Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если 6 Месячный Ребенок Целый День Какает К Чему Это. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Что делать, если ребенок не какает 1 день, 3 дня, 5 дней или даже неделю? А если не какает новорожденный или месячный ребенок?
Если ребенок не какает несколько дней, родители начинают волноваться и говорить о запоре. Правы ли они?
С точки зрения медицины, к такому состоянию можно отнести затрудненное, нерегулярное, неполное или несвоевременное опорожнение кишечника. Если состояние ребенка подходит под данное определение и, кроме того, сопровождается симптомами, которые будут перечислены далее, то родителям стоит оказать своему малышу посильную помощь.
А в нынешней статье мы обсудим причины возникновения запора и способы борьбы с этим весьма неприятным состоянием.
Есть ли понятие нормы количества кала у новорожденного?
Наверное, не стоит говорить, что все малыши индивидуальны, и поэтому количество и частота испражнений – это то, что нельзя подвести под один общий знаменатель. Родителям очень важно следить за тем, как чувствует себя малыш: спокоен он или нет, хороший ли у него аппетит, мягкий ли животик. Если все в порядке, то и переживать нечего!
А ритм испражнений грудничка может быть абсолютно разным – от семи раз в день до одного раза в неделю. То есть если ребенок не какает 3 дня, это не всегда достаточный повод для волнений, просто нужно присмотреться, нет ли других настораживающих признаков.
Как выглядит кал новорожденного
Родителям важно не только следить за частотой испражнений грудничка, но и за тем, как выглядит его кал.
За то время, пока мамочка вынашивает свою кроху в животе, в его кишечнике оказываются остатки эпителия и амниотической жидкости, которая попадает туда при заглатывании.
В норме новорожденный малыш избавляется от названных накоплений уже в течение двух первых суток после рождения. Этот первородный кал называется меконием и имеет темный, почти черный цвет, а по густоте напоминает пластилин.
У недельного же малыша кал постепенно приобретает желтый цвет, иногда с вкраплениями мекония. Все это, кстати, служит явным признаком того, что желудочек вашего ребенка начал функционировать. Хотя, конечно, еще несколько недель он может пугать родителей тем, что частота и цвет испражнений будет то и дело меняться.
От чего зависит частота испражнений и их вид
Вот тут молодые родители могут и запаниковать: что делать, ведь наш ребенок не какает 3 дня, а то и больше, это же ненормально?! Не стоит начинать беспокоиться, лучше проанализировать происходящее, ведь на характер и количество испражнений крохи влияет сразу несколько факторов:
- вид вскармливания (малыш кормится грудным молочком или смесью);
- особенности питания кормящей мамы;
- состав грудного молока (если оно жирное, то движение кала замедляется);
- а также вид смеси, в том случае, когда ребенок на искусственном вскармливании.
Все это и приводит к столь разительным отличиям в частоте испражнений грудничка, которая так пугает молодых родителей, а неопытных педиатров порою заставляет лечить запор там, где его нет.
Ребенок (1 месяц) не какает – это проблема?
Всем волнующимся родителям нужно усвоить, что при грудном вскармливании в подавляющем большинстве случаев запор малыша указывает лишь на то, что мамино молоко ему отлично подходит и практически полностью усваивается. А это, в свою очередь, значит, что тревожиться из-за редко появляющихся испражнений, а тем более помогать оправиться малышу нет необходимости.
Кстати, врачи всего мира в настоящее время сходятся на мысли, что если грудной ребенок не какает даже пять дней – это еще не повод волноваться. Но обратите внимание, что все вышесказанное можно отнести к разряду истины лишь при одном условии: давно не какавший малыш должен при этом себя хорошо чувствовать, а консистенция появившихся испражнений должна быть естественной.
То есть если новорожденный пыхтит, тужится, подтягивает ножки к животу, краснеет, у него плотный животик, а кал напоминает горошинки, то родителям нужно обращаться за помощью к педиатру.
Как выглядит кал новорожденного
У грудничка (на материнском молоке) нормальные какашки жидковатые, светлые, имеющие слабый кисломолочный запах. Искусственные смеси, как правило, придают калу более плотную консистенцию и резковатый запах (кроме того, и частота опорожнений у малышей-искусственников гораздо меньше, чем у тех, что пьют материнское молоко). Но при этом кал все же не должен быть оформленным и темным, так как подобное, особенно в сочетании с большими промежутками между испражнениями, может уже свидетельствовать о нарушении функции кишечника.
Но помните, что один лишь запор не может быть основополагающим симптомом болезни, ему, как правило, сопутствуют и другие. И только ситуация, когда ребенок не какает 5 дней, а то и больше, у него вздут животик, колики, нарушения аппетита, является прямым сигналом, что грудничку нужна помощь.
При этом все же не спешите совать ему в попку кусочек мыла, ковырять там кончиком термометра или делать клизму!
Что делать если вы подозреваете запор у малыша
Вышеупомянутые страшные методы не решают проблему, мало того, они могут вызывать неприятные побочные эффекты в виде травм, нарушения микрофлоры кишечника и раздражения его слизистой. Нет, гораздо гуманнее в тех случаях, когда ребенок не хочет какать, обратиться к участковому врачу и применить «Сироп лактулозы» – препарат, который под разными названиями успешно используется во всем мире, а также детские свечи с глицерином, облегчающие акт дефекации.
Кроме того, самостоятельно каждая мама может сделать крохе массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке или, выложив малыша на спинку, сгибая ему ножки в коленках и какое-то время изображая «езду на велосипеде».
Из сказанного выше, надеемся, вы поняли, что если ребенок новорожденный не какает – это не всегда проблема, а вернее – данное определение в ситуациях с задержкой испражнения может быть не всегда уместно. Родителям просто нужно учитывать перечисленные факторы и внимательно относиться к состоянию малыша, чтобы не искать проблему там, где ее нет, но и не пропустить признаки ухудшения здоровья.
Так как же возникает запор?
Пищевая кашица медленно проходит по толстой кишке, из нее к этому моменту уже всосались все питательные вещества, осталась лишь вода и немного витаминов. Эта масса постепенно заполняет нижнюю часть кишечника, отчего та растягивается, а кал, оформляющийся в ней, через некоторое время начинает подсыхать, так как жидкость из него всасывается стенками кишки.
Чем дольше кал находится там, тем тяжелее и объемнее он становится, растягивая кишку. Со временем ее мышцы уже не в состоянии самостоятельно вытолкать кал наружу, что делает процесс испражнения для ребенка неприятным, а часто и болезненным.
В результате подобного может возникнуть «замкнутый круг»: как только мышцы кишки пытаются вытолкать кал, нервные окончания сигналят ребенку о необходимости оправиться, но болезненность, а иногда и кровоточащие трещинки, появившиеся после предыдущих усиленных потуг на заднем проходе, заставляют ребенка сдерживаться. И ребенок не какает – он боится!
Причины возникновения так называемого психологического запора
У малышей, оправляющихся в подгузники или горшок, мамы довольно быстро обнаруживают задержку испражнения, а вот у детей постарше, научившихся пользоваться туалетом, это может быть и не замеченным вовремя. Ведь ребенок часто не может объяснить свою проблему.
Малыш заигрался и удерживал кал, не желая прерывать интересное занятие, а может, он боится сам оставаться в туалете, потому и оттягивает поход туда или помнит болезненные ощущения после последнего испражнения, или в детском саду ему очень дискомфортно? Часто ответы на эти вопросы помогают разобраться, почему ребенок не какает.
И родителям в таком случае очень важно объяснять малышу, почему ходить «по-большому» необходимо регулярно, успокаивать его, поддерживать и обязательно хвалить за каждый успешный поход. Но ни в коем случае не ругать при неудаче, и тем более не заставлять ребенка оправиться насильно! Так можно лишь закрепить негативное отношение к туалету и процессу испражнения.
Неправильное питание — одна из причин возникновения запора
Кроме вышеперечисленных, существует еще несколько причин, которые могут привести к тому, что ребенок не какает неделю, а то и больше. Основная, как вы уже догадываетесь, – это неправильное питание как кормящей мамы, так и самого малыша.
