Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Вызвать Месячные Дивигель Плюс Дюыастоно. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Как Вызвать Месячные Дивигель Плюс Дюыастоно
Девчонки, я просто умоляю, кто знает-напишите поскорее!
Вопрос такой:
1)врач из ЦПСР назначила с первого дня месячных мазать по 2мг дивигеля до 14 д.ц., затем мазать по 1мг + 200 мг утрожестана вагинально до 25 д.ц. и что дальше? Схема на три месяца. Дальше что делать, после 25 дц? Ждать месячных и с их приходом снова начинать втирать по 2мг до 14 д.ц.? А если месячные не начнутся в положенный срок, на 27 д.ц., как это у меня всегда происходит? Или начинать втирать по 2 мг на 29 д.ц., раз свой цикл у меня 27-28 дней?
2)Врач из больницы, где лежала и лечила воспаление эндометита хронического сказала такую схему:
по 1 мг все 28 д.ц.+ с 16-25 д.ц. утрожестан 200 мг. Тоже три месяца. Такой же вопрос: месячных не ждать? То есть закончила мазать 28 дней и тут же снова начала, без перерыва? И так все три месяца по 28 дней?
3) Врач, которая мне делала выскабливание после которого все и перестало расти (я про эндометрий) сказала так: втирать по 2 мг дивигеля до 14 д.ц., затем начинать втирать по 1 мг до 28 д.ц., + с 16-25 д.ц. утрожестан 200 мг.
вопрос: потом , псоле 28 д.ц. что дальше. ждать месячных (а когда они придут-то) и начинать по 2 мг снова или не ждать и на 29 д.ц. снова начинать мазать по 2 мг?
Девочки, у меня голова кругом.
а самое обидное, что сейчас у меня 27 д.ц. и что дальше делать я не знаю. и связаться ни с кем не могу. Помогите, пожалуйста!
Извините, что так много букв и нервно.
Назначили, потому что после выскабливания не растет эндометрий. Месячные 2 дня. и все. Свой гормнональный форм в полной норме. То есть меня перескоблили.
3) Врач, которая мне делала выскабливание после которого все и перестало расти (я про эндометрий) сказала так: втирать по 2 мг дивигеля до 14 д.ц., затем начинать втирать по 1 мг до 28 д.ц., + с 16-25 д.ц. утрожестан 200 мг.
вопрос: потом , псоле 28 д.ц. что дальше. ждать месячных (а когда они придут-то) и начинать по 2 мг снова или не ждать и на 29 д.ц. снова начинать мазать по 2 мг?
Дюфастон для вызова месячных: как принимать, побочные эффекты
О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.
Коротко о менструации
Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:
- в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
- во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.
Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, главный фолликул разрывается и из него выходит зрелая яйцеклетка – что и называется овуляцией. На месте главного фолликула под действием ЛГ формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. С момента начала секреции гипофизом ЛГ и выработкой прогестерона и начинается вторая или секреторная фаза цикла. В эту фазу слизистая матки разрыхляется и становится отечной, то есть готовится принять, что называется имплантацией, оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не случилось, то к концу второй фазы выработка ЛГ, и, соответственно, прогестерона снижается, а затем и прекращается, и слизистая матки начинает отторгаться – это и есть десквамация или менструация.
Почему менструация задерживается?
Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:
Беременность
При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).
Послеродовый период
Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.
Пубертатный возраст
В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.
Ановуляция
Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).
Неполноценное питание
Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.
Избыточный вес
Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).
Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности
Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).
Гинекологические гормональные заболевания
Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.
Прием гормональных средств
Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.
Пременопауза
С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).
Инфекционные заболевания матки и придатков
Как действует дюфастон
Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).
Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.
Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.
Показания к приему и дозировка
Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):
- эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
- недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
- предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
- нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
- аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.
Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.
Как дюфастоном вызвать месячные?
При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.
- В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
- Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
- Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
- Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
- Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.
Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
- С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
- Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
- И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.
Побочное действие
Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.
- В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
- Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
- Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
- Не исключается и возникновение аллергических реакций (кожный зуд и сыпь, крапивница и в редких случаях отек Квинке).
- Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, желтуха и болезненность в правом подреберье).
- И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.
Аналоги дюфастона
Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.
Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода. |
Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона. |
Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище. |
Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана. |
Вопрос-ответ
У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?
Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона гормональный фон и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.
После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?
Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.
Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?
Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.
