Какую Таблетку Дают Для Стимуляции Родов В Роддоме

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какую Таблетку Дают Для Стимуляции Родов В Роддоме. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Ускорение родов: какие средства используются для этого?

Ускорение родов: какие средства используются для этого?

Если беременность уже заканчивается, но роды все еще не начались, то в таком случае есть острая потребность в стимулировании родовой деятельности. Как она осуществляется? Существуют специальные процедуры, а также препараты, которые помогают ускорить роды. В данной статье мы рассмотрим их.

Почему требуется ускорять родовую деятельность?

Стимуляция родов требуется тогда, когда женщина не способна сама родить из-за присутствия некоторых осложнений: крупный вес плода, ожирение матери, серьезные болезни, отслоение плаценты, раннее излитие вод и т.д.

В обязательном порядке стимуляция осуществляется во время отслаивания плаценты. В этом случае плод может погибнуть, а потому врачи делают стимуляцию. Также это делают, если имеет место переношенная беременность. Малое количество схваток, их непостоянство, остановка – все это говорит о том, что требуется стимулировать роды. Многоводие или крупный плод – тоже причины назначить искусственную стимуляцию, ведь в этом случае протекание родов может быть очень длительным. В таком случае ребенок может испытать гипоксию, а потому необходимо снизить подобный риск.

Стимуляция с использованием препаратов

В ходе родов врачи смотрят, как идет сам процесс: проверяют живот женщины, изучают частоту схваток, их количество, насколько они длительные и т.д. Ориентируются в этом процессе на шейку матки. Если она раскрылась лишь наполовину, после чего остановилась, то в таком случае выполняют стимуляцию родов.

Стимулирование родов делается при помощи следующих препаратов:

  • Окситоцин
  • Простагландин
  • Мифепристон
  • Амниотомия.

Стимулирование родов с помощью окситоцина

Препараты на базе окситоцина используют для созревания и раскрытия шейки матки. Они помогают стимулировать роды. Окситоцин вводится внутривенно. Он применяется также для активации лактации и для остановки кровотечений после родов.

Имеются определенные противопоказания, когда не стоит применять окситоцин. В частности, нельзя его назначать, если у женщины узость таза или имеются проблемы с расположением плода. Побочные эффекты окситоцина также существуют – сюда относятся сильные спазмы шейки матки, нарушение кровообращения, появление спонтанных кровотечений и т.д. Важно всегда соблюдать рекомендации врачей и правильно устанавливать дозировку этого препарата.

Стимулирование родов с помощью простагландина

Для стимуляции родовой деятельности также используются и простагландины. Они применяются в том случае, если шейка матки не раскрывается вовремя. В норме эти вещества имеются в околоплодных водах, а также в малых количествах они присутствуют в тканях.

Самое безопасное средство стимуляции родов – это гели или свечи. Такие препараты самые щадящие. Гели с простагландином позволяют нормализовать гормональный фон, подготовить шейку матки к эффективному раскрытию во время родов. Гель вводится в организм женщины, и через 4 часа у нее усиливается родовая активность.

Гель вводят вагинально с помощью шприца. Ввод осуществляется в заднюю стенку влагалища. Затем женщина должна будет пробыть в лежачем положении некоторое время, чтобы гель не вытек обратно. Если гель попадет прямо в шейку матки, то в таком случае может быть риск чрезмерной стимуляции родов.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Когда эффекта нет в течение 6 часов, врачи производят повторное введение геля. Объем геля не превышает 3 мл.

При этом гель тоже имеет некоторые противопоказания. В частности, стоит назвать предлежание плода, наличие узкого таза, а также аспектов, когда делают кесарево сечение.

Стимулирование родов с помощью амниотомии

Один из популярных методов ускорения родов – амниотомия. Суть процедуры в том, что плодный пузырь прокалывают при помощи стерильного крючка. Процедура продолжается всего пару минут, она безболезненна. Как только врач осуществит прокол, нажим головки малыша на матку увеличится, и вследствие этого шейка матки будет раскрываться, после чего произойдет родоразрешение.

Амниотомия не имеет каких-то специальных противопоказаний, потому используется повсеместно во время проблем с родовым процессом.

Стимуляция с помощью таблеток

В некоторых ситуациях используется стимуляция с применением таблеток. Обычно в списке препаратов значатся мифепристон, миропристон и пенкрофтон. Они помогают прервать беременность, если использовать их на начальных стадиях, но на поздних сроках они помогают стимулировать роды. Назначает такие таблетки врач. Он оценивает состояние роженицы, изучает и анализирует ситуацию, после чего уже предлагает соответствующие таблетки.

Осмотр роженицы перед назначением лекарств включает в себя анализ количества схваток и их силы, продолжительности, этап раскрытия шейки матки и т.д. Лишь после всего этого могут назначаться препараты. Конечно, идеальные роды – это естественные роды, когда не требуется стороннее вмешательство, но, увы, так бывает не всегда.

Мифепристон, к примеру, помогает усилить маточные сокращения, в результате чего шейка матки раскрывается и плод выводится наружу. Аналогичным образом действуют и два других препарата, описанных выше.

Искусственная родовая стимуляция осуществляется лишь при сильной необходимости под контролем врача. Обычно искусственные роды болезненные. Схватки во время таких родов могут быть чрезвычайно сильными, что нередко ведет к тому, что ребенок испытывает недостаток кислорода. Врач анализирует ситуацию и сам принимает решение, требуется ли такой подход.

Стимуляция естественными способами

Стимуляция родов может иметь и естественный аспект. Она требуется, когда нужно подготовить шейку матки к раскрытию или во время переношенной беременности. Далеко не всегда та дата, которую установил врач, является точной. Это лишь ориентировочное значение. Зачастую разница с исходной датой составляет плюс-минус 10 дней. Когда начинаются предвестники родов, можно уже осуществлять естественную стимуляцию.

Процедуры естественной стимуляции абсолютно безвредны для малыша. Они помогают ускорить процесс родов.

Естественные способы стимуляции родов – воздействие на соски. Это помогает выработать окситоцин, который помогает усилить сокращения матки. Достаточно каждый день проводить массаж сосков по 5-10 минут.

