Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какой Стул В 4 Месяца Считается Нормой. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Стул грудничка на грудном вскармливании
Стул ребенка на грудном вскармливании: нормы и патологические отклонения
Внимание молодой мамы должно быть направлено не только на то, как ест и спит новорожденный, но и на то, как он «ходит» в туалет. Важно знать, какой стул у новорожденного при грудном вскармливании является вариантом нормы, а при каких признаках нужно бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к педиатру.
Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений
Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:
- возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
- начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
- следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.
Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов. Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.
Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?
Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.
На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.
- Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?
Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.
- Грудничок опорожняется раз в 4 дня – он недоедает?
Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.
- Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?
Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.
Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении). Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.
Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины
Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:
- очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
- слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
- зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
- черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
- кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.
Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь
Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?
Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное. За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока. В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.
В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.
Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром. Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.
Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:
Гид по стулу младенцев: от рождения до 6 месяцев
Стул новорожденного часто становится причиной тревоги родителей. Покакал много – плохо, покакал мало – тоже нехорошо. Как разобраться во всех оттенках стула младенца, рассказывает врач-педиатр Екатерина Потеряева.
50 оттенков нормального стула
Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.
В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.
С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?
Не страшно, если все впитывается в подгузник
Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким. Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.
Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.
У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).
Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.
Если стул в виде пены, смените тактику кормления
Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.
Стул новорожденного может быть и однородным, и творожистым. Может содержать слизь. Но если нет никаких других признаков и симптомов пищевой аллергии или инфекции, то это тоже вариант нормы.
Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).
10 раз в сутки, каждый день, раз в неделю — это норма
Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.
У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.
Есть младенцы, которые ходят в туалет «по-большому» раз в неделю. Чем ближе ко «дню Х», тем меньше он съедает пищи (при этом ребенок веселый, активный, улыбается после кормления), а после «дня Х», наоборот, ест больше.
Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.
У младенцев на смеси стул всегда примерно одинаковый
Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.
Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).
Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.
На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее.
Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь. Кроме того, младенец редко усваивает смесь в полном объеме, поэтому дети на искусственном вскармливании какают регулярнее (обычно раз в 1-2 дня). Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.
Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.
Стул новорожденного часто становится причиной тревоги родителей. Покакал много – плохо, покакал мало – тоже нехорошо. Как разобраться во всех оттенках стула младенца, рассказывает врач-педиатр Екатерина Потеряева.
Каким должен быть стул (какашки) ребенка на грудном и искусственном вскармливании? (статья содержит фото!)
Автор: 4mam
Дата записи
Тема очень важна. Стул новорожденного – это не просто отправление организмом переработанных веществ наружу, это отражение состояния всего организма.
Стул и здоровье малыша
Первый стул очень важен, он проявляется в первые сутки после родов.
Первые дни жизни
Кал должен быть липким и зеленовато-черного цвета.
Такой стул может сохраняться несколько дней. Постепенно он будет становиться более жидким, а его цвет — желто-зеленым. Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании имеет кислотный запах.
Следующие недели
Детки до месяца могут какать до 4 раз в день. Это связано с новым видом питания для них. Когда малыш делает это, он морщится, прикладывая к этому процессу усилия. Зеленые какашки у грудничка – признак здорового ребенка, не забывайте об этом. Многие мамы думают, что у их чада диарея.
Следующие месяцы
В это время, как правило, новорожденным вводят прикорм. Таким образом, кал у новорожденного приобретает более неприятный запах и в нем могут быть четко видны кусочки овощей. Это не должно вызывать беспокойство. Другое дело если прикорм вызывает запор, это сигнал родителям о том, что данный вид не подходит ребенку.
Детки, которые находятся на искусственном вскармливании, опустошают кишечник реже, чем те, кого кормят материнским молоком. Цвет стула будет светло-желтым или темно-оранжевым, цвет и густота практически не меняются. Это связано с тем, что смеси, в отличие от материнского молока, имеют одинаковый состав. Запах будет явно кислым.
Изучаем ребенка по подгузникам
Содержимое подгузника может рассказать родителям многое о здоровье их чада.
Нормы
Нормы стула, если малыш находится на естественном вскармливании
- У новорожденного жидкий стул желтого цвета кашицеобразной консистенции.
