Кровотечение- задержка месячных-кровотечение —

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кровотечение- задержка месячных-кровотечение -. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Открылось сильное кровотечение при месячных: возможные причины, что делать

• 19 Января, 2019
• Гинекология
• Ольга Симченко

Часто бывает так, что у женщины без видимой причины открылось сильное кровотечение при менструации. Очень важно знать, что с этим делать, чтобы предотвратить развитие осложнений. Сильное кровотечение со сгустками грозит развитием анемии, а также более серьезными заболеваниями.

Чтобы устранить неприятные последствия этого состояния, нужно изначально изучить причины его возникновения и способы лечения. Терапия может проводиться при помощи кровоостанавливающих препаратов или народных средств.

Какой должна быть менструация

В период менструации у женщины в норме выделяется кровь в объеме 50-80 миллилитров. Первые дни цикла проходят с выделениями крови яркого цвета, а затем постепенно они становятся более темными.

Оттенок менструальной крови различается у каждой женщины. Более сильные выделения могут быть при резком подъеме, физической нагрузке или движении. Помимо крови проявляется слизь или небольшие сгустки. При этом присутствует характерный запах. Это считается нормой. Однако если открылось сильное кровотечение при месячных или, наоборот, они слишком скудные, то стоит обратиться к доктору, так как это может быть признаком патологии.

Причины менструации со сгустками

Подобное состояние зачастую очень сильно пугает женщину, особенно если оно наблюдается часто и в течение продолжительного времени. Причины сильного кровотечения при месячных со сгустками могут быть связаны с различного рода нарушениями. К основным патологиям и состояниям нужно отнести такие, как:

• гиперплазия эндометрия;
• миома матки;
• гормональные нарушения;
• спираль в матке;
• переизбыток витаминов группы В.

Гиперплазия эндометрия характеризуется значительным разрастанием эндометрия. Наиболее часто эта проблема наблюдается при гормональных нарушениях, диабете, гипертонии, ожирении. Миома матки относится к доброкачественным опухолям. Она провоцирует нарушения менструального цикла, а также обильные и болезненные месячные со сгустками крови.

Полипоз эндометрия также может быть причиной подобного состояния. При этом его клетки разрастаются и могут достигать довольно больших размеров. Сильное кровотечение со сгустками может быть после родов. Это считается нормой. Однако при повышении температуры это может говорить о том, что в матке остались частички плаценты, поэтому стоит посетить доктора.

Если открылось сильное кровотечение со сгустками, причины этого могут заключаться в анатомических нарушениях в матке или других аномалиях, при которых нарушается нормальный отток выделений. Коричневая менструация в основном наблюдается при анемии.

Алая кровь в большом количестве может говорить о маточном кровотечении, которое представляет большую опасность для жизни пациентки, поэтому нужно срочно обратиться в больницу. Если менструация сопровождается повышением температуры и болями в животе, то это может свидетельствовать о внематочной беременности.

Сильное кровотечение со сгустками может быть у женщин, которые злоупотребляют спиртным, курят, а также подвержены постоянным стрессам.

Основные причины

Для организма значительная потеря крови считается очень опасным состоянием. Сильное кровотечение в основном объясняется патологическим процессом, который возникает в женской половой системе. В основном подобные патологии не несут угрозы для жизни, однако провоцируют ухудшение самочувствия, низкие показатели железа, анемию, а также проблемы в половой жизни. Именно поэтому, чтобы предотвратить возникновение патологии, нужно учитывать основные провоцирующие причины сильного кровотечения. К ним относятся такие, как:

• прерывание беременности;
• инфекционные болезни;
• кесарево сечение;
• продолжительный стресс или депрессия;
• авитаминоз;
• частые диеты;
• нарушение свертываемости крови;
• проблемы с гормональным фоном.

Кроме того, спровоцировать сильное кровотечение может подъем тяжестей или слишком интенсивные физические нагрузки. Большое влияние оказывают воспалительные процессы, новообразования и гинекологические патологии.

К основным видам кровотечения нужно отнести такие, как:

• дисфункциональные;
• ювенильные;
• прорывные;
• профузные.

Основными признаками дисфункциональных кровотечений считаются большая потеря крови и/или слишком продолжительный характер менструации. В группу риска в основном попадают подростки и женщины в период климакса. Провоцирующим фактором считается чрезмерное количество половых гормонов. Чтобы устранить подобную патологию, требуется гормональная терапия.

Этот вид кровотечения разделяется на овуляторный и ановуляторный. Первый характеризуется проявлением аномального цикла. Это обозначает то, что наблюдаются небольшие выделения или короткие менструации, интервалом более одного месяца. Ановуляторные отличаются нарушением цикла, значительной кровопотерей, ухудшением аппетита, плохим самочувствием и сонливостью.

Ювенильные кровотечения могут проявляться сезонно. Это можно объяснить тем, что желтое тело не образуется по причине гормонального нарушения. Прорывные кровотечения возникают в результате проблем с маткой, что может быть спровоцировано внутриматочной спиралью. Кроме того, они могут быть вызваны приемом гормональных контрацептивов.

Профузные кровопотери довольно тяжело отличить от обычной менструации, так как они не характеризуются наличием болей. Единственным признаком может служить сильная потеря жидкой подвижной соединительной ткани с алыми выделениями.

Признаки маточного кровотечения

Зачастую женщина не может точно распознать, когда у нее открылось сильное кровотечение при месячных. Дополнительно нужно понаблюдать за своим самочувствием. Основными признаками сильного кровотечения являются такие, как:

• критические дни продолжаются более недели;
• выделяемая кровь превышает объем 80 миллилитров;
• выделения нерегулярные;
• в основном наблюдается при менопаузе или до полового созревания.

В результате обильной кровопотери у женщины может развиваться анемия. Общее самочувствие значительно ухудшается, появляются головные боли, слабость, проблемы с нормальной ориентацией в пространстве, частые головокружения. Довольно часто возникают обмороки. Нередко появляются кровотечения из носа, а также на теле возникают кровоподтеки. Если открылось сильное кровотечение при месячных, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Что делать при кровотечении

Если приходится менять прокладки каждый час, то значит, что открылось сильное кровотечение при менструации. Как остановить его? Это нужно решать незамедлительно, чтобы избежать опасных для здоровья кровопотерь. До приезда доктора нужно попробовать снизить интенсивность выделений.

Для этого нужно удобно лечь, разместив подушку под ногами. Нижние конечности должны быть выше других частей тела. Положить на низ живота грелку с холодной водой на 15 минут. В большом количестве пить сладкий чай, воду, соки. Важно потреблять витаминизированную пищу.

Очень большое значение имеет первая помощь при сильном кровотечении, однако после улучшения ситуации следует посетить доктора, так как проблемы могут быть связаны с более серьезными нарушениями в организме.

Проведение диагностики

Для выявления причины сильного кровотечения при месячных нужно провести комплексную диагностику, которая включает в себя следующее:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ крови на уровень гормонов и онкомаркеры;
• ультразвуковая диагностика;
• гистероскопия;
• диагностический кюретаж.

Все эти диагностические процедуры помогают обнаружить воспаление, анемию, ухудшение свертываемости крови, опухоли, гормональные нарушения. Если не удается определить причину нарушения, то доктор назначает гинекологическую чистку, а после этого биологический материал отправляется на исследование.

Особенности лечения

Если наблюдается сильное кровотечение, как остановить его, решает лечащий доктор после проведения комплексного обследования. Для проведения терапии назначаются медикаментозные препараты, а также применяются средства народной медицины.

В особо тяжелых случаях требуется проведение операции. Кроме того, большое значение имеет здоровый образ жизни, а также полноценное правильное питание.

Медикаментозное лечение

Как остановить кровотечение при месячных со сгустками, решает доктор строго индивидуально. Все зависит от причины его возникновения. Самостоятельно принимать лекарственные средства категорически запрещено, так как это может нанести вред здоровью. Если нарушение не слишком выраженное, то пациентке могут назначить такие препараты, как:

Препарат «Дицинон» действует очень быстро. Менструация становится умеренной через три часа после приема лекарства. Также назначается препарат для профилактики сильных выделений. Внутривенное введение средства дает результат уже через 20 минут. Среди побочных проявлений нужно выделить гипотонию, зуд, изжогу, высыпания, тошноту.

Препарат «Аскорутин» способствует укреплению сосудов, благодаря чему организм теряет намного меньше крови. Он оказывает накопительный эффект, именно поэтому остановить сильное кровотечение у женщин можно только лишь при регулярном его применении на протяжении не менее 3 недель. Именно поэтому таблетки зачастую рекомендуют в качестве профилактики маточных кровотечений и после проведения операции.

Препарат «Глюконат кальция» повышает свертываемость крови, а также снижает проницаемость сосудов. Изначально препарат вводят внутривенно дозировкой 5-15 мл. Затем лекарство назначается в таблетированной форме до 6 раз ежедневно.

Дополнительно рекомендуется принимать препарат «Викасол». Он является источником витамина К. Это основной компонент белка, участвующий в регулировании процессов свертывания крови. Назначается лекарство только в том случае, если установлено, что причиной обильной менструации считается недостаток этого витамина в организме.

Очень сильное кровотечение можно остановить при помощи препарата «Транексам». Это средство дополнительно оказывает болеутоляющее, противоаллергенное, противовоспалительное воздействие. Побочным эффектом может быть образование тромбов.

Дополнительно доктор назначает гормональные препараты. Схему терапии врач подбирает отдельно для каждой женщины, в зависимости от поставленного диагноза. Гормональные противозачаточные препараты нового поколения успешно применяются в гинекологии для устранения нарушений репродуктивных органов, восстанавливая их функцию. Это хорошая профилактика опухолевых новообразований.

Есть сильные препараты с повышенным содержанием эстрогена, а также легкие средства, предназначенные для нерожавших женщин. Среди наиболее популярных лекарств выделяют «Ригевидон», «Новинет», «Джес». Противозачаточные средства не дают быстрого результата, а восстанавливают нормальный цикл постепенно.

Рекомендуется применять препараты с железом. Это позволит предотвратить развитие анемии. Дополнительно применяют препараты с противовоспалительными свойствами, которые влияют на продолжительность выделения крови.

Проведение операции

Отвечая на вопрос, как остановить сильное кровотечение при месячных, нужно сказать, что в некоторых случаях может потребоваться проведение операции. Среди основных показаний для вмешательства нужно отметить:

• обильное кровотечение с рецидивирующим протеканием;
• физиологические нарушения и повреждения тканей половых органов;
• отсутствие результата после медикаментозной терапии;
• выраженные признаки анемии.

При сильном кровотечении в качестве диагностики может назначаться гистероскопия. Она позволяет определить маточные патологии, а затем устранить их. Если обильная менструация возникает по причине фибромиомы или полипов, то проводится их удаление. Женщинам после 40 лет могут полностью удалить матку.

Народные средства

Многие женщины интересуются, что делать при сильном кровотечении и можно ли устранить эту проблему при помощи народных средств. Пользоваться такими методиками можно только после проведения комплексной диагностики и разрешения лечащего доктора. Самолечение очень опасно, так как может привести к усугублению проблемы и появлению осложнений.

Если причинами обильных выделений стали стресс и переутомление, а также недостаток полезных веществ, нужно заварить кипятком 2 ст. л. крапивы, оставить постоять 10 минут. Отфильтровать и выпить в 2 приема натощак. Вместо крапивы можно использовать траву пастушья сумка. Настой из нее готовится аналогичным образом.

Смешать в равных пропорциях измельченные листья малины и мяты. Заваривать как чай и пить за 3 дня до появления менструации и до самого ее окончания ежедневно. Остановить кровотечение поможет отвар кукурузных рылец. Пить его нужно на протяжении дня.

Существенно сокращает интенсивность и продолжительность выделений спиртовой раствор, приготовленный на основе водяного перца. Приобрести его можно в аптеке. Пить по назначению доктора при интенсивном кровотечении во время месячных, а также после операции. Курс терапии подбирается строго индивидуально.

Если кровотечение очень сильное, то можно использовать птичий горец. Взять 12 г растения, добавить 1 ст. кипятка. Когда средство хорошо настоится, нужно пить его по 1 ст. л. трижды в сутки. Этот настой обладает выраженными обезболивающими и кровоостанавливающими качествами. Он хорошо подходит при сильном маточном или менструальном кровотечении.

Взять 1 ст. л. сирени и залить 500 мл воды. Затем проварить 15 минут под крышкой. Затем средство немного охладить и отфильтровать. Пить ежедневно утром за 20 минут до потребления пищи. Дозировка целебного отвара составляет 100 г.

Хороший результат дает травяной сбор. Для этого потребуется 5 частей гусиной лапчатки, 3 части золототысячника и по 1 части полевого хвоща и спорыша. Все тщательно перемешать, 1 ст. л. сбора залить 1 ст. кипятка и поставит настояться не менее 1 часа. Отфильтровать и выпить средство в течение дня мелкими глотками. Курс терапии продолжается 10 дней. Это целебное средство не только нормализует объем выделений, но и помогает устранить сильную боль.

Для проведения терапии можно использовать кору калины. Для этого потребуется 4 ч. л. растительного сырья. Предварительно его нужно хорошо измельчить. Затем залить 1 ст. воды и проварить 30 минут. Пока жидкость горячая, ее нужно отфильтровать и долить кипяченую воду до первоначального объема. Пить по 1 ст. л. трижды в сутки до потребления пищи. Такое средство применяется при маточных кровотечениях, геморроидальных кровоизлияниях. Оно помогает не только нормализовать количество выделений, но и уменьшить выраженность боли.

При обильных и болезненных месячных можно применять барбарис. Взять 1 ст. л. листьев этого растения, засыпать в стеклянную емкость, долить ½ ст. 70 % спирта. Поставить емкость в затемненное место на 7 дней, отфильтровать. Пить дважды в сутки по 30 капель. Стоит учитывать то, что это средство обладает желчегонным эффектом.

На основе коры дуба можно готовить отвар на воде или на вине. Рекомендуется применять его для введения во влагалище. В первый день использовать 1 ст. л. раствора, со 2 по 5 сутки по 2 ст. л. Затем снова применять по 1 ст. л. жидкости.

Эти средства считаются довольно результативными, однако обязательно нужно учитывать имеющиеся противопоказания.

Другие средства

Чтобы в последующем не допустить сильного кровотечения во время менструации, нужно при проведении лечения полностью пересмотреть свой образ жизни. Важно полностью исключить спиртное, уменьшить потребление крепкого чая и кофе. Нужно отказаться от активных спортивных занятий на время месячных и не поднимать тяжести.

Спровоцировать усиление кровотечения может прием горячей ванны, посещение сауны, бани и проведение любых других процедур с оказанием теплового воздействия. Именно поэтому от них лучше отказаться.

В очень тяжелых ситуациях кровоостанавливающие препараты могут оказаться совершенно бессильными. Единственным методом лечения в таком случае будет механическое удаление остатков эндометрия из полости матки. При очень интенсивных кровопотерях может потребоваться переливание крови или ее компонентов.

