Если Швы После Родов Снять По Поже

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Швы После Родов Снять По Поже. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Швы после родов: чем обрабатывать, сколько заживают ?

Никто не отрицает, что во время заживления швов, придется испытать неприятные ощущения, возникают дополнительные хлопоты, ведь при обработке зубцов появляется жжение и покалывание, могут возникнуть проблемы с дефекацией.

Чтобы швы после родов быстро зажили, необходимо придерживаться правил по уходу, о которых мы расскажем ниже. Это поможет поскорее забыть о рубцах и насладиться счастливым временем материнства.

Виды швов после родов

С учетом того, где локально произошел разрыв или разрез, различают наружные швы после родов (в области промежности) и внутренние (влагалищные, на шейке матки). Шов может выполняться разными нитками, что говорит о важности правильного ухода, потому молодую маму должны обязательно проинформировать обо всех тонкостях обработки и дезинфекции.

Швы после родов на шейке матки:

  • Причина: возникновение разрыва провоцирует крупный плод;
  • Анестезия: обычно не проводят анестезию, так как шейка матки теряет чувствительность;
  • Материал нитки: кетгут, который со временем рассасывается, а, значит, необходимость в последующем снимании ниток исчезает; также могут применяться ПГА, капроаг, викрил.
  • Преимущества: такой шов после родов не провоцируют осложнения, не чувствуется и не становится причиной неудобства;
  • Уход за швами: не требуется

Швы после родов во влагалище:

  1. Причина: травмы во время родов, разрывы разной глубины во влагалище;
  2. Анестезия: проводится снижение болевой чувствительности при помощи новокаина (лидокаина);
  3. Материал нитки: кетгут;
  4. Недостатки: болезненность сохраняется несколько суток;
  5. Уход за швами: не требуется

Швы после родов на промежности:

  • Причина: при повреждениях области промежности или рассечения гинекологом;
  • Разновидности: 1 степень – повреждение кожи, 2 степень – вместе с кожей повреждаются и мышечные ткани, 3 степень – разрыв доходит до стенок прямой кишки;
  • Анестезия: проводится с применением лидокаина;
  • Материал нитки: шовным материалом выступает кетгут при первой степени, а в остальных случаях – шелковые нити
  • Недостатки: болезненность сопровождает женщину продолжительный период
  • Уход за швами: уход должен сочетать в себе покой, гигиену и обработку антисептиками.

Молодой маме особый дискомфорт приносят наружные швы после родов, которые накладываются в области промежности. Ранки могут стать причиной возникновения воспалений, нагноений, инфицирования. Потому потребуется особый уход. Женщине после родов должны дать как можно больше информации о том, какие растворы можно применять для обработки швов. Ведь мамы волнуются о состоянии здоровья, потому у них возникает много вопросов.

Уход за швами. Чем обрабатывать швы после родов

В случае, если в процессе родовой деятельности у женщины появились разрывы, нужно обязательно знать, как ухаживать за швами и чем обрабатывать швы после родов, чтобы ускорить процесс заживления ранок. Не стесняйтесь задавать вопросы, так как консультация входит в профессиональные обязанности доктора. Уход за швами должен обеспечиваться снижением двигательной активности, соблюдением правил личной гигиены и обработкой антисептиками.

Чтобы не допустить осложнений и ускорить заживление швов, необходимо соблюдать главные правила:

  1. Акушерка в роддоме дважды в день осуществляет обработку наружных рубцов зеленкой.
  2. Производится замена прокладки через каждые 2 часа (возможно чаще).
  3. Впервые часы после родов необходимо применять одноразовые трусики. Потом использовать хлопковое белье свободного кроя.
  4. После каждого посещения туалета необходимо принимать душ.
  5. Использовать мыло для мытья промежности следует не более 2 раз в день: утром и вечером, а днем купаться без него.
  6. Посещать туалет при первой необходимости. Не стоит наполнять мочевой пузырь, иначе он будет мешать сокращению матки.
  7. По окончанию принятия душа, промежность вытирается полотенцем спереди назад.
  8. Нежелательно поднимать тяжести больше 3-х кг.
  9. На протяжении 10 суток запрещено кушать мучные продукты, крупы, т.е. то, что влияет на возникновение запоров.
  10. Среди немаловажных вопросов – сколько молодой маме нельзя садиться при наличии послеродовых швов. В зависимости от сложности разрывов доктора говорят о сроке от недели до двух. Садиться на унитаз можно в первые сутки после наложения швов. Спустя 7 дней вы можете приседать на ту ягодицу, которая является противоположной к стороне, где зафиксированы раны. При этом женщина может сесть только на жесткую поверхность. Данный момент нужно продумать при возвращении домой из родильного дома. В автомобиле лучше находится в полусидящем состоянии или лежа.
  11. Не бойтесь из-за болей ходить в туалет. Процесс дефекации создает значительную нагрузку на мышцы промежности, потому болезненность усиливается. Немного облегчить ситуацию помогут глицериновые свечи: этот препарат способствует смягчению стула, а, значит, опорожнение кишечника будет проходить быстрее и проще.
  12. Следите за питанием, чтобы избежать запоров. Исключайте из рациона те продукты, которые оказывают закрепляющий эффект. Перед трапезой выпейте ложку растительного масла (оливковое, льняное), чтобы стул был нормальным, а заживление швов проходило быстрее.

Каждая роженица, имеющая швы после родов, должна запомнить главное – нельзя садиться раньше, чем через 10 дней после наложения швов.

Спустя неделю разрешено присаживаться на твердую поверхность, через 10 дней – на мягкую. Также важно учесть, что в первое время для безболезненного похода в туалет желательно ставить клизму или использовать глицериновые свечки.

Как долго заживают швы после родов ?

Если во время родов разрыв неизбежен, роженице наносится шов после родов. Немаловажным вопросом для нее становится, как долго заживают швы после родов? В любом случае они создают неприятные ощущения. На то, как быстро они заживут, влияет техника наложения, используемые материалы и медицинские показания.

Используя саморассасывающиеся нити, процесс заживления осуществляется в течение пару недель. Рубцы рассасываются за месяц, позволяя забыть об их существовании.

При применении скобок швы снимаются спустя 6-7 дней после нанесения. На заживление уходит около 4-х недель.

Неправильный уход за швом может стать причиной попадания микробов, создавая серьезные проблемы.

Каждая мама желает поскорее насладиться счастливыми моментами при общении с малышом, поэтому ей важно, чтобы дискомфорт и неприятные ощущения прекратились. Сколько заживают швы после родов будет зависеть от женщины, от того как она соблюдает гигиену и прописанный постельный режим.

Снятие швов. Когда нужно снимать швы после родов ?

При выписке из роддома мамочке снимают швы. Естественно, роженицу тревожит вопрос, больно ли снимать швы после родов? Сам процесс представляет собой безболезненную процедуру, на которую уходит несколько минут. Может ощущаться небольшой дискомфорт, возможно легкое покалывание. Данная манипуляция выполняется при полном заживлении раны, то есть спустя неделю. Если в швы попадает инфекция, врач устраняет воспаление, потом снимает шов. При разрыве наносится новый шов, роженице подробно рассказывают, чем обрабатывать швы после родов, когда необходимо показаться врачу.

Швы могут снять еще в роддоме, если пребывание женщины там затянулось. В случае, когда маму с малышом выписали раньше, то ей придется еще раз посетить медучреждение.

Перед началом манипуляций специалист успокоит женщину, что снятие швов – это практически безболезненная процедура. Хотя многое зависит от чувствительности к боли. При отсутствии осложнений и боли не будет, возможно всего лишь незначительное ощущение жжения, потому и анестезия не понадобится.

Резкие боли в области шва

Больше половины женщин, имеющих швы после родов, в течение месяца испытывают неприятные ощущения. Как утверждают специалисты это типичное явление. Но существуют и моменты свидетельствующие о том, что не всегда дискомфорт является нормой. Боль может возникнуть, если женщина не соблюдает рекомендации врача.

Осложнения после швов

Даже по истечению нескольких недель молодая мама может ощущать дискомфорт. Это означает то, что процессу заживления что-то мешает, что говорит о возникших осложнениях. В таком случае может понадобиться медицинское вмешательство, обработка мест наложения швов препаратами, а также лечение. Очень важно женщине прислушиваться к своим ощущениям и быть внимательной к послеродовым травмам.

Болят швы после родов:

  • Если рубцы не заживают длительное время, вы ощущаете болезненность, но во время осмотра доктор не выявил никаких проблем, то специалист может порекомендовать прогревания.
  • Процедуры прогревания проводятся только через две недели после родоразрешения, когда матка уже начала понемногу сокращаться.
  • Для этой цели подойдут инфракрасная, кварцевая или «синяя» лампы.
  • При прогревании лампа должна находиться в 50-ти см от поверхности кожи;
  • После предварительной консультации с доктором вы можете проводить прогревания в домашних условиях.
  • Облегчить боль можно, применяя средство для заживления швов – мазь «Контрактубекс». Препарат применяют два раза в день от 14 до 21 дня.

Разошелся шов после родов:

  1. При расхождении шва женщине необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение проводить запрещено.
  2. Вызывайте специалиста на дом или позвоните в «скорую».
  3. При подтверждении расхождения швы накладывают заново.
  4. Но если травма практически зажила, то новые швы могут не понадобиться.
  5. В такой ситуации специалист назначает ранозаживляющие средства в виде свечей и мазей.

Чешется шов после родов:

  • Не стоит беспокоиться, если вы ощущаете зуд в области наложения шва. Обычно данный симптом не говорит о развитии патологии.
  • Появление зуда чаще всего говорит о том, что происходит заживление раны, потому поводов для волнения быть не должно.
  • Устранить зуд помогут водные процедуры: используйте воду комнатной температуры для подмываний, а вот горячая вода не подойдет.
  • Если вы ощущаете потягивание швов, возможно, вы рано начали принимать сидячее положение?

Гноится шов после родов:

  1. При появлении неприятных выделений, которые по вашим наблюдениям не относятся к менструальным, следует взять во внимание запах выделений, их цвет, так как может возникнуть серьезная опасность для здоровья.
  2. Если вы распознали нагноение, сообщите об этом симптоме доктору.
  3. Появление выделений иногда говорит о воспалении в послеродовых швах или о расхождении. И то, и другое требует медицинской помощи в максимально короткие сроки.
  4. При выявлении инфицирования назначается антибактериальная терапия.
  5. Наружная обработка проводится с использованием «Малавита», «Левомиколя», «Вишневского» или «Солкосерила».
  6. На нагноении в рубцах только доктор принимает решение о том, какие средства для обработки можно применять. Это могут быть не только ранозаживляющие и противовоспалительные гели и мази, но и жидкости по типу «Хлоргексидина» или перекиси водорода, которые позволяют провести дезинфекцию.
  • Если швы после родов начали кровить, то в большинстве случаев это происходит из-за нарушения основной рекомендации – не садиться в первые 10 дней: в процессе растягивания поверхности раны обнажаются.
  • Не занимайтесь самолечением и не начинайте обрабатывать подручными средствами ранку, лучше обратиться к врачу.
  • Данная ситуация может потребовать перешивания.
  • Часто назначают гели с ранозаживляющим эффектом, к примеру, «Солкосерил».

Наблюдайте за состоянием швов: если первые дни после наложения характеризуются отсутствием сложностей, которые описаны выше, то остается только снять послеродовые швы. Процедура должна проводиться в условиях медучреждения. Будьте готовы к ней морально: сохраняйте спокойствие и не бойтесь.

Подводя итоги

Скорость заживления швов зависит от женщины. При четком соблюдении правил, в ближайшем времени можно будет забыть о швах.

