Матка при беременности на ранних сроках на узи

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Матка при беременности на ранних сроках на узи. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

УЗИ при беременности на ранних и поздних сроках

Каждая современная женщина, носящая под сердцем малыша, знает, что такое ультразвуковое исследование. Она идет на него, впервые узнав об интересном положении, и на протяжении всей беременности это чудо диагностики будет ее сопровождать. Многие задаются вопросом, насколько необходима эта процедура. Ответ заключается в количестве малышей, которым вовремя проведенное УЗИ помогло сохранить здоровье и жизнь.

Показания для УЗИ при беременности:

  • На ранних сроках
  • Первый скрининг
  • Второй скрининг
  • Третий скрининг

УЗИ на ранних сроках

Диагностика нормальной и внематочной беременности

Первый признак беременности на ранних сроках – наличие в матке плодного яйца. На сроке 5-6 недель его уже можно обнаружить вагинальным датчиком, так как размеры приближаются к 1-2 см. По среднему диаметру плодного яйца можно определить срок с точностью до 1 недели.

Порой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к эндометрию, а остается в маточной трубе или даже брюшной полости. В результате развивается внематочная беременность. Это опасное для жизни состояние, так как по мере развития эмбриона происходит истончение и разрыв стенки трубы, начинается кровотечение, которое без операции может привести к смерти женщины. Распознать такую эктопическую беременность помогает УЗИ в совокупности с анализом крови на ХГЧ. Если уровень этого гормона достиг 1000 мМЕ/л, а в матке плодного яйца не обнаружено, то существует большая вероятность внематочной беременности.

Сердцебиение

Сердцебиение эмбриона можно определить с помощью УЗИ уже через 4 недели после зачатия (то есть в 6 акушерских недель). Это возможно сделать внутренним, вагинальным датчиком. Вплоть до 9-10 недели частота сердечных сокращений неуклонно возрастает, а затем снижается до 14 недели.

Если после 9-10 недель беременности ЧСС не превышает 100 ударов в минуту, то прогноз для такой беременности неблагоприятный. Этот критерий позволяет предсказать риск выкидыша с высокой долей вероятности. Аналогичные выводы можно сделать, если в 5-8 нед. ЧСС меньше 85 ударов в минуту.

Многоплодие

Уже на ранних сроках можно определить два и более плодных яйца. Это далеко не гарантия многоплодия, так как часто происходит редукция эмбрионов. Это процесс, при котором один или несколько эмбриончиков просто рассасываются, позволяя другому нормально развиваться. Поэтому на очень ранних сроках нельзя утверждать факт многоплодной беременности.

Неразвивающаяся беременность

Довольно часто встречается неразвивающаяся беременность. Обычно это бывает в случаях анэмбрионии, когда в плодном яйце не оказывается эмбриона. Иногда это происходит позже, когда нормально е развитие вдруг останавливается, эмбрион погибает, но не покидает матку. Диагностировать такое состояние можно с помощью УЗИ. Врач увидит либо пустое плодное яйцо на сроках, когда там уже должен быть плод, либо не зарегистрирует сердцебиение у эмбриона, отстающего в размерах от срока беременности.

Угроза выкидыша

У многих женщин на ранних этапах случаются кровотечения различной интенсивности, от нескольких капель до обильных выделений. Такие симптомы – прямое показание для УЗИ. С его помощью можно выявить ретрохориальную гематому – скопление крови, оставшееся после угрозы выкидыша. Надо отметить, что большая часть таких беременностей заканчивается благополучно, лечения не требуется. Иногда ультразвук выявляет уже начавшийся выкидыш, когда матка изгоняет эмбрион или она уже пуста. Это обычно бывает при сильных кровотечениях, остановить этот процесс невозможно.

Основной принцип УЗИ беременности на ранних сроках: любые сомнения в диагнозе – повод повторить исследование через 1-2 недели.

Первый скрининг в 11-14 недель

Цели первого скринингового УЗИ:

  • Подтверждение развивающейся внутриматочной беременности
  • Определение предполагаемой даты родов
  • Выявление многоплодия
  • Обнаружение ранних признаков патологии плода (толщина ТВП, длина носовой кости)
  • Оценка остальных параметров плода

Измерение воротниковой зоны

Этот метод активно используется для выявления хромосомных аномалий у плода, начиная с 90-х годов прошлого столетия. Оптимальное время его применения – с 11 по 13 неделю, в более поздние сроки информативность снижается. Важно измерить этот параметр максимально точно, что требует от врача высокой квалификации и работы на современных аппаратах. Именно поэтому первое скрининговое УЗИ проводят на экспертном уровне.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
56.18%
Нет, только советы бывалых мам.
17.98%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
25.84%
Проголосовало: 89

