Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Растет Миометрия По Циклу В Пременопаузе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Пременопауза: симптомы, возраст, лечение
Что такое пременопауза
Менопауза (климакс) — это угасание репродуктивной системы в жизни женщины. Медицинским определением начала менопаузы принято считать время, когда женщина не имела менструального цикла в течение 12 месяцев подряд.
Время, предшествующее менопаузе, называют пременопаузой, и это первый этап климакса со всеми его симптомами.
Не существует строгого медицинского определения пременопаузы, но обычно это относится к возрасту, приближающемуся к менопаузе, в течение которого женщина начинает проявлять симптомы снижения уровня эстрогенов.
Процесс длится до полной менопаузы, то есть времени, когда яичники прекращают вырабатывать яйцеклетки. В последние 1-2 года пременопаузы выработка эстрогена сокращается до минимума, и именно в этот момент многие женщины начинают испытывать уже более ярко выраженные симптомы менопаузы — обычно это возраст около 48-50 лет.
Возраст женщин
Перименопаузу называют еще «переходным периодом» или дорогой в климакс. Поскольку средний возраст менопаузы составляет 50 лет, пременопауза обычно начинается немногим после 40 (в среднем в 45 лет) и длится от 4 до 8 лет (иногда 2, иногда 10). Однако возраст тут далеко не показатель. Иногда первые симптомы появляются и раньше — после 30 (так называемая ранняя или преждевременная менопауза) или в 40.
За это время женщина может проявлять ряд симптомов, которые в значительной степени обусловлены аномальными гормональными колебаниями.
Пременопауза может стать трудным периодом в жизни женщины, поскольку яичники начинают вырабатывать гормоны в низких количествах, а любые гормональные колебания сразу отражаются и на внешности, и на самочувствии. На этом этапе важно, чтобы каждая женщина поняла и приняла изменения, которые испытывает ее организм. Более того, нельзя пытаться скрывать свои чувства и симптомы от близких, поскольку это может привести к недоразумениям и разочарованиям. Впрочем, все далеко не так плохо.
Что вызывает применопаузу
Ранняя пременопауза
Все, что так или иначе влияет на выработку эстрогена или повреждает яичники, может привести к более ранней менопаузе и, следовательно, более раннему вступлению в нее. И это включает:
- Заболевание надпочечников,
- Некоторые инфекции: эпидемический паротит и туберкулез, например,
- Недостатки ферментов,
- Метаболический синдром,
- Раннее менархе (ранние месячные — до 11 лет),
- Генетика (ранняя менопауза у матери в большинстве случаев является ориентиром и для вас)
- Радио- и химиотерапия (процесс может быть обратимым, и яичники могут возобновить овуляцию и менструацию после одного года аменореи),
- Аутоиммунные нарушения — гипотериоз или тиреотоксикоз
Противозачаточные средства
Противозачаточные таблетки могут маскировать многие признаки ранней менопаузы и симптомы первичной овариальной недостаточности в течение многих лет.
Поскольку синтетические гормоны из контрацептивов подавляют функцию яичников, они перестают вырабатывать достаточное количество эстрогена или прогестерона. Вместо этого в организм попадает синтетический эстроген и прогестин, поэтому месячные приходят как обычно, без сбоев. Это делает диагностику менопаузы или ранней менопаузы сложной задачей.
Симптомы пременопаузы у женщин после 45
Не смотря на то, что менопауза и предшествующее ей время — это нормальный возрастной процесс, его сопровождает множество симптомов. И симптомы эти порою выражены достаточно сильно.
Не все женщины испытывают полный набор симптомов пременопаузы в одинаковой степени — в каждом индивидуальном случае они разные.
Этот список распространенных симптомов длинный, но каждая женщина в свои 45 (плюс-минус) испытывает индивидуальный «набор», который обычно (и к счастью) не включает все из них:
Приливы
Это эпизодические ощущения жара, поднимающееся над шеей и лицом с последующим затем обильным потоотделением. Они обусловлены временным расширением кровеносных сосудов вблизи поверхности тела из-за дефицита эстрогена и часто сохраняются в течение многих лет после прекращения менструации.
Это довольно распространенное явление, но в каждом индивидуальном случае они разнятся как по частоте, так и по своей силе. Если у одних этот симптом редкость и дает о себе знать лишь время от времени, то у других он проявляется несколько раз в день. И если у одних это всего лишь легкое недомогание, то для других женщин это явление может быть довольно изнурительным.
Ночной пот — это ночные приливы (во время сна). Этот симптом является также довольно изнурительным в большинстве случаев — он способен прерывать цикл сна, что может привести к дневной усталости.
Изменения настроения
Изменения и частые колебания настроения распространены в перименопаузе и могут включать симптомы депрессии и тревоги.
Женщины становятся немного более раздражительным, чем обычно, что важно учитывать родным и близким.
Влагалищная сухость
Влагалищная сухость (называемая атрофией влагалища) распространена во время пременопаузы и обусловлена снижением выработки гормонального эстрогена в организме. Сухость влагалища — один из симптомов, который может со временем ухудшиться и привести к неудобству в половых отношениях.
Нарушение менструационного цикла
Сбой цикла месячных, причиной чего после 40 лет является сокращение эстрогена в организме, — нормальное явление.
Эстроген — это гормон, который при продуцировании в нормальной последовательности и концентрации приводит к упорядоченному менструационному циклу. Если производство эстрогенов становится нерегулярным, маточная подкладка или эндометрий выделяются в небольших количествах, что приводит к нерегулярным месячным. Нарушение менструационного цикла в 40 лет или немногим позже — явление довольно обычное и естественное.
Возможны как обильные менструации, так и слабее, чем обычно. Иногда они и вовсе не приходят по два и более месяцев. Важно поговорить со своим врачом о любых изменениях менструального цикла, поскольку аномальное кровотечение может быть признаком другой медицинской проблемы.