Также действенный метод – легкий спорт или прогулки на улице. Но тут важно не превышать норм, иначе может быть уже и вред. Для очистки кишечника можно использовать пищу, включающую в себя клетчатку. Это помогает также вызвать сокращения матки.

Также методы стимуляции используются и в самих схватках. Для этого нужно проводить массаж поясницы. Такой массаж помогает снизить боль и увеличить продолжительность и частоту схваток.

Раскрытие шейки матки может быть усилено при помощи ходьбы. Как только появились схватки, нужно начать двигаться. Если женщина находится в лежачем виде, это может быть только хуже – процесс родов затормозится.

Важно также придерживаться правильного дыхания – глубокого и размеренного. Оно напрямую влияет на схватки и на их частоту.

Стоит ли употреблять алкоголь?

Существует мнение, что если выпить немного алкоголя, это поможет расслабить организм женщины и ускорить роды. В частности, имеются исследования, показывающие, что красное вино способно приблизить схватки. Но врачи обычно против таких методик и подходов, поскольку они являются экспериментальными.

В ходе родов врачи смотрят, как идет сам процесс: проверяют живот женщины, изучают частоту схваток, их количество, насколько они длительные и т.д. Ориентируются в этом процессе на шейку матки. Если она раскрылась лишь наполовину, после чего остановилась, то в таком случае выполняют стимуляцию родов.

Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы

Роды – логическое завершение беременности. Процесс родов проходит три этапа: первый – это сокращение и расширение в шейке матки, второй – изгнание плода (появление младенца на свет), третий – изгнание плаценты. Сроки естественных родов приходятся на 38-42 неделю беременности. Если в обозначенный период позывы к родам отсутствуют, малыш не рвется наружу, то врачи-гинекологи предлагают роженице простимулировать родовую деятельность. Показаниями для этого являются:

заблаговременная отслойка плаценты;

отхождение околоплодных вод раньше срока в сочетании с отсутствием схваток более десяти часов;

ухудшение состояния ребенка.

Существует несколько основных способов стимуляции родовой деятельности. Стоит сразу же отметить, что все приведенные ниже способы делаются строго по медицинским показаниям. Итак, первый способ – амниотомия, то есть искусственное вскрытие плодного пузыря. Применяют при этом пластиковую иглу, ею проделывают отверстие в амниотической сумке. Второй способ – стимуляция созревания шейки матки при помощи содержащих простагландины свечей (или геля), вводимых во влагалище. Применяемые препараты сокращают матку. Третий способ – введение окситоцина внутривенно с постепенным увеличением дозы или же его искусственного заменителя – питоцина. Четвертый способ – таблетки, содержащие в своем составе гормоны, способствующие ускоренному развитию роддеятельности и раскрытию шейки матки, и антигестогены. Последние применяются в медикаментозных абортах.

При отсутствии следующих противопоказаний у будущей мамыприбегают к стимуляции родовой деятельности:

боковое, или поперечное положение плода;

высокое артериальное давление;

уменьшение питания плода через пуповину;

перебои в работе сердца у ребенка;

риск закупорки дыхательных путей при вдыхании мекония.

Самым популярным современным средством стимуляции являются таблетки. Препарат «Мифепристон» – синтетическое стероидное антигестагенное средство. Его также используют в качестве быстрой контрацепции и для прерывания беременности на раннем сроке. То есть при попадании в организм препарат влияет на изгнание плодного яйца из полости матки. Если у женщины это вторая беременность, а при первых родах было сделано кесарево сечение, то данный вид стимуляции противопоказан. Также он под запретом для астматиков, диабетиков и тех, у кого присутствует печеночная и надпочечная недостаточность, обнаружены нарушения свертываемости крови.

Для стимуляции родовой деятельности назначается 200 миллиграмм препарата. Спустя сутки при необходимости повторяют дозу. Беременные женщины, как правило, к подобному методу относятся с большим недоверием, опасаются за состояние ребенка, боятся последствий. Есть те, кто поддерживает таблеточную стимуляцию, утверждая, что оно исключает возможные угрозы для матери и ребенка. Но немало людей и с противоположным мнением, считающих, что причиной серьезных осложнений послужил прием лекарственных препаратов.

Читайте также:  Есть Небольшие Выделение На Шве Кесарева Сечения

«Мифепристон» часто применяют вместе с «Мизопростолом». Изначально таблетки «Мизопростол» применялись для лечения желудочных заболеваний. Для стимуляции родовой деятельности этот препарат не назначают, только совместно с «Мифепристоном». Дозировка описываемых препаратов – по 1 таблетке того и другого одновременно. Спустя 24 часа допускается принять еще по 1 таблетке. Действие лекарства зависит от индивидуальных особенностей роженицы и составляет от 48 до 72 часов.

Есть еще один препарат, вызывающий родовую деятельность. Речь идет о «Миропристоне». Его аналогом является «Пенкрофтон». Оба вида таблеток применяются при внематочной беременности. Они противопоказаны при миоме матки; если женщина курит; при анемии; нарушении гемостаза; остром воспалении половой системы; недостаточности функции надпочечников; порфирии (данное заболевание приводит к появлению дерматозов); непереносимости к компонентам препарата.

Возможные осложнения после приема «Мифепристона»

Во время схваток роженица начинает испытывать сильнейшую боль. Врачи назначают эпидуральную анестезию. Именно обезболивание может негативно сказаться в дальнейшем на здоровье мамы. Например, если беременная гипотоник, что после анестезии велика вероятность, что сильно упадет давление.

Выпадение петли пуповины.

Риск отслойки плаценты.

Гипоксия головного мозга плода при безрезультатной стимуляции.

Нарушения в работе почек матери.

Отзывы

Вообще, официально считается, что доза «Мифепристона» в 200 мг не токсична для плода. Это подтверждено многолетним опытом практикующих врачей и многочисленными отзывами рожениц.

Однако немало и тех, кто опасается принимать таблетки, которые используют при медикаментозных абортах. Страх и недоверие таких женщин вполне оправданы – они боятся нанести вред ребенку.