Выбирать метод лечения должен только лечащий доктор после проведения целого ряда диагностических процедур. Самолечение может только лишь ухудшить состояние женщины и нести реальную угрозу для ее жизни.

Возможные осложнения

Сильное кровотечение во время месячных может спровоцировать опасные осложнения для женщины. Начинает развиваться анемия. Низкий уровень железа отрицательно сказывается на самочувствии женщины, провоцируя сонливость, сухость кожи, слабость, ломкость ногтей и волос.

Если причиной интенсивного кровотечения стал эндометриоз, то при отсутствии полноценного лечения женщина может остаться бесплодной. Злокачественные новообразования приводят к смерти. Большая кровопотеря может стать причиной геморрагического шока, который приведет к смерти.

Проведение профилактики

Если периодически наблюдаются сильные кровянистые выделения, то обязательно нужно провести профилактику. Если даже это и не является признаком серьезного заболевания, то доставляет значительный дискомфорт, тем самым ухудшая качество жизни женщины.

Нужно постараться избегать стрессов. Не допускать переутомления. Для этого во время работы рекомендуется делать частые перерывы, чтобы организм успел передохнуть и восстановиться. По возможности нужно избегать резких изменений климатических условий.

Если все эти меры не привели к положительному результату, а самочувствие женщины продолжает ухудшаться, то обязательно следует обратиться к доктору и провести комплексную диагностику. Это нужно для того, чтобы выяснить причину подобного состояния и подобрать оптимальные методики терапии.

В качестве профилактики интенсивного кровотечения рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. Они обязательно должны содержать аскорбиновую кислоту и витамины группы В. Большое значение также имеют железо и фолиевая кислота.

Рекомендуется регулярно вести календарь менструального цикла. Это поможет выявить наличие проблемы, что в последующем облегчит процесс диагностики и выбора методики терапии. Если кровотечение очень интенсивное, то не стоит затягивать с походом к доктору. Это может привести к развитию анемии, ухудшению самочувствия женщины. Кроме того, повышается риск развития эндометрита.

Обильная менструация считается довольно распространенным явлением. При этом выделяется больше крови, чем должно быть в норме. Существует множество факторов, которые провоцируют развитие подобного нарушения. В последующем такая потеря крови может привести к ухудшению работоспособности, анемии, а также многим другим осложнениям. Если сильная менструация наблюдается постоянно, то нужно обратиться к врачу, особенно если есть дополнительные тревожные признаки.

Оттенок менструальной крови различается у каждой женщины. Более сильные выделения могут быть при резком подъеме, физической нагрузке или движении. Помимо крови проявляется слизь или небольшие сгустки. При этом присутствует характерный запах. Это считается нормой. Однако если открылось сильное кровотечение при месячных или, наоборот, они слишком скудные, то стоит обратиться к доктору, так как это может быть признаком патологии.

Как отличить кровотечение от месячных после задержки

Менструальные кровотечения — это признак нормального функционирования репродуктивной системы женщин фертильного возраста. Характер менструаций может меняться по различным причинам, и даже у одной женщины в разные циклы кровотечение может быть алым или светло-розовым, жидким и водянистым или густым. Алая кровь при месячных — это норма или патология? По цвету месячных можно судить о наличии заболеваний репродуктивной сферы.

Как отличить маточное кровотечение от менструации

Любая кровопотеря, кроме той, которая развивается в критические дни, может нести опасность для женского организма. Маточное кровотечение имеет патологические причины, менструация – физиологические. Однако не всегда бывает легко определить, что перед нами: кровотечение или месячные.

В критические дни каждые сутки выделяется небольшое количество крови. В начале цикла выделения яркие и жидкие, ближе к концу – темные и густые.

Помимо самой крови, в менструальных выделениях содержатся слизь и частицы отмершего эндометрия. Все это придает им специфический аромат, напоминающий запах мяса.

Таким образом, если женщину интересует, как определить, что у нее – обильные месячные или кровотечение – нужно отталкиваться от характера выделений.

Более точное определение основано на изучении таких признаков маточного кровотечения, как длительность, цикличность и объем кровопотери.

Длительность

При месячных кровь из матки идет от 3 до 7 суток в зависимости от индивидуальных особенностей женского цикла. Месячные свыше 7 дней, могут служить признаком маточного кровотечения. Помимо длительности, отличается и их характер. Так, чтобы определить, появилась менструация или кровотечение, необходимо знать, что:

1. При месячных в первые дни выделения незначительные, мажущие, а в последующие – порционные, при патологическом кровотечении – непрерывные.
2. Выделения в критические дни имеют строгую длительность – от 3 до 7 суток, маточное кровотечение может быть однократным либо беспокоить женщину более одной недели. В этом случае кровь выделяется в малых количествах.

Цикличность

Менструации имеют определенный цикл. Обычно он длится 28 дней, однако колебания длиной в 1 неделю в обе стороны также считаются нормальными. Соответственно, выделения из влагалища, обнаруженные вне цикла, позволяют понять, что это, скорее всего, не месячные.

Характерным будет, если «менструация» наступит в день, который отличается от предполагаемого на одну неделю или больше.

Объем кровопотери

Основное отличие кровотечения от месячных заключается в объеме выделений. Физиологическим явлением считается потеря 50 мл крови за цикл.

Также вариантом нормы являются обильные месячные, при которых за критические дни выделяется 80 мл крови. Разовая кровопотеря 50 мл или суммарная более 100 мл считается кровотечением и требует немедленного обращения к врачу.

Хорошо иллюстрирует особенности выделения крови количество гигиенических средств, которые женщина израсходовала за день. Как правило, во время менструации это число не превышает 4 (зависит от обильности). Это говорит о том, что объем выделений укладывается в физиологические рамки. При маточном кровотечении женщина может использовать более 10 прокладок в день.

Таким образом, очень важно отличать обильные менструации у женщины от потери крови, имеющей патологические причины. В противном случае существует риск возникновения анемии с дефицитом железа.

Сколько могут отсутствовать месячные

Самые безобидные опоздания месячных – те, которые являются привычными, но небольшими, не более 3-4 дней.

Если менструация задерживается на 7–10 дней или больше, следует проанализировать возможные причины. Когда они связаны с чем-то неординарным, перегрузкой в работе умственной или физической, угроза невелика. Подобные ситуации случаются почти у каждой женщины, но не чаще одного–двух раз за год. Их можно считать вариантом нормы.

Если длительные задержки, неделя и более, появляются системно, каждый цикл или через 2–3 цикла, это патология. Нужно обследоваться у врача, возможная причина – нехватка гормонов. Хотя, точное заключение даст лишь врач.

В случае если после задержки пошли месячные, необходимо обратить внимание на то, каково их качество – цвет, запах и другие особенности. Появление необычного вида выделений, их обильность говорят о возможной патологической ситуации. Особенно серьезные последствия бывают в тех случаях, когда появляются очень сильные боли, высокая температура, неприятный запах, измененный цвет.

Ситуация, когда з и более, а потом появились выделения, может означать:

• (обычную), если кровотечение не мажущее и без неприятных кусочков ткани;
• внематочную беременность, если выделения коричневатого вида, мажущие, и болит один бок;
• самопроизвольный аборт, если среди выделяемой субстанции видны неприятного вида кусочки непонятных, подозрительных тканей.

Второй и третий вариант очень опасны и требуют обращения к врачу.

Задержки в несколько месяцев с последующими обильными выделениями могут означать серьезный гормональный сбой. Больше всего это касается молодых девушек, репродуктивная система которых еще не наладила четкую работу.

Общесоматические симптомы

Отвечая на вопрос, как отличить месячные от маточного кровотечения, следует обратить внимание на общесоматические симптомы. При патологическом процессе в женском организме наблюдается ряд проявлений, с помощью которых его можно распознать. Итак, к признакам маточного кровотечения во время месячных относятся:

• значительное увеличение объема выделений;
• непрерывный характер кровопотери;
• жидкая консистенция, яркий окрас выделений, отсутствие в них слизи, сгустков и характерного запаха;
• признаки анемии (слабость, сонливость, бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, увеличение ЧСС);
• боль в паховой области перед наступлением предполагаемой менструации и во время полового акта.

Другие причины задержки месячных

Сбои в работе организма, приводящие к обильным месячным со сгустками, могут происходить благодаря гормональным изменениям. Каков характер данного нарушения гормонального баланса определяет врач. Наиболее квалифицированно ответит на вопрос о возникшей патологии гинеколог-эндокринолог. Необходимы обследования работы многих желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной, гипофиза, надпочечников, яичников. Чаще обычного встречается поликистоз или дисфункция яичников.

Из других причин, вызывающих месячные при задержке, упоминают следующие:

• диабет;
• герпес;
• последствия предыдущей чистки родовых путей.

Основные причины кровотечения

Кровопотеря – опасное явление, особенно если оно имеет патологическую природу. Часто причина заключается в нарушениях, связанных с функционированием женской репродуктивной системы, а рассматриваемый симптом является своеобразным маркером, сигнализирующим о том, что в организме произошел сбой.

Кровотечение ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае патологический процесс получит время для развития, могут появиться осложнения, которые способны привести к бесплодию.

К основным причинам маточных кровотечений относятся:

• злокачественные и доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы;
• прерывание беременности в результате аборта;
• выкидыш;
• послеродовые кровянистые выделения;
• имплантационное кровотечение;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания крови;
• инфекции урогенитального тракта;
• коагуляционные расстройства;
• воспаление органов малого таза.

Послеродовая кровопотеря

Послеродовые выделения считаются физиологическим явлением, которое предвещает восстановительный процесс в женском организме. Такие выделения называют лохиями. Они могут продолжаться в течение двух месяцев после рождения ребенка.

Помимо кровянистых выделений ярко-алого цвета с неприятным запахом, в которых отсутствуют слизь и кровяные сгустки, у женщины наблюдаются субфебрильная температура, общее недомогание, головокружение, тошнота, мигрени.

Имплантационное кровотечение

Сопровождает процесс зачатия. Физиологически данный процесс обусловливается имплантацией (внедрением) яйцеклетки в эндометрий матки. В результате нарушается целостность стенки органа, повреждаются мелкие кровеносные сосуды, из которых и изливается кровь.

Об имплантационной кровопотере можно судить, если незадолго до нее имел место незащищенный половой акт и уже появились ранние признаки наступления беременности. Экспресс-тест на содержание в моче ХГЧ способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Симптомы выкидыша

Рассматривая вопрос, как отличить месячные от кровотечения при беременности, следует затронуть такую тему, как выкидыш.

На ранних сроках беременности нередки случаи самопроизвольного прерывания. Зародыш в это время представляет собой совсем небольшое количество клеток, которые постоянно претерпевают множественные деления. В этом процессе могут часто случаться сбои. Мутационный материал не накапливается благодаря механизму выкидыша. Это эволюционно выработанная защитная реакция организма, призванная не допустить развитие зародыша с генетическими отклонениями.

Можно ли забеременеть при задержке на 10 дней

Какой бы длительности ни была задержка менструации – это один из важных признаков наступления беременности. И чем больше временной период, тем больше шансов получить положительный результат тестирования. 10-дневное нарушение при успешном зачатии – это предположительно 3 недели беременности. Обратившись к специалисту, можно подтвердить диагноз с помощью доктора. Или исключить зачатие, как причину отсутствия критических дней.

Здравствуйте. После 10-дневной задержки пришли месячные – могу ли я быть беременной? Настя, 19 лет.

Здравствуйте, Настя. У молодых девушек менструальные нарушения могут быть случайностью, возникшей на фоне эмоциональных реакций. Но длительная задержка предполагает высокую вероятность наступления беременности, поэтому даже если после 10-дневной задержки появилась кровь, то следует провериться на предмет возможного зачатия. Особенно при скудных кровянистых выделениях.

Самостоятельное лечение до приема у гинеколога

При обильном маточном кровотечении необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда можно принять следующие меры для уменьшения выделений:

1. Лечь таким образом, чтобы ноги оказались выше туловища.
2. Обеспечить обильное питье.
3. Приложить сухой лед к паховой области живота.

После госпитализации и проведения соответствующих исследований и анализов врачи решат, следует ли пациентке обратиться к гинекологу. Возможно, симптом требует вмешательства других специалистов.

Часто используются медикаментозные средства для уменьшения кровопотери: Транексам, Викасол, Дицинон. Прием каждого из этих препаратов требует консультации гинеколога, внимательного прочтения инструкции по применению и строгого соблюдения правил дозирования.

Как отличить месячные от кровотечения, когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда — патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?

Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.

• слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
• обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой — это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.

Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения — это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.

Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.

Болит живот и поясница при 10-дневной задержке

При отсутствии критических дней в положенное время необходимо, кроме беременности, исключить женские болезни. Особенно, если тянет живот и поясницу – неприятные ощущения или симптомы могут указывать на патологическое состояние в детородных органах. Любые проявления болевого синдрома на фоне 10-дневной задержки являются существенным поводом для обследования.

К возможным причинам относятся:

1. Рост миоматозного узла;
2. Прогрессирование эндометриоза матки;
3. Увеличение размеров кисты яичника;
4. Нарушение цикла на фоне гиперплазии эндометрия;
5. Рост полипа в матке.

Но не всегда боль указывает на болезнь. В некоторых случаях при впервые возникшим сбое цикла, если тянет низ живота, то можно ожидать скорого прихода месячных.

Здравствуйте. Принимаю Фемостон 1/10. Нет месячных. В чем причина? Нина, 51 год.

Здравствуйте, Нина. Типичным временем менопаузы является возраст от 45 до 55 лет. Прием препарата Фемостон 1/10 вовсе не гарантирует наличие месячных: это лекарство для заместительной гормонотерапии в климаксе. Скорее всего, отсутствие месячных обусловлено приходом менопаузы.

Кровь во время беременности

Никаких месячных у беременной быть не может.

Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

1. Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
2. Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
3. Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

Причины скудных менструальных выделений

Угроза выкидыша

Если факт зачатия сомнения не вызывает, то скудные месячные после задержки, когда беременность обычная, заставляют подумать о неправильном ее течении и указывают на отслойку эндометрия и угрозу выкидыша. В этом случае следует как можно раньше обратиться к гинекологу для поиска причины осложнения. Скорее всего, при обследовании будет определен недостаток прогестерона, восполнение которого синтетическими заменителями поможет сохранить ребенка

Внематочная беременность

Если наблюдаются темные или коричневатые скудные месячные после задержки, а тест отрицательный, подозревается внематочная беременность. Дополнительными признаками ее служат тянущая боль внизу живота, в пояснице, тошнота, головокружение. Отрицательный ответ тестирования, или слабая вторая полоса, только подтверждают этот факт, поскольку ХГЧ будет очень низким. Лечение происходит только с помощью операции, так что при малейшем подозрении надлежит срочно посетить врача для уточнения диагноза.

