VIDEO В первый день после родов большинство мам воспринимают кровянистые выделения из матки как нечто само собой разумеющееся, однако проходит неделя, другая, и начинают появляться вопросы. А почему оно какое-то желтое? А это нормально, когда оно так пахнет? Когда это все закончится? Это все еще послеродовые выделения, или уже менструация? Разбираемся вместе!
Что такое лохии
Лохии получили свое название, немного смешное для русского уха, от греческого λοχεια – роды. Внешне они порой напоминают менструальные выделения, но по сути это не так: из матки «эвакуируется» все, что могло там задержаться с момента беременности. То есть этоне только кровь и выстилка (внутренний слой) матки, но и клетки плаценты, остатки плодных оболочек и околоплодной жидкости и так далее.
Кровянистые выделения: до пяти дней после родов
Во время беременности матка наполнена кровью, как губка. При родах она начинает сокращаться (нужно же «вытолкнуть» наружу ребенка) и этот процесс сжатия продолжается и после родов. Кровь течет из нее, как вода из влажной губки, если сжать ее в кулаке.
Разумеется, важно уменьшить кровопотерю: с этой целью на живот только что родившей женщине кладут пузырь со льдом (под действием холода капилляры сжимаются, кровотечение прекращается), если эта мера не помогает – делают инъекцию гормона окситоцина (вызывает спазм матки, напоминающий схватку, и мелкие кровеносные сосуды «пережимаются»). Не нужно считать такое вмешательство чрезмерным и неестественным: окситоцин – это наш собственный гормон, который активно выделяется и во время схваток, и при кормлении грудью. Но если произошел сбой и «внутреннего» окситоцина мало, вполне можно пополнить его запасы «извне».
Поклонницы естественных родов должны обратить внимание на то, что в знахарстве различные травяные сборы для сокращения матки и уменьшения маточного кровотечения были очень распространены, так что и наши предки не все отдавали на откуп природе. Но, разумеется, современные медикаментозные средства действуют точнее и эффективнее.
Как выглядят лохии: кровянистые выделения со сгустками, в первый день – ярко-алого цвета.
Какой объем выделений: сразу после родов женщина может потерять до полулитра крови.
Когда начинать беспокоиться: если вам приходится менять более одной макси-прокладки в час, нужно сообщить об этом врачу или, если вы уже дома, вызвать скорую помощь. Также нужно обратиться к врачу, если выделения вдруг прекратились (это значит, что крупный кровяной сгусток закупорил шейку матки и все выделения остаются внутри).
Что делать: соблюдать личную гигиену и следить за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Когда после родов матка резко уменьшается, и кишечник, и мочевой пузырь, оказываются в «непривычно» большом объеме, и женщина может не ощутить, что они переполнены. Между тем, переполненный мочевой пузырь может сдавить матку и препятствовать ее эффективному очищению.
Коричневатые (бурые) выделения: до двух недель после родов
Постепенно характер выделений меняется: из алого, кровянистого, становится коричневатым. В целом этот период по обильности и характеру выделений похож на менструацию, и это не случайно. Идет восстановление внутреннего слоя матки, как и в конце менструального цикла, так что выделения – это, в основном, отмирающие клетки эндометрия матки.
Как выглядят лохии: бурые или коричневатые выделения, иногда со сгустками, напоминающие менструальные.
Какой объем выделений: как во время вашей обычной менструации.
Когда начинать беспокоиться: если внезапно характер выделений меняется – они снова становятся обильными и кровянистыми, либо вызывают зуд, жжение, неприятно пахнут. Прекращение выделений на этой стадии – это тоже не норма! Скорее всего, крупный сгусток крови закупорил шейку матки, и лохи разлагаются в ее полости.
Что делать: соблюдать личную гигиену и, как бы этого не хотелось, отдавать предпочтение прокладкам, а не тампонам. Поверхность матки сейчас очень уязвима и открыта для инфекций, создание закрытой среды может способствовать возникновению воспаления.
Желтоватые выделения: до четырех недель после родов
Выделения постепенно светлеют и становятся желтоватыми. Они менее обильны, чем при месячных, однако более обильны, чем ежедневные выделения здоровой женщины. Эритроцитов (красных кровяных телец) в этих выделениях содержится немного, в основном это лейкоциты: поверхность матки заживает, так что состав выделений схож с серозной жикостью.
Как выглядят лохии: слизистые вязкие желтоватые выделения.
Какой объем выделений: вы пользуетесь прокладками минимальной емкости.
Когда начинать беспокоиться: если внезапно характер выделений меняется – они вызывают зуд, жжение, неприятно пахнут.
Что делать: соблюдать личную гигиену.
Белесые выделения: до 40 дней после родов
Постепенно выделения становятся все более светлыми, прозрачными и скудными, и на пятой-шестой неделе после родов напоминают прозрачную слизь. В составе выделений лейкоциты, эпителиальные клетки, даже жир. Постепенное уменьшение объема свидетельствует о том. Что процесс восстановления матки благополучно завершается.
