Д Димер 440 На 4дпп

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Д Димер 440 На 4дпп. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Норма Д-димера при беременности после ЭКО и переноса эмбрионов по неделям в таблице, причины низкого и высокого уровня

Искусственное оплодотворение и перенос эмбрионов – крайне непростые процедуры, требующие непрерывного мониторинга состояния женского организма. Осуществляется он посредством оценки результатов разнообразных анализов как во время подготовки к ЭКО, забора половых клеток, так и после подсадки полученного зародыша в маточную полость.

Постоянный контроль дает возможность репродуктологам в случае необходимости вовремя подобрать для женщины необходимое лечение и спасти беременность. Одним из важных показателей считается уровень Д-димера в крови после ЭКО и перенесения зародышей в матку.

Что такое Д-димер и какова его роль в организме?

При угрозе потери крови организм включает сложный механизм ее свертывания – образования плотных сгустков, закупоривающих поврежденные сосуды. Степень концентрации Д-димера в крови – показатель ее свертываемости. Высокий Д-димер обычно свидетельствует о повышенной склонности к тромбообразованию, сгущении крови или других патологиях, низкий предупреждает об опасности большой кровопотери в случае нарушения целостности сосудов.

Почему важен контроль показателя после переноса эмбрионов?

Для определения степени свертываемости крови у беременной женщины проводят углубленный анализ крови. Особенно важен Д-димер при ЭКО после переноса эмбрионов (выражаясь языком репродуктологов – эмбриотрансфера). Слишком густая кровь недостаточно насыщена кислородом и способна вызвать кислородное голодание зародыша, а излишне жидкая, напротив, может спровоцировать кровотечения.

Репродуктологи иногда направляют пациенток на подобный анализ перед процедурой забора яйцеклеток для ЭКО (особенно это актуально для женщин с нарушением свертываемости крови в анамнезе). Однако обычно доктора назначают его уже после проведения подсадки. Как правило, происходит это по прошествии 5-го дня с момента эмбриотрансфера. Есть мнение, что прикрепление зародыша к стенке матки само по себе может повысить уровень Д-димера в крови.

Норма концентрации Д-димера при беременности

Анализ концентрации в крови Д-димера используют чуть более двадцати лет как заслуживающий доверие способ диагностики некоторых болезней. Многие врачи-репродуктологи используют его для наблюдения за ходом процесса имплантации зародыша и развития беременности, а также своевременной реакции на всякое отступление результатов анализа на свертываемость крови от норм.

Если после подсадки эмбриона Д-димер выше нормальных значений, не нужно сразу паниковать. В такой ситуации оказывается почти всякая женщина, прошедшая процедуру переноса зародыша. После эмбриотрансфера врачи практически всегда назначают курс приема препаратов, разжижающих кровь.

Основные причины превышения содержания Д-димера после ЭКО и переноса эмбрионов:

  • имплантация зародышей;
  • действие гормональной терапии;
  • некоторые уже имеющиеся у женщины заболевания системы кроветворения;
  • само состояние беременности (кровь у беременных становится гуще).

В таблице указаны нормальные показатели Д-димера по неделям:

Неделя беременности Показатели
в микрограммах на миллилитр в нанограммах на миллилитр
До 13-й 00,55 0–280
С 13-й по 21-ю 0,2–1,4 100–700
С 21-й по 29-ю 0,3–1,7 150–850
С 29-й по 35-ю 0,3–3 150–1500
После 35-й 0,4–3,1 200–1550

Причины отклонений от нормы

Почему уровень повышен?

Повышенный уровень Д-димера нередко обнаруживается у беременных, как зачавших в результате экстракорпорального оплодотворения, так и после естественного зачатия. Незначительное превышение нормы не считается патологией и лечения не требует. Высокая концентрация вещества в крови наблюдается при следующих состояниях:

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152
  • сахарный диабет;
  • тромбозы различной локализации;
  • состояние после хирургического вмешательства или травмы;
  • преэклампсия;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • прием препаратов на основе гепарина;
  • воспаление или нарушение функционирования печени или почек;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • ДВС-синдром;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • сепсис.

Что снижает содержание Д-димера?