Воротниковое пространство – это промежуток между наружной поверхностью мягких тканей шеи и внутренней поверхностью кожи. Верхняя граница нормальных значений ТВП – около 2,5-3 мм. Иногда ложноположительные результаты получают, если за поверхность кожи принимают амнион. В большинстве случаев превышение нормы ТВП говорит о более высоком риске хромосомных болезней, особенно если возраст матери приближается к 40. По данным зарубежных исследований при ТВП=3 мм частота хромосомных аномалий составляла 7%, при ТВП=9 мм и более вероятность этих патологий достигала 100%.

Самой частой патологией числа хромосом, на которую в основном и направлен первый скрининг, является синдром Дауна. Сочетание возрастного риска с данными УЗИ и анализа крови (на ХГЧ и PAPP-A) позволяет выявить более 90% случаев этой болезни без инвазивных процедур (хорион- и амниоцентеза).

Размеры эмбриона при УЗИ по неделям беременности:

Помимо хромосомных аббераций, отклонение ТВП от нормы позволяет заподозрить пороки развития плода. Многие из них невозможно увидеть до второго скрининга, тогда как увеличенное воротниковое пространство помогает сформировать группы риска. Таким женщинам рекомендуют проходит ультразвуковое исследование в динамике, чтобы выявить пороки как можно раньше.

Оценка параметров плода

Основное исследование включает в себя измерение КТР (копчиково-теменного размера), окружности головы, живота, длину конечностей, состояние желудка, мочевого пузыря, сердца. Все это позволяет исключить тяжелые аномалии и болезни ребенка на самых ранних сроках.

Второй скрининг в 18-24 недели

Цели второго скрининга:

  • Подтверждение развивающейся беременности
  • Определение места, где прикрепляется плацента
  • Обследование плода на предмет аномалий развития и серьезных отклонений

Обследование плода на предмет аномалий развития и серьезных отклонений

В середине беременности проводят оценку всех органов и систем малыша.

Измеряют размеры головы (бипариетальный и лобно-теменной), длины костей бедер, окружность живота. Оценивают состояние органов брюшной полости, сердца, позвоночника, мозга. Измеряют скорость кровотока в маточных артериях плаценты, определяют ее локализацию.

Можно ли при УЗИ выявить гипертонус матки

Многие женщины возвращаются с ультразвукового исследования, напуганные термином «гипертонус матки по задней стенке». На самом деле такой диагноз неправомочен. Матка – это мышечный орган, который вполне имеет право сокращаться. Интенсивные маточные сокращения начинаются во втором триместре, но могут они быть и на ранних сроках. При этом женщина не испытывает каких-либо неприятных ощущений, а жизни плода ничего не угрожает.

Третий скрининг в 28-31 неделю

Цели третьего скрининга:

  • Оценка развития плода
  • Измерение скорости маточного кровотока
  • Подсчет количества околоплодных вод

Первые два параметра помогают выявить недостаточность кровообращения между плодом и матерью. Это проявляется задержкой роста малыша, а также изменением скорости движения крови при допплеровском исследовании.

Исследование плаценты

Плацента, или детское место, это очень важный орган, позволяющий малышу получать кислород, питательные вещества и выводить продукты обмена. Поэтому исследование ее строения и функции необходимо делать каждой беременно женщине для выбора тактики и времени родоразрешения.

Читайте также:  Корки на губах у младенца

Начиная с 14 недели местоположение и размер плаценты легко определить на УЗИ. Она может находиться по центру, справа или слева, а также в области дна матки, на передней или задней стенке.

Расположение плаценты

  • Нормальное (не прилегает к области маточного зева)
  • Низкое прикрепление (близко к внутреннему зеву)
  • Краевое предлежание (край перекрывает внутренний маточный зев)
  • Центральное (плацента полностью перекрывает зев)

В течение всей беременности расположение органа может меняться, поэтому при выявлении патологии обычно проводят контроль через несколько недель. Однако центральное предлежание редко исправляется, а шансы того, что краевое расположение поменяется после 30 недели также крайне малы.

Вариант расположения плаценты крайне важен для выбора метода родоразрешения, так как центральное прикрепление – это абсолютное показание к операции кесарева сечения.

Структура плаценты

Измерение толщины органа не бывает абсолютно точным, так как большую роль играет субъективный взгляд врача.