Роды — это процесс, во время которого, может произойти все что угодно. При этом появление разрывов – это достаточно распространенное явление и сами доктора не считают их осложнением или проблемой. Современная медицина дает возможность профессионально подойти к наложению послеродовых швов, которые при грамотном и тщательном уходе не доставляют значительного дискомфорта.

  • Если швы после родов начали кровить, то в большинстве случаев это происходит из-за нарушения основной рекомендации – не садиться в первые 10 дней: в процессе растягивания поверхности раны обнажаются.
  • Не занимайтесь самолечением и не начинайте обрабатывать подручными средствами ранку, лучше обратиться к врачу.
  • Данная ситуация может потребовать перешивания.
  • Часто назначают гели с ранозаживляющим эффектом, к примеру, «Солкосерил».

Швы после родов

Швы после родов это как боевые раны у мужчин после битвы, а что есть роды как не сражение за собственную жизнь и жизнь своего ребенка? ___________________________________________________________________

К сожалению, разрывы шейки матки и промежности встречаются очень часто. Не всегда всё течет гладко, потому что промежность — это такая часть тела, где заживление затруднено. Если во время осмотра, который обязательно производится после того, как малыш появился на свет, врач обнаруживает разрезы из зашивают.

Как выглядят швы после родов на промежности?

Почему болят швы после родов?

Потому что это ушитая рана, появившаяся вследствие разрыва или разреза промежности. Через неделю вам будет уже намного легче, но полностью вы поправитесь примерно через 8 недель, а то и полгода…

Давайте разберемся, какими бывают ушивания, как их накладывают и как в дальнейшем женщину лечат.

— Внутренние — накладываемые на разрывы шейки матки и влагалища, обычно не болят и не требуют никакого особого ухода. Они накладываются из рассасывающихся материалов, снимать их не надо, обрабатывать тоже никак не надо, ни мазать, ни спринцеваться нет никакой необходимости, нужно лишь обеспечить полный половой покой не менее чем на 2 месяца, ведь здесь они находятся в далеко не в идеальных условиях.

— Для того, чтобы рана хорошо заживала, ей нужен покой и асептика. Ни то, ни другое в полной мере обеспечить нельзя, маме всё равно придется вставать к ребенку, придется ходить. В этой области невозможно наложить никакую повязку, а послеродовые выделения создают питательную среду для микробов, вот почему достаточно часто встречается такая ситуация, что зашитые места расходятся.

— зашивать промежности можно с использованием разных методик и материалов, однако практически всегда это съемные варианты (их нужно будет ликвидировать на 5-7 сутки). Чаще всего, если всё идет хорошо их снимают ещё в роддоме, перед выпиской.

— Обработка зашитых мест в роддоме производится акушеркой. Это могут делать как на смотровом кресле, так и прямо в палате. Обычно обрабатывают бриллиантовым зеленым 2 раза в день. В первые две недели боли очень выраженные, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушают или стоя или лежа.

После снятия хирургических нитей и выписки из роддома женщина не сможет нормально сидеть ещё практически месяц. Сначала можно будет только присаживаться боком на твердое, и даже из роддома вам придется возвращаться полулежа, в машине на заднем сиденье.

Сколько заживают швы после родов?

Уход за швами после родов

— Саморассасывающиеся варианты во влагалище и в области шейки матки не нуждаются в особом уходе.

— Внешние нитки требуют тщательного ухода. Их наложение производится чаще всего послойно, с использованием съемного материала.

— После их наложения вам придется после каждого визита в туалет подмываться чистой водой с добавлением марганцовки, и тщательно просушивать промежность чистым полотенцем.

— Прокладки нужно будет менять очень часто, так как ране нужна сухость. Пока находитесь в роддоме обработку будет выполнять акушерка.

— Снятие нитей малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений.

— В первые дни нужно будет максимально отсрочить первый стул, особенно при разрывах 3 степени, в дальнейшем его вызовут с использованием свечей.

— Будет необходимо какое-то время воздерживаться от каш и хлеба, овощей и других стимулирующих стул продуктов. Обычно это не вызывает больших проблем так как перед родами проводится очистительная клизма, которая сама по себе способна отсрочить стул.

Расхождение ушиваний чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, а так же такое осложнение как нагноение. Это не часто встречающееся осложнение, которое бывает при серьёзных разрывах промежности, 2-3 степени.

Если появилось воспаление, краснота, резкие боли в промежности, преждевременное снятие сдерживающего разрыв промежности материала до полного заживления раны не хорошо, потому что так образуется грубый рубцом. Чем обрабатывать рану, вам подскажет гинеколог.

Если ранний период прошел хорошо, заживление идет без осложнений, после выписки из роддома потребуются лишь гигиенические мероприятия. Возможно, будет рекомендован Бепантен или другая смягчающая и заживляющая мазь.

Когда заживают швы после родов окончательно?

В среднем, дискомфорт исчезает через 2 недели, однако секс будет неприятен минимум 2 месяца после рождения ребенка. При заживлении образуется рубец, который несколько сужает вход во влагалище, делая секс болезненным.

Справиться с этим скорее поможет выбор максимально безболезненной позы, которая для каждой пары своя и использование мазей против рубцов, например, контрактубекса.

странные ощущения в области влагалища могут беспокоить вас довольно долго, до полугода. Однако в дальнейшем они полностью рассасываются.

Когда нужно заподозрить что что-то идет не так:

— Если вас уже выписали домой, а зашитая область кровит. Иногда кровотечение происходит в результате расхождения раны. Самостоятельно вы не сможете полноценно себя осмотреть, поэтому поспешите обратно к доктору.

— Если болят внутренние зашитые раны. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении гематомы (крови) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов, вы будете ещё в роддоме, сообщите об этом ощущении своему врачу.

— Иногда ушивания гноятся уже после выписки из роддома. При этом чувствуется болезненная припухлость в области раны, кожа здесь горячая, может подняться высокая температура.

Во всех этих случаях не стоит самостоятельно думать, чем мазать рану, нужно срочно обратиться к гинекологу.

Читайте также

После родов сильно выпадают волосы что делать

Через сколько после родов можно заниматься сексом?

На самом деле это вопрос достаточно индивидуальный. Имеет значение то, какими были роды, если тяжелыми, то рана может заживать гораздо дольше обычного. В любом случае важно до первого полового акта, пройти полное обследование и получить рекомендации специалиста. Хотя есть и средние показатели. Так, примерно, через 4-6 недель, как правило, женщина может вернуться к привычному образу жизни вместе со своим партнером.

Если ранний период прошел хорошо, заживление идет без осложнений, после выписки из роддома потребуются лишь гигиенические мероприятия. Возможно, будет рекомендован Бепантен или другая смягчающая и заживляющая мазь.

Как долго заживают швы после родов и от чего это зависит? Как и чем их обрабатывать?

Не все роды проходят гладко. Порой не обходится без разрывов, а зачастую, чтобы малыш появился на свет, и вовсе требуется оперативное вмешательство. Понятно, что нарушение целостности тканей — самопроизвольное или хирургическое — требует наложения швов. Именно швы после родов вызывают множество вопросов по уходу, возможным проблемам и способам их решения. О том, как заживают послеродовые швы, что влияет на этот процесс и как за ними ухаживать, мы расскажем в этом материале.

Когда и как накладывают?

Потребность в наложении шовного материала возникает тогда, когда нарушается целостность тканей. При естественных родах в процессе рождения малыша может возникнуть несоответствие размеров головки и половых путей — тогда потребуется провести искусственный надрез в области промежности. Ошибки в потужном периоде могут привести к разрывам шейки матки, влагалища. Разрывы промежности могут случиться самопроизвольно. Чтобы не допустить их, врачи могут надрезать промежность. Эта процедура называется эпизиотомией.

После того как родится ребенок и появится на свет послед (плацента), медики обязательно проводят ревизию — осматривают шейку матки на предмет вероятных разрывов, оценивают состояние влагалища и наружных половых органов. Если есть разрывы внутренние, накладывают швы на шейку матки, ушивают поврежденные стенки влагалища. Наложение фиксирующих стежков после эпизиотомии называется эпизиоррафией. Швы всегда накладывают с применением анестезии — местной или общей (если речь идет об обширных разрывах внутренней локации).

Внутренние швы накладывают саморассасывающимися нитями несколькими принятыми в хирургии техниками, которые обеспечивают надежное и точное соприкосновение краев раны. Такой хирургический материал не требует ухода, его не снимают по окончании заживления. Он рассасывается со временем сам, на внутренних тканях сохраняется лишь небольшой рубец.

Наружные разрывы на промежности и половых губах ушивают обычно узелковой техникой с применением прочных нерассасывающихся нитей, которые через некоторое время, когда края раны срастутся, нужно обязательно снимать. Они нуждаются в правильном и тщательном уходе.

При проведении кесарева сечения у женщины также присутствуют два вида швов — внутренние, фиксирующие края рассечения на стенке матки, и внешние — на кожных покровах брюшной стенки. Как и в случае с физиологическими родами, внутренние рубцы в уходе не нуждаются, они заживают и рассасываются сами, но внимания и ухода требуют внешние рубцы.

В последнее время и швы после хирургических родов, и швы после разрыва или эпизиотомии врачи стараются делать косметическими — особая техника ушивания делает процесс заживления более быстрым, а шрамы, которые в любом случае остаются, менее заметными.

Почему болят?

Вне зависимости от способа родоразрешения при нарушении целостности тканей повреждаются нервные окончания и более глубокие слои тканей. Именно с этим фактом и связана любая боль в области швов после родов, а также большой спектр других ощущений.

Читайте также:  Если Принять Таблетки Для Начала Месячных Во Время Беременности Пойдут Ли Они

Сначала швы болят, особенно — при движении. Женщины после хирургических родов испытывают более сильные боли, поскольку площадь хирургического вмешательства шире — разрез при кесареве на животе в длину составляет примерно 10 сантиметров. В промежной области надрез не превышает 3 сантиметров, если имела место эпизиотомия. В случае самопроизвольного разрыва его длина и форма может быть разной.

Швы, которые наложили, в первые несколько суток натягиваются при движении, создают дискомфорт. Но уже через неделю они практически перестают болеть, поскольку при восстановлении целостности поврежденных тканей происходит и первичное восстановление нервных окончаний. Но появляются другие ощущения — женщине кажется, что они чешутся, тянут, щиплют, зудят.

Во многом интенсивность болевых ощущений зависит от того, насколько высока восприимчивость женщины к боли вообще. У одних уже через две недели нет никаких болезненных ощущений в области шва, а у других неприятные ощущения сохраняются в течение полугода после рождения малыша.

Больно ли снимать швы — вопрос, который волнует каждую роженицу, у которой они имеются. Внешние швы после естественных родов снимают в зависимости от скорости заживления, обычно — через 8–10 суток. Швы после кесарева сечения снимают на 7-8-й день после операции. Острой боли при этом нет, присутствует лишь небольшое «пощипывание» в области, откуда извлекается стежок хирургической нити. Обычно в течение 2–3 дней после снятия незначительные неприятные ощущения проходят.

Отдельно нужно сказать о восстановлении чувствительности. Небольшое онемение в области наложения послеродовых швов наблюдается и после естественных родов, и после кесарева сечения. Это онемение связано с нарушением целостности нервных окончаний. Обычно в течение полугода-года онемение проходит.

После естественных родов

Потребность наложения стежков возникает нередко, ведь сами роды — процесс непредсказуемый. Швы после физиологических родов через природные пути имеют свои особенности и требуют особого отношения.

Какие бывают?

