Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда после удаления фиброаденомы можно беременетт. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Фиброаденома при планировании беременности
Так что теперь я спокойна. Спасибо всем за советы ?теперь всем рекомендую, если возникает проблема со здоровьем то лучше собрать мнения нескольких специалистов. Потому что один мне говорил, что точно нужно удалять, а потом выяснилось, что он перестраховывался просто ??♀️
Спасибо! А мне говорят удалять из за того что она неправильной формы
Анна, найдите узиста именно «сисечника», а не тот, кто делает узи всего… узист-момолог сразу определит фиброаденома это или киста, очень много отличии… сама сейчас занята этим вопросом ?
Спасибо за совет!)
Добрый день что в итоге сделали с фиброаденомой. У меня тоже обнаружили сказали удалять. Но я была у околога а не у маммолога
Добрый день! К врачу иду в понедельник 15 октября, потом обязательно отпишусь, что скажут
Итог такой: нашли в итоге фиброаденому, сходила к нескольким врачам маммологам — онкологам. Сказали, что нет в ней ничего страшного и что удалять ее нет смысла сейчас. Сказали жить как жила, не переживать, спокойно беременеть прийти на проверку через пол года или во втором триместре беременности.
Дай Бог, все хорошо будет, не переживайте❤️
Была фиброаденома,1,5 см вырезали, потом перед беременность нашли еще одну и сказали что в беременность рассосется, ттт все прошло, они появляются из за гормонального всплеска, или при не правильной работе половой системы
Спасибо, это немного успокаивает)
Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152
Самое главное если она болит или беспокоит то бить тревогу, а если она вас ни как не беспокоит подождать и понаблюдать в динамике, но беременнеть при ней можно
На беременность это не влияет… при ней, может все измениться… Вы платно наблюдаетесь?
Да, в одной из лучших клиник нашего города. Думаю, сходить ещё в другую, чтобы результат сравнить.
Ну дай Бог? все врачи разные… А в связи с чем появилась, сказали?
Маммолог пока вообще воздержался что либо комментировать, без повторного УЗИ. Говорит, что Узи до мес. и после могут быть абсолютно разными… Гинеколог сказала то же самое. В общем, жду. Просто есть страх. Не хочется откладывать б.
Пусть попробуют пункцию взять, это не больно… чтобы понять что это, нужно придти к гинекологу и вместе с мамологом, они все сделают… Если это киста, она проткнется и жидкость вытянут шприцем, отправят на анализ, если фиброаденома, ее вырезают, но все зависит от размера и на фоне чего это у вас появилось… надо просто наблюдать, как сами написали… вам не выписали ничего?
Пока нет, жду завтра должны прийти мес. потом схожу на УЗИ повторно. Маммолог вообще сказал, что после мес. может пропасть если это киста??♀️ жду УЗИ, скрещиваю пальцы..
у меня была фиброаденома. прощупывалась руками. появилась в период ГВ. сказали наблюдать. после окончания ГВ она исчезла. гормоны вполне могли повлиять на появление.
Ещё вроде как она может увеличиваться при беременности и в некоторых случаях ее удаляют во время б.
Добрый день что в итоге сделали с фиброаденомой. У меня тоже обнаружили сказали удалять. Но я была у околога а не у маммолога
Фиброаденома молочной железы при беременности
Фиброаденома – это опухоль молочной железы. Как правило, новообразование выявляется в молодом возрасте, в 20-30 лет, далее диагностируемость уменьшается. Фиброаденома характеризуется железистым происхождением и отличается от «обычной» аденомы большей концентрацией соединительнотканной стромы. Обнаруживает признаки:
Размещение в верхненаружном квадранте молочной железы, дислокация вне ареолярной зоны нехарактерна.
Внешне представляет подкожную опухоль, при небольших размерах образование сложно разглядеть.
На ощупь имеет эластическую консистенцию.
Размер – от нескольких миллиметров до 7 сантиметров.
Встречается как «доброкачественный» вариант, так и агрессивно растущие новообразования. Они делятся на зрелые, медленно растущие либо не растущие вовсе, и незрелые, с тенденцией к росту. Зрелые фиброаденомы определяются по плотной капсуле.
Порой пациенты путают фиброаденому и фиброаденоматоз. В отличие от фиброаденомы, последний представляет собой не опухоль, а фиброзно-кистозное заболевание, которое лечится лекарственным путём.
О существовании подобной опухоли пациенты обычно не задумываются, прежде чем беременеть, так как образования как правило безболезненны и малозаметны визуально.
Факторы риска
Пока в научном мире нет консенсуса по поводу коренных причин возникновения фиброаденомы. Выведен ряд факторов, провоцирующих появление опухоли:
Вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя – причины системного отравляющего воздействия, провоцирующее развитие патологии.
Избыток стрессовых гормонов, связанный с жизненными факторами – семейные конфликты, профессиональные неудачи и проч.
Генетическая предрасположенность к опухолям.
Проведение абортов, которое характеризуется резкой остановкой разрастания железистой ткани у молочных желёз.
Периоды полового созревания, в частности – нарушения цикла менструации и ранние либо поздние роды.
Присутствие болезней нейроэндокринного характера – ожирения, сахарного диабета и многих других.
Список не является исчерпывающим, и фиброаденомы возникают при сочетании факторов, которое невозможно угадать. Поэтому с указанными опухолями борются путём грамотной диагностики, остановить заболевание мерами предосторожности крайне проблематично.
Разновидности фиброаденомы
Различают четыре разновидности новообразования:
Периканаликулярная – разрастающаяся вокруг млечного протока;
Смешанная – растущая как внутрь млечного потока, так и наружу;
Листовидная (или филлоидная) – самая опасная разновидность, имеющая слоистую структуру и растущая бесконтрольно.
