Если Захончились Боли Схватковые Медикаментозный Аборт Значит Все Вышло?

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Захончились Боли Схватковые Медикаментозный Аборт Значит Все Вышло?. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

После аборта болит живот: возможные причины, норма и патология

Аборт – искусственное прерывание беременности. Оно может проводиться сегодня несколькими способами: хирургическим, вакуумным или медикаментозным с использованием антипрогестагенных препаратов.

Независимо от метода операция становится тяжелейшим стрессом для организма, которому присущи свои проявления. Первым и обязательным симптомом становится болевой синдром. По его длительности и интенсивности можно говорить о норме или патологии.

Виды абортов

Аборт может проводиться по медицинским показаниям или по желанию самой женщины, если по разным причинам иметь ребенка сейчас она не желает. Вид операции выбирается в зависимости от срока гестации врачом. Любой метод чреват негативными последствиями и нередко бесплодием.

Медикаментозный аборт

Такой аборт наименее безболезненный. Он не сопровождается хирургическими манипуляциями, анестезией и пр. Процедуру проводят при сроке гестации от 1 до 4 недель, редко до восьми. Прерывание беременности при этом способе состоит из двух этапов: сначала принимается препарат для снижения в организме уровня гормона беременности (прогестерона). Делается это чаще всего «Мифепристоном». Плод прекращает свое развитие.

Наряду с этим принимаются препараты простагландинов, которые вызовут и усилят сокращения матки. Это вызовет отторжение плодного яйца и изгнание его из полости. О том, что отторжение закончилось, скажут появившиеся кровянистые выделения сроком от 1 до 5 дней. Они напоминают обычную менструацию.

Механизм медикаментозного аборта напоминает самопроизвольный выкидыш. До его проведения необходимо пройти полное обследование. Осложнения сопряжены с нарушением гормонального равновесия.

Вакуумный аборт

Проводится на сроке от 4 до 6 недель или после неудачного фармаборта. Позже третьего месяца его проводить нельзя. Плод уже вырастает к этому времени и всасываться в шприц не будет. В психологическом аспекте это означает, что эмбрион уже имеет черты ребенка.

Вакуум считается самым щадящим способом абортирования, его называют еще мини-абортом, потому что меньше риск осложнений. Схема проведения процедуры: специальный вакуумный насос высасывает из полости матки плодное яйцо с его оболочками. Длительность всего около 10 минут. При этом риск занесения инфекции в полость матки минимален.

Проводится процедура с местной анестезией. Боль пациентка не испытывает. Противопоказания к вакууму:

• гнойные инфекции МПС;
• острые общие инфекции;
• воспаления в малом тазу.

При отсутствии осложнений боль и кровянистые выделения держатся в течение 3-5 дней. Они незначительны и обусловлены сокращениями матки.

Хирургическое выскабливание

Самый травматичный и опасный способ, с большим процентом осложнений. Проводится при сроках от 6 до 12 недель. Ход процедуры: производится инструментальное расширение шейки матки, затем кюреткой плод выскабливается со стенки (плацента, оболочка, эмбрион). Процедура болезненная, желателен наркоз. Квалификация врача при этом играет немаловажную роль. Дает часто осложнения в виде воспалительных процессов в матке и придатках, может приводить к бесплодию.

Ощущения после процедур

Если после аборта болит живот, то это нормальное явление. При медикаментозном прерывании беременности идет сокращение мышц матки и вызывается боль. Два другие метода сопровождаются дополнительным повреждением стенок матки. Но в любом случае боль носит умеренный характер. Анальгетики не требуются.

Когда после аборта болит живот, нормой является боль схваткообразная, ноющая, тянущая, на протяжении 3-5 дней. Ей сопутствуют кровянистые выделения. При этом количество крови варьируется. У многих дискомфорт прекращается уже на 2-3 день.

После аборта болит живот так, как будто началась менструация. Такие боли очень редко могут иррадиировать в поясницу.

