Как Колоть Супрастин При Укусе

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Колоть Супрастин При Укусе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Первая помощь после укуса пчелы: что делать в домашних условиях, если насекомое укусило взрослого или ребенка?

Укус пчелы – неприятное, но нередкое явление. Никто не застрахован от нападения этих насекомых – ни взрослые ни дети. Пчелиный яд вовсе не так безобиден для человека, как кажется. При неудачном стечении обстоятельств он может стать причиной гибели пострадавшего. Чтобы этого не допустить, надо уметь оказать первую помощь ужаленному и принять меры для предотвращения негативных последствий проникновения в его организм яда пчелы.

Почему и как жалят пчелы?

Это совершенно не агрессивные насекомые. Они никогда не станут нападать просто так, без причины. Нападение пчелы может быть спровоцировано одним из следующих факторов:

  • Исходящий от человека сильный запах парфюмерии, алкоголя, пряностей.
  • Размахивание руками и ногами, крик, попытка погнаться за насекомым.
  • Нахождение на пасеке вблизи ульев.
  • Откачка пчелиного меда на соседней территории. Если вблизи происходит забор меда, лучше не приближаться к этому месту в течение нескольких дней.
  • Прогулка по траве босиком. Пожилые и раненые особи не в состоянии летать и доживают свои дни на земле. Если случайно наступить на одну из таких пчел, она моментально вонзит жало в стопу.

Жало пчелы

Заостренное на конце пчелиное жало оснащено зазубринами, что затрудняет его извлечение из тела жертвы. Оно располагается в задней области брюшка, являясь его неотъемлемой частью. Примечательно, что таким органом обладают только рабочие особи и матка, у трутней его нет. Когда пчела нападает на человека, она на треть вонзает в кожу жало, впрыскивая яд, который выделяется еще в течение 15–20 минут, и улетает, оставив орудие атаки в теле жертвы.

Эти насекомые способны жалить единожды. Совершив нападение один раз, они через некоторое время погибают, т. к. вместе с жалом лишаются ядовитых желез и части кишечника.

К каким последствиям могут привести укусы пчел?

В месте, куда укусила пчела, наблюдается покраснение и отек, которые спадают за несколько дней. Пострадавший чувствует боль и зуд, у некоторых людей наблюдается аллергия на укус пчелы. Помимо стандартных для аллергической реакции проявлений у укушенного может развиться анафилактический шок и отек Квинке, которые могут привести к летальному исходу.

Что делать, если человека ужалила пчела?

Человеку, пострадавшему от укуса пчелы, требуется неотложная помощь. Правильные действия облегчат состояние укушенного и позволят предупредить возникновение негативных последствий проникновения в его организм пчелиного яда. Особого внимания в этой ситуации требуют маленькие дети, пожилые и склонные к аллергии люди. В чем должна заключаться первая помощь?

После нападения пчелы в области укуса возникает отек. Его образования удастся избежать с помощью аспирина или активированного угля. Необходимо растолочь 1 таблетку, добавить в порошок немного воды, чтобы получилась кашица. Получившуюся массу нанести на зудящую кожу, накрыть чистой салфеткой или бинтом. Через 10–15 минут средство следует удалить.

Как Колоть Супрастин При Укусе

Дорогие друзья, в этой статье мы рассмотрим такое понятие как «Анафилактический шок» у человека, который может быть вызван в организме сильным аллергеном. В следствии чего организм проявляет ряд реакций, опасность которых заключается в очень тяжелых последствиях для здоровья в том числе с возможным летальным исходом. Лучше всего пользоваться правилом, предупрежден значит вооружен. Следуя простым рекомендациям этой статьи и не сложной последующей подготовке, вы сможете защитить себя и своих близких от очень неприятных ситуаций, связанных с укусами змей, ос, пчел и других перепончатокрылых насекомых, которые имеют в своем арсенале такое сильное защитное средство, как яд.

В этой статье мы будет разбирать ситуацию, в которой аллергеном будет являться пчелиный яд. Если Вы начинающий, или опытный пчеловод, а возможно член семьи, или знакомый пчеловода, то вам так или иначе придётся столкнуться с укусами этих насекомых. И если у вас ранее никогда не было сильной реакции на укусы пчел, все может измениться в один прекрасный момент, и вы испытаете на себе очень сильную аллергическую реакцию, которая можем сопровождаться шоком и удушьем.