Судя по многочисленным отзывав на форумах на тему беременности, есть женщины, которые высоко оценили воздействие таблеток. Они пишут, что препарат воздействует уже через 6-7 часов вместо 24-х, то есть вторую таблетку принимать не приходится. Однако много женщин с противоположным мнением. Они утверждают, что препарат абсолютно не помог. В результате им сделали кесарево сечение. Таким образом, отталкиваясь от собственного негативного опыта, женщины не рекомендуют соглашаться на искусственную стимуляцию родовой деятельности посредством таблеток.
Светлана, 31 год, город Москва: «Приняла 1 таблетку, спустя семь часов начались сильные, очень болезненные схватки. Через пару часов родила. Все прошло нормально».

Лиля, 25 лет, Александровск-Сахалинский, остров Сахалин: «Назначили «Мифепристон». Выпила таблетку, через сутки – еще одну. Схватки начались через четыре часа».

Наталья, 28 лет, город Тула: «Со сроком 39 недель привезли в роддом – отошли воды. Мне предложили сделать стимуляцию, но из-за того, что таблетки применяются для медикаментозных абортов, отказалась! Шейка матки у меня была незрелая, сделали кесарево сечение».

Софья, 29 лет, город Уфа, Республика Башкортостан: «Согласилась на стимуляцию, через 18 часов родила здоровую девочку. Всем легких родов!»
Вероника, 34 года, город Майкоп, Республика Адыгея: «Мне ставили капельницу с окситацином, таблетки не предлагали. Я бы и не стала такую гадость пить».

Марьям, 52 года, город Белебей, Республика Башкортостан: «Таблетки «Мифепристон» — наиболее щадящий вид стимуляции, чем окситоцин. С ним дочь рожала, это было похоже на ад».

Яна, 30 лет, город Комсомольск-на-Амуре, Хабаровский край: “Волшебная” таблетка, даже две таблетки, не помогла. Срок был 41 неделя. Прокололи пузырь. Шейка была готова».

Елена, 27 лет, город Санкт-Петербург: «Родила сама. В палате со мной лежали две женщины. Обеим назначили стимуляцию. Одной – не подействовало вообще. Вторая – после приема первой таблетки вскоре ушла рожать».

Мария, 31 год, город Красногорск, Московская область: «Через несколько часов после приема первой таблетки начались слабенькие схватки. Прокололи пузырь, и пошел процесс».

Елизавета, 34 года, город Краснодар: «В роддоме, в котором лежала, 80 процентам рожениц стимулировали роды разными способами. Мне предложили таблетку «Мифепристона». Согласилась нехотя. Схватки пришли через 8 часов очень болезненные. Родила через три часа».

Заключение

Искусственное вмешательство в естественный процесс всегда небезопасно. Однако при отсутствии противопоказаний описываемый метод может быть единственным способом, способным привести к удачному родоразрешению. Грамотный акушер-гинеколог порекомендует правильный вариант стимуляции. Учитывая особенности здоровья конкретной беременной женщины, возможно снизить риски и сохранить здоровье мамы и ребенка.

Для стимуляции родовой деятельности назначается 200 миллиграмм препарата. Спустя сутки при необходимости повторяют дозу. Беременные женщины, как правило, к подобному методу относятся с большим недоверием, опасаются за состояние ребенка, боятся последствий. Есть те, кто поддерживает таблеточную стимуляцию, утверждая, что оно исключает возможные угрозы для матери и ребенка. Но немало людей и с противоположным мнением, считающих, что причиной серьезных осложнений послужил прием лекарственных препаратов.

Когда необходима стимуляция родовой деятельности планово или внепланово, и как проходит такая процедура: применение гелей, прокалывания пузыря или капельницы

Готовность шейки матки женщины к процессу родоразрешения является одним из главных показателей естественного и безопасного рождения малыша. При отсутствии этого условия, специалисты применяют такую методику родовспоможения как стимуляция. Она может производиться разными способами, известными медицине – медикаментами, инструментами, комбинированными схемами помощи.

Стимулирование родов, в каких случаях необходимо, риски, виды процедуры

Каждая будущая мама в предродовой период усиленно наблюдается акушерами-гинекологами во избежание возникновения рисков для своего здоровья и жизни малыша.

В практике специалистов много случаев преждевременных родов, либо своевременных (в 39-40 недель), но с неготовностью матки к этому процессу. Для обеспечения безопасности ребенку и матери необходимо ее полное созревание к моменту начала схваток. Сама беременная женщина не может определить это, оценить ситуацию могут только специалисты путем гинекологического осмотра.

Если матка своевременно не открывается, для прохождения плода через родовые пути, а момент родоразрешения уже близок, акушеры прибегают к методам стимулирования.

Что представляет собой стимуляция

Под стимулированием в работе акушеров-гинекологов предполагается вызывание родов искусственными методами по медицинским показаниям, либо активация родовой деятельности непосредственно во время естественного процесса, чтобы усилить потуги и схватки.

Оптимальным сроком для появления малыша на свет является 40 недель беременности матери. В этот период обследования врачей становятся чаще для исключения развития патологий, рисков. Контроль жизнеобеспечения ребенка происходит с помощью ультразвукового исследования, которое дает понять, в каком состоянии плод, каким образом он расположен, показатели размеров.

Чаще всего, показания к таким действиям возникают у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями, с осложненной беременностью, развитием патологий.

Когда применяется стимуляция

Стимулирование медицинскими работниками в родильном доме используется для того, чтобы матка женщины раскрылась для выхода плода в кротчайшие сроки, так как нахождение ребенка в чреве матери перестает быть безопасным, а срок беременности подходит к концу.

Это мероприятие реализуется специалистами как планово, так и внепланово.

Планово

Планирование искусственного вызывания родовой деятельности происходит, если у ребенка в процессе беременности возникают проблемы с внутриутробным развитием, имеются патологии, у матери наблюдается болезненное состояние. Если женщина наблюдается у врача регулярно, эту процедуру можно спланировать, с учетом медицинских показаний для ее применения.

В случае нерегулярного посещения гинеколога, но наличия причин к планированию стимулирования, роженица рискует как своим здоровьем, так и жизнью ребенка.

