Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Каким Должен Быть Живот При Беременности На Ощупь На 15 День После Крио Переноса 2-Х Эмбрионов. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Криопротокол ЭКО
Содержание статьи:
Экстракорпоральное оплодотворение – это программа преодоления бесплодия у бездетных пар, когда другие способы лечения оказываются бессильными. Один из этапов процедуры ЭКО предполагает получение яйцеклеток у женщины.
Как правило, под воздействием гормональной стимуляции яичники вырабатывают не одну-две, а до десяти зрелых яйцеклеток.
После оплодотворения яйцеклеток по методике ЭКО образуется несколько полноценных эмбрионов.Переносят в матку 1-2 культивированных эмбрионов. Остальные зародыши подвергаются криоконсервации специальным способом (витрификация), который обеспечивает сохранение структуры и жизнедеятельности эмбрионов после размораживания.
Все биологические процессы в клетках прекращаются, что делает возможным длительно сохранять биологический материал до того момента, когда он будет востребован.
Интересно. Хранение в замороженном состоянии не оказывает отрицательного влияния на жизнеспособность эмбрионов. Повреждения могут произойти только на этапе заморозки или оттаивания. При быстрой заморозке (витрификации) процесс выживаемости эмбрионов составляет 70%.
Что такое криопротокол
Криопротокол в программе ЭКО – это выполнение всех этапов классической программы экстракорпорального оплодотворения, только для подсадки в полость матки используются замороженные эмбрионы, полученные в предыдущем цикле.
Криозаморозка и отсрочка переноса эмбрионов дает возможность организму матери восстановиться после гормонального удара при стимуляции суперовуляции яичников.
Процесс делят на два этапа:
I этап – проводится гормональная стимуляция яичников, пункция яичников для получения зрелых яйцеклеток, оплодотворение по различным методикам ЭКО, культивирование эмбрионов в термостате до 3–5 дня, отбор полноценных зародышей и их криоконсервация – замораживание при -196 градусов.
II этап выполняется в следующем менструальном цикле или может быть отсрочен на месяцы и даже годы. Он заключается в подготовке эндометрия и подсадке в полость матки предварительно размороженных эмбрионов.
Криопротокол в естественном цикле
Это наиболее щадящий и физиологичный метод для женщины, так как не применяются высокие дозы лекарственных средств, а имплантацию проводят в естественном ритме.
Успех проведения криопротокола в естественном цикле наиболее вероятен, если:
- Возраст женщины не превышает 35 лет.
- У пациентки сохранен регулярный менструальный цикл.
- Овуляция происходит естественно без гормональной поддержки.
Важное условие при проведении ЭКО с размороженными эмбрионами – это определение наиболее благоприятного момента для имплантации зародыша в слизистую матки.
С этой целью через неделю после начала нового менструального цикла приступают к мониторингу с помощью УЗИ за ростом доминирующего фолликула в яичнике. Когда фолликул достигнет размера 14-16 мм в диаметре, начинают контролировать уровень гормона желтого тела (лютеинизирующего гормона — ЛГ), который достигает пика значений в фазу овуляции.
Именно в эту фазу в естественных условиях ЛГ обеспечивает выработку гормона прогестерона, который иначе называют гормоном беременности. Прогестерон способствует прикреплению зародыша к эндометрию, снижает сократительную активность матки, тем самым препятствуя выкидышам.
Далее эмбрионы размораживают и переносят в полость матки по обычной схеме, принятой в программе ЭКО.
К недостаткам метода относят большой процент ошибок при установке даты овуляции, вероятность формированиякисты желтого тела.
Криопротокол с замещающей гормонотерапией (ЗГТ)
Разработано два варианта процедуры: с подавлением выработки гипофизом гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и без блокады гипофиза.
Подавление синтеза гипофизом гонадотропных гормонов
При помощи медикаментозных средств полностью исключается влияние гипофиза на репродуктивную функцию яичников. При этой методике фазы менструального цикла воспроизводятся искусственно за счет использования гормонов.
- На 20–22 день первого менструального цикла вводится гормон, блокирующий выработку гормонов гипофизом.
- На 3 день второго менструального цикла назначаются эстрогены.
- С помощью УЗИ контролируется рост и развитие эндометрия – внутреннего слоя матки.
- При нарастании слоя эндометрия, достаточного для благоприятного прикрепления эмбриона, в течение 3-5 суток назначается курс прогестерона.
- На 5–6 день производят перенос размороженного эмбриона в матку.
Чтобы повысить шансы успешной имплантации и развития зародыша в матке, поддерживающий курс прогестерона проводят еще 10–12 недель (дозы и срок окончания курса приема прогестерона подбирается индивидуально для каждой пациентки).
Без блокады гипофиза
Процедура повторяет предыдущий алгоритм, только не проводится блокада гонадотропных гормонов гипофиза.
Показания для процедуры криопротокола на ЗГТ:
- Женщины старше 35 лет.
- Отсутствие овуляции в естественном цикле.
- Нерегулярный менструальный цикл.
- Недостаточность функции яичников.
- Слабая реакция яичников на гормональную стимуляцию.
- Неполноценность эндометрия.
Криопротокол в стимулированном цикле
Показаниями для данного варианта криопротокола являются неудачные попытки забеременеть в предыдущих программах ЭКО, когда отсутствовала реакция яичников на гормонозаместительную терапию, а эндометрий матки не достигал нужной зрелости и структуры.
Для стимуляции процесса овуляции и формирования эндометрия пациентке вводят инъекцию гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
После успешной овуляции и утолщения слоя эндометрия осуществляют подсадку в полость матки размороженного эмбриона.
Дополнительно при выполнении криопротокола проводится предимплантационная генетическая диагностика –исследование эмбриона на наличие хромосомных аномалий и генетических заболеваний до переноса его в полость матки.
Важно. По статистике после заморозки эмбрионов повышается вероятность наступления беременности и нормального развития плода.
Окно имплантации
Для успешной имплантации эмбриона большое значение имеет максимально точное определение окна имплантации – того промежутка времени, в который возможен сложный физиологический процесс взаимодействия рецепторов и ферментов бластоцисты с эндометрием матки. В естественном цикле окно имплантации «открывается» на 6–8 день после овуляции, когда яйцеклетка уже оплодотворена сперматозоидом и, передвигаясь по маточным трубам, попадает в подготовленный эндометрий матки.
Достоверно определить окно имплантации можно только с помощью биопсии тканей эндометрия. Но эту процедуру проводят по строгим медицинским показаниям, когда существуют подозрения на патологию эндометрия. Оценить «открытие» окна имплантации возможно с помощью определения по результатам УЗИ толщины эндометрия. На момент имплантации эмбриона она должна составлять 9–11 мм.
В стимулированном цикле окно имплантации короче, чем в естественном, а эмбрион хуже встраивается стенку матки, если в протокол ЭКО включены гормоны, активирующие овуляцию.
Интересно. При использовании метода витрификации (быстрой заморозки) разрушаются всего 4-5% эмбрионов, что, по мнению экспертов, обусловлено наличием генетических дефектов у зародышей.
Показания и противопоказания крио ЭКО
- Несколько неудачных попыток ЭКО в прошлом.
- Высокий риск замершей беременности при естественном цикле.
