Ежедневное Ктг На Сроке 39 Недель Для Чего

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Ежедневное Ктг На Сроке 39 Недель Для Чего. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Какие обследования проходить на 39 неделе беременности

Зачастую для предварительного обследования в случае возникновения каких-либо проблем, жалоб или отнесения беременной к группе риска, назначают госпитализацию в роддом. Там проводят все необходимые процедуры и подготовку к родам. Это позволяет учесть все нюансы и быть во всеоружии к началу родовой деятельности.

УЗИ с доплером на 39 неделе

Обычно УЗИ плода на 39 неделе беременности назначают при наличии особых показаний, если имелись осложнения в течение беременности, имеются жалобы или врач хочет уточнить информацию для решения вопроса о ведении родов. При наличии признаков гипоксии плода назначают также доплерографическое обследование для оценки кровотока в матке и ее сосудах, в плаценте пуповине плода. Также это обследование проводится и самому плоду для оценки работы его сердечка и сосудов. При выявлении отклонений могут быть применены дополнительные методы исследования, повтор УЗ или решается вопрос о срочном родоразрешении. При проведении УЗИ в 39 недель беременности, норма для данного срока беременности по сем параметрам сравнивается с тем, что получено по данным обследования. На основании этого делается заключение о соответствии развития плоду срокам, уточняются сроки родов. Также определяется соответствие размеров плода вашему тазу, что важно для естественных родов.

КТГ на 39 неделе беременности норма

Одним из важных и очень информативных исследований в этом сроке может стать КТГ плода. При данном исследовании определяется сердцебиение плода его реакции на шевеления и сокращения матки. При расшифровке КТГ 39 недели врачи могут своевременно выявить первые признаки страдания плода, что поможет в определении тактики родоразрешения. По данным сердцебиения и реакции на тонус матки, определяется гипоксия плода и ее степень.

ИАЖ в 39 недели норма

При проведении УЗИ определяют не только состояние плода, но и околоплодные воды. Они должны быть прозрачными, без включений. Также определяют их количество по особым индексам.

Норма амниотической жидкости в 39 недели составляет от 65 до 255 мм, превышение этих показателей более, чем наполовину указывает на состояние многоводия.

При снижении индекса говорят о маловодии. Тогда необходимо углубленное обследование беременной для выявления точных причин подобных состояний. Многоводие бывает при некоторых заболеваниях женщины или проблемах с развитием плода, маловодие зачастую говорит о подтекании в этом сроке околоплодных вод.

Осмотр гинеколога на 39 неделе беременности

Важным перед родами становится осмотр врачом на кресле. При данном осмотре определяется состояние родовых путей, шейки матки и готовность их к родам. Врач по особым показателям определяет степень зрелости шейки матки, а также может выявить молочницу, нарушение микробного равновесия влагалища, которое нужно устранить до родов. По данным всех исследований и анализов определяется предварительный срок родов и проводится для вас активная к ним подготовка .

При снижении индекса говорят о маловодии. Тогда необходимо углубленное обследование беременной для выявления точных причин подобных состояний. Многоводие бывает при некоторых заболеваниях женщины или проблемах с развитием плода, маловодие зачастую говорит о подтекании в этом сроке околоплодных вод.

КТГ плода при беременности: расшифровка результатов

Что такое КТГ у беременных? Кардиотокография (КТГ) представляет собой способ функционального исследования состояния плода в утробе беременной женщины, который основывается на последовательной записи частоты сердечных сокращений ребенка и ее изменения в соответствии с сократительными движениями матки, воздействием факторов окружающей среды и активностью самого малыша.

Данная запись сердцебиения осуществляется в течение 15 минут и может быть проведена как в спокойном состоянии женщины вне родового процесса, так и во время схваток и родов. Такая особенность делает КТГ достаточно действенным и полезным методом для решения вопроса о тактике проведения родов.

Зачем проводится КТГ плода у беременных

Что показывает КТГ? В первую очередь, данный вид исследования проводят с целью получения сведений о частоте сердечных сокращений плода, регулярности его сердечной деятельности, а также активных движениях.

Помимо этого очень большое значение имеет информативность КТГ в отношении определения частоты сокращений гладкомышечных клеток матки и реакции ребенка на данные сокращения.

Кардиотокография является действенным методом исследования для исключения или же своевременного определения патологических состояний матери и ребенка, составляющих угрозу для течения беременности и для будущего здоровья новорожденного малыша, таких как гипоксия, внутриутробное инфицирование плода, многоводие, маловодие, врожденное аномальное развитие сердечно-сосудистой системы, фетоплацентарная недостаточность и угроза родов, начинающихся раньше запланированного срока.

Основными показаниями для КТГ

• Женщина с резус-отрицательной принадлежностью крови, риском развития гемолитической болезни новорожденных.
• Наличие в анамнезе преждевременно начинавшихся родов, выкидышей и абортов.
• Ощущения уменьшения движений плода у самой беременной.
• Осложнения при течении беременности (токсикоз, несколько плодов, многоводие, маловодие, лихорадка или субфебрильный уровень температуры у беременной, неверное предлежание малыша, переношенная беременность).
• Нарушения у ребенка, которые прежде были найдены при УЗИ (задержка развития, нарушения в околоплодных водах, снижение активности, патологические изменения кровообращения в плаценте, слишком большие или маленькие размеры ребенка, не соответствующие месяцу беременности).
• Эндокринные и системные заболевания у беременной (диабет первого и второго типов, заболевания сердечно-сосудистой системы, анемические проявления).

На каком сроке делают КТГ плода

Применение кардиотокографии можно начинать примерно с 29 недели беременности, но качественная и информативная запись вышеперечисленных параметров, характеризующих состояние ребенка в утробе, возможна только лишь с 32 недели беременности.

Это связано с развитием у малыша периодически сменяющих друг друга циклов, когда он активен или спокоен в двигательном отношении. Наиболее активен малыш в период с 9 до 14 часов дня, а также с 19 до 24 часов вечера.

Как подготовится к КТГ при беременности? КТГ противопоказано после приема пищи, так как повышенное содержание глюкозы в крови может существенно повлиять на плод, усиливая его движения и реакцию на внешние средовые раздражители.

Как делают КТГ плода при беременности

Кардиотокографию проводят при помощи специализированного датчика, который обладает ультразвуковым эффектом и основан на эффекте Допплера.

Данное устройство плотно закрепляют на животе беременной женщины спереди там, где наиболее четко слышны сердечные тоны ребенка. Такую область предварительно без проблем определяют акушерским стетоскопом.

Датчик, производя сигнал в виде ультразвуковой волны, направляет его в сторону сердца малыша в утробе. Волна отражается от сердца, что и воспринимается вновь этим же датчиком в итоге. Полученная информация преобразуется в значения сердечных сокращений плода за одну минуту. Результаты исследования воспроизводятся звуковым, световым и графическим способом на ленте.

Если беременность имеет нормальное течение, КТГ проводят не чаще раза за неделю. При осложненном течении беременности, но с хорошими результатами предшествующих методов исследования плода, эту процедуру производят с паузой в среднем в 6 суток.

Расшифровка результатов КТГ плода при беременности

Оценка результатов произведенного анализа кардиотокографии производится специалистом по ряду показателей, к которым относят базальный ритм, вариабельность, акцелерации, децелерации и, наконец, активность движений малыша в утробе. Все это изображается по окончании манипуляции на бумаге в виде графиков различной формы.

Как расшифровать КТГ? Самим пытаться расшифровать свое КТГ не следует, так как вы, не являясь доктором, ошибетесь при расшифровке кардиотокографии плода в подсчете баллов по получившимся результатам, что, безусловно, может нанести вред ребенку.

Базальный ритм – это усредненное значение частоты сокращений сердца плода. В норме базальный ритм достигает от 110 до 160 ударов сердца за минуту при спокойствии малыша и беременной женщины. При шевелении ребенка частота сокращений увеличивается до величин, находящихся в пределах от 140 до 190 ударов.

Все нормальные величины базального ритма говорят об отсутствии гипоксического состояния организма малыша. А учащение, как и уменьшение же являются явным признаком гипоксии плода, что, в первую очередь, губительно для его нервной системы, хоть еще и не развитой до конца.

Вариабельность (по-другому амплитуда) – изменение величины частоты сердечного ритма и его амплитуды относительно полученных значений базального ритма сердца малыша.
Вне патологии частота сердечных сокращений ребенка в утробе не должна быть постоянно одинаковой и однообразной, что хорошо визуализируется непрерывной сменой числовых значений на мониторе при проведении КТГ. Нормальные изменения соответствующих параметров должны лежать в пределах от 5 до 25 ударов за минуту.

Акцелерация (учащение) – увеличение количества сердечных ударов в сравнении с уровнем базального сердечного ритма. Величина акцелерации выражается на кардиотокограмме в форме зубчиков, в норме она составляет не менее 2-3 раз в течение 15 минут. Допустимо увеличение количества учащений до 4 штук за полчаса. Патологично же полное отсутствие их за указанный временной период.