Увеличение (утолщение)

  • резус-конфликт, водянка плода
  • сахарный диабет у матери (при компенсированной форме)
  • текущие или перенесенные вирусные заболевания матери
  • утолщение может возникать при отслойке

Истончение

  • сахарный диабет (инсулинозависимый, часто декомпенсированный)
  • внутриутробная задержка роста плода
  • преэклампсия

Задержка внутриутробного развития плода

Если параметры плода не достигают минимальных значений для конкретного срока гестации, то врач ставит диагноз задержки внутриутробного развития (ЗВРП). Причин для такого состояния может быть много (сахарный диабет и гипертоническая болезнь матери, курение и перенесенные инфекции), а механизм возникновения почти всегда один. Это — фетоплацентарная недостаточность. В основе такого состояния лежит нарушение кровотока между плодом, плацентой и матерью. С помощью УЗИ и допплерометрии можно выявить ФПН на ранних стадиях и выбрать тактику и сроки родоразрешения.

Диагноз ФПН и ЗВРП, выставленные в сроке до 24 недели – большая редкость. Такие дети обычно погибают еще в утробе или сразу после рождения, так как не являются жизнеспособными при родоразрешении на таких сроках.

В 24-28 недель УЗИ с допплером помогают выявить ранние признаки недостаточности плаценты и замедленного роста плода. В таких ситуациях ориентируются на состояние беременной, данные КТГ. Обычно приходится родоразрешать женщину в течение следующих 4 недель, так как ФПН не лечится.

В более поздние сроки диагностированный синдром ЗВРП — повод начать подготовку шейки матки к родам, так как плод является жизнеспособным.

Пуповина

Связующее звено между плодом и плацентой – это пуповина. Ее осмотр всегда проводится при УЗИ, так как любые нарушения могут задерживать развития малыша, усложнять роды и представлять опасность для жизни.

В нормальной пуповине заложены одна вена и две артерии. В некоторых случаях визуализируется лишь одна артерия вместо двух. Такая патология может приводить к внутриутробной гибели и часто сочетается с другими пороками развития.

Патологии плода

  • Дефекты нервной трубки
  • Аномалии позвоночника
  • Кистозная гигрома
  • Пороки сердца
  • Аномалии ЖКТ
  • Пороки передней брюшной стенки
  • Асцит
  • Нарушение развития почек
  • Измененное количество околоплодных вод

Дефекты нервной трубки

  • Анэнцефалия – отсутствие мозга.

Это одна из частых разновидностей пороков нервной системы. При УЗИ беременности в 12 недель этот дефект обычно хорошо различим. Почти всегда сочетается с повышением уровня околоплодных вод и высоким значением биохимических маркеров (АФП). Анэнцефалия – прямое показание к прерыванию беременности, так как плод абсолютно нежизнеспособен.

Увеличение количества жидкости в полостях мозга распознается на втором скрининге, после 18 недель. Такое явление может сочетаться с другими пороками развития, поэтому требуется тщательное ультразвуковое исследование. Читайте о гидроцефалии у детей.

  • Энцефаломенингоцеле – это по сути мозговая грыжа, то есть выпячивание тканей мозга в области костей черепа. Как и все пороки нервной трубки, грыжа требует тщательного исследования, часто – с дополнительным УЗИ-контролем через 1-2 недели.

Аномалии позвоночника

Дефекты позвоночного столба чаще возникают в шейном и поясничном отделе, выявляясь на втором скрининге. Очень хорошо заметны серьезные стадии spina bifida (расщепления позвоночника), когда элементы спинного мозга выбухают наружу. Более легкие нарушения могут быть обнаружены только после родов.

Кистозная гигрома

Аномалия лимфатической системы, при которой сзади шеи обнаруживают кисту с перегородками. При этом ни череп, ни спинной мозг не повреждаются. Это нелетальный дефект, за исключением случаев, при которых лимфатическая система полностью нарушена.

Пороки сердца

Выявление пороков сердечной мышцы – всегда очень тяжелая задача, требующая порой участия высококлассных экспертов. Недоразвитие одной половины органа, аномалии его расположения и дефекты межжелудочковой перегородки обычно легко обнаруживают себя. Другие нарушения обнаружить сложнее, поэтому при любых сомнениях в роддоме должны быть готовы оказать новорожденному специализированную помощь.

Аномалии ЖКТ

Чаще других встречается атрезия (отсутствие) 12-перстной кишки. Иногда бывают случаи непроходимости или отсутствия толстого кишечника. Многие пороки желудка и кишки могут быть обнаружены только в третьем триместре беременности.

Дефекты передней брюшной стенки

Омфалоцеле (порок брюшной стенки по средней линии) – одна из самых частых аномалий, обычно сочетающаяся с одним или несколькими другими пороками. По сути это грыжа, которая может быть разного размера, содержа в себе часть кишки, печени, желудка, селезенки.

