Кровь у беременной 32 неделя

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кровь у беременной 32 неделя. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Все о тридцать второй неделе беременности

Итак, вы на 32-й неделе беременности. А это значит, что идет седьмой месяц и третий триместр.

Прибавка в весе к этому сроку составляет 8-10 кг. Матка поднимается на 32 см выше лонного сочленения. Поэтому у будущей мамы может появиться одышка при ходьбе и подъемах по лестнице. Но есть и много приятного – наверняка вы уже готовите приданое для своего малыша. Но давайте обо всем по порядку.

Рассказывает Федор Сергеевич Воеводин, врач ультразвуковой диагностики, «Клиника на Петровке».

Федор Сергеевич Воеводин

УЗИ и скрининг

На каждом сроке беременности проведение ультразвукового исследования имеет конкретные показания. На сроке 32 недели плод уже полностью сформирован, появляется возможность для детального обследования практически всех органов и систем.

На первом этапе оценивают положение плода (предлежание) – это очень важно для планирования тактики ведения родов. Оценивается динамика роста плода, соответствие норме для конкретного срока беременности.

Если выявляется отклонение от нормы (например, задержка роста плода), у врачей сохраняется возможность назначить необходимую терапию. При проведении исследования особое внимание обращают на структуры головного мозга плода, состояние ликвор-проводящей системы (боковые желудочки мозга, водопровод мозга и так далее), формирование борозд и извилин.

В начале третьего триместра сохраняется еще достаточное количество околоплодных вод, что является благоприятным фактором для проведения исследования. Врач детально изучает структуры сердца плода, оценивает перегородки, правильность отхождения магистральных сосудов, клапаны и хорды. Исследуются легкие, диафрагма, печень, желчный пузырь плода.

Большое диагностическое значение имеет исследование желудочно-кишечного тракта.

А исследование почек и надпочечников проводится практически на том же уровне, что и у взрослого человека.

Федор Сергеевич Воеводин

Причины кровотечений при беременности: что делать?

При здоровом течении беременности крови из половых путей быть не должно. Появление этого симптома может быть проявлением довольно опасных патологий. В любом случае кровотечение из половых путей во время беременности — важный повод для немедленного обращения к врачу.

Почему появляется кровь при беременности?

Акушеры-гинекологи считают, что к развитию кровотечения во время вынашивания малыша могут приводить самые разнообразные причины. Они могут быть спровоцированы возникающими нарушениями как в организме матери, так и у малыша.

Беременность – это самое интересное время в жизни женщины, придуманное природой. В ее организме растет и развивается новая маленькая жизнь. У малыша с мамой одна система кровотока. Малыш получает питательные вещества и кислород по общей системе кровеносных сосудов. Свои артерии и вены у него начнут функционировать гораздо позже.

Беспрепятственный кровоток — необходимое условие для развития маленького эмбриончика. Только в этом случае он полноценно растет и развивается, и все его внутренние органы закладываются должным образом. Нарушения, которые возникают в системе общего маточно-плацентарного кровоснабжения, могут привести к опасным состояниям как для будущей мамочки, так и для ее малыша.

Важно отметить, что патологии общей системы кровотока могут быть острыми и хроническими. Внезапно резвившиеся состояния сопровождаются стремительным развитием многочисленных симптомов. В таком случае требуется незамедлительное вмешательство врачей.

Несвоевременная медицинская помощь может привести к опасным состояниям для мамы и ее малыша.

Хронические формы кровотечения сопровождаются развитием симптомов, которые выражены уже в меньшей степени. Опасность таких состояний в том, что беременная женщина постоянно теряет кровь.

Это приводит к тому, что в ее организме возникает довольно опасная патология — анемия. Недостаток гемоглобина и железа оказывает негативное действие на внутриутробное развитие малыша. В дальнейшем это провоцирует у него развитие аномалий и дефектов строения многих внутренних органов.

На ранних сроках

Врачи отмечают, что самыми опасными периодами во время вынашивания малыша по развитию кровотечения из влагалища являются первый и третий триместры беременности.

По типу кровоизлияния бывают маточными или вагинальными. Важно отметить, что кровотечения из матки, как правило, являются более опасными для женщин.

После осмотра гинеколога

Довольно часто во время первой половины беременности у будущей мамы могут появиться незначительные выделения из половых путей. Часто они возникают после осмотра гинеколога.

Обычно такие выделения характерны для 16-17 недели беременности. Трансвагинальное УЗИ, проводимое на 12-20 неделях, может также привести к появлению алых капелек крови на нижнем белье.

Появление таких симптомов вызывает у будущей мамочки настоящий шок. Паниковать не следует! Такие симптомы встречаются довольно часто и связаны с какими-либо небольшими травматическими повреждениями слизистой. Обычно они полностью проходят за несколько дней. Если данные симптомы не исчезают, то тогда необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Многие женщины на ранних сроках беременности отмечают, что замечали появление небольшого кровотечения из влагалища в течение 3-4 дней. Как правило, такое выделение крови было в первые три месяца с момента зачатия малыша. Такая особенность обусловлена особенностями женской физиологии и предшествующей менструацией.

Довольно часто данная ситуация встречается у будущих мамочек, имеющих какие-либо дисгормональные нарушения в работе репродуктивной системы.

Имплантация эмбриона

Имплантация маленького эмбриончика к стенке матки также может способствовать развитию сильного маточного кровотечения. Проявляется это тем, что из половых путей у женщины начинают выделяться кровянистые сгустки. Их появление вызывает у беременной настоящий шок, потому что она, как правило, еще не подозревает о том, что ждет малыша.

После полового акта

Появление крови из половых путей после секса — также довольно часто регистрируемая ситуация. Будущим мамочкам следует помнить, что избегать таких занятий не стоит. Однако, следует выбирать для полового акта более щадящие позиции и уменьшить его интенсивность, чтобы не навредить малышу. Эта рекомендация подходит абсолютно всем будущим мамам, особенно имеющим хронические заболевания женских половых органов.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — еще одна причина, которая может привести к появлению крови. Важно отметить, что данная патология чаще всего проявляется именно в первой половине беременности. Это во многом связано с изменяющимся гормональным фоном будущей мамочки.