- Возможность повторения процедуры ЭКО в случае неуспешной попытки забеременеть с первого раза.
- Если у женщины на момент пересадки эмбриона имеются противопоказания (острые инфекционные заболевания, травмы, операции, другие причины).
- Желание биологических родителей в дальнейшем повторить ЭКО для рождения второго ребенка.
- Передача донорского материала другим бездетным парам.
Перечень абсолютных противопоказаний такой же, как при классических протоколах ЭКО.
- Тяжелые соматические заболевания, представляющие опасность для здоровья и жизни женщины
- Аномалии половых органов, не дающие возможности забеременеть и выносить ребенка.
- Онкологические болезни любой локализации.
- Психические заболевания.
- Декомпенсированные формы сахарного диабета.
- Острые инфекционные заболевания: ОРЗ, грипп.
- Доброкачественные новообразования матки и яичников, требующие оперативного лечения: полипы эндометрия, миомы, кисты яичников.
- Острые воспалительные процессы в организме независимо от локализации: фурункулез, гайморит, аднексит и другие.
- Нестабильный гормональный фон: повышенные или пониженные уровни ФСГ, ЛГ, эстрогенов.
- Хронические соматические патологии в стадии обострения.
- Травмы, недавние хирургические операции.
Преимущества и недостатки
Достоинства криопротокола при ЭКО:
- Повышается вероятность удачной имплантации эмбриона в полости матки.
- Метод позволяет женщине забеременеть и родить ребенка даже при угасании репродуктивной функции.
- Снижение до минимума количества стимуляции овуляций и пункции яичников при ЭКО.
- Предупреждение синдрома гиперстимуляции яичников.
- Возможность выбрать для имплантации наиболее благоприятное время (даже через несколько лет).
- Снижается процент осложнений во время беременности.
- Стоимость такого цикла ниже.
Вмешательство в естественные физиологические процессы в организме может принести и побочные эффекты.
- Участие в программе возможно только при наличии достаточного количества полноценных эмбрионов.
- Оплата хранения замороженных эмбрионов в специальном криобанке.
Интересно. Эмбрионы, подвергшиеся этапам заморозки, разморозки, проходят естественный отбор, предусмотренный природой для выбора наиболее жизнеспособных особей.
Подготовка к процедуре
В рамках подготовки к криопротоколу врач изучает состояние репродуктивной системы женщины и ее гормональный статус с целью убедиться, что организм женщины справиться с повышенной нагрузкой в виде беременности и родов.
Если после вступления в программу ЭКО, после которой и были подвергнуты криозаморозке эмбрионы, прошло много времени и сроки действия анализов закончились, женщине придется пройти все лабораторные исследования вновь.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ, антигены к гепатитам В, С, вирусу простого герпеса.
- Клинический и биохимический анализ крови.
- Выявление антител к возбудителям краснухи, цитомегаловирусу, токсоплазмозу и другим.
- Микроскопия мазка из влагалища и уретры.
- Цитологическое исследование соскоба из цервикального канала.
- Общий анализ мочи.
- Диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) хламидиоза, микоплазмы, вируса папилломы человека, герпеса.
Функциональная диагностика включает:
- УЗИ щитовидной железы.
- Эхографию молочных желез (до 35 лет), после 35 лет – маммографию.
- ЭКГ.
- Флюографию.
Ультразвуковое исследование репродуктивных органов (матки, яичников) для определения состояния слизистой матки и степени ее готовности к приему эмбриона.
Если у женщины имеется патология эндометрия, назначаются дополнительные исследования, позволяющие оценить состояние эндометрия: гистероскопию, биопсию слизистой матки с морфологическим исследованием материала, бактериологический посев нафлору
Узнать подробнее как подготовить эндометрий можно из видео:
Перед процедурой криопротокола – важнейшая задача правильно подготовить внутренний слой матки к приему зародышей. В терапевтическую схему включают эстрогены, стимулирующие рост эндометрия. При достижении слизистой нормальной толщины эстрогены заменяют на прогестероны, которые подготавливают эндометрий к имплантации зародыша
От женщины особой подготовки к процедуре криопереноса не требуется. В день манипуляции следует выполнить обычные гигиенические процедуры, поменьше волноваться и нервничать, настроиться на положительный результат. За 1,5-2 часа до процедуры рекомендуется выпить 1-2 стакана воды без газа, чтобы мочевой пузырь был умеренно заполнен.
Интересно. Общемировой рекорд хранения эмбриона в криобанке составил 25 лет. Причем после успешной имплантации его в матку у женщины родилась здоровая девочка. США, штат Теннеси, 2017 год.
Этапы криопереноса
Процедура криопереноса состоит из 3 этапов:
I этап – разморозка эмбрионов и подготовка эндометрия.
II этап –перенос эмбрионов в матку по контролем УЗИ.
III этап – поддерживающая гормональная терапия в посттрансферный период.
1 этап
Подготовка эндометрия проходит по одному из трех вариантов криопротокола: в естественном цикле, в стимулированном цикле или при использовании замещающей гормонотерапии.
Разморозку эмбрионов осуществляют за несколько часов до переноса их в матку. После размораживания выполняется тщательная оценка качества эмбрионов. При любых изменениях морфологии и функциональной деятельности бластоцитов происходит их выбраковка.
Чтобы облегчить процесс имплантации эмбриона в матке, проводят процедуру хетчинга – искусственного повреждения блестящей оболочки яйцеклетки, чтобы бластоциста благополучно вышла из оболочки и прикрепилась к слизистой матки. Хетчинг в программе ЭКО выполняется на заключительном этапе перед переносом эмбриона.
II этап
Процедура безболезненная, выполняется без наркоза в стерильных условиях. Манипуляция проходит под постоянным мониторингом УЗИ.
Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач, проводящий процедуру, выясняет анатомические особенности расположения шейки матки, глубину полости и цервикального канала. Учет этих данных необходим для точности подсадки эмбриона. С помощью зеркал обнажается шейка матки, которую промывают специальным раствором от цервикальной слизи. Через эластичный катетер в полость матки вводят эмбрион. Этот момент фиксируется на мониторе УЗИ.
В течение часа после процедуры женщина должна спокойнополежать на спине. В дальнейшем пациентка ведет обычный, но щадящий образ жизни без физических нагрузок и стрессов.
III этап
На этом этапе для предупреждения отторжения зародыша проводится гормональная поддержка наступившей беременности прогестероном. Курс назначается в среднем до окончания 1 триместра, но по индивидуальным показаниям может быть продолжен до 20 недели гестации.
Криопротокол ЭКО по дням
Еще до получения положительного результата роста ХГЧ (на 11-12 день), свидетельствующее о наступлении беременности, женщина после подсадки эмбриона начинает прислушиваться к ощущениям внутри себя.
