Какие Гормональные Таблетки Лучше Принимать После 45

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какие Гормональные Таблетки Лучше Принимать После 45. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Гормональные таблетки для женщин. Какие лучше в период менопаузы, при климаксе, эндометриозе, гормональном сбое

Для современных женщин, стремящихся успешно выполнить все задачи на работе и дома, высокоскоростной темп жизни, стрессы и частые переутомления зачастую оборачиваются нарушениями в гормональном фоне. После осмотра для улучшения самочувствия гинеколог может назначать гормональные таблетки (ГТ).

Механизм действия гормональных таблеток для женщин

Лекарственные синтетические препараты воздействуют точно так же, как и натуральные гормоны, производимыми в организме железами внутренней секреции, женскими половыми органами и ЦНС. Поэтому существует несколько видов препаратов, которые эффективно справляются с различными заболеваниями.

После 40 лет у некоторых представительниц слабого пола начинает угасать репродуктивная система. Концентрация половых гормонов в кровяном потоке значительно уменьшается, что приводит к появлению негативных симптомов и плохому самочувствию.

Гормональные препараты прекрасно борются с такими признаками климакса как приливы и повышенное артериальное давление. В составе таких лекарств имеются женские половые гормоны (эстрогены, прогестероны) или синтетические аналоги. Они помогают справиться с бессонницей, депрессией, резкими перепадами настроения.

Учеными медиками было установлено, что высокая концентрация гормонов блокирует наступление овуляции. Применение ГТ в противозачаточных целях значительно меняет структуру шеечной слизи, не давая возможности сперматозоиду проникнуть внутрь.

В таких препаратах содержится 1 вид гормона или его аналог. Для молодых женщин разработаны средства с комбинированным составом, в которые входят эстрогены и гестагены. ГТ бывают монофазные (это когда на всех этапах цикла употребляется одинаковое количество гормонов), двухфазные и трехфазные. Еще выделяют препараты экстренной контрацепции.

Препараты, целью которых является лечение аллергии, содержат глюкокортикоиды.

Они обладают такими свойствами:

• противовоспалительными;
• снижают болевые симптомы и отечность тканей;
• купируют аллергическую реакцию.

Для чего используют гормональные средства, показания

Прекрасной половине человечества лечащий врач рекомендует принимать гормональные лекарственные препараты в таких случаях:

• с целью заместительной терапии – широко используется при тяжелом течении климакса, уже с начала употребления средства уменьшается проявление неприятных симптомов. Целесообразно для восполнения недостающих гормонов использовать препараты с прогестероном или синтетическими гестагенами. Употребляют их на постоянной основе, после 3 недель приема делают перерыв на 7 дней;
• лечение воспалительных процессов в организме и аллергических проявлениях – длительном кашле, кожных высыпаниях, першении в горле;
• при коррекции гормональных нарушений – после операций;
• при отклонении в работе репродуктивной системы – помогают женщине бороться с бесплодием;
• для ОК – дают возможность уберечься от нежелательного оплодотворения, применяются с этой целью чаще всего.

Гормональные препараты для женщин подбирает только лечащий врач, определяя правильную дозировку и частоту прима. Перед этим проводит лабораторные исследования. Самостоятельный и бесконтрольный прием ГТ небезопасен для здоровья.

Противопоказания

Как и все лекарственные средства, ГТ имеют ряд противопоказаний.

Они не назначаются при таких недугах:

• сердечно-сосудистых;
• при мигренях, ожирении;
• людям, имеющим нарушения свертываемости крови;
• при злокачественных опухолях молочных желез и женских половых органов;
• пациентам с заболеваниями желчного пузыря;
• беременности и в период вскармливании;
• повышенном холестерине в крови.

С осторожностью такие средства назначают представительницам слабого пола старше 40 лет и курящим дамам.

Преимущества и недостатки оральных контрацептивов

Гормональные таблетки для женщин, целью которых является защита от нежелательной беременности, сможет подобрать лечащий врач. Он учитывает ее личные предпочтения и индивидуальные особенности организма пациентки. Оральная контрацепция удобна в применении и надежна.

Она стабилизирует уровень гормонов и имеет в связи с этим много других преимуществ:

• благоприятно влияет на стабилизацию настроения, состояния кожи и волос;
• избавляет от сильных предменструальных болей, кровотечений;
• предотвращает развитие женских недугов – кисты, онкологических заболеваний матки и яичников;
• нормализует давление, головные боли.

К недостаткам применения ОК относят:

• увеличение веса и тошнота;
• перепады настроения;
• обильные кровотечения во время менструации;
• повышенная чувствительность груди;
• боль в нижней части живота;
• нарушение зрения.

Отрицательной стороной ОК является запрет употребления их женщинами, страдающими такими заболеваниями:

• нарушением кровообращения и работы печени;
• тромбофлебит, гипертензия;
• болезни сердца;
• онкологические заболевания;
• беременность.

С осторожностью врач назначает таким пациентам:

• с нарушенным менструальным циклом;
• имеющим диагноз сахарного диабета;
• с хроническим холециститом и гепатитом;
• с частыми приступами депрессии.

Только после тщательного обследования и проведения лабораторных анализов, гинеколог подбирает нужные препараты.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Чтобы правильно выбрать необходимое средство из огромного ассортимента аптечных противозачаточных таблеток (ПТ), нужно знать какие они бывают:

• микродозированные – в составе находится очень минимальная доза гормонов, поэтому без тревог можно использовать женщинам до 25 лет, а также тем, кто употребляет их впервые;
• низкодозированные – количество гормональной составляющей среднее, эффективно борются с повышенной жирностью кожи, волос. Рекомендуют употребление уже рожавшим дамам;
• высокодозированные – назначаются с целью лечения недугов и для прохождения терапии.

Превалирование эстрогенов

К этому виду относят женщин с низким и средним ростом, высоким тоном голоса. Грудь чаще всего большая.

У них зачастую появляются такие проблемы:

• сухость кожных покровов;
• ломкость волос;
• обильные и болезненные менструации.

Представительницы слабого пола этой группы выглядят очень женственно. Перед началом критических дней появляется нервозность и раздражительность. Рекомендованы препараты с большим и средним содержанием гормонов.

Сбалансированный тип

Представительницы сбалансированного типа зачастую небольшого роста и с достаточно хорошо развитой грудью. У них нет предменструальных симптомов, так как количество женских и мужских половых гормональных клеток одинаково. Целесообразно принимать таким женщинам препараты 2 поколения, низкодозированные КОК. Превалирование андрогенов/ гестагенов

Характеризовать женщин этой группы можно так:

• высокий рост;
• внешний вид неженственен;
• существует проблема волос и кожи;
• находятся в депрессии во время менструации, которая длится не более 6 дней с болевыми ощущениями в животе и пояснице.

Этой группе пациентов назначаются противозачаточные препараты с антиандрогенным действием.

Подбор лекарств всегда индивидуален и зависит от фенотипа представительницы слабого пола.

Классификация гормональных таблеток. Названия и цены препаратов

Гормональные таблетки для женщин содержат вещества, идентичные по своему составу с теми, что вырабатываются эндокринной системой человека.

Их делят на такие препараты:

• анаболические средства;
• щитовидной железы;
• коры надпочечников;
• поджелудочной железы;
• гипофиза;
• половых гормонов.

Комбинированные гормональные средства

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) наиболее популярны среди представительниц слабого пола. Они в своем составе имеют комбинацию из 2 гормонов, поэтому наиболее подходят к женскому организму.

Обладают большой надежностью, так как имеют наименьший индекс Перля (число нежелательных беременностей на 100 человек). А также такие препараты дают возможность отдохнуть женским яичникам, что благоприятно сказывается на здоровье.

КОК оказывают такое действие:

• центральное – поступающие извне, они не дают возможности полноценному развитию фолликулов в яичнике и соответственно наступлению овуляции;
• периферическое – развивается омертвение эндометрия, это не дает благоприятных условий для имплантации эмбриона.

При приеме таких препаратов редко появляются нежелательные сопутствующие проблемы (увеличение весы, тошнота).

Монофазные препараты

Монофазные КОК являются разновидностью комбинированных средств и имеют в каждой таблетке стабильную норму прогестина и эстрогена, которые женщина получает ежедневно. Гинекологи рекомендуют такой вид лекарственных средств принимать женщинам, возраст которых до 38 лет.

К ним относят такие препараты:

• Джес – таблетки с антиандрогенной активностью. Очень прекрасно переносится организмом. Отсутствуют побочные действия (отеки, прибавление массы тела), смягчает проявления предменструальных симптомов. Благоприятно влияет на уровень холестерина в крови благодаря повышенной концентрации липопротеинов. Стоимость – 1079 руб.
• Ярина – распространенное средство, которое хорошо себя зарекомендовало. Форма выпуска – таблетки. Прекрасное средство от различных прыщей, так как значительно тормозит работу сальных желез. В аптеках реализовывается по цене 1120 руб.
• Логест – немецкое производство, содержит в пачке драже в количестве 21 шт. Рекомендован девушкам. Цена – 917 руб.

Двухфазные средства

В одной упаковке содержится 2 вида таблеток, которые выпускаются двух цветов. Во втором типе содержится повышенное количество гестагена. Одни принимают в первой половине цикла, другие во второй. Двухфазные средства относятся к редко применяемым лекарствам.

Производятся с таким названием:

• Дивина – выпускает финская компания Орион. Состав одной части таблеток – эстрадиол 2 мг, а во второю добавлен 10 мг гестагена. Цена от 700 руб.;
• Фемостон – стоимость от 680 руб.;
• Би-Новум – от 650 руб.

Трехфазные таблетки

Трехфазные таблетки являются самыми подходящими к женскому менструальному циклу (МЦ) и содержат 3 типа лекарств:

• первые – повторяют фазу длительностью 5 суток;
• вторые – периовуляторную (6 дн.);
• третья – лютеиновая (10-дневная).

Распространенные средства такие:

• Тризистон – драже, покрытые оболочкой, одновременно с контрацептивным действием нормализуют МЦ, предупреждают возникновение ряда гинекологических недугов. Перед употреблением нужно обратить внимание на побочные нежелательные эффекты (головная боль, снижение полового влечения). Стоимость лекарства 248 руб.
• Триновум – выпускается в упаковке по 21 таблетке. Подавляет выработку вещества, регулирующего работу половых гормонов. Не влияет на показатели жирового обмена. Среди побочных действий возможны межменструальные кровянистые выделения, избыточное оволосение, повышенный аппетит. Цена в аптеках – 376 руб.
• Триквилар – низкодозированный трехфазный пероральный препарат. У женщин, принимающих этот контрацептив, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения. Запрещен прием во время беременности и кормления грудью. Стоимость – 608 руб.

Принимаются лекарства строго по указанной в инструкции схеме. При ошибочно принятой таблетке, ее эффективность снижается.

Ургентные средства

К ургентным средствам относят таблетки, которые принимают в непредвиденных обстоятельствах. Они содержат очень высокую степень гормонов, которые совершенно не дают возможности овуляции в 1-й части цикла. А в случае произошедшего оплодотворения изменяют состав эндометрия.

Можно отметить такие лекарства, заслужившие множественные положительные отзывы: Постинор, Микролют и Эскапел. Употребляют их не часто из-за огромного количества гормонов. Выпивают в течение 72 ч после незащищённого полового акта. Стоимость средств от 294 до 347 руб.

Некомбинированные ОК

Гормональные некомбинированные таблетки для женщин состоят только из гестагенов (мини-пили). Изменения в печени во время приема лекарства небольшие, поэтому рекомендуют женщинам с такими заболеваниями:

• гипертензией;
• тромбофлебит;
• ожирение.

Можно использовать во время лактации через 6–8 недель после родов. Гинекологи назначают слабому полу такие препараты в том случае, когда при использовании комбинированных препаратов появляется головная боль, повышается кровяное давление.

Без опасений можно принимать при сахарном диабете, заболеваниях печени, варикозном расширении вен. При приеме в разное время суток эффективность таблеток значительно снижается. Популярными некомбинированными ОК являются: Норгестрел, Линестренол.

Побочные эффекты гормональных лекарств

Одним из недостатков применения гормональных препаратов является их влияние на изменение массы тела. Хотя есть люди, которые специально их применяют с этой целью. Однако после прохождения курса лечения, соблюдением диеты вес можно отрегулировать.

К другим нежелательным результатам терапии относят:

• количественного изменение в крови холестерина;
• сбои в работе процессов запоминания и ЖКТ (гастрит, язвенные болезни желудка);
• значительное послабление защитных функций организма и полового влечения;
• отмирание мышечных волокон;
• частая беспричинная смена настроения.

При употреблении лекарств может возникнуть тягостное ощущение в подложечной области, прорывные кровотечения, увеличение объема молочных желез. После прекращения лечения возможны задержки овуляционных циклов.

Схема приема препаратов

Гормональные таблетки для женщин всегда результативны при условии соблюдения всех правил приема.

Необходимо учитывать такие нюансы:

• если забыли выпить лекарство, то нужно следовать инструкции к этому препарату;
• принимать средство необходимо в одно и то же время на протяжении всего периода, который рассчитан на 21 сутки;
• если по окончании употребления 1 упаковки средств, не наступает менструация, нужно обратиться к гинекологу;
• в случае рвоты следует выпить еще 1 шт.;
• во избежание появления нежелательных негативных проявлений (тромбов, инсультов) представительницам слабого пола в возрасте от 35 следует отказаться от курения;
• при диарее действие лекарства послабляется, поэтому нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Следует помнить, что принимать таблетки нужно по определенной схеме.

Она расписана в инструкции к препарату. Первые таблетку пьют в 1 или 2-й день после начала менструации. В крайнем случае, это делают на 5 сутки. Позже начинать такую терапию не рекомендуют, иначе желаемого эффекта не будет. В первые 2 недели нужно пользоваться дополнительными средствами защиты от нежелательной беременности.