Как выглядят лохии: прозрачная, иногда слегка желтоватая слизь.
Какой объем выделений: вы пользуетесь ежедневными прокладками (не забывайте, что их нужно менять каждые два часа, даже если они кажутся сухими!)
Когда начинать беспокоиться: если внезапно характер выделений меняется – они вновь становятся обильными и коричневатыми. Нет, это не кровотечение, но, скорее всего, у вас восстановился менструальный цикл. Возможно, первая менструация после родов не будет похожа на обычные месячные: будет скуднее, короче (или, напротив, дольше), чем обычно, но вы должны понимать, что можете вновь забеременеть и, если это нежелательное развитие событий, позаботиться о контрацепции.
Что делать: если что-то идет «не по графику» – обязательно обратиться к вашему лечащему врачу!
Лохии после кесарева сечения
После кесарева сечения выделения аналогичны тем, что бывают после естественных родов, за одним исключением: они длятся дольше. Поскольку матка не прошла через цикл схваток, естественным образом прерывающих капиллярное кровоснабжение, лохии могут выделяться шесть и даже десять недель. После оперативного родоразрешения роженицам чаще прописывают окситоцин и различные физиопроцедуры, способствующие послеродовому сокращению матки.
Обязательно нужно следить, чтобы кровянистые выделения длились не более недели. Косвенные признаки чрезмерной потери крови: слабость, головокружение, ощущение приближающегося обморока.
Как выглядят лохии: период коричневатых выделений длится дольше – три и даже четыре недели.
Какой объем выделений: коричневатые выделения менее обильны, чем во время обычной менструации.
Когда начинать беспокоиться: если кровянистые выделения длятся более недели после родов, либо вы чувствуете симптомы повышенной кровопотери – слабость, головокружение.
Что делать: соблюдать личную гигиену.
Как выглядят лохии: слизистые вязкие желтоватые выделения.
Послеродовые выделения: когда нужно бить тревогу?
На протяжении девяти месяцев беременности у женщины отсутствует менструация. И уже после родов для женского организма наступает период восстановления, во время которого появляются обильные кровянистые выделения. Что же это: проявление месячных или последствие родового процесса?
Послеродовые выделения: описание, продолжительность, состав
Сразу после родов организм женщины начинает процесс восстановления, неотъемлемой частью которого является выделение лохий.
Что такое лохии
Лохии — это кровянистые выделения из влагалища женщины, которые начинаются сразу после родоразрешения и продолжаются до полного восстановления повреждённых тканей матки.
После родов плацента, которая необходима для внутриутробного развития ребёнка, больше не нужна в женском организме, поэтому она начинает отслаиваться. Вследствие этого процесса образуется рана на поверхности матки. Именно в этот период и начинается выделение лохий, способствующих очищению матки от лишних веществ, накопившихся во время беременности.
Продолжительность выделений
Продолжительность послеродовых выделений зависит от следующих факторов:
вес ребёнка (крупные дети способствуют сильному перерастяжению органа);
количество околоплодных вод;
количество родов;
свёртываемость крови (низкая свёртываемость подразумевает более длительный процесс восстановления);
наличие осложнений в виде хронических очагов инфекции;
способ родоразрешения;
кормление грудью (при кормлении восстановительный период проходит быстрее).
Акушеры перед выпиской роженицы должны осведомить её о продолжительности лохий, т. к. именно этот фактор показывает, каким образом проходит восстановительный период. Нормой считается прекращение выделений на 6–8-й неделе после родов. Интервал прекращения выделений от 40 до 62 дней считается несущественным отклонением от нормы. В этом случае молодой маме обязательно нужно следить за характером выделений.
Опасным симптомом считаются лохии, продолжающиеся менее 5 недель или дольше 9. Если выделения прекратились раньше срока нормы, женщине требуется обязательный медицинский осмотр для исключения или подтверждения скапливания выделений в организме. Ещё большую опасность несут длительные лохии. Это явление часто представляет собой маточное кровотечение или расхождение послеродовых швов.
Видео: сколько в норме должны продолжаться лохии
Состав и характер лохий
Как заботливая мама и жена отслеживает состав продуктов для питания семьи, так же женщина должна следить и за составом лохий.
Характер лохий меняются в зависимости от их продолжительности. Нормальным считается следующий сценарий:
Первые 2–3 дня после родов идут кровянистые выделения из-за лопнувших сосудов. Затем матка начинает заживать, и открытых кровотечений уже не должно быть.
В первую неделю обычно идут выделения со сгустками — так выходит отмерший эндометрий и остатки плаценты. Также в этот период могут идти слизистые выделения — это выходят продукты внутриутробной жизнедеятельности плода.
Через неделю сгустков и слизи уже не будет, лохии станут более жидкими.
Спустя 5–6 недель после рождения малыша лохии проявляются как мазки, которые обычно бывают при менструации, но уже со свернувшейся кровью.