Тошнота
В некоторые дни, когда производство эстрогенов высокое, женщина может испытывать тошноту. У некоторых женщин это может протекать настолько тяжело, что потребуется медикаментозное лечение.
Проблемы со сном
С возрастом становится все трудней заснуть (так называемая бессонница ), особенно если в придачу беспокоят ночные поты.
Увеличение жировых отложений вокруг талии.
И это не редкость в пременопаузе:
-
Процесс может быть частично вызван потерей эстрогена, который, по мнению экспертов, вызывает перераспределение жиров у женщин и в больших концентрациях, как правило, вызывает задержку жидкости. Это может привести к общему отеку тела из-за накопления жидкости. Эта жидкость и способствует увеличению переходного веса, что может быть временным явлением.
Нерегулярное производство эстрогенов влияет на центры головного мозга, которые контролируют аппетит, приводя к ощущению постоянного голода.
Нарушение сердцебиения
Нарушение сердцебиения связано с колебаниями гормонов, но также может быть признаком анемии или заболевания щитовидной железы, поэтому обязательно обратитесь к врачу при любом нарушении ритма сердца.
Сухая кожа и выпадение волос
Поскольку уровни эстрогена начинают снижаться, уменьшается количество коллагена, а клетки начинают терять способность удерживать влагу. В результате кожа теряет эластичность, появляется постоянное ощущение натянутости и сухости на лице.
Дисбаланс эстрогена и андрогенов в организме также имеет свои последствия: истончение волос, главным образом в верхней и передней частях головы.
Снижение либидо
По мере приближения менопаузы многие женщины обнаруживают потерю интереса к сексуальной близости. Несомненно, хроническая усталость и нехватка сна играют важную роль в возникновении этой проблемы.
В дополнение к эстрогену яичники обычно производят и тестостерон, который в значительной степени отвечает за секс-драйв. По мере того, как женщина стареет, количество тестостерона, которое вырабатывается яичниками, уменьшается, тем самым способствуя уменьшению либидо.
Проблемы с мочевым пузырем
Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (трубка, которая выводит мочу наружу) также зависимы от эстрогена. Женщины с низким уровнем системного эстрогена:
- более восприимчивы к инфекциям мочевых путей (ИМП),
- могут чувствовать потребность в мочеиспускании чаще (срочность мочеиспускания),
- нарушается способность сдерживать поток мочи с повышенным внутрибрюшным давлением, например, при чихании, кашле и тяжелой нагрузке. Это связано, в частности, с уменьшением давления внутри уретры, вызванного локальным дефицит эстрогена.
Забывчивость
Проблемы памяти и концентрации распространены во время пременопаузы. Не беспокойтесь, если вы забыли что-то или не можете на чем-то сконцентрироваться. Конечно, если проблема серьезная или ухудшается, нужно проконсультироваться с врачом.
Боль во время полового акта
-
Обычно влагалище выстлано клетками, которые содержат воду, что позволяет им правильно расширяться. Это способствует его упругости, которая облегчает расширение во время полового акта. Если у женщины дефицит эстрогена, эти клетки теряют гидратацию и высыхают. Влагалище начинает уменьшаться в диаметре и длине, что может привести к боли во время акта.
По мере того, как стенки влагалища истончаются, кровеносные сосуды становятся менее защищены. А это чревато вагинальными кровотечениями при попытке полового акта.
Изменения уровня холестерина в крови
Низкие уровни эстрогена, как правило, способствуют повышению уровня так называемых липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Они обычно называются «плохой холестерин ». Кроме того, снижение эстрогена имеет тенденцию также способствовать снижению липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), так называемого «хорошего холестерина». Эти изменения липидов могут предрасполагать женщину к болезни сердца.
Изменения настроения
На протяжении пременопаузы часто возникают колебания настроения, депрессия, беспокойство и раздражительность. Общим знаменателем этих проблем является, несомненно, ночная потливость и приливы, что способствует бессоннице и нарушает внутренний ритм организма.
Многие женщины считают, что повседневные дела, которые ранее могли быть выполнены без труда, стали серьезными проблемами.
Потеря плотности костной ткани
Эстроген тесно связан с метаболизмом костей. Обычно кальций в костях находится в состоянии равновесия, в котором кальций, покидающий кость в любой момент времени, заменяется кальцием, входящим в кость.
Поскольку производство эстрогенов уменьшается и становится более неустойчивым, это равновесие изменяется, что приводит к чистому оттоку кальция из кости. Со временем костный кальций может стать сильно истощенным, что приводит к общему состоянию, известному как остеопороз или уменьшению плотности костной ткани.
Болезненность груди
При нормальных менструальных циклах женская грудь склонна удерживать жидкость по мере приближения следующего периода. Это ответ на продолжающееся производство эстрогенов на протяжении всего цикла, и имеет тенденцию уменьшаться с приближающимися менструациями.
Когда женщина приближается к пременопаузе, производство эстрогенов яичника становится нерегулярным. Грудь может стать болезненной вследствие вызванного эстрогенами удерживания жидкости. Тот факт, что интервал между овуляциями имеет тенденцию к увеличению, означает, что эстроген продолжает вырабатываться в больших количествах между периодами, а сохранение жидкости продолжается до следующего менструального цикла.
Лечение симптомов и лекарства
Лечение пременопаузы, как уже было сказано, невозможно, поскольку это естественный физиологический процесс, но лечить можно ее симптомы, если они мешают привычному образу жизни.