Децелерация (урежение) – уменьшение значений сердечных ударов в сравнении с уровнем базального сердечного ритма. Величина децелерации выражается уже в форме провалов («отрицательных» зубчиков). В норме такие проявления на графике не должны присутствовать или же быть незначительными по глубине, длительности и встречаемости.

Ухудшение состояния малыша в утробе матери может подтвердиться возникновением децелераций после 20 минут исследования. Также плохим результатом является их повторение и разный вид на протяжении всего графика. Все это может свидетельствовать о декомпенсированном стрессе плода.

В целом расшифровка нормы результатов КТГ плода выглядит следующим образом:

• Базального ритма – 120-159 за минуту при спокойном состоянии.
• Вариабельность от 10 до 25 ударов за минуту.
• 2 и более акцелерации в течение 10 минут.
• Отсутствие децелераций.

Патологическая КТГ выглядит следующим образом:

• Базального ритма – менее 90 и более 180 за минуту.
• Вариабельность менее 5 ударов за минуту.
• Отсутствие или малое количество акцелераций.
• Наличие разного вида децелераций.

Десятибальная шкала Фишера

Результаты кардиотокографии оцениваются специалистами по десятибалльной шкале Фишера, которая базируется на присвоении баллов в количестве от 0 до 2 каждому из вышеперечисленных показателей. Данные баллы суммируются, и делается общий вывод об информативности КТГ и наличии патологических изменений плода. Оценивается так называемый «показатель состояния плода» (ПСП).

• Если сумма баллов КТГ составила от 1 до 5, то состояние малыша в утробе плохое, он испытывает гипоксию (нехватку воздуха).
• Что значит, если сумма баллов КТГ составила 6-7? Ребенок проявляет первоначальные признаки развивающегося кислородного голодания.
• Что же значит, если сумма баллов КТГ от 8 до 10? Это говорит о норме и хорошем состоянии малыша.

Как может повлиять срок беременности на показатели КТГ

Если КТГ проводится раньше, чем 29-32 недели беременности, она может стать неинформативной и бессмысленной, так как именно к этому периоду у плода формируется режим сна и бодрствования, а ранее он проявляет себя только спокойствием в мамином животе.

В зависимости от недели показатели приблизительно одинаковые, но чем меньше неделя, тем выше вариабельность (амплитуда).

Что означает, если врач не одобрил результаты КТГ

То, что доктору не понравились результаты кардиотокографии, еще не значит окончательное определение и плода гипоксии и патологии в принципе. Известны случаи, когда молодые врачи без достаточного опыта работы неверно интерпретировали информацию, которую несет в себе полученный график, хотя у малыша и его мамы все было совершенно нормально.

Поэтому не стоит спешить и сразу паниковать при получении плохого результата. Но и расслабляться не следует, так как это может и на самом деле свидетельствовать о настоящей патологии, требующей незамедлительного лечения и действий со стороны медицинских работников.

Как на КТГ проявляются схватки

Данное исследование обязательно укажет на наличие схваток, так как в норме матка должна реагировать на активную двигательную деятельность малыша своими спазмами. Помимо этого у матки есть способность к самопроизвольному сокращению. На КТГ в ответ на сокращения будет видно уменьшение количества сердечных сокращений ребенка и децелерации, что имеется в редких случаях.

Вторая кривая (гистерограмма) отражает увеличение силы сокращения миометрия (мышечного слоя матки) во время схватки. Чем она выше, тем сильнее схватки. Некоторые роженицы не чувствуют схватки, КТГ помогает определить их силу и частоту.

Что представляет собой индекс реактивности плода

Данный показатель говорит специалисту о том, в каком состоянии у плода находится реактивность его нервной системы на внешние воздействия, что, в первую очередь, отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Подсчет производится в балльной системе и далее интерпретируется:

• 0 баллов означают абсолютное отсутствие реактивность у малыша.
• 1 балл означает тяжелые нарушения в реактивности организма.
• 2 балла означают выраженные нарушения реактивности малыша.
• 3 балла означают умеренную степень нарушений в реактивности.
• 4 балла означают начальный этап патологии реактивности ребенка.
• 5 баллов означают нормальную реактивность у плода.

Что такое нестрессовый тест?

Этот вид исследований состояния малыша в утробе матери представляет собой тест для определения сердечной деятельности в соответствии с движениями ребенка.

Хорошим результатом является отрицательный нестрессовый тест (наличие 2-3 увеличений количества сердечных сокращений примерно на 15 ударов за минуту по 15-20 секунд). В случае положительного или вовсе никакого результата можно сделать вывод о гипоксическом состоянии малыша, что, собственно, может быть и ложным явлением, если в момент исследования плод был спокоен и спал. В данном случае нестрессовый тест показано повторить.

Как определяется гипоксия при КТГ

Кардиотокография является одним из наиболее точных методов определения гипоксии малыша в утробе беременной женщины, что очень ценно для своевременной ее диагностики и принятия мер по ее устранению. При наличии гипоксии на КТГ имеются следующие изменения:

• Уменьшение или полный дефицит ударов сердца плода.
• Увеличение частоты сердечных сокращений, когда плод движется или непроизвольно сокращается матка.

Ошибочная оценка результатов КТГ

Ошибки при интерпретации информации, полученной при помощи кардиотокографии, безусловно, возможны. Например, в случае наличия гипоксии, но при том, что ткани малыша уже успели адаптироваться к ней, КТГ не способно показать это патологическое состояние. Такое же может быть, если в кровеносном русле имеется достаточное количество кислорода, но ткани не могут его адекватно принять и использовать, что свидетельствует о фактической гипоксии плода.

Наличие ошибок обязует специалистов оценивать результаты КТГ только в комплексе с результатами других исследований, проводимых беременной женщине, и после этого ставить окончательный диагноз.

Видео о кардиотокографии (КТГ) плода

Предлагаем вам посмотреть видео о проведении КТГ плода. Врач акушер-гинеколог расскажет, как и зачем проводится данное обследование, как оцениваются его результаты, какие нормальные показатели КТГ.

• Если сумма баллов КТГ составила от 1 до 5, то состояние малыша в утробе плохое, он испытывает гипоксию (нехватку воздуха).
• Что значит, если сумма баллов КТГ составила 6-7? Ребенок проявляет первоначальные признаки развивающегося кислородного голодания.
• Что же значит, если сумма баллов КТГ от 8 до 10? Это говорит о норме и хорошем состоянии малыша.

Ктг нормы на 39 неделе

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

39 Неделя беременности ктг 160 180

плохие показатели КТГ

На прошлой неделе прошли с лялей КТГ. Результаты ужасающие: вместо 140-160 у нас сердцебиение зашкаливает 160-180. Неужели это какой-ниб порок у ляли? Может кто-нибудь знает- влияет ли на результаты КТГ состояние мамы? (напр. КТГ на голодный жедудок, неудобная поза — лежа на животе, волнение и проч.). Кто знает, где можно пройти КТГ повторно в каком-ниб МЦ или ЖК? (я сдавала в ЖК на ЖБИ)

На прошлой неделе прошли с лялей КТГ. Результаты ужасающие: вместо 140-160 у нас сердцебиение зашкаливает 160-180. Неужели это какой-ниб порок у ляли? Может кто.

у меня в 37,5 недель было КТГ 3 балла, до этого два часа сидела в душном коридоре в очереди в ЖК, меня с таким результатом срочно на скорой увезли в роддом, там сделали КТГ и УЗИ — все абсолютно в норме! Родила ровно в 39 недель, слава Богу, ляля в порядке. и вообще мне всю беременность ставили угрозу, как ни приду в ЖК — матка в тонусе, дома же не беспокоило ничего совершенно, это все очереди и нервы

у меня в 37,5 недель было КТГ 3 балла, до этого два часа сидела в душном коридоре в очереди в ЖК, меня с таким результатом срочно на скорой увезли в роддом, там.

Ну, у меня тоже было не очень хорошее КТГ (кто знает, что такое хорошее?). После рождения мы обнаружили на УЗИ сердца лишнюю хорду. Это не дефект, а особенность развития. Раньше ведь не было такой техники . Передиагностика, может иметь место. Сделайте, повторное обследование и не парьтесь, в общем.

Ну, у меня тоже было не очень хорошее КТГ (кто знает, что такое хорошее?). После рождения мы обнаружили на УЗИ сердца лишнюю хорду. Это не дефект, а.

У меня жена прошла КТГ, показатель 4.1, еще заведущая сказала, что матка легко возбудимая, нам 36,5 недель. Сказали ложиться в стационар (ухе лежала, то же КТГ было 4.1, делали капельницу в 32 недели), ложиться отказалась, врач сказала пить таблетки АКТОВЕГИН (они аж 500 р стоят). Подскажите как нам быть и на сколько это серьезно. Заранее спасибо.