Внутренние швы (на шейке матки, на стенке влагалища) женщина ощущать, по сути, не может. Стежки на слизистой не беспокоят новоиспеченную маму, чего нельзя сказать о стежках внешних. Если проводилось рассечение промежности, то шов может быть либо вертикальным, либо с отклонением вправо или влево. Первый способ рассечения называется срединно-латеральным, а второй — паринеотомией.

В зависимости от того, какой материал выбрали для ушивания разреза или разрыва, во многом зависит то, как и сколько будет такой шов заживать. Сам способ рассечения в вопросах заживления весомого влияния не имеет. Но вот техника ушивания очень важна — метод по Шуте (шелковыми нитями через все слои в форме цифры «8») чаще приводит к осложнениям, чем послойное, более долгое, но более тщательное ушивание поврежденных тканей разными видами шовного материала с завершающим косметическим «штрихом». Такие швы выглядят более эстетично и заживают более быстро.

Сколько заживают?

Швы после физиологических родов быстрее заживают, если их правильно и тщательно обрабатывают. При отсутствии осложнений края раны срастаются за 5–7 дней. Еще через сутки — двое их можно снимать.

Понятно желание новоиспеченной мамы побыстрее избавиться от нитей в столь пикантном месте, которые серьезно осложняют ее жизнь. Чтобы способствовать более быстрому восстановлению поврежденных тканей, женщина должна особое внимание уделить вопросам интимной гигиены. Из половых органов после родов выделяются лохии. Послеродовые выделения особенно обильны в первые 3–5 дней после рождения малыша. Кровяная среда лохий является оптимальной для размножения бактерий, а область ушивания в промежности будет соприкасаться с лохиями постоянно. К тому же ране сложнее подсыхать, так как у женщины нет возможности оставить ее открытой для контакта с воздухом — нужно носить прокладку.

Они будут заживать быстрее, если родильница будет чаще менять подкладную, пользуясь в первые несколько дней после родов исключительно стерильными прокладками. После посещения туалета обязательно нужно подмываться, промокать швы аккуратно чистым полотенцем или сухой салфеткой и сразу же менять прокладку.

Сидеть не рекомендуется, если была проведена срединная эпизиотомия (разрез направлен перпендикулярно к анусу), при срединно-латеральном рассечении (самом частом варианте) женщине разрешается не сидеть, а слегка присаживаться на бедро, которое является противоположным линии разреза. Ухаживать за ребенком временно придется стоя и лежа. Соблюдение этой рекомендации в течение минимум 2–3 недель поможет не допустить разрывов и повреждения. Можно садиться в обычной позе не ранее, чем через 3–4 недели.

На скорость заживления влияет и состояние крови родильницы. Если с гемостазом проблем нет, то раны обычно заживают более быстро и реже осложняются. Чтобы повысить густоту крови, важно добавить в рацион гречневую кашу, отварное красное мясо и избегать жареного и соленого, хлебобулочных и мучных продуктов.

Напрягать промежность (тужиться в туалете, ходить быстрым шагом) нельзя до тех пор, пока швы не заживут полностью и не будут сняты. Несоблюдение этих рекомендаций неминуемо приводит к развитию осложнений.

Возможные осложнения и последствия

К сожалению, без неприятных последствий и осложнений места ушивания заживают не всегда. И разрыв, и хирургическое рассечение являются формами травмирующего воздействия, а потому вероятность осложнений существует.

Понять, что заживление идет с нарушениями и отклонениями, женщина может в том случае, если сроки заживления нарушаются в большую сторону. Образование плотной шишки в области швов — очень неприятный признак, который может говорить о том, края раны при ушивании были состыкованы небрежно, неправильно, на скорую руку. Если имело место послойное ушивание, то уплотнения на шве могут быть признаком воспаления определенных внутренних слоев, образованием гематом на слизистой.

Если рана после родов заживает долго, то с большой долей вероятности есть то или иное осложнение. Особое внимание женщине нужно обратить на такие симптомы, как нагноение шва, выделения из него. Гноится инфицированная рана, а потому женщине обязательно нужно пройти курс лечения, справиться с инфекцией. Если выделения из половых органов приобретают крайне неприятный запах наряду с плохим заживлением швов в промежности, также следует обратиться к доктору.

Если половые губы выглядят несимметричными, не исключена ошибка при наложении, которая теперь проявляется чрезмерным натяжением с одной стороны. Если шов вдруг начал болеть сильнее, нельзя оставлять это без внимания.

Припухлость, отечность и легкое покраснение вполне могут присутствовать, но только в первые дни после родов. Если эти явления сохраняются и через неделю или две, считать это нормой нельзя. Обязательного посещения гинеколога требуют и повышение температуры, болезненность и затрудненность мочеиспускания, а также расхождение нитей.

На расхождение может указывать возобновление кровянистых или серозных выделений из шва. Если такие мокнущие участки выявляются уже после того, как хирургические нити сняты, чаще всего их оставляют в покое, раны имеют свойство заживать потом методом вторичного натяжения. Если шов разошелся полностью, стежки нарушены на большей площади, могут наложить швы повторно.

Швы в промежности находятся в непосредственной близости от ануса и уретры, а потому вероятность воспаления из-за инфицирования кишечными бактериями всегда выше. Если боли сохраняются долго, швы кровятся, рубец загноился и воспалился — все это безусловные поводы для обращения к врачу. Самостоятельно дома подобные проблемы не лечатся.

Чаще всего женщин со швами после родов волнует вопрос, как заниматься сексом, какие проблемы с этим могут быть связаны. Многие отмечают, что половые контакты и через 2 месяца после родов доставляют определенные болезненные ощущения. Это явление в медицине получило название «диспареуния». С этим последствием придется временно смириться, поскольку ни интимные смазки, ни другие способы не приносят существенного облегчения. Постепенно швы размягчаются и становятся более эластичными, а неприятные болезненные ощущения проходят. Обычно к полугоду после родов от диспареунии не остается и следа.

Уход и обработка

Учитывая все вышесказанное, становится понятно, почему к обработке швов после физиологических родов предъявляются особые требования и почему она в столь значительной мере влияет на скорость восстановления. В роддоме швы в промежности обрабатывает медицинский персонал. Раз в сутки женщинам рекомендовано лежать с открытой промежностью под бактерицидной лампой. Большая часть проблем случается не в больнице, а дома, когда уход становится личным делом родильницы.

Дома можно подмываться слабым раствором марганцовки. Он поможет подсушить рану. Такую процедуру нужно проводить не чаще 1 раза в день, избыточное применение марганцовки может спровоцировать чрезмерную сухость наружных половых органов.

Вытирать промежность запрещено. Можно лишь слегка промокать ее мягкой салфеткой или пеленкой. Каждый день швы обрабатывают зеленкой, поскольку этот антисептик активен в отношении самого опасного из бактериальных возбудителей — стафилококка.

Купаться в первый месяц после родов рекомендуется в душе, а подмываться в биде. Нежиться в ванной можно будет позднее, когда все швы заживут и вероятность инфицирования раны микробами из воды сойдет на нет.

В домашних условиях, чтобы исключить разрывов, надрывов шва, расхождения, важно избегать запоров, для чего женщина должна правильно питаться и при необходимости использовать разрешенные слабительные средства. Для более эстетичного формирования рубцы примерно через 4 недели после родов, когда швы уже сняты, можно начать пользоваться «Контрактубексом». Важное условие — не должно быть никаких осложнений.

После кесарева сечения

Внутренний шов после кесарева сечения, как уже говорилось, не нуждается в уходе. Но женщина должна помнить о вероятности нарушения его целостности при несоблюдении требований врача. А вот внешний потребует и ухода, и наблюдения.

Шов на животе может быть горизонтальным или вертикальным. В первом случае разрез проводят в нижней части живота, почти над линией лобковой кости. Называется такой способ сечением по Пфанненштилю и именно так проводится до 90% всех операций кесарева сечения. Вертикальный шов, идущий от пупка вниз или даже захватывающий область пупка, называется корпоральным. Применяется он только по жизненным показаниям, когда хирургу нужно получить более быстрый и обширный доступ в брюшную полость, чтобы спасти жизнь ребенка. В основном такое рассечение встречается при экстренном кесаревом сечение, но и это далеко не всегда.

Шов по Пфанненштилю выглядит более аккуратным, он быстрее заживает, реже осложняется, не портит внешнего вида живота. Вертикальный выглядит грубым, а из-за неудобства расположения, натяжения и напряжения мышц он чаще осложняется и дольше болит, дольше сохраняется необходимость обезболить его.

Внутренние швы на матке обычно заживают в течение 8 недель, полное формирование в полноценный и состоятельный рубец завершается к концу второго года после хирургических родов. Внешний заживает со скоростью, пропорциональной технике ушивания, выбранным материалам, точности действий хирурга, а также наличию или отсутствию осложнений. Правильный уход и в этом случае играет важную роль.

Вертикальный корпоральный шов заживает примерно в течение двух месяцев, иногда и дольше. Горизонтальный в нижней части живота — до 20 суток. При сечении по Пфанненштилю снимают нити уже на 7–8-й день, а после этого формирование внешнего рубца продолжается еще около двух недель.

Возможные проблемы

Осложнения могут быть ранними и поздними, могут обнаружиться еще в роддоме, а могут стать очевидными только после выписки.

К ранним относятся инфекционные процессы. Шов воспаляется, становится красным, из него возможны кровянистые или гнойные выделения. При этом почти всегда повышается температура тела, рубец становится жестким и очень болезненным, отекает.

Может возникнуть повышенная кровоточивость рубца из-за хирургического повреждения сосудов, из-за образования гематом в области рубцевания.

Расхождение шва на раннем этапе встречается нечасто. В основном оно может быть зафиксировано как результат долгого и мучительного заживления инфицированной раны. В некоторых случаях у женщины развивается иммунная реакция на шовный материал, что проявляется отторжением нитей.

К поздним проблемам со швом после оперативных родов относятся формирование несостоятельного внутреннего рубца на матке, лигатурные свищи, образование грыж в области шва.

Уход и обработка

Облегчить процесс заживления поможет правильная обработка внешних швов. Внутренние саморассасывающиеся отпадают обычно в течение недели после родов и наблюдения уже не требуют.

В родильном доме принято обрабатывать наружный шов раз в сутки зеленкой. Такого же режима нужно придерживаться и дома, после выписки. Для этого зеленку следует наносить легкими движениями ватной палочкой вокруг шва. До снятия швов нужно продолжать ежедневно менять хирургическую повязку на животе, оставляя шов минут на 30 в день открытым. Это поможет ране быстрее подсохнуть.

Швы заживают быстрее, если перед применением зеленки рану обрабатывать перекисью водорода. Нужно лишь слегка капнуть на швы, они некоторое время «шипят» и это совершенно нормально, и только потом мазать зеленкой.

После снятия швов, если нет осложнений, женщина также может воспользоваться гелем «Контрактубекс» для того, чтобы способствовать более ровному формированию рубца (как говорят сами женщины, «заживить рубец»). Наружный рубец от этого, конечно, не рассосется, но есть вероятность, что он будет менее заметным.

К уходу за швами относятся и рекомендации не принимать ванну в течение 2–3 месяцев, ограничиваясь купанием в душе. До снятия швов их лучше не мочить.

Женщине в течение полугода следует избегать ношения моделей нижнего белья, которые своей резинкой будут сдавливать область рубца. Шов нельзя тереть, чесать и мыть грубой мочалкой.

Полезные советы

И при швах после естественных родов, и при швах после кесарева, новоиспеченной маме следует помнить, что сам факт наличия швов требует от нее неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций, перечень которых она получит при выписке с малышом домой.