При климаксе и в период менопаузы

Гормональные препараты, назначающиеся в климактерический период при первых признаках, снижают проявление нежелательных симптомов и предотвращают возможные трудности. Чаще всего используются комплексные средства, в которых преобладает прогестерон, а доля эстрогена совсем незначительная.

При назначении лекарств гинеколог опирается на персональные отличительные свойства женщины:

• возрастную категорию;
• длительность постменопаузы;
• заболевания сосудов и ЖКТ;
• присутствие патологических привычек (табакокурение, алкоголизм).

При наступлении климакса и в период менопаузы назначают такие препараты: Фемостон, Дивина.

При гормональном сбое

Самым наиболее применяемым методом лечения нарушений является терапия, которая уравновешивает уровень гормонов. Перед приемом лекарственных средств специалист осматривает пациента и выясняет причину нарушений.

К популярным препаратам настоящего времени относят:

Дозировку, кратность и продолжительность приема назначает исключительно лечащий врач.

При эндометриозе

В связи с тем, что эндометриоз относят к гормонозависимым недугам, лечение состоит из очень длительной и последовательной терапии. Она способствует уменьшению образования эстрогенов и этим тормозит развитие заболевания.

Гормональные таблетки для женщин с эндометриозом лучше не принимать на 3 и 4 стадии

В этом случае медики назначают:

• комбинированные средства;
• антигестогены;
• анаболические стероиды.

Противозачаточные таблетки также оказывают лечебное и профилактическое действие благодаря входящему в состав гестагенному компоненту. Снижают приступы боли до и при месячных. После обследования гинеколог определяет наиболее подходящие лекарства и длительность лечения, которое может составлять 6 месяцев.

Заместительная гормональная терапия

Для достижения положительного эффекта гормонотерапия проводится довольно долго (от 1 года до нескольких лет).

Существуют такие схемы осуществления ЗГТ:

Название	Направленное действие
Кратковременная	Помогает избавиться от приливов. Снижает психоэмоциональные симптомы. Нормализует работу урогенитальной системы. Длительность приема от 3 месяцев до 1 года.
Длительная	Профилактика сердечнососудистых заболеваний, остеопороза, Болезни Альцгеймера. Курс лечения от 5 лет и более.

Возможна ли беременность при приеме оральных контрацептивов?

Как показывают наблюдения специалистов, ни одни самые современные оральные контрацептивы не могут на все 100 % защитить от нежелательной беременности.

Чаще всего оплодотворение происходит неожиданно в таких случаях:

• нарушение графика приема препарата – риск возрастает, если пропущено употребление противозачаточной таблетки более, чем на 12 ч;
• при рвоте, диарее на протяжении 3 ч после принятия таблетки;
• если не использовали дополнительные средства предохранения от нежелательного оплодотворения в первые 2 недели после начала курса лечения;
• ошибочно назначенный ОК;
• женщина принимала другие лекарства, биологически активные добавки или травяные настойки;
• при одновременном приеме алкоголя.

Если женщина забеременела, можно ли пить ОК?

Гинекологи заверяют, что в ОК содержится очень маленькое количество гормонов, поэтому при возникновении беременности негативного влияния их на плод не произойдет, особенно в первые 4 недели.

Однако, если появились первые признаки будущего материнства все-таки целесообразно отказаться от приема ОК и обратиться за советом к врачу.

Современный выбор гормональных таблеток дает преимущество женщине успешно справляться с отклонениями в ее здоровье, планировать рождение детей. Но для того, чтобы не нанести вред организму, нужна своевременная консультация специалиста. Самостоятельность в данном вопросе запрещена.

Автор: Светлана (yale)

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о гормональных контрацептивах

Елена Малышева расскажет про гормональные контрацептивы:

Без опасений можно принимать при сахарном диабете, заболеваниях печени, варикозном расширении вен. При приеме в разное время суток эффективность таблеток значительно снижается. Популярными некомбинированными ОК являются: Норгестрел, Линестренол.

Ягодка опять. Как отлично выглядеть после 45 лет

Шаг первый. Выбирайте специалиста правильно

В 45–55 лет в организме каждой женщины начинается глобальная перестройка — переходный период к менопаузе. В это время яичники перестают вырабатывать два вида женских гормонов — эстроген и прогестерон. Если со времени последней менструации прошло больше года, значит, наступил новый этап в жизни. Это абсолютно нормальный процесс, избежать его невозможно и не нужно. Но можно сделать так, чтобы этот период стал одним из самых комфортных.

Гормоны отвечают за многие процессы в организме. Поэтому когда он перестаёт их получать, большинство женщин отмечают ухудшение самочувствия. Согласно недавнему опросу «Жизнь без паузы», большинство женщин от 45 до 59 лет признаются, что их беспокоит состояние здоровья: 62% волнует состояние кожи, 23% испытывают проблемы с волосами — жалуются на выпадение, тусклость. 59% опрошенных сказали, что не могут поддерживать прежний уровень физической активности из-за проявления каких-то заболеваний.

Если начинаются проблемы с сердцем — женщины идут к кардиологу. Если удручает состояние волос и кожи — к косметологу. С лишним весом отправляются к диетологу или экспериментируют с диетами, с неожиданным бросанием в жар идут к терапевту. «Но на самом деле со всеми этими проблемами нужно в первую очередь идти к гинекологу, — говорит Вера Сметник, доктор мед. наук, профессор, президент Российской ассоциации по менопаузе. — Всё вышеперечисленное — это симптомы менопаузы, с которыми можно успешно бороться».

Шаг второй. Не бойтесь гормонов

«При упоминании того, что с наступлением менопаузы женщине для хорошего самочувствия и избавления от неприятных симптомов нужно принимать гормоны, некоторые категорически отказываются от препаратов, — продолжает Вера Сметник. — Откуда это пошло, нам, врачам, хорошо известно. В 2000-х годах американцы провели исследование, напугали всех гормонами, и их перестали принимать люди во всём мире, что, кстати, спровоцировало резкий всплеск болезней. Основной вывод американских исследователей — гормоны не снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и могут повышать риск рака молочной железы при определенных видах гормонотерапии».

Получилось это, по словам В. Сметник, так. Американцы решили вложить деньги в старшую возрастную группу. Они включили в программу женщин от 50 до 79 лет и всем дали одну и ту же дозу и, прямо скажем, не самый удачный вид гормонов. Не учитывали при этом ни возраст, ни исходное наличие сердечно-сосудистых заболеваний, ни избыточную массу тела, ни диабет. В итоге получили предсказуемый результат: развитие в некоторых группах рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний. Эти данные без детального анализа и представили журналистам. Ушло 10 лет на то, чтобы разобрать ошибки данного исследования и доказать, что при индивидуальном подборе вида, дозы и пути введения препаратов гормонотерапия эффективна и безопасна. В 2013 году шесть международных ассоциаций подготовили консенсус о важном профилактическом и лечебном значении заместительной гормонотерапии и определили возрастную группу женщин, которой целесообразно назначение гормонов. Когда всё разъяснилось, Всемирная ассоциация по менопаузе разработала новые методические рекомендации по применению гормональной терапии, на подходе и рекомендации Российской ассоциации по менопаузе.

Однако в нашей стране традиционно слово «гормон» вызывает страх. Яркий пример: в Швейцарии в 2008 году из 1 млн женщин соответствующего возраста гормоны принимали 153 тыс., а у нас в связи с антипропагандой — лишь 130 тыс. из 21 млн.

Тогда как на самом деле правильная гормональная терапия (сейчас в Европе мы назначаем «натуральные» гормоны — эстрадиол и прогестагены ) помогает женщине прекрасно себя чувствовать, сохранять красоту кожи, волос, избежать многих заболеваний, сложных переломов. Своевременный приём гормонов приводит к значимому снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, переломов, рака толстой кишки, снижению частоты мочеполовых расстройств. В 45–59 лет женщина может улучшить качество жизни, снизить возрастные заболевания и сохранить молодость. Содержание коллагена в коже с возрастом снижается на 30%, поэтому если своевременно начать гормонотерапию, не понадобятся серьёзные косметические и пластические вмешательства. В постменопаузе в норме вес повышается на 3–4 кг. Не набирать его дальше помогут опять же гормональные препараты, которые дают организму возможность мягко перестроиться на новый режим. Нельзя забывать и о том, что с возрастом у женщин, лишённых обычной гормональной подпитки, высок риск развития слабоумия (по типу болезни Альцгеймера).

Шаг 3. Обязательно сдайте анализы

Как у любых других препаратов, у гормонов есть противопоказания. Поэтому назначать их без анализов нельзя. В идеале всем женщинам после 40 лет нужно проходить такую диспансеризацию каждый год.

Анализы и исследования для назначения гормонов:

1. Маммография, позволяющая исключить рак молочной железы. Он может развиваться 15–20 лет, и только маммография покажет наличие проблемы. К сожалению, никакие другие анализы, включая маркёры, не покажут болезнь на ранней стадии. Женщинам моложе 35 лет вместо маммографии назначают УЗИ молочных желез.

2. УЗИ половых органов, чтобы исключить опухоли яичников и матки.

3. Мазки из шейки матки на онкоцитологию.

4. Уровень холестерина и его фракции.

5. Измерение давления через день. Это очень просто, но очень важно. Не ждите криза!

6. Уровень глюкозы (сахара) в крови для ранней диагностики диабета.

7. Уровень тиреотропного гормона, чтобы исключить проблемы с щитовидной железой.

8. Денситометрия — исследование, определяющее плотность костей. Чаще всего предлагают исследовать голень — это бессмысленно и информативно только после 70 лет. Нужно проверять поясничный отдел позвоночника и шейку бедра, особенно если есть жалобы на боли в этих областях или в семье были переломы шейки бедра.

Шаг четвёртый. Доверяй, но проверяй

Несмотря на все положительные стороны, к гормональной терапии существуют противопоказания, её неадекватное назначение может нанести вред.

Когда гормоны назначать нельзя:

— Если женщине больше 60 лет. В организме уже произошли такие изменения, при которых гормоны могут вызвать осложнения.

— Если менопауза наступила более 10 лет назад — по этой же причине.

— Если есть опухоли репродуктивной системы (миома матки малых размеров не является противопоказанием), кровотечения, онкологические заболевания, тромбозы и заболевания печени.

— Если есть индивидуальная непереносимость препаратов. Даже клубнику могут есть не все, что говорить о лекарствах.

В назначении гормонов очень важен индивидуальный подход. Например, есть препараты, которые принимают внутрь. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, варикозное расширение вен — подбирают пластыри, гели и т. д. Для каждого случая есть свой набор гормонов.

Обратите внимание, что в зависимости от состояния женщины, препараты принимают не более 5–7 лет.

Важный момент: менопауза может наступить не сразу, а постепенно. Бывает, что задержка длится 5–7 месяцев, потом начинаются «критические дни». В этот период важно предохраняться: вполне возможно наступление беременности. Есть специальные контрацептивы с «натуральными» эстрогенами для этой возрастной группы, которые также снизят число приливов жара при их наличии.

Шаг пятый. Ищите положительные стороны

45 лет — это пик работоспособности. 71% взрослых женщин утверждают, что во время менопаузы чувствуют себя на 10 лет моложе. 60% считают, что возраст после 45 — наиболее яркий, появляется больше времени на себя. 75% ощущают, что приобрели мудрость, 60% рады сложившимся отношениям с детьми, 51% с удовольствием возятся с внуками. 50% женщин в этом возрасте пробуют новые виды деятельности, на которые раньше не решались из-за неуверенности в себе.

4. Уровень холестерина и его фракции.

Как самостоятельно подобрать противозачаточные таблетки — виды таблеток, особенности выбора по возрасту

Многие женщины предпочитают предохранение пероральными контрацептивами, что обусловлено несколькими факторами: предупреждение нежданной беременности, улучшение внешнего вида кожи, волос и ногтей, нормализация гормонального фона. Среди недостатков выделяют кровянистые выделения между менструациями, отсутствие защиты от венерических заболеваний, сложность подбора в соответствии с индивидуальными особенностями. Последний фактор является определяющим в успешном предохранении и заместительной гормональной терапии.

Классификация и виды

Какие лучше выбрать для надежной контрацепции? Фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество оральных контрацептивов нового поколения. Вопреки сложившимся мнениям о вреде гормонов для женского организма, современные препараты не увеличивают вес (в некоторых случаях даже снижают массу тела), не усиливают рост волос в нежелательных местах, не влияют на либидо и женское здоровье . Простота приема и польза для красоты тела и лица часто становится определяющим условием именно для этого типа контрацепции. Перед тем, как подобрать противозачаточные таблетки, необходимо знать существующие виды таблеток.

Однофазные (иначе, монофазные) таблетки

Характерной особенностью таких таблеток является одинаковое соотношение эстрогенных и гестагенных гормонов. Основными препаратами группы являются следующие таблетки:

Жанин

(в составе диеногест и этинилэстрадиол, имеет множественные побочные явления и противопоказания);

Силует, Марвелон, Регулон

(в составе этинилэстрадиол и дезогестрел);

Логест, Ригевидон, Линдинет, Минизистон, Микрогинон, Фемоден

(в состав препаратов входит этинилэстрадиол и гестоден);

Джаз, Медиана, Джес

(активными компонентами являются этинилэстрадиол и дроспиренон);

Белара

(основной компонент хлормадинон в комбинации с этинилэстрадиолом);

Эрика-35, Хлое

(в состав включены ципротерон и этинилэстрадиол).

Врач подбирает однофазные пероральные контрацептивы для коррекции гормонального фона после абортов, при нарушении менструального цикла.

