Кпкой слой эндометрия должен остаться после самопр выкидыша

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кпкой слой эндометрия должен остаться после самопр выкидыша. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Выскабливание после выкидыша

Обязательно ли выскабливание после произошедшего выкидыша на раннем сроке

Выскабливание после выкидыша — так ли нужна эта процедура? Или можно обойтись медикаментозной терапией? Эта медицинская процедура не является абсолютно безопасной. При слабом обезболивании она довольно болезненна, иногда приводит к эндометриту. А в некоторых случаях врач может повредить стенку матки острой кюреткой, то есть может произойти ее прободение.

Многие врачи стараются без большой необходимости не «чистить» женщин кюреткой, а использовать метод вакуум-аспирации. Этот метод хорош тем, что матку можно опорожнить очень быстро, в большинстве случае не требуется анестезия, или только местная, так как для проведения процедуры нужно совсем небольшое раскрытие шейки матки.

Обязательно ли выскабливание после выкидыша на раннем сроке беременности должен сказать врач на основании результата УЗИ. В Европе, Египте, США, если врач не видит на УЗИ остатков плодного яйца в матке, нет критических отклонений в состоянии эндометрия, женщину просто наблюдают. В некоторых случаях назначают антибиотики.
Но за рубежом в целом по-другому относятся к раннему сроку беременности. Там, если есть угроза выкидыша, не пытаются во что бы то ни стало беременность спасти, как это делают в России. Так как наиболее часто она прерывается из-за тяжелых пороков развития плода.

И все же, если рекомендовано выскабливание после выкидыша больно ли это делать? Да, если без обезболивания. Нужно попросить сделать тотальную внутривенную анестезию. Для нее практически нет противопоказаний. И никакой боли не будет.
Также следует учесть, что боль может появиться после того, как перестанет действовать наркоз, после проведения процедуры. В таких случаях хорошо помогают спазмолитики. Их колют внутримышечно.

Последствия чистки после выкидыша, если она была проведена качественно, очень преувеличивают многие обыватели. Эту процедуру нельзя сравнить с абортом ни с точки зрения духовной, ни физиологической. Эмбрион в это время уж мертв. И к нарушению гормонального фона чистка в таком случае не приводит. Через 28-35 дней, как обычно, месячные после выскабливания приходят. Ну а после самой процедуры выделения могут длиться до 5-7 дней, причем они не должны быть обильными. По большому счету во избежание кровотечений чистка и проводится.

И беременность после выскабливания выкидыша может наступить сразу же. Кстати, нет никаких доказательств того, что короткий срок между беременностями является негативным фактором. Хотя врачи и рекомендуют после самопроизвольного выкидыша воздержаться от новой беременности хотя бы на 2-3 месяца. Но по большей части они необходимы для сдачи анализов, проведения обследований и психологического восстановления женщины, потерявшей ребенка.

И все же, если рекомендовано выскабливание после выкидыша больно ли это делать? Да, если без обезболивания. Нужно попросить сделать тотальную внутривенную анестезию. Для нее практически нет противопоказаний. И никакой боли не будет.
Также следует учесть, что боль может появиться после того, как перестанет действовать наркоз, после проведения процедуры. В таких случаях хорошо помогают спазмолитики. Их колют внутримышечно.

Какой должна быть толщина эндометрия при беременности

После того как наступает беременность, организм женщины начинает претерпевать различных трансформаций.

По большей части они затрагивают репродуктивную систему, поскольку основной орган подготавливается к вынашиванию плода и рождению ребенка. Матка имеет сложное строение, и состоит из трех слоев.

Многие девушки задаются вопросом, на ранних сроках беременности, какой должен быть эндометрий, ведь ему отведена главная роль в этом процессе.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
56.18%
Нет, только советы бывалых мам.
17.98%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
25.84%
Проголосовало: 89

Важной особенностью является то, что этот слой может изменять свою толщину. В разные периоды менструального цикла она может быть большей или меньшей, что необходимо для успешного прикрепления эмбриона в случае оплодотворения яйцеклетки. Рассмотрим более детально, какая толщина эндометрия для беременности должна быть, и при каких параметрах он считается тонким или толстым.

Общие сведения

После того как сперматозоид встретился с яйцеклеткой, и произошло ее оплодотворение, считается, что случилось зачатие, поэтому эмбриону необходимо прикрепиться к внутреннему слою матки. Поскольку желтое тело, продуцируемое яичниками, на время прекращает выполнение своих функций, в организме не вырабатывается прогестерон, и отсутствуют менструации.

Основные слои репродуктивного органа. Источник: livewomen.ru

На ранних сроках беременности эндометрий постепенно увеличивается, в зависимости от того, как растет плодное яйцо.

Именно этот слой в данное время выполняет функцию питания эмбриона, и для того чтобы оно было полноценным, организм дает сигнал для увеличения количества кровеносных сосудов и железистых клеток в этой зоне.

Благодаря этому эмбрион получает необходимые для жизни вещества, также достаточный уровень кислорода.

Однозначно нельзя сказать, какой эндометрий при беременности на ранних сроках, поскольку параметры эти меняются и у каждой женщины они индивидуальны. В последующем этот слой будет использоваться для формирования плаценты, от состояния которой зависит, будет ли нормально развиваться плод в утробе.

Размер эндометрия при беременности на ранних сроках является показателем того, насколько правильно происходит этот процесс, и нет ли патологических отклонений. На первых неделях плодное яйцо нельзя выявить на УЗИ, а также отсутствует возможность прослушать сердцебиение ребенка, при беременности толщина эндометрия определяет, произошло ли прикрепление эмбриона.

Норма

При беременности размер эндометрия постоянно изменяется, поскольку ввиду колебания уровня половых гормонов в организме усиливается секреторная функция и разрастается кровеносная система.

Многих девушек интересует, какие показатели считаются нормальными, и отсюда возникает закономерный вопрос, если эндометрий 7 мм, возможна ли беременность.

Врачи говорят, что именно эта толщина идеально подходит для прикрепления плодного яйца.

Нормальный эндометрий и с гиперплазией. Источник: climaxpms.ru

Если слой будет меньшим, то у эмбриона будет недостаточно возможности для прикрепления и последующего правильного развития. Важно понимать, что норма эндометрий при беременности на ранних сроках находится в пределах 8-14 мм, и уже к завершению 4 недели его толщина будет составлять 2 см. В этом случае можно сказать, что плод развивается правильно.

Когда врач говорит, что толщина эндометрия при беременности на ранних сроках не соответствует норме, значит она меньше 8 мм, поэтому не исключено самопроизвольное прерывание процесса развития плода.

Гипоплазия

Также девушки нередко спрашивают, если эндометрий 6 мм, возможна ли беременность. Специалисты утверждают, что вероятность прикрепления плодного яйца, пусть и низкая, но существует. Если выражаться медицинским языком, то такое состояние слизистого слоя называется гипоплазией.

Для того чтобы определить, какой эндометрий при беременности на ранних сроках у женщины, ей необходимо пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Если будут выявлены отклонения, обязательно необходимо установить причину, по которой толщина данного слоя меньше нормы.

Важно понимать, что хоть и есть положительный ответ на вопрос, если эндометрий 5 мм, возможна ли беременность, вероятность самопроизвольного выкидыша не исключается.

При беременности толщина эндометрия зависит от того, насколько хорошо и в полном объеме вырабатываются половые гормоны. Соответственно, если данные вещества в организме находятся в недостаточном количестве, то будет отмечаться истончение выстилающего слоя. Слизистая оболочка может развиваться неправильно, если ранее у женщины были аборты.

Когда врач видит, что у женщины эндометрий 3 мм, возможна ли беременность в этом случае, однозначно сказать, не получится, ведь не исключено, что данное состояние развилось на фоне прогрессирования воспалительных заболеваний репродуктивных органов, эти патологии приводят к нарушению процесса питания и кислородному голоданию в клетках, поэтому развивается гипоплазия.

Также у некоторых пациенток истонченный эндометрий является индивидуальной особенностью организма, передавшейся по наследству. Когда толщина выстилающего слоя репродуктивного органа слишком маленькая, вероятность нормального вынашивание плода крайне низкая, поэтому необходимо пройти квалифицированное лечение, а также находиться под наблюдением гинеколога.

Гиперплазия

Еще одной разновидностью патологического состояния слизистой оболочки являются случаи, когда эндометрий 10 мм. Возможна ли беременность, интересует каждую пациентку с диагнозом гиперплазия. Если размер эндометрия на ранних сроках беременности слишком большой, то это требует корректировки, чтобы в последующем плацента имела возможность нормально развиваться.

Гиперплазия говорит о том, что выстилающий слой чрезмерно разросся, и его толщина стала большой. Главной причиной развития данного состояния является высокий уровень концентрации гормона эстрогена в организме женщины.

Но не исключено, что провоцирующим фактором был длительный прием комбинированных оральных контрацептивов. В этой ситуации прикрепившийся эмбрион также может самопроизвольно отделиться, и произойдет прерывание беременности.

Лечение

При беременности эндометрий толстый или слишком тонкий однозначно будет считаться патологическим состоянием, поскольку оно опасно для развития плода и не исключает аборта. Именно поэтому, когда девушка планирует в ближайшем будущем стать матерью, ей необходимо сначала пройти обследование у гинеколога, и определить, какая толщина выстилающего слоя матки.

Однозначно можно сказать, что если эндометрий 11 мм, возможна ли беременность, определит врач, но предварительно он назначит комплексное лечение. Не рекомендуется заниматься самостоятельной терапией, поскольку можно только усугубить свое состояние. Зачастую советуют пропить определенные медикаменты, и если эндометрий будет увеличиваться, то необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Лечебное выскабливание выполняется только по строгим показаниям, потому как подобные действия наносят существенные травмы эндометриальному слою. В случае с гипоплазией необходимо добиться увеличения толщины эндометрия, для чего прибегают к приему медикаментов, а также проведению физиотерапевтического лечения.

Процедура выскабливания при гиперплазии эндометрия. Источник: pomiome.ru

Необходимо сказать, что толщина эндометрия норма при беременности на ранних сроках составляет в среднем 7 мм. Постепенно увеличивающийся уровень определенных половых гормонов приводит к утолщению выстилающего слоя, и он составляет около 2 см на 4 неделе беременности. Эндометрий, какого размера, в каждом клиническом случае определяется посредством ультразвукового скрининга.

Беременность при 7 мм эндометрия считается нормальной, если имеются отклонения в большую или меньшую сторону, то врач посоветует женщине проведение гормональной терапии, благодаря которой можно будет восстановить уровень необходимых веществ. Нередко специалисты рекомендуют проводить физиотерапию, поскольку такое воздействие на организм способствует усилению процессов кровообращения в области органов малого таза.

Если в начале беременности эндометрий маленький, то помочь может следующее:

  1. Проведение электрофореза;
  2. Выполнение лечебного массажа;
  3. Занятия лечебной физкультурой по индивидуальной программе;
  4. Иглоукалывание и магнитотерапия;
  5. Гирудотерапия.

Также специалисты в качестве дополнительного способа лечения прибегают к назначению народных рецептов. Хорошо воздействует на репродуктивную систему женщины в целом, а также на эндометрий в частности, отвар из красной щетки. Его необходимо принимать первые две недели цикла, а затем растение меняются на боровую матку.

Точки расстановки пиявок при восстановлении толщины эндометрия гирудотерапией. Источник: beremennostnedeli.ru

Особое внимание уделить необходимо питанию. В рацион нужно ввести такие продукты:

  • Цитрусовые фрукты, черная смородина, а также другие фрукты, которые способствуют укреплению сосудистых стенок;
  • Рыбу нежирных сортов;
  • Овощи в свежем виде;
  • Мед, клюкву, клубнику, а также прочие продукты, в составе которых есть витамин Е.

Конечно, каждой женщине необходимо знать, какой эндометрий должен быть при беременности. Однако если после обследования она узнала, что показатель не соответствует норме, не нужно впадать в отчаяние, а необходимое лишь пройти комплексное лечение. Воздействие на организм должно быть полным, и обязательно контролируемым гинекологом.

Эндометрий при беременности

Конечно, для каждой мамочки время беременности, это очень волнительный период. Это и расцвет для каждой женщины и в тоже время ожидание малыша, что не может не радовать и волновать одновременно. Для того, чтобы лишний раз не волноваться, необходимо знать всё о своём организме в такой ответственный период как беременность. Ведь волнение может навредить вашему будущему малышу.

Эндометрий — какую же роль он играет во время беременности? Эндометрий — это слой внутри матки, который создаёт своеобразный настил внутренней поверхности матки. Именно в эндометрий на раннем сроке беременности врастает часть плаценты(по-научному хориона).

  • Таким образом через плаценту происходит питание плода и дыхание. Особенность состоит в том, что плацента — дело “приходящее и уходящее”, а эндометрий находится в организме женщины всегда. Именно по эндометрию можно оценить состояние организма женщины, если речь идёт о репродуктивных функциях. Например на период менструации эндометрий разрастается настолько, что образует железистые структуры и складки.
  • Толщина эндометрия при беременности также изменяется. Структурно эндометрий представляет из себя очень восприимчивую к гормональным изменениям ткань. В третьей фазе цикла, эндометриозная ткань начинает обильно снабжаться кровью и заполняется железами. Вот этот процесс и есть на ранних сроках приготовлениями организма к помещению эмбриона.
  • Если во время овуляции или другого периода не произошло оплодотворения, то наросший эндометрий выводится организмом. Причины невозможности забеременеть могут быть самыми разными, возможно толщина эндометрия в конкретном случае будет вообще не при чём. В другом случае, если зачатие произошло, то гормональный фон изменяется, препятствуя отторжению эндометрия. Именно гормоны препятствуют выводу эндометрия. Таким образом он остаётся и служит “посадочным” местом для мягкой посадки будущего ребёночка.