Если Вам удалось успешно справится с шоком и выправить ситуацию, это не означает что вы решили вопрос полностью, после первого неотложного этапа лечения следует незамедлительно обратится ко врачу для дальнейшей консультации, существуют редкие случаи когда возникновение анафилактического шока происходило через несколько дней после поступления в организм аллергена. Безопасным периодом принято считать 7ми дневной срок после инцидента. Однако в случае повторного попадания раздражающего аллергена в организм ответная реакция, как правило будет еще более выраженной и тяжелой. Следует отметить закономерность, чем меньший отрезок времени проходит с момента укуса (маленьким считается период от 2 до 10 минут) до проявления симптомов анафилактического шока, тем тяжелее будет общая клиническая реакция

Что говорит нам медицина об этом понятии: Анафилактический шок — это быстро развивающаяся реакция организма, вызванная наличием сильного аллергена в организме, в редких случаях шоковое состояние может вызвать непосредственный кожный контакт с раздражителем. Патогенез развития шока основывается на гиперчувствительности на раздражающий возбудитель. Реакция возникает очень быстро, первые проявления обычно возникают в течение 5-15 минут и, если не принять превентивные меры можем вызвать очень тяжелые последствия.

Симптомы анафилактического шока

Первой весточкой, на которую стоит обратить внимание является развитие ярко выраженной реакции в месте укуса, естественно, что при укусе пчелы у любого человека возникает покраснение, но, если размер пятна разрастается все больше и больше, следует насторожиться и пристально следить за дальнейшим развитием событий. Вместе с покраснением возникает сильная острая боль, выраженная отечность и сильный зуд. Через несколько минут возникает резкое падение артериального давления, побочными симптомами может быть головокружение и сильная головная боль, потемнение в глазах.

Самым страшным является проявления аллергический реакции в виде нарушения дыхания у пострадавшего. Яд, поступивший в кровь, вызывает приступы удушья, гортань начинает отекать, дыхание становится хриплым и затрудненным, развивается асфиксия. Кожные покровы начинают бледнеть, пальцы приобретают синюшный оттенок, давление резко падает до опасных значений, наступает коллапс, а мозг испытывает состояние гипоксии, действовать в такой ситуации нужно быстро и четко. Первые меры необходимо принять уже в течение 5 минут после начала симптомов удушья.

Удушье могут сопровождать состояние тревожности и беспокойства, холодные и влажные конечности, затемнение в глазах или полная потеря сознания. Если пострадавший страдает Вегето сосудистой дистонией следует объективно оценивать его состояние, так как может возникнуть ситуация, когда человек занимается самовнушением, однако не имеет выраженной наружной реакции и находится в безопасности. Если проявления ВСД были зафиксированы у пострадавшего прошлом, для личного спокойствия рекомендуем заранее сдать анализ на аллергию на пчелиный яд, чтобы жить спокойно. Сдача анализа не подразумевает внесение аллергена в организм для выявления реакции, такое исследование будет полностью безопасным даже для ребенка.

Читайте также:  Лёгкий насморк и горло сушит на 32 неделе беременности что делать

Неотложные мероприятия при развитии анафилактического шока

Здесь мы рассмотрим 2 ситуации, первая это когда у вас есть под рукой медикаменты или квалифицированная помощь врача и вторую ситуацию, когда вы не можете воспользоваться спасительными препаратами, а также помощью специалиста.
Ситуация, когда есть медикаменты и врач.

Сразу после наступления симптомов шока, необходимо уложить пострадавшего в горизонтальное положение и ввести по очереди:

1. адреналин (эпинефрин) вводится внутривенно, однако в стрессовой ситуации попасть в вену будет крайне проблематично, поэтому допускается подкожное и внутримышечное введение препарата, например, в ягодичную мышцу. Адреналин начинает действовать практически мгновенно, имея короткий период полувыведения

Дозировка

Место укуса, если оно доступно для уколов, обколоть 0,3-0,5 мл 0,1 процентного раствора адреналина. В другой участок ввести еще 0,5 мл 0,1% рас¬твора. Не следует вводить адреналин в одно и тоже место свыше дозировки в 1 мг, так как препарат обладает сосудосужающим эффектом, что может привести к затруднению всасывания лекарства в кровь.