Внепланово

Чаще в практике акушеров встречается внеплановое родоразрешение искусственным путем. Оно используется в следующих случаях:

  • если родовая деятельность не начинается в установленный срок (началась 41 неделя беременности);
  • воды у женщины отошли, но матка не раскрыта, а процесс родов не начинается более 24 часов после этого момента;
  • начались схватки, а малыш не может выйти из утробы вследствие неполного раскрытия матки.

Этот затруднительный момент опасен тем, что показаний к родовой деятельности еще не имеется, но следует оценить состояние плаценты, так как она может перестать выполнять свои функции – доставку питательных веществ, обеспечение кислородом кровообращения малыша. Если это произошло, а внутренние органы еще не готовы к рождению, внеплановая стимуляция будет обязательной, чтобы спасти жизнь ребенка.

Обязательные условия для стимуляции

Стимулирование реализуется специалистами при наличии определенных условиях для проведения этой процедуры. Ими являются:

  • зрелое состояние шейки матки;
  • необходимая и оптимальная продолжительность схваток;
  • достаточная сила схваток.

Если динамика этих показателей слабая, можно говорить о предположительных затруднениях во время родов, так как у женщины фактически не хватает сил, чтобы вытолкнуть плод через родовой канал.

Раскрытие шейки матки

Этот орган половой системы будущей матери отвечает за успешное и безопасное родоразрешение, так как от того, насколько своевременно произойдет его созревание, в какие сроки осуществится раскрытие, зависит весь процесс.

В практике акушеров-гинекологов принято считать, что подготовка к отторжению малыша начинается примерно с 32-ой недели. Матка начинает размягчаться, длится это до 38-ой недели. После чего, происходит опускание плода вниз живота, он дополнительно давит на нее, естественно стимулируя к раскрытию. Весь этот период будущая мать обязательно наблюдается у врача, который диагностирует, насколько близко начало родов по степени раскрытия.

Оптимальным состоянием готовности считается момент, когда шейка раскрылась на 3-4 сантиметра. Многие врачи при наблюдении беременных ориентируются не на сантиметры, а на размер своих пальцев.

С какой недели можно начинать стимуляцию

Обычно к этому мероприятию прибегают на 40 неделе беременности, так как этот срок является оптимальным для вынашивания ребенка.

Сейчас приветствуется естественный процесс родоразрешения, исключая влияние препаратов на состояние матери и малыша. Его не применяют раньше 42 недели, если у женщины нет отечности, околоплодные воды по ультразвуковому излучению светлые, она чувствует себя нормально.

Стимулирование иногда применяется и до указанного периода, но только по медицинским показаниям, в случае угрозы жизни плоду или будущей матери.

Безопасно ли вызывать схватки без раскрытия шейки матки

Мероприятия, предполагающие стимуляцию, направлены на раскрытие шейки матки, поэтому вызов схваток помогает женщине пройти процедуру родоразрешения быстрее, чем это произошло бы естественным путем. Они применяются по медицинским показаниям, если беременной это требуется и самостоятельное выталкивание ребенка из утробы не происходит.

Вызов схваток, если матка еще не раскрылась, имеет свои риски, так как это является оперативным вмешательством в природный процесс рождения, но без этих действий при ее незрелости, существует другая угроза – нанесения вреда плоду или роженице.

Можно ли простимулировать роды в домашних условиях

Многие женщины при наступлении 40-ой недели беспокоятся, что признаков родовой деятельности в их состоянии не наблюдается. Обратившись к врачу, они получают рекомендацию – лечь в стационарное отделение для проведения этого процесса в искусственном режиме.

Некоторые роженицы предпочитают вариант вызова родов без применения препаратов, которые могут оказать негативное влияние на здоровье – в домашних условиях с использованием легкой физической активности, продуктов питания, других процедур (принятие ванн, массаж).

Гимнастика

Умеренная физическая активность для беременной под контролем врача – неплохой метод вызова схваток, так как движения могут спровоцировать раскрытие матки, что запустит процесс естественного родоразрешения. К мероприятиям, которые не противопоказаны роженицам, относят:

  • прогулки пешком на улице (свежий воздух в сочетании с движением благотворно влияет на развитие плода);
  • уборка в домашних условиях (мыть пол можно не с помощью швабры, а вручную, опускаясь на корточки);
  • если женщина живет не на 1 этаже – подниматься на необходимый этаж по лестницам в положении боком;
  • йога хорошо влияет на процесс стимуляции путем сбалансирования дыхания;
  • зарядка в легком режиме с применением приседаний.
Читайте также:  Если Не Сжещивать Молоко Она Пропадет

Приветствуется легкая или умеренная нагрузка на организм, если беременная переусердствует с упражнениями, процесс родов может оказаться затруднительным, будет присутствовать напряжение мышц.

Питание, провоцирующее схватки продукты

Питание для будущей мамы – один из важных аспектов благополучия и гармоничного развития младенца.

Она должна понимать, что продукты, потребляемые ею, приносят пользу, не наносят вреда. В качестве продуктов, которые способны спровоцировать родовую деятельность считают:

  • острая пища (она стимулирует работу кишечника, вследствие этого матка начинает сокращение и раскрытие). С этим способом необходимо быть осторожнее и посоветоваться с гинекологом о его использовании (в большинстве случаев женщины не терпят остроты в пище, так как она вызывает изжогу и неприятные вкусовые ощущения);
  • чай, в котором содержатся листья малины или мякоть имбиря (использовать его можно не всем, не рекомендуется роженицам с особенностями в строении таза, так как имеется риск начала стремительных родов);
  • мякоть ананасов (в нем содержится бромелин, смягчающий матку и подготавливает ее к раскрытию);
  • продукты, содержащие клетчатку (например, морская капуста), обладает расслабляющим эффектом.

Гель для интимной гигиены

В практике врачей часто используется процедура по введению специализированного геля во влагалище.

Роженицу присаживают на гинекологическое кресло, с помощью шприца производят заполнение гелем влагалища, после чего, оставляют ее в состоянии лежа на 30 минут, чтобы исключить вытекание препарата. Объем лекарства, который можно ввести за 1 раз не превышает 5 мг.