После родов женщине обязательно нужно отслеживать характер и состав выделений, чтобы в случае провления тревожных симптомов сразу обратиться за помощью к врачу
Если молодая мама заметила примесь гноя в выделениях, ей необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Гнойные выделения свидетельствуют о наличии воспаления эндометрия . Как правило, этот процесс сопровождается жаром, резкой болью в области поясницы и матки, а лохии имеют неприятный запах и зеленовато-жёлтый оттенок.
Патологией являются прозрачные, водянистые лохии. В таком виде выходит жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов, которая просачивается через слизистую оболочку влагалища. При заживлении раневой поверхности в полость матки попадает часть плазмы и лимфы — эта ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.
Характеристики лохий
Кроме состава, послеродовые выделения имеют и другие характеристики, по которым можно установить, как проходит восстановительный период женщины и нет ли осложнений. К таким характеристикам относятся цвет, запах и количество выделений.
Женщине необходимо отслеживать не только состав лохий, но и их цвет. Оттенок выделений в течение трёх дней после родов имеет ярко-алый цвет, так как кровь ещё не свернулась. Далее на протяжении двух недель идут красно-коричневые лохии, в последующее время они становятся светлее и прозрачнее. К завершению выделений лохии могут быть чуть мутноватые с жёлтым оттенком. Другой цвет лохий говорит о явном отклонении от нормы и может быть симптомом послеродовых осложнений и заболеваний.
Постепенно цвет лохий тускнеет — от ярко-красного в первые дни после родов до розоватого и практически прозрачного к 6-й неделе
Послеродовые выделения могут быть следующих цветов:
жёлтый — в зависимости от оттенка характеризует разные процессы в женском организме:
бледно-жёлтые, не очень обильные лохии, начавшиеся к концу второй недели после родов, являются нормой и не должны вызывать беспокойства у молодой мамочки;
ярко-жёлтые выделения с примесью зелёного и гнилостным запахом, появившиеся на 4-й или 5-й день после рождения малыша, могут указывать на воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит);
ярко-жёлтые выделения со слизью, которые начались спустя 2 недели после родов, обычно являются симптом скрытого эндометрита;
зелёный — всегда свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. Особенно распространёнными являются такие заболевания, как гарднереллез, гонорея, хламидиоз. Очагом поражения могут быть влагалище, матка или маточные трубы. Также зелёные выделения иногда указывают на запущенный эндометрит. Зелёные лохии, сопровождающиеся жжением и раздражением во влагалище, указывают на трихомониаз. Чтобы не допустить распространение инфекции, при появлении послеродовых выделений зелёного оттенка необходимо сразу же начать лечение;
белый — показывает наличие мочеполовых инфекций, молочницы или кольпита, если выделения имеют творожистую консистенцию, неприятный кислый запах и сопровождаются зудом в промежности или покраснением наружных половых органов. В этом случае необходимо обратиться к врачу;
чёрный — является нормой, если при этом выделения не имеют резкого неприятного запаха и не сопровождаются болевыми ощущениями. Гормональная перестройка организма после родов иногда может проявляться и таким цветом лохий.
Запах
В лохиях содержится много тканей эпителия и микробной флоры, поэтому в норме они имеют прелый запах. Если в организме присутствуют патогенные процессы, запах лохий меняется. Гнойный запах выделений свидетельствует о наличии инфекции или о начале разложения тканей в полости матки.
Количество выделений
Обильность выделений также является важным критерием, отражающим или норму или патологию в восстановлении организма женщины после родов.
Нормой являются обильные выделения в первую неделю после родов. Этот процесс указывает на то, что организм очищается от всего ненужного: кровеносных сосудов, отживших клеток эндометрия, остатков плаценты, продуктов внутриутробной жизнедеятельности плода. Начиная со 2–3-й недели выделений должно быть всё меньше и меньше.
По обильности и продолжительности послеродовых выделений можно вовремя выявить отклонения от нормы и обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных осложнений
Если обильные лохии выделяются дольше положенного срока, обязательно требуется осмотр женщины гинекологом. Процесс заживления замедляется, и необходимо выяснять причину данного состояния.
Резкое сокращение обильности лохий указывает на возможное формирование лохиометры, что является ранним послеродовым осложнением.
Особенности процесса выделений
В период восстановления после родов женщина может столкнуться с перерывом в выделениях, их нестабильным характером после кесарева сечения, а также с трудностями в отличии лохий от месячных.
Перерыв в выделениях
В положенный срок после родов лохии прекращаются, и молодая мама снова начинает вести свой обычный образ жизни. Но вдруг опять начинаются выделения. Почему? Этому есть несколько объяснений:
алые лохии после эмоциональных и физических нагрузок могут являться следствием разрыва шва;
выделения могут быть проявлением быстрого восстановления менструального цикла;
слизистые лохии тёмного цвета со сгустками указывают на выделение остатков плаценты и эндометрия, которым ранее что-то мешало выйти.