Пониженный показатель у беременных диагностируется крайне редко и является прямым показанием для обращения к гематологу – специалисту, занимающемуся заболеваниями крови. В случае аномального снижения уровня Д-димера врач назначит коагулограмму – анализ крови на свертываемость. Он может дать основания для диагностики аутоиммунных патологий (например, красной волчанки), врожденной или приобретенной недостаточности факторов свертываемости крови, а также указать на последствия длительного приема антикоагулянтов.

Снижение уровня Д-димера на ранних сроках беременности может привести к выкидышу, на поздних – к преждевременной отслойке плаценты и родам раньше срока. Однако следует учитывать, что сам по себе этот показатель недостаточно информативен и требует применения других методов диагностики.

Как нормализовать показатель?

Излишнее количество Д-димера в крови беременной женщины чревато хронической гипоксией для малыша. Пониженная его концентрация – головная боль для акушеров, поскольку может спровоцировать массивное кровотечение во время родов. Нормализация показателя должна решить эти проблемы.

Лечение назначает исключительно врач. Самостоятельный прием препаратов, способствующих сгущению или разжижению крови (в том числе и на растительной основе – отваров и настоев трав) во время беременности, тем более наступившей в результате ЭКО, абсолютно противопоказан.

Все, что может сделать будущая мать, – выполнять рекомендации врача и вести здоровый образ жизни:

  • обеспечить себе умеренную двигательную активность (если доктором не предписан покой);
  • ввести в рацион побольше овощей, фруктов, железосодержащих продуктов (красное мясо, говяжья печень, гранат, брокколи и т. д.);
  • пить больше жидкости (при отсутствии отеков и склонности к ним);
  • каждый день гулять на свежем воздухе, желательно в парке или лесу.

Женщине, которая готовится к оплодотворению в пробирке, назначают анализ на свертываемость, включая показатели Д-димера. Такой анализ обязательно повторяют после переноса эмбриона в полость матки, примерно на 5 сутки, так как именно на этом сроке обычно зародыш уже прикрепляется к стенке матки.

Как изменяются показатели анализа?

Повышение показателя ДД при оплодотворении в пробирке наблюдается у каждой 2 женщины. Это связано с тем, что после переноса эмбриона женщинам назначают различные препараты, которые будут разжижать кровь. Существует и ряд факторов, которые тоже влияют на показатели этого компонента:

  • момент имплантации зародыша в стенку матки – медики отмечали резкий скачок Д-димера в период внедрения зародыша в матку;
  • прием гормональных препаратов, которые назначают женщине при подготовке к забору яйцеклеток;
  • нормальная реакция организма на наступление беременности – в этот период кровь всегда становится немного гуще, чем обычно;
  • наличие заболеваний и патологий в организме женщины, которые не были выявлены на этапе планирования искусственного оплодотворения.

Женщины должны понимать, что норма ДД после переноса эмбриона будет несколько отличаться от показателей нормы в обычном состоянии, поэтому нельзя заниматься самолечением и корректировать дозу лекарств самой себе, без разрешения врача. В подобной ситуации все старания репродуктологов могут привести к плачевным последствиям и беременность сорвется.

Почему увеличиваются показатели ДД после подсадки эмбриона?

Как было сказано выше, рост ДД отмечается в период имплантации эмбриона в матку, а также при наличии проблем со здоровьем у женщины, которые не были диагностированы на этапе подготовки к вступлению в протокол. Повышенные показатели этого показателя после переноса эмбриона связаны с гормональной терапией, которую женщина обязательно получает до определенного срока беременности.

Где можно сдать анализ на Д-димер?

Клиники по репродуктологии и центры планирования семьи не всегда имеют в лаборатории реактивы, которые позволяют провести исследование на ДД. Часто врач, ведущий протокол ЭКО или гематолог может порекомендовать пациентке, где можно качественно сдать анализ крови на Д-димер в вашем городе. Кроме этого женщина сама может найти такую клинику или лабораторию, где проводят анализ крови и определяют ДД по отзывам другим мам, которые уже успешно прошли процедуру ЭКО.

Фото пример заключения по анализу с нормальными показателями.