Воспалительные процессы или инфекции половых путей

Когда после задержки пошли скудные месячные, сопровождаемые зудом, жжением во влагалище, тянущей болью внизу живота, болезненным мочеиспусканием, это может быть следствием перенесенных воспалительных болезней (вагинит, аднексит и др.) или инфекций половых органов, передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис и др.)

Гормональный сбой

При приеме оральных контрацептивов также возможны сбои в нормальном течении женских процессов. Частое явление здесь скудные месячные после задержки, а беременность возможна из-за пропущенной или не вовремя выпитой таблетки. В данном случае гормональный сбой, вызванный регулярно принимаемыми средствами, а также используемыми для экстренной контрацепции провоцирует атрофию эндометрия и вместо обычной менструации появляются бурые или коричневые густые выделения. Обычно после отмены, восстановление работы яичника происходит уже в следующем цикле, но иногда может развиться его дисфункция, поскольку угнетение процесса овуляции бесследно не проходит.

Операция аборта и роды, несомненно, оказывают влияние и на восстановление цикличности ритмов. При выскабливании, менструальный цикл приходит в норму у каждой женщины индивидуально. Считается, что отсчет нового периода начинается со дня проведенной операции. Если к выделениям присоединяется неприятный запах, и длятся они более 10 дней, надо посетить гинеколога. Восстановление после родов зависит от выработки пролактина.

Болезни эндокринной системы, а также некоторые другие, способные повлиять на работу мочеполовых органов, также могут вызвать очень скудные месячные после задержки.

Для того, чтобы конкретно установить причину любого из этих отклонений и поставить окончательный диагноз, необходимо:

• пройти осмотр у гинеколога;
• сдать посев из влагалища и шейки матки на наличие бактерий;
• провести ПЦР анализ;
• сдать кровь на гормоны, чтобы не пропустить нарушение их равновесия;
• пройти УЗИ половых органов.

Некоторые представительницы слабого пола настораживаются, когда замечают у себя скудные месячные после задержки. Действительно такие опасения уместны, потому что бывают веские причины таких выделений, которые нужно выяснить. В медицине такое явление называется гипоменореей и происходит оно из-за неправильной работы яичников. При этом, объём выделяемой крови меньше положенной нормы.

Связывать задержку месячных с беременностью – это естественно. Но появление кровянистых выделений после задержки, явление не частое. И всё же, в некоторых случаях оно рассматривается как нормальное.

Причина скудных выделений в том, что зародыш старается прижиться в организме матери. Плодное яйцо, во время прикрепления к стенке матки повреждает слизистую и появляются скудные выделения. Это процесс называется имплантацией.

Если есть угроза выкидыша, то аналогичный симптом предшествует этому печальному последствию.

Скудные выделения могут наблюдаться и при внематочной беременности. В этом случае такие проявления преследуют женщину долго. Характеризуется внематочная беременность односторонней болью внизу живота, так как эмбрион присоединяется на одну маточную трубу.

Симптомом отклонения от нормы, считается мазня коричневатого цвета.

Для того, чтобы облегчить напряжение женщин в этот волнующий период, существует тест на беременность. Если задержка длиться 3 дня – это повод для использования теста.

Если обе полоски чётко выражены – это беременность. В случае внематочной беременности, вторая полоса, будет едва заметна.

При любых перечисленных ситуациях, нужно обращаться в больницу.

Выделения после родов

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ. Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме. При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение. И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом. Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель.

Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

Вопросы и ответы по: алая кровь

Добрый день, уважаемые специалисты! У меня к вам вопросы чисто профессионального характера. Около года назад, после твердого стула появилась алая кровь. 7-8 месяцев занимался самолечением и пользовался в основном свечами с прополисом, кремом солкосерил желе, офлокаин (становилось то легче, то хуже, но потом стало становиться только хуже). Но месяц назад посетил проктолога, который после осмотра сказал, что у меня ОСТРАЯ анальная трещина и назначил лечение в виде свечей с облепихой, таблеток детралекс, ванночек с ромашкой и мази Ауробин. Пока лечился было улучшения, закончилось лечение, все вернулось на круги своя: жжение, зуд, покалывание и выделение небольшого количества крови.

1. Не хочу усомниться в квалификации врача, но может быть трещина острой 6-7 месяцев?

2. Как происходит лечение дальше, если консервативные методы не помогли? Только иссечение или есть другие методы (как я понимаю от коагуляции большого эффекта нет)?

3. какая используется анестезия: спинномозговая или есть другие варианты?

4. Может ли помочь введение раствора Дипроспана под саму трещину?

Кровь после акушерских манипуляций и операций

При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.

Биопсия шейки матки

После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов. Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище. А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.

Диагностика гипоменореи

Причины, провоцирующие коричневые кровяные выделения разные, поэтому обследование может выходить за рамки гинекологических анализов. Полную картину помогает увидеть сотрудничество гинеколога с другими специалистами, например, эндокринологом и онкологом. При первом осмотре определяется беременность. Если она исключена, то выясняют какое заболевание вызвало мазню. Сдаются следующие анализы:

• На ТОРЧ-инфекции. Анализ выявляет цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху, гепатиты В и С, листериоз, сифилиз, инфекции гонококкового и парвовирусного характера. По результату можно будет увидеть, выработан ли у женщины иммунитет к вышеперечисленным болезням. В случае необходимости назначается вакцинация;
• Общий анализ крови;

• Биохимический анализ позволяет дать оценку состоянию внутренних органов, а также определить концентрацию белков, гормонов, ферментов, минеральных веществ и биологических веществ. По этим показателям обнаруживают орган с патологическим заболеванием;
• Кровь на гормоны;
• Мазок для исследования влагалищной микрофлоры;
• Мазок из цервикальной слизи помогает выявить микроорганизмы, вызывающие инфекцию. Только лабораторным методом можно увидеть их наличие в микрофлоре;
• УЗИ половых органов;
• Биопсия. Делается забор ткани шейки матки и проводится гистологическое исследование. Анализ назначают, если есть эрозия или подозрения на раковые заболевания;
• Исследование эндометрия.

Выделения при приеме противозачаточных таблеток

В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.

В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата. Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации. Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.

Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.

Ответ гинеколога: «Первоначально это были выделения, связанные с «привыканием» к препарату. Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация). Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки. Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня».

В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл. Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.

Факторы, вызывающие отклонение в цикле

Возникающие после задержки обильные месячные связаны с внешними и внутренними факторами, функциональными и патологическими.

Если на месячные влияют внешние или функциональные факторы, это не слишком опасно. Достаточно найти и устранить, при необходимости, причину нарушения менструального цикла и проблема решена. Функциональными и внешними факторами могут быть стресс, перенапряжение, переутомление. Под их влиянием меняется выработка гормонов. Смена режима питания, диеты, избыточный вес, переедания, также приводят гормональную систему к разбалансированному состоянию. В результате меняются сроки овуляции, выработка гормонов.

Беременность также причисляется к функциональным причинам. Ее течение должно соответствовать установленному протоколу. Но в самом начале возможны отклонения в виде кровяных выделений.

Изменить течение менструальных циклов могут обычные лекарства, в том числе прием препаратов, назначенных для лечения не гинекологических заболеваний, например, простуды. Часть из них меняет гормональный фон, другие воздействуют на состав и вязкость крови, на работу печени, кишечника. Если были назначены препараты, которые ранее не принимались, под их воздействием могут произойти нарушения в менструальном цикле.

К числу патологических и внутренних факторов относятся заболевания репродуктивной системы. Среди них отмечаются воспаления, инфекции, сбои гормонального баланса, нарушения взаимосвязи гипоталамуса с железами внутренней секреции и другие.

Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные

Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция — фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.

Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель. Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ. В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.

Скудные коричневые выделения и тест отрицательный

Обычно медики связывают коричневатые кровяные выделения с внематочной беременностью. Но в этом случае вторая полоса на тесте должна её показать. Поэтому, при отрицательном показании теста, коричневые выделения свидетельствуют о заболевании половой системы. Они могут быть вызваны:

• Воспалением придатков;
• Эндометритом;
• Эндометриозом;
• Вагинитом;
• Аднекситом;
• Поликистозом;
• Опухолями.

Специалисты считают, что при отрицательном показании теста и мазне после задержки, нужно обязательно обследоваться. Следует убедиться, что не было выкидыша. Если беременность была прервана самопроизвольно, то нужно пройти необходимые процедуры и лечение, которое назначит гинеколог.

Иногда тест на беременность оказывается неверным. Было бы мудро сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Норма этого белкового гормона указывает на наличие беременности, так как его вырабатывает эмбрион.

Как остановить кровотечение

Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.

Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.

Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.

✓ Статья проверена доктором

У каждой женщины процесс менструальных кровотечений проходит абсолютно индивидуально, в зависимости от особенностей женского организма. Средняя длительность периода менструации определяется до пяти дней. При этом, если присутствуют какие-либо нетипичные выделения, то стоит задуматься о патологии. Однако не следует исключать кровотечения, которые можно легко спутать с менструацией. Поэтому для своевременного оказания помощи, необходимо иметь понимание о различительных признаках.

Как определить кровотечение или месячные?

Месячные в период беременности

Во время ранней беременности в некоторых случаях возможны месячные. Это даже не менструация, а небольшое кровотечение, которое обозначает повреждение эндометрия при внедрении оплодотворенной яйцеклетки.

Но если была задержка, женщина подтвердила свою беременность, а затем начались месячные, нужно понять, почему так происходит. Скудные выделения могут обозначать внематочное зачатие, которое вызывает печальные последствия. В этом случае придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время внематочной беременности скудные выделения идут достаточно долго, могут сопровождаться болями внизу живота.

Нельзя исключать наличие выделений на маленьком сроке беременности, однако обильные месячные сигнализируют об угрозе выкидыша. Если же они сопровождаются красными или коричневыми комками, уже произошел выкидыш. В таком случае следует обратиться к специалисту, пройти обследование и при необходимости провести выскабливание. Это поможет избежать инфекций.

Маточное кровотечение и менструация: основные отличия

Для того, чтобы выявить патологию, следует опросить пациентку, которая может с легкостью охарактеризовать типичные менструальные выделения, характерные для нее. Поэтому любые изменения должны насторожить женщину. Характер менструации может резко измениться, следовательно, необходимо обратить внимание на такие тревожные признаки:

1. Объем менструальных выделений значительно увеличивается.
2. Выделение крови происходит не порционно, а протекает практически беспрерывно.
3. Исходящие выделения характеризуются слишком жидкой консистенцией.
4. Отсутствуют кровяные сгустки.
5. Окрас выделения становится насыщенно-красным.
6. Специфический, характерный для крови запах, отсутствует.
7. Наблюдаются признаки анемии.
8. Отмечается сильная слабость.
9. Возможны болевые ощущения в области низа живота.
10. Перед началом менструации при половом акте может возникнуть болезненность.

Чем отличаются месячные от кровотечения

Осторожно! Если наблюдается вышеуказанная симптоматика, то нельзя медлить с визитом к специалисту.

Воспаления и инфекции

Возникающие после долгого отсутствия очень обильные месячные порой являются следствием заражения, воспаления, развития инфекции. Чтобы выяснить причину кровотечения при месячных обязательно делается анализ мазка. Результаты исследования способны выявить:

1. Воспаление матки и яичников. Ему предшествуют переохлаждения как общие, так и местные, в области малого таза. Также воспаление развивается на фоне сниженной сопротивляемости организма, отсутствии необходимого уровня иммунитета, закалки.
2. Заражение инфекцией через половой акт.
3. Развитие кандидоза. Это заболевание может быть передано от партнера или возникнуть вследствие ухудшения общего самочувствия, подавления иммунитета и защитной микрофлоры. К такой ситуации приводят прием антибиотиков и других препаратов, стрессы, недостатки питания.

Причины возникновения кровотечений

Для организма потеря крови является достаточно опасным проявлением. Практически треть всех маточных кровотечений объясняются патологическим процессом, что возник в женской репродуктивной системе. В основном патологии данного рода не несут угрозу жизни, однако приводят к плохому самочувствию, анемии, низким показателям железа в крови, а также к проблемам с половой жизнью. Поэтому, чтобы предотвратить появление патологии, нужно знать основные причины, провоцирующие ее.

Как отличить месячные от патологии

Первопричины кровотечений заключаются в следующем:

• прерывание беременности, произошедшее искусственным (аборт) либо природным путем (выкидыш);
• если родоразрешение произошло с помощью кесарева сечения;
• частые диеты, что приводят к полной интоксикации всего женского организма;
• проблемы с общим гормональным фоном, резкие сбои;
• железодефицит или авитаминоз;
• недуги крови;
• нарушение свертываемости крови;
• длительные депрессивные состояния, стрессовые ситуации;
• недуги, инфекционного характера;
• чрезмерные физические нагрузки и поднятие больших тяжестей;
• воспалительный процесс в репродуктивной системе;
• патологии гинекологического характера;
• патологические новообразования.

Когда следует обратиться к врачу

Внешние причины, влияющие на организм

Любые перемены в жизни женщины могут вызвать сбой в организме. Самыми распространенными причинами могут быть:

• стрессы;
• перемена климатических условий;
• солнечные ожоги;
• большая потеря крови, не связанная с месячными;
• постоянный недостаток сна и общая усталость.

Все эти причины могут стать задержкой для менструации. В этом случае врач пропишет полный покой и отдых, для того чтобы восстановить цикл. Применение каких-либо препаратов для налаживания правильной работы организма могут тоже назначаться, но только в легкой форме: травяные сборы и настои (настой пижмы) или медикаменты негормонального происхождения.

Солнечные ожоги могут быть причиной задержки месячных

Классификация выделений

Специалисты классифицируют маточные кровотечения на три вида.

функциональные. Кровотечения возникают вследствие проблем с эндокринной системой или нарушением работы гипофиза; органические. Если у женщины диагностированы новообразования (полипы и другие) или недуги (к примеру, эндометриоз), то нередко возникает кровотечение; системные. Чаще всего спровоцированы аутоиммунными недугами или патологиями хронического характера

Детальнее о видах кровотечений

Дисфункциональные

Основные признаки данного типа кровотечений – обильная кровопотеря либо затяжной характер. В группу риска попадают девочки-подростки и женщины в климактерическом периоде. Провоцирующий фактор патологии – избыточное количество эстрогенов либо же прогестерона. Чтобы устранить данную патологию применяют гормональную терапию.

Дисфункциональная кровопотеря бывает двух видов:

• овуляторные. Характеризуются проявлениями аномального цикла, то есть на протяжении месяца у женщины наблюдаются незначительные выделения скудного характера либо, наоборот, короткие менструации, которые имеют интервал более одного месяца;
• ановуляторные. Отличаются значительной кровопотерей, нарушением цикла, плохим самочувствием, потерей аппетита и постоянным желанием сна.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Это важно! Первичную патологию, возможно определить с помощью гинекологического осмотра, дополненного ультразвуковым исследованием.

