Если Матка Большая После Родов

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Матка Большая После Родов. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Особенности сокращения матки после родов

Сразу после того, как малыш покинет матку в родах, начинается процесс обратного развития женского репродуктивного органа. За беременность матка вырастает почти в 500 раз. Понятно, что сразу уменьшиться до исходных размеров после родов она не может.

О том, как протекает процесс обратного развития, что на него может повлиять и какие нарушения могут быть, мы расскажем в этой статье.

Как происходит в норме?

Процесс обратного развития репродуктивного органа у женщин после рождения ребенка называется в медицине инволюцией. Инволюция – термин, который не обозначает ничего патологического, это описание процесса и не более того. Матка выполнила свою задачу – помогла выносить и родить ребенка. Теперь ее задача – вернуться к исходным параметрам, восстановить функции, чтобы женщина снова стала фертильной и смогла зачать, выносить и родить следующего малыша.

У первородящих и повторнородящих женщин по времени процесс инволюции в норме длится около 6-8 недель. Это сложный и многоступенчатый процесс. Сразу после того, как ребенок родится, матка весит около килограмма, ее объем в норме находится в пределах 4900-5250 мл, длина матки (если сразу измерить ее на УЗИ) – около 22-25 сантиметров, а в поперечнике она равна почти 15 сантиметрам. Матка находится выше малого таза и, по сути, представляет собой пустой мешок, из которого забрали все содержимое.

Нужно отметить, что до наступления беременности женская матка имеет очень маленький объем (не более 5 мл), а вес репродуктивного органа составляет 60-70 граммов. Чтобы снова достичь таких размеров, матке и всему женскому организму предстоит «постараться».

Что происходит внутри репродуктивного органа? Волокна маточной ткани (миометрия) постепенно сокращаются. Наиболее интенсивно этот процесс идет в первые 3-4 суток после рождения ребенка, но и потом инволюция не останавливается. При сокращении растянутых, разросшихся волокон сужаются сосуды.

Постепенно происходит полное их смыкание, и волокна, ставшие ненужными, отмирают и выходят наружу в виде лохий – кровянистых послеродовых выделений со сгустками. Если одна часть децидуального слоя отторгается при сокращении, то вторая остается, чтобы стать основой для нового эндометриального слоя.

Стартует инволюция сразу после того, как полость матки покидает плацента (послед).

Во многом процесс обязан изменению гормонального фона: низкое количество прогестерона, высокий окситоцин в крови родильницы обеспечивают сократительную способность репродуктивного органа.

На время инволюции рецепторы миометрия, наиболее чувствительные именно к окситоцину, активизируются больше других.

Со дня рождения малыша у мамы начинается обратный отсчет до окончания инволюции. Каждые сутки матка опускается на 1-1.4 сантиметра, постепенно она должна принять прежнее положение в малом тазу. Возвращение в малый таз завершается на 10-11 день после родов.

Шейка матки закрывается плавно, через день после родов она становится меньше на 5 сантиметров, но остается приоткрытой, что облегчает выход лохий. Внутренний зев шейки матки закрывается через две недели после родов, а внешний – только через два месяца.

После первых родов закрытый внешний зев становится уже не круглым, а поперечным, и в этом главное отличие шейки матки рожавшей и нерожавшей женщины. После вторых или третьих родов форма зева такая же, только процесс инволюции протекает чуть медленнее в силу того, что стенки матки и мускулатура шейки изрядно растянуты и менее эластичны.

Внутри матки после родов есть плацентарная рана – место крепления плаценты. Именно она кровит в первые дни после родов и именно в этом – главное отличие лохий от менструации. Рана затягивается и заживает примерно к 4 неделе после родов.

После кесарева сечения все процессы идентичны, но ситуация осложняется наличием рубца на теле матки.

А потому инволюция несколько затягивается и может идти до 4-5 месяцев.

Ощущения, которые сопровождают инволюцию, в норме напоминают менструальные боли, но они гораздо сильнее. Некоторые женщины сравнивают ощущения с началом схваток. Но такими они являются лишь в первые дни, уже через неделю после рождения ребенка процесс обратного развития матки станет для женщины практически неощутимым.

Что влияет?

На сократительную способность матки после родов влияют многочисленные факторы: количество родов, характер последних родов, возраст женщины, а также возможное развитие послеродовых осложнений. Особое влияние оказывает гормон окситоцин, который вырабатывается именно в том количестве, которое необходимо для инволюции репродуктивного органа во время кормления ребенка грудью. При этом раздражаются рецепторы соска, которые отправляют «сигналы» головному мозгу, стимулируется выработка пролактина и окситоцина. Если женщина грудью не кормит, ей должны назначить введение окситоцина в инъекциях.

Раннее прикладывание к груди, грудное вскармливание позволяют ускорить инволюцию. Чтобы матка быстрее сократилась и вернулась к прежним размерам, рекомендуется достаточно активный двигательный режим без подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок.

Если женщина все время будет лежать, то сокращение будет идти медленно.

Субинволюция

Как нетрудно догадаться по наличию приставки, термин означает, что инволюция протекает патологически, а, точнее, не полностью или частично. Среди всех послеродовых осложнений такая ситуация встречается довольно часто: около 2% родильниц сталкиваются с тем, что матка сокращается плохо, долго, сокращения болезненные, нужных размеров репродуктивному органу достичь не удается.