Почему после аборта болит живот? Объясняется такое состояние сокращениями матки до ее прежних размеров. Кроме того, ощущается небольшой дискомфорт во влагалище. Неприятные ощущения сопровождаются и вздутием живота, нарушениями стула, тошнотой.

Болит ли живот после аборта в области желудка и кишечника? Да, причем иногда сильно. Такие боли возникают по причине того, что сокращающаяся матка задевает органы ЖКТ.

Если после аборта сильно болит живот в левом боку, то это явный симптом воспаления в кишечнике. Чтобы не было таких симптомов, до аборта и после уделите внимание питанию: следует избегать жареного, сдобы и сладкого, тяжелых продуктов, пейте не меньше 2 л воды в сутки.

Сколько болит живот после аборта? При отсутствии осложнений не больше 3-5 дней. В противном случае требуется обращение к врачу. Если боли после таблеточного или мини-аборта длятся дольше и усиливаются, становятся нестерпимыми — это может указывать на неполный выход плодного яйца. Матка при таких случаях пытается безуспешно сократиться, и это провоцирует боли в виде схваток.

Повод обратиться к врачу

Если восстановительный период закончился, но боли продолжаются, кровотечение – тоже, то это тревожный симптом.

К врачу стоит обратиться в следующих случаях:

• нестерпимо болит живот после аборта и выделения имеют неприятный запах, боли локализованы внизу живота с отдачей в поясницу;
• длительность болей и кровотечение превышает неделю;
• в выделениях присутствуют сгустки крови;
• лихорадка;
• обмороки.

Все о медикаментозном аборте

Даже если выделения после таблеточного абортирования будут продолжаться до 30-ти дней, волноваться не стоит — это норма. Если же дольше, необходимо обратиться к врачу. При выделениях обязательно надо обратить внимание на их запах и цвет. Если они необычны, чаще всего это результат присоединения инфекции. Боль внизу живота говорит о воспалении или некачественном аборте. Об этом же будет говорить и присоединившаяся лихорадка. Кратковременной реакцией после аборта может быть тошнота.

Если УЗИ после медикаментозного аборта показало, что беременность продолжается, такое возможно в 5 % случаев. Проблема в том, что такую беременность ни в коем случае нельзя оставлять. Шансы нормального развития плода, без патологий и уродств — ничтожны.

В 7 % случаев беременность может прерваться, но плод остается. Это приводит к воспалениям или сепсису. Повышенная сальность кожи и появление акне – свидетельство гормонального дисбаланса, и проблема эта отнюдь не косметологическая. Следует посетить эндокринолога.

Почему болит низ живота после аборта и покалывает в яичниках? Такие боли говорят о нарушенном гормональном равновесии. В гипертрофированных яичниках тормозится выработка прогестерона. Такая жалоба довольно частая при таблеточном аборте.

Неприятные ощущения в груди также имеют место: увеличенные железы, уже бывшие набухшими, сокращаются до своей нормы. Это не происходит в течение 4-5 дней, а длится гораздо дольше. Проявляется тяжестью в груди.

Когда болит живот после аборта, интенсивность и продолжительность болей определяется индивидуальными особенностями женщины. У некоторых может быть только легкий дискомфорт, а у других бывают мучительные боли.

Если болит живот после медикаментозного аборта, боли не прекращаются, наверняка будут говорить о большом сроке прерванной беременности, поскольку в этом случае на изгнание плода требует больше времени. Как только он полностью отторгнется, боли проходят.

О сохранности зародыша будут говорить и симптомы, подобные ранним срокам гестации: например, набухание груди и тошнота по утрам.

После аборта болит низ живота, потому что в полости матки остаются продукты гестации в виде плодного пролактина. При подобной симптоматике следует провести кюретаж.

Почему болит живот?