Стоимость анализа на определение компонента Д-димер в лабораториях города приемлемая, более точная цена зависит от учреждения и оснащения клиники и варьируется от 1400 до 1700 рублей.

Это лишь приблизительная стоимость анализа, возможно сумма будет больше, в зависимости от расходов на забор материала, срочности. В большинстве случаев результаты анализа будут готовы через 1 сутки, если женщине необходимо срочно, то проводится экспресс тест, стоимость которого, конечно, будет немного выше.

Результаты гемостазиограммы с Д-димером после переноса эмбриона в полость матки должны расшифровываться врачом-репродуктологом, который ведет протокол, или врачом, который имеет опыт ведения ЭКО-беременностей и разбирается в болезнях крови (гематолог). Это важно потому, что показатели ДД у женщины с беременностью после ЭКО будут несколько отличаться от показателей пациентки, у которой беременность наступила естественным образом.

Оценивая результаты анализа, врач обязательно принимает во внимание наличие в семье женщины заболеваний свертывающей системы крови, прием гормональных и кроверазжижающих препаратов женщиной, так как все это существенно влияет на показатели ДД.

Расскажите о своих показателях анализа в комментариях. Задавайте вопросы. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях с друзьями. Поставьте оценку звездами. Спасибо за посещение. Желаем всем хороших анализов и крепкого здоровья!

Еще недавно врачи считали повышенные показатели симптомом развивающихся тромботических осложнений при беременности. В наши дни, после проведения многочисленных исследований, четкой взаимосвязи между высокими показателями анализа и отклонений при беременности не выявлено.

Повышенный Д-Димер после переноса эмбрионов

Экстракорпоральное оплодотворение или сокращенно ЭКО – сложный процесс, при котором здоровье женщины подвергается тщательному контролю как до начала протокола, так и во время его.

В ходе процедуры женщине приходится сдавать множество анализов, подвергать тщательной проверке гормоны и другие показатели, которые помогли бы репродуктологам подобрать правильный метод лечения семейной пары.

Один из таких анализов, являющийся обязательным при ЭКО – Д-Димер, сдающийся после того, как был осуществлен перенос эмбрионов.

Но чтобы правильно истолковать его результаты, нужно, как и в случае с любым другим анализом, знать нормы и понимать, из-за чего после переноса эмбрионов Д-Димер повышен и на что это может повлиять.

Что такое Д-Димер

Д-Димер – продукт распада белка под названием фибриноген. Главная его задача– отвечать за то, чтобы кровотечение вовремя останавливалось, а кровь – свертывалась.

Уж так заложено в нашем организме, что если есть хоть малейший риск того, что человек потеряет бесценную красную жидкость, то нужно как можно быстрее начинать работать, чтобы вовремя успеть «запечь» кровь.

Читайте также:  Если Ребенок Не Шевелится На 21 Недели Что Это

Схема работы Фибриногена

Если в анализе имеются какие-то отклонения, это может свидетельствовать о том, что в организме женщины есть проблемы.

Если после переноса эмбрионов Д-Димер повышен, то это говорит о том, что есть проблемы со свертываемостью крови, ее сгущением, и о том, что человек может быть излишне склонен к появлению тромбоза.

Д-Димер важен для любой беременной женщины, и не важно, забеременела она естественным путем, или с помощью ЭКО.

Анализ крови на уровень Д-Димера

Для того, чтобы определить, насколько хорошо свертывается кровь у беременной женщины, в большинстве клиник проводится расширенный анализ гемотеста.

Однако о наличии в нем такого показателя, как Д-Димер при ЭКО, нужно поинтересоваться заранее, так как не во все анализы он включен.

Схема образования Д-Димера

Важно! Особенно актуальна будет сдача анализа на Д-Димер в том случае, если до его сдачи наблюдалась какая-либо мутация в крови, а так же различные патологии.

Почему же так важен Д-Димер при ЭКО после подсадки? Излишне густая кровь может привести к кислородному голоданию плода, а слишком жидкая, наоборот, способна спровоцировать кровотечение. Однако некоторые специалисты склонны считать, что после подсадки одного этого показателя бывает недостаточно, а потому дополнительно необходимо дообследование.