Часто родители очень буквально понимают слова: «кормление по требованию», и малыш получает еду после малейшего беспокойства. А это ведет к перекормам и, как следствие, к запорам. Ранний перевод на смеси или их резкие смены тоже становятся причинами запоров. Помните, что к новой смеси организм крохи привыкает не менее двух недель, и только после этого вы можете судить, подходит ли она ему.
Прикорм для грудничков, страдающих запорами, должен начинаться с фруктовых или овощных пюре, богатых клетчаткой и кислотами, стимулирующими перистальтику. При упорных нарушениях испражнения, малышам-искусственникам можно осторожно вводить прикорм уже с пятимесячного возраста.
Чем кормить ребенка, чтобы не провоцировать запор?
Если ребенок уже перешел на твердую пищу, то в его рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты (их лучше всего употреблять с кожурой), крупы, хлеб из муки грубого помола – все это создает необходимый объем кала, который заставит прямую кишку опорожняться. Жирная же пища тормозит работу кишечника.
Ежедневно малышу необходимы кисломолочные продукты: творог, кефир, простокваша, ряженка или йогурты. Их лучше всего употреблять натощак: утром или перед сном. А вот цельное молоко из питания ребенка лучше исключить. Не подходят детям со склонностью к запорам и бананы, сладости, а также бобовые, которые имеют закрепляющий и газообразующий эффект.
Соблюдайте питьевой режим!
Недостаток жидкости также является причиной того, что ребенок не какает. Супы, борщи, отвары из чернослива, кураги и изюма и просто вода – это обязательные компоненты рациона ребенка. Обратите внимание, что малыш после года должен за день выпивать не менее двух стаканов жидкости, причем одну порцию (прохладную воду) – натощак, утром.
Недостаток физических нагрузок ведет к запорам
Очень важна и физическая активность вашего чада. Ведь именно она не только укрепляет мышцы, но серьезно стимулирует функционирование кишечника. Так, груднички должны делать с мамой зарядку, их не стоит пеленать туго и как можно больше времени малыш должен проводить на свежем воздухе.
После года ребенку очень полезны пешие прогулки, утренняя зарядка, подвижные игры. Даже помощь маме можно превратить в полезные упражнения: например, попросите малыша собрать разбросанные по полу игрушки, не садясь на корточки, а наклоняясь за ними.
Предложите малышу выпячивать животик, а затем втягивать его, поднимать и опускать ножки или ползать на животе – это и игра, и весьма действенные физические упражнения. А тем, кто постарше, очень полезно катание на лыжах и коньках или посещение бассейна, да и просто беготня и прыганье.
Несколько слов напоследок
Надеемся, теперь вопрос: «Что делать, ребенок не какает?» — у вас не возникнет. Ведь если вы будете внимательны к состоянию малыша и предпримете все возможное, чтобы его кишечник работал четко, проблема запора не станет серьезной и требующей медицинской помощи. Будьте здоровы!
И родителям в таком случае очень важно объяснять малышу, почему ходить «по-большому» необходимо регулярно, успокаивать его, поддерживать и обязательно хвалить за каждый успешный поход. Но ни в коем случае не ругать при неудаче, и тем более не заставлять ребенка оправиться насильно! Так можно лишь закрепить негативное отношение к туалету и процессу испражнения.
Как и сколько новорожденный должен какать, или все о стуле грудничков
Стул ребенка – один из важнейших показателей здоровья. Уже в роддоме врачи при обходе обязательно спрашивают мамочек, покакал ли малыш. Как и сколько какает ребенок, будут в дальнейшем интересоваться участковые педиатры и медицинские сестры – при патронажах на дому и при осмотре в поликлинике. В этой статье рассмотрим все о стуле грудничков, так как это крайне важная составляющая жизни маленьких детей, причем рассмотрим не только стул детей, находящихся на грудном вскармливании, но и тех, которые получают искусственное питание.
Почему так важно обращать внимание на то, как ребенок какает? Частота актов дефекации и основные характеристики стула (количество, цвет, наличие/отсутствие примесей, консистенция, запах) позволяют оценить, в первую очередь, работу желудочно-кишечного тракта ребенка. Кроме того, по ним можно сделать заключение о питании малыша (в том числе и о том, хватает ли ему грудного молока); изменения характеристик стула могут свидетельствовать о наличии заболеваний в других органах и системах. Немалое значение имеет и тот факт, что дефекация у детей происходит регулярно (чаще ежедневно), большую часть свойств кала можно легко оценить визуально (при осмотре), а поэтому для внимательных родителей любые изменения стула не проходят незамеченными.
Но что делать при изменении регулярности или качеств стула: вызывать врача, лечить самостоятельно или вовсе не стоит беспокоиться – все пройдет само? Как вообще грудничок в норме должен какать, и каким образом меняется стул в разные периоды его жизни?
О норме и ее вариациях
Норма – понятие относительное. Всегда удивляюсь, когда слышу «грудничок должен какать 3-4 раза (2-5 или 1 или 10 раз, неважно) в сутки кашицей желтого цвета». Запомните, ваш ребенок никому и ничего не должен. Каждый малыш – индивидуальность уже с рождения. Каким образом у него будет происходить опорожнение кишечника, зависит от очень многих факторов – и от степени зрелости его пищеварительной системы, и от типа вскармливания, и даже от вида родоразрешения, и от сопутствующей патологии, и от многих других причин. Основными ориентирами для определения индивидуальной нормы именно для вашего малыша являются хорошее самочувствие ребенка, регулярность, безболезненность дефекации и отсутствие в стуле патологических примесей. Поэтому ниже приведу не только усредненные нормальные показатели, но и крайние значения нормы и ее варианты, в зависимости от влияния различных факторов.
Частота дефекации
После отхождения мекония (первородного кала вязковатой консистенции, бурого или черно-зеленого цвета), со 2-3 дня у ребенка отмечается переходный кал – темно-зеленый или желто-зеленый, полужидкий. С 4-5 суток жизни у новорожденного устанавливается определенный ритм опорожнения кишечника. Частота актов дефекации колеблется в довольно значительных пределах: от 1 раза в 1-2 дня до 10-12 раз в сутки. Большинство малышей какает во время или сразу после еды – после каждого кормления (или почти после каждого). Но и стул раз в 2 дня тоже будет являться вариантом нормы – при условии, что это регулярный стул (происходит каждые два дня), а сам акт дефекации не причиняет ребенку беспокойства или боли (малыш не кричит, а только слегка кряхтит, кал отходит легко, нет чрезмерного натуживания).
С ростом ребенок начинает какать реже: если в период новорожденности стул у него был в среднем 8-10 раз, то к 2-3 месяцам жизни малыш какает уже 3-6 раз в сутки, в 6 месяцев – 2-3 раза, а к году – 1-2 раза в сутки. Если же с первых дней жизни малыш какал 1 раз в день, то обычно такая частота и сохраняется в дальнейшем, меняется только консистенция (стул из кашицеобразного постепенно становится оформленным).
Количество кала
Количество кала напрямую связано с объемом пищи, употребляемой ребенком. На первом месяце жизни ребенок какает совсем понемногу – около 5 г за один раз (15-20 г в сутки), к 6 месяцам – около 40-50 г, к году – 100-200 г в сутки.
Консистенция стула
Нормой для новорожденных детей является мягкая кашицеобразная консистенция. Но и здесь вполне допустимы колебания в пределах нормы – от жидкой до достаточно густой кашицы. В идеале стул однородный, равномерно мажущийся, но может быть жидкий с комочками (если ребенок покакал в подгузник, то жидкая составляющая впитывается, слегка прокрашивая поверхность, а сверху может оставаться небольшое количество мелких комочков).
Чем старше ребенок, тем более плотным становится его стул, представляя собой к полугоду густую кашицу, а к году становится практически оформленным, но при этом достаточно мягким и пластичным.
Желтый, золотисто-желтый, темно-желтый, желто-зеленый, желтый с белыми комочками, желто-коричневый, зеленый – каждый из этих цветов будет нормальным для стула новорожденного. После завершения грудного вскармливания кал становится темнее и постепенно приобретает коричневый цвет.