Нормальное состояние эндометрия по дням цикла:

Нормы толщины эндометрия:

  • 1-2: первых два дня цикла 0,5-0,9 см
  • 3-4: третий, четвёртый день 0,3-0,5 см
  • 5-7: с пятого по седьмой день цикла 0,6-0,9 см
  • 8-10: с восьмого по десятый день 0,8-1 см
  • 11-14: с одиннадцатого по четырнадцатый 0,9-1,3 см
  • 15-18: с пятнадцатого по восемнадцатый 1-1,3 см
  • 19-23: с девятнадцатого по двадцать третий день цикла 1-1,4 см
  • 24-27 день цикла 1,0-1,3 см

Диаметр фолликула в зависимости от дня цикла:

  • 10й день — 10 мм
  • 11й день — 13,5 мм
  • 12й день — 16,6 мм
  • 13й день — 19,9 мм
  • 14й день — 21 мм, в момент пика овуляции

Какой должен быть эндометрий во время беременности?

Размер эндометрия всегда динамичен, поэтому и во время беременности он изменяется. На первой неделе зачатия толщина эндометрия в идеале должна составлять от восьми до пятнадцати миллиметров. Позже, когда необходимо проходить первое УЗИ обследование, когда видно уже плодное яйцо, эндометрий должен составлять около двух сантиметров.

Размер эндометрия при беременности, изначально должен составлять не меньше семи миллиметров. Если же толщина эндометрия значительно меньше, то и вероятность наступления беременности существенно уменьшается. Конечно, это полностью не исключает вероятности, но всё же забеременеть со слоем эндометрий меньше семи миллиметров сложнее.

Это может быть одной из причин бесплодия у женщин.

Эндометрий при беременности: норма толщины и нарушения структуры

Во время беременности женский организм испытывает серьезные изменения. Особенно заметны они в репродуктивной системе. Матка женщины претерпевает большие трансформации, которые направлены на вынашивание и рождение ребенка.

Изменения касаются в первую очередь эндометрия – внутренней слизистой оболочки матки. Толщина эндометрия является одним из важных показателей протекания беременности.

Рассмотрим, что собой представляет внутренняя слизистая оболочка матки, какова норма эндометрия при беременности и патологии данной маточной оболочки.

Роль эндометрия при беременности

Эндометрий матки состоит из функционального и базального слоя. Каждый день цикла под влиянием гормонов эндометрий утолщается, при этом происходит его кровоснабжение.

Таким способом подготавливаются благоприятные условия для вероятной имплантации эмбриона. Если же оплодотворение не состоялось, функциональный слой эндометрия отторгается в виде менструации.

При состоявшемся оплодотворении эмбрион имплантируется в разросшийся слой слизистой, из которого в будущем сформируется плацента и часть плодных оболочек.

После закрепления плодного яйца эндометрий продолжает развиваться. Толщина эндометрия увеличивается при беременности, в нем возрастает количество железистых клеток и кровеносных сосудов. Они необходимы для дальнейшего образования плаценты и обеспечения ребенка питательными веществами и кислородом.

Норма эндометрия в первые сутки после зачатия составляет 9-15 мм. Именно толщина эндометрия на ранних сроках беременности, когда еще не удается визуализировать на УЗИ плодное яйцо, указывает на состоявшееся зачатие. А ко времени, когда на аппарате УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо (на 4-5 неделях), толщина эндометрия составляет около 20 мм.

Эндометрий на ранних сроках беременности берет на себя функции обеспечения питания и кровоснабжения плода до момента формирования плаценты.

Гипоплазия и гиперплазия эндометрия и беременность

Иногда встречаются нарушения структуры эндометрия – гипоплазия и гиперплазия.

  • При гипоплазии (тонкий эндометрий) толщина слизистого слоя матки остается тонкой на протяжении всего месячного цикла. Обычно это происходит при хроническом эндометрите, нарушениях кровоснабжения, снижении чувствительности рецепторов эндометрия к гормонам эстрогенам.
  • Гиперплазия (толстый эндометрий) тоже относится к нарушениям структуры слизистой матки. Как правило, она появляется при гормональных нарушениях, когда в организме женщины увеличивается уровень эстрогена и уменьшается уровень прогестерона.

Женщине с любой из этих патологий очень трудно забеременеть. При гиперплазии эндометрия возможность зачатия сохраняется только в случае очаговой патологии.

Если же удалось забеременеть с таким диагнозом, велика вероятность развития многих осложнений. Чаще всего женщина сталкивается с выкидышем, неправильным развитием эмбриона, образованием опухолей.

При сложных формах патологии врач рекомендует женщине прерывание беременности.

Как следует из вышесказанного, если у женщины обнаружена гиперплазия эндометрия, необходимо ее вылечить и только после этого планировать беременность. В некоторых случаях методом лечения заболевания является гормональная терапия, после проведения которой назначается обследование пациентки.

Если же консервативная терапия не дает результатов, применяют хирургическое вмешательство, которое заключается в выскабливании маточной полости. Такую же операцию проводят при некоторых формах гиперплазии эндометрия, в частности при кистозной и железисто-кистозной гиперплазии.

Состояние эндометрия очень важно для нормального протекания беременности и развития плода. Только серьезный подход к планированию беременности дает возможность своевременно выявить данную патологию и свести к минимуму вероятность нежелательного исхода.

Эндометрий при беременности

Беременность — период расцвета и ожидания чуда в жизни каждой женщины. Но это ко всему же еще и необычайно ответственный отрезок нашей жизни. Именно поэтому очень важно научиться чувствовать свой организм, быть с ним на «ты» и разобраться как устроен наш внутренний механизм еще задолго до зачатия.

Одну из самых важных ролей в первые дни после оплодотворения играет эндометрий.

Беременность — период расцвета и ожидания чуда в жизни каждой женщины. Но это ко всему же еще и необычайно ответственный отрезок нашей жизни. Именно поэтому очень важно научиться чувствовать свой организм, быть с ним на «ты» и разобраться как устроен наш внутренний механизм еще задолго до зачатия.

Одну из самых важных ролей в первые дни после оплодотворения играет эндометрий. Эндометрий — это своего рода ложе, подстилка в матке.

В нее врастает плодная часть плаценты (медики называют ее хорионом), которая обеспечивает питание и внутриутробное дыхание плода.

Эндометрий в отличие от плаценты присутствует в организме женщины всегда — во время каждого менструального цикла его слой разрастается, в нем образуются складки, железистые структуры.

Структурно эндометрий представляет из себя гормонально чувствительную ткань, которая в последней фазе менструального цикла сильно утолщается, становится богаче железами и соответственно — начинает обильное кровоснабжение. Именно таким образом организм и готовится к имплантации эмбриона.

Если оплодотворения не происходит, то разросшийся эндометрий просто отторгается во время критических дней. Если же зачатие удалось, то он становится ложем для прорастающей плодной части, разрастается в нем, меняется, подпитывает мамины сосуды.

Отторжению эндометрия препятствуют гормональные процессы, которые имеют место в организме будущей мамочки.

Эндометрий — это очень сложная система организма, которая состоит из превеликого множества компонентов: покровного и железистого эпителия, стромы, основного вещества, кровеносных сосудов.

Эпителиальный компонент эндометрия образуют секреторные и мерцательные клетки и еще немного — аргирофильных клеток. Строма состоит из фибробластоподобных, гистиоцитов и лаброцитов.

Есть еще в собственном слое и крипты — маточные железы — они представляют собой длинные изогнутые простые трубчатые железы, которые открываются в просвет матки.

Главная миссия эндометрия во время беременности — создать максимально комфортные условия для имплантации бластоцисты в матке.

У будущей мамочки в эндометрии существенно возрастает число желёз и кровеносных сосудов, которые оканчиваются озерцами, в которые и изливается материнская кровь, омывающая ворсины хориона.

Это достаточно важный фактор, ведь разрастание сосудов слоя эндометрия входит в состав плаценты, осуществляющей доставку кислорода и питательных веществ эмбриону.

Часто у женщины наблюдают так званый эндометриоз — это процесс разрастания эндометриоидой ткани. Обычно проявляется себя во время менструации сильными болями внизу живота, во время занятий любовью и кровяными выделениями еще до начала критических дней. Заболевание это достаточно серьезно, поскольку часто приводит к бесплодию.

Какой должен быть эндометрий при беременности

Рождение малыша – естественное желание каждой женщины. Залогом наступления и успешного вынашивания ребенка является нормальное функционирование женской половой системы.

Организм будущей матери претерпевает колоссальные изменения зависимости от периода подготовки или срока вынашивания малыша.

Одним из главных критериев является толщина эндометрия во время беременности, особенно это важно на ранних сроках.

Слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность матки, называется эндометрием. Толщина эндометрия непостоянна и имеет свойство в течение месяца увеличиваться или уменьшаться.

Во время менструального цикла, одновременно с созреванием яйцеклетки, утолщается слизистая матки, подготавливая благотворную почву для развития будущего плода.

Если зачатие не наступает, продуцирование гормона снижается, и верхний слой эндометрия отделяется и выводится из организма с менструальным кровотечением.

Какие изменения происходят во время беременности

В момент зачатия оплодотворенная яйцеклетка плотно крепится к внутреннему слою матки. Желтое тело яичников прекращает выработку женского полового гормона прогестерона, и овариально-менструационный цикл не наступает.

Размеры эндометрия увеличиваются одновременно с развитием плодного яйца. На первом этапе беременности слизистая оболочка матки выполняет функцию питания для будущего малыша, поэтому число кровеносных сосудов и железистых клеток растет, обеспечивая достаточное поступление кислорода и питательных веществ зародышу.

В дальнейшем именно эндометрий служит основой для формирования плаценты, от состояния которой напрямую зависит нормальное течение развития плода.

Как дополнительный метод определения и оптимального развития состояния беременности является размер толщины слоев эндометрия. Это особенно актуально на самом раннем этапе, когда при обследовании плодное яйцо не просматривается, а сердцебиение будущего малыша еще не прослушивается.

Норма эндометрия при беременности

В течение всего срока беременности слои эндометрия значительно изменяются. Значительное усиление секреторной функции и разветвления кровеносной системы являются следствием гормональной перестройки организма будущей мамы.

Читайте также:  Как Долго Может Проспать Ребёнок После Родов

Какая должна быть толщина эндометрия при подготовке к беременности? Для успешного зачатия слой слизистой должен достигать 7 мм. При меньших показателях невозможно наступление беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не сможет удержаться и развиваться в недостаточном по высоте слое слизистой оболочки матки.

Толщина эндометрия при беременности постоянно увеличивается. Если на раннем сроке она составляет от 8 до 14 мм, то к концу первого месяца слой разрастается до 2 см. Прогрессивное увеличение слоя слизистой оболочки является одним из положительных признаков успешного развития плода.

Любые отклонения от нормальных показателей, как увеличение, так и при уменьшении размеров эндометрия могут привести к печальному исходу, вплоть до прерывания беременности.

Причины тонкого слоя эндометрия во время беременности

Тонкий эндометрий является патологическим состоянием, которое во многих случаях может спровоцировать выкидыш. В медицине такое состояние называется гипоплазией.

Параметры развития эндометрия при беременности можно определить только с помощью исследования ультразвуком.

При состоянии гипоплазии возможно наступление беременности, но дальнейшее развитие может закончиться самопроизвольным выкидышем в связи с недостатком функции слизистой оболочки матки.

  1. Увеличение слоя эндометрия напрямую связано с выработкой половых гормонов. Патологическое нарушение гормонального фона является причиной возникновения истонченного эндометрия.
  2. При наличии в анамнезе у женщины абортов могут возникать состояния, сопровождающиеся недоразвитием слизистой оболочки. Во время искусственного прерывания беременности путем выскабливания травмируется эндометрий, вплоть до удаления его слоев. Это является частой причиной бесплодия женщины.
  3. В результате воспалительных процессов женских половых органов нарушается нормальное кровоснабжение слизистой оболочки матки. Недостаток питания и кислородное голодание приводит к состоянию гипоплазии эндометрия.
  4. Тонкий слой может являться генетической патологией, передающейся по наследству.

Уменьшенная толщина эндометрия во время беременности – крайне опасное состояние. Для сохранения малыша требуется грамотное лечение и постоянное наблюдение квалифицированного гинеколога.

Увеличение эндометриального слоя

Гиперплазия эндометрия – патологическое разрастание слизистой оболочки матки. Основной причиной утолщения эндометриального слоя является усиленное продуцирование гормона эстрогена, а также длительный прием оральных гормональных контрацептивов.

Гипертрофическое увеличения количества эндометриальных клеток вызывает опасность самопроизвольного аборта у беременной женщины.

Что делать при отклонении от нормы

Любое значение отклонения эндометрия от нормы является губительным для наступления беременности. Поэтому крайне важно проконсультироваться с доктором и подготовить матку к успешному вынашиванию малыша. В каждом случае терапевтические действия должны носить комплексный характер.

При патологическом увеличении слизистой одновременно с медикаментозной терапией может быть назначено оперативное лечение. Выскабливание должно проводиться строго по показаниям, чтобы как можно меньше травмировать эндометриальные слои.

При состоянии гипоплазии истонченный слой следует нарастить. Увеличить толщину эндометрия до нормальных показаний возможно при одновременном проведении медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Как дополнение можно использовать народные методы лечения данной патологии.

Наиболее результативным методом будет использование гормональной терапии. Компенсируя недостаток необходимых гормонов, медикаменты будут способствовать восстановлению эндометрия до размеров для нормального функционирования.

Отличным сопутствующим лечением является физиотерапия. Основным назначением данных методов является усиление кровотока в области малого таза. При гипоплазии назначают:

  • индивидуально составленный комплекс лечебной гимнастики;
  • электрофорез;
  • лечебный массаж;
  • лечение с помощью медицинских пиявок;
  • иглоукалывание;
  • терапия с помощью магнитов.

Дополнительный материал про наращивание эндометрия.

После консультации с доктором можно воспользоваться народными рецептами. Для нормализации эндометриального слоя в первые 14 дней менструации принимают отвар красной щетки, а во вторую половину – боровую матку.