В течение 4-5 часов она чувствует несильные схваткообразные боли, которые распространяются и набирают силу. Если этого не произошло, процедуру можно повторить через 6 часов после первой попытки. После повторного ввода имеется большая вероятность ускорения процесса, так как концентрация стимулирующих веществ в организме увеличивается.

Виды стимуляции

Гинекологи в своей практике используют мероприятия по стимуляции, как без оперативного вмешательства, так и с его применением. Если ранее проведенные действия – гимнастика, йога, употребление продуктов питания, влияющих на вызов схваток, не помогли, специалисты прибегают к более серьезным способам стимулирования.

Амниотомия

Под этим мероприятием понимают разрыв плодного пузыря, который сдерживает околоплодные воды от выхода наружу. Его могут проколоть или разрезать специальными инструментами. После чего, жидкость изливается из матки.

Ее проводят только по определенным медицинским показаниям, с учетом того, что исключен риск для плода и матери. Она назначается акушером, просто по желанию рожениц без наличия условий, не производится.

Для мероприятия характерны следующие условия:

  • плод лежит головой вперед;
  • вынашивание 1 ребенка;
  • срок не менее 38 недель;
  • вес малыша не больше 3 килограмм;
  • родовые пути готовы к родоразрешению;
  • размеры таза в норме;
  • на матке отсутствуют рубцы после операций.

Если эти условия не выполняются, то для реализации процедуры нет показаний.

Инъекции или капельницы Окситоцина

Вызов схваток практикуется с помощью воздействия гормона окситоцина, который вводится пациентке уколом или капельницей. Он несет ответственность за сокращение мышц и запуск процесса лактации.

После 30 недель беременности естественное содержание его в организме растет. В ситуациях, когда имеются отклонения от нормы, гормон не вырабатывается в количестве, эффективном для начала родовой деятельности, поэтому требуется его введение искусственным путем. Когда содержимое попадает в кровь, активность матки увеличивается уже в течение 5 минут. Одна инъекция действует на срок до 3 часов.

Простагландины

Одним из актуальных и безопасных способов стимулирования родовой деятельности считается воздействие веществ с содержанием простагландинов. Точно такие же компоненты вырабатывает женский организм, когда процесс родоразрешения идет в плановом режиме без отклонений. После их применения, происходит концентрация веществ у матки, они размягчают ее, заставляют сокращаться мышцы, вызывая схватки.

Через сколько начинаются роды после стимуляции

Время действия стимулирующих процедур зависит от особенностей организма пациентки, количества воздействующего содержимого, механизма проведения мероприятия. Родовой процесс начинается по-разному:

  • если будущая мама самостоятельно пытается вызвать схватки с помощью физической активности, питания, гелей, начало родов зависит от организма, степени воздействия, могут наступить через несколько часов, либо результат не будет достигнут и придется применять оперативное вмешательство;
  • при стимулировании инъекциями и капельницами, попадание гормонов в кровь провоцирует схватки уже в течение 5 минут;
  • метод введения простагландинов через цервикальный канал в среднем дает результат через 4-6 часов;
  • в случае амниотомии эффект наблюдается в течение 3-4 часов.

Более действенными способами можно считать медикаментозные методы, так как действие препаратов и гормонов быстро стимулирует родоразрешение.

Риски для матери и плода

Многие женщины стараются вызвать схватки естественным путем, так как считают, что медицинское вмешательство может навредить малышу. В большинстве ситуаций процедура проходит без затруднений, ведь без нее положение женщины может ухудшиться, что приведет к кесареву сечению.

При реализации стимулирования отмечают следующие риски:

  • инфицирование плода (вследствие оперативного вмешательства может возникнуть инфекция, оказывающая негативное влияние на малыша);
  • кислородное голодание ребенка;
  • требуется введение обезболивающих препаратов с риском воздействия на плод;
  • возникновение осложнений при родах (отслаивание плаценты, разрыв матки).

Более предпочтительно естественное рождение, так как такой способ представляет собой закономерный процесс, при котором не предполагается ввода препаратов или инструментов в матку.

Как протекают роды при стимулировании

В случае стимуляции процесс родоразрешения отличается от естественного. Во-первых, женщина испытывает болевые ощущения сильнее, ей требуются лекарственные средства, способные обезболить. Во-вторых, не раскрытие матки вовремя предполагает трудности с появлением ребенка на свет, в-третьих, существуют риски инфицирования.

Восстановление организма

После рождения малыша при искусственной стимуляции, восстановление организма происходит в обычном режиме. Все системы жизнедеятельности приходят в норму в течение 3 дней.

Гормональный фон восстанавливается полностью только после окончания кормления ребенка грудью. Если применялся оксиотоцин, мама может чувствовать боли в виде схваток в животе в момент лактации. Менструации подлежат восстановлению от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от особенностей организма. Матка уменьшается и приходит к дородовому состоянию в течение 6 недель.

Родовой процесс, особенно со стимуляцией требует особенного внимания акушеров, главной задачей которых является сохранить здоровье ребенка и матери. Женщине при наличии показаний необходимо полностью выполнять рекомендации специалистов, чтобы ее роды прошли без затруднений и критических проблем, приводящих к необратимым последствиям.

Полезное видео

Чаще в практике акушеров встречается внеплановое родоразрешение искусственным путем. Оно используется в следующих случаях:

Как проводится стимуляция родов в роддоме: мифепристон, окситоцин, гели, катетер Фолея

Изгнание плода из организма матери происходит благодаря сокращениям мышечного слоя матки – схваткам. Нормальными схватками считаются маточные сокращения, совершаемые с частотой 4-5 за 10 минут. Длительность сокращений составляет не более 1 минуты.

Слабость родовой деятельности – патологическое течение родов, при котором шейка матки не раскрыта до конца, а сократительная активность миометрия снижена или отсутствует. Слабость родовых сил подразделяют на первичную, вторичную формы.

Первичная форма характеризуется сниженной активностью матки, которая возникает интранатально и продолжается до окончания родов. Вторичная слабость развивается на фоне нормального течения родового процесса, которое сменяется снижением интенсивности, частоты и времени схваток.

Можно ли безопасно стимулировать роды в домашних условиях?