У меня жена прошла КТГ, показатель 4.1, еще заведущая сказала, что матка легко возбудимая, нам 36,5 недель. Сказали ложиться в стационар (ухе лежала, то же КТГ.

Кардиотокография (КТГ) при беременности

Одним из важных обследований, с которым сталкивается будущая мама во время беременности, является КТГ.

На основные вопросы, связанные с проведением данной диагностики, которые обычно возникают у беременных женщин, ответил акушер-гинеколог, врач УЗИ диагностики высшей категории, Яворский Юрий Цезаревич, доктор со стажем работы 32 года.

КТГ (Кардиотокография) — это бесперебойная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений плода и тонуса матки. Сердечные сокращения регистрируются с помощью ультразвукового датчика, тонус матки регистрируется датчиком давления.

Этот метод диагностики используется при оценке состояния, в котором находится плод на протяжении беременности, а также во время родов.

Вредно ли КТГ при беременности?

Метод исследования безопасен, так как мощность ультразвукового датчика слабая, а датчик давления вообще никаких излучений не воспроизводит.

Когда делают КТГ при беременности?

Скрининг КТГ рекомендован после 32 недель беременности.

Кардиотокография на сроках от 32 до 40 недель практически не отличается по своим показателям. Во время родов данная диагностика еще дополнительно показывает силу схваток и помогает диагностировать слабость родовой деятельности, чрезмерную родовую деятельность. На сроках от 32-38 недель кардиотокографию можно использовать для диагностики преждевременных родов.

Что показывает КТГ при беременности?

• оценить состояние плода;
• выявить признаки дистресса плода;
• определить тонус матки и наличие сокращений;
• при проведении проб можно определить компенсаторные возможности кровотока.

Показания КТГ при беременности

Основное назначение кардиотокографии — диагностика внутриутробного дистресса плода.

При родах кардиотокографию проводят в следующих случаях:

• когда у будущей мамы имеются общие заболевания;
• когда проводят обезболивание родов;
• если роды индуцируются;
• если внутриутробно у плода были выявлены отклонения от нормы.

Обязательно ли делать КТГ при беременности?

Если врач рекомендует провести кардиотокографию, конечно же, лучше последовать его совету. Таким образом, в случае наличия какой-либо патологии, ее можно выявить на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Вред КТГ при беременности

Кардиотокография не оказывает какое-либо повреждающее влияние, как на организм матери, так и на здоровье будущего малыша.

Как подготовиться к КТГ при беременности?

Специальной подготовки к проведению данного исследования не требуется.

Перед обследованием КТГ нужно в первую очередь успокоиться и расслабиться. Если вы пришли на кардиотокографию в больницу, то можно немного посидеть перед кабинетом КТГ, чтобы ваш пульс пришел в норму. КТГ обычно проводят акушеры-гинекологи или врачи функциональной диагностики.

Сколько длится КТГ при беременности?

Длительность исследования составляет не менее чем 30 минут.

Как проводится КТГ при беременности?

Информативные обследования назначают после 32 недель беременности. КГТ проводят в том положении тела беременной, в котором и женщина и плод чувствуют себя комфортно. Ритм сердцебиения в норме составляет от 110 до 160 ударов в минуту в покое, 130-180 ударов в минуту при движениях плода. В норме частота меняются от 5 до 25 сокращений в минуту, замедление частоты (децелерации) в норме быть не должно. Иногда только очень короткое и неглубокое. Если они регистрируются, то плод страдает и требуется стационарное дообследование и лечение

Расшифровка КТГ при беременности

Расшифровкой КТГ занимаются врачи функциональной диагностики и гинекологи-акушеры.

Кардиотокография расшифровывается по 10-бальной системе.

• 9-12 баллов — состояние плода нормальное.
• 6-8 баллов — дистресс плода, требуется повторное обследование.
• 5 и менее баллов — выраженный дистресс. Необходимо срочное родоразрешение.

Плохое КТГ при беременности

Плохих КТГ не бывает. Бывает информативное и неинформативное КТГ. При неинформативной кардиотокографии нужно провести повторное обследование. Если есть отклонения, нужно обратиться к врачу, который оценит ситуацию.

Сколько стоит КТГ при беременности?

В частных клиниках стоимость процедуры кардиотокографии зависит от уровня заведения, качества аппаратуры и от многих других факторов. Разбег цен в Киеве, например, составляет от 100 до 300 грн, бывает и выше. В бюджетных учреждениях страны КТГ проводится бесплатно.

1) нестрессовый (реакция аплода на свое шевеление) – норма: реактивный/слабореактивный (за 20 мин ≥2 учащения на ≥15 уд, ≥15 с), гипоския – ареактивный/извращенный

2) стрессовый: физ нагрузка матери, окситоциновый, акустический….

Синдром монотонности ритма – гипоксия, сон, медикаментозная депрессия плода. Синусоида – при гемолизе. Повышение ЧСС – часто t у матери

I период (головное/тазовое) – акцелерации на схватку

II период – головное – ранние децелерации (зеркально схватке, раздражение зоны вагуса на затылке; поздние = гипоксия)

– тазовое – акцелерации (раздражение солнечного сплетения)

АМНИОЦЕНТЕЗ. Показания: изосерологическая несовместимость, хроническая гипоксия плода (гестоз, перенашивание), степень зрелости плода, кариотипирование, микробиология. Под УЗ-контролем

КОРДОЦЕНТЕЗ. Показания: кариотипирование, диагностика инфицирования, гипоксии, анемии. Под УЗ-контролем с 18 недели.

МАЗКИ – 1-2 норма, 3-4 патология. ЛЦ норма до 15, «ключевые клетки» — гарденеллы. дрожжевые – кандидоз. Гонококки – всегда 4.

Типы температурных кривых

I тип — НОРМА — повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 °C; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней.

II тип — слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу — эстроген-прогестероновая недостаточность

III тип — повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» падения. Вторая фаза короче 10 дней — недостаточность 2 фазы

IV тип — монотонная — ановуляция

V тип — хаотичная – эстрогенная недостаточность/погрешности измерения

VI тип – высокая всё время -воспаление

Источники: http://eka-mama.ru/forum/part23/topic71120/, http://ilive.com.ua/family/kardiotokografiya-ktg-pri-beremennosti_71060i15926.html, http://fundamed.ru/gos-aig/73-obsledovanie-beremennoj.html

Комментариев пока нет!

Беременность

Избранные статьи

Симптомы на 6 неделе беременности

6 неделя беременности: признаки налицо К далее.

1 Неделя беременности акушерский срок

Первая неделя беременности. Рост — 0 мм, вес — 0 далее.

Отслойка плаценты на 21 неделе беременности

Здравствуйте. Нужна помощь врача. Разочаровалась в наших врачах, после далее.

33 Неделя беременности самочувствие

Самочувствие в 32-33 недели Я сечас нахожусь далее.

30 Недель беременности месяцах

30 недель беременности далее.

Как шевелится ребенок на 23 неделе

Шевеление плода на 23 далее.

7 Неделя беременности тянет низ живота

Тянет низ живота срок 7-8 далее.

Прогестерон упал 5 неделе беременности

Вопросы 22 февраля 12:21, 2013 Здравствуйте еще раз. Последние месячные 14.01. далее.

Тержинан 34 неделе беременности

Тержинан при беременности. Как далее.

24 Недели беременности что происходит

24 недели беременности — что далее.

Популярные статьи

Таблетка антигриппин первый недель беременности

Антигриппин во время беременности – инструкция по применению Снижение иммунитета у беременных женщин поневоле приводит к тому.

Частота шевелений на 22 неделе

Опять про шевеления — 22 недели. ухудшается кровоснабжение ребеночка, поэтому и начинает беспокоиться ляль, т.к кислорода.

Беременность 38 39 недель фото

39 недель – начало второй половины последнего месяца беременности. Срок в 39 недель означает, что ваша.

Ктг на 39 неделе беременности норма

Какие обследования проходить на 39 неделе беременности

Роды уже скоро, и обследование в этом сроке помогает с определением тактики планирования и ведения родов. Чтобы точно определить возможные сложности предстоящих родов, состояние плода, плаценты и родовых путей, проводят как анализы, так и инструментальные осмотры УЗИ, доплерометрию, КТГ.

Зачастую для предварительного обследования в случае возникновения каких-либо проблем, жалоб или отнесения беременной к группе риска, назначают госпитализацию в роддом. Там проводят все необходимые процедуры и подготовку к родам. Это позволяет учесть все нюансы и быть во всеоружии к началу родовой деятельности.

