Имплантация Шейки Матки

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Имплантация Шейки Матки. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Имплантация эмбриона: на какой день происходит, признаки, ощущения, после ЭКО

Процесс наступления беременности достаточно сложный и состоит из нескольких этапов. Чтобы забеременеть, необходимы не только свершившаяся овуляция и зачатие (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом), но имплантация эмбриона в матку. Только после всех удачно закончившихся перечисленных этапов можно говорить о наступлении беременности. Особые сложности имплантации возникают при ЭКО, что требует соблюдения врачебных рекомендаций и тщательного наблюдения за потенциальной мамой.

Что происходит до имплантации

Первым условием для имплантации является овуляция – процесс, который происходит в одном, реже двух яичниках сразу и заключается в созревании яйцеклетки и выходе ее наружу, в брюшную полость. После овуляции яйцеклетка она проникает в фаллопиеву трубу, где должна встретиться со сперматозоидом – это второе условие. Яйцеклетка и сперматозоид являются половыми гаметами, в составе которых имеется одинарный набор хромосом (по 23 в каждой половой клетке). При их слиянии (зачатие) образуется зигота – оплодотворенная яйцеклетка, хромосомный набор которой диплоидный (46) и содержит поровну материнские и отцовские хромосомы. Жизнеспособность неоплодотворенной яйцеклетки составляет 24 часа (редко 48), и если в этот временной промежуток оплодотворения (зачатия) не произошло, то женская половая гамета погибает и покидает матку во время менструации. Процесс зачатия продолжается сутки.

После зачатия, в конце первых суток, зигота начинает дробится, что увеличивает ее клеточный состав. Сначала образуется 4, потом 8, 16 и так деле клеток. Когда количество клеток достигает 16 — 32 будущий зародыш называется морулой. Процесс дробления составляет 4 суток, весь период зигота находится в маточной трубе, лишь на 5 сутки перемещается в полость матки. На протяжении 5 – 6 суток в моруле образуется свободная полость – с этого момента будущий зародыш называется бластоцистой.

Имплантация и ее сроки

Имплантацией называется процесс прикрепления эмбриона к слизистой оболочки матки. Бластоциста состоит из клеток, расположенных внутри ее – эмбриобласта (в будущем из них сформируется эмбрион) и покрывающих снаружи эмбриобласт клеток – трофобласта (за счет него обеспечивается имплантация и питание зародыша, является предшественником плаценты).

Процесс имплантации протекает в 2 этапа:

Заключается в прилипании первичными ворсинками эмбриона к поверхностному слою эндометрия.

Данный этап подразумевает внедрение бластоцисты в маточную слизистую. На поверхности трофобласта образуются специальные ворсинки (нити),которые начинают врастать в слизистую, одновременно выделяя специальные вещества, растворяющие ее. Таким образом формируется углубление, которое называется имплантационной ямкой, куда и погружается зародыш. Затем поврежденная трофобластом слизистая закрывается, полностью погружая в нее эмбрион. Но ворсины трофобласта продолжают дальше внедряться в ткани, разрушая кровеносные сосуды, в результате чего образуются лакуны, заполненные материнской кровью. Из этой крови через нити трофобласта к зародышу поступают питательные вещества и кислород.

Сроки имплантации

На какой день совершается имплантация эмбриона? Бластоциста, попадая в полость матки, некоторое время находится «в свободном полете», то есть она еще не имеет устойчивых связей с маточной стенкой, поэтому носит название свободной бластоцисты. В таком состоянии эмбрион находится в маточной полости около 24 часов. За указанный период он должен имплантироваться, в противном случае зародыш погибнет и исторгнется из матки с менструальным кровотечением.

Процесс имплантации в среднем занимает 40 часов, но может укорачиваться до трех часов или удлиняться до нескольких суток. На длительность имплантационного периода влияют экзогенные и эндогенные факторы. Бластоциста, оказавшись в матке на 5 сутки, начинает готовиться к имплантации. В среднем, внедрение и полное погружение зародыша в слизистую заканчивается на 7 – 8 сутки, считая с момента оплодотворения.

Почему имплантация совершается рано или поздно?

