Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Женская Грудь Боль И Уплотнение Лактостаз. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании
Привет, друзья! С Вами Лена Жабинская! Эта статья в первую очередь будет полезна молодым мамам. Тем, кто когда-либо нащупывал у себя уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании или рискует нащупать. Просто потому, что оно является следствием застоя молока, уберечься от которого в этот период крайне сложно.
Сложно, но нужно. Ведь с виду незначительные комочки могут привести к развитию серьезных заболеваний, способных круто изменить жизнь женщины в одночасье. Для того чтобы этого не случилось, необходимо выполнять рекомендации специалистов по грудному вскармливанию или гинекологов. Самых важных из них мы и коснемся сегодня.
Уплотнения – стоит ли беспокоиться
Чаще всего характерные комочки возникают в первые неделю-две после появления ребенка на свет, хотя возможны исключения. Почему так? Дело в том, что в этот период организм приспосабливается к запросам крохи, поэтому вырабатывает, на всякий случай, большее количество молока. Соответственно, этот избыток может застаиваться, провоцируя развитие лактостаза.
Лактостаз – это застой молока, для которого характерно болезненное уплотнение груди. В отдельных случаях оно может сопровождаться высокой температурой, общим недомоганием женщины. Облегчить состояние при лактостазе можно простым сцеживанием. Таким образом, убирается уплотнение, а вместе с ним и существующая проблема. Главное, ощупывать грудь регулярно, стараясь не пропустить начала застоя и плавного его перетекания в мастит.
Мастит – это уже воспаление в молочной железе, спровоцированное застоем молока. Избавиться от него простым сцеживанием уже не получится, необходимо будет в лучшем случае дополнительно принимать антибиотики, а в худшем – ложиться на операционный стол.
Хуже всего то, что мастит на начальной стадии, которая растягивается на 3 – 4 дня, может никак не проявлять себя, всячески напоминая лактостаз, а то и ОРВИ. Правда, после опорожнения груди ситуация к лучшему изменяться не будет.
Также небольшое уплотнение в груди можно обнаружить и в 2 – 3-месячном возрасте крохи, в так называемые, периоды его интенсивного роста. Когда он будет провоцировать железы на дополнительную выработку молока, высасывая из них все по максимуму, а затем останавливаться. Конечно же, организм будет подстраиваться под запросы ребенка, но на это уйдет в среднем несколько дней, во время которых у кормящей может начаться застой.
Ну и, пожалуй, последний случай, когда появление уплотнений возможно – это отлучение от груди, особенно резкое. Например, вследствие приема антибиотиков или других лекарственных препаратов. Если женщина приняла решение пойти на это, ей необходимо позаботиться и о своем здоровье – регулярно сцеживать молоко.
Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152
Провоцирующие факторы
Лактостазу зачастую предшествуют определенные факторы, которые его и провоцируют. По сути, эти причины заболевания, к которым относятся:
нерегулярное грудное вскармливание, когда малыша подолгу не прикладывают к груди;
тесное нижнее белье;
физиологические особенности организма, например, узкие молочные протоки или большая грудь, которая препятствует ее полному опорожнению;
сон на животе;
кормление в одном и том же положении;
неполное опорожнение груди в результате трещины на соске;
травмы груди;
стрессы, переутомления, переохлаждения, недосыпание, которые приводят к спазмам молочных протоков и застою.
Диагностика
Если женщина обнаружила в своей груди уплотнение, ей срочно необходимо обратиться к врачу. Между тем, дабы не паниковать раньше времени, можно попытаться разобраться со сложившейся ситуацией самостоятельно.
На наличие лактостаза указывают следующие симптомы:
непосредственно уплотнение в молочной железе;
дискомфорт во время кормления или прощупывания груди, болезненность;
расширение вен на молочной железе;
покраснение.
Повышение температуры и общее недомогание могут свидетельствовать уже о развитии мастита. Поэтому если болит грудь при грудном вскармливании, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Бывает и так, что уплотнение в молочной железе мама замечает, однако никаких болезненных ощущений его наличие у нее не вызывает. Более того, сцеживание в этом случае не помогает. Коварный шарик все также присутствует или того хуже – свободно перекатывается под пальцами. Назвать его признаком лактостаза или мастита сложно. Скорее всего, это жировик, или липома либо фиброаденома.