Если вы не можете в спешке рассчитать необходимую дозу адреналина, используйте дробное введение каждые 10-15 минут, разделяя ввод на несколько этапов и участков. Передозировка адреналина опасна организму, так как даже в малых количествах вызывает скачкообразный рост давления. Передозировкой будут являться такие симптомы как тахикардия, учащенное дыхание, подергивания мышц, состояние тремора.

2. Преднизолол/метилпреднизолон/дексаметазон входят в группу глюкокортикоидов. Любой из этих препаратов препарат вводится разово, рекомендованные значения можно на занижать, это может снизить терапевтический эффект. Действие глюкокортикоида в отличии от адреналина наступает позднее и продолжается более длительное время.

Дозировка:

Взрослому человеку: Преднизолол — 3-5 ампул по 30 мг (до 150 мг).
Ребенку: Преднизолол — рассчитать исходя из 2 мг на кг массы тела ребенка

Взрослому человеку: метилпреднизолон — 1 большая ампула (500 мг.)
Ребенку: во врачебной практике это препарат обычно не назначается детям.

Взрослому человеку: дексаметазон — 5 ампул по 20 мг, первоначальная инъекция 40 мг или 2 ампулы, далее через каждые 4 часа.
Ребенку: дексаметазон 3 мг на кг массы тела ребенка

3. Супрастин/Тавегил/Цитиризин
ходят в группу антигистаминных препаратов, которых на рынке великое множество, вы можете выбрать препарат по своим потребностям.

Дозировка:

Можно вводить их внутримышечно, внутри¬венно или принимать в виде таблеток согласно инструкциям, на упаковках препаратов.

4. медицинские шприцы – здесь подойдут любые шприцы для подкожных и внутри мышечных инъекций. В антишоковую аптечку будет не лишним положит флакончик со спиртом, им можно дезинфицировать раны, а также использовать для нейтрализации яда по способу, описанному ниже.

5. В качестве лекарств сателлитов можно иметь в аптечке спиртовую настройку пустырника или календулы они обладают успокаивающим эффектом. Нашатырный спирт будет полезен при обморочном состоянии у пострадавшего, нашатырем также можно протереть место укуса, это снимет зуд и облегчит состояние.

Теперь давайте рассмотрим ситуацию, когда у Вас под рукой нет нужным препаратов, а помощи ждать не откуда. Вариантов для оказания первой помощи у Вас остается не так много:

— Чем раньше вы извлечете жало, тем лучше, яд выделятся из оторванного мешочка из брюшка еще несколько минут, далее постарайтесь выдавить яд из ранки, обычным нажатием. Распространение яда снимает компресс со льдом или холодной водой. Если вы не смогли предотвратить ухудшение состояния и у пострадавшего начался анафилактический шок, у вас есть в среднем до 10ти минут, когда помощь будет своевременна.

— Как не странно звучит, но очень важным подручным средством является спирт, разведенный водой, или обычная водка. Пострадавшему взрослому следует налить 100-200 грамм и насильно заставить выпить, если пострадал ребенок дозу следует снизить вдвое. Спирт разрушает частички яда, попавшие в кровь, нейтрализуя действие на жизненно важные системы. После принятия спирта в течение получаса наступает облегчение состояния и больной может даже заснуть под действием алкоголя.

— В случае крайних мер квалифицированные специалист-хирург осуществляет проколы чуть ниже кадыка, на гортани, делать такое в полевых условиях крайне нежелательно, потому что не умелые руки могут повредить жизненно трахею или пищевод и оставить человека инвалидом. Поэтому только в фильмах дезинфицированный на огне нож, введенный под кадык и повернутый под 90 градусов выглядит спасительным инструментом. На практике этого может оказаться недостаточно, так как прокол может не решить проблемы, потому что для оказания помощи опытные врачи используют специальные иглы с широкими трубками, через которые выполняют трахеостомию.