Почему после аборта болит живот при таблеточном способе? Ощущения пациенток после аборта зависят от его вида. К начавшейся гормональной перестройке присоединяются сокращения матки, что и дает болевой синдром. Также проблема возможна в случае, если до аборта обследование проведено не было или оно было некачественным. Развитие воспалительных процессов также будет давать сильную боль (эндометрит).

После мини-аборта

Хотя данное вмешательство считается самым щадящим, не исключено травмирование шейки матки зажимом или стенки матки зондом. Признаком такого состояния сразу становятся обильные кровотечения. Они начинаются в течение первых двух суток и нарастают. Могут длиться до четырех недель. Если же они не прекращаются и дальше, на УЗИ обычно выявляются остатки плодного яйца и скопление сгустков крови. В этом случае лучше провести выскабливание.

Другой вариант: аспирация была проведена пять дней назад, но до сих пор тянет и болит живот после вакуумного аборта. При таком состоянии обращаться к врачу нужно срочно, поскольку причина может заключаться в остатках эмбриона в матке. Такое осложнение потребует уже кюретажа.

Причины болевого синдрома после выскабливания

Почему болит живот по завершении хирургических манипуляций? Причины разные:

• маточная стенка значительно повредилась (результат непрофессионализма);
• развился острый эндометрит;
• кровь попала в брюшину;
• остались части эмбриона;
• очень редко может произойти разрыв стенки матки и развиться перитонит.

Осложнения

После фармаборта матка не травмирована, но осложнение может быть в виде остатков эмбриона. Тогда матка не может полностью сократиться. Среди отдаленных последствий аборта могут числиться гормональные нарушения и развитие на этом фоне гормонозависимых опухолей типа миомы.

При хирургическом вмешательстве нередки воспалительные процессы матки и ее придатков – эндометриты, сальпингиты, аднексит.

Что можно принимать для уменьшения боли?

В целом после аборта женщина обычно не прибегает к приему анальгетиков, поскольку боли довольно умеренные. Но некоторым требуется лечение в силу их повышенной чувствительности или при гормональных сдвигах, воспалительных процессах и прочего для уменьшения болей, особенно при таблеточном аборте. Для этого врачи выписывают гормональные препараты. Они помогут нормализовать и менструальный цикл в случае его нарушений.

Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, типа «Но-шпы» или «Дротаверина».

Непосредственно после аборта можно на живот положить лед, но не больше, чем на 10 минут. Он стимулирует сократимость матки и выведение остатков беременности из ее полости. Боль холод не облегчает. Сухое тепло, которое поможет уменьшить боль, можно прикладывать только при условии отсутствия воспалительных процессов.

Восстановление после аборта

После аборта организму нужно время для восстановления. Это важно при любом способе проведения операции. Человек слабеет в любом случае. Только от ресурсов организма зависит длительность восстановления.

Для ускорения процесса рекомендуется:

1. Повысить внимание к личной интимной гигиене, особенно это необходимо после аборта в первый месяц. Нужно не менее двух раз в сутки подмываться.
2. Менять белье чаще (утром и вечером как минимум).
3. Носить белье из натуральных тканей.
4. Регулярно менять прокладки. Пользоваться только душем, ванну, сауну и бассейны исключить.
5. Больше отдыхать.
6. Правильно питаться.
7. Следить за регулярностью стула и мочеиспускания.
8. Использовать контрацептивы.
9. Избегать сквозняков.
10. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов.
11. Нельзя категорически: загорать, принимать самопроизвольно любые лекарства.
12. Запрещено заниматься вагинальным или анальным сексом в течение 3 недель.
13. Нельзя делать спринцевания и пользоваться тампонами при кровянистых выделениях.

Повторное зачатие

О такой возможности нужно помнить. Дело в том, что после аборта наступает менструация. При этом на 14 день происходит овуляция, и даже при поврежденной слизистой матки плодное яйцо в случае зачатия может прикрепится к ее стенке.