УЗИ с доплером на 39 неделе

Обычно УЗИ плода на 39 неделе беременности назначают при наличии особых показаний, если имелись осложнения в течение беременности, имеются жалобы или врач хочет уточнить информацию для решения вопроса о ведении родов. При наличии признаков гипоксии плода назначают также доплерографическое обследование для оценки кровотока в матке и ее сосудах, в плаценте пуповине плода. Также это обследование проводится и самому плоду для оценки работы его сердечка и сосудов. При выявлении отклонений могут быть применены дополнительные методы исследования, повтор УЗ или решается вопрос о срочном родоразрешении. При проведении УЗИ в 39 недель беременности, норма для данного срока беременности по сем параметрам сравнивается с тем, что получено по данным обследования. На основании этого делается заключение о соответствии развития плоду срокам, уточняются сроки родов. Также определяется соответствие размеров плода вашему тазу, что важно для естественных родов.

КТГ на 39 неделе беременности норма

Одним из важных и очень информативных исследований в этом сроке может стать КТГ плода. При данном исследовании определяется сердцебиение плода его реакции на шевеления и сокращения матки. При расшифровке КТГ 39 недели врачи могут своевременно выявить первые признаки страдания плода, что поможет в определении тактики родоразрешения. По данным сердцебиения и реакции на тонус матки, определяется гипоксия плода и ее степень.

ИАЖ в 39 недели норма

При проведении УЗИ определяют не только состояние плода, но и околоплодные воды. Они должны быть прозрачными, без включений. Также определяют их количество по особым индексам.

Норма амниотической жидкости в 39 недели составляет от 65 до 255 мм, превышение этих показателей более, чем наполовину указывает на состояние многоводия.

При снижении индекса говорят о маловодии. Тогда необходимо углубленное обследование беременной для выявления точных причин подобных состояний. Многоводие бывает при некоторых заболеваниях женщины или проблемах с развитием плода, маловодие зачастую говорит о подтекании в этом сроке околоплодных вод.

Осмотр гинеколога на 39 неделе беременности

Важным перед родами становится осмотр врачом на кресле. При данном осмотре определяется состояние родовых путей, шейки матки и готовность их к родам. Врач по особым показателям определяет степень зрелости шейки матки, а также может выявить молочницу, нарушение микробного равновесия влагалища, которое нужно устранить до родов. По данным всех исследований и анализов определяется предварительный срок родов и проводится для вас активная к ним подготовка.

Ктг плоде на 39 неделе

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат ктг плода на 39 неделе беременности.

шевеление плода в час 47

частота базального ритма 142

акцелерации 10уд. Мин 15сек 5

15уд. Мин 15сек 1

децелерации 20потерянных ударов 0

высокие эпизоды(мин) 13(17.8 уд. Мин)

на 39нед у 28.2%плодов вариабельность ниже

низкие эпизоды 22(6.5 уд. Мин)

short term вариабельность 5.7

критерии доуза/редмона соблюдены к 40 мин

критерии доуза/редмона соблюдены к 32 мин

Спасибо заранее за ответ

Теги: ктг на 39 неделе беременности норма, ктг на 39 неделе, норма ктг на 39 неделе

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровка ктг Расшифруйте, пожалуйста, результаты КТГ. Срок 33 недели. Потеря сигнала.

Расшифровка КТГ Расшифруйте, пожалуйста, результаты КТГ. Срок 32 недели. потеря сигнала.

Расшифровка ктг онлайн Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ктг плода. Врачи.

КТГ при сроке беременности 35 недель На руки выдана распечатка КТГ без произведенной.

Ктг 34 недели Помогите пожалуйста расшифровать результаты ктг. потеря сигнала: 1.0%.

Ктг плода на 38 неделе Помогите расшифровать ктг. У меня 38 недель и 5 дней. Ктг.

Расшифруйте пожалуйста ктг. Расшифруйте пожалуйста ктг. Была у врача, но она мне ничего.

КТГ 33 недели Подскажите пожалуйста. Что означает данный результат. Потеря сигнала.

КТГ расшифровка Недавно прошла КТГ (34 недели), а результаты мне не ясны, помогите.

Результат ктг Помогите пожалуйста просмотрев результат ктг врач сказал ребенок мало.

Расшифровка ктг Расшифруйте пожалуйста ктг. Срок беременности-37/1 Потеря сигнала.

Расшифровка КТГ на 32 неделе Потеря сигнала: 3,6% Шевелений плода в час: 95. Частота.

Расшифровка ктг на 34 неделе Расшифруйте пожалуйста КТГ плода на 34 неделе Потеря.

Расшифровка ктг Беременность 34. Расшифруйте, пожалуйста, результаты ктг: потеря.

Расшифровка результатов ктг Подскажите пожалуйста в норме ли результаты ктг. Срок.

Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нефролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фитотерапевта. хирурга. эндокринолога .

Мы отвечаем на 91.42% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

ФПН, плохое КТГ, Б 39 недель и нужны советы.

Я прекрасно понимаю, что консультации заочные, но т.к. в ЖК просто эпидемия болезни врачей, то я просто не знаю кого слушать, т.к. каждый последующий говорит другое(((

мне 36 лет, предстоят третьи роды

в 25-26 недель многоводие по УЗИ (сказали, что это особенности моего организма скорее всего, плацента в норме)

в 34 недели по УЗИ обнаружили степерь зрелости 3 и явления кальциноза, КТГ был в норме

в 36 недель допплер хороший, КТГ в норме, но низкая активность плода

в 37-38 недель допплер хороший, КТГ плохое, ребенок 3100=, положили в стационар, прокапали долгую капельницу ношпы и 5 капельниц ежедневных пентоксифиллина и рибоксин, КТГ два раза в день в течении этих 5 дней и все в норме.

ребенок стал пинать датчик и вообще пытаться вывернуться и уйти от него(((

ушла под расписку, т.к. хотели ставить гель и вызывать роды (38 недель)

почти с начала Б пью магне и курантил (уже почитала, что зря. )

сегодня КТГ нормальное, но был 1 период (секунд 30-40) децелерации (замедление сердцебиения), после войны с датчиками и попытки ухода от него.

на 27 назначено еще одно КТГ + госпитализация дородовая (т.к. это рекомендовано в выписке из РД)

Шевелится ребенок нормально, головка еще высоко (предыдущие 2 Б перехаживала), шейка мягкая, но никакого открытия, во 2 Б ставили четыре геля (шейка не была готова к родам) на 40 неделе, и как итог все равно прокол пузыря и роды на окситоцине, а от него у меня в родах поднимается давление((( что, насколько я понимаю, не очень и хорошо. показаний к КС нет, есть только пупочная грыжа и миопия средней степени, в остальном проблем со здоровьем тоже нет.

А интересует меня вот что, если по УЗИ, допплеру все в норме и ребенок развивается на свой срок, то стоит ли так верить результатам КТГ? и соглашаться на дородовую госпитализацию? просто у нас повальная эпидемия болезни косит врачей в ЖК и каждая последуящая врач имеет свое мнение на протекание моей Б. очень тяжело понять есть ли риск для ребенка или нет.

Как Вы уже знаете, КТГ фиксирует изменение частоты сердечных сокращений ребенка в покое и при активности, а также в ответ на сокращения матки. В норме и то и другое должно стимулирующим образом действовать на определенные отделы его центральной нервной системы и заставлять ее наращивать частоту сердечных сокращений, при этом на КТГ видна акцелерация. Акцелерации тоже бывают разные, разбираться в этом — прерогатива акушеров.

Бывают ситуации, когда центральная нервная система ребенка реагирует недостаточно интенсивно, это может насторожить доктора. А бывают, когда она реагирует совсем неправильно, заставляя частоту сердечных сокращений уменьшаться в ответ на стимул. И это заставляет доктора думать, что так неправильно мозг ребенка реагирует потому, что страдает по какой-то причине, чаще всего причиной оказывается гипоксия.

Не всегда это оказывается именно так, но теперь Вы наверное понимаете, почему доктора, увидев децелерации, настораживаются и предпочитают не отпускать Вас домой, где неизвестно что с ребенком и с Вами будет происходить дальше, а госпитализировать, чтобы иметь возможность и дальше проконтролировать состояние ребенка и, если нужно, спасти его, в частности, родоразрешив Вас независимо от планов Вашего организма на этот счет.

Вообще же заочно ничего такого оценить нельзя. Была ли эта децелерация артефактом, или нет — тоже. Стоит ли оценивать одну только КТГ или надо учитывать также и другие показатели — решать лечащему доктору.

Я это к тому, что не надо однозначно отказываться от госпитализации, опасаясь досрочного родоразрешения, это чаще всего делается в интересах ребенка, а не из вредности лечащих врачей.

С уважением, Ольга Ивановна

Источники: http://detstrana.ru/article/beremennost/zdorove/kakie-obsledovaniya-prohodit-na-39-nedele-beremennosti/, http://03online.com/news/ktg_plode_na_39_nedele/2014-6-26-26755, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=221778

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Ветрянка на 10 неделе беременности

Опасна ли ветрянка во время беременности Обычно ветрянкой болеют дети далее.

36 Неделя тянет живот спину

36 неделя беременности, начал тянуть низ живота и всю далее.

Узи 34 35 недель

Подскажите: Как разобраться в акушерских неделях? По УЗИ 34-35 далее.

