Менструально подобная реакция вакуум аспирация

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Менструально подобная реакция вакуум аспирация. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Вакуумная аспирация содержимого полости матки

Вакуумная аспирация – это малоинвазивное вмешательство, которое проводится с целью диагностики некоторых гинекологических расстройств и удаления оплодотворенного яйца.

Проводится для диагностики осложнений при беременности либо перед прерыванием гестации в первом триместре. Несложная процедура выполняется практически во всех медицинских центрах.

Заключение

• Вакуумная аспирация – это хирургическое удаление плодного яйца или забор фрагмента маточной ткани с помощью аспиратора;
• Прерывание беременности происходит до 5 неделе;
• Процедура иногда может проводиться и после указанного срока;
• Восстановление после операции проходит достаточно быстро;
• Существует определенный риск осложнений после прерывания гестации.

Что такое вакуум аспирация полости матки

Это малое оперативное вмешательство с применением вакуумного аспиратора. С его помощью прерывают беременность менее 5 нед. В ряде случаев это можно сделать и до 12-недельного срока.

Вакуумная аспирация – это не только избавление от эмбриона, но и современный метод диагностики воспалительных и прочих болезненных процессов внутри матки, бесплодия и прочих патологий.

Показания и противопоказания к вакуумной аспирации

Аспирация с применением вакуума назначается по таким причинам:

• аборт, проводимый по желанию больной;
• наличие соматических или генетических патологий, которые делают дальнейшее сохранение беременности невозможным;
• после рождения ребенка при условии наличия кровяных сгустков в полости матки;
• удаление содержимого матки после непроизвольного прерывания беременности;
• получение биоматериала во время гистологического обследования;
• замирание беременности.

Противопоказания к проведению удаления плодного яйца являются:

• срок беременности более 5 нед.;
• аномалии матки;
• воспаление половых путей;
• общее инфекционное заболевание;
• злокачественные патологии репродуктивной системы ималого таза;
• диагностированная внематочная беременность;
• проведенный ранее вакуумный аборт;
• запрет для назначения общего наркоза.

Преимущества вакуумной аспирации матки

Процедура имеет такие преимущества:

• врачу удается не допустить поражения матки;
• женщина в дальнейшем может забеременеть;
• вмешательство простое и недолгое;
• эндометрий поражается в минимальном объеме;
• после аспирации у женщины быстрее возобновляется гормональный фон;
• значительно ниже вероятность развития стресса и послеоперационной депрессии;
• менструации восстанавливаются гораздо быстрее;
• после аспирации женщина может возобновить привычный ритм жизни и вернуться к работе уже на второй день.

Подготовка и техника проведения вакуумной аспирации

Удаление плодного яйца аспиратором требует определенной подготовки пациентки. Некоторые женщины делают грубую ошибку, не уделяя подготовке должного внимания. Перед операцией женщина сдает:

• общее исследование крови и мочи;
• коагулограмму;
• кровь на резус фактор и на группу;
• кровь на сифилис, гепатит и ВИЧ;
• мазки на микрофлору;
• цитологический анализ эпителия шейки матки.

Обязательным является гинекологический осмотр. Женщинам назначают УЗИ малого таза, зеркальный осмотр. Только после этого назначается аспирация.

Перед операцией вводят седативный препарат, средства для наступления наркоза. Если наркоз противопоказан, то проводят местное обезболивание. В вагину вводятся зеркала, шейка матки обрабатывается дезинфицирующими растворами, захватывается щипцами.

Затем в полость матки вводится одноразовый дезинфицироанный катетер. Он соединяется с аспиратором. Аппарат создает искусственный вакуум, из-за чего содержимое матки «высасывается». Целостность стенок матки при этом не страдает.

С помощью ручной мануальной аспирации можно удалить плодное яйцо, если оно имеет срок больше 5 недель.

Чем опасна вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация иногда вызывает тяжелые последствия для всего организма. У женщины возможен срыв гормонального баланса. Любое оперативное вмешательство – это еще и психологическая травма. Она осложняется осознанием самого факта прерывания беременности.

Женщин могут беспокоить боли, продолжительные выделения из вагины.

Послеоперационный период и восстановление

После аспирации больной нужно некоторое время полежать. При хорошем самочувствии ее выписывают домой уже на тот же день.

В послеоперационный период нужно соблюдать такие рекомендации:

• в течение всего месяца после операции нужно исключить половую жизнь;
• в этот же период нельзя переохлаждаться, посещать баню или сауну;
• в течение нескольких недель запрещен подъем тяжелых предметов, физическая работа;
• нужно соблюдать гигиену гениталий.

При риске инфекционных патологий женщине назначают антибиотики, противогрибковые средства.

Стоимость услуг

Цена аспирации матки в Москве – около 12 тыс. руб.

Для чего делается аспирация органа

Она делается для быстрого и безболезненного удаления плодного яйца на небольших сроках беременности. Вмешательство достаточно часто применяется с диагностической целью. И если врач назначил аспирацию, не нужно пугаться: для диагностики берется только незначительный фрагмент ткани.

• аборт, проводимый по желанию больной;
• наличие соматических или генетических патологий, которые делают дальнейшее сохранение беременности невозможным;
• после рождения ребенка при условии наличия кровяных сгустков в полости матки;
• удаление содержимого матки после непроизвольного прерывания беременности;
• получение биоматериала во время гистологического обследования;
• замирание беременности.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки

Но о повышении артериального давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями, головокружением, ухудшением самочувствия, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, мельканием 2мушек» перед глазами, появлением красных пятен на коже лица и груди, или общее покраснение кожи на этих участках.

Вакуум-аспирация представляет собой диагностическую и лечебную процедуру в гинекологии.

Показания к вакуум-аспирации полости матки

Проведение манипуляции осуществляется по определенным медицинским показаниям:

1. Соматические заболевания, генетические патологии, препятствующие нормальному течению беременности, нормальным родам.
2. Прерывание беременности по показаниям или желанию женщины.
3. Выскабливание после непроизвольного, медикаментозного или неполного аборта.
4. С целью удаления содержимого полости матки после кесарева сечения или родов.
5. Патологии беременности, при которых необходимо прерывание на поздних сроках.
6. Забор содержимого матки с целью диагностики

Противопоказания к вакуум-аспирации

Также существуют и противопоказания к применению метода:

• прерывание беременность на сроке более 5 недель;
• наличие новообразований в области малого таза;
• в анамнезе аборт в течение последнего полугодия, проведенный при помощи вакуумной аппаратуры;
• внематочная беременность;
• врожденные аномалии и патологии анатомического строения матки;
• воспалительные заболевания половых органов, инфекционные процессы.

Подготовка к вакуумной аспирации

Вакуумная аспирация проводится только после проведения гинекологического осмотра и сдачи определенных анализов:

• коагулограмма;
• исследование на гепатит, ВИЧ, сифилис;
• исследование крови, мочи (общие анализы);
• определение резус-фактора, группы крови;
• гинекологический осмотр при помощи зеркала;
• взятие мазков на цитологию и флору;
• обследование органов малого таза.

Для уточнения поставленного диагноза, а также для определения срока беременности, перед вакуум-аспирацией назначается обязательное ультразвуковое исследование. Также при УЗИ определяется состояние эндометрия при выявленной гиперплазии, полости матки, определяется причина бесплодия и других патологий половых репродуктивной системы.

Как проходит процедура

С целью получения материала для исследования эндометрия или при проведении мини-аборта не используется расширение шейки матки, что делает процедуру малотравматичной. Расширитель может использоваться только в случае рубцовых деформаций шейки или при значительном анатомическом сужении.

Хотя процедура считается малотравматичной, ее рекомендуется проводить под легким наркозом. Также используются спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки матки. Если существуют противопоказания к применению препаратов для наркоза, то применяется местная анестезия.

Проводится вакуумная аспирация в гинекологическом кабинете на специальном кресле. Перед манипуляцией во влагалище женщины вводится гинекологическое зеркало, и с целью асептики проводится обработка половых путей и шейки матки антисептическими средствами. После этого шейка захватывается за верхнюю часть специальными щипцами.

Для определения длины полости матки доктор вводит зонд. Этот показатель дает возможность исключить риск повреждения свода матки аспиратором.

В случае подключения к трубке аспиратора шприца для сбора содержимого матки вручную, процедура называется мануальной вакуум-аспирацией. Но данный метод считается устаревшим и в современной медицине на смену шприцу пришла усовершенствованная техника, которая работает на основе создания необходимого отрицательного давления.

Проведение мануальной вакуум-аспирации занимает немного больше времени, и по исполнению является более сложной процедурой. Но при этом обладает рядом преимуществ. Например, аборт можно провести под местным обезболиванием, а по медицинским показаниям прерывание беременности может быть осуществлено на сроке свыше 5 недель. При помощи электроотсоса время выполнения манипуляции сокращается, но возникает необходимость в применении общей анестезии.

Для исключения возможных осложнений аспирация вакуумом проводится исключительно под контролем УЗИ.

После проведения манипуляция также требуется тщательное ультразвуковое исследование, по результатам которого могут быть своевременно обнаружены участки с остатками плодного яйца.

Как правило, вакуум-аспирация проводится под общей анестезией, но в случае противопоказания к полноценному наркозу, допускается проведение манипуляции под местным обезболиванием.

Послеоперационный период, реабилитация

Сразу после операции крайне нежелательно сразу же вставать, рекомендуется еще некоторое время (около 30-60 минут) находится в лежачем положении на животе. Если в течение этого времени женщина не отмечает появления негативных симптомов, то в этот же день ее можно выписывать.

Чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, женщине необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

1. Исключение случаев возможного переохлаждения, походы в баню, сауну.
2. Обязательное и регулярное соблюдение личной гигиены, в особенности интимной зоны.
3. В течение 1-2 месяцев после вакуум-аспирации с целью снижения риска инфицирования и кровотечений следует воздерживаться от половых контактов.
4. Посещение общественного бассейна, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей противопоказаны.

С целью профилактики осложнений, связанных с инфицированием, доктор назначает антибиотикотерапию в сочетании с противогрибковыми препаратами. Контрацептивы назначаются для исключения повторной беременности и нормализации гормонального фона. Через 14 дней после процедуры женщине необходимо пройти повторное обследование у гинеколога, а также исследовать органы малого таза ультразвуком.

После вакуумной аспирации могут наблюдаться незначительные мажущие выделения, которые со временем могут стать сильнее по типу менструаций. Это связано с перестройкой эндокринной системы и изменением гормонального фона.

Истинный менструальный цикл начинается через 30-35 суток после процедуры. При этом выделения имеют меньшую интенсивность, что объясняется нарушением нормальной работы яичников, но в течение месяца функциональные особенности полностью восстанавливаются.

Для определения длины полости матки доктор вводит зонд. Этот показатель дает возможность исключить риск повреждения свода матки аспиратором.

Сколько идут выделения после вакуум-аспирации и какими они должны быть

Прерывание беременности на ранних сроках проводится щадящим способом — посредством вакуум-аспирации. Во время вмешательства плодное яйцо удаляется при помощи специального прибора, функционирующего по принципу пылесоса. Несмотря на свою относительную безопасность в сравнении с другими методами абортов, от возникновения осложнений не застрахована ни одна пациентка. Именно по этой причине так важно наблюдать за самочувствием по окончании операции. Выделения после вакуум аспирации – важнейший диагностический критерий, по которому можно определить как нормальное протекание восстановительного периода, так и развитие патологического процесса.

Особенности вакуумного прерывания беременности

Во время очищения полости матки посредством вакуум-аспирации пациентка не испытывает никакой боли. Нет необходимости применять общий наркоза, достаточно лишь ограничиться местной анестезией. Несмотря на то, что гормональная перестройка организма происходит, она не столь существенна.

Операция производится аспирационным гинекологическим оборудованием, которое «высасывает» плодное яйцо. Существенному травмированию орган не подвергается, однако, ткани все же могут незначительно повреждаться.

Если после проведения вакуумного аборта появились выделения в виде крови в небольшом объеме, это вполне нормально и никаких переживаний такое состояние вызывать не должно. Процесс говорит о нормальной свертываемости крови и о том, что слизистая матки начала заживать. Насторожить должно отсутствие выделений после вакуум-аспирации. В такой ситуации не стоит откладывать визит к врачу.

