Куда девается околоплодная жидкость во время беременности которая обнавляется

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Куда девается околоплодная жидкость во время беременности которая обнавляется. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Околоплодная жидкость: живая вода

Околоплодные воды (или, как их еще называют, амниотическая жидкость) окружают вашего малыша на протяжении первых девяти месяцев его жизни. Для него они и тренировка всех основных функций (дыхания, глотания), и амортизирующая защита, и питательная среда. Откуда они берутся, из чего состоят, для чего их анализируют?

Как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, начинается формирование не только организма ребенка, но и сложной системы его жизнеобеспечения: плодные оболочки, плацента и пуповина.

Откуда берутся плодные оболочки? Они развиваются из тех же клеток, что и зародыш! Итак, как только оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, новые клетки получают свою «специализацию», первоначально их всего три вида: эктодерма, энтодерма и мезодерма – эти слои называют зародышевыми листками. Из эктодермы в итоге получается нервная система, органы чувств, эпителий кожи, эмаль зубов; энтодерма дает начало эпителию средней кишки, пищеварительным железам, эпителию легких; ну а мезодерма — это будущая мышечная и соединительная ткани, кровеносная система, почки, половые железы. Плодные оболочки тоже образуются из зародышевых листков; внутренний слой, амнион – из эктодермы, а наружный слой, хорион (а также зародышевая часть плаценты) из мезодермы.

” Плодные оболочки образуют герметичный пузырь, который начинает наполняться жидкостью за счет секреции амниотического слоя (поэтому жидкость и называют амниотической) и пропотевания кровеносных сосудов мамы: во время беременности их проницаемость увеличивается, и жидкая составляющая крови, плазма, начинает просачиваться через их стенки. В конце беременности к выработке амниотической жидкости подключается и ребенок – ведь у него начинает работать почки, а объем околоплодных вод доходит до полутора литров.

Состав околоплодных вод достаточно сложен: в них растворены и белки, и минеральные соли, жиры, гормоны, ферменты, иммуноглобулины (они защищают ребенка от заболеваний), групповые антигены, соответствующие группе крови плода, а кроме того, скапливаются частички эпидермиса ребенка и пушковые волосы (приблизительно 1,5%). Существует мнение, что запах околоплодных вод схож с запахом женского молока, и это позволяет новорожденному сразу находить грудь мамы.

Ребенок активно взаимодействует с околоплодными водами: до 14 недель жидкость просачивается в его организм через кожу, затем (когда в коже накапливается кератин, и она становится толще) ребенок словно рыбка, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выдавливаются, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.

” Малыш начинает активно заглатывать амниотическую жидкость, получая из нее значительный объем питательных веществ. В мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности. К концу беременности ребенок перерабатывает до 0,4 литров околоплодных вод в сутки!

Разумеется, ребенок не «гоняет» одну и ту же воду по кругу – объем жидкости полностью заменяется в среднем каждые три часа (в конце беременности), она выводится через многочисленные особые канальцы и поры.

Большое значение имеет количество околоплодных вод. Их количество меняется на протяжении беременности: в 12 недель это в среднем 60 мл, и в течение следующего месяца увеличивается на 20-25 мл в неделю. С 16 до 19 недель прирост количества вод составляет 50-100 мл в неделю и к 20-й неделе их объем достигает 500 мл. К концу беременности ее объем составляет от 0,5 до 1,5 литров. Если околоплодных вод меньше или больше, то диагностируют маловодие или многоводие.

Маловодие

Маловодие — это отклонение от нормы, оно может быть связано с пороками развития плода, плацентарной недостаточностью, также возникает при угрозе самопроизвольного выкидыша. Сам механизм возникновения маловодия пока малоизучен: возможно, это связано с недостаточно секрецией амниона, возможно – с чрезмерной скоростью отвода околоплодных вод. В любом случае, это обстоятельство отрицательно влияет на состояние ребенка, а процесс родов заметно осложняется: ведь в норме раскрытию маточного зева способствует давление полного плодного пузыря.

Амниональная гидрорея

Одна из причин маловодия — подтекание околоплодных вод. Оно не всегда имеет видимую причину, часто источником становятся микроскопические разрывы. Серьезные случаи амниональной гидрореи редки — не более трех на 100 тысяч беременностей, однако небольшие подтекания встречаются гораздо чаще. Они могут и не сказываться на объеме амниотической жидкости, однако микротрещина — это своеобразные ворота для инфекции, поэтому при малейшем подозрении на подтекание врач делает анализ — влагалищный мазок. Сегодня доступны и домашние тест-системы для определения подтекания околоплодных вод, однако в медицинском учреждении исследования будут гораздо более точны.

Многоводие

Многоводие (более двух литров околоплодных вод к концу беременности) часто сопровождает беременности, осложненные хроническими заболеваниями матери: сахарным диабетом, пиелонефритом, сердечно-сосудистыми патологиями. Многоводие может быть острым и хроническим, в зависимости от скорости накопления амниотической жидкости. Острое многоводие может привести к преждевременным родам, при хроническом многоводии роды чаще всего происходят в срок, хотя само по себе это состояние негативно сказывается на самочувствии ребенка.

Исследование околоплодных вод

Околоплодные воды – один из самых информативных способов изучения состояния здоровья плода. Как правило, исследуют небольшую пробу амниотических вод, отобранных в ходе процедуры амниоцентеза – прокола плодного пузыря длинной и тонкой иглой. Возможно определить:

• пол будущего ребенка и наследственные заболевания, связанные с полом (например, гемофилию);

• содержание a-фетопротеина, которое изменяется при пороках развития нервной трубки и желудочно-кишечного тракта;

• кислотно-щелочной баланс, концентрацию двуокиси углерода, активности ферментов – все это позволяет оценить степень нарушения метаболических реакций, диагностировать гипоксию плода. На состоянии околоплодных вод любые патологии отражаются сильнее и полнее, чем на крови матери, поэтому такой анализ будет более точным и актуальным;

• по составу околоплодных вод можно установить установить группу крови плода при АВО-конфликтной беременности. По изменению оптической плотности билирубина, судят о тяжести гемолитической болезни плода;

• если стоит вопрос о преждевременном родоразрешении, то содержание лецитина и сфингомиелина в околоплодных водах позволяет оценить степень зрелости легких ребенка.

Большое значение имеет количество околоплодных вод. Их количество меняется на протяжении беременности: в 12 недель это в среднем 60 мл, и в течение следующего месяца увеличивается на 20-25 мл в неделю. С 16 до 19 недель прирост количества вод составляет 50-100 мл в неделю и к 20-й неделе их объем достигает 500 мл. К концу беременности ее объем составляет от 0,5 до 1,5 литров. Если околоплодных вод меньше или больше, то диагностируют маловодие или многоводие.

Куда девается околоплодная жидкость во время беременности которая обнавляется

Модератор: beauty admin

Дурацкий вопрос! Но. Околоплодная жидкость обновляется?!

VIP

• Сообщения: 2387
• Зарегистрирован: Ср окт 06, 2004 16:17
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

Guru

• Сообщения: 6623
• Зарегистрирован: Чт май 20, 2004 15:11
• Откуда: Norway
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

VIP

• Сообщения: 2213
• Зарегистрирован: Ср мар 17, 2004 14:11
• Откуда: Москва
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

Guru

• Сообщения: 5797
• Зарегистрирован: Вт сен 28, 2004 14:10
• Откуда: Москва-.
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

VIP

• Сообщения: 2213
• Зарегистрирован: Ср мар 17, 2004 14:11
• Откуда: Москва
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

Ну можно предположить, что жидкость всасывается через стенки пузыря (но куда? Там же не жулудок?!). А как с какахами?