Прикрепление плодного яйца к маточной стенке у многих женщин происходит к концу первой – началу второй недели после зачатия. Чтобы процесс имплантации завершился успешно, необходимо выполнение множества условий. Во-первых, плодное яйцо в процессе деления клеток должно достигнуть определенной фазы развития, то есть стать бластоцистой, представленную двумя слоями: эмбриобластом и трофобластом. В противном случае плодному яйцу просто не чем будет прикрепляться к слизистой (трофобласт еще не сформировался). Во-вторых, бластоцисте необходимо попасть в маточную полость в конкретный период, когда слизистая матки максимально готова к прикреплению эмбриона. Этот период называется «окном имплантации» и только в данное время в эндометрии возникают специфические рецепторы и структурные изменения, необходимые для полноценной инвазии плодного яйца в слизистую. На эпителиоцитах эндометрия образуются пиноподии – выпячивания, которые появляются только в период максимальной готовности эндометрия (его утолщение, разрыхление) к внедрению эмбриона. Пиноподии формируются под влиянием прогестерона и существуют всего 24 – 48 часов, а потом исчезают. Поэтому шансы на успешную имплантацию плодного яйца значительно снижаются, если оно не попадет в матку в период образования пиноподий или их количество будет недостаточным.

В связи с указанными условиями различают раннюю имплантацию, когда эмбрион прикрепился к эндометрию на 6 – 7 сутки после оплодотворения, и позднюю имплантацию эмбриона, когда он внедрился в эндометрий на 9 – 12 сутки.

Как происходит имплантация при ЭКО

При искусственном оплодотворении (in vitro) слияние мужской и женской половых гамет осуществляется не в женском организме, а, в пробирке. Применяются 2 методики ЭКО:

• искусственное оплодотворение в пробирке, куда помещаются извлеченные из яичников зрелые яйцеклетки и определенное количество активных сперматозоидов;
• цитоплазматическая инъекция сперматозоидов – внедрение в яйцеклетку специально выбранного и обработанного сперматозоида микроинструментами.

В результате проведенного ЭКО образуется несколько оплодотворенных яйцеклеток, часть которых замораживается на случай неудачи имплантации в данном цикле. Отбирается 2 или 4 плодных яйца и помещаются в матку. Количество эмбрионов, которых следует имплантировать, определяется возрастом женщины. Молодым (до 35 лет) женщинам в маточную полость вводят 2 зародыша, а женщинам 40 лет и старше – 3 – 4 эмбриона, так как у них шансы на имплантацию гораздо ниже.

Процедура ЭКО достаточно сложная и включает несколько ступеней:

• обследование половых партнеров (анализы и инструментальные исследования);
• гиперстимуляция овуляции (прием кломифена, который способствует созреванию нескольких фолликулов в яичниках одновременно);
• «зачатие» в пробирке;
• перенос или «подсадка» зародышей в матку;
• дальнейшее наблюдение за женщиной в случае удачной имплантации.

Созревание фолликулов и забор зрелых яйцеклеток производят под контролем УЗИ. После оплодотворения яйцеклетки оставляют в специальном инкубаторе, где они развиваются течение некоторого времени (от 2 до 5 дней), и только по достижении ими стадии бластоцисты зародыши пересаживают в матку. Для успешной имплантации отслеживают состояние эндометрия и определяют «имплантационное окно» — 6 – 9 день после овуляции. При раннем или позднем переносе эмбрионов успех процедуры значительно снижается.

Когда имплантируется зародыш после «подсадки»?

В матку пересаживаются зрелые зародыши, которые уже имеют 2 слоя и готовы имплантироваться. Продолжительность начала процесса внедрения эмбриона в эндометрий может быть разной и составляет несколько часов – сутки, максимум двое. Не следует забывать и о длительности всего процесса имплантации, которая составляет примерно 40 часов. Таким образом получается, что после переноса и до полного погружения эмбриона в слизистую проходит не меньше 48 часов.

Необходимая толщина эндометрия для успешной имплантации

Эффективность процедуры ЭКО, в частности «подсадка» и «приживление» зародыша во многом зависит от толщины слизистой матки. Имплантация происходит удачно при толщине эндометрия 7 – 13 мм. Когда плодное яйцо внедряется в толщу слизистой, ворсинки трофобласта ее разрушают, чтобы образовалась имплантационная ямка, куда погрузится зародыш. В случае слишком тонкой слизистой, зародыш не сможет в нее полностью погрузиться, что может нарушить его дальнейшее развитие или вызвать прерывание беременности. Если же эмбрион постарается глубже внедриться в эндометрий, ворсины трофобласта прорастут в мышечный слой матки, что впоследствии приведет к истинному приращению плаценты (сопровождается кровотечением во время беременности и требует удаления матки после родоразрешения). Но и слишком толстая слизистая снижает эффективность имплантации, но причина до сих пор не установлена.