Беременность составляет в среднем 38 недель при отсутствии осложнений и патологических состояний со стороны матери и плода.

40 акушерская неделя беременности считается, как правило, заключительной в беременности женщины. Ее наступление предвещает скорое наступление родов и появление ребенка на свет.

Стимуляцию родов проводят не раньше 40 недели. Инициация родовой деятельности на более ранних сроках приводит к серьезным осложнениям. Это объясняет необходимость присутствия врача при данной процедуре.

Инициация родов в домашних условиях возможна с применением следующих методов:

  1. Питание такими продуктами, как ананас, лакрица, чеснок, может спровоцировать роды. Оправдано увеличение в рационе овощей и фруктов, сухофруктов. Эта пища богата клетчаткой и способствует освобождению прямой кишки от каловых масс и исключает возникновение запоров. Травяные чаи из листьев малины и тмина используются для стимуляции сокращения миометрия и устранения кишечных запоров.
  2. Дозированная физическая активность. Продвижению плода по родовым путям способствует двигательная активность мамы. Эффективны прогулки не менее 20 минут на свежем воздухе, подъем по лестничным пролетам с небольшим уклоном, быстрая ходьба, выполнение дел по дому (например, уборка).
  3. Упражнения. Для беременных женщин предусмотрены целые комплексы занятий, способствующих скорейшему наступлению родов. Например, упражнения на мяче (фитболе).
  4. Секс. Этот процесс способствует выработке простагландинов, которые стимулируют родовый процесс, однако от полового контакта стоит воздержаться при отхождении околоплодных вод, поскольку это может привести к инфицированию родовых путей и последующему развитию послеродовых осложнений.
  5. Рефлексотерапия представляет из себя воздействие на определенные точки, имеющие проекцию различных внутренних органов. Для стимуляции родов используют точки давления для матки и яичников. Эти точки расположены на внутренней стороне каждой нижней конечности ниже лодыжки.
  6. Использование трав. Масло примулы, принимаемое в капсулах до 3 раз в день, имеет в своем составе простагландины. Они способствуют возникновению схваток и подготовке шейки матки и родовых путей к родам. Корень черного кохоша выпускается в виде водной и спиртовой настойки, используется внутрь.
  7. Массаж биологически активных точек с помощью воздействия на акупунктурные точки.
  8. Теплая ванна поможет беременной расслабиться и снять напряжение в мышцах. Температура воды не должна быть очень высокой.
  9. Психологические методы (гипнороды, визуализация процесса родов, снятие стресса с помощью плача).
  10. Релаксирующий массаж также поможет снять чрезмерное физическое (мышечное) и эмоциональное напряжение.

Некоторые способы домашней инициации родов имеют противопоказания и их эффект индивидуален для каждой пациентки. Необходима консультация со специалистом.

Как происходит процесс в роддоме?

Слабость сократительной активности матки и наличие особых показаний требуют стимуляции родов в условиях роддома.

Перечислим основные этапы, как происходит стимуляция родов в роддоме:

  1. Определение причин и постановка диагноза.
  2. Наблюдение за беременной и применение консервативных методов (психическая и физическая поддержка).
  3. Амниотомия.
  4. Стимуляция родовой деятельности.
  5. Проведение кесарева сечения.

Как правило, введение утеротоников производится после проведенной амниотомии, не давшей эффекта.

Амниотомия – прокол околоплодного пузыря

Если пациентка жалуется на усталость, перед стимуляцией родовой деятельности ей предоставляют сон продолжительностью в 2 часа. После сна проводят повторное влагалищное исследование и при отсутствии динамики процесса начинают стимуляцию сокращений матки с применения окситоцина.

Показания

Стимуляцию родов проводят женщинам, когда предполагается, что рождение ребёнка будет более благоприятным вариантом, нежели продолжение беременности.

Показания к стимуляции родов:

  • переношенная беременность;
  • преэклампсия;
  • разрыв плодных оболочек;
  • задержка внутриутробного развития.

Стимуляция родовой деятельности происходит благодаря гормонам, вырабатываемым в организме – простагландинам. Гормоны используются в виде суппозиториев, пессариев, гелей и таблеток для стимуляции родов.

Таблица. Плюсы и минусы проводимой стимуляции родов

Плюсы Минусы
быстрое родоразрешение;

минимизация стресса и физического дискомфорта для беременной;

профилактика развития осложнений у матери и плода.

развитие осложнений при проведении стимуляции родов;

применение методов стимуляции родов в домашних условиях без медицинского контроля.

Мифепристон

Мифепристон – лекарственный препарат, относящийся к фармакологической группе антигестагенных средств. Основное фармакологическое действие – антипрогестагенное.

Мифепристон используется для стимуляции родов. Препарат на уровне рецепторного аппарата ингибирует действие прогестерона, стимулирует сокращения матки, увеличивая восприимчивость мышечной ткани к простагландину. Стимуляция сокращений матки приводит к изгнанию плода из родовых путей.

Многие женщины интересуются, через сколько действует мифепристон, применяемый для стимуляции родов. Время полувыведения препарата составляет 18 часов. Действие мифепристона наступает в первые 24 часа.

Противопоказания к применению мифепристона:

  • миома матки;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • недоношенная беременность;
  • переношенная беременность;
  • гестоз тяжелой степени.

Для стимуляции родов также используется Миропристон. Действующее вещество – мифепристон. Миропристон – антигестагенное средство, применение которого разрешено только в условиях лечебного учреждения.

Однозначного ответа на вопрос, через сколько действует Миропристон, предназначенный для стимуляции родов, не существует. Таблетка с дозой мифепристона 200 мг принимается в присутствии врача. Через сутки – еще один прием 200 мг. Далее через 2-3 суток проводят влагалищный осмотр для оценки состояния родовых путей. При неэффективности назначают простагландины или окситоцин.

Окситоцин

При первичной и вторичной слабости родовой деятельности применяют внутривенное введение раствора окситоцина, оказывающего влияние на мускулатуру матки в виде повышения ее сократительной способности.

Показания к применению окситоцина во время родов:

  • разрыв плодного пузыря, который требует возобновления родовой деятельности;
  • стимуляция родов при слабости родовых сил проводится только после амниотомии.