Характер нормальных выделений после вакуума

Вне зависимости от того, был ли проведен обычный аборт, или женщина пришла к врачу с замершей беременностью, выделения после вакуум-аспирации должны быть и свидетельствуют они об очищении матки.

Они непродолжительны и появляются сразу после завершения процедуры. Обычно 2–3 дней вполне достаточно для того, чтобы организм полностью восстановился. Однако трудно спрогнозировать сколько будут продолжаться выделения в конкретном случае, ведь немаловажную роль играют индивидуальные особенности организма, а также наличие хронических заболеваний.

Если аборт был проведен после предполагаемой даты начала месячных, то очищение матки может продолжаться от 2 до 4 дней, не дольше. Примерно через 7 дней у некоторых женщин месячные начинаются снова. Это происходит из-за определенного гормона – мини-аборт становится причиной прекращения выработки прогестерона.

Незначительные выделения после проведения вакуум-аспирации могут продолжаться в течение 7–10 дней, не более. Обычно они очень скудные, имеют мажущий характер. Такой длительный период выделений связан с тем, что вмешательство было проведено перед началом месячных.

Выделения сразу после вакуум-аспирации

В первые 24 часа матка очищается наиболее активно. В этот период в детородном органе происходит быстрое восстановление эндометрия. Выделения очень яркого цвета, идут со средней интенсивностью, на прокладке можно даже заметить небольшие сгустки. Со временем количество и объем кровянистых выделений уменьшается. Они меняют свой цвет на коричневатый, что является абсолютной нормой.

При отсутствии неприятного запаха, боли в матке, повышенной температуры, коричневые выделения после проведения вакуум аспирации свидетельствуют о правильном течении восстановительного периода.

Изменение цвета происходит по причине взаимодействия отторгаемой субстанции с кислородом: кровь темнеет и сворачивается. Такое явление наблюдается от 2 до 4 суток. При увеличении объема и интенсивности подобных выделений необходима консультация специалиста.

Когда следует обратиться к врачу незамедлительно

Неправильно проведенная вакуум-аспирация – вот главная причина патологического состояния, которое возникает уже в скором времени. Из-за остатков тканей в матке могут возникнуть инфекционные процессы, что потребует проведения дополнительной чистки.

Интенсивные выделения после проведенного аборта – это неблагоприятный симптом. Необходимость часто менять средства гигиены – это тревожный сигнал для женщины, ведь в таком случае самым правильным выходом будет вызов «неотложки».

О начавшемся воспалительном процессе могут говорить следующие симптомы:

• общая слабость;
• головная боль;
• сильные спазмы в нижней части живота;
• значительное повышение температуры тела;
• зуд в области половых органов;
• резкий неприятный запах из влагалища;
• тошнота, рвота.

Отсутствие выделений после аборта

Очень опасным симптомом выступает полное отсутствие выделений. После проведения вакуум-аспирации матка должна начать восстанавливаться. Это принципиально важный момент для репродуктивной системы. Во время этого процесса поврежденные участки эндометрия заживают, а все лишнее выходит через влагалище. Естественное очищение, при котором кровь и остатки плодного яйца покидают детородный орган самостоятельно – это нормальный процесс.

Если по тем или иным причинам нет никаких выделений после вакуумной аспирации, можно предположить закупорку шейки матки гематомой, ввиду патологий строения детородного органа, и неправильно проведенного аборта.

Скапливание крови в матке не может остаться незамеченной женщиной. Пациентку будут тревожить следующие симптомы:

1. Сильная боль в животе.
2. Общая слабость.
3. Повышение температуры тела.
4. Отсутствие выделений.

После проведения мини-аборта гинекологи объясняют пациенткам, на протяжении какого количества дней должны идти выделения и чем грозит их отсутствие, а также на какие изменения в самочувствии обращать внимание. Задача каждой женщины заключается в выполнении всех рекомендаций.

Важно не игнорировать тревожные симптомы, а для этого нужно внимательно следить за выделениями после проведения вакуумного прерывания беременности.

Когда придут месячные после вакуумной аспирации

Менструация после проведения аборта придет уже в ближайшее время. Однако стоит понимать, что «критические дни» не наступят в тот же день, в который пришли в прошлом месяце. Месячные после вакуум аспирации должны пойти через 3–5 недель, поскольку первым днем последних «месячных» будет день проведения аборта. Характер менструального цикла не изменится – продолжительность в днях, объем крови и болевые ощущения будут такими же, как и прежде.

Показания и противопоказания к проведению вакуум-аспирации и ее преимущества

Вакуумный аборт проводят после того, как факт беременности был подтвержден, но женщина не желает вынашивать плод. Еще одним показанием к проведению вмешательства является замершая беременность. Помимо этого, есть и определенный перечень медицинских показаний к проведению аборта, т. к. беременность может сказаться негативным образом на здоровье женщины. В этот перечень входят:

• заболевания почек и печени;
• онкологические заболевания;
• перенесенные женщиной инфекционные заболевания на момент беременности, которые могут стать причиной рождения ребенка с патологиями;
• сахарный диабет, протекающий в тяжелой форме;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• изнасилование.

Этот способ применяют как для прерывания незапланированной беременности, так и для осуществления нескольких гинекологических вмешательств. Так, вакуумную чистку проводят:

• для удаления плаценты, которая осталась в полости матки после родов;
• с целью остановки маточных кровотечений различной интенсивности;
• при выкидыше, когда врачи хотят предупредить задержку остатков плода.

Перечень преимуществ вакуумного аборта:

1. Высокая эффективность. Можно с высокой степенью вероятности утверждать, что после проведенного аборта остатков плодного яйца в матке нет.
2. Малая травматичность. Не нужно проводить опасное выскабливание матки.
3. Женщинам нет никакой необходимости проходить подготовительные процедуры.
4. Операция полностью безболезненна.
5. Можно применять разные способы анестезии.
6. Непродолжительный период реабилитации.

Противопоказания

Вопреки тому, что вакуум-аспирация довольно щадящий способ аборта, это хирургическая операция, которая имеет определенные противопоказания. В этот перечень следует отнести:

• слабую свертываемость крови;
• имеющиеся инфекционные заболевания, протекающие одновременно с повышенной температурой;
• заболевания органов малого таза в период обострений;
• недавно проведенный аборт;
• аномалии развития матки;
• наличие опухолей в детородном органе;
• срок беременности больше 6 недель.

Осложнения после процедуры

Ни один аборт не может дать 100% гарантии того, что в ближайшем будущем не возникнут осложнения. Обычно патологические состояния возникают либо по причине неполного удаления плодного яйца, либо из-за распространившегося инфекционного процесса.

1. Обильные выделения. Если на протяжении длительного периода времени за 1 час женщине приходится менять по 2–3 прокладки, это говорит о серьезных проблемах.
2. Выделения необычного цвета. Развитие воспаления может стать причиной появления необычного цвета выделений. Они могут быть желтоватыми или с зеленоватым оттенком и всегда плохо пахнут.
3. Полное отсутствие выделений. Процесс очищения и восстановления матки не может пройти без появления выделений.Сильные спазмы внизу живота. Небольшая боль может присутствовать, но если снять спазмы не получается даже сильными анальгетиками, это уже серьезно.
4. Повышение температуры тела. Такое состояние является признаком того, что в органах малого таза имеется воспалительный или инфекционный процесс.

При наличии любой из перечисленных жалоб женщине нужно обратиться за медицинской помощью.

Как избежать появления осложнений

Аборт – это серьезная операция, причем даже самые щадящие способы избавления от нежелательной беременности нередко сопровождаются появлением определенных нарушений в организме. Чтобы избежать возможных осложнений каждой женщине необходимо:

• сдать все необходимые анализы перед проведением вакуум-аспирации;
• пройти УЗИ-диагностику;
• выполнять все рекомендации специалиста после проведения вмешательства;
• отказаться от половой жизни на несколько недель после аборта;
• подобрать оптимальный метод предохранения от нежелательной беременности.

Мнение гинекологов

К любому аборту нужно относиться с большой ответственностью, ведь от этой процедуры будет зависеть возможность планирования новой беременности в будущем.

Важнейшим показателем успешности проведенного хирургического вмешательства являются выделения после проведения вакуумной чистки, поэтому каждая женщина должна наблюдать за интенсивностью, цветом и запахом выделений.

В норме они должны:

• быть обильными только в первые 24 часа;
• через 5–7 дней уменьшиться до минимума;
• иметь обычный запах, подобный аромату менструальных выделений.

Если после вакуумно-аспирационного аборта пациентка чувствует общую слабость, у нее температура повышена, отделяемая слизь имеет необычный цвет и плохо пахнет, следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Некоторые женщины сразу после того, как узнают о своей беременности, начинают читать информацию на форумах о том, как спровоцировать выкидыш. Делать этого ни в коем случае нельзя – всевозможные народные методы небезопасны, а когда женщины приходят после таких попыток в больницу, обойтись без выскабливания не получается.

Нужно помнить, что своевременно проведенная вакуумная аспирация – это эффективный и надежный способ прерывания беременности.

Правильное проведение такого аборта, а также контроль за выделениями и общим самочувствием после вмешательства поможет женщине очень быстро и без каких-либо серьезных последствий восстановиться.

• слабую свертываемость крови;
• имеющиеся инфекционные заболевания, протекающие одновременно с повышенной температурой;
• заболевания органов малого таза в период обострений;
• недавно проведенный аборт;
• аномалии развития матки;
• наличие опухолей в детородном органе;
• срок беременности больше 6 недель.

Последствия после вакуумной чистки. Общие показания для вакуумной аспирации. Когда восстановятся нормальные месячные

Процедура выскабливания при замершей беременности заключается в удалении нежелательного содержимого матки женщины. Проводят операцию также после абортов, в результате различных патологий матки и выкидышей. В большинстве случаев чистка проходит успешно, но женщин всегда волнует главный вопрос: возможно ли повторно забеременеть? Гинекологи утверждают, что спустя несколько месяцев после проведения процедуры женщина способна зачать ребенка.

Теоретически забеременеть после перенесения замершей беременности женщина может уже в следующем цикле, только для этого необходимо выяснить причины, которые спровоцировали замирание плода. Иначе не исключено, что произошедшая потеря повторится вновь.

Для того чтобы иметь представление об этой патологии, следует знать схему ее появления: после своего оплодотворения яйцеклетка закрепляется на стенках внутренней слизистой шейки матки, после чего начинает развиваться плод. Если оплодотворение не наступило, то эндометрий изменяется, отторгается и выходит вместе с менструальным кровотечением. Когда же по тем или иным причинам в первом триместре беременности возникли проблемы с развитием эмбриона, которые привели к ограничению его жизнеспособности, то в таком случае удаление следует проводить исключительно оперативным путем. Одна из наиболее распространенных манипуляций при этом – выскабливание (гинекологическая чистка или кюретаж). Суть процедуры заключается в удалении верхнего функционального слоя слизистой оболочки матки и в зависимости от того, насколько профессионально была проведена операция, будет зависеть длительность послеоперационного восстановления женщины, а также вероятность возникновения осложнений.

На сегодняшний день чистку проводят в ходе диагностики и лечения многих заболеваний внутренних половых органов женщин. Используют при этом не только специальные инструменты, но и лекарственные средства, расширяющие шейку матки.

Для того чтобы могла наступить полноценная беременность без осложнений после чистки при замершей беременности обычно необходимо несколько месяцев для полного восстановления травмированного органа.

В медицинской практике выскабливание проводят по двум технологиям:

• раздельное, при котором вначале производят чистку цервикального канала и только после этого – самой матки. Для установления точного диагноза полученный анализ направляют на цитологическое исследование. Аналогом процедуры раздельного выскабливания сегодня является гистероскопия. При этом малоинвазивном обследовании используется специальный прибор гистероскоп, который вводится в матку, позволяя следить за ходом работ. Благодаря этому малотравматичному методу женщина может задумываться о следующей беременности уже через месяц после чистки;
• обычное выскабливание является более травмоопасной процедурой, так как производится вслепую. Для скорейшего восстановления органа операцию проводят за 2-3 дня до начала месячных.