Многие специалисты-репродуктологи рекомендуют сдавать анализ еще и перед оплодотворением. Чаще всего врачи назначают его уже после имплантации.

Как правило, происходит это на пятый день после того, как был осуществлен перенос эмбрионов. У специалистов существует предположение, что и само прикрепление плода к стенки матки может привести к повышению показателя.

Как же именно сдается анализ?

Чтобы показатель был максимально достоверным, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Как и большинство анализов, Д-Димер лучше всего сдавать до десяти утра и обязательно натощак.
  2. За сутки до сдачи рекомендуется максимально снизить употребление воды.
  3. Дополнительно желательно ограничить себя в таких напитках, как подслащённый чай и кофесодержащие напитки.
  4. За семь дней до похода в лабораторию постарайтесь придерживаться здорового образа жизни и питания.

Совет! Если женщина по назначению врача принимает лекарственные препараты, то об этом в обязательном порядке следует сообщить лаборанту.

Здоровое питание беременной женщины перед сдачей анализа на Д-Димер

Нормы Д-Димера после процедуры ЭКО

Если после ЭКО повышен Д-Димер, то не следует пугаться. С такой ситуацией сталкивается практически каждая беременная женщина, столкнувшаяся с имплантацией зародыша. После того, как произошла подсадка, специалистами назначаются специальные лекарственные препараты, которые разжижают кровь.

Главными факторами того, что Д-Димер повышен при ЭКО, являются:

  • Сама процедура ЭКО, а именно имплантация зародыша.
  • Действие гормонов.
  • Заболевания, которые не были обнаружены у женщины раньше.
  • Нормальное явление природы. У любой женщины, находящейся в положении, кровь становится немного гуще.

После ЭКО показатель Д-Димера будет несколько отличаться от нормы, а потому любое самолечение, назначение себе самой разжижающих лекарственных препаратов, либо, наоборот, их отмена, могут привести к плачевным последствиям – в том числе сведение всех стараний репродуктологов на нет.

Важно осуществлять контроль Д-Димера тем пациенткам, которые имеют:

  1. Близких родственников, переживших инфаркт миокарда или инсульт.
  2. «Венозные» заболевания, проявившиеся до пятидесяти лет.
  3. Тромботические осложнения.
  4. Наличие в анамнезе невынашиваемой беременности.
  5. ЭКО, не увенчавшиеся успехом.
  6. Замершая беременность в анамнезе.
  7. Роды, начавшиеся раньше срока.

Немного густая кровь во время беременности – это нормально, ведь если она станет слишком жидкой, то кровотечения при родах не избежать. Если беременность многоплодная, то кровь станет еще гуще, что характерно для двойни, тройни и так далее.

Повышенный уровень Д-Димера

Так почему же после ЭКО растет показатель, что не может не пугать беременную женщину? Причин тому несколько, самые распространенные из которых – это имплантация, а так же нарушение нормального функционирования организма самой женщины, которое никак не связано с наступившей беременностью.

Причиной повышения показателей может стать и гормональная терапия, через которую проходит женщина вовремя ЭКО, особенно это касается приема такого препарата, как эстардиол.

Большое количество гормонов, применяемое женщиной во время беременности, приводит к непредсказуемому скачку показателя, и действие эстрадиола в этом случае научно доказано.

Действие гормонов на уровень Д-Димера

Так что же с нормами в отношении этого показателя? Еще несколько десятков лет назад Д-Димер показал себя как отличный помощник в области диагностирования определенных заболеваний.

Однако последние исследования, проводимые с целью уточнения его эффективности, доказали, что нет совершенно никакой связи между ЭКО и данным показателем. Вот почему многие специалисты перестал мониторить данный показатель.

Большинство же специалистов придерживается мнения, что свертываемость крови во время беременности нужно обязательно контролировать, а при необходимости – корректировать.

Поэтому в том случае, если белок находится в норме, а показатель свертываемости несколько завышен, то можно выждать некоторое время, а уже затем сдать анализ еще раз. Если же дела с кровью обстоят с точностью наоборот, то следует как можно быстрее принять меры.