- Имеет кисловатый запах.
- Содержит лейкоциты в виде крови, комочков молока, слизи.
Если малыш находится на искусственном вскармливании.
- Кал светло-желтого или светло-коричневого цвета. Консистенция должна быть пастообразная или твердая.
- Резкий неприятный запах.
- В кале немного слизи.
Пределы
Для детей, пребывающих на естественном вскармливании.
- Если мама съела экзотические фрукты, то зеленые какашки у младенца, вполне нормальное явление, как и незначительное количество слизи.
- Если в кале обнаружены белые крупинки, то это может свидетельствовать о том, что мама перекармливает малыша или у него еще не совершенна пищеварительная система. Если прибавка в весе нормальная и ребенок ведет себя спокойно, то не стоит делать проблему.
Для детей, пребывающих на искусственном вскармливании.
- Если кроху кормят смесями с содержанием железа, то зеленый кал у новорожденного, не является чем-то критичным.
Отклонения
Для детей, пребывающих на естественном вскармливании.
- Мы уже говорили про белые комочки в стуле малыша. Но есть моменты, когда они не считаются нормой, а именно тогда, когда ребенок плохо набирает вес. Это может быть связано с неправильной работой пищеварительной системы и требовать немедленную консультацию врача.
- Нормальный кал ребенка, находящегося на естественном вскармливании, имеет желтый цвет. Но если в нем присутствует кровь, это может говорить о серьезном заболевании.
- Зеленый стул. О нем у нас речь уже шла. Но не всегда такое явление является нормой. Отклонения имеют место если кроха:
- плачет и подтягивает под себя ножки (это могут быть колики);
- у ребенка плохой сон;
- кроха плохо набирает вес.
- Если стул зеленого цвета и имеет ярко выраженный запах гнили, это может свидетельствовать о дисбактериозе.
- Зеленые какашки у грудничка могут указывать на лактозную недостаточность.
Если малыш находится на искусственном вскармливании.
- Если стул карапуза имеет черный цвет, при этом ребенок не принимает железосодержащие добавки, это может говорить о кишечном кровотечении. В таком случае, лучше вызвать врача.
Что делать с запорами?
Есть несколько способов, которые помогут облегчить жизнь малышу.
- Теплая ванна и массаж живота. Опустите ребенка в воду и легкими, слегка похлопывающими движениями помассируйте ему животик за часовой стрелкой. Меняйте этот вид деятельности упражнением «Велосипед». Положите кроху на спинку и возьмите полусогнутые ножки. Делайте ими так, как будто маленький едет на велосипеде.
- Больше жидкости. Сделайте так, чтобы карапуз выпивал больше жидкости. Если ему уже больше двух месяцев, давайте дополнительно 50 – 100 мл. воды 2 раза в день, эту жидкость он должен выпивать помимо того что он пьет когда ему хочется. Если запоры все еще имеют место быть, давайте малышу такое же количество фруктового сока, а именно грушевого, яблочного, виноградного, вишневого.
- Добавляем сахар. Он связывает жидкость в организме. Как правило, его дают вместе с водой, ее еще называют «подслащенная вода».
- Фрукты и овощи. Если ребенок уже кушает твердую пищу, не забывайте включать, в его рацион сливы, персики, шпинат, фасоль.
Стул ребенка – один из основных показателей его здоровья. Именно поэтому маме следует постоянно проверять подгузник и знать нормы нормального стула. В случае каких-либо отклонений незамедлительно обратиться к врачу.
- Теплая ванна и массаж живота. Опустите ребенка в воду и легкими, слегка похлопывающими движениями помассируйте ему животик за часовой стрелкой. Меняйте этот вид деятельности упражнением «Велосипед». Положите кроху на спинку и возьмите полусогнутые ножки. Делайте ими так, как будто маленький едет на велосипеде.
- Больше жидкости. Сделайте так, чтобы карапуз выпивал больше жидкости. Если ему уже больше двух месяцев, давайте дополнительно 50 – 100 мл. воды 2 раза в день, эту жидкость он должен выпивать помимо того что он пьет когда ему хочется. Если запоры все еще имеют место быть, давайте малышу такое же количество фруктового сока, а именно грушевого, яблочного, виноградного, вишневого.
