Если Одно Плодное Яйцо Может Ли Быть Двойня

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Одно Плодное Яйцо Может Ли Быть Двойня. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Беременность двойней на УЗИ: отличительные признаки

Беременность часто сопровождается положительными эмоциями со стороны будущей мамы. Но счастье удваивается, когда диагностируется беременность двойней на УЗИ.

Как выглядит двойня на УЗИ

УЗИ в 2019 году делается на 4-5 недели. Обычно к этому времени приходит менструация. Но при появлении задержки месячных и положительных тестах женщина обращается к ультразвуковой диагностике. Данный метод определения зачатия считается наиболее информативным.

УЗИ не показывает двойню на ранних сроках: один малыш прячется за другим или у женщины будут близнецы. Поэтому, если сонолог на УЗИ сразу не увидел двойню, это не говорит о допущенной ошибке.

Количество плодов определяется на первом ультразвуковом скрининге в 12-13 недель. Врач определяет: число плацент, наличие или отсутствие специальной перегородки, сердцебиение плодов. Двойня на УЗИ по фото выглядит как 2 эмбриона с обособленным или совместным амниотическим мешком.

На каком сроке видно двойню

Первые симптомы волшебного состояния женщина ощущает уже после задержки. Беременная интересуется расположением будущего ребенка в матке. Разглядеть двойную беременность можно с 8 недели.

Если в матке одновременно прикрепилось несколько оплодотворенных яйцеклеток или развивается однояйцевая двойня, ультразвуковая диагностика зафиксирует несколько сердцебиений.

Для достоверности определения ультразвуковое обследование повторяют на сроке 12 недель. Иногда второй эмбрион умирает из-за различных причин: поглощение одного плода другим, инфекции и другое.

Как распознают двойню

Ультразвук фиксирует количество эмбрионов в конце первого месяца беременности. 5 неделя — время прикрепления эмбриона к стенке матки. Раннее УЗИ проводится с целью определения типа беременности: маточная или внематочная.

Заключение ультразвукового исследования о количестве развивающихся в утробе плодов устанавливается при выявлении числа плацент, околоплодных пузырей, частоты тонов сердцебиения. Сонолог исследует размер каждого эмбриона.

Смотрите видео об УЗИ на 12 неделе беременности, которое указывает на двойню:

Часто оплодотворение происходит одновременно на нескольких яйцеклетках, так как одна из них может погибнуть. Но если выживают обе, получается беременность двойней или тройней.

Как получается двойня без стороннего вмешательства

Беременность двойней без стороннего вмешательства обусловлена генетической предрасположенностью:

Двуяйцевые близнецы получаются, если оплодотворилась одна яйцеклетка двумя сперматозоидами или за один цикл созрели сразу две яйцеклетки.

Однояйцевая двойня образуется при разделении яйцеклетки на две зиготы. Обе частички несут идентичный генный набор. Поэтому двойняшки рождаются одинаковыми.

Беременность двойней — всегда радость, но женщина должна быть готова к двойной нагрузке. Для беременных двумя и более плодами существуют специальные условия, которых они придерживаются на протяжении всего вынашивания. Часто двойняшки, тройняшки рождаются раньше, чем “одиночные” малыши.

Есть вопросы по теме? Поделитесь своим мнением о беременности двойней в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.

Однояйцевая двойня образуется при разделении яйцеклетки на две зиготы. Обе частички несут идентичный генный набор. Поэтому двойняшки рождаются одинаковыми.

Ранние признаки многоплодной беременности

Многоплодная беременность — достаточно частое явление сегодняшнего дня. Многие женщины уже на первом УЗИ узнают о том, что вынашивают двойню. Каким образом можно предугадать или даже запланировать столь долгожданное зачатие, по каким признакам его определить подробно рассказано в статье.

Особенности многоплодной беременности

Под многоплодной беременностью понимают зачатие одной женской клетки, если речь идет о рождении близняшек, или двух яйцеклеток, если речь идет о двойняшках. И в том и в другом случае в процессе оплодотворения участвуют две мужские клетки. Только близняшки очень сильно друг на друга похожи, как две капли воды, что объясняется развитием и усиленным делением одной женской клетки, у малышей оказывается одинаковый набор хромосом. А двойняшки могут быть не походи друг на друга и иметь разный пол, так как женские клетки у них различны.

Врачи в ходе обследования многодетной беременности могут вынести женщине следующий диагноз:

• Полизиготное многоплодие. При оплодотворении нескольких яйцеклеток наследуется половина общих генетических черт, но хромосомный набор сильно при этом отличается. Детки развиваются каждый в собственной плаценте со своим водным пространством. Полизиготное многоплодие может развиваться путем одномоментного оплодотворения (оплодотворение яйцеклетки из разных яичников), путем единовременного оплодотворения (из одного яичника) и оплодотворение нескольких яйцеклеток разными мужчинами.
• Монозиготное многоплодие. После оплодотворения яйцеклетка расщепляется и образуется два или более однополых, однояйцевых, генетически идентичных плода. Детки внешне очень схожи, да и заболевают, как правило, одновременно. Монозиготное многоплодие может происходить следующими способами: делением яйцеклетки на две в течение 3 дней после зачатия и унаследование каждым своей отдельной плаценты с амниотической жидкостью, расщеплением эмбриона на 4 — 8 день после зачатия и унаследованием общей оболочки с разными амриотическими полостями и деление эмбриона на 9 — 12 день после олодотворения (у каждого зародыша образуется своя плацента и амниотическая, хорионическая полости).

Можно ли предугадать или запланировать зачатие двойни?

Гормональный фон женщины в современном мире не стабилен, поэтому вероятность зачатия у нее двойни достаточно велик.

Справка! Врачами отмечается определенная закономерность между начличием у женщины детей и двойным оплодотворением. Чем больше в анамнеза беременностей, тем выше шанс многоплодной беременности в дальнейшем.