В случае их появления консультации врача, а вместе с тем и УЗИ, уже не избежать. Дело в том, что только таким способом можно определить или предположить тип новообразования, после чего выбрать тактику избавления от него.
Лечение
Как и в случае с любыми другими недугами, лечить лактостаз легче всего на ранних стадиях. Просто потому, что вследствие активного притока молока безобидное состояние может перерасти в серьезную болезнь – неинфицированный мастит. Мало того что сам он плохо поддается лечению, так еще и порой отступает лишь после хирургического вмешательства. Нужно ли это молодой и красивой маме? Нет, тем более что избавиться от проблемы не так уж и сложно.
Предпринимать экстренные меры стоит начинать не позднее, чем по истечении 12 часов с момента обнаружения первых симптомов. Контролировать процесс должен гинеколог. Скорее всего, изначально он порекомендует:
проводить массаж груди с обязательным сцеживанием. Причем строго от периферии к центру соска, уделяя должное внимание месту с уплотнением;
нелишним будет и использование молокоотсосов. Благо, виды такой продукции на современном рынке удовлетворят запросы самых взыскательных покупательниц. Единственное, что они могут усугубить ситуацию при наличии сильной боли в области уплотнения или трещин на сосках;
чаще прикладывать кроху к груди, чтобы он высасывал молоко;
принимать теплый душ для облегчения болезненного синдрома.
Все эти действия в большинстве своем помогают уже через пару дней. Правда, проводить их рекомендуется лишь в дневное время. Просто потому, что ночью под влиянием пролактина активное сцеживание будет провоцировать более сильную выработку молока и, как следствие, усугубление ситуации.
Для облегчения состояния женщинами нередко используются народные методы лечения лактостаза. Стоит отметить, что прибегать к их помощи нужно лишь после консультации с врачом. Тем более что огромной пользы принести они не смогут, так как направлены исключительно на снятие болезненности в груди, то есть, на устранение симптомов, а не причин недуга.
В таких случаях женщины прикладывают к груди капустные листья, компрессы с камфорным маслом или с луком, медом и ржаной мукой. Чай из ромашки в этот период препятствует развитию воспаления и также облегчает состояние.
Профилактика
Учитывая всю серьезность и тяжесть ситуации при лактостазе, его проще предупредить, нежели затем лечить. Для этого достаточно:
приобрести специальное нижнее белье для кормящих;
наладить лактацию с режимом кормления с перерывами не более 3 – 4 часов;
менять позы в моменты кормления;
регулярно прощупывать грудь на предмет наличия уплотнений.
Сохраняйте статью себе на стену и подписывайтесь на обновления! Это была Лена Жабинская, пока-пока!
Учитывая всю серьезность и тяжесть ситуации при лактостазе, его проще предупредить, нежели затем лечить. Для этого достаточно:
Мастит, лактостаз, приход молока — чем отличаются и что делать?
Проблемы с грудью, увы, знакомы многим кормящим мамам. И, наверное, каждая из них, столкнувшись с этим впервые, испытывала растерянность: что делать? Бежать к врачу? Делать компресс? Кормить малыша грудью или нет?
Постараемся помочь разобраться в том, какие именно недомогания случаются во время грудного вскармливания, и как действовать в этих случаях.
Очень часто кормящие мамы называют маститом лактостаз.
Что такое лактостаз?
Это болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков, предположительно жировой капелькой, и нарушением оттока молока из доли железы.
Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то американские авторы предпочитают его называть неинфицированным маститом (в отличие от инфицированного или серозного мастита, о признаках которого см. ниже). Поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница — можно говорить «мастит» и иметь в виду совершенно разные вещи.
» Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части .
Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками, опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).
Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.
Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».
» Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.
Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше, и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху, и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться… Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками…
» Если у женщины большая и тяжелая грудь, одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении.
Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.
Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.
Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)
» Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей.
Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит, вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то, возможно, они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и, как правило, мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему.
Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать — ребенок». Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму, регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.
» Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка как можно чаще.
Иногда бывает необходимо сцедить грудь перед кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к груди, в которой один лактостаз и остался. Иногда бывает необходим предварительный разогрев и массаж сегмента с лактостазом и сцеживание его. Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).
Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справится с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам боятся сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. «Что-то может лопнуть» разве что, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить грудь на камень и сверху стукнуть молотком.
» Лактостаз сам по себе — вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению.
Нельзя прекращать кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры! Нельзя оставлять болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв!
Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того, как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.
Женщины часто также называют маститом физиологическое явление – приход молока или смену его состава.
Приход молока
Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.
Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к неинфицированному маститу.
» В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка.
Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.
Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения не раньше чем через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию, появляется в наполненной груди примерно через 24 часа.
» Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость регулярных сцеживаний.
Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается. Если же мама и ребенок содержатся раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается нагрубание с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончиться инфицированным маститом.
» Чтобы справиться с нагрубанием, необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.
Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.
Настоящий мастит
Мастит – инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего он развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.
При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки инфицированного мастита.
При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка.
» При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы.
Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.
Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.
При инфицированном мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием.
» Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием.
Как правило, необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.
Абсцесс груди
Абсцесс груди – состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения. Он никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток, и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии.
» Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту!
При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.
При подготовке материала использована книга “Консультирование по грудному вскармливанию”, автор Ж. В. Цареградская.
30.11.07 Лилия Казакова и Мария Майорская
Мастит – инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего он развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.
Уплотнение в молочной железе: чего нужно опасаться кормящей маме
Уплотнение в груди при лактации встречается часто. Оно может быть на ощупь плотным округлым, свободно перекатываться под кожей молочной железы. В некоторых случаях кожный покров над образованием краснеет, появляется локальный жар, нередко страдает общее состояние кормящей матери. При любом неблагополучии в груди при лактации женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу, маммологу или хирургу.
Уплотнение при лактации: почему оно случается
Уплотнение в молочной железе — явление нередкое. По статистике, с ним сталкивается до половины всех женщин кормящих грудью. Причины этого состояния разнообразны, но большинство связаны с физиологическими лактационными факторами. Чаще всего им становится нарушение техники грудного вскармливания малыша.
Видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о правилах кормления грудью
Закупорка молочных протоков, или проход закрыт
Молочная железа состоит из так называемых долек, каждая из которых имеет млечный проток. Один его конец расширяется и выходит на поверхность соска (таких отверстий на нём от 15 до 20). Другой оканчивается ацинусом — отделом, в котором происходит выработка молока. Закупорка млечного протока случается, если по некоторым причинам расстраивается свободное прохождение молока к соску.
застой молока в некоторых сегментах железы при отсутствии или неправильном кормлении;
повышенная выработка молока при нерегулярном сцеживании;
челюстно-ротовые особенности ребёнка, вследствие которых он неправильно захватывает сосок;
слишком узкие протоки после травмирования груди;
густое молоко как следствие малого потребления жидкости или особенностей диеты женщины (обилие жирного);
большой размер груди, её обвисание с пережатием долек;
длинные промежутки между кормлениями.
Молочная железа состоит из долек, пронизанных млечными протоками
Что делать при закупорке
Прежде всего, при закупорке нужно продолжать кормить. По первому требованию прикладывать малыша к груди, следя, чтобы он опорожнял её полностью. Если этого не случается, то сцеживаться до облегчения. Симптоматика, как правило, при закупорке не выражена. Общее состояние не нарушено. Главное для женщины в этот момент не допустить перехода застоя в лактостаз или мастит.
Сцеживание по правилам:
сцеживают молоко по направлению от основания железы к соску;
нащупав пробку, нужно осторожно её размять;
комки не следует давить до конца, так можно пережать другие протоки и ухудшить ситуацию.
Лактостаз: главное вовремя принять меры
Если молочный комок не вывести из протока, может начаться лактостаз — стойкий застой молока. В тканях груди прощупывается уплотнение в виде плотноватого болезненного комка. Молочная железа нагрубает, кожа над пробкой краснеет, проступает венозный рисунок. Женщина испытывает усталость, вялость, иногда отмечается повышение температуры тела до 38 градусов. Важно: застоев может быть несколько в разных сегментах молочной железы.