Видео: Дисфункциональные маточные кровотечения

Ювенильные

Могут проявляться сезонно. Это объясняется тем, что желтое тело не формируется по причине гормонального сбоя. Если у девочки-подростка диагностированы новообразования в репродуктивной системе, то не исключаются ювенильные кровотечения.

Ювенильные маточные кровотечения

Прорывные

Треть случаев прорывных кровотечений возникает вследствие проблем с маткой, что спровоцированы внутриматочной спиралью. Также кровотечения могут провоцироваться последствиями приема гормональной контрацепции. Для предотвращения последующих кровотечений рекомендуется извлечь спираль и подобрать правильную дозировку противозачаточных средств.

Профузные

Профузные кровопотери сложно отличить от месячных выделений, поскольку они также характеризуются менструальными болями. Единственный симптом – усиленная кровопотеря, что характеризуется алыми выделениями. Период возникновения точно установить трудно, поскольку он варьируется.

Это опасно! Профузные кровотечения сложно диагностируемые и требуют срочной госпитализации женщины. В данном случае обязательно оперативное лечение в виде выскабливания матки.

Видео — Как отличить месячные от кровотечения?

Кровотечение и климакс

В климактерический период у женщины не исключается риск появления новообразований различного характера (миомы, полипы). Объясняется это снижением уровня эстрогенов, что отвечают за нормальный менструальный цикл. Отличительно, что у женщины будет наблюдаться сильная болезненность во время сексуального соития, а также интервал между менструальными циклами более трех месяцев.

Кровопотеря при беременности

Если после зачатия у женщины возникают какие-либо кровотечения, то это прямая угроза для ее жизни и для плода. Обнаружив яркие кровянистые выделения женщины, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Выделения сопровождаются следующей симптоматикой:

1. Возникновение сильных болей в области низа живота, что напоминают схватки.
2. Тошнота, приводящая к рвоте.
3. Повышенный уровень потливости.
4. Появление головокружения.

Обратите внимание! Возникновение кровянистых выделений во время беременности считается опасным признаком, что угрожает жизни.

Месячные ярко алого цвета – насколько опасны?

Менструация – естественный физиологический процесс, с которым регулярно сталкивается любая половозрелая женщина, не имеющая проблем со здоровьем.

С физиологической точки зрения появление кровянистых выделений свидетельствует о начале процесса отторжения избыточной клеточной ткани, образующейся в полости матки в преддверии овуляции. День прихода месячных считается отправной точкой для отсчета продолжительности менструального цикла.

Менструальные выделения характеризуются:

1 низким коэффициентом свертывания;

2 более темным по сравнению с сосудистой кровью оттенком.

Особенности менструальных выделений обусловлены их химическим составом, в частности, повышенным содержанием ферментов.

Чтобы понять почему появились выделения алой крови при месячных, необходимо разобраться, какие месячные стоит считать нормальными, а какие месячные могут быть со сбоем.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Причины обильных месячных после задержки

Бывает так, что после непродолжительной задержки месячные идут дольше обычного и становятся обильными. Вы замечаете явные признаки нарушения цикла, выделения странные, их объем значительно увеличивается. Такое состояние имеет множество причин. Одна из них – выкидыш на раннем сроке. Вы можете даже не подозревать, что беременны.

Причины кровотечения после задержки

Наиболее частой причиной задержек или последующих обильных месячных становится нерегулярная овуляция. Если овуляции нет, менструация идет с запозданием, а когда она наступит, то длиться долго, выделения становятся необычайно обильными.

Нерегулярная овуляция чаще встречается, если у вас недостаточный или избыточный вес. Если это продолжается в течение многих лет, увеличивается риск развития рака матки в позднем возрасте. Если у вас избыточный вес, полезно наладить питание по типу низкокалорийной диеты, добиться снижения веса с помощью физических упражнений не менее 30 минут в день.

Сочетание чрезмерной физической нагрузки – особенно бега – и очень низкого веса тела увеличивает риск ановуляции. Если это продолжается долго , увеличивается риск развития остеопороза. Если у вас недостаток массы, регулярные менструации могут возобновиться, если вы поддерживаете нормальный вес тела и ограничиваете упражнения до 30 минут в день.

Есть и другие, более серьезные причины, которые вызывают задержку менструации и обильные месячные:

• Нерегулярные обильные менструации и задержки успешно лечат гормональной терапией в условиях избыточного, недостаточного или нормального веса женщин.
• Сильные месячные также становятся результатом ненормальной беременности. Выкидыш или внематочная беременность вызывают как задержки, так и ненормальное обильное кровотечение.
• Обильные месячные после задержки часто становятся результатом доброкачественных опухолей матки, таких как фиброзные опухоли или полипы эндометрия. Патология требует хирургического удаления.
• Повышенный пролактин может вызвать задержку или нерегулярное кровотечение. Ненормальный уровень пролактина может быть результатом микроскопической опухоли, которая производит этот гормон. В таком случае назначают медикаментозное или хирургическое лечение.
• Обильные месячные, чередующиеся с задержками, могут быть результатом гонореи и хламидийной инфекции. Их легко лечить антибиотиками.
• Аномальное кровотечение иногда вызвано раковыми или предраковыми состояниями шейки матки или самой матки. Чем раньше онкологию диагностируют, тем легче её лечить.
• Эндометриоз может вызвать обильные месячные, а также боли в области таза.

Видео: какие причины могут привести к задержке с последующими обильными месячными.

Возможно это выкидыш

Когда после длительной задержки пошли обильные, ненормальные месячные, тем более, со сгустками, возможно, произошла потеря беременности. Выкидыш на раннем сроке – очень распространенный опыт, особенно в течение первых 13 недель беременности. По крайней мере, 1 из 3 беременностей заканчивается выкидышем, хотя женщины не всегда знают, что они были беременны.

Когда выкидыш происходит очень рано, трудно определить разницу между нормальным менструальным периодом и выкидышем, особенно если у женщины раньше возникали обильные или болезненные месячные.

Симптомы менструального цикла и выкидыша могут включать сильное кровотечение, боль и спазмы. Если женщина не знает, что беременна, случился выкидыш во время ожидаемых месячных, она предположит, что просто пошли критические дни.

При раннем выкидыше, который происходит на протяжении первой недели после ожидаемой менструации, осложнений не бывает. Осложнения гораздо чаще встречаются при поздних выкидышах, примерно через 12 недель, когда в полную силу происходит развитие плода.

Чем позже происходит выкидыш, тем больше он будет отличаться от менструального периода. Кровотечение будет содержать ткани плода, сгустки крови будут больше, чем при обычной менструации. Ткань будет отличаться от менструальной крови по цвету, текстуре и форме.

Хотя ранние выкидыши не представляют угрозы для здоровья, женщины тревожатся, поскольку это связано с шансом на здоровую беременность в будущем. Ранние срывы беременности случаются довольно часто, а многие женщины вообще не знают, что это произошло. На фертильность это мало влияет. Женщины, которые выкидывают даже на позднем сроке, в будущем могут иметь здоровую беременность.

Если вы хотите знать, является ли ваше кровотечение выкидышем или нормальным периодом, нужно пройти тест на беременность или обратиться к врачу.

Когда сдавать тест на беременность

Если вы не уверены, стоит ли вам сдавать тест, учтите свой риск беременности:

• У вас регулярный менструальный цикл (например, длина вашего цикла редко меняется более чем на пару дней). Вы рискуете забеременеть только в том случае, если у вас был незащищенный секс во время овуляции.
• Если у вас нерегулярный цикл. Вы не знаете, когда наступит менструация, а разница между самым длинным и самым коротким циклом составляет более 7–9 дней. Тогда незащищенный половой акт в любое время чреват беременностью.
• Вы знаете, что беременны и начинается кровотечение. Это не обязательно является признаком выкидыша, но полезно сообщить врачу о том, что происходит с вами.
• Если вы испытываете необычное кровотечение, сильную боль внизу живота, чувствуете слабость или обморок, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это могут быть признаки внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и растет где-то, кроме матки, чаще всего в маточной трубе.

Внематочная беременность опасна для жизни и должна рассматриваться как неотложная медицинская помощь.

Как оценить свое состояние

Частые задержки без причины, которые заканчиваются обильными менструациями у молодой женщины требует полного физического обследования. Анализы крови должны быть выполнены для диагностики анемии, заболеваний щитовидной железы, беременности и уровня пролактина. Иногда необходимы дополнительные гормональные тесты, чтобы исключить другие редкие причины нарушения месячных.

Может потребоваться мазок из шейки матки при инфекциях, таких как гонорея или хламидиоз, а также мазок Папаниколау.

Биопсия эндометрия или УЗИ диагностирует предраковые и раковые поражения матки. Может потребоваться УЗИ для выявления опухолей матки или яичников, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать при обследовании. Если менструации или половые акты болезненны, может потребоваться лапароскопия для диагностики эндометриоза.

Когда выкидыш происходит очень рано, трудно определить разницу между нормальным менструальным периодом и выкидышем, особенно если у женщины раньше возникали обильные или болезненные месячные.

Как остановить маточное кровотечение? Причины, виды и лечение

Что такое маточное кровотечение?

Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Важно знать, что к нормальным маточным кровотечениям относятся только менструации, продолжительность которых составляет до 5 дней, со стабильными перерывами, длиною в 28 дней. Все остальные кровотечения являются патологией и требуют медицинского наблюдения.

Согласно статистике, кровотечения маточные, носящие патологический характер, в 25% случаев связаны с органическими заболеваниями этого органа или яичников. На оставшиеся 75% приходятся кровотечения, связанные с гормональными расстройствами и болезнями половой сферы.

Менструация (месячные) является единственным физиологически нормальным видом маточных кровотечений. Обычно её продолжительность составляет от трех до пяти дней, а промежуток между менструациями (менструальный цикл) в норме длится от 21 до 35 дней. Чаще всего первые пару дней менструации выделения не обильны, последующие два – усиливаются и в завершении вновь становятся скудными; кровопотеря в эти дни должна быть не более 80 мл. В противном случае развивается железодефицитная анемия.

У здоровых женщин месячные протекают безболезненно. В случае болей, слабости и головокружений женщина должна обратиться к доктору.

Начало менструации происходит обычно в 11–15 лет и длится до окончания репродуктивного периода (менопаузы). Во время беременности и грудного вскармливания менструации отсутствуют, однако это явление временное.

Важно помнить, что раннее появление кровянистых выделений у девочек (до 10 лет), а также у женщин после менопаузы (45–55 лет) является тревожным признаком серьезных заболеваний.

Иногда вариантом нормы могут становиться кровянистые выделения в середине цикла (на 10–15-й день после окончания месячных). Их причиной становятся гормональные колебания после овуляции: стенки маточных сосудов становятся излишне проницаемыми, поэтому влагалищные выделения могут иметь примеси крови. Такие выделения не должны длится более двух дней. Иногда причиной кровянистых выделений становится воспалительный процесс, поэтому женщина должна обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Вариантом нормы являются также имплантационные кровотечения, происходящие вследствие внедрения зародыша в маточную стенку. Этот процесс происходит через неделю после зачатия.

Чем опасны маточные кровотечения?

Маточные кровотечения имеют способность быстро нарастать, не прекращаться долгое время и плохо поддаваться остановке.

Поэтому, в зависимости от того, какой тип кровотечения у женщины, оно может быть опасно такими последствиями, как:

При умеренной, но регулярной кровопотере может развиваться анемия различной степени тяжести. Начинается она, если объем вышедшей крови составляет 80 мл. Хотя при подобных состояниях нет прямой угрозы жизни женщины, однако, без внимания этот процесс оставлять нельзя.

Большая потери крови может быть обусловлена одномоментным сильным кровотечением, которое трудно остановить. Чаще всего требуется оперативное вмешательство, с восполнением потерянной крови и удалением матки.

Опасность прогрессирования основного заболевания. В данном случае речь идёт о небольших кровопотерях, на которые женщина не обращает внимания и не отправляется за врачебной помощью. При этом кровопотеря даже в небольшом количестве в итоге может привести либо к профузному кровотечению, либо к тому, что заболевание его вызвавшее перейдет в запущенную форму.

Опасность кровотечения у беременных или у женщин, находящихся в послеродовом периоде заключается в том, что оно может закончиться шоковым состоянием. Интенсивность и тяжесть такого состояния обуславливается тем, что матка не в состоянии полноценно сокращаться и самостоятельно прекратить кровопотерю.

Причины маточного кровотечения

Причины, которые способны вызвать маточные кровотечения можно найти множество. Для того, чтобы систематизировать их следует понять, что вызванная кровопотеря может быть нарушением работы в системах органов, а также нарушениями в половой сфере.

К экстрагенитальным причинам маточных кровотечений, то есть к тем, которые вызваны нарушениями в работе неполовых органов относят:

Некоторые болезни инфекционного характера, это: сепсис, брюшной тиф, грипп, корь.

Заболевания системы кроветворения, это: гемофилия, геморрагический васкулит, низкий уровень витамина С и К и пр.

Пролапс мочеиспускательного канала.

Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, например, гипертония, атеросклероз и др.

Снижение функциональных возможностей щитовидной железы.

Причины маточных кровотечений генитальные, в свою очередь, могут быть связаны с вынашиванием женщиной ребенка.

Во время беременности выделяют такие причины возникновения кровотечения из матки:

Патологии плодного яйца.

Наличие рубца на матке.

Предлежание плаценты, её низкое расположение или ранняя отслойка.

Различные процессы разрушения тканей матки.

Разрыв матки во время родовой деятельности.

Травмы родовых путей (влагалища или вульвы).

Ущемление или задержка отошедшего последа.

Генитальные кровотечения могут возникать у женщины, не вынашивающей ребенка. К причинам их вызывающим относят:

Дисциркуляторные кровотечения, которые, в свою очередь, могут быть климатерическими, репродуктивными и ювенальными.

Опухоли яичников или матки, носящие как доброкачественный, так и злокачественный характер, например, фибромиомы.

Аденомиоз, характеризующийся внедрением слизистой матки в её стенку.

Разрыв кисты или разрыв самого яичника.

Любые травмы матки.

Заболевания, носящие воспалительный характер, к ним можно отнести цервицит, вагинит, эндометрит, эрозия, эндоцервикоз.

Повреждения наружных половых органов.

Прием преоральных контрацептивов.

Маточное кровотечение при климаксе

Ошибочно считать, что во время климакса у женщины не бывает выделений. Однако ещё в период пременопаузы ей необходимо обращать внимание на их характер и количество. Иногда менструации могут отсутствовать несколько месяцев, а иногда идти регулярно. Это обуславливается тем, что овуляция имеет разную частоту, а также происходят колебания уровня гормонов. Подобные изменения считаются нормой и не должны вызывать у женщины беспокойства.

Насторожить её и стать поводом для обращения к доктору, должно следующее:

Обильные кровотечения, с которыми не справляются гигиенические средства.

