Когда проходит разделение зиготы на два плода + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда проходит разделение зиготы на два плода. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

nakachelyah.ru

Двойня Близнецы Многодетная семья

Как получаются близнецы и как получаются двойняшки

Как получаются близнецы или как получается двойня? — эти вопросы постоянно требуют объяснения. Особенно часто ими интересуются студенты медики, беременные мамы, которым сообщили, что у них будет двойня. А еще как получается двойня или близнецы интересно женщинам старающимся забеременеть во чтобы-то ни стало, такие идут на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Интересующихся людей много, мы попробуем прояснить понятными словами – вообще, как такое возможно, появление близнецов и двойни. Здесь мы будем говорить исключительно про физическую сторону процесса, а про вероятность рождения двойни, и что для этого надо делать, будет отдельный разговор. Итак, как получаются близнецы и двойняшки (двойня).

Как получается двойня

Прежде чем начать отвечать, как получается двойня, сразу скажем, что при рождении двух и более детей неправильно говорить – двойня, лучше говорить близнецы. Однако в быту чаще используют слово «двойня» и различают его по смыслу с «близнецами».

Обычно понимают так: двойня – разные, мало похожие друг на друга дети, появившиеся за одни роды, а близнецы – абсолютно похожие между собой дети, появившиеся за одни роды.

Здесь мы будем говорить двойня или двойняшки, а иметь в виду – дизиготных (разнояйцевых) близнецов. Под близнецами или близняшками будем иметь в виду монозиготных (однояйцевых) близнецов. А теперь, наконец, вернемся к вопросу, как получается двойня.

Как получаются близнецы и двойняшки – возможны три способа

Как получаются двойняшки — 1

Двойняшки получаются при одновременном созревании у женщины 2 и более яйцеклеток с последующим их оплодотворением двумя и более разными сперматозоидами. Специально делаем акцент на слово «разные». Так получаются двойняшки.

Как получаются близнецы — 2

Близнецы получаются при созревании 1 яйцеклетки с последующим оплодотворением ее 1 сперматозоидом, с последующим дроблением получившейся зиготы (оплодотворенная яйцеклетка) на две или более части. Так получаются близнецы.

Как получается двойня из пробирки — 3

Двойня получается также при использовании современного искусственного медицинского способа зачатия — ЭКО. Так искусственным путем получается двойня «из пробирки».

Как получаются двойняшки и близнецы – основные физические факторы

Сразу скажем, что точно до сих пор неизвестно, как получаются двойняшки и близнецы. Есть только достоверно установленные косвенные факторы. И кое-что известно о механизме получения двойни.

Как получаются двойняшки искусственный путь

Совершенно точно известно, что двойняшки получаются из-за мощной гормональной стимуляции работы яичников. Высокий уровень ФГС (фолликулостимулирующий гормон) может вызывать одновременное созревание и овуляцию одновременно нескольких фолликулов в одном или сразу в обоих яичниках материнского организма. Также высокий уровень ФСГ может приводить к формированию в одном фолликуле двух яйцеклеток – так происходит чаще всего. Так получаются двойняшки искусственным путем.

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Современные препараты, стимулирующие овуляцию, тоже могут способствовать одновременному созреванию двух разных яйцеклеток при высоком уровне ФСГ.

Как получаются двойняшки естественный путь

Еще двойняшки получаются из-за созревания двух и более яйцеклеток в организме матери при аномалии развития матки, например, двурогая матка или перегородка в матке. При таких аномалиях происходит как бы раздвоение матки, и резко повышается вероятность созревания двух и более яйцеклеток, которые в процессе полового акта могут быть оплодотворены разными сперматозоидами. Так получаются двойняшки естественным путем.

Как получаются близнецы

С физической точки зрения близнецы получаются при наличии задержки имплантации и дефицита кислородной насыщенности во время зачатия и начальных этапов развития.

Также близнецы получаются при механическом разъединении, на ранних стадиях развития, бластомеров. Это может происходить в результате охлаждения, нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействие токсических факторов. Механическое разъединение бластомеров позволяет объяснить высокую частоту развития аномалий у близнецов. Ярко выраженная аномалия – сросшиеся близнецы, или по-другому, сиамские близнецы.

Как получается двойня — первый физический способом

Тут в принципе все понятно. Для появления двойняшек нужны две яйцеклетки и два сперматозоида. Но в том, как получается двойня, есть варианты.

Чтобы получилась двойня, у женщины во время овуляции должно созреть несколько яйцеклеток. Заметим, что разные яйцеклетки могут быть оплодотворены не обязательно в ходе одного полового акта. Разница между актами может достигать несколько дней. Так объясняется различная степень зрелости плодов при двойне. Кроме того, отцы тоже могут быть разными.
У женщины во время созревания яйцеклетки образуется полярное тельце. Эта маленькая клетка, должна отмереть, и не беспокоить. Однако иногда полярное тельце ведет себя не так, как положено. Оно делится, увеличивается в размерах, начинает хорошо питаться и начинает вести себя, как нормальная яйцеклетка. Тогда получается случай аналогичный с двумя яйцеклетками — тоже получается двойня.

Разница в том, что у плодов по материнской линии, половина генов будет всегда одинакова, а вот по линии отца будет разная. Так, получившихся близнецов называют монозиготные полуидентичные или полярные близнецы. Они встречаются крайне редко, но все же бывают.

Как получаются близнецы — второй физический способ

Оплодотворенная одна яйцеклетка может самопроизвольно начать деление, так получаются однояйцевые или же гомозиготные близнецы. Их может два и больше. Что заставляет яйцеклетку делиться, точно не знает никто. Однако есть определенные факторы.

Близнецы получаются, когда происходит разделение зиготы на стадии дробления. В результате дробления появляются два, и более плодов с одинаковым набором генов.

Так получаются близнецы – однояйцевые, они же монозиготные. Они могут быть монохориальная диамниотическая двойня или монохориальная моноамниотическая двойня, или дихориальная диамниотическая двойня. Это зависит от времени разделения зиготы.