Как правило, подобные ситуации не требуют медицинского вмешательства. Однако женский организм после родов уязвим, поэтому, если характер выделений вас чем-то настораживает или пугает, необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Лохии после кесарева сечения
Восстановление организма после кесарева сечения может идти болезненно и длительно. В этом случае и послеродовые выделения продолжаются чуть дольше, чем обычно. На это есть несколько причин:
матка после операции сокращается медленнее;
происходит не только очищение маточной полости и восстановление слизистого слоя, но и заживление послеоперационной раны;
лактация после кесарева сечения часто отсутствует.
После кесарева сечения обязательно необходима медикаментозная коррекция такими препаратами, как Окситоцин и Метилэргометрин. Если хирургическое родоразрешение прошло без осложнений, а в послеоперационный период были проведены все необходимые манипуляции, то лохии по составу, цвету и запаху не должны отличаться от лохий после естественных родов.
Как отличить лохии от месячных
Главное отличие менструации от лохий — время появления. Лохии являются только послеродовыми выделениями, а месячные начинаются тогда, когда в крови падает уровень гормона пролактина, отвечающего за грудное вскармливание.
Продолжительность месячных составляет примерно 6–7 дней, лохии же могут выделяться до 9 недель. Цвет этих выделений тоже различен. Первые лохии после родов алые, но постепенно становятся бурыми, а далее начинают розоветь и белеть. Месячные всегда имеют красный или коричневый цвет.
Женщине после родов нужно с особой ответственностью следить за своим здоровьем. В частности, это касается послеродовых выделений. Необходимо отслеживать их продолжительность, цвет, запах и обильность. Каждый показатель важен для диагностики возможных отклонений от нормы и выявления патологий.
После родов женщине обязательно нужно отслеживать характер и состав выделений, чтобы в случае провления тревожных симптомов сразу обратиться за помощью к врачу
Характер и длительность выделений после кесарева сечения
Роды — сложный период в жизни каждой женщины, независимо от их прохождения, естественным либо хирургическим путем. Слизистая полости матки нуждается в восстановлении, которое может занять до 9-10 недель и то в случае отсутствия каких-либо осложнений.
Гинекологи особое внимание уделяют лохиям в составе из плазмы слизистого эпителия, на которые нужно обращать внимание роженицам, если всё-таки пришлось пережить кесарево сечение. Значение имеет состав, объем, цвет и запах выделений.
Отклонения от нормы могут сигнализировать об осложнениях. Важную роль играет количество и срок отхождения лохий. Не стоит путать их с менструальным кровотечением. В случае возникновения подозрений нужно срочно обращаться за консультацией к гинекологу.
Отличительные черты кесарева сечения
Мнение ошибочно о том, что отходящие лохии в случае естественного родоразрешения мало чем отличаются от отходящих вследствие кесарева. Это отнюдь не так. Некоторые отличия имеются. Кесарево все-таки – операция.
Вероятность развития воспаления увеличивается в несколько раз. Женщинам крайне важно не пренебрегать мерами гигиены проведенного кесарева сечения как довольно грубого хирургического вмешательства, к тому же процесс заживления полости матки проходит гораздо длительнее.
Основные отличия кесарева сечения от естественного родоразрешения :
наличием большого количества слизи (сгустками) в составе в первые 2-4 дня;
обильность выделяемых лохий в первые 5-7 дней ярко-красного тона с постепенным переходом на коричневый;
затяжной характер выделений по причине плохого сокращения матки и заживления израненной поверхности;
отхождение сочного, насыщенно-красного тона выделений , что также – вполне нормально.
В норме, когда выделения после кесарева длятся не более 2-ух недель. Затяжной характер может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, но роль играет также степень обширности раны и свертываемости крови.
Не стоит пугаться молодым мамам подобных изменений в организме, если роды прошли нормально и ничто не предвещает осложнений. Слизистая матки должна полностью восстановиться вследствие кесарева и на это требуется определенное время. Главное, своевременно заметить возможные патологические проявления, посоветоваться с гинекологом на начальном этапе.
Какими должны быть выделения после кесарева?
С учетом физиологии женского организма выделения после кесарева мало чем отличаются от привычной менструации для женщин. Отходят светло-красного цвета с содержанием сгустков эпителия в составе.
По мере заживления лохии после кесарева сечения из кровоточащей раны напоминают мусор, что нормально, когда матка естественным путем начинает избавляться от частиц эпителия и восстанавливаться:
Сгустки слизи с кровью с 3 по 7 ден ь в объёме могут достигать 500 мл.
Начиная с 10 дня возможно потемнение, приобретение коричневатого оттенка и уменьшение в объеме.
Ближе к 21 дню начинают отходить остаточные явления светлого оттенка или мази.
К 8 неделе период восстановления должен подойти к концу, выделения — стать более светлыми и прозрачными, схожими с теми, что идут при наступлении беременности.