Что делать при лактостазе
Прежде всего, при лактостазе нужно продолжать кормить. Остатки молока сцеживать. Больную грудь полезно осторожно массировать под тёплым (не горячим!) душем. После кормления и сцеживания можно прикладывать к железе холодный компресс для уменьшения жара. Показано мазать место уплотнения гомеопатическим гелем Траумель. Это средство обладает противоотёчным действием. Также он снимет боль и воспаление. Самое важное при лактостазе: не допустить его перехода в мастит. Для этого нужно расцедить грудь и следить за симптомами: если температура и плохое самочувствие сохраняются более трёх суток или состояние женщины ухудшается, есть повод посетить врача очно.
Видео, в котором показывается, как правильно сцеживаться
Мастит: когда тянуть дальше нельзя
Мастит — это инфекционное заболевание, при котором молочный комок под действием бактерий (чаще всего золотистых стафилококков) превращается в инфильтрат. Кожный покров над ним краснеет, такого же цвета может стать и вся больная железа. Она напряжена, отёчна. Гнойник постепенно увеличивается в размерах, вызывая сильные боли. Потом возможно появление симптомов флюктуации (зыбления). Это говорит о том, что инфильтрат до отказа переполнен гноем. Иногда возникает флегмонозная форма мастита. Гнойник в этом случае не отделён капсулой от здоровых долек груди, а как бы разлит под кожей. Такой мастит сопровождается воспалением лимфатических узлов. Самый опасный вид — гангренозный. При нём отмечается омертвение тканей на фоне нарушения кровообращения. Состояние женщины расценивается как крайне тяжёлое. Отёкшую молочную железу покрывают тёмно-красные, бурые пятна. Воспаление с груди распространяется на соседние части тела, а в анализе крови отмечаются признаки бактериального заражения — увеличение СОЭ и высокий лейкоцитоз. При отсутствии лечения возможен летальный исход.
Хроники болезни
Заболевание возникает, как правило, очень быстро. Женщина может лечь спать здоровой, а проснуться утром с температурой и болью. От лактостаза до развёрнутой картины острого воспаления молочной железы часто проходит не более двух суток. Боли, как правило, имеют ноющий характер, по груди разливается чувство жара, доставляющее женщине дискомфорт. Резко наступает ухудшение общего самочувствия, появляются явления интоксикации.
головная боль;
ломота в теле;
температура выше 38,5 градусов;
озноб;
железа краснеет и увеличивается;
бессонница;
понижение аппетита.
К лечению мастита нужно приступать незамедлительно, причём лучше сразу обратиться к хирургу для назначения терапии.
Тактика преодоления мастита
При мастите, как правило, назначаются антибиотики. Кормление грудью временно прекращается. Чтобы сохранить лактацию, нужно стараться регулярно аккуратно сцеживаться. В самом начале заболевания можно попробовать народные рецепты в качестве компрессов, например, накладывать на уплотнение ошпаренный кипятком размятый лист алоэ. Из аптечных средств для вскрытия гнойника пригодится ихтиол, мазь Вишневского или магнезия. Не стоит применять при компрессах водку, спирт, камфору. Доказано: они понижают уровень гормона окситоцина и тем самым замедляют выработку молока.
Ихтиол доступный и эффективный
Эта мазь снимет зуд, боль, воспаление, местно убьёт микробов. При вскрытии инфильтрата она окажет ранозаживляющее действие. Накладывать средство нужно под салфетку.
Цена ихтиоловой мази не более 100 рублей, а эффективность при лечении гнойников большая
Лечение по Вишневскому
Говорят, что только запах линимента убивает микробов! Мазь Вишневского помогает преодолеть застойные явления в тканях груди, снимает отёк и боль. Благодаря своему составу, легко проникает под кожные покровы, в мягкие ткани, провоцирует вскрытие инфильтратов. Следует накладывать её на гнойник, сверху закреплять повязку полиэтиленом на 4–5 часов, периодически меняя состав.
Моя методика разработана в таком виде, что она может быть перенесена в каждый данный момент в любой глухой угол нашей обширной страны. С ней можно спасти жизнь больному и в блестящей операционной культурного центра, и на простом деревянном столе, освещённом керосиновой лампой
Магнезия помогает размягчить сгусток молока, который и вызвал мастит. Ампулу с жидкостью можно примерно за 30 рублей купить в ближайшей аптеке.