Популярные статьи

15 Недель беременности первые шевеления

15 неделя беременности 15 неделя беременности (или 17 акушерская неделя) это три месяца беременности и две недели. В конце 15 недели беременности некоторые женщины уже могут ощущать.

21 Неделя беременности можно лежать на спине

Можно ли беременным лежать на спине. Советы будущим мамам Еще на начальных сроках беременности женщина начинает с тревогой ожидает, когда у.

39 Недель беременности пошла кровь

Кровотечения на ранних сроках беременности Ранней стадией беременности считается первый триместр (с первой по двенадцатую неделю беременности). Кровотечение на.

Ктг плода 39 недель

Ктг плоде на 39 неделе

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат ктг плода на 39 неделе беременности.

шевеление плода в час 47

частота базального ритма 142

акцелерации 10уд. Мин 15сек 5

15уд. Мин 15сек 1

децелерации 20потерянных ударов 0

высокие эпизоды(мин) 13(17.8 уд. Мин)

на 39нед у 28.2%плодов вариабельность ниже

низкие эпизоды 22(6.5 уд. Мин)

short term вариабельность 5.7

критерии доуза/редмона соблюдены к 40 мин

критерии доуза/редмона соблюдены к 32 мин

Спасибо заранее за ответ

Теги: ктг на 39 неделе беременности норма, ктг на 39 неделе, норма ктг на 39 неделе

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровка ктг Расшифруйте, пожалуйста, результаты КТГ. Срок 33 недели. Потеря сигнала.

Расшифровка КТГ Расшифруйте, пожалуйста, результаты КТГ. Срок 32 недели. потеря сигнала.

Расшифровка ктг онлайн Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ктг плода. Врачи.

КТГ при сроке беременности 35 недель На руки выдана распечатка КТГ без произведенной.

Ктг 34 недели Помогите пожалуйста расшифровать результаты ктг. потеря сигнала: 1.0%.

Ктг плода на 38 неделе Помогите расшифровать ктг. У меня 38 недель и 5 дней. Ктг.

Расшифруйте пожалуйста ктг. Расшифруйте пожалуйста ктг. Была у врача, но она мне ничего.

КТГ 33 недели Подскажите пожалуйста. Что означает данный результат. Потеря сигнала.

КТГ расшифровка Недавно прошла КТГ (34 недели), а результаты мне не ясны, помогите.

Результат ктг Помогите пожалуйста просмотрев результат ктг врач сказал ребенок мало.

Расшифровка ктг Расшифруйте пожалуйста ктг. Срок беременности-37/1 Потеря сигнала.

Расшифровка КТГ на 32 неделе Потеря сигнала: 3,6% Шевелений плода в час: 95. Частота.

Расшифровка ктг на 34 неделе Расшифруйте пожалуйста КТГ плода на 34 неделе Потеря.

Расшифровка ктг Беременность 34. Расшифруйте, пожалуйста, результаты ктг: потеря.

Расшифровка результатов ктг Подскажите пожалуйста в норме ли результаты ктг. Срок.

Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нефролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фитотерапевта. хирурга. эндокринолога .

Мы отвечаем на 91.53% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

заботливая мама 14 Сен 2006

Меня зовут Ольга, срок беременности 38-39 недель. Вот уже 3 недели подряд я хожу на КТГ плода. Скажите, пожалуйста, влияет ли данный тип исследования на плод (положительно, отрицательно)? Является ли это разновидностью УЗИ? Как часто его можно использовать во время беременности?

И второй вопрос: какова нормальная частота сердечных сокращений плода? На подготовительных курсах мне объясняли, что 150 в минуту — это очень много и говорит о том, что ребенок уже страдает. В некоторых книгах пишут, что нормально не выше 120-130. У меня базальная — 140 ударов в минуту, колебания — до 170 () ударов в минуту. Нормально ли это? Страдает ли ребенок?

С нетерпением жду ответа

Заранее большое спасибо

Гость_Guest_* 19 Сен 2006

Меня зовут Ольга, срок беременности 38-39 недель. Вот уже 3 недели подряд я хожу на КТГ плода. Скажите, пожалуйста, влияет ли данный тип исследования на плод (положительно, отрицательно)? Является ли это разновидностью УЗИ? Как часто его можно использовать во время беременности?

И второй вопрос: какова нормальная частота сердечных сокращений плода? На подготовительных курсах мне объясняли, что 150 в минуту — это очень много и говорит о том, что ребенок уже страдает. В некоторых книгах пишут, что нормально не выше 120-130. У меня базальная — 140 ударов в минуту, колебания — до 170 () ударов в минуту. Нормально ли это? Страдает ли ребенок?

С нетерпением жду ответа

Заранее большое спасибо

Меня зовут Ольга, срок беременности 38-39 недель. Вот уже 3 недели подряд я хожу на КТГ плода. Скажите, пожалуйста, влияет ли данный тип исследования на плод (положительно, отрицательно)? Является ли это разновидностью УЗИ? Как часто его можно использовать во время беременности?

И второй вопрос: какова нормальная частота сердечных сокращений плода? На подготовительных курсах мне объясняли, что 150 в минуту — это очень много и говорит о том, что ребенок уже страдает. В некоторых книгах пишут, что нормально не выше 120-130. У меня базальная — 140 ударов в минуту, колебания — до 170 () ударов в минуту. Нормально ли это? Страдает ли ребенок?

С нетерпением жду ответа

Заранее большое спасибо

Доктор ЦММ 19 Сен 2006

Добрый день, заботливая мама.

КТГ один из самых современных методов изучения состояния плода на сегодняшний день. Отрицательного влияния он не несет. так как в сравнении с УЗИ. он не посылает волны, а снимает показания с помощью электрических импульсов. КТГ делается столько раз, сколько это необходимо по показаниям для каждой женщины индивидуально. Норма сердцебиения плода колеблется от 120 до 160 ударов в минуту и даже немного чаще. Но, существует базальный уровень основная частота которого 140-150 ударов в минуту. Сказать что либо. касаемо Ваших показаний сложно, так как нужно видеть всю ленту целиком. Только по данным всей ленты можно ставить заключение есть ли гипоксия у плода или нет. Повышенный ритм сокращений. к примеру как в Вашем случае до 170 ударов в минуту также ни о чем сказать не может. это может быть реакцией на какое либо воздействие.

С уважением, Ембергенов Али Шапетович.

Ктг на 39 неделе беременности: как бьется сердце вашего малыша?

КТГ чаще всего назначают после 32-ой недели. На этом сроке все показатели показывают более точный материал, нежели предыдущие, например, на 28-ой неделе. Это связано с тем, что мышечные и нервные импульсы малыша появляются как раз на 32 неделе. Но наиболее достоверную информацию можно получить, сделав ктг на 39 неделе.

Ктг позволяет вовремя заметить нежелательные отклонения от нормы и назначить наиболее подходящее для данного нарушения лечение. В современном мире КТГ является наиболее полезным и важным методом определения состояния плода и пользуется спросом во всех странах.

На первоначальных неделях сердцебиение «прощупывает» и лишь после практически полностью сформированного ребенка проводят КТГ. Для начала нужно дать определение КТГ. КТГ – это кардиотокография. Суть ктг показать сердцебиение плода на 39 неделе, то есть данная процедура направлена на регистрацию сокращений сердечной мышцы малыша, а у матери – маточной стенки. В некоторых случаях врачи назначают КТГ на 28 неделе, однако в этой ситуации понадобятся повторные процедуры, так как показатели КТГ могут измениться.

При проведении процедуры важная роль отводится самочувствию матери. Если беременная женщина неудобно лежит, испытывает дискомфорт, то и малыш начнет ерзать и двигаться активно. В таких случаях получить правильное и хорошее КТГ практически невозможно. Поэтому основным аспектом проведение является спокойное состояние малыша и матери.

Врач может отправить беременную на КТГ после осмотра, который его не удовлетворил. То есть, если доктор, прослушивая и высчитывая сердцебиение, замечает какие-то отклонения и сомневается в результате, он вправе отправить мать ребенка на КТГ. Оно позволит тщательно изучить частоту сердечной мышцы и зависимость от сокращения маточных стенок.

Процедура длится около получаса или сорока минут, часто ее проводят в синтезе с доплерометрией и ультразвуком. Не стоит отказываться от этого исследования плода в связи со страхом, ведь именно КТГ помогает определить, есть ли проблемы у малыша, а врач благодаря этой процедуре назначает правильное лечение, которое зачастую спасает ребенка. Из-за безвредности КТГ можно повторять каждый день, но врачи стараются дать время на изменения. Поэтому для полного и верного заключения лечащий врач назначает несколько сеансов КТГ спустя некоторое длительное время.

Результат КТГ выводится на бумажной ленте в виде ломаной кривой. Она похода на обычную кардиограмму, однако, истолковать ее правильно очень и очень сложно.