Выделения, сопровождающие сгустками.

Кровотечения, возникающие в период между менструациями.

Продолжительность кровяных выделений свыше трех дней, чем обычно.

Нельзя оставлять такие маточные кровотечения при климаксе, ведь они могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе, полипах матки или миоме, об эндокринных нарушениях, об опухолях яичников и иных серьезных заболеваниях.

Маточное кровотечение при гормональном сбое

Маточное кровотечение может произойти у женщины при гормональном сбое, случившемся в организме. Эта проблема актуальная для представительниц слабого пола в любом возрасте. Происходит это при нарушении количества гормонов или при изменении их соотношения.

Гормональный сбой может быть вызван рядом причин:

Нарушения происходят из-за того, что головной мозг неправильно регулирует их выработку, например, при патологиях гипофиза.

Иногда кровотечение открывается из-за патологии половых желез. Это может происходить по причине воспалительных процессов в яичниках, при опухолях, кистах.

Синдром хронической усталости, особенно усиленный голоданием и истощением организма также может стать причиной кровотечения.

Выраженные гормональные нарушения происходят при половом созревании девушки, в период беременности и после родов, после абортов.

Иногда может сказаться наследственная предрасположенность и приём некоторых гормональных таблеток.

Затяжное кровотечение может развиваться на фоне проведенного медикаментозного аборта, который в последнее время набирает обороты популярности.

Для лечения кровотечений, вызванных гормональных сбоев требуется индивидуальный подход. Зависеть оно будет от причины, вызвавшей кровянистые выделения из матки.

Маточное кровотечение после кесарева

После операции кесарева сечения, женщина должна находиться под врачебным контролем. Чаще всего кровотечение длится несколько дольше, чем после родов естественным путем. Это связано с тем, что на матке образуется рубец, который затрудняет её сокращение. В норме кровотечение полностью прекращается спустя пару месяцев. Если оно продолжается, то женщине необходимо сообщить об этой проблеме доктору.

Причиной патологического кровотечения после проведенной операции чаще всего является гемостаз. Поэтому чтобы устранить данную проблему, врачи должны осторожно, но тщательно выскоблить стенки матки. Если кровотечение остановить не удается требуется её экстирпация.

Если кровотечение гипотоническое, то не всегда удается его остановить, так как оно возникает после того как матка начинает сокращаться. Обильная кровопотеря может привести к гипотоническому шоку. Необходимо пополнение запасов крови путем переливания и ручное обследование матки, для того, чтобы обнаружить возможные остатки последа, определить сократительную функцию матки и установить имеющийся разрыв.

Критической мерой, на которую идут врачи, чтобы сохранить жизнь женщине – это удаление матки. Этот способ применяется в том случае, если кровотечение после кесарева сечения иными способами (электростимуляции матки, перевязки сосудов, введения утеротоников) остановить не удается.

Виды патологических маточных кровотечений

Маточные кровотечения гинекологи подразделяют на множество видов. Но существуют те, которые встречаются наиболее часто:

Ювенильные кровотечения. Являются характерными для начала полового созревания девочки. Они могут быть спровоцированы рядом факторов, например, частыми болезнями, повышенной физической нагрузкой, нерациональным питанием и т. д. В зависимости от количества потерянной крови, такие кровотечения могут приводить к анемии различной степени тяжести.

О профузном маточном кровотечении следует говорить в том случае, если оно не сопровождается болевыми ощущениями. В данном случае объемы потерянной жидкости могут различаться. Причин существует множество, это может быть и перенесенный аборт, и инфекции влагалища, и приём гормоносодержащих препаратов и т. д.

Ациклическое кровотечение характеризуется тем, что оно появляется в перерывах между менструальными циклами. Вызвано может быть миомой, кистой, эндометриозом и иными патологиями. Если ациклическое кровотечение наблюдается регулярно, то необходимо консультация доктора. Хотя не всегда этот вид является симптомом какой-либо патологии.

Ановуляторные кровотечения характерны для женщин, вступивших в период климакса и для подростков, проходящих половое созревание. Оно обуславливается тем, что нарушается созревание фолликулов и выработка прогестерона, при отсутствии овуляции. Опасен этот вид тем, что без лечения может спровоцировать развитие злокачественных опухолей.

Дисфункциональное маточное кровотечение происходит тогда, когда нарушается работа яичников. Отличительной чертой является то, что оно возникает после того, как менструация отсутствовала долгое время, а кровопотеря при нем обильная.

Гипотоническое кровотечение происходит по причине низкого тонуса миометрия, после перенесенного аборта и т. д. чаще всего появляется после родов.

Дисфункциональные маточные кровотечения

К дисфункциональным маточным кровотечениям относят те, которые связаны с нарушением производства половых гормонов, вырабатываемые железами внутренней секрецией. Они могут проявляться практически в любом возрасте, как в период полового созревания, так и во время климакса, и в репродуктивном периоде жизни женщины. Эта патология носит широкое распространение.

Выражается этот вид кровотечений тем, что срок менструации удлиняется, а количество теряемой жидкости увеличивается. Без лечения всегда ведет к развитию анемии. Основная черта – длительное отсутствие менструации, иногда до полугода, а затем возникновение кровотечения, имеющего различную силу.

Дисфункциональные кровотечения могут быть овуляторными (беспокоят женщин репродуктивного возраста) и ановуляторными (чаще возникают у подростков и у женщин в период пременопаузы). Нарушения цикла в данном случае выражаются в обильных и нерегулярных месячных, с длительными (более 35 дней) и краткосрочными (менее 21 дня) интервалами, в отсутствии месячных более полугода.

Тактика лечения зависит от возраста пациентки и от наличия у нее сопутствующей патологии. Оно может быть, как медикаментозным, так и хирургическим. Однако в подростковом возрасте к операции прибегают только в экстренных случаях. Консервативная терапия заключается в приеме гормонов. Если оставлять дисфункциональные маточные кровотечения без лечения, то они могут привести к возникновению бесплодия, к выкидышам, анемиям хронического характера, раку эндометрия, шоковому состоянию и даже летальному исходу.

Атоническое маточное кровотечение

Атоническое кровотечение характеризуется тем, что оно образуется тогда, когда матка становится неспособной сокращаться. Отсутствие сократительной способности в акушерской практике именуется маткой Кувелера. Характерная черта атонического кровотечения – нулевой тонус и аналогичная реакция на введение утеротоников.

Когда нет возможности остановить кровотечение с помощью специализированных препаратов, на заднюю губу шейки матки накладывается толстый шов, дополнительно накладываются зажимы, с целью пережатия маточной артерии.

Если эти методы оказались неэффективными, и кровопотерю остановить не удалось, то они рассматриваются как подготовка к операции по удалению матки. Массовой считается потеря крови от 1200 мл. Прежде чем полностью удалить матку, предпринимаются попытки перевязки сосудов методом Цицишвили, электростимуляция (этот способ становится все менее популярным, и врачи постепенно от него отказываются), иглорефлексотерапия. Важно постоянно пополнять запасы потерянной крови.

Гипотоническое маточное кровотечение

Этот вид характеризуется тем, что снижается тонус миометрия. Происходят такие кровотечения при задержке в полости матки плодного яйца, при отделении плаценты, после её выхода. Причина кроется в гипотонии матки после родов, когда сокращения возникают редко и носят спонтанный характер. Критическая степень такого состояния именуется как атония, когда сокращения отсутствуют полностью.

Задачами, встающими перед врачами в первую очередь, являются:

Скорейшая остановка кровотечения.

Восполнение дефицита ОЦК.

Недопущение потери крови более чем в 1200 мл.

Отслеживание артериального давления и недопущение его падения до критического уровня.

Лечение направлено на то, чтобы моторная функция матки как можно скорее восстановилась. Если имеются остатки плодного яйца, то его необходимо удалить либо рукой, либо кюреткой. Когда кровотечение гипотоническое возникает после родов, необходимо как можно быстрее выжать плаценту, если не получается, то её удаляют вручную. Чаще всего именно удаление плаценты помогает восстановить моторную функцию матки. При необходимости проводиться её бережный массаж на кулаке.

В качестве лекарственных средств показано введение питуитрина или окситоцина. Эффективным в некоторых случаях является наложение на живот пузыря, содержащего лед или раздражение матки эфиром. С этой целью в задний свод влагалища вводится смоченный тампон. Если гипотония не поддается указанной терапии, то производятся мероприятия, характерные для атонии матки.

Ациклические маточные кровотечения

Ациклическое маточное кровотечение носит название метроррагии. Оно не связано с менструальным циклом, протекающим в норме, характеризуется полным отсутствием какой-либо периодичности.

Это состояние может возникать внезапно и быть связанным с беременностью женщины, при аборте, выполненном не полностью, при предлежании плаценты, при развитии внематочной беременности, задержке части последа и пр.

Ациклическое кровотечение, если женщина не вынашивает ребенка, может наблюдаться при таких патологиях, как миома матки, доброкачественные опухоли. Если опухоль злокачественная, то метроррагия наблюдается на этапе её распада.

Описать степень интенсивности кровопотери не представляется возможным, так как выделения могут быть мажущими, обильными, с примесями кровяных сгустков и без них.

На ациклические кровотечения важно обращать пристальное внимание женщинам, находящимся в климаксе, как на начальном его этапе, так и спустя несколько лет, после прекращения постоянных менструаций. Ни в коем случае их нельзя воспринимать как возобновившиеся овуляции. Метроррагии в этом периоде требуют тщательного изучения, так как зачастую являются признаками злокачественного процесса, например, саркомы.

Прорывные маточные кровотечения

Свое развитие прорывные маточные кровотечения получают на фоне нарушения в гормональной сфере. Они характеризуются дисбалансом между эстрогеном и прогестероном. Иногда кровотечения этого типа возникают на фоне приме женщиной оральных контрацептивов. В данном случае прорывное кровотечение является реакцией адаптации на препарат. Если после приема выписанного средства возникает кровотечение, не соответствующее менструальному циклу, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу корректировки дозы или замене средства.

Еще прорывные кровотечения могут наблюдаться при повреждении маточной стенки спиралью. Оставлять без внимания это нельзя, спираль подлежит немедленному удалению.

Чаще всего потери крови при прорывном кровотечении незначительны, однако, посещение доктора откладывать не следует.

Ановуляторные маточные кровотечения

Эти кровотечения возникают в перерыве между менструациями, причины их разнообразны, в том числе они могут быть проявлением какого-либо заболевания. Чаще всего ановуляторное кровотечение продолжительно во времени, длится более 10 дней, носит ацикличный характер. Женщины страдают таких кровопотерь либо во время угасания репродуктивной функции, либо в период её становления.

Еще это кровотечение носит название однофазного, во время его открытия не образуется желтое тело, развитие фолликула происходит с нарушениями, овуляция отсутствует.

Данное кровотечение может быть гиперэстрогенным, когда фолликул созревает, но не разрывается и гипоэстрогенным, когда происходит созревание нескольких фолликулов, но они не созревают полностью.

Редко, но ановулярные маточные кровотечения наблюдаются во время репродуктивного периода жизни женщины. Подобные явления связаны с нарушениями работы гипофозотропной зоны, после перенесенных стрессов, отравлений, инфекций.

Среди подростков, согласно статистике, этот тип кровотечений встречается довольно часто. На подобные нарушения приходится до 12% всех гинекологических болезней. В данном случае решающим фактором может стать нерациональное питание, психические травмы, физиологические перегрузки.

Дисциркуляторные маточные кровотечения

Возникновение дисциркуляторного маточного кровотечения вызвано нарушением функции яичников. Иногда толчком служат такие внешние факторы, как перенесенные вирусные инфекции, стрессы и пр. Потери крови не велики, наблюдаются после того, как месячные отсутствовали долгое время.

Маточное кровотечение со сгустками

Нередко женщины наблюдают в маточных кровотечениях наличие сгустков. Чаще всего врачи объясняют их появление тем, что матка во время внутриутробного развития, претерпела определенные аномалии. Поэтому кровь застаивается в её полости, образуя сгустки.

Чаще всего менструации вызывают у таких женщин более выраженный дискомфорт, особенно когда протекают при повышенном гормональном фоне. Иногда именно такая врожденная аномалия может стать причиной усиления кровотечения и наличия в выделениях многочисленных сгустков.

Помимо того, что аномалии носят врожденный характер, они могут быть приобретены в течение жизни. Подобные явления связывают с профессиональными особенностями женщины и с злоупотреблением вредными привычками. Нередко при менструациях со сгустками крови, женщины испытывают сильные режущие боли. Для того, чтобы исключить наличие патологического процесса, важно обратиться за консультацией к гинекологу.

Иногда отклонения в гормональном фоне также могут приводить к образованию сгустков. Для уточнения причины нужно сдать ряд анализов, в том числе и на гормоны щитовидной железы, и на гормоны надпочечников, исследовать уровень прогестерона и эстрогена.

Наличие сгустков, сильные боли внизу живота, обильные кровопотери во время менструации, ациклические мини-кровотечения – все это чаще всего свидетельствует об эндометриозе. Подобный диагноз устанавливается после тщательной диагностики и требует соответствующего лечения.

Иногда причиной может стать плохая свертываемость крови и некоторые осложнения, возникшее после родов.

Маточные кровотечения при беременности

Причинами маточных кровотечений при беременности чаще всего становятся выкидыш, заболевания матки, внематочная беременность и повреждения плаценты.

Выкидыш сопровождается сильными схваткообразными болями в низу живота, кровотечение интенсивно, цвет крови – от ярко-алого до темного. При внематочной беременности кровотечения сопровождаются ухудшением общего состояния, недомоганием, тошнотой, рвотой, потливостью и обмороком. Кровь – темного цвета, обычно выходит со сгустками.

Повреждение кровеносных сосудов шейки матки при беременности может возникнуть при половом акте или гинекологическом осмотре. Такое кровотечение обычно не обильно и не продолжительно.

При повреждении или предлежании плаценты маточное кровотечение может возникнуть во втором или третьем триместре. Кровотечение обычно очень сильное. Оно несет серьезную угрозу жизни и здоровью будущей матери и её ребенка.

Следует помнить, что маточные кровотечения у беременных очень опасны, поэтому женщина должна обязательно вызвать медицинскую бригаду, которая окажет ей срочную помощь.

Первая помощь при маточном кровотечении

Первая помощь при маточном кровотечении заключается в том, чтобы как можно быстрее вызвать скорую помощь. Особенно это актуально в том случае, когда женщина вынашивает ребенка, её кровопотеря обильная, состояние резко ухудшается. В этом случае на счету каждая минута. Если нет возможности вызвать бригаду медиков, то необходимо доставить женщину в больницу собственными силами.

Любое маточное кровотечение – это серьезная угроза жизни и здоровью, поэтому реакция должна быть соответствующей.