Такая беременность не будет благополучной, поэтому оптимальным решением возможной проблемы будет прием КОКов. Кроме предохранения от нежелательной на данный период беременности они имеют еще плюсы:

• смягчат гормональные нарушения, возникшие на фоне стресса;
• предупредят развитие нейроэндокринных нарушений;
• снизят возможность воспалительных осложнений;
• уменьшат боли и кровотечения;
• защитят от повторной беременности.

Следует помнить, что большое количество абортов заканчивается хроническим эндометритом, который крайне тяжело поддается лечению, и бесплодием впоследствии.

Если УЗИ после медикаментозного аборта показало, что беременность продолжается, такое возможно в 5 % случаев. Проблема в том, что такую беременность ни в коем случае нельзя оставлять. Шансы нормального развития плода, без патологий и уродств — ничтожны.

Боли после медикаментозного прерывания беременности

В этой статье мы предлагаем определить, почему некоторые женщины ощущают боли после медикаментозного прерывания беременность, какие их причины и какая возможна профилактика. Однако для начала нужно рассмотреть само понятие медикаментозного аборта. И так, фармакологический аборт представляет искусственное прерывание беременности путем приема специальных препаратов на ранних сроках.

Основная причина болей после прерывания беременности заключается в сокращении матки до её естественных размеров, поскольку при беременности женский половой орган растягивается параллельно с увеличением плода. Однако часто боли вообще могу и не беспокоить пациентку. Но данный фактор индивидуален.

Симптомы боли после медикаментозного прерывания беременности

Бывают ситуации, что боли внизу живота после аборта спровоцированы осложнениями, которые появились в ходе проведения манипуляции: в травмированную полость матки могут проникнуть извне различные микробы, при этом занеся инфекцию. Если говорить научным языком, инфекция провоцирует эндометрит (воспалительный процесс слизистой матки). В данном случае боль является практически неизбежной, поэтому поход к врачу откладывать нельзя.

Разумеется, медикаментозный аборт является сравнительно безопасным, однако никто не застрахован от вероятных неприятных последствий в форме выделений и болевых ощущений.

Схваткообразные боли после медикаментозного прерывания беременности зачастую являются следствием фармакологического метода. Чем это можно объяснить? Ответ простой: из-за медикаментов мышцы начинают сокращаться, тем самым выталкивая из влагалища плод. Обычно боль терпима и скорее схожа с менструальной. Однако если отмечаются сильные боли после прерывания беременности медикаментозным способом и продолжаются больше 2-х суток, необходимо срочно обратиться к доктору.

Всё-таки есть характерные симптомы того, что в ходе изгнания плода могла проникнуть инфекция. Если пациентка жалуется на наличие общей слабости, озноба, болезненности шейки матки, болевых ощущений в спине и в брюшном отделе, это говорит о вероятности занесения инфекции в матку.

Боли после медикаментозного прерывания беременности могут появляться вследствие того, что не полностью вышло плодное яйцо. Да, такое также может случиться. Фрагменты плодного яйца препятствуют нормальному сокращению матки, поэтому болевые ощущения в пояснице и животе, а так же достаточно обильное кровотечение обычно сопровождают пациентку после фармакологического аборта.

Так же следует отметить, что причиной болезненных ощущений внизу живота пациентки после прерывания беременности могут выступать преждевременные сильные физические нагрузки, например, активное занятие спортом или ранее возобновление сексуальной жизни.

Диагностика организма женщины после прерывания беременности

Лечение болей после прерывания беременности

Если у пациентки после аборта появляются симптомы занесения инфекции: повышенная температура, боль в нижней части живота, низкое давление, общая слабость в мышцах и прочее, необходимо срочно обратится к врачу, вероятна также госпитализация. Врач назначает антибиотикотерапию, а так же производит удаление оставшихся тканей плоды, если таковые имеют место. Терапия длится до того времени, пока состояние женщины не нормализируется. После приведения в норму температуры и давления, женщине прекращают давать антибиотики.