Гастрошизис, при котором выпячивание происходит не по средней линии, а сбоку. Обычно бывает единичной находкой и содержит только петли кишечника.

Асцит

Скопление жидкости в брюшной полости плода – прямое показание к углубленному исследованию на пороки развития. Довольно часто асцитическая жидкость бывает представлена мочой, что говорит о нарушении строения почек ребенка. Существует еще один термин – водянка, при котором жидкость скапливается во всех полостях. Причиной такого явления может быть резус-конфликт матери и плода, аномалии сердца и лимфатической системы.

Нарушение развития почек

Некоторые аномалии почек несовместимы с жизнью и являются показанием к прерыванию беременности. Тактика родов также напрямую зависит от состояния мочевыделительной системы плода.

Двусторонняя агенезия (отсутствие) почек – летальный дефект, но чаще встречается односторонняя агенезия. Этот порок практически не влияет на качества жизни малыша.

Гидронефроз – расширение почечной лоханки. Оно может быть преходящим, являющимся вариантом нормы. В таких случаях повторяют исследование через пару недель. Если через две недели динамика отрицательная, а гидронефроз двусторонний, сочетающийся с маловодием — прогноз для жизни и здоровье ребенка становится тяжелым. Подробнее о гидронефрозе.

Мультикистоз – изменение в почках, проявляющееся множественными полостями. Так как они не выполняют функцию почечной ткани, то двусторонний мультикистоз несовместим с жизнью.

Изменение количества околоплодных вод

  • Полигидрамнион (многоводие)
    • непроходимость верхних отделов кишечника
    • дефекты нервной трубки
    • водянка плода
    • многоплодие
    • сахарный диабет у беременной
  • Олигогидрамнион (маловодие)
    • нарушение целостности амниотической оболочки, подтекание вод
    • двусторонняя аномалия мочевыделительной системы (почек, мочеточников)
    • внутриутробная задержка роста плода
    • перенашивание беременности
    • внутриутробная гибель плода

Шейка матки

Опасным состоянием во втором триместре может стать истмико-цервикальная недостаточность. Она характеризуется преждевременным расширением канала шейки, что может привести к разрыву околоплодных оболочек, инфицированию плода и преждевременным родам.

Почему УЗИ необходимо даже при хорошем самочувствии беременной и отсутствии факторов риска

  • 9 из 10 пороков развития и мутаций выявляются при отсутствии в семье подобной патологии ранее. То есть предсказать их появление у большинства беременных невозможно.
  • Даже при благополучном течении беременности порой выявляются серьезные и смертельные пороки развития плода
  • Невозможно определить точное количество плодов без УЗИ
  • Предлежание плаценты, которое может быть смертельно опасным в родах, чаще всего никак себя не проявляет
  • Почти половина всех женщин, утверждающих, что точно знают дату зачатия и срок беременности, ошибаются на 1,5-2 недели. Эти 14 дней могут быть критичными при экстренном родоразрешении и повлиять на жизнеспособность плода.

Внеплановые УЗИ

В нашей стране по стандартам рекомендовано делать три скрининга за всю беременность. Дополнительно женщина обычно идет на УЗИ при первом подозрении на интересное положение. Но существуют ситуации, при которых визит к врачу ультразвуковой диагностики может быть внеплановым:

  • Внутриутробная задержка развития плода
  • Кровотечение на любом сроке
  • Выявленная ранее патология плода
  • Низкое расположение плаценты – УЗИ-контроль на поздних сроках
  • Несоответствие размеров матки и срока беременности
  • Отсутствие шевелений и других признаков жизни плода

Влияние ультразвука на плод

В основе данного метода исследования лежит механическое воздействие звуковых волн на ткани. В зависимости от плотности последних волны отражаются по-разному, создавая на экране изображении. Существует два вида взаимодействия ультразвука с окружающей средой: механическое и тепловое.

Механическое воздействие заставляет пузырьки газа лопаться, что в теории может вызывать быстрое повышение температуры. На практике это влияние незначительно, так как легкие и кишечник плода не заполнены воздухом.

Читайте также:  Какие Анализы Сдают После 40 Лет

Тепловое воздействие возникает при «накоплении» звуковых волн внутри тканей. В небольшой степени оно проявляется при длительном воздействии датчика на одно и то же место либо при допплерометрии. Сюда же можно отнести 3D-УЗИ из-за увеличения времени исследования.