Этим занимаются опытные гинекологи-акушеры. После проведения КТГ при беременности расшифровка может зависеть от погоды, различных внешних факторов, настроения и состояния будущей матери. Поэтому врач должен быть профессионалом с хорошей подготовкой и опытом. При помощи современной технологии компьютеры высчитывают баллы. Так же КТГ анализирует динамику частоты сердцебиения. Ниже приводятся некоторые показатели и их расшифровка:

Высота отклонения – от пяти до двадцати пяти;

Деселерация – не больше дюжины за минуту;

Акселерация – около пятнадцати в минуту;

Токограма – 15% должно приходиться на половину минуты;

В результате должно получиться 9-12 баллов, это говорит о правильном развитии. Если же показатели отличаются, это говорит об отклонениях малыша, которые необходимо предотвратить. Оценки ставятся по десяти балльной шкале из шести критериев. Сердцебиение норма которого 9 или 12 баллов, считается хорошим. В этом случае не нужно беспокоиться о малыше. Умеренное кислородное голодание наблюдается у плода с оценкой от 6 до 8 баллов.

С такими показателями врач обычно настаивает на повторном сеансе КТГ. Если у ребенка баллы еще ниже, то есть от 1 до 5, это угроза плоду. Такие показатели говорят о ярко выраженном и опасном голодании. В такой ситуации имеет место кесарево сечение. Но, КТГ не ставит диагноза.

Для этого есть врач, который может правильно истолковать результаты. А также составить полную картину о состоянии малыша в совокупности с другими методами исследования плода. Результаты получаются положительными в 95 % из 100%. КТГ абсолютно безболезненная и безвредная процедура. Во время нее беременной не делают уколы и не наносят вред коже.

Иногда сердце у малыша не прослушивается даже на двенадцатой неделе.Частота биения сердца у еще неродившегося малыша составляет около полутора сотни ударов в минуту, что намного больше, чем у взрослого человека.

На третьем месяце беременности сердце плода может перекачивать около 28 литров крови за сутки.Треть малышей появляется на свет с помощью кесарева сечения.

Трепетное биение маленького сердечка внутри женщины, что может быть трогательнее и нежнее? Когда мама может прослушать и ощутить жизненные толчки в себе? О нем следует заботиться, проверять и помогать. КТГ поможет беременной женщине быть уверенной в хорошем состоянии плода или вовремя спасти его.

Источники: http://03online.com/news/ktg_plode_na_39_nedele/2014-6-26-26755, http://forum.detki.kz/topic/1440-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5%D0%B1%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0/, http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/ktg-na-39-nedele-beremennosti-kak-betsya-serdtse-vashego-malyisha.html

Комментариев пока нет!

БЕРЕМЕННОСТЬ

Избранные статьи

8 Неделя беременности рекомендации

Календарь беременности: 8 неделя беременности Наверняка вы далее.

Беременность 30 недель как спать

Бытовые вопросы на 30 неделе беременности: как далее.

Оргазм на 33 неделе беременности

Клиторальный оргазм в период беременности Вынашивание младенца связано далее.

Популярные статьи

Узи 20 недель расшифровка

Узи на 20 неделе беременности, что смотрят, норма, пол ребенка, 20 недель беременности фото узи Беременность — это самый удивительный процесс в природе человека, ведь только достаточно.

5 Акушерских недель беременности размер плодного яйца

Имплантация плодного яйца – признаки подобного явления появляются вначале беременности. Невзирая на то, что будущая мать.

Бежевые выделения на 7 неделе

Бежевые выделения регулярно Сейчас 11-я неделя. С 7 недель регулярно раз в неделю появляются бежевые, пару раз- бежево-розовые выделения, не темные, не обильные.

VI тип – высокая всё время -воспаление

КТГ (кардиотокография) при беременности и её расшифровка с указанием норм

Кардиотокография (сокращ. КТГ) даёт возможность оценить состояние малыша, его сердечной деятельности и развития беременности в целом.

Согласно плану обследований беременных, кардиотокографию назначают еженедельно начиная с 32 недели. Последняя диагностическая процедура может производиться в роддоме.

Что такое КТГ плода, как и для чего она проводится?

Кардиотокография – диагностическая процедура, в течение которой происходит беспрерывная регистрация сердцебиения, двигательной активности малыша и сокращений мышц матки.

Цель процедуры – выявление признаков гипоксии, анемии плода, отклонений в работе сердца (вплоть до врождённых аномалий). Также КТГ помогает диагностировать маловодие и фетоплацентарную недостаточность.

Современная аппаратура для проведения КТГ оснащается датчиками для оценки состояния сразу двух малышей. Это актуально, если женщина беременна двойней.

Первая плановая кардиотокография назначается на сроке в 32 недели, так как к этому времени у плода уже достаточно хорошо сформирован сердечно-сократительный рефлекс. Только с этого срока хорошо прослеживается взаимосвязь между активностью ребенка и его ритмом сердцебиения.

Кардиотокографию можно назначать и на более ранних сроках, патологические ритмы отлично распознаются уже с 20 недели беременности.

Процедура КТГ: как она проходит?

Кардиотокография проводится с помощью специальной аппаратуры, включающей в себя два датчика, подключенных к устройству для записи данных. Первый датчик регистрирует сердцебиение малыша, а второй – сокращения мышц матки.

Итак, сперва врач прикладывает к животу стетоскоп – трубочку с расширяющимся концом, с помощью которой слушают сердце ребенка во время каждого посещения акушера-гинеколога.

Так определяется место наилучшего прослушивания сердцебиения малыша. Далее на эту области кладут ультразвуковой датчик, и укрепляют его вокруг туловища с помощью ремня. Этот датчик будет фиксировать сердечную активность плода.

Второй датчик (тензометрический) также пристегивают ремнём к животу, но в области дна матки (выше пупка, примерно под рёбрами).

Для удаления между датчиком и кожей живота прослойки воздуха, которая мешает принимать данные, используют гель. Он абсолютно безопасен для малыша и матери.

Расположение датчиков при КТГ

Также будущей маме дают в руки пульт, который оснащён кнопкой. Женщина должна нажимать на неё каждый раз, когда почувствует, что ребенок шевелится. Это позволит оценить изменение частоты сердечных сокращений плода в период его активности.

Кардиотокография чаще всего длится 40, 60 или 90 минут. Но некоторые ЖК процедуру проводят и за 20-30 минут, а в роддоме при начале родовой деятельности на КТГ уходит около 10-15 минут. Этого достаточно, чтобы сделать выводы о состоянии плода по полученной кардиограмме.

Подготовка к КТГ

Для проведения кардиотокографии не требуется подготовка. Но для того чтобы показатели были объективными, во время процедуры женщина должна принять максимально удобное положение.

Обычно будущей маме предлагают сесть, откинувшись назад на спинку стула либо лечь полубоком (т.е. необходимо лечь на спину и слегка повернуться на левый бок, под правый же подложить валик или подушку).

Кардиотокография не должна проводиться «лёжа на спине»!

Так не будет сдавливаться нижняя полая вена, в результате чего выводы о состоянии плода будут максимально достоверными.

Кстати, именно поэтому беременным рекомендуется спать на левом боку, ведь так ребёнку ничего не мешает получать кислород в достаточном количестве.

Нет гарантии, что во время КТГ ребенок будет бодрствовать. Поэтому женщине рекомендуется за 10-15 минут до процедуры съесть кусочек шоколада (его можно есть и во время процедуры), так малыш начнёт активничать.

Также за 8-12 часов до процедуры нельзя принимать Но-шпу (спазмолитики), седативные (успокоительные), обезболивающие и другие препараты, которые могут повлиять на результат кардиотокографии.

И ко всему прочему женщина должна быть здорова на момент проведения процедуры, так как ОРЗ/ОРВИ и другие инфекционно-воспалительные заболевания могут стать причиной постановки гипоксии плода. В таком случае КТГ необходимо будет пересдать после выздоровления.

При пониженном гемоглобине, у плода могут наблюдаться признаки гипоксии!

Стоимость КТГ

В бюджетных российских учреждениях процедура бесплатная. В частных клиниках стоимость складывается из нескольких факторов: качества аппаратуры и обслуживания, уровня заведения. В частных клиниках России ценовой диапазон составляет около 800-1200 рублей за одну процедуру кардиотокографии.

Опасно ли КТГ для плода?

Кардиотокография не имеет противопоказаний. Эта процедура на 100% безопасна как для малыша, так и для матери. Она полностью безболезненна и даже приятна, поскольку женщина имеет возможность слушать удары сердечка своего крохи почти целый час.

Кардиотокографию при беременности назначают раз в неделю, но ее можно делать хоть каждый день. Этот информативный метод позволяет своевременно определить, угрожает ли что-то плоду. При отклонении показателей от нормы назначают дополнительные методы диагностики, а также профилактические и лечебные меры.

Расшифровка результатов КТГ + норма всех показателей

Результатом КТГ являются кривые, распечатанные на бумажной ленте. После их расшифровки врач определяет, есть ли отклонения от нормы.