Профилактика боли после медикаментозного прерывания беременности

Как выше уже говорилось, аборт даже медикаментозный опасен своими возможными последствиями, даже тогда, когда искусственное прерывание беременности идеально прошло. Необходимо заострить также внимание на том, что следует делать и каких рекомендаций придерживаться, чтоб не появилось осложнений.

В первую очередь, нельзя принимать горячую ванну — купание разрешается исключительно под душем.

Кроме того, запрещаются любые физические нагрузки, включая половую жизнь. Вернуться к активной жизнедеятельности разрешается лишь не меньше чем через месяц после процедуры.

Также женщине необходимо соблюдать строго правила гигиены: дважды в день производить гигиену наружных половых органов тёплой кипяченой водой или заранее подготовленным слабым раствором марганцовки.

Чтобы избежать осложнений, врачом обычно назначается курс антибиотиков, чтоб предотвратить вероятное проникновение инфекции; курс гормональных препаратов-контрацептив, который назначают в первый же день после прерывания беременности.

Соблюдение всех этих рекомендаций станет не только прекрасной профилактикой болевых ощущений после прерывания беременности, но также сможет сохранить как здоровье женщины, так и здоровье ее будущих детей.

В первую очередь, нельзя принимать горячую ванну — купание разрешается исключительно под душем.

Живот после аборта

Аборт – искусственное прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Современные методики позволяют проводить прерывание беременности с наименьшими последствиями для здоровья женщины. Некоторых осложнений, таких как боли в животе после аборта, избежать невозможно. Почему после аборта болит живот? Какие симптомы после аборта являются вариантом нормы? При развитии каких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу?

Живот после аборта: что является нормой и отклонением

Ощущения пациенток после аборта варьируются в зависимости от метода прерывания беременности. Так, в настоящее время существуют два основных метода проведения аборта:

• Хирургическое вмешательство, заключающееся во введении необходимых инструментов в полость матки, отторжении и извлечении плодного яйца. В большинстве случаев проводится дилатация (расширение) цервикального канала для доступа в полость матки. Процедура вакуумной аспирации также в редких случаях проводится с вынужденной дилатацией (у нерожавших женщин в частности);
• Медикаментозное прерывание гестации, заключающееся в последовательном приеме препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и сократительную активность маточных мышц для изгнания эмбриона из полости.

Живот после аборта, проведенного одним из указанных методов, болезненный. Характер боли при этом умеренный. Большинство пациенток обходятся без обезболивающих препаратов. Нормой является боль схваткообразного, ноющего, тянущего характера на протяжении 3-5 дней после аборта. Боли в животе после аборта зачастую сопровождаются кровянистыми выделениями. При этом количество крови будет варьироваться. Многие пациентки отмечают выделения кровянистых сгустков и тупую умеренную боль в животе, прекращающуюся на 2-3 день после процедуры.

Нормальным состоянием женщины считаются:

• Умеренные боли тянущего, ноющего, схваткообразного характера на протяжении 3-5 дней. Такое состояние объясняется сокращением матки до ее исходных размеров. Редко боли в животе после аборта отдают в поясничную область;
• Кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после аборта, что объясняется механическим повреждением стенок и шейки матки, а также отторжением и извлечением/изгнанием эмбриона из ее полости;
• Небольшой дискомфорт во влагалище и внизу живота после аборта на протяжении 3-5 дней.

Отклонениями от нормального состояния женщины после искусственного прерывания беременности являются:

• Продолжительные нестерпимые боли в животе после аборта;
• Обильное непрекращающееся кровотечение;
• Отсутствие кровянистых выделений после процедуры;
• Влагалищные выделения с неприятным запахом;
• Лихорадка;
• Учащенное сердцебиение;
• Потеря сознания;
• Признаки развивающейся беременности (чувствительность и набухание грудных желез, тошнота и прочие).

