Гормональные Таблетки Сколько Лет Можно Пить

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гормональные Таблетки Сколько Лет Можно Пить. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Названия гормональных таблеток и показания к применению. Что лечат гормональными таблетками

Гормональные таблетки, название и свойства которых описаны ниже, применяются для лечения патологии женской половой сферы и коррекции заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Лекарственные средства представляют собой аналоги гормонов, вырабатываемых организмом. Применение их целесообразно при недостаточном синтезе гормональных веществ железами внутренней секреции, а также для достижения целей регуляции некоторых функций организма, как в случае с противозачаточными средствами.

Виды гормонов, применяемых в медицине

По способу получения гормональные препараты различают на:

• Гормоны, добываемые из желез животных.
• Искусственно синтезируемые идентичные гормоны.
• Синтетические практически идентичные аналоги.
• Растительные гормоны.

По органу, в котором происходит синтез гормона:

• Гипофизарные гормоны.
• Вырабатываемые клетками поджелудочной железы вещества.
• Гормоны надпочечников.
• Гормональные вещества половой сферы.
• Гормоны щитовидной железы.
• Гормональные вещества из паращитовидных желез.

Показания к назначению таблетированных форм гормонов

Острые и хронические заболевания различных систем организма лечат гормональными таблетками, что является эффективным способом борьбы с недугом, но должно строго применяться под контролем врача. Все медикаменты этой группы имеют показания и противопоказания.

Применение лекарств на основе гормонов:

• Заболевания со снижением функции щитовидной железы (гипотиреоз).
• Гинекологическая сфера (нарушения менструального цикла, климактерические проявления, эндометриоз, проблемы с зачатием, контрацептивные средства, обеспечение родовой деятельности).
• Снятие воспалительных, аллергических, отечных симптомов в общеврачебной практике.
• Лечение системных аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
• При нарушениях белкового обмена, кахексии и мышечном истощении.

Лечение гормонами патологии щитовидной железы

«Л-тироксин» – это препарат для лечения патологии щитовидки. Лекарство является синтетическим изомером гормона Т₄, который в норме должен образовываться щитовидной железой. Это название гормональных таблеток с действующим веществом левотироксин натрия, которое выполняет в организме те же самые функции, которые должен выполнять Т₄. К ним относится рост и размножение тканевых клеток, поддержание обмена веществ, действие на нервную, сердечно-сосудистую систему и половую сферу.

Назначается эндокринологами при гипотиреозе (снижении тироксина ниже нормы), в качестве средства замещения Т₄ при удалении щитовидной железы из-за возникшего зоба, рака.

Выпускается в таблетках по 50, 75, 100 и 150 мкг. Дозировка препарата подбирается индивидуально под контролем показателей крови. Прием всегда осуществляется натощак утром. Так как лекарственное средство является жизненно необходимым компонентом, то прием его продолжается даже во время беременности.

Противопоказан «Л-тироксин» при повышенной функции щитовидки, остром инфаркте, миокардите, недостаточности надпочечников, непереносимости основного вещества левотироксина натрия или вспомогательных компонентов.

При правильно подобранной дозировке препарат переносится хорошо без нежелательных эффектов и реакций, которые могут появиться лишь при значительной передозировке (учащенное сердцебиение, аритмия, бессонница, потливость, понос, тремор).

Список гормональных таблеток с противозачаточным эффектом

Применение контрацептивов для планирования беременности является средством не только для уменьшения количества абортов, но и для борьбы с некоторыми патологиями женской половой сферы. К ним относится восстановление менструального цикла при нерегулярных месячных, выраженной их болезненности, помощь при тяжелом предменструальном синдроме, лечение акне (угревой сыпи).

Противозачаточные гормональные таблетки для женщин делятся на несколько поколений:

• Первое поколение содержит в своем составе эстрогены в количестве 0,1-0,05 мг и в современной гинекологии не применяется.
• Второе поколение содержит этинилэстрадиол в дозе 0,03-0,035 мг и прогестагены (левоноргестрел, норэтистерол, норгестрел).
• Третье поколение содержит этинилэстрадиола 0,02-0,03 мг и прогестагены (дезогестрел, гестоден, норгестимат).

Противозачаточные средства третьего поколения лучше всего переносятся женщинами. Реже, чем препараты второго поколения, вызывают набор веса, обусловленный большими дозами гормонов.

По видам гормональные препараты делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные. Отличие состоит в количестве гестагенного компонента, который в однофазных средствах содержится в одинаковом количестве во всех таблетках. В двухфазных контрацептивах количество гестагенов меняется во второй фазе цикла, а в трехфазных изменения идут более физиологично (в три этапа).

Монофазные противозачаточные средства показаны пациенткам с болезненными неустойчивыми менструациями, тяжелым предменструальным синдромом, трудно переносимой овуляцией, мастопатией молочных желез, кистами яичников функционального характера. Целесообразно применение монофазных гормональных таблеток от прыщей на лице, сочетая контрацепцию с лечением угревой сыпи.

К монофазным лекарственным препаратам относятся: «Новинет», «Логест», «Силест», «Регулон», «Мерсилон», «Джес», «Диане-35», «Линдинет», «Жанин», «Ярина», «Ригевидон»,«Микрогинон».