После секса или неаккуратно проведенного клинического осмотра гинеколога женщина может увидеть капли крови на своем нижнем белье. В этом случае требуется обязательно обсудить с акушером-гинекологом, который ее наблюдает, дальнейшую тактику. Довольно часто врачи выбирают выжидательную тактику и проводят лечение эрозии уже после родов.

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к сильному воспалению в полости матки. Во время беременности иммунитет у будущих мам существенно снижен. Это приводит к тому, что распространение процесса может быть стремительным. В конечном итоге данный процесс может способствовать развитию кровотечения.

Миома

Активно растущая миома — это образование, которое растет в матке. Довольно часто бывает так, что данное новообразование присутствует у будущей мамы и до зачатия малыша. Измененный гормональный фон может способствовать росту миомы. Это крайне неблагоприятное состояние.

Миома может приводить к развитию кровотечений, весьма опасных для малыша и самой женщины.

Внематочная беременность

Трубная беременность — это патология, которая может привести к развитию осложнений. Самым опасным из них является разрыв придатка (трубы). Внематочная беременность также может привести к развитию сильного кровотечения.

Симптомы в этой ситуации развиваются на фоне абсолютного благополучия. Без оказания своевременной медицинской помощи женщина даже может умереть. Госпитализация при этом проводится в гинекологическое отделение стационара.

Пузырный занос

Пузырный занос также может привести к развитию кровотечения. В этом случае течение беременности патологическое. В такой ситуации на месте маленького эмбриончика развивается участок соединительной ткани. Причины развития данного состояния ученые до настоящее времени так и не определили. Для удаления компонентов плодного яйца требуется проведение гинекологического хирургического лечения.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольный аборт — самая опасная ситуация, которая может развиться на ранних сроках беременности. Сопровождается она, как правило, массивным кровотечением из половых путей. У некоторых женщин начало процесса постепенное.

Сначала появляются отдельные сгустки крови или «мажущие» выделения. Обычно скорость нарастания симптомов довольно большая. Уже через несколько часов появляется массивное кровотечение. Если оно сильно выражено, то женщина может потерять сознание.

Самопроизвольный аборт — это показание для экстренной госпитализации в стационар. В этой ситуации существует реальная угроза и для жизни женщины. В данной случае проводится удаление всех компонентов плодного яйца из полости матки.

Женщине при этом проводится срочная инфузионная терапия с введением парентеральных растворов.

На поздних сроках

Неправильное прикрепление плаценты

Кровотечение из половых путей может проявиться при неправильном прикреплении плаценты. Обычно это состояние развивается, если она прикрепляется слишком близко к маточному зеву. При совершении движений у женщины может появиться болевой синдром в нижней трети живота. Если плацента начинает отслаиваться, то кровотечение заметно усиливается.

Надрывы плацентарных кровеносных сосудов также могут привести к выделению крови из половых путей. Обычно это происходит при различных травматических воздействиях.

В этой ситуации сначала появляются кровяные прожилки, а потом уже начинается массивное кровотечение. Для того чтобы сохранить жизнь мамочке и ребенку, врачи проводят срочное хирургическое лечение.

Инфекции

Инфекционные процессы, возникающие во влагалище, могут привести к обострению многих заболеваний внутренних половых органов. Спровоцировать данное состояние способны патогенные микробы.

Эрозивные формы заболеваний сопровождаются, как правило, развитием кровотечений. Обычно они выражены незначительно. Встречаются такие состояния обычно во второй половине и на последнем сроке беременности.

Варикозные расширения в матке

Варикозные расширения в кровеносных сосудах матки — частая патология, способствующая развитию кровотечения. Врачи отмечают, что оно проявляется обычно у женщин на 35-38 неделе беременности. Это во многом связано с тем, что большой плод оказывает давление на варикозные узлы кровеносных сосудов, что может привести к их патологическим разрывам.

Полипоз

Полипоз — это патология, сопровождающаяся появлением многочисленных полипов в организме. Часто они произрастают на внутренней стенке матки. Активный рост плода и увеличение его в размерах может привести к тому, что некоторые полипы могут просто отпадать.

Сопровождается это, как правило, развитием кровотечения. Данная ситуация часто регистрируется на 32-34 неделе беременности. Выраженность кровотечения зависит от того, каковы были размеры оторвавшегося полипа.

Завершающий период беремнности

Кровотечения, возникающие в завершающемся периоде вынашивания малыша, являются крайне опасными. Причиной их может стать отслойка плаценты.

Отслойка плаценты

Это патологическое состояние часто бывает спровоцировано бактериальной инфекцией или воспалением в матке.

Симптомы при отслойке плаценты могут появляться постепенно или развиваться стремительно. Это зависит от того, насколько выражены патологические изменения.

В большинстве случаев у женщины появляется сильный болевой синдром или ощущение спазмов в нижней части живота. Из влагалища появляется кровь. Обычно она алая с примесью прожилок.

Состояние женщины ухудшается. Появляется сильная слабость, внимание начинает рассеиваться, может появиться сильное головокружение. При критическом развитии ситуации женщина внезапно теряет сознание. Кровотечение при этом обычно массивное.

Отслойка плаценты — это неотложное показание для транспортировки женщины в стационар для проведения ей экстренного гинекологического лечения. В этой ситуации очень важно понимать, что отсрочка может стоить жизни как для матери, так и для ее малыша.

Данная патология проявляется обычно на 37-40 неделе беременности. У некоторых женщин отслойка плаценты может быть и гораздо позже. В этом случае требуется проведение экстренного неотложного лечения.