Имплантация трех- и пятидневных зародышей

При проведении искусственного оплодотворения в матку могут переноситься эмбрионы разного возраста (трех- или пятидневные). Возраст зародыша во многом определяет успех его прикрепления к слизистой. Время «подсадки» определяется индивидуально у конкретной пациентки и зависит от многих факторов. После того, как мужские и женские половые гаметы были смешены в пробирке и оставлены на несколько часов, яйцеклетки отсеивают и переносят на специальную питательную среду с целью переноса в инкубатор. В случае произошедшего оплодотворения яйцеклетки на 2-ые сутки становятся зиготами и начинают делиться. К третьим суткам зародыши имеют собственный генетический материал. При дальнейшем делении (4 – 5 сутки) возрастает количество клеток плодного яйца – оно максимально готово к имплантации.

Для удачного прикрепления плодного яйца к слизистой лучше всего подходят трехдневные зародыши (эффективность имплантации составляет 40%) и пятидневные (успех достигается в 50%). Двухдневные эмбрионы имеют мало шансов внедриться в эндометрий, поскольку еще не приобрели собственный генетический материал, а процесс дальнейшего деления в маточной полости до имплантации может прекратиться. Зародыши, возраст которых больше 5 дней начинают гибнуть вне организма женщины. Какого возраста выбрать эмбрион для «подсадки», определяется следующими факторами:

• Число оплодотворенных яйцеклеток

Если после оплодотворения в пробирке получилось небольшое количество зигот (2 – 4), «подсаживаются» трехдневные зародыши, так как нахождение их вне организма женщина повышает риск их гибели;

• Жизнеспособность плодных яиц

Если после оплодотворения получилось много зигот, но большая их часть погибла в первые двое суток, имплантируются трехдневные зародыши. Но в случае достаточного количества живых зародышей к третьим суткам, их оставляют еще на 2 дня и «подсаживают» уже пятидневные эмбрионы. Пятидневные зародыши более жизнеспособны и имплантация их схожа с прикреплением зародыша при зачатии естественным путем.

• Неудачные попытки ЭКО в анамнезе

Если при прошлых попытках плодные яйца погибали на 4 – 5 день выращивания их в инкубаторе, предпочтение отдается «подсадке» трех- или даже двухдневных эмбрионов. Такие зародыши продолжают свое деление уже в полости матки, и, соответственно, имплантация их происходит позднее, на 3 – 4 день с момента переноса. В некоторых случаях эта методика имеет успех.

Имплантация замороженных эмбрионов

При несостоявшейся имплантации в предыдущую процедуру ЭКО используются отобранные и замороженные эмбрионы в новом, естественном цикле. Эти зародыши были отобраны и заморожены при производстве первой попытки. Затем они размораживаются и переносятся в матку, примерно на 20 – 23 день цикла (эндометрий максимально готов к имплантации). Замораживают и трех- и пятидневные зародыши. Преимущества «подсадки» размороженных эмбрионов:

• гиперстимуляции овуляции не проводится;
• естественная подготовка эндометрия к имплантации (нет гормонального влияния лекарственных препаратов на слизистую матки);
• получение спермы полового партнера не требуется.

Признаки вероятной имплантации

Достоверных признаков имплантации эмбриона нет, симптомы, которые появились при возможном внедрении плодного яйца в матку могут наблюдаться и при некоторых других состояниях, поэтому говорить о наступившей беременности хотя бы до задержки менструации, считается неверным. Многие женщины утверждают, что переживают определенные ощущения, которые со 100% гарантией свидетельствуют о зачатии и имплантации эмбриона. При вероятном прикреплении плодного яйца к стенке матки могут появиться следующие признаки:

• тянущие боли внизу живота;
• незначительное повышение температуры тела (37 – 37,3 градуса);
• незначительные, почти незаметные кровяные выделения из половых путей;
• общая слабость и недомогание;
• тошнота/рвота;
• эмоциональная лабильность (раздражительность или апатия);
• изменение вкуса (привкус металла во рту).