Соблюдение специальной диеты способствует росту эндометрия. Рекомендуется употреблять:

  • продукты для укрепления стенок сосудов: цитрусовые, черную смородину и др.;
  • свежие овощи;
  • нежирную рыбу;
  • продукты с витамином Е для профилактики тромбообразования: мед, клюкву, клубнику.

Все эти методы в совокупности помогут восстановить и подготовить эндометриальный слой к зачатию, укрепят здоровье и предотвратят бесплодие женщины.

Эндометрий при беременности: когда возможно вынашивание

Одним из важных критериев рождения здорового ребенка является эндометрий при беременности, а именно — его состояние, от которого зависит как успешное зачатие, так и процесс вынашивания малыша.

На этапе планирования беременности каждой женщине рекомендуется пройти диагностическое обследование для выявления возможных патологий и последующего их устранения.

Если уделить внимание этому вопросу до зачатия, риск развития отклонений при наступившей беременности будет минимальным.

Анатомия и физиология

Ежемесячно в организме женщины детородного возраста происходят циклические изменения гормонального фона, связанные с колебанием уровня половых гормонов.

Они оказывают влияние на детородные органы женщины, в частности — на эндометрий матки. Это внутренняя оболочка органа, состоящая из базального и функционального слоев.

От того, какой размер эндометрия будет при наступившей беременности, зависит ее течение.

Увеличение уровня прогестерона приводит к росту эндометрия в толщину. В объемной внутренней оболочке матки кровь циркулирует лучше, в связи с чем более активно разрастаются железистые клетки.

Ближе к середине менструального цикла процесс роста эндометрия достигает своего максимума.

Его объем в норме составляет от 11 до 15 мм: такая толщина эндометрия считается нормой, она необходима при успешном зачатии и в начале беременности, но допустимо значение и в 8 мм.

Если толщина внутреннего слоя матки не достигает необходимой величины к середине цикла, то оплодотворение может произойти, но вот имплантация яйцеклетки в тонкий эндометрий невозможна. То есть для здоровой беременности недостаточно только слияния яйцеклетки и сперматозоида: необходимы еще благоприятные условия для внедрения оплодотворенной зиготы в слизистый слой матки.

Изменения, которые происходит во время беременности

С наступлением беременности эндометрий продолжает свой рост, достигая толщины 20 мм и более. В некоторых случаях толстый эндометрий может быть признаком наступившей беременности.

Когда срок еще слишком мал, чтобы обнаружить плодное яйцо с помощью УЗИ, косвенные признаки наступления зачатия уже имеются — гипертрофия эндометрия, отличная от нормы, может косвенно подсказать о наступлении беременности.

Эндометрий при внематочной беременности меняется по похожему принципу. Это обусловлено изменениями гормонального фона и быстрым ростом железистых клеток внутреннего слоя матки. То есть при наступлении внематочной беременности рост внутренней оболочки матки будет соответствовать норме.

После зачатия до начала функционирования плаценты эндометрий выполняет ее функции. Именно внутренняя оболочка матки снабжает плод на ранних сроках беременности питательными веществами и кислородом. Благодаря этому ребенок получает все необходимое для внутриутробного развития.

Толщина в норме

Успешное зачатие напрямую зависит от показателей функционального слоя эндометрия. При наступившей беременности важно, чтобы толщина эндометрия была не менее 8 мм и не более 15 мм — на ранних сроках это вариант нормы.

Если эта величина будет меньше, у женщины практически не будет шансов забеременеть и выносить малыша. Тонкий эндометрий и беременность вещи несовместимые, так как плодное яйцо не имеет возможности в него имплантироваться. Это состояние в гинекологии называется гипоплазией.

Если на момент зачатия, наоборот, будет толстый эндометрий, показатели которого окажутся более 15 мм, также возможны проблемы с овуляцией и имплантацией оплодотворенной зиготы. Эта патология называется гиперплазией.

Отклонения от нормы

Проблемы бесплодия могут быть связаны как с недостаточной, так и со слишком большой толщиной внутренней оболочкой матки. Женщины, которые сталкиваются с подобными патологиями, нередко спрашивают врача, как вырастить для беременности эндометрий, показатели которого будут соответствовать норме.

Гипоплазия, или тонкий эндометрий — патологическое состояние, при котором его толщина практически не меняется во время менструального цикла. Это может быть вызвано хроническими заболеваниями слизистой матки, нарушениями кровообращения в ней и низкой восприимчивостью рецепторов органа к гормону эстрогену.

Гиперплазия развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины.

И гипоплазия, и гиперплазия эндометрия являются отклонениями от нормы, которые приводят к женскому бесплодию, в большинстве случаев — обратимому. Даже если беременность наступит, высок риск развития патологических состояний в процессе вынашивания, например, выкидыша, аномалий у плода и даже развития новообразований.

Причины недостаточной толщины

Тонкий эндометрий редко диагностируется при беременности, поскольку зачатие на этом фоне считается практически невозможным.

Женщины с недостаточной толщиной внутренней оболочки матки страдают от проблем с бесплодием. Даже если беременность наступает, обычно она заканчивается плачевно.

Чаще всего она прерывается в сроки очередной менструации, и женщина даже не догадывается о том, что была беременна.

Почему развивается гипоплазия?

Специалисты выделили ряд предрасполагающих факторов:

  1. Недостаточная толщина эндометрия становится следствием эндокринных расстройств.
  2. Врожденные или приобретенные сосудистые нарушения, которые влияют на кровообращение в матке.
  3. Осложнения, возникшие в результате хирургических вмешательств и травм матки, например, после искусственных абортов и выскабливаний, которые привели к повреждению эпителия детородного органа.
  4. Аномалии развития матки, половой инфантилизм.
  5. Инфекционно-воспалительные процессы хронического характера в области детородного органа.
  6. Продолжительная гормональная контрацепция.
  7. Наследственная предрасположенность к недостаточному росту эндометрия.

Толстый эндометрий при беременности

Гиперплазия — состояние еще более неприятное. Излишний рост эндометрия мешает нормальному зачатию и вынашиванию, его размер имеет значение во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки и при беременности. Женщине с такой патологией сложно забеременеть. Зачатие возможно только при условии очаговой гиперплазии.

Если удалось забеременеть с этим диагнозом, вынашивание часто протекает с осложнениями. К ним относятся выкидыши, патологии развития плода и плаценты, формирование опухолей. При серьезных формах гиперплазии врач будет настаивать на прерывании беременности.

Что делать при отклонениях от нормы?

Для начала нужно исключить гормональные или воспалительные патологии. Сделать это необходимо еще до планирования беременности. Каждая пациентка требует индивидуального подхода. Обследование включает УЗИ, анализы на инфекции, изучение гормонального статуса женщины. На основе результатов диагностики назначается соответствующая терапия.

Гипоплазия обычно связана с гормональными нарушениями.

Так как маленький эндометрий мешает нормальному наступлению беременности, необходимо нарастить тонкий слой слизистой с помощью препаратов с содержанием эстрадиола и дополнительных лечебно-профилактических процедур.

Это может быть физиотерапевтическое лечение, гинекологический массаж, гимнастика и диета. Данное патологическое состояние в большинстве случаев поддается терапевтической коррекции, благодаря чему женщина может зачать и выносить здорового ребенка.

Для борьбы с гиперплазией тоже используется гормоно- и физиотерапия, дополнительно подбираются витамины.

В зависимости от причины заболевания и запущенности патологического процесса может возникнуть необходимость в хирургическом лечении — лечебно-диагностическом выскабливании матки, которое проводится под общей анестезией.

После этого женщине назначаются на несколько месяцев оральные контрацептивы и проводится динамический УЗИ-контроль, чтобы предупредить развитие рецидива заболевания.

Многие женщины боятся консервативного и хирургического лечения и прибегают к фитотерапии, рассчитывая на то, что растительные экстракты и травы помогут нарастить эндометрий, который при беременности будет иметь показатели нормы. К сожалению, народное лечение, впрочем, как и самолечение, не могут избавить от патологии в полном объеме, а вот привести к окончательному бесплодию — вполне.

Главным предназначением женщины является материнство, но не всегда оно бывает возможным ввиду определенных причин. Эндометрий при беременности имеет важное значение, благодаря ему плод может развиваться благополучно. Современная медицина не стоит на месте, она способна устранить проблемы, связанные с гиперплазией и гипоплазией маточного слоя, а, значит, повысить шансы стать матерью.

Эндометрий во время беременности, при ранней беременности

Эндометрием называется внутренняя слизистая оболочка матки. Она обильно снабжена кровеносными сосудами. Ее толщина зависит от фазы менструального цикла.

Толщина эндометрия – важный для беременности показатель

Наименьшую толщину эндометрий имеет сразу после окончания менструации. Позже он начинает нарастать и к концу цикла достигает толщины 17−20 мм.

Если оплодотворения не происходит, его частички отторгаются и выходят с кровью во время следующей менструации

Но если в период овуляции произошло зачатие, менструация не наступает, а эндометрий продолжает развиваться. Это необходимо для успешной имплантации и закрепления плодного яйца.

Эндометрий при ранней беременности имеет толщину около 20 мм. Опытный специалист способен увидеть это при проведении УЗИ и предположить беременность, даже если плодного яйца еще не видно. Эндометрий активно снабжается кровью и впоследствии становится частью плаценты, через которую к ребенку поступают питательные вещества.

Нередко различные патологии эндометрия становятся причиной безуспешных попыток забеременеть. Чтобы плодное яйцо могло внедриться в стенку матки, толщина ее слизистой оболочки должна составлять как минимум 7 мм.

Если эндометрий плохо нарастает, это называют его гипоплазией. Эмбриону просто некуда закрепиться, и беременность срывается. Причинами этого могут быть воспалительные процессы, половые инфекции, аборты в прошлом.

Случается и обратная ситуация. Чрезмерное разрастание слизистой оболочки носит название гиперплазия эндометрия, беременность при ней тоже весьма проблематична.

Причинами гиперплазии являются гормональный дисбаланс, эндометриоз, миома матки

Проблемы с эндометрием не только уменьшают шансы на зачатие, но и при успешном оплодотворении увеличивают вероятность выкидыша. Поэтому так важно планировать беременность и заранее пройти обследование у врача.

Для лечения гипоплазии назначают гормональные препараты, физиотерапевтические процедуры. Гиперплазию устраняют с помощью коррекции гормонального фона, нередко требуется оперативное вмешательство.

Толщина эндометрия и беременность тесно связаны, это один из первых показателей, которые нужно проверить при планировании беременности.

Какой должен быть эндометрий при беременности?

Период беременности – это расцвет любой женщины, и, конечно, ожидание самого большого чуда в ее жизни – рождения малыша. Кроме всего приятного, этот период несет в себе огромную ответственность за жизнь и здоровье сразу двоих — будущей мамы и ребенка.

Поэтому, каждая женщина обязана знать свой организм, так досконально, чтобы уметь объяснять те или иные явления без посторонней помощи, и не волноваться лишний раз.

Роль эндометрия в процессе оплодотворения

В первые же дни после оплодотворения яйцеклетки важную роль играет эндометрий – маточный слой, который устилает ее внутри. В него и врастает плодная часть плаценты или хориона, как принято называть ее в медицине.

Плацента обеспечивает внутриутробное питание и дыхание плода. И ели плацента – это временное явление в организме матери, то эндометрий в нем существует всегда.

За время менструального цикла он разрастается, образует складки и железистые структуры.

Если взглянуть на эндометрий со стороны его структурного состава, то он представляет собой чувствительную к гормональному фону ткань, которая значительно утолщается в третьей фазе цикла, наполняется железами и начинает обильное кровоснабжение. Это и есть подготовка организма к имплантации эмбриона.

При условии, что оплодотворения не произошло, во время менструации разросшийся эндометрий отторгается организмом полностью. При условии, что оплодотворение прошло удачно, эндометрий становится своеобразным ложе для плода. Его отторжения в данный период будут препятствовать гормональные процессы, которые в первую очередь активизируются в этот период.

Что такое эндометрий и его главная миссия?

Эндометрий представляет собой довольно сложную систему организма, состоящую из огромного множества разных компонентов. Это и железистый и покровный эпителий, и основное вещество, и кровеносные сосуды, и стромы.

Эпителий эндометрия состоит из секреторных, мерцательных и аргирофильных клеток. Стромы состоят из гистиоцитов, фибробластоподобных, лаброцитов.

Маточные железы (крипты собственного слоя) – это длинные простые трубчатые изогнутые железы, открывающиеся в маточный просвет.

Главной миссией эндометрия при беременности является создание максимально благоприятных условий для имплантации в матке бластоцисты. Железы и сосуды эндометрия разрастаются, и оканчиваются озерцами, в которые изливается кровь женщины, которая, в свою очередь, омывает ворсинки плаценты.

Разрастание слоя эндометрия, это важный процесс и фактор, входящий в состав плаценты. Ведь именно через него поступает пища и воздух к эмбриону.

До наступления беременности размер эндометрия, вернее его толщина, может колебаться между тремя и семнадцатью миллиметрами. В начале цикла – три – шесть миллиметров, в конце – двенадцать-семнадцать.

Зачастую, нарушения в процессе разрастания эндометрия приводят к так называемому эндометриозу, который опасен таким осложнением, как бесплодие.

Размер эндометрия при беременности

На первой же недели после удачного зачатия, то есть, при наступлении беременности норма толщины эндометрия составляет от девяти до пятнадцати миллиметров. А к моменту первого ультразвукового исследования, когда аппарат может различать плодное яйцо, эндометрий достигает двух сантиметров.

Для того, чтобы наступила беременность эндометрий должен быть толщиной не менее семи миллиметров. Если он не достигает этой толщины, возможность зачатия сводится к минимуму. Хотя, случаются беременности при шести миллиметровом эндометрии.

Отклонением от нормы считается неразвивающийся при беременности эндометрий. Диагноз гипоплазия по сути означает тонкий эндометрий. Гиперплазия, то есть сильно увеличенный эндометрий, так же отклонение от нормы. Оба этих диагноза и явления являются серьезным препятствием для зачатия и беременности.