Важно грамотно и правильно выстраивать режим своей физической активности, не допускать подъема тяжестей и резких движений. Но вот неторопливые пешие прогулки на свежем воздухе будут только кстати — они помогут быстрее восстановиться всему организму, процессы регенерации тканей тоже начнут протекать быстрее.

Препараты, которые стоит держать в домашней аптечке и которые могут пригодиться при устранении тех или иных проблем с послеродовыми швами достаточно просты и доступны. О том, чтобы они были, лучше побеспокоиться заранее. Итак, нужно обзавестись аптечкой, где бы имелись такие препараты:

«Левомеколь» – антибактериальная и противовоспалительная мазь, которую в случае воспаления швов в промежности можно накладывать на гигиеническую прокладку.

  • «Бепантен» – средство, которое не стоит применять на швы после кесарева сечения, но после физиологических родов оно вполне может снять неприятные ощущения натяжения после снятия хирургических нитей.

  • «Мирамистин» – универсальный антисептик.

  • Зеленка и перекись водорода, стерильные хирургические повязки из марли и бактерицидный пластырь.

Любой из медикаментов, кроме зеленки и перекиси, должен применяться с разрешения врача. «Мирамистином» же можно безбоязненно пользоваться для предупреждения многих воспалительных процессов местного значения, так как он не провоцирует никаких реакций в организме.

Народные средства и рецепты в заживлении швов после родов обычно не применяются — это опасно и зачастую малоэффективно.

О том, как обрабатывать шов после операции кесарево сечение, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Дома можно подмываться слабым раствором марганцовки. Он поможет подсушить рану. Такую процедуру нужно проводить не чаще 1 раза в день, избыточное применение марганцовки может спровоцировать чрезмерную сухость наружных половых органов.

Как снимают внешние швы после родов. Как снимают швы после родов

Не все роды проходят гладко. Порой не обходится без разрывов, а зачастую, чтобы малыш появился на свет, и вовсе требуется оперативное вмешательство. Понятно, что нарушение целостности тканей — самопроизвольное или хирургическое — требует наложения швов. Именно швы после родов вызывают множество вопросов по уходу, возможным проблемам и способам их решения. О том, как заживают послеродовые швы, что влияет на этот процесс и как за ними ухаживать, мы расскажем в этом материале.

Когда и как накладывают?

Потребность в наложении шовного материала возникает тогда, когда нарушается целостность тканей. При естественных родах в процессе рождения малыша может возникнуть несоответствие размеров головки и половых путей — тогда потребуется провести искусственный надрез в области промежности. Ошибки в потужном периоде могут привести к разрывам шейки матки, влагалища. Разрывы промежности могут случиться самопроизвольно. Чтобы не допустить их, врачи могут надрезать промежность. Эта процедура называется эпизиотомией.

После того как родится ребенок и появится на свет послед (плацента), медики обязательно проводят ревизию — осматривают шейку матки на предмет вероятных разрывов, оценивают состояние влагалища и наружных половых органов. Если есть разрывы внутренние, накладывают швы на шейку матки, ушивают поврежденные стенки влагалища. Наложение фиксирующих стежков после эпизиотомии называется эпизиоррафией. Швы всегда накладывают с применением анестезии — местной или общей (если речь идет об обширных разрывах внутренней локации).

Внутренние швы накладывают саморассасывающимися нитями несколькими принятыми в хирургии техниками, которые обеспечивают надежное и точное соприкосновение краев раны. Такой хирургический материал не требует ухода, его не снимают по окончании заживления. Он рассасывается со временем сам, на внутренних тканях сохраняется лишь небольшой рубец.

Наружные разрывы на промежности и половых губах ушивают обычно узелковой техникой с применением прочных нерассасывающихся нитей, которые через некоторое время, когда края раны срастутся, нужно обязательно снимать. Они нуждаются в правильном и тщательном уходе.

При проведении кесарева сечения у женщины также присутствуют два вида швов — внутренние, фиксирующие края рассечения на стенке матки, и внешние — на кожных покровах брюшной стенки. Как и в случае с физиологическими родами, внутренние рубцы в уходе не нуждаются, они заживают и рассасываются сами, но внимания и ухода требуют внешние рубцы.

В последнее время и швы после хирургических родов, и швы после разрыва или эпизиотомии врачи стараются делать косметическими — особая техника ушивания делает процесс заживления более быстрым, а шрамы, которые в любом случае остаются, менее заметными.

Почему болят?

Вне зависимости от способа родоразрешения при нарушении целостности тканей повреждаются нервные окончания и более глубокие слои тканей. Именно с этим фактом и связана любая боль в области швов после родов, а также большой спектр других ощущений.

Сначала швы болят, особенно — при движении. Женщины после хирургических родов испытывают более сильные боли, поскольку площадь хирургического вмешательства шире — разрез при кесареве на животе в длину составляет примерно 10 сантиметров. В промежной области надрез не превышает 3 сантиметров, если имела место эпизиотомия. В случае самопроизвольного разрыва его длина и форма может быть разной.

Швы, которые наложили, в первые несколько суток натягиваются при движении, создают дискомфорт. Но уже через неделю они практически перестают болеть, поскольку при восстановлении целостности поврежденных тканей происходит и первичное восстановление нервных окончаний. Но появляются другие ощущения — женщине кажется, что они чешутся, тянут, щиплют, зудят.

Во многом интенсивность болевых ощущений зависит от того, насколько высока восприимчивость женщины к боли вообще. У одних уже через две недели нет никаких болезненных ощущений в области шва, а у других неприятные ощущения сохраняются в течение полугода после рождения малыша.

Больно ли снимать швы — вопрос, который волнует каждую роженицу, у которой они имеются. Внешние швы после естественных родов снимают в зависимости от скорости заживления, обычно — через 8–10 суток. Швы после кесарева сечения снимают на 7-8-й день после операции. Острой боли при этом нет, присутствует лишь небольшое «пощипывание» в области, откуда извлекается стежок хирургической нити. Обычно в течение 2–3 дней после снятия незначительные неприятные ощущения проходят.

Отдельно нужно сказать о восстановлении чувствительности. Небольшое онемение в области наложения послеродовых швов наблюдается и после естественных родов, и после кесарева сечения. Это онемение связано с нарушением целостности нервных окончаний. Обычно в течение полугода-года онемение проходит.

После естественных родов

Потребность наложения стежков возникает нередко, ведь сами роды — процесс непредсказуемый. Швы после физиологических родов через природные пути имеют свои особенности и требуют особого отношения.

Какие бывают?

Внутренние швы (на шейке матки, на стенке влагалища) женщина ощущать, по сути, не может. Стежки на слизистой не беспокоят новоиспеченную маму, чего нельзя сказать о стежках внешних. Если проводилось рассечение промежности, то шов может быть либо вертикальным, либо с отклонением вправо или влево. Первый способ рассечения называется срединно-латеральным, а второй — паринеотомией.

В зависимости от того, какой материал выбрали для ушивания разреза или разрыва, во многом зависит то, как и сколько будет такой шов заживать. Сам способ рассечения в вопросах заживления весомого влияния не имеет. Но вот техника ушивания очень важна — метод по Шуте (шелковыми нитями через все слои в форме цифры «8») чаще приводит к осложнениям, чем послойное, более долгое, но более тщательное ушивание поврежденных тканей разными видами шовного материала с завершающим косметическим «штрихом». Такие швы выглядят более эстетично и заживают более быстро.

Сколько заживают?

Швы после физиологических родов быстрее заживают, если их правильно и тщательно обрабатывают. При отсутствии осложнений края раны срастаются за 5–7 дней. Еще через сутки — двое их можно снимать.

Понятно желание новоиспеченной мамы побыстрее избавиться от нитей в столь пикантном месте, которые серьезно осложняют ее жизнь. Чтобы способствовать более быстрому восстановлению поврежденных тканей, женщина должна особое внимание уделить вопросам интимной гигиены. Из половых органов после родов выделяются лохии. Послеродовые выделения особенно обильны в первые 3–5 дней после рождения малыша. Кровяная среда лохий является оптимальной для размножения бактерий, а область ушивания в промежности будет соприкасаться с лохиями постоянно. К тому же ране сложнее подсыхать, так как у женщины нет возможности оставить ее открытой для контакта с воздухом — нужно носить прокладку.

Они будут заживать быстрее, если родильница будет чаще менять подкладную, пользуясь в первые несколько дней после родов исключительно стерильными прокладками. После посещения туалета обязательно нужно подмываться, промокать швы аккуратно чистым полотенцем или сухой салфеткой и сразу же менять прокладку.

Сидеть не рекомендуется, если была проведена срединная эпизиотомия (разрез направлен перпендикулярно к анусу), при срединно-латеральном рассечении (самом частом варианте) женщине разрешается не сидеть, а слегка присаживаться на бедро, которое является противоположным линии разреза. Ухаживать за ребенком временно придется стоя и лежа. Соблюдение этой рекомендации в течение минимум 2–3 недель поможет не допустить разрывов и повреждения. Можно садиться в обычной позе не ранее, чем через 3–4 недели.

На скорость заживления влияет и состояние крови родильницы. Если с гемостазом проблем нет, то раны обычно заживают более быстро и реже осложняются. Чтобы повысить густоту крови, важно добавить в рацион гречневую кашу, отварное красное мясо и избегать жареного и соленого, хлебобулочных и мучных продуктов.

Напрягать промежность (тужиться в туалете, ходить быстрым шагом) нельзя до тех пор, пока швы не заживут полностью и не будут сняты. Несоблюдение этих рекомендаций неминуемо приводит к развитию осложнений.

Возможные осложнения и последствия

К сожалению, без неприятных последствий и осложнений места ушивания заживают не всегда. И разрыв, и хирургическое рассечение являются формами травмирующего воздействия, а потому вероятность осложнений существует.

Понять, что заживление идет с нарушениями и отклонениями, женщина может в том случае, если сроки заживления нарушаются в большую сторону. Образование плотной шишки в области швов — очень неприятный признак, который может говорить о том, края раны при ушивании были состыкованы небрежно, неправильно, на скорую руку. Если имело место послойное ушивание, то уплотнения на шве могут быть признаком воспаления определенных внутренних слоев, образованием гематом на слизистой.

Читайте также:  Кровь в околоплодных водах на ранних сроках

Если рана после родов заживает долго, то с большой долей вероятности есть то или иное осложнение. Особое внимание женщине нужно обратить на такие симптомы, как нагноение шва, выделения из него. Гноится инфицированная рана, а потому женщине обязательно нужно пройти курс лечения, справиться с инфекцией. Если выделения из половых органов приобретают крайне неприятный запах наряду с плохим заживлением швов в промежности, также следует обратиться к доктору.

Если половые губы выглядят несимметричными, не исключена ошибка при наложении, которая теперь проявляется чрезмерным натяжением с одной стороны. Если шов вдруг начал болеть сильнее, нельзя оставлять это без внимания.

Припухлость, отечность и легкое покраснение вполне могут присутствовать, но только в первые дни после родов. Если эти явления сохраняются и через неделю или две, считать это нормой нельзя. Обязательного посещения гинеколога требуют и повышение температуры, болезненность и затрудненность мочеиспускания, а также расхождение нитей.

На расхождение может указывать возобновление кровянистых или серозных выделений из шва. Если такие мокнущие участки выявляются уже после того, как хирургические нити сняты, чаще всего их оставляют в покое, раны имеют свойство заживать потом методом вторичного натяжения. Если шов разошелся полностью, стежки нарушены на большей площади, могут наложить швы повторно.

Швы в промежности находятся в непосредственной близости от ануса и уретры, а потому вероятность воспаления из-за инфицирования кишечными бактериями всегда выше. Если боли сохраняются долго, швы кровятся, рубец загноился и воспалился — все это безусловные поводы для обращения к врачу. Самостоятельно дома подобные проблемы не лечатся.