Отхождение пробки

Отхождение слизистой пробки — предшественник родов. Это анатомическая структура защищает малыша от воздействия внешних факторов на протяжении многих месяцев его внутриутробного развития. Данная ситуация развивается, как правило, на 38-41 неделе беременности.

Отхождение слизистой пробки обычно возможно после принятия гигиенических процедур или при поднятии тяжелых сумок с продуктами. Сопровождается это состояние развитием кровотечения, которое может быть разной степени выраженности.

Симптомы

Многие мамочки начинают волноваться и при появлении самых незначительных клинических признаков. У женщины начинается паника уже при появлении небольших кровянистых сгустков. Самое главное в этой ситуации — не паниковать и не волноваться. Любое волнение сразу же будет передаваться малышу.

Появление алой крови — уже крайне неблагоприятный признак. Выраженность кровотечения может быть разной. В некоторых случаях женщина может потерять около литра крови. Такая ситуация может привести к летальному исходу.

Во время кровотечения женщина может испытывать сильный болевой синдром, который локализуется преимущественно в нижних отделах живота. В некоторых случаях боль может быть схваткообразной.

Обычно интенсивность болевого синдрома нарастает в течение нескольких часов. Часто болезненность усиливается после посещения горячей ванны или душа. Также кровотечение может проявиться и после совершения физических нагрузок.

Что предпринять?

При появлении неблагоприятных симптомов очень важно сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

При обнаружении крови на белье лучше сразу же ограничить любые физические упражнения. Лучшее положение — лежа в постели. Лучше, чтобы с женщиной все время были рядом родственники или муж. Это позволит ей меньше волноваться и сохранить спокойствие.

В некоторых случаях врачи рекомендуют подложить под ноги валик или скрученное в рулон полотенце. Это следует сделать, если у женщины начинается сильное головокружение или появляется «туман» в глазах. Принимать какие-либо сильнодействующие препараты самостоятельно не следует. Это может оказать отрицательное влияние на плод.

Во время начавшегося кровотечения мыться нельзя. Это может лишь провести к усилению данного симптома. Горячая вода оказывает спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, что лишь усиливает кровотечение.

При выраженном кровотечении можно положить пузырь со льдом на низ живота. Это можно делать только в экстренном случае, когда у женщины есть существенная угроза для жизни.

Приток свежего воздуха — очень важен. Кислород поможет улучшить работу головного мозга и уменьшит вероятность обморока, а также потери сознания. Для этого лучше открыть форточку, а летнее время — окно. Женщина должна находиться в комфортной и привычной для нее обстановке до приезда бригады скорой помощи.

Если на белье появились кровяные сгустки, то можно воспользоваться обычной прокладкой. Сделать это следует до посещения врача. Это поможет защитить белье от протекания крови. Использовать можно обычную прокладку, которой женщина пользуется во время «критических» дней.

Применять тампоны при начавшихся кровотечениях из половых путей врачи не рекомендуют. Это может лишь усугубить течение патологии и привести к развитию опасных осложнений. Большое скопление крови в полости матки станет реальной угрозой для малыша.

Некоторые женщины в попытке остановить кровотечение начинают заваривать и употреблять крапивный лист и другие травы, оказывающие кровоостанавливающее действие. Делать этого не следует. Такое самолечение может привести к развитию опасных осложнений, так как повлияет на гомеостаз.

Для остановки кровотечения в домашних условиях категорически запрещается использовать любые гормональные препараты без назначения врача.

Лечение

Начавшееся кровотечение — абсолютное показание для транспортировки будущей мамы в стационар. Это обусловлено высокой угрозой как для ее жизни, так и для дальнейшего развития ее малыша.

Если кровотечение развилось в завершающем периоде беременности, то высок риск того, что в стационаре будут проведены досрочные роды. Такие ситуации встречаются в тех случаях, когда требуется спасти женщину и ее ребенка.

Если будущая мамочка доставляется в стационар в критическом состоянии, то ей будет проведено интенсивное инфузионное лечение. В некоторых случаях терапия проводится в условиях реанимационного блока. В этом случае женщине вводятся большие дозировки парентеральных растворов.

Во время проведения лечения врачи обязательно контролируют показатели жизнедеятельности плода. Для этого оцениваются его базовые показатели, с обязательным контролем сердцебиения. Любая отрицательная динамика у малыша — повод для проведения срочных родов, особенно в третьем триместре беременности.

В следующем видео вас ждет лекция на тему: «Кровотечения во время беременности. Причины, акушерская тактика, терапия».

По типу кровоизлияния бывают маточными или вагинальными. Важно отметить, что кровотечения из матки, как правило, являются более опасными для женщин.

32 неделя беременности

С момента зачатия плода на 32 неделе беременности ему исполнилось ровно восемь лунных месяцев или 30 недель.

Изменения в организме плода

Размер плода по УЗИ на 32 неделе беременности в длину (от макушки до пяток) равен 40-41см, весит он около 1800 г.

Частота сердечных сокращений будущего младенца к 32 неделе становится немного реже – 130-140 ударов в минуту, она непостоянна и во время шевелений может замедляться на 3-4 секунды до 100 ударов в минуту. Особенность работы сердца плода состоит в том, что оба желудочка, сокращаясь, нагнетают кровь в большой круг кровообращения, а в малый круг кровь практически не поступает. Нервная регуляция работы сердца у плода на 32 неделе развита еще недостаточно.

На 32 неделе беременности продолжают развиваться легкие, увеличивается их дыхательная поверхность и содержание сурфактанта. Будущий малыш регулярно совершает тренировочные дыхательные движения, но околоплодные воды не попадают в легкие, потому что голосовая щель сомкнута. Импульсы, вызывающие подобные дыхательные движения, идут из продолговатого мозга плода. Если ему не хватает кислорода, то интенсивность и частота таких вдохов могут усиливаться.