Как получаются близнецы в зависимости от времени разделения плодов

Если разделение произошло в первые три дня после оплодотворения, то получаются близнецы — монозиготная и дихориальная диамниотическая двойня. Это возможно в 20-30% случаев всех монозиготных близнецов. Так получаются близнецы похожие на двойняшек.
Если разделение произошло между 4 и 8 днем после оплодотворения, то получаются близнецы – монозиготная и монохориальная диамниотическая двойня. Это самый массовый случай для монозиготных близнецов и составляет 70-80%.
Если разделение произошло на 9 или 12 день после оплодотворения, то получаются близнецы — монозиготная и монохориальная моноамниотическая двойня. Это самый редкий случай для монозиготных близнецов и составляет примерно 1%.
А если разделение произошло между 13 и 15 день после оплодотворения, то получаются тоже близнецы – монозиготная и монохориальная моноамниотическая двойня, но уже с заметными аномалиями. Дело в том, что на таких поздних сроках разделение будет уже неполным, и появятся срощенные близнецы – сиамские близнецы. Однако это самый редко встречающийся случай.

Как получаются двойняшки ЭКО — третий физический способ

Как получаются двойняшки «из пробирки»? Правильно, с помощью ЭКО.

ЭКО является сокращением от термина «экстракорпоральное оплодотворение», которое часто стало использоваться при невозможности самостоятельного зачатия, т.е. в случае бесплодия. В процессе ЭКО, созревшую яйцеклетку достают из женского организма и проводят искусственное оплодотворение в пробирке с помощью добытого из мужского организма сперматозоидами. Так получается эмбрион, который содержат в инкубационных условиях от 2 до 5 дней. Затем эмбрион помещают в полость матки женщины для дальнейшего его развития.

Обычно для ЭКО необходимо несколько яйцеклеток, созревание которых стимулируют искусственным путем с помощью медицинских препаратов. Таким образом, получаются сразу несколько эмбрионов, которые одновременно помещают в матку женщины. Так получаются двойняшки ЭКО.

Несколько эмбрионов необходимо для того, что бы иметь гарантию приживаемости и вынашивания хотя бы одного. Если все прошло удачно, и прижился более чем один эмбрион, а организм женщины крепкий и нет противопоказаний, тогда здравствуй многоплодная беременность и двойня!

Отвлечение: Созревание нескольких яйцеклеток называется – суперовуляция

Итак, мы рассмотрели, как получается двойня или близнецы. Надеюсь, мы прояснили вопрос этой физической возможности. Если интересуют шансы и вероятность появления двойни, то это отдельный разговор.

Тут в принципе все понятно. Для появления двойняшек нужны две яйцеклетки и два сперматозоида. Но в том, как получается двойня, есть варианты.

Как получается двойня и близнецы

Появление на свет близнецов — явление не слишком частое, составляющее всего 2% от всего количества новорожденных. Рождение тройни происходит и того реже и составляет 2 %от общего числа близнецов.

Но многие пары не оставляют надежды на многоплодную беременность. Как получаются близнецы и двойняшки? Могут ли потенциальные родители как-то повлиять на процесс зачатия нескольких детей?

Чтобы понять, как получается двойня и тройня, следует отследить особенности процесса зачатия нескольких детей. Исходя из этих тонкостей, разные типы рождающихся близнецов получают определенные названия.

Идентичные близнецы (однояйцевые)

Получаются в результате оплодотворения яйцеклетки одним сперматозоидом.

Спустя 7 дней после зачатия женская клетка делится на зиготы. При этом получившиеся эмбрионы имеют одну плаценту и плодный пузырь, находятся в одной амниотической жидкости. Такой вариант считается наиболее типичным.

Рожденные близнецы очень похожи друг на друга внешне, имеют схожие вкусы и привычки, и могут всю жизнь ощущать между собой некую сакральную связь. Такие малыши однополые, имеют идентичную группу крови и резус-фактор.

Это интересно! Вероятность зачатия однояйцевых близнецов равна 0,035%.

Двойняшки

Так называемые дизиготные разнояйцевые близнецы рождаются чаще, нежели однояйцевые (их количество составляет 66-75% от общего числа родившихся близнецов). На 1000 родов может приходиться до 50 случаев рождения двойняшек.

Такие дети появляются в результате оплодотворения двух разных женских клеток. При этом их созревание может происходить в одном или в обоих яичниках.

Получившееся двойняшки могут быть как однополыми, так и разнополыми и похожими друг на друга не более, чем обычные братья и сестры.

Моя двойня по медицинским документам — дихориальная диамниотическая, хотя на первый взгляд и не скажешь)))

Это интересно! Отмечено, что в африканских странах частота рождения близнецов и двойняшек наиболее высокая. Этот же показатель США и Европе является средним, а в Японии — низким.

Королевская двойня

Зачастую королевская двойня — предел мечтаний большинства родителей. Получить разом и мальчика и девочку и наслаждаться их воспитанием многие расценивают как настоящее счастье.

Термин «королевские» к таким близнецам начал применяться с давних времен, ведь одновременное рождения однополых детей в монарших семьях знаменовало государственные проблемы в будущем.

Появившиеся на свет практически одномоментно дети в равной степени могли претендовать на престол. Разнополая двойня решала эту проблему — сын становился наследником престола, а сестра — завидной невестой, в дальнейшем обеспечивающая выгодный династический брак.

К сведению! В 100% случаев королевская двойня является разнополой.

По сути, такие близнецы являются дизиготными, т.е. в оплодотворении участвовали 2 яйцеклетки.

Что делать, если вы услышали от врача об ИЦН при беременности двойней.

Как растет ХГЧ при двойне после ЭКО? Информация представлена в этой статье.

Тройняшки

Зачастую зачатие тройни происходит путем ЭКО, но в ряде случаев может произойти естественным образом.

Статистика утверждает, что один раз за 200 женских циклов происходит созревание нескольких яйцеклеток.

Кроме того, многоплодная беременность может стать результатом непроизвольного деления одной яйцеклетки. Тройняшки, также как и двойняшки, могут быть однополыми или разнополыми. Такие дети похожи друг на друга не более чем обычные братья и сестры.

Как это может быть и почему?