Категорически при дисфункциональном кровотечении запрещается прикладывать к животу горячую или теплую грелку, осуществлять спринцевания любыми составами, принимать ванну, использовать препараты, способствующие сокращению матки.

Самостоятельно, в домашних условиях до момента приезда скорой помощи, женщине можно помочь следующим образом:

Женщину необходимо уложит в постель, желательно на спину, а ноги поместить на какое-либо возвышение. Для этого можно подложить подушку или валик из одеяла. Таким образом удастся сохранить сознание больной, особенно если кровопотери являются внушительными.

На живот необходимо приложить что-то холодное. Если под рукой не оказалось грелки, то лед можно обернуть в обычную ткань. Заменить лед можно обыкновенной бутылкой, наполненной холодной водой. Время воздействия холода – до 15 минут, затем перерыв в 5 минут. Этим удастся добиться сужения сосудов, а значит несколько уменьшить кровотечение.

Женщину необходимо поить. Так как капельницу в домашних условиях поставить не представляется возможным, нужно предлагать больной обильное питье. Подойдет обычная вода и сладкий чай. Это будет способствовать потере жидкости вместе с кровью, глюкоза даст питание нервным клеткам головного мозга.

К приему медикаментозных средств нужно относиться крайне осторожно, особенно если женщина вынашивает ребенка. Перед их приемом нужно обязательно проконсультироваться с врачом, но иногда случается так, что подобная возможность отсутствует. Поэтому необходимо знать названия кровеостанавливающих средств и их минимальную дозировку. К таковым относится Викасол (принимается 3 раза в день, в дозировке 0,015 г), аскорбиновая кислота (максимальная суточная доза 1 г), Дицинон (принимать 4 раза в день, в дозировке 0,25), глюконат кальция (1 таблетка до 4 раз за сутки). Перед применением важно помнить о том, что все лекарства обладают побочными эффектами.

Как остановить маточное кровотечение?

Когда на место прибудет бригада скорой помощи, то её действия будут следующими:

На живот женщине накладывается пузырь, содержащий лед.

Если кровотечение обильное, то до машины женщина должна быть доставлена на носилках.

Госпитализация больной с передачей непосредственно специалисту.

Введение раствора сернокислой магнезии, при угрозе или начале выкидыша. Либо если происходит самопроизвольный аборт, женщине вводят внутривенно хлорид кальция, и аскорбиновую кислоту, разведенную на глюкозе. Может быть сделан укол Этамзилата.

Врачи в стационаре для остановки кровотечения используют гормональные препараты, в том случае, если женщина ещё не рожала, у нее нет подозрения на наличие опухоли. К гормональным средствам относят Жаннин Регулон и пр. В первые сутки дают повышенную дозу (до 6 таблеток), в последующие дни на одну таблетку меньше, доводя до 1 штуки. Иногда используют гестогены, но его можно использовать лишь при отсутствии выраженной анемии.

Также могут быть использованы кровеостанавливающие средства, например, Дицинон, Викасол, Аскорутин, Аминокапроновая кислота.

Иногда применяется хирургическое вмешательство, такое как выскабливание матки (эффективный метод остановки кровопотери), криодиструкция (метод без противопоказаний), лазерное удаление эндометрия (используется у тех женщин, которые не планируют больше иметь детей).

Лечение маточных кровотечений

Лечение маточного кровотечения во многом зависит от его причин и возраста больной.

Подросткам чаще всего назначают сокращающие матку препараты, средства, останавливающие кровь и укрепляющие стенки сосудов. Также рекомендован прием витаминов, фитотерапия, реже – гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл. Женщинам репродуктивного возраста назначают гормональные препараты, иногда проводят хирургические операции (при фибромиоме, эндометриозе матки и проч.) После менопаузы маточные кровотечения чаще всего свидетельствуют об онкологических патологиях матки и яичников, поэтому лечение требует преимущественно хирургического вмешательства, в том числе и удаления матки и её придатков.

В лечении важнее всего вовремя диагностировать причины, вызвавшие кровотечение, поэтому больные женщины должны без промедления обращаться за медицинской помощью.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

На живот женщине накладывается пузырь, содержащий лед.

Чем кровотечение отличается от месячных

У каждой женщины процесс менструальных кровотечений проходит абсолютно индивидуально, в зависимости от особенностей женского организма. Средняя длительность периода менструации определяется до пяти дней.

При этом, если присутствуют какие-либо нетипичные выделения, то стоит задуматься о патологии. Однако не следует исключать кровотечения, которые можно легко спутать с менструацией.

Поэтому для своевременного оказания помощи, необходимо иметь понимание о различительных признаках.

Как определить кровотечение или месячные?

Когда менструальные выделения считаются нормой

В период менструации за сутки у женщины начинает выделяться кровь в средних количествах (около 50 мл.).

Первые дни менструации характеризуются кровянистыми выделениями яркого цвета, затем в последующие дни выделения становятся более темными и выделяются порционно.

Оттенки выходящей крови также отличаются у каждой женщины индивидуально. Последующее выделение может произойти при резком подъеме или движении, физической нагрузке.

Дополнительно в менструальных выделениях проявляется слизь или кровяные сгустки. При этом, запах выделений также присутствует. Менструальная кровь характеризуется запахом, напоминающим свежее мясо.

Внимание! Если выделения во время менструации имеют нетипичный коричневый окрас либо выделения скудные, то рекомендуется обратиться к гинекологу за консультацией.

Маточное кровотечение и менструация: основные отличия

Для того, чтобы выявить патологию, следует опросить пациентку, которая может с легкостью охарактеризовать типичные менструальные выделения, характерные для нее. Поэтому любые изменения должны насторожить женщину. Характер менструации может резко измениться, следовательно, необходимо обратить внимание на такие тревожные признаки:

1. Объем менструальных выделений значительно увеличивается.
2. Выделение крови происходит не порционно, а протекает практически беспрерывно.
3. Исходящие выделения характеризуются слишком жидкой консистенцией.
4. Отсутствуют кровяные сгустки.
5. Окрас выделения становится насыщенно-красным.
6. Специфический, характерный для крови запах, отсутствует.
7. Наблюдаются признаки анемии.
8. Отмечается сильная слабость.
9. Возможны болевые ощущения в области низа живота.
10. Перед началом менструации при половом акте может возникнуть болезненность.

Осторожно! Если наблюдается вышеуказанная симптоматика, то нельзя медлить с визитом к специалисту.

Причины возникновения кровотечений

Для организма потеря крови является достаточно опасным проявлением. Практически треть всех маточных кровотечений объясняются патологическим процессом, что возник в женской репродуктивной системе.

В основном патологии данного рода не несут угрозу жизни, однако приводят к плохому самочувствию, анемии, низким показателям железа в крови, а также к проблемам с половой жизнью.

Поэтому, чтобы предотвратить появление патологии, нужно знать основные причины, провоцирующие ее.

Первопричины кровотечений заключаются в следующем:

• прерывание беременности, произошедшее искусственным (аборт) либо природным путем (выкидыш);
• если родоразрешение произошло с помощью кесарева сечения;
• частые диеты, что приводят к полной интоксикации всего женского организма;
• проблемы с общим гормональным фоном, резкие сбои;
• железодефицит или авитаминоз;
• недуги крови;
• нарушение свертываемости крови;
• длительные депрессивные состояния, стрессовые ситуации;
• недуги, инфекционного характера;
• чрезмерные физические нагрузки и поднятие больших тяжестей;
• воспалительный процесс в репродуктивной системе;
• патологии гинекологического характера;
• патологические новообразования.

Классификация выделений

Специалисты классифицируют маточные кровотечения на три вида.

Нормальные	Каждый цикл у женщины происходят менструальные выделения, что признано считать природной нормой для организма
Условно-нормальные	Возникают выделения в предовуляторный либо же постовуляторный период. Имплантационные кровотечения также включаются в условно-нормальный вид кровотечений
Патологические	Данные кровотечения могут возникнуть в любом возрасте – при климаксе, в период репродуктивной активности, подростковом периоде. Их можно разделить на подвиды: функциональные. Кровотечения возникают вследствие проблем с эндокринной системой или нарушением работы гипофиза; органические. Если у женщины диагностированы новообразования (полипы и другие) или недуги (к примеру, эндометриоз), то нередко возникает кровотечение;системные. Чаще всего спровоцированы аутоиммунными недугами или патологиями хронического характера

Детальнее о видах кровотечений

Дисфункциональные

Основные признаки данного типа кровотечений – обильная кровопотеря либо затяжной характер. В группу риска попадают девочки-подростки и женщины в климактерическом периоде. Провоцирующий фактор патологии – избыточное количество эстрогенов либо же прогестерона. Чтобы устранить данную патологию применяют гормональную терапию.

Дисфункциональная кровопотеря бывает двух видов:

• овуляторные. Характеризуются проявлениями аномального цикла, то есть на протяжении месяца у женщины наблюдаются незначительные выделения скудного характера либо, наоборот, короткие менструации, которые имеют интервал более одного месяца;
• ановуляторные. Отличаются значительной кровопотерей, нарушением цикла, плохим самочувствием, потерей аппетита и постоянным желанием сна.

Это важно! Первичную патологию, возможно определить с помощью гинекологического осмотра, дополненного ультразвуковым исследованием.

Ювенильные

Могут проявляться сезонно. Это объясняется тем, что желтое тело не формируется по причине гормонального сбоя. Если у девочки-подростка диагностированы новообразования в репродуктивной системе, то не исключаются ювенильные кровотечения.

Прорывные

Треть случаев прорывных кровотечений возникает вследствие проблем с маткой, что спровоцированы внутриматочной спиралью. Также кровотечения могут провоцироваться последствиями приема гормональной контрацепции. Для предотвращения последующих кровотечений рекомендуется извлечь спираль и подобрать правильную дозировку противозачаточных средств.

Профузные

Профузные кровопотери сложно отличить от месячных выделений, поскольку они также характеризуются менструальными болями. Единственный симптом – усиленная кровопотеря, что характеризуется алыми выделениями. Период возникновения точно установить трудно, поскольку он варьируется.

Это опасно! Профузные кровотечения сложно диагностируемые и требуют срочной госпитализации женщины. В данном случае обязательно оперативное лечение в виде выскабливания матки.

Кровотечение и климакс

В климактерический период у женщины не исключается риск появления новообразований различного характера (миомы, полипы). Объясняется это снижением уровня эстрогенов, что отвечают за нормальный менструальный цикл. Отличительно, что у женщины будет наблюдаться сильная болезненность во время сексуального соития, а также интервал между менструальными циклами более трех месяцев.

Кровопотеря при беременности

Если после зачатия у женщины возникают какие-либо кровотечения, то это прямая угроза для ее жизни и для плода. Обнаружив яркие кровянистые выделения женщины, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Выделения сопровождаются следующей симптоматикой:

1. Возникновение сильных болей в области низа живота, что напоминают схватки.
2. Тошнота, приводящая к рвоте.
3. Повышенный уровень потливости.
4. Появление головокружения.

Обратите внимание! Возникновение кровянистых выделений во время беременности считается опасным признаком, что угрожает жизни.

Как помочь

В первую очередь необходимо минимизировать все физические нагрузки. Затем пересмотреть рацион питания и включить в него обязательно говяжье мясо, субпродукты (печень), продукты с высоким содержанием железа.

Если у женщины началась обильная кровопотеря, то ей нужно срочно прилечь в такое положение, чтобы таз был немного приподнят. Для этого можно подложить подушку или немного поднять нижние конечности. Таким образом, можно избежать потерю сознания, и снизить симптоматику.

Для снижения кровотечения потребуется приложить холодный компресс, чтобы сосуды матки сузились, а мышечный слой матки сократился.

Обильные месячные или маточное кровотечение: как отличить самостоятельно по характерным признакам?

У каждой женщины менструальные кровотечения проходят индивидуально, это связано с особенностями женского организма. В среднем месячные прекращаются через 3-5 дней, но, если наблюдаются какие-то нетипичные выделения, стоит обратиться к врачу для исключения патологии.

Маточные кровотечения достаточно легко спутать с менструальными. Чтобы оказать женщине своевременную помощь, следует разбираться в отличиях между двумя этими явлениями.

Как определить норму?

В период менструации за сутки у женщины выделяется около 50 мл крови. Вначале выделения имеют ярко-алый цвет, впоследствии они становятся более темными и выделяются порционно, например при физической нагрузке или резком движении. Дополнительно может присутствовать слизь или кровяные сгустки. Запах тоже присутствует, он напоминает свежее мясо.

Как отличить?

В критические дни за сутки выделяется небольшое количество крови, причем в начале выделения жидкие и яркого цвета, а затем они густеют и темнеют. Кроме непосредственно самой крови, во время менструации выделяется слизь и некоторое количество отмершего эндометрия, и именно эти частицы придают менструальным выделениям специфический запах, напоминающий запах сырого мяса.

Важно! Чтобы понять, чем отличаются менструальное кровотечение и маточное, нужно отталкиваться от их длительности, цикличности и объема.

Объем

При обычной менструации за сутки объем теряемой крови составляет не более 50 мг. Если менструация очень обильная, количество выделений может составлять 80 мг. Больший объем теряемой крови может быть причиной развития железодефицитной анемии.

Читайте также: Кровь из соска — причины появления, диагностика и лечение

Если стандартная прокладка или тампон полностью заполняется в течение часа, следует обратиться к врачу, скорее всего началось маточное кровотечение.

Длительность

При менструации кровь выделяется 3-5, максимум 7 дней. Если выделение крови продолжается более недели, это можно расценивать как признак маточного кровотечения.

Интенсивность

Что касается интенсивности, во время менструации в первые дни выделения незначительные, затем порционные. При маточном кровотечении выделения непрерывные. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть однократным или наблюдаться более 1 недели. Во втором случае кровь будет выделяться в небольших количествах.

При месячных кровь темная со сгустками, при маточном кровотечении – алая, насыщенная, яркая, выделения как правило, обильные.

Консистенция

Во время менструации в первые дни выделения жидкие, но уже на 2-3 день они загустевают. При маточном кровотечении консистенция крови не меняется.

Болевые ощущения

Болевые ощущения во время месячных наблюдаются только за пару дней до наступления кровотечения, или могут продолжаться в первые 2 дня после начала месячных. Это связано с раскрытием шейки матки.

Боль при маточном кровотечении возможна только при угрозе выкидыша, а также после медицинских манипуляций и родов.

В двух последних случаях в большинстве случаев это сопровождается повышением температуры.

Симптомы во время выделений

Итак, распознать маточное кровотечение можно по следующим признакам:

• большой объем выделяемой крови;
• непрерывный характер кровотечения;
• жидкая консистенция выделений, яркая кровь, отсутствие слизи и сгустков;
• нет характерного запаха сырого мяса (при кровотечении присутствует запах железа);
• наличие признаков анемии – сонливость, слабость, бледность кожи, тошнота, головокружения, обмороки, увеличение частоты сердечных сокращений;
• боль в паху перед наступлением предполагаемых месячных и во время полового контакта.