Посему более вероятно версия, что во всем этом «богатстве дите» и кувыркается. Бедные дети!
З.Ы. Вопрос не лично к тебе. Это я так. размышления в слух.

VIP

• Сообщения: 2387
• Зарегистрирован: Ср окт 06, 2004 16:17
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

Guru

• Сообщения: 6623
• Зарегистрирован: Чт май 20, 2004 15:11
• Откуда: Norway
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

VIP

• Сообщения: 1598
• Зарегистрирован: Ср сен 22, 2004 14:04
• Откуда: PAR, TLV
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

Я слышала, что когда воды отходят, то запах у них очень не приятный. И если это случилось, например, на диване, то диван можно сразу выкидывать. Ничем этот запах не выведишь.
А маму свою спросила, она мне сказала, что просто водичка и никакого запаха.

А у вас, девочки, кто рожал, как было?

VIP

• Сообщения: 1598
• Зарегистрирован: Ср сен 22, 2004 14:04
• Откуда: PAR, TLV
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

Guru

• Сообщения: 5797
• Зарегистрирован: Вт сен 28, 2004 14:10
• Откуда: Москва-.
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

Guru

• Сообщения: 6092
• Зарегистрирован: Пт окт 08, 2004 12:06
• Откуда: Испания
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

VIP

• Сообщения: 1332
• Зарегистрирован: Ср сен 15, 2004 17:26
• Откуда: Бельгия
• Профиль

• Наверх

• Пожаловаться на это сообщение

VIP

• Сообщения: 1332
• Зарегистрирован: Ср сен 15, 2004 17:26
• Откуда: Бельгия
• Профиль

Guru

• Сообщения: 5797
• Зарегистрирован: Вт сен 28, 2004 14:10
• Откуда: Москва-.
• Профиль

Околоплодные воды

Околоплодные воды: «живая вода» для малыша. Что такое околоплодные воды? Околоплодными водами называют жидкость, которая заполняет область матки во время беременности и окружающая плод (эмбрион) в течении всего периода внутриутробного развития. «Емкостью», которая держит в себе воды и эмбрион, является так называемое детское место, или – плодный пузырь. Подробнее об околоплодных водах, подтекании вод и многом другом вы прочитаете в этой статье.>

Что такое околоплодные воды

С течением развития беременности увеличивается сам плод, соответственно, увеличивается и всё, что его окружает, включая матку, плодный пузырь и прочее. Околоплодных вод с течением времени тоже постепенно становится больше. Примерно к 38-40 неделе беременности объем околоплодных вод подходит к отметке 1,5 литра.

Образуются околоплодные воды, в основном, за счет фильтрации крови матери через стенки сосудов плаценты. Но в этом процессе так же принимают участие клетки эпителия, выстилающего плодный пузырь и так же сам эмбрион (легкие, почки, кожа). В течении суток околоплодная жидкость полностью обновляется 7-8 раз. Состав околоплодных вод на ранних сроках беременности схож по составу с плазмой крови матери, потом постепенно в них образуются следы жизнедеятельности и самого плода.

Почти 97% околоплодной жидкости — вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества — алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы.

На Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.

Зачем нужны околоплодные воды

Их значение во время беременности очень важно.

Задача околоплодных вод:

• Они оказывают амортизирующих эффект для плода – защищают его от ушибов, сдавливания, переохлаждения или перегревания и от любых других внешних воздействий;
• Защищают от проникновения бактерий и вирусов;
• Дает плоду «поле для деятельности», позволяя ему свободно двигаться, развиваться;
• Позволяет беспрепятственно попадать в кровь плода кислороду и другим веществам.

Патология околоплодных вод

Если во время беременности количество околоплодных вод значительно отличается от нормы – то это является патологией. Уменьшение объема околоплодных вод меньше чем 1,5 литра считается маловодием, а увеличение – многоводием. Чаще всего такое встречается при беременности, которая сопровождается патологиями иного происхождения, таких как -внутриутробное инфицирование, врожденные патологии или другие заболевании матери. Лечению многоводие и маловодие поддается слабо.

Маловодие

Итак, маловодие – это количество околоплодных вод меньше нормы.

Чем опасно маловодие:

• Возможно развитие гипоксии плода;
• Отставание плода в развитии при маловодии может быть из-за того, что плод лишен возможности свободно двигаться, а, следовательно, и развиваться;
• Нарушение маточно-плацентарного кровотока;
• Слабость родовой деятельности.

Многоводие

Многоводием называют патологию беременности, когда вод больше нормы. На практике, многоводие встречается чаще, однако, многие врачи считают, что это из-за того, что многоводие легче диагностировать, чем маловодие.

• Риск обвития пуповины. Природой заложено так, что к концу беременности пространства в матке для плода становится всё меньше, поэтому к концу беременности, когда плод уже полностью сформирован, у него просто нет возможности свободно двигаться, а при многоводии такая возможность есть у него вплоть до самых родов, поэтому самое частое осложнение при многоводии – обвитие пуповины;
• Преждевременные роды случаются при многоводии от того, что матка просто не в состоянии удержать в себе и плод и большое количество вод, под тяжестью шейка матки сглаживается раньше положенного срока;
• Слабость родовой деятельности.

Состояние околоплодных вод

Состояние околоплодных вод диагностируется посредством УЗИ – диагностики. В процессе исследования врач оценивает как количество околоплодных вод, так и их прозрачность, наличие посторонних примесей. При показаниям к более детальной диагностике проводится процедура под названием амниоцентез. Процедура заключается в следующем: под УЗИ – контролем происходит прокол в брюшной стенке и производится забор амниотической жидкости. Полученный биологический материал проходит ряд исследований – биохимический, цитологический, иммунологический, гормональный. Эта процедура небезопасна, поэтому к ней требуются достаточно веские показания.

Показания для амниоцентеза:

• Определение врожденных генетических заболеваний плода;
• Выяснение тяжести внутриутробной патологии.

Излитие околоплодных вод

Преждевременное излитие околоплодных вод происходит, чаще всего, при беременности, протекающей с воспалительными процессами влагалища и шейки матки. Под воздействием микроорганизмов плодные оболочки истончаются, теряют свою эластичность и не могут в полной мере выполнять свои функции.

Вследствие этого происходит подтекание околоплодных вод, симптомы которого очень сложно определить самостоятельно. Амниотическая жидкость может выделяться каплями в течение достаточно длительного промежутка времени и не вызывать у беременной никаких подозрений.

В идеале, излитие околоплодных вод происходит во время первого периода родов. Плодный пузырь истончается и во время схватки происходит его разрыв. В этот момент выходят не все воды, а, как правило, чуть меньше половины. Оставшаяся часть околоплодных вод выходит после рождения ребенка.

Если околоплодные воды изливаются до начала схваток, то имеет место быть «преждевременное излитие околоплодных вод». Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют «ранним». Такие ситуации, как правило, возникают при осложненных беременностях.

Так же случается, что плодный пузырь не разрывается полностью, а просто имеет небольшое нарушение своей целостности. Либо разрыв происходит значительно выше зева матки, что не позволяет определить это, на деле же происходит выделение околоплодных вод небольшими порциями.

Излитие околоплодных вод трудно диагностировать на глаз. Если женщина жалуется на подтекание вод, то производится так называемый амнио-тест. Во влагалище вводится тестовая полоска с реагентом, ее окрашивание в определенный цвет свидетельствует о подтекании околоплодных вод. Так же в продаже для самоконтроля за подтеканием вод (в случае если есть такие опасения) имеются специальные амнио-прокладки. Они способны отличить околоплодные воды от практически любого количества и вида выделений. Эти тесты основаны на том, что определяют наличие веществ, которые могут быть только в околоплодных водах.