Эндометрий при беременности

Изменения, которые происходят с первых дней зачатия, затрагивают, в первую очередь, репродуктивную систему женского организма. Матка — это орган, который играет главенствующую роль в период беременности. За девять месяцев её размеры трансформируются, создавая все необходимые условия для полноценного роста и развития плода.

Именно характерные изменения эндометрия, то есть внутренней части матки, и определяет наступление беременности. Дело в том, что без зрелой слизистой оболочки невозможно крепление эмбриона и получение ним первых питательных веществ. А потому следует знать, какой должен быть эндометрий для успешной беременности, как он меняется и как растет после наступления зачатия.

Толщина эндометрия на ранних сроках беременности

Чтобы имплантация оплодотворенной яйцеклетки произошла, толщина эндометрия должна составлять не меньше 0,7 см. Хотя в медицине зафиксированы случаи, когда беременность наступала и при 0,6 см.

Однако в большинстве случаев при толщине 0,5 см имплантация яйцеклетки невозможна. Именно маленький размер внутреннего слоя матки является частой причиной бесплодия либо самоабортов на начальном этапе беременности.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

  1. Нарушение гормонального фона: недостаточность лютеиновой фазы или переизбыток пролактина.
  2. Гипоплазия матки — патология, которая характеризуется недоразвитостью данного органа. Степень патологического состояния зависит от уровня гормонального дисбаланса.
  3. Нарушение кровотока в органах малого таза. Причинами застоя могут быть врожденные патологии, воспаление половых органов, искусственные аборты.
  4. Травмирование внутренней оболочки матки вследствие частой или неправильной гинекологической чистки (выскабливания) полости матки.

Если же имплантационный период прошел без осложнений, и плодное яйцо закрепилось в нужном месте, то есть в полости матки, тогда эндометрий утолщается и может достигать 0,9-1,5 см.

Как изменяется эндометрий во время беременности

С каждым днем беременности внутренняя оболочка продолжает трансформироваться и к моменту проведения первого ультразвукового исследования размер эндометрия может достигать 2 сантиметров.

На начальном этапе беременности оболочка выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то есть отвечает за все процессы развития малыша и обеспечивает его взаимодействие с материнским организмом. Если беременность развивается нормально, то внутренний слой матки и развитая сосудистая сеть становятся частью «детского места» — плаценты.

Как нарастить эндометрий при беременности, если он тонкий

Если во время обследования врач диагностировал тонкий эндометрий, то отчаиваться не нужно. Главное определить первопричину возникновения такого нарушения и подобрать грамотное лечение.

Если причиной является гормональный дисбаланс, тогда терапия проводится с помощью препаратов, содержащих в своем составе прогестерон. Медикаментозное лечение применяется и при наличии воспалительных процессов в области половых органов у женщины.

А вот нарушение кровотока в органах малого таза требует комплексного подхода. Во-первых, врач назначает медикаментозное лечение. Во-вторых, женщина должна регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений.

В-третьих, необходимо пройти курс массажа. В-четвертых, правильное и сбалансированное питание.

Если женщина ответственно подойдет к выполнению всех врачебных рекомендаций, то патологические процессы в женской половой системе можно будет восстановить.

Бывают случаи, когда проблему можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Во время операции врач удаляет верхний слой, вследствие чего происходит обновление эндометрия. Оперативная методика особенно результативна в комплексе с гормональной терапией.

Нарастить внутренний слой матки помогают и нетрадиционные методы лечения, а именно:

  1. Иглоукалывание — направление в традиционной китайской медицине, которое подразумевает введение в биологически активные точки человеческого тела специальных медицинских игл.
  2. Гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Применение данной методики особенно актуально, если причиной тонкого эндометрия является нарушенный кровоток в половой системе, так как целебные червячки улучшают кровообращение и устраняют застойные явления в органах малого таза.

Питание играет важную роль в формировании слизистой оболочки матки. Если у женщины диагностировали тонкий эндометрий, тогда ей нужно включить в свой рацион продукты с высоким содержанием:

  • витамина С, который укрепляет сосуды, а это важное условие нормального формирования и утолщения эндометрия (его в достаточном количестве содержат цитрусовые);
  • витамина Е — полезен при проблемах гинекологического плана (содержится в свежих овощах, молоке, чае из малиновых листьев);
  • салицилатов — веществ, предотвращающих образование тромбов (виноград, яблоки, черника, малина, чернослив, клюква, мед, вишня, карри, имбирь, укроп, тимьян и т.п).

Также можно обратиться к народной медицине, в арсенале которой есть множество эффективных средств. В некоторых случаях их применение позволяет обойтись без врачебных манипуляций. Действенным и проверенным средством при тонком эндометрии является настойка на основе шалфея. Залейте стаканом кипятка столовую ложку травы и принимайте лекарство на протяжении дня.

Активизирует кровообращение в органах малого таза, а также укрепляет мышцы таза и промежности физическая активность. Специальные упражнения, аэробика, занятия в бассейне, танцы, бег — положительно влияют на здоровье женщин.

Однако не забывайте: прежде чем принимать какие-либо лекарства или травы, выполнять тренировку — посетите врача и пройдите полное медицинское обследование, а уже после этого занимайтесь лечением.

Какой эндометрий при внематочной беременности

Не всегда две полосы теста являются признаком радостного события. Бывают случаи, когда эмбрион крепится за пределами маточной полости, и женщине диагностируют внематочную беременность.

При патологической, как и при нормальной беременности, толщина внутренней части матки начинает изменяться.

Дело в том, что рост и трансформация внутренней оболочки зависят не от места крепления эмбриона, а от изменения гормонального фона, которое наблюдается с первых дней, как нормальной, так и патологической беременности.

Вместе с изменением эндометрия происходит и увеличение секреторных клеток и кровеносных сосудов. Диагностировать внематочную беременность только по толщине внутренней части матки нельзя.

В завершении хочется отметить, что медицина не стоит на месте, и сегодня продолжаются поиски новых методов лечения данного заболевания, поэтому у каждой женщины имеются все шансы родить здорового малыша!

Отторжению эндометрия препятствуют гормональные процессы, которые имеют место в организме будущей мамочки.

Как нарастить эндометрий для зачатия быстро: значение нормы и методы гормональной терапии

Показатели его толщины фиксируются при подготовке к беременности, также являясь важными параметром для выявления возможных патологий.

Кроме того, толщина эндометрия, выявленная перед зачатием, позволяет сделать прогноз вынашивания и избежать нежелательных сбоев.

Что такое эндометрий матки

Эндометриальный слой — внутренняя выстилка маточной полости. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, состоящую из эпителиальной ткани с развитой сетью капилляров, протоками желез и стромы (соединительной ткани, выполняющей опорную функцию).

Главная функция эндометрия — закрепление на стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слой меняет толщину и степень развитости в зависимости от периода менструального цикла женщины. Также выполняет барьерную функцию, препятствуя формированию спаек стенок матки.

Роль нарастания эндометрия для наступления беременности

Слизистая матки усиливает выделение секрета сразу после оплодотворения и на протяжении всего срока беременности поддерживает жизнеобеспечение плода.

Утолщение эндометриального слоя происходит под влиянием разветвления сосудов и усиления кровообращения, а также увеличения выработки эстрадиола для созревания желез. Дальнейшим созреванием слизистая матки обязана повышению уровня прогестерона, что запускает процесс формирования плаценты, полноценно подающей кислород и необходимые для развития вещества зародышу.

В начале менструального цикла

В начале стандартного 28-дневного менструального цикла толщина эндометрия снижается с 5–9 мм (1–2 дни) до 3–5 мм (3–5 дни). Фаза кровотечения проходит от стадии десквамации к стадии регенерации.

В период овуляции

Перед менструацией

Перед менструацией наступает фаза секреции, когда эндометриальный слой утолщается до 10–16 мм (15–23 дни), достигает своего максимума до 18 мм и начинает подготовку к отторжению незначительным истончением до 12–14 мм (24–28 дни).

Почему возникает утолщение?

Утолщение эндометрия (гиперплазия) представляет собой разрастание слоя, превышающее норму, по причине гормонального сбоя.

Повышения выработки эстрогенов и дефицита прогестерона приводят к разрастанию эндометриального слоя с частым выходом за полость матки, что приводит к аномалиям функционирования всей репродуктивной системы.

Частым последствием гиперплазии является снижение вероятности успешной имплантации плода на стенку матки либо невозможность забеременеть из-за отсутствия овуляций.

Причины тонкого эндометрия

Причины недостаточной толщины эндометриального слоя делятся на три основные группы:

  1. Дисфункции эндокринной системы:
  • гормональный сбой, приводящий к снижению уровня прогестерона;
  • врожденные или хронические болезни эндокринной системы;
  • дисбаланс выработки гормонов железами внутренней секреции, не соответствующий нормам фаз менструального цикла.
  • Гинекологические заболевания:
  • хронические или приобретенные патологии репродуктивной системы (эндометрит, эндометриоз, миома, инфекции, новообразования и др.);
  • последствия операций на матке, мочевом пузыре, прямой кишке;
  • недоразвитие мышц таза, приводящее к недостаточному кровоснабжению внутренних органов.
  • Последствия неправильного подбора или использования методов контрацепции:
  • гормональные изменения после использования оральных контрацептивов;
  • изменения матки, вызванные применением внутриматочной спирали;
  • повреждение эндометриального слоя в результате неаккуратно проведенного диагностического обследования или аборта.

Нормой толщины эндометрия, готового к зачатию, считаются значения от 9 мм до 1,5 см. В начале беременности эндометриальный слой имеет такую толщину и разрастается до 2 см к пятой неделе вынашивания.

Какой минимальный размер?

Как проверить толщину?

Эндометрий исследуется методом УЗИ-диагностики. Врач проводит замер как толщины слоя, так и его состояния. При необходимости дальнейшего исследования пробу слизистой могут взять методом мазка.

Большая разница: размер эндометрия для зачатия естественным путем без гормональных препаратов

Успешное оплодотворение и прикрепление яйцеклетки к стенке матки возможно при широком диапазоне толщины эндометриального слоя. Нормативы дают значение, варьируемое в два раза (от 7 мм до 14 мм).

Читайте также:  Если Срок Беременности 6 Недель И 5 Дней То Когда

Естественное протекание беременности подразумевает перестройку всего организма, включая эндокринную систему, которая поддерживает формирование из эндометрия плаценты выработкой гормонов. При этом применение дополнительных препаратов вовсе не обязательно. В каждом индивидуальном случае вопрос медикаментозной поддержки решает врач.

Как нарастить тонкий эндометрий?

Методы гормональной терапии

Врач назначает гормональную терапию в двух случаях:

  • Когда специальные меры по наращиванию эндометрия необходимы по причине нехватки гормона прогестерона.
  • Когда гормональный комплекс призван сохранить имеющийся эндометриальный слой и избежать развития воспалений или аборта.

В первом случае помогает назначение препаратов, стимулирующих выработку прогестерона. Их применение по схеме, прописанной врачом, и со своевременным контролем позволяет нарастить эндометрий уже через пару месяцев.

Во втором случае гормональная терапия назначается в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наращивание «плодной подушки» занимает большее количество циклов, первые результаты диагностируются через полгода. Кроме того, последствием лечения инфекций, воспалений и операций по выскабливанию может стать невозможность зачать даже при нормальной толщине эндометрия.

Медикаменты, которые применяются чаще всего

  • В первой половине цикла медикаментозное воздействие направлено на повышение уровня гормона эстрадиола, который призван усилить активность желез эндометриального слоя. Этому процессу помогают таблетки Фемостон, Прогинова, гели Эстрожель, Дивигель, инъекции Эстрадиола.
  • Во второй половине цикла применяются средства, содержащие прогестерон, направленные на дозревание эндометрия. Доказали свою эффективность препараты Дюфастон, Утрожестан.

Альтернативная народная медицина

Ежедневное питание, способствующее поддержанию и наращиванию толщины эндометрия, должно включать:

  • Витамин C (цитрусовые, черная смородина, киви, сладкий перец). Особой популярностью пользуются ананас и грейпфрут.
  • Витамин E (зерновые культуры, отруби, растительное масло, овощи). Также этим витамином богаты листья малины, из которых можно заварить чай на любой вкус.
  • Салицилаты — производные салициловой кислоты, препятствующие тромбообразованию (мед, клубника, малина, сухофрукты). Также салицилаты содержатся во многих пряностях: имбире, корице, тимьяне, паприке, шалфее.
  • Жирные кислоты омега-3 (лосось, тунец, орехи, масло льна).
  • Отвары трав боровой матки и красной щетки. Настои этих трав обязательно применяются в строгой дозировке, согласованной с врачом.

Меры по активизации кровообращения:

  • Иглотерапия. Иглоукалывание является древнекитайской техникой, которая предлагает излечение любой болезни организма точечным воздействием игл на определенные точки тела. Должна осуществляться специалистом.
  • Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками). Проводится в условиях стационара.
  • Физические упражнения на пресс. Способ вызывает приток крови к органам малого таза, но имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации с врачом.

Что делать, если не получается нарастить?

Бывают случаи, когда эндометрий оказывается нечувствителен к предпринимаемым попыткам увеличить его толщину.

  • Даже на тонком эндометрии возможно зачатие, и если диагностировать беременность как можно раньше, то поддержать эндометриальный слой и восполнить его функционирование может укол хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
  • Инъекции гонадотропина используют для стимуляции процесса овуляции, но его действие способно оказать влияние и на формирование плаценты. Укол ХГЧ — частая профилактическая процедура при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), увеличивающая шансы на успешную имплантацию плода.

Методы наращивания эндометрия до нормальных показателей разнообразны. Если доверить планирование беременности врачу-репродуктологу, то возможные отклонения в развитии эндометрия не станут препятствием для зачатия. Опытный врач всегда подберет индивидуальную схему мероприятий по утолщению эндометриального слоя для быстрого зачатия и легкой беременности.