Разумеется, людей на протяжении многих веков интересовал вопрос: в каких случаях получается двойня или тройня? Более того, долгое время рождение таких детей считалось аномальным.

Современная наука опровергает такое предположение и предлагает несколько вариантов объяснения многоплодной беременности.

Генетически (если было в роду)

Наследственная предрасположенность — основной фактор возникновения многоплодной беременности. Чаще всего его приписывают женской линии — двойняшки и тройняшки могут появиться в одном роду у разных поколений.

Естественным путем (если в роду не было)

Если же в роду отсутствуют женщины, рожающие двойняшек из поколения в поколение, многоплодное зачатие — скорее счастливый случай.

Впрочем, и он может зависеть от некоторых факторов:

Возраст женщины. Исследования доказали, что шансы зачать и родить двойню существенно возрастает у дам от 30 до 40 лет. Причина тому — сбой репродуктивной системы — за один цикл может ни возникнуть ни одной яйцеклетки, зато в следующий их «выскочит» сразу несколько.
Лактация. Приблизительно через 6 месяцев после начала грудного вскармливания могут наблюдаться все те же симптомы — сбои репродуктивной женской системы. Это может произойти, когда отмечается созревание нескольких яйцеклеток. Результат — зачатие нескольких малышей.
Вес. Еще один научно доказанный факт — у полных женщин вероятность стать мамой замечательных двойняшек или тройняшек. Причиной тому, как ни парадоксально, лишний вес, способствующий выработке избыточного количества эстрогена. Именно этот гормон отвечает за овуляцию, в том числе и множественную.

При ЭКО

С целью получения максимально большого количество яйцеклеток во время ЭКО выполняется процедура стимуляции овуляции. В результате специалистам удается вырастить нескольких эмбрионов сразу.

В случае подсаживания одного эмбриона шансы на успешное зачатие ребенка снижаются — имплантация не всегда заканчивается успешно. Именно поэтому женщинам, не достигшим 35-летнего возраста, подсаживают двух эмбрионов, а после 35 лет — трех.

Дальнейшие события напоминает лотерею — из подсаженных эмбрионов к матке может не прикрепиться ни один, или же напротив — «заселятся» все сразу все крохи.

К сведению! Мнение о том, что процедура ЭКО всегда заканчивается появлением близнецов не более, чем миф. Вероятность их рождения в таких случаях составляют 20%, тройни — около 1%.

При стимуляции овуляции

Процедура стимуляции овуляции чаще всего производится медикаментозными препаратами. Результатом нередко становится созревание нескольких фолликулов и в дальнейшем — появление двух-трех яйцеклеток.

В таких случаях многоплодная беременность — исключительно вопрос времени.

Ребаунд эффект

Ребаунд эффект предполагает появление яйцеклетки как результат прекращения приема курса гормонов. Оральные контрацептивы притупляют работу репродуктивной системы женщин, в результате чего яичники работают по очереди, сменяя друг друга в разные менструальные циклы.

Отмена контрацепции действует на организм женщины как мощный стимулятор — «дремавшие» ранее функции приходят в состояние боевой готовности, происходит мощный выброс в кровь женских гормонов.

В этот момент яичники могут заработать одновременно, выдавая сразу несколько яйцеклеток. Тем не менее, такой эффект отследить очень тяжело, поскольку он является спонтанным.

Иные факторы

Дополнительными факторами, влияющими на зачатие нескольких детей, считаются:

Аномальная матка. Удвоенный или полностью разделенный женский половой орган дает возможность расти и развиваться сразу двум и более оплодотворенным яйцеклеткам.
Климат. Парадоксально, но на возможность многоплодного зачатия влияет температура окружающей среды, влажность, продолжительность дня или даже радиоактивный фон. В разных частях планеты придатки женщины работают по разному, в некоторых случаях вырабатывая несколько яйцеклеток за один раз.

Вопросы

Может ли получиться из одного эмбриона?

Казалось бы, один зародыш предполагает рождение одного ребенка. Тем не менее, известны случаи, когда эмбрион начинал непроизвольное деление, и беременность оказывалась многоплодной.

Чаще всего такое явление происходит в результате ЭКО, когда подсаженный в матку эмбрион (чаще всего в 5-дневном «возрасте») делится на 2 или 3 части.

Возможна ли от разных отцов?

Каждому виду многоплодия даны конкретные названия. Так, например, в медицинской практике существует понятие «суперфекундация» — процесс зачатия близнецов от разных биологических отцов.

Родившиеся в результате дети похожи друг на дружку не более чем типичные сводные братья или сестры.

Наиболее известный случай зачатия близнецов от разных отцов произошел в американской семье под фамилией Вашингтон. Мальчики Джордан и Джастин появились на свет разницей в 7 минут и вполне могли считаться типичными двойняшками. Тем не менее, отмечая тот факт, что дети совсем не похожи друг на друга, родители решились на генетическую экспертизу.

Результаты показали, что мальчики являются сыновьями разных отцов.

Имевшая место неверность их матери привела к появлению очень редкого явления, поскольку родить близнецов от разных биологических пап можно только один раз на миллион случаев.

Такая беременность обычно протекает типично, а выявление отцовства становится возможным исключительно после проведения специального теста.

Как повлиять на пол?

Зачать и родить нескольких детей определенного пола довольно непросто, но возможно.

Для достижения этой цели специалисты рекомендуют учитывать несколько факторов:

Время зачатия. Мужские половые клетки оснащены женскими и мужскими хромосомами. Именно от таких показателей зависит пол будущего младенца. Хромосомы отличаются продолжительностью жизни и степенью активности. Мужские — более активны, но менее живучие (не более 24 часов). Женские хромосомы отличаются меньшей активностью, но при этом способны сохранять жизнедеятельность до 5 суток. Таким образом, если пара желает зачать мальчиков, приступать к процессу оплодотворения следует непосредственно во время овуляции. Для зачатия девочек нужно поступать наоборот — осуществлять незащищенный половой акт за несколько дней до овуляции. В этом случае велик шанс на то, что мужские клетки погибнут, не дождавшись «часа X», а женские, напротив, достигнув своей цели.
Поза. С учетом вышеописанных характеристик, можно попытаться спланировать пол детей, приняв определенную позу во время соития. Для зачатия мальчиков лучше всего выбрать позиции, предполагающие наиболее простой и быстрый путь сперматозоидов к яйцеклетке (миссионерская, «ложки»). Если в приоритете близнецы-девочки, следует действовать наоборот, выбирая позу «мужчина сзади».
Диета. Базовым требованием к соблюдению диеты считается переход обоих родителей на здоровую пищу. Для зачатия мальчика следует употреблять нежирные мясные супы и зелень, бананы и каши. Девочкам «придутся по вкусу» дары моря, грецкие орехи и кисломолочные продукты.