Домашнее тестирование подтекания околоплодных вод

Часто приходится встречаться с беспокойством будущих мам о том, что они пропустят подтекание околоплодных вод, симптомы им неизвестны. Часто за околоплодные воды принимают усиление влагалищного секрета, либо наоборот – подтекание околоплодных вод расценивают, как нормальные выделения.

Иногда у женщин случаются спорные ситуации, в которых не всегда понятно, что это – просто выделения или подтекание околоплодных вод. Поэтому обращение в медицинское учреждение откладывается, а ведь нередки ситуации, когда своевременное обращение в больницу могло бы спасти ребенка или существенно упростить последствия подтекания вод.

В последние годы разработаны и появились в свободной продаже тест-системы для определения околоплодных вод во влагалищном содержимом беременной женщины. Эти тесты оказывают неоценимую помощь беременной женщине и ее лечащему врачу: во-первых, побуждают женщину к скорейшему обращению к специалисту в случае положительного результата, во-вторых, избавляют от ненужных тревог в случае результата отрицательного.

Тесты для определения подтекания околоплодных вод

FRAUTEST amnio – тест, основанный на определении кислотности (рН) влагалищного секрета. Нормальное влагалищное отделяемое имеет кислую реакцию, а амниотическая жидкость – слабощелочную. Тест выдает положительный результат при рН выше нейтральных величин.

Тест-полоска заключена в прокладку, которая крепится к нижнему белью. Прокладку можно носить в течение 10-12 часов или снять, когда женщина почувствует ее увлажнение. Сняв прокладку, необходимо извлечь из нее тест-полоску и поместить в специальный футляр. Чтение результата проводится через 30 минут (время высыхания). Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи. При положительном результате, означающем, что происходит выделение околоплодной жидкости, тест-полоска окрашивается в желто-зеленый цвет. Ложноположительные результаты возможны при бактериальной инфекции половых путей. Неоспоримое преимущество этого теста в том, что для его проведения не требуется особых манипуляций, тест очень чувствительный и определяет любое, даже самое минимальное выделение околоплодной жидкости. Тест-прокладку не рекомендуется использовать менее, чем через 12 часов после полового акта, вагинального спринцевания, введения вагинальных свечей.

Другие виды тестов основаны на методе иммунохроматографии, например, AmniSure ROM тест. Он определяет во влагалищном содержимом α–микроглобулин – белок, который содержится в околоплодных водах в высокой концентрации и практически не встречается в других биологических жидкостях. Тест состоит из влагалищного тампона, пробирки с растворителем и тест-полоски. Материал забирается путем введения тампона во влагалище. Затем тампон опускается в пробирку с растворителем на одну минуту. После этого в пробирку помещается тест-полоска, которая и показывает результат. Тест-полоска извлекается из пробирки, кладется на сухую чистую поверхность на 10 минут. Чтение результата теста не представляет сложности для женщины: как и на тестах для определения беременности и овуляции, две полоски обозначают положительный результат, одна – отрицательный.

При получении положительного результата женщине следует НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу. Так же можем посоветовать обратиться к врачу и при отрицательном результате в случае, если подозрение или опасения сохраняются.

Излитие околоплодных вод, что делать

В настоящее время подход к преждевременному излитию околоплодных вод однозначный – только родоразрешение в короткие сроки. Попытки сохранения беременности с нарушенной целостностью плодного пузыря не оправдали себя в связи с частыми септическими осложнениями у матери и ребенка.

Если излитие вод произошло, немедленно отправляйтесь в роддом, не тяните. Помните, околоплодные воды – живая вода для вашего малыша. Их излитие раньше положенного времени может негативно сказаться как на состоянии ребенка, так и на течение родов в целом.

Другие виды тестов основаны на методе иммунохроматографии, например, AmniSure ROM тест. Он определяет во влагалищном содержимом α–микроглобулин – белок, который содержится в околоплодных водах в высокой концентрации и практически не встречается в других биологических жидкостях. Тест состоит из влагалищного тампона, пробирки с растворителем и тест-полоски. Материал забирается путем введения тампона во влагалище. Затем тампон опускается в пробирку с растворителем на одну минуту. После этого в пробирку помещается тест-полоска, которая и показывает результат. Тест-полоска извлекается из пробирки, кладется на сухую чистую поверхность на 10 минут. Чтение результата теста не представляет сложности для женщины: как и на тестах для определения беременности и овуляции, две полоски обозначают положительный результат, одна – отрицательный.

Околоплодные воды: 10 важных секретов

Внутриутробно малыш находится в очень интересной среде, которая после его появления на свет кардинально меняется. Он развивается в воде. Оказывается, околоплодные воды играют очень большую роль в развитии ребенка. В этой статье MedAboutMe раскроет секреты водного мира крохи. Как вырабатываются околоплодные воды? Для чего нужна амниотическая жидкость? Почему врачи тщательно исследуют количество околоплодных вод при беременности?

Околоплодные воды вырабатываются очень рано

Спустя примерно 2 недели после оплодотворения начинает образовываться амниотическая полость. Ее можно сравнить с воздушным шариком, внутри которого развивается эмбрион. Однако заполнен этот шарик вовсе не воздухом, а жидкостью. Это жидкость называется амниотической. Другое ее название — околоплодные воды.

Что представляет собой околоплодная жидкость? На ранних сроках вынашивания малыша воды являются фильтратом плазмы крови будущей мамы. Вырабатывает жидкость эпителий амниотических оболочек. Они окружают плод. На более поздних сроках в синтезе околоплодных вод принимает участие сам малыш: его легкие вырабатывают жидкость, а почки — мочу.

Количество вод меняется в течение беременности

В самом начале беременности вод немного. Так, в 10 недель беременности, их определяется примерно 30 мл. А к 37-38 неделям беременности отмечается максимальное количество вод. Нормальное их количество — около 1-1,5 литров. Затем количество вод постепенно уменьшается.

Светлые воды — не означает прозрачные

В родах происходит излитие околоплодных вод. В норме они должны быть светлыми. Прозрачными околоплодные воды тоже бывают, но только в самом начале беременности. Затем постепенно воды мутнеют: в них попадает отделяемое сальных желез малыша, пушковые волосы, частички эпителия, капельки жира, элементы сыровидной смазки.

Если отмечается зеленый цвет околоплодных вод, то это говорит о преждевременном отхождении мекония у малыша. Такое бывает при внутриутробном кислородном голодании (как длительном, так и остро случившемся). Данная ситуация требует пристального наблюдения со стороны медицинского персонала.

Состав амниотических вод далек от «водного»

Хоть амниотическая жидкость и называется водами, ее состав довольно-таки сложен. В ней содержатся белки, жиры, углеводы, витамины, все микроэлементы (присутствующие в крови матери и малыша), ферменты, гормоны, факторы роста, иммуноглобулины, факторы свертывания крови и другие биологически активные вещества. Таким образом, амниотические воды играют важнейшую роль в обмене веществ развивающегося малыша и защите его от инфекций.

За сутки много раз происходит обмен вод

Ребенок глотает околоплодные воды и в них же писает. Кроме того, обмен водами происходит через кожу ребенка и его легкие. К концу доношенной беременности за 1 час обменивается около 500 мл вод. За 3 часа амниотические воды обмениваются полностью.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Воды способны защитить малыша

Ребенок находится в околоплодном пузыре, окруженный водами. Они защищают его от механических воздействий, препятствуют сжатию пуповины, которое могло бы произойти между телом плода и стенкой матки. Помимо этого воды защищают малыша от избытка шума, приглушая внешние звуки. За счет околоплодных вод малыш чувствует себя в матке комфортно: он свободно двигается, меняет положение тела. Воды способствуют поддержанию оптимальной температуры тела вокруг малыша.