День подсадки – особые ощущения отсутствуют.
| Ощущения по дням после посадки эмбриона | |
| 1 день | Может появиться боль в животе или в пояснице, усиливаются влагалищные выделения без запаха и крови |
| 2 день | Неприятные ощущения отсутствуют. |
| 3 день | Иногда незначительно поднимается температура, нарушается сон, женщина испытывает необъяснимое беспокойство. |
| 4 день | У женщин могут быть разные ощущения: тянущие боли внизу живота, в пояснице. Температура, как правило, нормальная, но может повыситься до 37,1 о С. |
| 5 день | Никакого дискомфорта в животе нет, но у некоторых чувствительных женщин появляются боли в молочных железах, вздувается живот. При выполнении теста на беременность проявляется слабая вторая полоска. |
| 6 день | После длительного лежания усиливаются боли в пояснице и животе. |
| 7 день | Продолжает ныть и набухать грудь, наблюдаются слабые боли в матке. |
| 8 день | Возникают различные неприятные ощущения: плохой сон, учащенное мочеиспускание, тянущие боли в животе, напоминающие менструальные, боли в молочных железах, расстройство желудка, тошнота. |
| 9 день | Состояние удовлетворительное, болевые ощущения исчезают.Тест на беременность показывает положительный результат. |
| 10 день | Усиливаются ощущения, указывающие на беременность: плохое самочувствие, быстрая утомляемость, частые позывы к мочеиспусканию, боли в груди, симптомы раннего токсикоза. |
| 11 день | Повышается температура тела, усиливается чувствительность сосков, происходит быстрая смена настроения, появляется тяжесть внизу живота, слизистые выделения из влагалища, сонливость, утомляемость. Тест на беременность положительный. |
| 12 день | По ощущениям не отличается от предыдущего дня. Уровень ХГЧ повышен, что свидетельствует о наступившей беременности. |
Статистика криопротоколов ЭКО
По последним данным вероятность наступления беременности при выполнении криопротокола выше, чем при использовании «свежих» эмбрионов.
Уровень имплантации в «свежем» протоколе составляет в среднем 32,1–35%, а в криопротоколе эти цифры повышаются до 41,1–45%.
Беременность наступает в классическом ЭКО – 41,7% случаев, в криопротоколе – 56,8%.
Ученые объясняют эти факты тем, что перед пересадкой эмбрионов в обычном цикле под действием гормонов меняется свойства эндометрия, который не всегда готов принять зародыш. А в криопротоколе эндометрий специально готовится для имплантации эмбрионов, поэтому и результаты выше.
Статистика криопротоколов в естественном цикле, со стимуляцией и ЗГТ примерно одинаковы. Шансы на беременность при выполнении криопротокола ЭКО повышаются у молодых женщин (до 35 лет) с нормальным менструальным циклом с трубным фактором бесплодия.
Средняя стоимость процедуры
Точная цена криопротокола ЭКО определяется после выбора схемы подготовки к проведению процедуры, количества дополнительных исследований.
В среднем стоимость процедуры составляет в зависимости от клиники 60 000 рублей. В эту сумму не включена стоимость за консервации эмбрионов. Услуги по криозаморозке и хранению эмбрионов (не более 2 недель) начинаются с отметки в 9600 рублей.
Важно. С 2018 года подсадка криоконсервированных эмбрионов при выполнении криопротокола ЭКО оплачивается из фонда ОМС.
Дополнительно при выполнении криопротокола проводится предимплантационная генетическая диагностика –исследование эмбриона на наличие хромосомных аномалий и генетических заболеваний до переноса его в полость матки.
Этапы криопереноса эмбрионов и описание процедуры
Что такое криоперенос эмбрионов? Это перенос замороженных эмбрионов из тела матки во внешние условия и наоборот. С этой процедурой связано много тонкостей, в которых постараемся разобраться.
Криоперенос эмбрионов как процедура
В матку женщины подсаживают от одной до четырех яйцеклеток. Из указанного количества может прижиться 1,2,3,4 или не прижиться ни одна. Если имплантация прошла успешно и прижились сразу несколько эмбрионов, то по показаниям медиков и желанию женщины положено необходимое количество удалить — произвести редукцию эмбрионов. Удаленные из полости матки яйцеклетки замораживают. Если вдруг ЭКО не прошло успешно, то можно сделать еще дополнительные попытки с помощью замороженного биоматериала.
Благодаря процедуре криопереноса женщина не нужно будет проводить повторную стимуляцию организма для наступления процесса овуляции. Так же мужу женщины не придется сдавать повторно сперму. В итоге все процедура ЭКО будет короче.
Бывает так, что все подсаженные яйцеклетки жизнеспособны и нормально развиваются. В этом случае «лишних» убирают криопереносом.
В замороженном состоянии эмбрионы хранят в криохранилище. Данная услуга предлагается на платной основе. Так они могут храниться от одного месяца до нескольких лет. Супруги в любой желаемый для них момент смогут воспользоваться этим материалом.
Криоконсервация и размораживание
Под криоконсервацией понимают заморозку зародышей в жидком азоте при помощи криопротектора. Температура замерзания равняется -196ºС. Существует два вида замораживания:
- Долгая криоконсервация. Особенности: температура уменьшается при замерзании постепенно. Процедура занимает несколько часов.
- Пятнадцатиминутная витрификация. Особенности: весь процесс проходит очень быстро. То есть быстро замораживаются эмбрионы и быстро размораживаются.
Пятнадцатиминутный способ является самым лучшим, современным и эффективным. При нем выживает более восьмидесяти оплодотворенных яйцеклеток.
Замороженные яйцеклетки очень важно правильно разморозить. Повреждения от разморозки оценивает такой специалист, как эмбриолог. Практика показывает в достаточном количестве случаи, когда эмбрионы утрачивают до 50% своих клеток. Однако это исправляется в самом начале развития, еще до начальной стадии. Риск нанесения вреда здоровью плода отсутствует.
Этапы криопереноса
Криоперенос состоит из нескольких этапов:
- Первый этап: разморозка эмбрионов и подготовка эндометрия к имплантации.
- Второй этап: процедура переноса эмбрионов (проводится под контролем УЗИ ).
- Третий этап: поддержание с помощью лекарств посттрансферного периода.
Первый этап начинается с приема репродуктолога. Женщина и врач совместно обговаривают все моменты процедуры и условия криопереноса. В большинстве случаев доктор назначает УЗИ (проводится на 20-24 день) матки и самих придатков. Кроме этого, репродуктолог назначает допплерометрию матки, для того чтобы увидеть как проводится кровоснабжение сосудов и эндометрия. Если женщина уже пережила несколько неудачных попыток, то ей назначают дополнительные обследования и консультации узкого специалиста.
Второй этап — это сам перенос. Яйцеклетки для оплодотворения могут использоваться как при естественном цикле женщины, так и совместно с гормональной терапией. Терапию гормоны проводят для роста слизистой матки. Третьим вариантом процедуры может быть использование блокады гипофиза. Из трех протоколов наиболее предпочтительным является естественный цикл.
Естественный цикл
Если женщина не имеет нарушений цикла и после обследования врачи убедились, что месячные идут нормально, врач обследует женщину с помощью ультразвука. На УЗИ доктор отслеживает увеличение доминантного фолликула и изменения в созревании эндометрия. Когда компьютер покажет, что фолликул достиг предовуляторных размеров, пациентка должна сделать тест на овуляцию. Если овуляция подтвердится, то лютеиновую фазу начинают поддерживать прогестероном. Параллельно этому отслеживают динамику и проводят анализ созревания эндометрия. Сама процедура переноса может проходить в разные дни. Если с эмбрионами была выполнена витрификация, то их подсаживают на третьи сутки. Если проходила заморозка бластоцитов, то на пятые.