Среди других видов осложнений послеродового периода субинволюции отводится рекордное место – до 50% всех осложнений имеют именно такой характер.

Поскольку в большинстве случаев плохая сократительная способность протекает на фоне воспалительного заболевания – эндометрита, ученые пока так и не решили, считать ли субинволюцию отдельной патологий или рассматривать ее только как симптоматический признак эндометрита. Развитие такого состояния почти всегда связано с нарушением сократительной способности маточной ткани (миометрия).

А вот оно развиться может из-за множества отдельных факторов и по их совокупности. Считается, что влияет отек тканей после родов, а также более медленное образование коллагеновых волокон.

После многоплодной беременности или беременности крупным малышом, а также если родов в анамнезе уже было более двух, есть риск нарушения сократительной способности мышечной ткани из-за ее перерастяжения.

Если в матку проникла инфекция на любой стадии родов или до них, то вероятность субинволюции матки резко повышается, поскольку наличие инфекционного воспаления замедляет процесс уменьшения естественных ранних послеродовых отеков тканей.

Причины

В большинстве случаев на вопрос, почему матка сокращается плохо, акушеры отвечают, что дело в инфекции. Имеется в виду воспалительный процесс, который спровоцировали вирусы или болезнетворные бактерии, попавшие в полость матки. Несмотря на это, не всегда попадание инфекции вызывает слабую сократительную способность, иногда эндометриоз диагностируется после родов как отдельное заболевание, при этом процессы инволюции у родильницы не нарушены. Поэтому решено было вывести не перечень причин субинволюции, а перечень предрасполагающих факторов и обстоятельств, которые увеличивают вероятность неправильного обратного развития репродуктивного женского органа после родового процесса.

К таким ситуациям можно отнести следующие факторы.

  • Неполное отхождение последа. В полости матки остались частицы плаценты, фрагменты плодных оболочек. После рождения последа акушеры обязаны удостовериться в том, что полость матки очищена, но делается это вручную, то есть практически на ощупь. Ревизию плаценты проводят на акушерском столе, проверяя наличие у «детского места» всех долек и оболочек.

Если были разрывы плаценты, то ее, как пазлы, собирают по частям. Этот метод позволяет избежать оставления больших фрагментов, но от оставления малых никто не застрахован.

  • Осложнения в процессе вынашивания плода. К этой категории факторов риска субинволюции относят крупный плод (более 4 килограммов при рождении), многоводие, многоплодную беременность, то есть факторы, которые способствуют избыточному растяжению стенок репродуктивного органа.

Неблагоприятным фактором считается и обострение цистита и пиелонефрита во время беременности, особенно в самом ее конце, поскольку эти недуги повышают вероятность заноса инфекции в полость матки сразу после рождения малыша.

  • Осложненные роды. Субинволюция чаще всего встречается у женщин, которые рожали стремительно, а также у тех, чьи роды затянулись.
  • Особенности телосложения. Считается, что низкорослые женщины чаще подвержены нарушению сокращения матки в послеродовом периоде, чем высокие или среднего роста.

  • Генетические особенности. Если у женщины мама или бабушка страдали субинволюцией после родов, то вероятность, что такое же произойдет с их потомками женского пола, очень высока.

К другим неблагоприятным факторам относят наличие миомы матки, возраст родильницы до 19 лет и после 35 лет, отсутствие возможности кормить ребенка грудью в первые дни после родов, а также различные индивидуальные особенности строения матки, например, неправильное расположение детородного органа, нарушение работы ее связочного аппарата.

Иногда матка плохо сокращается у родильниц, страдающих тяжелой анемией, а также имеющих хронические заболевания сердца и сосудов.

В акушерстве выделяют несколько видов нарушений сокращения матки в послеродовом периоде. Некоторые существуют в основном на страницах акушерских учебников и в реальной жизни встречаются в единичных случаях.

  • Истинная субинволюция – редкая патология, при которой матка плохо сокращается или не сокращается вообще без видимых на то причин (ни воспаления, ни инфекции, ни частей последа в ней нет). В этой группе встречаются миогенное нарушение, при котором отсутствие инволюции связано с нарушением мышечной эластичности, миоциркуляторное нарушение, при котором медленно снижается отек тканей и хуже восстанавливается кровеносная сетка репродуктивного органа, а также эндокринное нарушение, при котором выработка естественного окситоцина в женском организме недостаточна.
  • Инфекционная субинволюция – очень распространенное явление, при котором сократительная способность репродуктивного органа нарушена из-за бактериального или вирусного воспалительного процесса в маточной полости.
Читайте также:  Матка возбудима при беременности

Симптомы и признаки

Выделение лохий после родов – явление нормальное, но в норме на пятые сутки они становятся меньше, характер выделений меняется на слизистый. На субинволюцию указывает сохранение ярких и достаточно обильных лохий буроватого цвета на протяжении нескольких недель.

Также косвенно на нарушение сокращения матки может указывать отсутствие болезненных спазмов в нижней части живота во время кормления ребенка грудным молоком.

Некоторые женщины отмечают неприятные тянущие боли почти постоянно, они при этом никак не зависят от режима кормления ребенка грудью.

Если нарушение имеет инфекционную природу (что наиболее вероятно, учитывая распространенность именно такой субинволюции), то симптомы будут полностью соответствовать симптомам и признакам эндометрита. Поднимается высокая температура, появляется ощущение озноба. Если при этом и лохии перестают быть кровянистыми, и становятся зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом, говорят о гнойном эндометрите.