Двухфазные контрацептивы

Одна таблетка двухфазных препаратов включает определенную постоянную концентрацию эстрогена и вариативную дозу гестагена, которая изменяется в I и II периоде менструального цикла. Выделяют следующие виды таблеток:

Фемостон

(в состав препарата входят эстрадиол и дидрогестерон);

Секвуларум, Антеовин, Бифазил, Секвилар, Адепал (основные компоненты — этинилэстрадиол в сочетании с левоноргестрелом);

Биновум

(сочетание компонентов норэтистерона и этинилэстрадиола);

Ное-Эуномин

(в таблетку входит хлормадинон и этинилэстрадиол).

Эта группа препаратов назначается женщинам с особенной чувствительностью к гестагенам, а также с гиперандрогенией в анамнезе. Лечение проводится в соответствии с показаниями препарата.

Контрацепция в три фазы

Трехфазные препараты содержат такую дозу гормонов, которая в период менструального цикла меняется три раза. Основными препаратами этой группы являются:

Клайра

Три-мерси

Три-Регол

Тризистон

Таблетки с трехфазным воздействием назначаются женщинам старше 35 лет и девушкам до 18 лет. Учитывая, что основным противопоказанием к применению таблеток является курение, то трехфазные гормоны можно принимать курящим женщинам. Преимуществом является высокая эффективность при ожирении любой стадии развития. Основным недостатком является сложная схема применения и частота кровотечений между менструациями.

Таблетки мини-пили

Активным компонентом таблеток мини-пили является лишь прогестаген. Вещество воздействует на локальные участки репродуктивной системы женщины, нормализует шеечную слизь и ее биохимический состав. Объем слизи при естественных условиях снижается в середине цикла, но на фоне применения препарата вязкость остается стабильно высокой препятствует движению сперматозоидов. Обычно выбор падает на такие эффективные таблетки:

Лактинет, Чарозетта (в основе препарата дезогестрел);

Микролют, Экслютон, Оргаметрил (в основе препарата линестренол).

Изменения на фоне приема мини-пили происходят на уровне биохимических процессов, а также в эндометриальном слое. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки затрудняется. У многих женщин овуляция блокируется полностью. Даже такие таблетки без врача подобрать крайне сложно.

Основной принцип действия комбинированных оральных противозачаточных средств заключается в полном блокировании овуляции и имплантации плодного яйца к стенке матки. Оральная контрацепция обеспечивает своеобразную железистую регрессию в слизистых структурах матки. Слизистые компоненты в шеечном канале сгущаются, что препятствует проникновение сперматозоидов. Этими изменениями и обусловлен противозачаточный эффект от применения таблеток.

Классификация по объему гормональных компонентов

Различия таблетированных контрацептивов обусловлены и общей концентрацией гормонов в одной таблетке. Сведения представлены в следующей таблице:

отношение к группе

Содержание гормонального компонента в каждой таблетке содержится в минимальных дозах. Средства идеально подходят для девушек до 18 лет и нерожавших молодых женщин. Часто контрацептивы назначают в первый раз, если женщина ни разу не принимала таблетки.

Таблетки обладают выраженным антиандрогенным действием, назначаются при преобладании в женских гормонах андрогенов (повышенное оволосение, огрубение голоса, прыщи, жирность кожи). Препарат назначается здоровым молодым женщинам, рожавшим пациенткам для предотвращения беременности, для уменьшения кровоточивости между менструациями при назначении малодозированных средств.

Современные контрацептивы с высоким содержанием гормонов назначаются при заболеваниях матки (например, эндометриоз) или при гормональных нарушениях. Использование этой группы возможно только по назначению врача.

Особенности выбора противозачаточных таблеток

Самостоятельно подобрать таблетки очень сложно, поэтому врачи рекомендуют не практиковать на собственном здоровье. В отдельных случаях даже после обследований и консультации специалистов подобрать нужный препарат с первого раза идеально невозможно. Женщин мучают постоянные мажущие выделения между менструаций, отсутствует эффективность лечебного воздействия и нарастание симптомов гинекологических заболеваний. При назначении препарата учитывается ряд диагностических критериев:

общий клинический анамнез;

количество родов и абортов;

жизненные условия (питание, наличие вредных привычек, сексуальные контакты, характер месячных);

показатели анализов (забор пробы с цервикального канала, анализы мочи, крови);

узи органов брюшины и малого таза;

оценка типажа женщины по гормональному фону.

Все эти данные получить в домашних условиях невозможно. Самостоятельное назначение приводит не только к снижению контрацептивной функции, но и к ряду побочных явлений.

Перед назначением необходима консультация эндокринолога, офтальмолога. Выбор пероральных контрацептивов основывается и на других критериях оценки общих физиологических показателей:

тип молочных желез;

характер течения менструаций;

наличие хронических заболеваний органов и систем, включая гинекологические патологии;

общее состояние кожных покровов и волос;

тип оволосения лобковой зоны.

Согласно всем клиническим данным составляется фенотип женщины, который является основным критерием выбора подходящих таблеток для контрацепции и лечения гинекологических заболеваний, включая бесплодие.

Повышенное содержание эстрогенов

Женщины этого типа среднего или низкого роста, волосы и кожные покровы сухие. Определяется женственность. Месячные сопровождаются сильной кровопотерей, продолжительные. Длительность менструального цикла свыше 4 недель. Таким женщинам назначают высокодозированные и нормальнодозированные контрацептивы. Основными препаратами являются Милване, Фемоден, Три-регол, Ригевидон, Линдинет, Микрогинон, Логест, Тризистон. Самой себе такие средства не назначаются.

Сбалансированное содержание эстрогенов

Тип женщины характеризуется средним ростом, грудью средних размеров, нормальным состоянием кожных покровов и волос. Признаки ПМС обычно отсутствуют или выражены умеренно. Длительность месячных не превышает 5 суток, а общая продолжительность менструального цикла нормальная. Женщины могут выбрать следующие препараты:

Сбалансированное содержание женских гормонов сопровождается умеренной женственностью, нормальным оволосением лобковой зоны и других частей тела.

Преобладание гестрагенов (иначе, андрогенов)

Женщины, преимущественно, высокого роста с мальчишеской внешностью. Молочные железы развиты слабо, отмечается повышенная жирность волос и кожных покровов. Андрогенные проявления выражены в избыточном оволосении подмышек, лобка. ПМС сопровождается депрессиями, болезненностью в животе. Длительность менструального цикла непродолжительная, менее 28 дней. Сами месячные длятся не более 3-4 дней. Назначаются следующие таблетки:

Ярина, Джес, Димиа, Джаз с содержанием дроспиренона и этинилэстрадиола;

Эрика-35, Хлое и Диане-35 с этинилэстрадиолом, ципротеронов в составе;

Силует и Жанин, в составе которых преобладают диеногест и этинилэстрадиол;

Зоэли с эстрадиолом и номегэстролом.

Каждый фенотип отличает особенностями, индивидуальными характеристиками в клиническом и жизненном плане.

Противозачаточные по возрасту

Самостоятельно оценить возрастные изменения организма невозможно без последствий для организма и обеспечения нормальной контрацептивной функции. Польза и вред определенных таблеток можно оценить лишь после адекватной диагностики. Подбор оральных контрацептивов является задачей профессиональных гинекологов. Основная цель — предотвращение нежелательной беременности и дополнительное лечебное воздействие при необходимости. Возрастные особенности женщины немаловажный аспект удачного и эффективного назначения препаратов. Биохимические показатели женского организма меняются с возрастом и выделяются в несколько основных периодов:

девушка-подросток (от 11 до 18 лет);

ранний репродуктивный (от 19 до 33 лет);

поздний репродуктивный (от 34 до 45 лет);

постклимактерический (спустя 2-3 года после прекращения менструаций).

Начало адекватной контрацепции должно быть начато еще в подростковый период при необходимости. Согласно статистическим данным, возраст роженицы заметно снижается, а частота абортов повышается. Комбинированные контрацептивы являются преимущественными в подростковом возрасте с малыми дозами гормонов. Молодым девушкам показаны следующие препараты: Три-регол, Триквилар, Тризистон, Мерсилон, Марвелон, Силест, Фемоден. Данные препараты не только защищают от нежелательной беременности, но улучшают внешний вид кожи при юношеских угрях, нормализуют менструальный цикл, предотвращают развитие гинекологических заболеваний.

Назначение для женщин от 20 до 35 лет

В этом возрасте обычно широко используются все способы защиты от нежелательной беременности. Применение комбинированных пероральных таблеток особенно эффективно при постоянном сексуальном контакте. Основным недостатком препаратов является отсутствие полноценной защиты от венерических заболеваний. Женщинам этой возрастной группы обычно назначают препараты с минимальной дозировкой гормонов или низкодозированные средства, обеспечивающие стабилизацию гормонального фона. Такие средства не приносят вреда репродуктивному здоровью женщины, нормализуют менструальный цикл. Основными препаратами являются Ярина, Регулон, Жанин.

Женщины старше 35 лет

Женщинам после 30 лет следует назначать адекватную контрацепцию против нежелательной беременности из-за высоких перинатальных рисков. Обычно в этом возрасте не задумываются о детях, многие женщины курят, строят карьеру. Нередко имеют место заболевания женских половых органов, эндокринные расстройства, варикозное расширение вен. Гормоны здесь назначаются только после тщательной диагностики и врачебной консультации.

Предпочтительными средствами являются Тризистон, Силест, Марвелон, Три-регол, Триквилар. Подойдут женщинам контрацептивы из группы мини-пили с малым содержанием гормонального компонента. После 35 лет важно назначать препараты с явным лечебным эффектом, например Фемулен. Лекарственное средство подходит при многих женских заболеваниях, хроническом поражении печени и почек любого генеза. Курение и системные хронические заболевания сильно осложняют подбор таблетированной контрацепции для женщин в любом возрасте.

Назначение после 45 лет

После 40 лет репродуктивная функция женщины значительно снижается, уменьшается активность яичников. У многих женщин наступает климактерический период, а у некоторых сохраняется овуляция. Вероятность беременности сильно снижается, но предохраняться все же необходимо. Риск наступления беременности может иметь место, но полноценное вынашивание уже проблематично: сказываются имеющиеся заболевания, старение тканей органов малого таза, возможные патологии плода. Другим важным аспектом является воспитание ребенка — у многих женщин после 45 есть свои внуки. При наступлении беременности прибегают к аборту в 90% случаев, что особенно негативно сказывается на состоянии здоровья женщины, вплоть до развития эндометриоза и рака матки.

Наличие хронических заболеваний органов и систем, нарушения половой функции, вредные привычки — все это может стать противопоказанием к назначению пероральных контрацептивов. После 45 лет перспективной контрацепцией считается использование гормональных таблеток, инъекционных имплантов, мини-пили. В этом возрасте пероральная контрацепция противопоказана при ожирении, тяжелые формы печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете. Идеально может подойти препарат Фемулен с низкой вероятностью побочных явлений.

Основные правила приема противозачаточных таблеток

Традиционно противозачаточные таблетки принимают в первый день наступления активной фазы менструального цикла, только тогда таблетки начинают свое активное действие. При нерегулярных месячных можно начать прием препарата с первого дня цикла при абсолютном исключении беременности. После родов таблетки следует принимать спустя 3 недели (на 21 сутки), при условии отсутствия лактации. При сохранении грудного вскармливания прием пероральных контрацептивов следует отложить на полгода. После аборта любого уровня сложности следует начать прием контрацептивов в день операции.

Режим дозирования

Классический режим предполагает длительность курса 21 сутки, после чего делают перерыв в 7 дней. Далее продолжают непрерывный прием новой упаковки. Появление мажущих выделений между менструациями возникают в перерыв между приемом.

Сложная схема предполагает особый режим, когда 24 дня пьют таблетки, делая 4-дневный перерыв (схема 24+4).

Пролонгированный режим заключается в беспрерывном применении таблеток с активными гормонами. Так, 63 дня монофазных таблеток с 7-дневным перерывом. При такой схеме выделения между месячными сокращаются до 4 раз.

Адекватная контрацепция интересует девушек уже с момента первых месячных. Правильный подбор гормональных таблеток не только защищает от незапланированной беременности, но и значительно улучшает внешний вид женщины. Одновременно, при нормализации гормонального фона улучшается состояние волос, ногтей, кожи лица и тела. Современные препараты практически не оказывают никакого влияния на вес женщины, а в некоторых случаях гормональное лечение позволяет даже снизить его.

Разбираться в гормональном фоне самостоятельно – сложная задача, поэтому необходимо довериться специалистам для комфортной контрацепции без последствий для здоровья и жизни.

После 40 лет репродуктивная функция женщины значительно снижается, уменьшается активность яичников. У многих женщин наступает климактерический период, а у некоторых сохраняется овуляция. Вероятность беременности сильно снижается, но предохраняться все же необходимо. Риск наступления беременности может иметь место, но полноценное вынашивание уже проблематично: сказываются имеющиеся заболевания, старение тканей органов малого таза, возможные патологии плода. Другим важным аспектом является воспитание ребенка — у многих женщин после 45 есть свои внуки. При наступлении беременности прибегают к аборту в 90% случаев, что особенно негативно сказывается на состоянии здоровья женщины, вплоть до развития эндометриоза и рака матки.

Противозачаточные таблетки какие лучше выбрать после 40 – 45 лет женщине: список препаратов, их особенность, цена, показания и противопоказания

К наиболее популярным противозачаточным препаратам после 40 лет относятся:

Вид	Название	Количество эстрогена
Низкодозированные противозачаточные таблетки	Ригевидон Регулон Линдинет 30 Силуэт Ярина Марвелон	30 мг
Микродозированные противозачаточные таблетки	Джес Мерсилон Новинет Линдинет 20	20 мг

Вопросы контрацепции для 40-летней женщины не менее актуальны, чем для женщин в 20 или 30 лет. Беременность в этом возрасте может наступить, но шансы выносить и родить здорового ребенка у женщины существенно ниже. Уже к 37 годам репродуктивная функция начинает угасать. Значительные изменения претерпевает гормональный фон, повышается риск возникновения новообразований в половых органах женщины, в том числе и злокачественных. Поэтому гормональные противозачаточные таблетки после 40 выполняют не только роль контрацептива, но и являются отличным профилактическим средством для женского здоровья.

