Если Рн Мочи Выше 7.5 2 Года

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Рн Мочи Выше 7.5 2 Года. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Что такое pH в анализе мочи и для чего определяют реакцию

Кислотность мочи – это показатель, который отражает концентрацию ионов водорода в урине. В лаборатории тест выполняется pH-метром или методом индикации. По показателю рН определяют нарушение кислотно-щелочного баланса. Тест проводится при подозрении на мочекаменную болезнь, уретрит, гломерулонефрит и другие урологические болезни. По кислотности урины определяют сдвиги в кислотно-щелочном балансе организма, которые влияют на метаболизм в почках.

Что значит pH мочи

Кислотность – лабораторный показатель, по которому определяют концентрацию гидроксильных и водородных ионов в жидкости. В зависимости от его значений в общем анализе мочи, выявляют:

  • метаболические сбои;
  • патологии дыхательной системы;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • некорректность работы мочевыделительной, эндокринной систем.

Определение pH мочи нужно при подозрении на урологические болезни. По ее кислотности определяют состав конкрементов у больных с камнями в почках. Если в моче преобладают компоненты со щелочными свойствами, pH больше 7. При высокой концентрации кислотных веществ этот показатель меньше 7.

Изменение кислотности урины – следствие нарушения обмена веществ, системных болезней, некорректности работы многих органов:

В медицинской практике показатель кислотности определяют в рамках общего анализа мочи (ОАМ). В зависимости от причины обращения человека в поликлинику, лабораторные данные предоставляют специалисту разную информацию. По степени нарушения рН-баланса мочи врач определяет:

  • характер течения болезни;
  • стратегию терапии;
  • эффективность лечения диуретиками;
  • необходимость применения физиотерапии;
  • особенности диетического питания.

В клиниках для определения кислотности биоматериала применяются электронные ионометры или индикаторная бумага.

pH мочи отражает эффективность усвоения веществ, которые влияют на ее кислотность, – кальций, магний, натрий и т.д. Если она растет, организм восстанавливает баланс самостоятельно за счет минералов, которые берет из костей.

От чего зависит кислотность урины

Показатель pH в моче колеблется на протяжении суток. Он зависит от многих факторов:

  • водного режима;
  • особенностей питания;
  • корректности работы ЖКТ.

Наиболее низкий показатель кислотности приходится на ночное время и раннее утро – 4.9-5.2 единицы. После завтрака он резко поднимается до 7-8 единиц. Если значения pH мочи отклоняются на 0.5-1 единицу, такое состояние считается физиологическим.

На кислотность влияют:

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152
  • скорость обменных процессов;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • корректность работы канальцевой системы почек;
  • кислотность желудочного сока;
  • болезни, приводящие к защелачиванию и закислению крови.

При соблюдении молочно-овощной диеты щелочность мочи увеличивается. Если в меню преобладают хлебобулочные изделия и мясо, увеличивается ее кислотность. Нарушение кислотно-щелочного баланса наблюдается у больных с диареей.

Как правильно подготовиться и собрать материал на анализ

Для ОАМ используют утреннюю мочу, которую собирают сразу после пробуждения. В большинстве лабораторий pH определяют методом индикаторов. Результаты исследования зависят от правильности подготовки к сбору материала. Чтобы избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов, вносят изменения в рацион и водный режим.

За 2 дня до сдачи анализа надо соблюдать диету. Из рациона исключают продукты, которые меняют цвет мочи и влияют на ее кислотность:

  • зелень;
  • спиртное;
  • свекла;
  • красные ягоды;
  • рыбные консервы;
  • жирная пища;
  • копчености;
  • морепродукты;
  • морковь.

Предъявляются требования к образу жизни больного. За 2 суток до забора мочи следует:

  • ограничить физические нагрузки;
  • прекратить сексуальные контакты;
  • отказаться от посещения бассейна или сауны;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При подготовке к ОАМ нельзя употреблять витаминно-минеральные комплексы, гормональные противозачаточные средства и петлевые диуретики. Эти препараты влияют на метаболизм и кислотно-щелочной баланс мочи.

Правила сбора биоматериала:

  • перед сбором урины обмывают гениталии с нейтральным мылом;
  • первые 30 мл мочи спускают в унитаз;
  • собирают в контейнер 60 мл средней порции;
  • емкость с мочой закрывают плотной крышкой и ставят в холодильник.

Биоматериал доставляют в лабораторию в течение 1.5-2 часов. Во время сбора мочи контейнер не должен соприкасаться с кожей, иначе в нее попадут эпидермальные клетки, что повлияет на результаты теста.

Норма кислотности

Расшифровка результатов ОАМ осуществляется с учетом пола, возраста и времени сбора биоматериала. pH мочи в норме находится в диапазоне от 5 до 7. Если показатель не превышает 6 единиц, реакция слабокислая, а если больше 7 – щелочная. В зависимости от рациона и водного режима, нормальная кислотность может снижаться до 4.5 или подниматься до 8 единиц.

У детей

Уровень pH мочи у грудничка, рожденного в срок, составляет 5.4-5.9. У недоношенных детей он находится в пределах 4.8-5.3. Спустя несколько суток водородный показатель колеблется в широком диапазоне. Это связано с нестабильностью работы органов пищеварительной, эндокринной и мочевыделительной систем.

Кислотность урины зависит от особенностей питания ребенка:

  • при грудном вскармливании – 6.9-7.7;
  • при вскармливании молочными смесями – 5.3-6.8.

Со временем кислотно-щелочной баланс стабилизируется, и pH достигает нормальных значений.

Если pH ниже 4, в большинстве случаев этот указывает на сахарный диабет или рахит у новорожденного.

У женщин

У здорового человека кислотность урины не превышает 7. У 90% женщин этот показатель находится в пределах 6.0-6.5. Колебания в кислую и щелочную сторону не всегда связаны с болезнями. Во время вынашивания плода, при менструации в организме происходят изменения, которые сильно влияют на метаболизм.

Нормальная кислотность у женщин:

  • при беременности – 4.5-8;
  • во время лактации – 6.4-7.7.

Врачи не рекомендуют сдавать мочу на анализ во время менструаций. При смешении с кровью ее кислотность сильно меняется. С возрастом у большинства женщин pH смещается в кислую сторону. Недостаток эстрогена ведет к вымыванию из костей минералов, которые нейтрализуют в организме кислоты.

У мужчин

Кислотность мочи у мужчины и женщины отличаются незначительно. Но у мужчин процентное содержание мышечной ткани выше, в их рационе преобладают белки. В результате pH мочи смещается преимущественно в кислую сторону:

Параметры, влияющие на кислотность биоматериала Нормальный pH
сбор биоматериала в утренние часы 6.0-6.5
слаборазвитая мускулатура 6.3-6.6
развитая мускулатура 6.7-7.1

На скорость метаболизма и кислотно-щелочной баланс влияет прием анаболиков. Поэтому у мужчин, занимающихся спортом, кислотность биоматериала колеблется в диапазоне от 6 до 8.

Как определить pH в домашних условиях

Не обязательно проводить анализ pH мочи в поликлинике. Существуют домашние способы определения водородного показателя. Они используются людьми с хроническими болезнями (уратурией, уролитиазом, сахарным диабетом), которые должны постоянно контролировать кислотность мочи.

При определении водородного показателя биоматериала рекомендуется использовать стерильные полимерные контейнеры, которые продаются в аптеке.

Чтобы измерить pH мочи, используют такие способы:

  • Тест-полоска. Специальные индикаторы продаются в аптеках. Они имеют вид продолговатых бумажных полос желтого цвета. Для проведения теста нужно поместить индикатор в емкость с только что собранной уриной. К упаковке с тест-полосками прилагается градуировочная таблица. По ней определяют не только реакцию мочи, но и значение показателя кислотности. Погрешность метода не превышает 1 единицу.
  • Метод Магаршака. В аптеках продаются специальные контейнеры с реагентами. При помещении в него собранной жидкости происходит химическая реакция. По цвету выпавшего осадка вычисляют кислотность мочи. Если оттенок ярко-фиолетовый, pH понижен, а если зеленоватый – повышен.
  • Индикаторная бумага. Для анализа используют бумажные полосы красного и синего цвета. Их помещают в контейнер с мочой. Если оттенок индикаторов не меняется, кислотность находится в пределах нормы. Окрашивание синей полосы в красный цвет указывает на закисление, а красной полосы в синий цвет – на защелачивание жидкости.

При необходимости постоянного контроля кислотного баланса урины рекомендуется использовать pH-метры (иономеры). Внутрь прибора помещают образец биоматериала, после чего на экран выводится значение кислотности. Этот метод наиболее точно определяет pH.

Современные pH-метры подходят для измерения кислотности не только жидкостей, но и пищевых продуктов. Это помогает людям с камнями в почках корректировать диету, добавлять в меню новые блюда.

Причины кислой реакции мочи

Кислая моча (ацидурия) – это когда pH ниже 5. Кислая среда создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. К причинам закисления урины относятся:

  • злоупотребление кислыми фруктами и напитками;
  • избыточные физические нагрузки;
  • цистит;
  • нефротический синдром;
  • диарея;
  • подагра;
  • туберкулез почек;
  • повышенная выработка альдостерона;
  • протеиновая диета;
  • длительное голодание;
  • острое инфицирование крови;
  • пиелонефрит;
  • дефицит калия;
  • сахарный диабет;
  • почечный ацидоз;
  • красная волчанка;
  • болезнь Вильсона.

Кислотность жидкости повышается при лечении гормональными препаратами, инфузионном вливании раствора хлористого натрия. Если проявляются симптомы отравления – головные боли, тошнота, рвотные позывы, – это указывает на ацидоз. Кислотность среды увеличивается на фоне недостаточной вентиляции легких.

Причины ощелачивания

Щелочная реакция мочи в 80% случаев сопутствует урологическим болезням. Но иногда pH повышается после неукротимой рвоты или диареи. Щелочь в моче обнаруживается при длительном лечении минеральными водами.

Если pH мочи повышен у ребенка, это указывает на аллергические реакции или злоупотребление жирной пищей.

Основные причины ощелачивания урины:

  • недостаточность почек;
  • гломерулонефрит;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • гиперактивность паращитовидной железы;
  • примеси крови в моче;
  • переизбыток калия в организме;
  • молочно-растительная диета;
  • недостаток альдостерона;
  • опухолевое поражение мочевых путей.

Щелочная моча иногда становится следствием лечения адреналином или содой. Поэтому перед подготовкой к анализу мочи необходимо сообщить врачу о приеме любых медикаментов.

Как нормализовать кислотно-щелочное соотношение

Чтобы уменьшить или повысить водородный показатель урины, определяют причину нарушения метаболизма. Если ощелачивание или закисление спровоцировала инфекция мочевыводящих путей, используют лекарства нескольких групп:

  • антибиотики – Аугментин, Амосин, Цеклор, Кефлекс;
  • сорбенты – Смекта, Мультисорб, Сорбекс, Энтеросгель;
  • уросептики – Нолицин, Канефрон, Фурагин, Уролесан;
  • литолитики (препараты для растворения камней) – Солутан, Уролит-У, Магурлит, Блемарен.

Для снижения кислотности применяются народные средства – содовая вода, морковный и томатный сок, настой из шпината. Для восстановления метаболизма пациенты должны придерживаться диетотерапии. При закислении мочи соблюдают молочно-растительную, а при защелачивании – белковую диету.

pH-метрия – один из способов определения нарушений метаболизма, воспалений и других проблем. Кислотность мочи увеличивается и понижается при сбое в работе мочеполовой системы. По результатам исследования определяют эффективность лечения диуретиками, риск камнеобразования в почках. Чтобы избежать колебаний pH мочи, нужно сбалансированно питаться, вовремя лечить инфекции, вести здоровый образ жизни.

В медицинской практике показатель кислотности определяют в рамках общего анализа мочи (ОАМ). В зависимости от причины обращения человека в поликлинику, лабораторные данные предоставляют специалисту разную информацию. По степени нарушения рН-баланса мочи врач определяет:

Причины повышенной кислотности мочи и ее определение в домашних условиях

Кислотность мочи это показатель, определяющий количество и активность водородных ионов, появляющихся при обменных процессах. Данное параметр является неотъемлемой частью общего анализа мочи(ОАМ) и помогает определять отклонения в мочевыделительной системе.