Лечение симптомов в значительной степени зависит от их тяжести. Однако существуют определенные факторы риска, которые могут указывать на то, что женщина подвержена более серьезным проблемам. Если она находится в одной из этих групп высокого риска, она должна обратиться за медицинской помощью, как только начнется какой-либо из симптомов перименопаузы. Они включают:
- Курение: Углекислый газ из сигаретного дыма находится в крови в высоких концентрациях во время курения. Это соединение вызывает чистую потерю костного кальция. Если женщина курит в пременопаузе, риск остеопороза существенно увеличивается.
- Использование стероидов: многие женщины используют стероиды для лечения многих заболеваний (например, астмы ). Стероиды влияют на кости, истощая кальций. Это в свою очередь повышает риск возникновения остеопороза, особенно при скачках эстрогена.
- Семейная история: Если есть семейная история ранней менопаузы, женщине может быть разумно обратиться за медицинской помощью вскоре после возникновения симптомов перименопаузы.
- Низкий вес: если женщина тонкая с небольшими костями, ее костная масса содержит мало кальция. Необходима консультация врача, чтобы предупредить дальнейшее истощение скелета.
- В дополнение к группам повышенного риска, перечисленным выше, женщина должна проконсультироваться с врачом, если она испытывает чрезвычайно тяжелое или нерегулярное вагинальное кровотечение. Иногда рак матки встречается при нарушенной функции яичников.
На сегодня существует несколько методов лечения симптомов пременопаузы:
-
Вазомоторные симптомы. Первое правило состоит в том, чтобы избегать возможных приливов, которые включают высокую температуру воздуха, горячие напитки и острую пищу. Одеваться следует так, чтобы можно было с легкостью снять одежду по мере необходимости. Есть явные доказательства того, что техника глубокого дыхания, помогает облегчить приливы.
Наиболее эффективным средством от сильных приливов и ночных потов является эстроген. Если у вас не было гистерэктомии, вам, вероятно, потребуется принимать прогестин, чтобы снизить риск развития рака эндометрия.
Низкие дозы эстрогена в виде таблеток или пластыря — например, дозы, которые меньше или равны 0,3 миллиграмма (мг) конъюгированного эстрогена, 0,5 мг перорального микронизированного эстрадиола, 25 микрограммов (мкг) трансдермального (пластыря) эстрадиола или 2,5 мкг этинила эстрадиол — работает для многих женщин.
Гормональные нарушения. Если вам нужна контрацепция и вы не курите, вы можете принимать низкие дозы противозачаточных таблеток до наступления менопаузы.
Еще одним преимуществом этих таблеток является то, что они регулируют менструации и подавляют беспорядочные гормональные перепады пременопаузы; некоторые женщины сообщают, что чувствуют себя более уравновешенными, принимая их.
Сильные приливы. Женщины с сильными приливами, которые не хотят или не могут принимать гормональную терапию, могут получить некоторое облегчение от новых антидепрессантов, таких как Эффексор (Венлафаксин) или определенных селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), например, Прозак (Флуоксетин) и Паксил (Пароксетин); эпилептический препарат Нейронтин (Габапентин) или Клонидин, препарат от кровяного давления.
Некоторые из этих лекарств имеют побочные эффекты, которые могут ограничивать их полезность. Кроме того, некоторые СИОЗС могут влиять на метаболизм тамоксифена у некоторых женщин.
Нерегулярные месячные и сильное кровотечение. В этом случае низкие дозы противозачаточных таблеток являются лучшим выбором, если в планах нет беременности. Подавляя овуляцию, они модулируют менструальный поток, регулируют цикл и стабилизируют эндометриоз. Они также защищают от рака эндометрия и яичников, предотвращают приливы, уменьшают сухость влагалища и предотвращают потерю костной массы. При аномальном кровотечении необходимо обратиться к гинекологу.
Оральные контрацептивы можно принимать до наступления менопаузы. Чтобы определить, достигли ли вы менопаузы, врач назначит анализ крови уровня ФСГ, взятый после семи дней приема таблетки. Но единственной надежной мерой является 12-месячный отказ от гормонов без менструального цикла.
Образ жизни в пременопаузе
Хорошей новостью является то, что с помощью нескольких простых корректировок образа жизни можно пройти этот этап своей жизни легко и с наименьшими симптомами:
-
Упражнения
Снижение уровня эстрогена может привести к падению гормонов хорошего самочувствия, таких как серотонин. Фитнес положительно влияет на настроение и способен стабилизировать эмоции. Нормальная умеренная физическая активность по крайней мере тридцать минут три раза в неделю является идеальной для женщин после 40. Если время ограничено, предпочтительны аэробные упражнения, такие как легкий бег или быстрая ходьба. Однако, если время не является проблемой, необходимо наращивать мышцы или поддерживать их, используя бодибилдинг.
Регулярные физические упражнения также могут оказать положительное влияние на качество сна, а также помочь почувствовать себя бодрее.
Сбалансированное питание
Мало того, что здоровое и сбалансированное питание поможет снизить уровень холестерина и обеспечит организм необходимыми питательными веществами, оно также поможет чувствовать себя хорошо. Некоторые продукты, такие как кофеин и алкоголь, могут вызывать приливы и влиять на настроение, поэтому лучше избегать их.
Прекращение курения!
Это очень важно при лечении симптомов пременопаузы. У курильщиков уровень окиси углерода в кровотоке увеличивается каждый раз при выкуривании сигареты. Было показано, что монооксид углерода увеличивает скорость разрушения эстрогена в организме. Это может привести к ухудшению приливов. Кроме того, курильщики, как правило, теряют плотность костной массы с более высокой скоростью, чем некурящие, что может способствовать ускорению развития остеопороза .
Диетические добавки
Женщинам полезно принимать витамины и кальциевые добавки. Витамин D рекомендуется практически для всех, потому что он обеспечивает целостность нормальной кости, а многие женщины испытывают недостаток в нем.