При этом на двойную беременность могут оказывать существенное влияние следующие факторы:

• Возраст. С каждым годом у женщины повышается гормональный фон и гонадотропин, который отвечает за созревание сразу нескольких яйцеклеток. Именно поэтому после 35 лет вероятность зачатия сразу двоих деток значительно возрастает.
• Генетика. Если по родовой линии супружеской пары были случаи рождения двойняшек (особенно по линии родных бабушек дедушек), то шансы на активацию нужных генов возрастают.
• Нарушение работы яичников. Если при овуляции образуется не одна, а две яйцеклетки, то при зачатии получается двойня. Хотя нормой является образование всего лишь одной яйцеклетки.
• ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении проводится подсадка сразу двух яйцеклеток, что повышает вероятность осуществления зачатия. Если они приживаются, то рождатся двойня.
• Искусственная стимуляция. Женщина пропивает усиливающие работу яичников препараты. В результате этого могут образовываться 2 яйцеклетки, что и приводит к двойному оплодотворению.
• Прекращение приема комбинированных оральных контрацептивов. При длительном их приеме яичники находились в полнейшем покое. Как только воздействие на организм из вне прекращается, то яичники акитивизируются с удвоенной силой. Именно поэтому вероятность многоплодной беременности при зачатии возрастает.
• Патологии развития матки. Строение этого органа может стать причиной оплодотворения сразу двух яйцеклеток, например, при двурогой матке.

Признаки многоплодной беременности:

— сомнительные

Предположительные признаки многоплодной беременности схожи по своим проявлениям с одноплодной беременностью, только симптомы выражены, как правило, еще ярче и нтенсивнее:

• Тошнота. Особенно сильно тошнота проявляется по утрам. К данному признаку может присоединиться еше и рвота. Особенно сильно тошнит будущих мамочек после приема утренней еды.
• Желудочно-кишечные расстройства. На 4- 6 неделе беременности вплоть до 8 — 12 недели мамочка испытывет дискомфорт с пищеварением и нерегулярность со стулом.

Врачи в ходе обследования многодетной беременности могут вынести женщине следующий диагноз:

Многоплодная беременность: причины и особенности

Беременность сразу несколькими плодами бывает разной. Так, в результате одной из них могут родиться близнецы, а в результате другой – двойняшки. И в том, и в другом случае дети родятся практически одновременно – с разницей всего лишь в несколько минут, но при этом они будут несколько отличаться.

Многоплодная беременность делится в зависимости от механизма появления: она бывает либо дизиготной (двуяйцевой), либо монозиготной (однояйцевой). В первом случае дети – двойняшки, во втором – близнецы. Причем первый вариант встречается чаще – по статистике, на него приходится 70% многоплодных беременностей. Близнецы же всегда соответствуют ряду параметров:

• Они одного пола
• Имеют одинаковый набор генов
• Развиваются одинаково из одного плодного яйца

Однояйцевая двойня развивается в рамках одного плодного яйца – оно начинает делиться на 2 клетки, из которых развивается отдельный организм. При однояйцевой многоплодной беременности количество плацент и плодных пузырей напрямую зависит от того, на каком сроке произошло деление этой единственной яйцеклетки. Так, если оно отмечается в первые 3-е суток, когда яйцо еще продвигается по маточной трубе и не имплантировалось, все будет поделено на 2, т.е. будет 2 плаценты и столько же плодных пузырей.

При делении яйцеклетки на 3-8 сутки после состоявшегося оплодотворения, когда уже происходит стадия имплантации, появится два плода с двумя пузырями, но единой плацентой. Это значит, что питание у детей будет единым. При делении яйцеклетки на сроке 8-13 дней после оплодотворения близнецы будут развиваться в рамках одного плодного яйца и одной плаценты. Если же деление происходит позже, начинают развиваться сиамские близнецы, сращение частей тела которых может быть самым разнообразным.

Первый вариант двойни считается самым благополучным для развития беременности. Во втором случае заметно возрастает риск осложнений и осложненного течения беременности. Самым неблагоприятным прогнозом обладает последний вариант.

Двойняшки будут похожи, но совсем необязательно, что они окажутся копией друг друга. Двуяйцевая беременность развивается из 2-х яйцеклеток – они имплантируются в разные участки матки. Нередко такой вариант интересного положения формируется в результате активной овуляции и двух половых актов с небольшим разрывом между ними (в этом случае разрыв должен составлять не более недели). При этом двойняшки могут быть зачаты и при одном половом акте, если у женщины сразу же вышли две созревшие яйцеклетки. В этом случае у каждого плода есть свой плодный пузырь и плацента.

Какие есть причины развития такого варианта

Многоплодная беременность может развиваться в целом ряде причин. Нередко врачи сами отмечают недостаточную изученность вопроса. Сегодня в числе причин называют следующие факторы:

• Наследственный фактор: если один из родителей происходит из многоплодной беременности, шансы того, что его потомки также будут двойняшками или близняшками, заметно возрастают; считается, что особенно часто такая особенность передается по женской линии
• Повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона в крови дамы: такое вещество способствует развитию и созреванию сразу нескольких яйцеклеток; такая активность организма может быть спровоцирована наследственными факторами, использованием разных препаратов, которые стимулируют овуляцию (такие рекомендуют при коррекции бесплодия), после отмены оральных контрацептивов
• Проведение такой процедуры как ЭКО: программа экстракорпорального оплодотворения предполагает проведение процедуры гиперстимуляции яичников – это помогает получить большее количество созревших и готовых к оплодотворению яйцеклеток (процедура слишком дорогостоящая, да и физически для женщины тяжелая, поэтому стараются получить материал побыстрее за минимум попыток), позже в матку женщине подсаживается сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток, что повышает шансы на начало беременности
• Возраст дамы старше 35 лет: у женщины после этого возраста начинает снижаться способность к зачатию, т.к. овуляция уже не ежемесячная; вследствие этого начинается накапливание гормонов и овуляционные процессы с выходом двух яйцеклеток или большего количества
• Аномалии развития внутренних половых органов женщины

Чем может быть чревата многоплодная беременность

Беременность сразу несколькими плодами – двумя, тремя и более – несет за собой определенные осложнения. Причем в ряде случаев проблемы могут развиться у матери, в других – у детей.

Какие могут быть осложнения у матери

Беременность сразу несколькими детьми может нести за собой некоторые варианты осложнений для самой женщины. Так, например, бывает в том случае, если у плодов разные группы крови. Это сразу же приводит к тому, что организм женщины перенапрягается. Как правило, вынашивать детей женщина в течение всех 40 недель не может – срок многоплодной беременности обычно максимум 37 недель при двойне, 35 – при тройне.