Зеленый кал
Обратите внимание, что зеленоватый, болотно-зеленый, желто-зеленый цвета – варианты нормы, и зеленое окрашивание кала обусловлено наличием в нем билирубина и (или) биливердина. Билирубин может выделяться с калом до 6-9 месяцев, то есть зеленоватая окраска стула в этот возрастной период вполне нормальна. У новорожденных деток переход от желтого к зеленому стулу и обратно особенно заметен во время физиологической желтухи, когда распадается материнский гемоглобин и активно выделяется билирубин. Но и в последующие дни и месяцы жизни, до полного становления кишечной микрофлоры, допустимо наличие в стуле билирубина, придающего калу зеленый цвет.
Также вполне нормально явление, когда выделяется кал изначально желтого цвета, а через некоторое время он «зеленеет» – это значит, что в кале содержится некоторое количество билирубина, который сначала незаметен, но при контакте с воздухом окисляется и придает калу зеленый цвет.
С другой стороны, если у малыша (исключая ребенка с желтухой) никогда раньше не было стула зеленого цвета, и вдруг каловые массы становятся зелеными или с прожилками зелени, более вероятным будет либо функциональное расстройство пищеварения (на фоне перекорма, введения прикормов и т.д.), либо нехватка молока у матери, либо какое-то заболевание у ребенка (кишечная инфекция, дисбактериоз и др.).
Запах
У младенца, находящегося на естественном вскармливании, стул имеет своеобразный, слегка кисловатый запах. У деток-искусственников испражнения приобретают неприятный, гнилостный или тухлый запах.
Примеси
Вообще любые примеси в стуле – непереваренные частицы пищи и другие включения, кровь, зелень, слизь, гной – считаются патологическими. Но период новорожденности и грудного возраста – исключительные периоды, тут даже патологические примеси могут оказаться вполне нормальными. О зелени мы уже поговорили и выяснили, почему зеленый цвет может (хотя и не всегда) быть вариантом нормы. Разберем теперь другие примеси в стуле ребенка.
В норме у грудничка в стуле могут отмечаться следующие примеси:
Белые комочки – обусловлены незрелостью пищеварительной системы и ферментов у малыша, из-за чего ребенок не полностью усваивает молоко (особенно при перекормах). При условии удовлетворительного самочувствия ребенка и нормальной прибавки в весе эти включения можно отнести к нормальным.
Непереваренные частицы пищи – появляются после введения прикорма и объясняются все той же физиологической незрелостью желудочно-кишечного тракта. Обычно стул нормализуется в течение недели, если за это время характер кала у крохи не приходит в норму, прикорм, скорее всего, введен слишком рано и младенец к нему еще не готов.
Слизь – слизь в кишечнике присутствует постоянно и выполняет защитную функцию. Появление ее в небольших количествах у детей, находящихся на грудном вскармливании – вариант нормы.
Каких примесей не должно быть в стуле грудничка:
Их наличие – опасный симптом, и при появлении даже небольших количеств гноя или крови следует немедленно обратиться к врачу.
Изменения стула в зависимости от питания ребенка
Стул ребенка на грудном вскармливании
Питание малыша, находящегося на грудном вскармливании, определяется питанием мамы, и от того, каким образом питается мама, будет зависеть стул малыша. При соблюдении матерью основных правил питания для кормящих женщин, ограничении в рационе чрезмерно жирных продуктов и сладостей стул малыша обычно соответствует всем критериям нормы – желтоватого цвета, кашицеобразный, без примесей, регулярный, однородный. При переизбытке в меню женщины жиров грудное молоко тоже становится более жирным, затрудняется его переваривание, в связи с чем у грудничка могут отмечаться запоры и включения белых комочков в кале. Питание, богатое легкоусвояемыми углеводами, часто приводит к усилению бродильных процессов в кишечнике ребенка, и сопровождается учащенным, жидким, иногда даже пенистым стулом, на фоне урчания, вздутия в животе и кишечных колик. При сильном вздутии вместо жидкого стула возможны запоры.
Определенные продукты в рационе кормящей мамы могут вызвать аллергию у грудничка, что проявляется не только в виде высыпаний на коже, но и в виде изменений стула – он становится жидким, со слизью.
При нехватке молока у кормящей мамы стул младенца становится сначала вязким, густым, затем сухим, зеленого или серовато-зеленого цвета, крошащимся, отходит малыми количествами или возникают стойкие запоры.
Стул ребенка на смешанном и искусственном вскармливании
По сравнению с младенцами, получающими материнское молоко, малыши на искусственном вскармливании какают реже (в первые месяцы жизни – по 3-4 раза в сутки, к полугоду – 1-2 раза в день), стул их более плотный, замазкообразной консистенции, темно-желтого цвета, с неприятным гнилостным или резко кислым запахом. При резком переходе на искусственное вскармливание, при смене привычной смеси возможны задержки стула (запоры) или, напротив, появляется жидкий стул.
Кормление смесями с высоким содержанием железа (для профилактики анемии) может сопровождаться выделением кала темно-зеленого цвета из-за наличия в нем невсосавшегося железа.
При вскармливании младенцев не искусственными адаптированными смесями, а натуральным коровьим молоком еще чаще наблюдаются разнообразные проблемы со стулом: хронические запоры или диареи. Кал у таких деток обычно ярко-желтого цвета, иногда с жирным блеском, с «сырным» запахом.
Изменения стула на фоне введения прикормов
Сами по себе прикормы, являющиеся для ребенка абсолютно новым видом пищи, требуют активной работы всех отделов пищеварительного тракта и ферментов. В большинстве случаев первый прикорм дети усваивают не полностью, и непереваренные частицы выходят со стулом, их легко можно увидеть в кале малыша в виде разнородных включений, зерен, комочков и т.д. Одновременно в стуле может появиться небольшое количество слизи. Если подобные изменения не сопровождаются беспокойством ребенка, рвотой, поносом и другими болезненными симптомами, отменять прикорм не нужно – его введение следует продолжить, очень медленно увеличивая разовую порцию блюда и внимательно наблюдая за самочувствием и характером стула малыша.
Отдельные блюда прикорма, например, овощи с высоким содержанием растительных волокон, могут оказывать послабляющее действие – стул учащается (обычно на 1-2 раза по сравнению с нормой для данного ребенка), а каловые массы иногда представляют собой малоизмененное блюдо. Например, мамы отмечают, что они дали ребенку вареную морковь, а он через 2-3 часа покакал той же морковью. Когда изначально не ставилось цели стимулировать опорожнение кишечника крохи (ребенок не страдал от запоров), ведение продукта, вызвавшего такую реакцию, лучше временно отложить, перейдя к более «нежным» овощам (кабачок, картофель) или кашам.
Другие блюда, напротив, оказывают закрепляющее действие и увеличивают вязкость стула (рисовая каша).
Все это следует учитывать и соотносить с особенностями пищеварения ребенка при введении ему прикормов.
В целом введение любых прикормов у здоровых детей сопровождается увеличением количества стула, его неоднородностью, изменениями запаха и цвета.
Патологические изменения стула и способы лечения
Теперь рассмотрим, какие изменения в регулярности дефекации или в качественных характеристиках кала являются ненормальными и свидетельствуют о нарушении пищеварения, заболеваниях или других патологических состояниях.
Нарушения частоты дефекации
Здесь возможны три варианта: запор, диарея или нерегулярный стул.
Запор
Понятие запора включает один или несколько из следующих симптомов:
- задержка опорожнения кишечника – на 2 суток и более; для новорожденного ребенка запором может считаться отсутствие стула в течение суток, если раньше он какал несколько раз в день;
- болезненная или затрудненная дефекация, сопровождающаяся криком, натуживанием ребенка; частые неэффективные натуживания (ребенок пытается покакать, но не может);
- плотная консистенция кала, «овечий» стул.
Основные причины запоров у грудничка:
- нехватка молока у мамы;
- нерациональное вскармливание (перекормы, неправильный подбор смесей, кормление коровьим молоком, раннее введение прикормов, нехватка жидкости);
- низкая физическая активность;
- незрелость или патология пищеварительной системы;
- сопутствующие заболевания (гипотиреоз, патология нервной системы, рахит и т.д.);
- органические причины (непроходимость кишечника, долихосигма, болезнь Гиршпрунга и т.д.).