Около полувека фармакологи, гинекологи, эндокринологи разрабатывают эффективные и безопасные гормональные оральные контрацептивы. Практикой доказана их надежность. Подбор противозачаточных препаратов после 40 лет должен проводиться очень тщательно. Следует учесть не только состояние здоровья, но и образ жизни женщины.

Консультация гинеколога-эндокринолога при выборе гормональных контрацептивов обязательна.

Новая глава в жизни женщины: пременопауза

Пременопауза – время, когда начинает угасать женская репродуктивная функция. Происходит гормональный сбой, с которым связаны такие неприятные явления, как повышенное потоотделение, нарушенный менструальный цикл, внезапные перепады настроения.

Это вполне естественный процесс, который при нормальном течении не требует применения медикаментов. Но с этой поры женщина, ввиду снижения функции яичников, вынуждена прикладывать ощутимо больше усилий для сохранения здоровья и красоты.

Половые гормоны, которые в женском организме вырабатываются яичниками, являются частью множества физиологических процессов, влияющих не только на репродуктивную функцию, но и на здоровую работу других органов. Эстроген и прогестерон на протяжении всего репродуктивного периода являются катализаторами деятельности организма. Со временем количество производимых яичниками гормонов постепенно снижается и организму приходится приспосабливаться к существованию без этого животворящего источника. Женские гормоны в таблетках после 40 лет помогут справиться со своим внутренним кризисом.

Начало климакса: сроки и особенности

Пременопауза – это самое начало климакса. Начало и продолжительность пременопаузы разнится для разных женщин, но для большинства начало пременопаузы – это возраст 40-45 лет, а длится она около 2-3 лет. Ускорить старение яичников могут курение, употребление алкоголя и некоторые серьёзные патологии. Симптомы климакса разнообразны и охватывают все стороны жизни женщины: её здоровье, внешний вид, поведение и состояние психоэмоциональной сферы.

Изменения в организме, связанные с пременопаузой

Основными симптомами пременопаузы являются:

• изменение объёма менструальных выделений;
• изменение количество дней в цикле и длительности менструации как таковой;
• появление болезненности в молочных железах;
• появляются так называемые приливы – внезапные приступы жара;
• резкое снижение либидо;
• слабость;
• ощущение сухости во влагалище, создающее дискомфорт при интимной близости;
• комковатые влагалищные выделения;
• учащение мочеиспускания;
• депрессивные состояния, не проходящие длительное время.

Всё это естественные гормональные изменения у женщин после 40 лет. Так или иначе, все они напрямую связаны с нехваткой половых гормонов. Есть и другие неприятности, связанные с состоянием пременопаузы:

• масса тела увеличивается даже у женщин, которые до этого не имели склонности к полноте и отличались быстрым обменом веществ: снижение уровня эстрогена замедляет обменные процессы и активизирует усвоение жира;
• часто у женщин за 40 развивается остеопороз вследствие вымывания из костей кальция;
• редеют волосы;
• «увядает» кожа;
• изменяется в худшую сторону микрофлора влагалища.

Презервативы

Презервативы – довольно популярное средство контрацепции, которое может использоваться парами любого возраста, включая и тех, кому за 40. Их существенным преимуществом по сравнению с другими контрацептивами является отсутствие противопоказаний и негативного влияния на организм, а также надежная защита от инфекций, передающихся половым путем.

Презервативы следует использовать в качестве контрацептива женщинам, имеющим много половых партнеров и ведущим нерегулярную половую жизнь. К их недостаткам относятся возможный дискомфорт во время или после полового акта, снижение чувствительности и остроты ощущений у партнеров. У некоторых отмечаются аллергические реакции (чаще всего в виде зуда и жжения во влагалище) на латекс, смазку или ароматизаторы, используемые при производстве презервативов.

Противозачаточные после сорока: не только контрацепция

Сделать вхождение женщины в новый период жизни более мягким можно, нормализовав состояние гормонального фона. Эту функцию, помимо предотвращения незапланированной беременности, и выполняют гормональные таблетки для женщин с контрацептивным эффектом. Противозачаточные таблетки после 40 лет могут даже устранить некоторые заболевания, например они останавливают рост миомы матки. Важно только предварительно убедиться, что новообразование репродуктивной системы не злокачественное.

Гормональные контрацептивы помогут устранить сухость влагалища. С повышением уровня эстрогена нормализуется естественная секреция влагалищных желёз.

Важно помнить, что и контрацептивы для женщин после 45 лет и гормонозаместительная терапия после 40 лет должны быть назначены врачом. Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина.

Неправильно подобранные контрацептивы могут привести к:

• полному исчезновению менструального цикла;
• отёчности ног;
• тошноте;
• головным болям.

Гормональная терапия для женщин, подобранная врачом и осуществляемая по определённой схеме, побочных эффектов не вызывает. Контрацепция после 40 лет просто обязана быть безопасной.

Подбор контрацептивов для женщин

Гормональный фон женщины хрупок и на нём держится работа всего организма. Малейший сбой способен серьёзно ухудшить здоровье и самочувствие. Поэтому гинеколог перед тем, как назначить гормональные противозачаточные таблетки после 40 лет, отправляет пациентку сдавать анализы на гормоны. Важное правило: уже принимаемые гормоносодержащие препараты исказят результаты, поэтому до сдачи анализов приём гормонов необходимо исключить. Основываясь на полученных результатах, врач выбирает наиболее подходящие средства для женщин в оптимальной безопасной дозировке.

Как и другие гормональные препараты, противозачаточные таблетки после 45 лет следует принимать по определённой схеме в одни и те же часы. Забывать о приёме таблетки нельзя. В зависимости от того, какой препарат используется, если доза не была выпита, действие сохраняется всего 12 часов.

Противозачаточные таблетки можно разделить на:

• комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для постоянного приёма;
• гестагенные гормональные контрацептивы для постоянного приёма;
• средства экстренной гормональной контрацепции.

Другие виды контрацепции

Средств предохранения от беременности изобретено множество. Не всем женщинам подходят контрацептивы в виде таблеток, поэтому приходится подбирать другой способ.

Давно известны барьерные средства (губки, колпачки), которые вводятся во влагалище непосредственно перед сексуальным контактом. Они препятствуют проникновению спермы. Иногда они снабжаются спермицидными добавками, усиливающими эффект. К этому виду контрацептивов относится и противозачаточнач спираль. Она сразу удаляет созревающую яйцеклетку.

Нельзя не упомянуть и женский презерватив. Это, наверное, самое плохое приспособление, предотвращающее беременность. Внешне напоминает обычный презерватив, но большего размера и материал используется другой. Его следует поместить во влагалище, а внешние половые губы прикрывает своеобразное «кольцо». Следует отметить, что смотрится отвратительно, да и ощущения не из приятных.

Некоторые женщины используют спермицидные средства, содержащие реагенты, которые обезвреживают сперматозоиды. Препараты удобные и выпускаются в разных формах: свечи, влагалищные таблетки, гели. Но имеются недостатки. Они пенятся, пачкают бельё.

Многие предпочитают инъекции «ДМПА». Кроме контрацептивного эффекта, препарат обладает противовоспалительным действием. Даже помогает в лечении молочницы.

На основе многочисленных отзывов можно утверждать, что большинство дам предпочитает всё-таки таблетки. Это объясняется их эффективностью, а также тем, что таблетки восстанавливают менструальный цикл. Хотя не стоит скрывать, что мнения расходятся.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

КОК – препараты, сочетающие в себе одновременно аналоги и прогестерона, и эстрогена.

Комбинированные оральные контрацептивы не позволяют яйцеклетке созреть, таким образом не давая овуляции произойти. Не наступает овуляция – не наступает беременность. Тем не менее, если сравнивать эти препараты со следующей группой контрацептивов, гестагенными препаратами, КОК вызывают большее количество побочных реакций и имеют внушительный ряд противопоказаний. Гормональная терапия для женщин с использованием КОК противопоказана при следующих особенностях здоровья:

• курение;
• снижение иммунитета;
• склонность к тромбообразованию;
• варикоз;
• проблемы с почками и печенью;
• все виды заболеваний сердца и сосудов;
• эндокринные нарушения;
• наличие злокачественных новообразований, в том числе в состоянии ремиссии;

Если противопоказаний для приёма нет, то женщине могут быть назначены контрацептивы этой группы.

Начало приёма комбинированных оральных контрацептивов совпадает с первым днём менструального цикла.

В группе КОК есть разделение на:

• монофазные КОК;
• двухфазные КОК;
• трёхфазные КОК.

Монофазные комбинированные оральные контрацептивы: особенность и список препаратов

Монофазные КОК – первое, наиболее изученное, поколение препаратов для гормональной контрацепции. Все таблетки в упаковке такого средства для женщин абсолютно одинаковы между собой: в них содержится одна и та же дозировка каждого из компонентов.

По своей эффективности монофазные КОК не уступают по эффективности многофазным препаратам.

Главным преимуществом монофазных КОК является простота в использовании и возможность принять две таблетки вместо одной в случае пропуска приёма одной дозы.

Монофазные КОК способны благотворно сказаться на женском здоровье, явившись подспорьем в лечении эндометриоза, а также нормализуя начинающий сбиваться в период пременопаузы менструальный цикл.

Контрацептивы для женщин после 40 лет рекомендуется назначать в с учётом возрастных особенностей. Для них подойдут низкодозированные препараты, дозировка этинилэстрадиола в которых не превышает 30 мкг и микродозированные препараты, в которых не более 20 мкг этинилэстрадиола.

К низкодозированным препаратам относятся:

Название препарата	Информация о препарате	Цена
Ярина	Обладает, помимо основных свойств, антиандрогенным действием (блокирует тестостерон, который может, например, вызывать рост усиков на женском лице). Снижает количество менструальных выделений, уменьшает болезненность в период менструации.	От 990 до 3030 рублей.
Мидиана	Препарат обладает надёжным противозачаточным действием, не вызывает набора лишнего веса. Имеет ряд противопоказаний, с полным перечнем которых необходимо ознакомиться перед приёмом препарата.	От 600 до 1800 рублей.
Регулон	Препарат, эффективный при лечении кистозных заболеваний яичников. Нормализует менструальный цикл.	От 360 до 1190 рублей.
Линдинет 30	Стойкий противозачаточный эффект появляется к 15 дню после начала приёма.	От 440 до 900 рублей.

К микродозированным препаратам относятся:

Название препарата	Информация о препарате	Цена
Новинет	Эффективность препарата составляет 100 %, за всё время его испытаний не было зафиксировано ни одной беременности. Отличительная особенность таблеток «Новинет» является минимальное содержание аналога эстрогена, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов.	От 419 до 1216 рублей.
Линдинет 20	Стойкий противозачаточный эффект появляется к 15 дню после начала приёма.	От 460 до 1000 рублей.
Мерсилон	Противозачаточная эффективность Мерсилона основывается на способности к угнетению овуляции и увеличению количества и вязкости шеечной слизи. При приёме Мерсилона менструации становятся более регулярными и менее болезненными и обильными. Это приводит к нормализации состояния при железодефицитной анемии. Снижается риск развития злокачественных опухолей органов половой сферы.	От 1320 до 1600 рублей.
Джес	Современное средство гормональной контрацепции. Помимо противозачаточного, обладает лечебным эффектом. Эффективно применяется при лечении кистозных образований яичников и миомы матки.	От 990 до 2960 рублей.

Двухфазные комбинированные оральные контрацептивы: особенность и список препаратов

Второе поколение КОК отличается тем, что содержание одного из компонентов, аналога эстрогена, постоянно для каждой из таблеток в упаковке, а содержание гестагена меняется в разных таблетках. Дозировка гестагена зависит от дня цикла.

Причиной назначения именно двухфазного комбинированного контрацептива может являться аномальная чувствительность женщины к гестагенам. Двухфазные КОК способны справиться с гиперандрогенией – выработкой у женщин большого количества тестостерона.

К двухфазным КОК относятся:

• Секвуларум;
• Антеовин;
• Фемостон;
• Бифазил;
• Биновум;
• Адепал;
• Биновум;
• Ное-Эуномин и другие.

Некоторые гормональные таблетки для женщин довольно редко встречаются в российских аптеках. Это связано с тем, что все они продаются исключительно по рецепту врача.

Название препарата	Информация о препарате	Цена
Фемостон	Препарат способствует поддержанию эластичности мочеполовых путей. Является хорошей профилактикой остеопороза. Снижает вероятность возникновения гиперплазии эндометрия.	От 800 до 1150 рублей.

Трёхфазные комбинированные оральные контрацептивы: особенность и список препаратов

В упаковке трёхфазных КОК в разных таблетках разная дозировка гормонов, соответствующая дню цикла. Колебания в количестве гормонов максимально приближено к естественным гормональным колебаниям в организме здоровой женщины фертильного возраста. Поэтому данные контрацептивы наиболее физиологичны. Именно эта категория комбинированных оральных контрацептивов назначается женщинам за 40. Может использоваться женщинами с ожирением или курящими женщинами. В уровне защиты от наступления беременности уступают монофазным контрацептивам.

К трёхфазным КОК относятся:

Название препарата	Информация о препарате	Цена
Три-регол	Под влиянием содержащегося в препарате левоноргестрела происходит торможение овуляции. Этинилэстрадиол поддерживает повышенную вязкость шеечной слизи, которая не даёт сперматозоидам попасть в полость матки. Препарат нормализует менструальный цикл.	От 330 до 800 рублей.
Тризистон	Отмечается высокая противозачаточная эффективность. Не вызывает значительного увеличения массы тела.	Цена от 480 до 760 рублей.
Три-мерси	В упаковке таблетки жёлтого, красного и белого цветов. Таблетки принимаются внутрь ежедневно. Порядок приема указан на упаковке.	От 500 до 600 рублей.
Клайра	Клайра обладает положительным действием в отношении эндометрия, что сокращает обилие и длительность менструальных кровотечений. Данный эффект важен при лечении сопутствующей железодефицитной анемии.	От 1080 до 3190 рублей.