Масло примулы используется в качестве капсул, которые перед сном помещают во влагалище. Капсула растворяется и вышедший из нее гель оказывает стимулирующий эффект на матку.

Гели, применяемые для стимуляции родов:

Препараты для стимуляции

Препидил

Препидил – гель для стимуляции родовой деятельности, использующийся в шприцах по 3 г. Действующее вещество препидила – динопростон. Фармакологический эффект препарата заключается в стимуляции сокращений мышечных волокон, улучшения снабжения шейки матки кровеносными сосудами, что способствует ее «созреванию» и раскрытию. Эффект возникает через 30-45 минут после использования геля.

Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу и компонентам геля, наличие в анамнезе гинекологических операций и осложнений, патология со стороны вынашиваемого ребенка (дистресс плода, аномальное положение).

Простенон-гель

Простенон-гель – синтетический стимулятор родов, вызывающий эффекты, подобные таковым у простагландина Е2. Гель вводится интрацервикально и применяется для подготовки шейки матки к родам, способствую ее «созреванию».

Простин Е2

Простин Е2 – инициатор родовой деятельности. Действующее вещество – динопростон. Простин Е2 вводится интравагинально в задний свод влагалища в дозе 1 мг. Далее через 6 ч вводят еще одну дозу геля при необходимости. Доза второго раза зависит от наличия или отсутствия эффекта после первого введения: 1 мг вводится при появившемся эффекте, 2 мг – при его полном отсутствии.

Катетер Фолея

Катетер Фолея – небольшой пластиковый катетер, вводимый в мочеиспускательный канал для оттока содержимого мочевого пузыря. Оправдано применение катетера Фолея для стимуляции родов.

Показания к его использованию:

  • тяжелая форма гестоза;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • многоплодная беременность;
  • перенашивание плода более чем на 10 суток;
  • несозревшая шейка матки к началу схваток;
  • крупный плод;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод.

Постановка катетера Фолея – один из способов, демонстрирующий, как стимулируют роды в условиях роддома. Введение катетера в мочеиспускательный канал стимулирует раскрытие шейки матки и ее «созревание».

Возможно ли спровоцировать роды палочками ламинарии?

Ламинарии для стимуляции родов используются с 19 века. «Палочки» ламинарии представляют из себя ее высушенные листья. Они вводятся в просвет шейки матки и в течение суток увеличиваются в размерах в несколько раз, впитывая влагу.

Основной эффект «палочек» ламинарии – открытие просвета шейки матки и стимулирование синтеза простагландинов и окситоцина, которые активируют схватки и сам процесс родов.

Как правило, таблетки и гели для стимуляции родов действуют не через столько же, через сколько действует ламинария. Ее эффективность намного ниже.

Применяют ли касторовое масло?

Эффект касторового масла для стимуляции родов заключается в стимуляции работы кишечника. Это, в свою очередь, приводит к маточным схваткам. Однако применение касторового масла влечет за собой возникновение расстройство стула (диарея), что доставит явные неудобства беременной женщине.

Как вызвать роды естественным образом?

Естественная стимуляция родов проводится в условиях стационара при соответствующих показаниях к этому. Используются немедикаментозные и медикаментозные способы. Состояние беременной постоянно контролируется медицинским персоналом, что не всегда реализуемо вне роддома.

Для того, чтобы знать, как правильно стимулировать роды в домашних условиях при желании женщины рожать дома, важно заблаговременно проконсультироваться с опытным врачом. К естественным методам стимулирования родовой деятельности относят применение таблетированных лекарств (окситоцин, мифепристон), гелей и неспецифических методов (физическая нагрузка, рациональное питание, психическая стабильность).

Заключение

Слабость родовой деятельности обусловлена различными факторами, начиная от нервно-психического напряжения беременной и заканчивая ее возрастом. Лечение этого состояния требует качественной диагностики и установления причин.

Показания к его использованию:

Стимуляция родов в роддоме и дома: когда, как, зачем?

После 37 недели каждая будущая мама начинает с нетерпением ждать появления долгожданного малыша на свет. При отсутствии проблем и патологий роды наступают в срок, проходят естественным путем.

Но иногда необходима стимуляция родов, которую проводят дома или в роддоме. В каких случаях она необходима, какие лекарства и методы используют, и насколько это безопасно. Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Что такое стимуляция, зачем ее делают

Одно из основных показаний для стимулирования родов – незрелая шейка матки, проблема все чаще встречается у первородящих женщин.

На 39-40 неделе будущей маме необходимо посетить гинеколога. Врач проверяет длину, мягкость, степень раскрытости. Процедура эта неприятная и болезненная, но игнорировать ее не стоит.

Своевременное выявление проблем поможет избежать вам сложности в родах, кесарева сечения.

В норме шейка матки на этом сроке должна быть мягкой, укороченной, немного раскрытой. В противном случае начинают подготовку для стимулирования родов.

  • переношенная беременность;
  • слабая родовая деятельность, недостаточное раскрытие шейки матки, резко прекращение схваток, у мамы не хватает сил для продолжения родов;
  • отсутствие начала родовой деятельности при многоплодной беременности на сроке 38 и более недель;
  • экстренные случаи, когда малышу нужно появиться на свет раньше срока.

Причины слабой родовой деятельности – хроническое нарушение менструального цикла, эндокринные патологии, воспалительные процессы.

Стимуляцию проводят очень осторожно, врачи контролируют процесс, в идеале интервалы между схватками должны составлять 3-5 минут.

Если в течение 3-4 часов после начала стимуляции роды так и не начались, проводят кесарева сечение.

Стимуляция родов в роддоме – методы и препараты

Существует много способов стимуляции родовой деятельности, задача врача —выбрать наиболее эффективный и безопасный, в зависимости от причины возникновения патологического состояния.

На подготовительном этапе при незрелой шейки матки на 38-39 неделе назначают ректальные свечи Бускопан. Это эффективное средство способствует быстрому раскрытию шейки матки, первый период родов проходит без особых проблем.