Помощь при запоре
При остро возникшем запоре у грудничка, независимо от причин задержки стула, следует наладить дефекацию. Сначала можно попробовать помочь малышу таким образом: когда он тужится, пытаясь покакать, приведите согнутые в коленях ножки к его животику и слегка (!) надавливайте на животик в течение примерно 10 секунд, затем сделайте легкий массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка, повторите надавливание. В случае неэффективности вспомогательных мероприятий рекомендуется воспользоваться детскими глицериновыми свечами или сделать ребенку микроклизму («Микролакс»). При отсутствии в домашней аптечке детских слабительных средств можно выполнить очистительную клизму кипяченой водой комнатной температуры (в пределах 19-22°C) – для ребенка первых месяцев жизни используйте стерильную (прокипяченую) спринцовку самого маленького объема. Также можно попытаться стимулировать опорожнение кишечника рефлекторно, раздражая задний проход (введя в него наконечник спринцовки или газоотводную трубку).
Иногда затруднения при дефекации бывают обусловлены большим количеством газиков в кишечнике малыша – это достаточно легко понять по тому, как малыш плачет при попытке покакать, животик его вздут, может слышаться урчание, но газы и кал не отходят. В таких ситуациях также применяется массаж живота и приведение ножек; можно просто попробовать выложить младенца на животик, поносить его на руках, положив животом на свои предплечья. Облегчают отхождение газиков (а вслед за ними и стула) согревание животика (мама может положить малыша себе на живот, лицом к лицу; приложить прогретую пеленку к животу). Из лекарственных средств достаточно быстрый эффект по устранению колик дают препараты симетикона (Боботик, Эспумизан, Сабсимплекс), для улучшения отхождения газиков используются растительные средства (укропная вода, Плантекс, отвар фенхеля, Беби калм).
При повторяющихся запорах не рекомендуется постоянно использовать рефлекторное раздражение сфинктера трубкой или применять очистительные клизмы – высока вероятность, что ребенок «привыкнет» какать не самостоятельно, а с дополнительной помощью. В случае хронических запоров необходимо, прежде всего, установить их причину и, по возможности, устранить ее. Лечение хронических запоров у грудничков должно быть комплексным, включающим коррекцию питания мамы или подбор искусственных смесей, грамотное своевременное введение прикормов, ежедневные прогулки, гимнастику, массаж, при необходимости – допаивание водичкой. Реже назначаются лекарственные препараты (Лактулоза и др.).
Диарея
Под диареей понимают учащенное (на 2 и более раз по сравнению с индивидуальной и возрастной нормой) опорожнение кишечника с выделением разжиженного стула. К диарее не относится постоянное выделение небольших количеств кала (слегка мажущих поверхность подгузника) при отхождении газов – это происходит из-за физиологической слабости анального сфинктера, и с ростом ребенка при отхождении газов кал перестает выходить.
В таблице ниже приведены наиболее вероятные причины диареи у грудничков.
| Причина | Признаки | Способы лечения |
| Реакция на прорезывание зубов |
|
|
| Острая кишечная инфекция |
|
|
| Лактозная недостаточность |
|
При умеренной выраженности симптомов помощь не требуется. При явных нарушениях – обратиться к врачу, назначаются ферменты, реже требуется перевод на безлактозные смеси. |
| Функциональное расстройство пищеварения (перекорм, раннее введение прикормов) |
|
Коррекция режима питания:
|
| Прием лекарственных препаратов | Связь с приемом лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов, жаропонижающих). При лечении некоторыми препаратами (в т.ч. антибиотиками, содержащими клавулановую кислоту – амоксиклав, аугментин) диарея развивается сразу за счет стимулирования перистальтики кишечника. Длительная антибактериальная терапия может вызвать дисбактериоз и уже на этом фоне диарею. | Консультация с врачом. Может потребоваться отмена (замена) препарата или дополнительное назначение пробиотиков. |
| Дисбактериоз кишечника | Длительная диарея или нерегулярный стул без температуры, возможны другие симптомы (вялость, плохой аппетит, плохая прибавка в весе, сухость кожи и т.д.). Подтверждается при лабораторном исследовании, но следует учитывать, что анализ кала на дисбиоз не показателен у младенцев до 3 месяцев жизни: в этот период кишечник ребенка еще только заселяется нормальной микрофлорой. | Лечение проводится по назначениям врача. |
Нерегулярный стул у грудничка
Нерегулярный стул – это чередование запоров с поносами, либо чередование нормального стула с запорами и (или) поносами. Наиболее вероятные причины – нерациональное вскармливание, дисбактериоз кишечника. Нерегулярный стул может быть проявлением хронических запоров, когда после длительного отсутствия стула появляется большое количество жидкого кала.
При нерегулярном стуле следует, прежде всего, обратить внимание на характер питания ребенка. Если погрешности в питании исключены, перекормов нет, младенец получает пищу по возрасту, то нужно обратиться к врачу за дальнейшим обследованием и назначением лечения.
Изменения количества стула
Снижение суточных количеств кала у грудничка наблюдается, в основном, при запорах и голодании – в обоих случаях кал плотный, плохо отходит, темно-желтого или желто-коричневого цвета. Обильный стул возможен на фоне перекорма. Постоянное выделение больших количеств кала, особенно необычного цвета, с резким неприятным запахом, требует обязательного обследования ребенка (для исключения ферментативной недостаточности, болезней кишечника и др.).
Изменения консистенции
Кал становится более плотным при запорах, обезвоживании и нехватке пищи; жидким – на фоне диареи по любой из причин.
Изменения цвета
Как мы уже разобрали, цвет испражнений грудного ребенка весьма вариабелен, и чаще всего изменения цвета опасности не представляют – за некоторыми исключениями – кал малыша не должен быть бесцветным или черным.
Бесцветный кал (белый или слабоокрашенный) возникает при механической желтухе (появлении препятствий оттоку желчи – закупорка желчных ходов клубком паразитов при глистных инвазиях, у новорожденных – атрезия желчных ходов и другие врожденные аномалии строения желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря). Одновременно с ахоличным (бесцветным) калом отмечается желтое окрашивание кожи, склер и слизистых ротовой полости ребенка. Механическая желтуха самостоятельно не проходит, для ее устранения требуется хирургическая помощь, поэтому при бесцветном кале обязательно вызвать врача.
Черный цвет – это тревожный симптом, который может быть признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и при черном стуле всегда следует в первую очередь исключить кровотечение. Помимо черного стула (мелены), кровотечение может сопровождаться бледностью, вялостью ребенка, нередко бывает рвота с примесью алой крови. Также черный стул отмечается при заглатывании крови в случае носового кровотечения.
Впрочем, есть и вполне безобидные причины отхождения у малыша кала черного цвета:
- прием препаратов железа;
- заглатывание грудничком крови во время сосания при трещинах сосков у мамы.
Патологические примеси
В стуле грудничка никогда не должно быть примесей гноя или алой крови (даже прожилок крови) – при их обнаружении нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Гной может появиться при воспалительных (инфекционных и неинфекционных) заболеваниях кишечника, кровь – в случае кровотечений из нижних отделов пищеварительного тракта, при тяжелых инфекционных диареях, при нарушениях свертываемости крови, при трещинах в заднем проходе и т.д.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
Безотлагательного обращения за медицинской помощью (вызов «скорой помощи») необходим при наличии у грудничка хотя бы одного из следующих симптомов:
- Черный стул (не связанный с приемом препаратов железа).
- Алая кровь или прожилки крови в стуле.
- Диарея с высокой температурой, рвотой.
- Стул в виде «малинового желе» — вместо кала выходит слизь розового цвета – признак инвагинации кишечника.
- Бесцветный стул в сочетании с желтым цветом кожи и глаз.
- Резкое ухудшение самочувствия ребенка: вялость, бледность, монотонный крик, непрекращающийся плач и т.д.
Не только перечисленные, но и любые другие «неправильные» изменения стула малыша, которым вы не в состоянии найти объяснение самостоятельно или не уверены в их причинах, требуют консультации педиатра. Всегда лучше перестраховаться и обсудить с врачом тревожащие вас признаки.
К какому врачу обратиться
При изменении стула у ребенка необходимо обратиться к педиатру. После проведения диагностики и анализов врач может направить родителей и ребенка на консультацию гастроэнтеролога, инфекциониста, аллерголога, эндокринолога, хирурга, гематолога.