Гормональные таблетки «Новинет» благодаря комбинированному составу подавляют овуляцию из-за действия на гонадотропные гормоны гипофиза, а также повышают вязкость слизи цервикального канала и меняют эндометрий, что не дает сперматозоиду пройти в шейку матки и яйцеклетке прикрепиться к ее стенке. Положительно влияет препарат на липидный обмен и очищение кожи от угрей.

Препарат «Джес» содержит гестагенный компонент, превышающий таковой у «Новинета». Применим контрацептив при тяжелом предменструальном синдроме, угревых высыпаниях. Гормональные таблетки «Джес», по отзывам, борятся с угревой сыпью лучше «Новинета».

К двухфазным контрацептивам относят: «Антеовин», «Минизистон», «Бифазил».

Список гормональных таблеток трехфазных: «Триквилар», «Три-регол», «Три-мерси», «Тризистон», «Милване».

Риски и противопоказания для применения противозачаточных средств

Назначаться гормоны должны строго по показаниям, учитывая возраст, сопутствующую патологию, гормональный фон, индекс массы тела. Самостоятельно, учитывая лишь понравившееся название, гормональные таблетки применять нельзя, так как можно навредить своей репродуктивной системе и всему организму в целом.

Через три месяца после начала приема контрацептивов следует пройти гинекологический осмотр, который нужно повторять впоследствии минимум раз в год.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения противозачаточные таблетки назначают в зависимости от степеней риска:

1. Первая степень не имеет ограничений для применения контрацептивных препаратов. К этой группе относятся:

• женщины до 40 лет с сохраненными менструациями;
• женщины с ожирением;
• внематочной беременностью в прошлом;
• состояние после аборта;
• более трех недель после родов (нелактирующие женщины);
• наличие воспалительных заболеваний половой сферы;
• мастопатии и фиброаденомы молочных желез;
• эрозия или эктопия шейки матки;
• рак матки или яичников;
• трофобластическая болезнь;
• гестационный сахарный диабет в прошлом;
• заболевания щитовидной железы;
• эпилепсия;
• железодефицитная анемия;
• туберкулез;
• паразитарные заболевания;
• неактивная форма гепатита.

2. Вторая степень означает, что преимущество от приема препарата превышает риск (при условии правильного подбора медикамента). Условия данной группы:

• возраст старше 40 лет;
• курение до 35 лет;
• головные боли, мигрень (без очаговый симптомов);
• лактация через пол года после родов;
• желтуха во время предыдущей беременности;
• рак и предрак шейки матки;
• тромбофлебит поверхностных вен;
• заболевания клапанов сердца без осложнений;
• талассемия;
• серповидно-клеточная анемия;
• компенсированный сахарный диабет;
• заболевания желчного пузыря без клинических проявлений и после операции по его удалению;

3. Третья степень характеризуется преобладанием риска над пользой. Применять контрацептивы нежелательно, если имеется:

• курение до 20 сигарет в день после 35 лет;
• лактация от 6 недель до 6 месяцев;
• состояние до трех недель после родов при отсутствии факта кормления грудью;
• рак груди в прошлом;
• кровотечения из влагалища неустановленные;
• артериальная гипертензия (до 160/100 мм рт.ст.);
• гиперлипидемия;
• патология желчного пузыря;
• желтуха из-за приема гормональных контрацептивов;
• совместный прием некоторых антибиотиков, снотворных и противосудорожных средств.

4. Четвертая степень – это недопустимый риск. Применение строго противопоказано:

• курение более 20 сигарет в сутки после 35 лет;
• мигрень с очаговыми симптомами;
• беременность;
• лактация до 6 недель после родов;
• рак груди;
• артериальная гипертензия с показателями давления более 160/100 мм рт.ст.;
• тромбоэмболия;
• ишемическая болезнь сердца;
• осложненные болезни клапанов сердца;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, а также длящийся более 20 лет;
• острый гепатит;
• тяжелый цирроз;
• опухоли печени.

Понятие менопаузы и климакса

Климактерические проявления могут снижать уровень жизни женщин годами. Старение репродуктивной системы происходит в несколько этапов: пременопауза, менопауза (50 ± 5 лет) и постменопауза (до 65-69 лет). Секреция эстрогенов в яичниках начинает снижаться в среднем за пять лет до окончания менструаций. Климактерические симптомы в разной интенсивности затрагивают до 80 % женщин.

Ранняя менопауза развивается при прекращении менструаций до 40-44 лет. Преждевременная менопауза – 37-39 лет. Чем раньше начинается угасание половой функции, тем быстрее организм начинает стареть. Развивается остеопороз, болезни сердца, депрессия.

К климактерическим проявлениям можно отнести: приливы, тахикардию, потливость, перепады настроения, ухудшение памяти, бессонницу, тревожность, атрофию слизистой гениталий, уретрит, учащение переломов костей, пародонтоз, высокий риск перерождения тканей сетчатки, риск инфарктов и инсультов.

Гормональные таблетки при климаксе

Профилактикой тяжелых климактерических проявлений является прием монофазных микродозированных контрацептивов в пременопаузе.

Заместительная гормональная терапия применяется в менопаузе и постменопаузе до 65 лет. Длительность ее зависит от симптомов, сопутствующих заболеваний женщины, переносимости гормональных таблеток при климаксе.