Показания к чистке

Чистку матки проводят по нескольким причинам. Во многом для того чтобы взять соскоб на исследование при подозрении на некоторые заболевания. Выскабливание также делают для удаления новообразований, устранения осложнений после абортов, выкидышей или замершей беременности.

Показания к выскабливанию:

• изменения внутренней слизистой оболочки матки (гиперплазия и другие локальные образования);
• полипы;
• межменструальные кровотечения и в период менопаузы;
• патологии шейки матки;
• замершая беременность;
• выкидыш;
• внутриматочные спайки, эндометриоз.

В отдельных случаях по назначению врача, перед проведением операции выскабливания при замершей беременности, пациентке необходимо сдать кровь на анализ и определение ее свертываемости, мазок на флору и анализ на выявление инфекций половых органов.

За 2 дня до операции следует отказаться от интимной близости, спринцеваний и использования средств интимной гигиены. Мыться рекомендуется только теплой водой. Вагинальные свечи, таблетки или спреи можно использовать только по предписаниям гинеколога. Непосредственно накануне операции и до ее проведения нужно постараться отказаться от еды и питья. Это необходимо для нормального проведения анестезии.

В чем заключается процедура выскабливания

Длительность операции – не более 30 минут. Проводится она под общим наркозом, после введения внутривенной анестезии пациентка засыпает в течение 2 минут. Для фиксации матки в неподвижном состоянии во влагалище врач вводит гинекологическое зеркало и фиксирует при помощи специального инструмента. После расширения шейки матки производится выскабливание кюреткой – специальным хирургическим инструментом.

По окончании операции врач обрабатывает шейку матки и влагалище антисептическим раствором, а чтобы скорее прекратилось кровотечение, матка сократилась, на живот женщине кладут лед. В отдельных случаях для удаления нежизнеспособного эмбриона используют вакуумную аспирацию. После этого гинеколог отправляет взятый соскоб на лабораторное исследование. Гистологический анализ при замершей беременности позволяет выяснить причины случившегося. Следующую беременность после вакуумной чистки можно планировать не ранее, чем через 3 месяца.

В течение ближайших 2-х недель пациентке не рекомендуется заниматься сексом. Дело в том, что эндометрий травмирован, матка после манипуляций некоторое время находится в открытом виде, поэтому крайне высока опасность занесения патологических инфекций. Кроме того, половые контакты могут вызывать острые боли еще в течение нескольких недель после чистки замершей беременности.

Осложнения после чистки

Если чистка при замершей беременности была проведена с соблюдением всем правил, то послеоперационных осложнений, как правило, не бывает. Однако неправильно выполненная процедура выскабливания может привести к таким осложнениям, как:

• надрыв шейки матки в результате соскальзывания щипцов. При больших надрывах необходимо накладывать швы;
• ушивания также требуют проколы и травмы матки;
• в результате выскабливания в матке может скапливаться кровь, а это иногда приводит к инфицированию органа;
• при нарушении антисептических требований и отсутствии антибиотикотерапии в матке может возникнуть воспалительный процесс. Первым признаком воспаления является высокая температура после чистки;
• риск повреждения эндометрия с неспособностью к дальнейшему восстановлению;
• некачественное выскабливание полипов, при котором патология удаляется не до конца и требует проведения повторной операции.

Менструация после выскабливания

Первые месячные после чистки замершей беременности появляются, как правило, спустя полтора месяца, однако этот параметр полностью зависит не только от состояния здоровья женщины, но и от ее индивидуального менструального цикла. Лишь в том случае, когда женщина сделала искусственное прерывание беременности медицинским путем (аборт), понадобится больше времени для восстановления репродуктивных функций ее организма.

Серьезной причиной посетить гинеколога является тот факт, когда в результате выскабливания пациентка наблюдает у себя обильные или скудные кровянистые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота и высокой температурой тела.

Ситуация, при которой после выскабливания менструальный цикл не восстанавливается в течение 3-х месяцев, также должна стать поводом к обращению в гинекологическое отделение. Следует помнить о том, что после чистки с удалением нежизнеспособного плода обильные менструации могут длиться дольше обычного. А их полное отсутствие в данном случае говорить о серьезной патологии.

Восстановление после чистки замершей беременности

Период реабилитации после процедуры выскабливания в некоторых случаях затягивается на несколько месяцев. В первые дни после успешного оперативного вмешательства пациентку могут выписать домой. При этом гинеколог назначает к приему определенные антибиотики и обезболивающие препараты. По приезду из больницы женщине лучше соблюдать постельный режим в течение 24 часов, дополнительные физические нагрузки в этот период могут привести к потере крови.

В первые недели после операции по удалению нежизнеспособного плода врачи советуют воздержаться от половых контактов. Важно знать и о том, что беременность после чистки матки может наступить практически сразу. Поэтому если зачатие нежелательно, то позаботьтесь о средствах контрацепции.

Немедленно нужно обращаться к врачу в том случае, когда:

• спустя несколько дней у вас поднялась температура тела до 38 градусов;
• усилилось кровотечение;
• месячные не заканчиваются в течение 2-х недель;
• спазмолитические препараты не ликвидируют сильную боль внизу живота;
• влагалищные выделения с неприятным запахом.

Выделения после чистки замершей беременности

Поскольку процедура выскабливания требует безотлагательного оперативного вмешательства, то практически всегда она влечет за собой тканевые повреждения, которые требуют длительного восстановления. Вот поэтому пациенток очень часто преследуют выделения после чистки замершей беременности.

Паниковать в данном случае не стоит, так как гинекологи называют это состояние нормой и вполне естественным процессом. Сроки выздоровления женщины будут полностью зависеть от ее физиологических особенностей и обычно послеоперационные кровотечения длятся не более одной недели. Спустя месяц после процедуры выскабливания, если восстановление матки идет по плану, кровянистая мазня полностью прекращается.

Прооперированная пациентка после выписки из больницы должна следить за обильностью выделений и их характером. Если прокладка полностью пропитывается кровью менее чем за 60 минут, то об этом стоит сообщить своему гинекологу. Следствием инфицирования матки может быть неприятный запах, который сопровождает выделения. Такие последствия обычно перекликаются с резкими болями внизу живота, и тянуть с визитом к врачу в таком случае нельзя. Специалист обязан выяснить характер выделений и причины их спровоцировавшие. Являются ли они следствием воспалительного процесса в матке, или это всего лишь постоперационное явление.

Для того чтобы избежать неприятных последствий после чистки, женщинам рекомендуется более тщательно следить за своим здоровьем и его сигналами. Крайне противопоказано переохлаждение, стресс и любые физические нагрузки.

Зачатие после замершей беременности

Планировать новое зачатие женщине, которая перенесла замершую беременность, необходимо со всей ответственностью. Прежде всего, нужно выяснить, что повлекло за собой такие печальные последствия, для этого партнеры должны пройти обследование на выявление генетических и гормональных нарушений, а также инфекций половой системы.

Такое обследование должно включать в себя:

• забор крови для определения уровня прогестерона и эстрогена;
• мазок на флору и наличие инфекций;
• ультразвуковое исследование;
• гистологический анализ тканей матки;
• генетическое исследование на совместимость партнеров.

Беременность сразу после чистки нельзя планировать до выявления определенных проблем, повлекших гибель плода. Только после того как партнеры пройдут соответствующее лечение врач порекомендует благоприятные сроки зачатия.

Значительно уменьшить вероятность негативных последствий можно путем корректировки своего образа жизни:

1. Отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
2. Избегать излучений, в том числе рентгена, воздействия химически активных веществ, сильнодействующих медикаментов.
3. Наладить правильное питание: принимать поливитаминные комплексы, отдыхать и заниматься гимнастикой.

Беременность после чистки – это серьезное испытание как для женщины, так и для мужчины. Очень важно преодолеть свой психологический барьер, работать над собой, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и снова пытаться забеременеть.

Беременность после чистки. Видео

Вакуум аспирация – это мини-операция, во время которой с помощью специального вакуумного отсоса осуществляется извлечение (отсасывание) содержимого полости матки. В ходе вакуум аспирации удаляется только поверхностный шар эндометрия матки, ее шейка и стенки практически не повреждаются.

Вакуум-аспирация в гинекологии — суть и цели проведения

У большинства женщин понятие «вакуум-аспирация» ассоциируется с нежелательной беременностью, а точнее с определенной методикой ее прерывания. Действительно, в гинекологии такой метод чаще всего используют для прерывания беременности, но возможны и другие цели его применения, в частности:

1. Послеродовая вакуумная «чистка». Вакуумная аспирация после родов необходима в случае плохой сократительной функции матки для удаления сгустков крови и плацентарной ткани.
2. Вакуумная «чистка» после замершей беременности или самопроизвольного выкидыша. Проводится с целью извлечения плодного яйца (при ЗБ) или его остатков (при неполном выкидыше).
3. Лечебная вакуум аспирация при воспалительных заболеваниях полости матки.
4. Диагностическая вакуум аспирация патологически измененного эндометрия с последующим его гистологическим исследованием.

Вакуум аспирация проводится амбулаторно, процедура длится не больше 10 минут, после нее женщина в течение 1 часа должна находиться под присмотром в больничных условиях.

Больно ли делать вакуум аспирацию? Нет. Процедура практически безболезненная, так как делается под местным наркозом. Женщина может ощущать несильную ноющую боль внизу живота.

Прерывание беременности методом вакуум аспирации

Вакуумная аспирация () содержимого полости матки, пожалуй, наиболее безопасный и малотравматичный метод прерывания беременности из всех существующих в наше время. Но такие мини-аборты эффективны только на ранних сроках беременности (до 5 недель).

Самый частый вопрос, который врачи-гинекологи слышат от своих пациенток, касается характера и продолжительности выделений после проведенной процедуры вакуум аспирации. Четкого ответа на него дать не возможно, так как обильность и длительность выделений напрямую зависит от срока беременности и других факторов. Но существуют некоторые «усредненные» данные.

Так, скудные мажущие кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких дней после вакуум аспирации, потом они приобретают серозный или слизистый характер. В некоторых женщин после непродолжительного перерыва (2-5 дней) возобновляется более обильное менструальноподобное кровотечение, наличие которого может быть вариантом нормы, а может свидетельствовать о послеабортных осложнениях. Массивные кровотечения, желтоватые выделения с гнилостным запахом – повод к немедленному обращению за врачебной помощью.

Первые после вакуум аспирации месячные обычно начинаются через 30-35 дней, допускается задержка в 7 дней. Менструальный цикл налаживается в течение нескольких месяцев.

Реабилитация и возможные осложнения после вакуум аспирации

Методика вакуумной аспирации содержимого полости матки относительно безопасная. Серьезных физических осложнений в большинстве случаев не наблюдается, длительной реабилитации, как правило, не требуется. Наиболее частым осложнением является эндометрит – воспаление стенок матки, а в случае прерывания беременности – неполное извлечение плодного яйца. В некоторых случаях бывают более серьезные последствия: , массивные кровотечения, пневмоэмболия, бесплодие.

Восстановление женского организма после вакуум аспирации происходит уже через одну-две недели. Если целью вакуум аспирации было прерывание беременности, то в качестве реабилитации врач назначит прием КОК (Регулон, Новинет и другие) в течение нескольких менструальных циклов. При необходимости возможно назначение антибиотиков.

Длительное отсутствие месячных после процедуры вакуум аспирации может свидетельствовать как о гормональном сбое, так и новом зачатии (важно помнить, что новая беременность после вакуум аспирации может случиться до начала первой менструации).

Вакуумная чистка полости матки — одна из щадящих методик удаления эндометриального слоя и содержимого органа. К назначению процедуры имеется множество показаний, но чаще всего метод практикуется для прерывания беременности раннего срока. Проводится вакуумная аспирация (чистка) после родов, самопроизвольных выкидышей и при желании женщины прервать беременность.

Показания

Метод вакуумной чистки может назначаться во многих случаях. Чаще всего он практикуется:

• для прерывания нежелательной беременности;
• при частичном выкидыше;
• в случае необходимости абортирования плода по медицинским и социальным показаниям на ранних гестационных сроках;
• после родов, если в полости матки остались частицы детского места, околоплодного пузыря и сгустки крови.