Доктор Комаровский о запорах у детей:
Стул ребенка – один из важнейших показателей здоровья. Уже в роддоме врачи при обходе обязательно спрашивают мамочек, покакал ли малыш. Как и сколько какает ребенок, будут в дальнейшем интересоваться участковые педиатры и медицинские сестры – при патронажах на дому и при осмотре в поликлинике. В этой статье рассмотрим все о стуле грудничков, так как это крайне важная составляющая жизни маленьких детей, причем рассмотрим не только стул детей, находящихся на грудном вскармливании, но и тех, которые получают искусственное питание.
Сколько раз в день должен какать новорожденный в 1,2,3 месяца
Ребеночек грудного возраста и его стул
Фекалии младенца – важный показатель его самочувствия. Cколько должен какать новорожденный и содержимое: их окраска, консистенция, объем и вкрапления – главные показатели работы органов пищеварения. Подходит ли крохе питание, достаточно ли его, здоров ли ваш малыш – все это можно понять по состоянию кала.
Обнаружив незначительные изменения, необходимо ли спешить к доктору или так и должно быть? Важно знать, какими могут быть каловые массы ребенка и обращать на это внимание.
Еще не родившись, ребенок питается через пуповину. Кишечник и желудок сформированы так, что могут перерабатывать только жидкую пищу. При рождении младенца, внутриутробная еда присутствует в его желудочно-кишечном тракте.
С появлением в этот мир малыша сразу прикладывают к груди мамы. Делается это для того, чтобы новорожденный выпил хотя бы немного молозива, в котором находится масса полезных веществ. Именно молозиво способствует нормальному началу работы кишечника.
С рождением малыша его кал имеет зеленый, коричневый или даже черный цвет и называются они меконием. В нем могут содержаться вкрапления слизи и комочки – так отходит еда, которая была переварена еще в утробе.
В роддоме доктора и медсестры обязательно интересуются, не присутствуют ли в стуле грудничка вкрапления крови, покакал ли он в течение 12 часов после родов? Это свидетельствует о нормальном развитии младенца и полноценном формировании его пищеварительной системы.
Сколько раз должен какать новорожденный в 1-6 месяцев
Каждый малыш уже индивидуальность, следовательно, понятие «норма» очень относительно. У всех малышей есть свой режим очищения кишечника. Одни детки испытывают нужду часто, другие же какают раз в день – это правило.
На то, сколько раз должен какать новорожденный, влияют следующие факторы:
- специфика пищеварения;
- вид вскармливания младенца;
- состояние здоровья грудничка;
- тип родоразрешения.
Если новорожденный находится на грудном вскармливании, ему присуще слабительное свойство, поэтому ребенок может какать при каждом кормлении. Таким образом, можно посчитать сколько раз какает новорожденный в среднем за сутки – кормлений 10, следовательно, актов дефекаций тоже 7–10.
С детьми на грудном вскармливании разобрались, а сколько раз должен какать новорожденный на искусственном вскармливании? При этом варианте число дефекаций сокращается, так как смесь-заменитель усваивается дольше организмом ребенка.Новорожденный на искусственном вскармливании может какать за сутки до 5 раз.
Количество дефекаций младенцев обусловлено видом питания (вскармливания). Если кроха кушает заменители грудного молока, то испытывают нужду реже, чем малыши, которых кормят грудью.
Сколько должен какать ребенок в 1 месяц?
Ребенок родился, пищеварение начало работать, первый стул у новорожденного – меконий. Малыш способен какать 5–6 раз в сутки. По истечении пяти суток у грудничка начинает определяться его собственный ритм опорожнения. Месячный ребенок какает от 5 до 10 раз.
Новорожденные могут какать при кормлении или после него. Стул у новорожденного становится реже с переходом у женщины молозива с его слабительными свойствами к зрелому молоку.
Сколько должен какать ребенок в 2 месяца?
Пищеварение налаживается, работа кишечника нормализуется. И малыш стал опорожняться меньше, потому что установился индивидуальный режим. Двухмесячный ребенок испытывает нужду около пяти раз. Но, если ваш грудничок за два дня какает только раз, то это тоже считается персональной нормой. Но важно помнить, что акт дефекации при этом должен проходить без усилий и слез.
Сколько должен какать ребенок в 3 месяца?
Кроха подрастает и опорожняется уже реже: как 1-2 раза в 5 дней, так и 3-5 раз за сутки. Если ребеночек грудного возраста кушает исключительно материнское молочко, то не какать он может по 3–4 дня. Для волнения здесь нет причин, ведь это означает, что ваше молоко очень подходит младенцу, и оно хорошо усваивается.
Чем старше ребенок, тем реже он опорожняется: к 6-ти месяцам количество дефекаций сокращается: 2–3 раза за день; к году – ребенок какает 1–2 раза.
Следовательно, как часто должен какать новорожденный, то есть количество дефекаций – это персональный режим каждого малыша. Главными критериями «нормальной» частоты при этом являются:
- регулярный и безболезненный кал;
- стул без кровянистых (патологических вкраплений);
- у малыша отличное самочувствие;
- кроха прибавляет в весе.
Изменение стула у новорожденного на ГВ и ИВ
В зависимости от вида питания младенца его фекалии могут отличаться.
Дефекация ребенка при грудном вскармливании
Стул новорожденного на грудном вскармливании, обусловлены такими явлениями:
- рационом мамочки, если она кормит грудью;
- количеством материнского молочка;
- правильностью самого кормления.
Дабы не причинить своему крохе дополнительного дискомфорта в желудочке, маме необходимо соблюдать рациональную диету, ведь от того, чем питается мама, зависит самочувствие младенца. Рекомендуется исключить: жирные, слишком соленые или сладкие блюда, а также продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.
Нарушение азов самого процесса кормления (например, быстрая смена груди при одном кормлении) может спровоцировать «голодные» зеленоватые жидковатые каловые массы. Так, мама лишает ребенка самого питательного и жирного молочка (заднего), который может получать только первое (переднее) не очень жирное.
Поэтому специалисты, которые занимаются вопросами грудного вскармливания, рекомендуют кормить ребенка из одной груди более 20 минут и не торопиться сменить ее за время одного кормления.
При естественном вскармливании молоко мамы, которое имеет послабляющее свойство, размягчает стул. Грудничок какает интенсивно: после каждой трапезы (случается и в процессе ее). Стул новорожденных обычно золотисто-желтого цвета с зеленоватым оттенком и кисловатым запахом (этот аромат указывает на молочный вид вскармливания). Они не бывают твердыми, и внешне похожи на реденький суп-пюре или жидкую сметану.
Стул у новорожденного на грудном вскармливании меняется с его взрослением. И сколько должен какать новорожденный на грудном вскармливании? Месячный малыш какает каждый раз после сосания груди. К концу второго месяца ребенок какает в два раза меньше, а третьего – каждый день или через день. Изменение частоты стула у новорожденных связано с обновлением молока мамы, развитием пищеварения и выработкой необходимых ферментов.
У детей на грудном вскармливании могут отсутствовать дефекации до нескольких дней.
При этом нужно учитывать следующие факторы:
- беспокоен ли ваш ребенок;
- отходят ли активно газики;
- набирает ли кроха вес в соответствии с нормой;
- выделяется ли достаточное количество мочи;
- при выходе стула нормальный ли его объем, нет ли гнилостного запаха.
Как какает ребенок при искусственном питании
При замене женского молока, детские фекалии могут меняться в таких случаях:
- при смене адаптированной смеси-заменителя;
- при физиологическом развитии органов пищеварения.
Искусственные смеси разработаны так, что их состав схож с грудным молоком, но перерабатываются и усваиваются они по-другому. Эти отличия можно наблюдать и при дефекации малышей.
Каловые массы гуще по консистенции и темнее по окрасу: желтые, светло-коричневые и даже коричневые, запах неприятный и более выраженный? Вероятно, преобладают процессы гниения. Число дефекаций у таких деток сокращается практически в два раза, при этом они могут быть нерегулярными. Всему виной плотность фекалий, они задерживаются в кишечнике на длительное время и влияют на то, сколько раз в день должен какать новорожденный.
Из-за этого малыши, которые питаются смесями-заменителями, больше подвержены запорам. В норме организму необходимо очищаться хотя бы раз в день. Задержка стула в течение этого времени – повод начать применять профилактические методики.
Частая смена детских смесей не идет на пользу детям, как и неправильно подобранное питание. Это может отразиться запором или наоборот учащением опорожнения кишечника.