Кислотность урины зависит от скорости метаболизма, питания и наличия заболеваний. Поэтому при выявлении отклонений от нормы нужно пересдать мочу на анализ, так как изменения могут быть вызваны приёмом лекарств или погрешностями питания.

О чем говорит кислотность мочи

Сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону, говорит о недостатке калия в организме. Отклонение показателей от нормы приводит к кристаллизации солей, образованию почечных камней. При повышении кислоты появляются оксалаты, при понижении — фосфатные образования.

Происходит сбой работы иммунной системы, антибиотики действуют не в полную силу. Возникает дисфункция почек и выводящих путей вследствие их инфицирования. При повышении кислотности происходит активизация кишечной палочки.

Нормальные показатели кислотности урины

Гендерных различий в показателях pH мочи взрослого человека нет, кроме беременных женщин. Чем ниже pH, тем выше кислотность.

Показатель считается нормальным, если pH урины равен значению от 5 до 7.

Нормальной считается слабокислая среда. Варьируется pH в зависимости от времени суток. Ночью он снижается до 4,9. Повышается после любого приёма пищи, наиболее высоким он становится вечером после ужина. Наиболее низкий показатель pH равный 6 — утром до завтрака. Это время рекомендовано для сдачи анализа.

У детей

Дети, рождённые недоношенными, имеют кислотность урины в диапазоне 4,8–5,4 pH. У здорового доношенного ребёнка менее кислый показатель в норме — 5,5–6 pH.

Через несколько дней у новорождённого показатель смещается в щелочную сторону, составляет в среднем 7,4 pH при условии грудного вскармливания. На искусственном питании показатель ниже — 5,5–7,0 pH.

У беременных женщин

Кислотность считается нормальной, если её значение находится в интервале — 4,5–8 pH.

Организм беременной женщины изменяется не только физиологически, но и на гормональном уровне. Повышенную кислотность вызывает токсикоз. Вследствие этого нарушается водный баланс, происходит сбой работы почек и мочевыводящих путей.

Причины повышенной кислотности у взрослых и детей

Кислая среда урины негативно влияет на организм человека. Кровь становится склонной к образованию тромбов, снижается активность метаболизма солей. Затрудняется нейтрализация, вывод шлаков и токсинов через выводящие пути, происходит зашлакованность организма.

Кроме этого, затрудняется усвоение минералов и витаминов.

К причинам, влияющим на пониженный показатель pH, относится наличие следующих состояний:

  1. Болезни почек, мочевыводящих путей (уретрит, цистит, нефроз, почечная недостаточность).
  2. Повышенная кислотность желудка и как следствие наличие гастрита, язвы.
  3. Сахарный диабет.
  4. Употребление недостаточного объёма жидкости.
  5. Неконтролируемый приём препаратов с высокой кислотностью.
  6. Снижение иммунитета.
  7. Заболевания эндокринной системы.
  8. Стрессы, лихорадки.
  9. Преобладание в рационе белковой пищи.
  10. Злоупотребление алкоголем.
  11. Травмы, ожоги, приводящие к обезвоживанию организма.

Если наряду с пониженным содержанием pH в моче присутствуют кетоны, то можно говорить о том, что причиной этому является углеводное голодание.

Токсикоз, сопровождаемый рвотой, у беременных женщин приводит к водному дисбалансу организма, при котором понижается pH урины.

Также по мере развития плода происходит сдавливание внутренних органов и в первую очередь мочевого пузыря, что приводит к его инфицированию, дисфункции. Увеличивается нагрузка на почки, приводящая к затруднению фильтрации.

У детей повышенная кислотность мочи может возникать из-за недостатка минералов, которые нейтрализуют кислоты. Эту функцию выполняет калий, магний, натрий, кальций.

При дефиците минеральных веществ организм начинает их брать из костей, других органов. Из-за этого у детей возникают проблемы с формированием зубной эмали, опорно-двигательного аппарата.

Сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону, влияет на скорость обменных процессов, патологии мочевыделительной системы. У детей повышенная кислотность часто выражается в виде аллергии, частых заболеваний простудами.

Определение pH мочи в домашних условиях

Чтобы узнать pH урины нужно сдать общий анализ мочи и провести лабораторные исследования. Но можно проверить показатели дома. Особенно это актуально для людей с сахарным диабетом и мочекаменной болезнью. Существуют несколько способов определить pH.

Метод Магаршака

В собранную мочу добавляется специальный окрашивающий раствор.

Если моча приобретает зелёный цвет, то реакция щелочная, pH равен 7,8.

Окраска в диапазоне от ярко-фиолетового до серого цвета, свидетельствует о показателях pH от 6,2 до 7,2. При соединении мочи со спиртовым раствором придерживаются пропорции 2:1.

Лакмусовая бумага

Метод заключается в определении среды урины с помощью полосок бумаги, пропитанной природными красителями. Он показывает кислую или щелочную среду мочи, но не определяет количественный показатель. В собранную жидкость опускают полоски красного и синего цветов. При покраснении синего индикатора определяется кислая реакция, а при посинении красной бумаги — щелочная. Если же обе полоски остались неизменного цвета — моча обладает нейтральной реакцией.

Тест полоски

Этот способ используется как дома, так и в медицинских учреждениях.

Приобрести можно в аптеке. Доступность тестовых полосок позволяет при необходимости производить экспресс-анализ ежедневно. Наиболее точный метод определения pH урины.

Полоски опускаются в свежесобранную мочу на 5 секунд, стряхиваются излишки. Через 2 секунды производится сверка окраса индикатора с цветовой шкалой, расположенной на пенале с тестовыми полосками.

Эти способы анализа помогают выявить заболевания мочевыводящей системы на ранней стадии и регулярно проверять кислотно-щелочной баланс при наличии некоторых хронических заболеваний и похудении.

Подготовка к сдаче мочи на кислотную среду

Самые объективные показатели получают при исследовании утренней мочи.

Перед её сбором необходимо провести гигиенические процедуры половых органов. Сдавать урину на анализ лучше в стерильных контейнерах, купленных в аптеке, не позже чем через 2 часа после сбора. Если срок хранения больше, то может произойти защелачивание или повышение кислотности.

Моча должна доставляться в лабораторию при температуре не ниже 10 °C. При более низких температурах, образуется осадок, что затрудняет исследование.

Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется:

  1. Минимум за 8 часов до исследования приём лекарственных препаратов, пищи.
  2. Физические нагрузки.
  3. Употребление жареной, копчённой, маринованной пищи.
  4. Употребление алкоголя, кофе, продуктов с содержанием пигмента, влияющего на цвет мочи.

Рекомендации для снижения кислотности

Повышенная кислотность, показатели которой находятся ниже 5 pH, приводит к ацидозу. Избыток кислоты влияет на работу щитовидной железы. Несбалансированное питание, сбои работы эндокринной системы могут привести к ожирению. Кислоты задерживаются в жировых клетках и плохо выводятся организмом.

При ацидозе большая вероятность возникновения заболеваний сердца, образования спазмов сосудов, уменьшения количества кислорода в крови, она становится вязкой. Увеличивается количество и активность свободных радикалов, что приводит к онкологическим новообразованиям.

Возникает риск переломов, образования пяточных шпор, нарушается работа опорно-двигательного аппарата. Могут возникнуть болевые ощущения мышц из-за скопления молочной кислоты.

Нарушается выработка инсулина, затрудняется общий метаболизм организма.

Чтобы показатель pH был нормальным, нужно ограничить употребление белковой пищи, больше есть продукты, сдвигающие баланс в щелочную сторону.

К продуктам, влияющим на уменьшение pH, относятся:

  • мясо;
  • сыры;
  • яйца;
  • рафинированные продукты (сахар, мука);
  • кофе, чай;
  • молочные продукты.

Желательно отказаться от разогрева пищи микроволновой печью.

Рекомендуется включать в рацион:

  • фрукты, соки;
  • овощи;
  • салат, шпинат, сельдерей;
  • минеральную щелочную воду.

Медикаментозное лечение заключается в ведении внутривенно растворов с бикарбонатом калия или приём препаратов, содержащих его.

Кроме правильного питания, при уборке квартиры желательно пользоваться натуральными чистящими веществами (сода, лимон, уксус). Выбирать косметику, средства по уходу за волосами, гигиенические средства, избегая наличия вредных токсичных добавок.

Чтобы кислотность урины была в норме, нужно сбалансировано питаться, не переутомляться, употреблять достаточное количество воды. Людям, имеющим хронические заболевания, такие как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, рекомендуется регулярно проводить экспресс-анализ с помощью тестовых полосок. Всем остальным достаточно проходить медицинские осмотры с обязательным лабораторным исследованием мочи.

Метод заключается в определении среды урины с помощью полосок бумаги, пропитанной природными красителями. Он показывает кислую или щелочную среду мочи, но не определяет количественный показатель. В собранную жидкость опускают полоски красного и синего цветов. При покраснении синего индикатора определяется кислая реакция, а при посинении красной бумаги — щелочная. Если же обе полоски остались неизменного цвета — моча обладает нейтральной реакцией.

pH мочи

Синонимы: рН мочи, кислотность мочи, реакция мочи.

Исследование проводится в рамках общего анализа мочи (ОАМ).

Общие сведения

рН мочи – это водородный показатель, который демонстрирует количество ионов водорода в моче и позволяет оценить баланс щелочей и кислот, определить физические свойства урины и т.д.

Результаты исследования кислотности мочи отражают наличие или отсутствие таких патологий как алкалоз и ацидоз, мочекаменная болезнь, воспаление мочеполовых органов и пр.

Метаболизм (обмен веществ) – это совокупность химических реакций, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. В их числе не последнюю роль играет кислотно-щелочной баланс, который поддерживается органами мочевыводящей системы. Диагностически важным показателем качества выполнения этой функции является рН мочи.

Читайте также:  Количество фолиевой кислоты в первом триместре беременности

pH мочи отражает эффективность усвоения компонентов, влияющих на кислотность: магний, калий, натрий, кальций. Повышение кислотности нейтрализуется организмом самостоятельно – с помощью минералов, которые он черпает из собственных ресурсов (в большинстве своем, из костей). Именно поэтому при хроническом ацидозе (повышенной кислотности) страдает, в первую очередь, скелетный аппарат.

Показания

Назначение и расшифровку ОАМ проводят специалисты: нефролог, гинеколог, инфекционист, уролог, педиатр, терапевт и др.

  • Плановое профилактическое обследование, диспансеризация;
  • Обязательное исследование при постанове на учет по беременности, регулярный контроль при ведении беременности;
  • Подозрение на заболевания органов мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, пиелит, цистит, уретрит, почечная недостаточность и др.);
  • Диагностированные патологии почек, мочевыводящих каналов, мочевого пузыря (контроль течения заболевания и эффективности применяемого лечения);
  • Мониторинг состояния здоровья пациентов с повышенной кислотностью желудочного секрета;
  • Обязательный контроль эффективности водной терапии при лечении минеральными водами;
  • Ацидоз или алкалоз различной этиологии;
  • Гематурия (примесь крови в моче);
  • Диарея и/или рвота в течение длительного времени (риск развития обезвоживания);
  • Сахарный диабет (риск развития хронического ацидоза);
  • Лихорадочные состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела и обильным потоотделением;
  • Реабилитационный период после голодания, соблюдения постов, строгих диет;
  • Гипокалиемия (дефицит калия в организме) и гипохлоремия (недостаток хлора);
  • Контроль состояния пациента после внутривенного вливания значительных объемов изотонического раствора натрия хлорида;
  • Экссудативный диатез у детей (аллергическое поражение слизистой и кожи).

Нормы pH мочи

До 1 месяца жизни 5,0 – 7,0 1 месяц и старше 5,0 – 8,0

Важно! Для новорожденных оптимальные пределы рН мочи 5,4 – 5,9.

При этом для недоношенных малышей границы уменьшаются до 4,8 – 5,4. У детей на грудном вскармливании наблюдается незначительное защелачивание мочи (6,9 – 7,8).