Старайтесь избегать употребления кофеина в конце дня, так как это может способствовать бессоннице. Бессонница, в свою очередь, может усилить депрессию и тревогу, которые часто наблюдаются у женщин в этом возрасте.
С возрастом становится все трудней заснуть (так называемая бессонница ), особенно если в придачу беспокоят ночные поты.
Предменопауза. Признаки и симптомы, кровотечение, причины, чем лечить
Завершением репродуктивной функции является наступление менопаузы. Этот процесс является естественным. Климакс разделяют на несколько этапов. Первый называется предменопауза. Для состояния характерны свои признаки и симптомы.
Предменопауза (признаки и симптомы важны для диагностирования состояния) является предшественником климакса. Чаще всего состояние появляется у женщин после 45 лет. При угасании репродуктивной системы, гормональный фон изменяется, менструация постепенно прекращается.
Пременопауза – это 1 этап в стадиях климакса. Характеризуется уменьшением выработки половых гормонов – прогестерона и эстрогена.
В результате состояния, происходят изменения в репродуктивных органах женщины:
- истощение маточных труб;
- перестаёт происходить овуляция;
- яйцеклетка не созревает в яичниках.
Изменения в репродуктивной системе влияют на внутренние органы – грудь, почки, сердце.
При пременопаузе беременность не исключается. Её небольшая вероятность есть. Конечно, выносить плод женщине в репродуктивном возрасте гораздо легче. При начальной стадии климакса не всегда будущей маме удаётся родить ребёнка, возможен выкидыш.
Виды пременопаузы по срокам наступления:
- преждевременная – менструация прекращается в 40 лет, а пременопауза наступает раньше 35;
- ранняя – прекращение менструальных выделений до наступления 45 летнего возраста, то есть симптоматика пременопаузы заметна у женщины после 35 лет;
- своевременная – признаки пременопаузы появляются после 45 лет.
Стадии и степени
У пременопаузы нет стадий и степеней.
Классификация климакса:
- Пременопауза – начальная стадия. Часто появляется после 45 лет, но если женщина ведёт неправильный образ жизни, она может наступить раньше (до 40 лет).
- Менопауза – 2 фаза. Она начинается с даты последних менструальных выделений. Менопауза характеризуется отсутствием месячных. Длительность стадии – 12 мес.
- Постменопауза – 3 стадия. Наступает после 1 года отсутствия месячных. Её длительность от 5 лет и до конца жизни женщины.
Симптомы
Пременопауза имеет различные симптомы и признаки. Интенсивность проявления индивидуальна для каждого организма. Подробная информация указана в таблице.
Признаки и симптомы | Описание |
Нарушение психики | Из-за изменений в гормональном фоне, происходит поражение нервной системы. У женщины постоянно меняется настроение, возникает раздражительность. В результате последствий, ухудшаются отношения с родственниками |
Нерегулярность менструальных выделений | Вследствие уменьшения выработки половых гормонов, критические дни протекают в хаотичном порядке. То есть бывают различными – скудные, обильные. Менструальные выделения в период пременопаузы могут протекать длительно – до 1 мес. |
Приливы | Из-за снижения выработки эстрогенов, нарушается терморегуляция. Приливы сопровождаются красным цветом кожного покрова, повышенным выделением пота и ознобом. Состояние негативно влияет на настроение и работоспособность женщины |
Болевые ощущения в голове | Так как наступила пременопауза, происходит резкое изменение артериального давления. Из-за этого могут появляться боли в голове. Дополнительно есть вероятность возникновения аритмии или нарушений в работе сердца |
Болевые ощущения в грудной клетке | Состояние возникает вследствие недостаточного количества кислорода. В результате возможно появление ишемии сердца (ИБС) |
Боль в нижней части живота или пояснице | Боль в животе может свидетельствовать о нарушении функциональности органов половой системы.
При наступлении пременопаузы, риск возникновения новообразований повышается. При наличии опухолей, боль отдаёт в нижнюю конечность. Дискомфорт в пояснице может указывать на недостаточный уровень кальция в организме, то есть ослабленные кости |
Нарушение в работе желудка и кишечника | Проблемы с ЖКТ появляются при изменениях в гормональном фоне. Совместно с нарушением стула может появляться вздутие или газообразование. Давление на половые органы увеличивается, дополнительно возникает дискомфорт |
Излишняя масса тела | После 45 лет женщины склонны к увеличению массы тела. Это происходит из-за нарушенного обмена веществ. Дополнительные стрессовые ситуации могут ухудшить состояние. Набор веса характерен для любой стадии климакса |
Проблемы с половой жизнью | С приближением климакса у женщины снижается влечение к партнёру из-за недостаточного уровня эстрогенов. Естественная смазка не вырабатывается в нужном объёме, появляется дискомфорт при близости. Дополнительно может присутствовать боль |
Остеопороз | Из-за нарушений в гормональном фоне появляются проблемы с обменом кальция. Кости становятся хрупкими. Поэтому при наступлении менопаузы необходимо избегать сильной нагрузки, чтобы не провоцировать возникновение переломов и травм |
Болезни мочеполовой системы | У женщины недостаточная выработка секрета, который защищает мочеполовые органы от проникновения инфекции. Поэтому патогенные микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь, почки. В результате ощущается жжение и появляется кровяной секрет |
Причины появления
Предменопауза (признаки и симптомы включают хаотичное появление менструальных выделений) – это естественный процесс для каждой женщины. Срок угасания репродуктивной функции индивидуален и зависит от множества факторов.
Наступление пременопаузы до 45 лет связан с неблагоприятными причинами. Раннее возникновение часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) или заболеваниях щитовидной железы.