Воды помогают малышу родиться на свет

В норме излитие амниотических вод должно происходить в конце первого периода родовой деятельности, то есть, когда шейка матки почти полностью раскроется. До этого момента околоплодный пузырь оказывает давление на шейку матки изнутри (во время схваток), что способствует ее более быстрому открытию. Кроме того, целый плодный пузырь защищает кроху от проникновения к нему инфекции извне, что может случиться при дородовом излитии вод.

Околоплодные воды помогают в диагностике некоторых состояний

С помощью околоплодных вод можно провести ряд диагностических тестов, важных в акушерстве. К таковым тестам относятся следующие:

• Тест на соотношение в водах лецитина и сфингомиелина: помогает определить степень зрелости легких при преждевременных родах;
• Тест на определение полового хроматина: помогает для уточнения пола ребенка (это важно при некоторых генетических заболеваниях в семье);
• Тест на определение содержания в водах белка альфа-фетопротеина: его количество возрастает при некоторых генетических нарушениях и врожденных аномалиях плода.

Определить количество вод можно по УЗИ

При проведении УЗИ плода оценивается не только состояние малыша, но и проводится оценка вод и их количества. Для определения количества околоплодных вод используются специальные индексы.

При обнаружении отклонений от нормы в количестве околоплодных вод часто врачи назначают матери стационарное обследование. Очень важно вовремя выявить имеющиеся нарушения, чтобы избежать проблем при дальнейшем вынашивании малыша, в родах и послеродовом периоде.

Многоводие и маловодие: оба диагноза тревожны

Выделяют два варианта отклонения содержания нормального количества вод в амниотической полости: маловодие и многоводие. Оба этих отклонения имеют свои причины и чреваты определенными рисками.

Диагноз маловодия устанавливается, когда при доношенной беременности определяется менее 500 мл амниотических вод. Небольшое количество вод может быть связано с низкой их выработкой, усилением их резорбции или с нарушением обмена вод. Причин данного состояния бывает много, в том числе пороки развития почек плода, хромосомные нарушения, хроническая плацентарная недостаточность, гестозы, тяжелые болезни матери.

Диагноз многоводия ставится при большом количестве околоплодных вод (более 1,5 л при доношенной беременности). Среди причин многоводия особое значение имеет инфекционный процесс, первичная гиперпродукция околоплодных вод, сахарный диабет у матери и другие патологии.

С помощью околоплодных вод можно провести ряд диагностических тестов, важных в акушерстве. К таковым тестам относятся следующие:

Куда деваются околоплодные воды при беременности. Подтекание околоплодных вод: причины и рекомендации к действию

Мы не помним, что происходило с нами до рождения, но, судя по всему, нам было хорошо.

• Во-первых, тепло: температура околоплодных вод всегда держится на отметке 37° С.
• Во-вторых, достаточно тихо: жидкость хорошо амортизирует удары и заглушает шумы, приходящие из внешнего мира.
• В-третьих, благодаря герметичности пузыря в него не попадает ничего лишнего.
• В-четвертых, в околоплодных водах есть иммуноглобулины, хорошо защищающие маленького человечка от возможных неприятностей.
• В-пятых, амниотическую жидкость можно сравнить со своеобразным буфером, который предохраняет малыша от давления со стороны внешнего мира и заботится о том, чтобы основное средство связи с мамой — пуповина не оказалось пережатым.
• В-шестых, ребенок не обделен свободой передвижения (особенно на ранних порах) и плавает в околоплодных водах.

Специалисты отмечают, что во время первого после рождения купания (его цель — смыть первородную смазку) дети отлично расслабляются, чувствуя себя в привычной среде. И это очень важно, перед тем как начать совершенно новую жизнь в абсолютно другом мире — мире свежего воздуха.

Откуда берутся воды и из чего они состоят?

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает делиться, формируются составные части сложного механизма: плодные оболочки, плацента, пуповина и эмбрион (будущий малыш).

Плодные оболочки (амнион и хорион) образуют герметичный пузырь с абсолютно стерильной жидкостью внутри. К концу второй недели беременности пузырь полностью заполняет собой матку, и до 14 недель околоплодная жидкость просачивается в организм ребенка через кожу. Потом его кожные покровы обогащаются кератином и становятся толще, а воды с этого момента попадают внутрь по другим каналам. Например, по пищеварительному тракту: малыш поглощает жидкость и выводит ее из организма вместе с мочой. Со временем объем перерабатываемой им воды доходит до нескольких литров в день, при том, что в матке постоянно находится около одного литра жидкости.

Откуда же она берется? Околоплодные воды образуются за счет пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов мамы. На поздних сроках беременности в производстве амниотической жидкости начинают принимать участие почки и легкие ребенка. К концу срока ее количество доходит до 1-1,5 литра, а каждые три часа она полностью обновляется, причем одна треть перерабатывается малышом.

Почти 97% околоплодной жидкости — вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества — алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы.

На Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.

Как воды участвуют в родовом процессе?

Околоплодные воды — это живая среда, благодаря пребыванию в которой у ребенка начинают работать многие жизненно важные функции. Почки маленького начинают работать благодаря тому, что он заглатывает воды, перерабатывает и выводит их вместе с мочой (в мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности). Со временем ребенок, подобно рыбке, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких, готовя их к дыханию в обычной атмосфере. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выходят, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.

В конце беременности плодный пузырь начинает давить на шейку матки, чем помогает ей раскрыться. В день родов после разрыва плодного пузыря (независимо от того, происходит это естественным или искусственным путем), жидкость попадает в родовые пути и обмывает их, что помогает младенцу двигаться вперед. Если малыш лежит головой вниз, то в начале родов изливаются только те воды, которые находятся впереди, остальные же защищают его и дальше, а выходят только вместе с появлением ребенка на свет.

Объем вод

Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для здоровья ребенка, врачи внимательно следят за всем, что с ними происходи. Как многоводие, так и маловодие могут негативно влиять на развитие эмбриона.

Выделение околоплодной жидкости до родов

По статистике, каждая пятая женщина теряет некоторое количество околоплодных вод еще до разрыва плодного пузыря. Когда амниотическая жидкость начинает «подтекать», мамы пугаются: им кажется, что они не успели добежать до туалета (чтобы не ошибиться с выводами, напрягите мышцы: поток мочи можно остановить усилием воли, а околоплодные воды — нет).

Поскольку из-за подтекания амниотической жидкости к ребенку может попасть инфекция, в ваших интересах обратиться к врачу. Он возьмет мазок из шейки матки на элементы околоплодных вод, а потом будет решать, что делать дальше. Если все это началось на сроке до 34 недель и у ребенка еще не «созрели» легкие, врачи продлят беременность, защищая малыша антибиотиками. В это время будущей маме назначат лекарства, с помощью которых «дозреют» легкие младенца, а шейка матки подготовится к родам. Если же подтекание околоплодных вод сопровождается инфекцией (у будущей мамы поднимается температура, в анализе крови и влагалищном мазке много лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускоряется), женщину сразу же начинают готовить к родам.

Околоплодные воды начинают образовываться на сроке 5-6 недель, и на протяжении беременности их объем меняется.

Если на 5-6 неделе объем околоплодных вод составляет около 5 мл, то на 38-й неделе этот объем около 1 литра, а на 40-й неделе около 600 мл.

В данной статье рассмотрим, из чего состоят околоплодные воды, для чего они, какие существуют методы исследования околоплодных вод. Также разберем распространенные патологии околоплодных вод.

Зачем нужны околоплодные воды

Околоплодные воды играют важнейшую роль для развития и защиты малыша на всем протяжении беременности и в .