Стул новорожденного при искусственном вскармливании сколько раз, норма
О сбоях в работе детского организма можно узнать по нескольким признакам, один из них цвет и консистенция кала. Каким должен быть нормальный стул новорожденного при искусственном вскармливании, как распознать заболевания, какие принять меры.
Определяем нормальный стул
Из-за разницы в питании отличается кал грудничка и искусственника. Определить норму и отклонения от неё помогает цвет стула, его консистенция, запах и то, как часто малыш ходит по большому.
Цвет зависит от выбранного питания.
Если он темно-желтый или темно-оранжевый – это норма.Небольшие белые крупинки тоже не должны пугать. Новорожденный не сразу может усвоить всю пищу. Через некоторое время эти включения исчезнут.
Если же кал малыша с белыми комочками, похожими на творог, пора уменьшить порции пищи. Это признак переедания, который сопровождается разжижжением кала.
На проблемы с печенью указывает ярко-оранжевый или яркой желтый оттенок. Тут не обойдись без помощи педиатра.
Зеленый кал у новорожденных старше 7 дней бывает при дисбактериозе и других заболеваниях.
Темные оттенки также указывают на какие-то нарушения в работе детского организма.
Если в кале присутствует кровь, возможно сухой кал поцарапал прямую кишку.
Также это может быть признаком некоторых заболеваний. В любом случае обратитесь с такой проблемой к педиатру.
Консистенция. До появления прикорма нормальный стул имеет консистенцию каши. Слишком твердый или жидкий стул – повод для родителей пересмотреть питание и допаивание чада.
Чем тверже каловые массы, тем некомфортнее ребенку. К тому же затвердение может спровоцировать запор.При жидком кале обычно изменяется цвет, запах и количество раз опорожнения кишечника.
Это сигнализирует о кишечных инфекциях или непереносимости выбранной смеси.
Запах каловых масс при искусственном вскармливании сильнее, чем при грудном. Встревожиться стоит, если появляется запах гнили.
Если при этом при опорожнении присутствует пена, необходимо сдать анализ. Это признак кишечной инфекции.
Сколько раз бывает стул у искусственника. В первые недели нормой считается опорожнение до 6 раз. В дальнейшем — один раз в сутки.
Понос
Понос – это очень жидкий стул, имеющий кислый запах. Такая проблема характернее для грудничков, но случается и при искусственном вскармливании.
Часто сопровождается вздутием живота и увеличением частоты стула. Также может появиться раздражение на детской попке, так как такой кал отличается высокой кислотностью.
Понос бывает при дисбактериозе, кишечных инфекциях, покупке новой смеси, появлении зубов, раннем введении прикорма, отторжении различных продуктов.
Дисбактериоз.
Может появиться после лечения антибиотиками. Если ребенку назначили такие препараты лучше сразу принимать вместе с ними пребиотики или пробиотики.
Они помогут сохранить баланс в микрофлоре кишечника.
Кишечная инфекция.
Появляется из-за отравления или недостаточной гигиены. Ей сопутствуют высокая температура и рвота. Кал может быть со слизью или кровяными вкраплениями.
Незамедлительно запишитесь на прием к специалисту. Ребенку необходимо будет принимать антибактериальные препараты.
Ранний прикорм.
Часто поносом сопровождается введение прикорма до 5 месяцев. Организм малыша оказывается не готов к усваиванию новых продуктов. Если понос появился при своевременном прикорме, значит, продукт не подошел крохе.
Именно поэтому нужно вводить новые блюда постепенно и следить за реакцией несколько дней. Это поможет сразу вычислить неподошедшее блюдо и исключить его на время.
Смена смеси.
Не стоит пробовать новую смесь, если прежняя подходила малышу. Дополнительная нагрузка на организм при адаптации может привести к поносу.
Прорезывание зубов.
Все силы организма отданы этому процессу. Ребенок становится практически беззащитным перед инфекциями. Так первые зубы нередко сопровождаются поносом.
Заболевания.
Понос нередко указывает на различные болезни, проблемы с эндокринной системой, аппендицитом и другие. Лучше всегда консультироваться с врачом, чтобы он определил точную причину и назначил лечение.