Хирургические методы

После 40 лет одним из методов контрацепции, который иногда предлагается женщинам, является хирургическая стерилизация. Она заключается в перевязывании, иссечении или лазерной коагуляции маточных труб, что исключает в дальнейшем возможность «встречи» сперматозоида с яйцеклеткой. Перед тем, как пойти на такой шаг, женщина должна хорошо все обдумать, так как в подавляющем большинстве случаев полное восстановление детородной функции невозможно, остается лишь вариант родить ребенка при помощи дорогостоящей процедуры ЭКО.

Стерилизация проводится методом лапароскопии или полостной операции во время повторного кесарева сечения в случае, если пара больше не хочет иметь детей. Этот метод рекомендуется женщинам, имеющим серьезные гинекологические или системные заболевания, при которых потенциальная беременность представляет значительные риски для их здоровья и даже жизни. Независимо от причин стерилизация проводится только после подписания письменного согласия.

Видео: Обзор существующих контрацептивов

Нынешнего кандидата в президенты Ксению Собчак после замужества только ленивый не спросил, когда она станет мамой. На что она отвечала примерно так: «Когда придет время». Распоряжаться своим временем, строить жизнь по собственному плану и рожать, когда захочешь – такие возможности подарили женщине современные контрацептивы. Но безопасность их достигается только при определенных условиях.

Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, – один из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности. С оговорочкой: у некурящей женщины! Когда женщина курит, особенно если она старше 35 лет, ситуация меняется.

Гестагенные гормональные контрацептивы для женщин: особенности и список средств

В гестагенных контрацептивах содержится только один женский гормон – прогестаген в крайне малых дозировках. Эта разновидность гормональных контрацептивов менее надёжна по сравнению с КОК. Действие гестагенных препаратов не связано с подавлением овуляции, ввиду отсутствия эстрогенов действуют более мягко, имеют меньшее число противопоказаний и побочных эффектов. Противозачаточные средства после 40 лет и должны быть такими.

Основа действия данных контрацептивов – изменение свойств слизи шейки матки: благодаря прогестагену она становится более вязкой и густой, создавая препятствие для сперматозоидов на пути к полости матки. Также изменяются под влиянием этого гормона характеристики слизистой оболочки матки: оплодотворённая яйцеклетка не сможет в неё имплантироваться.

Разрешён приём данной группы контрацептивов при:

• кормлении грудью;
• наличии сердечно-сосудистых патологий;
• повышенной свёртываемости крови;
• для курящих женщин.

Гестагенные противозачаточные после 40 лет могут пить практически все женщины.

Есть у этих препаратов и слабые стороны:

• может случиться внематочная беременность;
• при одновременном приёме с другими препаратами могут вызвать появление вагинальных кровотечений.

Из-за низких доз гормона в составе препарата гестагенные контрацептивы получили название «мини-пили», что означает «минимальные пилюли».

Вот какие гормональные препараты относятся к этой категории:

Название препарата	Информация о препарате	Цена
Чарозетта	Чарозетта может применяться при грудном вскармливании. Разрешён приём препарата при сердечно-сосудистых патологиях, а также при мигрени. В сочетании с некоторыми лекарственными препаратами может вызвать вагинальное кровотечение.	От 490 до 1800 рублей.
Экслютон	Нельзя принимать Экслютон с антибиотиками. Понос и рвота приводят к снижению противозачаточного эффекта. Экслютон может применяться для контрацепции при таких заболеваниях, как гипертония и патологии почек. Возможны побочные действия в виде кожных высыпаний и влагалищных выделений. Высокая цена препарата может препятствует массовому продвижению препарата на рынке оральных контрацептивов.	От 3350 до 3500 рублей.
Микролют	Приём Микролюта почти никогда не вызывает побочных эффектов. Не должно быть длительного перерыва между приёмом разных упаковок. Первые 14 дней после начала приёма нужны дополнительные меры предохранения.	400 – 500 рублей.

Курение и прием противозачаточных гормональных препаратов.

Перед назначением гормональных препаратов гинеколог не только проведет визуальный осмотр и соберет все необходимые анализы, но и обязательно поинтересуется на наличие вредной привычки – табакокурения. Дело в том, что гормон эстроген обладает свойством незначительно повышать свертываемость крови.

Курение намного интенсивнее влияет на кровеносную систему, нежели гормоны. Соответственно одновременный прием гормональных препаратов и курение в большинстве случаев приводят к образованию тромбов в кровеносных сосудах. Впоследствии это вызывает инфаркт, инсульт и другие серьезные заболевания.

Никотин, который в большом количестве содержится в сигаретах, учащает частоту сердцебиения и намного повышает артериальное давление, в сочетании с гормоном эстрогеном это во много раз увеличит нагрузку на сердечную мышцу, что в свою очередь приводит к проявлению ишемической болезни.

Существует еще множество неблагоприятных исходов от совместного приема гормональных препаратов и курения. Например – вирус папилломы человека, данное заболевание может бессимптомно протекать на протяжении всей жизни, однако если «разбудить» его при помощи никотина и гормонов, то данный вирус может привести даже к раку матки.

Средства экстренной контрацепции «SOS-действия»

Помимо противозачаточных препаратов для системного (ежедневного) приёма, существуют контрацептивы срочного действия (как их ещё называют «SOS-действия»), которые принимаются после состоявшегося полового акта. Их основная задача – не допустить нежелательной беременности в следующих случаях:

• произошёл разрыв презерватива;
• произошло смещение влагалищного колпачка;
• был пропущен приём более двух доз гормонального контрацептива систематического приёма, а женщина не сразу это заметила;
• неполное растворение спермицидной вагинальной таблетки;
• произошло изнасилование.

Экстренные контрацептивы для женщин после 40 лет не противопоказаны, но приём таких препаратов не дуется из-за высокого риска маточного кровотечения и других неприятных последствий.

Разберёмся, какие гормональные препараты лучше использовать в таких непредвиденных случаях. К популярным перепаратам SOS-контрацепции относятся:

Название препарата	Информация о препарате	Цена
Постинор	Применяется исключительно в экстренных случаях. Дважды за один менструальный цикл Постинор применять нельзя, это приведёт к серьёзному гормональному сбою. Через 2 дня эффективность приёма Постинора снижается до 50%.	Около 320 рублей.
Эскапел	Препарат с мощным антиэстрогенным действием. Принимается по одной таблетке. Применение возможно в любой день менструального цикла.	Около 400 рублей.
Эскинор-Ф	Эффективность препарата примерно 95%, если таблетки были приняты в первые 24 часа после полового акта и 58% при сроках до 72 часов	Около 200 рублей.

Алкоголь

Пить алкогольные напитки на фоне приема противозачаточных таблеток небезопасно. Если спиртное спровоцировало диарею, рвоту через 2-4 часа после приема препарата, эффективность контрацептива снижается. В таких случаях необходимо принять еще одну таблетку.

Лучше всего принимать противозачаточные контрацептивы в утреннее время, чтобы они успели усвоиться. Если вечернее увеселительное мероприятие с употреблением алкоголя вызвало расстройства пищеварения, на контрацептивный эффект это никак не повлияет.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

Если женщина не живёт половой жизнью, или по иным причинам противозачаточный эффект не является обязательным, в период климакса женщина может принимать гормонозамещающие препараты.

Гинекологи утверждают, что современные гормональные препараты для женщин после 40 – 45 лет совершенно безопасны. Более того, гормоны для женщин после 40 лет в составе ГЗТ могут назначаться при заболеваниях, при которых ГК противопоказаны.

Гормонозаместительная терапия – обязательное условие для выздоровления больных раком молочной железы. С помощью такого рода препаратов:

• сокращается риск метастазирования опухоли в другие органы;
• облегчается состояние при климаксе;
• жизнь продлевается на долгие годы.

Применяются гормональные препараты для женщин после 40 лет в случае удаления внутренних половых органов (яичников и матки). Ведь даже после такой операции у женщины могут присутствовать симптомы климакса.

В каждом случае подбор препаратов осуществляется врачом в индивидуальном порядке.

Как подобрать

Определенное противозачаточное средство должен подбирать только врач. Он учитывает возраст, опыт деторождения, регулярность интимной жизни. Одним из критериев выбора является и конституционный тип женщины:

• Прогестеронный. Женщины с таким типом имеют высокий рост и мужскую внешность. У них небольшие молочные железы, жирный кожный покров, иногда отмечаются андрогенные проявления, а менструации – скудные и непродолжительные. Цикл составляет менее 28 дней. Перед менструацией у таких женщин наблюдаются депрессии и боль в животе. Таким пациенткам назначают антиандрогенные препараты: Джес, Ярина, Жиане-35, Силуэт, Жанин.
• Эстрогенный. Это женщины невысокого роста с хорошо развитыми грудными железами, сухими кожей и волосами. Для них характерны длительные обильные менструации. Таким пациенткам лучше подходят высоко- или среднедозированные КОК: Линдинет, Милване, Триквилар, Тризистон, Ригевидон.
• Сбалансированный. Женщины этого типа объединяют характеристики двух предыдущих. Их внешность женственна, рост – средний, грудь – небольшая, состояние кожи и волос – нормальное. Признаки ПМС для них нехарактерны. Месячные же длятся 5 дней. Такому типу женщин подходят Силест, Линдинет-30, Фемоден, Триквилар, Ригевидон, Персилон, Новинет, Регулон.

Фитоэстрогены для женщин после 40

В случаях, когда применение гормонозаместительной терапии женщине противопоказано, сохранить красоту и женское здоровье после 40 лет помогут препараты, содержащие фитоэстрогены – нестероидные соединения, содержащиеся в растениях, способные, благодаря своему строению, вызывать эстрогенный эффект.

Многие привычные продукты питания содержат фитоэстрогены. Больше всего их содержится в сое и других бобовых растениях. Для производства эффективных лекарственных препаратов используются обогащенные экстракты растений. Фитоэстрогены для женщин после 40 лет успешно используются уже несколько десятилетий.

Противозачаточным эффектом такие средства не обладают, но в некоторых других аспектах их действенность не уступает гормональным препаратам.

Вот их названия и краткое описание:

Название препарата	Информация о препарате	Цена
Иноклим	БАД на основе соевых фитоэстрогенов. Помогает справиться с основными симптомами климакса.	От 790 до 990 рублей.
Феминал	Препарат на основе красного клевера. В нём содержится четыре вида изофлавонов. Обладает антиканцерогенным эффектом, благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Препятствует развитию остеопороза.	Около 800 рублей.
Ци-Клим	В состав Ци-Клима входят фитоэстрогены, выделенные из растения цимицифуга. В составе витамины, минералы, L-карнитин. Препарат улучшает общее состояние кожных покровов	От 270 до 370 рублей.
Эстровэл	В состав входит экстракт цимифуги. Содержит изофлавоны, фолиевую кислоту и витамины. БАД снижает раздражительность и помогает бороться с бессонницей.	Около 400 рублей.
Климадинон	Состав Климадинона также содержит экстракт цимифуги. Помогает предотвратить развитие вегетососудистой дистонии, нормализует липидный обмен.	От 370 до 550 рублей.

Половые гормоны важны для женщины, они определяют особенности её развития с начала полового созревания и до пожилого возраста. Зависимость женщин от состояния гормонального фона выше, по сравнению с мужчинами. Поэтому гормональная терапия для женщин после 40 должны назначаться с учётом дальнейших перспектив.

За последние несколько десятилетий фармакологи разработали щадящие гормональные средства. Правильный подбор гормонов может позволить даже восстановить циклические кровотечения, если состояние матки это позволяет. Но для женщин старше 45 лет это является нежелательным.

Современные гормональные таблетки для женщин после 40 лет отличаются низкой дозировкой, позволяющей постепенно восстановить баланс гормонов без неприятных последствий для женского здоровья. Однако женское здоровье после 45 лет требует обязательного контроля со стороны врачей. Принимать таблетки без предварительной сдачи анализов и врачебного осмотра нельзя. Фитоэстрогены для женщин после 40 лет также должны быть назначены специалистом.

Побочные эффекты

Низкодозированные медикаменты обладают меньшим количеством и частотой проявления негативных реакций. КОК могут провоцировать развитие и обострение хронических заболеваний.

• тошнота, рвота и нарушение пищеварения;
• маточные кровотечения неизвестного происхождения;
• боли в груди;
• увеличение массы тела, нарушение обмена веществ;
• патологии микрофлоры слизистой оболочки влагалища;
• потеря сексуального желания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• варикозное расширение вен;
• головные боли;
• ухудшение зрения;
• болевые ощущения во время полового акта;

При выявлении побочных действий нужно обратиться к врачу. При сильном проявлении назначается симптоматическое лечение и отмена препарата.

Основные правила использования противозачаточных таблеток

Пить таблетки нужно в соответствии со схемой приёма, нельзя допускать пропусков. Во избежание негативных побочных эффектов дозу препарата лучше принять перед сном.

Если необходимо принять другое лекарство, даже не связанное с женским здоровьем, нужно проконсультироваться с врачом о возможности его сочетания с контрацептивом.

​Противозачаточные после 40 лет для безопасности должны содержать минимальные дозы гормонов.

При появлении неприятных эффектов или болезненных ощущений или депрессивного состояния, следует немедленно обратиться к своему гинекологу. Причиной может быть противозачаточный препарат или его неправильный приём.

Если забыли принять очередную дозу:

• если прошло менее 12 часов нужно принять пропущенную таблетку и продолжать приём препарата по схеме;
• по прошествии 12 часов и более, таблетку всё равно нужно принять, и ещё неделю использовать дополнительные меры для эффективной контрацепции.

Если пропущено более двух доз – в течение недели ежедневно пейте по две таблетки и используйте дополнительные методы контрацепции.