Прием дюфастона увеличивает вес?
Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.
Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?
Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.
Можно ли дюфастоном ускорить месячные?
Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.
Какие препараты не рекомендуется принимать одновременно с дюфастоном?
На фоне лечения дюфастоном не рекомендуется прием фенобарбитала и рифампицина, которые ускоряют метаболизм препарата тем самым снижая его эффективность.
Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.
Дивигель при планировании беременности
После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки. Но внутренняя слизистая оболочка (эндометрий) данного органа должна быть подготовленной к принятию эмбриона.
За утолщение маточных стенок отвечает гормон эстроген. При его недостатке в организме эндометрий остается слишком тонким и непригодным для роста и развития эмбриона. В этом случае яйцеклетка не прикрепляется к матке и беременность не наступает. Такое состояние врачи называют гипоплазией. Обнаружить данное нарушение можно при УЗИ. Женщинам, у которых обнаружили гипоплазию, назначают препараты, восполняющие недостаток эстрогенов. К их числу относится и Дивигель.
В каких случаях назначают Дивигель
Дивигель назначают с целью поддержания нормального течения беременности при ЭКО.
Препарат помогает устранить климактерический синдром после наступления менопаузы (естественной, хирургической) или лучевой кастрации. Также Дивигель может использоваться для профилактики развития остеопороза после климакса.
Дивигель рекомендуется применять в качестве средства заместительной гормональной терапии женщинам, имеющим симптомы эстрогенной недостаточности различного происхождения.
Чаще всего Дивигель прописывают при планировании беременности пациенткам, имеющим гипоплазию. Если эндометрий тоньше 5 мм, вероятность наступления беременности равна всего 1 %. Эстрогены продуцируются фолликулами в конце ранней фазы (фолликулярной) менструального цикла.
Действие Дивигеля при планировании беременности
Дивигель является гелем. Главным действующим веществом данного препарата является синтетический эстрадиол, биологические и химические свойства которого идентичны естественному женскому гормону. Этот компонент действует наподобие эстрогенов, утолщая стенки эндометрия.
Эстрадиол влияет на женские половые органы, молочные железы, синтез некоторых белков, уровень холестерина, здоровье сердечно-сосудистой системы, определяет регулярность менструального цикла.
Дивигель понижает содержание холестерина, повышает концентрацию железа, меди.
Данный препарат стимулирует развитие матки, фаллопиевых труб, влагалища, протоков молочных желез, эпифизов длинных трубчатых костей.
Препарат может замедлять рост, созревание фолликулов, подавляя овуляцию. Синтез гормонов, стимулирующих функцию яичников, может значительно нарушаться, если эстрогены поступают в кровь извне.
Поэтому Дивигель при планировании беременности следует назначать очень осторожно.
Способ применения
Препарат следует применять один раз в день в установленное врачом время. Область нанесения — нижняя часть передней брюшной стенки, предплечья, плечи, поясница, ягодицы. Кожа должна быть чистой, это ускорит всасывание геля до 1-2 минут. Оптимальная площадь нанесения равна одной-двум ладоням. После применения средства обработанную область нужно подержать открытой в течение 2-3 минут, чтобы дать гелю высохнуть. Данный участок кожи можно мочить водой только спустя час-два после обработки. После процедуры следует тщательно вымыть руки. Нельзя наносить гель на лицо, грудь, слизистую половых органов, раздраженные участки кожи.
Важно!
Необходимо строго придерживаться назначенной врачом дозировки геля. При определении дозировки врач учитывает выраженность симптомов. Стандартная доза в начале лечения составляет 1 грамм геля в сутки. По прошествии 2-3 курсов терапии количество одноразового нанесения средства может быть скорректировано. Врач также определяет, с какого дня цикла пациентке следует начать применять гель.
Если средство не было нанесено в течение 12 часов с момента предписанного врачом времени приема, проведите процедуру на следующий день. В случае меньшего промежутка пропущенного времени, гель нужно втереть в кожу как можно раньше. Если часто пропускать процедуры нанесения Дивигеля, это может спровоцировать маточные кровотечения.
Взаимодействие
После попадания в кровь гель начинает действовать очень быстро.
Лечебный эффект усилится при одновременном приеме гормонов щитовидной железы и фолиевой кислоты. Также усвоению
Дивигеля способствуют барбитураты, анальгетики, средства для наркоза, препараты с экстрактом зверобоя.