При грамотном проведении исследования ультразвук не оказывает никакого неблагоприятного воздействия на течение беременности и здоровья малыша, что подтверждается многоцентровыми исследованиями. Существуют несколько принципов рационального использования этого метода:

  • Исследование ультразвуком проводится в рамках скринингов, которых в нашей стране три.
  • Внеплановые УЗИ делаются по показаниям (кровотечение, подозрение на пороки и т.д.)
  • 3D-УЗИ имеет четкие показания (например, распознавание сложных пороков лица или сердца), большинству женщин оно не проводится
  • Нельзя делать УЗИ «для себя», из простого любопытства
  • Определение пола – не показание для УЗИ
  • Исследование должно проводиться грамотным специалистом на современном оборудовании настолько быстро, насколько это возможно.

Первое УЗИ во время беременности – это не только необходимость, но и уникальная возможность познакомиться с малышом еще до его рождения. Поэтому перед процедурой нужно настроиться на позитив и наслаждаться таким шансом!

Диагноз ФПН и ЗВРП, выставленные в сроке до 24 недели – большая редкость. Такие дети обычно погибают еще в утробе или сразу после рождения, так как не являются жизнеспособными при родоразрешении на таких сроках.

УЗИ на ранних сроках беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – процедура, которую проводят всем без исключения будущим мамам в каждом триместре беременности. УЗИ — это облучение органов высокочастотными волнами, диапазоном около 20 кГц. Эти волны, попадая в организм, проходят сквозь ткани, а аппарат, которым пользуется врач, рассчитывает скорость их проникновения и возврата, и строит картинку на мониторе.

Некоторые женщины считают УЗИ похожим на рентгеновское исследование, и таким же опасным. Это не верно, многочисленные научные исследования подтверждают полную безопасность метода. За всю процедуру волны испускаются только 0,1% времени, а все остальное исследование – улавливание отраженного сигнала и построение картинки.

УЗИ может быть абдоминальным (трансабдоминальным) или трансвагинальным. В первом случае диагностика будет проводиться через переднюю стенку живота, во втором – датчик будет введен во влагалище. На ранних сроках беременности абдоминальное исследование может не показать четких результатов, поэтому чаще всего врачи рекомендуют совмещать оба метода исследования.

Также ультразвуковое исследование может быть двумерное (2D) или трехмерное (3D). Трехмерное УЗИ используется, если у доктора возникает подозрение, что со здоровьем мамы и малыша что-то не в порядке, и нужно выстроить более четкую картинку.

Первое плановое ультразвуковое исследование делают на сроке от 11 до 14 недель. Проведение исследования раньше малышу, конечно, не навредит, но и ничего толком не покажет – плодное яйцо еще слишком мало.

Что покажет УЗИ, проведенное на ранних сроках беременности?

Во-первых, оно подтвердит наличие беременности. Тесты часто бывают ложноположительными, задержки могут быть вызваны стрессом или гормональным сбоем, а врач-гинеколог на приеме определяет наступление беременности только по внешним, часто косвенным признакам (увеличение матки, потемнение шейки и т.п.). Точно свидетельствует о появлении новой жизни только совокупность осмотра и УЗИ или анализа крови.

Во-вторых, диагностика определит, какого размера плодное яйцо, точный возраст эмбриона и срок беременности. Это определяет врач, проводящий исследование с помощью замера его длины от копчика до темечка (КТР).

У здорового эмбриона параметры будут примерно такие:

  • 7 недель – 7-10 мм;
  • 8 недель — 11-15 мм;
  • 9 недель — 16-22 мм;
  • 10 недель — 23-31 мм;
  • 11 недель — 32-41 мм;
  • 12 недель — 42-53 мм;
  • 13 недель — 54-66 мм;
  • 14 недель — 67-80 мм.

После 14 недель в силу вступают другие таблицы замеров.

Третий параметр, который поможет определить ультразвуковое исследование – количество эмбрионов. Это можно обнаружить уже на 5-6 неделе, но после двух с половиной месяцев результат будет точнее. На мониторе у врача при таком повороте событий можно будет увидеть несколько плодных мешков. Кроме того, если плодное яйцо одно, а эмбриона в нем два, врач сможет определить, есть ли вероятность рождения сиамских близнецов.