На заметку! Физические занятия, подъем тяжестей, вскармливание грудью может привести к увеличению объемы выделяемых лохий. Увеличивается сократительная активность и стимуляция матки. С учетом физиологии данный орган должен самостоятельно изгнать остатки лохий наружу, хотя излишнее повреждение полости после кесарева может привести к отхождению выделений частицами в виде мышечных волокон. Немаловажную роль играет качество проведенного хирургического вмешательства (кесарева сечения), степень ответственности в данном деле врачей.
Сколько длятся выделения?
Длительность выделений после кесарева в среднем составляет 5-6 недель.
Не будет считаться патологией затяжной характер – в 7-9 недель, ведь каждый организм женщины – сугубо идентичен.
10-12 недель для женщин детородного возраста – вполне достаточно для полного очищения матки от скопившейся слизи и эпителиальных частиц. Далее мази вследствие кесарева сечения должны приобрести светлый оттенок и в итоге прекратиться вовсе.
Норма
В норме продолжительность лохий – 7-9 недель. Но стоит понимать, что кесарево приводит к излишнему повреждению тканей и кровяных сосудов.
Показатели нормальные, если выделения после кесарева:
содержат частицы крови, сгустки;
отходят красного алого оттенка с частицами плаценты;
ближе к 8 неделе становятся более жидкими и схожи со свето-коричневыми мазями;
по мере свертываемости крови на 6-7 неделе начинают сменяться на коричневатый оттенок.
Запах и необычный цвет лохий в результат кесарева могут указывать на серозные скопления в полости матки, развитие воспалительного процесса. Допустимо появление незначительной желтизны ближе к 3 недели после родового процесса, но выделения не должны иметь постороннего запаха и примесей гноя.
Обычно на 1-ой неделе лохии – ярко-красного оттенка. Кровь может отходить обильно, сгустками и даже комками. На 2-ой неделе приобретает красно-коричневый оттенок, и незначительная желтизна тоже может присутствовать.
Не патологические выделения после кесарева сечения должны пройти примерно через 7-10 дней. Опасность представляет не только их затяжной характер, но и полное отсутствие. Это значит — сгустки скапливаются в матке и не могут выйти наружу по какой-то причине. Спровоцировать могут спазмы, загиб шейки матки.
VIDEO
Отклонения
Отклонением вследствие проведенного кесарева считается короткий период выделений — менее 6 недель или затяжной – более 10 недель. Допустимо увеличение срока на 1 недель с учетом индивидуальных черт организма. Главное учитывать окрас, запах и состав лохий, чтобы вовремя заподозрить проблему и решить ее совместно с врачами.
Конечно, хирургическое вмешательство приводит к сильному повреждению полости матки, сочащееся содержимое из травмированных участков может быть довольно длительным.
В случае развития воспаления речь идет о проникновении инфекции, когда возможно потребуется повторная чистка матки. Непрекращающиеся долгое время лохии — тревожный звоночек, особенно с отхождением зловонной сукровицы.
Женщинам важно знать последовательность отхождения лохий, чтобы заметить вовремя отклонения не фоне кесарева сечения:
отхождение ярко-красного оттенка с комками и сгустками крови;
смена красных выделений на более тёмный цвет;
постепенное изменение на коричневый, темно-коричневый оттенок;
изменение на желтоватый цвет, в итоге – на бесцветный.
Многие молодые мамы считают, что лохии отходят в меньшем количестве после кесарева. Это миф. Объём не может повлиять на тип родоразрешения. Выделения бывают обильными и длительными, причем часто после хирургического вмешательства.
Патологический характер выделений после кесарева
Лохии приобретают патологический характер, если:
длятся долго (свыше 10-11 недель);
проходят быстро, ранее 4-5 недель);
резко прекращаются, затем появляются вновь по причине неправильного прохождения процесса заживления в полости матки.
Продолжительность выделений после кесарева чревата развитием эндометрита или инфекции в половых органах, полости брюшины.
Следующие признаки должны насторожить:
повышение высокой температуры;
отхождение сукровицы и гноя из операционных швов;
отечность;
гиперемичность слизистой влагалища;
болезненность, раздражительность при пальпации.
Скудные выделения
Скудность выделений не считается нормой.
Причины:
скопление лохий в матке, невозможность самостоятельно выйти наружу;
загиб матки — результат кесарева сечения;
спазмирование шейки;
засорение труб;
тромбообразование.
Обильные выделения
Обильные выделения после кесарева на 3-4 день – норма. Если сначала пошли, затем — резко прекратились, то стоит показаться врачам. Если начались с густой тёмно-коричневой либо жёлтой мазни, то вероятно, нарушен отток крови в матке.
Обычно дополнительно повышена температура, болит низ живота. При появлении гнилостного запаха из влагалища явно развивается воспалительный процесс и требуется повторная чистка.
Обильность выделений может свидетельствовать о:
развитии стеноза;
атонии матки;
расхождении внутренних швов;
гормональных расстройствах;
формировании полипов в цервикальном канале, когда уже не обойтись без хирургического вмешательства.
Выделения сгустками
Отхождение кровавых сгустков в первые 5-7 дней – норма. Наблюдается отхождение кусочков отмершего эпителия эндометрия.