Организму беременной несколькими плодами женщины приходится сложнее, чем организму женщины с одним ребенком. Так, например, у нее и объем крови увеличивается гораздо сильнее, чем при одноплодной беременности – 50-60% против 40%. Из-за этого у женщины, ожидающей двойню или тройню, отмечаются анемии, повышенная потребность в приеме витаминов и т.д.

Из-за еще более активного роста матки дама может раньше столкнуться с одышкой, изжогой, затруднениями дыхания. При этом переносить их ей будет сложнее, т.к. живот слишком большой. Что касается активности детей, они также будут доставлять матери больше неудобств – ведь все пинки и толчки она будет получать в два раза больше.

Также у женщины с многоплодной беременностью тяжелее протекают гестозы и токсикозы. Да и начинаются они раньше, ведь гормональные бури у дамы еще более сильные. Кроме того, у женщины нередко развивается многоводие, что быстро приводит к нарушению функций почек и сбоям в их работе.

Достаточно часто встречающимся осложнением является истмико-цервикальная недостаточность. Она может отмечаться в разы чаще, чем при одноплодной. Происходит такое из-за механического воздействия на матку, когда в ней образуется повышенное давление, приводящее к дальнейшему ее растяжению. Во время многоплодной беременности она отмечается раньше – уже с 22 недели, при этом она довольно быстро развивается. Стоит учитывать, что различные варианты хирургического вмешательства работают при двойне, а вот при тройне швы могут не выдерживать нагрузки по мере роста плодов.

Также у дам в положении, которые собираются стать счастливыми мамами двойняшек или тройняшек, чаще развивается гестационный диабет. Кроме того, тяжелее текут и разные хронические патологии. Отдельное внимание врачи уделяют женщинам, у которых такая беременность развивается на фоне ранее перенесенных родов посредством кесарева сечения.

В списке проблем, которые также могут поджидать будущую мать:

• Проблемы с кровообращением в плаценте: такое состояние обычно отмечается на фоне нарушения сосудистой сети матки; подобная проблема нередко становится причиной задержки внутриутробного развития ребенка
• Предлежание плаценты
• Отслойка плаценты, происходящая раньше времени
• Угроза прерывания беременности
• Нефизиологичное положение плода
• Проблемы с рубцом на матке, которые угрожают его разрывом

Женщине внимательно следует наблюдать за собой в первые дни срока. Ведь при имплантации могут отмечаться небольшие кровотечения, при этом во время имплантации сразу двух яйцеклеток такие кровотечения могут быть более длительными. Но тут важно внимательно наблюдать за собой, ведь они довольно быстро переходят в кровотечение, приводящее к выкидышу.

Какие есть риски для плода

Стоит понимать, что многоплодная беременность довольно опасна и для детей тоже. Так, например, нередко отмечается задержка развития одного плода из двух. Причем она встречается в 10 раз чаще, чем при одноплодной беременности.

Нередко могут развиваться проблемы соединения между артериями или даже между артерией и веной. Причем второй вариант будет существенно опаснее и хуже, чем первый. Связано это с тем, что отмечается отток крови из артерии, идущей к одному плоду, в вену, относящуюся к другому. Если происходит сбой в такой системе питания, начинает отмечаться недостаток полезных и необходимых веществ к одному из плодов, вследствие чего отмечается задержка развития.

Если же ситуация складывается так, что перекос в сторону одного становится более сильным и заметным, то у одного из плодов может начинаться фето-фетальный трансфузионный синдром. У плода, который страдает от недостатка питательных веществ, могут начаться уродство, прекращается работа сердца, и он даже может мумифицироваться внутриутробно.

Как происходит удаление «лишних» эмбрионов

Бывает, что приходится прибегать к удалению лишних эмбрионов. Эта процедура называется редукция. Такую процедуру, как отмечают врачи, предлагают женщине, если у нее находят более 2-х плодов. Сегодня такой вариант коррекции беременности предлагают не только дамам с ЭКО, но и тем, что забеременели тройней, четверней и т.д. самостоятельно.

Несмотря на то, что многим кажется, что такая процедура внешне может являться не особенно этичной, все же она преследует вполне определенные и конкретные цели. Она служит средством снижения риска как акушерских, так и перинатальных осложнений, которые нередко развиваются на фоне многоплодной беременности. Максимум плодов, которых оставляют при редукции, два. И это также обусловлено заботой о будущем, т.к. есть риск гибели одного из них в дальнейшем.

Важно понимать, что такой вариант коррекции беременности предлагает врач, но осуществляется он исключительно по желанию будущей матери. И она же сама решает, сколько плодов нужно оставить. Для редукции есть определенные противопоказания, среди которых:

• Угроза прерывания беременности
• Наличие острой фазы различных воспалительных заболеваний разных органов и систем

Связано это с тем, что такая процедура может стать причиной потери всех плодов. Причем важно понимать, что редукцию следует выполнять, как и аборт, до определенного срока – до 10 недель беременности. Более позднее воздействие на матку при наличии нескольких плодов сразу нежелательно, т.к. остатки тканей будут раздражать матку и провоцировать осложнения.

Есть ряд показаний к редукции плодов, когда сомневаться не приходится. В их числе:

• Необходимость уменьшения плодов после ЭКО
• Наличие патологических изменений в плодах
• Развитие риска невынашивания
• Наличие противопоказаний у будущей матери к вынашиванию многоплодной беременности

Сегодня процедуру редукции осуществляют разными способами. В их числе:

• Трансцервикальный: в этом случае начинают вводить в шейку матки катетер (он обязательно должен быть гибким и мягким) – он соединен с вакуум-аспиратором. Вся процедура контролируется УЗИ-аппаратом, с его помощью отсматривают, как катетер продвигается к эмбриону; когда он достигает плодной оболочки плодного яйца, происходит засасывание его в емкость; как отмечают врачи – это некое подобие стандартного вакуумного-аборта, просто из полости матки удаляются не все плоды – такой метод сейчас стараются применять пореже, т.к. он отличается травматичностью
• Трансвагинальный: такой вариант редукции производится исключительно в условиях операционной и только под наркозом; врачи вводят во влагалище специальный адаптер, после чего под контролем УЗИ пункционной иглой осуществляет прокол эмбриона; такой вариант применяют на сроке до 8 недель
• Трансабдоминальный: такая процедура схожа с амниоцентезом; для устранения эмбриона в брюшине делают прокол, через который позже вводят иглу – такая процедура также отслеживается УЗИ-аппаратом; этот способ используют после 8 недель

Обязательно нужно взвесить все риски данной процедуры. Ведь в четверти случаев вся беременность оказывается под срывом. Женщинам же, которые переживают за то, как выносить многоплодную беременность, сейчас не стоит так переживать. Уровень медпомощи в современных клиниках вырос настолько высоко, что выносить многоплодную беременность и родить здоровых детей совершенно реально.