Когда уходят в декрет с двойней? Подробности вы найдете в нашей статье.

Про особенности шевеления двойни можно почитать тут.

Когда при двойне пройдет токсикоз? Подробно о проблеме — здесь.

Что и как сделать, чтобы зачать близнецов?

Разумеется, стопроцентной гарантии зачатия двух или нескольких малышей не даст ни один врач. Тем не менее, при соблюдении некоторых рекомендаций многоплодная беременность может получиться.

Народные советы

В вопросах зачатия двойняшек многие пары руководствуются народными советами:

Учет времени года. Считается, что летом зачать нескольких малышей гораздо вероятнее. Именно в это время года уровень женских половых гормонов повышен, а организм будущей мамы насыщен множественными полезными веществами.
Включение мяса в рацион. Особенное внимание рекомендуется уделить употреблению печени — содержащийся в ней протеин делает яичники более чувствительными и увеличивает количество гормонов в женском организме.
Прием травяных отваров. Для женщин станет актуальным прием боровой матки, облепихи и шалфея, а для мужчин — настойки элеутерококка, отвары с женьшенем или подорожником.

Появление на свет двойняшек или тройняшек в современном мире уже давно не расценивается как нечто из ряда вон выходящее.

Более того — многие родители мечтают о таком подарке судьбы.

Генетическая предрасположенность к многоплодной беременности, конечно, оставляет больше шансов на зачатие и рождение нескольких детей. Но иногда это происходит и естественным путем, в ряде случаев — не без помощи вспомогательных факторов.

Когда при двойне пройдет токсикоз? Подробно о проблеме — здесь.

Многоплодная беременность

Рождение ребенка – само по себе чудо, а если рождается несколько малышей, то это вызывает неподдельный интерес. Каким образом из оплодотворенных яйцеклеток формируется две, три и более новых жизней?
Типичная беременность предполагает вынашивание одного плода. Если же в утробе женщины формируется два или несколько, то это многоплодная беременность. Ее невозможно запланировать естественным путем.
Однако выделяют ряд факторов, позволяющих предположить вероятность появления близнецов.

Причины

Конечно, сам факт того, что женщина забеременела двумя, а то тремя малышами уже само по себе чудо. Но многие женщины обращаются к специалистам с вопросом: какие причины многоплодной беременности и что ей способствует?
Гинекология выделяет пять возможных факторов:

Генетическая предрасположенность. Если у женщины случались в роду многоплодные беременности, возможность рождения двойни возрастает в восемь раз, причем передается она чаще через поколение.
Возраст. Женщины старше 35 лет имеют больше шансов родить двойню. Причиной этому может быть предклимактерическая гормональная перестройка организма и созревание сразу нескольких яйцеклеток.
Стресс и продолжительность светового дня. Специалисты отмечают, что выработка гормона, ответственного за стимуляцию яичников, зависит от психологического состояния женщины и длительности светового дня. Замечено, что весной, а также после стрессовых потрясений увеличивается вероятность многоплодия.
Лекарственные препараты. Применяемые при нарушении менструального цикла и бесплодия гормональные средства могут способствовать тому, что созревает не одна, а сразу несколько яйцеклеток.
Много родов. У повторно беременных чаще отмечается образование многоплодной беременности, причем с увеличением количества родов эта вероятность повышается.
ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение увеличивает шансы родить двойню.

Особенности многоплодной беременности

Известно, что самая многоплодная беременность зарегистрирована в Бразилии, где женщина родила десять детей, но никто из них не выжил. На сегодня оптимальной многоплодной беременностью, без вреда здоровью новорожденных, можно считать рождение шестерни. В случае, когда число плодов больше, возможна задержка в развитии малышей.
Более распространенным явлением при многоплодии считается появление двойни, а от механизма ее появления различают беременности двуяйцевую и однояйцевую. Малыши из двуяйцевой двойни именуются двойняшками, в то время как однояйцевой — близнецами.
Двойняшки встречается чаще — около 70% и их пол может быть различным. Развиваются они из разных яйцеклеток, таким образом, набор генов тоже разный. Близнецы же всегда бывают одного пола и схожи между собой, набор генов у них одинаков.

Как происходит формирование многоплодности

Механизм зачатия однояйцевой и двуяйцевой двойни существенно отличается. Формирование двуяйцевой беременности осуществляется при синхронном оплодотворении сразу двух яйцеклеток, имплантирующийся в отдельные участки матки.
Нередки случаи формирования двуяйцевых близнецов вследствие двух различных половых актов, совершенных в течение недели. Однако возможен и один акт. Отличительной чертой двуяйцевой двойни является наличие плодного пузыря и отдельной плаценты у каждого плода.
Развитие однояйцевой двойни происходит из единого плодного яйца. После оплодотворения оно разделяется на две различные клетки. Если после оплодотворения не прошло трех суток, каждый плод будет обладать своей плацентой и плодным мешком. Если же яйцеклетка разделилась на стадии присоединения к матке, в промежутке от 3-8 суток, то плодных пузырей будет два и одна общая плацента. Соответственно, питание обоих плодов осуществляется от этой плаценты.
Когда разделение плодного яйца произошло на 8-13 день, будет в одном экземпляре плацента и плодный пузырь, и питание будет происходить от одной плаценты. Деление яйцеклетки после 13-го дня чревато появлением сиамских близнецов.