При кормлении смесями моча также приобретает щелочные свойства (5,4 – 6,9). Данные показатели необходимо считать нормой.

Факторы влияния на результат

Уровень кислотности мочи может колебаться в течение суток, зависеть от рациона, водного режима, наличия пищеварительных нарушений и т.д. Например, в период ночного сна (0 – 3 часа) наблюдается незначительное повышение рН (до 4,9 – 5,2). Такая же ситуация фиксируется и ранним утром (до приема пищи), а после завтрака показатель резко повышается и может достигать 7 – 8 единиц.

Другие факторы, влияющие на рН мочи:

  • скорость и качество метаболических процессов;
  • воспалительные, инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • патологии, которые приводят к ацидозу или алкалозу (защелачивание крови);
  • уровень кислотности желудочного сока;
  • работоспособность почек и, в частности, их канальцев.

На заметку: при диагностике мочекаменной болезни необходимо учитывать следующую информацию:

  • рН менее 5,5 – в осадок выпадают уратные камни (в кислой среде растворяются фосфаты);
  • рН от 5,5 до 6,0 – формирование оксалатных камней;
  • рН более 7,0 – выпадают в осадок фосфатные камни (щелочь растворяет соли мочевой кислоты).

Повышение значений рН (защелачивание)

pH мочи повышается в следующих случаях:

  • Мочеполовые патологии (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность и т.д.), не связанные с жизнедеятельностью кишечной палочки или микобактерии туберкулеза;
  • Потеря воды и хлора вследствие пищевых расстройств (диарея, рвота);
  • Повышенная кислотность желудочного секрета;
  • Дистальный почечный ацидоз (нарушение подкисления мочи почками);
  • Гиперкалиемия (повышенное содержание калия в организме);
  • Гиперфункция паращитовидной железы;
  • Гипоальдостеронизм (дефицит альдостерона);
  • Гематурия (скрытая кровь в моче);
  • Особенности диеты – рацион на основе ржаного хлеба, растительной и молочной пищи (нередко алкалоз диагностируется у вегетарианцев);
  • Продолжительное лечение щелочной минеральной водой;
  • Терапия щелочными препаратами (бикарбонат, никотинамид, адреналин и др.).

Понижение значений (закисление)

рН мочи снижается в ряде следующих случаев:

  • Диета с высоким содержанием жиров и белков (белый хлеб и мясные продукты);
  • Употребление значительного количества кислой пищи и напитков;
  • Продолжительное голодание, посты, диеты, водолечение и т.д.;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Серьезные физические нагрузки на протяжении длительного времени;
  • Шоковые и септические (острое инфицирование крови) состояния;
  • Инфузионное вливание раствора хлорида натрия;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания почек и мочеполовой системы (туберкулез мочевого пузыря или почки, цистит, пиелонефрит, хроническая недостаточность, нефротический синдром и т.д.);
  • Аллергические реакции;
  • Потеря бикарбоната (щелочного компонента) в результате фистулы поджелудочной железы, диареи, уретеросигмоидостомии и т.д.;
  • Гипокалиемия;
  • Подагра (поражение суставов и тканей);
  • Почечный ацидоз на фоне онкологических процессов (миелома), аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка), острого отравления тяжелыми металлами, болезни Вильсона (накопление меди в почках) и т.д.;
  • Гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона) первичный и вторичный.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Результаты исследования кислотности мочи отражают наличие или отсутствие таких патологий как алкалоз и ацидоз, мочекаменная болезнь, воспаление мочеполовых органов и пр.

Ph мочи: норма у женщин, мужчин, ребенка, при беременности. Анализ. Тест полоски для определения уровня в домашних условиях

Показатель ph в моче указывает на метаболизм, функционирование почек, фильтрацию крови, свидетельствует о характере работы выделительной системы. Отклонения от нормативных значений дает основание предполагать патологические дисфункции внутренних органов, диетический дисбаланс, превышение физиологических нагрузок, требует своевременной корректировки.

Что значит Ph мочи

Уровень Ph в моче (кислотность) определяется содержанием в урине ионов водорода, являющихся продуктами распада неорганических соединений. По данным показателям делают вывод об очистительных способностях почек, кровяном очищении. В норме выделяемая мочевым пузырем переработанная жидкость состоит из 96-97% урины, 3-4% солей, азотистых соединений.

Выводимые вещества обладают кислотно-щелочными характеристиками. При преобладании кислоты (ph ниже 5 ед.) моча зачисляется, щелочи (ph свыше 8,0) – ощелачивается, одновременное превышение значений нейтрализует урину за счет выведения минералов и органических соединений из костных тканей.

Кислотность pH в норме

Ph мочи (норма у взрослого населения в среднем колеблется от 5,1 до 7,1ед) в течение дня может изменяться:

  • утром – 5,2 – 5,8;
  • днем – 6,4 — 6,8;
  • вечером – 6,5 – 7.

У мужчин значение кислотности более низкие (от 5,1 – 5,6 в утренние часы от 6,1 до 6,6 в вечернее время).

Снижение на 0,4– 0,6 не является патологий для мужского пола, связано с преобладанием в ежедневном рационе белковой пищи (мясо, яичный белок, сыр высокой жирности), практически полным отсутствуем фруктово-овощных блюд, зелени, повышенным увлечением тяжелыми физическими нагрузками, призванными нарастить мышечную массу тела.

Для женщин норма ph составляет от 5,3 – 5,8 после пробуждения, от 6,7 до 7,2 перед отходом ко сну. Превышение цифр на 0,3-0,7 ед. — нормальное явление, наиболее часто возникающее у поклонниц низкоуглеводной диеты, большого потребления минерализованной жидкости.

В анализах будущих мам обнаруживаются показания от 4,5 до 8,1 ед. На значения кислотности оказывает влияние гормональная перестройка организма, изменение рациона питания, токсикоз. Указанные цифры ph не считают патологией при хорошем самочувствии женщины, не требуют медикаментозной корректировки.

Таблица значений кислотности:

Возраст Ед.
дети, рождённые раньше строка 4,7 – 5,5
новорожденные 5,4 – 6,1
2-х месячные малютки, находящиеся на грудном вскармливании 7,1 – 7,7
дети, питающиеся молочной смесью 5,6 – 7,0
с 2-х лет и старше, взрослое население обоих полов 5,4 – 7,0
в период ожидания ребенка 4,3 – 8,1

Причины понижения ph (закисление)

Закисление (ацидурия) проявляется снижением уровня pH до 5,0 и ниже.

Происходит в следующих случаях:

  • Преобладание в ежедневном питательном рационе белковых блюд. Проявляется при склонности к потреблению большого количества мясных продуктов, снижением в меню зелени, овощей, фруктов.
  • Усиленных физических нагрузках, направленных на увеличение массы тела.
  • Снижении употребляемой в течение суток жидкости (менее 0,8 л.).
  • От качества выбираемых в пищу продуктов и напитков. Большое содержание пищевых добавок, красителей, холестерина провоцирует снижение уровня pH.
  • Появление лихорадочного состояния, ознобы, жара, сопровождающих вирусные инфекции лор-органов.
  • Бесконтрольного приема мочегонных препаратов. Особенно характерно для женского пола, увлекающегося чаями, таблетками, действие которых направлено на снижение избыточной массы тела.
  • Инфекциях органов малого таза, гинекологических проблемах.
  • Ежедневого принятия аскорбиновой кислоты в целях поддержания иммунитета в осенне-зимний период.
  • Инфекционных воспалениях, основой которых является кишечная палочка.
  • Почечной недостаточности.
  • Сепсиса.
  • Длительного голодания, бесконтрольного увлечения низкокалорийными днями, анорексии.
  • Алкоголизме.
  • Сахарном диабете, при превышении нормы содержания декстрозы в кровяной жидкости на 5 мл./моль и более.
  • Вредных условиях труда, повышенной температуре воздуха на рабочем месте.
  • Аллергии у детей.

Для новорожденных малышей pH 5,0 является нормой. Не требует лечения, повышается по мере взросления ребенка.

Ацидурия, длящаяся более 14-20 дней, вызывает опасение, дает основание предположить инфекционные патологии мочеполовой системы, почек, наличие камней, песка в мочевом пузыре.

Причины повышения ph (ощелачивание)

Рh в моче, если изменения от нормы медицинских показаний замечено в сторону возрастания значений, в медицинской практике определяется термином «Алкалурия», характеризуется увеличением цифр от 8,0 и более ед. Данное состояние часто сопровождается сильной головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, путанностью сознания, обмороками.

Возникает при:

  • Низкокалорийной вегетарианской диете (особенно опасно сыроедение), употреблении минерализованной жидкости в количестве, значительно превышающем допустимое (свыше 2-х л. в сутки).
  • Воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, сопровождаемых циститом.
  • Недостаточной деятельности надпочечников, нарушении гормонального фона, бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов.
  • Болезнях ЖКТ в хронической и острой форме (панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь)
  • Дисфункциях эндокринной системы, сопровождаемых нарушением метаболизма, гипертонией.
  • Повышении уровня фосфорсодержащих соединений в кровяной жидкости.
  • Недостаточном количестве кальция в организме.
  • Приеме Фенобарбитала. Ощелачивание происходит при выводе почками продуктов распада препаратов из организма.

Ph мочи. Норма может искажаться после приема фенобрабитала.

  • В послеоперационном периоде.
  • Рахите.
  • Рвоте, токсикозе беременных.
  • Диарее.
  • Токсикологических поражениях организма, сопровождающихся расстройством стула, обезвоживанием.
  • Ощелачивание мочи приходит при врожденных патологиях почек, эндокринной системы. У беременных женщин значение pH от 8,1 и более является симптомом гормональной перестройки организма, вызванного им дефицита кальция, токсикоза.

    Показания для проведения общего анализа мочи

    Общий клинико-диагностический анализ мочи назначается для контроля внутреннего состояния организма, функционирования почек и мочевыделительной системы. Здоровым людям рекомендуется проходить процедуру в профилактических целях не менее 1-го раза в 6-7 месяцев.

    В обязательном порядке врач-терапевт прописывает исследование при:

    • Дисфункции почек. Для составления динамической картины состояния больного и коррекции проводимой терапии.
    • Инфекции мочевого пузыря, протоков, аднексите, сопровождаемых частыми позывами к мочеиспусканию
    • Сахарном диабете, гипогликемии, превышении уровня декстрозы в кровяной жидкости, появлении запаха азота при мочеиспускании.
    • После перенесенной ангины, скарлатины, болезней вызванных стафилококковой палочкой.
    • Сильных болевых спазмах в области почек, желчного пузыря, выделении песка.
    • Желчнокаменной болезни, панкреатите.
    • Восстановительном процессе после проведения полосной операции.
    • В период беременности за контролем здоровья будущей мамы, после родов.
    • Эндокринных нарушениях, ожирении, повышенном уровне АД.
    • Долго незаживающих ранах, порезах, травмах.
    • Профилактических медицинских осмотрах, особенно пациентам работающим на пищевом производстве и во вредных условиях труда.

    Во время проведения лечебной терапии почек, мочевого пузыря, эндокринных нарушений ОАМ назначается не реже 1-го раза в месяц. Беременные женщины сдают анализ 1 раз в месяц в 1-2-м триместрах, раз в неделю в 3-м триместре.

    Как правильно сдать анализ

    Ph мочи (норма значений зависит от правильной процедуры подготовки, сбора и сдачи биологического материала) определяется при сдаче анализов, следуя специальному подготовительному процессу.

    Он такой:

    • Урина собирается в специальный контейнер, выдаваемый в медицинском учреждении. Для сбора мочи в домашних условиях приобретается стерильная колба в аптеке. При невозможности покупки контейнера можно использовать стеклянную емкость крышкой небольшого размера, вымытую с мыльным раствором и обеззараженную кипятком. Контейнер для сбора мочи должен быть сухим.
    • В течение суток из пищи исключаются природные красители (морковь, свёкла), алкоголь, мочегонные травяные чаи, отвары, медицинские препараты, кроме случаев, когда анализ проводится для контроля прохождения лекарственной терапии.
    • Женщинам не следует сдавать анализ во время менструального цикла из-за попадания кровяных сгустков, дающих основание предположить неправильный диагноз.
    • Обязательное проведение гигиенического туалета гениталий перед мочеиспусканием. Лицам женского пола рекомендуется закрывать влагалище ватных диском, для исключения проникновения бактерий в урину.