Сколько длится беременность

В связи с многоплодной беременностью у многих, естественно, возникает вопрос: как долго можно проходить, вынашивая сразу несколько детей. В каждом конкретном случае этот срок может разниться. Одно можно сказать точно – беременность несколькими плодами не длится 40 недель. У женщины, как правило, в этом случае развиваются преждевременные роды, которые обусловливаются перерастяжением матки. И это значит, что дети всегда будут рождаться недоношенными. Врачи даже вывели некоторую закономерность: при двойне женщина начинает рожать в 36-37 недель, при тройне – в 33-34 неделе, а если четверня – в 31 неделю.

Какие есть признаки наличия многоплодной беременности

Наиболее достоверным способом определения многоплодной беременности является УЗИ-диагностика. Однако женщина и сама может определить, сколько детей она может ждать. В числе клинических признаков:

• Довольно большой размер матки, который превышает стандарт и не соответствует сроку
• Головка плода располагается слишком низко, при этом высота стояния дна матки не соответствует сроку причем в сторону увеличения
• Размер головки плода не соответствует объёму живота
• Слишком большой живот
• Большая прибавка в весе, которая не сопровождается отеками, белком в моче и прочими признаками гестоза
• Прослушиваются два сердцебиения
• Увеличение в двойном объеме концентрации гормона беременных ХГЧ
• Повышенная утомляемость уже на ранних сроках беременности
• Рано начавшийся токсикоз
• Постоянные запоры на ранних этапах
• Очень ярко выраженные отеки ног
• Повышение давления

Если несколько пунктов отмечается у женщины, врач может заподозрить у нее наличие многоплодной беременности.

Как контролируют такую беременность

Женщине, ожидающей не одного ребенка, стоит приготовиться к тому, что врачи будут следить за ее состоянием особенно тщательно. И ее могут в этот период ожидать следующие процедуры и действия. Во-первых, это будут более частые осмотры у гинеколога, ведь живот растет быстрее, и следует очень внимательно следить за тем, чтобы все параметры были в рамках нормы.

Врач также должен очень тщательно отслеживать появление симптомов, которые могут указывать на риск развития преждевременных родов. Так, например, в таком случае будущая мать чаще проходит процедуру УЗИ – это позволит четко и детально отслеживать состояние детей, плаценты и пуповины.

Женщине предложат тщательно следить за питанием. Дамам требуется больше полезных микроэлементов и витаминов, как например, фолиевой кислоты, магния и т.д. Женщине, ожидающей двойню и более, следует питаться с большей калорийностью меню. Так, ей советуют потреблять каждый сутки 2700 ккал. Правильное питание – важный пункт. Ведь если она не будет получать свою норму, организм начнет истощаться. Дети возьмут свое и станут выбирать необходимые для своего формирования элементы из организма матери – он начнет все это стремительно терять. В этом случае женщине будет тяжело справляться с нагрузкой.

Также будущую мать могут ждать и иные ограничения, как например, снижение активности образа жизни, более простые условия на работе, отказ от путешествий и т.д. Стоит понимать, что будущей матери придется тщательно следить за показателями давления, выделениями из половых путей и т.д. И если вдруг что-то начинает идти не так, ей следует как можно быстрее обращаться к врачам, чтобы спасти своих малышей.

Даме в положении, когда она ждет сразу несколько малышей, могут предлагаться дополнительные исследования и тесы, чтобы точно понимать, что ее здоровье в безопасности.

Как развивается такая беременность

Стоит понимать, что беременность двойней, тройней, четверней и т.д. – настоящее испытание для женского организма. Ему и за двоих-то работать тяжело, а если речь идет о нескольких детях сразу, то и вовсе он трудится на грани своих возможностей. У нее очень активно трудятся все системы – сосудистая, дыхательная, костный мозг, печень, поджелудка и т.д.

Естественно, что на фоне такого падает и иммунитет. И по статистике, дамы с многоплодными беременностями чаще болеют. Кроме того, у дамы легко могут обостряться имеющиеся хронические заболевания. Во втором и третьем триместрах у всех дам в положении будут развиваться отеки. При этом такая реакция будет считаться нормой.

За время многоплодной беременности дама может набирать до 20 кг веса, в то время, как эта цифра при обычной беременности колеблется на уровне 12 кг. После рождения выясняется, что один плод крупнее другого. При этом разница не должна составлять более 20% — до этого показателя считается нормальным. Из-за того, что малышей в утробе несколько, они рождаются с меньшей массой тела и меньшим ростом, чем те крохи, что появляются на свет при обычной беременности.

К родам при такой беременности следует готовиться едва ли не с самого начала интересного положения. Ведь проходят они сложнее, чем обычные. Но если все продумано заранее и объяснено молодой матери, они могут пройти довольно спокойно. Переживать за то, что малыши будут недоношенными, не стоит, т.к. современные технологии позволяют выхаживать даже глубоко недоношенных младенцев с массой тела 500 г.

• Проблемы с кровообращением в плаценте: такое состояние обычно отмечается на фоне нарушения сосудистой сети матки; подобная проблема нередко становится причиной задержки внутриутробного развития ребенка
• Предлежание плаценты
• Отслойка плаценты, происходящая раньше времени
• Угроза прерывания беременности
• Нефизиологичное положение плода
• Проблемы с рубцом на матке, которые угрожают его разрывом

Все о многоплодной беременности

Многоплодная беременность – всегда беременность высокого риска, ведь природа предусмотрела рождение у человека одного ребенка, и в процессе вынашивания все в организме женщины перестраивается под нужды одного плода.

Беременность двойней или тройней – двойная или тройная нагрузка, а потому ведение ее и роды имеют ряд существенных отличий.

Как зачать двойню или тройню?