Все питательные вещества и кислород плод на 32 неделе беременности получает от матери через плаценту, и главный источник энергии для него – глюкоза. Она нужна не только для обеспечения активности плода, но также откладывается в виде жира и запасов гликогена в печени и мышцах. Скорость образования жирных кислот в печени у будущего ребенка больше по сравнению с таковой после рождения. С 30-32 недели беременности ускоряется отложение жира в подкожной клетчатке плода, из-за чего пропорции плода становятся более округлыми.

Будущий малыш на 32 неделе беременности интенсивно двигается и шевелится, мать уже может установить некоторую закономерность в его активности.

Лануго к этому сроку практически пропадает, немного пушковых волос сохраняется только на плечах и спине. Первородная смазка остается в складках кожи.

Изменения в организме женщины на 32 неделе беременности

Из-за увеличившегося в размерах живота на 32 неделе беременности женщина быстро устает. Матка выше лонного сочленения на 32 см и подпирает снизу ребра. Живот на 32 неделе беременности мешает женщине лежать, сидеть в одной позе, долго ходить. Из-за стеснения внутренних органов появляются неприятные ощущения в виде изжоги, отрыжки кислым, тошноты или запоров. Несложные рекомендации врача помогают облегчить эти состояния. Может измениться внешний вид и состояние кожи беременной – кожа и волосы становятся сухими, на животе кожа натягивается и зудит. На бедрах, на животе в области пупка и на груди иногда могут появиться растяжки (по-другому их называют стриями).

Довольно неприятный симптом на 32 неделе беременности – кровоточащие десны. Их слизистая становится рыхлой и легко ранимой под влиянием гормональных сдвигов в организме беременной женщины.

Боли на 32 неделе беременности внизу живота, сопровождающиеся регулярными тянущими ощущениями, могут стать началом родовой деятельности. Преждевременные роды, как правило, длятся быстрее срочных. На таком сроке плод уже сможет выжить при наличии условий для его выхаживания, многие даже смогут самостоятельно дышать.

На преждевременные роды указывают и обильные водянистые выделения на 32 неделе беременности, которые представляют собой околоплодные воды. Отхождение вод – один из вариантов начала родовой деятельности. Они могут излиться за один раз обильно в случае центрального разрыва плодных оболочек, или подтекать постепенно при высоком боковом их разрыве.

Обследование на 32 неделе беременности

К этому сроку подошло время третьего скринингового ультразвукового исследования плода. УЗИ на 32 неделе беременности делают женщинам, если они не сделали его на 30-31 неделе. Оно позволяет оценить расположение и строение плаценты, положение плода в матке и его размеры, патологию шейки матки.

На 32 неделе беременности следует повторить очередной плановый анализ мочи. Его результат позволит подтвердить или опровергнуть гестоз или инфекцию мочевыводящей системы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Видео с YouTube по теме статьи:

32 неделя беременности, сколько месяцев со дня зачатия

Вот так незаметно и наступила 32 неделя беременности. Вы уже находитесь в декретном отпуске и можете полностью сосредоточиться на себе и на ребенке.

Согласно расчетам медиков, у вас 34 акушерская неделя .

Так что не волнуйтесь, если ваши подсчеты немного отличаются от врачей. Разница составляет 2 недели.

Медики начинают отсчет от первого дня последней менструации, а фактически эмбриональный срок начинается со дня овуляции. Вот такая небольшая разница в подсчетах.

Действительным правильным сроком , определяющим возраст плода, будет второй вариант.

С помощью нашего бесплатного определителя, можете рассчитать предполагаемую дату родов.

На данном этапе, малыш продолжает расти, на его голове появляются волосики, разглаживаются морщинки на теле и ребенок становится вполне симпатичной крохой.

Скорее всего, вы передвигаетесь довольно забавной «утиной» походкой.

Женщине тяжело нагибаться, подниматься по лестнице и окружающие стараются избавить от всяческой работы по дому. Отлично !
Кстати, не забудьте снять с рук кольца.

Ощущения на 32 недели беременности

У большинства женщин сильно опухают конечности, и тесные украшения могут причинять неудобства. По этой же причине следует отказаться от тесной одежды.

Лучше использовать комплект одежды для беременных, куда входит как нижнее, так и верхнее белье.

На 32 недели, груди сильно набухают, соски и молочные железы болезненны и готовятся к предстоящим родам. Поэтому используйте бюзгалтер для беременных, он в дальнейшем упростит вам кормление младенца.

Верхняя одежда не должна сдавливать. Используйте специальные комбинезоны, или брюки со свободной заниженной талией.

Постоянно прислушивайтесь к своему самочувствию. Если у вас на 32 недели беременности появилась легкая боль в пояснице или внизу живота, но быстро прошла, волноваться не стоит – это проявление ложных схваток .

Но если болезненные ощущения усиливаются и появились еще какие-то непонятные симптомы – немедленно звоните в больницу. 32 неделя беременности часто тревожит ложными схватками.
Таким образом, матка сокращает свои мышцы, готовясь к предстоящим родам.

Ложные схватки не приносят сильных болевых ощущений и полностью безопасные.
Длятся всего 1-2 минуты. Подобные симптомы могут проявляться несколько раз в день.

Теперь вы будете часто ощущать ноющие боли в пояснице и животе, тяжесть и постоянная усталость даже после сна.

Большой живот и вес быстро утомляют, хочется присесьт и отдохнуть. Лучше отдыхать в горизонтальном состоянии, чтоб ноги были чуть выше таза. Так вы снимите усталость с мышцы ног.

Ребенок часто подпирает той, или иной внутренний орган, дышать становится трудно.

На 32 недели, могут появиться обмороки, частые головокружения и даже поздний токсикоз.

Серьезной проблемой на последних месяцах беременности считается появление частых запоров и геморроя. Женщине необходимо придерживаться правильного рациона питания.

Пример питания, с дозволенными и запрещенными продуктами предоставлен ниже.

Частые походы в туалет вызваны постоянными надавливаниями матки на мочевой пузырь.