Алгоритм накладывания компресса:
Ампулу разогреть под тёплой водой;
Смочить марлю, сложенную в несколько слоёв;
Наложить на инфильтрат;
Закрепить повязкой;
Одеться в тёплый свитер для повышения согревающего эффекта.
Абсцесс: когда операции трудно избежать
Причинами абсцесса груди на фоне затянувшегося мастита в 90% случаев являются трещины в сосках, которые появляются при вскармливании. Если сосок не обрабатывать или делать это неверно, он покрывается повреждениями. Через них в ткани молочной железы внедряются бактерии.
Правила обработки сосков:
не мыть соски с мылом в первые две недели после родов для избегания сухости;
не допускать кровоточащих ранок;
не тереть ареолы при вытирании полотенцем, а промокать их;
Крем Бепантен помогает справиться с трещинами молочной железы, безопасен для ребёнка
Оперативное лечение проводится только при созревшем гнойнике, если начала расплавляться жировая клетчатка. Во время вмешательства он вскрывается, полость очищается и промывается антисептиками, затем вставляется дренаж до полного заживления раны. После операции применяются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики. Ежедневно выполняются перевязки. Домой женщину отпускают, как правило, на четвёртые сутки. Полное восстановление наблюдается через месяц. На период реабилитации назначаются физиотерапевтическое лечение, массаж на грудь. Если лактация сохранена, можно продолжать кормить младенца.
Уплотнение после лактации
Нередко уплотнение в груди сохраняется у женщин, завершивших лактацию даже около года назад. В этом случае показана консультация маммолога на предмет выявления так называемой галактоцеле — жировой кисты молочной железы. Эта полость заполнена молоком, чистым или видоизменённым (сыровидным, маслянистым или омылотворенным). У заболевания нет симптомов, кроме прощупываемого образования. Причину его чаще всего установить не удаётся. Предрасполагающими факторами становятся воспаления груди, лактостазы, гормональные сбои, травмы, генетические аномалии млечных протоков. Диагноз уточняется при помощи УЗИ, маммографии, пункции. Лечение при небольших галактоцеле медикаментозное, при большеразмерных — хирургическое. Удалять большие кисты следует в обязательном порядке, так как они могут стать причинами мастита, абсцессов, очень редко — рака.
Любое уплотнение груди при лактации доставляет женщине и её ребёнку дискомфорт, поэтому важно предупредить развитие этой патологии. Для этого соблюдать режим, технику кормления, ухаживать за грудью, не допускать переохлаждений и травм молочной железы.
Прежде всего, при закупорке нужно продолжать кормить. По первому требованию прикладывать малыша к груди, следя, чтобы он опорожнял её полностью. Если этого не случается, то сцеживаться до облегчения. Симптоматика, как правило, при закупорке не выражена. Общее состояние не нарушено. Главное для женщины в этот момент не допустить перехода застоя в лактостаз или мастит.
Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании
Причины образования уплотнений в молочных железах при лактации
Уплотнение в груди при грудном вскармливании может являться лактостазом, быть симптомом мастита или новообразования в молочной железе — доброкачественного или злокачественного. В каких случаях следует бить тревогу и как действовать правильно?
В первые дни после рождения ребенка может случаться застой молока у кормящей мамы. Это нормальное явление, так как грудь пока не приспособилась вырабатывать молоко в объемах, нужных ребенку. Дает сразу слишком много. Но в течение недели все нормализуется. При лактостазе болезненное уплотнение в груди сопровождается температурой при лактации, если измерять ее классическим способом (в подмышечной впадине). При измерении температуры под коленом или во рту, она будет ниже. При этом, если женщина сцедит излишки молока, ей становится значительно лучше.
Но причины уплотнений в молочных железах при грудном вскармливании могут быть более серьезными, означать начало воспалительного процесса — мастита. Когда просто сцедить молоко — не лечение. Придется принимать антибиотики несколько дней. А если запустить заболевание, лечение уплотнений в молочных железах — это операция на молочных железах. Мастит в первые три дня протекает по типу лактостаза, только состояние матери не улучшается при опорожнении молочных желез. Ощущается сильный озноб, слабость, сонливость. Состояние болезненное, как при тяжелом ОРЗ или гриппе, только без кашля, боли в горле и насморка.