Точно установить вид опухоли удаётся лишь после её хирургического удаления, когда врач использует ткань для исследования.
Возможные осложнения
При фиброаденоме многие пациенты не испытывают резких болезненных проявлений. С фиброаденомой связаны такие осложнения:
Деформация молочной железы при разрастании;
Разрастание листовидных опухолей в саркомы;
Перекрытие молочных протоков;
Боли во время и после грудного вскармливания, в сложных случаях – полная остановка лактации.
Это образование обычно не приводит быстро к столь тяжёлым последствиям, но чем раньше оно будет продиагностировано, тем легче пройдет лечение.
Вопреки иногда встречающемуся мнению, фиброаденома не развивается до рака молочной железы – их обычно отличают друг от друга при грамотной диагностике. Тщательная диагностика требуется при беременности либо у кормящей матери.
Диагностика фиброаденомы
Для самостоятельной диагностики фиброаденомы нужно встать перед достаточно большим зеркалом, приподнять одну руку, тщательно осмотреть внешнюю поверхность молочной железы. При обнаружении подозрительных признаков – отёка кожи или изменения цвета, выделений, выпуклостей, асимметрии, впадин и других – следует обратиться к маммологу, который поможет разобраться с сущностью новообразования.
Как правило, фиброаденома представляет собой единичное образование, но иногда (в 10-15% случаях) встречаются множественные опухоли, дислоцированные в обеих молочных железах. Чаще фиброаденома диагностируется у женщин.
Профессиональная диагностика проводится при медосмотрах, перед беременностью (в частности перед ЭКО, экстракорпоральным оплодотворением), после подозрений при самостоятельном осмотре. Процесс начинается с опроса врача, заключающегося в разборе факторов риска, и тщательном внешнем осмотре. Далее назначается ультразвуковое или рентгенологическое исследование, а по итогам – дальнейшие обследования и анализы, необходимые для полноценной диагностики и выбора метода лечения, к примеру:
Анализы выделений из соска, крови из вены на онкомаркеры;
Радиотермическое исследование;
Магнитно-резонансная томография;
Исследование гормонального статуса;
Пункция новообразования.
Для установки диагноза применяются и прочие исследования. Важно определить параметры опухоли – размер, положение, доброкачественность, ощущаемый симптом.
Удаление фиброаденомы
По итогам диагностики назначается лечение новообразования.
Часто пациентов волнует вопрос беременности при фиброаденоме. Собственно беременность не является прямым показанием для лечения, за исключением применения метода ЭКО. Но следует особо тщательно вести диагностику, так как при беременности фиброаденома молочной железы часто ускоряет развитие. Если забеременеть с такой опухолью, потом её с высокой долей вероятности будет сложнее удалять. Поэтому следует лечить, прежде чем рожать!
Консервативное удаление
Небольшие (размером не более 1 см) опухоли c мягкой и эластичной консистенцией и без болезненных проявлений не требуют немедленного удаления. При обнаружении подобных образований пациенту назначается индивидуальный график диагностики, где предусмотрено наблюдение за опухолью. При этом следует планировать лечение новообразования.
На практике не существует консервативного лечения этой болезни, поэтому не следует делать что-либо для противодействия фиброаденоме, кроме диагностики, удаления и здорового образа жизни.
Хирургическое удаление
Хотя небольшие новообразования могут рассосаться и исчезнуть, обычно требуется операция по удалению. При обнаружении опухоли значительных размеров, листовидного типа или при выявлении чёткой тенденции к росту сразу же назначается оперативное лечение. Также такие опухоли всегда удаляются при подготовке к ЭКО.
Удаление новообразования может осуществляться как традиционными методами – секторальной резекцией или энуклеацией, так и альтернативными – криотерапией, лазером, радиочастотной абляцией и аспирационной биопсией. Планирование операции начинается с выбора метода, тщательно рассматриваются текущие болезни, потенциально являющиеся противопоказанием к операции.
В зависимости от разновидности опухоли, размера, состояния здоровья и способа удаления применяется либо внутривенный наркоз, либо местная анестезия – оба способа защищают пациента сильных болевых ощущений во время операции. Удаление занимает до часа, но после операции предписан период стационарного наблюдения, продолжающийся в зависимости от способа удаления от нескольких часов до суток.
Секторальное удаление. Секторальная резекция – разновидность хирургической операции на молочной железе, заключающаяся в удалении небольшой части (сектора) молочной железы, содержащего образование.
Энуклеационное удаление. Энуклеация – менее сложная и инвазивная процедура по сравнению с секторальной резекцией. Она применяется для доброкачественных и относительно небольших опухолей. Для этого способа требуется относительно небольшой разрез, и после него обычно короче период восстановления.
Вакуумная аспирационная биопсия. Этот способ удаления заключается в том, что новообразование удаляется с помощью специальной роботизированной иглы, «высасывающей» поражённые ткани. Методика позволяет удалять даже относительно сложные опухоли с минимальными побочными эффектами и косметическими повреждениями.
Лазерное, криотерапическое и радиочастотное удаление. Всё чаще для наименее инвазивного удаления применяются специальные средства. При лазерном удалении поражённая ткань разогревается лазерным пучком. При криотерапическом – охлаждается жидким азотом, при радиочастотном – поражается специальным зондом. Эти способы не справляются со сложными опухолями, но в простых случаях могут обеспечить максимально быстрое и безболезненное удаление с минимальными побочными эффектами.