Какой должна быть толщина эндометрия для успешного зачатия

Бесплодие – диагноз, который все чаще ставят женщинам репродуктивного возраста. Это объясняется разными причинами, в частности отклонениями в развитии внутреннего слизистого слоя матки.

Если он слишком толстый или тонкий – это серьезное препятствие для желанной беременности.

В большинстве случаев бесплодие такого типа излечимо: для этого необходимо выявить и устранить патогенный фактор, а также «нарастить» функциональный слой слизистой до нужной толщины. Нормой для зачатия считается 9–13 миллиметров, однако существует ряд нюансов.

Планирование беременности

Заблаговременное планирование беременности значительно повышает шансы на успешное зачатие и вынашивание малыша. При этом будущие родители проходят ряд необходимых обследований.

По результатам диагностики выявляются реальные или потенциальные проблемы, способные негативно повлиять на беременность. Это могут быть различные инфекции, воспаления, структурные или эндокринные нарушения. Заранее пролечив имеющиеся заболевания, можно впоследствии избежать многих осложнений.

Обследование включает УЗИ органов малого таза будущей мамы. С его помощью можно определить толщину эндометрия по дням цикла, в частности, на момент овуляции – от нее во многом зависят репродуктивные функции организма.

Этот показатель, характеризующий состояние слизистого слоя матки, регулируется гормональным балансом и рядом других факторов. При толщине 7–10 мм возможно наступление беременности, при меньшем значении оно маловероятно.

Здоровый, правильно сформированный эндометрий для зачатия очень важен. Именно он выполняет основные функции по «приему» зародыша и поддержанию его жизнедеятельности.

Функции эндометрия у женщин

Матка – основной репродуктивный орган женщины, она имеет внутреннюю полость и многослойную структуру стенок. Слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность матки, называется эндометрием.

    В его строении выделяют два основных слоя – базальный (ростковый) и функциональный. На протяжении менструального цикла толщина функциональной части меняется под воздействием половых гормонов.

Эта часть эндометрия представлена соединительной тканью, железами и кровеносными сосудами. Она выполняет следующие функции в женском организме:

  • препятствует срастанию стенок матки;
  • обеспечивает имплантацию эмбриона после оплодотворения яйцеклетки;
  • пока не сформировалась плацента, снабжает зародыш кислородом и питательными веществами (от этого зависит правильное развитие плода в первые недели после зачатия);
  • при наступлении беременности служит основой для образования плаценты.

Толщина и структура функционального слоя зависят от двух гормонов – эстрогена и прогестерона. Избыток эстрогенов приводит к тому, что формируется слишком толстый эндометрий, недостаток – к его недоразвитию. И то, и другое состояние является препятствием для зачатия и нормального протекания беременности.

Гормональный дисбаланс, инфекции половых органов, механические повреждения слизистой и ряд других факторов нарушают естественные процессы роста и созревания эндометрия.

Фазы менструального цикла

Гормональный фон женщины меняется на протяжении цикла, под его влиянием происходит изменение толщины эндометрия. В гинекологии принято выделять 3 основные фазы менструального цикла:

Затем (если не наступило зачатие) следуют критические дни – и начинается новый цикл. Первым днем цикла считается первый день менструации.

Сразу после месячных толщина эндометрия минимальна и составляет всего 3–5 мм. Затем (под воздействием эстрогенов) он начинает утолщаться, формируя новые кровеносные сосуды и запасы питательных веществ.

В это же время в яичниках идет процесс созревания фолликулов, выделение доминантного, из которого в текущем месяце должна выйти яйцеклетка.

Эта фаза называется фолликулярной, она длится до 10–14-го дня цикла (отсчет – с первого дня менструации).

Далее наступают овуляция (выход созревшей яйцеклетки из фолликула) и овуляторная фаза цикла. Только в это время возможно зачатие.

  • Функциональный слой достигает толщины 9–13 мм, это оптимальный показатель для имплантации эмбриона и правильного течения беременности.
  • Возрастает концентрация прогестерона в крови, под его воздействием поверхность слизистой становится более рыхлой, чтобы облегчить закрепление плодного яйца.
  • Практика показывает, что нормальный слой для наступления беременности должен быть не тоньше 7 миллиметров. Если к моменту овуляции этот показатель ниже, состояние классифицируют как гипоплазию эндометрия. Излишняя толщина (свыше 15 мм) получила название «гиперплазия», это тоже функциональное нарушение, препятствующее зачатию.

Течение третьей (лютеиновой) фазы цикла зависит от того, произошло оплодотворение яйцеклетки или нет.

Если беременность не наступила, то желтое тело (временная эндокринная железа в яичнике) атрофируется, яйцеклетка погибает и выводится из полости матки вместе с фрагментами отторгнуто эндометрия.

Если зачатие произошло, то вся репродуктивная система женщины начинает слаженную работу по поддержанию жизни зародыша, обеспечению его правильного развития.

Патология, влияющая на толщину эндометрия

Причины, вызывающие избыточный или недостаточный рост эндометрия, сходны. К подобным отклонениям приводят:

  1. Нарушения гормонального баланса. Избыточная выработка эстрогена или прогестерона, неправильная работа щитовидной железы или гипофиза провоцируют серьезные нарушения в формировании функционального слоя эндометрия.
  2. Воспалительные процессы и инфекции в репродуктивной системе. Они могут вызвать как избыточное, так и недостаточное деление клеток слизистой оболочки матки. Кроме того, подобные заболевания провоцируют спаечные процессы в маточных трубах, негативно влияют на эндокринные функции яичников, а после оплодотворения яйцеклетки могут вызвать отклонения в развитии плода.
  3. Аборты, диагностические выскабливания, «чистки» после родов. Механическое повреждение слизистой матки может в одних случаях привести к прекращению роста эндометрия (если серьезно поврежден базальный слой), в других – к его избыточному разрастанию (если повреждены рецепторы к прогестерону, из-за чего даже достаточное количество этого гормона не может остановить деление клеток). Частое повторение таких процедур с большой долей вероятности повлечет за собой бесплодие.
  4. Нарушения обменных процессов в организме, дистрофия или ожирение.

Кроме того, к недостаточному росту функционального слоя (менее 7 мм) ведут врожденные аномалии в строении матки, а также недостаточное кровоснабжение органов малого таза.

Зачатие при отклонениях

Нормальный размер эндометрия в период овуляции составляет от 7 до 13 миллиметров. При меньшей или большей толщине зачатие плода затруднено, но все же возможно. Сохранить такую беременность удается редко, обычно она прерывается выкидышем на ранних сроках.

Оба отклонения внешне проявляются изменением менструальных выделений. При гиперплазии они становятся обильными, поскольку выстилающий слой матки вырастает больше стандартных размеров. При гипоплазии (тонком эндометрии), наоборот, кровотечение либо скудное и кратковременное, либо полностью отсутствует.

Толстый эндометрий

При избытке эстрогена и нехватке прогестерона происходит аномальное разрастание функционального слоя, на момент овуляции его толщина превышает 15 мм.

Такое отклонение от нормы встречается часто – диагноз «бесплодие» примерно в 20 % случаев обусловлен гиперплазией эндометрия.

При этом изменена не только толщина, но и структура ткани, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может на ней закрепиться.

Если зачатие все-таки происходит, то сохранить такую беременность очень сложно. Гиперплазия при беременности приводит к нарушениям в процессе вынашивания, таким как:

  • неправильное формирование плаценты – при этом зародыш может страдать от нехватки кислорода и питательных веществ;
  • отслоение эндометрия;
  • отслоение плаценты;
  • замершая беременность;
  • выкидыш;
  • аномалии в развитии плода.

Поэтому, прежде чем планировать зачатие ребенка, необходимо скорректировать гормональный фон и состояние эндометрия. Основной метод лечения гиперплазии, который широко применяется в государственных медучреждениях – выскабливание.

При этом внутрь влагалища вводят специальные инструменты (расширители шейки матки) и острой ложкой-кюреткой извлекают из матки разросшийся функциональный слой.

Главная опасность заболевания – вероятность злокачественного перерождения клеток.

Тонкий эндометрий

При гипоэстрогении (пониженном уровне эстрогенов), а также под влиянием некоторых других факторов развивается гипоплазия эндометрия. При этом на момент предполагаемого зачатия размер «рабочего» слоя матки меньше 7 миллиметров, а его структура неразвита и не соответствует фазе цикла.

  • На вопрос, возможна ли беременность, если эндометрий 4–6 мм, врачи отвечают положительно – зачатие может произойти и в этом случае.
  • Однако с большой долей вероятности сохранить плод не удастся – имплантация эмбриона ненадежна, в любой момент может произойти выкидыш.
  • Кроме того, питательных веществ и кровеносных сосудов в неразвитом эндометрии недостаточно для поддержания жизнедеятельности плода.
  • Диагноз «тонкий эндометрий» часто приравнивается к бесплодию, а возможность его излечения зависит от причины отклонения.

Если проблема обусловлена врожденными аномалиями в строении матки либо значительным повреждением базального слоя, то можно говорить о полном бесплодии.

А если дело в гормональных нарушениях или инфекции, то в большинстве случаев фертильность удается восстановить, выявив и устранив причину гипоплазии.

Нормализация толщины для зачатия

Для рождения здорового ребенка мало оплодотворения яйцеклетки – ей необходимо закрепиться в матке, получать достаточно питательных веществ и кислорода для правильного развития эмбриона. Основная роль в этом деле принадлежит эндометрию.

Различные отклонения в его развитии встречаются достаточно часто. Обычно они выявляются, когда женщина обращается к врачу с жалобами на бесплодие. Современная гинекология располагает большим выбором методов диагностики и лечения подобных проблем, будь то утолщение эндометрия или его недоразвитие.

Успех терапии и наступление желанной беременности во многом зависят от правильного определения причины отклонения. Именно поэтому так важна глубокая доскональная диагностика. Она должна включать:

  • анализы на уровень различных гормонов, антитела к инфекционным возбудителям;
  • аппаратные исследования (УЗИ, гистероскопия);
  • специфические анализы на рецептивность тканей к воздействию гормонов;
  • другие методы на усмотрение лечащего врача.

Выявив и устранив патогенный фактор (инфекцию, отклонения в работе эндокринной системы, нарушения кровообращения), можно приступать к «наращиванию» эндометрия до необходимой для зачатия толщины.

Врач подберет эффективные средства для увеличения функционального слоя, и при его толщине 7–8 мм беременность имеет все шансы начаться и развиваться нормально.

Медикаментозные методы

Если отклонения в развитии выстилающего слоя матки обусловлены эндокринными нарушениями, то для коррекции специалист назначит гормональные лекарственные препараты.

  • Терапия направлена на то, чтобы максимально приблизить колебания гормонального фона к естественным циклическим изменениям, поэтому в первой половине цикла применяются эстрогенсодержащие средства, а во второй – имеющие в составе прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).
  • Когда отклонения не сильно выражены, может быть оправдано назначение гомеопатических препаратов, мягко нормализующих гормональный фон женщины (Гормель).

Одновременное применение физиотерапии, специальной гимнастики и массажа повысит эффективность лечения и увеличит шансы на успешное зачатие.

Народные средства

Народная медицина предлагает свои методы борьбы с женским бесплодием. Едва ли целители знали о необходимой толщине эндометрия для наступления беременности, однако применяемые ими травы способствуют нормализации этого показателя.

Чаи на основе боровой матки, красной щетки, шалфея положительно влияют на гормональный фон и повышают вероятность зачатия.

  • Рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых аскорбиновой кислотой (лук, малина, шиповник, цитрусовые). Хорошо добавлять в пищу некоторые пряности – корицу, мяту, укроп.
  • Применение народных средств для наращивания эндометрия необходимо согласовать с лечащим врачом, самолечение недопустимо и может привести к тяжелым последствиям.
  • Хорошо зарекомендовали себя такие методы, как гирудотерапия и акупунктура. В комплексе с медикаментозным лечением они помогают восстановить месячный цикл и оздоровить внутренний слой матки.

Если патологии эндометрия обусловлены устранимыми причинами – инфекцией, гормональным дисбалансом, то прогноз при таком типе бесплодия положительный. Пролечив имеющиеся заболевания и восстановив нормальный функциональный слой в матке, можно рассчитывать на удачное зачатие и благополучное вынашивание малыша.

Методы наращивания эндометриального слоя

Толщина эндометрия играет наиважнейшее значение в процессе зачатия, поэтому перед многими женщинами при планировании беременности встает вопрос, как нарастить эндометрий для зачатия. На разных этапах менструального периода толщина эндометриального слоя различна.

Подобный фактор необходимо обязательно учитывать, если долгое время попытки зачать малыша остаются безуспешными.

Специалисты определяют своеобразные нормы эндометриальной толщины и могут определить наиболее благоприятный день цикла, когда эндометрий будет наиболее подходящим для закрепления оплодотворенной клетки.

Значение эндометриального слоя в зачатии

Эндометрием называется внутренний слизистый слой маточного тела, состоящий из покровно-железистого эпителия, соединительнотканных структур и кровеносной системы. Эндометриальный слой обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона из трубы в маточное тело и его вживления в стенку матки.

Эндометриальная деятельность контролируется гормональными веществами и зависит от их уровня. В конце цикла происходит максимальное утолщение эндометрия, количество железистых фракций в нем возрастает, кровоснабжение улучшается, достигаются наиболее благоприятные размеры эндометрия для зачатия.

Когда произойдет полноценная имплантация плодного яйца в матку, то эндометриальная сосудистая сеть перейдет к плацентарным тканям, через которые в ближайшие месяцы будет поставляться кислород и питание для плода.

Поэтому такие показатели, как структурная зрелость и толщина эндометрия для зачатия имеют одно из основополагающих значений.

На деятельность и созревание эндометриального слоя влияет яичниковый гормон – эстрадиол.

При его нормальной концентрации в женском организме ежемесячно происходит полноценное созревание эндометрия с последующим формированием прогестеронных рецепторов.