Кардиотокография оценивает такие показатели, как:

• базальный ритм (базальная ЧСС) – количество сокращений сердца малыша в минуту.

Прибор сам определяет частоту сердечных сокращений плода согласно считанным данным. При нарушениях в работе сердца, ЧСС может быть рассчитана не верно (уменьшена вдвое или наоборот).

Если в обычном состоянии нормой является ЧСС равная 120-160 уд./мин., то во время физической активности, а также при тазовом расположении плода нормативная величина ЧСС значительно выше – 180–190 уд./мин.

При переношенной беременности считается нормальным, если нижняя граница базальной ЧСС находится в пределах 100-120 уд./мин.

В период покоя частота сердечных сокращений малыша (при головном предлежании) должна находиться в пределах 120-160 уд./мин.

Если ЧСС более 160 уд./мин., то это говорит о развитии у крохи тахикардии:

• умеренной – при базальной ЧСС от 160 до 180 уд./мин.;
• выраженной – при БЧСС свыше 180 уд./мин.

Тахикардия может наблюдаться при: лёгкой степени гипоксии плода, анемии у ребёнка, воспалении и инфицировании амниона (амнионит), чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы у будущей матери (гипертиреозе).

При ЧСС более 200 уд./мин. и отсутствии вариабельности базального ритма ребёнку ставят диагноз – наджелудочковая тахикардия, которая может повлечь за собой развитие сердечной недостаточности.

Если ЧСС плода менее 120 уд./мин., то это свидетельствует о брадикардии:

• умеренной – при базальной ЧСС равной 100-120 уд./мин.;
• выраженной – при БЧСС менее 100 уд./мин.

Причиной возникновения брадикардии может быть умеренная или значительная гипоксия плода, тяжёлая анемия или наличие врождённого порока сердца.

Как правило, при значении ЧСС менее 100 уд./мин. и практически отсутствующей вариабельности ритма проводится экстренное родоразрешение. При таком состоянии риск внутриутробной гибели ребёнка очень велик.

Патологическим базальным ритмом является и синусоидальный вид сердечного ритма (см. график 1), когда кардиограмма похожа на волнистую линию (без острых зубцов). Обусловлен такой базальный ритм развитием анемии у плода, наличием выраженной гипоксии или течением иммуноконфликтной беременности.

При синусоидальном сердечном ритме и подтверждении дефицита кислорода у плода, решается вопрос проведения экстренного родоразрешения, дабы спасти жизнь малышу.

• вариабельность сердечного ритма характеризуется амплитудой (разницей между наибольшим и наименьшим числом ЧСС) и частотой осцилляций (количеством осцилляций за 1 минуту).

Размах ЧСС не имеет как такого диагностического значения. Он может достигать 50 и даже 90 уд./мин., что вполне допустимо.

В норме амплитуда должна быть в пределах от 6 до 25 уд./мин., а частота – от 7 до 12 раз в минуту.

Увеличение числа амплитуды осцилляций (свыше 25 уд./мин.) именуется в медицине «сальтаторным ритмом» (постоянно скачущие зубцы, чаще с нарастающим характером, см. график 2).

Сальтаторный сердечный ритм наблюдается при умеренной гипоксии плода, обвитие пуповины вокруг шеи/туловища или при компрессии пуповины (сдавливании пуповины, например, при её расположении между головкой ребёнка и тазовыми костями матери).

График 2 – Сальтаторный сердечный ритм плода

Снижение амплитуды осцилляции менее 6 уд./мин. называется «монотонным ритмом» (см. график 3, он без острых высоких зубцов).

Монотонный сердечный ритм наблюдается при гипоксии плода и ацидозе, дефектах развития сердца, тахикардии или если плод в момент диагностики всего-навсего спит. Также если беременная незадолго до процедуры приняла успокоительное, то именно это может сказаться на снижении вариабельности сердечного ритма ребёнка.

График 3 – Монотонный сердечный ритм плода

Отсутствие вариабельности ритма (0-1 уд./мин.) называют «немым ритмом» (см. график 4).

Встречается немой ритм при выраженной гипоксии плода, тяжёлом поражении его центральной нервной системы, несовместимых с жизнью пороках развития сердца плода.

График 4 – «Немой» или «нулевой» сердечный ритм

• акцелерации (ускорение сердечного ритма). При внешнем воздействии (пальпации плода во время влагалищного осмотра), при схватке либо движении самого малыша, у него срабатывает сердечно-сократительный рефлекс, и его сердцебиение учащается.

В норме сердечный ритм должен сопровождаться акцелерациями, причём с частотой 2 и более акцелерации в 10 минут. На графике акцелерации отображаются в виде высоких зубцов (на примере они отмечены галочками).

График 2 – Пример нормальной КТГ плода

Посчитаем (на примере) сколько акцелераций было на протяжении каждых 10 минут: в первые 10 минут было 4 акцелераций, во вторые 10 минут – тоже 4 акцелерации. Итого 8 акцелерации.

• децелерации (замедление сердечного ритма) – это реакции организма ребёнка на сдавливание его головки при сокращении матки.

В норме децелерации должны отсутствовать. Допустимо наличие лишь быстрых (ранних) децелераций, которые бывают во время сокращения матки. Незначительные ранние децелерации не являются неблагоприятным явлением.

На кардиограмме децелерации имеют вид больших впадин (на графике 2 они обозначены крестиками).

Если некоторые приборы сами отмечают галочками акцелерации, то децелерации приборы не отмечают.

Медленные (поздние) децелерации, которые происходят в течение 30-60 секунд после очередного сокращения матки, говорят о гипоксии плода и фетоплацентарной недостаточности, а длительные – о преждевременной отслойке плаценты и других осложнениях беременности.

Согласно максимальной амплитуде медленных децелераций различают следующие степени тяжести гипоксии:

• легкая – с амплитудой не более 30 уд./мин.;
• умеренная – с амплитудой от 30 до 45 уд./мин.;
• тяжелая – с амплитудой более 45 уд./мин.

Движения плода. Также ведётся регистрация двигательной активности малыша, о которой беременная сообщает компьютеру при помощи кнопки. За 1 час исследований должно быть зарегистрировано не менее 10 движений плода.

Наличие икотоподобных движений при нормальной кардиограмме не говорит о кислородном голодании плода.

Дыхательные движения. Их частота должна быть более 1 раза и продолжаться не менее 30 секунд.

Показатель состояния плода – это компьютерная оценка состояния малыша, которую автоматически даёт прибор по результатам проведённой кардиотокографии.

Оценка состояния плода высчитывается математически при помощи полученных данных. Точность такой оценки равна 90 %, тогда как точность визуальной оценки результатов кардиограммы врачом составляет всего 68%.

Приведём расшифровку показателей состояния плода, находящийся в следующих пределах:

• 0-1,0 – плод здоровый;
• 1,1-2,0 – начальные нарушения состояния плода;
• 2,1-3,0 – выраженные нарушения состояния плода;
• 3,1-4,0 – резко выраженные нарушения состояния плода.

Поправка на сон также рассчитывается автоматически и необходима для получения более точного окончательного результата КТГ. Благодаря учёту этого показателя повышается точность диагностики состояния здоровья плода.

В строке «поправка на сон» указан промежуток времени, когда плод спал, например, 0 – 30 = 30. Это значит, что с начала записи и по 30 минуту сердцебиение плода было спокойным, малыш в это время спал. А диагностику необходимо проводить только в часы бодрствования крохи.

Женщине предлагают изменить положение тела или скушать немного шоколада.

Это вся информация касательно первого графика на ленте – кардиограммы плода. Второй график – это токограмма. Она отражает сократительную активность матки (или маточную СА), которая не должна превышать 15 % от ЧСС малыша, а по продолжительности не должна быть больше 30 сек.

Конечную оценку состоянию плода дают по 10-бальной (по Фишеру) или 12-ти бальной (по Кребсу) шкале.

• до 4 баллов. Ребенок страдает сильной гипоксией. Необходимо экстренное родоразрешение.
• 5-7 баллов. Наблюдается не угрожающее жизни кислородное голодание плода. Целесообразно провести дополнительные исследования его состояния или повторную КТГ через день-два.
• 8-10 баллов по Фишеру или 9-12 по Кребсу. Хорошее состояние плода.

Отклонения от норм не могут быть основанием для постановки 100%-ного диагноза, так как КТГ дает сведения о состоянии малыша только в определенный промежуток времени. Для подтверждения или опровержения того или иного недуга, назначают повторные процедуры кардиотокографии, допплерографию и УЗИ.

О плохих результатах КТГ говорит:

• базальный ритм менее 100 или более 190 ударов в минуту;
• вариабельность ритма менее 4 ударов в минуту;
• отсутствие акцелераций;
• наличие медленных децелераций.