    Взятие материала:

    1. Моча собирается в утренние часы, сразу после пробуждения.
    2. Хранить собранную урину следует не дольше 160 мин.
    3. Нельзя охлаждать биоматериал. Пониженные температуры способствуют появлению солей, дающих основание для ошибочного установления диагноза «почечная недостаточность» и проведения не требующегося пациенту лечения.

    Как определить ph в домашних условиях

    Ph мочи (норма значений при необходимости определяется в домашних условиях) устанавливается следующими способами:

    1. Лакмусовая бумага. Для выполнения теста используются полоски синего и красного цветов, пропитанные специальным раствором. Опускать в емкость с жидкостью их необходимо поочередно на 1-3 сек. Вынутую бумагу располагают на чистой, сухой поверхности, недоступной для воздействия ультрафиолетовых лучей, реагентом вверх.

    Результаты исследования изучают через 3 мин.:

    • не измененный оттенок индикатора – нейтральная среда;
    • смена окраса обеих полосок – кисло-щелочная;
    • посинение красной – щелочная;
    • покраснение синей – кислая.

    Значение цифр ph при данном анализе установить невозможно.

    2. Метод Магаршака. 2 кап. мочи смешивают с 0,1% раствором красного нейтрального и синего метиленового спирта. По окрасу осадка, образующегося в течение 2 сек., устанавливают уровень ph:

    • темно-фиолетовый – 6,2 – 6,5;
    • светло-фиолетовый – 6,7 – 7,1;
    • серый – 7,4.

    3. Бромэтиловый способ. 3 кап. урины разводят в 20 мг бромэтилового индикатора, разведенного с водой. Значение устанавливается по цвету полученной жидкости. Метод не достоверен.
    4. Ионометр – самый надежный вариант, представляющий собой прибор, помещаемый в утреннюю мочу. Точно определят уровень кислотности в цифрах, выводя показания на монитор.
    5. Полоски-индикаторы – самый распространённый метод, применяемый в домашних и лабораторных условиях, позволяющий по изменению оттенка пластины, пропитанной реагентом, установить уровень ph от 4,9 до 9,1 ед.

    Что такое тест-полоски для исследования мочи

    Ph мочи (норма показаний) определяется с помощью индикаторных тест-полосок, представляющих собой пластины с пластиковым или бумажным основанием, размером 5 на 6-13 см, с нанесенным на них химическим реагентом. При контакте с ионами водорода, выделяемыми с мочой, индикатор меняет цвет, давая возможность установить уровень кислотности в цифрах от 4,9 до 9,1 ph.

    Выбор препарата зависит от предполагаемой или установленной патологии. В зависимости от необходимых значений, получаемых при анализе, можно использовать одноиндикаторные полоски, пропитанные единичным реактивом или мултииндикаторные пластины – дающие возможность одновременно проверить значения нескольких показателей.

    В комплекте для домашнего исследования находятся:

    • пластиковая цилиндрическая упаковка с 25-150 реагент-полосками;
    • подробная инструкция по применению;
    • сорбент для удаления излишков жидкости;
    • оттеночная шкала для установления результатов исследования (наиболее часто нанесена на корпус упаковки).

    Домашний тест не способен в полной мере сменить клинико-лабораторную процедуру, но дает возможность для самостоятельного контроля показаний при корректирующей лекарственной терапии возникших патологий.

    Виды тест-полосок

    Индикаторные полоски различаются:

    1. По стране изготовителю:

    • швейцарские «Mcral-Test»
    • корейские «Uriscan»;
    • российские «Биосернор», «Биоскан»
    • канадские «Multichech»;
    • американские «UrineRS»;

    2. По проверяемому компоненту:

    • декстроза;
    • кетоны;
    • билирубин;
    • белок;
    • креатинин;
    • уробилиноген
    • кислотность;
    • лейкоциты,
    • эритроциты
    • плотность структуры

    3. По количеству нанесённых реактивов, в соответствии с чем даётся возможность контролировать значения сразу несколько показателей, таких как:

    • кровь,
    • белок;
    • уровень кислотности;
    • нитриты;
    • плотность;
    • глюкозы;
    • эритроциты

    Правила использования тест-полосок

    Ph мочи легко определить при помощи реагентных тест-полосок в домашних условиях.

    Подготовка к процедуре:

    1. Доставая полоски, нельзя прикасаться подушечками пальцев к индикаторной части пластины.
    2. Собрать утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер, проведя перед этим наружный гигиенический туалет гениталий. Не делать тест во время критических дней.
    3. Перемешать урину, устранив возможный осадок.
    4. Проводить диагностику при температуре от 15 до 25 градусов. Пониженные цифры окружающей среды могут стать причиной ложных показателей.
    5. Не использовать мочу собранную более 2-х часов назад. Погрешность значений в данном случае составляет до 50%.
    6. Не применять полоску более одного раза.
    7. Не держать пластину в урине свыше указанного в инструкции времени для избегания получения некорректного результата исследования.
    8. Не применять приборы с истекшим сроком годности.
    9. Избегать попадание ультрафиолетовых лучей на диагностическую цветную шкалу, расположенную на тубусе.

    Проведение процедуры:

    1. Аккуратно извлечь полоску из пластмассовой коробки.
    2. Перемешать урину, устранив осадок солей.
    3. Погрузить пластину в контейнер на 1-3 сек.
    4. Вынуть индикатор, удалить избыток жидкости сорбентов, или постучав полоской по краю контейнера.
    5. Положить тест на сухую поверхность вверх реагентной стороной.
    6. Оценить значение показателей через 1-3 мин. по цветной шкале: оранжевый – 4,9-5,0; насыщенный желтый – 6,0; бледно-желтый – 6,5; салатовый – 7,0; бледно-зеленый – 7,5; изумрудный – 8,0; болотно-зеленый – 8,5.
    7. Не следует превышать время ожидания результата. Значения анализа может существенно измениться под действием воздуха, ультрафиолета.

    Кислотность определяется 1 раз в 3-4 дня. Желательно проводить исследование в одно и то же время (сразу после утреннего подъема), так как в течение дня цифры сильно варьируются. При сдвиге показателей на протяжении 2-х недель в сторону закисления или ощелачивания необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, пройти комплексное медицинское обследование

    Способы для снижения и повышения уровня кислотности

    Нормализации показателей способствует изменение ежедневного пищевого рациона, применение медикаментов, корректирующих дисфункции внутренних органов, устранение из рациона богатых холестерином продуктов, пищевых добавок, красителей.

    При закислении урины назначается диетпитание из нейтральных и отрицательно-кислотных продуктов по шкале PRAL (расчет потенциальной кислотной нагрузки почек).

    Согласно врачебным исследованиям при появлении склонности к алкадурии необходимо снизить потребление белковосодержащей пищи, расширить количество съедаемых в день овощей, фруктов, предпочесть питьевой режим, включающий минерализованную воду без газирования, содержащую молекулы калия, магния.

    Рекомендуется кушать:

    • Продукты, имеющие нулевой PRAL:
    • молочная продукция;
    • сливочный, растительный жир;
    • огурцы;
    • мороженое;
    • чай;
    • мед.
    • Отрицательная кислотность по шкале PRAL:
    • зелень;
    • фруктово-овощные нектары;
    • овощи;
    • грибы;
    • фрукты;
    • красные и белые вина;
    • минерализованная вода;
    • кофе.

    Таблица отрицательно-кислотной пищи:

    Продукты питания РRAL (мЕкв)
    томаты -3,2
    лук -1,6
    кабачки -3,3
    шпинат -14
    морковь -4,8
    сельдерей -5,3
    картофель -4,3
    огурцы -0,7
    яблоки -2,3
    цитрусовые -2,6
    киви -4,3
    абрикосы -4,9
    груши -2,7
    бананы -5,3
    изюм -21
    клубника -2,3
    черная смородина -6,6
    вишня -3,5
    арбуз -1,3

    К низкокислотным продуктам относится хлеб из первосортной и второсортной муки – 3-12.

    Кроме диеты требуется:

    • Прекратить перетруждать организм усиленными физиологическими нагрузками. Лучше всего перейти на щадящие виды спорта (бег, плавание, легкая атлетика, кардиотренажеры).
    • Отказаться от приема мочегонных препаратов.
    • Не увлекаться аскорбиновой кислотой, предпочесть другие средства для поднятия иммунитета.
    • Исключить из рациона богатые холестерином продукты, пищевые добавки, красители, сладости промышленного производства.
    • При сохранении значений, характерных для ацидурии на протяжении более 2-х недель следует обратиться к врачу, пройти полное медицинское обследование.

    При ощелачивании рекомендуется:

    • Ежедневно выпивать натощак воду с лимонным соком, лаймом, яблочным уксусом.
    • Лицам, страдающим гипертонией, следует добавлять в питье 1⁄4 ч.л. питьевой соды.
    • Убрать из питания десерты, сахар, искусственные подсластители, газированный лимонад.
    • Не увлекаться жирными мясными продуктами. Белок можно получать из птицы, нежирных сортов рыбы, сои, сыров, тофу.
    • Исключить потребление богатых холестерином блюд, рыбных и мясных консервов, копченых деликатесов, колбасы, сосисок.
    • Включать в рацион обезжиренные кисломолочные продукты, творог.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Заниматься умеренными физиологическими нагрузками, отдав предпочтение бегу, плаванию, танцам.
    • Не превышать нормы потребления жидкости, устранить из рациона Кока-Колу, Спрайт, Миринду. Перечисленные напитки способствуют выведения кальция из организма.
    • Пропить курс витаминов и минералов.
    • Проверять значение ph не реже 1-го раза в 3-4 дня. При сохранении показаний, характерных для алкалурии требуется консультация врача, подробное обследование организма, коррекция выявленных внутренних патологий.

    Диета для нормализации уровня кислотности должна состоять из 80% щелочеобразующих и 20% кислотообразующих продуктов.

    Для лечения дисфункций внутренних органов и систем нормализация уровня ph в моче имеет важное медицинское значение. При своевременном обнаружении пониженных или повышенных показателей проводится дополнительное лабораторное исследование, медицинская и диетологическая корректировка.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о норме рН мочи

    Как измерять рН мочи тестовыми полосками и норма:

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Ph мочи(кислотно-щелочной баланс): норма, причины повышения, способы определения, снижение

    Компоненты, входящие в состав мочевого осадка, не только определяют ее клеточный состав, но также они способны влиять на ее кислотно-щелочные свойства (реакция мочи). От того насколько уровень кислотности мочи у человека соответствует норме, можно судить о работе органов мочевыделительного тракта и всего организма в целом.

    Щелочная реакция мочи или изменение ее рН в кислую сторону, как правило, свидетельствует о различных метаболических сдвигах, особенно если эти значения резко изменены относительно нормальных показателей.

    Определение реакции мочевого осадка не является самостоятельным методом диагностики, так как без объективного и лабораторно-инструментального исследования его информативность не столь высока. Однако ситуация меняется, когда речь идет о комплексном обследовании пациента.

    Нормальные показатели

    Концентрация свободных водородных ионов (Н+) в мочевом осадке определяет, какой будет реакция мочи (нейтральной, кислой, слабощелочной или щелочной). Для упрощения терминологии в медицине используют понятие «рН», подразумевающее в себе не что иное, как реакцию или кислотность мочи.

    Ионы водорода образуются в организме постоянно в процессе огромного множества биохимических процессов. Они выделяются почками как в свободной форме, так и в форме соединений (например, в виде аммиака или фосфатов).

    В норме реакция мочи у здорового человека и детей старшей возрастной группы не выходит за диапазон 5,5-7,0 (в среднем эти показатели равны 6,0-6,5)

    Реакция мочи равная 7,0 считается нейтральной. Снижение этого показателя свидетельствует об изменении урины в кислую сторону, а повышение, наоборот, о щелочном сдвиге.

    Если речь идет о новорожденных детях, находящихся на естественном (грудном) типе вскармливания, то нормальной для них считается слабощелочная или нейтральная рН (7,0-7,8). Когда малыш переходит на искусственное кормление, реакция мочи снижается до 6,0-7,0 (приближается к значениям взрослого человека).

