Какие Анализы Сдать Женщине 40 Лет

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какие Анализы Сдать Женщине 40 Лет. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе. Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса. Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • свободный тироксин;
  • тиреотропный гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Меняется ли норма гормонов при климаксе?

Да, уровень женских половых гормонов после наступления климакса изменяется. В таблице представлена норма гормонов при климаксе для женщин.

Название Референсные значения Изменение после наступления климакса
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 10,3 — 64,5 мМЕ/мл Повышается
Тироксин свободный (Т3) 9 — 22 пмоль/л Не изменяется
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4 — 4 мкМЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 25,9 – 135,2 мМЕ/мл Повышается
Эстрадиол (Е2) Менее 135 пг/мл Понижается

Почему важно учитывать уровень тиреотропного гормона и тироксина? Гормоны щитовидной железы (тироксин) и гипофиза (тиреотропный гормон) способны оказывать влияние на секрецию женских половых гормонов и участвовать в регуляции работы женской половой системы.

Что и объясняет принципиальную важность дополнительных анализов к определению нормы эстрадиола, ФСГ и лютеинизирующего гормона у женщин в менопаузе.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе изменяется на фоне сокращения секреции эстрадиола.

Правила подготовки к анализу

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

Половой акт исключается за сутки до исследования. Также за три часа до исследования запрещено курить.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Методы лечения, устранения симптомов

Само по себе состояние климакса не требует специальных методов терапии, кроме назначения поддерживающих витаминных комплексов. Но для уменьшения степени выраженности симптомов и вероятности обострения хронических патологий врач может назначить:

  • заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
  • для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
  • для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При необходимости пациентке подбираются препараты для коррекции уровня артериального давления и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Инвитро Сдать Гормоны

Также назначаются специальные поливитамины с фитоэстрогенами.

Профилактика

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности. Отмечено, что «приливы» могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса. Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

Общие сведения о климаксе

Климакс или менопауза – это нормальное физиологическое явление, которое сопровождается необратимым угасанием функций яичников и перестройкой гормонального фона. Средний возраст его наступления от 45 до 55 лет. У женщины прекращается процесс созревания яйцеклеток, соответственно менструация больше не наступает.

После начала климакса, женщина больше не фертильна. Уровень половых гормонов резко сокращается или полностью сводится к нулю.

Следует выделить поэтапное наступление климакса. Начиная с 30 лет, уровень прогестерона и стероидных эстрогенов сокращается по сравнению с более молодым возрастом. Овуляция становится нестабильной, созревает меньшее количество яйцеклеток. Вероятность наступления беременности несколько сокращается.

Выраженность изменений гормонального фона увеличивается к 40 годам. Овуляция и менструация становятся нерегулярными, а также уменьшается обильность менструальных выделений. Известны случаи, когда регулярные месячные у женщины продолжают до момента наступления климакса. Однако подобные случаи являются исключением. Способность женщины к зачатию на этом этапе сведена к минимуму.

К основным признакам скорого наступления климакса относят:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • нарушение терморегуляции;
  • ощущение так называемых «приливов», когда женщина чувствует сильный жар в различных частях тела;
  • повышение потоотделения;
  • снижение сексуальной активности;
  • абдоминальное ожирение (в области живота);
  • уменьшение объёмов молочных желёз;
  • выпадение или истончение волос;
  • недержание мочи;
  • психоэмоциональные отклонения от нормы: повышенная раздражительность и агрессия, резкие перепады настроения, апатия и депрессия, а также нарушение сна.

Искусственный климакс

Наступление климакса может являться следствием влияния внешних факторов. Во время прохождения курса химио- или лучевой терапии, женщина может отмечать у себя первые признаки раннего климакса.

При недостаточности яичников также наблюдается раннее наступление климакса. При этом яичники не перестают выделять гормоны полностью, но синтезируют их в меньшем количестве. Причиной подобного состояния являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет человека начинает вырабатывать защитные иммуноглобулины против собственных клеток и тканей.

Искусственный климакс наступает после хирургического удаления внутренних половых органов по медицинским показаниям.