Осложнения после операции
Хотя фиброаденому крайне сложно предупредить, она легко лечится различными методами – прогноз после удаления благоприятный, косметический ущерб минимален, беременность не противопоказана, вероятность рецидива минимальна. После выписки стоит соблюдать обычные меры предосторожности – избегать физических нагрузок, вредной еды, консультироваться у врача при любых осложнениях.
После оперативного удаления возможны трудности при грудном вскармливании, поэтому следует приостановить кормление до рекомендации врача. Зато потом разрешается спокойно кормить грудью. Для полного исчезновения послеоперационных болевых симптомов требуется неделя.
Для самостоятельной диагностики фиброаденомы нужно встать перед достаточно большим зеркалом, приподнять одну руку, тщательно осмотреть внешнюю поверхность молочной железы. При обнаружении подозрительных признаков – отёка кожи или изменения цвета, выделений, выпуклостей, асимметрии, впадин и других – следует обратиться к маммологу, который поможет разобраться с сущностью новообразования.
Здравствуйте. Больничный лист при фиброаденоме выписывается на время заживления раны и снятия шва и при не осложненном течении составляет около 10 дней. Ограничений по времени начала половой жизни нет, чем раньше начнете и регулярнее продолжите — тем лучше. Беременность можно планировать через 3-4 месяца. Бесплатная консультация маммолога в группе: vk.com/onko1!
Похожие консультации
Здравствуйте, мне 33 года, у меня с 2012 года стоит диагноз ФКМ. Не рожавшая, но планирую. Более двух лет периодически пролечиваю мастопатию курсами – витокан/мастодион/витамины. Лечение дает всегда временное облегчение, и рез-ты УЗИ улучшаются, но в целом, мастопатия остается . Я слышала, что при определенной структуре молочных желёз всегда будет как бы склонность к уплотнениям. Но мне кажется, это ненормально, что после очередного курса лечения – кисты и узлы снова могут появиться и появляются. В общем, я бы хотела уточнить следующее – если я соберусь обзаводиться потомством и беременеть , что при этом происходит с мастопатией и всякими уплотнениями? Правда ли, что после родов они могут вообще рассосаться? И для меня главное – сущесвует ли лечение, при котором от ФКМ можно избавиться раз и навсегда?
Добрый день, я родила второго ребенка, мне 23 года. Оба были на ГВ, сейчас второму 8 месяцев, я продолжаю кормить, но у меня уже за это время дважды был мастит. С первым такого не было, а с дочкой начались такие симптомы, оба раза на левой груди. прикладывала капусту – оттягивает на время, потом опять болит. Температура до 38,7. выделений из сосков нету, врач сказала, что когда кормлю – никакого лечения и обследований полноценных делать нельзя. Только после прекращения лактации. Так как мне лечить мастит сейчас? И ели мастит у кормящей женщины, то как это отражается на молоке и ребенке?
скажите, полезно ли в качестве лечения и профилактики лактостаза делать массаж груди под душем, несильным напором струи теплой воды? А также хотела спросить про эффективность грелки — из гречки. Она как раз оказывает эффект массажа. спасибо
Здравствуйте. Больничный лист при фиброаденоме выписывается на время заживления раны и снятия шва и при не осложненном течении составляет около 10 дней. Ограничений по времени начала половой жизни нет, чем раньше начнете и регулярнее продолжите — тем лучше. Беременность можно планировать через 3-4 месяца. Бесплатная консультация маммолога в группе: vk.com/onko1!
Маммолог — консультации онлайн
Беременность после фиброаденомы
№ 33 009 Маммолог 22.05.2016
Здравствуйте, мне удалили фиброаденому, подскажите, через какой период времени можно заниматься с мужем сексом и когда можно начать планировать беременность?
Здравствуйте, какой был объем операции? Как протекает послеоперационный период? Какие препараты назначил?
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 22.05.2016 Татьяна, Курск
Операция была 19. 05. , от наркоза отошла быстро, на следующий день отпустили домой, буду ходить на перевязки. Фиброаденома была 9 мм, пока никаких препаратов не назначили
Здравствуйте, половой покой при эндоскопии не более месяца, ребёнка лучше планировать через 6 месяцев, так как был наркоз.
ОТВЕТИЛ: 23.05.2016 Панигрибко Сергей Ковров 0.0 врач дерматовенеролог
Здравствуйте, после опративного вмешательства должно пройти не менее 10-12 месяцев. Непременно постоянный контроль гинеколога очно.
Дата
Вопрос
Статус
27.10.2013
Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий — вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий — вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.
Здравствуйте, мне 41 год. Последние несколько лет сильно снизилось желание секса. Проверилась у гинеколога- все результаты в норме, отклонений не нашли. До климакса вроде далеко. Очень люблю мужа, но секса хочется очень редко! Какой препарат можно пропить?
31 января была последняя таблетка марвелона. 1 февраля была менструация. После месячных отмена препарата марвелон. Сегодня, в 23. 00 был секс с мужем. Он не смог остановится. Что делать? Я знаю, что последствия принятия гормонов очень ужасные.
Добрый день. У моего мужа онкология, рак прямой кишки. Полтора месяца назад, перед лучевой и химией он сдал анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис. Все результаты были отрицательные. Сегодня он должен был лечь на операцию, повторили анализы и на сифилис оказался положительным. С чем связан такой результат? О сексе за это время речи не шло, поэтому заражение исключено. Но ему срочно нужна операция, а если анализ будет и дальше положительным, то нас и не положат. Спасибо.