После прерывания беременности женщина должна находиться под наблюдением врачей, своевременно проходя осмотры и проводя дополнительные обследования во избежание развития осложнений. При возникновении одного из указанных симптомов пациентка должна срочно обратиться за медицинской помощью.

После аборта болит живот: основные причины боли после хирургического вмешательства

Многие женщины отмечают, что после аборта болит живот. Основными причинами боли после аборта, проводимого путем традиционного выскабливания (дилатация и кюретаж), либо с применением вакуумного аспиратора, являются механические повреждения внутренней оболочки матки и цервикального канала. После проведения аборта на внутренней стенке матки остается раневая поверхность, благоприятная для посадки микробов из влагалищной флоры, которые в свою очередь провоцируют развитие воспалительного процесса. Если после аборта боль сохраняется на протяжении длительного срока, необходимо исключить развитие острого эндометрита – инфицирования и воспаления матки. Инфекции являются наиболее частыми причинами боли после аборта.

Еще одной причиной боли в животе после аборта, проведенного хирургическим путем, является попадание небольшого количества крови в брюшную полость. В ходе процедуры кровь выплескивается не только через влагалищную полость, но и обратным ходом – через фаллопиевы трубы, вызывая боли в животе и формируя спаечный процесс, нарушающий проходимость маточных труб.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.

Еще одной причиной боли в животе после аборта является ранний спазм шейки матки и задержка крови и остатков плодного яйца в маточной полости, что может привести к развитию воспаления либо усугубить его. Отсутствие выделений после аборта – потенциально опасный симптом, требующий безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Следует отметить, что боль в животе после аборта не желательно купировать анестетиками. Для точного определения причины боли важными параметрами являются интенсивность и выраженность боли и частота ее проявлений. При возникновении болезненных ощущений любого типа женщинам рекомендуется обратиться к врачу.

Боли внизу живота после аборта медикаментозного: причины боли

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

Боли в животе после аборта медикаментозного характера сохраняются на протяжении последующих 3-5 дней, что также объясняется сокращением матки до ее исходных параметров.

О чем говорят интенсивные боли после аборта фармацевтического? Основной причиной выраженной боли в животе после аборта медикаментозного является продолжающаяся беременность, а также неполный аборт.

До 5% случаев медикаментозных абортов завершаются полным сохранением живой беременности. В 7% случаев аборт лекарственными препаратами может завершиться прерванной беременностью без изгнания плода из полости матки, что может спровоцировать развитие воспаления и сепсиса.

Боли любого характера после аборта являются тревожным симптомом и поводом для безотлагательного визита к врачу. Большое количество абортов завершается хроническим эндометритом, который является одной из частых причин бесплодия. Его развитие можно предупредить своевременным обращением к врачу, но полностью излечить его хроническую форму крайне сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.

Медаборт

Особенности проведения медаборта

Медикаментозный аборт (медаборт) представляет собой методику прерывания беременности с помощью лекарственных препаратов, без искусственного раскрытия шейки матки и выскабливания ее полости. Происходит выкидыш. В отличии от хирургического аборта медикаментозный аборт — услуга для всех россиянок, независимо от того, есть у них полис обязательного медицинского страхования или нет, платная. Нужно как минимум оплатить дорогостоящие лекарственные средства, необходимые для того, чтобы произошел выкидыш.

Но даже несмотря на это, прерывание беременности на ранних сроках таблетками ( медаборт ) становится все популярнее, известнее среди россиянок и доступнее. Теперь эта услуга доступна и во многих городских женских консультациях. А частные клиники так вообще предлагают полный сервис с предоставлением отдельной палаты, в которую можно привести родственника или друга.