Состояние матки и живота

Матка настолько увеличена, что надавливает на все внутренние органы: печёнку, селезенку, почки, мочевой пузырь, кишечник, тем самим, вызывая постоянные боли.

Высота дна составляет 7-8 см над пупком.

Врачи регулярно осматривают беременную на возможную патологию в развитии. Насколько опущена матка и существует ли тонус.

Живот достаточно увеличился и продолжает расти. Он немного опустился, а его формы округлились.

Чем ближе день родов, тем больше живот будет опускаться.

Теперь о фигуре не может быть и речи. Талия пропала, а общий вес увеличится как минимум на 10-12 кг.

Вы можете следить за увеличением своего веса. Нормой считается в пределах 300-400 грамм в неделю. В противном случае, избыточный вес негативно скажется в будущем, или даже на последних неделях беременности.

Одной из таких неприятных моментов — появление растяжек на животе и бедрах.
Следует отметить, что после родов, сами растяжки не исчезают, необходима косметическая операция.

Большинство женщин с не эластичной кожей или излишним весом ощущают появление растяжек. Для частичного, или полного их предотвращения, необходимо регулярно использовать кремы для беременных, которые увлажняют кожу и делают ее эластичной.

С увеличением живота, отдыхать стает все труднее. Вы постоянно ищите подходящую для себя позу. Полежать на спине, теперь не выйдет.

Врачи рекомендуют лежать больше на левом боку, чем на правом. Таки образом, снижается давление на внутренние органы, диафрагму, становится легче дышать, возобновляется кровоток, который также частично передавливает матка.

Раньше, появилась темная вертикальная полоса от пупка вниз, теперь она становится отчетливой, но со временем после рождение малыша, полностью исчезнет, как и на свое место встанет пупок.

32 неделя беременности: болевые ощущения и выделения

Боли на этом сроке частое явление. Их можно разделить на внутренние и внешние .

Внутренние болевые ощущения связанны с неправильной работой кишечника, частыми запорами и как следствие, большая вероятность проявление геморроя.

Матка постоянно надавливает на внутренние органы, тем самым принося женщине неприятное ощущение, дискомфорт и тошноту.

Через сдавливание мочевого пузыря, постоянная потребность мочеиспускания. Отправляясь в дальнюю дорогу на общественном транспорте, необходимо учесть это.

Перемещение ребенка внутри живота, часто влечет задержку в дыхании через пережимание диафрагмы.

К внешним относятся боли в ногах, шеи, спине, пояснице, тянущие боли в нижней части живота, а также жжение и зуд кожи при проявлении первых растяжек.

С увеличением веса как минимум на 10 кг, большая нагрузка приходится на ноги.

При интенсивной ходьбе и редких отдыхах, возникает варикоз вен.

Задержка жидкости в организме влечет отечность.

Ваша походка сменилась и стала подобно гусиной, ноги на ширине плеч, а вес сместился на заднюю часть. Теперь вся нагрузка на поясницу и спину. Используйте дородовой бандаж для беременных , это поможет частично разгрузить мышцы.

Главная причина болей в ногах — неправильная обувь, или высокий каблук.
Во время беременности откажитесь от узкой обуви на высоком каблуке. Используйте широкую и удобную по ноге обувь на плоской платформе. К тому же вся обувь должна хорошо держаться на ноге и быть изготовлена из качественных (натуральных) материалов.

Что касается выделений

Они могут присутствовать, но в малых количествах.

Нормальные выделения считаются прозрачного цвета без запаха.

Все другие могут восприниматься как патология и в обязательном порядке требуют медицинского осмотра.

На 32 недели беременности, выделения могут быть:

• Красные, кровянистые – свидетельствуют о появлении внутреннего кровотечения, эрозии шейки матки, отслоение плаценты, после близости с партнером.
  Последние, свидетельствует о сильной опущенной матке и врачи до конца срока запрещают любые половые контакты. Другие кровянистые выделения очень опасны для плода и женщины. Следует немедленно вызывать скорую помощь.
• Гнойные или белые выделения с характерным запахом свидетельствует о попадании инфекции в половые органы, что в значительной степени приносит риск и замедляет развитие плода. Нахождение инфекции длительное время, заражает кровь и несет прямую угрозу прерыванию беременности с возможными дальнейшими осложнениями.
  Лечат с помощью введение специальных тампонов и только квалифицированным медицинским персоналом.
• Прозрачные (обильные) водянистые выделения , появляются как следствие подтекание околоплодных вод.

Основная причина — поврежденная плацента. Выделения могут быть как обильные, так и скудные. Женщина порой не сразу замечает подтекание, принимая за самопроизвольное мочеиспускание на фоне постоянных болей в области мочевого пузыря.

В аптеках продаются тесты для определения околоплодных вод в половых органах. На последних неделях беременности малыш растет, матка очень увеличена и напряжение на плаценту возрастает с каждым днем. Появляются трещины и утонение стенок, что приводит к подтеканию.

Существует угроза возникновение маловодия . Если подтекание не значительное, предусмотрено лечение с помощью специальных препаратов (антибиотиков), для укрепления стенок, в противном случаи, необходимо готовится к преждевременным родам.

Кстати, ребенок на 32 недели в состоянии выжить вне плаценты, при надлежащем уходе в специально-оборудованном боксе до конца естественного срока.

Анализы на 32 недели беременности

На данном этапе, предусмотрены ряд плановых анализов . Это анализ крови, мочи и прохождение УЗД.

С помощью анализов, врачи определяют наличие в крови тромбов, что довольно распространенное явление, уровень гемоглобина, уровень сахара, возможные отклонения от нормы при развернутом анализе, который женщина также проходит на раннем сроке беременности.

Наличие лишней хромосомы (синдром Дауна), отклонение в работе мозга.

Важной считается прохождение плановой третьей по счету УЗИ.