Другие причины:
- неправильный образ жизни (курение, спиртные напитки, наркотические вещества) приближает наступление менопаузы;
- продолжительность полового созревания;
- устойчивость центральной нервной системы;
- функциональность эндокринной системы;
- болезни инфекционного характера;
- наследственность;
- родовая деятельность – у женщин без детей менопауза наступает раньше;
- хронические заболевания репродуктивных органов;
- проживание в местах с плохой экологией;
- работа на вредном производстве;
- облучение (лечение рака и другое);
- хирургические операции на органах репродуктивной системы;
- отсутствие или несвоевременное лечение заболеваний в гинекологии, которые впоследствии стали осложнёнными;
- неправильное использование контрацептивных средств с гормональным составом.
Диагностика
Чтобы врач сделал заключение о состоянии, женщине необходимо пройти обследование. При помощи процедур можно выявить сопутствующие заболевания.
Часто обращают внимание на результаты следующих исследований:
- Осмотр. Врач измеряет важные показатели женщины – рост, вес, артериальное давление и другое. Благодаря полученным данным можно сделать вывод о здоровье пациентки, рассчитать индекс массы тела (ИМТ).
- Опрос. Специалист узнаёт у женщины о симптомах и признаках. В этом пункте важно рассказать всё.
- Пальпация молочных желез. Помогает определить возможные онкологические образования.
- Маммография. В качестве профилактики процедуру необходимо проводить 1 раз в год. Маммография помогает определить раковую опухоль груди и другие патологии.
- Анализ крови на гормоны. После получения результатов можно определить значение важных показателей – тестостерон, кортизол, пролактин и другое. Чаще всего назначают сдачу крови на уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
- Биохимический анализ крови. По результатам процедуры оценивают риск развития заболеваний сердца и сосудов. А также после сдачи биохимического анализа врач принимает решение о назначении препаратов с гормональным составом.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
- Коагулограмма. Процедура оценивает свертываемость крови. Специалист принимает решение о назначении гормональных препаратов, так как они усиливают свёртывание и могут привести к тромбозам.
- Кольпоскопия. По результатам процедуры можно определить состояние матки.
По результатам исследований специалист делает заключение. На усмотрение врача список процедур может быть изменён. Стоимость диагностики различна и зависит от множества факторов – город, организация, процедуры. Поэтому цену нужно уточнять в конкретном учреждении.
Когда необходимо обратиться к врачу
При подозрении на пременопаузу, лучше посетить врача – гинеколога. Это требуется, чтобы исключить патологии у пациентки. Возможно, что менструация нарушается не из-за климакса, а вследствие других причин. Гинеколог может порекомендовать дополнительную консультацию эндокринолога и кардиолога.
В период предменопаузы нужно чаще посещать гинеколога из-за повышения шанса злокачественных образований
В бюджетных организациях можно обратиться к терапевту. Врач осмотрит пациентку и выпишет направление к нужному специалисту.
Срочная помощь специалиста необходима в следующих случаях:
- обильное кровотечение, которое началось внезапно;
- месячные протекают обильно – замена средств гигиены чаще 1 раза в час;
- длительность кровотечений больше 7 дней;
- между менструациями проходит менее 21 дня.
Профилактика
Предменопауза – это состояние, которое поддаётся профилактике. То есть, чтобы отсрочить появление признаков и симптомов, нужно соблюдать определённые правила.
А именно:
- правильно питаться;
- поддерживать оптимальную массу тела;
- вовремя лечить заболевания;
- ежегодно проходить осмотр у гинеколога;
- отказаться от соблюдения жёстких диет;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- спать не меньше 9 часов в день;
- ежедневно уделять время физической активности;
- отказаться от вредных привычек;
- исключить постоянную смену половых партнёров;
- соблюдать правила личной гигиены;
- исключить стресс.
Методы лечения
Предменопауза (признаки и симптомы предусматривают возникновение приливов) – это состояние, которое не является заболеванием. То есть лечение не требуется. Но если у женщины симптомы проявляются ярко, врач может назначить терапию.
В качестве лечения используют следующие методы:
- лекарственные препараты;
- народные средства;
- другое.
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учётом возраста, протекания пременопаузы. Часто используемые препараты указаны в таблице.
Группа средств | Описание |
Гормональные | При тяжёлом протекании периода, большинство специалистов выписывают приём гормональных препаратов. Существуют следующие разновидности препаратов:
1. Прогестагены – Норколут, Туринал. Благодаря применению препаратов происходит нормализация цикла. Медикаменты приближают наступление второй фазы, то есть отторжение эндометрия. После того, как менструация проходит, симптоматика пременопаузы утихает. Врачи выписывают данные препараты курсом по 2 – 3 мес. Но, если у женщины при пременопаузе месячные обильные, тогда советуют использовать более сильное средство – внутриматочная спираль Мирена. 2. Комбинированные средства с эстрогеном и гестагеном – Марвелон, Жанин. Препараты обладают противозачаточным действием, а также уменьшают проявление симптомов пременопаузы. 3. Комбинированные средства, предназначенные для уменьшения симптомов – Климен, Дивина, Климонорм. Медикаменты не обладают противозачаточным действием, то есть при применении есть риск беременности. 4. Крема и суппозитории – Овестин, Эстриол. Препараты назначают при нарушении выработки естественной смазки из влагалища, а также в случае проблем с мочеиспусканием |
Фитопрепараты | Гормональные препараты, полученные синтетическим путём, могут вызывать побочные эффекты. В случае наличия противопоказаний, врач рекомендует пациентке использование медикаментов с растительным составом. К примеру, Климадинон, Эстровэл, Ременс. По сравнению с обычными препаратами, данная группа хорошо переносится, побочные эффекты появляются редко. Отрицательное качество средств – эффект от применения наступает через длительное время, по сравнению с синтетическими гормональными препаратами. Но, от использования, у женщин не было сердечно – сосудистых патологий или новообразований |
Витаминные комплексы | При наступлении пременопаузы нужно помочь организму справиться с состоянием. Благодаря приёму витаминных комплексов можно укрепить иммунную систему, улучшить кровообращение. Средства должны состоять из:
Компоненты содержатся в Алфавит 50+, Доппельгерц Менопауза, Менопейс. Благодаря использованию витаминных комплексов, улучшается состояние кожи, волос и ногтей |
Кровоостанавливающие | Если женщину беспокоят кровотечения или есть большая вероятность возникновения, врач может назначить применение препаратов данной группы. Часто используют Дицинон, Транексам |
Успокоительные | Чтобы уменьшить стресс, снять напряжение, рекомендуется использовать седативные препараты. К примеру, Афобазол, Ново-Пассит. Если у женщины есть проблемы со сном, допускается использование снотворных медикаментов – Мелаксен, Донормил |
Антидепрессанты | Когда у женщины появляются страхи, галлюцинации и другие симптомы психических расстройств, специалист может назначить приём антидепрессантов |
Народные методы
Предменопауза (признаки и симптомы предусматривают возникновение боли в животе) – состояние при котором можно использовать растительные методы. Народные рецепты имеют натуральный состав, и по сравнению с лекарственными препаратами, обладают меньшей вероятностью возникновения побочных действий.