    У недоношенных малышей кислотность мочевого осадка может колебаться в диапазоне от 4,8 до 5,5. Во время беременности наблюдаются более частые сдвиги кислотности, так как организм женщины перестраивается на гормональном и физиологическом уровне. В норме рН мочи в период гестации находится в пределах 5,3-6,5.

    Далее описаны сдвиги показателей кислотности мочи и их основные причины.

    Кислая реакция мочи

    Если рН мочи равно 4,6-5,0 и меньше, то речь идет о кислой реакции мочи (ацидурии). Причины такого состояния могут быть обусловлены следующими процессами:

    • особенности питания пациента (преобладание в ежедневном рационе мясной и высокобелковой пищи);
    • высокий уровень физической нагрузки, интенсивные занятия спортом, проживание в странах с жарким климатом, работа в горячем цеху и т.д. (происходит сильное обезвоживание организма, что повышает кислотность мочи);
    • патологические состояния, приводящие к метаболическому или дыхательному ацидозу, такие как подагра, разные формы лейкозов, мочекислый диатез, последствия лучевой терапии или лечения цитостатиками (при этом почки стараются восстановить кислотно-щелочное равновесие);
    • недостаточное потребление углеводов с пищей или длительное голодание;
    • злоупотребление алкоголем или прием их суррогатов;
    • лечение медикаментами, которые могут изменить кислотность мочевого осадка в сторону его «закисления» (например, хлоридом кальция или аскорбиновой кислотой);
    • сахарный диабет в стадии декомпенсации (диабетический кетоацидоз);
    • почечная недостаточность (острая или хроническая форма);
    • септическое состояние пациента;
    • болезни почек, вызванные кишечной палочкой или микобактерией (например, пиелонефрит или туберкулез почек).

    Вся алкогольная продукция меняет рН мочи в кислую сторону

    Щелочная реакция мочи

    Когда рН мочи превышает 7,0, это означает, что у пациента реакция мочи сдвинута в щелочную сторону (алкалурия). Повышенная рН может свидетельствовать о следующих состояниях:

    • употребление в пищу преимущественно продуктов растительного происхождения (в таком случае изменение реакции мочи носит реактивный характер, то есть они проходят самостоятельно после соответствующей корректировки питания);
    • стойкая щелочная реакция мочевого осадка должна подтолкнуть врача на мысль об инфекционных процессах в органах мочевыводящего тракта, даже при отсутствии других симптомов заболевания (кроме заболеваний, вызванных микобактерией туберкулеза или кишечной палочкой);
    • большой объем щелочной минеральной воды, употребляемой на протяжении дня;
    • обильная рвота, в результате которой происходит потеря жидкости и ионов хлора;
    • заболевания желудка, сопровождающиеся его высокой кислотностью;
    • болезни органов мочевыделительной системы, при которых в урине появляется крови (например, распад опухоли почек или мочевого пузыря);
    • болезни щитовидной железы, надпочечников и другие.

    Довольно часто алкалурия наблюдается у пациентов, практикующих вегетарианство

    Патологические состояния, приводящие к сдвигам рН крови и мочи

    Ниже в таблице представлены заболевания, при которых наблюдаются не только сдвиги рН мочи в ту или иную сторону, но также соответствующие изменения реакции крови.

    рН мочевого осадка рН крови Патологический процесс
    5,0-6,0 (кислая) рН7,35 (алкалоз) Последствия длительной рвоты и диареи, прием щелочных минеральных вод или соды, процесс рассасывания экссудатов или транссудатов в полостях организма, воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря (цистит) и другие.

    Длительное изменение рН мочевого осадка в любую сторону свидетельствует о начале патологического процесса

    Почему важно контролировать рН, и чем грозят кислотно-щелочные сдвиги в организме?

    Обязательным является определение реакции мочи у больных со следующими патологическими состояниями:

    • инфекционные процессы в любых отделах мочевыводящих путей (в почках, мочевом пузыре или уретре);
    • алкалоз или ацидоз различного происхождения (дыхательный, почечный, метаболический);
    • оценка положительной динамики и эффективности от проводимой терапии.

    Если в анализах мочи длительное время рН мочи отклонено от нормальных значений в ту или иную сторону, то существует угроза формирования конкрементов (камней).

    Они могут иметь разную природу своего происхождения:

    • уратные камни формируются из солей мочевой кислоты (кислотность мочи таких больных ниже 5,0);
    • оксалатные камни образуются из щавелевой кислоты и ее солей (реакция мочевого осадка у пациентов находится в диапазоне от 5,0 до 6,0);
    • фосфатные камни возникают из соединений, содержащих в своей основе фосфаты (кислотность мочи при этом у больных превышает 7,0).

    Конкременты могут иметь самую разную природу своего происхождения

    Если у пациента ацидурия сочетается с ацидозом, то это значит, что существует риск развития у него следующих осложнений:

    • изменение вязкости крови, повышенное образование тромбов, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, декомпенсация сердечной недостаточности;
    • нарушение всех биохимических процессов и реакций, повышенное накопление в организме больного токсинов, шлаков и других продуктов обмена;
    • активация патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к хроническому воспалению в органах мочевыводящего тракта.

    В настоящее время существуют методы исследования, благодаря которым пациент может самостоятельно определять наличие в урине ряда компонентов, а также их концентрацию (лейкоцитов, эритроцитов, белка, кетоновых тел и других показателей).

    Реакцию мочи (рН) можно без труда контролировать в домашних условиях. Это не требует от пациента особых навыков и умений, а также лишает его необходимости постоянного посещения поликлиники и лаборатории, в которой производится исследование.

    Причины и лечение повышенной кислотности мочи

    • Для определения рН урины используют следующие методики.
    • Применение лакмусовой бумаги, пропитанной специальным активным веществом (реагентом), способным взаимодействовать с компонентами мочи, в результате чего меняется его изначальная окраска.
    • В исследуемую мочу одновременно опускаются две лакмусовые бумаги, пропитанные разными реактивами (синего и красного цвета). По изменению их цвета судят о реакции мочевого осадка:
    • если синяя полоска приобрела красный цвет, то говорят о кислой рН мочи;
    • если красная полоска приобрела синий цвет, то говорят о щелочной рН мочи;
    • если обе полоски не изменили свой цвет на противоположный, это означает, что рН мочи нейтральная;
    • если обе полоски изменили свой цвет на противоположный, то речь идет об амфотерной рН мочи (то есть присутствии в ней одновременно компонентов, способных ее ощелачивать и закислять).

    Применение тест-полосок, пропитанных специальным реактивом. С их помощью можно не только выявить изменения рН урины, но также установить числовые значения в полученных анализах.

    Тест-полоски приобретаются в любой аптеке, они разрешены в использовании у пациентов любого возраста и пола, при этом правила их применения очень простые.

    После того как полоска опускается в мочу, происходит биохимическая реакция, благодаря которой индикаторная часть приобретает цвет, соответствующий показателям рН больного.

    Для того чтобы определиться с уровнем рН достаточно сравнить полученный результат с цветной шкалой, изображенной на стенке тубуса

    Не всегда полученные результаты анализов отражают реальную картину процессов, происходящих в органах мочевыделительной системы, так как существуют ошибки при сборе мочи или ее хранении.

    Поэтому прежде чем приступить к расшифровке анализа мочи, необходимо убедиться в том, что пациентом были соблюдены все правила сбора урины и предварительной подготовке к процедуре, а именно:

    1. Накануне исследования лучше ограничить себя в выполнении физических нагрузок, а также избегать психоэмоциональных ситуаций. При этом нужно следить за тем, чтобы за день до сбора мочи объем употребляемой жидкости был достаточным.
    2. Не рекомендовано сдавать мочу женщинам в период менструации, а также пациентам, у которых наблюдались приступы многократной рвоты или поноса, а также повышалась температура тела до фебрильных значений (результаты будут заведомо ложными).
    3. Для сбора мочи необходима средняя порция мочи (первую и последнюю порцию урины спускают в унитаз, а среднюю непосредственно в стерильную емкость).
    4. Прежде чем приступить к сбору анализа, нужно позаботиться о туалете половых органов. Женщина должна подмыться спереди назад, а мужчина тщательно обработать половой член.
    5. Мочу собирают в специальный стерильный контейнер (емкость), которую приобретают в любой аптеке. Это исключает патологического размножения инфекционных агентов в недостаточно стерильной емкости.

    После того как анализ будет собран, его необходимо транспортировать в ближайшую лабораторию не позднее двух часов

    Заключение

    Реакция мочи может изменяться под влиянием разных факторов как физиологического, так и патологического происхождения. Даже однократное увеличение или уменьшение ее кислотности не должно оставаться без внимания, несмотря на то, что общее самочувствие пациента остается удовлетворительным.

    При своевременной диагностике изменения рН мочевого осадка, можно вовремя вылечить или скорректировать ряд патологических состояний, а также предотвратить возможные осложнения.

    Норма pH мочи. О чем может сказать кислая или щелочная реакция в анализе?

    Реакция, кислотность или рН мочи – это специфический водородный показатель, позволяющий по количеству ионов водорода в урине оценить физические характеристики биологической жидкости, кислотно-щелочной баланс. РН – важный момент для постановки диагноза, который в практической медицине используют с 1909 года. Математически вес ионов водорода в растворе представлен формулой: pH = – lg (H+).

    Суть метода основана на том, что неорганические соединения (кислоты и щелочи) в растворе распадаются на составляющие их ионы. H+ создают кислую среду, OH− формируют щелочную. Кислые и щелочные ионы связаны между собой и в чистой воде при температуре 25 °C их концентрация одинакова, составляет 10−7 моль/литр, что следует из ионного произведения воды и в концентрированных растворах предполагает диапазон рН в пределах от 0 до 14. В организме человека кислотность не может быть менее 0, 86.

    Все растворы, жидкости, среды делятся на:

    • Кислые: от 0 до 7,0.
    • Нейтральные: 7,0.

    • Щелочные: от 7,0 до 14,0.

    Урина не является исключением.

    Свойства мочи

    С мочой из организма выводятся продукты распада.

    Синтез, фильтрация, выделение урины осуществляются нефронами почки: на 97% образующаяся моча состоит из воды и только 3% – это соли и соединения азота.

    Кислотность мочи и других жидкостей гарантируется почками за счет задержки полезных веществ в крови и выведения токсинов. Таким образом, обмен веществ поддерживается на соответствующему ровне.

    Покидающие организм соединения имеют кислотно-щелочные свойства. Поскольку они выводятся с мочой, то высокая концентрация веществ с H+ делает урину кислой (рН менее 5), если преобладают соединения с OH− — формируется щелочная среда (рН около 8). РН, равная 7 – нейтральный баланс урины, а реакция мочи в норме составляет слабокислый раствор и колеблется в пределах от 5 до 7.

    В любом случае кислый или щелочной баланс говорят о степени эффективности метаболизма минералов. При высоком рН, уровень нейтрализуется минералами из костей и органов. Скорректировать его следует здоровой пищей, добавив овощи и уменьшив мясной рацион. Низкий рН может, напротив, свидетельствовать о злоупотреблении овощами и щелочной минералкой.

    Реакция мочи в норме

    Нормой рН урины принято считать слабокислый показатель = 6,0. Это зависит от множества физиологических моментов: возраст, вес, рацион питания пациента.

    Допускается колебание рН от 5 до 7 единиц, и даже кратковременные перепады от 4,6 до 8,0 (ночью кислотность может быть от 4,9 до 5,2, что связано с отсутствием своевременного опорожнения мочевого пузыря, задержкой мочеиспускания, скоплением урины, повышением ее кислотности).

    Пониженный уровень рН считается нормальным на голодный желудок, а повышение – после приема пищи. При этом нормальные показатели урины с утра и вечером (от 6,0 до 7,0) подтверждают нормальную функцию почек здорового человека. Оптимальны показатели, равные 6,4 – 6,5.

    Не следует путать кислую среду с закислением мочи. Сдвиг реакции мочи ниже 7 единиц, в кислую сторону, получило название закисления. Аналогично, сдвиг в щелочную сторону – защелачивание.