Причины обильной менструации

В медицине явление, при котором объем менструальной крови существенно превышает нормы, называется гиперменореей или меноррагией. Как правило, при данной патологии цикл менструации не нарушается, но женщина за время менструации в сутки теряет 150 и более мл крови.

Такие месячные безусловно отрицательно отражаются на общем состоянии женщины – появляется слабость, разбитость, головокружения.

В некоторых случаях могут наблюдаться единичные обильные менструации, они могут быть спровоцированы чрезмерным физическим напряжением, стрессами, иметь другие причины.

Однако систематические обильные менструальные кровотечения всегда связаны с наличием того или иного заболевания. Причины обильных месячных:

1. Повышенная концентрация в организме эстрогена, так как этого женский половой гормон провоцирует усиленный рост эндометрия.
2. Эндометриоз, миома матки, злокачественные образования в детородном органе и прочие патологии эндометрия.
3. Проблемы со свертываемостью крови – низкая свертываемость.
4. Наличие неправильно подобранной внутриматочной контрацепции, а также прием оральных контрацептивов, которые усиливают синтез половых гормонов.
5. Дефицит в организме железа.
6. Нарушение обменных процессов.
7. Наследственный фактор.

Справка! Установить точную причину систематических обильных менструальных кровотечений может только специалист.

Причины дисфункции матки

У девушек до 18 лет причинами маточного кровотечения могут быть:

1. Физические перегрузки.
2. Перенесенный стресс или психологическая травма.
3. Нарушения функционирования эндокринной системы или надпочечников.
4. Несбалансированный рацион, нехватка витаминов, анорексия.
5. Наличие в анамнезе перенесенных заболеваний инфекционной этиологии – корь, свинка, тяжелое течение гриппа.
6. Проблемы со свертываемостью крови.

У женщин в репродуктивном возрасте причины маточных кровотечений могут крыться в дисфункции яичников, эта патология имеет следующие причины:

1. Длительное нервное напряжение.
2. Систематические переутомления.
3. Новообразования в яичниках.
4. Хронические формы эндометрита и эндометриоза.
5. Резкая смена климатической зоны.
6. Наличие полипов или миомы в матке.
7. Нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, это может быть обусловлено неправильным приемом лекарственных препаратов.
8. Внематочная беременность, привычный выкидыш, аборт, различные хирургические вмешательства.
9. Работа на вредном производстве или проживание в экологически неблагоприятных условиях.
10. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.

Женщины старшей возрастной группы гораздо реже жалуются на дисфункциональные маточные кровотечения.

В период приближения климакса у женщины могут наблюдаться маточные кровотечения по причине угасания выработки гипофизом гонадотропинов. Изменения, происходящие в гормональном фоне в этом возрасте, приводят к нарушениям овуляторного цикла, что и становится причиной маточных кровотечений.

Отдельно надо сказать о кровотечении и его признаках во время беременности, есть всего два случая, когда выделения крови не несут угрозы для женщины и ее малыша:

• прикрепление яйцеклетки в матке;
• отход пробки из слизи перед началом родов.

Но они не опасны при условии скудости и безболезненности. Любые другие выделения крови из влагалища при вынашивании малыша – это веский повод для немедленного обращения к врачу.

Причины кровотечений во время беременности, которые могут угрожать жизни женщины и плода:

• плод прикрепился вне матки;
• происходит самопроизвольное прерывание беременности;
• разрыв матки;
• отслойка плаценты;
• наличие проблем со свертываемостью крови у матери;
• в области цервикального канала имеется полип.

После родов у женщины из влагалища выходит плацента, а матка сокращается. Эти процессы тоже сопровождаются кровотечением, они называются лохиями и продолжаются около 1,5 месяцев. Очень важно наблюдать за лохиями – любое изменение количества, запаха, отсутствие в них сгустков могут может свидетельствовать о патологическом маточном кровотечении.

В любом возрасте женщина должна крайне внимательно относиться к состоянию репродуктивных органов. Любые нетипичные выделения должны быть обязательно и своевременно диагностированы. При кровотечениях, а также при систематических обильных менструациях очень важно опередить корень проблемы, и как только патологические выделения прекратятся, приступать к устранению нарушений.

Если причина кровотечений и обильных месячных не установлена и лечение не проводится, они будут повторяться, что в результате приведет к хронизации патологии, а это может повлечь за собой опасные заболевания.

Обильные месячные или маточное кровотечение: как отличить самостоятельно по характерным признакам? Ссылка на основную публикацию

Как отличить месячные от маточного кровотечения: советы врача

Всем представительницам прекрасного пола хорошо известно, что месячные – это нормальный физиологический процесс. Однако не всем всегда удаётся отличить нормальные менструации от патологического маточного кровотечения.

Неправильная диагностика, позднее обращение в больницу ставит под угрозу возможность иметь детей в будущем. Кроме того, это опасно развитием массивного маточного кровотечения, что без своевременного медицинского вмешательства приводит к летальному исходу.

Так как отличить месячные от кровотечения?

Кровотечение при месячных в норме

Выделение крови при нормальном менструальном цикле имеет свои характерные особенности, хорошо известные каждой девушке:

1. Продолжительность месячных находится в пределах от 3 дней до 1 недели и не превышает указанные сроки.
2. Месячные наступают через определённый промежуток времени (от 21 до 35 дней), который индивидуален для каждой девушки в отдельности.
3. Начинаются месячные со скудных, мажущих кровянистых выделений. На 2-3 день наблюдаются более обильное кровотечение, которое к концу месячных сходит на нет.
4. Цвет кровянистых выделений в начале алый, затем ярко-красный. По конец менструаций кровь приобретает тёмно-бордовый или чёрный цвет.
5. Сгустки крови при нормальных месячных отходят, однако, в небольшом количестве и в основном на 1-2 день менструаций.

Важно! Каждой девушке важно знать отличие нормального менструального от патологического кровотечения. Так вы сможете вовремя обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на маточное кровотечение.

Также нужно знать, что при нормальных месячных на один день требуется не более 4 прокладок. В этом случае менструации считаются физиологических объёмов, не обильные.

Болевые симптомы присутствуют только в начале месячных, далее боль и дискомфорт внизу живота уходят. Боли легко купируются приёмом спазмолитических и обезболивающих средств, не мешают в выполнении привычных, повседневных дел.

Патологическое маточное кровотечение: признаки

Чтобы отличить кровотечение от месячных, обратите внимание на характер кровянистых выделений, их количество и время наступления. Маточное кровотечение характеризуется следующими признаками:

• Преждевременное или позднее наступление «менструаций».
• Обильное кровотечение. На один день требуется до 10 и больше прокладок.
• Выделение крови длится более недели, объем кровопотери не уменьшается.
• Во время менструаций выделяется большое количество кровяных сгустков ярко-красного цвета.
• Месячные сопровождаются симптомами слабости, быстрой утомляемости. Отмечается сонливость, жажда и сухость во рту, повышенная потливость. Девушка, как правило, жалуется на интенсивные боли внизу живота сживающего или тянущего характера. Болевой синдром может быть настолько мучительным, что заставляет принимать вынужденное положение: с приведёнными к животу коленями. Боль мешает выполнению повседневных дел.

Настойка водяного перца очень эффективный препарат после родов

В анализах крови у таких пациенток отмечается анемия вследствие кровопотери. У девушек выпадают волосы, ломаются ногти, любая физическая нагрузка вызывает одышку. Цвет кожных покровов становится мраморного (фарфорового) оттенка. Кожа на ощупь влажная.

Важно! При появлении вышеуказанных симптомов обратитесь к гинекологу, чтобы провести полную диагностику репродуктивной системы. В противном случае со временем может наступить бесплодие или осложнения в виде инфицирования.

Обильные месячные

Есть ещё одно состояние, о котором нужно знать девушкам – обильные месячные. Их отличает регулярность (приходят через один и тот же промежуток времени), однако объём кровопотери превышает нормальный уровень.

Это вариант нормы, однако, лучше показаться гинекологу. Дело в том, что обильные месячные зачастую свидетельствуют о патологии в матке.

Это своеобразный тревожный сигнал, предупреждающий о развитии патологического процесса.

К заболеваниям, обуславливающим развитие обильных месячных, относятся:

1. Эндометриоз.
2. Фибромиома матки.
3. Полипы матки и шейки матки.
4. Хронические маточные инфекции.
5. Частые аборты в анамнезе.
6. Неправильное положение матки (антефлексия, ретрофлексия, загибы и перегородки).
7. Системные заболевания свёртывающей системы крови.

Для нормализации кровотечений во время месячных достаточно вылечить основное заболевание, если это представляется возможным.

Как отличить месячные от кровотечений после родов

Кровотечение после родов – нормальный физиологический процесс. В норме у женщины ещё не менее 4 недель послеродового периода наблюдается выделение мажущих кровянистых выделений – лохий. Отличить начавшееся кровотечение от лохий довольно просто:

• Кровотечение протекает с обильным выделением крови (лохии – скудные).
• Цвет крови при кровотечении алый, ярко-красный (у лохий – ржавый, коричневый цвет, либо бесцветные).
• Лохии отличаются специфическим неприятным запахом.
• Лохии отделяются без сгустков крови.

Кровотечение после беременности несёт особую опасность для жизни женщины. Сопровождается симптомами общей слабости, головными болями, низким давлением. Женщины жалуются на боли внизу живота.

Причины нерегулярных месячных после родов

Первая помощь и лечение при кровотечении во время месячных

Если у вас имеются подозрения на начавшееся кровотечение, немедленно обеспечьте полный покой пострадавшей. Физические нагрузки в этот период строго запрещены. Положите на низ живота холод, пациентке давайте обильное питьё. После приезда скорой помощи врач определяет тактику ведения больной и показания для госпитализации в стационар.

Лечение может быть как консервативным (исключительно с помощью гормональных и кровоостанавливающих препаратов), так и хирургическим (выскабливание матки, лапаротомия с перевязкой или эмболизацией кровоточащего сосуда).

Чем отличаются месячные от кровотечения

Критические дни – не самые приятные моменты в жизни большинства женщин. Мигрень, боли в животе, пояснице – нередкие спутники менструаций.

Зная, как отличить месячные от кровотечения, вы сможете своевременно отреагировать на ситуацию, обратившись за плановой или срочной консультацией в медицинское учреждение.

Каковы основные отличия естественного физиологического процесса от патологии, угрожающей здоровью?

Причины возникновения внутриматочных кровотечений

Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:

1. Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
2. Последствия кесарева сечения.
3. Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
4. Гормональные нарушения.
5. Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
6. Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
7. Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
8. Инфекционные заболевания.
9. Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
10. Гинекологические проблемы и воспаления.
11. Новообразования (доброкачественные/злокачественные).

Классификация маточных кровотечений и их симптомы

Кровотечения из матки в медицинской практике принято условно делить на 3 вида:

Нормальные. К естественному физиологическому процессу врачи относят только месячные.

Условно-нормальные кровотечения. Зачастую возникают в период овуляции или непосредственно после нее. В эту группу ряд гинекологов включает имплантационный вид кровотечений у беременных женщин, которые можно отличить по времени наступления – на 7 дней зачатия и незначительному количеству выделяемой крови.

Патологии. Возникают в репродуктивном возрасте, после наступления климакса, у девочек, не достигших половой зрелости. Делятся на:

• функциональные, которые возможно отличить по сбоям в работе гипофиза и всей эндокринной системы;
• органические (вагинальные, маточные), вызванные новообразованиями: полипами, гиперплазией, эндометриозом;
• системные, причиной которых являются аутоиммунные или хронические заболевания.

Признаки кровотечения из матки, не связанные с нормальным менструальным циклом:

1. Обильность выделений. Средняя норма потери крови при месячных не превышает 50-80 г на протяжении цикла. Превышение нормы – способ, как отличить менструацию от кровотечения.
2. Частота замены прокладки. Смена гигиенических средств чаще раза за час – повод обратиться к гинекологу.
3. Сбои менструального цикла. Внезапное начало месячных, задержка могут вызываться серьезными гинекологическими заболеваниями.
4. Распределение количества теряемой крови во время месячных. Для нормальных менструаций характерны небольшие «мазания» на протяжении первых двух дней, затем увеличение количества теряемой крови и приостановление процесса до полного окончания. Кровотечения вы сможете отличить по наличию одной из стадий: затяжным скудным выделениям, сильной потере крови (как в 3-4 день).
5. Цвет крови. При менструациях кровянистые выделения имеют темно-красный или коричневатый оттенок. Большинству кровотечений присущ алый цвет и присутствие характерного запаха.
6. Сгустки. Во время менструаций в организме женщины образуются тромбы. Поэтому, если при месячных выходят сгустки крови, не следует пугаться. Врачи считают такое явление нормой. Наличие патологий предполагает отсутствие подобного явления.

Дисфункциональное

Отличается длительным периодом или нехарактерной, обильной кровопотерей. Зачастую возникает у женщин климактерического возраста, при половом созревании девушки.

Толчком к возникновению становится дефицит/избыток прогестерона или эстрогенов – гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, необходимых для функционирования половых органов женщины и нормального цикла месячных.

Для лечения в большинстве случаев назначается гормонотерапия.

Дисфункциональные кровотечения делятся на:

1. Овуляторные. Отличить их от месячных поможет «аномальный» цикл: длительные, очень скудные выделения на протяжении месяца и более или короткие менструации с потерей крови от 90 г и интервалом более 35 дней.
2. Ановуляторные. Характерными внешними признаками являются: большая кровопотеря, сбои цикла, слабость, отсутствие аппетита, сонливость. Распознать данный вид патологии в клинической практике возможно при гинекологическом осмотре, на основании лабораторных исследований, УЗИ.

Ювенильное

Ювенильные кровотечения у большинства женщин возникают в сезонной форме. Характерными особенностями являются: отсутствие процесса образования желтого тела (овуляции) по причине гормональных нарушений. Более 90% заболеваний приходится на девушек пубертатного периода. Нередки случаи ювенильных патологий у девочек до полового созревания, вызванных новообразованиями.

Прорывное

Около трети кровотечений прорывного типа вызываются повреждениями матки, вызванными внутриматочной спиралью. Возникают на фоне использования противозачаточных средств, гормональных контрацептивов. Для лечения необходимы: посещение гинеколога, включающее осмотр, сдачу лабораторных анализов; изменение дозировки противозачаточных препаратов или извлечение спирали.

Профузное

Как отличить месячные от профузного кровотечения? Этот вид патологии отличается большой потерей крови, алым цветом выделений, напоминает по симптоматике менструальные боли. Период возникновения варьируется. Требует немедленной госпитализации. Лечение предполагает оперативное вмешательство – чистку (выскабливание) матки. Данную метроррагию очень проблематично отличить от месячных.

Кровотечение при климаксе

Эндометрия, миома матки, полипы и другие новообразования зачастую характерны для женщин в климактерическом периоде.