Прогестерон представляет собой гормональное вещество, продуцируемое в постовуляторный период и крайне необходимое для поддержания комфортного развития беременности. В норме зачатие происходит по такому сценарию:

  1. В середине цикла происходит овуляция, и женская клетка покидает фолликул;
  2. Зацепившись в фаллопиевой трубе, она дожидается встречи со сперматозоидом;
  3. Когда происходит половая близость, тысячи спермиев кидаются к ожидающей женской клетке;
  4. Один из сперматозоидов проникает под яйцеклеточную оболочку и сливается с клеткой – происходит оплодотворение, в процессе которого формируется плодное яйцо;
  5. Затем уже оплодотворенная клетка направится в полость маточного тела, чтобы врасти в эндометриальный слой. Именно в момент вживления эмбриона в эндометриальные структуры и наступает беременность.

Толщина эндометрия

Как уже описывалось выше, на различных фазах цикла толщина эндометриального слоя меняется.

Какая должна быть толщина эндометрия для зачатия? На 5-7 сутки цикла эндометриальный размер достигает порядка 3-6 мм, на 8-10 сутки – 5-10 мм, на 11-14 день – 7-14 мм, а на 15-18 сутки – 10-16 мм, на 19-23 день цикла толщина эндометриального слоя нарастает до 10-18 мм, на 24-27 день – до 10-17 мм. Во время менструаций слой эндометрия составляет уже 5-9 мм.

Когда менструации заканчиваются, то начинаются регенерационные процессы, толщина слизистой внутриматочной оболочки достигает примерно 0,2-0,4 см, но с началом регенерации происходит ее стремительное наращивание. Чтобы осуществилось полноценное зачатие, толщина слизистой прослойки должна достигать не меньше 1,1-1,3 см – это общепринятая норма эндометрия для зачатия.

На 18 сутки цикла заканчивается фертильный этап и к 19-23 суткам толщина эндометриального слоя доходит до максимальных значений, поэтому эмбрион может без проблем закрепиться к маточной стенке. К концу цикла примерно на 24-27 день эндометриальный слизистый слой снова начинает истончаться, его размер к этому времени в норме должен быть около сантиметра.

Патология

Если возникают разного рода патологические факторы, то созревания эндометриального слоя не происходит, либо он не дозревает до нормальных для зачатия размеров. Тогда пациентке диагностируется бесплодие. Эндометриальный слой может патологически изменяться по причине гипоплазии либо гиперплазии.

  • При гипоплазии слизистый слой истончается, достигая к моменту овуляции лишь 0,6 см. Подобные отклонения требуют обязательного врачебного вмешательства. Если размеры эндометрия не меняются на протяжении всего цикла, то причиной подобных отклонений могут быть патологии вроде недостаточного кровообращения или хронического эндометрита.
  • При гиперплазии размеры эндометрия, наоборот, превышают норму.

  • Истончение эндометрия может обуславливаться эндокринными врожденными патологиями или мышечной недоразвитостью матки;
  • Длительное применение оральной контрацепции также может спровоцировать проблемы;
  • Инфекционные маточные поражения;
  • Часто подобный диагноз устанавливается на фоне гормональных сбоев;
  • При нарушениях маточного кровообращения;
  • Травматических повреждениях эндометрия при гинекологическом выскабливании;
  • Вследствие дефицита гормонов, которые отвечают за полноценное формирование эндометриального слоя.

Даже наследственный фактор может стать причиной подобной патологии, хотя относительно данной теории пока ведется немало дискуссий.

Как нормализовать толщину

Эндометриальный слой при его патологическом истончении вполне поддается коррекции. Но перед лечением пациентке необходимо пройти ряд диагностических процедур.

Обследование обязательно включает анализ на концентрацию гормонов вроде прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также эстрадиола.

Также женщине проводится ультразвуковая диагностика, в процессе которой оценивается течение фолликулогенеза и прочие репродуктивные процессы.

В числе прочих исследований берется бакпосев из маточной полости и шеечного канала. Обязательно проводится гистологическое исследование эндометрия с взятием биоматериала на 22-24 сутки цикла.

  • Проблемы с эндометрием могут возникать по причине половых инфекций, поэтому при диагностике проводится исследование на папилломавирусную и герпетическую инфекцию, уреаплазмы и микоплазмы, хламидиоз.
  • Зачастую прибегают и к методике пайпель-биопсия, которая позволяет четко определить наличие структурных отклонений во внутреннем маточном слое.
  • После определения причины доктор подбирает оптимальную методику терапии.

Медикаментозные методы

Помимо гормональной терапии специалист делает и другие лекарственные назначения, целью которых является устранение патологий, спровоцировавших истончение эндометрия. Их действие направлено уничтожение воспалений и инфекций, восстановление слизистых повреждений. Если на момент лечения пациентка предохраняется посредством приема оральной контрацепции, то от подобных препаратов придется отказаться.

Также эффективным препаратом для восстановления эндометрия является Гормель.

Эти капли относятся к разряду гомеопатических средств, но отличаются достаточно высокой эффективностью в плане регулирования женского гормонального фона.

  • Препарат активирует эстрогенную продукцию, но при этом действует мягко. Повышенный гормон в свою очередь способствует нормальному формированию эндометриальных тканей.
  • Гораздо сложнее устраняются такие причины истончения, как послеабортные последствия.
  • В подобной клинической ситуации врачом назначается комплексное медикаментозное воздействие с применением антибиотиков и препаратов противовоспалительного действия.

Лечение будет долгим, а ежемесячные процессы наращивания эндометрия нормализуются не раньше, чем через полгода. Причем даже при нормальных размерах маточной слизистой гарантии наступления беременности после таких осложнений нет.

Народные средства

При истонченном эндометрии могут помочь и способы народного лечения.

  1. Боровая матка. Это известное среди женщин травянистое растение, восстанавливающее гормональный фон, способствующее созреванию нормального эндометрия, а также снабжающее организм необходимыми элементами. Траву можно заваривать, употребляя как чай, либо спринцеваться ее настоем. Из боровой матки даже готовят спиртовую настойку.
  2. Не менее эффективным для наращивания эндометрия считается и шалфей. Из растения готовят отвар и принимают с 4 суток цикла до его середины (овуляторного периода). Прием шалфея после овуляции, если оплодотворение произошло и наступило полноценное зачатие, может вызвать выкидыш. Именно поэтому принимают средство только до овуляции, т. е. в первой половине цикла.
  3. Способствует восстановлению эндометрия и употребление витаминов Е и С. Продукты, богатые этими веществами, обладают просто невероятным действием на маточные слизистые. Семя льняное и молоко, смородина и свежие овощи, ананасы и цитрусы – на эти продукты женщине следует сделать особый упор.

Помогают улучшить малотазовое кровообращение и упражнения для накачки пресса.

Такой, казалось бы, простой метод может помочь многим пациенткам восстановить эндометрий, но перед применением рекомендуется обсудить метод с гинекологом, потому как при некоторых патологиях качать пресс, наоборот, опасно. Улучшают кровообращение и такие нетрадиционные подходы, как лечение пиявками или акупунктура.

Самые лучшие и быстрые результаты достигаются при комплексном подходе к решению проблемы. Но любое лечение должно обязательно обговариваться со специалистом.

Даже безобидная травка при неправильном применении может нанести вред репродуктивному здоровью.

Размеры эндометрия имеют огромное значение для наступления и развития беременности, поэтому лучше смолоду избегать ошибок вроде абортов и выскабливаний.

Какой толщины должен быть эндометрий для зачатия ребенка

В процессе формирования семьи одним из главных этапов является планирование беременности. С каждым годом к помощи гинекологов обращается все большее количество молодых пар, испытывающих проблемы зачать и выносить ребенка.

Одна из часто встречаемых трудностей — маленькая толщина слизистого слоя матки.

Так, какой должен быть эндометрий для зачатия, какие он выполняет важные функции в половом развитии женщины, какие бывают патологии и методы лечения медикаментозными и народными средствами — эти вопросы раскрывает данная статья.

Функции эндометрия у женщин

Сначала определим, что значит термин эндометрий. Происходит от латинского “endometrium” и означает слизистый слой матки, главный параметр которого — толщина. Она зависит от возраста женского организма, гормонального фона и изменяется с фазами менструального цикла (МЦ).

Для справки! В период менопаузы слизистый слой обычно не превышает определённой величины — 5 мм. Изменение в большую или меньшую сторону говорит о нарушениях. В целях личной безопасности следует регулярно обследоваться у врача. Сколько раз в год нужно посещать гинеколога? Не реже, чем раз в полгода.

Чтобы лучше понимать, какое значение имеет эндометрий для зачатия, рассмотрим фазы МЦ:

  • Фолликулярная. Соответствует началу МЦ. В фолликулярной фазе эндометрий маки отслаивается, что сопровождается кровяными выделениями. Далее наблюдается интенсивный рост фолликулов и утолщение слоя под действием гормонов эстрогенов.
  • Овуляторная. Соответствует такому явлению, как овуляция, и длится не больше 2 суток. Женский организм готов к процессу оплодотворения, поскольку яйцеклетка выходит из фолликула.
  • Лютеиновая — завершающая фаза. Сейчас наступит или беременность, или произойдет выход яйцеклетки из организма и подготовка к новому МЦ.

После месячных внутренний слой матки увеличивается, что создаёт комфортные условия при зачатии. При успешном прикреплении яйцеклетки толщина эндометрия продолжает увеличиваться, одновременно с этим эмбрион получает питательные элементы и молекулы кислорода. При не наступлении беременности слизистая отслаивается, и в следующем МЦ будет наращиваться по новому.

Какой должна быть толщина эндометрия для зачатия

В начале МЦ слой уменьшается, минимальная его величина — от 3 мм до 5 мм. Далее в фолликулярной фазе он регенерируется. И к началу овуляторной фазы размер эндометрия достигает от 10 мм до 13 мм, которого достаточно для прикрепления яйцеклетки. Так что 11 мм-12 мм — это норма эндометрия для зачатия.

При условии, что поверхностный слой матки меньше, плодное яйцо, вероятно, не сумеет закрепиться на тонюсенькой поверхности. Слизистый слой матки не должен быть меньше 7 мм, иначе зачатие не произойдет. Даже если каким-то образом молодым парам удается зачинать ребенка при толщине менее 7 мм, тогда на протяжении беременности необходим постоянный контроль гинеколога.

Женщинам, у которых слизистый слой не достигает нужного размера, ставят диагноз “бесплодие”. Но это не приговор. У людей, вовремя обратившихся в клинику за помощью, бесплодие поддаётся лечению.

Если оплодотворения не случается, слой эндометрия остаётся на достигнутом уровне вплоть до начала нового МЦ, после чего отслаивается. При наступлении беременности с идеальным значением (11 мм-12 мм) эндометрий продолжает рост.

Возможные патологии, влияющие на толщину

Установлено, что определённому дню МЦ соответствует определённая толщина эндометрия для зачатия. Если у женщины наблюдаются отклонения от нормы в большую или меньшую сторону, это свидетельствует о наличии паталогий. Выделяют несколько видов паталогий эпителия матки:

  • Эндометрит — воспаление слизистой матки. Заболевание возникает вследствие попадания в слизистую оболочку болезнетворных организмов.
  • Гипоплазия — патология, при которой эндометрий очень тонкий в определённые дни цикла. Такая проблема возможна из-за гормонального сбоя или воспалительных процессов. Более подробно про причины тонкого эндометрия.
  • Полипы — подразумевается доброкачественное нарастание клеток слизистого эпителия. Чтобы доброкачественные новообразования не переросли в злокачественные, полипы удаляют при помощи хирургического вмешательства.
  • Эндометриоз — болезнь, при которой куски эпителиального слоя матки не полностью ликвидируются при менструации, а попадают в женские органы, где закрепляются и увеличиваются в размерах.
  • Гиперплазия — толщина эндометрия превышает норму. В результате могут возникнуть негативные последствия такие, как рак.

Нормальный процесс зачатия протекает следующим образом: примерно посередине цикла фолликул лопает, освобождая созревшую яйцеклетку. После выхода яйцеклетка попадает в брюшную полость и движется в маточную трубу. Зацепивщись за ворсинки, она дожидается сперматозоида — мужской половой клетки, необходимой для оплодотворения.

После слияния женская половая клетка еще какое-то время будет находиться в трубе. Когда же она превратится в плодное яйцо, отойдёт в маточную полость и сцепится с пушистыми ворсинками эндометрия. Считается, что беременность наступает в тот день, когда плодное яйцо исплантируется в маточкую стенку посредством ворсинок эндометрия.

Для справки! Паталогии зачастую возникают в результате нарушения МЦ.

Все изменения в развитии слизистой матки могут вызвать неприятные симптомы такие, как:

  • Нерегулярные месячные, слишком обильные выделения, межменструальные кровотечения;
  • Высокая температура тела;
  • Острая головная боль;
  • Повышенная сонливость.

Если вы заподозрили подобные симптомы, тогда не теряйте время и отправляйтесь к врачу. Только он сможет правильно установить диагноз и после полноценного обследования назначить правильное лечение.

Методы проверки толщины

Первым делом полость матки подвергают зрительному осмотру с использованием гинекологического набора. При необходимости прибегают к УЗИ. Существует несколько методов диагностики эндометрия:

  • Кольпоскопия — осмотр влагалища, стенок и шейки матки осуществляется с помощью прибора кольпоскопа;
  • Гистероскопия — в процессе диагностики проводятся манипуляции непосредственно в полости матки ;
  • Лапароскопия — представляет собой хирургическое вмешательство путем прокалывания брюшной стенки.

Помимо локального узи, врач может назначить комплексную диагностику организма, так как иногда гинекологические заболевания связаны с нарушениями других функциональных систем.

Препараты для нормализации толщины

Несоотвествие толщины эндометрия нормам — это ещё не приговор. Если применять средства для увеличения слоя эндометрия, то можно нормализовать проблему. Чтобы повысить уровень эстрогена в организме, который напрямую влияет на толщину эндометрия, женщинам назначают гормональные лекарства гомеопатического характера и с содержанием эстрадиола.