    Связаны эти процессы все с теми же ионами H+ и OH−. Активность ионов водорода определяется продуктами питания или метаболизмом.

    При преобладании катаболических процессов, почки выделяют в большом количестве кислоты, как органического, так и неорганического происхождения.

    При переедании белковой пищи происходит практически тоже самое, но связано это с высокой экскрецией совершенно определенной, мочевой кислоты. При этом в урине определяют большое количество фосфатов и сульфатов (до 60 ммоль в сутки). Если в пищу употребляется большое количество сыра и яиц, то также фиксируется повышенный показатель кислотности.

    Сегодня в современной урологии пользуются специальным методом расчета PRAL (потенциальной кислотной нагрузки почек), который оценивает количество поступающего в организм белка. Это очень помогает при составлении индивидуального рациона питания пациентам с проблемами почек. Самый высокий показатель PRAL у пармезана (34 мЕкв).
    pH мочи у детей.

    Нормальная реакция урины определяется возрастом пациента. Младенец и взрослый демонстрируют разные уровни рН. Новорожденные обычно дают реакцию мочи в пределах 5,4–5,9 (у недоношенных она меньше– 4,8 – 5,4). Через пару дней моча приобретает обычные показатели и составляет у грудничков – 6,9–7,8, а у искусственников– 5,4–6,9.

    Период вынашивания ребенка (все 9 месяцев) сопровождается изменениями рН мочи, поскольку организм женщины перестраивается и в физиологическом и в гормональном плане. Беременность меняет все физико-химические характеристики биологических жидкостей, поэтому колебания кислотности во время гестации считаются нормой, но не превышают диапазона от 5,3 до 6,5.

    Анализ мочи

    Лабораторное тестирование урины, как общее, так и биохимическое (или нагрузочные пробы) являются ценным диагностическим методом.

    Анализ мочи на рН не заменим в случае исследования нарушения функции почек, перенесенной инфекции, проблем с эндокринной системой.

    В случае МКБ он помогает дифференцировать состав конкрементов: мочекислые образования формируются на фоне рН менее 5,5, оксалаты – предполагают рН в рамках 5,5 – 6,0. Фосфаты образуются при рН выше 7 единиц.

    Определяется рН при исследовании ОАМ (общий анализ мочи), дающего точные характеристики урины и примесей в ней. Наиболее полное представление о сохранности функции почек можно получить после анализа титрационной (титруемой) кислотности урины. Метод титрования является одним из самых достоверных и простых способов лабораторного исследования биологической жидкости. Расшифровкой занимается врач.

    Достоверность результатов анализа мочи зависит от выполнения нехитрых правил сбора биологического материала:

    • За несколько дней до исследования по согласованию с врачом прекращается прием лекарственных препаратов, отваров трав, спиртных напитков, всего, что влияет на состав урины.
    • За сутки до анализа исключают из меню ягоды, овощи, фрукты, способные окрасить мочу. Специальной диеты не требуется.
    • Месячные у женщин – повод для переноса сдачи анализа.
    • Урину собирают утром, с 8-00 до 10-00, в чистый, стерильный контейнер (лучше, чтобы он был куплен в аптеке). Собранный материал плотно закрывают крышечкой.
    • Перед сбором биоматериала необходимо провести тщательный туалет половых органов.
    • В лабораторию анализ должен быть доставлен в течение двух часов. Если речь идет о суточной моче, то урину хранят в холодильнике при температуре от 5*С до 8* С.
    • Сбор мочи ребенка – ответственность родителей, иногда для этого применяют катетер с помощью медицинской сестры или врача.

    Определение pH мочи в домашних условиях

    Проще всего сегодня сделать анализ мочи в домашних условиях, используя тест полоски для определения ph или другие методики:

    • Лакмусовый тест.
    • Способ Магаршака.

    • Синий индикатор бромтимола.

    Простейший вариант – лакмусовая бумажка. По изменению ее окраски можно судить о том кислая у вас моча или щелочная, конкретных цифр эта методика не дает.

    Методика Магаршака подразумевает определение рН с помощью специального индикатора, состоящего из двух частей красного нейтрального спирта с концентрацией 0,1% с добавлением части 0,1% метиленового синего.

    2 мл урины и 1 каплю индикатора соединяют друг с другом и по цвету смеси приблизительно получают представление о кислотности урины.

    Причины закисления мочи

    Если объединить все причины закисления мочи в несколько больших групп, то окажется, что кислая урина – результат 5 патологических состояний: ацидоза, обезвоживания, диспепсии, голодания и диабетического кетоацдоза.

    Ацидурия (повышение кислотности мочи) фиксируется с уровня рН ниже 5 единиц. Такая среда является оптимальной питательной субстанцией для размножения патогенных микробов и создает условия для развития множества почечных патологий.

    Причины, по которым кислая моча провоцирует развитие бактериурии, следующие:

    • Белковая моно диета, способная резко понижать рН мочи. Или вариант пищевого рацион с преобладанием белка и жира, который провоцирует формирование кислотного осадка в моче в силу обменных нарушений из-за переедания.
    • Голодание с резким ограничением углеводов: при этом стартует процесс ускоренного расщепления энергетических запасов в организме (жиры и белки).
    • Соматические болезни обменного характера (подагра, мочекислый диатез), развивающиеся на фоне ацидоза.
    • Лейкозы (изменение состава крови).
    • Физические нагрузки, что особенно характерно для мужчин, профессия которых связана с регулярным подъемом тяжестей или работой в горячем цеху или для спортсменов (дегидратация организма).
    • Сухой и жаркий климат.
    • Злоупотребление этанолом и его суррогатами.
    • Лекарственные препараты, повышающие кислотность (витамины, хлористый кальций).
    • Декомпенсированный сахарный диабет.
    • ХБП (хронические болезни почек) и ХПН (хроническая почечная недостаточность) с выраженным симптомом боли.
    • Аллергия, особенно у детей.
    • Воспаление в системе мочевыделения, в том числе туберкулезной этиологии и вызванное кишечной палочкой.
    • Сепсис и интоксикация.
    • Заболевания системы пищеварения, свищевые ходы, спайки, кровотечения, профузная диарея.

    Причины снижения ph

    • Некорректная выработка желудочного сока.
    • ХБП с ПН.
    • Тубулярный ацидоз.
    • Блок пилорического сфинктера.
    • Дыхательный алкалоз.
    • Инфекции мочеполовой системы (микроорганизмы способны гидролизовать мочевину).

    Кроме того, снижать кислотность (повышать рН) способны некоторые продукты или нарушения в работе внутренних органов. Защелачивание мочи провоцирует:

    • Рацион питания, построенный на употреблении минеральной щелочной воды и растительной пищи.
    • Симптомы интоксикации с рвотой (потеря ионов хлора).
    • Эндокринные патологии (поджелудочная и надпочечники), рахит.
    • Повышение щелочного баланса в постоперационный период.
    • Выведение почками фенобарбитала.

    Щелочная моча клинически проявляется признаками нарушения здоровья: общей слабостью, сильной головной болью, подташниванием. Если не удается восстановить диетой кислотно-щелочное равновесие, следует обратиться за помощью к специалисту. Своевременная диагностика сделает эффективной назначенное лечение.

    Корректируется состояние и диетой: исключаются консервы, колбасы, жирное мясо, сахар, манка. Восстанавливающийся обмен веществ гарантирует достаточное количество кислот и щелочей.

    Сочетание продуктов в правильной пропорции – залог успеха (80% рациона должно приходиться на щелочеобразующие продукты, и только 20% – на кислотообразующие).

    Как нормализовать кислотно-щелочной баланс?

    Нормальный кислотно-щелочной баланс подразумевает рН в 6-7 единиц. Если это не так, то нужна консультация специалиста. Кислотность мочи может означать, что в организме здорового человека создаются условия для возникновения инфекционного процесса. РН активирует патогенную флору или тормозит ее развитие, все зависит от того, каков уровень ионов водорода в моче.

    Кроме того, кислотность оказывает влияние на эффективность терапии антибактериальными препаратами. Например, при приеме антибиотиков, кислая среда значительно снижает их результативность, провоцирует оседание их метаболитов на стенках сосудов почки и почечных канальцев, что способствует формированию конкрементов.

    Такая картина не может наблюдаться, если кислотно-щелочной баланс уравновешен и реакция мочи слабокислая.

    Нормализуется кислотно-щелочное равновесие, прежде всего сбалансированным рационом. Кислотосодержащими считаются: нежирное мясо, рыба и сыр. Неконтролируемое поступление этих продуктов в организм ведет к формированию конкрементов (при рН от 4,5 до 5,5), поэтому их необходимо балансировать достаточным количеством овощей и фруктов.

    Подсчитано, что PRAL 100 г свинины, говядины и мяса птицы находится в пределах от 8,5 до 13 мЕкв. Это высокий показатель, значит, каждодневный прием этих продуктов нужно исключить, устраивая раз или два раза в неделю разгрузочные фруктово-овощные дни.

    Кроме того, если есть проблемы с лишним весом, можно один день в неделю пить только щелочную минеральную воду.

    Следует помнить, что любая коррекция рН требует контроля кислотности, что осуществляется тест полосками в домашних условиях.

    Норма pH мочи. О чем может сказать кислая или щелочная реакция в анализе? Ссылка на основную публикацию

    Что такое кислотно-щелочной баланс (pH). Как он влияет на здоровье

    Соотношение кислоты и щелочи в каком-либо растворе называется кислотно-щелочным равновесием (КЩР) или балансом. КЩР характеризуется специальным показателем pH (сила водорода), который показывает число водородных атомов в данном растворе.

    • В нейтральной среде pH равно 7,0
    • В кислой среде pH ниже 7 (от 6,9 до 0)
    • В щелочной среде pH выше 7 (от 7,1 до 14,0)

    Тело человека на 70-80% состоит из воды, и имеет определенное кислотно-щелочное соотношение, характеризуемое показателем pH.

    • Кислотность жидкостей внутри человеческого организма в норме совпадает с кислотностью крови и находится в пределах от 7,35 до 7,45 pH.
    • Организм постоянно стремится уравновесить это соотношение, поддерживая строго определенный уровень pH. Этот параметр оказывает существенное влияние на все биохимические процессы в организме
    • Кислотность плазмы артериальной крови человека колеблется в пределах от 7,37 до 7,43 рН, составляя в среднем 7,4 рН.

    Кислотно-щелочное равновесие в крови человека является одним из самых стабильных параметров, поддерживающее кислые и щелочные компоненты в определенном равновесии в очень узких границах.

    Даже небольшой сдвиг от указанных пределов может привести к тяжелой патологии. При сдвиге в кислотную сторону возникает состояние, называемое ацидозом, в щелочную — алколозом.

    Изменение кислотности крови выше 7,8 рН или ниже 6,8 рН несовместимо с жизнью. Кислотность эритроцитов составляет 7,28–7,29 рН.

    Мы привыкли оценивать пищу с позиций калорийности, содержания белков, углеводов, жиров, витаминов и других веществ. Но любой продукт имеет еще один фундаментальный показатель — кислотную нагрузку пищи.

    Американские ученые в начале 21 века сделали подлинное открытие, когда выявили, что у любого продукта есть еще один фундаментальный показатель, который имеет критическое значение для нашего здоровья. Это кислотная нагрузка пищи. Она складывается из соотношения в пище компонентов, которые в ходе метаболизма образуют либо кислоту, либо щелочь.

    1. Кислотная нагрузка измеряется по принципу кислота минус щелочь.
    2. Когда в пище преобладают компоненты, образующие серную кислоту (серосодержащие аминокислоты в белках) или органические кислоты (жиры, углеводы), то кислотная нагрузка имеет положительную величину.
    3. Если в пище больше компонентов, образующих щелочь (органические соли магния, кальция, калия), то кислотная нагрузка представляет собой отрицательную величину.

    Неправильное питание — причина хронического закисления организма

    По данным антропологов рацион древнего человека состоял на 1/3 из нежирного мяса диких животных и на 2/3 из растительной пищи. В этих условиях питание носило исключительно щелочной характер.