Но, несмотря на это, лучше использовать терапию совместно с другими методами (правильное питание, физическая активность). Так можно улучшить эффективность от лечения. Популярные народные рецепты перечислены в таблице.
Название | Способ приготовления |
Укропная вода | Благодаря рецепту можно уменьшить негативную симптоматику, нормализировать сон. Но в семенах укропа содержатся вещества, повышающие тонус матки. Поэтому рецепт нельзя использовать беременным. Женщины при наступлении пременопаузы считают, что у них уже нет возможности зачать ребёнка, поэтому не пользуются контрацептивами. Поэтому перед применением укропа необходимо провести тест на беременность.
Для приготовления взять 3 ст.л. высушенных семян укропа, 500 мл горячей воды. Перелить смесь в термос. Спустя 1 час добавить в раствор воды, чтобы общий объём был равен 1 л. Использовать 3 – 4 раза в день по 100 мл. Лучше принимать смесь спустя 30 мин. после приёма пищи. Продолжительность лечения – до 1 мес. |
Красный клевер | В состав красного клевера входят фитоэтрогены, которые помогают снизить проявление симптомов с наступлением климакса. Компонент положительно действует на сердце, сосуды.
Для приготовления понадобится 2 ст.л. главного компонента и 1 стакан горячей воды. Смесь нужно перелить в термос и оставить на 8 часов. Профильтровать, принимать за 30 мин. по 1/4 стакана. Продолжительность – до нормализации состояния |
Душица | Если женщину беспокоят приливы, можно приготовить чай с душицой. Компонент обладает успокоительным эффектом, нормализует цикл. Но душица запрещена беременным.
Для приготовления понадобится 2 ст.л. сухой травы душицы и 2 стакана горячей воды. Смесь нужно перелить в термос, оставить на 4 часа. Принимать 3 раза в день перед едой. Продолжительность – до улучшения состояния |
Пион | Благодаря применению растительного компонента, уменьшаются приливы. Дополнительно пион обладает успокоительным действием.
Для приготовления необходимо купить в аптеке настойку с растительным компонентом. Принимать её по 20 капель 3 раза в день. Продолжительность – до 1 мес. При необходимости курс может быть увеличен |
Свежевыжатый сок | Чтобы приготовить средство, нужно взять следующие компоненты:
Всё смешать, пить сок по 3 ст.л. за 20 мин. до еды. Далее постепенно количество увеличивают. Нужно дойти до 1,5 стакана в день. Если с начала применения есть дискомфорт, лучше уменьшить разовую дозировку до 1 ст.л. |
Прочие методы
Помимо лекарственных препаратов и народных методов, уменьшить симптомы пременопаузы можно при помощи других способов.
А именно:
- Правильное питание. Рекомендуется кушать 5 – 6 раз в день (порции не больше 200 – 300 г) с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа. Нужно исключить жареное, солёное, копчёное. Рекомендуется отказаться от сладостей, мучного, жирной продукции. Лучше готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке. Следует пить не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки. Рекомендуется отказаться от газированной продукции.
- Физические нагрузки. Для уменьшения проявления пременопаузы нужна регулярная активность. Но не следует сразу же сильно нагружать организм. Достаточно начать с зарядки, ходьбы. Затем найти для себя оптимальное занятие – езда на велосипеде, плаванье.
- Отказ от вредных привычек. Рекомендуется исключить курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это необходимо, если появились патологии – гиперплазия, крупная миома. В случае присутствия злокачественной опухоли, тоже требуется хирургическая операция. Далее нужно проходить рациационную или химиотерапию.
Возможные осложнения
Если своевременно обратиться к врачу, и при необходимости начать терапию, наступление климакса переносится легче. В последующем уменьшается риск развития серьёзных патологий.
Среди осложнений можно выделить:
- деформацию шейки бедра;
- новообразования к матке;
- мастопатию;
- опухоли в молочных железах.
Период в жизни женщины, при котором репродуктивная функция угасает, называется предменопаузой. Состояние является предвестником климакса. В качестве признаков и симптомов можно выделить нарушение менструального цикла, приливы.
При подозрении на пременопаузу рекомендуется посетить специалиста. Если симптомы слишком сильные и вызывают дискомфорт, необходима терапия. В качестве лечения используют медикаменты, народные рецепты, правильное питание.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про предменопаузу
Первые симптомы менопаузы у женщин:
Помимо лекарственных препаратов и народных методов, уменьшить симптомы пременопаузы можно при помощи других способов.