Некоторые виды антибиотиков (Рифампицин, Ампициллин, Невирапин) и Фенилбутазон, напротив, снижают эффективность воздействия геля. Такой эффект обусловлен изменениями кишечной микрофлоры.
Эстрадиол может ослаблять терапевтический эффект гипогликемических, гипотензивных средств, препаратов, содержащих аналоги мужских половых гормонов, диуретиков, антикоагулянтов.
Противопоказания
Дивигель имеет многочисленные противопоказания. Помимо повышенной чувствительности к его компонентам, это гиперплазия эндометрия, рак молочной железы, опухоли половых органов и гипофиза, поскольку препарат усиливает рост тканей. Приему препарата также препятствуют:
- воспалительные заболевания половых органов (эндометрит, оофорит, сальпингит);
- сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
- маточные кровотечения, склонность к тромбозам;
- заболевания печени;
- инсульты;
- период лактации.
При наступлении беременности прием препарата обычно прекращают, но окончательное решение по этому поводу принимает врач.
С большой осторожностью следует использовать гель женщинам, страдающим артериальной гипертензией, отечным синдромом, эпилепсией, бронхиальной астмой, недостаточной функцией сердца, печени, почек, мигренью.
Побочные действия
Препарат редко вызывает побочные эффекты, если была выбрана правильная схема лечения. Последствиями применения препарата могут быть тромбофлебит, головокружения, депрессия. Иногда наблюдаются желудочные колики, рвота, метеоризм. Не исключены и такие неприятные последствия, как холестатическая желтуха, образование камней в желчном пузыре. Длительное применение может обусловить задержку воды, кальция, натрия в организме, что выражается в отеках. После наступления беременности прекращать принимать Дивигель следует постепенно. Резкая отмена препарата может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.
Дивигель и Дюфастон при планировании беременности
Врач может назначить также Дюфастон, Утрожестан. Это гестагенные препараты.
Дюфастон, Утрожестан дополнительно прописывают пациенткам с неоперированной маткой. Данные лекарственные средства принимают по 10-12 дней в каждом цикле. Недостаток прогестерона может отрицательно сказаться на результате планирования беременности, а Дюфастон, Утрожестан восполняют дефицит данного гормона.
Принимать Дюфастон предпочтительнее, поскольку Утрожестан оказывает транквилизирующее действие на нервную систему. Дюфастон же практически не вызывает побочных эффектов и не оказывает андрогенного действия. Кроме того, Дюфастон повышает способность мозговых тканей сохранять свою целостность.
Дюфастон и Дивигель при планировании беременности назначают довольно часто, поскольку правильный баланс эстрогенов и прогестерона является необходимым условием успешного зачатия. Дюфастон компенсирует недостаток прогестерона, а Дивигель – дефицит эстрадиола.
По отзывам пациенток, Дюфастон и Дивигель при комплексной терапии существенно повышают шансы забеременеть. В процессе такого лечения рекомендуется периодически исследовать кровь на концентрацию прогестагенов и эстрогенов.
После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки. Но внутренняя слизистая оболочка (эндометрий) данного органа должна быть подготовленной к принятию эмбриона.
Как принимать Дивигель при планировании естественной беременности и при ЭКО
Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.
Как работает Дивигель
Препарат выпускается в форме гелеобразной субстанции, предназначенной для наружного нанесения. Купив упаковку Дивигеля в аптеке, можно обнаружить там порционные пакетики по 500 или 1000 мг. Действующим веществом выступает эстрадиол – женский гормон, вырабатываемый здоровым организмом в первой фазе менструального цикла.
Назначают Дивигель при планировании беременности, когда состояние эндометрия неудовлетворительное. Основным показателем, побуждающим врача прописать гормональное лекарство, становится ультразвуковое исследование. Женщина, обратившаяся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, проходит детальное обследование.
Если в течение нескольких циклов на УЗИ диагностируется тонкий эндометрий, то причина неудач может быть именно в нем. Гормональную недостаточность подтверждают посредством лабораторной диагностики. Яйцеклетка не может прикрепиться к матке, кода питательная среда для последующего развития эмбриона гипоплазирована. Даже если беременность состоится, то при тонком эндометрии она прервется в первые же дни. Для предупреждения этих обстоятельств пациентке назначают Дивигель.
Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:
- активное наращивание толщины эндометрия;
- стимуляция развития матки;
- благоприятное влияние на работу маточных труб и яичников;
- регулирование менструального цикла;
- повышение в крови объема тироксина, меди и железа;
- антиатеросклеротическое действие;
- формирование правильной реакции организма на выработку прогестерона.
Назначается Дивигель для роста эндометрия прежде всего. Также препарат используется с целью лечения климактерического синдрома и других состояний, вызванных дефицитом эстрадиола.
Аналог этого препарата – гель Эстрожель.
Как принимать Дивигель при планировании беременности
Гормональное средство назначается врачом с учетом индивидуальных показателей здоровья пациентки. Стандартная схема предусматривает наносить Дивигель один раз в сутки на область нижнего сегмента живота, поясницы, ягодиц или предплечья. Средняя дозировка составляет 1 грамм геля. При необходимости врач регулирует ее на 500 мг в большую или меньшую сторону.
Чтобы нарастить эндометрий максимально эффективно, не следует мочить обработанное место в течение 1-2 часов. Площадь покрытия — 1-2 ладони. Период использования определяется индивидуально. Обычно Дивигель при планировании беременности (при условии, что не применяются другие лекарства) начинают использовать через сутки после завершения менструального кровотечения.
Иногда пациентки жалуются, что у них не растет эндометрий на Дивигеле. Однако для полной оценки результата лечения необходимо использовать гель в течение нескольких циклов. Если по прошествии оговоренного врачом времени не видна положительная динамика, то выбирается альтернативное лечение и осуществляется доскональный поиск причины неудач.
Дивигель при ЭКО
Дивигель при ЭКО используется с той же целью, что и при обычном зачатии – нарастить эндометрий и этим повысить шансы на положительный исход. Препарат начинают применять не позднее, чем за две недели до процедуры. Предварительно врач может назначить гормональное лечение в естественном цикле, чтобы предвидеть реакцию организма пациентки.
Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.
В поддержке протокола ЭКО препарат принимается ежедневно. Недопустимо пропускать нанесение гормона. После переноса эмбрионов препарат продолжают использовать, подключая дополнительные поддерживающие средства. Дивигель способствует лучшему влиянию прогестерона на гладкую мускулатуру, чем снижает вероятность отторжения эмбрионов.
Отмена Дивигеля после ЭКО осуществляется по схеме, которую назначил врач. В случае успешного проведения процедуры нельзя прерывать использование лекарства резко. Дозу препарата понижают постепенно. Отменять Дивигель при беременности после ЭКО следует на 6-7 неделе.
Взаимодействие с другими препаратами
Дивигель является гормональным средством, регулирующим уровень вырабатываемых веществ в первой фазе менструального цикла. Использование препарата после овуляции теоретически не имеет необходимости. Однако по назначению врача медикамент может использоваться длительно.
При планировании беременности также рекомендуются к приему другие лекарства, формирующие правильную работу репродуктивной системы. Среди них наиболее распространены стимуляторы роста фолликулов, препараты для поддержания второй фазы, а также средства, вызывающие непосредственный выход яйцеклетки из яичника. Важно выбрать подходящую схему применения и при этом учесть возможные проблемы комбинации. Это еще раз доказывает, что без назначения врача Дивигель применять нельзя.
Дюфастон
Дивигель и Дюфастон при планировании беременности могут применяться в одном цикле. Эти препараты отвечают за выработку разных гормонов. Дивигель наращивает эндометрий, а Дюфастон поддерживает его в благоприятном для имплантации состоянии. Лекарства хорошо совмещаются и не подавляют действие друг друга. То же самое можно сказать и об Утрожестане, действие Дюфастона и Утрожестана аналогично.
Важно принимать Дюфастон только во второй половине цикла. Определить выход яйцеклетки можно при помощи узи или домашних тестов на овуляцию. В протоколе ЭКО Дюфастон начинают принимать после пункции яйцеклеток, при этом продолжают использование Дивигеля.
Гормоны щитовидной железы
Препараты, восполняющие недостаток гормонов щитовидной железы, принимаются женщинами, которым зачастую требуется наращивание эндометрия. Вопрос об одновременном приеме Дивигеля и средств на основе левотироксина решается врачом индивидуально. Эстрогенсодержащиие медикаменты способствуют повышению уровня тироксинсвязывающего глобулина, в результате чего у некоторых пациенток может возрасти потребность в дозе гормонов щитовидной железы.