Для заместительной гормональной терапии назначают монопрепараты эстрогенов, но более физиологично применение комбинированных средств, содержащих кроме эстрогенов прогестагены в различных комбинациях режимов дозирования.

Гормональные таблетки «Фемостон» содержат эстрадиол и дидрогестерон, являющиеся аналогами женских половых гормональных веществ. Первые 14 дней прием идет пилюлей одного типа, содержащих только эстрадиол, а следующие две недели принимается комбинация двух гормонов для большей физиологичности цикла. Данная комбинация результативно борется с вегетативными, эмоциональными, сосудистыми, кожными проявлениями климакса, а также с остеопорозом, снижает уровень вредного холестерина, риск развития онкологии внутренней оболочки матки. Улучшение состояния наблюдается уже к концу первого месяца приема, а стойкая положительная динамика – к концу третьего месяца. Таблетки применяются без перерыва.

Таблетки «Дивина» состоят из эстрадиола и медроксипрогестерона ацетата, которые облегчают симптомы климакса, продляют молодость и здоровье репродуктивной системы женщины. Комбинация гормонов имитирует естественный менструальный цикл женщины. Первых 11 дней принимается чистый эстрадиол, затем 10 дней в комбинации с прогестагеном. В течение недели после 21 таблетки проходит менструальноподобное кровотечение. После регулярного приема в течение года приливы и потливость исчезают полностью.

Препараты гормонов для лечения эндометриоза

Эндометриоз – это полифакторное заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) в окружающие ткани, затрагивая все слои матки, яичники, цервикальный канал, шейку матки. Клинически часто проявляется болевыми ощущениями, нарастающими при прогрессировании процесса.

Гормональные таблетки при эндометриозе применяются для облегчения симптомов заболевания. Для этого используются гестагенсодержащие препараты. К ним относится «Дюфастон», в состав которого входит дидрогестерон в количестве 10 мг, являющийся аналогом прогестерона. Действие препарата основано на способности подавлять рост и развитие эндометрия, профилактируя раковые процессы. Не влияет на свертываемость крови и функцию печени, не оказывает противозачаточного эффекта, не противопоказан во время беременности.

Рекомендован индивидуальный режим дозирования, который подбирается лечащим гинекологом. Препарат обычно хорошо переносится. Из побочных эффектов можно отметить головную боль, тошноту, кровомазание, тяжесть в молочных железах, расстройства стула. Противопоказан «Дюфастон» при тяжелой патологии печени, индивидуальной непереносимости, лактации.

Гормональные средства для лечения бесплодия

Гормональные таблетки, чтобы забеременеть, нужно принимать только под строгим контролем врача, так они подбираются после тщательного изучения гормонального фона женщины и выявлении в нем отклонений, мешающих зачатию и вынашиванию ребенка.

Для установления факта бесплодия по гормональной причине необходимо дважды сдавать кровь на гормоны, сопоставляя полученные показатели. При регулярных менструациях изучается количество пролактина, тестостерона, кортизола, гормонов щитовидной железы на 5-7-й день цикла. Уровень прогестерона контролируется на 20-22-й день цикла с целью оценки полноценного функционирования желтого тела, что косвенно свидетельствует о прошедшей овуляции. При скудных и нерегулярных менструациях определяются гормоны гипофиза, ответственные за синтез половых гормонов, а также эстрогены, гормоны надпочечников и щитовидки.

Лечение бесплодия будет зависеть от отклонений в показателях крови на гормоны. Если виновником бесплодия является гипотиреоз, то для восполнения функции назначается «Л-тироксин» и его аналоги.

При повышении уровне фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого гипофизом, идет снижение уровня эстрогенов по принципу обратной связи, что приводит к аменорее и бесплодию. Лечение проводится с помощью препаратов, содержащих половые гормоны (двух- и трехфазные оральные контрацептивы), которые применяются для восстановления уровня половых гормонов.

При сниженном количестве гормонов гипофиза возникает гипогонадотропная аменорея, которая часто возникает при анорексии. Заместительная гормональная терапия проводится «Фемостоном» в непрерывном режиме. После восстановления цикла проводится стимуляция овуляции с помощью препаратов, содержащих лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, как в комбинации, так и по отдельности («Фоллитроп», «Перговерис», «Лютропин альфа», «Пергонал»).

Увеличение мужских половых гормонов надпочечников (дегидроэпиандростерона) часто сочетается с ожирением, сахарным диабетом и склеротической патологией яичников. Лечение должно охватывать все патологии, включая нормализацию массы тела, глюкозы крови и удаление имеющихся опухолевых поражений яичников. При высоком уровне лютеинизирующего гормона целесообразно назначить комбинированные оральные контрацептивы с высоким содержанием женских половых гормонов («Диане-35»).