Эстрадиол — женский гормон, который вырабатывается яичниками в момент созревания фолликулов и влияет на рост и функции эндометрия.

Для формирования и полного созревания эндометрия назначают Дюфастон и Утрожестан, в составе которых находится гормон прогестерон. Во 2 фазе цикла прогестерон отвечает за синтез желтого тела.

Народные методы

Чтобы поправить слой эндометрия, на ряду с медикаментозным лечением врач может назначить народные препараты: отвары целебных трав (малина, шиповник), настои (боровая матка, мята, щётка краская) и другие.

Некоторые прибегают также к методам нетрадиционной медицины. Для стимуляции естественного роста слизистой матки используется иглоукалывание или гирудотерапия.

Частым последствием гиперплазии является снижение вероятности успешной имплантации плода на стенку матки либо невозможность забеременеть из-за отсутствия овуляций.

Выскабливание при гиперплазии эндометрия

Как и для чего проводят выскабливание при гиперплазии эндометрия?

РДВ — раздельное диагностическое выскабливание или абразия слизистой цервикального канала и полости матки – самая частая гинекологическая операция. Насколько опасна эта процедура? Как правильно к ней подготовиться? Как избежать негативных последствий и верно восстановиться?

Что такое гиперплазия эндометрия — причины и симптомы болезни

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки, точнее — слизистый слой, выстилающий полость матки. Он создаёт необходимые условия для имплантации плодного яйца, его нормального развития.

Иными словами слизистая «удерживает» оплодотворённую яйцеклетку внутри матки, обеспечивает её питанием, участвует в формировании плаценты.

Эндометрий состоит из опорной соединительной ткани (стромы), погружённых в неё маточных желёз и многочисленных кровеносных сосудов.

Все структуры слизистой матки развиваются и функционируют под «руководством» половых гормонам. В первую половину менструального цикла (в фазу влияния эстрогенов ) маточные железы и функциональный слой эндометрия растут.

Во вторую — под действием прогестерона — этот рост прекращается. Строма эндометрия набухает, накапливает полезные вещества. Маточные железы начинают выделять питательный слизистый секрет. Каждый месяц эндометрий готовится «принять», «накормить» и сохранить в матке плодное яйцо.

Если беременность не наступает, «перезревший» функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с менструальной кровью.

В следующем месячном цикле, согласно сбалансированному влиянию половых гормонов, слизистая матки восстанавливается из базальной «ростковой» пластинки.

Расположение слизистой матки — эндометрия

При «поломке» взвешенного гормонального воздействия, точнее – эстрогении , маточные железы размножаются сверх меры и слизистая матки утолщается.

Причина гиперплазии эндометрия – общий или местный гормональный дисбаланс: избыточное влияние на слизистую матки эстрогенов при недостаточном действии прогестерона.

Опасные последствия гиперплазии:

  • Маточные кровотечения, приводящие к анемии
  • Бесплодие
  • Озлокачествление

Признаки и симптомы гиперплазии эндометрия:

  1. Мажущие кровянистые выделения из половых органов, не связанные с менструацией.
  2. Нарушения менструального цикла:
    • аменорея ,
    • гиперполименорея ,
    • нерегулярный менструальный цикл.

Диагностика

  • УЗИ – ультразвуковое исследование матки выявляет признаки гиперплазии эндометрия по увеличению размеров М-эха.
  • Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием эндометрия – подтверждает или опровергает УЗИ-диагноз.
  • Гистологическое исследование удалённых тканей – устанавливает окончательный диагноз.

Установить точный диагноз гиперплазии эндометрия и определить её форму (типичная доброкачественная или атипичная предраковая) может только гистологическое исследование тканей, полученных путём выскабливания слизистой маткиВернуться к оглавлению

Показания к выскабливанию слизистой матки

  1. Подозрение на гиперплазию эндометрия по результатам УЗИ:
    • В репродуктивном возрасте: величина М-эха первые 7 дней менструального цикла более 7-8 мм.
    • В постменопаузе: величина М-эха 6 мм и более.
  2. В детородном возрасте: маточное кровотечение, кровянистые выделения не связанные с менструацией.
  3. В постменопаузе: кровянистые выделения из половых органов любого характера.
  4. Иногда выскабливание матки делают для оценки эффективности гормонального лечения гиперплазии эндометрия или другой патологии матки.

Цель раздельного диагностического выскабливания слизистой оболочки цервикального канала и тела матки – оценка состояния слизистой при различных доброкачественных и/или злокачественных процессах в матке.

Выскабливание стенок полости матки при гиперплазии эндометрия — это одновременно диагностическая и лечебная процедура.

Лечебный эффект выскабливания:

  • Удаление нездорового эндометрия вместе с возможными патологическими образованиями (железистыми полипами, др.)
  • В ряде случаев: экстренная остановка маточного кровотечения.

Выскабливание слизистой матки или «чистка» при гиперплазии эндометрия должна проводиться под контролем гистероскопии. «Слепое» (без визуального контроля) выскабливание в условиях современного развития оперативной гинекологии не оправдано.

Что такое гистероскопия?

Под визуальным контролем гистероскопии проводятся многие лечебные хирургические манипуляции, в том числе выскабливание стенок полости матки.

Гистероскопию с выскабливанием проводят:

  • в стационаре,
  • в специализированной операционной,
  • под общим, преимущественно внутривенным наркозом,
  • без единого разреза на теле пациентки: прибор гистероскоп и хирургические инструменты вводятся в полость матки через цервикальный канал.

Гистероскопия

Оптимальные сроки проведения гистероскопии с выскабливанием при гиперплазии эндометрия:

  • При сохранённом ритме менструации: за 3-4 дня до ожидаемой менструации.
  • При олигоменорее с метроррагиями : в первый день появления ациклических кровянистых выделений.

Противопоказания к гистероскопии с выскабливанием при гиперплазии эндометрия:

  • Острый воспалительный процесс в половых органах.
  • «Плохой мазок»: 3-4 степень чистоты влагалища.
  • Острое общее инфекционное заболевание.
  • Тяжёлая негинекологическая патология.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к гистероскопии с выскабливанием эндометрия

Какие анализы надо сдать:

  • Влагалищный мазок «на флору»: исследование отделяемого влагалища на степень чистоты.
  • ПАП-тест: цервикальный мазок «на цитологию».
  • Общий анализ мочи.
  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  • Биохимический анализ крови:
    • общий белок,
    • креатинин,
    • мочевина,
    • АЛТ, АСТ
    • билирубин общий, прямой, непрямой,
    • ПТИ
  • Кровь на маркеры вирусов гепатита: HBsAg, Anti-HCV.
  • Тест на ВИЧ.
  • Анализ крови на сифилис: РВ/ОРС.
  • Коагулограмма.
  • ФЛО (флюорография).
  • ЭКГ (электрокардиография).
  • Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.
  • Терапевт-кардиолог.
  • Анестезиолог (сообщите врачу о случаях аллергии на лекарственные средства).
  • При необходимости: обследование у других специалистов.

Личная гигиена перед назначенной операцией:

  • Утром (в день операции) принять гигиенический душ, вычистить зубы, подмыться, тщательно выбрить зону гениталий.

Питание в день операции:

  • Сутра не пить, не есть (за 4-6 часов до наркоза нельзя принимать пищу и любую жидкость).
  • Если вы постоянно пользуетесь какими-либо лекарствами, сообщите об этом заранее врачу-анестезиологу. Утром разрешённые таблетки надо проглотить, запив одним глотком воды.

Непосредственно перед операцией (при необходимости):

  • Освободить полость рта: снять зубные протезы, пирсинг.
  • Снять контактные линзы, слуховой аппарат.
  • Снять ювелирные украшения.

Вернуться к оглавлению

Как проводится выскабливание эндометрия

Обезболивание:
Предпочтительна внутривенная анестезия.

Длительность операции:
Общее время всей процедуры: примерно 20 минут.

После оформления в стационар и необходимой подготовки медработник приглашает пациентку в операционную.

Женщина размещается на гинекологическом кресле для внутриматочных операций.

Проводится дезинфекция наружных половых органов и влагалища йодсодержащим средством. Моча отводится катетером. Измеряется артериальное давление, проводится подсчёт пульса.

Даётся обезболивание (кратковременный общий внутривенный наркоз).

Маточная кюретка — хирургический инструмент для выскабливания эндометрия

Влагалище расширяется гинекологическим «зеркалом». Шейка матки фиксируется специальными инструментами. Канал шейки матки постепенно «открывается» расширителями Гегара. Затем маточной кюреткой №1-2 проводится кюретаж (выскабливание) поверхности канала шейки матки.

Выскабливание шеечного канала

Полученный соскоб цервикальной слизистой помещается в отдельный флакон с формалином.

Затем с помощью прибора гистероскопа проводится обзорная диагностическая гистероскопия.

Гистероскопия. Гиперплазии эндометрия: утолщённый эндометрий в виде складок

После визуальной оценки слизистых оболочек матки. в полость матки вводится кюретка №4 и производится кюретаж стенок матки: последовательное аккуратное соскабливание функционального слоя эндометрия со всех внутренних поверхностей матки и области маточных углов.

Выскабливание эндометрия

Тщательность удаления эндометрия оценивается гистероскопией.

Вся собранная со стенок тела матки ткань помещается во второй флакон с консервантом.

После завершения выскабливания и контрольной гистероскопии эндоскопический прибор и хирургические инструменты удаляют. Влагалище очищают сухим ватным тампоном от остатков крови и тканей. Шейку матки обрабатывают настойкой йода. Влагалищные «зеркала» снимают.

На нижнюю часть живота пациентки помещают пузырь со льдом. При необходимости (в случае сниженного тонуса матки) делают инъекцию окситоцина, сокращающего матку.

Обе ёмкости с образцами эндоцервикса и эндометрия маркируют и отправляют в гистологическую лабораторию.

Послеоперационный период

После окончания операции пациентка находится под медицинским наблюдением в палате стационара в течение 2-х часов . Затем, после оценки общего состояния и получения индивидуальных рекомендаций лечащего хирурга, её можно отпускать домой.

Выскабливания матки – нормы послеоперационного периода

  • Боли: неприятные ощущения тянущего характера внизу живота первые часы после операции. Незначительные болевые ощущения напоминают собой менструальные боли.
  • Выделения: кровянистые неинтенсивные, мажущие сукровичные — могут наблюдаться в течение 5-10 дней после операции.
  • Температура тела: в первые три дня после операции вечернее повышение температуры тела до 37,3 градусов считается нормой.
  • Антибактериальная терапия: антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие средства после выскабливания матки назначаются врачом по индивидуальным показаниям.
  • Менструация после операции: наступает через 28-31 день (в положенный срок) или с небольшой (недельной) задержкой.

Когда незамедлительно обращаться к врачу

  • Температура тела поднялась выше 38 градусов.
  • Открылось обильное маточное кровотечение.
  • Появились сильные боли внизу живота и/или выделения с неприятным запахом.

Охранный режим после выскабливания

  • Управление автомобилем: запрещено управление любым транспортным средством после применения анестезии – в течении 24 часов.
  • Физические нагрузки: ограничить подъём тяжестей более 3 кг — в течение 1 месяца.
  • Половая жизнь запрещена в течение 2-3 недель.
  • Нельзя пользоваться гигиеническими тампонами, спринцеваться, посещать сауну, баню, бассейн — в течение 1 месяца.
  • Приём ванны заменить гигиеническим душем – в течение 2 недель.

При хороших результатах гистологии, беременность после раздельного диагностического выскабливания разрешена через 2-3 месяцаВернуться к оглавлению

Выскабливание эндометрия — последствия

Верно проведённое диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия не несёт никаких негативных последствий.

Эта малая операция не влияет на детородную способность женщины, а в ряде случаев улучшает репродуктивный прогноз.

Но, как любая операция, выскабливание и гистероскопия при гиперплазии эндометрия в редких случаях не исключает осложнений.

Возможные осложнения выскабливания матки:

  • Инфекционно-воспалительные процессы эндометрия, шейки матки.
  • Обострение хронических воспалительных заболеваний половой сферы.
  • Механическая травма шейки матки, перфорация матки.
  • Маточное кровотечение.
  • Гематометра.
  • Хирургические осложнения, связанные с анестезией, др.
  • Формирование внутриматочных спаек.

При соблюдении пациенткой всех рекомендаций лечащего врача, адекватной предоперационной подготовке и соответствующей квалификации медицинского персонала риск развития негативных последствий диагностического выскабливания матки ничтожен.

Как восстановить эндометрий после выскабливания

Как правило, слизистая матка после «чистки» восстанавливается самостоятельно, без труда.

Если эндометрий после выскабливания не растёт, или возмещается недостаточно, для эффективной стимуляции его репарации применяют:

  • Конъюгированные эстрогены: Гормоплекс, Премарин, Эстрофеминал — по индивидуальной схеме.
  • Монофазные КОК : Логест, Мерсилон, Линдинет-20, Микрогенон, Ригевидон и др. – 21 день.

Вернуться к оглавлению

Лечение после выскабливания гиперплазии эндометрия

Тактика ведения пациентки в каждом случае индивидуальна и зависит от формы гиперплазии, возраста и репродуктивного плана пациентки, сопутствующей гинекологической и соматической патологии.

Типичную гиперплазию чаще всего лечат монофазными низкодозированными КОК или чистыми гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, Провера, др.) курсом от 3-х до 6 месяцев.

Эффективность лечения оценивают каждые 3 месяца с помощью УЗИ и/или пайпель-биопсии эндометрия.

Гиперплазия с атипией требует непрерывной гормональной терапии в течение 6 и более месяцев.

Гистероскопия. Атипическая гиперплазия или предрак эндометрия

Атипическая гиперплазия эндометрия в менопаузе после выскабливания лечится радикально: производится удаление матки. Читать об этом подробно в статье: Атипическая гиперплазия эндометрия

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия — лечение после выскабливания

Единого алгоритма ведения пациенток в возрасте моложе 48 лет с типичной железисто-кистозной гиперплазией не существует.