Чаще всего женщин со швами после родов волнует вопрос, как заниматься сексом, какие проблемы с этим могут быть связаны. Многие отмечают, что половые контакты и через 2 месяца после родов доставляют определенные болезненные ощущения. Это явление в медицине получило название «диспареуния». С этим последствием придется временно смириться, поскольку ни интимные смазки, ни другие способы не приносят существенного облегчения. Постепенно швы размягчаются и становятся более эластичными, а неприятные болезненные ощущения проходят. Обычно к полугоду после родов от диспареунии не остается и следа.

Уход и обработка

Учитывая все вышесказанное, становится понятно, почему к обработке швов после физиологических родов предъявляются особые требования и почему она в столь значительной мере влияет на скорость восстановления. В роддоме швы в промежности обрабатывает медицинский персонал. Раз в сутки женщинам рекомендовано лежать с открытой промежностью под бактерицидной лампой. Большая часть проблем случается не в больнице, а дома, когда уход становится личным делом родильницы.

Дома можно подмываться слабым раствором марганцовки. Он поможет подсушить рану. Такую процедуру нужно проводить не чаще 1 раза в день, избыточное применение марганцовки может спровоцировать чрезмерную сухость наружных половых органов.

Вытирать промежность запрещено. Можно лишь слегка промокать ее мягкой салфеткой или пеленкой. Каждый день швы обрабатывают зеленкой, поскольку этот антисептик активен в отношении самого опасного из бактериальных возбудителей — стафилококка.

В домашних условиях, чтобы исключить разрывов, надрывов шва, расхождения, важно избегать запоров, для чего женщина должна правильно питаться и при необходимости использовать разрешенные слабительные средства. Для более эстетичного формирования рубцы примерно через 4 недели после родов, когда швы уже сняты, можно начать пользоваться «Контрактубексом ». Важное условие — не должно быть никаких осложнений.

После кесарева сечения

Внутренний шов после кесарева сечения, как уже говорилось, не нуждается в уходе. Но женщина должна помнить о вероятности нарушения его целостности при несоблюдении требований врача. А вот внешний потребует и ухода, и наблюдения.

Шов на животе может быть горизонтальным или вертикальным. В первом случае разрез проводят в нижней части живота, почти над линией лобковой кости. Называется такой способ сечением по Пфанненштилю и именно так проводится до 90% всех операций кесарева сечения. Вертикальный шов, идущий от пупка вниз или даже захватывающий область пупка, называется корпоральным. Применяется он только по жизненным показаниям, когда хирургу нужно получить более быстрый и обширный доступ в брюшную полость, чтобы спасти жизнь ребенка. В основном такое рассечение встречается при экстренном кесаревом сечение, но и это далеко не всегда.

Шов по Пфанненштилю выглядит более аккуратным, он быстрее заживает, реже осложняется, не портит внешнего вида живота. Вертикальный выглядит грубым, а из-за неудобства расположения, натяжения и напряжения мышц он чаще осложняется и дольше болит, дольше сохраняется необходимость обезболить его.

Внутренние швы на матке обычно заживают в течение 8 недель, полное формирование в полноценный и состоятельный рубец завершается к концу второго года после хирургических родов. Внешний заживает со скоростью, пропорциональной технике ушивания, выбранным материалам, точности действий хирурга, а также наличию или отсутствию осложнений. Правильный уход и в этом случае играет важную роль.

Вертикальный корпоральный шов заживает примерно в течение двух месяцев, иногда и дольше. Горизонтальный в нижней части живота — до 20 суток. При сечении по Пфанненштилю снимают нити уже на 7–8-й день, а после этого формирование внешнего рубца продолжается еще около двух недель.

Во время родовой деятельности у рожениц возникают разрывы и трещины во влагалище, на шейке матки и промежности. Сегодня это не страшно, акушеры быстро устраняют неприятное последствие родоразрешения. Внутренние швы после родов болезненно и долго заживают. Чтобы максимально ускорить процесс, требуется за ними ухаживать и обрабатывать.

Исходя из зашиваемого места, разделяют внутренние (матка, влагалище) и внешние швы (промежность). Каждый вариант по-разному выполняют и используют специальный материал, поэтому рубцы нуждаются в тщательном уходе и правильной гигиене.

Внутренние швы на шейке матки возникают из-за большого размера плода. Анестезия не используется, ведь болевой порог после прохождения ребенком родовых путей еще не уменьшился. Шьют кетгутовыми, саморассасывающимися нитками, которые не нужно снимать.

Иногда используют Викрил или Капрон. Материал для шитья гипоаллергенный, не чувствуется, не вызывает дискомфорта. Процедура не требует особого ухода, ведь рубец находится глубоко в средине влагалища.

Внутренние и внешние швы на влагалище появляются через травмы во время родов, при мелких и глубоких разрывах. При нанесении швов используют местное обезболивание инъекциями новокаина. Послеродовые внутренние швы на влагалище делают кетгутовыми нитками, которые не нужно снимать. Рубцы чувствуются и остаются болезненными 2-3 суток и не нуждаются в особом уходе.

Швы на промежности накладывают из-за трещин, травм во время родов и после эпизиотомии. Внутренние и наружные швы на промежности осуществляются специальным материалом, исходя из степени сложности разрыва или рассечения.

Применяют кетгут при легких трещинах, а шелк или капрон при глубоких ранах. Используют местный наркоз путем обкалывания нужного участка лидокаином. Рубцы на промежности долго болят, вызывают неприятные ощущения, требуют полового покоя, правильной гигиены (после каждого похода в туалет), обработки септиками.

Сроки заживления

После накладывания швов на травмированное место, роженице стоит знать насколько длительным является процесс восстановления. Ведь все хотят побыстрее избавиться от неприятных ощущений после родов.

Через сколько заживают внутренние швы? Это зависит от материала, которым шили. Если применены рассасывающиеся нитки – все пройдет за 12-14 дней, рубцы затянуться в течение месяца после родоразрешения.

При использовании материала, который сам не растворится, через 5- 6 дней швы снимают. Заживает внутренний шов шелком или викрилом. Большую роль играет особенность организма. У женщин, с хорошей регенерацией тканей, восстановление проходит значительно быстрее.

Через какое время заживет полностью рубец, зависит от попадания на рану микроорганизмов. Требуется придерживаться правил гигиены, чтобы предотвратить попадание инфекции в свежие рубцы.

Многие женщины не ждут когда заживут внутренние швы после родов, мамы ищут способы скорейшего восстановления после процесса появления малыша на свет. Но самое главное правило в этом случае – гигиена и соблюдение рекомендаций акушера.

Диагностика. Перед выпиской из роддома врач осматривает внутренние швы. Далее женщину отправляют на УЗИ, где просматривают ушитые участки. Оттого как выглядят внутренние швы после родов, зависит поедет роженица домой или нет.

Обычно швы на матке не снимают, они остаются на всю жизнь. Если был наложен кетгут, рассасываются внутренние швы после родов самостоятельно.

  • не вставать первые 2-3 дня после родового процесса;
  • сидеть в полу — лежачем состоянии первую неделю;
  • кормить малыша только с положения «лежа», чтобы не создавать дополнительного давления на матку;
  • половую жизнь возобновить через 2-2.5 месяца;
  • менять прокладку не позже чем через 3 часа для профилактики попадания инфекции в открытые раны.

Через месяц внутренние и наружные швы быстро заживут, ощущение дискомфорта навсегда покинет женщину. После появления ребенка требуется прийти на прием к участковому гинекологу по месту жительства. Он проведет осмотр и сделает заключение, в каком состоянии находятся послеродовые рубцы.

Особого внимания внутренние швы не требуют. Из-за послеродовых лохий у роженицы нет возможности дезинфицировать раны и прокладывать стерильные тампоны.

Следуя простым рекомендациям, возможно уменьшить период, за который заживают разрывы и рубцы после родов. Не следует перегружаться домашней работой, необходимо высыпаться и не переохлаждаться. При появлении неприятных ощущений в области послеродового рубца, следует обратиться к гинекологу, это может быть симптомом осложнений.

Чтобы внутренние швы не затягивались долго, требуется:

  1. придерживаться личной гигиены (часто подмываться, менять прокладку);
  2. не использовать утягивающие трусы, чтобы не передавливать матку;
  3. вовремя освобождать мочевой пузырь, чтобы он не мешал сокращаться матке;
  4. не поднимать ничего тяжелее своего ребенка;
  5. своевременно осуществлять дефекацию, ведь запоры воздействуют на мускулатуру промежности, что доставляет дополнительные болевые ощущения и дискомфорт.

Нужно правильно питаться для своевременного опорожнения кишечника, выпивать чайную ложку растительного масла или льна для профилактики запоров. Если чешутся внутренние швы, это хорошо, ощущения свидетельствуют о срастании тканей.

Для облегчения дискомфортного состояния, рекомендуется часто подмываться теплой водой без мыла. Бывает, что мама чувствует дискомфорт или боль на месте рубца. Это значит, что процесс восстановления пошел не так, как полагается.

Возможные осложнения

Могут ли болеть внутренние швы? Явление вполне возможно, его вызывают трудности с заживлением открытых ран. Тогда требуется медицинское вмешательство, включающее прием лекарств и антисептическую обработку. Акушер должен принять меры и назначить адекватное лечение патологии заживления рубцов.

Почему болят внутренние швы после родов:

  • из-за расхождения (полного или частичного);
  • через особенность периода заживления ран;
  • присутствует нагноение;
  • из-за кровотечения

Сколько времени болят внутренние швы после родов? Это зависит от характера раны, места нахождения и способности тканей организма быстро восстанавливаться. Если долго болят внутренние швы, из-за медленной регенерации клеток, роженице назначают прогревание.

Процедура проводится не ранее чем через 2 недели после родов, когда матка сократилась до первоначального размера. Прогревается рубец в течение 10 минут на протяжении 14 дней, или пока дискомфорт не уйдет полностью.

Что делать, если болят внутренние швы после родов:

  • обратиться к гинекологу;
  • пройти обследование;
  • принимать лечение.

Если нужна госпитализация, не стоит медлить, иначе последствия будут страшными. Игнорируя советы акушера, женщина провоцирует появление осложнений в послеродовой период.

Когда расходится шов – это страшно, открывается внутреннее кровотечение, которое сложно остановить. Требуется быстро среагировать и пойти к гинекологу. При наличии осложнения, назначается обработка при частичном расхождении и повторное наложение швов при полном.

Когда загноился рубец внутри влагалища, у женщины появляются красно-зеленые выделения, с неприятным запахом. О патологии нужно оповестить гинеколога, ведь наличие инфекции в послеродовых швах опасно заражением организма. Назначают противовоспалительные средства, обработку ран септиками и заживляющими мазями.

Если кровит внутренний рубец – это аномально. Случай спровоцирован пренебрежением рекомендациями врача. Например, когда женщина раньше положенного времени начала садиться или поднимать тяжести. В данной ситуации требуется немедленно обратиться за помощью, чтобы не упустить момент. Маточное кровотечение можно остановить в первые часы после его появления.

Рубцы после кесарева сечения

При операционном родоразрешении также имеются внутренние и внешние швы. Это рубец на матке, брюшной стенке и внизу живота. Как правило, при таких родах женщина дольше находится в роддоме. За ранами ухаживает медсестра, меняет повязки и обрабатывает рубцы кутасептом.

Первую неделю женщина носит послеоперационный бандаж, который поддерживает внутренние швы. В первые сутки не стоит принимать душ, далее это не запрещено, просто после каждого похода в ванную, требуется насухо промакивать рану. Для более быстрого восстановления тканей роженицы назначают заживляющие мази или свечи.