Уменьшение выработки эстрогенов, прогестерона приводит к отсутствию менструаций или сбоям цикла.

Как отличить месячные от кровотечения у женщин после 45 лет? Болевые ощущения во время полового контакта, интервал между циклами более 90 дней или постоянные выделения – типичные признаки.

При беременности

Любые кровотечения у женщин после зачатия несут угрозу жизни, здоровья маме и малышу. Исключением является имплантационный вид. Обнаружив кровянистые выделения яркого цвета, будущая мамочка должна срочно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку. Кровотечения во время беременности сопровождаются симптоматикой:

• приступообразные боли внизу живота, напоминающие схватки;
• тошнота;
• рвота;
• потливость;
• головокружение.

Что такое кровотечения во время менструаций

Месячные – единственный вид маточных выделений крови, характерный для здорового функционирования репродуктивных органов женщины. Начало менструаций совпадает с половым созреванием девочек от 11 до 14 лет. Ежемесячные кровотечения сопровождают женщин большую часть жизни, прекращаясь в период менопаузы или при вынашивании ребенка. Во время менструального цикла могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о воспалительных процессах или физиологических отклонениях:

1. Значительное количество сгустков, нехарактерных для женщины.
2. Очень темный (ближе к черному) цвет выделений или ярко алый оттенок.
3. Увеличение кровопотери.

Чем отличаются месячные от патологии

При месячных у большинства женщин появляются незначительные болевые ощущения в области живота, органов малого таза. Как отличить менструации от кровотечения:

• по циклу – не чаще раза в 21-30 дней;
• по интервалу между кровотечениями – минимальный составляет 21 день, максимальный – 36 дней;
• по обильности выделений – нарастающий характер лохий в течение первых 3-х дней с последующим уменьшением на 5-е сутки позволяет отличить месячные;
• по возрасту – кровотечения могут возникать у девочек, не достигнувших половой зрелости;
• по болезненности ощущений – месячные характеризуются незначительным дискомфортом или отсутствием боли.

После родов

Кровотечение из матки после рождения ребенка – естественный процесс восстановления организма. Послеродовые лохии могут длиться до 50-60 дней. Причиной является отделение от матки плацентарного тела. Вызвать тревогу в этот период должны следующие признаки:

• неприятный запах;
• яркий цвет, отсутствие сгустков;
• повышение температуры;
• сонливость;
• апатия.

Имплантационные кровотечения

Являясь нормой, в 40% случаев у беременных женщин «продолжаются» менструации в первый месяц беременности. Такой вид месячных кровотечений называется имплантационным и связан с разрушением покрова матки при внедрении зародыша после оплодотворения. Визит к гинекологу поможет определить отсутствие патологии, грозящей срывом беременности или преждевременными родами.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

Алая кровь при месячных, обильные со сгустками выделения, ухудшение самочувствия с подозрением на кровотечение – повод для обращения к врачу. Менструальные выделения порой причиняют не только дискомфорт, но и приводят к анемии, авитаминозу, сонливости, апатии. В таких случаях прием лекарственных препаратов, способствующих свертываемости крови, уменьшению кровотечений – единственный способ нормализовать здоровье:

1. «Дицинон». Отпускается без рецепта, способствует свертываемости крови. В числе побочных эффектов отмечена повышенная вероятность образования тромбов, поэтому частое применение является опасным.
2. «Триниксан». Относится к числу лекарств последнего поколения. Суточная дозировка не должна быть более 250 мг. Быстро останавливает сильные кровотечения при месячных.

Что делать, если есть подозрение на маточное кровотечение

В случаях, когда женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, при подозрениях на патологическую форму их протекания, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам скорой помощи. При ожидании специалистов для снижения кровопотери необходимо:

• лечь в постель так, чтобы ноги находились выше тела;
• холодная грелка, «сухой» лед помогут уменьшить потерю крови;
• пить небольшими порциями подслащенную водичку, теплый чай во избежание обезвоживания.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Опасное маточное кровотечение или месячные — как отличить и своевременно принять меры

Маточными кровотечениями считаются любые выделения крови из матки, не связанные с менструальным циклом. Они могут быть разной периодичности и интенсивности. Любое, даже незначительное кровотечение является поводом для немедленного обращения к врачу. Этиология этой патологии может быть разной, но в любом случае она является признаком гинекологической проблемы.

Нормальные выделения при менструации

Здоровье женщины и ее способность иметь детей во многом определяется регулярностью ее менструального цикла. Кровотечения во время месячных объясняются тем, что в случае отсутствия беременности маточный эпителий начинает обновляться, и остатки старой оболочки выходят из матки вместе с менструальной кровью.

Нормальный цикл составляет в среднем 28 дней, он может колебаться в пределах от 21 до 35 дней, и если этот промежуток между месячными остается постоянным, можно также говорить о норме.

Менструальные выделения помимо крови содержат влагалищный секрет, слизь и остатки маточного эпителия, которые выглядят, как кровяные сгустки.

Цвет может быть ярко- или темно-красный, причем в разные дни месячных они могут выглядеть по-разному.

Длительность менструального кровотечения в норме составляет 3 — 5 дней, при этом в сутки выделяется не больше 100 мл крови. Отклонение в любую сторону, то есть когда крови выделяется значительно больше или ее очень мало, требует визита к врачу-гинекологу.

Отклонением от нормы считаются следующие явления:

• неприятный запах выделений;
• множество кровяных сгустков;
• изменения цвета на розовый или коричневый;
• перед началом менструального кровотечения появляются коричневые выделения;
• вместо кровянистых выделений появляется субстанция бурого цвета;
• после окончания менструации появляются нехарактерные выделения.

Любые отклонения от нормы требуют консультации со специалистом, поскольку они могут являться симптомом какого-либо гинекологического заболевания.

Рекомендуем прочитать об остром эндометрите. Вы узнаете о причинах и видах острого эндометрита, симптомах, методах диагностики, лечении.

Обильные месячные и их особенности

В медицине явление, при котором по время менструации выделяется количество крови, превышающее норму, носит название меноррагии или гиперменореи.

При такой патологии менструальный цикл обычно не нарушен, но само кровотечение бывает или слишком обильным, когда женщина теряет более 150 мл крови в сутки, либо слишком длительным, продолжающимся более 7 дней.

Такие месячные негативно отражаются на состоянии женщины, она чувствует себя слабой и разбитой.

Если слишком обильные месячные имели единичный характер, это может быть вызвано стрессом, излишним физическим перенапряжением или другими причинами, но систематические обильные менструации могут быть следствием какого-либо заболевания.

К основным причинам обильных менструаций относятся:

• Повышенный уровень в организме женских половых гормонов, поскольку эстроген вызывает усиленный рост эндометрия.
• Патология самого эндометрия, например, эндометриоз, миома матки или злокачественные опухоли в ней.
• Пониженная свертываемость крови.
• Неправильно подобранная внутриматочная спираль или оральные контрацептивы, провоцирующие излишнее продуцирование женских половых гормонов.

Также обильные менструации могут быть вызваны наследственными факторами, дефицитом в организме железа, нарушенным обменом веществ. Истинную причину этого явления может установить только врач.

Причины маточных кровотечений

Данная патология отличается множественными факторами возникновения, которые различаются в зависимости от возраста женщины. Так, в период полового созревания и до достижения девушками 18 лет причинами патологических кровотечений могут быть:

• перенесенный стресс, психическая травма или излишние физические нагрузки;
• проблемы с функционированием надпочечников и щитовидной железы;
• недостаток витаминов, неправильное и несбалансированное питание, анорексия;
• перенесенные в детстве инфекционные заболевания, например, корь, ветрянка, свинка, тяжелые формы гриппа и другие;
• плохая свертываемость крови.

Основной причиной маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста является дисфункция яичников, которая может быть обусловлена следующими причинами:

• постоянное нервное напряжение, хроническое переутомление;
• новообразования яичников различной этиологии;
• эндометрит и эндометриоз в хронической форме;
• переезд в другую климатическую зону;
• миомы и полипы в матке;
• проблемы в связке гипоталамус-гипофиз, которые могут появиться вследствие бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов;
• привычный выкидыш, искусственное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства, внематочная беременность;
• плохая экология, работа на вредном производстве;
• перенесенные воспалительные и инфекционные болезни органов мочеполовой системы.

Необходимо отметить, что дамы этой возрастной группы реже других жалуются на дисфункциональные кровотечения.

Наиболее часто подвержены этой патологии женщины, приближающиеся к периоду климакса. Это обусловлено естественным процессом угасания процесса выработки гипофизом гонадотропинов. Изменение гормонального фона ведет к нарушению нормального овуляторного цикла и вызывает маточные кровотечения.

Виды и особенности

В медицине существует несколько классификаций маточных кровотечений, но наиболее часто используется следующая:

• Ювенильные. В основном они встречаются у девочек в начале периода полового созревания и бывают обусловлены перенесенными в раннем детстве инфекционными заболеваниями или сильными психоэмоциональными и физическими нагрузками.
• Профузные. Их отличием является отсутствие болевого синдрома при значительной кровопотере. Могут быть вызваны множеством причин: искусственное прерывание беременности, очаги воспаления в мочеполовой системы, прием гормональных лекарственных средств и другие. Часто возникают из-за неправильно поставленной внутриматочной спирали и приема оральных контрацептивов.
• Ациклические, возникающие в период между месячными. Причиной данного вида кровотечения может быть эндометриоз, миома или киста в матке.
• Ановуляторные, которые обычно диагностируются у юных девушек и у женщин климактерического возраста. Причиной их является нарушение процесса созревания фолликулов и излишняя концентрация в организме прогестерона при отсутствии созревшей яйцеклетки.
• Дисфункциональные, связанные с патологией яичников. Этот вид маточных кровотечений характеризуется тем, что они появляются спонтанно после длительного отсутствия месячных и могут сопровождаться значительной кровопотерей.
• Гипотонические, связанные с пониженным тонусом миометрия, чаще всего появляются после родов или искусственного прерывания беременности.

Наиболее опасными для здоровья женщины являются метроррагии профузного типа, поскольку их практически невозможно остановить при помощи лекарственных препаратов и приходится прибегать к выскабливанию матки.

Основные отличия патологии от нормальных месячных

Обычные менструации и кровотечения, обусловленные какими-либо нарушениями в работе женской репродуктивной системы, различаются по нескольким признакам:

• Цикличность – менструации начинаются регулярно, через равные временные промежутки.
• Количество выделяемой крови – при месячных в первые 2 — 3 дня кровотечение обильное, затем стихает.
• Возраст – регулярные менструации начинаются в период полового созревания и заканчиваются в период климакса, если кровотечение происходит до или после указанного возраста, следует говорить о патологии.
• Болевой синдром – месячные проходят гораздо менее болезненно.

Лохии или кровотечение – как понять?

В послеродовом периоде у женщин появляются кровянистые выделения разного характера, что является физиологической нормой.

Сразу после рождения ребенка и плаценты матка начинает активно сокращаться, освобождаясь от всего, что осталось в ее полости после беременности.

В это время вместе с кровью из нее выталкиваются сгустки и остатки крови, этот процесс может продолжаться несколько дней и даже недель.

После остановки послеродового кровотечения в течение 5 — 8 недель из матки выделяется кровянистая жидкость, которая называется лохиями. Эти выделения продолжаются до того момента, пока полностью не восстановится эпителий. В норме объем выделяемых лохий должен постепенно уменьшаться с 500 до 100 мл в сутки.

Продолжительность лохий в зависимости от их цвета

Говорить о кровотечении можно при появлении следующих симптомов:

• цвет выделений не меняется с ярко-красного на коричневатый, их интенсивность не снижается;
• повышается температура тела, женщина жалуется на озноб и слабость;
• выделения плохо пахнут;
• даже прокладку с маркировкой в 5 капель приходится менять каждый час.

Такой характер выделений свидетельствует о том, что матка не сокращается после родов, а эпителий не заживает. Кроме того, это сигнал о том, что в матке остались кусочки плаценты или возник очаг воспаления. При наличии перечисленных симптомов врачи диагностируют послеродовое кровотечение и принимают срочные меры для его остановки.

Нормальные имплантационные выделения

У некоторых женщин после имплантации яйцеклетки появляется слабое кровотечение, которое является ранним признаком наступившей беременности. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, и он не имеет ничего общего с менструацией:

• Обычно такие кровянистые выделения начинаются за неделю до предполагаемого начала месячных и длятся не более двух дней.
• При имплантационном кровотечении выделяется минимальное количество крови, обычно несколько капель.
• Цвет выделений ярко-красный, без характерного коричневого оттенка.
• Такое кровотечение абсолютно безболезненное.

Оно не требует никакого врачебного вмешательства и не представляет никакой угрозы здоровью женщины.

Самостоятельные меры при подозрении на кровотечение

Маточное кровотечение является серьезной патологией и требует принятия безотлагательных мер. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и подготовиться к немедленной госпитализации. До приезда скорой нужно попытаться остановить или уменьшить кровотечение самостоятельно, для этого следует:

• принять кровеостанавливающие препараты, например, Дицинон или Этамзилат;
• после этого женщине нужно лечь, положив ноги на какое-нибудь возвышение;
• положить что-нибудь холодное на низ живота;
• измерить артериальное давление, при его падении необходимо выпить сладкий горячий чай.

Лечение у гинеколога

Терапия маточных кровотечений включает комплекс мер, направленных на их прекращение, восполнение кровопотери и устранение патологий, вызвавших этот процесс. Лечение проводится в условиях стационара, где есть все необходимые средства диагностики.

• Методика лечения зависит от причин, вызвавших кровотечение, его интенсивности, возраста пациентки.
• Основным методом диагностики является выскабливание матки с целью получения соскоба эндометрия для проведения гистологического исследования.
• Для срочной остановки кровотечения женщине показано применение больших доз гормональных препаратов (гормональный гемостаз), обычно назначаются противозачаточные таблетки с высоким содержание эстрогена.
• Для снятия симптомов показаны кровоостанавливающие лекарственные средства (Дицинон, Викасол), препараты для усиления маточных сокращений (Окситоцин), средства, содержащие железо (Мальтофер), витаминные комплексы и средства для укрепления сосудов.

Рекомендуем прочитать о дисфункции яичников. Вы узнаете о причинах дисфункции яичников, проявлениях патологии у девочек и взрослых женщин, лечении и профилактике.

Маточное кровотечение – это серьезная патология, которая может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому при первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачу и строго следовать всем его рекомендациям.

Обратите внимание! Возникновение кровянистых выделений во время беременности считается опасным признаком, что угрожает жизни.

http://aptekatamara.ru/bolezni/krov-posle-zaderzhki-mesyachnyh.htmlhttp://mesiki.com/menstruatsiya/mesyachnye-posle-zaderzhki/http://www.ayzdorov.ru/lechenie_matochnoe_krovotechenie_chto.phphttp://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/chem-krovotechenie-otlichaetsya-ot-mesyachnyh.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.