Прикосновения к животу, попытки врача пальпировать его через переднюю брюшную стенку вызывают у родильницы боль, по мере развития воспаления усиливаются головные боли, слабость, могут проявиться тошнота и нарушения сердечного ритма.

Диагностика

Нарушение сокращения матки при современном уровне развития диагностической медицины обычно не только легко определяется, но и прогнозируется. Еще во время беременности среди всех будущих мам акушеры-гинекологи выделяют женщин, которые имеют повышенные риски подобных последствий. Это и будущие мамочки очень низкого роста, и многорожавшие, и те, кто вынашивает двойню или тройню, а также вынашивающие крупных малышей, страдающие многоводием и гестозом на поздних сроках беременности. За ними внимательно наблюдают не только в период вынашивания плода, но и в самом раннем послеродовом периоде.

После рождения малыша установить у женщины нарушения сокращения репродуктивного органа позволяет консультация врача-акушера. Доктор выявляет длительность, характер и объем послеродовых выделений, оценивает другие симптомы, характерные для субинволюции.

Для уточнения и подтверждения диагноза проводят гинекологический осмотр. На кресле выявляется недопустимый по сроку после родов размер матки, ее неправильная форма. Цервикальный канал шейки матки приоткрыт, в нем может быть скопление кровяных сгустков, шейка матки имеет лиловый или багровый цвет, она отечна. УЗИ показывает точные размеры матки, а также утолщение ее стенок. Если в полости репродуктивного органа есть что-то инородное, то это также подтверждается на ультразвуковом исследовании с большой точностью.

Также на помощь врачам может прийти гистероскопия. Это исследование дает точные ответы на все вопросы, к тому же есть возможность взять на анализ образец тканей с внутренней поверхности репродуктивного органа, что позволяет точно определить тип возбудителя инфекции. Женщине проводят анализ мочи и крови, берут мазок из влагалища на микрофлору.

В тяжелых случаях может быть назначено МРТ органов малого таза.

Лечение

Нарушение сокращения матки после рождения малыша обязательно требует лечения. Чем бы ни было вызвано нарушение изначально, рано или поздно при отсутствии лечения оно становится инфекционным, развивается полноценный эндометрит или эндомиометрит. Если не лечить такие состояния, то не исключено развитие сепсиса, перитонита, септического шока, тяжелых маточных кровотечений. Ранее именно эти осложнения были довольно частой причиной летального исхода после родов. Сейчас есть все возможности не доводить проблему до смертельной опасности и тяжелых последствий, для этого нужно вовремя приступить к лечению.

Помочь женщине можно комплексно. Лечение состоит из применения лекарств, инструментальных методов терапии и массажа. Если обнаружена бактериальная инфекция, в первую очередь начинают бороться именно с ней: женщине показаны антибиотики в таблетках, в уколах – как именно, решает врач исходя из степени тяжести воспалительного процесса.

Сколько будет длиться лечение, сказать трудно, в каждом случае играют роль общее состояние иммунитета родильницы и особенности протекания у нее патологии.

Для лечения используют гормональные препараты на основе окситоцина – «Окситоцин», «Метилэргометрин» и т. д. Они позволяют улучшить сократительную способность тканей матки. При обнаружении фрагментов плаценты или плодных оболочек в полости матки, при скоплении в ней кровяных сгустков, закупоривших цервикальный канал, проводят удаление всего инородного из полости репродуктивного органа. Это происходит под наркозом методом вакуумной аспирации или выскабливанием (кюретажем) при помощи акушерских инструментов. Это, в конечном итоге, позволяет матке сократиться полностью.

Для того чтобы облегчить боль, применяют обезболивающие средства, для расслабления шейки матки при скоплении сгустков используют «Но-шпу» и другие спазмолитики в сочетании с гормональными препаратами для усиления сократительных способностей миометрия.

Лечение чаще всего проходит в стационаре, где есть возможность постоянно наблюдать за динамикой, делать анализы и при необходимости дополнять или замещать лекарства в схеме терапии, вводить препараты в форме капельницы. Хорошо зарекомендовал себя в лечении субинволюции матки гинекологический массаж, который позволяет улучшить состояние миометрия и ускорить восстановление после родов.

Показан постельный режим. Женщина не должна сильно напрягаться, испытывать физические нагрузки, стрессы.

После того как острый период воспаления останется позади, рекомендованы сеансы физиотерапии и лечебная гимнастика.

Прогнозы врачей при обнаружении субинволюции матки после родового процесса обычно положительные и благоприятные, поскольку патология прекрасно поддается лечению. И это является основанием прекратить переживать и нервничать из-за того, что доктор полагает, что матка сокращается хуже, чем нужно. Ситуация неприятная, но не критическая.

Для предотвращения проблем с сокращением матки женщинам группы риска рекомендовано введение окситоцина в первые часы и дни после родов в уколах, независимо от того, есть у них симптомы слабой инволюции или нет.

Народными средствами

Следует понимать, что заменить традиционное лечение народными средствами в этом случае нельзя.

Кроме того, не стоит назначать себе народные средства самостоятельно, ведь они могут отразиться на качестве грудного молока и на самочувствии ребенка.