Отзывы

Название гормональных таблеток фигурирует во многих форумах и порталах про женское здоровье. Изучив статистику, по отзывам женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты, можно спроектировать рейтинг средств, которые имеют наибольшее количество положительных откликов:

1. Первое место по отзывам занимает трехфазный контрацептив «Триквилар», который по физиологичности максимально приближен к женской функции гормонообразования (85 %).
2. Вторую позицию делят монофазные препараты «Логест» и «Мерсилон», минимально влияющие на вес пациенток (80 %).
3. На третьем месте находится монофазное средство «Микрогенон», хорошо восстанавливающий менструальную функцию (78 %).
4. На четвертой позиции по откликам женщин находится «Ригевидон», который помогает бороться с предменструальным синдромом (76 %).
5. Пятое место у «Линдинета», который является низкодозированным монофазным препаратом для контрацепции (75,5 %).
6. Шестое место делят трехфазные противозачаточные средства «Три-мерси» и «Милване» (74 %).
7. На седьмой позиции монофазный препарат «Джес», который используется не только для контрацепции, но и для очищения кожи от акне (73 %).
8. На восьмое место отзывы женщин выставляют «Диане-35» и «Новинет», которые борются с предменструальным синдромом, угревой сыпью и дисфункциональной нестабильностью цикла (71 %).
9. На девятой позиции находится монофазный противозачаточный препарат «Жанин» (68 %).
10. Десятое место поделили «Ярина» и «Силест», учитывая отзывы принимающих его женщин (66 %).

Обязательно перед началом приема проконсультируйтесь с лечащим врачом.

• Первое поколение содержит в своем составе эстрогены в количестве 0,1-0,05 мг и в современной гинекологии не применяется.
• Второе поколение содержит этинилэстрадиол в дозе 0,03-0,035 мг и прогестагены (левоноргестрел, норэтистерол, норгестрел).
• Третье поколение содержит этинилэстрадиола 0,02-0,03 мг и прогестагены (дезогестрел, гестоден, норгестимат).

Перерыв в приеме противозачаточных

Перерыв в приеме гормональных контрацептивов

Перерыв в приеме противозачаточных препаратов — должен ли он быть, с какой регулярностью, и что будет, если пить таблетки без перерыва?

Большинство популярных в России препаратов рассчитаны на 21 день применения. После делается семидневный перерыв в приеме гормональных контрацептивов, и в течение него у женщины начинается менструальноподобная реакция. Затем принимается новая упаковка.
В некоторых случаях, при лечения эндометриоза, например, врач может назначить пить три цикла таблеток беспрерывно. Также и сама женщина может однократно не делать перерыв в приеме оральных контрацептивов (ОК), чтобы отсрочить менструальное кровотечение. Это особенно актуально на время летнего отпуска, если на него попадают месячные. Но нужно учитывать и то, что при подобном беспрерывном приеме препарата у женщины повышается риск межменструальных и даже очень интенсивных кровотечений, которые могут испортить отпуск куда хуже.

Также стоит сказать, что есть препараты, содержащие в одном блистере не 21, а 28 таблеток — из них 7 таблеток по сути являются пустышками. И производителем обычно выделяются определенным цветом. Принимая такой препарат, ни в коем случае нельзя ошибиться и выпить «пустышку» в первые 21 сутки приема. Это может стать причиной снижения эффективности пероральных контрацептивов. Кстати, забеременеть после приема противозачаточных таблеток намного проще, чем не принимая их. Считается, что по окончании приема гормональных препаратов у женщины в первые месяцы чаще происходит овуляция, таким образом повышается вероятность наступления беременности.

А нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных таблеток на месяц и более или можно их пить постоянно, следуя инструкции (21+7)? Раньше врачи рекомендовали каждые 3-4 месяца делать перерывы. Но это было связано с тем, что таблетки содержали большую концентрацию гормонов и действительно могли оказать негативное воздействие на женский организм. Даже есть результаты исследований, доказывающих взаимосвязь между пероральными контрацептивами и раком молочных желез.
Современные же препараты имеют куда более сбалансированный состав. И врачи могут рекомендовать их принимать столько, сколько требуется с целью контрацепции, если нет противопоказаний и факторов риска возникновения осложнений (курение, болезни печени, почек и пр.). А для недопущения развития эндометриоза и профилактики гиперплазии эндометрия — так вообще длительно, в течение нескольких лет, до наступления менопаузы. Нередко только гормональные препараты помогают избежать женщине операции по удалению матки.

Также следует сказать, что смена препарата или перерыв в его приеме может привести к усилению менструального кровотечения, при наличии у женщины эндометриоза. К тому же, если делать перерывы в приеме таблеток, повышается риск возникновения побочных явлений. Таких как межменструальные выделения.

А нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных таблеток на месяц и более или можно их пить постоянно, следуя инструкции (21+7)? Раньше врачи рекомендовали каждые 3-4 месяца делать перерывы. Но это было связано с тем, что таблетки содержали большую концентрацию гормонов и действительно могли оказать негативное воздействие на женский организм. Даже есть результаты исследований, доказывающих взаимосвязь между пероральными контрацептивами и раком молочных желез.
Современные же препараты имеют куда более сбалансированный состав. И врачи могут рекомендовать их принимать столько, сколько требуется с целью контрацепции, если нет противопоказаний и факторов риска возникновения осложнений (курение, болезни печени, почек и пр.). А для недопущения развития эндометриоза и профилактики гиперплазии эндометрия — так вообще длительно, в течение нескольких лет, до наступления менопаузы. Нередко только гормональные препараты помогают избежать женщине операции по удалению матки.