Гормональная терапия
Гормональная терапия назначается при следующих показаниях:
- Бесплодие при эндокринном нарушении.
- Отсутствие у женщины спонтанной овуляции.
Гормональная терапия направлена на то, чтобы толщина эндометрия была не менее 7 мм. Структура у эндометрия должна быть трехслойной. При таких условиях шансы на перенос и приживаемость высоки.
Стимуляцию проводят гонадотропинами или натуральными эстрогенами. Так же назначают препараты на улучшение кровообращения в сосудах эндометрия и антиоксиданты.
Когда эндометрий примет необходимую структуру и толщину в процесс подготовки добавляют прогестерон. В случае выявления фолликула женщине вводят препарат хорионического гонадотропина, для того чтобы наступила овуляция.
Один момент: процедура криопереноса может проводиться на третьи или пятые сутки после того как наступила овуляция. Если у женщины ановулярный цикл, то в день приема прогестерона.
Выбор дня криопереноса
Для того чтобы эмбрион прижился в организме женщины, врач рассчитывает наилучший день для подсадки. При этом доктор обращает внимание на:
- Сколько яйцеклеток будет готово к этому времени.
- Возраст женщины.
- Полный анамнез жизни женщины.
- Были ли до этого переносы. Если да, то как они проходили.
Обычно доктора стараются сделать криоперенос пятидневных эмбрионов. В случае особенных факторов или сомнений переносятся трехдневные эмбрионы.
Сама процедура криопереноса
Размораживают эмбрионы за несколько часов до того, как подсадят в матку. Оживление эмбрионов происходит постепенно. После достижения ими необходимой температуры, до того как они оживут проходит несколько минут. Следующим шагом процедуры считается оценка их качества. Нельзя и не стоит переносить эмбрионы, в которых отсутствуют живые клетки. Так как показатели эмбрионов оцениваются изначально.
Дополнительной процедурой для облегчения вылупление эмбриона считается вспомогательный хетчинг. Он может быть механическим или химическим.
Перенос в полость матки эмбрионов осуществляют в стерильных условиях. Весь процесс контролируется с помощью препарата УЗИ. При этом мочевой пузырь у женщины должен быть наполнен в умеренном количестве. Процедура криопереноса безболезненна. Ее успех, результативность во многом зависит от четкой, грамотной, правильной работы врачей.
Перед самым переносом репродуктолог оценивает положение матки, длину ее полости и цервикального канала. Так же смотрит угол между маткой и шейкой. Оценка этих данных необходима для точности подсадки эмбриона. Самый оптимальный участок нахождения эмбриона считается полость матки на расстояние 15 мм от ее дна.
С помощью зеркал врач обнажает шейку и промывает ее раствором. Такое действе необходимо для удаления цервикальной слизи и прочих остатков. Далее врач открывает стерильный катетер и вводит внутрь проводник. Глубина введения должна быть до уровня внутреннего зева. После установки проводника, в катетер набирают эмбрионы и осуществляется перенос в помощью поршня. Момент, когда эмбрионы заходят в полость матки можно увидеть на экране монитора аппарата УЗИ. В течение одного часа пациентка должна полежать и отдохнуть.
Как себя вести после криопереноса эмбрионов
- Первый совет: нельзя напрягаться физически и истощаться морально. Любые волнения недопустимы.
- Второй совет: нужно стараться черпать из окружения только положительный эмоции.
- Третий совет: необходимо быть уравновешенной, чаще отдыхать и крепко спать. Только при этих условиях плод будет правильно развиваться.
- Четвертый совет: необходимо стараться постоянно находиться в окружении родных сердцу людей.
Кроме вышеперечисленного, женщине после процедуры переноса эмбрионов нельзя садиться в горячую ванну и принимать душ. Недопустимо поднимать тяжелые предметы, резко наклоняться и водить автотранспортные средства. До момента проведения теста на беременность нельзя входить в сексуальную связь. Недопустимы в этот период любые физические нагрузки. Весь образ жизни должен быть спокойным и размеренным. Следует правильно питаться (делать упор на фруктовые и овощные соки) и носить вещи свободного покроя из натуральных тканей. Кроме этого, следует регулярно, по предписанию посещать врача.
Достоинства и недостатки
К плюсам криопереноса относят:
- Минимальный риск по преждевременному старению яичников и их гиперстимуляции.
- Хранение зародышей не отражается на качестве эмбрионов.
- Дата имплантации не зависит от менструального цикла.
- Вероятность приживания эмбрионов достигает высокого предела.
- Криоперенос дает хорошую жизнеспособность эмбрионам.
- Процедура криоконсервации может позволить забеременеть от мужа, который уже потерял способность к зачатию.
- Способность зародышей не зависит от срока их хранения.
- Для проведения следующих попыток не нужно ждать зрелости фолликул, выхода яйцеклетки и не нужно делать пункцию фолликул.
К минусам криопереноса относят:
- Большие расходы, связанные с криохранением эмбрионов.
- Есть случаи гибели всех эмбрионов после разморозки (но это редкость, всего 5%).
- Низкая статистика беременности после криопротокола.
Ощущения после криопереноса эмбрионов
После процедуры женщину могут мучить: вздутие живота, сильное потоотделение, тошнота, сонливость. Это обычная гормональная перестройка организма, в случае наступления беременности. Если симптомы не сильно мучают, то беспокоиться не стоит.
Еще одним признаком наступившей беременности считается «тянущий живот». Тянущие ощущения могут беспокоить женщину сразу после криопереноса. Это связано с тем, что эмбрион вводится через катетер, который нарушает изогнутую форму матки. Неприятные боли могут напрягать женщину в течение нескольких часов после процедуры. В этом случае лучше выпить обезболивающие.
При тянущем животе необходимо предпринять следующие:
- Не стоит серьезно и мучительно переживать, так как это признак долгожданной беременности.
- Убрать любые стрессогенные факторы. Они могут быть причиной выкидыша.
- Гулять на улице медленным шагом в течение 2 часов. Прогулки должны быть ежедневными (желательно среди деревьев или в лесу).
- Необходимо спать не менее 8 часов.
- Рекомендуется пить перед сном успокоительные препараты.
- Если боль нестерпимая, в срочном порядке нужно обратиться к врачу. Случается так, что перенесенный эмбрион не совместим с организмом женщины. Последний его просто отторгает, как инородное тело.
Прогноз на результат
Забеременеть после криопереноса по статистике получается после третьего перенесенного эмбриона. Успех зависит от метода заморозки, качества зародышей, профессионализма врачей и используемого оборудования.
Благодаря криопереносу на свет появляются огромное количество детей. Врачи говорят о том, что они не отличаются от детей, зачатых в естественных условиях.
Отзывы
Мне делали криоперенос. На радость всем получилось с первого раза. Беременность протекала без серьезных и опасных проблем. Ныл живот только в первом триместре. Сейчас перед глазами моя ляля, которая мило сопит в кроватке. Спасибо современной медицине за это!