Женщинам нужно показаться гинекологу, если выделения сгустками не прекращаются свыше 1 недели. Это похоже на застойные явления в матке, оставшиеся куски не отделившейся плаценты, неспособные выйти самостоятельно наружу. При излишней продолжительности нужно обратить внимание на цвет выделений.
При патологии как следствии проведенного кесарева сечения:
отходят зеленовато-желтые сгустки;
учащается пульса;
повышена температура.
Спровоцировать симптомы может расхождение швов или развитие эндометрита, когда необходимо пройти УЗИ.
VIDEO
Выделения с гноем
Причина появления гноя в результате кесарева сечения – развитие воспалительного процесса или эндометрита.
Дополнительно отходит неприятный запах из вагины. Женщинам нужно как можно быстрее показаться специалистам.
Возможно появление пряного запаха в первые 3-4 дня после операции. Это не патология, ведь кесарево — все-же сложное хирургическое вмешательство и дает свои негативные результаты.
Однако, при воспалении зачатую болит низ живот, повышается температура, отходит зловонный резкий запах, когда уже нельзя медлить с обращением к врачам.
Водянистые лохии
Жидкий, почти прозрачный отходящий экссудат – не есть норма. Причиной может послужить плохое кровообращение в пораженной области. При патологии лохии отходят с неприятным запахом, повышается высокая температура, знобит, болит низ живота.
Дополнительно наблюдается запах тухлой рыбы, что свидетельствует о развитии патологии во влагалище:
Необходимо сдать анализ крови на уровень гемоглобина, пройти осмотр у гинеколога, дополнительно — УЗИ на возможное наличие остаточных плацентарных явлений в маточной полости у рожениц.
Оттенок выделений
Оттенок выделений после кесарева также может указать на развитие той, иной патологии.
Желтизна
Желтизна – признак скоплений лейкоцитов в полости матки. Это не считается особым отклонением от нормы, ведь так организм защищается от натиска инфекции извне.
Если выделения – насыщенно желтые, обильные и не прекращаются свыше 2-ух недель, то можно говорить о:
запущенном эндометрите;
молочнице;
развития воспаления в полости матки.
Дополнительные неприятные симптомы: зуд, жжение в половых органах, повышение температуры, отхождение творожистой массы.
Это повод обратиться к врачам. Требует лечение антибиотиками.
Зеленоватые выделения
Зелень после проведенной операции кесарева сечения свидетельствует о нагноении во влагалище, развитии воспалительного процесса.
В совокупности с неприятным запахом может указывать на:
эндометрита с воспалительным течением;
инфицирование слизистой матки;
заражение хламидиями, гонореей;
кольпит;
бактериальный вагиноз;
трихомониаз.
При бактериальном вагинозе выделения отходят с противным запахом сероватого оттенка, покраснением и зудом в половых органах.
Далее могут появиться густые зеленые хлопья, когда уже не обойтись без лечения антибиотиками, поливитаминами. В запущенных случаях – проведения вторичного выскабливания маточной полости.
Эндометрит сопровождается:
резким повышением температуры;
болями внизу живота.
При появлении зеленых выделений на фоне кесарева сечения с неприятным запахом и гноем примерно через 7 дней после проведенной операции требуется проведение взятие мазка на бак посев.
Белые лохии
Белая консистенция после операции — не опасное и допустимое явление. Врачи не считают отклонением бесцветные лохии.
Но, обратить внимание нужно на появление неприятных симптомов:
отечность покраснение влагалища;
отхождение творожистой массы с кислым запахом;
появление зуда, жжения.
Причины – инфицирование полости, развитие бактериоза, воспалительного процесса. Нужно сдать мазок на бакпосев из влагалища и пройти лечение.
Темно-коричневые
Врачи не говорят о патологии при отхождении черных выделений, если конечно, не наблюдается других побочных явлений: болезненность, зуд, жжение, неприятный запах.
Причина может быть в нарушении гормонального фона в постродовой период и матке требуется время на восстановление.
Обычно темно-коричневые лохии отходят в первые 7 дней, и это — норма.
Главное, далее держать ситуацию под контролем и отслеживать цвет. Постепенно он должен смениться на более красный, алый оттенок.
Коричневые выделения с продолжительностью до 12 недель должны они видоизменяться на прозрачные постепенно. Но, не допустимо появление мути, желтизны и зелени. Подобная цветовая гамма явно свидетельствует об отклонениях, развитии бактериальной инфекции.
В каком случае обращаться к врачу?
Обращение к врачам должно быть безотлагательным при появлении следующих симптомов:
резкое прекращение выделяемых лохий;
длительная продолжительность выделений в сопровождении с ломотой в пояснице, болями в матке;
повышение температуры;
болезненность живота;
неестественный оттенок выделений;
появление гнилостного запаха, гноя, зелени, творожистой массы с сочетании с зудом, жжением в половых органах;
отхождение обильных желтых выделений с неприятным запахом тухлой рыбы при подозрении на дисбактериоз во влагалища.