Иногда у кормящей матери появляется практически безболезненное уплотнение молочной железы при грудном вскармливании, но без температуры и прочих симптомов по типу мастита. Такое бывает у всех кормящих женщин раз в 2-3 месяца, когда у ребенка происходит скачок роста, и он начинает высасывать больше молока. Железы пытаются подстроиться под запросы ребенка. Выход довольно простой — не доводить грудь до нагрубания. Давать ее чаще малышу. И буквально через 1-3 дня грудь вновь станет мягкой и без излишков молока.
Еще одно, последнее испытание — это уплотнение в молочной железе после прекращения кормления ребенка. Когда мать решает завершить ГВ, но только не постепенно и последовательно, а экстренно. Бывают такие ситуации. Например, если женщине нужно срочно начать длительное лечение препаратами, несовместимыми с лактацией. В этом случае можно помучиться и посцеживать грудь до облегчения несколько дней, плюс к этому принимать при необходимости обезболивающие препараты с противовоспалительным действием, вроде ибупрофена. А можно принять таблетки, которые гасят лактацию. Самым эффективным на сегодняшний день является «Достинекс». Правда, уже образовавшийся застой молока при отлучении от груди они не «рассосут». Все же придется хорошенько сцедить молоко, уделяя особое внимание проблемной зоне (где образовалось уплотнение). В последний раз.
Неприятная и пугающая ситуация — когда у кормящей мамы появилось уплотнение в виде шарика в молочной железе, что делать, если оно не рассасывается. Если уплотнение сохраняется в течение нескольких дней — это уже не лактостаз. Но и не мастит, так как нет признаков воспалительного процесса. Вероятнее всего, вы имеете дело с кистой молочной железы, липомой («жировиком») или фиброаденомой. Кстати, последняя представляет собой как раз плотный шарик, который перекатывается под пальцами.
Нужно обязательно пройти УЗИ. Причем по возможности у врача, имеющего опыт диагностики новообразований молочных желез. Правда, доброкачественность новообразования по результатам УЗИ можно только предположить. Вероятнее всего, придется в дальнейшем сделать пункцию молочной железы для того, чтобы удостовериться в отсутствии атипичных (раковых) клеток в опухоли. Такая процедура необходима при диагностике фиброаденом и липом. А в случае с кистой пункция может считаться и лечебным мероприятием, так как врач отсасывает из кисты жидкость шприцем, и та уменьшается в размерах.
Удалять доброкачественные новообразования рекомендуется после окончания лактации. Желательно в онкологическом диспансере с последующим гистологическим исследованием полученного при удалении материала опухоли. Наблюдать, не спешить с удалением можно, если доброкачественная опухоль или киста не растет и никак не беспокоит.
Нужно обязательно пройти УЗИ. Причем по возможности у врача, имеющего опыт диагностики новообразований молочных желез. Правда, доброкачественность новообразования по результатам УЗИ можно только предположить. Вероятнее всего, придется в дальнейшем сделать пункцию молочной железы для того, чтобы удостовериться в отсутствии атипичных (раковых) клеток в опухоли. Такая процедура необходима при диагностике фиброаденом и липом. А в случае с кистой пункция может считаться и лечебным мероприятием, так как врач отсасывает из кисты жидкость шприцем, и та уменьшается в размерах.
Что необходимо знать об уплотнении в груди при ГВ
Уплотнение в груди при ГВ у женщин – не редкость. Обычно это обуславливается неправильным кормлением, но возможны и заболевания, включая мастопатию, опухоли. Это сопровождается болью при кормлении, приносит дискомфорт маме и ребенку. Часто для решения проблемы достаточно наладить лактацию, но может потребоваться помощь маммолога или акушера-гинеколога.
Уплотнение в груди при кормлении
После родов в женском организме резко повышается выработка гормона пролактина, стимулирующего образование молозива. Через 3 дня уже появляется зрелое молоко, синтез которого регулируется окситоцином. Все это провоцирует нагрубание и набухание молочных желез. Протоки, выделяющие молоко, закупориваются, а в груди прощупываются комочки или шишки, расположенные сверху или снизу.
Уплотнения могут болеть, вызывать повышение температуры и плохое самочувствие. Однако это нормальное физиологическое состояние, все нормализуется за несколько дней, когда налаживается лактация. Иначе проблема кроется в мастите или другом заболевании.