В домашних условиях рецепты нетрадиционной медицины могут помочь улучшить восстановление матки после того, как острый период воспаления останется позади. Существуют аптечные травяные сборы на основе цветков арники, листьев и корней крапивы, из которых можно приготовить водную настойку для употребления внутрь.

К другим травам, которые способствуют очищению полости матки, относятся тысячелистник, пастушья сумка, хвощ полевой. Помимо питья, из этих растительных средств делают ванночки для подмывания.

Отзывы женщин

По отзывам женщин, после введения окситоцина боли внизу живота становятся более выраженными, некоторые описывают их как достаточно сильные и неприятные. У большинства рожениц проблемы с сократительной способностью матки удается выявить еще в роддоме, для этого на 2-3 сутки делают контрольное УЗИ и только после него принимается решение о том, можно ли выписывать маму с малышом домой.

В некоторых случаях симптомы проявляются уже после выписки домой, именно поэтому новоиспеченным мамам рекомендуется внимательно следить за характером выделений и температурой тела в течение первых 10-12 суток после выписки.

При обнаружении тревожных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу, а при открытии кровотечения и поднятии высокой температуры – вызывать «Скорую помощь».

По отзывам женщин, после лечения никаких проблем и последствий не было. Некоторым понадобилось несколько недель вставлять вагинальные свечи с противовоспалительным санирующим эффектом. На последующей беременности патология никак не отразилась, хотя есть некоторый процент отзывов, свидетельствующий о том, что у женщин после перенесенной субинволюции были проблемы с зачатием при планировании последующей беременности.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Если нарушение имеет инфекционную природу (что наиболее вероятно, учитывая распространенность именно такой субинволюции), то симптомы будут полностью соответствовать симптомам и признакам эндометрита. Поднимается высокая температура, появляется ощущение озноба. Если при этом и лохии перестают быть кровянистыми, и становятся зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом, говорят о гнойном эндометрите.

Матка после родов

Как изменяется тело и шейка матки после родов

Матка после родов претерпевает многочисленные изменения. Рассмотрим какие именно это изменения, что считать нормальным, а что может быть патологией.

Сразу после рождения ребенка матка весит порядка 1 килограмма. Ее дно находится приблизительно на уровне пупка. То есть женщина в первые дни своего материнства выглядит как еще не родившая. В течение послеродового периода, а длится он до 40 дней, происходит сокращение матки после родов, и в итоге она приобретает свои прежние, «небеременные» размеры», и вес около 50 гр.

Шейка матки также претерпевает изменения. Сразу после рождения ребенка она открыта на 10-12 см, но постепенно к 10 дню полностью закрывается, примерно к 21 дню закрывается и приобретает щелевидную форму наружный зев (отличительная гинекологическая особенность всех рожавших женщин). Вот как выглядит матка после родов с точки зрения гинеколога.

Что чувствует и отмечает женщина в норме

Сильная боль уходит сразу после родов. Но ближайшие дни еще могут ощущаться спазмы матки, в результате ее сокращений. Особенно это ощутимо женщинами, которым вводят Окситоцин для улучшения сократительной способности матки.

В первые 3-7 дней наблюдается довольно сильное маточное кровотечение. Но с каждым днем выделений становится все меньше, они светлеют и превращаются в «мазню». В норме полностью выделения исчезают не позднее окончания послеродового периода. Название этих выделений — лохии. Но не успевают они закончиться, как некоторые женщины оказываются обеспокоены вновь начавшимся кровотечением, но это уже не лохии, а обычная менструация. У некормящих грудью женщин, а также у некоторых кормящих, месячные приходят уже через 6-8 недель после рождения ребенка.

Возможные патологии

1. Усиление маточного кровотечения после родов. Это может случиться по 2 причинам: либо в матке остались частички плаценты, либо матка плохо сокращается. Первую патологию можно диагностировать при помощи УЗИ. Лечение хирургическое — выскабливание полости матки. Вторая патология также не должна оставаться без внимания, так как возможна большая потеря крови и эндометрит — воспаление эндометрия матки. Лечение заключается в приеме препаратов, сокращающих матку, при необходимости — кровоостанавливающих и антибиотиков. Данная патология носит название субинволюции матки. Это характерное осложнение после гестоза, многоплодной беременности, многоводия.

2. Может возникнуть эрозия шейки матки после родов, однако лечение требуется не во всех случаях. Небольшая эктопия, при нормальных результатах мазка и кольпоскопии, нуждается только в наблюдении. Тогда как эктропион шейки матки — ее выворот, обязательно требует хирургического лечения.

Читайте также:  Гипоплазия Плаценты 39 Недель Как Рожали

3. И еще одна неприятная патология — опущение матки после родов. Причиной являются травмы тазового дна, возникающие в результате тяжелых и (или) многократных родов. Симптомы проявляются в зависимости от запущенности процесса. При небольшом опущении женщина себя чувствует хорошо. Ей рекомендуется выполнять специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. При значительном опущении матки женщины жалуются на боли в нижней части живота, недержание мочи. При второй и третьей степени опущения матки эффективно только хирургическое лечение.

Чтобы вовремя выявить возможные патологии или удостовериться в своем хорошем здоровье — посетите врача через 6-8 недель после родов. Даже в том случае, если жалоб у вас нет.