Конечно, специфические особенности организма играют большую роль.
Тем не менее, обращение должно быть при:
излишне коротких лохиях с длительностью менее 5 недель;
длинных, свыше 8 и более недель.
При появлении постороннего запаха часто развивается эндометриоз, чреватый осложнениями и неприятными последствиями.
Нельзя игнорировать признаки:
гиперемия слизистой;
отхождение гнойной сукровицы;
появление необычного цвета выделений с запахом клея
Важно понимать, что швы могут заживать довольно долго и неправильный уход либо вовсе отсутствие гигиены за полостью матки может привести к нагноению, инфицированию, развитию воспаления. Нельзя игнорировать появление отечности, зуда во влагалище, отхождение гнойных серозных выделений со зловонным запахом.
Личная гигиена после кесарева
Восстановительный период после операции длится дольше, поэтому к личной гигиене стоит отнестись более внимательно:
ежедневно менять прокладки, а при обильных лохиях пользоваться послеродовым одноразовым бельем и прокладками по мере необходимости — через каждые 2-3 часа;
отказаться от использования тампонов, поскольку риск инфицирования увеличивается в разы;
проводить подмывания половых органов желательно теплой водой после каждого посещения туалета;
отказаться от принятия горячих ванн, спринцеваний до окончания восстановительного периода. Допустим прием легкого, контрастно душа, но желательно без использования мыла, иных косметических средств.
Правила гигиены – элементарные, но крайне важные. Также необходимо отслеживать общее состояние наружных половых органов, содержать в чистоте и проводить ежедневную санацию.
Чтобы ускорить процесс восстановления и сократительную способность матки, женщинам может быть назначен препарат — Окситоцин или иные аналоги по рекомендации лечащего врача.
Кесарево сечение — сложная операция, ведь помимо изъятия малыша врачам приходится удалять частицы плаценты, проводить выскабливание полости матки, удалять эндометрий. Говорить об отсутствии ней травм после вмешательства хирургов не приходится.
Тем не менее, организм должен самостоятельно справиться и прийти в норму. В первые 2 недели лохии отходят красные со сгустками при активных сокращениях матки. Допустимо появление незначительной боли и усиление кровотечения. Далее симптомы должны пойти на спад, а выделения – снизиться в объеме и стать схожими с мазней.
В итоге должны пойти обычные бели, а вот затяжной характер выделений с запахом, гнилью и повышением температуры после кесарева могут свидетельствовать о патологии.
Нельзя игнорировать появление несвойственной бледности на коже у женщин. Крайне важно отслеживать выделения по цвету, запаху. Искусственные роды чреваты осложнениями.
Причиной может стать:
плохое заживление швов;
низкая свертываемость крови;
отсутствие обработки ран в реабилитационный период.
Конечно, срок восстановления у каждой женщины – индивидуальный. Незначительные отклонения выделяемых лохий по цвету и запаху допустимы. Хотя в норме они должны продолжаться не свыше 1 месяца.
Выделения после кесарева не должны иметь патологическое течение, отходить подозрительного оттенка и доставлять особые неудобства. Главное, своевременно обнаружить патологию, решить проблему на раннем этапе.
Далее могут появиться густые зеленые хлопья, когда уже не обойтись без лечения антибиотиками, поливитаминами. В запущенных случаях – проведения вторичного выскабливания маточной полости.
Сколько идут лохии после родов
Лохии (послеродовые маточные выделения из влагалища) – это неизбежное явление после родов. После того, как женщина рожает – естественным путем или при помощи кесарева сечения – ребенка, стенки матки представляют собой огромную раневую поверхность. В течение послеродового периода, который длится обычно в течение 6-8 недель, матка будет восстанавливать свои размеры, возвращаясь к «добеременному» состоянию. Сокращаясь, матка будет избавляться от скопившихся внутри ненужных тканей – остатков плаценты, сукровицы, остатков полости, поэтому выделения из влагалища в этот период являются абсолютной нормой.
Сколько длятся лохии после родов
Послеродовые выделения длятся в течение 6-8 недель (лохии после кесарева продолжаются несколько дольше, чем при естественных родах). Первые 2-3 дня лохии представляют собой алую кровь, которая выходит настолько обильно, что прокладку приходится менять практически каждый час. Ярко алые лохии имеют такой цвет в связи с тем, что на данный момент остатки выходящих из матки тканей содержат большое количество эритроцитов. Обычно в этот период роженица находится в послеродовом отделении, под наблюдением врачей, поэтому раннее послеродовое кровотечение и любые другие осложнения будет сразу же обнаружено гинекологами, которые оценивают состояние женщины по цвету выделений.