Чтобы помочь крохе, родители должны принять меры:
- Не допускайте обезвоживания организма. Его признаки: вялость, сонливость, сухая кожа, запавший родничок, потемневшая моча. Давайте ребенку пить каждые 20 минут, использовать Регидрон (предназначен для восстановления жидкости).
- Не занимайтесь самолечением. Лекарства ребенку, особенно новорожденному, должен прописывать только врач.
- Уберите из прикорма все сомнительные продукты.
- Пока ребенок не выздоровеет, готовьте питание более жидким.
Запор
Это часто возникающая проблема малышей при искусственном вскармливании. Если стул бывает реже одного раза в день, но нет болезненных ощущений и кал мягкий, значит все в порядке.
Запор можно определить по болезненным ощущениям, твердому животику и плотному калу.
Возникает запор по нескольким причинам:
Неподходящая смесь. Даже хорошие смеси могут не подойти ребенку. Если сменив питание, удалось избавиться от запоров, значит, причина была именно в нем.
Для детей, часто страдающих от запоров, лучше использовать составы, содержащие пробиотики или кисломолочные смеси.
Срок годности питания. Затруднение дефекации может появиться из-за просроченного продукта. Будьте внимательны при покупке.
Лучше не брать смеси, у которых скоро закончится срок годности, не говоря уже о просроченных.
Консистенция смеси. Возможно, указанные на упаковке нормы не подходят малышу. Сделайте пищу более жидкой.
Появление прикорма. Причина в плотности и более высокой калорийности новых блюд. Если после пробы определенных продуктов у малыша появился запор, исключите их на некоторое время.
Среди продуктов группы риска: бананы, рис, коровье молоко.
Недоедание. Как ни странно, это тоже может стать причиной запора. Когда ребенок не насыщается, кал образуется в недостаточном количестве. В таком случае он слишком уплотняется, находясь в кишечнике, и опорожнение затрудняется.
Проблему можно решить, увеличив порции. Также стоит проверить отверстие на соске бутылочки. Если оно слишком маленькое, крохе может быть трудно добыть из него пищу.
Устав, он перестает кушать, даже не насытившись.
Недостаток жидкости. Не забывайте предлагать ребенку воду в перерывах между кормлениями. Когда новорожденный подрастет, можно разнообразить допаивание чаем, соком, компотом.
Особенно важно предлагать дополнительную влагу в жару или в душном помещении. Иначе обезвоживание непременно вызовет запор.
Стрессовые ситуации. Кроха чутко реагирует на все происходящее. Когда он испытывает стресс от расставания с мамой или нахождения в новой обстановке без близких людей, может появиться запор.
Физиологические причины. Запоры возникают у малышей с аномальным строением заднего прохода или прямой кишки. Такие случаи должен определить и подсказать решение врач.
Что делать родителям
Помочь ребенку можно несколькими способами:
- Хороши активные игры и гимнастика. Новорожденного нужно класть на животик перед приемом пищи. Также поможет разминка – проделайте ножками ребенка движения как при катании на велосипеде. Делайте массаж живота, гладя рукой по часовой стрелке.
- Увеличьте количество жидкости. В зависимости от возраста используйте воду, чай из фенхеля, компот, сок.
- Пюре из чернослива очень действенно при проблеме запоров.
- Купайте кроху в теплой ванне. Она расслабляет организм.
- Используйте глицериновые свечи.
Если стула нет больше 3 дней, необходимо обратиться к врачу. Он проверит наличие аномалий и выпишет необходимое лекарство. Это могут быть слабительные или клизма.
Зеленый стул
Если ребенок старше недельного возраста, такой кал — признак какого-то заболевания. Рассмотрим подробнее разновидности и причины возникновения:
Самой безобидной причиной зеленого кала становится большое количество железа в питании. Если нет других тревожных признаков, малыш бодр и весел, не стоит беспокоиться.
Зеленый цвет, пенистость и кислый запах свидетельствуют о лактозной неусваиваемости или стафилококковом энтероколите. Необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.
Если у ребенка повышена температура, рвота и зеленый понос, виной всему ротавирусная инфекция.
О проблемах в работе пищеварительной системы свидетельствует зеленый кал со следами загустевшей крови.