Почему важно следить за гормональным фоном при климаксе?

Изменения гормонального статуса в сторону естественного снижения половых гормонов могут отразиться на здоровье женщины. При этом наблюдается не только обострение хронических заболеваний, но и манифестация новых патологий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наибольшую опасность представляет тромбоз, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Риск повышается из-за снижения уровня эстрогенов, которые в норме препятствуют накоплению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Согласно статистическим данным именно патологии сердечно-сосудистой системы – это наиболее часта причина смерти.

У дам в этот период наблюдается снижение плотности костей, а значит, вероятность развития остеопороза или переломов высока. Кроме этого, изменяется эластичность тканей и женщину может беспокоить недержание мочи.

Важно следить за тем, чтобы гормоны при климаксе находились в пределах нормы. Ранняя коррекция их отклонения от допустимых значений позволит существенно снизить риск развития вышеперечисленных заболеваний.

Выводы

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
  • гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
  • перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

  • заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
  • для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
  • для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

Обследования, которые надо пройти в 30, 40 и 50 лет: запишись к врачу!

Чтобы быть спокойной за свое здоровье , сохрани себе список обследований , которые нужно делать регулярно!

Cosmo рекомендует

Какие платья все будут носить этой весной: трендовые модели-2020

Покажи своему мастеру: какие оттенки лаков для ногтей сочетать в 2020 году

Да , страшно. Мы вообще не очень-то любим ходить по врачам , потому что эскулапы так и норовят напугать ( «Где ж вы были , милочка?»), наговорить непонятного ( «У вас параскаведекатриафобия!») или просто , чего греха таить , развести на деньги ( приходишь с насморком — направляют к гинекологу , кардиологу , неврологу и гастроэнтерологу).

Читайте также:  Какой В Идеале Должен Быть Фсг При Планирование Беременности

Именно поэтому сохрани себе и поделись с близкими нашим списком обследований. В нем нет ничего лишнего , все просто и понятно. И совсем не страшно!

В 30 лет:

С точки зрения медицины , ты совсем молодая. Поэтому тебе и нужно-то всего ничего: раз в год проходить…

1. Гинекологическое обследование

Включает в себя:

Высыпайся , это полезно: 6 проблем со здоровьем из-за нехватки сна

  • осмотр молочных желез
  • проверку у гинеколога
  • мазок на микрофлору влагалища
  • ПЦР — проверка на различные урогенитальные инфекции

2. Обследование сердечно-сосудистой системы

Включает в себя:

  • измерение давления
  • сдачу крови на холестерин и липиды

3. Дерматологическое обследование

Включает в себя

  • Осмотр всех родинок дерматологом-онкологом с помощью специальной лампы

4. Обследование у офтальмолога

Включает в себя:

  • Визит к офтальмологу и проверку зрения стандартным методом — по таблице

5. Обследование почек

Включает в себя:

6. Обследование эндокринной системы

Включает в себя:

  • анализ крови на гормоны ( ТТГ , Т4 свободный)
  • УЗИ щитовидной железы

7. Обследование у стоматолога

Включает в себя:

  • проверку и лечение кариеса
  • удаление зубного налета и камней

В 40 лет:

Именно в этом возрасте начинают проявляться болезни , которые при отсутствии внимания могут стать хроническими. Задави их в самом зародыше! К обследованиям , которые проходят 30-летние , добавляются:

1. Проверка показателей крови

Включает в себя:

  • Анализ крови на сахар ( раз в год)
  • Анализ крови на холестерин ( раз в год)

2. Полное гинекологическое обследование

Включает в себя:

  • маммографию ( раз в 3 года)
  • проверку у гинеколога ( раз в год)
  • мазок на микрофлору влагалища ( раз в год)
  • ПЦР — проверка на различные урогенитальные инфекции ( раз в год)

В 50 лет

Даже если тебе далеко до этого возраста , расскажи об этом маме , тете или старшей сестре! Помимо всех перечисленных выше проверок , в 50 нужно пройти:

1. Обследование у отоларинголога

Включает в себя:

2. Онкологическое обследование

Включает в себя

  • маммографию ( раз в полгода)
  • анализ крови на онкомаркеры ( раз в год)

3. Обследования опорно-двигательного аппарата

Включает в себя:

  • осмотр ревматолога ( раз в год)
  • рентген костей ( раз в 3 года)

Включает в себя:

Полное лабораторное обследование здоровья женщин после 45

Комплексное лабораторное обследование для оценки здоровья и ранней диагностики распространенных заболеваний женщин в возрасте 45 лет и старше.