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста, мне 27 лет двое детишек одну из которых я родила в январе 2014 и у меня сейчас воспалился левосторонний бартолинит с грецкий орех, ходила к гинекологу дали направление в стационар на вскрытие, до этого у меня тоже вылазил бартолинит во время беременности вскрывали под общим наркозом пролежала в больнице 10 дней, теперь опять ложат на операцию. Можно ли как-нибудь вылечить дома эту опухоль, т. К. Мне детей не с кем оставить муж на вахте, а гинеколог дала тол.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Здравствуйте, половой покой при эндоскопии не более месяца, ребёнка лучше планировать через 6 месяцев, так как был наркоз.
После удаления фиброаденомы молочной железы через сколько можно беременеть
Беременность после удаления фиброаденомы
Кто просвещен в данном вопросе: удалила фиброаденому молочной железы на днях, с декабря планирую беременность, а тут наткнулась на информацию, что после подобной операции беременеть можно только через полгода! Итак считаю месяцы до окончания шестимесячного срока после выкидыша, а тут как гром средь ясного неба:( К врачу только на следующей недели, что бы могла проконсультироваться. Кто владеет информацией, сколько нужно ждать?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Виктория Киселёва
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Никулина Марина
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Фортунатова Оксана Васильевна
Психолог, Психосоматолог. Специалист с сайта b17.ru
Светлана Борисова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Елена Владимировна Акчалова
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Бойко Инесса Борисовна
Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru
Кузьмин Иван Иванович
Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
Светлана Казакова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Ольга Матвиенко
Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
После любого вмешательства рекомендуют 6 месяцев. Аборты, выкидыши, чистка, внематочная. ну и т.д.
Как только швы заживут, около месяца. Потом можно и планировать. А вообще доктора вам в помощь.
Тоже только удалила, все месяц под запретом. Полное востановление пол года, но мне врач не сказал, что пол года нельзя беременеть.. Хотя я б наверно подождала пол года, тк там все таки уплотнение, грудь будет расти-будет больно, не дай бог что не дозажило.
а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..
а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..
а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..
интересно, а что будет, если не соблюсти этот срок и забеременеть, например, через 2-3 месяца после операции?
Всем привет!Мне тоже хотелось бы узнать.У меня тоже был выкидыш. .После чистка прошло уже 6 месяцев и до сех пор не забеременела.Скажите мне пожалуйста есть возможность забеременеть или что ?
мне врач говорил что лучше родить года через 2 после операции, прошло уже 4 года, ждем ребеночка, пол года не получалось у нас, но теперь в ожидании чуда)))
почеум не удаляли?врач сказал, что бы пробовала забеременеть, после удалим.
Жалоба
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически через 5 секунд
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству. Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Фиброаденома молочной железы при беременности
Фиброаденома – это опухоль молочной железы. Как правило, новообразование выявляется в молодом возрасте, в 20-30 лет, далее диагностируемость уменьшается. Фиброаденома характеризуется железистым происхождением и отличается от «обычной» аденомы большей концентрацией соединительнотканной стромы. Обнаруживает признаки:
Размещение в верхненаружном квадранте молочной железы, дислокация вне ареолярной зоны нехарактерна.
Внешне представляет подкожную опухоль, при небольших размерах образование сложно разглядеть.
На ощупь имеет эластическую консистенцию.
Размер – от нескольких миллиметров до 7 сантиметров.
Встречается как «доброкачественный» вариант, так и агрессивно растущие новообразования. Они делятся на зрелые, медленно растущие либо не растущие вовсе, и незрелые, с тенденцией к росту. Зрелые фиброаденомы определяются по плотной капсуле.
Порой пациенты путают фиброаденому и фиброаденоматоз. В отличие от фиброаденомы, последний представляет собой не опухоль, а фиброзно-кистозное заболевание, которое лечится лекарственным путём.
О существовании подобной опухоли пациенты обычно не задумываются, прежде чем беременеть, так как образования как правило безболезненны и малозаметны визуально.
Факторы риска
Пока в научном мире нет консенсуса по поводу коренных причин возникновения фиброаденомы. Выведен ряд факторов, провоцирующих появление опухоли:
Вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя – причины системного отравляющего воздействия, провоцирующее развитие патологии.
Избыток стрессовых гормонов, связанный с жизненными факторами – семейные конфликты, профессиональные неудачи и проч.
Генетическая предрасположенность к опухолям.
Проведение абортов, которое характеризуется резкой остановкой разрастания железистой ткани у молочных желёз.
Периоды полового созревания, в частности – нарушения цикла менструации и ранние либо поздние роды.
Присутствие болезней нейроэндокринного характера – ожирения, сахарного диабета и многих других.
Список не является исчерпывающим, и фиброаденомы возникают при сочетании факторов, которое невозможно угадать. Поэтому с указанными опухолями борются путём грамотной диагностики, остановить заболевание мерами предосторожности крайне проблематично.
Разновидности фиброаденомы
Различают четыре разновидности новообразования:
Периканаликулярная – разрастающаяся вокруг млечного протока;
Смешанная – растущая как внутрь млечного потока, так и наружу;
Листовидная (или филлоидная) – самая опасная разновидность, имеющая слоистую структуру и растущая бесконтрольно.
Точно установить вид опухоли удаётся лишь после её хирургического удаления, когда врач использует ткань для исследования.
Возможные осложнения
При фиброаденоме многие пациенты не испытывают резких болезненных проявлений. С фиброаденомой связаны такие осложнения:
Деформация молочной железы при разрастании;
Разрастание листовидных опухолей в саркомы;
Перекрытие молочных протоков;
Боли во время и после грудного вскармливания, в сложных случаях – полная остановка лактации.
Это образование обычно не приводит быстро к столь тяжёлым последствиям, но чем раньше оно будет продиагностировано, тем легче пройдет лечение.