Характеристики стула: объем, консистенция, цвет, запах
Объем и консистенция детского кала
С первых дней жизни младенца врачи советуют молодым родителям наблюдать не только за тем, как часто какает ребенок, но и за количеством, а также консистенцией фекалий.
Рассмотрим, как и сколько раз должен какать новорожденный, если его здоровье в норме. От того, сколько кроха съест материнского молока или адаптированной смеси, будет зависеть объем выделяемых каловых масс.
На первом месяце жизни грудной ребеночек какает чуть-чуть: за раз ориентировочно 5 г. Это около 15-20-ти г за сутки. Чем больше он ест, тем стул у новорожденного имеет больший объем.: в полгода объем увеличивается вдвое, а в год составляют около 100-200 г.
Объем детских фекалий также обусловлен его количеством раз, т.е. можно какать обильно, но редко, а можно не очень обильно, но часто.
Беспокоится родителям необходимо, в том случае, если у ребенка появился водянистый кал более 12 раз за сутки. Если грудничок какает за 5 дней единожды, но внешний вид фекалий в порядке, и у детеныша хорошее настроение – у вашего крохи нет нарушений.
По объему детских каловых масс говорят о том, достаточно ли крохе молока. При этом необходимо учитывать прибавку веса. Со второй недели жизни карапуз в среднем набирает 150 г за сутки.
По консистенции фекалий тоже можно судить о здоровье младенца. В норме детские фекалии имеют кашицеобразный вид. Это жидкая или более-менее густая однородная масса.
В ней может содержаться небольшое число белесых комочков. С началом употребления прикорма фекалии ребенка видоизменяются. Стул у новорожденного приобретает форму, а с взрослением становится все более плотным.
Консистенция детских фекалий у детей на искусственном вскармливании гуще, это обусловлено их долгим прохождением по толстой кишке.
Цвет фекалий грудничков и их запах
Обычно каловые массы у детей желтоватой окраски или имеют такие оттенки: от светлого, золотистого до желтовато-коричневого и собственно коричневого.
В первые дни младенца его кал (меконий) выглядит темно-зеленым. Стул месячного ребенка приобретают желтовато-коричневый оттенок. По истечению трех месяцев, стулу уже присущ коричневатый окрас с горчичным тоном.
С взрослением каловая кашица меняет свой цвет – темнеет. Происходит это с началом ввода прикорма или переводом на адаптированные смеси. У годовалого малыша стул имеет приближенный к взрослому окрас: темно-коричневый.
Кал с зеленым оттенком
Молодых родителей может насторожить зеленый оттенок детских фекалий. Но такой цвет оказывается нормой. Рассмотрим, почему так бывает.
Фактором, определяющим зеленоватый окрас кала, является билирубин – желчный пигмент. Особенно это видно при лечении физиологической желтухи новорожденного. В такой момент билирубин активно отделяется, вследствие распада гемоглобина матери. И стул становится более зеленым.
Вы можете наблюдать, что каловые массы желтого цвета зеленеют на воздухе в считанные минуты. Причина этого все тот же билирубин. До 6–9 месяцев это вещество может выделяться с опорожнением кишечника до полного становления его микрофлоры.
Родителям нужно знать следующее и обращать на это внимание. У грудного ребенка не было зеленого стула, и вдруг стал таким или появилась слизь и прожилки зеленоватого оттенка? В таком случае крохе может не хватать материнского молока, появилась инфекция, или приключилось расстройство пищеварения.
Запах в пеленках
В первые дни после рождения малыша его кал не пахнет. Позже он приобретает кисловатый аромат. Стул деток, которые питаются грудным молоком, имеет ненавязчивый запах, а искусственными смесями – довольно неприятный, но не резкий, не зловонный.
Примеси или вкрапления
В кале грудных деток могут встречаться примеси.
- Белые комочки – это не полностью переваренное материнское молоко или смесь. Комочки, похожие на творог, могут присутствовать в стуле по причине переедания ребенка или высокой жирности молока мамы. А также могут свидетельствовать о не сформированной желудочно-кишечной системе или недостатке ферментов. У детей на искусственном питании — о неточно подобранной или неверно разведенной смеси. Присутствие небольшого числа белесых комков в детских экскрементах считается нормальным, если при этом другие характеристики стула не поменялись, а ребенок набирает вес и отлично себя чувствует.
- Слизь. Так как в кишечнике находится слизь, то она часто наблюдается в фекалиях ребенка. Это происходит потому, что ЖКТ созревает. Если колики и вздутие животика отсутствуют, то это можно отнести к норме.
- Непереваренные остатки еды. С началом введения прикорма в фекалиях ребенка можно наблюдать остатки пищи. Необходимо подождать пока желудок приспособится переваривать плотную пищу, на это может уйти неделя. Но, если при этом в момент дефекации ребенок сильно тужится или плачет, возможно, стоит на время отложить данный прикорм.
- Кровь и гной. Они не должны содержаться в каловых массах грудничков. При их появлении необходимо срочно посетить педиатра, так как их присутствие может указывать на заболевания желудочно-кишечной системы или иных органов.
Необходимо понимать, что вариантов норм характеристик детского стула существует множество. А наблюдать за содержимым подгузника обязательно! Но и нужно учитывать общее состояние малыша, если его ничего не беспокоит, то даже отклонения от нормы можно списать на индивидуальность вашего крохи.
Патологические изменения стула и способы лечения
В этом разделе статьи рассмотрим патологические отклонения стула у детей, и пути их лечения.
К отклонениям можно отнести изменение числа дефекаций, а это:
- запор (задержка кала);
- диарея (понос);
- нерегулярный стул.
Родителям также стоит обратить внимание на любые видоизменения каловых масс: объем, консистенция, цвет и пр.
Задержка кала у детей
Запор – это отсутствие или задержка очищения толстого кишечника, которое сопровождается трудностями во время опорожнения. При этом грудничок может быть беспокойным, отказываться от приема пищи, срыгивать, а в его кишечнике могут накапливаться газики. Так, сколько раз в день нужно какать ребенку, чтобы он не мучился запорами?
Признаки, по которым можно определить, что у малыша до года запор:
- задержка дефекации на сутки и более;
- ребенок при дефекации испытывает затруднения, может плакать или даже кричать;
- безрезультатные попытки тужиться – младенец старается освободить кишечник, а у него ничего не получается: кал не выходит;
- очень плотный («овечий») стул.
Имеются некоторые причины задержки кала в раннем возрасте, определив их, можно быстрее сориентироваться и помочь малышу.
Причины запора у грудных деток:
- кроха употребляет недостаточно материнского молока;
- незрелость или наличие патологий органов пищеварения;
- нарушения при кормлении ребенка (ранний прикорм, не подходит адаптированная молочная смесь или коровье молоко);
- болезни, которые носят сопутствующий характер (это могут быть такие заболевания как рахит, болезни нервной системы);
- маленькая физическая нагрузка на организм крохи (пассивность малыша).
Как облегчить состояние ребенка при задержке стула?
Ваш ребенок мучается от запоров? Это происходит потому, что кишечник функционирует не совсем нормально. Случаются сбои, и именно они являются причиной слез, капризов и боли у детей раннего возраста.
В борьбе с задержкой стула у младенцев важно понять причину столь неприятного явления. Установив ее, можно подобрать комплексное лечение для крохи, которое включало бы в себя следующие пункты:
- коррекция питания матери или смена адаптированной смеси;
- правильное и своевременное введение прикорма;
- прогулки на свежем воздухе;
- гимнастика;
- массаж;
- введение в рацион воды.
Если запор случился неожиданно, и он не носит постоянного характера, то помочь грудничку можно следующим способом. Дождитесь, когда малыш начнет напрягаться, стараясь покакать, прижмите ножки к пупочку и подержите в таком положении 10 секунд, при этом легенько придавливайте их к животику.
Позже погладьте пузико круговыми движениями по часовой стрелке около пупка, при необходимости сделайте эту процедуру еще раз. Положите на животик что-то тепленькое (к примеру, проглаженную пеленку) или поносите на руках, прижав животик малыша к себе.
Ваш малыш не покакал? Тогда можно попробовать освободить кишечник, стимулируя задний проход. Для этого в анальное отверстие вводят ватную палочку, наконечник спринцовки или газоотводную трубку, смазав детским маслом или кремом.