Многие хотели бы знать, а можно ли зачать двойню или даже тройню по доброй воле? Можно, но только в протоколе ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении яйцеклетки женщины встречаются со сперматозоидами мужчины в лабораторной пробирке, а точнее, в чашке Петри, и только самой женщине и врачу-репродуктологу решать, сколько эмбрионов подсадить в полость матки. И опять же гарантий, что все они приживутся, нет.

Во всех остальных случаях многоплодие – провидение высших сил. Наука точно знает, как формируется двойня или тройня, но так и нашла ответа на вопрос, почему так происходит.

У любой женщины репродуктивного возраста раз в месяц происходит овуляция. Обычно это знаменательное событие приходится ровно на середину менструального цикла. После очередных месячных в яичниках начинает созревать несколько фолликулов, но только один становится доминантным, рост остальных будет замедлен фолликулосдерживающими гормонами. Из одного фолликула в середине цикла выходит в маточную трубу одна зрелая яйцеклетка. При ее оплодотворении образуется зигота – одноклеточный организм, содержащий набор ДНК нового человека. Далее происходит имплантация и начинается вынашивание одного плода.

Иногда по непонятным причинам этот природой отлаженный механизм дает некий сбой, и в день овуляции в маточную трубу выходят сразу две яйцеклетки. Если каждая будет оплодотворена, родятся двойняшки. Они будут непохожими друг на друга, каждый будет иметь отличный от другого геном, у них может быть разный пол, разные характеры и таланты. У каждого ребенка в утробе будет собственная плацента, которая будет его питать и снабжать кислородом, у каждого будет собственный «домик» – плодный пузырь с околоплодными водами. Такие близнецы называют дизиготными или разнояйцевыми, а попросту двойняшками.

В день овуляции у женщины может выйти с фолликула одна яйцеклетка, которая будет успешно оплодотворена, но по непонятным причинам зигота через несколько дней начнет разделяться на две. Так формируются монозиготные или однояйцевые близнецы. Они будут иметь идентичный набор ДНК, что обеспечит им внешнее сходство, одну и ту же половую принадлежность.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Если зигота разделится на две в первые-третьи сутки после оплодотворения, то каждый из малышей будет иметь по собственной плаценте и свой плодный пузырь. Если разделение случится после трех суток, малыши будут ютиться в одном плодном пузыре-домике и питаться от одной плаценты через две пуповины. При разделении зиготы слишком поздно – через 10 дней после оплодотворения, формируются сросшиеся или сиамские близнецы.

Если в день овуляции вышло две яйцеклетки, и обе оказались оплодотворенными, а одна потом разделилась на две зиготы, формируется тройня, в ней двое детей будут однояйцевыми близнецами и будут иметь один пол, а третий ребенок будет отличаться от них и набором ДНК, и, возможно, половой принадлежностью.

Более благоприятные прогнозы для вынашивания многоплодной беременности – наличие дихориальных диамниотических близнецов, когда у каждого ребенка есть своя плацента и свои плодные оболочки. Наиболее тревожной ситуацией является ситуация зачатия однояйцевых близнецов, которые расположены в одном плодном пузыре и питаются от одной-единственной плаценты. В этом случае с большой долей вероятности более сильный будет «обирать» более слабого.

Причины

Точных причин, по которым женщина внезапно становится мамой сразу двух, трех, а то и четырех малышей, медицина не знает. Но известны предрасполагающие факторы к многоплодию.

Считается, что вероятность зачать не одного ребенка выше в следующих ситуациях.

• Есть генетическая предрасположенность. В семье мужчины или женщины были случаи рождения близнецов или двойняшек. Особенно следует обратить внимание на такие случаи по восходящей женской линии – шансы родить двойню или тройню выше у женщин, у которых дамы в роду (особенно, прабабушка, бабушка, мама) рожали близнецов.
• Гормональный фон. Если в крови женщины превышена концентрация ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), примерно на 30% повышается вероятность, что созреют не одна, а две или даже три яйцеклетки. Повышение уровня этого гормона может быть наследственным, а может быть вызвано гормональными препаратами, которые порой назначают для стимуляции овуляции при бесплодии у женщин. Примечательно, что уровень ФСГ почти всегда повышен у женщин, которые всего цикл назад отменили прием оральных гормональных контрацептивов. Если при этом женщина умудрилась принять средства для стимуляции овуляции, то вероятность многоплодия у нее будет очень высокой.
• При ЭКО. Для повышения шансов на беременность в лечебном цикле экстракорпорального оплодотворения оплодотворяют несколько яйцеклеток, а для повышения вероятности имплантации хотя бы одной подсаживают 2-3 зиготы. Если имплантируются все, наступает многоплодная беременность.
• При повторной беременности. У первородящих многоплодие – скорее редкость, чаще всего двое или трое малышей «осчастливливают» родителей, у которых уже есть собственные дети. Повторные роды увеличивают вероятность зачатия нескольких плодов, но незначительно.
• Возраст будущей мамы. Обычно вероятность многоплодия повышается с возрастом дамы. У женщин после 35 лет вероятность зачать двух или трех детей оценивается в 25%.

Статистика

Во всем мире наблюдается рост количества многоплодных беременностей. За последние два десятилетия количество таких случаев увеличилось в два раза. В общем количестве беременных женщины, вынашивающие двойню или тройню, составляют около 1-1,5%. На каждые 87 родов приходится одна двойня, на каждый 6,5 тысяч родов – тройня. Четверня рождается в одном случае на 51 тысячу родов.

У женщин, вынашивающих несколько плодов, риск выкидыша, преждевременных родов в 5 раз выше, чем при одноплодной беременности. Рождение детишек с крайне низкой массой тела при многоплодии происходит в 10 раз чаще, чем при одноплодной беременности. 54% многоплодных беременностей заканчиваются преждевременными родами. Все это объясняет, почему врачи так трепетно относятся к беременным двойней или тройней, почему существует особый план ведения таких будущих мам.

Признаки на начальных этапах

На самых ранних сроках до задержки многоплодная беременность мало чем отличается от одноплодной. Никакие особые ощущения ни через неделю после секса, который привел к зачатию, ни через две недели, не появятся. Самое большое, что может чувствовать женщина до задержки и в первую неделю после нее – действие прогестерона. Но его в одинаковой степени ощущают и будущие мамы двойни, и будущие мамы одного малыша.