Вопреки иногда встречающемуся мнению, фиброаденома не развивается до рака молочной железы – их обычно отличают друг от друга при грамотной диагностике. Тщательная диагностика требуется при беременности либо у кормящей матери.
Диагностика фиброаденомы
Для самостоятельной диагностики фиброаденомы нужно встать перед достаточно большим зеркалом, приподнять одну руку, тщательно осмотреть внешнюю поверхность молочной железы. При обнаружении подозрительных признаков – отёка кожи или изменения цвета, выделений, выпуклостей, асимметрии, впадин и других – следует обратиться к маммологу, который поможет разобраться с сущностью новообразования.
Как правило, фиброаденома представляет собой единичное образование, но иногда (в 10-15% случаях) встречаются множественные опухоли, дислоцированные в обеих молочных железах. Чаще фиброаденома диагностируется у женщин.
Профессиональная диагностика проводится при медосмотрах, перед беременностью (в частности перед ЭКО, экстракорпоральным оплодотворением), после подозрений при самостоятельном осмотре. Процесс начинается с опроса врача, заключающегося в разборе факторов риска, и тщательном внешнем осмотре. Далее назначается ультразвуковое или рентгенологическое исследование, а по итогам – дальнейшие обследования и анализы, необходимые для полноценной диагностики и выбора метода лечения, к примеру:
Анализы выделений из соска, крови из вены на онкомаркеры;
Радиотермическое исследование;
Магнитно-резонансная томография;
Исследование гормонального статуса;
Пункция новообразования.
Для установки диагноза применяются и прочие исследования. Важно определить параметры опухоли – размер, положение, доброкачественность, ощущаемый симптом.
Удаление фиброаденомы
По итогам диагностики назначается лечение новообразования.
Часто пациентов волнует вопрос беременности при фиброаденоме. Собственно беременность не является прямым показанием для лечения, за исключением применения метода ЭКО. Но следует особо тщательно вести диагностику, так как при беременности фиброаденома молочной железы часто ускоряет развитие. Если забеременеть с такой опухолью, потом её с высокой долей вероятности будет сложнее удалять. Поэтому следует лечить, прежде чем рожать!
Консервативное удаление
Небольшие (размером не более 1 см) опухоли c мягкой и эластичной консистенцией и без болезненных проявлений не требуют немедленного удаления. При обнаружении подобных образований пациенту назначается индивидуальный график диагностики, где предусмотрено наблюдение за опухолью. При этом следует планировать лечение новообразования.
На практике не существует консервативного лечения этой болезни, поэтому не следует делать что-либо для противодействия фиброаденоме, кроме диагностики, удаления и здорового образа жизни.
Хирургическое удаление
Хотя небольшие новообразования могут рассосаться и исчезнуть, обычно требуется операция по удалению. При обнаружении опухоли значительных размеров, листовидного типа или при выявлении чёткой тенденции к росту сразу же назначается оперативное лечение. Также такие опухоли всегда удаляются при подготовке к ЭКО.
Удаление новообразования может осуществляться как традиционными методами – секторальной резекцией или энуклеацией, так и альтернативными – криотерапией, лазером, радиочастотной абляцией и аспирационной биопсией. Планирование операции начинается с выбора метода, тщательно рассматриваются текущие болезни, потенциально являющиеся противопоказанием к операции.
В зависимости от разновидности опухоли, размера, состояния здоровья и способа удаления применяется либо внутривенный наркоз, либо местная анестезия – оба способа защищают пациента сильных болевых ощущений во время операции. Удаление занимает до часа, но после операции предписан период стационарного наблюдения, продолжающийся в зависимости от способа удаления от нескольких часов до суток.
Секторальное удаление. Секторальная резекция – разновидность хирургической операции на молочной железе, заключающаяся в удалении небольшой части (сектора) молочной железы, содержащего образование.
Энуклеационное удаление. Энуклеация – менее сложная и инвазивная процедура по сравнению с секторальной резекцией. Она применяется для доброкачественных и относительно небольших опухолей. Для этого способа требуется относительно небольшой разрез, и после него обычно короче период восстановления.
Вакуумная аспирационная биопсия. Этот способ удаления заключается в том, что новообразование удаляется с помощью специальной роботизированной иглы, «высасывающей» поражённые ткани. Методика позволяет удалять даже относительно сложные опухоли с минимальными побочными эффектами и косметическими повреждениями.
Лазерное, криотерапическое и радиочастотное удаление. Всё чаще для наименее инвазивного удаления применяются специальные средства. При лазерном удалении поражённая ткань разогревается лазерным пучком. При криотерапическом – охлаждается жидким азотом, при радиочастотном – поражается специальным зондом. Эти способы не справляются со сложными опухолями, но в простых случаях могут обеспечить максимально быстрое и безболезненное удаление с минимальными побочными эффектами.
Осложнения после операции
Хотя фиброаденому крайне сложно предупредить, она легко лечится различными методами – прогноз после удаления благоприятный, косметический ущерб минимален, беременность не противопоказана, вероятность рецидива минимальна. После выписки стоит соблюдать обычные меры предосторожности – избегать физических нагрузок, вредной еды, консультироваться у врача при любых осложнениях.
После оперативного удаления возможны трудности при грудном вскармливании, поэтому следует приостановить кормление до рекомендации врача. Зато потом разрешается спокойно кормить грудью. Для полного исчезновения послеоперационных болевых симптомов требуется неделя.
Что делать с фиброаденомой молочной железы при беременности
Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые. Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования. В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.