При некачественном уходе за рубцами возникают осложнения, связанными с попаданием инфекции. Тогда спайка начинает сочиться и появляется высокая температура. Врач назначает антисептическую терапию на несколько дней, далее все проходит. Бывает, что швы расходятся, это признак того, что женщина поднимала тяжести. Такое осложнение устраняют ушиванием травмированного участка.

Организм полностью восстанавливается после кесарева сечения не раньше чем через 2-3 месяца от даты родов. Все это время стоит ограничивать себя в занятиях спортом, половой жизни и больших физических нагрузок. Тогда послеродовой период пройдет быстро и без каких-либо патологий.

Роды — это всегда риск появления разрывов и трещин, а также экстренного кесарева сечения. Поэтому выбирая акушера-гинеколога, нужно быть уверенным, что он выполнит накладывание швов качественно. Уход за послеродовыми рубцами также важен. Пренебрежение рекомендациями доктора провоцирует появление серьезных осложнений послеродового периода.

В некоторых случаях, например, в процессе хирургического вмешательства, а также после родов требуется наложение рассасывающихся швов. Для этого применяется специальный материал. Существует множество разновидностей рассасывающихся нитей. Срок заживление подобных ран зависит от многих факторов. Так сколько рассасываются саморассасывающиеся швы?

Основные разновидности швов

Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:

  1. Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
  2. Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.

Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.

Что такое рассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся швы накладываются практически всегда. Крайне редко для заживления ран используется хирургический материал, которые устойчив к гидролизу. Рассасывающимися считаются швы, которые теряют свою прочность уже на 60 сутки. Происходит растворение нитей в результате воздействия:

  1. Ферментов, которые присутствуют в тканях человеческого организма. Иными словами, это белки, контролирующие и ускоряющие протекание химических реакций.
  2. Воды. Данная химическая реакция носит название гидролиз. При этом нити разрушаются под воздействием воды, которая присутствует в организме человека.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

Саморассасывающиеся швы после операции или после родов могут накладываться с использованием нити «МедПГА». Этот хирургический материал изготавливается на основе полигидроксиацетиловой кислоты. На такие нити наносится покрытие из рассасывающегося полимера. Это требуется для снижения фитильности и капиллярности, а также для уменьшения пилящего эффекта, возникающего при проведении материала через ткани.

Через сколько рассасывается нить «МедПГА»

Саморассасывающиеся швы, наложенные при помощи нити «МедПГА», подвергаются гидролитическому распаду, который строго контролируется. Стоит отметить, что такой материал является достаточно прочным. Спустя 18 суток нити сохраняют до 50% прочностных свойств.

Полное рассасывание хирургического материала происходит только спустя 60-90 дней. При этом реакция тканей организма на нити «МедПГА» незначительна.

Стоит отметить, что такой хирургический материал широко применяется при ушивании всех тканей, за исключением тех, что находятся под натяжением, а также длительное время не заживают. Чаще всего нити «МедПГА» используют в грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии, пластической хирургии и ортопедии. Однако ее не применяют на нервных и сердечно-сосудистых тканях.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-Р»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил Квик», «Викрил Рапид».

«МедПГА-Р» — это синтетическая нить, изготовленная на основе полиглиглактина-910. Такой хирургический материал покрывается специальным рассасывающимся полимером. Это снижает трение при прохождении нити через ткани организма, а также уменьшает фитильность и капиллярность. Благодаря такому хирургическому материалу можно наложить саморассасывающиеся швы.

Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»

«МедПГА-Р» — материал, которые поддается гидролитическому распаду. Подобные нити являются достаточно прочными. Спустя пять суток сохраняется 50% их прочностных свойств. Полное рассасывание происходит только на 40-50 день. Стоит отметить, что реакция тканей на хирургический материал «МедПГА-Р» незначительна. Помимо этого, нити не вызывают аллергии.

Применяется такой материал для наложения швов на слизистые, кожу, мягкие ткани, а также в тех ситуациях, когда необходимо краткосрочная поддержка раны. Однако существуют и исключения. Такие нити не используются на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-910»

Аналогами такого хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

«МедПГА-910» представляет собой рассасывающиеся нити, изготовленные на основе полиглиглактина-910. Хирургический материал также обработан специальным покрытием, которое позволяет снизить «пилящий» эффект при прохождении материала через ткани, а также уменьшить капиллярность и фитильность.

Сроки рассасывания «МедПГА-910»

Итак, когда рассасываются саморассасывающиеся швы, наложенные с применением хирургического материала «МедПГА-910»? Подобные нити обладают высоким показателем прочности. Однако они также подвергаются гидролитическому распаду. Спустя 18 суток хирургический материал может сохранить до 75% прочностных свойств, через 21 день – до 50%, через 30 суток – до 25%, а через 70 суток происходит полное рассасывание нитей.

Применяется данный продукт при ушивании мягких тканей, не находящихся под натяжением, а также тех, что быстро заживают, в пластической, грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии и ортопедии. Нельзя использовать «МедПГА-910» при наложении швов на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Монононить «ПДО»

Аналогов подобного хирургического материала не так уж и много. Это «Биосин», а также ПДС II. Такие нити характеризуются высоким показателем биологической инетртности, нефитильны и некапиллярны, гидрофобны, не травмируют ткани при прохождении через них, эластичны, достаточно прочные, хорошо вяжутся и держат узел.

Через сколько рассасываются мононити

Мононити «ПДО» поддаются гидролизу. В результате подобного процесса образуется дигидроксиэтоксиуксусная кислота, полностью выводящаяся из организма. Спустя 2 недели после наложения швов хирургический материал сохраняет до 75% прочности. Полное растворение нитей происходит в течение 180-210 дней.

Что касается области применения, то хирургический материал «ПДО» используется для наложения швов и соединения мягких тканей любого типа, в том числе для сшивания сердечно-сосудистых тканей детского организма, которые подлежат дальнейшему росту. Однако имеются и исключения. Не подходят мононити для сшивания тканей, где требуется поддержка раны до 6 недель, а также тех, что подвергаются большим нагрузкам. Нельзя применять шовный материал при установке имплантатов, искусственных клапанов сердца, а также синтетических сосудистых протезов.

Так сколько будут рассасываться швы?

Далее рассмотрим все относительно того, что представляют собой саморассасывающиеся швы после родов: когда рассасываются, требуют ли ухода. Не стоит забывать, что на сроки заживления раны и полного исчезновения нитей влияет множество факторов. В первую очередь нужно знать, из какого сырья изготовлен хирургический материал. В большинстве случаев нити начинают растворяться спустя 7-14 дней после наложения швов. Чтобы ускорить процесс, после заживания раны медработник может удалить узелки. Для определения сроков рассасывания нитей следует уточнить у врача:

  1. Какие швы были наложены.
  2. Из какого материала были изготовлены нити.
  3. Примерные сроки растворения шовного материала.

В завершение

Саморассасывающиеся нити часто используются при наложении швов на операционные раны, которые располагаются в глубоких слоях тканей, а также на поверхности кожи. К примеру, при пересадке органов.

Такой же хирургический материал применяется и для зашивания ран и разрывов, полученных при родах. При этом было проведено немало исследований. Их результаты показали, что шовный материал, изготовленный из полигликолиевой кислоты, полностью исчезает только через четыре месяца, а материал на основе полиглактина – через три. При этом саморассасывающиеся швы будут удерживать края раны до ее полного заживления, а затем постепенно начнут разрушаться. Если же нити на протяжении длительного времени сохраняются и доставляют дискомфорт, то стоит обратиться за помощью к хирургу либо лечащему врачу.

Это зависит от того, из какого материала они сделаны. Большинство рассасывающихся швов начнут растворяться в течение 1-2 недель. Однако для полного рассасывания может потребоваться несколько месяцев. После того, как послеоперационная рана зажила, медсестра может удалить оставшиеся концы швов, чтобы ускорить этот процесс.

Спросите своего хирурга или лечащего врача:

  • какие швы вам наложили;
  • сколько они будут рассасываться.

Что такое рассасывающиеся швы?

Швы считаются рассасывающимися, если они почти полностью теряют свою силу в течение 60 дней. Нити швов рассасываются под воздействием следующих факторов:

  • ферменты, содержащиеся в тканях тела (ферменты — это белки, которые ускоряют и контролируют химические реакции организма);
  • гидролиз (химическая реакция с водой, содержащейся в организме).

Из какого материала делают рассасывающиеся нити швов?

Рассасывающиеся швы чаще всего изготавливаются из следующих материалов:

  • полиглактин: теряет примерно 25% силы через две недели, 50% — через три, полностью рассасывается за 3 месяца;
  • полигликолиевая кислота: теряет примерно 40% силы через одну неделю, 95% — через четыре, полностью рассасывается за 3-4 месяца.

Есть несколько других типов нитей швов. В среднем рассасывающиеся швы должны начать распадаться в течение четырех недель. Некоторые материалы полностью рассасываются через шесть месяцев.

Когда применяются рассасывающиеся швы?

Рассасывающиеся швы применяются при зашивании операционных ран, располагающихся на поверхности кожи и в более глубоких слоях тканей. Обычно они используются для зашивания операционных ран, располагающихся глубоко под поверхностью кожи. Например, они могут применяться во время операции на сердце или пересадки органа.

Рассасывающиеся швы также используются при зашивании ран на поверхности кожи. Например, они могут применяться после родов, чтобы зашить разрыв промежности (участка кожи между вагиной и анусом).

Согласно результатам одного исследования, применяемые при разрыве промежности швы из полиглактина рассасывались через три месяца, а швы из полигликолиевой кислоты — через четыре.

Рассасывающиеся швы будут соединять края раны до ее полного заживления, а потом постепенно растворятся.

Если после заживления раны они продолжают доставлять вам неудобства, запишитесь на прием к хирургу. Он аккуратно удалит оставшиеся концы швов.

Что еще используется при зашивании ран?

Другие методы, используемые при зашивании ран:

Их должен снимать ваш лечащий врач, когда рана начала заживать.

  • Главная
  • Восстановление после родов
  • Саморассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся нити нередко используются при оперативных вмешательствах, в том числе и после родов. Для накладывания таких швов используются различные материалы, которые рассасываются самостоятельно в течение определенного времени (кетгут, лавсан, викрил).

Когда накладывают саморассасывающиеся нити

информация Саморассасывающиеся швы после родов в большинстве случаев используют при разрывах внутренних половых органов (влагалище, шейка матки), т.к. доступ к этим органам затруднен и будет проще, если не будет требоваться в последствие снимать там швы.

При разрывах и разрезах промежности могут накладывать различные швы: как самостоятельно рассасывающиеся, так и требующие удаления ниток.

Время рассасывания швов

Время рассасывания швов зависит от нитей, которыми он был выполнен:

  1. Кетгут . Время рассасывания зависит от диаметра нити и места ее применения и составляет от 30 до 120 дней;
  2. Лавсан . Существуют нити с различными сроками рассасывания (от 10-12 дней до 40-50 дней);
  3. Викрил (60-90 дней).
Читайте также:  Вторые Роды 38 Неделя Ребенок Больно Толкается

Осложнения послеродовых ран

К основным осложнениям швов в послеродовом периоде являются несостоятельность (расхождение) швов и их нагноение (проникновение инфекции).

Расхождение швов

Несостоятельность внутренних швов (на шейке матки и во влагалище) встречается крайне редко. В основном происходит расхождение наружных швов, наложенных на промежность.