Дисбактериоз проявляется зеленым стулом со слизью, болями в животе, капризами, реакцией на коже.
Зеленый оттенок, наличие слизи и непереваренных фрагментов пищи говорят о несформировавшейся пищеварительной системе. Если эти признаки появились после ввода новых продуктов, лучше отложить прикорм.
Какие меры принять
- В любом случае лучше сдать анализ. Он точно укажет на причину зеленого стула.
- Измените частоту кормлений. Предлагайте пищу чаще, но меньшими порциями. Это поможет пищеварительной системе лучше справляться со своей работой.
Избавиться от тревоги или, напротив, скорее обратиться к врачу поможет внимательное изучение стула ребенка. По цвету, консистенции, запаху и частоте опорожнения можно многое узнать о работе пищеварительной системы новорожденного.
Отклонения могут быть вызваны особенностями организма или серьезными заболеваниями. Во всех сомнительных случаях лучше сдавать анализы.
Родители не должны заниматься самолечением ребенка, но могут помочь ему в определенных случаях. Немалую роль играет профилактика.
Внимательное отношение к питанию и допаиванию ребенка, к его личной гигиене помогут избежать многих проблем.
Понос – это очень жидкий стул, имеющий кислый запах. Такая проблема характернее для грудничков, но случается и при искусственном вскармливании.
Стул младенца: «дневник наблюдений»
Какие молодые родители не разглядывают с трепетом содержимое детского подгузника? Действительно ли «это» способно ответить на многие вопросы о здоровье крохи, которые беспокоят родителей? Давайте разберемся.
Какие молодые родители не разглядывают с трепетом содержимое детского подгузника? Действительно ли «это» способно ответить на многие вопросы о здоровье крохи, которые беспокоят родителей? Давайте разберемся.
Что считать нормой?
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за долгие девять месяцев внутриутробного развития. Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи.
После того как весь накопившийся объем мекония покинет кишечник, у малютки может не быть стула до тех пор, пока у мамы не прибудет много молока, так как молозиво, которым питается кроха в первые дни, усваивается практически полностью. Иногда стул есть, но в малом количестве и имеет зеленый цвет. Это является нормой, такой стул называется переходным.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором.
Вышеописанное — это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. О чем способны рассказать они?
«Неправильный» цвет
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного — с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
- недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
- преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
- воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы. Еще одной причиной воспаления слизистой является нарушение нормальной микрофлоры кишечника. В этом случае воспаление обусловлено агрессивным воздействием на слизистую патогенных микробов.
Разумеется, прием антибиотиков малышом или мамой значительно увеличивает риск развития кишечного дисбиоза (нарушение нормальной микрофлоры). Случается также, что в материнском молоке имеет место рост болезнетворных микроорганизмов, которые нарушают рост нормальной микрофлоры в кишечнике крохи.
Как помочь малышу?
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм — сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами — дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул — при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной.
И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами — в том случае, если в молоке нет болезнетворных микроорганизмов.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Диета. Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету . Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования — копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору .
Обследования. Первый анализ кала новорожденного покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
Число нормальных микроорганизмов — бифидо- и лактобактерий — может отражать реальную картину кишечной флоры только в том случае, если анализу был подвергнут свежий кал — не позже чем через 2 часа после дефекации. Это вызывает определенные трудности для родителей, ведь им придется после дефекации ребенка мчаться в соответствующую лабораторию. Если же кал сдан в более поздние сроки, число нормальных микроорганизмов непоказательно , и обращать внимание стоит только на число патогенных микробов.
Если в кале выявляется рост патогенного стафилококка (золотистого или гемолитического), проводится посев материнского молока, так как именно эти микробы могут жить в млечных протоках и попадать в молоко.
Лечение. При выявлении роста патогенных микробов в молоке обязательно определяется их чувствительность к тем или иным антибиотикам, т.е. какие антибактериальные препараты будут наиболее эффективны для устранения этих микробов, и проводится соответствующее лечение мамы (иногда на этот период следует прекратить грудное вскармливание), Как правило, после выздоровления мамы проходят проблемы и у малыша, что можно подтвердить при помощи повторной сдачи анализа кала на флору. Повторные исследования следует проводить через две-три недели после окончания курса антибактериальной терапии у матери.