Все нюансы пременопаузы
Климактерический период имеет несколько этапов, которые отличаются между собой происходящими событиями и специфическими проявлениями. Начальная фаза этого периода называется пременопаузой. В норме она наступает у женщин после 45 лет.
Если симптомы пременопаузы проявляются у дамы раньше, то врачи диагностируют ранний климакс. Некоторые проявления этого этапа аналогичны симптомам некоторых заболеваний. Поэтому, каждой женщине необходимо знать, что такое пременопауза, как ее диагностируют и проводят лечение интенсивно проявляющихся симптомов.
Какие этапы имеет климактерический период
Закономерный физиологический этап в жизни зрелой женщины, на протяжении которого происходит естественное угасание репродуктивной функции, называется климактерическим периодом.
Он состоит из таких этапов:
- Пременопауза – этап стартует с первыми проявлениями специфических симптомов и финиширует последней самостоятельной менструацией. Главное событие этого этапа – дисфункция яичников. Сорока пяти летний возраст дамы отвечает принятой норме начала пременопаузы.
- Менопауза – это последние в жизни женщины месячные. Гинеколог констатирует, что у женщины наступила менопауза, когда после менструации целый год не шли месячные. Нормой считается наступление климакса в 50 летнем возрасте.
- Постменопауза – на этом этапе у дамы не идут месячные. Яичники уже завершили свою работу и начинают атрофироваться. Они уменьшаются в размере.
Таким образом, репродуктивная функция у женщин не прекращается в одночасье, а занимает продолжительное количество времени. Климактерический период у всех представительниц прекрасного пола имеет индивидуальные особенности.
С уверенностью можно только ответить на вопрос: сколько длится менопауза. У всех дам ровно 12 месяцев. Однозначно ответить, сколько длится пременопауза и постменопауза не получится. У всех женщин по-разному. Так, пременопауза длится у дам от 2 до 10 лет. Постменопауза будет продолжаться до конца жизни женщины.
Что происходит во время пременопаузы
На этапе менопаузы происходит прекращение работы яичников, которые синтезируют основную часть половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Небольшую часть этих гормонов синтезирует кора надпочечников и жировые ткани. Половые гормоны не только влияют на органы репродуктивной системы, но принимают участие практически во всех обменных процессах, происходящих в женском организме.
Поэтому, уровень гормонов понижается постепенно, чтобы организм смог адаптироваться к новому состоянию и перестроил свою работу. Гормональная функция яичников контролируется гипоталамусом и происходит под влиянием гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Во время пременопаузы у женщин яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз реагирует на пониженный уровень главного женского гормона эстрогена в крови тем, что продуцирует большие количество ФСГ. В организме происходит гормональный дисбаланс, который провоцирует климактерические симптомы.
Какие симптомы указывают на пременопаузу
Когда наступает пременопауза, то симптомы об этом сигнализируют первыми.
Поэтому, всем женщинам важно знать, какие возможны проявления на этом этапе климактерического периода.
Первые проявления пременопаузы
Женщины сталкиваются с такими симптомами:
- Сбои менструального цикла.
Они касаются всех параметров цикла. Он может стать длиннее или короче. Чаще происходят задержки. Сначала на несколько дней, потом недель и месяцев. Меняется количество выделений. Они могут стать обильными, но чаще становятся скудными. Овуляция происходит не каждого цикла, но ещё бывает. Поэтому, в пременопаузе дамам следует предохраняться, чтобы не наступила незапланированная беременность. - Приливы жара, сопровождаемые повышенным потоотделением.
Во время прилива лицо, шея и грудь дамы краснеют из-за резкого прилива крови. Длительность приступа варьирует от полминуты до 3 минут. После этого женщина ощущает озноб и слабость. Во время приступа даму покрывает обильный холодный пот. Приливы могут быть, как днем, так ночью. У кого-то на протяжении суток 3-4 неярких приступа, у кого-то их может быть до 50 штук. - Нарушения сна.
У дамы нарушается сон на фоне сниженного уровня эстрогенов. Еще одной причиной прерывания ночного отдыха являются приступы приливов. Вспотевшей даме приходится вставать для того, чтобы принять душ, переодеться и сменить постельное бельё. Частые ночные приливы провоцируют бессонницу. Дама не высыпается и плохо себя чувствует.
Другие симптомы первого этапа климактерического периода
Нарушения гормонального фона провоцируют такие проявления:
- Нестабильное психоэмоциональное состояние. У дамы начинает резко меняться настроение, причем, от эйфории до подавленного состояния. Может развиваться депрессия. Женщина становится нервной, раздражительной, иногда появляется плаксивость, а иногда неоправданная агрессия.
- Ухудшается память. Даме труднее концентрировать внимание, и осваивать новую информацию.
- Появляется быстрая утомляемость и постоянная усталость. Из-за чего понижается работоспособность.
- Снижается либидо – половое влечение.
- Могут быть частые головные боли, которые иногда имеют характер мигрени.
- Скачет артериальное давление.
- Общая слабость и головокружения.
- Кожа становится сухой и на ней появляются морщины.
- Волосы и ногти тускнеют. Волосы обильно выпадают, и на них появляется седина. Ногтевые пластины слоятся и легко ломаются.
- Вырабатывается недостаточное количество смазки, и поэтому, во время полового акта женщина испытывает дискомфорт или болезненные ощущения.
Как видите, симптомы идентичны проявлениям многих опасных болезней: заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, и развития новообразований, как доброкачественных, так злокачественных.
Что включает диагностика
На сегодняшний день нет единой методики проведения диагностики пременопаузы. При обнаружении у себя одного или нескольких описанных выше симптомов женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы установить указывают ли они на начало климактерического периода или являются проявлениями беременности, либо старта болезни.
Диагностика будет включать:
- Врач соберет информацию о протекании менструальных циклов и беспокоящих симптомах.
- Проведёт гинекологический осмотр..