Для ускорения такого процесса малыша можно положить на животик. Необходимо заметить, что все процедуры нужно проделывать очень внимательно и осторожно, дабы не причинить крохе дополнительную боль.
Также помочь ребенку можно с помощью детских глицериновых свечей или поставьте слабительную микроклизму. Клизму для очищения делают и в домашних условиях, для этого необходимо взять маленькую спринцовку (предварительно продезинфицировать) и кипяченую воду градусов 19-22°C.
Если такие неприятности, как запор, частое явление у вашего крохи, не старайтесь все время помогать ему покакать с помощью разных методов. В таком случае проконсультируйтесь с педиатром.
С целью профилактики запоров у новорожденных обязательно укладывайте младенца на животик (перед едой и в течение дня). Делайте массаж животика или просто поглаживайте его по часовой стрелке. Играйте с ним в игру «Самолетик»: весело, подвижно и полезно для пищеварения.
Диарея (понос) у деток грудного возраста
Диарея – это расстройство пищеварения или увеличение частоты очищения кишечника. Кал при этом имеет разжиженную консистенцию и может быть водянистым, пенистым, и содержать хлопья, слизь, гной или прожилки зелени и даже крови.
Стоит обратить внимание родителей на то, что сравнивать необходимо количество дефекаций не с общепринятыми нормами, а с числом актов дефекаций вашего ребенка. Если ваш ребенок в норме какал 4 раза в день, а сегодня сходил «по-большому» – 8, внимательно читаем информацию дальше.
Ребенок часто какает?
Диарея частый гость у малышей первого года жизни, и родители должны быть готовы к такой проблеме. Если вовремя не принять меры и не лечить, расстройство стула может привести к обезвоживанию организма младенца, а также вызвать его интоксикацию.
Понос может сопровождаться повышенной температурой и другими неприятными симптомами (рвотой, обильными срыгиваниями, болью, выделениями несвойственными детскому калу: обильная слизь, зелень или кровь). Давайте рассмотрим наиболее часто встречаемые причины диареи у ребенка.
Диарея протекает без повышения температуры и других симптомов, ее может вызвать:
- нарушение режима питания (сюда входит и питание кормящей мамы, и самого крохи);
- дисбактериоз (на фоне приема лекарств: жаропонижающих или антибактериальных);
- прорезывание зубов (может сопровождаться повышенной температурой);
- непереносимость организма малыша определенных веществ (глютена, лактозы или других);
- нездоровое психоэмоциональное состояние младенца (стресс);
- переезд в другую климатическую зону.
Диарея протекает с повышением температуры и другими патологическими симптомами, ее вызывает:
- кишечная инфекция;
- детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, краснуха);
- другие патологические болезни.
В этом случае необходимо срочно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.
Если понос сопровождается повышенной температурой и другими симптомами, то это является тревожным сигналом! Продолжительная диарея – очень опасное явление. Самочувствие крохи быстрее ослабевает, увеличивается вероятность обезвоживания и интоксикации организма.
Как помочь грудничку при поносе?
Для облегчения состояния маленького человечка приводим некоторые рекомендации по питанию и лечению расстройства пищеварения.
- Соблюдение питьевого режима. Достаточное употребление жидкости. Если ребеночек питается материнским молоком – кормление по требованию. В случае острого протекания диареи давать карапузу кипяченую воду по 1 ч.л. через каждые 5 минут.
- Диета. Коррекция режима питания. Контроль прикладываний к груди, и пересмотр рациона питания мамы. При искусственном вскармливании рассчитать объем кормления в зависимости от веса крохи. В случае введения прикорма – временно отказаться от него. Для деток постарше строгая диета: чай, картошка, рис, сухари или бублики.
- Лекарства (по назначению врача). Гели для зубиков, жаропонижающие средства, препараты типа Смекты или Полисорба, ферменты и пробиотики.
Нерегулярный стул у младенца
Нерегулярный стул – это смена здоровых дефекаций запорами и/или диареей, а также смена запора поносом. К часто встречаемым причинам этого явления относят:
- нерациональное питание грудничка;
- дисбактериоз кишечника.
Непостоянные дефекации затрудняют понимание, сколько должен какать новорожденный. И могут говорить о затяжных запорах: продолжительное время нет дефекации, а после них выходит много жидкой массы.
При нерегулярном очищении кишечника необходимо:
- пересмотреть характер питания крохи (при необходимости и маме);
- исключить погрешности в пище;
- не допускать перекормов;
- давать еду по возрасту.
Если вы выполнили эти шаги, а результат не получили – регулярность стула не наладилась, обратитесь к педиатру.
Также необходимо незамедлительно позвонить доктору если:
- У грудничка черный кал, а препараты железа вы не принимали.
- В фекалиях наблюдается присутствие алой крови.
- Высокая температура, ребенок поносит и рвет.
- Из анального отверстия выделяется слизь розовой окраски.
- Кожа и глаза младенца стали желтого оттенка, а стул при этом бесцветный.
Если вас что-то настораживает в каловых массах ребенка, пусть даже незначительная деталь, лучше уточните у педиатра, чтобы спать спокойнее.
О здоровье крохи до года очень беспокоятся родители, ведь младенец такой беззащитный и подвержен разным заболеванием. Его органы еще незрелые и работают не так как у взрослых. Важно распознать проблемы, как можно раньше, чтобы не нанести вреда организму ребенка.
В ней может содержаться небольшое число белесых комочков. С началом употребления прикорма фекалии ребенка видоизменяются. Стул у новорожденного приобретает форму, а с взрослением становится все более плотным.
Что делать, если новорожденный не какает? Нужно ли переживать?
Вопрос: как часто может и должен какать младенец — один из самых задаваемых как на форумах, так и в кабинетах педиатров. Одни родители поднимают панику, если малыш не испражнялся больше суток, у других хватает терпения на несколько дней или даже на неделю. Почему у детей бывает такой редкий стул, и угрожает ли это их здоровью, вы узнаете из этой статьи.
Если новорожденный не какает
В первые несколько дней своей жизни здоровый ребёнок какает очень часто. Из него выходит первородный чёрно-зелёный кал меконий, процесс облегчают мягкие слабительные свойства первого маминого молока – молозива. Затем кал приобретает нормальный жёлтый цвет. В первую неделю ребёнок всё ещё какает очень часто, почти после каждого кормления.
Если с возвращением домой частота стула начала резко снижаться, а через несколько дней ребёнок перестал какать вообще, не нужно пугаться запора и пытаться от него избавиться. Лучше понаблюдайте за общим состоянием ребёнка, а главное – за приростом его массы.
Возможно, малыш не какает просто потому, что ему …нечем. Такое случается, если у мамы недостаточно молока, а хныканье ребёнка вскоре после кормления она списывает на колики. Чтобы понять, так ли это, нужно взвешивать младенца перед каждым кормлением и сразу после него в течении хотя бы двух-трёх дней.
Лучше всего на этот период обзавестись специальными детскими весами, или любыми электронными, поскольку разовая процедура взвешивания, которую могут предложить в поликлинике, не покажет всей картины. Посчитав, сколько малыш съедает за сутки, можно сравнить полученный объём с количеством молока, необходимым для этого возраста и сделать выводы.
В первый месяц жизни ребёнку нужно до 700 мл молока в сутки, во второй около 800. Если материнского молока явно не хватает, нужно принять меры для усиления лактации или начать докармливать малыша смесью в каждое кормление (после грудного молока) или заменить ею одно-два кормления.
Если новорожденный не какает сутки
Обычно стул у новорожденного ребенка бывает 2-4 раза в день. Именно этот показатель большинство педиатров считают нормой и бьют в колокола даже при задержке в одни сутки. Важным показателем при этом считают выход газиков. Если месячный ребенок пукает, но не какает, это означает, что с проходимостью кишечника у него всё нормально. Тем не менее, традиционная медицина стран постсоветского пространства призывает родителей не пускать ситуацию на самотёк, а стимулировать работу кишечника малыша массажем животика, подниманием ножек, тёплой ванной, выкладыванием на животик.
Если всё это не помогает, в анальный вход ребёнку вводят смазанный детским кремом или стерильным растительным маслом кончик градусника, пипетки или гигиенической палочки (не глубже 1 см!), делая вращательные движения. Следующим по возрастанию методом являются глицериновые свечки для детей.