В молочной железе фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм так называемой фиброзно-кистозной мастопатии. Опухоль может поражать как одну грудь, так сразу и обе молочных железы. Разрастание фиброзных тканей можно диагностировать у маммолога, но чаще всего женщины обнаруживают опухоль в груди самостоятельно при самообследовании грудных желез.
Характеристики фиброаденомы таковы:
образование плотное на ощупь;
оно легко перемещается под кожным покровом и внутри тканей, так как не имеет спайки;
форма опухоли четко ограничена в виде шара;
поверхность новообразования гладкая и ровная;
опухоль медленно растет и не доставляет женщине никакого дискомфорта, болезненных ощущений или других неприятностей.
Многие женщины не понимают, зачем удалять такие узлы, ведь они никак не нарушают качество жизни. Но дело в том, что есть одна форма мастопатии – листовидная фиброаденома, которая имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рано или поздно любое новообразование достигает тех размеров, когда начинает давить на окружающие ткани и сосуды, приводя к болезненным ощущениям.
Появлению опухоли способствуют следующие факторы:
аборты и выкидыши в анамнезе;
воспаления в органах репродуктивной системы женщины;
частые стрессовые ситуации;
постоянные горячие водные процедуры;
длительное воздействие на оголенную грудь ультрафиолета (в солярии или на пляже);
травматизм груди, а также постоянный сон в положении на животе.
Существуют и другие причины ее появления, например, воздействие канцерогенов, проживание в неблагоприятных экологических условиях, наследственность. Вырабатывающиеся при беременности эстрогены могут спровоцировать рост опухоли, но могут и наоборот, способствовать уменьшению и рассасыванию фиброаденомы. Это может происходить в случаях, если до беременности новообразование было небольшого размера и не увеличивалось.
В чем опасность фиброаденомы молочной железы при беременности
С фиброаденомой может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста. Если патология обнаруживается еще в период планирования беременности, доктора однозначно и настоятельно рекомендуют удалять ее. Хоть на ребенка опухоль никакого влияния не оказывает, любые новообразования являются потенциально опасными для самой женщины. Здоровье ребенка, находящегося в утробе больной женщины, риску не подвергается, фиброаденома опасна только для будущей роженицы.
Особенно ответственно стоит подходить к планированию беременности, если у женщины имеется новообразование в груди, которое стремительно увеличивается. Большой фиброзный узел, кроме того, что имеет риск озлокачествления, может привести к невозможности грудного вскармливания. При пережатии опухолью млечных протоков возникает сначала лактостаз (застой молока), а потом мастит (воспаление грудной железы). В зависимости от того, где именно локализовалось новообразование, оно может не передавить проток, а перекрыть его собой при внутрипроточном расположении.
При фиброаденоме молочной железы, которую диагностировали до беременности, необходимо сначала пройти лечение и восстановление, и только после этого планировать рожать.
Столкнувшись с фиброаденомой молочной железы при беременности, женщина рискует своим здоровьем и естественным вскармливанием. Беременность напрямую влияет на фиброаденому груди, поскольку данное образование является гормонозависимым. Фиброаденома при беременности может как прогрессировать, так и регрессировать, но лучше лишний раз не подвергать свой организм риску, и проходить лечение до наступления беременности.
Фиброаденома после родов
После рождения ребенка в организме женщины происходят существенные изменения, в груди начинается выработка молока. Стимулирует этот процесс гормон гипофиза – пролактин. Он же подавляет выработку эстрогенов, овуляцию, рост яйцеклеток. Именно поэтому, наступление новой беременности в этот период, в большинстве случаев, невозможно. Если в течение длительного времени эстрогены вырабатываются в организме в малом количестве, то это может привести к замедлению роста опухоли.
Если беременная женщина столкнулась с фиброаденомой, то после родов ей рекомендовано кормить малыша грудью не менее двух лет. Не в ста процентах случаев данная рекомендация приводит к исчезновению или уменьшению опухоли, но статистические данные показывают, что длительное естественное вскармливание по требованию ребенка, а не по графику, способствует регрессии доброкачественных гормонозависимых новообразований в груди.
Если опухоль в диаметре не более чем три сантиметра и не увеличивается, то пользу вскармливания переоценить невозможно. Фиброаденомы листовидной формы являются более опасными, в этом случае заболевание не устраняется с помощью лактации, независимо от стадии развития и размера опухоли. Есть определенные виды новообразований, которые могут стать помехой для естественного вскармливания:
Интраканаликулярная опухоль отличается ростом вглубь млечных протоков, перекрывая их;
Периканаликулярная опухоль имеет такую же направленность роста, как и предыдущая, но еще приводит к сдавливанию молочного протока;
Смешанная опухоль мешает движению молока в протоке, что способствует лактостазу и маститу.
Чтобы не столкнуться с данными проблемами, необходимо хорошо обследоваться еще до наступления беременности, особенно, если женщина попадает в группу риска.
Фиброаденома молочной железы и беременность
Очень часто фиброаденома молочной железы и беременность выявляются в одно и то же время. Врачу предстоит решить, как поступить в таком случае. Для того чтобы решение было верным, доктор собирает анамнез, выясняет общее состояние женщины, соотносит данные показатели со сроком беременности. Ни один доктор с полной уверенностью не даст никаких прогнозов о том, как будет вести себя опухоль на фоне беременности.
В двадцати пяти процентах случаев фиброаденома во время беременности начинает увеличиваться в размере. У десяти женщин из ста с опухолью небольшого диаметра происходит ее уменьшение. Так как число прогрессирования болезни больше числа регрессов, доктора не советуют беременеть до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению фиброаденомы. Опухоль не оказывает никакого влияния на развитие плода или на течение беременности, но может негативно отразиться на состоянии женщины.