3. И еще одна неприятная патология — опущение матки после родов. Причиной являются травмы тазового дна, возникающие в результате тяжелых и (или) многократных родов. Симптомы проявляются в зависимости от запущенности процесса. При небольшом опущении женщина себя чувствует хорошо. Ей рекомендуется выполнять специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. При значительном опущении матки женщины жалуются на боли в нижней части живота, недержание мочи. При второй и третьей степени опущения матки эффективно только хирургическое лечение.

Как долго сокращается матка после родов

Сокращение матки после родов: сколько длится и от чего зависит

Состояние матки после рождения ребёнка

Как сокращается матка?

Признаки нормального сокращения матки

Стремительное сокращение матки

Продолжительный процесс восстановления

Особые ситуации

1. Вторые роды

2. Кесарево сечение

3. «Близнецовые» роды

4. Искусственные роды

  • Просмотров: 37 065

Хотите обсудить статью? Не пропустите ни одного комментария!

Получайте самые свежие мнения на почту

Советуем прочитать

Сколько длятся вторые роды

Сколько длятся роды у первородящих

Как проходят вторые роды

Как забеременеть при загибе матки

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании

Можно ли забеременеть сразу после месячных

Салаты для детей: рецепты с фото (7 полезных идей на каждый день)

Дом за материнский капитал в 2020 году: как купить жилье на пособие от государства?

    Материнский капитал в 2020 году: сумма, условия получения и законные возможности обналичить деньги

    Мед от кашля: рецепты для детей с фото (5 вариантов)

    Поддержка многодетных семей в Свердловской области: льготы, пособия, субсидии в 2020 году

    Поделка на Новый год — мышка (символ года): 5 лёгких и интересных вариантов

    Пособия, выплаты и льготы малоимущим семьям в 2020 году: полный список

    Бесплатные лекарства многодетным семьям: список и условия получения

    Получайте самые свежие мнения на почту

    Сокращения и другие изменения в матке после родов

    Здравствуйте, дорогие друзья!

    В это статье речь пойдет об изменениях, происходящих в матке после появления ребенка на свет. Матка после родов претерпевает массивные изменения. Резко сокращается ее объем и содержимое. Это влечет за собой значительные изменения и среди окружающих ее органов.

    Именно состояние матки и скорость ее сокращения является важнейшим критерием восстановления организма в целом. Любые болезни или недомогания будут оказывать влияние на восстановление матки.

    Давайте рассмотрим эти изменения поближе. Это поможет понять почему спорт и тяжести находятся под запретом в послеродовом периоде, а также, почему в первые дни после родов возникает запор.

    Сокращения матки

    Сразу после родов матка растянута, увеличена, имеет объем около 5-и литров. Внутренняя поверхность ее кровоточит. Для того чтобы прийти в норму ей нужно сократится.

    Сокращения матки останавливают кровотечение. Матка сокращается самостоятельно и во время стимуляции сосков. Гормон счастья — окситоцин, который щедро выбрасывается в кровь, во время кормления ребенка, способствует маточным сокращениям. Их еще называют послеродовыми схватками. Такие сокращения могут быть достаточно болезненными.

    Сообщите врачу, если у вас нет сил терпеть эту боль. Он поможет облегчить ее.

    На вопрос сколько сокращения будут продолжаться однозначно ответить сложно. Продолжаться они могут 2-2,5 месяца — до тех пор, пока матка полностью не восстановится, а гормональный фон не стабилизируется. У каждой женщины это происходит по-разному. Более того, на фоне грудного вскармливания сокращения могут возобновится при наступлении новой беременности или перед возвращением менструаций.

    Бывает так, что матка после родов сокращается плохо или вовсе не сокращается. Такое бывает крайне редко и приводит к массивному кровотечению. Атония матки (отсутствие сокращения) часто заканчивается смертью женщины, особенно если роды проходят вне акушерского стационара.

    Выделения после родов

    Послеродовое кровотечение (лохии), гарантировано самой беременностью. За предыдущие девять месяцев объем материнской крови значительно увеличился. После рождения малыша, необходимость в дополнительной крови пропадает и ее часть с успехом используется на послеродовое омовение матки. Это защищает ее от проникновения инфекции.

    Лохии продолжаются практически весь послеродовой период. Вначале они имеют алый цвет крови, затем постепенно, приобретают цвет и запах обычных менструальных выделений. Еще через время бледнеют, обесцвечиваются и превращаться в сукровицу, богатую лейкоцитами.

    Продолжаются такие выделения в среднем 6-8 недель. Каждая женщина имеет свои особенности и утверждать, что лохии закончатся через 45 дней — все равно, что утверждать, что у всех женщин 3-х дневные менструации.

    На приведенной диаграмме хорошо видно, как изменяется цвет лохий в течение первых 28 дней.

    • По оси Y — процент женщин, испытывающих тот или иной вид лохий
    • По оси Х — дни после родов
    • Bright red — ярко красные
    • Red/brown — красно-коричневые
    • Pink/red — красно-розовые
    • Pale pink — бледно-розовые
    • Cream — кремовые
    • Variable — переменчивые
    • None — отсутствуют

    Как видите, варианты нормы достаточно расплывчаты. Однако, если лохии закончились до пятой недели или продолжаются после восьмой — обязательно нанесите визит своему врачу.

    Также, обратитесь к гинекологу, если лохии приняли вид мясных помоев (вода в миске, после мытья мяса) и имеют неприятный (зловонный) запах.

    Внезапное прекращение красных лохий — повод к экстренному обращению за медицинской помощью.