• защита плода от механических повреждений;
• создание условий для движения плода и предупреждение контрактур конечностей;
• предупреждение сращений;
• наличие околоплодных вод препятствует сдавливанию пуповины;
• околоплодные воды создают нужную «очищенную» среду для ребенка, защищают плод от проникновения инфекций. Объем околоплодных вод обновляется каждые 3 час, и, таким образом, эта среда всегда остается «свежей»;
• создание условий для развития легких плода;
• питание плода;
• малыш «выбрасывает» все продукты переработки в околоплодные воды, и это дае возможность выводить эти продукты через выделительную систему мамы, тем самым очищая организм ребенка;
• когда подходит время родов, околоплодные воды своим весом воздействуют на шейку матки, вынуждая ее раскрываться. В процессе родов, околоплодные воды облегчают движение ребенка по родовым путям.

Из чего состоят околоплодные воды

На протяжении всей беременности состав и объем околоплодных вод меняется. В состав входят: чешуйки эпидермиса, пушковые волосы и первородная смазка плода, белки, жиры, углеводы, ферменты, витамины, глюкоза, гормоны и продукты жизнедеятельности плода.

Околоплодные воды, основные показатели

Количество околоплодных вод

Околоплодные воды вырабатываются амнионом (плодным пузырем) на протяжении всей беременности. Но количество (объем) вод при этом не одинаковый на разных сроках. Самый большой объем околоплодный вод примерно на 36 неделе, и составляет около 1-1,5 литра. По количеству околоплодных вод диагностируются такие состояния как многоводие и маловодие. Количество вод определяется на . Примерные нормы объема околоплодных вод (в зависимости от срока беременности) показаны на диаграмме ниже.

Цвет околоплодных вод

В норме,- околоплодные воды не имеют цвета, запаха, они бесцветные, прозрачные, иногда (вариант нормы) могут быть немного белесые. Также нормальным показателем считается наличие небольшого количества белых хлопьев. Цвет околоплодных вод становится понятен при излитии вод, или при подтекании вод. Наличие «хлопьев» видно на УЗИ. При излитии или подтекании околоплодных вод опасными симптомами считаются:

• неприятный запах вод и их зеленый цвет. Зеленая «окраска» говорит о кислородном голодании плода, и требует срочного родоразрешения (). Зеленые воды становятся оттого, что при кислородном голодании ребенок выделяет в воды первородный кал (меконий) и он окрашивает воды в характерный цвет.
• ярко-желтый цвет,- свидетельствует о развитии резус-конфликта, или несовместимости матери и ребенка по группам крови. Требует срочной терапии в условиях стационара.
• красный цвет,- говорит о начавшемся кровотечении (из-за преждевременной отслойки плаценты или по другим причинам). Требуется срочная госпитализация беременной, и, как правило, срочное родоразрешение.

При начале родовой деятельности, околоплодные воды могут иметь кровянистые прожилки (в основном прозрачном объеме). Это вариант нормы, так как при раскрытии шейки матки могут происходить микроразрывы.

Биохимический, цитологический и гормональный состав околоплодных вод

Состав изменяется на протяжении беременности, и по составу околоплодных вод специалисты могут делать заключения о состоянии плода, а также о работе системы мать-плацента-плод. Также по этим показателям могут диагностироваться различные генетические патологии. Для проведения анализа нужен забор околоплодных вод, его осуществляют при помощи процедуры амниоцентеза.

Прозрачность околоплодных вод

Небольшое количество хлопьев в околоплодных водах считается нормой. Эти «хлопья» начинают быть видны на УЗИ примерно с середины второго триместра. К концу беременности количество их растет. Это частички кожи плода, элементы первородной смазки.

Околоплодные воды, методы исследования

УЗИ. Во время УЗИ специалист может проверить прозрачность и объем околоплодных вод. Наличие большого количества хлопьев в водах (в третьем триместре) может быть симптомом гипоксии плода. По результатам УЗИ также вычисляется индекс амниотической жидкости и диагностируются такие патологии количества околоплодных вод, как многоводие и маловодие.
Амниоскопия. При проведении процедуры амниоскопии околоплодные воды исследуются визуально, при помощи амниоскопа. Амниоскопия дает возможность оценить цвет околоплодных вод, а также определить состав примесей (мекония, смазки, хлопьев, иногда крови). В ходе исследования в шейку матки вводят амниоскоп. Процедура выполняется без наркоза, на гинекологическом кресле. Амниоскопия проводится при целом .

Показания к амниоскопии: перенашивание плода, хроническая гипоксия плода.

Противопоказания к амниоскопии: воспалительные процессы в шейке матки, .
Амниоцентез. Процедура исследования околоплодных вод, при которой прокалывается плодный пузырь и 20-25 мл околоплодных вод берется на анализ. При таком заборе материала можно провести гормональный, биохимический и цитологический анализ околоплодных вод. Показанием к такому исследованию могут быть подозрения (по УЗИ) на генетические аномалии плода. Место для пункции определяют исходя из результатов УЗИ (найбольший «свободный» карман околоплодной жидкости, без петель пуповины).

Из перечисленных методов исследования, УЗИ и амниоскопия — это не инвазивные методы (без прокола), а амниоцентез — инвазивный метод.

Околоплодные воды, патологии

По объему околоплодных вод диагностируют такие патологии.

• Многоводие — патология околоплодных вод, в ходе которой околоплодные воды превышают норму по объему. В отечественной врачебной практике нормой считается объем 1,5 л (при нормальной доношенной беременности). В зарубежной практике, — 2 л. Многоводие может быть острым и хроническим (в зависимости от протекания и наростания симптомов). О последствиях, симптомах, диагностике и причинах этой патологии можно подробно прочесть в статье .
• Маловодие,- патология околоплодных вод, при которой объем околоплодных вод (при развитой беременности) ниже, чем 500 мл (в отечественной врачебной практике), и менее 300 мл в зарубежной практике. Различают умеренное и выраженное маловодие. Для постановки диагноза (по данным УЗИ), врач вычисляет так называемый, «индекс амниотической жидкости», ИАЖ. По срокам возникновения, маловодие может возникать и в первом, и во втором, и в третьем триместре. О последствиях, симптомах, диагностике и причинах этой патологии можно подробно прочесть в статье .

Большинство мамочек, даже родив уже ребеночка, совершенно не знают слова амнион. А данное слово имеет к беременности самое непосредственное отношение. Этим термином обозначили плодный пузырь, где собственно растет и получает свое развитие ребенок. Именно в нем, обеспечиваются отличные условия для внутриутробной жизни плода. Как и все органы, плодный пузырь выполняет определенные задачи и одной из них является выработка амниотической жидкости, которая заполняет собой полость амниона и выполняет ряд функций, важных для плода.

Значение жидкости трудно переоценить, именно она формирует первую и комфортную среду обитания плода. Здесь всегда уютно и тихо, к тому же, обеспечивается стабильная температура, а именно 37 градусов. Также амниотическая жидкость выполняет и функции защиты — предотвращает проникновение из внешнего мира различных микроорганизмов и других воздействий извне негативного характера на плод.

Выделяется амниотическая жидкость беспрестанно, но неравномерно. Ее объем увеличивается пропорционально сроку беременности, достигая максимума где-то на 36 неделе, и в среднем составляет 1000-1500 мл. Немного снижается количество плодных вод непосредственно перед родами, это объясняется естественным выведением из организма матери жидкости.

Состав околоплодных вод

Отметим, что состав амниотической жидкости, как и количество, имеет свойство изменяться на разных сроках. Состав очень непостоянный и сложный. В составе плодных вод — жиры, белки, гормоны, углеводы, витамины, ферменты, кислород, микроэлементы, углекислый газ, иммуноглобулины, антигены и другие вещества.