Применение геля у женщин с заболеваниями щитовидной железы осуществляется под наблюдением врача.
Клостилбегит
Пациенткам, имеющим проблемы с овуляцией, назначают Клостилбегит и Дивигель в одном цикле. Применять их одновременно не следует, так как вместе препараты имеют меньший лечебный эффект, чем по отдельности. Дивигель при стимуляции обычно начинают принимать в тот момент, когда отменяют Клостилбегит. Такая методика позволяет получить максимум положительных свойств обоих гормонов.
Стимуляция овуляции начинается в первые дни менструального цикла. Например, с пятого дня осуществляется прием Клостилбегита. Последняя доза медикамента принимается на десятые сутки от последних месячных. С этого же момента схема предусматривает Дивигель, который используется в случае наступления беременности на протяжении нескольких недель. Клостилбегитом подавляется рост эндометрия, поэтому во время его использования эстрогенсодержащие средства рекомендуются даже тем пациенткам, у которых эндометрий растет хорошо в естественном цикле.
Влияет ли он на овуляцию
Препарат Дивигель применяется для того, чтобы получить «пышный» эндометрий, в который легко имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Лекарство не оказывает влияния на рост фолликулов и овуляцию. Если препарат применяется одиночно, без дополнительных стимулирующих средств, то его использование начинается с первых дней цикла. К моменту раскрытия фолликула толщина слизистого слоя матки достигает нужного уровня. Применение препарата со стимулирующими средствами предполагает поочередное использование, в результате чего пациентке требуется увеличение дозы эстрогенсодержащего средства.
Противопоказания и побочки
Первое, чего следует опасаться в применении геля – маточное кровотечение. Оно возникает в результате бесконтрольного использования препарата. Также медикамент может спровоцировать аллергию, диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы. Избыток эстрогенов может повышать половое влечение, увеличивать массу тела. Если во время использования возникли перечисленные обстоятельства, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Противопоказаниями к использованию Дивигеля являются следующие ситуации:
- злокачественные опухоли;
- патологии ЦНС;
- нарушение метаболических процессов;
- лактация;
- тромбозы;
- недавний инсульт;
- гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения;
- анемия;
- болезни печени;
- воспаление половых органов.
Наносить гель не рекомендуется при повреждении кожных покровов обрабатываемого участка. Следует выбрать места (из предложенных инструкцией) с полной целостностью дермы. Это может быть низ живота, плечи, поясница, ягодицы.
Если проблема выявлена правильно, то гель значительно повышает шансы бесплодной женщины стать мамой.
Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.
Протекание и стабилизация месячных после приёма Дивигеля
Многие женские заболевания хорошо поддаются лечению с помощью медикаментозных средств на гормональной основе. Одним из таких препаратов является Дивигель. Некоторые женщины боятся такого вмешательства в свой организм и отказываются применять выписанное лекарство. Но беспокоиться не стоит. В большинстве случаев лечение проходит успешно, а месячные после Дивигеля, как правило, нормализуются.
Инструкция к препарату Дивигель
Гинекологические заболевания чаще всего сопровождаются нарушением функции яичников. С помощью этих органов в кровь выделяются специальные женские половые гормоны, в частности — эстроген. Поэтому женщинам важно следить за состоянием своей репродуктивной системы.
Если каким-то образом нарушается функция яичников, эстроген перестает утолщать и поддерживать внутреннюю оболочку матки, в результате чего развивается гиперплазия эндометрия. Из-за этих изменений менструальный цикл пропадает или становится крайне нерегулярным. Могут также появиться и другие женские заболевания (бесплодие, поликистоз яичников, маточные кровотечения).
Чаще всего специалисты назначают применение Дивигеля, если был обнаружен значительный недостаток эстрогенов или патологический климакс. В последнее время гинекологи активно практикуют применение этого медицинского препарата при подготовке к оплодотворению. Он применяется как при естественной беременности, так и с использованием экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Если у женщины были проблемы с циклом из-за неправильной выработки гормонов, то чаще всего месячные при приёме Дивигеля нормализуются после окончания использования препарата.
Дивигель выпускается в форме 0,1% геля финским производителем Orion Corporation. Для удобного использования его также выпускают в виде небольших пакетиков. В состав геля входят следующие компоненты:
- активное вещество — эстрадиола гемигидрат;
- троламин;
- этанол 96%;
- карбопол 974 Р;
- пропиленгликоль;
- очищенная вода.