Основные причины расхождения раны на промежности:

Признаки расхождения швов:

  • Боль в области раны;
  • Появление кровоточивости раны;
  • Болезненная припухлость;
  • Подъем температуры (при инфицировании);
  • Ощущение тяжести и распирания в области послеоперационной раны (свидетельствует о скоплении крови – гематоме).

Инфицирование раны

Проникновение инфекции раны в большинстве случаев возникает при несоблюдении правил личной гигиены и неправильном уходе за швами.

Основными признаками гнойно-воспалительных осложнений швов на промежности являются:

  1. Высокая температура;
  2. Гиперемия (покраснение) области раны;
  3. Болезненность;
  4. Появление гнойных выделений из швов .

При первых признаках возникновения осложнений следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу за помощью. Доктор проведет необходимые процедуры и назначит лечение.

Уход за швами после родов

помните Швы, наложенные на влагалище и шейку матки, не требуют дополнительной обработки: женщина всего лишь должна соблюдать правила личной гигиены для профилактики развития гнойно-воспалительных осложнений. Швы на промежности, напротив, требуют к себе повышенного внимания и тщательного соблюдения родильницей всех рекомендаций.

Меры предосторожности:

  • Не следует сидеть в течение недели после родов (возможно и большее временное ограничение). Женщине разрешается только лежать и стоять. Затем можно постепенно присаживаться на мягкую поверхность (подушка) одной ягодицей, а затем уже целиком. На твердой поверхности не следует сидеть в течение 3 недель;
  • Категорически нельзя использовать утягивающее белье , давящее на промежность;
  • В первый день после родов следует стремиться отсрочить акт дефекации : женщина не должна много кушать; обязательно избегать продуктов, обладающих крепящим действием;
  • Отказ от раннего начала половой жизни . Сексом следует начать заниматься не ранее, чем через 2 месяца после родов.

Техника обработки швов:

  1. Обработка раствором антисептика (в большинстве случаев бриллиантовым зеленым). В родильном доме швы обрабатывает акушерка 1-2 раза в день на гинекологическом кресле. Дома женщина должна заниматься областью раны самостоятельно при помощи родственников либо ежедневно ходить на прием к акушеру-гинекологу в женскую консультацию в течение недели;
  2. Физиопроцедуры (ультрафиолетовое облучение раны). Продолжение процедур возможно и дома при помощи специальных ламп.

Соблюдение личной гигиены:

  • Смена гигиенических прокладок не реже, чем через 2 часа;
  • Носить только свободное белье из натуральных тканей либо специальные одноразовые трусики;
  • 2 раза в день проводить гигиену половых органов с детским мылом, после которой тщательно вытереть промежность чистым полотенцем и обработать раствором антисептика;
  • Подмываться теплой водой каждые 2 часа (возможно использование лекарственных трав – ромашка, календула);
  • Обмывать половые органы после каждого посещения туалета .

После удаления «восьмерки» швы обычно накладывают в случае, когда операция была сложной и мягкие ткани сильно травмировались. Однако некоторые врачи настаивают на ушивании десны даже после процедуры, прошедшей без осложнений, поскольку это сводит риск заражения раны к минимуму.

Какие нитки используют для наложения швов? Нужно ли их снимать или материал рассосется самостоятельно?

Зачем накладывают швы после экстракции зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – небольшая хирургическая операция. Вследствие того, что зуб мудрости расположен глубоко и имеет несколько корней, врачу приходится делать разрезы на десне (см. также: ). После извлечения зуба ткани ушивают, причем процедура выполняется даже в том случае, если слизистая сильно отекла.

Накладывание швов во рту преследует несколько целей:

  • препятствие образованию обильного кровотечения;
  • сохранение кровяного сгустка в лунке (он не смещается и не может выпасть);
  • в закрытую рану не попадают остатки пищи;
  • снижается риск травмирования лунки;
  • при правильном наложении швов рана заживает быстрее.

Риск послеоперационных осложнений при ушивании раны снижается на 90%. Благодаря тому, что в лунку не способны проникнуть патогенные микроорганизмы, практически исключается возможность инфицирования.

Виды швов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Обычные

Обычные медицинские нити выполнены из материалов, которые организм не способен разрушить – это нейлон, полиэстер и шелк. Такие нити врачи называют не абсорбируемыми или неразрешимыми. Этот материал не провоцирует развития воспаления, поэтому чаще всего его применяют при сложных операциях. Однако нитки в каждом конкретном случае выбирает врач исходя из своих предпочтений, опыта и состояния тканей пациента.

Саморассасывающиеся

Абсорбируемые (саморассасывающиеся) нити имеют преимущество – их не нужно снимать. Организм человека сам избавляется от материала, при этом слизистая не травмируется. В стоматологии используется два типа нитей:

  1. Кетгут – расщепляется под действием энзимов, затем его частички выводятся из организма. Материал чаще всего применяется при сложных стоматологических манипуляциях. Он содержит инородные протеины, вызывающие у некоторых пациентов развитие воспалительного процесса.
  2. Викрил и Дексон – синтетические гипоаллергенные материалы, которые не вызывают воспаления и держатся больше месяца. Нити рассасываются благодаря процессу гидролиза.

Стоит отметить, что материал не растворяется бесследно, а распадается на мелкие кусочки, которые человек проглатывает или сплевывает. Не стоит переживать – при попадании в желудок они не представляют никакой опасности для организма и не вызывают дискомфорта.

Через сколько дней снимают швы и больно ли это?

Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: ). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?

Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.

Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.

Как долго рассасываются?

Если при удалении зуба мудрости пациенту наложили швы, то от материала обычно не остается следа уже через 20-30 дней (рекомендуем прочитать: ). Однако каждый вид нитей «держится» определенный промежуток времени. Сколько же рассасывается материал?

Классический кетгут растворяется на протяжении 10-140 дней, Викрил можно обнаружить на десне в течение месяца, а нитям Дексон для самоустранения требуется немного больше времени, чем Викрилу. Стоматологи в своей практике часто применяют нити Викрил, однако в большинстве случаев не ждут момента, когда произойдет их рассасывание. К концу второй недели после операции, если не возникло никаких осложнений, стежки убирают.

Точного времени рассасывания ниток не назовет ни один врач. Процесс зависит от качества применяемого материала, состояния раны пациента и особенностей его организма.

Если пациенту после экстракции зуба наложили швы, ему следует следить за тем, чтобы случайно не повредить рану. Рекомендуется соблюдать общие рекомендации:

Осторожность в повседневной жизни и проведении гигиенических процедур обеспечит благополучное заживление раны и предупредит инфицирование. Если дома пациент обнаруживает, что швы разошлись, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда требуется повторно ушить рану.

В период заживления раны нужно придерживаться правил личной гигиены. Своевременное удаление мягкого налета предотвратит размножение бактерий и возникновение воспаления.

Чистить зубы нужно с особой осторожностью:

  • лучше приобрести щетку с мягкими ворсинками;
  • нельзя касаться щетиной зубной щетки поврежденного участка;
  • исключить интенсивное полоскание рта;
  • после каждого приема пищи делать ванночки с использованием Хлоргексидина или раствора соды и соли.

Возможные осложнения

Ушивание раны после экстракции «восьмерки» осуществляется практически всегда, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

  1. В первые 1-3 дня несущественные выделения крови считаются нормой, но если через 3-4 дня кровотечение продолжается, это может указывать на расхождение швов или развитие патологического процесса.
  2. Стоит обратиться к врачу, если через 2-3 дня продолжают беспокоить боли, а также образуется заметный отек тканей, который увеличивается, а не уменьшается. Возможно, в десне остался корень или осколки коронки зуба (рекомендуем прочитать: ).
  3. При повышении температуры, появлении опухоли можно говорить о воспалении лунки. Инфицированную рану придется лечить.

В некоторых случаях требуется снять швы до назначенного специалистом срока. Лунка очищается и обрабатывается антисептиком, после чего ушивается заново. При сложном удалении или экстракции на фоне воспалительного процесса врач сразу назначает антибиотики.

Роды — непростая задача для женщины. Часто в процессе появления на свет малыша молодая мама травмируется и приходиться накладывать швы.

Если это незначительные разрывы или рассечения промежности, шейки матки и влагалища, врачи часто используют саморассасывающиеся нити. Они не требуют снятия профессионалом и со временем пропадают сами. Но молодых мамочек очень беспокоит вопрос, когда рассосутся нитки после родов и можно ли как-то повлиять на этот процесс.

Когда используют саморассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся швы — сравнительно недавнее изобретение. Они значительно облегчили работу хирургам, так как не требуют снятия. Особенно они удобны в гинекологии. При родах нередко разрываются ткани шейки матки, промежности и влагалища. Также их может надрезать врач, чтобы облегчить прохождение малыша и снизить вероятность самопроизвольного разрыва, поэтому необходимо сшивать ткани.

Если рана небольшая проще наложить саморассасывающийся шов. Это намного быстрее и часто можно обойтись без обезболивания. Её один плюс — женщине не придется посещать больницу ещё раз для снятия швов, а сделать это с грудным малышом непросто. Кроме того, и сам процесс снятия в труднодоступных местах — достаточно сложная и болезненная процедура. Поэтому лучше обойтись без неё.

Когда рассасываются нити

Сроки рассасывания нитей зависят от материала, из которого они изготовлены. Некоторые рассасываются под воздействием ферментов человеческого организма, другие распадаются в процессе гидролиза. Молодым мамам такая сложная информация ни к чему, главное знать, что чаще всего используют четыре материала — кетгут, максон, викрил и лавсан. Все они имеют свои особенности:

  • Кетгут — это натуральные белковые нити, которые производят из кишечника овец и крупного рогатого скота. Рассасываются они примерно за месяц, но первые признаки разрушения нити можно заметить уже через неделю. Более толстые нитки могут продержаться до четырёх месяцев, но в гинекологии их не применяют. Это наиболее популярный материал для наложения как внутренних, так и внешних швов после родов.
  • Викрил — это синтетический шовный материал, часто используемый при проведении операций . Полностью такие нити рассасываются примерно за 60-90 дней.
  • Максон — очень прочная синтетическая нитка, которая чаще применяется для сшивания сухожилий, но в гинекологии используется также. Полное рассасывание материала наступает за 210 дней.
  • Лавсан — синтетические нитки с самыми разными сроками рассасывания от 10-ти до 50-ти дней.

Один из основных плюсов саморассасывающихся шовных материалов — простота в уходе. По сути, они не требуют никаких особых ухаживающих мероприятий, достаточно просто усилить личную гигиену:

  • После каждого похода в туалет подмываться кипячёной водой или отваром лекарственных трав и просушивать промежность полотенцем;
  • Регулярно менять , через 2-3 часа;
  • Обрабатывать швы антисептиками;
  • Носить свободное бельё из тканей, пропускающих воздух, или специальные послеродовые одноразовые трусики.

Усиление боли в районе шва, кровотечение и повышение температуры — серьёзные поводы немедленно обратиться к врачу.

При некоторых видах швов на промежности женщине не разрешается садиться, она может только стоять или лежать. В таких ситуациях также важно ограничить активность и не возобновлять половых отношений на протяжении первых двух месяцев после родов. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к расхождению шва.

Важно помнить, что рассасывание ниток и заживление ран не обязательно происходит одновременно. Очень часто шов уже ослабевает, а ткани ещё не срослись, поэтому в области раны будет дискомфорт, который со временем ослабнет и пропадёт.

Очень опасный признак — появление гнойных выделений из шва. В такой ситуации обращение к врачу должно быть немедленным. Инфицирование раны грозит системными поражениями организма.