Внутриматочные спирали

Внутриматочные спирали (ВМС) считаются одним из самых эффективных контрацептивов после противозачаточных таблеток. Они могут быть обычными (с медью или серебром) и гормональными. Устанавливает такое устройство в матку акушер-гинеколог сроком на 5 лет и более в зависимости от типа спирали. В течение полугода после постановки спирали иногда отмечаются неприятные или болезненные ощущения внизу живота и нарушения менструального цикла.

Женщинам после 40 предпочтительно использовать гормональные ВМС, так как обычные часто провоцируют дополнительный рост эндометрия и формирование в нем патологических образований. Они характеризуются более высокой степенью защиты от нежелательной беременности и практически исключают возможность внематочной беременности. В отличие от обычных спиралей, гормональные ВМС с прогестагенами, наоборот, снижают риски развития гиперпластических процессов эндометрия, часто возникающих у женщин старше 40 лет.

Противопоказания

Не все женщины после 40 лет могут без вреда для здоровья принимать противозачаточные. У оральных контрацептивов есть те или иные противопоказания.

Абсолютными противопоказаниями для приёма гормональных контрацептивов всех видов являются:

• варикоз;
• склонность к тромбообразованию;
• онкологические заболевания;
• гипертония второй степени.

В случае, если у вас есть одно из этих заболеваний, от гормональных контрацептивов нужно отказаться. Гинеколог подскажет, какие контрацептивы лучше выбрать в этом случае.

Особенности

Сам по себе возраст не может являться показанием к отмене контрацептивов. Их используют вплоть до менопаузы. Контрацептивы до начала климакса угнетают работу яичников с целью предохранения от нежелательной беременности. Необходимость в этом отпадает, когда менопауза уже наступила (с последней самостоятельной менструации прошел 1 год). В таком случае нет смысла принимать дозу эстрогена, которая в 5-7 раз больше необходимой. Иногда это даже вредно, поскольку может спровоцировать развитие рака матки.

Преимущества мини – пили

Желанная беременность в 40 лет – явление редкое, поэтому для данной категории женщин вопрос контрацепции особенно актуален. Противозачаточные таблетки не относятся к востребованным средствам, ведь мало кто знает, что грамотное использование таблетированных контрацептивов обеспечивает эффективную и безопасную защиту.

Низкодозированные пилюли, то есть мини-пили, набирают популярность с каждым днем. После их приема маточная слизь становится настолько густой, что спермии не могут проникнуть в детородный орган.

Основной принцип предохранения – предотвращение овуляции за счет блокировки выработки лютеинизирующего гормона ЛГ. Мини–пили намного лучше для организма, чем КОК. Основные преимущества таких пилюль:

• не оказывают влияния на либидо;
• разрешены курящим женщинам;
• снимают дискомфорт во время менструации;
• смягчают протекание ПМС;
• через месяц после прекращения приема мини-пили репродуктивная функция восстанавливается;
• оказывают терапевтическое воздействие.

Если сочетать пилюли с другими медикаментозными препаратами, могут появиться влагалищные выделения с примесью крови. Однако данное явление носит кратковременный характер и не оказывает влияния на состояние женщины в целом. Мини-пили содержат небольшое количество эстрогена, безопасного для женского здоровья и гормонального фона.

Надежная альтернатива контрацептивам, содержащим эстроген

Выходом для курящих женщин 35+ могут стать чисто прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили). Принимать такие таблетки необходимо каждый день в одно и то же время – в случае опоздания хотя бы на 3 часа может потребоваться использование дополнительных способов защиты, например, презерватива. Для высокоорганизованных женщин, которые привыкли жить «по часам», – практически беспроигрышный вариант. Но даже самые ответственные могут просто забыть принять таблетку. Завал на работе, долгожданная встреча с подругой, ужин с любимым мужчиной – и вот мы уже подумываем над более совершенным способом защиты, который избавит от необходимости постоянно следить за временем. Приемлемой альтернативой может стать внутриматочная контрацепция, в том числе гормональная. Другое дело, что к перспективе помещения инородного предмета внутрь собственного тела некоторые относятся с беспокойством. При использовании внутриматочных контрацептивов предыдущих поколений, так называемых «спиралей», содержащих медь, серебро и даже золото – осложнения действительно встречаются, пусть и нечасто. Часть из них – психосоматического характера, но случаются и объективные последствия: те же обильные менструальные кровотечения, воспалительные процессы, редко – выпадение и врастание спирали. Спирали традиционно назначались тогда, когда другие методы контрацепции были невозможны или неудобны по объективным причинам. Металлические спирали безопасны в отношении тромбозов и обладают достаточно высокой контрацептивной эффективностью, которая не зависит от пользователя, однако, они, увы, создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных менструальных кровотечений.

• Внутриматочные системы нового поколения

Внутриматочные системы (ВМС) нового поколения, гормональные, обладают некоторыми дополнительными преимуществами и не имеют таких недостатков, которые присущи спиралям. Они назначаются в том числе в лечебных целях: для купирования обильных менструальных кровотечений, не вызывают головной боли и повышения давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления грудью. Однако в первые месяцы после установки иногда возможны мажущие кровянистые выделения. Этого не надо бояться, так организм «адаптируется» к системе. Нежелательная беременность при использовании этого метода практически исключена, и, в тоже время, фертильность в большинстве случаев восстанавливается достаточно быстро – беременность может наступить уже в течение первого менструального цикла после удаления системы.

Еще одна альтернатива для курящих женщин 35+ — имплантаты с гормоном, которые вводятся под кожу внутренней поверхности плеча недоминирующей руки и обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности до трех лет, – та же «контрацепция без забот». Имеются побочные эффекты, которые постепенно исчезают: увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Однако вероятность возникновения нежелательных симптомов повышает системное, нелокальное влияние гормона. Гормональные имплантаты и внутриматочные системы (ВМС) устанавливает врач, что является безусловным преимуществом этих способов защиты. Квалифицированный специалист прежде чем сделать назначение обязательно количество беременностей (родов, выкидышей, абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений, спросит о наличии хронических заболеваний и проблемах с кожей, образе жизни и вредных привычках. Все это позволит назначить оптимальный способ защиты, который подходит именно вам.

К микродозированным препаратам относятся:

Противозачаточные таблетки и средства для женщин после 40, 45 лет: какие контрацептивы лучше выбрать, список с названиями, отзывы

20 августа 2017 4424

Существует немаленький выбор методов защиты от нежелательной беременности. Однако, лидирующую позицию занимают гормональные противозачаточные таблетки.

Несмотря на достаточно широкий ассортимент подобных препаратов, нет ни одного без побочных эффектов и противопоказаний. Таким образом, следует ответственно относиться к приему подобных таблеток, поскольку неграмотное их употребление может нанести вред женскому организму.

Противозачаточные таблетки после 40 лет – в чем их преимущества?

Тема контрацепции актуальна для женщин в любом возрасте. Любой возраст у женщины прекрасен. К 40 годам женщины намного ответственнее подходят к вопросу контрацепции, поскольку в этом возрасте далеко не все рады неожиданной беременности, да и врачи уже не советуют.

Рожать в 40 лет нежелательно, поскольку велик риск развития патологий у ребенка. Аборт в этом возрасте делать также крайне нежелательно, это опасно негативными последствиями для здоровья женщины.

Решение о приме гормональных противозачаточных средств необходимо принимать только после консультации гинеколога и проанализировав возможные риски при длительном приеме. Выбор противозачаточного средства зависит от многих факторов, в том числе и от возраста женщины.

Механизм действия противозачаточных таблеток следующий:

• влияют на подавление выработки гормона и предотвращение овуляции;
• способствуют размягчению стенок матки, не давая яйцеклетке зацепиться;
• пагубно влияют на влагалищную смазку для сперматозоидов.

Женщинам после 40 лет противозачаточные средства прописываются не только для предотвращения нежелательной беременности.

Благодаря преимуществам и эффектам подобных препаратов женщинам гормональные средства назначаются в следующих ситуациях:

1. Для уменьшения риска онкологии;
2. Для снижения риска заболевания яичников;
3. Для нормализации менструального цикла и избавления от болевых ощущений в этот период;
4. При наличии заболеваний женской половой системы, например, эндометриоза.

Рекомендован прием подобных препаратов женщинам в предклимаксный период. Это связано с тем, что даже при отсутствии менструации, способность забеременеть присутствует. Кроме того, в этот период, существует риск развития кист и различных заболеваний женской половой сферы.

Противопоказания к применению

Как правило, женщинам после 40 лет врачи предлагают возможные другие варианты контрацепции. Связано это, прежде всего, с тем, что к этим годам представительницы женского пола могут иметь ряд хронических заболеваний и других противопоказаний для приема противозачаточных препаратов в этом возрасте.

По этим причинам перед назначением пациентке оральных гормоносодержащих препаратов врач обязательно должен ознакомиться с историей болезней женщины и назначить ряд дополнительных исследований.

Основные противопоказания к приему оральных контрацептивов следующие:

1. Сердечно-сосудистые патологии;
2. Сахарный диабет;
3. Избыточный вес;
4. Перенесенные инсульты и инфаркты;
5. Тромбоз нижних конечностей;
6. Опухоли злокачественного характера в органах мочеполовой системы.

При приеме препарата необходимо внимательно относиться к своему организму и замечать появление любого симптома. Это может быть расстройство желудка, диарея, аллергия, проявление рвоты и другие реакции организма. В таких случаях необходимо заменить препарат.

Как выбрать хорошие противозачаточные таблетки и не ошибиться

При отсутствии противопоказаний к приему оральных контрацептивов необходимо правильно подобрать определенный препарат. Однако, следует учитывать, что не существует ни одного обследования или анализа, способного точно определить конкретный гормональный препарат.

В большинстве случае только начав принимать таблетки, женщина поймет, подходят они ей или вызывают побочные эффекты.

Какие противозачаточные таблетки пить после 40 лет

После 40 лет женщине предлагаются оральные гормональные препараты, содержащие эстроген в низкой дозировке и прогестерон или синтетические аналоги прогестерона.

В связи с возрастом, наличием противопоказаний и иногда сопутствующих заболеваний к этим годам, подобрать нужное средство бывает трудно. Немаловажным фактором является образ половой жизни женщины.

• Таблетки Сонапакс: инструкция по применению есть в публикации нашего сайта.
• Симптомы и лечение миомы матки описаны в этой статье.
• Тут можно найти инструкцию по применению оксолиновой мази.

После 40 лет предпочтение со стороны врачей отдается противозачаточным таблеткам, не содержащим гормона эстроген.

Подобные препараты являются наиболее щадящими по влиянию на женский организм. Кроме того, преимущество подобных таблеток заключается в способности предотвращать развитие гиперплазии эндометрия, которое часто наблюдается у женщин после 40 лет.

Наиболее популярные оральные контрацептивы для женщин после 40 лет следующие:

1. «Трисеквенс». В состав входит прогестерон и эстроген. Курс приема по 28 штук. Стоимость от 200 рублей;
2. «Джес» Считается самым безопасным препаратом, побочных эффектов практически не наблюдается. Цена варьируется от 850 рублей. Назначается при многих гинекологических заболеваниях;
3. «Джес плюс». Эффективный препарат, рекомендуется женщинам до наступления менопаузы;
4. «Марвелон». Содержит минимальное количество гормонов. Распространенный препарат в качестве защиты от нежелательной беременности. Назначается женщинам, ведущим активную половую жизнь. Подходит для снятия боли в период менструации;
5. «Жанин». Гормональные таблетки немецкого производства, назначается при повышенном содержании мужских половых гормонов;
6. «Диане-35»;
7. «Ярина»;
8. «Логест»;
9. «Линдинет-20»;
10. «Новинет».

Синтетические аналоги наиболее популярны следующие:

Обладают рядом противопоказаний, подходят для приема не всем женщинам.

Негормональные противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет

В случае нерегулярной половой жизни, женщинам назначаются негормональные противозачаточные препараты. Особенностью подобных таблеток является их некаждодневный прием.

Потребность в их употреблении необходимо непосредственно перед половым актом. В результате вещества таблетки разрушающе воздействуют на сперматозоиды, не позволяя им проникнуть в полость матки.

Негормональные контрацептивные препараты выпускаются в виде свечей, мазей или влагалищных таблеток. Правильное использование обеспечит безопасность от нежелательной беременности. Самыми популярными негормональными препаратами являются «Патентекс Овал», «Фарматекс», «Гинекотекс», «Трацептин».

Курс и продолжительность приема гормональных таблеток

Как правильно и как долго можно принимать такие таблетки женщинам после 40 лет? При приеме таблеток следует учитывать, что существует вероятность безрезультативного лечения. На это влияют следующие факторы:

• курение;
• болезни кровообращения;
• наличие опухолей.

В этих случаях происходит неполноценное усвоение гормонов и эффект от приема таблеток значительно уменьшается.

Курс приема оральных контрацептивов составляет 21 или 28 дней, начиная в один из пяти дней менструального цикла. Как правило, стандартные блистеры содержат как раз по 21 или 28 таблетке, в зависимости от курса.

Принимать необходимо по одной таблетке в день. Желательно в одно и то же время. Семидневный перерыв в приеме таблеток приходится на следующий менструальный цикл у женщины.

После 7 дней следует возобновить прием таблеток, несмотря на то, закончилась менструация или нет.

В случае пропуска таблетки, принять ее необходимо как можно быстрее. В таком случае требуется дополнительное предохранение во время полового акта в течение двух суток с момента пропуска таблетки.

Прием гормональных таблеток можно продолжать, пока есть в них необходимость. Если не возникает побочных эффектов, делать перерывы в курсе нет необходимости. Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы в течение двух лет после последней менструации.