Наблюдались и лечились в лучшей клиники России. Делали три попытки. Это было жуткое время. Сначала мне подсаживали живые эмбриончики, а последние два раза замороженные. Первые разы запускали в меня по три эмбриона, а последний раз – четыре. И вот это четвертый и прижился. Жизнеспособный оказался. Я на седьмом небе от счастья. Когда я ехала в клинику, я совсем не верила больше в крио. Ревела. Муж злился. Ему, мужику, не понять материнского инстинкта. Подумывала тогда я и о суррогатной матери. Но жутко хотела сама. Сейчас моей беременности 21 неделя. В ожидании. Осталось только доносить до конца мою кроху.
Шансы забеременеть после криопереноса высоки, так как процедура дает парам возможность предпринять несколько попыток зачатия. А это существенно повышает вероятность наступления беременности.
Еще одним признаком наступившей беременности считается «тянущий живот». Тянущие ощущения могут беспокоить женщину сразу после криопереноса. Это связано с тем, что эмбрион вводится через катетер, который нарушает изогнутую форму матки. Неприятные боли могут напрягать женщину в течение нескольких часов после процедуры. В этом случае лучше выпить обезболивающие.
12 день после переноса эмбрионов: ощущения, результат, советы медиков, отзывы
Многие знают, что для женщин, не имеющих возможности забеременеть по разным причинам самостоятельно, существует процедура искусственного оплодотворения. Но не все знают, что испытывает женщина во время самой процедуры или, например, какие ощущения на 12 день после переноса эмбрионов. Попробуем разобраться вместе.
Процедура ЭКО
Искусственное оплодотворение в медицине носит название «экстракорпоральное оплодотворение» (ЭКО). Эта процедура состоит из нескольких этапов:
- подготовка (полное обследование будущих родителей);
- стимуляция суперовуляции (прием женщиной гормональных препаратов, которые повышают количество созревших фолликулов);
- пункция фолликулов (забор фолликулов под общим наркозом для выделения из них яйцеклеток);
- оплодотворение яйцеклеток (производится с помощью спермы супруга или донора);
- культивирование эмбрионов (развитие оплодотворенных эмбрионов в инкубаторе на протяжении 3-5 дней, выбор наиболее здорового и жизнеспособного для дальнейшего подселения);
- перенос эмбрионов (с помощью шприца с длинной гибкой трубочкой на конце в полость матки подселяют один или несколько эмбрионов, чтобы увеличить шансы на прикрепление хотя бы одного зародыша);
- контроль и поддержка беременности (оценивая ощущения на 12 день после переноса эмбрионов, проводится анализ на ХГЧ, еще через 7-10 дней делается УЗИ, на котором проверяют наличие плодного яйца в матке; также женщине назначаются гормональные препараты для поддержания нормального течения беременности).
Эта процедура достаточно дорогостоящая, но безопасная и безболезненная. ЭКО является высокоэффективным методом борьбы с бесплодием у супружеских пар во многих странах мира.
Результаты ЭКО: что влияет?
На вероятность наступления беременности после ЭКО оказывает влияние множество факторов. Например:
- Возраст будущих родителей. Всем известно, что наиболее благоприятный репродуктивный возраст женщины — от 20 до 30 лет. После 35 лет вероятность забеременеть, успешно выносить и родить здорового ребенка становится ниже. К этому возрасту количество яйцеклеток в организме женщины снижается, а их качество ухудшается.
- Длительность и причина бесплодия. То, сколько супружеская пара потратила времени на борьбу с бесплодием, также играет важную роль. Чем дольше женщина не могла забеременеть, тем больше снижаются шансы на успешный исход ЭКО. Однако следует помнить, что причины бесплодия у каждой пары разные, соответственно, и борьба с ними будет индивидуальна.
- Показатель антимюллеровского гормона. Этот гормон вырабатывается в яичниках, если его уровень будет меньше 0,8, то есть риск отрицательного исхода искусственного оплодотворения. Однако содержание АМГ можно изменить с помощью правильно подобранного медикаментозного лечения.
- Качество биологического материала. Положительный исход процедуры ЭКО зависит от того, чей материал был использован в ходе оплодотворения. Статистика показывает, что пары, которые использовали донорские яйцеклетки и сперматозоиды, имеют больше шансов зачать и родить здорового ребенка, нежели пары, использовавшие свой биологический материал. Это объясняется тем, что донорский материал тщательно отбирается и исследуется для исключения рождения детей с патологиями.
- Рожавшие женщины. Те женщины, которые уже стали матерями, независимо от того, каким способом (естественная беременность или искусственное оплодотворение), имеют большую вероятность получить желаемый исход. Эти женщины часто оставляют хорошие отзывы на 12 день после переноса эмбрионов, и положительный тест является тому подтверждением.
- ИМТ. Некоторые специалисты считают, что на процесс оплодотворения влияет также вес женщины. Оптимальным считается индекс массы тела от 19 до 30. В этом случае шансы забеременеть и родить значительно выше.
- Вредные привычки. Алкоголь влияет на эффективность принимаемых препаратов, а табак препятствует успешной имплантации эмбриона. От кофе тоже лучше отказаться.
- Положительный настрой. Несмотря на то что эмоциональное состояние прямого влияния на исход процедуры не имеет, оптимистический настрой всегда необходим.
Выделения после подсадки
Когда организм будущей матери достаточно подготовлен, то производится перенос пятидневных эмбрионов в полость матки. За один раз подсаживают примерно 2-3 эмбриона. Могут прикрепиться и все, а вот до конца беременности дойдут только самые стойкие. Именно поэтому многоплодные беременности часто оказываются результатами искусственного оплодотворения.
Для этой процедуры врач использует специальный катетер. Не стоит переживать, ведь это абсолютно безболезненно, поэтому манипуляция проводится без наркоза или анестезии. Процедура в целом не занимает больше 10 минут.
Ощущения, как перед месячными, на 12 день после переноса эмбрионов можно считать нормальными. Поскольку именно в это время происходит имплантация плодного яйца. Только спустя 2 недели после операции подсадки можно судить о наступлении желаемой беременности или о том, что попытка не увенчалась успехом.
Если вы описываете свои ощущения на 12 день после переноса эмбрионов как «ничего не чувствую», то это тоже нормально. Лишь у некоторых женщин отмечаются тянущие боли внизу живота. Специалисты утверждают, что никаких особых ощущений и не должно быть.
Также вы можете заметить у себя кровянистые выделения. Но не стоит пугаться раньше времени. Если они не обильные, розового цвета и проходят в течение нескольких часов, то это признаки имплантационного кровотечения. Оно символизирует о внедрении зародыша в стенку матки. А вот если выделения алого цвета и продолжаются сутки и более, то стоит обратится к врачу. В большинстве случаев это означает отторжение зародыша. Но чем раньше вы обратитесь к гинекологу, тем выше шансы сохранить ребенка.
Кровянистые выделения могут появится и по причине гормонального дисбаланса. В таком случае необходимо срочно принять меры и проверить правильность дозировки прописанных вам препаратов для поддержания беременности.
Как понять, что беременность наступила?
Итак, процедура ЭКО совершена, и вы с нетерпением ждете, когда станет понятно, в положении вы или нет. Многие девушки испытывают ощущения пролета на 12 день после переноса эмбрионов, которые могут сочетаться с предвестниками менструации. Но это может быть далеко не так. Вспомните, какие признаки сигнализируют о наступлении беременности? Это и перепады настроения, и учащенное мочеиспускание, и болезненные ощущения в груди, может быть, даже тошнота и рвота, расстройства кишечника в виде запора или диареи. Все это может говорить как о предстоящей менструации, так и о наступлении беременности.