— Чем раньше вы извлечете жало, тем лучше, яд выделятся из оторванного мешочка из брюшка еще несколько минут, далее постарайтесь выдавить яд из ранки, обычным нажатием. Распространение яда снимает компресс со льдом или холодной водой. Если вы не смогли предотвратить ухудшение состояния и у пострадавшего начался анафилактический шок, у вас есть в среднем до 10ти минут, когда помощь будет своевременна.

Пчелы, осы, слепни и комары: что делать в случае укуса

Что нужно знать об аллергии на яд перепончатокрылых и как спасаться от комаров? На вопросы читателей отвечает врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения аллергологии и иммунотерапии ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России Светлана Михайловна Швец.

– Светлана Михайловна, кто в группе риска по аллергии на яд пчел и ос?

– В основном те, кого часто жалят: пчеловоды и все, кто им помогает, как правило, члены семей. По данным разных авторов, распространенность аллергии среди пчеловодов колеблется в пределах 35–38%, а в целом по популяции – от 0,3% до 3%. В группе риска и те, кто чаще бывает на природе и, соответственно, чаще подвергается ужалению: деревенские жители и дачники, которые работают на приусадебных участках, собирают ягоды, варят варенье. Риск развития аллергии к яду перепончатокрылых также выше при наличии других форм аллергии.

– Есть ли какие-то перекресты между ядом пчелы и осы?

– Они вместе с муравьями принадлежат к отряду перепончатокрылых. Есть небольшое сходство ядов, но пациенты, имеющие аллергию на пчелу, очень редко реагируют на ос, хотя бывают случаи, когда у одного человека наблюдается аллергия и на пчел, и на ос.

– Ребенка четырех лет укусила оса, а реакции нет. Означает ли это, что при следующем укусе тоже не будет реакции?

– Возможны ли при первом укусе пчелы или осы сильные реакции вроде отека Квинке или анафилактического шока?

– Скорее всего, нет. Бывает, что при первом ужалении возникает аллергическая реакция, но чаще аллергия развивается у тех, кто регулярно подвергается ужалениям. Может быть выраженный местный отек при ужалении в лицо или в глаз, который часто путают с отеком Квинке. Но это местная реакция.

– Нетяжелую местную реакцию таблетки могут снять?

– Местная реакция – это отек в месте ужаления. Нормальная реакция – это боль, отек в месте ужаления диаметром несколько сантиметров; через несколько часов симптомы обычно исчезают. Местная аллергическая реакция – это отек более 10 см в диаметре, сохраняющийся более 24 часов. Для уменьшения отека рекомендуется прием антигистаминных препаратов, холодный компресс к месту ужаления, мази с кортикостероидами; возможно назначение кортикостероидов в таблетках. Если речь идет о системный аллергический реакциях, таких как крапивница, боль в животе, удушье, ангионевротический отек, снижение давления, то применяются препараты в ампулах. Терапию должен назначить врач. По рекомендации аллерголога пациенты с риском системных реакций должны иметь при себе набор для оказания неотложной помощи и в случае ужаления уметь самостоятельно сделать себе инъекцию. Важно также быстро удалить жало, если речь идет о пчеле.

Читайте также:  Если Нет Месячных В 16 Лет Что Делать

Но я бы хотела посоветовать всем читателям, прежде чем приобретать какие-либо лекарства, сходить к аллергологу. Они получат грамотную консультацию, им, в частности, расскажут о том, как предотвратить ужаление.

– Каким должен быть порядок введения препаратов при ужалении: сначала супрастин, а если не помогает, то дексаметазон или все сразу?

– Если речь идет о системной реакции на яд пчел или ос, то сначала нужно вводить адреналин. Потом кортикостероид: либо дексаметазон, либо преднизолон. Преднизолон в данной ситуации предпочтительнее, потому что он чуть быстрее начинает действовать. То есть последовательность такая: адреналин, гормон, антигистаминное средство: супрастин или тавегил.

– Первая помощь при укусе насекомых, если нет автоинъектора адреналина?

– Адреналин в ампулах для парентерального введения, внутримышечно; к нему необходимо купить шприц.

– Если укусит оса, нужно ли сразу сделать укол дексаметазона на всякий случай?