Для лечения серьезного кишечного дисбиоза — нарушения нормальной микрофлоры — применяют, как правило, фаги (препараты специальных вирусов, уничтожающих определенный вид патогенных микроорганизмов и не влияющих на флору в целом) и препараты для восстановления нормальной микрофлоры.
Наличие «белых комочков»
Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, словно к нему примешали домашнего творога. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах.
Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.
Лактазная недостаточность
В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Наиболее часто встречается непереваривание лактозы — молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого — значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы.
Запоры при естественном вскармливании
Когда можно говорить о том, что у малыша запор? Помимо отсутствия стула более суток (кроме оговоренных случаев полного переваривания молока), к запорам можно отнести состояния, не позволяющие малышу самостоятельно опорожнить кишечник или значительно затрудняющие опорожнение.
Как правило, при грудном вскармливании единственной причиной запоров бывает спазм анального сфинктера и — реже — неправильная диета мамы. Поскольку в этом случае затруднено не только опорожнение кишечника, но и отхождение газов, такие малютки мучаются выраженными коликами. Причем, стул может быть и жидким, но редким.
Основными причинами подобного состояния бывают лактазная недостаточность и родовые травмы с последующим неблагополучием со стороны нервной системы, вызывающие изменение тонуса не только скелетной мускулатуры, но и мышц сфинктеров. В этом случае стул можно спровоцировать постановкой газоотводной трубочки, то есть аккуратной стимуляцией ануса. (Берем трубочку самого маленького диаметра, смазываем наконечник вазелином и вводим в анальное отверстие на глубину до 1,5-2 см. Положение ребенка — на спине или на боку.) Лечение, назначенное неврологом по поводу изменения мышечного тонуса и других неврологических заболеваний, часто способно со временем улучшить или вовсе нормализовать ситуацию. Попытки же применить слабительные средства зачастую не дают нужного эффекта.
Если вы кормите малыша грудью и наблюдаете у него трудности с опорожнением кишечника, в первую очередь обратите внимание на собственный рацион. С помощью определенных продуктов (чернослив, курага, персики, отварная свекла, свежий кефир) вы можете попробовать повлиять на стул крохи. Если этого недостаточно, можно предлагать малютке отвар и пюре из чернослива, но лучше все же подождать с этим хотя бы до 4-месячного возраста, так как до 6 месяцев (в крайнем случае — до 4) детям вводить фруктово-овощные прикормы и соки нецелесообразно.
Запоры при искусственном вскармливании
При искусственном вскармливании запоры случаются, к сожалению, намного чаще, поскольку переваривание молочных смесей представляет трудность для незрелой пищеварительной системы новорожденных и грудничков. В первую очередь, можно посоветовать примерно половину объема суточного питания заменить кисломолочной смесью (это возможно после 3-недельного возраста, когда организм ребенка будет способен переварить кисломолочные смеси), чаще всего этого бывает достаточно.
Во всех остальных случаях запора, как при искусственном, так и при естественном вскармливании, вы можете использовать (разумеется, только после консультации с наблюдающим малыша доктором!) СВЕЧИ С ГЛИЦЕРИНОМ (доза в первом полугодии жизни составляет 1/4-1/2 свечи), микроклизмы МИКРОЛАКС, ДЮФАЛАК. Как правило, ситуация разрешается после введения овощного прикорма в рацион малыша, однако прикорм лучше не вводить ранее 6 месяцев.
Стул и ведение прикорма
Когда ребенок подрастет, появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление.
Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Целиакия
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена — целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого — значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы.
http://deti.mail.ru/article/gid-po-stulu-novorozhdennyh/http://4mam.club/blog/kakim-dolzhen-byt-stul-kakashki-rebenka-na-grudnom-i-iskusstvennom-vskarmlivanii-statya-soderzhit-foto.htmlhttp://pitaniedeti.ru/pitanie-do-3-let/zdorove-malysha/koliki-stul-rebenka/stul-novorozhdennogo-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.htmlhttp://www.ourbaby.ru/article/Stul-mladenca-dnevnik-nablyudenij/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.