Как стимулируют роды:

  1. Катетер Фолея для раскрытия шейки матки. Это урологический инструмент, но его часто используют в гинекологии. Катетер вводят в цервикальный канал, процедура безболезненная, но неприятная. Затем в него вливают небольшое количество жидкости, что способствует расширению шейки матки. Этот метод используют редко, поскольку после процедуры часто наблюдается слабая родовая деятельность, что требует применения других средств для стимуляции.
  2. Гель для стимуляции родов с простагландинами. Это гормональные препараты, способствуют раскрытию шейки матки, активизируют процесс родоразрешения. Преимущества – действуют быстро и эффективно, побочные эффекты возникают редко. Возможные негативные реакции – временное ухудшение зрения, шум в ушах, нарушение сердечного ритма, перепады артериального давления.
  3. Амниотомия. Вскрытие плодного пузыря проводят при слабых схватках. После отхода околоплодных вод давление в полости матки снижается, головка малыша давит на тазовые кости, шейка матки раскрывается. Несмотря на то что инструмент для амниотомии выглядит страшно, сама процедура абсолютно безопасна для мамы и ребенка, осложнения наблюдаются крайне редко.
  4. Окситоцин при родах. Это один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для стимуляции, но имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Содержит гормоны, которые синтезирует гипофиз во время родов. Чаще всего лекарство вводят внутривенно, но есть и таблетированная форма. Дополнительно применяют спазмолитики для расслабления мускулатуры матки.
  5. Миропристон для стимуляции. Препарат относится к антигестагенам, которые используют не только для стимуляции родовой деятельности, но и для абортов на ранних сроках, экстренной контрацепции. Лекарство довольно опасное, принимать его можно только под наблюдением врача. Чаще всего средство назначают при сильном перенашивании на сроке 41 неделя.
  6. Ламинария. Стерильные водоросли в форме палочек вставляют во влагалище, они разбухают от влаги, раздражают шейку матки, начинаются роды. Недостатки – сильная боль и другие неприятные ощущения, иногда палочки смещаются, что делает их бесполезными, для достижения желаемого результата требуется много времени. Осложнения – аллергия на водоросли, инфекционные заболевания матки.

Роды после стимуляции практически всегда причиняют выраженный дискомфорт женщине, поскольку лекарственные средства обостряют болевой синдром.

Наиболее эффективной схемой стимуляции считается комбинация ламинарии и Миропристона. Такая комбинация препаратов позволяет значительно снизить риски разрывов и развития гипоксии у малыша.

Есть ли противопоказания для стимуляции?

Несмотря на безопасность процедуры, стимуляция родовой деятельности не всегда оправдана. Существуют определенные ограничения, которые обязательно следует учитывать.

Основные противопоказания:

  • голова ребенка большая, не соответствует размеру таза женщины;
  • кардиомонитор показывает ухудшение состояния малыша внутри утробы;
  • неправильное положение плода;
  • у будущей мамы есть серьезные хронические заболевания.

Препараты с простагландином нельзя применять при хронических сердечных, почечных заболеваниях, астме, глаукоме. Подобные лекарства не действуют, если будущей маме более 30 лет, у нее наблюдается ожирение, при необходимости стимуляции на сроке менее 37 недель.

Могут ли быть негативные последствия после стимуляции?

Стимуляция может вызвать некоторые осложнения, но перенашивать ребенка значительно опаснее.

С каждым лишним днем беременности количество околоплодных вод уменьшается, плацента стареет, не выполняет полноценно свои функции, малыш страдает от недостатка кислорода и питательных веществ.

Самые неприятные последствия, которые могут вас ожидать – аллергические реакции, болезненные схватки и сильные отеки после родов.

Переношенный ребенок – нездоровый ребенок, отклонения в развитии могут проявиться сразу, или через несколько месяцев. Не стоит отказываться от стимуляции, если для ее проведения есть показания.

Стимуляция родов в домашних условиях

Некоторые женщины проводят естественную стимуляцию родовой деятельности, даже сами того не подозревая. Некоторые привычные и повседневные дела на поздних сроках гестации способствуют раскрытию шейки матки, провоцируют схватки.

Естественные методы стимуляции:

  1. Секс. В процессе полового акта слизистая шейки матки раздражается, что приводит к ее раскрытию, сперма содержит простагландины. Многие врачи рекомендуют этот метод женщинам при незначительном перенашивании беременности.
  2. Стимуляция сосков. Раздражение этой области активизирует выработку гормона окситоцина, который необходим для нормальных родов.
  3. Физические нагрузки. Длительная пешая прогулка в интенсивном темпе, гимнастика, уборка, ходьба по лестнице – все это может спровоцировать начало активной родовой деятельности буквально в течение нескольких часов.
  4. Острая пища. После употребления такой еды кишечник начинает сильно сокращаться, давит на матку.
  5. Слабительные препараты. Самый безопасный метод – касторовое масло по 1 ст. л. утром и вечером. Уже ночью после нескольких походов в туалет могут начаться схватки, а дополнительная очистка кишечника перед родами лишней не будет.

Теплая ванна может ускорить процесс родов. Но метод этот не считается абсолютно безопасным, а если воды отошли, то прибегать к нему и вовсе не запрещено .

Домашняя стимуляция противопоказана при многоводье. При данной патологии воды должны отходить только в роддоме. Очень часто малыш после отхождения передних вод опускается в таз, пережимает пуповину, что может стать причиной гипоксии или гибели ребенка.

Заключение

Стимулирование родов – это не прихоть врача или роженицы, процедуру проводят при наличии показаний исключительно в интересах ребенка. Теперь вы знаете, как вызывают роды, зачем это делают, возможные последствия и осложнения.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться со стимуляцией, поделитесь своими впечатлениями и ощущениями.

Одно из основных показаний для стимулирования родов – незрелая шейка матки, проблема все чаще встречается у первородящих женщин.

http://medn.ru/s/tabletki-vyzyvayushchie-rody-posledstviya-i-otzyvy.htmlhttp://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/stimulyatsiya-rodov.htmlhttp://bvk.news/semya/r/stimulyatsiya-rodov.htmlhttp://its-kids.ru/stimulyatsiya-rodov.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Матка после кесарева не сокращается
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день