Д-Димер при беременности — норма по неделям таблица после эко

Неделя беременности Референсные значения
До 13-й 0-0,55 мкг/мл
13-21-я 0,2-1,4 мкг/мл
21-29-я 0,3-1,7 мкг/мл
29-25-я 0,3-3 мкг/мл
Больше 35-й 0,4-3,1 мкг/мл

Если нужно подкорректировать показатель, то в большинстве случаев используются такие препараты, как клексан или фраксипарин.

Но такие препараты принимаются под строгим контролем, так как основное правило здесь – знать меру, ведь если кровь станет слишком жидкая, то это приведет к выкидышу во время беременности и к кровотечению во время родов. Вот почему такие препараты принимаются исключительно под контролем врача.

Препарат для коррекции показателя Д-Димера Клексан

Заключение

Итак, переходим к самому важному – к показателям. Так, после переноса эмбрионов Д-Димер норма зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина.

Выше в таблице приведены средние значения нормы, на которые следует опираться в этом вопросе.

Что же до практики, то оптимальный вариант – это найти специалиста, которому вы доверяете. Он и подскажет вам, при каком Д-Димере следует бить панику, а когда можно спокойно наслаждаться беременностью.

Главное здесь – не бить тревогу, так как в некоторых случаях даже при показатели 2000, вовремя замеченном врачом, можно сохранить беременность.

Видео: Повышение д-димера при ЭКО (Влияет ли д-димер на имплантацию?)

Важно осуществлять контроль Д-Димера тем пациенткам, которые имеют:

Жизнь после переноса.

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Flying_Angel 23 авг 2014, 07:49

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение kcenofont 25 авг 2014, 12:52

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Flying_Angel 26 авг 2014, 14:35

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Олька_полька 28 авг 2014, 11:53

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Katerinka Av. 29 авг 2014, 05:11

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Олька_полька 29 авг 2014, 13:27

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Adel-Sun 29 авг 2014, 16:24

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Safel 29 авг 2014, 21:00

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Adel-Sun 29 авг 2014, 23:03

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение irushka 30 авг 2014, 00:01

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Adel-Sun 30 авг 2014, 11:28

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение irushka 30 авг 2014, 14:47

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Танюшка76 30 авг 2014, 15:37

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Adel-Sun 30 авг 2014, 16:11

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение irushka 31 авг 2014, 14:32

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Танюшка76 31 авг 2014, 16:54

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение irushka 31 авг 2014, 18:51

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение irushka 31 авг 2014, 21:16

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Танюшка76 01 сен 2014, 11:46

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Safel 01 сен 2014, 15:51

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение AnTyumen 05 сен 2014, 09:36

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Олька_полька 05 сен 2014, 09:50

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение AnTyumen 05 сен 2014, 12:50

Не, немножко не так.
В норме он был на 3 день после пункции (до подсадки).
А на 2 день после переноса уже улетел выше всех норм 4960 было (при этом хгч у меня только на 6ДПП был 2,3 — значит на 2ДПП никак не мог хгч влиять на д-димер).
На 6 ДПП Д-димер стал 7250, хгч всего 2,3
На 13ДПП Д-димер стал 250, хгч 89,5

Читайте также:  Как Следить Чтоб Правильно Сформировалась Голова Новорожденного

Т.е. на хгч и на стимуляцию д-димер как раз не реагирует.
На прогестерон — скорее всего! т.к. у меня на 13ДПП прогестерон стал совсем мизерным — 4,97 нг/мл

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Flying_Angel 08 сен 2014, 07:01

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Nochka_dochka 16 окт 2014, 21:28

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Flying_Angel 19 окт 2014, 07:09

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение SamDan 21 окт 2014, 16:00

Ох, девочки, читала-читал форум, надеялась, что все у меня получится с первого раза, но, чем больше читаю, тем больше теряю надежду.
Перенос мне делали 18 октября, перенесли двух отличных 5-ти дневок.
16 октября сдавала РФМК и Д-димер.

РФМК=28 при норме до 4
Д=Димер=1,92 при норме 0-0,5.

Эти анализы смогла забрать только сегодня.