Вакуумный метод чистки для получения проб эндометриальной ткани используется относительно нечасто. Но нередко назначается, если из матки нужно удалить скопившуюся кровь или иную жидкость.

Метод вакуумной чистки признается наиболее безопасным. Он практически полностью исключает риск травмирования стенок и шейки матки, обеспечивая качественное удаление функционального слоя эндометрия, не затрагивая базальный слой.

Способ выполнения

Метод практикуется исключительно в условиях стационара (за редким исключением). Поскольку чистка вакуумом также подразумевает полное удаление эндометриального слоя, то процедура сопровождается довольно сильными болями. По этой причине вакуумная аспирация проводится под общим наркозом.

Исключение составляет послеродовая чистка, когда цервикальный канал уже изначально оказывается открытым. При таких условиях чувство болезненности минимальное.

Самым неприятным и чувствительным моментом во время вакуумной чистки становится раскрытие шейки матки.

Вакуумная аспирация может проводиться двумя методами — машинным и ручным. В первом случае чистка проводится аппаратом, а во втором используется специальный шприц.

Этапы вакуумной чистки матки не зависят от выбранного метода. Они универсальны в обоих случаях.

1. Пациентка получает внутривенный наркоз и засыпает.
2. Врач проводит обработку наружных половых органов раствором антисептиков.
3. Выполняется расширение влагалища гинекологическими зеркалами, что открывает доступ к цервикальному каналу.
4. Если женщина выбрала метод местной анестезии, то на этом этапе операции она получает укол обезболивающего препарата непосредственно в шейку матки.
5. Если цервикальный канал закрыт, то его открывают при помощи расширителей Гегара.
6. При помощи зонда измеряется длина матки.
7. Затем в шейку на определенную глубину вводится аспирационная трубка. Работает она по принципу аспиратора, втягивая весь слизистый слой. Врач аккуратно обрабатывает все внутренние поверхности матки, снимая эндометриальный слой.
8. В завершении шейку и наружные половые органы снова дезинфицируют.

Длительность чистки — 5-15 минут. В случае применения обшей анестезии, женщине потребуется еще несколько часов, чтобы прийти в себя после операции.

При местном обезболивании пациентка может сразу покинуть больницу. Но в процессе вакуумной чистки она будет ощущать спазмы, напоминающие менструальные.

Подготовка

Проведение чистки вакуумным методом требует подготовки. Вне зависимости от причин ее назначения, женщина будет должна сдать:

• кровь на анализ — необходимо и общее клиническое исследование, и коагулограмма с биохимическим исследованием;
• кровь на определение резус-фактора и групповой принадлежности;
• анализ на гепатит, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
• мазок на влагалищную микрофлору.

Подготовка в вакуумной чистке матки также включает:

• полный отказ от приема препаратов, разжижающих кровь — сделать это нужно за две недели до процедуры при плановом вмешательстве;
• отказ от половых контактов за трое суток до чистки.

Кроме этого, нужно исключить орошения влагалища, применение интимной косметики, а также свечей и вагинальных таблеток.

Поскольку метод вакуумной чистки предусматривает общий наркоз, то последний прием пищи должен состояться вечером накануне операции. Ужин должен быть лёгким. Утром нельзя пить и есть.

Преимущества метода

Вакуумная аспирация относится к щадящим методам выскабливания, поскольку травмирование стенок органа, базального слоя эндометрия и цервикального канала практически полностью исключено.

Явными преимуществами вакуумного метода перед традиционным кюретажем становятся:

• сведение к минимуму риска травмирования области цервикального канала;
• в определенных случаях процедура может выполняться в условиях амбулатории;
• восстановление менструального цикла происходит на 40 — 43 сутки после чистки;
• аборт, выполненный вакуумным способом, гораздо реже сопровождается гормональными сбоями;
• вакуумная аспирация как метод прерывания беременности позволяет минимизировать риск бесплодия.

Метод часто используется при замершей беременности. В таком случае погибший плод подлежит обязательному абортированию. В противном случае у женщины может начаться воспаление матки, вызванное разложением плодного яйца.

Последствия

Хотя метод считается наиболее безопасным способом чистки, негативные последствия он все же может иметь. К таковым относят.

• Частичное удаление содержимого матки. Поскольку медик не имеет возможности контролировать процесс чистки, то высок риск оставления отдельных фрагментов эндометрия, частиц тканей плода и т.д. В таком случае вакуумную аспирацию потребуется выполнить повторно.
• Травмирование инструментарием цервикального канала. Травма может случиться во время принудительного открытия шейки матки из-за соскальзывания щипцов. В дальнейшем она может стать причиной привычного невынашивания.
• Маточное кровотечение. Причиной может стать разрыв сосудов. Худший прогноз в таком случае — удаление матки.
• Инфицирование. Инфекция развивается в результате несоблюдения правил асептики и антисептики. Она может стать причиной бесплодия и эндометрита.
• Ослабление шейки матки. В будущем может стать причиной выкидышей ввиду развития истмико-цервикальной недостаточности.

Развитие осложнений — не всегда врачебная ошибка. На фоне прерывания беременности нельзя исключать сильнейший гормональный сбой, который также может становиться причиной многих проблем.

Противопоказания

Противопоказанием к методу вакуумной чистки становятся:

• острые воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
• диагностирование внематочной беременности;
• наличие новообразований — доброкачественных и злокачественных — в полости матки;
• срок гестации свыше пяти акушерских недель;
• аномальное строение матки;
• недавно выполненный аборт.

Могут иметься и другие противопоказания, поэтому возможность вакуумной чистки рассматривается в индивидуальном порядке.

Вакуум-аспирация после родов

Метод вакуумной чистки матки после завершения естественных родов может назначаться в том случае, если самочувствие женщины начало стремительно ухудшаться. Признаками развития патологии становится скачок температуры, усиление влагалищного кровотечения.

Все это может указывать на воспаление матки, вызванное остатками детского места. В некоторых случаях плацента настолько крепко прирастает к стенке матки, что ее приходится извлекать вручную. В таких случаях не исключено оставление мелких частей.

Роженице назначается УЗИ и если оно подтверждает подозрения, то выполняется вакуумная чистка матки. Затем женщине назначается прием антибиотиков, подавляющих воспалительные процессы, а также препаратов, улучшающих сократительную способность матки. Дополнительно рекомендована антисептическая обработка.

Реабилитация после вакуумной чистки занимает две недели. В этот период женщине запрещены сексуальные отношения, посещение бань и саун, использование гигиенических тампонов, сильные физические нагрузки и прием кроверазжижающих препаратов.

Вакуум аспирацию матки врач может назначить не только после родов, но и в процессе проведения обследований для взятия образцов тканей, для прерывания нежелательной беременности, в качестве лечебной процедуры при определенных показаниях. Некоторые женщины опасаются этой процедуры и после родов отказываются от ее проведения, чем подвергают свое здоровье большому риску.

Познакомимся подробнее с причинами, из-за которых врач может после родов назначить чистку матки вакуумом, вероятными осложнениями после нее и рекомендациями докторов по поводу дальнейшей реабилитации.

Показания к выскабливанию матки

Как уже говорилось выше, чистку матки гинеколог может назначать своим пациенткам как в послеродовой период, так и во время диагностики и лечения ряда заболеваний внутренних половых органов.

Основными показаниями для назначения гинекологом процедуры чистки являются:

• необходимость получения лабораторных образцов тканей матки при проведении биопсического исследования,
• прерывание нежелательной беременности,
• частичный выкидыш,
• прерывание беременности по медицинским показаниям (замирание или неизлечимая патология плода),
• наличие в полости матки после родов остатков плаценты, околоплодного пузыря, кровяных сгустков,
• появление обильных кровяных влагалищных выделений или маточное кровотечение,
• скапливание в полости матки жидкости или крови.

В настоящее время все большее применение получил метод вакуумной чистки. Данный способ является более щадящим, минимизирует вероятность микротравм тканей, может проводиться под воздействием местной анестезии. Во время проведения вакуум аспирации при помощи специального вакуумного отсоса происходит удаление поверхностного слоя матки, без угрозы повреждения ее шейки или стенок.

Послеродовая чистка

После родов на протяжении нескольких дней женщина находится под пристальным контролем гинеколога, который наблюдает за:

• температурой и общим состоянием организма роженицы,
• состоянием швов и родовых путей,
• наличием выделений.

После родов часто случается так, что послед не отходит должным образом, а из-за сильного приращения остается внутри матки. В таком случае врач извлекает его вручную. Кусочки последа могут остаться в полости матки в случае ее недостаточного сокращения или из-за проведения родов методом кесарева сечения.

При наличии подозрений на то, что в полости органов малого таза после родов могли остаться частички плаценты, околоплодных тканей, кровяные сгустки, врач назначает дополнительное ультразвуковое обследование.

Если наличие посторонних частичек в полости матки после родов подтверждается, то женщине назначается капельница с лекарственным препаратом, стимулирующим сокращение тканей матки, что помогает ей очиститься от «ненужных» элементов.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, врач назначает процедуру выскабливания.

Некоторые женщины почему-то опасаются данной процедуры и отказываются от ее проведения, не осознавая, что подвергают свое здоровье дополнительной опасности. Наличие посторонних частиц и тканей в полости матки после родов в дальнейшем приведет к возникновению гнойных процессов, образованию болезнетворных микроорганизмов и образованию воспалительных очагов. Вылечить данные процессы, даже активно используя лекарственные препараты, будет невозможно до тех пор, пока посторонние частицы не будут удалены. Более того, присутствие инородных частичек препятствует матке сокращаться должным образом, что может повлечь за собой определенные осложнения после родов.

Проведение чистки

Итак, врач назначил женщине выскабливание. Процедура обязательно проводится под наркозом (местным в случае вакуумной чистки и общим в случае механической) и состоит из следующих этапов:

• обследование и антисептическая обработка внутренних половых органов,
• увеличение диаметра шейки матки при помощи механических расширителей,
• выскабливание внутреннего слоя, в процессе которого удаляются все посторонние частички, сгустки и т.п.

Реабилитационный период

После проведения процедуры женщина по-прежнему должна находиться под контролем врача – гинеколога. Даже, несмотря на то, что вакуумная чистка является более щадящей, она все — равно наносит организму определенную травму. Для скорейшего восстановления после проведения послеродовой чистки матки врач обычно назначает следующий комплекс лечения:

• инъекции антибактериальных препаратов,
• прием лекарственных препаратов, стимулирующих сокращение тканей матки,
• антисептическая обработка половых органов в течении примерно 5-7 дней после проведения процедуры.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, врач корректирует лечение.

После проведения процедуры выскабливания вся внутренняя поверхность матки кровоточит. Наиболее сильно это проявляется на протяжении первых часов после чистки, когда кровяные выделения наиболее обильные. В течение недели они становятся все меньше, изменяют цвет и запах и совсем проходят примерно на десятый день после проведения операции. В течение этого периода женщина может ощущать дискомфортные ощущения в нижней части живота, которые со временем уменьшаются и затем совсем проходят.

Женщине, прошедшей процедуру чистки матки, до полного прекращения выделений категорически запрещается пользоваться тампонами для впитывания кровяных выделений, подвергать организм избыточным физическим нагрузкам или выполнять спортивные упражнения, проводить спринцевания или подобные манипуляции.

Желательно избегать резкой смены температур, переохлаждения или перегревания организма, в том числе посещения сауны, принятия горячих ванн.

Из-за приема большого количества лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков, крайне нежелательно в этот период кормить ребенка грудным молоком. Большинство лекарственных препаратов способно проникать в молоко и вместе с ним попадать в организм ребенка, что отрицательно скажется на здоровье малыша. Для того, чтобы молоко не перегорело, его нужно будет сцеживать и утилизировать. После того, как медикаментозный курс лечения будет окончен, грудное вскармливание можно восстановить. Процедура чистки значительно ослабляет организм женщины и вызывает послеоперационную слабость, поэтому зачастую ей даже физически сложно заниматься малышом. Желательно, чтобы в это время роженице оказали помощь и поддержку кто-то из близких или родных.