Однако, сделав обычный тест на беременность и не увидев там положительного результата, не стоит огорчаться. После процедуры ЭКО точность этих домашних тестов резко снижается. Именно поэтому контроль за наступлением беременности осуществляют с помощью анализа на ХГЧ.
Если показатель этого гормона выше 100 мЕд/мл, то это означает, что женщина в положении. А вот если уровень менее 25 мЕд/мл, то искусственное оплодотворение не увенчалось успехом. Показатель ХГЧ в диапазоне от 25 до 70 мЕд/мл расценивается как сомнительный результат. Успешный исход наблюдается в 10-15%.
Не стоит забывать, что сдавать кровь на этот гормон нужно не раньше чем через 2 недели после врачебных манипуляций по переносу эмбрионов!
Протоколы ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение проводится по протоколу. Он представляет собой схему проведения процедуры, наличие и последовательность этапов. Протоколы бывают разные по наполняемости врачебных манипуляций и длительности. Самую эффективную схему подбирает врач-репродуктолог, учитывая все индивидуальные характеристики супружеской пары, решившейся на ЭКО. У многих пациенток отмечаются в удачном протоколе на 12 день после переноса эмбрионов ощущения того, что они в положении.
Самочувствие после подсадки
Искусственное оплодотворение всегда сопровождается приемом гормональных препаратов. Именно этот фактор может изменять самочувствие будущих мам. Одних может постоянно клонить в сон, другие, наоборот, могут мучиться бессонницей. Также женщины могут испытывать и другие побочные эффекты гормонального лечения, но это никак не говорит о наступлении беременности. После переноса эмбрионов и на 12 день ощущений может и не быть. Это абсолютно нормально, и не стоит думать, что что-то пошло не так.
Как пережить ожидание?
С момента подсадки эмбрионов до того момента, как вы узнаете, наступила беременность или нет, пройдет не менее 2 недель. Как не сойти с ума от переживаний и волнений? Первоначально как раз переживания и волнения необходимо исключить из своей жизни. А далее выполнять рекомендации врача, которые он, исходя из ваших индивидуальных характеристик, вам даст.
Многие, испытывая ощущения, как перед месячными, на 12 день после переноса эмбрионов, начинают соблюдать постельный режим и меньше двигаться, дабы не сорвать ненароком долгожданную беременность. Другие, наоборот, пытаются занять себя всевозможными делами, чтобы ожидание не было столь мучительным. Какой вариант действий выбрать, зависит только от вашего самочувствия и рекомендаций врача.
Что советуют медики?
Чтобы увидеть на 12 день после переноса эмбрионов положительный тест, сразу после процедуры необходимо придерживаться определенных правил:
- в течение нескольких часов после подсадки необходимо отдохнуть;
- чрезмерные нагрузки противопоказаны;
- ванну и холодный душ пока придется отложить;
- беречь себя от переносчиков инфекций, вирусов и грибков;
- сделать свой рацион питания более правильным, но не резко (для начала просто уменьшить потребление вредной пищи);
- самолечение недопустимо, исключить все лишние медикаменты и добавки, а также алкоголь и сигареты;
- обязательно каждый день гулять на свежем воздухе;
- ночной сон не менее 8-10 часов, наличие дневного отдыха не менее 1 часа;
- контролировать свой кишечник (чтобы не было запоров и диареи);
- стрессы, конфликты, нервные срывы и расстройства вам сейчас противопоказаны.
Контроль и поддержка
После переноса, а часто и до этого, женщине прописываются гормональные препараты. Они способствуют развитию желтого тела, росту эндометрия и отличному прикреплению эмбриона. Самостоятельно принимать гормональные препараты нельзя, их назначает только ваш лечащий врач, который полностью осведомлен о вашем состоянии здоровья.
Некоторые женщины отмечают, что на 12 день после переноса эмбрионов ощущения, как будто инородное тело находится в полости матки. Не стоит паниковать, скорее всего, это надуманное субъективное ощущение. К тому же при естественной беременности такие ощущения также не редкость.
На что стоит обратить внимание после подсадки?
- Температура. Допустимо повышение температуры тела до 37-37,3 градуса. Это объясняется гормональной перестройкой организма.
- Болезненные ощущения. Эти ощущения на 12 день после переноса эмбрионов являются вариантами нормы. Вам могут быть дополнительно прописаны спазмолитики.
- Расстройства ЖКТ и учащенное мочеиспускание. Объясняется непосредственной близостью этих органов к матке и яичникам в малом тазу, которые производят давление на них. Также на такое самочувствие может влиять прогестерон.
- «Шевеления» внизу живота. На самом деле это пульсация брюшной аорты. Истинные шевеления женщина услышит намного позже.
Отзывы
Отзывы об «удачных» ощущениях на 12 день после переноса эмбрионов достаточно схожи. Многих женщин интересует, нормально ли то, что у них тянет и ноет низ живота и поясница. В большинстве случаев это нормальное явление после подсадки. Однако, если вы все же не уверены в нормальности своих ощущений, то лучше обратиться к врачу за рекомендациями. Обычно многие специалисты оговаривают возможные ощущения заранее.
Не стоит забывать, что сдавать кровь на этот гормон нужно не раньше чем через 2 недели после врачебных манипуляций по переносу эмбрионов!
Перенос эмбрионов при ЭКО
Расписание процедуры ЭКО по дням
ЭКО – длительный процесс, который начинается с обследования пар, прохождения множества врачей и анализов. Сколько дней продлится ЭКО, зависит от того, какой протокол будет применен. Чаще используют два протокола — короткий и длинный протокол.
Цикл ЭКО состоит из нескольких этапов:
- 1 этап – стимуляция суперовуляции;
- 2 этап – пункция фолликулов;
- 3 этап – оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов;
- 4 этап – перенос эмбрионов в полость матки.
Длинный протокол обычно длится не менее 40 дней. Во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла или на 20-21-й день назначаются препараты – агонисты гонадотропных гормонов. Эти препараты подавляют продукцию гормонов яичникам. На 2-4 день следующего цикла начинают стимуляцию овуляции. 10-14 дней зреют фолликулы и при достижении ими определенного размера назначают триггер овуляции, за 36 часов до пункции фолликулов, обычно это происходит на 12-15 день цикла. То есть пункция примерно должна совпадать с нормальной естественной овуляцией.
Процедура пункции заключается в извлечении из фолликулов зрелых яйцеклеток для дальнейшего оплодотворения вне организма женщины. Это болезненная манипуляция, поэтому проводится под внутривенным общим наркозом. Длится 10-20 минут, производится путем введения через влагалище специальной полой иглы под контролем ультразвукового датчика.
При коротком протоколе стимуляцию овуляции начинают со 2-3 дня цикла. Препараты гонадотропинов вводят в течение 10-14 дней. После созревания фолликулов вводится хорионический гонадотропин (ХГЧ) или агонист гонадотропного релизинг гормона (ГнРГ), через 36 часов, как и в длинном протоколе, производят пункцию фолликулов. Пункция в коротком протоколе тоже осуществляется на 12-15 день менструального цикла. Данный протокол обычно длится 25-30 дней.