Гематолог на 3-5 день переноса назначил мне сдать РФМК и Д-димер. Сдала и ужаснулась.
РФМК=26 при норме до 4
Д-димер=3,56 при норме 0-0,5.

Гематолог сказал, если Д-димер будет больше 0,5, колоть фраксипарин 0,3 1 раз в день.
Я примчалась в клинику, уколола фраксиперан 0,3, инпоказала репродуктологу, она мне поставила систему и сказала делать фраксипарин 0,3 не 1 раз в день а 2 раза в день в течение 3-х дней.

Помимо этого сделала еще анализы:
ХГЧ = 1,2
Прогестерон = 293,5 нмоль/л
Эстрадиол = 4477 пкмоль/л

Я в трансе, шансы еще есть на имплантацию. У кого было такое? поделитесь опытом

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение AnTyumen 22 окт 2014, 18:12

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение мама_малыша 23 окт 2014, 10:24

Re: Повышенный Д-димер

Сообщение Kat78 25 окт 2014, 20:50

Гематолог на 3-5 день переноса назначил мне сдать РФМК и Д-димер. Сдала и ужаснулась.
РФМК=26 при норме до 4
Д-димер=3,56 при норме 0-0,5.

Д-димер при ЭКО

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач репродуктолог, акушер-гинеколог Литвинов Владимир Валентинович

Д-димер — белковая молекула, которая появляется в крови при разрушении фибрина (фибринолизе). Фибрин — нерастворимый белок, который образуется из фибриногена под воздействием особого фермента — плазмина.

  • Оглавление
  • Цены

В норме фибрин составляет основу тромбов и образуется только при повреждении целостности кровеносных сосудов.

После образования тромба и остановки кровотечения запускается защитная реакция фибринолиза — растворения фибрина. При этом в крови появляется димер — нерастворимая часть молекулы. Между концентрацией димера и интенсивностью фибринолиза существует прямая взаимосвязь.

Д-димер при ЭКО — важный показатель, который проверяется после переноса эмбрионов. Его повышение чревато гипоксией плода, задержкой внутриутробного развития и даже гибелью будущего ребенка.

Анализ дает возможность врачу контролировать течение беременности и, при необходимости, своевременно принять нужные меры.

Причины нарушений

Высокая концентрация димера у беременной говорит о проблемах со стороны матери и угрозе для здоровья будущего ребенка.

Основными причинами, которые приводят к повышению уровня димера, являются:

  • нарушение обмена углеводов, в частности — сахарный диабет;
  • ранний или поздний гестоз;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые аллергические реакциии;
  • инфекционные заболевания, в том числе скрытого характера;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • заболевания печени, сопровождающиеся гибелью печеночных клеток и нарушением оттока желчи.

Особенно важно отследить уровень димера в таких случаях:

  • сердечно-сосудистые катастрофы, перенесенные близкими родственниками;
  • варикозное расширение вен, тромбофлебит и другие патологии вен, появившиеся в молодом возрасте;
  • наличие тромботических осложнений в анамнезе;
  • самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, замершая беременность или безуспешные попытки ЭКО в прошлом.

Кроме того, Д-димер повышается при многоплодной беременности, вероятность которой возрастает после ЭКО.

Актуальность анализа

ЭКО — сложная и дорогостоящая вспомогательная репродуктивная технология, которая сопровождается искусственным изменением гормонального фона. Это необходимо для стимуляции суперовуляции (одновременного созревания нескольких яйцеклеток) и создания благоприятных условий для имплантации зародыша. Высокая концентрация женских половых гормонов активизирует свертывающую систему крови. В результате у женщины сокращается протромбиновое время, увеличивается количество фибриногена, возрастает склонность к образованию тромбов и концентрация димера.

Повышенный Д-димер приводит к микротромбозам плаценты, нарушению кровообращения плода и развитию различных патологий.

В то же время, повышенный Д-димер при экстракорпоральном оплодотворении — крайне важное условия для успешной имплантации зародыша. Это объясняется процессами, которые проходят в полости матки после переноса эмбрионов — вначале трофобласт растворяет эндометрий и погружается в него. Затем на месте образовавшегося дефекта образуется тромб, и, как следствие, повышается концентрация димера.