Скрининговые (профилактические) анализы для женщин после 45 лет.

Синонимы английские

Women’s Health Checkup after 45;

Female Laboratory Panel after 45.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов, содержащих железо, в течение 72 часов до исследования.
  • Женщинам сбор мочи рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Лабораторная диагностика анемии и уточнение состояния эритропоэза в целом:

Лабораторная диагностика изменений лейкоцитарной формулы и состояние тромбоцитарного гемостаза:

Лабораторная диагностика состояния обмена железа в организме (выявления лабораторных признаков железодефицита):

Лабораторная диагностика белкового обмена:

Лабораторная диагностика пуринового обмена (лабораторная диагностика гиперурикемии/подагры):

Развернутая лабораторная диагностика липидного обмена (развернутая лабораторная диагностика атеросклероза):

Лабораторная диагностика функциональной активности почек и состояния мочевыделительной системы в целом:

Лабораторная диагностика состояния углеводного обмена (в том числе лабораторная диагностика сахарного диабета):

Лабораторная диагностика аутоиммунного тиреоидита (аутоиммунного заболевания щитовидной железы):

Лабораторная диагностика функционального состояния щитовидной железы:

Лабораторная диагностика состояния пуринового обмена (первичная лабораторная диагностика желтухи):

Лабораторная оценка функционального состояния печени:

Лабораторная оценка функционального состояния поджелудочной железы:

Уровень ряда основных маркеров онкологических заболеваний у женщин:

Первичный лабораторный скрининг состояния свертывающей системы крови:

Первичная лабораторная диагностика вирусного гепатита В:

Первичная лабораторная диагностика вирусного гепатита С:

Первичная лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции:

Первичная лабораторная диагностика сифилиса:

Лабораторная диагностика состояния фосфорно-кальциевого обмена (первичная лабораторная диагностика остеопороза):

Лабораторный алгоритм расчёта риска наличия злокачественной опухоли яичника (ROMA):

Для чего используется исследование?

  • Для оценки здоровья и ранней диагностики распространенных заболеваний женщин в возрасте 45 лет и старше.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре пациентки в возрасте 45 лет и старше.

Что означают результаты?

  • Результат анализа оценивают с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных;
  • рекомендуется выполнять повторные ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной и той же лаборатории.

Скрининговые (профилактические) анализы для женщин после 45 лет.

исполнилось 40, какие анализы?

основное : сдается ТТГ+тестостерон+пролактин..по ним дальше смотрит эндокринолог что и как..

но это даже не от возраста зависит ,а от жалоб. нарушения могут быть в любом возрасте.

Поделиться с друзьями

Знаменитости в тренде

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.301
© Eva.ru 2002-2019

Читайте также:  Кошка снова лежит на животе а я беременна
Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies. Понятно

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.301
© Eva.ru 2002-2019

Программа комплексных обследований: женщины до и после 40 лет

Добавлена: 15.10.2015 22:31

Несмотря на то, что большая часть нарушений здоровья актуальна как для мужчин, так и для женщин (заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, сахарный диабет, злокачественные новообразования и т.д.), существуют болезни, которыми женщины страдают чаще, а также те, которые и вовсе характерны исключительно для женщин (нарушения женской репродуктивной системы). То же касается и мужчин. Поэтому программы комплексных обследований, составленные для женщин, по ряду пунктов отличаются от тех, которые подходят мужчинам. Такое разделение позволяет охватить не только общие для всех людей риски, но и характерные для данного пола заболевания.