Показатели околоплодных вод на ранних и поздних сроках беременности

В составе иногда обнаруживаются и продукты работы сальных желез, покровов кожных, волосы, вещества с крови матери. Амниотическая жидкость, плод, организм матери — между ними постоянно наблюдается обмен веществами. Ребенок мочится в околоплодные воды, обновляемые каждые 3 часа, благодаря чему поддерживается состав, необходимый для ребенка.

Функции околоплодных вод

Как уже упоминалось выше, во внутриутробном формировании и обитании ребенка, роль околоплодных вод просто огромна. Важность ее велика на всем протяжении беременности, включая и момент рождения малыша. Околоплодные воды выполняют определенные функции:

1. Обмен веществ. Существенная часть веществ, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность детского организма, попадает именно из околоплодных вод. Плод, в свою очередь, в амниотическую жидкость выделяет продукты переработки, которые выводятся путем маминой выделительной системы.
2. Механическая защита. Околоплодные воды, как собственно и сам плодный пузырь, служат защитой ребенку от всевозможных механических повреждений, создавая своего рода надежную «подушку безопасности». Жидкость амниотическая, к тому же, препятствует срастанию тканей и сдавливанию пуповины. Ко всему прочему, именно воды обеспечивают активное и свободное движение малышу, что естественно, положительно отражается на его развитии.
3. Стерильность. Сомневаться в стерильности околоплодных вод нет нужды — они всегда стерильны. К тому же они идеально поддерживают чистую среду обитания и служат защитой для ребенка от воздействия и проникновения различных инфекций. Как уже отмечалось выше, каждые 3 часа воды обновляются, при этом всегда сохраняется химический состав. Данный процесс продолжается до момента их полного излития, когда вытекают после рождения малыша задние воды.

Велико значение амниотической жидкости и непосредственно при родах. Начинаются собственно все роды с излития передних вод, находящихся в нижней части плодного пузыря. Своим весом они давят на шейку матери, что заставляет ее раскрываться. Околоплодные воды сохраняют и поддерживают во время схваток благоприятные условия для плода, омывают при излитии родовые пути, что только помогает легкому продвижению по ним малыша.

Диагностическое значение

Помимо всего прочего, околоплодные воды несут в себе много важной информации, касающейся состояния и развития плода. Здесь и состав, и объем, и консистенция, и прозрачность, цвет амниотической жидкости, определяемые во время лабораторных исследований.

При анализе плодных вод всегда возможно определить пол ребенка и группу крови, предугадать вероятные наследственные заболевания, возникновение гипоксии, нарушения обменных процессов. Женщине рекомендуется выполнить амниоцентоз при подозрении у нее развития аномалий, различных патологий, нарушений у плода генетического характера. Выполнив его, мамочка лишний раз удостоверится, что с малышом все в порядке. По составу амниотической жидкости реально определить степень готовности ребенка к рождению либо проведение экстренных родов. Определяется в частности стадия зрелости легких ребенка и дыхательной системы.

Патологии околоплодных вод

Для благоприятного развития ребенка в утробе матери важно, чтобы амниотическая жидкость всегда поддерживалась в требуемом состоянии и количестве. Случаи изменения ее химического состава и объемов свидетельствуют о патологиях и нарушениях.

. Считается многоводием, когда наблюдается превышение объема околоплодных вод свыше 1,5 литра. До сих пор точного определения, почему такое происходит, не существует, но некоторые вероятные причины все-таки имеются. К ним относятся: сердечно-сосудистые заболевания, нефрит, внутриутробные инфекции, сахарный диабет, резус-конфликт, многоплодная беременность, врожденные пороки плода.

Как правило, данная патология присуща второму и третьему триместрам. В случае внезапного развития многоводия необходимо проводить экстренные роды.

. Реже встречается, но так же опасно для плода и отмечается его негативное влияние на общее развитие. При маловодии роды в большинстве своем случаются раньше обозначенного срока и с осложнениями.

Объем амниотической жидкости при маловодии не более 500 мл. При этом у женщины присутствуют в животе постоянные боли, которые при шевелении плода усиливаются, при этом наблюдается снижение активности ребенка.

. Здесь следует отметить, чтобы ребеночек смог выжить, плодный пузырь обязан быть целостным, вплоть до самих родов. Начало родов знаменует собой разрыв плодного пузыря и дальнейшее излитие околоплодных вод, что должно происходить в идеале своевременно. О раннем начале родов говорит преждевременное отхождение вод, что должно быть сигналом для незамедлительного обращения в больницу.

Будет разумным со стороны мамочки, в случае определенных подозрений, немедленно рассказать врачу о подтекании вод. Плодный пузырь в подобных случаях надрывается в верхней боковой части и амниотическая жидкость подтекает из образовавшегося отверстия малыми порциями.

Подтекание околоплодных вод может быть выявлено женщиной и самостоятельно, в домашней обстановке. Для этого ей необходимо пройти специальный тест, а заключается он в следующем: женщина должна вначале посетить туалет, далее подмыться и насухо вытереться, после чего лечь на сухую и чистую простынь. Подождать 15 минут. Если же в течение этих минут появились влажные пятна, следует вызывать скорую помощь.

. Нормальным считается, когда плодные воды — прозрачные, как вода. Правда иногда, к концу беременности, отмечается их небольшое помутнение. Также обнаруживаются и белесые хлопья по причине «линяния» малыша. С его кожи смывается первородная смазка, клетки эпидермиса, а также сходят пушковые волосы лануго.

Такое явление считается нормальным. Но в случае недостатка кислорода, что специалистами формулируется, как гипоксия плода, возможен рефлекторный выброс из прямой кишки мекония. При это околоплодные воды меняют цвет на зеленый либо коричневый и для крохи представляют реальную угрозу.

Данные состояния нуждаются во врачебной помощи. Естественно, при подозрении на какое-либо нарушение следует посетить своего гинеколога. Чтобы совсем быть спокойными при беременности — следует не пропускать регулярные осмотры гинеколога и не игнорировать обследования.

Рассмотрены симптомы, причины возникновения и способы диагностики маловодия и многоводия.

Первым, с чем сталкивается будущий малыш в мамином организме, становится вода. Врачи ее называют амниотической жидкостью. Она обеспечивает малыша всем необходимым и выполняет множество функций.

Откуда берутся околоплодные воды и из чего они состоят?

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, растет не только эмбрион, но и образуются плодные оболочки, плацента и жидкость в которой будет находиться кроха.

Вода образуется из плазмы крови беременной женщины. Можно сказать, что организм отфильтровывает все ненужное с плазмы и этой жидкостью с новым составом обеспечивает ребенка.

Состав амниотической жидкости:

• 97% обычная вода
• Протеины
• Аминокислоты
• Минералы
• Гормоны
• Моча ребенка

Состав жидкости, в зависимости от срока беременности, меняется. Причем если на ранних сроках жидкость действительно напоминает плазму крови, то уже к концу беременности вода содержит очень много мочи плода. Ребенок каждый час заглатывает около 20 мл амниотической жидкости. До 14 недель вода проникает в организм ребенка через кожу. Позже, кожа ороговеет, и жидкость попадает по другим каналам.

Участие околоплодовых вод в родовом процессе

В первом периоде схваток вся вода разделена на две части. Первая часть находится непосредственно под головкой плода и упирается в шейку матки.

• Пузырь с жидкостью растягивает маточный зев и провоцирует раскрытие матки
• При недостаточном количестве воды давление на маточный зев минимальное, соответственно раскрытие происходит очень медленно. Родовой процесс замедляется, акушерка констатирует слабую родовую деятельность. Это состояние опасно гипоксией плода и различными родовыми травмами. В таком случае врачи прибегают к амниотомии, проще говоря, прокалывают пузырь
• Во время того как разрывается пузырь, вода омывает родовые пути женщины, обеспечивает скольжение ребенка во время появления на свет
• Остальная часть жидкости до самого рождения продолжает защищать ребенка. Она выливается во время рождения

При стремительных родах некоторые дети рождаются «в рубашке», это плодный мешок с водой, который не успел лопнуть.