- Выполнит процедуру кольпоскопии, которая позволяет исследовать состояние шейки матки.
- Пальпирует молочные железы для выявления возможных уплотнений.
- Направит на УЗИ органов малого таза с целью обнаружения появившихся патологий.
- Даст направление на анализы крови на гормоны и онкомаркеры.
Для того чтобы исследовать меняющийся во время пременопаузы гормональный фон необходимо сдать анализы крови несколько раз. Основываясь на результаты анализов крови, проведенных исследований и осмотра врач сможет установить пременопаузу и назначить лечение симптомов. Если женщина ничего не предпринимает, то симптом самостоятельно не проходит, а становится ещё ярче и может привести к развитию осложнений.
Как проводят лечение проявлений пременопаузы
Во время пременопаузы лечение симптомов проводят несколькими способами:
- Назначают приём витаминных комплексов, специально разработанных для женщин, находящихся в этом периоде.
Они содержат не только витамины и микроэлементы, а также растения, содержащие в своем составе фитоэстрогены – вещества идентичные половым гормонам. К таким растениям относятся: цимицифуга, шалфей, красный клевер, соя и другие. Комплексы помогают продлить гормональную функцию яичников за счет улучшения кровоснабжения в области малого таза. Кроме того они способны подстегнуть многие химические процессы, важные для женского здоровья, которые замедляются на фоне пониженного количества эстрогенов. Пользуются популярностью следующие препараты: Менопейс, Ледис формула менопауза, Допельгерц Менопауза. - Прописывают фитопрепараты и гомеопатические средства, когда климактерические проявления не сильно беспокоят даму.
Фитопрепараты состоят из фитоэстрогенов, а гомеопатические лекарства кроме фитоэстрогенов включат в свой состав змеиный и пчелиный яд. Хорошо себя зарекомендовали: Эстровел, Климакт-Хель, Ременс, Климадинон и Климактоплан. - Заместительная гормональная терапия назначается при тяжелом протекании пременопаузы.
Эффективные комбинированные препараты: Цикло-Прогинова, Дивина, Климен и Климонорм.
Все лекарства и их дозы должен назначать только врач. Нельзя самостоятельно корректировать дозировку или отменять приём средства, чтобы не усугубить ситуацию.
Пременопауза является естественным периодом в жизни дамы во время, которого начинается дисфункция яичников перед завершением их работы.
У всех представительниц женского пола она занимает разное количество времени, но имеет одинаковые симптомы и лечение проводится тремя способами, которые выбирают в зависимости от интенсивности проявлений. Желаем вам крепкого здоровья!
А что знаете вы про пременопаузу?
С уверенностью можно только ответить на вопрос: сколько длится менопауза. У всех дам ровно 12 месяцев. Однозначно ответить, сколько длится пременопауза и постменопауза не получится. У всех женщин по-разному. Так, пременопауза длится у дам от 2 до 10 лет. Постменопауза будет продолжаться до конца жизни женщины.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Репродуктивная система женщины имеет ограничения в функционировании. Овариальный запас закладывается еще в утробе. С течением жизни количество яйцеклеток уменьшается и не восполняется. В возрасте от 45 лет в результате гормональных изменений функция яичников постепенно угасает. С этого момента начинается климакс, сопровождающийся рядом отличительных признаков.
Этапы климактерического периода
Климакс – это естественный процесс угасания функции яичников.
Выделяют три этапа развития климакса:
- Пременопауза. В среднем продолжительность начальной стадии составляет четыре года. В этот период у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла и первые признаки климакса.
- Менопауза. Вторая стадия наступает через 12 месяцев после последних месячных. Ее пик приходится на возраст от 50 до 52 лет. Климактерические симптомы проявляются наиболее остро.
- Постменопауза. На последнем этапе у женщины прекращается работа репродуктивной функции и начинается процесс старения. Выраженные симптомы климакса в этом случае отсутствуют. Беременность в этот период невозможна.
От чего зависит время наступления пременопаузы
Пременопауза – это начальная стадия климакса. Ее развитие сопровождается изменением характера и периодичности менструации. Угасание функции репродуктивной системы происходит в индивидуальном порядке. Скорость наступления пременопаузы зависит от совокупности факторов. К ним относят следующее:
- образ жизни (курение и употребление спиртных напитков приближают климакс);
- скорость полового созревания в пубертатном периоде;
- неврологические расстройства;
- нарушения работы эндокринной системы;
- наследственность;
- инфекционные заболевания;
- наличие детей (бездетные женщины сталкиваются с климаксом раньше);
- хронические недуги репродуктивной системы;
- облучение организма (работа на вредном производстве, лечение онкологии и т. д.).
Что происходит во время пременопаузы
Нарушение менструального цикла в этот период обусловлено перестройкой гормонов. Уровень прогестерона и эстрогенов постепенно снижается, а фолликулостимулирующий гормон увеличивается. Число андрогенов в организме уменьшается, но гораздо медленнее. Такой дисбаланс приводит к превышению количества мужских гормонов над женскими.
Изменения гормонального фона отражаются на физическом и психологическом здоровье дамы. Это проявляется в резком снижении сексуального влечения и возникновении первых признаков старения. Месячные носят хаотичный характер, наблюдаются межменструальные кровотечения. Но также возможна и обратная ситуация, когда наступают скудные и редкие критические дни.
Симптомы пременопаузы
Изменения в работе репродуктивной системы сопровождаются рядом характерных признаков. У каждой женщины наблюдается разная интенсивность их проявления. К главным симптомам пременопаузы относят:
- мигрень;
- нарушение регулярности месячных;
- болезненные ощущения в груди;
- нервные расстройства;
- набор веса;
- снижение либидо;
- приливы;
- остеопороз;
- боль в области живота;
- мочеполовые заболевания;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.