Как проявляется действие этого гормона, обеспечивающего сохранность беременности:

• повышается утомляемость, появляется сонливость;
• могут участиться головные боли;
• может незначительно повышаться температура тела, появляется ощущение озноба или жара;
• учащается мочеиспускание;
• может появиться ощущение заложенности носа из-за отечности слизистых под действием прогестерона;
• усиливается или пропадает аппетит.

Все те же признаки могут присутствовать (а могут и отсутствовать) и при одноплодной беременности.

Даже после того, как факт беременности перестанет быть тайной для женщины, она может еще довольно долго не догадываться о том, что внутри у нее развивается не один малыш.

Утверждения, что при двойне сильнее токсикоз, действительности не соответствуют. Есть немало женщин, которые вообще не страдали токсикозом, вынашивая двойню, а есть те, кто мучился и с одним малышом.

Распознать симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и некоторое время после нее таким образом невозможно. Некоторые женщины, по отзывам, утверждали, что чувствовали двойню интуитивно, но этот вопрос к медицине не имеет никакого отношения, найти ему объяснение нет возможности.

Диагностика

Диагностические признаки многоплодной беременности некоторые начинают искать чуть ли не с теста, который проводят в домашних условиях. Женщины утверждают, что при двойне или тройне полоски на тесте ярче, чем при одноплодной беременности. Частично этому можно найти объяснение – если у плодов формируются две разные плаценты, уровень хорионического гонадотропина (гормона ХГЧ) будет в два раза выше, а именно он окрашивает тест-полоски.

Анализ крови на ХГЧ также показывает удвоенные при двойне или утроенные при тройне значения, но только при условии, что у плодов разные плаценты. Если развивается монохориальная двойня, то уровень ХГЧ будет стандартным.

Более информативным методом определить многоплодную беременность является УЗИ. Уже на 7 неделе беременности можно определить наличие однояйцевых близнецов, а двойняшек видно и раньше – на 6 неделе в полости матки четко визуализируются два плодных яйца.

После 5 недель беременности у плодов начинает биться сердце. Трансвагинальным датчиком при прохождении ультразвукового сканирования с 6 недель беременности можно слышать сердцебиение плодов. Навести доктора на мысль о многоплодии могут множественные такты сердцебиения. Но на этом сроке сердце даже одного плода стучит сбивчиво, а потому более достоверным считается регистрация сердцебиения плодов после 10 недели беременности.

На более поздних сроках признаками, указывающими на многоплодие, становятся ранее шевеление – примерно с 15-16 недели, в то время как одного малыша женщина начинает чувствовать примерно с 19-20 недели. Размеры матки и высота стояния ее дна будут превышать гестационную норму. С середины беременности врач методом аускультации прослушивает через переднюю брюшную стенку не одну, а сразу две или три точки сердцебиения.

Не стопроцентными, но достаточно информативными для доктора будут и анализы крови беременной: в крови будущей мамы, ожидающей двойню или тройню, уже с первого триместра повышено не только содержание ХГЧ, но и концентрация плацентарного лактогена, прогестерона.

Таким образом, получить данные о том, что текущая беременность является многоплодной, женщина может уже на 6-7 неделе беременности.

Как развиваются плоды?

Ранний период – период эмбриогенеза у всех зародышей, вне зависимости от их количества в матке, протекает одинаково. В одни и те же сроки формируются органы, системы.

Отличия между детьми в многоплодной беременности и одноплодной начинаются после окончания первого триместра, когда начинается период активного роста и увеличения массы тела. Малыши, которых несколько, обычно весят меньше, чем их ровесники, которые обитают в матке в одиночестве, есть разница и в ростовых показателях.

Вот основные этапы развития двойни или тройни в утробе.

• На 5 неделе (всего через неделю после начала задержки) у детей формируются сердца, стартует сердцебиение, закладываются почки и печень.
• На 6 неделе формируются руки, начальные лицевые структуры. Закладываются органы иммунной системы.
• На 7 неделе формируются первые нервные волокна, которые станут основой нервной системы. Единственная кишка у каждого плода разделяется на отделы желудочно-кишечного тракта.
• На 8 неделе малыши начинают двигаться. Начинает работать молодая плацента. Головной мозг отделяется от спинного, растут ножки.
• На 9 неделе уменьшается эмбриональный хвост, формируются зачатки зубов.
• На 10 неделе завершается эмбриональный период. Дети называются плодами. Все внутренние органы сформированы. Малыши двигаются, глотают, сжимают руки в кулаки. Начинают отвердевать кости скелета.
• На 11 неделе формируются хватательный и сосательный рефлексы.
• На 12 неделе малыши обретают вкусовые рецепторы и начинают различать вкус вод, завершается формирование половых органов.
• На 13 неделе начинается активный рост мозгового вещества.
• На 14 неделе каждый из близнецов получает собственные отпечатки пальцев, причем даже у однояйцевых с идентичным ДНК отпечатки разные.
• На 15 -17 неделях завершается формирование мышц. Начинается процесс накопления подкожного жира. Женщины чувствуют шевеления, малыши освоили большое количество мимических гримас.
• На 18-20 неделе завершается минерализация костей скелета. В 20 недель формируется слух.
• С 22 недели начинает выпадать лануго – тонкие волоски на коже, удерживающие защитный слой сыровидной смазки. С этого срока роды не считаются выкидышем. Их квалифицируют как преждевременные роды.
• На 23 неделе завершается формирование позвоночника.
• С 24 недели начинается созревание легочной ткани, в крошечных пузырьках-альвеолах вырабатывается особое вещество – сурфактант, которое при накоплении в нужном количестве позволит детям дышать после родов самостоятельно.
• На 26 неделе беременности начинают вырабатываться гормоны роста, у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку. Улучшается зрение.
• На 28 неделе женщины выходят в дородовый отпуск. При одноплодной беременности выход в декрет происходит лишь на 30 неделе.
• На 30 неделе малыши сгибаются, чтобы умещаться в матке, и существенно снижают двигательную активность.
• С 34 недели начинает стареть плацента (или плаценты).
• С 35 недели дети активизируют адаптивные механизмы центральной нервной системы. Это поможет им адаптироваться к новой среде обитания после рождения.
• С 37 недели дети считаются полностью доношенными.

Самочувствие мамы

Течение многоплодной беременности заметно отличается от протекания обычной, потому большинство клинических рекомендаций, которые существуют для беременных, для дважды или трижды будущих мам не слишком актуальны. Главное отличие беременности двойней или тройней – повышенный риск осложнений. К сожалению, медицинская статистика, неутешительна – до 85% многоплодных беременностей протекают с различными осложнениями.