В одних случаях после выскабливания ведётся динамическое наблюдение с УЗИ-контролем, ведь кюретаж эндометрия сам по себе является лечебной процедурой.
В других – назначается гормональная терапия монофазными КОК или гестагенами.

Международные рекомендации по лечению железисто-кистозной гиперплазии эндометрия после выскабливания читать подробно: Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Тактика лечения гиперплазии в период перименопаузы направлена на достижение стойкого прекращения менструаций с помощью препаратов А-ГнРГ или инъекционных гестагенов (Депо-Провера).

У женщин старшего возраста, страдающих ожирением, гипертонией, диабетом, железисто-кистозную гиперплазию эндометрия (после выскабливания и гистологического подтверждения) лечат оперативно.

После завершения выскабливания и контрольной гистероскопии эндоскопический прибор и хирургические инструменты удаляют. Влагалище очищают сухим ватным тампоном от остатков крови и тканей. Шейку матки обрабатывают настойкой йода. Влагалищные «зеркала» снимают.

Восстановление эндометрия после выскабливания

После процедуры выскабливания женщина нуждается в регулярном наблюдении лечащего врача для контроля процесса восстановления организма, эндометрия.

На плановом приеме у гинеколога может диагностироваться, что после операции выскабливания не растет эндометрий. Существует несколько причин, вызывающих подобную задержку реабилитации. От каждой из них зависят различные методы активизации роста эндометрия.

Причины

В норме эндометрий восстанавливается в течение 4 месяцев. При этом спустя уже половину этого срока у женщины наблюдается значительный рост слизистой оболочки.

Если при проведении УЗИ через 2 месяца после выскабливания диагностируется тонкий эндометрий, прописывается лечение, способствующее активизации процессов регенерации слизистого слоя.

Выделяют следующие причины длительного восстановления эндометрия:

  1. Гормональный сбой. Наиболее распространенная причина подобного состояния. Дело в том, что в течение 1 менструального цикла эндометрий изменяется под воздействием гормонов: то становится толще, то истончается. Слизистая растет в тот период, когда в крови повышается уровень эстрогена. Если же его количество слишком мало или превышен уровень прогестерона, рост прекращается.
  2. Повреждение слизистого и мышечного слоев. Может задержать процесс восстановления эндометрия. Это обусловлено тем, что пока все пораженные ткани не восстановятся, слизистая оболочка не начнет расти. Такие травмы часто возникают при выполнении выскабливания «слепым» методом.
  3. Маточная недоразвитость. Редкая причина медленного восстановления эндометрия. Это врожденное состояние организма, при котором слизистый слой имеет недостаточную толщину. В этом случае истончение диагностируется не после выскабливания, а при определении причин нерегулярного менструального цикла.
  4. Инфекции. Также способны увеличить срок наращивания эндометрия. Активная жизнедеятельность патогенной микрофлоры, воспалительные процессы приводят к тому, что организм направляет всех силы на борьбу с ними. Распознать наличие инфекции можно по появившимся желтоватым, зеленоватым выделениям из влагалища, имеющим дурной запах.
  5. Прием однокомпонентных средств оральной контрацепции. Может привести к истончению эндометрия на фоне подавления процессов выработки эстрогена.

Помимо указанных причин, вызвать задержку наращивания эндометрия могут и иные факторы:

  • недостаток массы тела;
  • загиб матки;
  • гипоплазия эндометрия;
  • климакс;
  • наличие полипов;
  • период постменопаузы.

Также любое патологическое гинекологическое состояние может спровоцировать остановку роста эндометрия.

Общие рекомендации

Чтобы как можно скорее восстановить выскобленный эндометрий, женщине необходимо соблюдать несколько важных правил. Такой подход к периоду реабилитации позволит нарастить слизистую оболочку как можно скорее:

  1. Следует полностью отказаться от половых отношений после выскабливания.
  2. После выскабливания нельзя применять тампоны, свечи, а также проводить любые спринцевания.
  3. Нельзя применять никакие местные медикаменты, использующиеся для обработки мочеполовой системы человека.
  4. Запрещается поднимать тяжелые предметы, вес которых превышает 4 килограмма.
  5. Физические упражнения также попадают под запрет, так как они провоцируют прилив крови к органам малого таза.
  6. Нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  7. Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения организма, следует всегда держать ноги в тепле.
  8. Не допускается посещение саун, бань.
  9. Мыться лучше под душем, от ванн следует отказаться.
  10. Необходимо исключить купания в природных водоемах.

При соблюдении всех указанных правил после выскабливания толщина эндометрия внутри матки быстро восстановится. Если же после кюретажа слизистый слой не приходит в норму, несмотря на то, что женщина соблюдает все рекомендации, требуется обратиться к медику с целью диагностики причин увеличения срока реабилитации.

Как нарастить

Если эндометрий после выскабливания истончен, при этом самостоятельно не восстанавливается, для исправления сложившейся ситуации женщине назначается лечение.

После чистки ускорить процесс восстановления можно с помощью медикаментозных средств, физиотерапии, народных рецептов.

Медикаменты

Самой популярной методикой наращивания эндометрия после процедуры выскабливания является медикаментозное лечение. Женщине назначается обследование, позволяющее оценить гормональный фон. При обнаружении пониженного уровня эстрогенов в крови прописываются препараты для его повышения.

Если же гормональный фон в норме, применяются иные медикаментозные средства. В качестве терапии могут использоваться спазмолитики. Они помогают справиться с появившимися болезненными ощущениями, возникающими после хирургической операции. Также такие препараты оказывают благотворное влияние на рост слизистой.

При наличии спазма в маточной полости повышается тонус органа, сбивается процесс кровообращения, кровяная микроциркуляция влагалища. Из-за этого слизистая оболочка перестает снабжаться необходимым количеством питательных веществ. Подобные процессы замедляют рост эндометрия.

Антибиотики

После выскабливания иммунитет понижается, ткани матки травмируются, из-за чего к ним может присоединиться инфекция. Чтобы этого не допустить, женщине прописываются антибиотики широкого спектра действия. Курс приема препаратов составляет 5–7 суток, назначается в любое время цикла. Конкретный медикамент выбирается на основе индивидуальных особенностей организма, диагностических данных.

В некоторых случаях назначаются иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Прием этих лекарств позволит восстановить защитные силы организма, активизировать процессы заживления тканей.

Физиотерапия

После проведенного выскабливания нередко применяются физиотерапевтические методы восстановления эндометрия. Их эффективность в период реабилитации обуславливается несколькими факторами:

  • физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению циркуляции крови в тканях, из-за чего активизируется поставка всех необходимых полезных веществ;
  • оказывают благотворное влияние во время борьбы с воспалительными процессами, возникающими после выскабливания;
  • помогают бороться с отечностью тканей, что заметно ускоряет процесс выздоровления женщины, а также блокирует появление спаек, рубцов;
  • некоторые методики характеризуются рассасывающим действием, благодаря чему предотвращается формирование рубцовой ткани, эндометрий становится эластичным;
  • активизируются процессы регенерации и обновления тканей.

Наращивание эндометрия проводится с помощью:

По индивидуальным показаниям могут быть назначены и иные физиотерапевтические процедуры.

Народное лечение

Народные методы следует использовать только в качестве дополнительных мер к основному лечению. Это обусловлено тем, что они не могут дать максимального терапевтического эффекта, а способны только усилить эффективность физиотерапии или приема медикаментов.

Народное лечение подразумевает под собой использование трав. Одним из наиболее эффективных считается состав, в который входят солодка, хмель, клевер, аир, любисток. Также допускается прием любой из указанных трав по отдельности. Заваривать средство нужно по инструкции:

  1. Чайная ложка смеси или выбранной травы заливается стаканом воды.
  2. Емкость накрывается и оставляется на 20 минут.
  3. После полученное средство процеживается.

Принимать приготовленный травяной чай следует дважды в сутки. Подобные напитки очень богаты фитоэстрогенами, благодаря чему повышается их уровень в организме.

Также можно использовать и иной рецепт:

  1. В одинаковых пропорциях смешивается боровая матка и красная щетка.
  2. Чайная ложка сырья заливается 1 стаканом кипятка.
  3. Жидкость настаивается, процеживается, принимается как чай.

Пить напиток следует по половине стакана дважды в день. Он оказывает воздействие на гормональный фон женщины, повышая уровень эстрогенов.

Также эффективен шалфей для наращивания эндометрия, поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией по данной тематике.

Интересно, что указанные составы обладают аналогичным действием на женский организм, но эффективность последнего в разы выше. Перед тем как принимать любой из этих напитков, необходимо получить медицинскую консультацию.

Период восстановления

Реабилитация после выскабливания – долгий период. Во время восстановления женщине следует соблюдать все врачебные рекомендации. Это поможет ее организму быстрее справиться с наращиванием эндометрия.

После операции гинеколог порекомендует женщине методы:

  • профилактики инфицирования поврежденных поверхностей;
  • наращивания эндометрия;
  • восстановления менструального цикла;
  • нормализации психологического и физического состояния.

Выделения и боли: норма

После проведенного выскабливания женщины нередко жалуются на боли в нижней части живота. В норме такие неприятные ощущения должны быть умеренными. Они исчезают в течение 1 недели. Сильная боль может указывать на развитие осложнений. Также возможно головокружение из-за наркоза. Некоторые представительницы слабого пола отмечают повышение температуры тела до 37,2–37,5 градусов в течение 2–3 суток.

Помимо ухудшения общего состояния организма, женщина может замечать появление выделений после процедуры:

  • в течение 2–3 суток наблюдается кровь, которая очень схожа с месячными;
  • через неделю появляются мажущие выделения, напоминающие сукровицу: приобретают слизистую консистенцию, отличаются коричневым оттенком;
  • окончание реабилитационного периода сопровождается желтым секретом.

Обычно выделения длятся 10–12 суток. Более длительная продолжительность может указывать на развитие осложнений.

Чтобы не допустить их развития, женщине нужно тщательно следить за своим здоровьем. Появление следующих симптомов говорит об опасности:

  • возникшее кровотечение длится более 20 суток;
  • начались скудные или обильные менструации;
  • кровотечения появились спустя месяц после выскабливания;
  • от секрета исходит неприятный запах;
  • начались выделения с большим количеством отторгаемой ткани в виде сгустков;
  • боль в нижней части живота продолжается более 1 недели после операции;
  • произошло резкое прекращение кровяных выделений (это указывает на их скопление в маточной полости);
  • сильно поднялся температурный показатель тела;
  • потеря сознания.

При появлении указанных симптомов нужно срочно обратиться к медику. Но если женщина проходит каждый назначенный ей лечащим врачом диагностический осмотр, возникновение указанной симптоматики маловероятно.

Первые месячные после процедуры

Менструации после выскабливания должны прийти через месяц или полтора после процедуры. При этом регулы могут начаться с опозданием, но цикл должен полностью восстановиться в течение 2–3 месяцев.

В зависимости от состояния организма первые месячные могут быть обильными или скудными. После задержки они, как правило, имеют обильный характер. При этом кровь отличается красным цветом, жидкой структурой.

Если наблюдается задержка, повышается температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу. Также поход к гинекологу нельзя откладывать при полном отсутствии менструаций. Это обусловлено тем, что подобная симптоматика может указывать на развитие осложнений.

Послеоперационный период

После операции женщина должна регулярно посещать лечащего врача с целью контроля эффективности периода восстановления. Такой подход к реабилитации позволит исключить риски развития осложнений, ускорит процесс утолщения эндометрия. Наблюдение позволит отслеживать любые гормональные изменения, назначить эффективную терапию.

Стоит учесть, что реабилитационный режим и лечение, позволяющее быстрее привести организм в норму после процесса выскабливания, назначается только лечащим врачом на основе индивидуальных данных женщины, тяжести проведенной операции. Все прописанные рекомендации должны соблюдаться в полном объеме.

В норме восстановление матки после операции продолжается всего 1 менструальный цикл. Но весь организм восстановится только через 2–6 месяцев.

Возможные осложнения

После проведения процедуры выскабливания возможно развитие некоторых осложнений, для диагностики которых потребуется пройти определенные процедуры (от кольпоскопии до биопсии). Среди них выделяются:

  • присоединение инфекции, сопровождающейся воспалительным процессом;
  • кровотечения. Чаще всего возникают у женщин, страдающих от недостаточной свертываемости крови;
  • гематометра. Представляет собой скопление кровяных сгустков в полости матки, опасна последующим развитием инфекционных патологий;
  • остатки частиц плода при выскабливании вслепую, что провоцирует возникновение воспаления в матке, остановку реабилитационного процесса;
  • формирование спаек на слизистой матки. В дальнейшем это может спровоцировать развитие бесплодия, возникновение проблем с зачатием ребенка;
  • бесплодие. Одно из самых редких осложнений, которое может возникнуть на фоне неправильно проведенной операции, индивидуальных особенностей женщины.

Чтобы исключить любую вероятность возникновения указанных выше осложнений, необходимо четко соблюдать все рекомендации лечащего врача, следить за состоянием собственного здоровья. В случае появления тревожных симптомов нужно срочно посетить гинекологический кабинет. При этом очень важно помнить, что самолечение может пагубно сказаться не только на репродуктивной функции организма, но и на его общем здоровье, жизнеспособности.

Народное лечение подразумевает под собой использование трав. Одним из наиболее эффективных считается состав, в который входят солодка, хмель, клевер, аир, любисток. Также допускается прием любой из указанных трав по отдельности. Заваривать средство нужно по инструкции:

http://rdbkomi.ru/zabolevaniya/kakoj-dolzhna-byt-tolshhina-endometriya-pri-beremennosti.htmlhttp://dp3.ru/drugoe/kak-narastit-endometrij-dlya-zachatiya-bystro-znachenie-normy-i-metody-gormonalnoj-terapii.htmlhttp://promatka.ru/giperplaziya-endometriya/vyskablivanie-giperplazii-endom.htmlhttp://topginekolog.ru/bolezni/ne-rastet-endometrij-posle-viskablivanija

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Два Месяца После Родов Белые Выделения
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день