В общем случае зрелый возраст является негативным фактором, повышающим риск развития множества заболеваний, а некоторые болезни и вовсе возникают почти исключительно после 40-50 лет. Для женщин также актуален неустранимый фактор, связанный с возрастом: менопауза, наступающая в возрасте 45-55 лет (возможно более раннее или позднее наступление под воздействием разных факторов), кроме того, определенные симптомы могут ощущаться уже за несколько лет до наступления менопаузы – в период пременопаузы. Больше всего менопауза воздействует на гормональную и репродуктивную системы организма, может быть причиной развития новых факторов риска (набор лишнего веса). Все это учитывается при планировании комплексных обследований женщин до и после 40 лет.

Стандартное комплексное обследование женщины до 40 лет включает в себя:
• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Офтальмологический осмотр.
• Консультация терапевта.
• Осмотр гинеколога (с забором цитологического мазка).
• Флюорография .
• Прохождение ЭКГ.
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости (репродуктивные органы, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и т.д.), молочных желез.

Стандартное комплексное обследование также может включать в себя и другие исследования, например, гормональные, консультацию эндокринолога.

Программа комплексного обследования, хотя и универсальна по сути, то есть подходит для любой женщины в возрасте до 40 лет, может быть расширена за счет дополнительных анализов и исследований (в случае каких-либо проблем, нарушений или симптомов). Также нельзя забывать об отдельных случаях, когда уместнее будет специфическая программа комплексного обследования, например, при беременности.

Стандартное комплексное обследование женщины после 40 лет включает в себя те же исследования, анализы и консультации, что и до 40 лет, но расширено следующими пунктами:
• Углубленное офтальмологическое обследование с определением внутриглазного давления (из-за повышенного риска развития глаукомы).
• Анализ кала на скрытую кровь (из-за повышенного риска колоректального рака).
• Липидограмма (из-за повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний).
• Определение уровня глюкозы в крови (из-за повышенного риска сахарного диабета ).
• Маммография (из-за повышенного риска рака молочной железы ).

В программу комплексного обследования могут входить также консультации невролога, хирурга, эндокринолога, определение плотности костей — денситометрия (из-за повышенного риска развития остеопороза) и т.д.

Период менопаузы у разных женщин проходит по-разному, и из-за этого вам могут понадобиться специально подобранные дополнительные обследования или более частое прохождение некоторых анализов и исследований. Необходимость таких мер можно обсудить с терапевтом или одним из специалистов, консультация с которым входит в программу комплексного обследования.

Самый эффективный контроль здоровья – активный, то есть подкрепленный мерами профилактики. Важно не только вовремя проходить обследования, но и хранить результаты исследований, анализов (например, с помощью Карты обследований), следить за теми параметрами, которые приближаются к опасным границам, а также вести образ жизни, максимально нивелирующий факторы риска. Это касается и здорового питания, и достаточного уровня двигательной активности (не меньше 150 минут занятий в неделю), и отказа от курения, злоупотребления алкоголем, снижения уровня стресса, поддержания нормального веса, грамотного отдыха и 7-9-часового сна. Если какие-либо из результатов анализов неблагоприятны, но заболевание еще не развилось, проконсультируйтесь с врачом и постарайтесь внести в распорядок своей жизни новые – здоровые – привычки и правила, являющиеся профилактическими. Это может быть всего лишь снижение калорийности рациона, отказ от избыточного сахара, занятия фитнесом или прогулки, но, возможно, именно такой небольшой шаг станет решающим. Своевременная информация о состоянии собственного здоровья в совокупности с принятыми мерами – ваш главный инструмент в борьбе за хорошее самочувствие и высокое качество жизни.

Стандартное комплексное обследование также может включать в себя и другие исследования, например, гормональные, консультацию эндокринолога.

http://www.cosmo.ru/beauty/face/obsledovaniya-kotorye-nado-proyti-v-30-40-i-50-let-zapishis-k-vrachu/http://helix.ru/kb/item/40-496http://eva.ru/beauty/messages-3147401.htmhttp://zdravo.by/article/6063/programma-kompleksnykh-obsledovaniy-zhenshchiny-do-i-posle-40-let

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день