Очень важно на сроке 11-14 недель определить наличие патологий. Что может пойти не так и на что следует обратить внимание:

  • После 5 недель развития у будущего малыша начинает биться сердечко. На мониторе это становится видно, если срок беременности — 7-8 недель. Если на плановом исследовании в первом триместре сердце ребенка не просматривается, то велика вероятность замершей беременности;
  • УЗИ позволяет исключить внематочную беременность – на мониторе будет четко видно, прикрепилось плодное яйцо к стенке матки или нет;
  • Исключается угрозы выкидыша. Врач осматривает состояние матки, околоплодной жидкости, состояние плаценты, и само плодное яйцо. Если что-то идет не так, есть время принять меры или прервать беременность по медицинским показаниям, без риска для жизни мамы;
  • На исследовании будет заметно, если плод формируется неправильно или не жизнеспособен. В этом случае беременность тоже рекомендуют прервать в первом триместре;

Один из основных параметров – толщина воротникового пространства (ТВП) плода. В норме в первом триместре ТВП не должна быть более 3 мм, а ее утолщение чаще всего указывает на какую-то хромосомную аномалию и генетическое заболевание. Для точной постановки диагноза врач берет у беременной кровь на анализ и делает биопсию плода.

Часто будущие родители хотят как можно раньше узнать пол своего малыша. К сожалению, на УЗИ в первом триместре определить это невозможно – половые органы ребенка еще развиты недостаточно хорошо и чаще всего их не видно. Зато второе исследование, проводимое во втором триместре беременности, в 6 месяцев, определяет пол очень точно.

Первое исследование назначают, когда срок беременности составляет от 11 до 14 недель. Но при определенных условиях врач может направить женщину на осмотр и в начале периода. Показаниями для этого могут быть:

  • Неудачи в прошлом. Если будущая мама делала аборты, или у нее были выкидыши и замершие беременности, а так же патологии развития плода, врач для перестраховки направляет женщину на УЗИ раньше обычного. Вовремя диагностированная и вылеченная болезнь помогает сохранить здоровье маме и жизнь малышу;
  • Перенесенные воспалительные заболевания репродуктивной системы, инфекции, эндометриоз, спайки после операций и другие проблемы, влияющие на состояние органов в целом и проходимость маточных труб в частности, ведущие к внематочной беременности;
  • Иногда встречается так называемая «имитация зачатия», когда у девушки прекращаются менструации и появляются все сопутствующие признаки беременности. При этом заболевании на УЗИ обнаруживается киста яичника или фибромиома матки — довольно серьезные заболевания, которые могут привести к бесплодию;
  • Если пациентка жалуется на резкую боль внизу живота и постоянный токсикоз, врач тоже может перестраховаться и направить ее на дополнительное обследование.

Если исследование на ранних сроках беременности будет проводиться абдоминально, то к нему нужно подготовиться – за несколько часов до процедуры нужно выпить 2 стакана воды. Это делается для того, чтобы мочевой пузырь наполнился и придавил матку, давая врачу рассмотреть ее более четко. К трансвагинальному УЗИ не нужно никакой особенной подготовки, кроме обычных гигиенических процедур.

УЗИ, проведенное в положенный срок беременности, поможет врачу установить возраст эмбриона, и ответит на другие важные вопросы. Поэтому в первом триместре особенно важно правильно выбрать клинику и врача, который проведет исследование. Но что бы ни показало УЗИ в любом триместре беременности, нужно соблюдать спокойствие и следовать всем указаниям врача.

  • Неудачи в прошлом. Если будущая мама делала аборты, или у нее были выкидыши и замершие беременности, а так же патологии развития плода, врач для перестраховки направляет женщину на УЗИ раньше обычного. Вовремя диагностированная и вылеченная болезнь помогает сохранить здоровье маме и жизнь малышу;
  • Перенесенные воспалительные заболевания репродуктивной системы, инфекции, эндометриоз, спайки после операций и другие проблемы, влияющие на состояние органов в целом и проходимость маточных труб в частности, ведущие к внематочной беременности;
  • Иногда встречается так называемая «имитация зачатия», когда у девушки прекращаются менструации и появляются все сопутствующие признаки беременности. При этом заболевании на УЗИ обнаруживается киста яичника или фибромиома матки — довольно серьезные заболевания, которые могут привести к бесплодию;
  • Если пациентка жалуется на резкую боль внизу живота и постоянный токсикоз, врач тоже может перестраховаться и направить ее на дополнительное обследование.

УЗИ на ранних сроках беременности

Когда наступает долгожданная беременность, перед женщиной встает вопрос, стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности?

Ультразвуковое исследование довольно распространенная процедура, которая показала свою эффективность.

Однако нет достоверных данных о том, что применение УЗИ на ранних сроках беременности является безопасным.

В соответствии с медицинским планом обследования беременной женщины процедура ультразвукового исследования назначается три раза за весь период беременности:

  • впервые на 12 неделе беременности,
  • второй раз – на 22 неделе беременности,
  • третий раз делается на 32 неделе беременности.