В основном, если у беременной женщины диагностируется фиброаденома, то врачи не рискуют прибегать к ее удалению, так как операция с применением анестезии и последующим приемом антибиотиков может негативно отразиться на состоянии женщины и плода. Врач может принять решение об удалении опухоли, если на то есть весомые показания, но только если срок беременности более, чем три месяца. Новообразование удаляется в следующих ситуациях:
новообразование имеет размер больше пяти сантиметров, что может свидетельствовать о ее листовидном типе;
врач подозревает наличие злокачественных клеток;
опухоль деформировала грудь, став причиной косметического дефекта.
Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием с применением наиболее безопасных для плода анестезирующих препаратов.
Фиброаденома и ЭКО
Несмотря на то, что сама опухоль никак не препятствует проведению ЭКО, доктора советуют удалять ее перед тем, как проводить экстракорпоральное оплодотворение. Для того чтобы в женском организме за один цикл созрело как можно больше яичников, репродуктологи проводят стимуляцию яичников, что приводит к возрастанию уровня эстрогенов. Такая гормональная активность способствует росту новообразования, поэтому лучше всего будет избавиться от фиброаденомы до момента забора ооцитов и оплодотворения.
Лактация
В период грудного вскармливания вырабатывается много пролактина и подавляется выработка эстрогенов. Пролактин способствует тому, что опухоль медленнее растет, а в ряде случаев регрессирует и исчезает. Для того чтобы иметь больше шансов на самоизлечение, женщина должна поддерживать лактацию как можно дольше, при этом посещая маммолога раз в три месяца. После прекращения грудного вскармливания опухоль может подвергаться медикаментозному или хирургическому лечению.
Лечение
После удаления фиброаденомы можно планировать беременность, когда закончится восстановительный курс. Женщине для предотвращения воспалительного процесса и нагноения прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства, которые могут негативно сказаться на состоянии эмбриона. Иногда беременность после удаления фиброаденомы может привести к рецидиву заболевания.
Операция по удалению фиброаденомы груди – отзыв
Фиброаденома не приговор или как мне беременной операцию делали
Доброго времени суток!
Все девочки, девушки, женщины мечтают о красивой, а главное здоровой груди. Наверняка каждая из нас думает, что заболевания груди ее не коснутся и грудь всегда будет здоровой.
Я тоже так думала, пока в 25 лет не нащупала в левой молочной железе уплотнение.
О себе скажу, что грудь у меня почти двоечка по размеру каких-либо проблем, выделений из груди никогда не было.
Сначала я не поняла, что же я такое нащупала. При каждом принятии душа или ванной меня начало беспокоить это уплотнение. Беспокоило оно меня только своим наличием, болезненных ощущений оно не приносило. Уплотнение на ощупь было круглое, с внешней стороны на левой груди. Год я пыталась дойти до врача, но время все никак не находила. Эх, работа работа.
Потом прошло ещё пол года. Я все также не шла к врачу. Уплотнение не рассосалось и никуда не делось.
И вот в один прекрасный день я узнала. что беременна. Об уплотнении в груди я конечно же забыла. Но мне пришлось о нем вспомнить, когда я встала на учёт по беременности к гинекологу. Доктор мне сказала, что грудь надо обязательно обследовать и отправила к мамологу.
Примерно на 15 неделе беременности я платно пошла к лучшему доктору в городе. На приеме он меня осмотрел, прощупал грудь и сразу же отправил на УЗИ.
В УЗИ кабинете мне сделали исследование левой и правой груди, в ходе которого выяснили, что в левой молочной железе у меня два плотных узла размерами 2,4х1,6 и 2,6х1,6. Я конечно же расстроилась, так как думала, что у меня только одно уплотнение. С этими результатами я вернулась к доктору. Он мне поставил диагноз “Фиброаденомы левой молочной железы”.
Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, которая является одной из форм узловой мастопатии. Внешний вид данной опухоли напоминает плотный узел округлой или овальной формы.
Доктор выписал мне направление в онкологический диспансер. Написал список анализов и обследований, которые надо пройти. Четко сказал “Надо оперировать до родов”. Как доктор объяснил, не известно как поведет себя фиброаденома во время и после беременности и она может из-за гормонов перерасти в злокачественное образование. После этого он снова повел меня в кабинет УЗИ, где с применением датчика УЗИ шприцом взял у меня пункцию из уплотнения. Это было очень больно. Так как уплотнение было сложно проколоть, он прикладывал не малые усилия. Грудь у меня болела после этого весь вечер, было ощущение, что игла до сих пор в ней. На утро уже ничего не болело. Сразу скажу, что результаты пункции были хорошие, что меня немного успокоило.
Потом я пошла на прием в онкологический диспансер, где меня снова осмотрели и сказали, что операцию надо делать в период между 25 и 30 неделями беременности.
Я сделала необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ, СПИД, сифилис, кровь на свёртываемость), осмотр терапевта и гинеколога, ЭКГ, флюорография. Возможно было что-то ещё, но я уже не могу вспомнить. Потом мне назначили день операции. Я собрала с собой все необходимое и за день до операции приехала сдаваться.
Оперировали меня в онкологическом отделении хирургического профиля онкологического диспансера. Операция была бесплатная. Беременность 27/28 недель.
При оформлении в палату мне выдали белье, сказали что вечером ко мне придёт анестезиолог, а также сказали, что перед операцией обязательно должны быть убраны лишние волоски в области подмышек.
Вечером ко мне пришел анестезиолог, вопросы были стандартный, ну плюс вопросы, связанные с беременностью. Наркоз должен был быть общий, но доза наркоза настолько мала, что на ребенка это никак не влияет. Да и с учётом того, что операция быстрая, долгий наркоз не нужен. Я очень боялась, что наркоз будет местный, так как боялась боли.