– На всякий случай ни преднизолон, ни дексаметазон колоть не нужно. Если в анамнезе нет аллергии на яд перепончатокрылых, а есть другая аллергия, например поллиноз, то при ужалении реакции не будет. Инъекции делают, только если уже были системные реакции.

– Какова дозировка уколов супрастина и дексаметазона для детей разных возрастов?

– Надо проконсультироваться у аллерголога по месту жительства.

– Сильная реакция на укусы комаров, слепней: отекает место укуса, долго не проходит. Если кусает сразу несколько комаров, может сипнуть голос. Принимаем антигистаминные препараты, к месту укуса прикладываем салфетку, смоченную дексаметазоном и супрастином (по ампуле). Так рекомендовала врач. Правильно ли мы поступаем или есть еще какие-то средства от укусов? «Фенистил», «Псило-бальзам» неэффективны.

– Я бы рекомендовала наносить на места укусов кремы или мази комбинированного типа – «Пимафукорт», «Тридерм», в состав которых помимо кортикостероида входят антибактериальные препараты. Дело в том, что укусы комаров часто инфицируются, иногда даже осложняются рожистым воспалением, которое пациенты порой ошибочно принимают за местную аллергическую реакцию. При этом в литературе не описаны случаи инфицирования укусов пчел и ос. Вероятно, их яд обладает дезинфицирующим свойством.

– У сына вот уже в течение двух лет (ему 5,4 года) от каждого укуса комара появляется припухлость. Если комар в глаз укусит – 2 дня глаз открыть невозможно, так сильно отекает! Это на всю жизнь или можно АСИТ провести?

– АСИТ на укусы комаров и слепней у нас в стране не проводится. Среди аллергических реакций на укусы комаров преобладают местные, но встречаются и системные в виде разнообразной сыпи, отеков Квинке, повышения температуры, насморка, зуда глаз, боли в животе, рвоты, диареи. Непереносимость комаров, как правило, проявляется в виде местных зудящих папул, сохраняющихся несколько дней. Если есть реакция на укусы, можно принимать антигистаминные препараты. Но лучше до этого не доводить, а пользоваться средствами, отпугивающими комаров. Впрочем, частые укусы комаров на протяжении длительного времени могут привести к формированию нечувствительности.

– Отеки на мошку. Как бороться?

– Избегать укусов! Можно принимать антигистаминные препараты. Местно – кортикостероиды в комбинации с антибиотиками. И обязательно проконсультироваться с аллергологом.

Подготовила Елена Туева

– Надо проконсультироваться у аллерголога по месту жительства.

Первая помощь при обширной реакции на укус насекомого (пчела/оса)

Грядет сезон дач и агрессивных насекомых. Вот что мне врач посоветовал.
Может кому-то тоже пригодится.
1. раствор адреналина гидрохлорида 1,0 — 5 шт (обколоть место укуса с 2-3 сторон на растоянии 0,5см от очага укуса — 0,5мл адреналина гидрохлорида + 0,5 воды для инъекций (физраствор) в один шприц
2. Дексаметазон р-р для ин. 4 мг/1 мл 5 шт — можно внутримышечно так же возле укуса. 1 укол
3. Раствор супрастина для инъекций 20 мг/1 мл: амп. 5. Колоть внутримышечно (в попу) 1-2 укола.
4. Холод на место укуса.
5. 10 шприцов, ампулы физраствора для инекций 10 шт.

Грядет сезон дач и агрессивных насекомых. Вот что мне врач посоветовал.
Может кому-то тоже пригодится.
1. раствор адреналина гидрохлорида 1,0 — 5 шт (обколоть место укуса с 2-3 сторон на растоянии 0,5см от очага укуса — 0,5мл адреналина гидрохлорида + 0,5 воды для инъекций (физраствор) в один шприц
2. Дексаметазон р-р для ин. 4 мг/1 мл 5 шт — можно внутримышечно так же возле укуса. 1 укол
3. Раствор супрастина для инъекций 20 мг/1 мл: амп. 5. Колоть внутримышечно (в попу) 1-2 укола.
4. Холод на место укуса.
5. 10 шприцов, ампулы физраствора для инекций 10 шт.