Когда делать перерыв в приеме противозачаточных средств?

Гормональный тип контрацепции, является одним из наиболее популярных методов защиты от наступления незапланированной беременности. Данный вид защиты чаще используют женщины репродуктивного возраста, поддерживающие интимную связь с постоянным партнером, и не планирующие рождение ребёнка в ближайшие годы.

Также, оральные контрацептивы назначаются пациенткам, имеющим нарушения овариально-менструального цикла, выраженные проявления предменструального синдрома, эндометриоз, а также гиперпластические изменения в эндометрии. Ответ на вопрос о том, нужен ли перерыв при приеме противозачаточных таблеток, является риторическим, так в течение периода так называемого отдыха, организм женщины становятся максимально фертильным и повышается риск наступления незапланированной беременности.

Когда необходимо сделать паузу в приеме ок?

Первые оральные контрацептивы содержали высокие дозировки гормональных компонентов, поэтому пациенткам рекомендовали соблюдать паузы между приемом медикаментов. Такие современные медикаменты, как Жанин, Ярина, Клайра, Новинет, содержат минимальные дозировки гормонов, не влияющие негативно на гормональный фон женщины и её здоровье в целом.

Принимать противозачаточные таблетки без перерыва допустимо в течение нескольких лет подряд, пока не будет запланировано наступление беременности. Современные низкодозированные препараты не создают дополнительную на нагрузку на гормональный фон. Совершать перерыв в приеме противозачаточных таблеток можно в том случае, если пациентка планирует беременность, а также при наличии медицинских показаний.

При необходимости создания временного интервала между употреблением оральных контрацептивов, необходимо обращать внимание на количество таблеток в блистере. Если количество единиц составляет 21 шт., то женщине необходимо в течение 21-го дня принимать по 1 шт. ежедневно в одно и то же время. По истечении 21-го дня, соблюдается 7-дневный отдых, а на 8 день начинается прием контрацептивов из нового блистера.

Если блистер содержит 28 активных единиц, то женщине необходимо пить без интервалов все единицы. Каждый блистер из упаковки следует один за другим, без каких-либо временных промежутков.

В качестве абсолютных противопоказаний для прекращения приёма оральных контрацептивов или создания так называемого отдыха, выделяют:

1. Резкие изменения показателей артериального давления в сторону его увеличения.
2. Возникновение функциональных расстройств со стороны печени.
3. Появление признаков аллергической реакции на препарат.
4. В случае планирования оперативного вмешательства.

Во всех других ситуациях, если пациентка в перспективе не планирует материнство, ей допустимо не делать перерыв между приемом противозачаточных медикаментов.

Контрацепция во время перерыва

Если у женщины по медицинским показаниям не получается пить без перерыва гормональные противозачаточные таблетки, то в течение периода так называемого отдыха, ей необходимо позаботиться об использовании альтернативных вариантов защиты от незапланированного зачатия. Особенно это касается пациенток, ведущих регулярную половую жизнь.

Если женщина имеет постоянного полового партнера, то ей рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции в течение периода так называемого отдыха от гормональных препаратов.

При отсутствии постоянного полового партнера, с целью защиты от инфицирования ЗППП, рекомендовано использовать барьерные методы контрацепции в комбинации со спермицидами.

Последствия непрерывного применения гормональных таблеток

Общая длительность применения противозачаточных таблеток определяется для каждой пациентки индивидуально, в ходе консультации лечащего врача гинеколога.

Клинически доказано, что современные противозачаточные таблетки можно пить долго, в течение нескольких лет подряд, не опасаясь при этом развития каких-либо осложнений.

Еще недавно, медицинские специалисты утверждали, что последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток без перерыва, несут тяжёлый характер. Речь шла о вероятном развитии онкологии молочных желез, мастопатии, сосудистых тромбозов, а также бесплодия. Препараты нового поколения полностью опровергли данное мнение.

Если пациентка не имеет противопоказаний к использованию оральной контрацепции, то она не подвергается даже минимальному риску формирования негативных последствий длительного употребления оральных медикаментов.

Общая длительность перерыва при приеме гормональных противозачаточных таблеток, напрямую зависит от общего состояния женщины, а также от наличия противопоказаний для дальнейшего использования данного вида контрацепции.

Если женщина нарушила схему употребления гормональных средств, то ей необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу. В данной ситуации, может потребоваться использование дополнительных методов контрацепции в течение 7 дней после нарушения терапевтической схемы.

Заключение

При отсутствии врачебных противопоказаний, начинать пить противозачаточные гормональные таблетки после перерыва разрешено сразу, без каких-либо дополнительных мероприятий. Если нерожавшая женщина планирует материнство, то с момента отказа от приема оральных контрацептивов и до момента начала активных попыток зачать ребёнка, должно пройти не менее 3-х месяцев. В течение данного периода, восстанавливается женская репродуктивная функция, нормализуется гормональный фон и активизируется работа яичников. Пренебрегать указанным временным интервалом, категорически запрещено.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Еще недавно, медицинские специалисты утверждали, что последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток без перерыва, несут тяжёлый характер. Речь шла о вероятном развитии онкологии молочных желез, мастопатии, сосудистых тромбозов, а также бесплодия. Препараты нового поколения полностью опровергли данное мнение.