Функции околоплодовых вод во время беременности: 7 основных функций

Амниотическая жидкость является не только питанием для крохи, она выполняет еще множество функций:

• Защищает от механических повреждений
• Препятствует проникновению громких звуков
• Является источником полезных веществ
• Обеспечивает постоянную температуру для малыша
• Участвует в обмене веществ
• Запускает процесс родовой деятельности
• Омывает родовые пути, очищая их и делая скользкими

Каким должен быть объем околоплодовых вод? Чем грозит избыток и недостаток вод?

Количество амниотической жидкости меняется с ростом ребенка. Соответственно объем жидкости постепенно увеличивается:

• В 10 недель количество воды совсем небольшое. Ориентировочно это чайная ложка
• К 14 неделям объем воды составляет полстакана
• В 25 недель количество воды поместится в пол литровую банку
• К 30 неделям это 0,7 л
• Перед родами количество воды примерно 800-1500 мл

Конечно, количество амниотической жидкости зависит от телосложения мамы и генетических факторов. Но при значительном превышении допустимого объема, врачи диагностируют многоводие. Это состояние очень опасное и может привести к таким последствиям:

• Преждевременные роды
• Неправильное положение плода в утробе
• Маточные кровотечения
• Осложнения во время родов. Часто происходит отслоение плаценты или выпадание пуповины

Но опасно не только чрезмерное количество околоплодных вод, но и их недостаток. Обычно встречаются такие нарушения при маловодии:

• Деформация костной ткани плода
• Асфиксия, которая приводит к нарушениям в работе нервной системы
• Неправильное развитие конечностей плода

Как диагностировать многоводие?

Определить неладное можно уже на 30 недели беременности. Врач это может сделать при плановом осмотре.

• При чрезмерном количестве воды живот большего размера, напряжен
• При похлопывании живота с одной стороны, слышен шум с другой стороны
• Сердечный ритм прослушивается плохо, его заглушают булькающие звуки
• Матка напряжена, части тела ребенка пощупать невозможно
• Если дно матки расположено намного выше, чем должно, то доктор может повести осмотр на кресле, для диагностики напряженности плодного пузыря

Но обычно врач женской консультации волнуется и не проводит вагинального осмотра во избежание нежелательных последствий. Беременную направляют на УЗИ.

Во время такого метода диагностики, при помощи ультразвукового датчика измеряют количество воды с четырех сторон от плода. После этого проводят подсчеты и выводят индекс амниотической жидкости. Если он больше 24 см, то — это многоводие. По другой методике расчета многоводие диагностируют при величине ИАЖ 8 см.

Чем может грозить многоводие плоду и беременной женщине?

Это опасное состояние, и чем больше воды, тем выше вероятность осложнений:

• На ранних сроках при остром многоводии плод погибает
• На поздних сроках чрезмерное количество амниотической жидкости приводит к разрыву матки
• Неправильное положение плода
• Риск обвития шеи ребенка пуповиной из-за его чрезмерной свободы
• Поздний гестоз
• Отеки у матери
• Приступы рвоты
• Постоянная изжога
• Во время родов ребенок может занять косое положение, что чревато родовыми травмами
• Снижение тонуса матки во время родов. Схватки очень слабые и женщина не может родить

Все это заканчивается преждевременными родами, экстренным кесарево сечением, или использованием щипцов, что может стать причиной инвалидности ребенка.

Особенности ведения беременности при многоводии: чего следует избегать беременной женщине?

При критическом многоводии лечение проводится в стационаре. В больнице определяют причины многоводия.

• Если это инфекция, то беременную лечат антибиотиками
• Если многоводие обусловлено резус-конфликтом, то вводят специальные препараты, указанные в протоколе
• Часто многоводие обусловлено патологией плода. В таком случае женщину готовят к прерыванию беременности
• Вместе с устранением причины многоводия, в стационаре вводят препараты, чтобы восстановить недостаток кислорода и питательных веществ у плода. Это сосудорасширяющие препараты, оксибаротерапия, антиоксиданты, витамины

Беременной при диагностировании многоводия не стоит отказываться от госпитализации. Это опасно для матери и плода. Никакие диеты и правильное питание не лечат многоводие. Необходимо найти причину и устранить ее, а это можно сделать лишь в стационаре.

Маловодие: причины и симптомы

Маловодие диагностируется очень плохо. Соответственно имеется риск усугубления проблемы с ростом плода. При выраженном маловодии у беременной наблюдается:

• Тошнота
• Сухость во рту
• Боль при движении плода

Диагностировать или заподозрить маловодие может врач на плановом осмотре. Основными признаками маловодия являются:

• Очень маленькие размеры живота
• Дно матки находится очень низко
• Слабая подвижность плода
• Причины маловодия:
• Пороки развития плода
• Патологии плода
• Хронические недуги матери
• Патологии плаценты

Соответственно необязательно маловодие обусловлено плохим здоровьем матери, ведь плод тоже участвует в образовании и обновлении амниотической жидкости. Чаще всего при маловодии диагностируют проблемы выделительной системы у плода. Это может быть отсутствие почек, дисплазия почек, недоразвитость лоханки или уретры плода. То есть ребенок не может нормально перерабатывать жидкость и выводить ее из организма.

Какие проблемы могут возникнуть из-за маловодия и как их диагностировать?

В 50% случаев беременность при маловодии заканчивается преждевременными родами.

• Из-за недостатка воды малыш не защищен от механических повреждений
• Он не может свободно передвигаться внутри матери, соответственно имеет место задержка развития
• Часто наблюдается косолапость и искривление позвоночника у плода
• Нередко происходит сращивание стенок плаценты с плодом. При этом возможны уродства плода

Чтобы вовремя предупредить патологии развития плода, проводят внеплановое УЗИ. Если у ребенка диагностируют какую-то серьезную патологию, беременную готовят к аборту по медикаментозным показаниям. Если причиной маловодия является ожирение, сахарный диабет или какая-то болезнь женщины, назначают лечение. При незначительном маловодии беременную лечат амбулаторно, госпитализация не требуется.

Придерживайтесь всех рекомендаций врача. Нередко причиной развития патологии является недоразвитость плода. Не отказывайтесь от амниоцентеза. Это манипуляция, в процессе которой берутся на анализ околоплодные воды. В ходе исследований можно не только убедиться в правильности диагноза, но и определить состояние ребенка.

Если доктор назначает диету, старайтесь ее придерживаться. Важно правильно питаться и не переедать при сахарном диабете и ожирении.

Маловодие и многоводие – серьезные нарушения, которые могут привести к преждевременным родам и уродству плода. Не пускайте все на самотек и не пропускайте плановые осмотры и скрининги. Ранняя диагностика поможет вам сохранить беременность и родить здорового малыша.

ВИДЕО: Многоводие при беременности

Отхождение вод перед родами у беременных

К концу беременности женщина уже начинает с нетерпением ожидать, когда закончится период вынашивания ребенка, и она сможет встретиться со своей кровиночкой. Даже те, кому беременность давалась легко, к последним неделям устают, страдают от тяжести, активных движений плода, мучаются . Поэтому родов ждут как избавления от всех этих неприятностей. Но как понять, что время появления на свет ребенка близко? На это безошибочно укажет такое явление, как отхождение вод перед родами.

1. Схватки без отхождения вод

Как выглядят околоплодные воды и что это такое?

Околоплодные воды (их еще называют амниотическими) окружают плод, создавая для него оптимальную среду обитания.