Полученные половые клетки передают в лабораторию, где эмбриолог изучает и отбирает полноценные, здоровые и жизнеспособные ооциты и спермии. Оплодотворение яйцеклеток осуществляют в день забора яйцеклеток. Эмбрионы культивируют до 5-6 дней. На 5 реже 3 день развития эмбрионов осуществляют их перенос в матку с помощью длинного тонкого эластичного катетера, без наркоза, под контролем УЗИ. После подсадки эмбрионов назначаются гормональные препараты для поддержания ранних сроков беременности. Затем через две недели проводят анализ для определения ХГЧ и УЗИ. Если беременность удалась, гормональная поддержка продолжается в течение первого триместра, а возможно и дольше.
Какие ощущения испытывает женщина при ЭКО
Каждый этап протокола ЭКО волнителен для женщины. Все ощущения при экстракорпоральном оплодотворении очень индивидуальны. Женщина может не чувствовать ничего или наоборот отмечается целый спектр ощущений.
На этапе стимуляции овуляции женщина обычно начинает отмечать ухудшение самочувствия, сильные головные боли, тошноту, головокружение, тянущие боли в пояснице и внизу живота. Изменение гормонального баланса у женщины может стать причиной психоэмоционального дискомфорта, женщина становится нервной, плаксивой, раздражительной, нарушается ночной сон, могут возникать вздутие живота и нарушения аппетита.
После пункции фолликулов не исключены такие симптомы как:
- незначительные мажущие выделения;
- ноющая боль, дискомфорт и вздутие живота;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- тошнота;
- одышка;
- запор или диарея;
- дискомфорт во время мочеиспускания.
После переноса эмбрионов часто наблюдается чувство тяжести и ноющие боли в нижней части живота, ухудшение общего состояния, слабость, сонливость, апатия, головокружение. Эти симптомы не говорят о беременности, возможно, это реакция организма на поддерживающую терапию.
Кровотечения после переноса эмбрионов встречаются не часто, так как пациентка принимает препараты для поддержки эндометрия. Но такое бывает и никто сразу точно не может знать причину кровотечения. Иногда у некоторых женщин наблюдается имплантационное кровотечение, что свидетельствует о прикреплении эмбриона. Эти выделения светло-розового цвета, без запаха, их объем не нарастает, проходят через 1-2 дня. Если выделения обильные, зловонные, сопровождаются зудом и повышением температуры тела, следует немедленно обратиться к врачу.
Возможна болезненность, чувствительность, нагрубание молочных желез. Также могут измениться вкусовые пристрастия, появится тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Однако многие из этих симптомов не всегда означают беременность, а возможно все лишь предвестники менструации.
Самые достоверные признаки наступившей беременности – это задержка месячных и повышенный уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).
При коротком протоколе стимуляцию овуляции начинают со 2-3 дня цикла. Препараты гонадотропинов вводят в течение 10-14 дней. После созревания фолликулов вводится хорионический гонадотропин (ХГЧ) или агонист гонадотропного релизинг гормона (ГнРГ), через 36 часов, как и в длинном протоколе, производят пункцию фолликулов. Пункция в коротком протоколе тоже осуществляется на 12-15 день менструального цикла. Данный протокол обычно длится 25-30 дней.
Первые признаки беременности после ЭКО
Протокол ЭКО завершается переносом эмбрионов в полость матки женщины. Старания врачей на этом заканчиваются, а для женщины начинается совершенно новый этап жизни — ожидание признаков наступившей беременности. На вспомогательные репродуктивные технологии многие возлагают большие надежды, а потому склонны в любом изменении самочувствия после эмбриопереноса усматривать признаки беременности. Что может указывать на успешность протокола, мы расскажем в этой статье.
Когда могут появиться симптомы?
После ЭКО признаки беременности могут проявиться несколько позже, чем после естественного зачатия. Это обусловлено тем, что на имплантацию (внедрение эмбриона в эндометрий) требуется значительно больше времени. Эмбрион, зачатый естественным путем, при благоприятных условиях имплантируется приблизительно на 8 сутки после зачатия. Процесс внедрения плодного яйца в функциональный слой матки занимает около 40 часов.
Эмбрион, полученный в лабораторных условиях, переносится в полость матки в период так называемого имплантационного окна. Начало имплантации может произойти как через несколько часов, так и через 3-6 дней после переноса, сам процесс внедрения занимает от трех суток.
Первые признаки, которые могут указывать на беременность, физиологически могут проявиться только после успешной имплантации, поскольку до нее беременность не считается наступившей и организм не воспринимает эмбрион как часть себя. Поэтому слишком рано ожидать симптомов, указывающих на наступление долгожданного «интересного положения», не стоит.
В результате удачного протокола симптомы беременности могут начать проявляться не ранее 6-7 дня после эмбриопереноса. Не исключено, что признаки не будут проявляться и до 14-16 дня после подсадки. Если переносили трехдневных эмбрионов, признаки беременности появятся позднее примерно на 3-4 суток, чем после переноса пятидневок.
Все признаки до задержки и диагностики считаются субъективными и не могут служить основанием для констатации факта беременности, но именно они вызывают у женщин больше всего вопросов, а потому давайте рассмотрим их более подробно.
Первые признаки
После забора яйцеклеток в большинстве случаев женщинам рекомендуется прием препаратов прогестерона, которые должны создать более благоприятные условия для переноса зародышей — эндометрий должен стать более рыхлым и толстым. На фоне прогестероновой терапии ощущения у женщины примерно такие же, как при второй фазе естественного цикла.
После имплантации, если она пройдет успешно, уже через несколько дней возможно появление определенных изменений в состоянии женщины. Сразу оговоримся, что они всего лишь возможны, но не являются обязательными и непременными. У многих женщин ничего из нижеперечисленного не наблюдается. У большинства же могут обнаружиться 1-2 признака, но никак не весь перечень.
Грудь
Некоторые женщины, отличающиеся особой чувствительностью, отмечают, что изменение состояния молочных желез является первым признаком. Гормональный фон, изменившийся после имплантации, подразумевают усиленную выработку прогестерона и пролактина, что обуславливает рост железистой ткани молочной железы и ее небольшое увеличение в размерах. Могут наблюдаться болезненность и повышенная чувствительность сосков.
Такой симптом в числе первых встречается примерно у 30% женщин. Остальные отмечают, что ничего необычного с грудью не происходило либо она была на удивление мягкой и безболезненной, хотя обычно к менструации слегка побаливает. Именно столь «странное» поведение молочных желез и может послужить симптомом, но слишком сильно полагаться на него не стоит, если эмбриопереносу предшествовала долгая гормональная стимуляция — в этом случае грудь может быть болезненной и чувствительной, а также несколько увеличенной из-за остаточного гормонального фона после стимуляции яичников.
Ощущения в животе
Что-либо чувствовать в области живота по меньшей мере рано. После экстракорпорального оплодотворения женщина вполне может испытывать тяжесть и ощущение раздутости в животе. Это связано с увеличением яичников в размерах после стимуляции суперовуляции. Признаком беременности это не считается.