Перерыв в приеме противозачаточных таблеток

Но при использовании этого способа предохранения от беременности у женщин возникает множество вопросов. Самый частый вопрос: «Как долго можно принимать противозачаточные таблетки и нужно ли делать перерыв в приеме?»

Если вы решили предохраняться от беременности гормональными таблетками, внимательно изучите правила их приема . Противозачаточные таблетки делятся на две большие группы – это комбинированные оральные контрацептивы, в состав которых входят эстрогены и гестагены, и мини-пили, содержащие лишь один гормон – прогестаген. Правила приема комбинированных гормональных контрацептивов различны.

Комбинированные контрацептивы

В каждой упаковке содержится 21 таблетка, принимать нужно по одной таблетке ежедневно. После того, как в упаковке не останется ни одной таблетки, необходимо сделать 7-дневный перерыв, в этот период начнется кровотечение «отмены». Некоторые комбинированные контрацептивы содержат в упаковке 28 таблеток. В состав последних семи таблеток входят витамины и железо, поэтому перерыв в приеме такого вида таблеток не нужен, то есть, после того, как закончилась одна упаковка, сразу же необходимо начинать следующую.

Если, по каким-то причинам нужно отсрочить наступление менструации (например, экзамены), то после окончания упаковки, сразу, без перерыва, перейти к приему таблеток следующей. Принимается ровно столько таблеток, сколько дней нужно, чтобы «оттянуть» начало месячных.

Злоупотреблять таким способом не рекомендуется, иначе собьется весь менструальный цикл.

Мини-пили

В состав каждой упаковки мини-пили входят 28 таблеток. Их необходимо принимать каждый день по одной, не делая перерыва между упаковками. Данный метод контрацепции идеально подходит для женщин в период грудного вскармливания.

Длительный прием противозачаточных таблеток

В вопросе перерыва, в период долгого (больше года) приема гормональных контрацептивов, мнения врачей расходятся. Одна половина акушеров-гинекологов считает, что необходимо сделать перерыв на 3-6 месяцев после полутора-двух лет приема, объясняя это тем, что организм должен отдохнуть от гормонов, поступающих извне, так как длительный непрерывный прием таблеток может привести к подавлению функций яичников. Другая часть гинекологов утверждает, что нет необходимости делать перерыв, мотивируя свое мнение тем, что организм только «настроился» на определенный ритм, а перерыв приведет к сбою цикла.

Учитывая проведенные исследования и появляющиеся новые поколения гормональных контрацептивов, можно с уверенностью заявить, что отсутствие перерывов в приеме противозачаточных таблеток не влияет на возникновение осложнений и на восстановление детородной функции после их отмены.

Но в любом случае, независимо от того, делается перерыв или нет, женщина должна каждые шесть месяцев осматриваться гинекологом и сдавать необходимые анализы (мазок на цитологию и коагулограмму).

И только в отдельных случаях перерыв в приеме гормональных контрацептивов не делается вообще. К ним относятся: прием таблеток после удаления обоих яичников (в детородном возрасте), эндометриоз и тяжелые гормональные нарушения (например, аменорея).

Показания к прекращению гормональной контрацепци

2. Выраженные головные боли

3. Внезапное острое нарушение зрения или слуха

4. Желтуха и острые заболевания печени

5. Повышение артериального давления

6. Изменение тембра голоса

7. Рост миомы матки

8. Длительная неподвижность или наложение гипса на нижнюю часть тела или ноги

9. Планируемые большие хирургические вмешательства

10. Возникновение болей в ногах, в грудной клетке или при дыхании

11. Появление сильного зуда или обильной сыпи

В заключение следует отметить, что гормональные контрацептивы являются современным высокоэффективным методом планирования семьи. Преимущества их применения всегда превышают риск возможных осложнений абортов, беременности и родов.

Учитывая проведенные исследования и появляющиеся новые поколения гормональных контрацептивов, можно с уверенностью заявить, что отсутствие перерывов в приеме противозачаточных таблеток не влияет на возникновение осложнений и на восстановление детородной функции после их отмены.

Противозачаточные средства: выбираем с учетом возраста

Одним из основных критериев при выборе контрацептивов является возраст женщины. Это объясняется тем, что в разные периоды жизни процессы, протекающие в организме, существенно отличаются. Рассмотрим более подробно какие препараты рекомендуются для разных возрастных категорий.

Репродуктивные периоды у женщин

Исходя из возраста и изменений, происходящих в теле на этом этапе, условно выделяют несколько репродуктивных периодов:

Подростковый — с начала полового созревания (7-9 лет) до 18 лет

В это время происходит созревание половой системы, сопровождающееся формированием вторичных половых признаков и подготовкой женского организма к материнству.

Гормональный фон нестабилен, подвержен серьезным колебаниям. Это способствует повышенному влечению к противоположному полу, неустойчивости психики, возникновению проблем с кожей (юношеские угри и т.п.).

Происходит первая менструация (менархе) и последующая установка двухфазного менструального цикла.

Половая зрелость — с 18 до 45 лет

Организм женщины максимально готов к зачатию и вынашиванию ребенка с последующим грудным вскармливанием.