Причины появления уплотнений
Часто уплотнение в груди при грудном вскармливании обуславливается неправильными прикладываниями к груди на начальном этапе лактации. Также их могут спровоцировать:
тесные бюстгальтеры с грубыми косточками;
сон на животе – железы передавливаются, что вызывает застой молока;
плоские от природы соски – ребенок не может полноценно прикладываться к ним.
Закупорка молочных протоков
Молочные железы состоят из долек с млечными протоками. У него один расширенный конец, выходящий на поверхность соска, и другой, оканчивающийся отделом с выработкой молока. Если нарушается свободное поступление молока к соску, протоки закупориваются.
Закупорку протоков вызывают разные причины:
застой молока в определенных сегментах железы из-за неправильного кормления или его пропусков;
сужение протоков вследствие травм груди;
особенности челюсти и рта малыша, мешающие правильно захватить сосок;
очень большая грудь, ее обвисание и пережатие долек;
большие промежутки между кормлениями;
густое молоко – это случается, если женщина пьет мало воды, ест много жирной пищи.
Лактостаз
Уплотнение в груди у кормящей мамы может спровоцировать лактостаз. Это стойкий застой молока, развивающийся из-за образования молочного комка, который забивает проток.
Внимание! Лактостаз может появляться у женщин, которые часто сцеживаются, поэтому злоупотреблять этой процедурой не стоит без рекомендации врача.
Застои нередко возникают сразу в нескольких сегментах молочной железы. Они опасны тем, что могут спровоцировать нагноение молока в местах его накопления. Кормить им ребенка нельзя, это опасно для его здоровья.
Возможные заболевания
Не всегда уплотнение в области груди во время грудного вскармливания вызывает лактостаз. Иногда причиной становится заболевания:
Мастит. Из-за инфекции, проникающей сквозь микротрещины в сосках, молочные железы воспаляются. Нежная ткань повреждается при пересыхании после кормления, при трении, которое создают губы ребенка, когда он вытягивает молоко. Смазывание сосков мазями изменяет вкус молока и отказу ребенка от него или отравлению. Осложнения мастита – накопление в воспаленных участках гноя, опасного для малыша.
Мастопатия. Эта болезнь часто появляется у кормящих мам, характеризуется патологически разросшимися тканями груди. Часто эти изменения провоцируют гормональные нарушения, которые начинаются при беременности. При кормлении шишки нередко рассасываются, в противном случае начинают расти.
Кисты. Из-за дисбаланса гормонов в тканях молочных желез могут образовываться пустоты. Изначально они не представляют опасности при ГВ. Однако при их увеличении появляется риск развития лактостаза и последующего мастита.
Доброкачественные опухоли. Фиброаденома, липома – мягкие и подвижные, не сросшиеся с кожей уплотнения. Они обычно единичные, безболезненны при прощупывании. В период лактации важно следить за их состоянием, поскольку вследствие гормональных сдвигов поведение таких новообразований предсказать нельзя, они могут переродиться в рак. При значительном увеличении проводится их хирургическое удаление.
Злокачественные опухоли. В таких случаях уплотнения крепко связаны с кожей, поэтому она изменяется, что становится заметно внешне.
Первые симптомы
Симптоматика у разных женщин может отличаться, но обычно наблюдаются такие признаки:
наличие уплотнений в груди в форме небольших камешков, которые прощупываются;
боль при прикосновении;
перепады температуры;
дискомфорт в области груди;
покраснение кожи в зоне уплотнений;
местные отеки.
При легкой форме лактостаза температура не повышается, а уплотнения легко устраняются. Если же ничего не предпринимать, воспаление начнет прогрессировать. К врачу нужно обращаться, если появляются следующие симптомы:
резкое увеличение уплотнений;
сильная боль в груди;
кислый запах молока;
общая слабость;
высокая температура и озноб;
выделение творожистых сгустков с сукровицей.
Методы лечения
При уплотнениях в груди необходимо комплексное лечение. Если проблема заключается в лактостазе, важно начать борьбу с ним в первые 12 ч. Потом состояние женщины начнет ухудшаться, повысится риск развития инфекционного процесса.