Препарат относится к фармакологической группе гормонов (половых желез), которые применяются в лечении различной степени патологий, связанных с половой сферой.
Показания к применению геля
Нарушение в работе гормональной системы чаще всего не зависит от возраста. Гинекологические проблемы могут возникнуть даже у молоденьких девушек, не живущих половой жизнью.
На гормональную систему влияют экология, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, наличие лишнего веса и ведение малоактивного образа жизни. Но при этом нарушения в работе половой системы и дефицит гормонов могут возникнуть в результате:
- инфекционных заболеваний;
- поликистоза яичников;
- недолеченных женских болезней;
- приёма неправильно подобранных гормональных контрацептивов либо иммунодепрессантов;
- лечения противоопухолевыми средствами;
- аутоиммунных болезней.
Чаще всего гинекологи, чтобы обнаружить дефицит эстрогенов, направляют пациентку на сдачу гормональной панели. При нехватке гормона эстрогена у женщины или девушки наблюдаются такие отклонения, как нерегулярный менструальный цикл либо его полное прекращение. Кроме проблем с менструацией у больной возникают и другие жалобы:
- чрезмерная сухость слизистой оболочкой влагалища;
- бесплодие;
- недостаток кальция в организме;
- избыточное потоотделение либо приливы;
- депрессия, апатия, сонливость, эмоциональная неустойчивость;
- нарушение сна;
- головокружения, снижение работоспособности и плохое самочувствие.
Обнаружив такие отклонения, врачи назначают комплексную терапию, в состав которой входит лечение Дивигелем. Ни в коем случае нельзя назначать медикаментозное средство себе самостоятельно, поскольку только врач может назначить правильную и эффективную схему лечения. Показаниями к применению Дивигеля являются следующие состояния:
- наличие заболеваний и симптомов, связанных с дефицитом эстрогенов;
- дефицит гормонов в крови во время естественной менопаузы;
- искусственно вызванная менопауза;
- для профилактики первичного остеопороза.
Кроме того, Дивигель может назначаться врачами при планировании проведения ЭКО либо зачатия естественным образом. В этих случаях пациентка должна находиться под контролем специалистов.
Назначают гель для планирования беременности лишь в том случае, если у женщины обнаружена гипоплазия. При этой патологии внутренний слой матки имеет слишком тонкую структуру, из-за которой возникают проблемы с прикреплением оплодотворённой яйцеклетки.
Независимо от того, какая форма Дивигеля применяется при планировании зачатия, необходимо регулярно обследоваться у врача. Неправильное применение препарата может вызвать сильное маточное кровотечение.
Способ нанесения и дозы
Чаще всего Дивигель назначают пациенткам, которым предстоит длительное и циклическое лечение. В зависимости от рода женского заболевания, врач сам подбирает продолжительность приёма и дозы, обращая внимание на индивидуальные особенности организма женщины.
Чаще всего гинекологи назначают лекарство по 0,5—1,5 мг в сутки. По результатам лечения в дальнейшем доза может быть скорректирована. Наносить назначенную врачом дозу геля необходимо один раз в сутки на предварительно очищенную кожу. Рабочая область — нижняя часть передней стенки живота. Для лучшего эффекта можно наносить Дивигель поочерёдно на правую и левую ягодицы.
Активная площадь не должна превышать по размеру 1—2 ладони. Категорически запрещается наносить гель на раздражённую поверхность или кожу с высыпаниями и открытыми ранами. Не рекомендуется использовать средство на лице, молочных железах, в области гениталий.
После нанесения не нужно спешить надевать одежду — гель должен естественным образом впитаться в кожные покровы. Необходимо подождать 5—10 минут, чтобы кожа стала сухой.
Нужно следить за тем, чтобы гель не попал в глаза или на другие слизистые оболочки. После применения необходимо тщательно вымыть руки, а если Дивигель случайным образом попал в глаза, также тщательно промыть их и закапать глазными очищающими каплями.
Гинекологи рекомендуют применять гель в одно и то же время суток. В ситуации, когда процедура была пропущена, необходимо как можно быстрее нанести гель, но не позднее, чем через двенадцать часов от времени по расписанию. Если же прошло больше времени, манипуляцию необходимо отложить до следующей по расписанию.