Иногда врач может назначить дополнительное исследование и на ранних сроках беременности, например, если у будущей мамы на 3 недели болит живот и есть подозрение на угрозу выкидыша или на внематочную беременность.

Ещё одним показанием для проведения УЗИ в начале беременности может быть результат анализа крови на беременность, который не соответствует положенным нормам.

В любом случае для назначении процедуры ультразвукового исследования должны иметься веские показания.

В настоящее время беременные женщины используют УЗИ как аттракцион и весёлую и простую возможность полюбоваться на свою растущую крошку. Ведь, это так интересно — наблюдать, как из маленькой горошинки развивается настоящий человечек!

Однако мало кто задумывается о том, что природа не зря скрыла развитие ребёнка от наших глаз и создала таинство его развития и рождения. Так стоит ли искать способы обмануть природу и заглянуть туда, куда «посторонним вход запрещен», ради собственного любопытства и удовольствия?

В начале беременности ребёнок активно развивается, формируются зачатки всех жизненно важных органов и систем, и любое воздействие на его организм в этот период может привести к серьёзным последствиям, причём часто даже непоправимым.

Что будет являться той точкой кипения, которая отклонит траекторию развития вашего ребёнка от нормальной и полноценной, не знает никто. Именно поэтому к будущей маме относятся с сильной заботой и стараются оградить от нежелательных эмоций, событий, впечатлений.

УЗИ на ранних сроках беременности должно проводиться строго по показаниям и никогда не должно становиться развлечением в силу простого любопытства будущей мамы.

Как Вы считаете, стоит ли проходить УЗИ в начале беременности? Когда это оправдано, а когда нет?

Ультразвуковое исследование довольно распространенная процедура, которая показала свою эффективность.

Узи на ранних сроках беременности

Когда делать первое узи при беременности

Узи на ранних сроках беременности назначается многим будущим мамам. На каком сроке его желательно выполнять, что может диагностировать при исследовании врач, и так ли безопасна эта процедура?

В медицинских изданиях можно найти информацию — когда делать первое узи при беременности, это срок 12-14 недель. Но нередко возникают ситуации, когда первое обследование нужно провести раньше этого срока.

1. При подозрении на внематочную беременность. Если у женщины уже были случаи внематочной беременности, был диагностирован спаечный процесс в маточных трубах, уровень ХГЧ не соответствует норме, есть боли — это повод выполнить исследование в первом триместре. В данном случае тот небольшой потенциальный вред узи при беременности на ранних сроках несопоставим с диагностической пользой. Ведь раннее выявление внематочной беременности позволяет избежать тяжелейших осложнений, которые наступают при разрыве плодным яйцом маточной трубы или яичника. Внематочная беременность может подозреваться при отсутствии плодного яйца в матке при высоком уровне ХГЧ.

2. При подозрении на замершую беременность. Если уровень ХГЧ низкий, размер матки не соответствует сроку беременности, есть кровянистые выделения, боли — имеет смысл выполнение ультразвукового обследования. О том, что эмбрион жив, свидетельствует его сердцебиение. Кроме того, могут быть выявлены различные патологии, как то отслойка плаценты и ее низкое прикрепление, различные гинекологические заболевания, которые могут мешать вынашиванию ребенка (миома матки, эндометрит и пр.).

А можно ли делать узи на ранних сроках беременности с другими целями — посмотреть на своего ребенка, сделать фото, узнать один ли развивается ребенок, здоров ли он и пр.? Врачи не рекомендуют выполнять никакие медицинские обследования без показаний к ним. Хотя, из упомянутых причин одна является довольно веской. При двойнях и тройнях у женщины значительно увеличен уровень ХГЧ, но такой же высокий ХГЧ может быть при пузырном заносе — очень опасной патологии, в некоторых случаях грозящей онкологическим заболеванием. В этом случае не стоит задумываться узи на ранних сроках беременности вредно ли, тем более, что никаких свидетельств тому нет, а в кратчайшие сроки выполнить обследование.
О том же насколько здоров ребенок, есть ли у него врожденные пороки развития, можно ли подозревать у него хромосомные отклонения даст ответ узи на 22 неделе беременности или на 32-ой.

1. При подозрении на внематочную беременность. Если у женщины уже были случаи внематочной беременности, был диагностирован спаечный процесс в маточных трубах, уровень ХГЧ не соответствует норме, есть боли — это повод выполнить исследование в первом триместре. В данном случае тот небольшой потенциальный вред узи при беременности на ранних сроках несопоставим с диагностической пользой. Ведь раннее выявление внематочной беременности позволяет избежать тяжелейших осложнений, которые наступают при разрыве плодным яйцом маточной трубы или яичника. Внематочная беременность может подозреваться при отсутствии плодного яйца в матке при высоком уровне ХГЧ.