Следует учитывать, что эффект от таблеток начинается только спустя двух недель их приема. Полная гарантия от нежелательно беременности обеспечивается только после первого месяца приема таблеток.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать: отзывы женщин

Ни для кого не секрет, что нехватка гормонов после 40 лет провоцирует старение женского организма. Испытала на себе. Помог только прием «Ярины». До этого пила «Жанин», тошнило и мутило.

Светлана, 42 года, Сыктывкар

У меня наблюдался постоянный сбой менструального цикла, при этом присутствовали сильные боли. Врач списывал на приближение климакса и прописал мне таблетки Трисеквенс. Болезненные ощущения прошли, побочных эффектов не было. И стоимость меня вполне устраивает.

Екатерина, 41 год, Волгоград

Пью таблетки «Джес». Побочных эффектов не наблюдаю. Вес не прибавился, аллергических и других реакций не было. Наоборот, кожа и волосы стали лучше.

Ольга, 51 год, Санкт-Петербург

В заключение

Женщины должны бережно относиться к своему здоровью и ответственно подходить к выбору контрацепции.

Оральная контрацепция поможет не только избежать незапланированной беременности и, может быть, аборта, но и восстановить баланс гормонального фона женского организма в возрасте 40 лет.

В медицине доказано, что женскому организму после 40 лет необходим прием гормональных средств. Главное условие – правильное использование препаратов.

Еще немного дополнительной информации о выборе противозачаточных таблеток есть в следующем видео.

Противозачаточные таблетки после 40 лет: список современных препаратов

Выбор метода контрацепции нередко зависит от возраста пациентки. Специалисты прописывают противозачаточные таблетки после 40 лет, помогающие предотвратить зачатие ребенка. Чтобы не возникло побочных эффектов, перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, а также прислушаться к рекомендациям доктора.

Особенности контрацепции после 40 лет

В зрелом возрасте, в жизни женщины наступает необычный для нее период – пременопауза. Этот промежуток характеризуется постепенным угасанием репродуктивности, а также переменами в менструальном цикле, уровне гормонов и других сферах половой системы.

Важно! Согласно статистике по достижению 40 лет и на протяжении последующих 5 лет подавляющее количество женского населения способно выносить и родить здорового ребенка.

Женский организм уже не такой молодой и бодрый, в пременопаузе наблюдается симптоматика климакса – появляется повышенная потливость, раздражительность и другие неприятные признаки. После 40 лет контрацептивы для женщин могут быть такими:

• барьерные методы;
• противозачаточные таблетки;
• внутриматочные спирали;
• кольца, импланты и пластыри;
• хирургические методы контрацепции.

Выбор способа предохранения в данном возрасте должен происходить только при согласии гинеколога, так как появляется множество рисков и нежелательных реакций на лекарства. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

До какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки

Использование женщинами противозачаточных средств после 40 лет допускается в течение продолжительного промежутка времени. Зачастую гинекологи прописывают средства на полгода вперед, внимательно наблюдая за адаптационным периодом в первые месяцы приема. Согласно медицинским сведениям, принимать такие средства рекомендуется до наступления климакса.

В климактерический период организм уже не способен зачать ребенка и выносить его, поэтому надобность в контрацепции отпадает. Некоторые гинекологи могут назначать противозачаточные в лечебных целях: при климаксе наблюдаются гормональные сбои, а таблетки отлично решают такие задачи.

Правила приема гормональных контрацептивов после 40 лет

Основным правилом использования гормональных контрацептивов для пациенток после 40 лет будет следование предложенной схеме. Гинекологи рекомендуют принимать первую пачку после последней менструации, а длительность такой защиты должна составлять не менее полугода – тогда контрацептивный эффект обеспечен на 100%.

Вот еще несколько особенностей употребления гормональных противозачаточных таблеток пациенткам после 40 лет:

• соблюдение схемы: отсутствие пропусков, прием противозачаточной таблетки в одно и то же время суток;
• преждевременное обсуждение с гинекологом совместимости с другими лекарствами;
• прекращение лечения при появлении побочных эффектов;
• отказ от курения.

Пропуск таблеток лучше не допускать, иначе придется использовать дополнительные меры контрацепции. При пропуске менее чем на 12 часов, можно выпить пропущенную противозачаточную таблетку и, далее, придерживаться схемы. При пропуске лекарства более чем на половину суток в течение последующей недели нужно пользоваться презервативом.

Противопоказания и побочные эффекты

С повышением возраста количество противопоказаний и нежелательных проявлений вырастает. Это связано с появлением различных хронических заболеваний. К основным противопоказаниям относят:

• варикоз;
• гипертонию;
• онкологию;
• предрасположенность к развитию тромбозов.

Побочные эффекты при употреблении противозачаточных препаратов девушками после 40 лет:

• дерматологические высыпания;
• тромбозы, инсульты, инфаркты;
• мигрень;
• увеличение веса;
• отеки;
• приступы гипертонии.

Проявление побочных эффектов наблюдается тогда, когда была подобрана неверная дозировка, а также, если имеется непереносимость компонентов.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки после 40 лет

Способы контрацептивов для женщин после 40 лет выбираются исключительно по анамнезу пациентки.

Чтобы не проявился риск осложнений, гинеколог может назначить сдачу крови на уровень гормонов, а также прохождение других обследований.

При условии наличия эндометриоза, климакса и других состояний, назначения также будут отличаться. Они будут не только производить защитный эффект, но и лечить организм.

Противозачаточные при эндометриозе после 40 лет

Распространенным заболеванием в период пременопаузы является эндометриоз. С изменением гормонального фона и угасанием репродуктивной функции, симптоматика эндометриоза может увеличиваться, доставляя ежедневный дискомфорт.

Предупреждение! В указанном возрасте врачи могут прописывать КОК, а также внутриматочные спирали.

Противозачаточные комбинированные таблетки для женщин при лечении эндометриоза после 40 лет способствуют улучшению самочувствия и устранению последствий заболевания. К таким таблеткам относят:

Указанные препараты отлично справляются с колебаниями гормонов, поэтому боли от эндометриоза проходят и состояние пациентки улучшается.

Противозачаточные таблетки при климаксе после 40

Первостепенная особенность подбора препаратов – выбирать только те варианты, которые не содержат большого количества гормонов. Такие медицинские средства предотвращают развитие гиперплазии эндометрия, а также восстанавливают гормональный фон, убирая проявления климакса.

Несколько самых распространенных вариантов:

В качестве подготовки к менопаузе женщинам также подходят такие варианты как: «Ярина», «Диане», «Марвелон».

Лучшие противозачаточные таблетки после 40 лет

Современные контрацептивы для женщин после 40 лет делят на несколько групп:

• мини-пили – не содержат этинилэстрадиол;
• комбинированные оральные контрацептивы;
• противозачаточные таблетки для курящих женщин.

Дозировка лучших контрацептивов для женщин подбирается индивидуально.

Список препаратов мини-пили после 40 лет

Не содержащие этинилэстрадиол таблетки назначаются тем пациенткам, которым не подходят комбинированные оральные контрацептивы. Эти противозачаточные отличаются содержанием прогестина, они менее эффективны, чем КОК, но оказывают меньше побочных эффектов. В аптеках предлагают популярные и проверенные контрацептивы для женщин. Их названия для пациенток после 40 лет:

1. «Чарозетта». Действующее вещество – дезогестрел, прием начинается с первого дня менструации. Дезогестрел подавляет созревание яйцеклетки, принимать таблетки можно при мигрени и сосудистых болезнях. Стоимость в пределах 1000 рублей.
2. «Микролют». Препарат содержит левоноргестрел, тормозит овуляцию и выход яйцеклетки. Кроме защитной функции, уменьшает болезненность и количество выделений при месячных. Ориентировочная цена – от 350 рублей.
3. «Экслютон». Действующим веществом выступает линестренол. Препарат обладает высокой стоимостью – от 3 тысяч рублей, зато побочных эффектов здесь мало. Не рекомендуется совмещать «Экслютон» с приемом антибиотиков.

Таблетки с одним действующим веществом положительно влияют на женский организм. Они показаны в тех случаях, когда нельзя принимать эстроген. Некоторые препараты рекомендуется использовать с перерывами.

Комбинированные оральные контрацептивы после 40 лет

Данный вид таблеток прекрасно защищает от нежелательной беременности и полностью замедляет овуляцию. Мини-пили по сравнению с противозачаточными таблетками нового поколения для пациенток после 40 лет имеют больше побочных эффектов. Самые востребованные препараты:

1. «Марвелон». Препарат содержит комбинацию дезогестрела и этинилэстрадиола, подавляет овуляцию, защищает от беременности. Воздействует на состояние кожи, улучшая ее, устраняя акне и угревую сыпь. В пачке 21 таблетка, ориентировочная стоимость – от 1600 рублей.
2. «Тризистон». Комбинация этинилэстрадиола и левоноргестрела тормозит овуляцию, сгущает слизь матки, препятствуя беременности. Стоимость препарата – 550 рублей.
3. «Триквилар». Являются низкодозированными противозачаточными таблетками, женщинам после 40 лет подходят лучше всего. Сочетание левоноргестрела и этинилэстрадиола поможет не допустить беременности и улучшить состояние здоровья при пременопаузе. Цена препарата – от 600 рублей.
4. «Джес». Наиболее распространенный и качественный препарат для контрацепции. Содержит этинилэстрадиол и дроспиренон, в пачке есть активные и неактивные таблетки. Стоимость – от 1100 рублей.
5. «Силест». В данном средстве комбинируется норгестимат с этинилэстрадиолом. Во время приема останавливается созревание яйцеклетки, цена стартует от 400 рублей.

Как видно, все перечисленные препараты содержат этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрогена. Правильный прием и дозировка современных противозачаточных средств после 40 лет поможет не допустить беременности и уменьшить проявления пременопаузы.

Противозачаточные таблетки после 40 для курящих женщин

Женщинам, имеющим пристрастие к табаку, не рекомендуется использовать КОК. Это связано с наличием побочных эффектов и противопоказаний, в частности, с риском образования тромбов. Поэтому гинекологи назначают более щадящие препараты, не содержащие эстроген.

Важно! В состав препаратов для курящих девушек входит только один компонент – прогестин.

Исходя из вышесказанного напрашивается вывод, что курящим пациенткам рекомендуется использовать только мини-пили – они как раз не содержат этинилэстрадиол и прекрасно выполняют контрацептивную функцию.

Негормональные контрацептивы для женщин после 40 лет

При нерегулярности половой жизни предохраняться ежедневно, смысла нет. В таком случае гинекологи прописывают негормональные средства. Их рекомендуется принимать только в особенных случаях:

• «Патентекс Овал» – выпускается в форме вагинальных суппозиториев, обладают спермицидным воздействием;
• «Фарматекс» – выпускают в капсулах, таблетках, кремах и свечах, содержат хлорид бензалкония, обладающий контрацептивным эффектом;
• «Гинекотекс» – таблетки с действующим веществом хлорид бензалкония;
• «Трацептин» – вагинальные таблетки на основе калия гидротартрата.

Особенность применения негормональных средств заключается в том, что их необходимо использовать непосредственно перед сексом.

Заключение

Противозачаточные таблетки после 40 лет – отличный способ контрацепции для женщин. Они не только помогают предотвратить нежелательную беременность, но и обладают лечебными свойствами. Препараты способны уменьшить проявления приближающегося климакса, а также наладить менструальный цикл.

Мнение врачей

Большинство гинекологов придерживаются мнения, что назначать противозачаточные препараты после 40 лет необходимо только по показаниям. В лечебных целях, чтобы устранить симптомы надвигающегося климакса, данные таблетки показали себя с положительной стороны.

Томина Валерия Аркадьевна, гинеколог, г. НовомосковскКогда ко мне приходят пациентки в возрасте 40 лет и выше с просьбой прописать им оральные контрацептивы, я первым делом направляю их на сдачу анализов и другую диагностику. В ходе устного опроса всегда выясняю, курит ли женщина, потому как после 40 лет существует повышенный риск образования тромбоза при приеме гормональных веществ. В целом противозачаточные таблетки зарекомендовали себя хорошо. У большинства пациенток уменьшились проявления пременопаузы: ушла раздражительность, стабилизировалось настроение.Савинова Анастасия Викторовна, гинеколог-акушер, г. ПсковМои пациентки часто спрашивают меня, можно ли принимать определенный тип препарата, так как его посоветовала подруга, которой тоже за 40 лет. Я всегда категорически отвечаю, что организм каждой женщины индивидуален, при этом делаю назначения только после обследований. Нередко прописываю женщинам после 40 лет таблетки мини-пили, содержащие лишь 1 тип гормона – они воздействуют мягко, сохраняя контрацептивный эффект, и обладают меньшим количеством побочных проявлений.

Контрацептивы для женщин после 40 лет нового поколения: названия, список противозачаточных таблеток, какие гормональные и негормональные

Нежелательную беременность можно предупредить, использовав контрацептивы для женщин после 40 лет нового поколения, названия и список которых можно уточнить непосредственно у гинеколога.

Оральные препараты изготавливаются на основе синтетического гормона, поэтому прежде, чем начать употребление медикаментов, необходимо тщательно обследовать состояние здоровья, чтобы прием не нанес вреда.

Виды контрацептивов для женщин после 50 лет

Угасание репродуктивной системы наблюдается с 40 лет. Яичники вырабатывают меньше гормонов, снижается число овуляции, частота менструальных циклов. Но и в такой период сохраняется вероятность забеременеть.

Как метод предохранения и в терапевтических целях гинеколог может посоветовать использовать гормональные таблетки. Они характеризуются угнетающим действием на овуляцию, повышают вязкость слизи, могут содействовать изменению структуры эндометрия. Надежность средств составляет 99%. Они назначаются в том случае, если налажена регулярная половая жизнь. Пропуск таблетки снижает уровень защиты.

Большинство гормональных контрацептивов содержит эстроген. Но если действие данного вещества нежелательно, то используют гестагенные средства, в которых содержатся только небольшие дозы прогестерона.