При очень плохих результатах кардиотокографии врач направляет беременную женщину на кесарево сечение или вызывает роды искусственно. В процессе такого родоразрешения КТГ может производиться не один раз. В такой ситуации эта процедура позволяет определить, есть ли риск здоровью малыша.

Случается и так, что ребенок испытывает кислородное голодание, но он уже адаптировался к такому состоянию. Поэтому никаких отклонений от норм КТГ не покажет.

Нормальная кардиотокограмма плода. Какая она?

КТГ считается в норме, если:

• базальная частота не ниже 120 (допустимо 110) и не выше 160 уд./мин.;
• указана в минутах высокая вариабельность, низкой вариабельности быть не должно;
• количество акцелераций – в каждые 10 минут диагностической процедуры должно быть не менее 2-х акцелераций (при условии, что в эти 10 минут есть ощутимые схватки);
• количество быстрых децелераций – допустимо их наличие, но в идеале их не должно быть и вовсе;
• количество медленных децелераций – 0 (в норме они должны отсутствовать);
• максимальная амплитуда медленных децелераций – 0 уд./мин.;
• количество движений плода – не менее 5 за полчаса;
• показатель состояния плода (ПСП) – от 0 до 1,05;
• критерии Доуза/Редмана должны быть соблюдены, остальные показатели не важны.

Главное в компьютерной кардиотокографии – это показатель состояния плода. Именно он характеризует состояние плода на основе полученных данных.

Результатом КТГ являются кривые, распечатанные на бумажной ленте. После их расшифровки врач определяет, есть ли отклонения от нормы.

Что дает УЗ-диагностика беременной в 39 недель

На 39-й неделе беременности остается только неделя до родов. Однако малыш уже окончательно сформирован и готов появиться на свет в любой момент. УЗИ на 39-й неделе беременности рекомендуется не всем женщинам. Диагностика показана только при наличии каких-либо отклонений. Обследование нужно для того, чтобы убедиться в отсутствии вероятных рисков для матери и малыша. На этом сроке рождается примерно 25% младенцев. Дети в это время считаются доношенными и полностью готовыми к жизни вне матери. В некоторых случаях по результатам УЗИ беременную могут направить на срочное кесарево сечение. Однако это не является поводом для переживаний. После УЗИ врачи полностью готовы к возможным трудностям при родах.

Малыш может появиться на свет уже на 39-ой неделе беременности

В этой статье вы узнаете:

Необходимость УЗИ и КТГ на 39–40-й неделе

Беременность обычно длится 40 недель. После 35-й недели УЗИ уже не считается плановым. Процедура проходит по плану в начале третьего триместра. Диагностика осуществляется при наличии показаний.

На предпоследней неделе проверяется состояние малыша. Нормальные показатели – подтверждение того, что все идет хорошо. Часто при внеплановом ультразвуковом обследовании оценивается предлежание малыша. Доктор скажет, сможет ли женщина родить ребенка естественным путем, без применения кесарева сечения.

На 39-й неделе ребенок имеет полностью сформированное тело. Именно таким он вскоре родится.

УЗИ помогает оценить реальное расположение пуповины, зрелость плаценты и состояние внутренних органов. Исключается риск вероятных патологических процессов. УЗИ на 39–40-й неделе проходит только совместно с КТГ. Цели процедур в этот период описаны в таблице.

Цели КТГ

На предпоследней неделе КТГ дает наиболее достоверную информацию. Процедура направлена на регистрацию сердечных сокращений. Оценивается состояние маточной стенки. При диагностике определяется базальный ритм сердечных сокращений и вариабельность.

Цели УЗИ

При ультразвуковом исследовании оценивается состояние плода и внутренних органов. Изучается и пуповина. Доктор может подтвердить или опровергнуть вероятное обвитие. Оценивается на УЗИ и степень зрелости плаценты. Помимо этого, определяется ее толщина и изучается место прикрепления. При диагностике доктор обращает внимание на шейку матки. Любые нарушения – весомый повод для дополнительного исследования. Ребенок на последних неделях активно развивается. УЗИ поможет проследить динамику развития. Отказываться от назначенной диагностики крайне нежелательно. Стоит учесть, что на 39-й неделе нет возможности сделать полноценное фото. Ребенок уже крупный и на снимок может поместиться только частями.

Расшифровкой исследования занимается только доктор. Нежелательно отказываться от любых обследований, которые назначил врач. Диагностика – единственный способ оценить вероятные риски, которые могут проявиться при родах.

УЗИ в 39 недель беременности проводится внепланово и по показаниям

Особенности проведения УЗИ

УЗИ на поздних сроках уже не нуждается в подготовке. Это никак не влияет на точность процедуры. Стоит отметить, что на 39-й неделе ультразвуковое обследование возможно только при наличии следующих показаний:

• необходимость в оценке предлежания ребенка;
• низкое прикрепление плаценты;
• подозрение на возможную гипоксию или обвитие плода пуповиной;
• подозрение на необходимость в кесаревом сечении.

В кабинет беременная должна зайти в сменной обуви или бахилах. На кушетку стелется одноразовая медицинская клеенка. Женщина ложится на спину и максимально расслабляется. Под правый бок при необходимости подкладывается специальная подушка.

В некоторых случаях беременной на 39-ой неделе назначают 3Д или 4Д-УЗИ

На живот женщины наносят специальный прозрачный гель без запаха. Такое средство направлено на улучшение скольжения аппарата. Препарат не провоцирует появление признаков аллергической реакции. Мазь абсолютно безопасна для матери и плода.

Исследование проводится благодаря ультразвуковому устройству. Каждый орган имеет определенную степень эхогенности. Это дает возможность выводить изображение на монитор.

Доктор медленно водит аппаратом по животу беременной. При необходимости врач может задерживаться на некоторых участках, чтобы рассмотреть их более подробно. Возможно проведение 3Д- и 4Д-УЗИ. Все полученные данные заносятся в протокол, а затем расшифровываются.

В случае необходимости определения предлежания плода женщине в 39 недель назначают УЗИ

Особенности проведения КТГ

Кардиотокография – безопасная и безболезненная процедура. Диагностика не вредит матери и ребенку. При обследовании женщина должна занять лежачее или полулежачее положение. При этом важно расслабиться. К животу прикрепляют несколько датчиков:

• ультразвуковой датчик;
• тензодатчик.

Процедура отнимает 40–70 минут. Все показатели регистрируются в виде графика. Перед обследованием женщине нужно выспаться. Нужно отдать предпочтение легкому завтраку в виде йогурта или шоколадки. Предварительно также нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь.

Показатели КТГ считаются нормальными, если доктор установил оценку 8–10.

При оценке 6–7 следует заподозрить наличие гипоксии. Базальный ритм в норме должен составлять 110–160 ударов в минуту. Нарушения – повод для повторного проведения кардиотокографии.

Из видео вы узнаете, что такое КТГ при беременности:

Возможности УЗИ и нормы на 39-й эмбриональной неделе

На 39-й неделе оценивается состояние плаценты. Ее зрелость должна быть на 2-м или 3-м этапе. Может быть диагностировано незначительное обвитие пуповины. Это встречается в 35–45% случаев и не является поводом для отказа в естественном родоразрешении.

Частая причина внепланового УЗИ – отсутствие движений ребенка. При отрицательных результатах обследования женщину срочно направляют на стимуляцию родов.

Вес плода на предпоследней неделе беременности достигает 3 кг. Масса может быть как больше, так и меньше, в зависимости от индивидуальных особенностей. Определить длину пуповины на 39-й и 38-й неделе невозможно. При обследовании можно удостовериться в том, что у ребенка развился сосательный рефлекс.

Длина малыша составляет от 50 см. Иные данные фетометрии на этом сроке не устанавливаются.

В среднем вес малыша на 39-ой неделе беременности составляет 3 кг

Противопоказания

Посещать УЗИ могут все женщины без исключения. Процедура не имеет противопоказаний. На предпоследней неделе ультразвуковая диагностика проходит только по показаниям. При удовлетворительном течении беременности в дополнительном обследовании нет необходимости.

УЗИ, несмотря на абсолютную безопасность, нельзя проходить по собственному усмотрению. Прибегать к ультразвуковой диагностике нужно только в строго назначенные доктором сроки. Также важно придерживаться меры. За все 9 месяцев вынашивания ребенка будущая роженица может посетить максимум 5 обследований, а лучше и вовсе только 3.

Беременность обычно длится 40 недель. После 35-й недели УЗИ уже не считается плановым. Процедура проходит по плану в начале третьего триместра. Диагностика осуществляется при наличии показаний.

http://www.beremennost-po-nedeliam.com/vedenie-beremennosti/ktg-ploda-rasshifrovka.htmlhttp://detki.shukshin-net.ru/ktg-normy-na-39-nedele/http://zaletela.net/zdorove/ktg-kardiotokografiya-pri-beremennosti-i-eyo-rasshifrovka-s-ukazaniem-norm.htmlhttp://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/kalendar-beremennosti/tridcat-devjataja-nedelja.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.