Нормальные показатели при беременности

Независимо от того, каким путем наступила беременность, концентрация димера у женщины, ожидающей ребенка будет несколько выше, чем в общей популяции. В первые три месяца развития эмбриона нормальным считается превышение показателя нормы в полтора раза. К концу второго триместра цифра может превышать норму в три раза. В дальнейшем уровень может быть еще выше. Все рассмотренные варианты являются нормой как для женщин, беременность которых наступила естественным путем, так и для пациенток после ЭКО. Данные состояния не требуют специализированного лечения.

Наоборот, медикаментозное снижение показателей часто сопровождается чрезмерным разрежением крови и сильными кровотечениями, особенно во время или после родов.

Подготовка

Чтобы анализ на Д-димер был максимально информативным, к нему следует подготовиться. В принципе, рекомендации врача будут предельно просты, но их несоблюдение может привести к искажению результатов.

Сдача крови происходит утром, натощак. За 12 часов до манипуляции женщине следует ограничить количество принимаемой жидкости. За 24 часа до исследования нельзя пить крепкий кофе и чай. В течение недели до предполагаемого анализа нужно максимально придерживаться правильного питания. Необходимо исключить жареные, жирные и копченые блюда, усилители вкуса, обильное количество пряностей. Нужно отдать предпочтение нежирным сортам мяса (телятине, кролику, курице) и жирным сортам рыбы. В последней содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, которые крайне необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы матери и развития нервной системы плода.

Рацион должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов. Они богаты витаминами, макро- и микроэлементами, что благоприятно сказывается на течение беременности.

Детальнее о подготовке к анализу расскажет врач или медицинская сестра. В большинстве клиник женщинам после ЭКО выдают на руки специальную памятку, в которой записаны все рекомендации. Это существенно облегчает подготовку к процедуре.

Сдача крови

Внешне сдача крови не отличается от обычной внутривенной инъекции. Подготовленную пациентку укладывают на кушетку или просят присесть в специальное кресло. Затем женщине нужно оголить руку выше локтя. Чуть выше локтевого сгиба медицинская сестра накладывает венозный жгут, а женщину просят несколько раз сжать и разжать кулак. Место инъекции дважды обрабатывают спиртом, после чего делают укол и набирают нужное количество крови. В этот момент пациентка может испытать незначительный дискомфорт. После завершения набора к месту укола прикладывают ватный шарик, смоченный спиртом и просят подержать руку в согнутом положении.

Полученный материал отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

Расшифровка результатов

Полученные результаты анализа расшифровывает врач. Он сопоставляет полученные данные с общепринятыми нормами и делает выводы о течение беременности после ЭКО. Согласно полученным результатам, Д-димер может быть нормальным или повышенным. Роль низкого показателя и его влияние на течение беременности после ЭКО изучена недостаточно, но он говорит о возможных нарушениях и необходимости в дополнительном обследовании пациентки. Чтобы оценить результаты максимально объективно, врач должен иметь на руках и другие показатели свертываемости крови.

Настоятельно не рекомендуется расшифровывать результаты анализа самостоятельно или доверять расшифровку недостаточно квалифицированному специалисту. Это может привести к неправильной лечебной тактике и тяжелым последствиям.

Независимо от того, каким путем наступила беременность, концентрация димера у женщины, ожидающей ребенка будет несколько выше, чем в общей популяции. В первые три месяца развития эмбриона нормальным считается превышение показателя нормы в полтора раза. К концу второго триместра цифра может превышать норму в три раза. В дальнейшем уровень может быть еще выше. Все рассмотренные варианты являются нормой как для женщин, беременность которых наступила естественным путем, так и для пациенток после ЭКО. Данные состояния не требуют специализированного лечения.

http://ekobesplodie.ru/gormony/normalnyj-d-dimer-posle-perenosa-embrionahttp://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/povyshennyy-d-dimer-posle-perenosa-embrionov/http://www.probirka.org/forum/post13230300.htmlhttp://altravita-ivf.ru/stati/d-dimer-pri-eko.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день