На протяжении как минимум одного месяца после проведения процедуры выскабливания женщине следует воздержаться от половых отношений.

Возможные осложнения

Так как процедура чистки является довольно сложной гинекологической операцией, то она может вызвать определенные осложнения:

• прободение стенки или шейки матки,
• излишнюю кровопотерю,
• гормональные нарушения,
• сбой менструального цикла,
• попадание инфекции во внутренние половые органы,
• возникновение спаек,
• возникновение воспалительных процессов во внутренних органах, расположенных в малом тазу, эндометрит,
• сращение внутренних тканей матки,
• вероятность бесплодия.

Вакуумная чистка помогает минимизировать количество возможных осложнений, однако не может гарантировать полное их отсутствие.

После проведения процедуры чистки нормальным является выделение некоторого количества кровяных выделений. Однако, если они малозначительны или очень быстро прекращаются, это может свидетельствовать о том, что значительная часть сгустков осталась в полости матки. В таком случае женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Травмирование шейки матки может привести к возникновению истмико — цервикальной недостаточности, при которой будет существовать риск досрочного прерывания последующих беременностей, из-за того, что шейка матки не сможет должным образом удерживать плод. Для решения возможных проблем потребуется дополнительное врачебное вмешательство в виде подшивания шейки матки или установки пессария.

В случае развития после вакуумной чистки спаечного процесса или развития непроходимости труб, в дальнейшем у женщины возможны проблемы с зачатием ребенка.

Врачи предостерегают от повторной беременности после проведения чистки матки на протяжении полугода по причине возможного досрочного самопроизвольного прерывания беременности или внутриутробной гибели малыша. При планировании беременности женщине, прошедшей ранее процедуру вакуумной чистки матки, необходимо пройти повторное обследование у врача, чтобы получить достоверную информацию о состоянии внутренних половых органов.

Чистка матки после родов — это гинекологическая процедура, которая может назначаться врачом в качестве диагностики или в лечебных целях (прерывания беременности, после состоявшегося выкидыша, для удаления замершего эмбриона или после родов). Выполняется чистка ручным (механическим) или вакуумным способами. В обоих случаях может применяться местное обезболивание или общий наркоз.

Вакуумная чистка — это современный эффективный метод удаления содержимого полости матки для освобождения слизистого слоя органа от сгустков крови или остатков (кусочков) плаценты, проводимый без повреждения шейки матки и её стенок. Показаний для проведения этой процедуры существует много. Мы рассмотрим те случаи, когда чистку назначают в послеродовом периоде.

Зачастую чистка матки после родов — это осложнение, связанное с отсутствием естественного выхода плаценты и плодовой ткани, которое оставлять без внимания никак нельзя, так как это опасно для здоровья женщины. Многие боятся этой процедуры, но она не так страшна, как может показаться. Во всяком случае, это не страшнее самих родов (а их вы уже пережили). К тому же врачи назначают чистку только в крайних случаях, когда речь идёт о возможности возникновения более серьёзных осложнений, последствия которых могут быть довольно сложными, вплоть до летального исхода. Поэтому бояться и отказываться от процедуры не стоит. Нужно лишь разобраться в том, что вам предстоит.

Показания для проведения чистки в послеродовом периоде

Как правило, после рождения малыша, женщина остаётся в родильном доме под наблюдением врачей ещё на протяжении 5 дней, и это необходимо, чтобы гинеколог смог оценить состояние мамочки и определить:

• её температуру тела;
• состояние родовых путей;
• выделения из матки;
• состояние швов (если таковые пришлось накладывать после кесарева сечения или в результате разрывов);
• общее самочувствие женщины.

Если на 2-3 день после родов при визуальном осмотре и замере дна матки женщины отмечается слабое (или полное прекращение) её сокращение, то врач может прибегнуть к инструментальному осмотру на гинекологическом кресле или направить пациентку на УЗИ органов малого таза, чтобы обследовать её на возможное наличие в матке частиц плаценты, плодных оболочек или больших сгустков крови. Если таковые были обнаружены, то сначала назначают внутривенные инъекции, стимулирующие сокращение матки и способствующие отхождению плаценты из детородного органа. Возникает такое осложнение в случае сильного сращения последа с маткой, что не позволяет тканям свободно выйти во второй фазе родов. А наличие посторонних тканей в матке становится:

• во-первых, питательной средой для микроорганизмов, а их активное размножение может стать причиной гнойных воспалений;
• во-вторых, причиной значительного снижения сократительной способности матки, что в конечном итоге ведёт к инфицированию и развитию серьёзных послеродовых последствий.

Если капельницы не помогают, то это является показанием к проведению чистки матки, поскольку дальнейшее развитие гнойных процессов и токсическое отравление организма в целом сразу же ставят под запрет кормление грудью (так как инфекция с током крови попадает и в грудное молоко) и под угрозу здоровье пациентки.

Как осуществляется процедура?

Процедура чистки после родов, как правило, проводится под наркозом и технически напоминает аборт после нежелательной беременности. Во избежание болевого шока может быть применён как общий наркоз, так и местный. Однако при проведении вакуумной чистки женщина может не опасаться получить микротравмы и прочие подобные осложнения, и поэтому процедуру проводят под местным наркозом — пациентка при этом не чувствует боли, но может испытывать характерные неприятные для выскабливания ощущения.

Проходит операция по такому «сценарию»:

1. Дооперационный осмотр половых органов женщины — их внешняя и внутренняя обработка антисептиками (этиловым спиртом и йодом)
2. Постепенное расширение шейки матки с помощью расширителей разного диаметра.
3. Процедура чистки, во время которой удаляются все сгустки крови и остатки последа. Вакуум делается при помощи специальной аппаратуры, принцип действия которой напоминает работу пылесоса. Во время самой процедуры чистки из матки удаляется «всё лишнее» и верхний эпителиальный слой стенок органа.

Процедура длится около получаса.

Реабилитационный период

После чистки матка напоминает открытую кровоточащую рану, и поэтому женщина продолжает находиться под наблюдением врачей ещё несколько дней. В это время ей назначают индивидуальное медикаментозное лечение, соответствующее особенностям её организма:

• антибактериальная терапия (инъекции) — для предотвращения воздействия ранее присутствующих в матке сгустков и возможного при этом заражения;
• приём препаратов, которые стимулируют сокращение матки;
• обработка наружных (при необходимости и внутренних) половых органов антисептическим раствором и препаратами для быстрейшего восстановления.

После процедуры чистки у женщины идут выделения, которые могут продолжаться до 10 дней и напоминают менструацию. Наиболее сильные наблюдаются в первые часы после операции, затем они уменьшаются, а через 5-6 дней видоизменяются, становясь коричневыми. К концу декады они полностью проходят.

Пока имеются выделения, женщине противопоказаны:

1. Использование тампонов.
2. Спринцевания.
3. Чрезмерные физические нагрузки и любые виды спорта.
4. Кормление грудью. Это связано с медикаментозным лечением, которое может сказываться на составе молока и вредить здоровью малыша. Кроме того, женщина испытывает недомогания и может быть не в состоянии ухаживать за ребёнком. По завершению курса лечения женщина может возобновить грудное вскармливание.

Поначалу после чистки женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая уменьшается по мере снижения количества выделений.

Однако если выделения продолжаются дольше 10 дней, имеют неприятный запах и странный цвет, вовсе отсутствуют, то на это следует обратить внимание лечащего врача.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность самой процедуры, как и любая операция, вакуумная чистка матки после родов может вызвать некоторые осложнения, которые, к сожалению, невозможно предугадать:

1. Повреждение стенок или шейки матки.
2. Сильная кровопотеря.
3. Инфицирование половых органов.
4. Воспалительные процессы в органах малого таза.
5. Образование спаек.
6. Сращение тканей в полости матки.
7. Возникновение гормональных и эндокринных нарушений.
8. Сбой менструального цикла.
9. Возникновение бесплодия.

В случае возникновения осложнений после операции врачи подбирают соответствующее лечение.

Роженице назначается УЗИ и если оно подтверждает подозрения, то выполняется вакуумная чистка матки. Затем женщине назначается прием антибиотиков, подавляющих воспалительные процессы, а также препаратов, улучшающих сократительную способность матки. Дополнительно рекомендована антисептическая обработка.

Выделения после вакуум аспирации

Вакуум аспирация – это мини-операция, во время которой с помощью специального вакуумного отсоса осуществляется извлечение (отсасывание) содержимого полости матки. В ходе вакуум аспирации удаляется только поверхностный шар эндометрия матки, ее шейка и стенки практически не повреждаются.

Вакуум-аспирация в гинекологии — суть и цели проведения

У большинства женщин понятие «вакуум-аспирация» ассоциируется с нежелательной беременностью, а точнее с определенной методикой ее прерывания. Действительно, в гинекологии такой метод чаще всего используют для прерывания беременности, но возможны и другие цели его применения, в частности:

1. Послеродовая вакуумная «чистка». Вакуумная аспирация после родов необходима в случае плохой сократительной функции матки для удаления сгустков крови и плацентарной ткани.
2. Вакуумная «чистка» после замершей беременности или самопроизвольного выкидыша. Проводится с целью извлечения плодного яйца (при ЗБ) или его остатков (при неполном выкидыше).
3. Лечебная вакуум аспирация при воспалительных заболеваниях полости матки.
4. Диагностическая вакуум аспирация патологически измененного эндометрия с последующим его гистологическим исследованием.

Вакуум аспирация проводится амбулаторно, процедура длится не больше 10 минут, после нее женщина в течение 1 часа должна находиться под присмотром в больничных условиях.

Больно ли делать вакуум аспирацию? Нет. Процедура практически безболезненная, так как делается под местным наркозом. Женщина может ощущать несильную ноющую боль внизу живота.

Прерывание беременности методом вакуум аспирации

Вакуумная аспирация (мини-аборт) содержимого полости матки, пожалуй, наиболее безопасный и малотравматичный метод прерывания беременности из всех существующих в наше время. Но такие мини-аборты эффективны только на ранних сроках беременности (до 5 недель).

Самый частый вопрос, который врачи-гинекологи слышат от своих пациенток, касается характера и продолжительности выделений после проведенной процедуры вакуум аспирации. Четкого ответа на него дать не возможно, так как обильность и длительность выделений напрямую зависит от срока беременности и других факторов. Но существуют некоторые «усредненные» данные.

Так, скудные мажущие кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких дней после вакуум аспирации, потом они приобретают серозный или слизистый характер.

В некоторых женщин после непродолжительного перерыва (2-5 дней) возобновляется более обильное менструальноподобное кровотечение, наличие которого может быть вариантом нормы, а может свидетельствовать о послеабортных осложнениях.

Массивные кровотечения, желтоватые выделения с гнилостным запахом – повод к немедленному обращению за врачебной помощью.

Первые после вакуум аспирации месячные обычно начинаются через 30-35 дней, допускается задержка в 7 дней. Менструальный цикл налаживается в течение нескольких месяцев.

Реабилитация и возможные осложнения после вакуум аспирации

Методика вакуумной аспирации содержимого полости матки относительно безопасная. Серьезных физических осложнений в большинстве случаев не наблюдается, длительной реабилитации, как правило, не требуется.

Наиболее частым осложнением является эндометрит – воспаление стенок матки, а в случае прерывания беременности – неполное извлечение плодного яйца. В некоторых случаях бывают более серьезные последствия: перфорация матки, массивные кровотечения, пневмоэмболия, бесплодие.

Восстановление женского организма после вакуум аспирации происходит уже через одну-две недели. Если целью вакуум аспирации было прерывание беременности, то в качестве реабилитации врач назначит прием КОК (Регулон, Новинет и другие) в течение нескольких менструальных циклов. При необходимости возможно назначение антибиотиков.

Длительное отсутствие месячных после процедуры вакуум аспирации может свидетельствовать как о гормональном сбое, так и новом зачатии (важно помнить, что новая беременность после вакуум аспирации может случиться до начала первой менструации).