Признаки

Как определить многоплодную беременность? Ранее рождение двойни часто становилось неожиданностью для женщины. Узнать о многоплодии возможно было лишь на второй половине срока, когда акушер, осуществляя прощупывание живота, мог нащупать несколько малышей. Сейчас, благодаря УЗИ, многоплодную беременность определяют на пятой-шестой неделе, а с четырнадцатой возможно определение однояйцевости или разнояйцевости плода.
Типичные признаки многоплодной беременности:

Размер матки больше нормы, положенной по сроку;
Наблюдается несоответствие между объемом живота и величиной головки плода;
Слишком большой живот;
Большая прибавка веса;
Слышны два сердцебиения;
Сильный токсикоз раньше срока;
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности (хорионический гонадотропин) и лактогена превышает норму в два раза;
Переутомляемость;
Частые запоры;
Увеличение АД;
Сильный отек ног.

Определить беременность на ранних сроках поможет уровень хорионического гонадотропина — гормона, вырабатывающегося тканью хориона после удачного оплодотворения яйцеклетки. ХГЧ при многоплодной беременности по неделям будет значительно выше, чем при одноплодной.
Хотя данный метод довольно информативный, но не точный. Он позволит выявить многоплодие, но не покажет точное количество и развитие плода.
Признаки на ранних сроках многоплодной беременности могут быть различными, но совокупность нескольких вышеперечисленных дает основания врачу заподозрить многоплодие.

Течение беременности (многоплодной)

На ранних сроках признаки многоплодной беременности незначительно отличаются от обычной, ведь в матке достаточно места. В дальнейший период набор массы малышей и их рост замедляется, что обусловлено способностью организма матери поставлять кислород и полезные вещества, и ограниченностью места в матке.
Многоплодие сопровождается значительным увеличением размеров матки, а также ростом внутреннего объема. Механизм организма, отвечающего за роды при многоплодной беременности, запускается раньше, чтобы не было перерастяжения стенок. Поэтому при беременности двойней оптимальным сроком для родов будет 36-38 недель, а в случаях тройни – 34-36.
При вынашивании нескольких крох на женский организм ложится удвоенная нагрузка, могут начаться обострения хронических заболеваний. Все органы будущей матери работают в интенсивном режиме, поэтому испытывают повышенную нагрузку. У половины многоплодно беременных после первого триместра наблюдаются отеки, гестоз, гипертензия и анемия.

Для благополучной беременности женщинам необходимо получать нужное количество полезных веществ, их рацион должен включать достаточно витаминов. Суточная доза калорий должна соответствовать количеству вынашиваемых плодов, так, при двойне — не меньше 4500 ккал.

Секс при многоплодной беременности не рекомендуется после 20-й недели, ведь сексуальное возбуждение может способствовать стимуляции родовой деятельности.
Ведение многоплодной беременности сложнее, чем обычной. Особое внимание врач-акушер должен уделить разнице в массе и росте плодов — она не должна превышать 20%. Существенное отклонение от нормы сигнализирует о задержке развития плода.
Число визитов к акушеру должно быть выше обычного даже при положительном протекании беременности. Так, если рассматривать беременность по неделям, то во время первого триместра — один раз в четыре недели, а начиная со второго посещения увеличатся до одного раза в десять дней, в третий — ежедневно.

ЭКО и редукция

К сожалению, иногда одного желания женщины забеременеть недостаточно, и зачатие природным путем невозможно. Тогда на помощь приходят внедренные в акушерство репродуктивные технологии, а точнее экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), когда оплодотворение осуществляется вне организма. В пробирке врач соединяет здоровый сперматозоид и яйцеклетку. Уже готовый эмбрион подсаживается в матку. При искусственном оплодотворении нередко имплантируется сразу несколько эмбрионов. Количество таких эмбрионов может достигать четырех — для повышения вероятности приживания.
Если УЗИ показало многоплодную беременность, с согласия женщины могут произвести редукцию — удалить лишние эмбрионы, но не позднее десятой недели беременности. При данной процедуре, как правило, оставляют два эмбриона, так как в дальнейшем существует риск, что один погибнет.
Редукция плода при многоплодной беременности производится следующими методами:

Трансцервикальный. Суть заключается в введении в канал шейки матки катетера, который прикреплен к вакуум-аспиратору. Контролируя процесс с помощью УЗИ, двигают катетер к самому эмбриону. Достигнув плодных оболочек, подключают вакуум, тем самым всасывая эмбрион в емкость. Метод очень травматичен, поэтому его редко используют;
Трансвагинальный. Часто используемый метод, суть которого заключается в введении во влагалище биопсийного адаптера и прокалывания эмбриона иглой. Осуществляется под наркозом;
Трансабдоминальный. Также проводят под наркозом. Вводят иглу в матку через стенку брюшины и осуществляют прокол эмбриона.

Каждый из методов является небезопасным, ведь в 35% случаев возможно прерывание беременности. Именно поэтому многие женщины отказываются от редукции.

Декрет и роды

При многоплодии положенный декретный отпуск женщина получает раньше обычного на 14 дней, то есть с 28 недели. Остальные правила сохраняются без изменений.
При благополучном протекании беременности госпитализация роженицы проводится за 3-4 недели раньше предполагаемого срока, с целью обследования. На основе рассмотрения акушерской ситуации принимается решение о способе родов. В случае каких-либо осложнений или неправильного расположения плода делается кесарево сечение. Послеродовой период не сильно отличается от обычного.

Видео: Все что нужно знать об многоплодной беременности

Для благополучной беременности женщинам необходимо получать нужное количество полезных веществ, их рацион должен включать достаточно витаминов. Суточная доза калорий должна соответствовать количеству вынашиваемых плодов, так, при двойне — не меньше 4500 ккал.

Что такое монохориальная диамниотическая двойня?

Рождение близнецов случается тогда, когда два эмбриона развиваются в матке, разделяя ее пространство между собой. В некоторых случаях это монохориальная диамниотическая двойня, а в некоторых – нет. Чем различаются между собой эти типы многоплодной беременности, и как они влияют на организм женщины.