    Небольшой кусочек плаценты, оставшийся в полости матки способен «спутать все карты» и затянуть период кровотечения (алая кровь). Также он может препятствовать становлению грудного вскармливания — молоко просто не придет на 3-4 сутки, а будет по прежнему молозиво. Для его ликвидации может понадобится чистка.

    В первые десять дней мака сокращается, возвращается в свои добеременные размеры и прячется за лобком. Маточный зев окончательно восстанавливается в период с 4-й по 6-тую неделю или позже. Шейка матки теперь будет иметь не круглый вход — «зрачок», а щелевидный.

    Маточный эпителий будет восстанавливаться неравномерно. В месте крепления плаценты он восстановится в последнюю очередь.

    Именно такое неравномерное восстановление объясняет возможность прихода менструации через месяц после родов, на фоне продолжающихся лохий. Если через 4-5 недель вы заметили усиление лохий или возвращение яркой окраски — это может говорить, как о патологии, так и о начале менструального цикла. Такое бывает редко, однако бывает.

    Подводя итоги раздела, давайте еще раз пересмотрим ситуации, в которых необходимо обратится к врачу:

    • Самой большой прокладки хватает меньше, чем на 1 час.
    • Лохии имеют алый цвет после 4-го дня.
    • Повышена температура тела.
    • Выделения имеют неприятный (зловонный, гнилостный) запах.
    • Внезапное прекращение выделений.
    • Внезапное усиление выделений или возвращение алой окраски.
    • Вышло несколько сгустков больше грецкого ореха по размеру.
    • Прекращение выделений до 5-ой недели после родов.
    • Выделения продолжаются более 8-ми недель.

    В связи с наличием раневой поверхности (в полости матки) и с естественным послеродовым растяжением мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, до прекращения выделений резко ограничивают поднятие тяжестей и занятия вагинальным сексом.

    Органы, окружающие матку после родов

    Теперь переключим взгляд на структуры, окружающие матку.

    В процессе роста матка постепенно поднимала и раздвигала в стороны окружающие ее органы. Очень наглядно можно увидеть этот процесс на видео.

    После родов матка резко уменьшается в объеме, а окружающие структуры освобождаются от ее давления. Казалось бы, все должно быть хорошо — все вернулось на место. Но нет! Не все так просто. На то, чтобы занять свои места, окружающим органам, как и самой матке, необходимо время.

    Вспомните, как было тяжело дышать стоя после родов. А все потому что диафрагма внезапно лишилась опоры снизу! Так, и с остальными органами.

    Петли тонкого кишечника резко опадают вниз, толстый кишечник, как и диафрагма, лишается тесного соседа (пропадает привычный тонус) и не может сразу прийти в себя — возникают запоры. К счастью, с запорами помогают справиться грудное вскармливание (окситоцин помогает кишечнику сокращаться) диета и прогулки.

    Мышцы тазового дна испытывали большое давление все 9 месяцев. В родах они растянулись еще больше. Из-за этого могут сместиться мочевой пузырь и прямая кишка — тяжело управлять мочеиспусканием и дефекацией.

    Именно растяжение мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, делает нежелательным использование послеродового бандажа. Стягивание живота, возможно, и создаст внешне аккуратную фигуру, но приведет к хаосу внутри. Органам будет тяжело встать на свои законные места, а «нижний этаж» — матка, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка могут опуститься.

    Заключение

    Матка и прочие органы претерпевают значительные изменения после родов. Сокращения могут быть неприятными, почти незаметными, а могут и болезненными. Но они всегда необходимы для полноценного восстановления.

    Как всегда, такие изменения требуют заботливого и внимательного отношения к себе и своему здоровью.

    Послеродовой период важно посвятить налаживанию грудного вскармливания, отдыху и восстановлению. А привести в порядок фигуру помогут прогулки и несложные упражнения, которые можно выполнять вскоре, после родов.

    Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!

    С уважением, Елена Дьяченко

    Именно растяжение мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, делает нежелательным использование послеродового бандажа. Стягивание живота, возможно, и создаст внешне аккуратную фигуру, но приведет к хаосу внутри. Органам будет тяжело встать на свои законные места, а «нижний этаж» — матка, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка могут опуститься.

    Восстановление матки после родов

    Как известно, во время беременности матка претерпевает колоссальные изменения. С каждым днём она увеличивается в размерах за счёт роста и развития эмбриона. Какое же блаженство наступает для неё после родов: она «расслабляется» и постепенно, мало-помалу, начинает приходить в первоначальную форму – восстанавливаться. О том, как происходит восстановление матки после родов, пойдёт речь далее.

    Как известно, во время беременности матка претерпевает колоссальные изменения. С каждым днём она увеличивается в размерах за счёт роста и развития эмбриона. Какое же блаженство наступает для неё после родов: она «расслабляется» и постепенно, мало-помалу, начинает приходить в первоначальную форму – восстанавливаться. О том, как происходит восстановление матки после родов, пойдёт речь далее.

    Физиология матки

    Как известно, матка – это орган репродуктивной женской системы. Орган, способный дать начало новой жизни и произвести её на свет.

    Матка состоит из тела и шейки. Между ними есть небольшой участок – перешеек. Дно матки – верхняя часть женского органа.

    Стенка матки состоит из трёх слоёв: эндометрия, меометрия и периметрия.