Вечером мне можно было ещё покушать, да и пить разрешили до 12 ночи просто рай для беременной
Утром я встала, умылась, причесалась, сделала все необходимые утренние процедуры и стала ждать. Сначала за мной пришла медсестра, чтобы сделать укол. извините в попу
Потом меня повели чуть ли не через пол здания к месту моей экзекуции. Дойдя, до коридора, находящегося на дверями, мне сказали снять халат и лечь на каталку. И вот я, в одних труселях, со своим животом лежу на этой каталке. мерзну, потому что там очень прохладно. От стеснения даже грудь руками прикрыла. Затем на каталке меня перевезли в операционную. Светлую, прохладную, с яркой лампой. Я легла на операционный стол, мне зафиксировали руки, ввели катетер в руку.
Как же меня трясло, от холода, от страха, от переживаний за ребёнка. Ну а потом все стандартно. маска, сон, операция.
Операция, которую мне делали называется “резекция молочной железы”.
Проснулась я от того, что меня звали по имени и говорили, чтобы я проснулась. Я лежала на каталке, на спине. Было жутко холодно, что я даже попросила покрывало, которое мне слава богу дали. Первым делом я начала щупать свой живот. Он был на месте, но малышка не толкалась. Это меня сначало очень испугало. Но сразу скажу, что часа через два она начала себя вести как обычно (танцы танцы). Видимо на нее наркоз тоже подействовал, слава богу без последствий. Сколько длилась операция я не могу сказать, в тот день я во времени совсем потерялась. Но думаю, что не очень долго.
Потом меня пересадили на кресло каталку и отвезли в палату. В палате мне дали охлаждающий элемент, чтобы положить на грудь. Слава богу у меня были отличные соседки по палате, которые мне помогали в некоторых моментах и поддержали морально.
Вечером я уже смогла сама пойти на ужин и даже вечером гуляла с будущим мужем по коридорам больницы. Грудь болела, но это было терпимо, даже с учётом того, что обезболивающие мне не давали из-за беременности. Было больно поднимать руки, садиться и вставать, спать я могла только на спине (но старалась полубоком, чтобы не навредить малышке).
В больнице было хорошо. Отдых, хорошая еда, приятная компания, но жутко не удобная кровать. Спать было невозможно. Каждый день приходил доктор на обход, делали перевязки. Так как дренаж мне не ставили, перед выпиской мне нужно было сделать УЗИ, чтобы исключить наличие жидкости в груди.
Я думала, что все будет хорошо. Но не тут то было. УЗИ показало, что жидкость есть и ее надо убирать. Способ ее удаления ужасен.. шприцом без обезболивания. Меня тут же положили на кушетку и дважды убрали жидкость. Я плакала, старалась не кричать. Было больно, грудь то после операции все таки. Но это я вытерпела.
На шестые сутки меня выписали. Дали на руки справку. Больничный лист мне был не нужен, потому что я как раз уже ушла в отпуск по беременности и родам.
Фиброаденомы, которые мне удалили, отправили на гистологическое исследование. Согласно заключению они были интраканикулярные.
Этот вид фиброаденомы характеризуется ростом уплотнений из соединительной ткани преимущественно в просвет протоков.
Ещё в больнице мне было сказано врачом носить мягкий лиф, чтобы грудь не тянула вниз и не было больно. Это было конечно сложно с учётом двух разрезов и марлевых повязок. Также мне нужно было каждый день ходить на перевязки, но я решила, что буду их делать сама. Уж очень не хотелось после операции каждый день в больницу ездить. Послеоперационный период был без осложнений. Выписана я была в удовлетворительном состоянии.
Мылась дома я первое время по частям, помыть голову было вообще нереально. Грудь уже через неделю после выписки не болела, чувствовала я себя хорошо.
Шрамы на груди меня конечно до сих пор расстраивают.
Они пока что очень плотные и яркие, но надеюсь, что они станут менее заметными.
Форма груди после операции не изменилась, разницы в размерах нет.
Что могу сказать по поводу кормления грудью после родов. Молоко появилось на третьи сутки после кесарева сечения. Правая грудь молоко выдавала, но немного и по большей части я его сцеживала молокоотсосом. Левая же грудь даже в молокоотсос молоко плохо выдавала, да ещё и больно было. По итогу молоко в левой груди у меня застоялось и в роддоме меня отправили на физио процедуры. После физио я старалась убрать молоко молокоотсосом, так как выписавать нас не хотели, пока лактация не наладится. В общем молоко я расцедила, но в дальнейшем с кормлением грудью у нас отношения не сложились и ребенок почти с рождения на смеси.
После пройденного испытания я задумалась о причине, по которой фиброаденомы появились. Версии у меня три: стресс на работе, гормональные сбои и самое вероятное – результат использования сильного средства от пота “Dry dry”. Скорее всего данное средство забило протоки и не давала выход поту. Но это моя версия. Доктору я не говорила, что пользовалась таким средстаом, чтобы люлей не огрести
Если Вам необходимо удалить фиброаденому, то не бойтесь этой операции. Даже, если Вы в положении, ее можно и нужно удалять. Послеоперационный период переносится достаточно хорошо, сильной невыносимой боли нет.
Также хочу добавить, что за время беременности я перенесла два общих наркоза. Первый как раз во время операции, а второй во время кесарева сечения. К счастью обе операции прошли относительно неплохо.
Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, которая является одной из форм узловой мастопатии. Внешний вид данной опухоли напоминает плотный узел округлой или овальной формы.