Понятие «монохориальная двойня» означает, что у детей будет одна плацента на двоих. Она может быть диамниотической, когда эмбрионы в животе матери находятся в двух разных плодных пузырях, а определение «монохориальная моноамниотическая двойня» говорит, что плодная оболочка у детей общая.

Эмбрионы в утробе матери могут делить на двоих одну плаценту и могут быть одного или разных полов. Яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, и за счёт этого образуются два эмбриона, из которых растут двое идентичных детей. Матка, являясь уникальным органом, легко адаптируется к их потребностям.

Будущая мама, беременная двойней, должна вдвойне внимательнее следить за своим здоровьем под чутким контролем акушерки или лечащего врача.

Обязательное прохождение УЗИ в 12 и 24 недели, чтобы оценить развитие детей. Формирование каждого ребенка должно происходить правильно и своевременно, в соответствии со всеми нормами роста и развития;
В дополнение к УЗИ рекомендуется проводить контроль артериального давления каждые две недели, и регулярно замерять увеличение веса матери. Кроме того, на раннем сроке рекомендуется сделать анализ крови на уровень гормонов, уровень сахара и возможный резус-конфликт, вероятность которого повышается;
Чаще посещать врача, чтобы оценить здоровье матери и плода. Важно также контролировать изменения в шейке матки во избежание преждевременных родов;
Оценка питания женщины и ее физической нагрузки. Занятия йогой, гимнастика в бассейне, пилатес положительно влияют на укрепление мышц спины, которые особенно страдают при удвоенной нагрузке;
Амниоцентеза должен производиться дважды в случае, если каждый из плодов изолирован, и питается от своей пуповины.

Признаки и виды беременности с несколькими плодами

Бихориальная беременность является самой распространенной.

В настоящее время врачи отмечают увеличение количества двойняшек благодаря применению ЭКО-технологий, гормональной стимуляции овуляции и лечения бесплодия, применения контрацептивных гормональных средств и лечения гормонами.

Может быть многоплодная беременность:

Разнояйцевая, при которой из 2 или больше разных яйцеклеток в животе матери формируются эмбрионы, которые имею собственные плаценты, пуповины и омниотические оболочки;
Однояйцевая, то есть сформированная из одной оплодотворенной, но неправильно поделившейся яйцеклетки. Такая беременности может быть бихориальной и монохориальной, то есть с одной и с двумя плацентами.

Чаще всего многоплодная беременность является дизиготной, разнояйцевой. Это значит, что в момент оплодотворения было 2 взрослых яйцеклетки и 2 сперматозоида, которые их оплодотворили. В организме здоровой женщины такое случается редко, поскольку уровень гормонов чаще всего не дает расходовать ресурсы организма попусту и выпускать больше яйцеклеток, чем нужно. Но, если уровень гормонов изменен, яйцеклеток может быть больше.

Бихориальная беременность характеризуется 2 отдельными плацентами и амниотическими оболочками. Один и второй ребенок часто не похожи друг на друга, и часто они рождаются разного пола.

Повышенный уровень гормона ХГЧ. Рост гормона в крови женщины можно определить даже на ранних сроках по тест-полоске, на которой появляется жирная вторая полоса;
Формирование полосы на передней стенке матки, делящей ее на две части. Полоса может быть вертикальной или горизонтальной. Это связано с расположением в животе эмбрионов, которые уже на ранних сроках занимают место в матке и практически не меняют его следующие недели;
Раннее появление живота и быстрое увеличение его размеров;
Отчетливое прослушивание 2 сердцебиений в разных участках живота, и результаты УЗИ. ДО 12 недели, то возможны ошибки, но на более поздних сроках УЗИ – самый точный показатель;
Одним из признаков рождения близнецов считается генетическая предрасположенность. Считается, что если в семьях у родителей было большое количество близнецов, то вероятность рождения двойняшек в следующих поколениях растет;
Существуют и не обязательный показатель многоплодной беременности. Например, сонливость и апатичность уже в первые недели, ранний токсикоз, изменение кожных покровов на лице и животе. На все эти признаки напрямую влияет уровень гормонов в организме женщины, который изменяется на ранних сроках вынашивания ребенка.

Есть и другие признаки МБ, по которым можно предсказать рождение двух или более детей сразу. Но все эти признаки относятся к более поздним срокам, и определяются по большей части акушером-гинекологом в больнице.

Второй вид многоплодной беременности – монохориальная, с одной плацентой и двумя пуповинами. Этот вид вынашивания нескольких детей встречается реже, и определить ее рекомендуется на ранних этапах, чтобы у врачей была возможность повлиять на ее развитие, и сохранить женщине здоровье.

Монохориальная двойня

Когда оплодотворяется одна яйцеклетка, чтобы впоследствии разделиться на две части, итогом становится многоплодная монозиготная беременность.

Если разделение зиготы происходит в 1-3 день днем после слияния, а так происходит в 30% случаев, говорится о появлении МДД. Формирующиеся плоды практически не зависят друг от друга, развиваются по отдельности, но получают питание от одной плаценты. Когда же разделение происходит после четвертого дня от зачатия, возникает монохориальная моноамниотическая двойня, при которой зародыши разделяют одну плаценту и один плодный мешок на двоих. Такое происходит в одном случае из 400.

Многоплодая МД беременность возникает гораздо чаще чем монохориальная моноамниотическая (70% случаев), и имеет высокий процент благополучного завершения. Беременность многоплодная монохориальная моноамниотическая имеет высокий риск (от 80% и выше) формирования узлов между двумя пуповинами, и этим объясняется высокая смертность эмбрионов на ранних сроках в животе матери.

Близнецы в монохориальной двойне являются монозиготными, а следовательно, генетически идентичными.

Типы монохориальной двойни

Монохориальная беременность разделяется:

Беременность многоплодная монохориальная моноамниотическая характеризуется едиными плацентой и амниотической жидкостью на два плода. Из-за движений ребенка и расположения эмбрионов в матке на пуповине часто появляются узлы. Они возникают уже на ранних сроках вынашивания близнецов, и часто служат причиной высокой смертности эмбрионов. Это явление непредсказуемо, и предотвратить его практически невозможно. Тем не менее, статистика приводит и случаи успешного завершения беременности, при условии проведении постоянного мониторинга, УЗИ, и плановых родов на раннем сроке, в 32 недели.