У беременных не одним малышом раньше начинает расти живот, раньше ухудшается самочувствие и состояние, им просто в 2-3 раза тяжелее носить своих детей. После известия о том, что женщина ожидает двойню, ей заранее стоит подготовиться к тому, что это будет очень непросто. Очень часто у таких беременных развивается железодефицитная анемия. Избежать малоприятных последствий такого состояния помогут двойные дозы препаратов железа, которые назначит врач с первого же триместра беременности.

При многоплодной беременности чаще развивается тяжелый токсикоз на ранних сроках, который может потребовать госпитализации и лечения в условиях стационара. В 5 раз повышен риск тяжелых гестозов вот втором-третьем триместре беременности. В 4 раза повышен риск формирования аномалий плаценты – ее предлежания или частичного предлежания, что сделает невозможным естественные роды, дети появятся на свет путем кесарева сечения.

Если дети питаются от одной плаценты (монохориальные близнецы), то есть высокие риски преждевременного старения плаценты. «Детское место» быстрее вырабатывает свой ресурс. Такое осложнение угрожает состоянием внутриутробной гипоксии для детей, задержкой развития и даже внутриутробной гибелью. Есть риск неправильного предлежания плодов. Особенно опасным считается тазовое или поперечное предлежание того из детей, который ближе расположен к выходу из матки. В этом случае тоже рожать придется путем кесарева сечения на операционном столе.

Риск преждевременных родов очень высок, почти половина многоплодных беременностей заканчивается значительно раньше срока.

Матка растет в два раза быстрее, первые шевеления ощущаются раньше, но уже в конце второго триместра матка чрезмерно растянута, что приводит к возникновению самых разных болевых ощущений.

Нагрузка на все системы женского организма при многоплодной беременности высока. А потому в любой момент могут обостриться старые, хронические болезни, о существовании которых, возможно, женщина давно позабыла. Наиболее часто обостряются болезни сердца и сосудов, почек и печени. В несколько раз повышаются риски геморроя, варикозного расширения вен, гипертонии.

Характер выделений при многоплодной беременности мало чем отличается от выделений при одноплодной беременности, в этом пункте искать существенные отличия не стоит.

Ведение беременности

У акушеров-гинекологов существуют особые инструкции по ведению многоплодной беременности, ведь риски при ней действительно высоки и опасность нисколько не преувеличена.

Женщине, которая вынашивает несколько плодов придется чаще посещать своего доктора. Состояние такой беременной нуждается в более частом мониторинге. Важно все – и прибавка в весе, и появление отеков, и анализы мочи. Особое внимание будет уделено профилактике гестозов. Женщине несколько раз за срок вынашивания придется делать коагулограмму – особый анализ крови, который показывает факторы ее свертываемости, чаще сдавать общий анализ крови для раннего выявления изменений концентрации гемоглобина.

С первого же триместра будущая мама двоих или троих детей получит все рекомендации по правильному питанию, по уровню физической активности. Многоплодие считается веским основанием для ограничения физической активности уже со второго триместра, чтобы снизить риски преждевременных родов.

В 20 недель будет обследовано состояние шейки матки, чтобы исключить ее преждевременное укорочение, истмико-цервикальную недостаточность, ведь давление плодов на внутренний зев шейки в два раза выше.

С 29-30 недель беременным несколькими плодами назначается еженедельное КТГ. Кардиотографическое исследование (нестрессовый тест) даст богатую пищу для раздумий врачу – как чувствуют себя малыши, нет ли признаков гипоксии, достаточно ли хорошо развита их вегетативная нервная система. При любых сомнениях будут проводить УЗИ с допплером (допплерография), чтобы оценить характер и скорость кровотока в пуповинах каждого плода, состояние плацент (или плаценты, если она одна на двоих).

Женщине стоит заранее морально приготовиться к тому, что в любой непонятной ситуации, при ухудшении показателей анализов ее будут госпитализировать в стационар. Под врачебным наблюдением шансы, что с детьми и их мамой будет все в порядке, всегда заметно выше.

Клинические рекомендации Минздрава России указывают на то, что при многоплодной беременности нежелательным является вынашивание до 40 недель. А потому, если роды сами не начнутся до 37 полных недель, когда дети будут считаться полностью доношенными, рекомендовано госпитализировать беременную и стимулировать роды.

Если есть показания к кесареву сечению, его рекомендуется проводить на 37-38 неделе беременности, тогда как при одноплодной беременности – в 39 полных недель. При однояйцевых близнецах в одном плодном пузыре сроки операции – 33-34 недели, поскольку есть высокие риски перекрута пуповины, а при тройне рекомендуется проводить операцию кесарева сечения в 34 полных недели.

Решение в пользу кесарева сечения обычно принимается, если:

• в ходе беременности были осложнения, есть гестоз, патологическая прибавка веса, отеки;
• предлежание первого плода не головное, а любое другое;
• двойня не просто монохориальная (имеющая одну на двоих плаценту), но и моноамниотическая (один плодный пузырь на двоих);
• предлежание плаценты;
• наличие хронических заболеваний у матери, при которых естественные роды могут иметь неблагоприятные прогнозы;
• беременность, наступившая в результате цикла ЭКО.

Многие интересуются, возможны ли естественные роды при многоплодии. Да, они вполне возможны, и многие мамочки успешно рожают своих малюток через физиологические родовые пути. Но тем, кому предстоят естественные роды, следует знать, что у каждой третьей роженицы околоплодные воды изливаются преждевременно, при этом довольно часто в половые пути выпадают петли пуповины, конечности малышей. К другим возможным осложнениям родов следует отнести риск слабости родовых сил, которая возникает из-за того, что стенки матки критично перерастянуты.

Период изгнания первого из детей обычно замедляется вплоть до затяжных родов, что опасно острой гипоксией плодов, гибелью малышей или их инвалидизацией.

Если роды преждевременные, то часто они протекают стремительно, что чревато родовыми травмами и разрывами промежности, шейки матки.

Самым опасным считается такое осложнение, как преждевременное отхождение плаценты после рождения первого ребенка. Если такое происходит, второй малыш может испытать острую гипоксию, которая способна убить его или нанести непоправимый ущерб состоянию его головного мозга.