Спустя 2-3 дня после родов лохии меняют цвет и становятся темно-красными и коричневыми, бурыми. В норме такие лохии длятся до 2-3 недель после родов, постепенно светлея и превращаясь в белые или светло-желтые. Одинаково опасной является ситуация, когда лохии алого цвета длятся дольше 3-4 дней (позднее родовое кровотечение), так и, когда лохии остановились раньше 5 недель (матка не сокращается должным образом и не все остатки тканей выходят наружу). Остановка выделений до 5 недели после родов указывает на возможное скопление лохий в матке, которое в дальнейшем может привести к эндометриту.
Белые, почти прозрачные, выделения могут длиться до 40 дня после родов. К концу этого периода женщине часто хватает 1-2 ежедневных прокладок в сутки.
Итак, как выглядят лохии:
первые 2-3 дня после родов – ярко алые обильные кровяные выделения, похожие на месячные в первый день недели,
последующие 2-3 недели норма – сукровичные темно-красные, бурые, коричневые лохии,
начиная с 4-5 недели – белые, сероватые и желтоватые выделения без запаха.
Если лохии закончились через неделю после родов или лохии прекратились и снова начались – это повод для обращения к врачу. О воспалительном процессе, также требующем посещения гинеколога, свидетельствует и лохии с неприятным запахом, а также зеленый цвет лохий.
Как пахнут лохии после родов
В норме лохии имеют небольшой не вызывающий отторжения запах, похожий на запах выделений во время менструации. Если запах становится слишком неприятным, гнилостным, это указывает на инфекцию и начало воспалительного процесса в полости матки. Цвет выделений при этом становится зеленым.
Месячные после лохий
В некоторых случаях женщины сталкиваются с тем, что у них сразу же после лохий пошли месячные. Если это произошло до 40 дня после родов такие выделения очень легко спутать с поздним послеродовым кровотечением, поэтому, если через месяц после родов опять пошла кровь, лучше не пускать ситуацию на самотек и посетить гинеколога. Однако не спешите паниковать: кровотечение после лохий – явление не такое уж частое. Отличить его от месячных вам поможет цвет выделений: если через месяц после родов пошла кровь алого цвета, то с высокой вероятностью можно говорить о начале менструация.
Многие женщины ошибочно полагают, что месячные после родов не начнутся до окончания лактации (грудного вскармливания). Однако если вы докармливаете малыша смесью или допаиваете водой, а также кормите ребенка не по требованию и реже, чем через каждые три часа или пропускаете ночные кормления, менструация начнется намного раньше. Кроме того, в весь период лактации нарушения цикла являются абсолютной нормой.
В некоторых случаях алая кровь спустя месяц после родов может начаться из-за разрыва швов, который может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому постарайтесь не сильно нагружать себя домашними заботами или спортивными упражнениями в послеродовой период – физическая активность должна быть умеренной.
Как предупредить позднее послеродовое кровотечение, воспалительные процессы в матке и другие осложнения
Женщина может помочь матке быстрее сократиться и избавиться от накопившихся внутри нее выделений, если будет следовать простым рекомендациям.
Как можно чаще прикладывать ребенка к груди: кормление способствует выделению окситоцина и сокращению матки, которая будет быстрее избавляться от скопившихся внутри выделений.
В первые 2-3 дня после родов чаще лежать на животе, чтобы выделения быстрее вытекали наружу.
Постараться не залеживаться после родов, а вести умеренную физическую активность. Однако нужно избегать поднятия тяжестей (например, коляски с ребенком) и активных занятий спортом (например, гимнастики для похудения).
Регулярно ходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь и кишечник, даже если «не тянет». В послеродовой период, когда мышцы ослаблены, далеко не всегда организм может «подсказать» о том, что мочевой пузырь и кишечник переполнены. Поэтому посещения туалета каждые 3 часа обязательны.
Чтобы избежать возникновения инфекций, нужно проводить ежедневный туалет наружных половых органов (без спринцеваний!) и сменять прокладку каждые 2-3 часа, независимо от того, как она наполнилась. Ни в коем случае нельзя пользоваться тампонами.
Секс после родов допустим только спустя два месяца после окончания беременности, так как раневая поверхность внутри матки может быть инфицирована даже самыми безобидными бактериями, которые в норме присутствуют на половых органах любого мужчины.
Если же вы все-таки никак не можете перетерпеть этот период, обязательно используйте презерватив.
Когда закончатся лохии после родов, необходимо посетить гинеколога для осмотра, чтобы убедиться в том, что с вашим здоровьем все в порядке.
Многие женщины ошибочно полагают, что месячные после родов не начнутся до окончания лактации (грудного вскармливания). Однако если вы докармливаете малыша смесью или допаиваете водой, а также кормите ребенка не по требованию и реже, чем через каждые три часа или пропускаете ночные кормления, менструация начнется намного раньше. Кроме того, в весь период лактации нарушения цикла являются абсолютной нормой.
http://sibmama.ru/lochii.htmhttp://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/vydeleniya-posle-rodov.htmlhttp://woman-centre.com/matka/videleniya/vydeleniya-posle-kesareva.htmlhttp://virgoclub.ru/lohii-vydeleniya-posle-rodov.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.