Именно на этом этапе часто возникают нарушения цикла и гинекологические заболевания. С возрастом работа органов, вырабатывающих гормоны, ухудшается, поэтому многие заболевания носят эндокринный характер.

Климактерический — с 45 лет

Включает в себя:

• Пременопаузу (с 45 лет до наступления менопаузы);
• Менопаузу (отсутствие месячных);
• Постменопаузу (после менопаузы до конца жизни).

Происходит постепенное снижение детородной функции, уровень гормонов существенно изменяется.

Яичники перестают вырабатывать гормоны, что приводит к изменениям в слизистой матки и уменьшению ее объема, возникают частые беспричинные кровотечения, гормонально зависимые патологии (миомы, полипы, эндометриоз и иные новообразования, в том числе злокачественные).

Слизистая оболочка влагалища истончается, что сопровождается сухостью и дискомфортом во время секса. Сексуальное влечение снижается.

Ослабление тазовых мышц приводит к недержанию мочи.

Недостаток эстрогенов нарушает обменные процессы, вызывая ожирение, повышение свертываемости крови, ухудшения обмена минеральных веществ.

Кому разрешена гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция — метод защиты от нежелательной беременности с применением гормональных контрацептивов.

Подобные препараты угнетают созревание яйцеклеток, меняют свойства слизи шейки матки и влагалища, делая ее более густой, вследствие чего затрудняется передвижение сперматозоидов и дальнейшее оплодотворение делается невозможным.

Современная фармацевтика предлагает различные лекарственные формы:

• Таблетки для приема внутрь (оральные контрацептивы);
• Трансдермальные системы (пластыри);
• Вагинальные кольца и спирали, содержащие гормоны;
• Инъекционные растворы;
• Подкожные импланты.

Применение для защиты от нежелательной беременности противозачаточных таблеток, согласно ВОЗ, разрешено с 16 лет, при условии, что:

• месячные постоянны и длятся не менее 2 лет;
• нет медицинских противопоказаний.

После наступления менопаузы гормональная контрацепция нецелесообразна, т.к. процесс созревания яйцеклетки и способность к дальнейшему оплодотворению отсутствуют.

Особенности отпуска гормонов из аптек

Контрацептивы являются рецептурным препаратами, поэтому сотрудники аптечного учреждения имеют полное право потребовать рецепт, что в настоящее время встречается все чаще, учитывая ужесточение законов и мер ответственности за продажу лекарств без рецепта.

Обычно фармацевты идут навстречу женщинам и продают их по выписке, выданной врачом (такие обычно выдают в платных клиниках), где указано наименование контрацептива, присутствует личная печать врача и штамп медицинского учреждения. Но могут отпустить и без рецепта, тут уж как повезет.

• Подростки до 15 лет самостоятельно приобрести гормоны не могут, даже по рецепту, т.к. их представителями являются родители или опекуны.
• С 15 лет девушка сама может приобрести лекарство по рецепту врача (на основании закона о врачебной тайне).

Контрацепция у разных возрастных групп

Подростки

Наиболее безопасным для организма девушки является барьерный метод контрацепции (использования презервативов), т.к. не оказывает системного влияния на уровень гормонов.

Противозачаточные таблетки нежелательны по той причине, что у девочек только формируется репродуктивные органы и функции, и неизвестно, как в дальнейшем может отразиться прием гормонов извне на женском здоровье.

Многие врачи делают акцент на том, что такие препараты, обладая антиандрогенным эффектом, способствуют улучшению состояния кожи, уменьшают ее жирность, избавляют от угревой сыпи и лишней растительности на теле. Вторит гинекологам и реклама, обещающая превратить девушку в красавицу.

Это касается и назначения при нерегулярном менструальном цикле. Чтобы привести его в норму, нужна консультация грамотного гинеколога-эндокринолога с исследованием гормонального фона, после чего назначается комбинированная терапия, включающая средства, содержащие гормоны, но не оказывающие противозачаточного действия (обычно это Дюфастон, Утрожестан и др.).

Недопустим прием гормонов при:

• ожирении;
• курении;
• росте меньше 160 см;
• нерегулярной половой жизни;
• неустановившихся менструациях (менее 2-х лет с начала первых месячных);
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии противопоказаний назначают микродозированные или трехфазные оральные контрацептивы.

Альтернативой презервативам являются местные спермициды – свечи, гели, кремы и таблетки, которые вводятся во влагалище (Фарматекс, Бенатекс, Патентекс Овал, Ноноксинол и др.).

Следует избегать приема средств экстренной контрацепции (Постинор, Женале, Эскапел), которые и у взрослых женщин с устоявшимся циклом вызывают серьезные нарушения уровня гормонов, что уж говорить о молоденьких девушках, у которых цикл только формируется.

Возраст до 30-35 лет

Данный период включает беременность и дальнейшее грудное вскармливание.

1. Если женщина не планирует беременность и не имеет противопоказаний к применению гормональных средств, гинекологи рекомендуют низкодозированные гормональные таблетки.
2. При завышенной концентрации в крови тестостерона и его производных (андрогении) подходят антиандрогенные гормональные контрацептивы.
3. Если женщина кормит грудью , назначают прогестиновые пилюли.