Почему новорожденный не какает?
Частота стула у грудничков стала вызывать так много вопросов с того момента, как грудное вскармливание перестало быть нормой. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, испражняются более регулярно, ведь состав пищи у них не меняется день ото дня. А хорошее, качественное, подходящее младенцу грудное молоко может усваиваться им почти полностью, а значит, наполнение кишечника, необходимое для того, чтобы ребёнок покакал, происходит дольше.
За рубежом никто не беспокоится, если грудничок не какает второй день или даже неделю. Максимум, о котором можно услышать от мам — отсутствие стула на протяжении 10 дней, если ребёнок хорошо набирает вес и ведёт себя спокойно.
Кроме того, задержка стула может происходить потому, что кишечник только настраивает свою работу, у грудничка он приспосабливается к различным (в зависимости от маминой диеты) видам молока. Поэтому с жалобами на задержку стула чаще обращаются мамы, у которых ребёнок в возрасте 1 месяц или полуторамесячный. Иногда педиатры называют причиной слишком жирное материнское молоко и заставляют женщин соблюдать жёсткую диету.
Задержка стула на 2-3 дня может происходить во время прорезывания зубов.
Что делать, если новорожденный не какает
Если новорожденный не какал несколько часов, и не похоже, что страдает от этого, переживать, вообще не стоит. В случае, если грудничок не какает 2 день, но также не проявляет беспокойства, тоже не нужно поднимать панику. Для собственного успокоения мама может съесть варёной свеклы, чернослив, яблоко. Если отсутствие стула беспокоит и маму, и ребёнка, применяют следующие меры:
- Массируют животик надавливанием ладони по часовой стрелке.
- Поднимают ножки вверх, поднимают, сгибая в коленках, делают «велосипед».
- Выкладывают на животик.
- Делают тёплую ванную, по возможности в это же время дают грудь.
- Вводят смазанный маслом кончик термометра, пипетки, гигиенической палочки.
- Ставят детскую глицериновую свечку, или ¼ взрослой, разрезая её ножом и заглаживая острые края.
Ребёнку в месяц очень не рекомендуют принимать какие-либо лекарства внутрь. Но если принятые меры не дали результата, мама может купить в аптеке препараты с сиропом лактулозы.
Малыши, которых кормят молочными смесями, обязательно должны пить воду, но не кипячёную, которая только «скрепляет», а настой запаренного изюма или специальную водичку для младенцев, её можно купить в аптеке.
Нельзя:
- ставить клизмы, нарушая микрофлору кишечника, которая только образовалась; уже замечена связь между клизмами в младенчестве и запорами во взрослом возрасте;
- засовывать в задний проход кусочки мыла для его раздражения, этот метод может сильно «обжечь» и проход и часть кишечника;
- детям младше 4 месяцев — давать свежие ягодные или фруктовые соки, которые буквально разъедают нежную слизистую кишечника, после чего в организме могут начать активно размножаться стафилококки и грибы кандида, также может произойти сильная аллергическая реакция;
- давать микродозы взрослых средств от запора.
Если месячный ребёнок не какает один или несколько дней, это ещё не повод для тревоги. Со временем его организм отрегулирует свою работу, и проблема исчезает сама собой. С того момента, как малышам начинают вводить прикорм, особенно овощи и фрукты, запоры случаются очень редко. Но если отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство, проблему нужно решать только безопасными методами, которые не отразятся на здоровье малыша в будущем.
Лучше всего на этот период обзавестись специальными детскими весами, или любыми электронными, поскольку разовая процедура взвешивания, которую могут предложить в поликлинике, не покажет всей картины. Посчитав, сколько малыш съедает за сутки, можно сравнить полученный объём с количеством молока, необходимым для этого возраста и сделать выводы.
Сколько раз какает месячный ребенок?
Сколько раз в день должен быть стул у месячного ребенка? На самом деле в каждом возрасте ребенка вас будет мучить этот вопрос.
Ради интереса зашла в статистику Яндекса и посмотрела основные запросы:
- почему ребенок в 2 месяца не какает,
- ребенок в 3 месяца не какает 3 дня,
- почему младенец не какает.
Есть ошибочное мнение определять здоровье ребенка по его стулу. В предыдущих статьях эту ошибку подробно разобрали, а вы если еще их не читали, посмотрите:
Подробная статья про стул новорожденного ребенка, а также статья про жидкий стул у новорожденного, и про цвет стула у малышей на грудном вскармливании.
В норме стул у месячного ребенка от 1 раза в 7 суток и до 10 раз в 1 сутки. Такой разброс может быть если ребенок находится на полноценном и исключительно грудном вскармливании. Молоко может хорошо усваиваться и кишечник ребенка не перегружается.
Цвет стула от светло-желтого до темно-зеленого является вариантом нормы.
Если ребенок давно не какал, а потом прокакался посмотрите на консистенцию стула. Жидкий стул говорит о том, что запора не было. Густой стул, состоящий из слипшихся «козьих» шариков говорит о том, что у ребенка запор и важно понять причину.
В первую очередь, для месячного ребенка нужно проанализировать сколько жидкости в виде грудного молока он получает. Возможно вы кормите его очень редко и у ребенка обезвоживание.
Что еще влияет на частоту стула новорожденного?
- Здоровье кишечника.
Ребенок рождается со «стерильным» кишечником, и важно чтобы он заселился маминой, родной, безопасной микрофлорой. Это достигается первым прикладыванием к груди вскоре после рождения малыша.
Если первого полноценного прикладывания не было, кишечник не получил необходимую защиту и возможны проблемы со стулом у грудничка.
Что значит полноценного? Ребенок у нас через 10-15 минут после родов сосет одну грудь минут 20-30 и вторую сосет минут 20. Вот это называется полноценное первое прикладывание, когда он действительно высосал нужное количество молозива. Молозиво прошло по желудочно-кишечному тракту и все там защитило, создало защитную пленочку.
- Докорм в родильном доме или в первые дни после родов.
Если был докорм или допаивание водичкой с глюкозой, или пришлось поить ребенка смектой, или другими лекарственными препаратами — нужно быть готовым к тому, что микрофлора кишечника сбита. Могут быть проблемы со стулом, и беспокойство при каждом очищении кишечника.
Это и безобидная смекта, ромашка и другие лекарства, которые назначают разные врачи. Окулист — свое, невропатолог — свое, как всегда у нас каждый занимается своей частью тела, а все вместе это маленький ребенок.
Антациды, спазмолитики, препараты железа — все это будет влиять на перистальтику кишечника и ребенок может быть склонен к запорам.
Любое лекарство к которому организм ребенка не готов, будет сбивать нормальную работу кишечника.
- Раннее введение прикорма.
Под ранним прикормом стоит понимать все, что вводится в рацион ребенка ранее 6 месяцев. Желудочно-кишечный тракт не готов переваривать эту пищу, он не знает, что с ней делать, он ее складирует, а ребенок потом не справляется с ней.
- Недостаток молока.
Редкий, жидкий стул может быть косвенным признаком недостатка молока. Смотрите все признаки в совокупности: если ребенок редко какает, мало набирает в весе, редко мочится, то нужно обязательно провести тест и проверить — хватает ли ребенку молока. Как это сделать, смотрите в этой статье.
Помните, что единственное на что настроен маленький грудной ребенок — это пить молоко из маминой груди.
И это единственный способ восстановить здоровье кишечника и наладить стул ребенка. Не быстро, но медленно и постепенно ситуация изменится в нужную сторону.
Кормите, любите своего ребеночка и задавайте вопросы по теме статьи в комментариях.
Ребенок рождается со «стерильным» кишечником, и важно чтобы он заселился маминой, родной, безопасной микрофлорой. Это достигается первым прикладыванием к груди вскоре после рождения малыша.
http://myfamilydoctor.ru/kak-i-skolko-novorozhdennyj-dolzhen-kakat-vse-o-stule-grudnichkov/http://babyrebenok.ru/skolko-raz-v-den-dolzhen-kakat-novorozhdennyj-v-1-2-3-mesyatsahttp://www.chadoblog.ru/health/chto_delat_esli_novorozhdennyy_ne_kakaet/http://uroki4mam.ru/skolko-raz-stul-u-mesyachnogo-rebenka
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.