    • Кислотная нагрузка пищи древнего человека составляла в среднем минус 78.
    • Ситуация принципиально изменилась с возникновением аграрной цивилизации, когда человек стал употреблять в пищу много зерновых культур, молочные продукты и жирное мясо одомашненных животных.
    • Но особенно драматические сдвиги в питании произошли в конце 20 века, когда рацион заполонили промышленно обработанные «кислые» продукты питания.
    • Эти изменения в составе диеты были названы факторами риска в патогенезе «болезней цивилизации», включая атеросклероз, гипертонию, остеопороз, диабет 2 типа.
    • Кислотная нагрузка пищи современного человека составляет плюс 48.

    Диета современного человека богата насыщенными жирами, простыми сахарами, поваренной солью и бедна клетчаткой, магнием и калием. В ней доминируют рафинированные и обработанные продукты, сахар, мучные изделия, множество всяких полуфабрикатов.

    Что представляет собой пища современного человека? Это пицца, чипсы, глазированные сырки, новоявленные чудо-молочные продукты, кондитерские изделия, прохладительные сладкие напитки. Эта пища имеет кислые валентности.

    Ежедневное «кислотное» питание приводит к хроническому пожизненному закислению (ацидозу) внутренней среды организма.

    pH крови — одна из самых жестких физиологических констант организма, которая выдерживается в узких границах. При воздействии закисляющих или ощелачивающих факторов организм использует компенсаторные механизмы, буферные системы крови, а также прибегает к помощи легких, почек, органов ЖКТ и других органов.

    В процессе жизнедеятельности организма требуются как кислые, так и щелочные продукты распада, причем кислых образуется в 20 раз больше нежели щелочных. Поэтому защитные системы организма, обеспечивающие неизменность его кислотно-щелочного равновесия, «настроены» на нейтрализацию и выведение прежде всего кислых продуктов распада.

    В целом устойчивость организма к ощелачиванию в несколько раз выше, чем к закислению.

    Для организма предпочтительнее состояние, приближающееся к легкому компенсированному алкалозу (ощелачиванию), т.к. в этих условиях более активно протекают процессы энергообразования, синтеза белков и липидов, минеральный обмен и др.

    В действительности же чаще встречается состояние, близкое к компенсированному ацидозу (закисленности). Однако постоянная нагрузка на компенсаторные системы может привести к их декомпенсации, что в первую очередь проявится в нарушениях в обмене веществ не только в пределах клетки, но и в масштабах целого организма.

    Компенсированный ацидоз может вредить организму незаметно, но постоянно в течение нескольких месяцев и даже лет.

    Как организм управляет уровнем кислотности?

    При длительных отклонениях от равновесия в кислую сторону, скелет, как депо кальция и магния, может быть привлечен к компенсаторным процессам, т.к.

    поддержание кислотно-щелочного равновесия в организме с участием скелета высокопроизводительно.Организм не допускает выхода pH крови за заданные пределы, но достигается это дорогой ценой.

    В жертву приносится скелет: в целях ощелачивания, вымываются из костей щелочные буферы — кальций и магний.

    По данным последних мировых научных исследований:

    • Кости сначала теряют магний. В первую очередь уходит магний, затем кальций. Отсюда ускоренное развитие остеопороза.
    • Разрушаются мышцы. Хроническая слабость и боли в мышцах отмечаются уже в молодом возрасте.
    • Слабость костей и мышц ведет к деградации суставов.
    • Кислая реакция мочи создает идеальные условия для образования камней в почках. Это принимает характер эпидемии. Хроническое нарушение работы почек вызывает развитие воспалительных заболеваний и почечной недостаточности.
    • Кислая реакция слюны разрушает зубы и способствует развитию стоматитов.
    • Хроническое закисление может вызывать головные боли, тревожность, бессонницу, задержку жидкости в организме.
    • При избыточном кислотном рационе питания большое количество магния, кальция, калия и других нейтрализующих кислоты элементов постоянно истощается, изымается из тканей, и они должны быть обязательно восполнены, иначе очень скоро последуют симптомы болезней.

    Магний и его роль в организме

    В силу своих биологических эффектов, магний для организма может быть даже важнее кальция. По присутствию в организме магний, наряду с кальцием, натрием и калием, входит в первую четверку минералов в организме, а по содержанию внутри клетки занимает второе место после калия.

    Без магния не может быть усвоен кальций. Магний уравновешивает поступление кальция, и препятствует его выведению.

    Магний особенно необходим для костной ткани, около 60% его содержится в костях и зубах, причем из этого количества примерно треть может быть оперативно мобилизована для нужд организма.

    20% магния находится в мышцах, 19% — в других энергоемких органах организма (мозг, сердце, печень, почки и др.) и 1% — во внеклеточной жидкости. В крови 60-75% магния находится в ионизированной форме.

    Причины дефицита магния

    Рафинированная пища; структура питания — приготовление пищи по системе фаст-фуд (быстрой пищи) — приводит к потерям 70-80% магния.

    В большинстве самых распространенных продуктов питания магний представлен скудно. Настоящими пожирателями магния являются столь любимая детьми кола, сладости. Прием большого количества кофеина: кофе, чай, прохладительные напитки (колы), шоколад и др.

    Чрезмерное употребление сахара ведет к усиленному выбросу магния с мочой. Недостаток магния усугубляется обеднённостью почв.

    Загрязняющие агенты (органические удобрения, промышленные отходы, тяжелые металлы, пестициды) снижают проникновение магния из почвы в культуры.

    Дефицит магния может наблюдаться не только при нарушении питания, но и при увеличении потребности в нем: при физической и умственной нагрузке, стрессе, психоэмоциональном напряжении, например, если ребенок посещает школу с усиленной подготовкой, занимается спортом (т.е. имеет повышенную нагрузку на нервную систему). Другими причинами дефицита магния являются нарушение всасывания (поносы, запоры), заболевания ЖКТ, злоупотребление слабительными.

    Повышенное выведение через почки (почечный ацидоз, диабет, мочегонные средства, алкоголь).

    Применение лекарств (противозачаточные, эстрогенные, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды, противотуберкулезные, антибиотики, цитостатики.

    Нехватка магния влечет за собой дефицит цинка, меди, кальция, калия, кремния и дальнейшее их замещение токсичными тяжелыми металлами: свинцом, кадмием, алюминием.

    Огромную негативную роль играет широкое распространение различных диет для похудения.

    Избыточное употребление животного белка — мода на различные белковые диеты — сдвигает pH в кислую сторону, и повышает экскрецию солей мочевой кислоты.

    Биологические эффекты магния

    Магний — один из главных энергетиков клетки. Все энергетические процессы в организме идут при обязательном участии магния. 80-90% внутриклеточного магния находится в комплексе с АТФ.

    Магний влияет на вход кальция в клетку (управление кальциевыми каналами).

    В этом отношении магний выступает как физиологический антагонист кальция и препятствует излишней функциональной активности клеток.

    Например, он предупреждает избыточное сокращение мышечных клеток (мышечные спазмы, спазмы сосудов при гипертонии и болях в сердце, спазмы бронхов при бронхиальной астме, спазмы кишечника и др.).

    Магний защищает нервную систему от разрушительных стрессов и психоэмоционального напряжения. Магний является «изоляционным материалом» для проведения нервного импульса, тормозит избыточное его прохождение.

    Магний поддерживает клеточный и гуморальный иммунитет, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

    Магний поддерживает соли мочи в растворенном состоянии, и препятствует их осаждению. Подавляет камнеобразование в почках, даже в незначительных концентрациях угнетает кристаллизацию. Ионы магния связывают в моче до 40% щавелевой кислоты. Предотвращают осаждение соединений кальция.

    Из-за недостатка магния (а его запасы истощаются гораздо быстрее, чем полагали ранее) кальций начинает порождать болезни. Магний, особенно в форме цитрата, сокращает абсорбцию оксалатов в кишечнике и его мочевую экскрецию.

    Таким образом, магнию отводится еще одна роль в здоровье человека, особенно это касается потребление магния в форме цитрата.

    Магний участвует в процессах обезвреживания токсинов в печени, защищает от радиации.

    Магний защищает от попадания тяжелых металлов в организм (напр. свинца), и выводит их из обмена веществ.

    Магний необходим для укрепления костной ткани, зубов, волос и ногтей.

    Итак, магний, как никакой другой элемент, важен для протекания многих метаболических процессов в организме. Неслучайно он созвучен с латинским словом «magnum», одно из значений которого означает «великий».

    Магний, как и другие элементы в организме человека, не синтезируется, он поступает в наш организм с водой и пищей, его называют главным металлом жизни.

    Уважаемые читатели! Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

    * Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

    Спасибо за подписку на нашу рассылку

    Ph (кислотность) мочи в норме, причины отклонений, варианты лечения

    Ph мочи – важный критерий, по которому удается судить о кислотности мочи и работоспособности мочевыделительной системы. Он определяет число ионов водорода, выделяемых вместе с уриной и баланс кислот и щелочей.

    Отклонение этого показателя от нормы может быть обусловлено физиологическими причинами или развитием патологических, чаще воспалительных процессов.

    Поэтому важно своевременно выявить произошедшие изменения свойств биологической жидкости и предпринять адекватные меры.

    Что означает pH мочи

    Мочевыделительная система предназначена не только для освобождения организма от токсичных веществ, но и для поддержания кислотно-щелочного равновесия в теле. Если почки работают нормально, то выделяются равные количества кислых и основных веществ. В этом случае pH мочи считается нейтральной.

    Уровень кислотности урины показывает, насколько почки справляются с переработкой минеральных веществ, в том числе магния, натрия и калия.

    Когда кислотность среды повышена, в организме запускается компенсационный режим. В результате происходит активное расходование минералов.

    Если вовремя не предпринять меры, со временем изменяется структура костей, появляются отклонения в функционировании внутренних органов.

    На уровне ph мочи сказывается рацион человека, образ его жизни, а также пристрастие к вредным привычкам. Важную роль играет состав желудочного сока и правильность протекания обменных процессов в организме.

    Нормативные показатели

    Норма кислотности урины зависит не только от образа жизни человека, но и от его пола, возраста и веса. Естественными признаются показатели:

    • Для грудничков, рожденных недоношенными – от 4,8 до 5,4.
    • Здоровые новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании – от 5,4 до 6,9.
    • Груднички, питающиеся молоком матери должны иметь кислотность мочи от 5,5 до 6,0.
    • У детей до 18 лет неопасным признается интервал значений от 6,9 до 7,8.
    • У мужчин со средним весом норма кислотности мочи от 4,6 до 6,5.
    • У взрослого представителя сильного пола с избыточной мышечной массой естественным считается показатель от 6,5 до 7,2.
    • У женщин нормой кислотности мочи значение должно быть от 6 до 6,5.
    • Если дама ожидает рождение ребенка, то естественным считается показатель от 4,5 до 8.
    • Кислотность мочи кормящих мам может варьироваться от 6,5 до 7,8.

    Показатели ниже нормативных говорят от закислении урины, выше – об ощелачивании. В среднем диапазон значений кислотности от 5 до 7 признается нормальным. Патологией не считаются также небольшие отклонения (в пределах единицы). Чаще они связаны с кратковременным воздействием неблагоприятных факторов.

    Высокий уровень

    Ощелачивание мочи – это состояние, при котором уровень ph значительно повышен. Спровоцировать такую проблему могут следующие факторы:

    • Употребление чрезмерного количества щелочной минеральной воды.
    • Длительное голодание.
    • Повысить pH может введение в рацион избыточных порций растительной пищи.
    • Длительные приступы рвоты. В результате этого из организма вымывается много ионов хлора, которые оказывают влияние на кислотность урины.
    • Отклонения в работе надпочечников или щитовидной железы.
    • Повышенная кислотность желудочного сока. Таким симптомом чаще сопровождается гиперацидный гастрит.
    • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Щелочная моча не отмечается только при заражении кишечной палочкой и бактерией туберкулеза. Остальные патогенные микроорганизмы значительно снижают уровень ph.
    • Почечная недостаточность, перешедшая в хроническую стадию.
    • Увеличивает Ph прогрессирующий гломерулонефрит.
    • Почечный ацидоз.
    • Употребление некоторых медикаментов. Оказать негативное воздействие могут препараты, содержащие адреналин и никотинамид.