Теперь ребенок должен занять стабильное правильное положение головкой к выходу.

Если вам не удалось на предыдущем осмотре определить пол, сейчас именно то время.

С помощью УЗИ, врачи определяют:

• не обвит ли плод пуповиной,
• правильно ли расположен,
• работу сердца и внутренних органов,
• их размеры и правильно ли расположены,
• циркуляцию крови в кровеносных сосудов через пуповину.

Кроме этого, врачи безошибочно определяют размеры плода и количество околоплодных вод.

Главное, теперь можно наперед спрогнозировать стоит ли делать кесарево сечение, или роды пройдут естественным путем.

Преждевременные роды на 32 недели

Если на этом сроке случатся преждевременные роды в связи с осложнениями, шансов выжить у ребенка свыше 80 %.

Но существует большая вероятность, что малыш родится со слабым иммунитетом.

Такие дети склонны к инфекционным болезням и простудам. В будущем, им необходим тщательный уход и с ранних лет закалывание организма.

Но патологических отклонений в связи с преждевременными родами практически не наблюдаются.

В недоношенных детей не полностью развита дыхательная система, хотя сами они в состоянии дышать, также пока не совсем правильно работает теплообмен организма. Поэтому, ребенка не отдают маме, а помещают в герметический бокс, с регулируемой температурой и подачей чистого обогащенного кислорода. Малыш будет находиться в боксе, пока не доберет необходимый вес и не окрепнет.
После чего, он будет расти полноценным и здоровым ребенком.

Развития ребенка на 32 недели беременности

На последних неделях, рост плода интенсивно увеличился.

• Теперь его вес составляет 2000 – 2400 грамм и длина около 45 см.
• Жировая прослойка увеличилась, спрятались морщины. Кожа выровнялась, и поменяла цвет с красного на естественный.
• Лицо приобретает естественные черты.
• Ручки и ножки полностью сформированы и регулярно пинают маму в живот.
• Кровеносная система функционирует и готова обеспечить жизнедеятельность организма.
• Легкие полностью сформированы, но пока недостаточно сурфактанта, он не дает спаданию легких.
• Организм вырабатывает антитела для защиты от вирусов и различных болезней.
• На теле появляется маленьких пушок.

К этому времени, ребенок хорошо реагирует на внешние звуки, слышит их.

Способен ощущать холод, тепло, яркий свет и даже настроение мамы.

Его положение к 32 недели беременности должно стабилизироваться и занять положение головкой вниз. Теперь малышу все теснее и теснее в утробе матери. Его толчки участились и усилились.

32 неделя беременности: советы для мамы

Основные советы касаются правильного (здорового) способа жизни и регулярного отдыха.

Постарайтесь при малейших болях сделать небольшой перерыв в горизонтальном положении, тем самым расслабив мышцы спины и поясницы. Используйте бандаж для беременных.
Одной из главных правил – правильная одежда и обувь.

Одежды для беременных на современном рынке предостаточно. Выбирайте обувь удобную, широкую и на плоской платформе, которая хорошо держится на ноге.

О вредных привычках не может быть и речи.

Все остальное, вы к этому сроку уже должны были знать из предыдущих наших недель.

Рацион питания беременной женщины на 32 неделе

На этом этапе беременности может быть проблема – патологическая прибавка в весе будущей мамы, это не очень хорошо.

Чтобы избежать этого из своего рациона исключите хлеб и хлебобулочные изделия, простые углеводы и высококалорийные продукты.

Не переедайте, кушайте не меньше 6 раз в день по немного.

Чтобы избежать возникновения вагиноза, стоит избегать употребления продуктов дрожжевого происхождения, которые содержат дрожжи, а именно квас и дрожжевой хлеб.

Для утоления жажды пейте воду, не стоит бояться выпить лишнего, а вот соль и солёные продукты, которые будут задерживать воду в вашем организме, ограничьте, сведите к минимуму или вообще исключите.

На 32 неделе вынашивания малыша будущей маме необходимо уделять особое внимание фруктам и овощам, тем более что на первых месяцах лактации с этими продуктами нужно быть очень осторожными, запасайтесь витаминами.

Следуя рекомендациям диетологов на этом сроке необходимо кушать больше морепродуктов, жирной малосольной рыбы по причине того, что в них содержится большое количество витамина Е. Он поможет созреть шейке матки перед родами.

Отдавайте предпочтение не количеству пищи, а её качеству.

Пример питания, с дозволенными и запрещенными продуктами предоставлен ниже.

Анализы крови при беременности

Содержание:

На протяжении всей беременности женщинам необходимо сдавать большое количество анализов. Это необходимо для динамического наблюдения за её состоянием и состоянием плода. При первой явке беременной в женскую консультацию ей выдаётся множество направлений на различные обследования. Перечислим анализы крови, которые необходимы для постановки на учёт:

• Общий анализ крови;
• Анализ на группу крови и резус-фактор (сдаёт женщина и её муж). Если женщина резус-отрицательная и у неё ранее было переливание крови, аборт, самопроизвольное прерывание беременности или рождение резус-положительного ребёнка, то необходимо определение в крови антител к резус-фактору (до 20 недель 1 раз в месяц, после – 1 раз в две недели);
• Биохимический анализ крови;
• Определение глюкозы крови
• Коагулограмма – определение свертывающей способности крови (повтор в 22, 30 недель и перед родами);
• Анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• Анализ крови на гепатиты B и С;
• Реакция Вассермана (RW) — определение антител к сифилису;
• Анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) или только на токсоплазмоз в зависимости от возможностей лаборатории;
• Обследование на инфекции передаваемые половым путём (ИППП).

По показаниям в 10 – 14 недель для формирования группы риска по хромосомной патологии плода:

• Пренатальный биохимический скрининг – так называемый «двойной тест» – определение в плазме крови количества свободной β -субъединицы хорионического гонадотропина человека(β – ХГЧ) и протеина беременных PAPP-A (pregnancy associated plasma protein или связанный с беременностью плазменный протеин А).