Иногда моноамниотическая беременность характеризуется переливанием крови от ребенка к ребенку. Такое случается очень редко, и связано в частности с близостью пуповин двух плодов, и наличием анастомоза в двустороннем потоке.

Двойня МД случается раз на 400 случаев. В ней 2 генетически идентичных плода разделяют между собой одну плаценту, но находятся в разных мешках. Риск не довести беременность до родов в этом случае значительно возрастает по сравнению с бихориальной беременностью. Увеличивается вероятность:

Выкидыша;
Задержки роста, т.е. несоответствия между размерами первого и второго ребенка часто больше 20-25%. Такое встречается в 25% случаев у одного из эмбрионов или обоих сразу;
Фето-фетального трансфузионного синдрома, признаки которого проявляется с 15% вероятностью. Сосуды в пуповине и матке расположены так, что одному ребенку поступает больше крови и питания, а другому – меньше. Если есть признаки этой патологии, обязательно регулярно проверять уровень кровотока в сосудах с помощью допплерометрии;
Преждевременных родов, признаки которых тоже можно заметить заранее;
Развития различных пороков, особенно сердца. Во избежание этого проводят регулярный контроль с помощью эхокардиографии.

В случае появления монохориальной двойни близнецы питаются от одной плаценты. Круг кровообращения состоит из сосудов анастомозов, через которые кровь идет от плаценты одного плода к другому.

Обычно этот обмен крови сбалансирован, т.е. происходит в двух направлениях, но бывают случаи, когда кровь идет в большей степени от одного ребенка к другому.

Увеличение объема амниотической жидкости провоцирует ощутимую деформацию матки, что может вызывать ее гипертонус, и, следовательно, создать риск преждевременных родов. Реципиент сталкивается с увеличением объема крови, что может вызвать усталость сердца, особенно в случаях возникновения ранних симптомов многоводия. Процесс переливания крови от плода к плоду должен постоянно отслеживаться врачами, которые при необходимости смогут скорректировать развитие обоих детей. Терапевтические методы включают в себя возможность высасывания лишней жидкости из амниона реципиента при помощи иглы, введенной через живот матери, и лазерную коагуляцию плацентарных анастомозов. Такой метод является более сложным, но и более эффективным, а потому используется все чаще. Лазерная коагуляция позволяет прижечь лишние сосуды и защитить второго ребенка от недостатка питательных веществ и кислорода.

Особенности вынашивания и рождения

В монохориальную диамниотическую беременность, учитывая высокий уровень риска возникновения осложнений, часто рекомендуются роды через кесарево сечение. Возможность вагинальных родов не исключена, если позволяют состояние здоровья женщины, детей, и общее течение беременности.

Чтобы позволить вагинальные роды, врачи проводят большое предварительное обследование, обращая особое внимание на:

УЗИ хориона и вес близнецов. Вес определяется исходя из веса мамы и размеров ее живота, а также после проведения УЗИ-диагностики;
Склонность матери к артериальной гипертензии и преэклампсии, риск развития которых при монохориальной диамниотической двойне повышается в 5 раз;
Возможность непрерывного мониторинга состояния детей во время родов и частоты сердечных сокращений плода;
Предлежания первого и второго ребенка.

При наличии любых осложнений будущей матери предлагают роды через кесарево сечение.

При вынашивании беременности сроком больше 32-34 недель женщине предлагают лечь на сохранение. Часто многоплодная беременность связана с риском для жизни и здоровья матери, а потому женщине важно и самостоятельно следить за состоянием своего здоровья, и регулярно посещать врача.

Бихориальная беременность характеризуется 2 отдельными плацентами и амниотическими оболочками. Один и второй ребенок часто не похожи друг на друга, и часто они рождаются разного пола.

Двойня после ЭКО: типы двойни и как вынашивать

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения в матку помещается несколько эмбрионов. Благодаря этому повышается вероятность успешного результата переноса. Поэтому достаточно часто результатом является беременность двойней после ЭКО (по статистике это каждый третий случай).

Перенос зародышей в матку

Основные вопросы, которые возникают при проведении процедуры ЭКО это сколько эмбрионов переносить и может ли эмбрион разделиться после переноса в матку. Ведь чем их больше, тем вероятность наступления долгожданной беременности выше. Но все не так просто, ведь таким образом возникает риск развития многоплодной беременности. Которая может нести за собой серьезные последствия как для мамы, так и для малыша. Сложность в том, что зародыш может делиться, и тогда рождаются близнецы.

Двойной перенос

Существует такая разновидность переноса, как двойной перенос. Он обладает главным преимуществом – высоким процентом положительного исхода процедуры. Подсадка эмбрионов производится на вторые и пятые или третьи и шестые сутки после оплодотворения.

При таком переносе существует риск развития внематочной беременности.

Одна яйцеклетка при ЭКО

Одна яйцеклетка это мало, в большинстве случаев при процедуре ЭКО стремятся получить несколько яйцеклеток, чтобы была возможность выбора зародышей. Для этого пациентке назначают курс приема специальных гормональных препаратов. Но возможны случаи, когда яйцеклетка одна и соответственно в матку трансплантируется один эмбрион (3-х или 5-ти дневный). Если вы хотите узнать подробнее о переносе эмбрионов у нас есть на эту тему отдельная статья.

Часто, при ЭКО, пациенты задают вопрос о том, сколько зародышей может появиться из одной яйцеклетки (эмбриона). По статистике в результате переноса единственного эмбриона рождение близнецов или двойни происходит в 35% случаев. Иногда фиксируются случаи рождения тройни.

Таким образом можно судить о весьма высоких шансах рождения двойни после процедуры ЭКО.

Развитие многоплодной беременности

При экстракорпоральном оплодотворении в матку пациентки переносят несколько эмбрионов. Так вероятность положительного результата (наступления беременности) значительно выше. Также двойня может получится при делении одного эмбриона на два плода. Вот почему при ЭКО рождаются двойняшки.