    Защелачиваение урины может стать причиной появления кожной сыпи, нарушений работоспособности органов дыхания, воспалительных заболеваний.

    На фоне этого явления также снижается резистентность иммунной системы, что угрожает здоровью человека в целом.

    Щелочная реакция мочи нередко провоцирует формирование конкрементов в органах мочевыделения, та как процесс расщепления солей в этом случае резко замедляется.

    Низкий уровень

    Если общий анализ мочи показал низкие значения pH, важно понять, что это значит. Такое может происходить под действием следующих факторов:

    • Регулярное употребление больших порций мяса и молочной продукции.
    • Длительное пребывание на жаре или в душном помещении.
    • Большие физические нагрузки.
    • Пиелонефрит.
    • Цистит.
    • Анализ мочи общий показывает низкие значения pH у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.
    • Сильная интоксикация организма.
    • Резкие скачки уровня сахара в крови при диабете.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Применение некоторых лекарственных препаратов, например, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция.
    • Подагра.

    Какой должен быть в норме анализ мочи у женщин и мужчин?

    Кислотность мочи у ребенка может понижаться на фоне аллергических реакций, начала сахарного диабета или заболеваний почек. В раннем возрасте особенно важно полноценное питание. Длительное голодание у детей вызывает необратимые последствия в организме.

    Методики определения кислотности

    Уровень ph мочи выявляется в рамках общего анализа. Существует несколько способов, как определить кислотность:

    • Исследование Магаршака. Оно заключается в смешивании урины со специальным реагентом. В результате химической реакции в контейнере со смесью выпадает осадок. По его цвету удается определить уровень pH. Насыщенный фиолетовый оттенок говорит о показателе 6,2, спокойный фиолетовый тон – 6,4, светло-фиолетовый – 6,6, серо-фиолетовый – 6,8. Темно-серый цвет осадка означает, что pH равен 7, чистый серый – 7,2, зеленовато-серый – 7,4, светло-зеленый – 7,6, а насыщенный зеленый – 7,8.
    • Использование ионометра. Такой прибор, определяющий уровень кислотности, сегодня имеется в большинстве лабораторий. В него помещают образец урины. Через пару минут на экране монитора появляется значение pH. Такая методика определения кислотности признается наиболее точной.
    • Использование лакмусовых бумажек. Это индикаторы, при помощи которых определяется кислотность среды. Для теста потребуется бумажки, окрашенные в синий и красный цвет. Их опускают в емкость с уриной и наблюдают за изменением цвета индикатора. Цвет обеих бумажек не поменялся – нормальная кислотность, красная полоска окрасилась в синий цвет – моча щелочная, синяя стала красной – кислая.
    • Применение тест-полосок. Для определения pH мочи в домашних условиях лучше использовать специализированные тест-полоски. Их легко приобрести в любой аптеке. Для тестирования полоску извлекают из упаковки и помещают в урину. По изменению ее цвета оценивают кислотность биологической жидкости. Такая методика позволяет не только выявить снижение или повышение уровня pH, но и его значение.

    Если характеристики мочи в норме, то дальнейшее обследование не требуется. В противном случае проводится повторное тестирование. Еще раз определить кислотность мочи следует спустя три – четыре дня. Если результаты обоих анализов оказались схожими, придется пройти полное медицинское обследование, чтобы выяснить, почему произошли изменения свойств урины.

    Чтобы значения показателей, полученных при исследовании, оказались достоверными, важно правильно подготовить урину. Для анализа берется только утренняя порция. Собирать ее следует в стерильную баночку или специальный контейнер.

    Перед тем, как помочиться, нужно провести тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи у новорожденного ребёнка рекомендуется использовать специальный мочеприемник.

    Собранный образец должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов.

    Лечение высокой кислотности

    Значение кислотности урины ниже 5 говорит о закисленности урины. Специалисты утверждают, что такое pH становится признаком формирования конкрементов в органах мочевыделения. Поэтому чем раньше будет начато адекватное лечение, тем больше шансов избежать негативных последствий для здоровья.

    Основное методикой, как понизить кислотность мочи, становится соблюдение специализированной диеты. При ее составлении должны учитываться основные правила:

    • Главное, сократить употребление белковой пищи. Требуется полный отказ от сыров, мяса и яиц. Орехи также входят в перечень не рекомендованных блюд.
    • Снизить кислотность мочи помогут продукты, несущие нейтральную или отрицательную нагрузку. К ним относится большинство овощей и фруктов. Особенно полезным оказывается изюм.
    • Кислая реакция мочи снижается, если регулярно пить щелочную минеральную воду, обогащенную калием и магнием. Наиболее эффективным оказывается употребление Ессентуков и Боржоми.
    • Для подщелачивания урины пейте овощные и фруктовые соки, компоты и морсы домашнего изготовления.
    • Разнообразить меню помогут грибы, бобовые и всевозможная зелень.

    Какого цвета должна быть моча в норме, какие могут быть отклонения?

    Если у человека повышенная кислотность мочи, ему важно уменьшить физические нагрузки. Полностью отказываться от спорта не нужно. Достаточно перейти на более щадящие его виды, например, плавание или легкая атлетика.

    Безусловно, самой эффективной методикой, как снизить кислотность урины, становится терапия заболевания, которое спровоцировало проблему. Для этого применяются различные медикаменты.

    Если болезнь связана с инфекционным поражением, требуется прием антибактериальных препаратов. При диабете применяются лекарства, снижающие уровень сахара.

    Проблемы с органами мочеиспускания лечатся комплексными препаратами на основе растительных компонентов.

    Медикаментозные средства

    В тяжелых случаях кислая моча лечится с применением специализированных медикаментов. Одним из самых эффективных признается Блемарен. Он помогает восстановить нормальный уровень ph, способствует повышению растворимости солей. Противопоказан при почечной недостаточности, метаболическом алкалозе и хронических инфекционных заболеваниях органов мочеиспускания.

    Если у мочи реакция кислотная, ее быстро снижает препарат Магурлит. Назначается в случаях, когда pH долгое время сохраняется на уровне ниже отметки 5,5. Противопоказан при хронических формах инфекционных болезней, а также нарушении кровообращения.

    На время терапии следует отказаться от использования мочегонных препаратов, а также средств, в состав которых входит аскорбиновая кислота. Прием любых медикаментов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

    Терапия низкой кислотности

    Низкий уровень кислотности урины также лечится корректировкой рациона. При составлении ежедневного меню нужно руководствоваться следующими правилами:

    • Основу рациона должны составлять продукты, повышающие ph в моче. К ним относят печень, почки, телятину, курицу, морскую рыбу, яйца, бобовые, сдобный хлеб. Этот список можно дополнить овощами и зеленью, богатыми щавелевой кислотой: щавель, ревень, свекла, шпинат, инжир.
    • Люди, у которых выявлена щелочная реакция мочи, могут позволить себе на праздники немного красного вина.
    • Для увеличения pH урины придется отказаться от соли, острых блюд, овсянки и манной крупы, кофе, шоколада.
    • Если кислотность мочи понижена, нужно пить не менее двух литров жидкости в день. Отдавать предпочтение лучше овощным и фруктовым сокам, морсам, травяным чаям. Каждое утро перед завтраком выпивайте стакан воды с добавлением лимонного сока или нескольких капель яблочного уксуса.
    • Сниженный уровень кислотности становится поводом для отказа от кондитерских изделий, газированных напитков и других продуктов, содержащих много сахара.
    • Обязательно включайте в свой рацион творог, ряженку, простоквашу, кефир.
    • При повышенном уровне ph в анализе мочи важно избегать умственных и психологических перегрузок. Полезны занятия бегом, танцами и плаванием. Рекомендовано также пропить курс витаминов.

    Соблюдение этих рекомендаций позволит повысить кислотность биологической жидкости и предотвратить развитие осложнений. Для контроля эффективности терапии необходимо проводить анализы мочи на ph каждые четыре дня. Если показатели не изменяются, требуется полное обследование всего организма и подбор серьезной терапевтической методики.

    При изменении свойств мочи причины должны быть выявлены как можно раньше. Только своевременная и грамотная терапия позволит избежать негативных последствий. Отклонение кислотности урины от нормы нередко становится симптомом опасных для жизни болезней. Поэтому важно регулярно проходить диспансеризацию и сдавать необходимые анализы.

    Повышенная кислотность мочи симптомы и лечение

    По анализам мочи можно определить состояние организма и работу определенных органов. Кислотность мочи (рН) – важный показатель, благодаря которому можно оценить кислотно-щелочной баланс. Он играет особую роль в диагностике многих патологических состояний.

    Кислотность мочи: что это такое?

    Кислотность мочи – показатель наличия количества ионов водорода в моче

    Почки – важный орган, который фильтрует и выводит с мочой многие токсины, продукты распада жизнедеятельности. Уровень рН является одним из главных показателей, который обязательно проверяют при любых обследованиях.

    Кислотность мочи позволяет определить происходящие в организме процессы и оценить общее состояние. В медицинской практике носит название рН мочи. Это водородный показатель, который позволяет рассчитать количество ионов водорода в образце мочи. Меняться он может на протяжении дня. При некоторых патологиях мочевыделительной системы рН может понижаться или повышаться.

    Уровень рН может указывать на степень переработки почками поступающих в организм минералов. Магний, кальций, калий, натрий отвечают за уровень кислотности.

    При высоком уровне кислотности организм нейтрализует накопившуюся кислоту в тканях и заимствует необходимые ему минералы из костей или органов.

    Химический состав мочи может меняться с учетом многих факторов:

    • Обмен веществ.
    • Кислотность желудка.
    • Неправильное питание.
    • Заболевания мочеполовой системы.
    • Особенности функционирования почечных канальцев.
    • Количество употребляемой жидкости.

    Определение уровня рН в моче очень важно при использовании литолитических препаратов – лекарственных средств, которые растворяют камни в почках.

    Диагностика и норма

    Специальная стерильная емкость для сбора мочи на анализ

    Важно правильно собрать мочу для анализа иначе результаты могут оказаться недостоверными. Накануне не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут изменять физические свойства жидкости.

    Запрещается принимать мочегонные препараты. Перед исследованием следует обязательно помыть половые органы.

    Нужно уметь правильно проводить туалет половых органов у детей: девочек подмывают спереди назад, а у мальчиков обнажают головку полового человека.

    Собирают среднюю порцию мочи в чистую стеклянную емкость. Первую порцию выпускают в унитаз, среднюю собирают в емкость и оставшуюся опять в унитаз.

    Сбор урины выполняют утром, натощак. Поэтому доставить в лабораторию следует сразу. При длительном хранении мочи происходит разрушение эритроцитов и цилиндров, изменяется рН. В период менструации женщине не рекомендуется сдавать анализы мочи, так как это может исказить результаты.

    Анализ мочи назначают всем пациентам при подозрении на заболевания мочеполовой системы и других нарушений в организме.

    Кислотность урины определяется с помощью специальных индикаторов – лакмусовой бумаги. Она меняет свой цвет в зависимости от реакции раствора. Каждый цвет соответствует определенному значению рН. Если полоска изменила цвет на красный, то это указывает на кислую рН мочи, а если на синий цвет, то о щелочной реакции. Если полоски не изменили цвет, то кислотность нейтральная.

    Существует и другой способ определения кислотности мочи – с использованием иономерта. Этот способ более удобный и отличается высокой информативностью.

    В тяжелых случаях кислая моча лечится с применением специализированных медикаментов. Одним из самых эффективных признается Блемарен. Он помогает восстановить нормальный уровень ph, способствует повышению растворимости солей. Противопоказан при почечной недостаточности, метаболическом алкалозе и хронических инфекционных заболеваниях органов мочеиспускания.

    http://urohelp.guru/diagnostika/analizy/povyshennaya-kislotnost-mochi.htmlhttp://www.diagnos.ru/procedures/analysis/oam/urina-phhttp://healthperfect.ru/ph-mochi-norma.htmlhttp://uroscope.ru/diagnostika/ph-mochi-kislotno-shhelochnoj-balans-norma-prichiny-povysheniya-sposoby-opredeleniya-snizhenie.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Читайте также:  Из Катетера Фолея Идет Кровь
    Оцените статью
    Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день