    Эндометрий – это слизистая оболочка матки. Этот слой с каждым менструальным циклом отделяется от стенки матки и выводится из влагалища. А если произошло зачатие, то он значительно утолщается и снабжает яйцо с зародышем питательными веществами.

    Миометрий – это слой, за счёт которого происходит увеличение матки в размерах во время беременности. Миометрий представляет собой множество переплетающихся между собой мышечных волокон. Когда наступает беременность, этих волокон становится ещё больше. Кроме того, волокна утолщаются примерно в 4-5 раз, чтобы матка могла выдержать массу растущего плода.

    И, наконец, периметрий – это наружная оболочка матки, состоящая из трёх слоёв, между которыми проглядываются прослойки соединительной ткани.

    Маточные трубы или, как их ещё называют, фаллопиевы трубы, — это два парных органа, которые прикрепляются к матке. У них даже есть третье название – яйцеводы, так как по ним движется оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка в матку. В маточной трубе происходит и само зачатие. Если на этом этапе возникают определённые нарушения, то яйцеклетка не сможет продвинуться в матку, а прикрепится к стенке маточной трубы. Это явление называют внематочной беременностью. Оно опасно, поэтому при его обнаружении всегда требуется оперативное вмешательство.

    Яичники – парные органы женской репродуктивной системы, в которых созревают яйцеклетки и вырабатываются гормоны. Яичники находятся под маточными трубами. Созревшие в процессе овуляции яйцеклетки продвигаются в маточную трубу, где их оплодотворяет сперматозоид. В период беременности созревание яйцеклеток в яичниках приостанавливается.

    Что происходит с маткой во время беременности

    С наступлением беременности матка увеличивается в размерах. Кроме этого, меняется её форма и плотность.

    Уже на сроке в 5-6 недель матка становится шаровидной, хотя ярко выраженных изменений пока не наблюдается. Развивается асимметрия матки из-за роста эмбриона. К 8 неделям беременности матка увеличивается в 2 раза, к 10 – в 3, а к 12 – в 4 раза. На 13-14 неделях беременности матка уже выходит из области малого таза и продолжает стремительно расти.

    Стоит отметить, что увеличение матки женщина не может прочувствовать. Иногда только внизу живота можно будет ощутить что-то похожее на лёгкую тянущую боль. Однако если беременность многоплодная, боль может носить более выраженный характер.

    Что происходит с маткой после родов

    Уже сразу после рождения ребёнка на свет матка начинает сокращаться в размерах и готовится к инволюции – восстановлению после родов. Инволюция занимает порядка 6-8 недель. За это время чаще всего матка уже полностью восстанавливается после родов. Однако это можно считать индивидуальным показателем, поскольку тут могут повлиять несколько факторов:

    • грудное вскармливание: кормящие мамы быстрее восстанавливаются после родов;
    • протекание беременности;
    • сам процесс родов;
    • возраст роженицы;
    • количество родов;
    • общее состояние организма.

    Как правило, медленнее сокращается матка у женщин старше 30 лет и у тех, у кого была многоплодная беременность.

    Сокращения матки после родов

    После родов наступает период восстановления матки до исходных дородовых размеров. Называют его сокращением матки или гипертонусом. Гипертонус матки обычно сопровождается резкой схваткообразной болью внутри живота и кровянистыми выделениями (лохиями).

    Динамика изменения детородного органа:

    • Сразу после родов — 1 кг, диаметр шейки в первые сутки изменяется с 12 см до 2-4 см;
    • На 7 день — 500 гр, диаметр пропускает 1 палец;
    • На 14 день — 330 гр, диаметр закрывается;
    • На 6-8 неделе — 50 гр.

    Для того чтобы процесс сокращения проходил быстрее сразу после родов на живот роженице кладут лед.

    Иногда женщины, чтобы ускорить процесс восстановления, прибегаю т к народным средствам. Но не забывайте, что даже у народных средств есть противопоказания, поэтому лучше заранее посоветоваться с врачом об их применении.

    К таким относится:

    • Крапива — три столовых ложки растения заливают в 0,5 л. горячей воды. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.
    • Листья малины — две столовые ложки залить 200 мл горячей воды, пить по 4 чашки в день.
    • Цветы яснотки — две столовые ложки залить 400 мл кипятком, варить на медленном огне в течении 5 мин, пить по равными порциями в течении дня.

    Осложнения матки после беременности и родов

    Для матки, как и для всего организма в целом, беременность и роды – достаточно нелёгкий период, который может привести к ряду нежелательных последствий.

    Их называют осложнениями, и чаще всего к ним относят:

    • нарушение кровообращения и скачки кровяного давления – как правило, это касается старородящих женщин;
    • обильная потеря крови во время родов;
    • анемия;
    • возможные порезы, разрыв влагалища во время родов;
    • разрывы тазовых вен при схватках и потугах;
    • воспалительные процессы, вызванные инфекциями;
    • послеродовой эндометрит – воспаление полости матки;
    • хориамниотит – воспаление околоплодных оболочек;
    • послеродовой мастит – воспаление молочных желёз;
    • лактостаз – застой молока;
    • послеродовой пиелонефрит – инфекционное заболевание почек.

    Все приведённые осложнения лечатся при правильно подобранном врачом лечении.

    Восстановление после родов

    О восстановлении матки после родов мы уже сказали, но как же восстанавливаться самой роженице после такого тяжёлого процесса?