16 – 20 недель беременности:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на токсоплазмоз.
• Пренатальный биохимический скрининг – «тройной тест» — определение β – ХГЧ, АФП (альфафетопротеина) и свободной фракции эстриола . Для анализа берётся венозная кровь натощак (анализ сдаётся по показаниям);

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• Анализ крови на гепатиты B и С;
• Реакция Вассермана (RW);
• Глюкозотолерантный тест (по показаниям).

В 32 – 36 недель беременности предстоит повторить:

• Общий анализ кров
• Биохимический анализ крови;
• Анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• Анализ крови на гепатиты B и С;
• Реакция Вассермана (RW);
• Коагулограмма.

Общий анализ крови

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые позволяют организму адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности. В первую очередь следует отметить увеличение объёма циркулирующей крови (ОЦК). Увеличение этого показателя отмечается уже в первом триместре беременности и достигает своего максимума к 36-й неделе и составляет 30 – 50% от его уровня до беременности. Это необходимо для нивелирования кровопотери в родах.

Показатели анализов

Происходит увеличение количества циркулирующих эритроцитов на 12 – 30%. Однако, поскольку увеличение объёма плазмы превышает увеличение объёма эритроцитов, возникает физиологическая анемия беременных. Сами эритроциты становятся немного больше по размеру и могут приобретать сферическую форму. Поэтому цветовой показатель (ЦП), который отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците, во время беременности снижается. Гипохромия (ЦП

Лейкоциты – белые клетки крови. К ним относятся нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты. Основная функция лейкоцитов – защита организма от чужеродных агентов. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение различных видов лейкоцитов в мазке крови. Для беременности характерно небольшое увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Это связано с тем, что плод является наполовину чужеродным объектом, и для сохранения беременности необходимо изменение иммунологической активности клеток.

Тромбоциты – красные кровяные пластинки, отвечающие за процессы свёртывания крови. Во время беременности их количество существенно не изменяется.

Основным фактором, влияющим на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), является белковый состав плазы крови. А во время беременности он изменяется, что приводит к увеличению СОЭ.

Для общего анализа кровь берётся из пальца утром натощак. Последний приём пищи должен быть не ранее 10 – 12 часов до исследования. Также анализ следует проводить до различных диагностических и физиопроцедур и желательно в состоянии эмоционального и физического покоя. Это может повлиять на количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Таблица: нормальные показатели крови у небеременных и беременных женщин.

показатель	небеременные	беременные
Hb, г/л	120 — 150	110 — 140
Ht, %	40 — 50	35 — 45
Эритроциты, *10 12 л	3.5 – 5.5	3.5 – 5.0
ЦП	0.85 – 1.05	0.85 – 1.05
Лейкоциты, *10 9 л	4 — 9	4 – 10.5
Нейтрофилы, %	55 (45 – 70)	68
Сегментоядерные	1 — 6	1 — 6
Палачкоядерные	47 — 72	47 — 72
Базофилы, %	0.5(0 – 1)	0.2
Эозинофилы, %	2.0(1 – 5)	1.5
Моноциты, %	4.0 (3 – 8)	4.5
Лимфоциты, %	32 (20 – 40)	25
Тромбоциты, *10 9 л	180 — 320	180 — 320
СОЭ, мм/ч	До 15	До 45

Для наглядности, пример результатов анализа беременной в сроке 28 недель:

показатель	результаты
Hb, г/л	115
Ht, %	37
Эритроциты, *10 12 л	4.4
ЦП	0.85
Лейкоциты,*10 9 л	7
Нейтрофилы, %	63
Сегментоядерные	2
Палачкоядерные	61
Базофилы, %	0.3
Эозинофилы, %	1.7
Моноциты, %	5
Лимфоциты, %	32
Тромбоциты, *10 9 л	230
СОЭ, мм/ч	32

Заключение врача: норма.

Биохимический анализ крови во время беременности

Проведение биохимического анализа крови даёт возможность получить представление о белковом, липидном, углеводном, водноэлектролитном обмене, кислотности среды, содержания витаминов и микроэлементов. Одни показатели характеризуют состояние организма в целом, а другие указывают на изменения в отдельных органах и системах. Во время беременности основное внимание уделяется контролю следующих показателей:

• Белки и белковые фракции. Концентрация белков в крови зависит от скорости их синтеза и выведения из организма. Белки в крови представлены двумя фракциями: альбумины и глобулины. Концентрация сывороточного альбумина может снижаться на 10 – 60%, что связано с увеличением объёма циркулирующей крови. Основную часть глобулинов составляют иммуноглобулины и белки острой фазы воспаления.
• Показатели азотистого обмена. Мочевина является конечным продуктом распада белков в организме. А её выведение осуществляется почками, поэтому повышение уровня мочевины указывает на нарушение их выделительной функции. Креатинин — конечный продукт распада креатина, участвующего в энергетическом обмене мышечной ткани. Характеризует фильтрационную и выделительную функцию почек. Повышение уровня креатинина указывает на наличие почечной недостаточности.
• Глюкоза – основной субстрат энергообмена и структурный элемент каждой клетки. Содержание глюкозы отражает состояние углеводного обмена в организме. Повышенное содержание глюкозы (гипергликемия) указывает на наличие сахарного диабета. В организме беременной под действием гормонов (пролактина, эсторгенов и прогестерона) происходит снижение чувствительности к инсулину и его усиленный распад. Поэтому во время беременности может возникать нарушение толерантности к глюкозе – гестационный сахарный диабет. В зависимости от возможностей лаборатории, кровь на анализ берётся из пальца или из вены.
• Показатели пигментного обмена. Определение прямого и непрямого билирубина в крови позволяют сделать вывод об активности гемолиза (разрушение эритроцитов), функции гепатоцитов (клеток печени) и транспорте желчи.
• Ферменты. Очень важно изучение активности аминотрансфераз. Наибольшее количество аланин аминотрансферазы (АЛТ) находится в печени, поэтому изменение количества этого фермента указывает на патологию данного органа. Аспартат аминотрансфераза (АСТ) находиться во всех органах и тканях, однако, увеличение её активности указывает на поражение сердца. Щелочная фосфотаза (ЩФ) содержится в слизистой оболочке стенок кишечника, остеобластах(костных клетках), стенках желчных протоках печени, плаценте, лактирующей молочной железе. Изменение активности ЩФ определённого органа указывает на патологию данного органа. Во время беременности происходит физиологическое увеличение ЩФ и достигает пика к родам. Высокие значения ЩФ могут быть и при преэклампсии, что связано с повреждением плаценты. Повышение активности этого фермента отмечается при холестазе беременных и острой жировой дистрофии печени. Снижение активности ЩФ во время беременности может быть при недостаточном развитии плаценты и отмечается при фетоплацентарной недостаточности.
• Общий холестерин. Концентрация холестерина и триглицеридов характеризуют состояние липидного обмена в организме. При беременности под влиянием эстрогенов и повышением уровня инсулина происходит увеличение липидных фракций крови.
• Электролитный баланс. Оптимальные концентрации в плазме крови ионов калия, натрия, кальция, магния, фосфора и хлоридов создают необходимые условия для благоприятного развития плода.