Контрацепция средствами, содержащими гормоны, противопоказана при:

• раке молочных желез и органов репродуктивной системы;
• повышенной свертываемости крови, тромбоэмболиях;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• серьезных патологиях печени, циррозе;
• ожирении;
• сахарном диабете;
• кровотечениях из влагалища неустановленной этиологии.

Популярный метод — установка внутриматочных спиралей. Отличается доступностью, длительностью действия, не требует регулярного приема лекарства внутрь. Противозачаточный эффект обеспечивается воспалительным процессом, который препятствуют закреплению зародыша на слизистой матки.

Со временем это отзывается кровотечениями и новообразованиями.

После 35 лет

Уровень гормонов начинает медленно снижаться, возникают эндокринные, гинекологические заболевания. Выбор контрацепции осложняется возможнымим хроническими болезнями.

Предпочтение отдают однофазным, микродозированным или низкодозированным оральным контрацептивам.

Целесообразно применение средств длительного действия (инъекции и подкожные импланты, которые вводятся 1 раз в 3 месяца и 1 раз в несколько лет соответственно). Их действие невозможно прекратить, пока не закончится срок их фармакологической активности.

Возможна хирургическая стерилизация, когда проходимость маточных труб полностью устраняется (оперативным путем). Выполняется при условии, что у женщины есть двое детей, и она больше не планирует рожать. После процедуры вернуть способность к зачатию и беременности практически невозможно.

После 40-45 лет

Овуляция еще сохраняется, но уже происходит угасание детородной функции. Женщина в зрелом возрасте все еще испытывает потребность в контрацепции.

Выбор безопасного и эффективного способа осложняется возможными сопутствующими заболеваниями и изменениями в репродуктивных органах.

• Противопоказания к гормональной контрацепции в данном периоде аналогичны вышеобозначенным.
• Предпочтения отдаются низкодозированным и микродозированным препаратам.
• Разрешается гормональная контрацепция длительного действия.

Таблица противозачаточных средств по возрастам

Возрастная группа	Противозачаточные средства
Подростки	Трехфазные конрацептивы (Три-регол, Триквилар, Тризистон); Микродозированные (Джес, Димиа, Линдинет 20, Логест, Гестарелла, Новинет, Мерсилон)
До 30-35 лет	Низкодозированные комбинированные оральные конрацептивы (Белара, Силует, Жанин, Мидиана, Ярина, Линдинет 30, Фемоден, Регулон, Марвелон, Регивидон); Прогестиновые контрацептивы (для кормящих – Лактинет, Чарозетта, Эксклютон); Подкожные импланты (Норплант)
После 35 лет	Микродозированные (Джес, Димиа, Линдинет 20, Логест, Гестарелла, Новинет, Мерсилон); Низкодозированные комбинированные оральные конрацептивы (Белара, Силует, Жанин, Мидиана, Ярина, Линдинет 30, Фемоден, Регулон, Марвелон, Регивидон); Трехфазные конрацептивы (Три-регол, Триквилар, Тризистон); Инъекции (Депо-провера); Подкожные импланты (Норплант и Норплант-2)
После 40-45 лет	Микродозированные (Джес, Димиа, Линдинет 20, Логест, Гестарелла, Новинет, Мерсилон); Трехфазные конрацептивы (Три-регол, Триквилар, Тризистон);

Отзывы женщин и врачей о гормональных противозачаточных средствах

Гормональная контрацепция популярна среди женщин молодого возраста, старшее поколение относится к таким препаратам более настороженно.

Производители в инструкциях к своим лекарствам рекомендуют их к применению только для гормональной контрацепции и в некоторых случаях андрогения (избыток мужских половых гормонов и их метаболитов), сопровождающаяся облысением, чрезмерным волосяным покровом, угревой сыпью. Антиандрогенный эффект накопительный, улучшения проявляются только через несколько лет. Ни о какой нормализации менструального цикла не говорится.

Девушки, принимавшие подобные препараты в подростковом возрасте чаще своих сверстниц, не принимавших противозачаточных таблеток, жалуются на нарушения цикла и длительный реабилитационный период, в течение которого организм приходит в норму.

Врачи отмечают негативное явление – бесконтрольный прием противозачаточных таблеток по совету подружек, интернет-форумов и рекламы. Неквалифицированный подбор гормонов вызывает побочные явления (маточные кровотечения, нарушение естественного цикла, отсутствие месячных).

Один из побочных эффектов, который также подчеркивают гинекологи – недостаточность противозачаточного эффекта. Иногда женщины попадают на гинекологическое кресло с кровотечениями и болями, причина которых наступление беременности и последующие за этим выкидыши, ведь одно из действий – очищение полости матки под влиянием искусственных гормонов, т.е. в случае наступления беременности дальнейший прием контрацептивов оказывает абортивное действие. В таких случаях срочно нужна консультация врача для дальнейшего сохранения женского здоровья.

Данный период включает беременность и дальнейшее грудное вскармливание.

http://www.missfit.ru/woman/pereryv-v-prieme-protivozachatochnykh/http://prokontraceptivi.ru/pill/pereryv-v-prieme/http://rb7.ru/lady/health/2847http://birth-controll.ru/protivozachatochnye-s-uchetom-vozrasta/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.