Сделать УЗИ матки и ее придатков

В диагностике заболеваний женской половой сферы большое значение имеет ультразвуковое исследование матки и ее придатков.

  • Высококвалифицированные специалисты УЗИ с большим опытом работы
  • Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская
  • Есть парковка

УЗИ позволяет обнаружить:

  • различные патологии развития матки и ее придатков,
  • эндометриоз,
  • миому матки,
  • аденомиоз,
  • рак шейки матки или эндометрия,
  • рак, кисты, поликистоз яичников,
  • гидросальпингс,
  • оофорит, сальпингит, сальпингоофорит,
  • аднексит и др.

Кроме того, УЗИ матки служит для выявления:

  • патологической (внематочной) беременности
  • определения сроков физиологической беременности,
  • подсчета размеров плодного яйца и дальнейших этапов его развития.

УЗИ матки и ее придатков осуществляется трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально (с помощью специального датчика через влагалище).

Перед УЗИ исследованием необходимо выпить полтора-два литра жидкости и не мочиться.

Заполненный мочевой пузырь позволяет приблизить тело, шейку и придатки матки к передней брюшной стенке.

Это позволяет более точно оценить полученные данные исследования.

Какие параметры оцениваются при проведении УЗИ матки и придатков

Исследование, как правило, проводится на 5-7 день цикла. При проведении УЗИ матки и придатков оцениваются следующие параметры:

  1. Расположение матки. Нормальное положение органа называется anteflexio versio. Если матка отклонена назад (retroflexio), этот факт позволяет заподозрить загиб матки по разным причинам, к примеру, из-за наличия спаечного процесса в малом тазу, что может создать затруднения при планировании беременности.
  2. Размеры матки и придатков. Определяются поперечный (45-50 мм у нерожавших и до 60 мм у рожавших женщин), продольный (45-55 мм у нерожавших, и до 70 мм у рожавших женщин) и передне-задний размеры (40-45 мм). Оценивают размеры яичников (в среднем они равны 28-30*20-25*13-15 мм) и их структуру, состояние фолликулов, наличие/отсутствие кист.
  3. Толщина эндометрия. Этот параметр зависит от периода менструального цикла: в первой фазе эндометрий достигает 0,4-1,1 см в толщину, во второй — до 2,1 см. В постклимактерическом периоде толщина эндометрия составляет 0,3-0,5 см.
  4. Структура миометрия. В норме она однородна, и меняется при патологии, например, при аденомиозе.

В случае подозрения на опухолевый процесс в теле или шейке матки и яичниках, УЗИ помогает выявить:

  • наличие или отсутствие увеличенных лимфатических узлов,
  • распространенность процесса,
  • степень вовлечения в него смежных тканей и близко расположенных органов.

УЗИ матки и придатков при выявлении беременности

Велика роль УЗИ матки и придатков при выявлении беременности.

Своевременное обнаружение внематочной беременности, проявляющееся рядом характерных признаков (участок уплотнения по ходу маточной трубы, наличие жидкости в пространстве позади матки), позволяет избежать осложнений и улучшить прогноз для планирования последующей беременности.

УЗИ матки используется также в качестве скринингового метода определения возможных рисков и пороков развития на ранних сроках беременности, оказывая при этом минимальное воздействие на плод.

В настоящее время методы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии совершенствуются.

Пользуются спросом УЗИ в трехмерном и четырехмерном изображениях, позволяющих более точно обследовать ребенка еще до его рождения. Таким образом, УЗИ матки и ее придатков имеет ряд преимуществ: безопасность, относительно низкая стоимость, доступность, информативность.

Большинство заболеваний и состояний, легко выявляемых при ультразвуковом исследовании, не требуют затем дообследования, тем самым экономя время и пациентки, и врача.

При необходимости проведения УЗИ матки и придатков обращайтесь к гинекологам клиники «Поликлиника +1».

Цена УЗИ матки, придатков матки – 2 500 рублей.

Заполненный мочевой пузырь позволяет приблизить тело, шейку и придатки матки к передней брюшной стенке.

http://uziwiki.ru/beremennost/uzi_na_rannih_srokah_beremennosti.htmlhttp://uroki4mam.ru/uzi-na-rannix-srokax-beremennostihttp://www.missfit.ru/berem/uzi-na-rannikh-srokakh-beremennosti/http://poly-klinika.ru/uslugi/uzi/uzi-matki-i-pridatkov/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Как В Симс Три Узнать Пол Ребёнка
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день