Обязательно посмотрите это видео о многоплодной беременности, рассказывает врач:

Возникновение многоплодной беременности после ЭКО не редкость, а закономерное явление, которого не следует боятся.

Однако, такая беременность часто связана с осложнениями. Пациентка постоянно чувствует тошноту (токсикоз), часто отмечается понижение уровня гемоглобина, возникают отеки, повышается давление.

Бывают случаи преждевременных родов, рождения детей с осложнениями. Сам процесс родов может также стать затяжным, так как родовая активность зачастую очень слабая. Но несмотря на все трудности и возможные осложнения рождение одного ребенка или двойни — это огромное счастье, которое для многих семейных пар стало возможным благодаря ЭКО.

Очень часто будущие родители интересуются, а можно ли родить двойню через искусственное оплодотворение? При ЭКО можно учесть это пожелание, если родители хотят сразу двух деток. Согласитесь, это здорово. Более подробно об ЭКО (что это и для чего нужно, есть ли минусы) читайте и смотрите здесь.

Какие двойни бывают?

При ожидании двойни, в организме женщины развиваются сразу два плода. Двойни бывают нескольких типов. Проведение УЗИ поможет определить тип двойни:

Монохориальная – это самый распространенный тип двойни после искусственного оплодотворения. В этом случае на двоих малышей рассчитана одна плацента, но один из плодов питается лучше, и как-бы подавляет другой.
Однояйцевые близнецы – получаются, когда уже оплодотворенная яйцеклетка делится.
Двуяйцевые близнецы. У каждого малыша своя яйцеклетка, поэтому развиваются они отдельно.

Типы двойни.

В процессе оплодотворения невозможно повлиять на тип двойни, точно так же, как и на пол будущего ребенка. Процесс дальнейшего деления зиготы не подконтролен специалистам.

Вынашивание двойни после ЭКО

Сегодняшний уровень развития медицины помогает устранить множество проблем, которые ранее считались неразрешимыми. В частности, сейчас благодаря экстракорпоральному оплодотворению женщины, которые не способны забеременеть естественным способом, могут познать радость материнства.

Беременность двойней — это не страшно.

Большинство женщин очень переживают перед данной процедурой, опасаясь отрицательного результата или возможных осложнений. Особенно это связано с возможностью рождения двойни, это не редкость при ЭКО. Многоплодная беременность всегда переносится тяжелее, но при соблюдении всех рекомендаций врача и положительном настрое, и она пройдет успешно и не станет проблемой.

Основные рекомендации

Если результаты УЗИ после ЭКО показывают, что малышей будет двое женщина задает себе вопрос, а как выносить двойню? Ведь сама беременность — это уже испытание для женского организма, а многоплодная это уже двойное испытание.

Сразу нужно быть готовыми к достаточно сильным проявлениям токсикоза, отекам и скачкам давления.

Важно соблюдать некоторые правила:

избегать стрессов и эмоциональных нагрузок;
снизить физические нагрузки. Если вы не хотите отказываться от занятий спортом, лучше выбрать специальную йогу для беременных;
желательно отказаться от ведения сексуальной жизни, чтобы не спровоцировать преждевременные роды;
соблюдение режима дня;
правильное сбалансированное питание. Прием витаминных комплексов (обязательно после консультации с лечащим врачом);
ежедневные прогулки на свежем воздухе (обязательно в сопровождении кого-либо из близких).

Посмотрите видео от родившей двойню девушки, она расскажет, как проходила ее беременность двойней и о родах:

Как контролировать беременность по неделям?

Весь период беременности разбит на недели, которые объединяют в триместры. Регулярное плановое посещение врача залог успешного прохождения беременности после ЭКО и тем более это важно если вы вынашиваете двойню. Если беременность проходит сложно, с патологиями, то будущую маму могут поместить в стационар на «сохранение». В таком случае женщина с большей вероятностью сможет выносить здоровых малышей.

Первый триместр

1-й триместр (1-13 неделя). В это время женщина делает УЗИ, сдает анализы. Также желательно пройти лечение стоматических и гинекологических заболеваний, так как они могут в дальнейшем оказать влияние на развитие плода. Этот период очень сложный – существует вероятность отторжения эмбрионов.

Также для сохранения беременности очень важна первая неделя, именно после нее будет понятен результат ЭКО. С 1-го по 7-й день после переноса эмбриона он проходит следующие стадии:

Происходит разделение бластомеров, у каждого из них в дальнейшем будут свои функции.
Имплантация эмбриона в слизистую оболочку матки.
Блациста закрепляется в стенке матки.
Эмбрион окончательно внедряется в стенку матки, после чего его окружат клетки эндометрия.
Эмбрион может дышать и питаться через стенки матки, и выводить продукты жизнедеятельности.
Вокруг эмбриона скапливаются необходимые ферменты, которые позволяют ему основательно закрепиться в матке.
Это окончательные этап, эмбрион начитает поэтапно обрастать плацентой.

При беременности двойней развитие эмбриона проходит те же стадии, но требует от женского организма больше усилий.

Второй триместр

2-й триместр (14-27 неделя). В это время женщина регулярно делает анализы на гормоны. А также исследования околоплодных вод и пуповинной крови. Все эти манипуляции помогут на ранних стадиях выявить нарушения развития плода, и принять соответствующие меры по их предотвращению.

Третий триместр

3-й триместр (28 неделя – до момента рождения малыша). На данном этапе за развитием малышей ведется особо пристальное внимание, также все усилия направлены на недопущение преждевременных родов, снижение активности матки.

При беременности двойней после процедуры искусственного оплодотворения одним из решающих факторов будет позитивный настрой женщины. Ведь большинство пациенток вынашивают своих малышей без осложнений. Если будущая мама будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, регулярно проходить плановые осмотры, беременность и роды пройдут успешно, без каких-либо сложностей.

И еще одно очень полезное видео от позитивной девушки которая делится своим опытом вынашивания и родов двойни:

Не забывайте писать комментарии и задавать вопросы, мы обязательно на них ответим. Ставьте оценку статье звездами и делайте репосты в соцсети. Спасибо за посещение.