Раньше считалось, что единственная функция их – защитная: они предохраняют плод от механических повреждений. Воды позволяют будущему ребенку свободно двигаться в матке, «принимают» в себя продукты жизнедеятельности его организма. Ребенок шевелится, плавает, развивается в естественной для него среде с температурой, максимально приближенной к температуре тела – 370 C°.

В последние годы представление о роли вод стало несколько иным: было доказано, что амниотические воды активно участвуют в обмене веществ. Заглатывая их, ребенок получает часть необходимых ему микроэлементов и минералов.

Какого цвета должны быть воды при родах? В норме они либо бесцветны, либо имеют розоватый оттенок. К самому концу беременности они могут содержать частички эпидермиса плода, волоски, поэтому в них могут появиться белесые хлопья. Воды могут несколько помутнеть.

Все это – варианты нормы. Для тех, кого волнует вопрос, как выглядят воды перед родами, если произошли какие-то патологические изменения, можно отметить следующее: воды будут иметь зеленый или красный цвет. Зеленый свидетельствует о попадании в воды первородного кала – мекония, а это, в свою очередь, говорит о недостатке кислорода у плода. Красный сигнализирует о начале кровотечения. Обе ситуации требуют немедленного врачебного вмешательства.

Через сколько рожают после отхождения вод?

Как отходят воды перед родами у беременных? Случается, что все происходит стремительно, напоминая водопад, а бывает, что идет постепенное подтекание. Разрывается околоплодный пузырь, и начинается отхождение вод. При родах прежде всего выходят так называемые передние воды – те, которые находяться в нижней части околоплодного пузыря, возле головки плода. По этому признаку можно приблизительно определить, когда начнутся роды. В норме это должно произойти через 6-12 часов. Пузырь, лопнув, выпускает часть своего содержимого, и вода своей массой начинает давить на шейку матки, вынуждая ее постепенно раскрываться. Обычно это случается до того момента, как шейка раскроется на 4 см.

Как отходят околоплодные воды?

Точного сценария нет, варианты нормы могут быть разными. Самый распространенный сценарий таков: женщина ощущает некий хлопок внутри (он не сопровождается болевыми ощущениями), после чего она наблюдает излитие жидкости. Сколько литров или миллилитров должно выйти? Обычно в организме находится около 1 литра этой жидкости или несколько больше. Однако не все околоплодные воды выходят одновременно. Часть может понемногу подтекать. Поэтому вопрос, сколько вод отходит перед родами, – индивидуальный. Когда отходят воды при родах, женщина понимает, что скоро начнется сам волнующий процесс рождения нового человека. Необходимо не пропустить сам момент отхождения вод, потому что безводный период не должен длиться более 12 часов. В противном случае существует опасность инфицирования плода и матери.

Если вас мучают опасения, что можно не заметить отхождение вод, подложите в трусики тканевую прокладку. Если она будет намокать – это и свидетельствует о том, что «процесс пошел». Кроме того, существуют специальные тесты на околоплодные воды. Они продаются в аптеках.

Если воды начали подтекать понемногу, то может появиться чувство увлажненности в промежности, ощущение, что количество выделений увеличилось. Если у вас вторые роды, то есть вероятность, что воды отойдут быстрее, поэтому стоит поспешить с поездкой в роддом или вызвать «Скорую помощь».

Кстати, именно воды позволяют отличить истинные схватки от тренировочных. При беременности на поздних сроках женщина иногда может ощущать болезненные потягивания внизу живота – это и есть тренировочные схватки. Они проходят, если принять спазмолитики и спокойно полежать. А вот если вы заметили признаки отхождения вод – это уже предвестник родов, и никакой теплый душ и релаксация тут не помогут. Случаи, когда женщина пропустила начало отхождения вод, очень редки.

Схватки без отхождения вод

Порой схватки начинаются и усиливаются, доставляя женщине мучительные ощущения, промежутки между ними сокращаются, а излития вод все не происходит. Что будет делать в этом случае врач? Выждав некоторое время (возможно, организм все-таки справиться сам), доктор предложит женщине проколоть околоплодный пузырь. Это безболезненная и быстрая процедура. После нее родовая деятельность усиливается, и уже можно будет делать прогнозы относительно продолжительности родов.

Бывает и противоположная ситуация: воды отошли без схваток. Тут нужно ехать в роддом не мешкая, а если вы уже в роддоме, необходимо сообщить врачу об этих изменениях. Скорее всего, понадобятся лекарства, направленные на усиление родовой деятельности.

Иногда женщин беспокоит, как отличить симптомы отхождения вод от обычного мочеиспускания. Отхождение вод в туалете вполне может произойти, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием. Если будущая мать думает: «Боюсь не понять, обычное ли это мочеиспускание или отхождение вод?», то близким и более опытным следует успокоить ее, назвав следующие отличия околоплодных вод:

• их отхождение невозможно произвольно удержать никакими усилиями;
• они бесцветны и не имеют запаха;
• они достаточно обильны (в норме).

Если женщина не знает, как определить, точно ли это воды, пусть попробует сжать мышцы мочевого пузыря: если процесс «истечения» прекратился, значит, это просто мочеиспускание.

Отхождение вод свидетельствует о том, что организм матери готов отторгнуть созревший плод. Главное, в этот момент – постараться успокоиться, настроить себя на длительный предстоящий труд (роды – это самая настоящая тяжелая работа), обязательно оповестить врача о начале процесса. Нужно также сказать доктору, какого цвета были воды, чтобы он сумел быстро оценить ситуацию и принять необходимые меры для поддержания матери и плода.

Излитие вод – несомненный признак вашей скорой встречи с долгожданным ребенком. Потерпите, ведь осталось совсем немного!

Популярное

• Правильное поведение при родах и схватках, чтобы родить без боли и разрывов Человеку, который имеет свой плей л.

Молитва от болезней, исцеляющая молитва от всех болезней Человеку, который имеет свой плей л.

Исцеляющие молитвы и заговоры Человеку, который имеет свой плей л.

Напряжение и расслабление мышц Человеку, который имеет свой плей л.

Как вести себя во время схваток и родов, чтобы все прошло легко и с удовольствием Человеку, который имеет свой плей л.

Свежие записи

• Прощаемся с тонзиллитом с помощью быстродействующих заговоров от ангины Человеку, который имеет свой плей л.

Возникает ли у Вас «острое» желание «выпить» после принятия небольшой дозы алкоголя? Человеку, который имеет свой плей л.

Сколько, чем и как лечить сифилис Человеку, который имеет свой плей л.

Законы кармы: на каждое наше действие у Вселенной есть определенное противодействие Человеку, который имеет свой плей л.

Мантэк Чиа — Космическая Внутренняя Улыбка Человеку, который имеет свой плей л.

• Пузырь с жидкостью растягивает маточный зев и провоцирует раскрытие матки
• При недостаточном количестве воды давление на маточный зев минимальное, соответственно раскрытие происходит очень медленно. Родовой процесс замедляется, акушерка констатирует слабую родовую деятельность. Это состояние опасно гипоксией плода и различными родовыми травмами. В таком случае врачи прибегают к амниотомии, проще говоря, прокалывают пузырь
• Во время того как разрывается пузырь, вода омывает родовые пути женщины, обеспечивает скольжение ребенка во время появления на свет
• Остальная часть жидкости до самого рождения продолжает защищать ребенка. Она выливается во время рождения

http://club.passion.ru/beremennost-rody/duratskiy-vopros-okoloplodnaya-zhidkost-obnovlyaetsya-t35845.htmlhttp://yamisha.ru/beremennost/zdorove/okoloplodnie-vodihttp://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/beremennost_i_rody/okoloplodnye_vody_10_vazhnykh_sekretov/http://torrax.ru/babysitting-and-laundry-service/kuda-devayutsya-okoloplodnye-vody-pri-beremennosti-podtekanie-okoloplodnyh-vod.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.