Скудные выделения после вакуум аспирации. Кровь после аборта

Выделения после вакуумного прерывания беременности могут быть разными по консистенции, цвету и количеству. Это одно из последствий данной процедуры и продолжаются в течение определенного времени.

Одни из них считаются нормальными, другие свидетельствуют о наличии патогенных процессов в организме.
У некоторых женщин появляется страх, когда выделения становятся коричневого цвета и увеличивается их количество.

А также волнует вопрос, сколько они должны появляться?

Про аборт знает каждая женщина. Кто-то понаслышке, кому-то пришлось ощутить на себе. Причиной выступает нежелательная беременность и неправильное развитие плода. В зависимости от срока беременности могут предложить медикаментозный аборт, вакуумный и с применением инструментов — выскабливание. В любом случае выделения будут.

Разновидность абортов и выделения после них

После аборта выделения продолжаются еще около 10 дней. Сначала это алая кровь в большом количестве, даже больше, чем при обычной менструации. Постепенно количество уменьшается, цвет превращается в коричневый.

В ходе медикаментозного прерывания беременности удаление плодного яйца происходит с помощью сильных гормональных препаратов. Принимаются они некоторое время, затем начинается обильное кровотечение.

Кровяные выделения красного цвета постепенно становятся все более обильными, и в процессе выходит плодное яйцо. После кровь выделяется до тех пор, пока не наступит следующая менструация. Со временем объем выделений уменьшается, цвет переходит в коричневатый.

Этот метод можно использовать до 5 недель беременности.

Применение вакуумного метода основывается на использовании специального вакуумного оборудования, которое создает давление внутри полового органа и вытягивает плодное яйцо. Используют пластиковый аспират — давление создается вручную, а если вакуумный электрический, то применяется насос.

Аборт проводится в несколько этапов:

1. Подготовительный. Осматривают орган, определяют срок беременности, исключают заболевание. Обрабатывают антисептическими средствами.
2. Обезболивание. Сильного болевого синдрома не наблюдается, но неприятные ощущения присутствуют. Анестезия используется местная, вводится в шейку матки. Во время сокращения матки и манипуляций с инструментами появляется слабость, головокружение, тошнота. Но это все терпимо.
3. В цервикальный канал помещают канюлю. Если срок беременности от 6 до 8 недель, то делают это с использованием специальных расширителей.
4. Процедура аборта. Канюля соединяется со шприцом. Проводятся манипуляции, в результате которых извлекается плодное яйцо.

Данный способ прерывания беременности используют на ранних сроках — от 5 до 8 недель. В противном случае эффективность снижается, могут быть негативные последствия. В итоге придется дополнительно делать выскабливание. Это касается как более ранних сроков, так и поздних.

Выделения тоже присутствуют, однако они незначительные. От красного до коричневого цвета. Продолжаются 3-7 дней, но могут и наблюдаться до наступления следующей менструации.

Месячные после вакуум аспирации: особенности, опасные симптомы

Даже незначительная операция способна оказать влияние на характер менструации. Это касается и таких относительно щадящих оперативных вмешательств, как вакуум аспирация. Настоящие месячные после вакуум аспирации начинаются только на 30-40 день. Им предшествуют менструалоподобные выделения, прихода которых можно ожидать на 4-5 сутки после операции.

Общая информация

Очередной менструальный цикл начинается со дня хирургического вмешательства. Выделения, предшествующие нормальным месячным, говорят о том, что поврежденная маточная слизистая заживает.

Если нет патологий, они присутствуют на протяжении 5-10 суток и имеют кровянистые вкрапления. Иногда в течение первых 2-3 дней наблюдается слабовыраженный болевой синдром.

, но с течением времени эти ощущения постепенно проходят.

Нормальные выделения

Первая менструация после оперативного вмешательства обычно отличается меньшей интенсивностью. Это состояние не считается патологическим. Объясняется оно не до конца восстановленной работой яичников и недостаточным утолщением эндометрия.

У многих барышень месячные после вакуума приходят позже. Некоторым женщинам можно ожидать прихода “критических дней” раньше предполагаемого срока из-за стресса для организма, вызванного вмешательством.

Окончательное возвращение цикла к норме у женщин, успевших стать матерями, наблюдается в течение 3-4 месяцев. Для нерожавших барышень допустимо “опоздание” на полгода. После этого “критические дни” опять начинают приходить один раз в месяц регулярно.

Выделений нет

Иногда женщины жалуются на то, что, несмотря на дискомфорт внизу живота, месячных после операции нет. В этом случае можно заподозрить такие патологии:

• стеноз маточной шейки;
• тромбоз;
• маточный загиб.

Кроме того, логично предположить новую беременность или наличие гормонального нарушения. Развитие стеноза маточной шейки в большей степени характерно для женщин, не успевших стать матерями. Вакуум аспирация предполагает увеличение цервикального канала. На этом фоне может наблюдаться уменьшение маточной шейки.

Из-за расширения вен, находящихся в репродуктивных органах, часто развивается тромбоз. Появившиеся кровяные сгустки являются препятствием для оттока выделений. При этом в нижней части живота присутствует болевой синдром. Если заболевание не лечить, в маточной полости развивается воспалительный процесс, аналогичный таковому при стенозе шейки.

Если орган изначально имел неправильное положение, оперативное вмешательство делает его отклонение еще сильнее, что препятствует свободному выходу менструальной крови. Накопившиеся выделения в полости матки вызывают воспаление и сильные боли.

По причине отказа от гормональных контрацептивов может наблюдаться новая беременность. Теоретически она может наступить уже в первом цикле после вакуум-аспирации.

Как рассчитать срок появления выделений

Многие женщины интересуются, как можно рассчитать срок появления новых “критических дней” после оперативного вмешательства. Сделать это достаточно просто.

1. Сперва женщина должна определить длительность цикла в норме.
2. Следующим этапом является прибавление к ней длительности задержки.
3. После этого, ориентируясь на дату, когда была сделана операция, надо прибавить к ней получившуюся сумму.

Все зависит от продолжительности цикла. У большинства женщин длительность его составляет 28 суток. Учитывая возможную задержку в 7-10 дней, прихода первой после операции менструации следует ждать примерно через 35-38 дней после аспирации вакуумом.

Пора бить тревогу

К доктору нужно обращаться, когда консистенция и вид менструальной крови имеют отличия от привычных выделений. Бить тревогу нужно в таких случаях:

Если женщине кажется, что месячные вот-вот начнутся, но в определенный день появляется только мазня, которая затем прекращается, следует насторожиться. На следующие сутки на гигиеническом средстве можно наблюдать каплю свежей крови. Еще через 24 часа менструация резко пропадает. Этот симптом предупреждает о наличии в области маточной шейки большого тромба.

Особо опасным считается появление выделений белесоватого или желтоватого оттенка. Если они сопровождаются резким “ароматом” и повышением температуры тела, речь может идти о начавшемся воспалительном процессе.

Наличие слизи и сгустков – признак незавершенной вакуум аспирации.

В этом случае женщине необходимо дополнительное обследование. При обнаружении на УЗИ остатков плодного яйца проводится новая операция.

Если выделения приобретают темно-красный или алый оттенок, речь может идти о внутриматочном кровотечении. Когда гигиеническое средство наполняется кровью в течение 60 минут и такое состояние не пропадает на протяжении 3-5 часов, женщина должна незамедлительно посетить гинекологический кабинет.

После вакуума возможно скорое восстановление цикла. Для этого женщина должна отказаться от табакокурения и алкоголя. Употребление шоколада и кофеина следует свести к минимуму. Пища должна быть здоровой, правильно приготовленной и легко усваиваться.

От жирного и острого желательно отказаться совсем. Пить нужно свежевыжатые фруктовые и овощные соки, компоты и морсы. Сон должен быть продолжительным, полноценным.

Стрессовых ситуаций и выполнения тяжелой физической работы необходимо по возможности избегать.

Напоследок

Любое хирургическое вмешательство, даже наиболее деликатное, не проходит бесследно. Чаще всего появляются тревожные симптомы, предупреждающие о неполадках в организме. Во избежание появления серьезных заболеваний женщина должна прислушиваться к себе и при необходимости как можно скорее обращаться за помощью.

Выделения после аборта: хирургического, медикаментозного, вакуумного

Аборт — процедура удаления плодного пузырька с эмбрионом и остальными структурами, а также с верхним слоем эндометрия. По желанию женщины проводится до 12 недель, по медицинским и социальным показаниям — до 20.

Аборт может быть выполнен путем вакуумного, хирургического удаления или медикаментозной стимуляции изгнания плодного пузырька. Выбор способа прерывания зависит от количества недель беременности, состояния здоровья женщины.

Каждый вид имеет свои особенности и сроки восстановления.

Причины выделений после аборта обусловлены особенностями проведения процедуры. Во процессе происходит механическое удаление содержимого полости матки либо стимулируется отслойка и изгнание плодного яйца (при медикаментозном аборте).

В результате этого полость матки очищается, снимается верхний слой эндометрия, который в норме отторгается во время менструаций. В месте, где планировалось или уже произошло прикрепление зародыша, после его удаления, остается площадка с зияющими сосудами. Что и является причиной кровянистого отделяемого.

В дополнение вся остальная внутренняя поверхность матки «очищается» как при обычных месячных.

От чего зависит их интенсивность и длительность

Характер кровянистых выделений зависит от множества нюансов.

• От размеров плодного яйца. Чем больше срок гестации, тем интенсивнее выделения, так как со сроком вынашивания увеличивается размер матки и размер формирующегося «детского места».
• От метода прерывания беременности. Вакуум-аспирация сопровождается минимальными кровянистыми выделениями, а при медикаментозном аборте их больше всего.
• От наличия гинекологических заболеваний. Если у женщины есть миоматозные узлы, они могут нарушать сократительную способность матки, в результате чего кровотечение будет более обильным и длительным.
• От интенсивности сокращения матки. То, с какой скоростью будет сокращаться матка после прерывания беременности, будет влиять на выделения. Чем хуже, тем больше их будет, вплоть до угрожающего жизни кровотечения.
• От качества проведенной процедуры. Если после прерывания в полости матки останутся даже мельчайшие частицы от хориона или плодного пузырька, это повлечет за собой сильное кровотечение, которое иногда бывает через много дней после процедуры.

Важно понимать, почему идут выделения после аборта, и какими они должны быт в норме. Основные характеристики следующие:

• не более 14-16 дней;
• без больших сгустков;
• мажущие с пятого-седьмого дня;
• не должны сопровождаться подъемом температуры;
• безболезненные;
• без неприятного запаха.

Вакуум-аспирация (мини-аборт) — один из наиболее малотравматичных способов прерывания беременности. Проводится до пяти-шести недель гестации, при этом плодный пузырек не должен превышать 21 мм в диаметре по результатам УЗИ.

При вакуум-аспирации в полость матки помещается специальный катетер, с помощью которого она под давлением очищается. Удаляется плодное яйцо и поверхностный эндометрий. Сам плодный пузырек к этому моменту еще не успевает внедриться в стенку матки, поэтому его легко удалить, а последствия процедуры минимальные.

Поэтому выделения у женщин после вакуумного аборта скудные, иногда это просто мазня в течение пяти-семи дней. Они могут несколько усилиться на вторые сутки после процедуры, иногда отмечаются небольшие (до 5 мм) сгустки.

При проведении хирургического аборта с помощью специального инструмента (кюреток) происходит удаление плодного яйца, а затем тщательно выскабливаются (очищаются) все стенки матки.

Проводится это с целью полного удаления хориона — формирующегося «детского места».

К сроку шесть и более недель плодное яйцо уже надежно прикрепляется к стенке матки, поэтому удалить все элементы можно только путем тщательного выскабливания.

Аборт выполняется под внутривенным обезболиванием, еще около 20-30 минут после процедуры женщина лежит. За это время выделения скапливаются в полости матки, а при переходе в вертикальное положение выходят.

Поэтому женщины отмечают обильные выделения сразу после подъема с постели. Они продолжаются на протяжении недели или 10-14 дней, по своему характеру и обильности напоминают обычные менструации.

Такие же характеристики и после проведения позднего аборта.

Медикаментозный аборт отличается тем, что для его проведения необходимо просто выпить два вида таблеток. Первые блокируют действие прогестерона и вызывают отслойку плодного яйца от стенок матки.