Описание процедуры и препаратов

Как проходит медаборт, как происходит выкидыш? Это важные вопросы. Врач, проводящий процедуру, обязательно вводит в курс дела свою пациентку. Она будет принимать два препарата. Первый «Мифепристон». Это антагонист прогестерона, если говорить медицинским языком. Он блокирует возможность прогестерону, а это очень важный гормон для будущих мам, выполнять свои функции. Матка становится более возбудимой после его приема, начинается отслойка плодных оболочек.

«Мифепристон» изобрели более 30 лет назад. Он показал довольно хороший результат, хотя далеко не 100% эффективность. Но побочные явления были минимальными. Однако нужно было эффективность повышать, и к «Мифепристону», чтобы избежать неприятного последствия медаборта в виде неполной отслойки плодного яйца и его оболочек, добавили еще один препарат. В схему вошел синтетический простагландин. Его принимают через 36-48 часов после «Мифепристона». Хотя у некоторых женщин уже после приема «Мифепристона» происходит выкидыш. Однако второй препарат необходим для того, чтобы матка полностью очистилась. Он взаимосвязан с первым. «Мифепристон», понижая прогестерон, приводит к хорошей «восприимчивости» простагландина. А тот, в свою очередь, быстро запускает процесс изгнания плодного яйца. Большинство женщин рассказывают, что после приема простагландина уже через 15-20 минут, после сильного спазма, замечали отслоившееся плодное яйцо.

Таким образом, с использованием данной схемы, эффективность медикаментозного прерывания беременности возросла до 95 и выше процентов. Врачи из десятков стран переняли опыт данной процедуры и таким образом сохранили здоровье своим пациенткам. Ведь, как мы уже говорили ранее, хирургический аборт всегда намного опаснее в плане осложнений.

Минус в том, что медаборт сроки весома ограниченные имеет. Его делают только до 6 акушерских недель беременности. Что примерно равняется двум неделям задержки менструации. Многие женщины в столь короткие сроки не могут понять, что в положении. Особенно те, у которых менструальный цикл нерегулярный. Интересно, что за рубежом «Мифепристон» и простагландины разрешается использовать и при чуть больших сроках беременности. Но в России так.

«Мифепристон», и другие лекарственные препараты с одноименным действующим веществом, используются для искусственных родов по мед. показаниям, но уже по другой схеме. А также для ускорения подготовки половых путей к родам, подготовки шейки матки к хирургическим манипуляциям (например, к тому же хирургическому аборту). С его помощью консервативно лечат миому матки.

Еще «Мифепристон» хорошо известен как средство экстренной контрацепции. Он свободно продается в аптеках. Вот только дозировка одной таблетки, необходимой, чтобы не допустить беременность, 10 мг. А для прерывания беременности нужно самый минимум 200 мг. А по новым стандартам — 600 мг. Средство экстренной контрацепции — это довольно безопасное, но не совсем безобидное для организма. Намного правильнее принимать препараты для регулярной, плановой контрацепции, чтобы не вызывать гормонального дисбаланса в организме.

Но мы вернемся к вопросу аборта. Препараты для него в аптеках не продаются, они выдаются врачами-гинекологами пациенткам, у которых установлена маточная беременность разрешенного для аборта срока и нет острых воспалительных заболеваний и других противопоказаний к выполнению процедуры. После подписания бумаг о согласии.

К чему готовиться при прерывании беременности по медикаментозной схеме

После приема препаратов может возникнуть сильная тошнота, рвота, слабость. У многих женщин повышается температура тела, и, главное, появляются довольно сильные боли, очень похожие на родовые схватки. Обычно боли после медаборта прекращаются с выходом плодного яйца из матки, но тем не менее доставляют много тревоги. Поэтому, если ваш аборт будет проходить дома, вне клиники, нужно поинтересоваться у врача о обезболивании. Какой препарат, в каком количестве и на каком этапе аборта можно принять.

Бывает, что болит живот после медаборта, в этом случае можно принять анальгетик или спазмолитик. Или любой другой препарат, который вы привыкли принимать при менструальных или иных болях.