Таблетки не влияют на овуляцию и не вызывают негативной реакции в женском организме. Противозачаточные препараты изменяют слизь шейки матки, что служит препятствием на пути сперматозоидов к яйцеклетке.

При этом внутренняя слизистая оболочка матки становится непригодна для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Изменение гормонального фона влияет на развитие остеопороза, увеличение веса тела, происходит выпадение волос, усиливается процесс старения кожи, увеличивается опасность сердечно-сосудистых заболеваний. Замедляется метаболизм, наблюдаются прочие отклонения. Учитывая все факторы, нужно тщательно подбирать методы контрацепции. В некоторых случаях нужно применять негормональные способы предохранения.

Практикуют использование внутриматочных спиралей, трансдермального пластыря, вагинального кольца, введение подкожных имплантов, которые оказывают действие, похожее на гормональные препараты.

При нерегулярной половой жизни презерватив является подходящим методом защиты от нежелательной беременности и инфекции, которая передается половым путем.

Во время использования презерватива возможно уменьшение остроты и чувствительности, нередко наблюдается аллергия на латекс.

При неправильном сохранении, неподходящем размере, неверном использовании (после истечения срока годности) презервативы могут рваться либо покрываться трещинами, через которые просачиваются сперматозоиды.

Противозачаточные таблетки после 40 лет — в чем их преимущества?

Противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет принимают с целью предохранения от нежелательной беременности и стабилизации гормонального фона. Прием таблеток обеспечивает:

• снижение выработки гормонов и предотвращение овуляции;
• размягчение стенок матки, при этом отсутствует возможность закрепления яйцеклетки;
• негативное действие на влагалищную смазку для сперматозоидов.

При наступлении климакса менструальный цикл становится нерегулярным, поэтому необходимо пить правильно подобранные противозачаточные средства. Преимуществом приема препаратов является следующее:

• снижается риск образования злокачественных опухолей, возникновения болезней яичников;
• нормализуется менструальный цикл;
• уменьшаются болевые ощущения;
• оказывается терапевтическое действие.

Противозачаточные средства имеют высокий уровень защиты от беременности.

Противопоказания к применению

Прием гормональных противозачаточных препаратов женщиной послe 45 лет включительно не рекомендован при диагнозе:

• варикоз;
• онкологическое заболевание;
• сердечно-сосудистые патологии;
• сахарный диабет;
• лишний вес;
• гипертония 2 степени.

Не назначают таблетки при нарушении свертываемости крови. Поэтому прежде, чем выписать таблетки, необходимо обследовать организм. В этот период возможно развитие различных заболеваний, которые часто приобретают хроническую форму.

При гормональном дисбалансе существует риск образования миомы, которая характеризуется возникновением доброкачественных опухолей в тканях матки. При миоме матки подбирают такие противозачаточные, которые одновременно выполняют 2 функции:

• защищают от нежелательной беременности;
• оказывают терапевтическое действие.

Эффективными препаратами являются комбинированные однофазные средства либо мини-пили. В составе противозачаточных находятся ненатуральные гормоны, которые имеют действие, аналогичное веществам, вырабатываемым женским организмом. Таким образом стабилизируется гормональный фон и уменьшаются размеры узлов миомы.

Норма алт и аст в крови у женщин после 50 лет

С особой внимательностью подбирается контрацептив для курящих женщин. Сочетание эстрогена и никотина увеличивает опасность возникновения тромбов. Поэтому противозачаточные препараты совместно с сигаретным дымом содействуют инсультам и инфарктам.

Надежной защитой от нежелательной беременности, при наличии вредной привычки, являются негормональные средства (презервативы, внутриматочные спирали). В некоторых случаях назначают противозачаточные на основе гестагенов без содержания эстрогенов. Препараты имеют побочные реакции — это мажущие выделения в независимости от цикла, скачки артериального давления.

Список лучших противозачаточных таблеток для женщин после 40 лет

Для женщины после 45 эффективными оральными контрацептивами являются:

1. Трисеквенс, в составе которого прогестерон и эстроген. Принимают курсами по 28 таблеток.
2. Джес — используют в терапевтических целях. Не оказывает побочных действий на организм.
3. Джес Плюс — рекомендуют в том случае, когда нет симптомов менопаузы.
4. Микролют — относится к гестагенным препаратам, при пропуске приема которых свыше 24 часов нужно применять дополнительное средство защиты.
5. Экслютон — гестагенные таблетки. В сочетании с антибиотиками снижаются противозачаточные свойства.
6. Линдет 30 — оказывает стойкий эффект к 15 дню потребления таблеток.
7. Регулон — стабилизирует менструальный цикл, оказывает лечебное действие в случае кистозных образований.
8. Ярина — имеет андрогенные свойства, уменьшает количество менструальных выделений, боль.

Негормональные контрацептивы прописывают при нерегулярной половой жизни. Их потребляют перед самым половым актом. Действие таких препаратов направлено на блокирование проникновения сперматозоидов в полость матки. Распространенными средствами являются:

Правильное применение предоставляет надежную защиту во время полового акта.

Курс и продолжительность приема гормональных таблеток

Потреблять таблетки необходимо по схеме, стоит избегать пропусков. Советуют для уменьшения побочных действий пить лекарства перед сном. Если в 40 лет существует необходимость принимать другие лекарственные препараты для женского здоровья, то важно проконсультироваться у врача о возможности сочетать медикаментозные средства с противозачаточными препаратами.

Прием контрацептивов содержит небольшое количество гормонов. Но при появлении симптомов, боли, депрессивного настоя нужно обратиться к врачу. Причина такого состояния может скрываться в контрацептивах.

При не принятой в течение 12 часов дозе пьют пропущенную таблетку без дальнейшей регулировки схемы приема. Если же прошло более 12 часов, то выпивают таблетку сразу, а при половых отношениях необходимо использовать другие меры предохранения. При пропущенной дозе более 2 таблеток нужно 7 дней пить по 2 таблетки и пользоваться другими контрацептивами.

Противозачаточные средства для женщин рекомендованы к приему без перерыва на протяжении 6 и более месяцев. При наступлении климакса, потере детородной функции прием прекращают, т. к. препараты могут нанести вред здоровью и больше не выполняют своей задачи.

Отзывы женщин после 40 о гормональных и негормональных контрацептивах

Валентина, 46 лет, Уфа: «После того как стала употреблять оральные контрацептивы, прошла сухость во влагалище. Препарат Делсия, назначенный врачом, похож по действию на Ярину, но стоит дешевле».

Марина, 44 года, Астрахань: «Потребляю Джес, никаких побочных действий не заметила. При этом есть мягкое влияние гормонов на организм, благодаря чему улучшается состояние волос, ногтей. Как преимущество — доступная цена».

Ирина, 45 лет, Мурманск: «Менструальные сбои просто замучили. Гинеколог посоветовал принимать Трисеквенс. Средство без побочных действий, устранило боль при менструальном цикле».

Самые лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет

На полках аптек представлен широкий ассортимент средств контрацепции. Многие женщины на протяжении своего репродуктивного возраста отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, считая их удобными в применении и надежными в использовании.

Немаловажен тот аспект, что при желании от них легко можно отказаться. Очень важно, чтобы при выборе препарата дама не забывала учитывать свой возраст. В этой публикации мы рассмотрим, какие противозачаточные таблетки после 45 лет лучше использовать.

Особенности контрацепции после 45 лет

В норме у женщин после 45 лет стартует климактерический период, который гинекологи романтично называют золотой осенью.

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

1. Пременопауза — начинается с первыми климактерическими проявлениями.
   Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.
2. Менопауза или климакс — это последние самостоятельные месячные у женщины.
   В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
3. Постменопауза — заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят.
   Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.

Классификация гормональных контрацептивов.

Когда первые симптомы климакса появляются до сорока лет, то говорят о раннем климаксе. При своевременном и грамотном лечении удается отсрочить раннюю менопаузу. Если менопауза наступает после 55 лет, то врачи диагностируют поздний климакс. Многих представительниц прекрасного пола интересует, нужна ли контрацепция при климаксе или уже можно перестать предохраняться.

Поскольку, в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет после прекращения менструации, то Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны четкие рекомендации для женщин по этому поводу.

Если менопауза наступила у дамы до 50 лет, то следует использовать средства контрацепции ещё на протяжении 2 лет. Когда менопауза пришла к женщине после 50 лет, то предохраняться нужно в течение 1 года отсутствия месячных.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

1. Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК.
   В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – эстрогены и гестаген. На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена. В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.
2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили.
   В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

Разновидности препаратов для контрацепции.

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: приливов жара, раздражительности, нервозности, плаксивости, депрессивных состояний, головных болей и др.

Только у некоторых представительниц женского пола проявления климакса имеют небольшую интенсивность и не доставляют особого дискомфорта. Большинству женщин требуется медицинская помощь.

Противозачаточные таблетки имеют в своём составе половые гормоны, а именно понижение их уровня провоцирует климактерические симптомы. Кроме того, такие препараты подавляют гормональную функцию яичников, и тем самым, подготавливают организм дамы к естественному угасанию их деятельности.

Важно учитывать, что половые гормоны на этапе пременопаузы нужны женщине только в определенном количестве. Поэтому, нельзя пользоваться теми же контрацептивами, что в молодом возрасте. Ведь они содержат высокие дозы гестагена и эстрогенов. Во время пременопаузы врачи назначают дамам противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе малые дозы гормонов.

Когда у женщины имеются новообразования в молочных железах или органах репродуктивной системы, то ей назначают противозачаточные таблетки без эстрогена. Таким образом, грамотно подобранные гинекологом препараты предохраняют женщину от вполне возможной на этом этапе беременности, а также сглаживают климактерические проявления, не допуская осложнений.

Приём противозачаточных таблеток обязательно должен проходить под медицинским контролем. Иногда, на фоне гормональной перестройки организм может выдать непредсказуемую реакцию и потребуется замена препарата.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

Женщинам после 45 лет, которые не имеют противопоказаний, желательно принимать комбинированные микродозированные противозачаточные препараты. Таблетки с эстрогеном не только имеют высокую степень защиты от незапланированной беременности и уменьшают интенсивность климактерических проявлений, но также оказывают антиандрогенный эффект.

С наступлением пременопаузы уровень эстрогенов в крови дамы понижается, а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Когда в препарат входят эстрогены, то они повышают уровень гормона в крови дамы и предотвращают описанные изменения во внешности. В этом и есть антиандрогенный эффект. Также они снижают риск развития сопутствующих болезней при климаксе: остеопороза, атеросклероза и других. Их приём предотвращает появление новообразований в матке и придатках.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Преимущества использования комбинированных оральных контрацептивов.

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

1. При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
2. Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
3. Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
4. Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.
5. Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.

Поэтому, представительницам прекрасного пола важно знать все противопоказания и сообщать гинекологу о наличии заболеваний и вредной привычки.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Ярина – выпускает германская фирма Schering. Таблетки предназначены для женщин любого возраста, которые не имеют противопоказаний к приёму гормональной контрацепции. Но из-за того, что средство кроме надежной защиты от нежелательной беременности имеет свойства, влияющие на внешний вид, то они особенно эффективны при климаксе.

За счёт антиминералокортикоидных и антиандрогенных свойств таблеток у дамы исчезнут скрытые гормонозависимые отёки, не появится лишний вес, а также снизится жирность кожи и волос. В состав Ярины входят микродозы активных веществ: 30 мкг этинилэстрадиола – аналога эстрогена и 3 мг дроспиренона – аналога прогестерона.

Фемоден

У дамы, принимающей средство, цикл становится регулярным, а боли при месячных уменьшаются, что немаловажно в начальной фазе при климаксе. Основными активными веществами таблеток являются аналоги половых гормонов: этинилэстрадиола 30 мкг и гестодена 75 мкг.

Логест

Логест – эффективный препарат, который производит французская компания Дельфарм Лилль С.А.С. для германской компании Байер Фарма АГ.

Он надёжно предохраняет даму, уменьшает болезненность месячных и уменьшает вероятность наступления рака матки, яичников и молочных желез, а также кист яичников и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

У средства такие основные активные вещества: этинилэстрадиол – 0,02 мг и гестоден – 0,075 мг.

В-третьих, препараты имеют в своём составе микродозы искусственных гормонов. Поэтому, у большинства дам они не вызывают никакого побочного действия.

Некоторые женщины отмечают непродолжительное время побочные эффекты в виде снижения либидо, нарушения стула и других. Со временем они проходят. В-четвертых, все дамы заметили у себя улучшение внешнего вида.

Многие с удовольствием отмечают, что у них увеличился объём груди, что стало приятным бонусом.

Женщинам после 45 лет следует обязательно предохраняться. Эффективным и удобным средством контрацепции являются монофазные комбинированные противозачаточные таблетки. Их выбор следует проводить вместе с гинекологом и принимать под его постоянным контролем.

Препараты Ярина, Фемоден и Логест дают высокий контрацептивный эффект, улучшают внешний вид, купируют проявления климакса, а также являются профилактикой появления новообразований в молочной железе, яичниках и матке. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своим опытом приёма противозачаточных таблеток после наступления пременопаузы.

У средства такие основные активные вещества: этинилэстрадиол – 0,02 мг и гестоден – 0,075 мг.

http://aif.ru/health/secrets/yagodka_opyat_kak_otlichno_vyglyadet_posle_45_lethttp://plannt.ru/kak-samostoyatelno-podobrat-protivozachatochnye-tabletki-vidy-tabletok-osobennosti-vybora-pohttp://hospitalvv.ru/deti-i-mamy/protivozachatochnye-sredstva-dlya-zhenshchin-posle-40.htmlhttp://p-s-k-v.ru/krugi-pod-glazami/protivozachatochnye-tabletki-i-sredstva-dlya-zhenshhin-posle-40-45-let-kakie-kontratseptivy-luchshe-vybrat-spisok-s-nazvaniyami-otzyvy.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.