Как долго заживают саморассасывающиеся швы

Это зависит от множества факторов — от размера ран и их формы, от ухода за швами и, конечно, от особенностей организма. Процессы регенерации у всех нас протекают по-разному, поэтому скорость заживления ран тоже отличается. В большинстве случаев на полное заживление ран на органах промежности и рассасывание нитей уходит около месяца.

А швы после кесарева заживают дольше, так как они затрагивают не только кожу, но и более глубокие ткани и стенки матки. Главное в этот период не паниковать, не торопить события, беречь себя, ухаживать за швами и ждать полного восстановления организма.

  • ферменты, содержащиеся в тканях тела (ферменты — это белки, которые ускоряют и контролируют химические реакции организма);
  • гидролиз (химическая реакция с водой, содержащейся в организме).

Чем обрабатывать внутренние и наружные швы после родов

Во время родов часто происходят случаи, когда у женщины разрывается влагалище, матка либо зона промежности. Принято считать, что эта ситуация не представляет особой опасности, так как врачи могут быстро и качественно зашить разрывы.

На самом деле всё это не так легко переносится. Во-первых, процесс зашивания — это довольно болезненная процедура. Во-вторых, наружные швы после родов могут доставить молодой матери много дополнительных забот.

Нужно знать, как минимизировать риски разрывов и устранить все последствия травм. Правильный послеродовой уход за такими рубцами будет напрямую зависеть от места, куда наносили швы.

Особенности травмы

Роды — это не всегда простой процесс, очень часто после него остаются какие-либо травмы — разрывы и разрезы половых путей, на которые накладываются наружные и внутренние швы. Травмы могут быть внутренними — разрывы на шейки матки либо влагалище, а также внешними — разрывы и разрезы самой промежности.

После окончания родов, которые проходили естественным путём, акушер сам проверяет наличие разрывов и при обнаружении производит их ушивание. Если ушивание не провести, то послеродовой период может окончиться больничной палатой по причине открывшегося кровотечения либо развития в них инфекции, а в дальнейшем это может спровоцировать опущение внутренних органов и недержание мочи и каловых масс.

  1. Процесс наложения наружных и внутренних швов длится не одну минуту и требует от лечащего специалиста высокой квалификации и подготовленности, а если произошёл разрыв на шейке матки — хирург должен быть настоящим виртуозом из-за труднодоступности и опасности повреждения рядом находящегося мочевого пузыря либо мочеточников.
  2. Внутренние швы после родовых процессов на шейке матки, влагалище и на самой матке нужно накладывать, используя рассасывающиеся нитки из биологического или же полусинтетического материала. Если же деформировалась лишь шейка матки, то в этом случае проводить обезболивание не потребуется — после родов она не обладает повышенной чувствительностью. Во всех остальных ситуациях используют общее или же местное обезболивание.
  3. Мышечные слои во время разрыва и разреза промежности также должны ушиваться специальными рассасывающимися нитками, а кожа очень часто ушивается нерассасывающимися шовными материалами. Их удаляют ещё в роддоме либо в женской консультации по прошествии 3−7 дней после рождения ребёнка, когда шов полностью зарубцуется. Такая процедура довольно болезненна, по этой причине анестезия проводится обязательно.

Причины разрыва

Причины разрыва многочисленны. Это может быть неправильное следование рекомендациям акушера во время периода потуг, и наличие рубцов на швах, наложенных ещё в предыдущих родах (рубец включает в себя неэластичную соединительную ткань), стремительные или слишком долгие роды, анатомическое строение таза, большая голова малыша, ягодичное предлежание, низкий показатель эластичности тканей матери.

  • Отношение к эпизиотомии — рассечению области промежности — у акушеров различается. Для некоторых такая работа не представляет ничего сложного и необычного, она используется массово для избежания разрыва области промежности. Остальные же врачи стараются, чтобы такой процесс прошёл максимально естественно, поэтому они вмешиваются лишь в том случае, когда уже точно понятно, что разрыва избежать никак не получиться. Если проводятся инструментальные роды с помощью щипцов либо вакуум-экстрактора, то лучше всего предварительно рассечь промежность.

При этом хирургическая операция обладает рядом преимуществ перед разрывом. Рассечённые ткани технически намного легче ушить, чем разорванные. У образовавшейся раны ровные края, поэтому процесс заживления и выздоровления происходит быстрее, при этом формируется более эстетичный рубец.

Процесс заживления швов

Если швы внутреннего типа, а процедура по ушиванию произведена правильно, то болевые ощущения будут испытываться на протяжении всего нескольких дней. Специального ухода при этом совершенно не требуется, и снимать швы не придётся, так как выполнены они рассасывающейся ниткой.

Саморассасывающиеся швы после родовых процессов из натуральных ниток (кетгут) полностью рассасываются по истечении одного месяца, а из синтетического материала — через два-три месяца. Внутренние швы заживают гораздо быстрее и могут расходиться в крайних и очень редких случаях.

Совсем другое происходит, если наложены наружные швы на зону промежности. С такой послеродовой травмой будет очень сложно и неприятно двигаться, нередко возникают проблемы с походом в туалет, при этом садиться полностью запрещается, так как швы могут быстро разойтись. Запрет сидеть будет действовать 14 дней, после которых можно попробовать усаживаться на твёрдые поверхности.

Если на область промежности наложены швы из кетгута, то не нужно слишком переживать, если через неделю вы заметите отвалившиеся куски ниток — за такой короткий срок материал полностью теряет прочность и начинает рваться на куски. Швы уже точно не разойдутся, если, конечно, не двигаться слишком активно. Сколько времени займёт процесс рассасывания материала, будет напрямую зависеть от скорости обмена веществ в организме женщины. В некоторых случаях кетгут плохо рассасывается либо не рассасывается даже по прошествии 6 месяцев после наложения швов.

Швы, выполненные из нерассасывающихся нитей, с промежности разрешено будет снять по прошествии 3−7 дней после рождения малыша. Если этого не сделали в роддоме, то снятие швов должен провести сам врач гинеколог в женской консультации. При такой процедуре женщина может ощущать боль. Но в большинстве случаев такая боль вполне терпима, в крайнем случае можно настоять на местном обезболивании.

Уход за швами после родов

На то, сколько будут заживать швы, влияет индивидуальная скорость заживления повреждений и их форма.

Чаще всего полное заживление происходит через месяц, среднее время равняется 14 дням.

И до, и после процесса снятия швов нужно регулярно совершать их обработку. Это очень важно, так как послеродовые выделения и постоянно влажная среда в промежности влияют на стремительное размножение микробов. При неправильном уходе швы могут просто загноиться, а процесс восстановления затянется на более поздние сроки.

Важно знать, какими средствами нужно обрабатывать швы. Так же, как и в роддоме, в домашних условиях рану нужно обрабатывать два-три раза в сутки. Проводить обработку нужно антисептическими растворами либо антибактериальными мазями, которые подавляют стремительный рост вызывающих воспалительные процессы бактерий. Самые широко распространённые средства, которые можно легко найти в домашней аптечке — общеизвестная зелёнка, перекись водорода, марганцовка и хлоргексидин. Из мазей распространен препарат под названием Левомеколь. Обработку нужно проводить, не находясь при этом в сидячем положении.

Если обеспечить доступ воздуха к области промежности, то процесс заживления пойдёт в разы быстрее. Для этого нужно носить дышащие прокладки из натурального материала, а также не надевать слишком тесное нижнее белье. Наилучшим вариантом станет обеспечение «проветривания» во время сна на специальной впитывающей пелёнке либо клеёнке с простой тканевой пелёнкой.

Из народных препаратов ускоряют процесс заживления масло чайного дерева либо масло облепихи. Также нужно в обязательном порядке соблюдать правила гигиены, которые помогут быстро заживить воспалённую область.

Как облегчить болевые ощущения

При заживлении швов происходит быстрое стяжение ткани — раневые поверхности начинают сокращаться, а рана закрывается дополнительным рубцом. Поэтому совершенно естественно, если швы болят после их наложения, как и любые другие мышечные и эпителиальные травмы. Болезненные ощущения и дискомфорт женщина испытывает в течение последующих шести недель после родов.

Если же боль слишком сильная, что чаще всего происходит в первые дни после появления на свет ребёнка, то помочь побороть её могут холодные предметы, приложенные к области промежности, а также другие обезболивающие средства. В роддоме могут ставиться уколы, дома можно принимать средство Ибупрофен (Нурофен), которое не противопоказано во время грудного вскармливания. Чтобы меньше ощущать дискомфорт при мочеиспускании, можно попробовать не пользоваться унитазом, а мочиться, стоя в ванне, расставив при этом ноги в стороны.

Расхождение швов

Очень редко, но случается так, что швы частично или же полностью расходятся. Такое может происходить из-за поднятия слишком тяжёлых вещей, раннего начала половых контактов после рождения ребёнка, резкого присаживания и других стремительных движений, которые увеличивают давление на область половых органов.

В роддоме при сильном расхождении шов обычно накладывается заново. Признаки расхождения швов:

  • сильные выделения из раны,
  • припухлость,
  • болезненные ощущения.

Что же делать в таком случае женщине? Для начала нужно отправиться на приём к гинекологу. Если разошлось сразу несколько стежков, то можно оставить всё как есть. В более простых ситуациях, когда особой опасности для здоровья нет, заживление произойдёт самостоятельно, но в будущем может потребоваться проводить пластику наружных половых органов.

Наиболее частые осложнения

Чаще всего женщины в течение нескольких недель после родов продолжают ощущать дискомфорт и боль. Усиление боли или ее неослабевающий характер указывают на то, что что-то мешает нормальному заживлению, а это может повлечь за собой разные осложнения — в таком случае потребуется вмешательство врача, лечение и комплексная обработка швов специальными средствами. Молодая мама должна очень внимательно относиться к своему состоянию и прислушиваться к своим ощущениям, тщательно следить за процессом заживления и восстановления послеродовых травм.

  1. Если рубцы продолжают долгое время болеть и не заживать, но при осмотре никаких патологий не выявляется, то врач может назначить курс физиотерапии — например, прогревание.
  2. Прогревание проводится не ранее, чем через несколько недель после родов, чтобы дать матке полноценно сократиться.
  3. Для процедуры применяют инфракрасную или же кварцевую лампу.
  4. Прогревание длится от 5 до 10 минут с расстояния в 50 сантиметров.

Прогревание также можно проводить самостоятельно дома после осмотра у лечащего специалиста

Снять болевые ощущения также можно мазью для заживления швов Контрактубекс, использовать её нужно два раза в сутки на протяжении двух либо трёх недель.

Часто женщины после сшивания раны жалуются на зуд, причём очень сильный — обычно это не говорит ни о каких патологиях либо осложнениях. Зуд — это один из симптомов заживления, поэтому не должен вызывать у женщины особых тревог.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, нужно чаще подмываться водой комнатной температуры (главное, чтобы она не была горячей).

  • Отношение к эпизиотомии — рассечению области промежности — у акушеров различается. Для некоторых такая работа не представляет ничего сложного и необычного, она используется массово для избежания разрыва области промежности. Остальные же врачи стараются, чтобы такой процесс прошёл максимально естественно, поэтому они вмешиваются лишь в том случае, когда уже точно понятно, что разрыва избежать никак не получиться. Если проводятся инструментальные роды с помощью щипцов либо вакуум-экстрактора, то лучше всего предварительно рассечь промежность.

http://nedeli.org/stitches_after_delivery_articles/http://o-krohe.ru/rody/mini-operacii/kak-dolgo-zazhivayut-shvy/http://autoeo.ru/electric-light/kak-snimayut-vneshnie-shvy-posle-rodov-kak-snimayut-shvy-posle-rodov/http://krasotka.guru/zdorove/chem-obrabatyivat-shvyi-posle-rodov

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день