Подготовительные мероприятия
Прежде всего следует подготовить грудь к дальнейшим мероприятиям по «рассасыванию» комочков. Нужно принять теплый душ или сделать компресс, а потом слегка размять уплотнение. Однако при запущенном лактостазе и высокой температуре делать это категорически нельзя, ведь неизвестна стадия воспалительного процесса. Возможно нагноение.
Частые прикладывания к груди
Лучше, чтобы застой рассосал ребенок. Поэтому нужно чаще прикладывать его к груди с самого начала созревания лактостаза. Предварительно рекомендуется сцедить чуть-чуть молока, чтобы малыш потом лучше сосал. Еще важно, чтобы область уплотнения находилась под нижней челюстью ребенка. Если поза неудобная, можно прилечь с малышом.
Компрессы
Чтобы размягчить комок в груди при кормлении и снизить боль, стоит делать компрессы. Дополнительно они могут оказывать противовоспалительное и антисептическое действие.
Кормящим мамам на заметку! Проще всего сделать компресс, смочив полотенце в теплой воде и приложив его к груди. Держать нужно, пока не остынет.
Другой рецепт – из капустного листа. Его нужно отбить, пока не появится сок, и положить на грудь. Он поможет при воспалениях.
Сцеживания
Если у ребенка не получилось рассосать уплотнение, можно попробовать расцедить застой самостоятельно. Делать это нужно, когда молоко еще остается в груди, хотя ребенок уже наелся.
Важно следить, чтобы не было ощутимой боли. Нельзя сильно давить и активно массировать молочные железы, надо выполнять движения плавно. Сама техника расцеживания следующая:
Помыть руки, разогреть железы компрессом и слегка помассировать. Обхватывать ее так, чтобы большой палец был сверху, а остальные держали грудь внизу и наоборот. Пусть пальцы лежат у края ареолы – надавливать именно на нее, как бы вминая в грудь. Так расцедится комок, располагающийся под большим пальцем.
Если перестало выходить молоко, снова выполнить легкий массаж и еще раз попытаться расцедить.
Сделать холодный компресс для уменьшения притока молока.
Во время процедуры не концентрируйтесь на одних уплотнениях. Желательно каждый раз сцеживать грудь полностью. Временно снизьте потребление жидкости, иначе усилится приток молока.
Если шарик не рассасывается дольше трех дней, это может быть новообразование – как доброкачественное, так и злокачественное, с риском перерождения в рак. Нужно обязательно показаться врачу – может потребоваться хирургическое удаление.
Профилактика, позволяющая предотвратить появление уплотнений при ГВ
Чтобы предотвратить уплотнения в женской груди во время ГВ, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Через каждые 2-3 прикладывания к груди менять позу – это поможет лучше опорожнять молочные железы.
Полноценно отдыхать и высыпаться. После каждого кормления нужно 15-20 мин. спокойно полежать, не принимаясь сразу за дела по дому.
Сбалансированно питаться и пить 1,5-2 л жидкости в день, особенно в жару.
Обращаться к врачу при любых подозрительных симптомах – уплотнениях, боли в груди, высокой температуре, гнойных выделениях из сосков.
Соблюдение этих нехитрых правил поможет поддержать здоровье женской груди. Можно будет продолжать ГВ до 1,5-2 лет, как сейчас рекомендует большинство педиатров.
Можно ли продолжать кормление?
При лактостазе и застое молока продолжать естественное вскармливание можно. Более того, уплотнения будут проходить быстрее, если мама станет чаще прикладывать ребенка к груди.
Врачи рекомендуют прерывать лактацию при гнойном мастите. Если случай не запущенный, не требующий операции, тогда лактацию возобновляют после курса терапии. В период лечения необходимо сцеживать и выливать молоко с гнойными примесями, пока врач не разрешит снова прикладывать малыша. При злокачественных опухолях ГВ прекращают, если назначается лучевая либо химиотерапия.
Появление уплотнений в груди у кормящей мамы – не всегда повод для паники. Часто можно убрать комочки, просто наладив режим кормления и научившись правильно сцеживать молоко. Если же появляется сильная боль, температура, комочки начинают резко увеличиваться, стоит сходить к врачу — возможно, это мастит или опухоли, которые требуют более серьезного лечения.
Уплотнение в груди у кормящей мамы может спровоцировать лактостаз. Это стойкий застой молока, развивающийся из-за образования молочного комка, который забивает проток.