Концентрация железа в сыворотке крови зависит от его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Накопления в кишечнике, селезёнке и красном костном мозге, от синтеза и распада гемоглобина и его потерь организмом.

Для анализа берётся венозная кровь. Исследование проводиться натощак, за день до исследования рекомендуется ограничить потребление жирной жареной пищи. При определении глюкозы крови нельзя чистить зубы и жевать жвачку – это может отразиться на результатах.

Таблица: показатели нормы у беременных и небеременных женщин.

показатели	небеременные	беременные
Общий белок, г/л	65 — 85	65 — 85
Альбумин, г/л	35 — 55	25 — 50
Глобулин, %	30 — 40	35 — 45
Мочевина, ммоль/л	2.5 – 8.3	2.5 – 8.3
Креатинин, мкмоль/л	45 — 115	45 — 115
Глюкоза, ммоль/л	3.3 – 5.5	3.3 – 4.4
Билирубин, мкмоль/л общий	3.4 – 17.3	3.4 – 17.3
прямой	0.3 – 5.3	0.3 – 3.0
непрямой	1.7 – 13.1	1.7 – 13.1
Холестерин, ммоль/л	3.3 – 6.2	3.3 – 6.2
АЛТ, МЕ/л	7 — 40	7 — 40
АСТ, МЕ/л	10 — 30	10 — 30
ЩФ, МЕ	25 — 90	25 — 90
Калий, ммоль/л	3.4 – 5.6	3.4 – 5.6
Натрий, ммоль/л	130 — 150	130 — 150
Кальций, ммоль/л	1.15 – 1.30	1.15 – 1.30
Сывороточное железо, мкмоль/л	10 — 30	10 — 30

А так выглядит примерный бланк результатов биохимического анализа у беременной в сроке 34 недели.

показатели	результаты
Общий белок, г/л	72
Альбумин, г/л	28
Глобулин, %	35
Мочевина, ммоль/л	4.3
Креатинин, мкмоль/л	47
Глюкоза, ммоль/л	3.8
Билирубин, мкмоль/л общий	5.2
прямой	1.9
непрямой	5.8
Холестерин, ммоль/л	4.9
АЛТ, МЕ/л	25
АСТ, МЕ/л	18
ЩФ, МЕ	70
Калий, ммоль/л	3.8
Натрий, ммоль/л	139
Кальций, ммоль/л	1.19
Сывороточное железо, мкмоль/л	21

Заключение врача – норма.

Коагулограмма

Коагулогграмма (гемостазиограмма) отражает свёртывающую способность крови. Во время беременности происходят существенные изменения в системе свёртывания и фибринолиза (разрушения кровяного сгустка). Происходит повышение активности факторов свёртывания, а особенно фибриногена. Фибрин откладывается на стенках сосудов плаценты, происходит угнетение фибринолиза. Данные изменения вместе с увеличением объёма циркулирующей крови препятствуют кровотечению во время, образованию внутрисосудистых тромбов, участвуют в предотвращении таких осложнений беременности как тромбоэмболия, кровотечения после развития ДВС-синдрома.

Исследование проводится строго натощак.

Таблица: показатели нормы.

показатели	I триместр	конец II-го триместра	конец III-го триместра
Фибриноген, г/л	2.98 + 0.08	3.11 + 0.31	4.95 + 0.62
АЧТВ, с.	39.2 + 4.1	36.5 + 2.1	34.1 + 2.5
Протромбиновый индекс, %	89.3 + 4.5	95.4 + 5.3	108.8 + 3.3
ПДФ, мкг/мл	+ 0.9
Антитромбин, III г/л	0.22 + 0.032	0.175 + 0.013	0.15 + 0.019

Анализы крови на инфекции

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C сдаётся трижды в связи с тем, что инкубационный период этих заболеваний длится до 3 — 6 месяцев, и анализ может дать отрицательный результат, когда вирус уже в организме, но антитела ещё не выработались. Кровь необходимо сдавать натощак. При поступлении в роддом необходимо наличие результатов всех трёх анализов, при их отсутствии женщина направляется в обсервационное отделение.

По показаниям в 10 – 14 недель для формирования группы риска по хромосомной патологии плода:

http://o-krohe.ru/beremennost/bolezni/prichiny-krovotecheniya/http://www.neboleem.net/32-nedelja/32-nedelja-beremennosti.phphttp://baby-i-mama.ru/beremennost-po-nedeliam/32-nedelia.phphttp://baby-calendar.ru/obsledovaniya/analizy-krovi/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.