Вторые — принимаются через 36-48 часов, стимулируют сокращение миометрия, в результате чего плодный пузырь и части эндометрия выходят из полости матки.

Поэтому кровянистые выделения после приема лекарств свидетельствуют о начале отторжения эндометрия и плодного яйца.

Но они бывают не всегда сразу после того, как выпиты таблетки, и могут начаться в любое время в течение трех-пяти дней.

Интенсивность выделений сначала увеличивается, могут появляться сгустки (в виде сгустка также выходит плодное яйцо). Постепенно интенсивность уменьшается.

Незначительные мажущие выделения после медикаментозного аборта могут наблюдаться еще в течение двух недель после прерывания.

Если были назначены контрацептивы

Часто после проведения прерывания беременности, особенно после мини-аборта и хирургического аборта, женщине с целью предохранения в ближайшее время от зачатия и для восстановления назначаются оральные контрацептивы.

При приеме гормональных таблеток может несколько меняться характер выделений. Помимо тех, которые связаны непосредственно с удалением плодного яйца, присутствуют мажущие, связанные с адаптацией организма к гормонам. Поэтому коричневые выделения после аборта могут быть более продолжительными, вплоть до следующих месячных.

Проявления патологических состояний

После любого вида аборта не исключены осложнения. Связаны они либо с неполным удалением плодного яйца, либо с присоединением инфекции. В следующих случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

• Обильные выделения. Сразу после выполнения и на протяжении первого месяца может появиться кровотечение после аборта. Если в течение часа женщине не хватает двух прокладок «макси», выделений много и они алые, необходимо посетить гинеколога.
• Выделения патологического цвета. При присоединении воспаления цвет выделений после аборта будет меняться: они могут становиться гнойными, зелеными, желтыми водянистыми, с отталкивающим запахом.
• Отсутствие выделений. В норме после подобных процедур должны быть кровянистые выделения (хотя бы мажущего характера). Если после аборта наблюдается отсутствие выделений, это первый признак скопления их в полости матки. Такое бывает при сокращении шейки матки, в связи с чем кровь не может выйти наружу. Внутри полости матки повышается давление, это вызывает сильные боли внизу живота. В такой ситуации проводится бужирование цервикального канала, после чего восстанавливается отток.
• Выделения сопровождаются болевым синдромом. Незначительные тянущие боли внизу живота допустимы. Но при их усилении необходимо исключать нарушение оттока выделений и воспаление.
• Есть повышение температуры. Если высокая температура не связана с другими заболеваниями, это свидетельство воспаления в полости матки и малом тазу. Оно может быть вызвано как нарушением правил выполнения прерывания беременности, наличием инфекции во влагалище, так и ранним возобновлением половых контактов (если секс происходит до момента окончания выделений).

При возникновении подобных жалоб и даже при подозрении на осложнение необходимо обратиться за медицинской помощью для дообследования и установления причины.

Как предупредить осложнения

Прерывание беременности — серьезная процедура, даже если это медикаментозный аборт. Отзывы женщин подтверждают тот факт, что выполнение всех рекомендаций врача защитит от развития осложнений. Следует соблюдать следующее:

• пройти обследование перед процедурой (мазки из влагалища, анализ крови);
• выполнить УЗИ малого таза для подтверждения срока беременности;
• соблюдать все назначения врача после процедуры;
• воздержаться от половых контактов в течение двух-трех недель после аборта;
• выбрать надежный метод дальнейшей контрацепции, посоветовавшись с врачом.

Аборт приносит психологический и физический ущерб здоровью женщины. Поэтому к прерыванию беременности следует относиться с ответственностью, выполняя все указания специалистов. Контролируйте характер отделяемого после процедуры. Помните, что в норме:

• выделения кровянистого характера после аборта должны быть;
• сгустки могут быть только после аборта, проведенного с помощью таблеток;
• в течение одной-двух недель выделения должны уменьшаться до минимума;
• сильных болей и повышения температуры быть не должно.

При возникновении любых сомнений (например, если женщину беспокоит, сколько идут выделения после аборта, или у нее болит живот) лучше обратиться к врачу. Только специалист может отличить норму от патологии.

Мини-аборт: сроки, показания и противопоказания, выделения после мини-аборта, осложнения

Обновление: Декабрь 2018

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Мини-аборт: определимся с понятием

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Сроки проведения

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Показания к мини-аборту

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

• замершая беременность;
• анэмбриония;
• вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
• перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
• социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

• необходимость проведения биопсии эндометрия;
• остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
• задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
• нарушение менструального цикла (кровотечение);
• скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
• неполный самопроизвольный аборт.

Противопоказания для проведения процедуры

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

• внематочная беременность;
• лихорадка;
• инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
• острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
• нарушение свертываемости крови;
• прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

• беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
• пороки развития матки;
• опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Обследование перед манипуляцией

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

• врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
• сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
• тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
• при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
• общие анализы крови и мочи;
• кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Техника проведения мини-аборта

Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

• сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
• принять душ
• при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки.

Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

• малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
• можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
• небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
• не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
• за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
• более короткий период восстановления;
• практически отсутствует риск развития бесплодия;
• быстрое восстановление менструального цикла.

Выделения и менструальный цикл после мини-аборта

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные.

Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно.

Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта).

О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4.

Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

• наличие гинекологических и соматических заболеваний;
• срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
• количество беременностей и родов в анамнезе;
• возраст пациентки;
• характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. последствия аборта). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.

Воспаление матки и/или придатков или обострение хронических процессов

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Неполное удаление зародыша

Так как аборт представляет собой операцию «вслепую», то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.

Прогрессирующая беременность

При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.

Гематометра

У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.

Рекомендации после процедуры

После прохождения процедуры мини-аборта женщине необходимо соблюдать несложные правила (см. реабилитация после аборта):

• исключить половую жизнь в течение 2 недель (оптимально 4 недели);
• решить вопрос о контрацепции (рекомендуются оральные гормональные таблетки, которые врач подбирает пациентке на приеме еще до проведения манипуляции);
• избегать беременности как минимум полгода;
• контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней;
• не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны);
• избегать переохлаждений;
• при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу;
• сразу после вакуум-аспирации начать прием настойки водяного перца (сокращающее) и антибиотиков (по показаниям);
• в случае сохранения субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, нагрубание молочных желез) как можно быстрее посетить гинеколога.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Какими будут месячные после вакуум-аспирации

На ранних сроках (до 6-7 недель беременности или 21 мм в диаметре плодного яйца) прерывание беременности можно проводить щадящим методом. Среди женщин вакуум-аспирация часто называется «чистка», «регуляция цикла», «мини-аборт».

Способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, но это серьезный стресс.

Если выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать – силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона.

Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта – следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

Сразу после выполнения вакуум-аспирации у женщины появляются кровянистые выделения, по объему и характеру напоминающие менструации, но могут быть несколько более скудными. А через 28-30 дней с момента мини-аборта приходят полноценные месячные. Цикл не должен нарушаться, никаких неприятных ощущений или патологических выделений быть не должно.

Какой бывает менструация после вакуум аспирации

• Особенности постабортивных выделений. Выделения после вакуума состоят из остатков плодного яйца, крови из оголенных сосудов эндометрия, тканей эндометрия. Их особенности: начинаются сразу после мини-аборта или через несколько часов, максимум – через сутки; продолжаются в течение 5-7 дней; необильные, чаще носят мажущий характер, усиление или появление сгустков может свидетельствовать о неполноценном удалении плодного яйца или возникновении осложнений; возможно появление болей — не резких, тянущих, могут отдавать в поясницу и крестец.
• Первые месячные. После проведения мини-аборта не следует ждать менструаций в то же число, что и раньше. Теперь первым днем последних «месячных» следует считать день прерывания. Очередные критические дни начнутся через 21-35 дней. Характер их должен быть обычным – количество, продолжительность, объем выделений, болезненность. Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу.

Причины отсутствия менструации: нарушение цикла (особенно если аборты выполняются часто), Вероятность сбоя месячных зависит от возраста, наличия заболеваний половых органов, состояния репродуктивной системы, причина может скрываться в появлении функциональных кист на яичниках после «стресса» для них; в случае, когда задержки были раньше; беременность продолжает развиваться; произошло новое зачатие; глубокое выскабливание.

Выскабливание после вакуум-аспирации

Если сразу после аборта была назначена гормональная контрацепция, то месячных может не быть, или они будут скудными. Это адаптация организма к новому препарату.

• Причины для обращения к врачу: чрезмерно сильные выделения; продолжительная мазня (допускаются мажущие выделения после мини-аборта в течение 10-14 дней после процедуры), периодическая мазня на протяжении месяца; выделения с патологическим запахом, странного цвета, появились боли внизу живота или повысилась температура тела.
• Избежать проблем можно, если: тщательно выполнять все рекомендации врача; пройти обследование перед процедурой — УЗИ для подтверждения срока, мазки на флору из влагалища для исключения воспаления, анализы крови и мочи, ВИЧ, на гепатиты и осмотр у гинеколога; принимать антибиотики сразу после процедуры для профилактики гнойно-воспалительных осложнений; нельзя использовать тампоны; выбрать надежные методы предохранения; провести контрольное УЗИ сразу после процедуры.
• Читайте подробнее в нашей статье о месячных после вакуум-аспирации.

Как влияет вакуум-аспирация на менструацию

На ранних сроках (до 6-7 недель беременности или 21 мм в диаметре плодного яйца) прерывание беременности можно проводить щадящим методом. Среди женщин вакуум-аспирация часто называется «чистка», «регуляция цикла», «мини-аборт».

Конечно, этот способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, однако следует помнить, что любое прерывание — серьезный стресс для организма, который уже начал изменяться под растущего эмбриона.

Суть вакуум-аспирации заключается в том, что плодное яйцо «засасывается» в специальную трубочку и удаляется из полости матки.

Возможно это благодаря тому, что к этому сроку еще не происходит сильного прикрепления зародыша к стенке матки — процессы имплантации только-только начинаются.

Поэтому если не соблюдать сроки и выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать — силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона из полости матки.

Вакуум-аспирация сопровождается следующими процессами:

• удаляется плодное яйцо из полости матки — в это время оно имеет размеры около 1,5-2 см, а сам зародыш не более 3-4 мм;
• снимается поверхностный слой эндометрий — функциональный, причем происходит это более щадяще, если сравнить с абортом на более поздних сроках.

После того, как удаляется «причина задержки» — плодное яйцо, в организме происходят серьезные изменения, особенно это касается гормональной регуляции.

Постепенно угасает функция желтого тела в яичнике, количество прогестерона, который необходим для поддержания беременности, резко падает.

Это приводит к увеличению секреции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) гипофизом, который стимулирует рост новых фолликулов в яичнике.

Таким образом, с момента, как было проведено прерывание, организм женщины начинает новый менструальный цикл, как ни парадоксально, который нацелен уже на новую беременность. Оплодотворение может произойти уже в этом цикле, поэтому требуется надежное предохранение.

Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта — следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

Рекомендуем прочитать о том, почему появились после осмотра гинеколога кровянистые выделения. Из статьи вы узнаете о причинах кровянистых выделений после осмотра гинеколога, что делать и надо ли переживать.

А здесь подробнее о том, почему после занятий спортом появились кровянистые выделения.

Цикл после мини-аборта

В идеале, сразу после выполнения вакуум-аспирации у женщины появляются кровянистые выделения, по объему и характеру напоминающие менструации, но могут быть несколько более скудными. А через 28-30 дней с момента мини-аборта приходят полноценные месячные. Цикл не должен нарушаться, никаких неприятных ощущений или патологических выделений быть не должно.

Если у женщины месячные обычно нерегулярные, то не следует ожидать очередных после вакуум-аспирации в срок. Чаще всего они также придут с задержкой.

Менструальный цикл в норме

Какой бывает менструация после вакуум аспирации

В зависимости от индивидуальных особенностей женщины, а также от того, в каком сроке и насколько качественно было проведено прерывание беременности, бывают различные выделения сразу и первые месячные.