В Минздраве рассказали, что делать при укусе осы и пчелы

Как оказать помощь человеку, которого укусила оса или пчела? Минздрав опубликовал специальную памятку, в которой рассказал, что делать при укусах жалящих насекомых – к ним, кроме пчел и ос, относятся также шмели, шершни, оводы.

Специалисты ведомства сообщают, что даже один укус такого насекомого за несколько минут может привести к смерти, если человек страдает аллергией. К летальному исходу несклонного к аллергической реакции человека могут привести 500 укусов, хотя известны случаи со счастливчиками, выжившими даже после 2000.

Медики говорят, что чем меньше времени проходит до развития симптомов, тем хуже прогноз. Обычно реакция возникает в течение нескольких минут (до часа). Может появиться кратковременная боль, краснота вокруг места укуса, зуд, повышение температуры. Покраснение кожи, появление крапивницы, ограниченного отека губ, языка, першение в горле, одышка, колики в животе, понос должны насторожить пострадавшего – это тревожные симптомы. К угрожающим признакам медики относят серовато-голубоватый цвет кожи, судороги, потерю сознания и невозможность дышать из-за отека дыхательных путей. Именно из-за такого отека, когда человек не может дышать, наступает 40-60% смертей. Склонным к аллергии людям медики советуют на всякий случай носить медицинский браслет или ожерелье, где было бы указано об их возможной реакции на укусы. Для них особенно опасны укусы в глаз или рот, а также множественные укусы насекомых. Для других, не страдающих аллергией, опасность представляют укусы в горло – например, если они проглотили попавшее в еду насекомое или вдохнули осу, подлетевшую слишком близко к открытому рту. В таком случае тоже может произойти отек дыхательных путей.

Оказывать первую помощь пострадавшим от жалящих насекомых специалисты Минздрава советуют так.

  1. Осмотрите место укуса и убедитесь, что в коже не осталось жала. Оно может остаться только после укуса пчелы. При необходимости удалите жало, потому что из него в течение 2-3 минут после укуса продолжает выделяться яд. Подденьте жало ногтем или лезвием ножа, ножниц — не сдавливайте пальцами выступающий над кожей конец жала.
  2. Промойте укус водой с мылом или протрите спиртом.
  3. Приложите на 15-20 минут пакет со льдом, чтобы замедлить всасывание яда и уменьшить боль.
  4. Для уменьшения боли и зуда примите анальгетики (парацетамол). Этого, как правило, бывает достаточно.
  5. Место укуса можно смазать мазью или кремом, содержащим кортикостероидные гормоны (гидрокортизон), чтобы снять зуд и отек. При раннем применении устранить местные симптомы могут антигистаминные препараты («Димедрол», «Супрастин», «Кларитин»).
  6. Наблюдайте за состоянием пострадавшего не менее 30 минут, обращая внимание на развитие признаков аллергической реакции. Пострадавшему, склонному к аллергии, можно дать «Преднизолон» или другие антигистаминные препараты. Но врачи предупреждают: антигистаминные препараты в таблетках лучше принимать для профилактики – они действуют слишком медленно, поэтому не могут помочь при угрожающей жизни аллергической реакции. Тяжелым аллергикам может помочь «Адреналин» (без тяжелой аллергической реакции его нельзя вводить при укусах) – препарат действует недолго, поэтому при необходимости его вводят каждые 15 минут, следя за состоянием пациента и возобновляющимися признаками анафилактической реакции.

Как оказать помощь человеку, которого укусила оса или пчела? Минздрав опубликовал специальную памятку, в которой рассказал, что делать при укусах жалящих насекомых – к ним, кроме пчел и ос, относятся также шмели, шершни, оводы.

http://xn--d1ap7d.org/Med-i-zdorove/Anafilakticheskiy-shok-pri-ukusah-nasekomyih-i-pchyol.htmlhttp://allergotop.com/allergoefir/pchely-osy-slepni-i-komary-chto-delat-v-sluchae-ukusahttp://sovet.kidstaff.com.ua/advice-1454673http://azbyka.ru/zdorovie/v-minzdrave-rasskazali-chto-delat-pri-ukuse-osy-i-pchely

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день