Почувствовать имплантацию невозможно, но некоторые женщины отмечают, что в успешном протоколе ЭКО через неделю после переноса зародышей наблюдались покалывающие ощущения в области матки. Такие ощущения могут быть вызваны предшествовашей гормональной стимуляцией, а могут быть также признаком усиления кровообращения матки в случае успешной имплантации.
Небольшие покалывания в матке — это следствие размягчения маточных связок и мускулатуры репродуктивного органа, так действует прогестерон. Причем совершенно необязательно, что беременность наступила.
Токсикоз
Признаков токсикоза после ЭКО ждать рано не стоит. Любой токсикоз по сути представляет собой реакцию иммунной системы на зародыш и связанные с началом беременности изменения в работе всех органов и систем. У многих женщин токсикоза не наблюдается совсем, и в этом тоже нет ничего необычного.
Чаще всего признаки токсикоза появляются на 6-8 неделе беременности и постепенно отступают к 12-14 неделе, когда окончательно формируется плацента. В редких случаях у женщин с высоким иммунитетом токсикоз начинается раньше — еще до задержки месячных. Обычно это проявляется тошнотой, непереносимостью некоторых вполне определенных запахов и вкусов.
Психологическое состояние
Одним из побочных действий прогестерона в организме женщины является психологическая и эмоциональная нестабильность, которой будущая мама может быть подвержена уже через несколько дней после состоявшейся имплантации. Концентрация прогестерона растет, проявляется это нарушениями сна. Примерно через 8-9 дней после переноса эмбриона женщина может заметить, что стала труднее засыпать, чаще просыпаться либо, наоборот, постоянно хочет спать.
Настроение может меняться довольно быстро — от слез к смеху и наоборот. Женщина может испытывать беспричинную тревогу, страх, апатию. Особенность заключается в том, что состояние и настроение это не является длительным, оно быстро сменяется на другое.
Выделения
После довольно агрессивной гормональной терапии, которая проводилась в начале протокола ЭКО, выделения розовые, кровянистые, мажущие считаются вполне нормальными на ранних сроках беременности после ЭКО. В течение 14 дней после эмбриопереноса ими вообще никого не удивишь. Однако выделения могут быть и нормальными, светлыми и слегка густоватыми.
Во втором случае у женщины больше шансов заметить некоторые признаки имплантации, если они проявятся. Речь идет об имплантационном кровотечении.
Когда нарушается целостность эндометрия матки при внедрении в него плодного яйца, могут быть незначительные кровянистые выделения, которые не носят обильного характера и не продолжаются больше суток. Нужно отметить, что имплантационное кровотечение встречается нечасто, а потому рассчитывать на такой симптом изначально не стоит. Кроме того, свершившаяся имплантация еще не означает, что плод будет развиваться нормально, и беременность продолжится. Иногда зародыш прекращает развитие сразу после имплантации, и в этом случае беременность диагностирована не будет.
Появление обильных кровянистых выделений в любой день после переноса эмбрионов — тревожный признак, который требует обязательного осмотра у врача. Чаще всего он не имеет ничего общего с возможной беременностью.
Базальная температура
Измерение базальной температуры не слишком разумно после протокола ЭКО. Если беременность наступает естественным путем, после оплодотворения температура остается повышенной, и именно это говорит о возможном состоявшемся зачатии. После ЭКО базальная температура может быть повышена уже потому, что женщина перенесла гормональную терапию, пункцию фолликулов, а также в настоящее время после эмбриопереноса продолжает принимать прогестерон.
Поэтому измерение базальной температуры имеет смысл только в том случае, если у женщины есть длительные наблюдения за своей температурой на протяжении нескольких циклов, в которые не принимались никакие гормоны, а также ЭКО проводилось в естественном цикле без медикаментозной поддержки.
Иные признаки
К числу ранних признаков относятся в основном симптомы, которые вызывает изменившийся гормональный фон. Прогестерон вызывает снижение иммунитета женщины, и это утверждение верно для 100% забеременевших. Поэтому после имплантации или чуть позднее женщина может почувствовать, что она внезапно заболела — будет подниматься невысокая температура (около 37,0 градусов или чуть выше), может появиться насморк и кашель, головные боли. Все эти признаки вызывают не только вирусы и переохлаждение, но и важный гормон беременности — прогестерон.
Если женщина не бывала в местах массового скопления, не контактировала с заболевшими, не переохлаждалась, повышение температуры и легкий насморк теоретически можно расценить как признак беременности на раннем сроке.
Довольно часто наблюдается учащенное мочеиспускание. Оно может проявиться уже через несколько дней после имплантации. Довольно экзотическим считается такой признак, как усиленное слюнотечение. Женщина может заметить, что край подушки мокрый от слюны после сна.
Слюна часто вырабатывается в количестве, больше необходимого, в силу изменений в работе коры головного мозга, где с момента имплантации появляется новый временный центр — центр беременности. Он начинает «конфликтовать» с соседними зонами мозга, в частности, с центром, отвечающим за регулирование выработки слюны.
Достоверная диагностика
Диагностика после удачного ЭКО имеет свои особенности. Аптечные тест-полоски женщинам после протокола ЭКО не рекомендуются, поскольку они определяют ХГЧ в моче, а в середине цикла женщина переживала введение препаратов ХГЧ для более быстрого созревания яйцеклеток перед их извлечением пунктированием.
Уровень ХГЧ может оказаться повышенным и вне беременности, а потому врачи дают четкие рекомендации — делать анализ крови на ХГЧ (не мочи) только на 14 сутки после эмбриопереноса.
Еще через неделю, на 21 день после переноса зародышей в матку, можно сделать первое УЗИ, которое поставит точку в вопросе, увенчалась ли попытка ЭКО успехом. Если нет, то препараты прогестерона отменяют, через несколько дней наступают месячные. По окончании менструации женщина может обратиться к репродуктологу для планирования и определения сроков следующей попытки.
Отзывы
Отзывы о первых признаках после переноса эмбрионов довольно разноплановые. Помимо перечисленных выше, встречаются и совсем экзотические — женщина начинает часто зевать, будто ей не хватает кислорода, или постоянно хочет потянуться, хотя раньше такого не наблюдалось.
Часто женщины отмечают повышенную усталость, даже легкая домашняя работа вызывает учащенное сердцебиение и желание прилечь и отдохнуть.
У многих признаков не наблюдается вообще. И это считается нормальным. Многие врачи склонны полагать, что ранние признаки и симптомы женщины себе придумывают сами, поскольку очень хотят забеременеть.
Подробнее о первых признаках беременности смотрите в следующем видео.
- ЭКО
- Подготовка
- Анализы
- Признаки беременности
- Тест
- Развитие эмбриона
- Статистика
- ЭКО-дети
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Отзывы о первых признаках после переноса эмбрионов довольно разноплановые. Помимо перечисленных выше, встречаются и совсем экзотические — женщина начинает часто зевать, будто ей не хватает кислорода, или постоянно хочет потянуться, хотя раньше такого не наблюдалось.
http://borninvitro.ru/eco-icsi/krioperenos-embrionov/http://fb.ru/article/393598/den-posle-perenosa-embrionov-oschuscheniya-rezultat-sovetyi-medikov-otzyivyihttp://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/ehko/perenos-ehmbrionov-pri-ehko/http://o-krohe.ru/vrt/eko/pervye-priznaki-beremennosti/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.