Особенности постабортивных выделений

Выделения после вакуума состоят из остатков плодного яйца (если было выполнено неполноценное их удалении во время прерывания), крови из оголенных сосудов эндометрия, тканей эндометрия.

Их особенности следующие:

• начинаются сразу после мини-аборта или через несколько часов, максимум — через сутки;
• продолжаются в течение 5-7 дней;
• необильные, чаще носят мажущий характер, усиление или появление сгустков может свидетельствовать о неполноценном удалении плодного яйца или возникновении осложнений;
• возможно появление болей — не резких, тянущих, могут отдавать в поясницу и крестец.

Первые месячные

После проведения мини-аборта цикл у женщины идет «на новый лад» — не следует ждать менструаций в то же число, что и раньше. Теперь первым днем последних «месячных» следует считать день прерывания.

Очередные критические дни начнутся через 21-35 дней. Характер их должен быть обычным — количество, продолжительность, объем выделений, болезненность.

Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу.

Причины отсутствия менструации

Задержка месячных, даже если такие бывали ранее, всегда тревожит женщину. Причины такого состояния могут скрываться в следующем:

• Нарушение цикла. Такое вполне возможно, если аборты (как мини, так и медикаментозное, хирургическое прерывание) выполняются часто — несколько раз в год. Вероятность сбоя месячных зависит от возраста, наличия заболеваний половых органов, состояния репродуктивной системы женщины. Также причина может скрываться в появлении функциональных кист на яичниках после «стресса» для них.

Для профилактики подобных осложнений, а также для надежного предохранения женщине предлагается начать прием гормональных контрацептивов — таблеток, накожного пластыря.

Функциональная киста яичника

• В случае, когда задержки были раньше. Если у женщины обычно менструации приходят с большими задержками, не следует ожидать, что после «регуляции» они станут «как часы».
• Беременность продолжает развиваться. Если при вакуум-аспирации плодный пузырек не был удален из полости, беременность продолжает прогрессировать. При этом женщина может отмечать кровянистые выделения после процедуры, тянущие боли внизу живота. На этом фоне она фиксирует тошноту, рвоту по утрам и в течение дня.

При выполнении мочевого тест наблюдается вторая полоска — яркая или слабая. Однако следует учитывать, что еще на протяжении месяца после мини-аборта тест может быть положительным, поэтому лучше сдавать анализ крови на ХГЧ в динамике — он должен быть отрицательным или уменьшаться.

• Произошло новое зачатие. Сразу после того, как плодное яйцо эвакуировано из полости, возможна новая беременность, в том числе внематочная. Поэтому при задержке следует предусматривать этот вариант и исключать его.

• Глубокое выскабливание. Если во время вакуум-аспирации соскабливается не только функциональный слой, но и затрагивается базальный, то несколько месяцев менструаций может и не быть. Однако в этом случае следует обратиться к врачу, возможно необходимо будет на некоторое время назначение гормональных препаратов. Мочевой тест при этом будет отрицательным, а по УЗИ — тонкий эндометрий или даже линейный.

Если женщине сразу после вакуум-прерывания была назначена гормональная контрацепция, то месячных также может не быть или они будут скудными. Это адаптация организма к новому препарату, нормальное состояние.

Как понять, что есть осложнения

Несмотря на предполагаемую малую травматичность и безопасность процедуры, возможны осложнения. В следующих ситуациях следует немедленно обратиться к врачу:

• Чрезмерно сильные выделения. Такое возможно при перфорации матки инструментами, при неполном удалении плодного яйца, при плохой сократимости матки. Обильными следует считать такие выделения, если в течение 60 минут приходится менять несколько прокладок макси. Чрезмерно обильные менструации могут быть как сразу после ваккума, так и через несколько дней и в день предполагаемых следующих месячных.
• Продолжительная мазня. Допускаются мажущие выделения после мини-аборта в течение 10-14 дней после процедуры. Более продолжительные могут свидетельствовать о патологии — пузырном заносе, неполном удалении плодного яйца, воспалении полости матки и придатков.
• Периодическая мазня на протяжении месяца. Если выделения все никак не прекратятся, даже если они совсем незначительные, то есть, то нет, также следует обратиться к врачу. Также может себя проявлять плацентарный полип (при сохранении остатков плацентарной ткани), воспаление и другие.
• С патологическим запахом. Гнилостный, чрезмерно кислый и другой неприятный — однозначный признак присоединения инфекции. Состояние требует квалифицированного лечения.
• Странного цвета. Желтые, гнойные, зеленые выделения также признаки присоединения воспаления во влагалище или полости матки.
• Появились боли внизу живота или повысилась температура тела.

Как избежать осложнений

Вакуум-аспирация — серьезное потрясение для организма женщины. Для того, чтобы минимизировать количество осложнений, рекомендуется следующее:

• тщательно выполнять все рекомендации врача;
• пройти обследование перед процедурой — УЗИ для подтверждения срока, мазки на флору из влагалища для исключения воспаления, анализы крови и мочи, ВИЧ, на гепатиты и осмотр у гинеколога;
• принимать антибиотики сразу после процедуры для профилактики гнойно-воспалительных осложнений;
• нельзя использовать тампоны, они могут спровоцировать развитие инфекции;
• выбрать надежные методы предохранения от новой беременности, лучше — гормональные препараты, нежелательно — устанавливать ВМС;
• провести контрольное УЗИ сразу после процедуры, чтобы исключить оставшееся плодное яйцо, а также дополнительно — через 10-14 дней для своевременного обнаружения скоплений остатков эндометрия в полости матки.

Рекомендуем прочитать о прерывистых месячных. Из статьи вы узнаете о нормальном менструальном цикле, причинах прерывистых месячных в норме и при патологических состояниях.

А здесь подробнее о причинах скудных месячных.

Любое прерывание беременности оставляет неизгладимый след на здоровье женщины, даже если это вакуум-аспирация и вся процедура прошла без осложнений. Поэтому задача каждой — использовать надежные методы предохранения и планировать зачатие, предварительно подготавливаясь к нему.

Менструация после вакуум аспирации 2

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Почему вакуум аспирация влияет на менструацию?

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов.

С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся лохии, словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит.

Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.

Проведение вакуум аспирации для очищения полости матки от плода

Цикл после мини-аборта

Когда начнутся месячные после вакуум аспирации, первое, что необходимо знать женщине. Ведь они – свидетельство нормального функционирования половой системы, которое важно для каждой.

Медики считают, что новый цикл начинается с того дня, когда было проведено вмешательство. Это отнюдь не значит приход менструации сразу же. Выделения, которые выводятся после операции, являются знаками заживления слизистой оболочки матки. В норме они имеют следующие параметры:

• Присутствуют 5-10 дней;
• Имеют включения крови и соответствующий цвет;
• Сопровождаются несильными болями, сходными с менструальными, но прекращающимися в первые пару дней;
• Бывают изначально в малом количестве и постепенно сходят на нет.

Эти выделения не должны плохо пахнуть, вызывать зуд или жжение, провоцировать подъем температуры. Их негативное сопровождение означает развитие инфекции, требующее дальнейшего лечения. В таком случае на вопрос, когда придут месячные после операции, ответить будет сложнее. Восстановительный период нарушен, и задержаться они могут до полугода.

В отсутствие дополнительных проблем реабилитационного периода все идет быстрее. И критические дни могут наступить уже через 4 недели после вакуум аспирации. Допустимой считается задержка на 1,5-2 месяца. Быстрому восстановлению цикла способствуют:

• Отказ от курения;
• Диета без кофе и шоколада;
• Полноценный отдых;
• Отсутствие тяжелой физической нагрузки, стрессов.

Когда приходят месячные после вакуум аспирации, зависит также от того, рожала женщина до нее или нет. В последнем случае реабилитационный период может затянуться на более долгий срок. Другие заболевания, условия жизни и психологический настрой тоже играют свои роли в восстановлении.

Какой бывает менструация после операции?

Первые месячные после вакуум аспирации могут быть менее интенсивными, чем женщина привыкла. Это абсолютно нормально, так как яичники окончательно не восстановили свое функционирование, и эндометрий тоже утолщается недостаточно на пике развития при овуляции.

Важно чтобы менструация не имела признаков негативного развития событий:

• Характер менструальных выделений после вакуум аспирации может отличаться от обычного
  Прерывистости и болезненности. Если месячные начинаются с мазни, прекращаются, затем на прокладке опять обнаруживаются капли крови, потом выделения пропадают на длительное время, это плохой симптом. Он свидетельствует о том, что выходу отторгнувшейся слизистой что-то препятствует, следовательно, есть угроза воспаления;
• Чрезмерной интенсивности. Обильные месячные после очищения полости матки могут вызываться гормональным нарушением, но бывают и симптомом маточного кровотечения. Если прокладку необходимо менять чаще, чем раз за 3-4 часа, это опасный признак, требующий неотложной помощи. Еще одной причиной интенсивности месячных могут стать заболевания эндометрия или яичников, возникшие вследствие проведенного вмешательства;
• Неприятного резкого запаха и измененного цвета. Обильная менструация с желтой или белой слизью бывает при начавшемся воспалении. Такой ее делает примесь гноя. Дополнительными проявлениями становятся повышение температуры, общая слабость, озноб;
• Сгустков. Если менструальные выделения неравномерные, с отчетливо видимыми комочками, кусочками тканей, вероятно, это следствие некачественного проведения вакуум аспирации. Сгустками выходят оставшиеся в полости матки фрагменты плодного яйца. Для того чтобы избежать такого результата, через 2-3 недели после манипуляции делают УЗИ. А пристальное наблюдение у врача будет полезным минимум еще 2 месяца спустя.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации после аборта. Вы узнаете о характере выделений после процедуры и первых месячных, причинах их отсутствия, а также о видах и проведении оперативного вмешательства.

Если менструации нет

Иногда у женщин возникают жалобы на то, что тянет живот, а месячных нет после аспирации. Объяснений подобному может быть несколько:

• Серьезное гормональное нарушение, препятствующее нормальной работе яичников;
• Стеноз шейки матки. У нерожавших женщин манипуляция проводится с расширением цервикального канала. Здесь возможно повреждение и, как следствие, сужение шейки матки. В данном случае отторжение функционального слоя эндометрия происходит, но выделения не могут покинуть полость органа. Чем дольше затягивается эта ситуация, тем ощутимее боль и ближе вероятность воспаления;
• Тромбоз. Возникшее вследствие вмешательства расширение вен, которые есть и в репродуктивных органах, способно дойти до образования в них сгустков крови. Это тоже создает механическое препятствие для выхода выделений, а значит, боли в нижнем треугольнике живота, угрозу воспаления в полости матки;
• Загиб. Если матка имела изначально не совсем правильное положение, вакуум аспирация способна спровоцировать еще больший уклон до такой степени, что менструальная слизь, как и в предыдущих случаях, не имеет возможности выхода;
• Новая беременность. Отказ от гормональных средств, назначаемых после манипуляции для восстановления баланса веществ и предохранения, может привести к зачатию. Медики утверждают, что это реально, несмотря на отсутствие менструации. Хотя на этот момент новое зачатие для ослабленного организма нежелательно, даже если необходимость в проведении вакуум аспирации была вызвана не прерыванием беременности, а другим поводом.

Контролировать месячные, идущие после вакуум аспирации, необходимо особенно тщательно. Несмотря на то, что манипуляция считается щадящей, это все равно потрясение для репродуктивной системы. С него может начаться гинекологическое недомогание, приводящее к бесплодию.

1. Сперва женщина должна определить длительность цикла в норме.
2. Следующим этапом является прибавление к ней длительности задержки.
3. После этого, ориентируясь на дату, когда была сделана операция, надо прибавить к ней получившуюся сумму.

http://medvedev.ru/otdeleniya/ginekologiya/vakuum-aspiratsiya-soderzhimogo-polosti-matki/http://medwords.ru/ginekologiya/vydeleniya/posle-vakuum-aspiratsiihttp://medic-guide.ru/stomach/consequences-after-vacuum-cleaning-general-indications-for-vacuum-aspiration.htmlhttp://cmsch71.ru/ginekologiya/vydeleniya-posle-vakuum-aspiratsii.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.