При неправильно назначенной врачом схеме или при нерегулярном применении средства у женщины могут возникнуть маточные кровотечения, напоминающие менструацию.
Если женщине назначили Дивигель для лечения постменопаузальных симптомов, необходимо применять наиболее минимально эффективную дозу препарата. Продолжительность курса лечения должна быть как можно короче.
Противопоказания и побочные реакции
Как и в любого лечебного медицинского средства, у Дивигеля имеются противопоказания и побочные эффекты, которые нужно учитывать, приступая к началу курса лечения.
Не стоит заниматься самолечением, так как Дивигель относится к группе гормональных препаратов, которые при неправильной схеме лечения могут нанести непоправимый вред организму. Использование геля противопоказано при наличии:
- рака молочной железы;
- гиперплазии эндометрия, которая не лечилась медикаментозно;
- острых заболеваниях печени или почек;
- вагинальных кровотечениях неустановленной этиологии;
- рака эндометрия либо других эстрогенозависимых новообразований;
- непереносимости входящих в состав геля веществ;
- порфирии;
- тромбоэмболических заболеваний вен;
- острой тромбоэмболии артерий (инфаркта миокарда, стенокардии).
Если специалист выписал правильную и подходящую схему лечения гелем, побочных реакций практически не наблюдается. Если же они возникают у женщины, то чаще всего моментально проходят без потребности в отмене лечащего средства.
Исследования финских производителей Orion Corporation показывают, что чаще всего побочные эффекты могут возникнуть в первые месяцы лечения.
Отзывы и практика применения геля показывают, что женщины очень часто жалуются на набухание молочных желез, отеки и головную боль. В редких случаях у пациенток могут возникнуть спазмы желудка, увеличение массы тела, тошнота, кожная сыпь, повышение артериального давления и нарушения менструации.
Влияние на менструальный цикл
Дивигель и месячные неразрывно связаны между собой. Препарат при правильной схеме лечения не может навредить менструации. Наоборот, он делает её правильной и регулярной. Нередко гель назначают женщинам циклами до начала менопаузы. Это помогает имитировать естественные скачки гормонов и уровня эстрогенов.
Женщинам с гинекологическими проблемами Дивигель помогает улучшить состояние эндометрия, в результате чего вероятность наступления долгожданной беременности возрастает в несколько раз.
Лучше начинать лечение по завершении менструального цикла, так как входящие в состав компоненты стимулируют рост эндометрия. Если у женщины нет проблем со здоровьем, во время месячных слой матки отторгается, то есть нет никакой необходимости в её утолщении. Именно поэтому в идеале необходимо начинать лечение после окончания критических дней.
Скудные месячные и нерегулярный цикл после прохождения курса лечения Дивигелем практически не наблюдаются. Во время его активного применения менструация, наоборот, приходит в норму и становится регулярной. После начала лечения гелем кровянистые выделения могут менять цвет и длительность, но со временем они тоже нормализуются.
Бывают случаи, что после прохождения курса лечения месячные продолжают быть нерегулярными и скудными. Такое состояние можно наблюдать от двух до трёх циклов. Это происходит чаще всего из-за неправильно подобранной дозировки. Также существует вероятность, что у женщины имеется дефицит гестагенов.
Если после схемы лечения лекарственным гелем месячные исчезают, тогда рационально сделать домашний тест на определение беременности и обратиться к гинекологу. Такие симптомы могут свидетельствовать, что лечение прошло благополучно и долгожданное оплодотворение произошло (в случае, если гель применялся при гипоплазии эндометрия). В этих случаях можно успокоиться, так как Дивигель справился с задачей и помог прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке к матке. При подтверждении беременности применение геля необходимо прекратить.
Если же после курса лечения месячные исчезли или прекратились, женщине нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
На гормональную систему влияют экология, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, наличие лишнего веса и ведение малоактивного образа жизни. Но при этом нарушения в работе половой системы и дефицит гормонов могут возникнуть в результате:
http://zdravotvet.ru/dyufaston-dlya-vyzova-mesyachnyx/http://ekobaby.info/farmakologicheskie-metody/divigel-pri-planirovanii-beremennosti.htmlhttp://myzachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/divigel-pri-planirovanii-beremennosti.htmlhttp://mesyachnye.expert/preparaty/protekanie-i-stabilizacija-mesjachnyh-posle-prijoma-divigelja
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.