    На самом деле здесь всё просто: на первых этапах послеродового периода ничего, кроме как стараться больше отдыхать, не нужно. Понятно, что с грудным ребёнком отдыха не добьёшься. Тогда зовите на подмогу бабушек, дедушек – кого угодно, но отдых для организма, только что пережившего роды, крайне важен. Уделяйте первые 2-3 месяца сну, прогулке на свежем воздухе, вкусной еде и прочим радостям жизни.

    Только спустя 2-3 месяца после родов уместно задуматься о том, что вы собой представляете. Наверняка ваш внешний вид не приведёт вас в восторг. Лишние килограммы, растяжки, проблемы с кожей и волосами, синяки и мешки под глазами от недосыпания и бессонницы плюс возможная послеродовая депрессия. Тем не менее решение всех этих проблемных ситуаций есть.

    Для начала вам нужно уделить внимание своему настроению, поскольку внешний вид всегда зависит от внутреннего. Путь молодой мамы непростой, он полностью меняет привычный уклад жизни, но зато сколько радостей приносит! Поэтому вам нужно настроиться на ту волну положительных эмоций, которые даёт материнство и менять «минус» на «плюс». А дальше, когда вы настроите себя на позитивный лад, процесс восстановления пройдёт быстрее и легче.

    Упражнения для восстановления после родов

    Спорт и физические упражнения – самый эффективный способ восстановления после родов. Только не нужно переусердствовать: нагрузки должны быть умеренными, иначе ослабленный после родов организм не справится. На этом этапе пока возможна только лёгкая гимнастика. Приведём комплекс самых простых гимнастических упражнений для восстановления организма после родов:

    • Упражнения для укрепления мышц тазового дна – упражнения Кегеля.
    • Упражнения для снижения веса.
    • Упражнения для укрепления мышц живота.

    Упражнения Кегеля направлены на ритмичные сжимания мышц промежности – таким образом, мышцы влагалища приходят в тонус и укрепляются.

    Упражнение Кегеля просто выполнить:

    Лягте на спину, руки вдоль плеч. Согните ноги а коленях и поднесите колени к груди. На счёт раз-два вы сжимаете колени, на 3-4 – разжимаете и возвращаетесь в исходное положение. Делать упражнение нужно примерно 1-15 раз утром и столько же – вечером.

    Упражнения, направленные на снижение веса, улучшают кровообращение, что помогает быстрее избавиться от лишних килограммов. Среди таких упражнений выделяют отжимания от пола, прыжки, приседания и прочее. Весьма эффективным для снижения веса считается упражнение планка. Выполняют его таким образом:

    Лягте на живот. Руки согнуты в локтях и вытянуты вперёд. Ноги сгибать не надо: просто вытянуты и собраны вместе. На раз-два опускаетесь на локтях, на три-четыре — поднимаетесь. Выполнять по 8-10 раз в течение двух недель.

    Упражнения для укрепления мышц живота

    Самое проблемное место после родов — это живот. Многочисленные складки и растяжки на нём — зрелище не из приятных. Чтобы избавиться от этого, достаточно регулярно выполнять одно простое упражнение — втягивание живота или вакуум. Делать его надо так:

    Лягте на спину. Ноги согнуты в коленях, стопы прижаты к полу. Руки на животе. На вдохе втяните животе и задержите дыхание в таком положении на 5 секунд, затем выдыхайте. Через пару секунд повторите упражнение.

    Упражнение «мостик» тоже помогает избавиться от лишних килограммов на животе. Но это упражнение требует хорошей физической нагрузки, поэтому делать его нужно только физически крепкой маме, и то нечасто. «Мостик» делают так:

    Лягте на спину. Ноги чуть расставлены. Руки закидывайте через голову вперёд, а корпус тела поднимаете. «Стоите» в таком положении 10 секунд, после чего опускаетесь на спину и повторяете упражнение.

    Послеродовые операции и пластика

    Роды, безусловно, накладывают отпечаток не только на здоровье, но и на внешность. Так, многим делают чистку матки, если во время родов из неё не всё вышло. После родов могут обостриться какие-либо хронические заболевания или возникнуть новые «болячки».

    После родов, а особенно после грудного вскармливания, меняется грудь, и, увы, не в лучшую сторону. Былая упругость пропадает; грудь приобретает крайне неприглядный вид. И если подпортившуюся фигуру: складки на животе, лишние килограммы — как-то убрать можно, то с грудью ничего сделать нельзя, кроме как отправиться на приём к пластическому хирургу. Только отправляясь к нему, тщательно проверьте состояние своего здоровья: пластические операции имеютпротивопоказания.

    Миометрий – это слой, за счёт которого происходит увеличение матки в размерах во время беременности. Миометрий представляет собой множество переплетающихся между собой мышечных волокон. Когда наступает беременность, этих волокон становится ещё больше. Кроме того, волокна утолщаются примерно в 4-5 раз, чтобы матка могла выдержать массу растущего плода.

    http://www.missfit.ru/berem/matka-posle-rodov/http://luckymummy.ru/350-kak-dolgo-sokraschaetsya-matka-posle-rodov.htmlhttp://pro-md.ru/mama/beremennost-i-rody/sokrascheniya-matki-poslerodovye/http://friendlymama.ru/rody/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov-sokrashhenie-vosstanovlenie/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Читайте также:  Какой Должна Быть Бт За 6 Дней До Месячных Если Произошло Зачатие
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день