Кровотечение после медаборта почти всегда возникает после приема простагландина. И длится до 10-14 дней. Общая кровопотеря при этом сравнима с обильными месячными. Если кровотечение еще более интенсивное или выделения после медаборта сохраняются более 14 дней — это повод заподозрить не прерванную беременность, развивающееся или замершее плодное яйцо или остатки плодных оболочек в матке. В то же время после медаборта сгустки не всегда означают данный факт. Обратить внимание на это следует, если размер сгустков превышает 2 см и их слишком много. Это может свидетельствовать об обильной кровопотере, грозящей железодефицитной анемией.

Чтобы убедиться, что все в порядке, нужно сделать УЗИ матки. И если по его результатам выявлен неполный аборт, тогда придется потерпеть еще вакуум-аспирацию. Иначе грозит острый эндометрит и вплоть до заражения крови.

В то же время некоторые клиники используют несколько другие схемы проведения процедуры. Они практически сразу делают контрольное УЗИ, и если по его результатам матка не полностью очистилась, назначается дополнительно «Окситоцин» или подобного действия препарат. Это в большинстве случаев помогает избежать вакуум-аспирации или инструментального аборта. Вот такие потенциально медаборт осложнения может давать.

Осталось разобраться с менструальным циклом. Когда он восстановится, произойдет овуляция, появится возможность вновь забеременеть и нужно ли к этому событию готовиться? Cекс после медаборта разрешается после полного прекращения кровянистых (в том числе и коричневых) выделений из влагалища. Овуляция может произойти в тот же цикл, поэтому контрацепцию необходимо использовать обязательно. Можете даже не интересоваться когда начинаются месячные после после медаборта обычно, а происходит это через 28-35 дней после искусственно вызванного выкидыша, контрацептивные средства можно и нужно начать использовать сразу. Это могут быть пероральные контрацептивы, внутриматочная спираль, презерватив или спермицид.

Если забеременеть после медаборта получится сразу, можете не беспокоиться, на ребенка принятые препараты не повлияют негативно. К тому времени они полностью выведутся из организма. Но лучше, конечно же, беременность планировать. Как минимум проверить состояние шейки матки и полости, сдать гинекологические мазки, в том числе на инфекции, передающиеся половым путем. Более глубокое обследование, причем не только у гинеколога, но и эндокринолога, уролога, генетика и других специалистов, проводят при бесплодии и наличии какой-либо негативной симптоматики или хронических заболеваний.

Минус в том, что медаборт сроки весома ограниченные имеет. Его делают только до 6 акушерских недель беременности. Что примерно равняется двум неделям задержки менструации. Многие женщины в столь короткие сроки не могут понять, что в положении. Особенно те, у которых менструальный цикл нерегулярный. Интересно, что за рубежом «Мифепристон» и простагландины разрешается использовать и при чуть больших сроках беременности. Но в России так.

Медикаментозный аборт

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Сроки

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

• До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
• С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

• Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
• Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
• Подозрение на внематочную беременность;
• Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
• Гормонально-зависимые опухоли;
• Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
• Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

• 1 визит: консультация и направление на анализы;
• 2 визит: прием препарата;
• 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
• 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

• общий анализ крови и мочи,
• группу и резус крови,
• мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
• обследование на ВИЧ-инфекцию,
• гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

• У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
• У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Третье посещение гинеколога

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

Возможные последствия

• маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
• неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
• инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
• прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

• высокая эффективность метода (95-98%);
• позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
• при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
• медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
• медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
• снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
• психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.

• Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

http://www.probirka.org/biblio/polezno/9210-boli-posle-medikamentoznogo-prerivaniya-beremennosti.htmlhttp://www.neboleem.net/stati-o-detjah/6411-zhivot-posle-aborta.phphttp://www.missfit.ru/woman/medabort/http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/abort/medicamentozniy

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.