В течение всего родового процесса врачи внимательно следят за состоянием сердцебиения плодов при помощи КТГ. В любой момент будет готова эпидуральная анестезия, препараты, стимулирующие схватки, если родовые силы ослабнут. Современные акушеры всегда перестраховываются, и пока роженица находится в стадии схваток, готовят операционную и хирургическую бригаду на случай, если возникнут осложнения и придется делать экстренное кесарево сечение – при многоплодных родах такая необходимость действительно возникает нередко.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Женщине стоит заранее морально приготовиться к тому, что в любой непонятной ситуации, при ухудшении показателей анализов ее будут госпитализировать в стационар. Под врачебным наблюдением шансы, что с детьми и их мамой будет все в порядке, всегда заметно выше.

Двойня на ранних сроках беременности

Каждая будущая мама двойни или тройни ощущает себя особенной. Это невероятное чувство, когда ты знаешь о том, что внутри тебя бьется несколько крохотных сердечек.

Двойня на ранних сроках беременности незаметна постороннему взгляду. Но внутри мамы в это время происходят самые важные процессы. Организм женщины полностью перестаивается под будущих деток. А у зародышей формируются органы и скелет.

Этой статье мы расскажем о том, какие есть симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и как выглядит и чувствует себя двойня на ранних сроках беременности.

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Внешне двойня на ранних сроках беременности не отличается от одного плода. Но заподозрить, что вы носите под сердцем двух детей, можно уже в первый месяц после зачатия.

Есть ряд симптомов беременности двойней на ранних сроках, которые могут косвенно указать на это. Они связаны с ощущениями мамы при беременности двойней. Симптомы могут появиться у женщин еще до задержки месячных.

Боль в животе

Одна из причин тянущих болей внизу живота — тонус матки. При многоплодной беременности это частое явление. Ведь матка растягивается очень быстро, чтобы дать необходимое пространство для эмбрионов. Орган работает на пределе возможностей и женщина ощущает тянущие или покалывающие боли в животе, как при месячных.

Запор

Это частое явление у женщин в «интересном положении». Причина запора – прогестерон. Гормон подготавливает женский организм к зачатию. А после создает условия для развития зародышей. Но тот же гормон нарушает перистальтику кишечника, что приводит к запорам. При естественной многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше (по верхней границе нормы или выше). Поэтому запоры возникают чаще.

Прогестерон при двойне может быть в пределах нормы, идти по верхней границе или быть повышенным.

Набухание груди

Прогестерон заставляет меняться молочные железы, подготавливая их к лактации. Этот процесс начинается с первого месяца беременности. Женщина замечает, что грудь наливается или побаливает. При здоровой многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше нормы. Поэтому процессы в молочной железе происходят быстрее. Ощущения в груди будущая мама может заметить уже в первую неделю после зачатия.

Развитие двойни в первом триместре беременности

Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла.

Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!

Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком. Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к. точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.

Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.

1-4 неделя

Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.

Природа придумала 2 варианта зарождения двойни

Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.

В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.

При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.

5-8 неделя

На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.

Стук сердца слышен с 5 недели

Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.

9-12 неделя

Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.

С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.

Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.

Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.

В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.

У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.

Не редко акушеры ставят разные сроки развития плодов. Например, один малыш развит по норме. А второй отстает на 1-2 недели. На последних сроках разница в развитии у двойни может достигать 4 недель.

Беременность двойней: УЗИ на ранних сроках

При первом осмотре в 4-6 недель гинеколог не сможет определить количество плодов. Это видно на УЗИ только с 8 акушерской недели беременности (при условии хорошего аппарата у врача). До этого срока невозможно точно сказать многоплодная у вас беременность или нет.

УЗИ двойни 8 недель

Фото УЗИ двойни на ранних сроках беременности, 8 недель

В 8 акушерских недель (или 6 недель от момента зачатия) обычно используют трансвагинальный способ УЗИ. Аппарат вводят внутрь, чтобы лучше разглядеть эмбрионы. На мониторе видны два или три темных пятна. Врач измеряет длину зародышей и фиксирует несколько сердцебиений.

УЗИ двойни 12 недель

Фото беременности двойней на ранних сроках, 12 недель

УЗИ многоплодная беременность, четверняшки, 12-13 недель

В 12 — 14 недель все беременные проходят первый скрининг. Женщин, ожидающих двойню или тройню, отправляют на исследования как можно раньше. На 10-11 акушерской неделе.

УЗИ проводят скрининговым методом. То есть аппарат водят по животу, чтобы не повредить зародыши. На этом сроке уже видно количество плацент и плодных пузырей.

В 10-12 недель врач может определить вид беременности:

Дихориальная – диамниотическая (ди-ди) — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), у каждого своя отдельная плацента.

Монохориальная – диамниотическа (моно-ди) — у детей одна плацента на всех. Но они разделены друг от друга, так как у каждого зародыша свой плодный пузырь.

Монохориальная – моноамниотическая (моно-моно) — одна плацента и один плодный пузырь на всех. Дети не отделены друг от друга.

УЗИ двойни 16 недель

Двойня на ранних сроках беременности, 16 недель

Второе скрининговое УЗИ проводят с 18 по 20 неделю. При многоплодной беременности женщине могут назначить исследование уже на 16 акушерской неделе. На этом сроке виден пол будущих детей.

В первом триместре все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, без отставания от норм развития. Начиная с 4 месяца плодам может не хватать свободного места в животе матери, а также питательных элементов. Поэтому во 2 и 3 триместрах беременности двойняшки часто отстают от норм развития своих сверстников.

При рождении разнояйцовых двойняшек один ребенок почти всегда весит больше другого. Это зависит от эффективности плаценты, которая помогала питаться каждому из детей.

Близнецы, у которых одна плацента на двоих, также рождаются с разным весом. Это зависит от того, кто смог получить больше питательных веществ от матери во время беременности.

Не редко акушеры ставят разные сроки развития плодов. Например, один малыш развит по норме. А второй отстает на 1-2 недели. На последних сроках разница в развитии у двойни может достигать 4 недель.

http://beremennost.net/priznaki-mnogoplodnoi-beremennostihttp://pervenets.com/beremennost-i-rody/mnogoplodnaya-beremennost.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/mnogoplodnaya/http://kurs-na-dvojnyu.ru/dvojnya-na-rannih-srokah-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.