Базальная температура

Одним из более-менее достоверных симптомов имплантации эмбриона является изменения базальной температуры (БТ). Но для выявления температурных колебаний , при измерении БТ следует соблюдать ряд правил: замеры проводить в одно и то же время, ежедневно, исключая дни менструальных выделений, после ночного сна, не вставая с постели. В первую половину цикла показания БТ находятся ниже отметки 37 градусов. Накануне овуляции БТ снижается на несколько десятых градусов, а после выходя яйцеклетки из яичника она резко поднимается и становится выше 37 градусов. На этом уровне (больше 37) БТ остается до начала менструации. Данное явление обусловлено образованием в яичнике желтого тела, которое начинает продуцировать прогестерон, что способствует повышению БТ и подготавливает эндометрий к имплантации. Примерно через 6 – 7 дней после овуляции и возможном оплодотворении плодное яйцо попадает в матку и начинает имплантироваться. Показатели БТ при этом изменяются, отмечается ее понижение до 36,8 градусов, которое держится ровно один день и называется имплантационным западением. После снижения БТ вновь становится выше 37 градусов и не снижается, а в совокупности с отсутствием менструации можно предположить, что беременность наступила.

Кровяные выделения

Появление кровяных выделений при имплантации эмбриона может иметь место, а может и не наблюдаться. Выделения настолько минимальны (не более 1 – 2 капель на белье), что могут остаться незамеченными женщиной. Выделение кровью объясняется разрушением трофобластом мелких сосудов слизистой матки и истечением из них крови сначала в маточную полость, а затем во влагалище и наружу. В случае зачатия естественным путем капли крови на белье появляются на 6 – 9 день после овуляции. В случае ЭКО – через 1 – 3 суток после «подсадки» эмбрионов.

Рост ХГЧ

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в женском организме с момента наступления беременности, то есть полного погружения плодного яйца в слизистую матки. Как только зародыш имплантировался, трофобласт устанавливает связь с кровью матери, откуда поступают кислород и питательные вещества для эмбриона, а в кровеносную систему женщины попадает ХГЧ. ХГЧ вырабатывается в первом триместре хорионом, который сформировался из трофобласта, а позднее плацентой, образовавшейся из хориона. Уровень ХГЧ с начала беременности растет с каждым днем, достигает максимальных показателей к 11 неделям, а потом несколько снижается. На определении хорионического гонадотропина основаны все тесты на беременность (ХГЧ из крови выводится с мочой).

Молочные железы

После имплантации наблюдаются нагрубание и повышенная чувствительность груди, что связано с гормональными изменениями, происходящими в организме с наступлением беременности. Данные признаки не считаются патогномичными для прикрепления зародыша к слизистой, так как имеют место у некоторых женщин во второй половине цикла (предменструальный синдром). Сохранение болезненности груди на фоне отсутствия менструации скорее всего свидетельствует о прогрессирующей беременности.

Шейка матки

Изменения шейки матки происходят на фоне роста и развития беременности и редко когда наблюдаются сразу после имплантации. К таким изменениям относятся: синюшность слизистой шейки (за счет усиления кровотока и образования новых кровеносных сосудов в матке после имплантации и шейке), размягчение шейки (если до беременности шейка по плотности равнялась носу, то с наступлением беременности она становится мягкой как губа), некоторое опущение шейки, обусловленное развитием миометрия матки и ее ростом. Также меняется консистенция шеечной слизи – она становится вязкой.

Боли в животе/пояснице

Иногда при имплантации эмбриона появляются боли в надлобковой области и в поясничном отделе. Интенсивность болевого синдрома выражена незначительно или умеренно, а его возникновение обусловлено внедрением эмбриона в слизистую матки и одновременным ее разрушением. Если боли острые, приступообразные или постоянные, сопровождаются кровянистыми выделениями после каждого приступа, резким ухудшением состояния, а в некоторых случаях потерей сознания, следует немедленно обратиться к врачу для исключения внематочной беременности.

Причины, препятствующие имплантации

Бесплодие – это не только отсутствие овуляции вследствие каких-либо причин, но и невозможность имплантации зародыша после успешного оплодотворения яйцеклетки. К факторам, которые препятствуют погружению эмбриона в эндометрий, относятся:

• Гормональный дисбаланс П

Прогестерон, который вырабатывается в лютеиновую фазу цикла, подготавливает эндометрий к имплантации, а при наступлении беременности отвечает за ее сохранение. В случае нарушения секреции половых гормонов и их соотношения, нарушается цикличность происходящих перестроек в эндометрии, что приводит к невозможности имплантации.

При наличии аутоиммунной патологии в организме женщины синтезируется антитела против собственных тканей. Эти же антитела распознают эмбрион как чужеродные объект и начинают его уничтожать.

• Возраст эмбрионов, «подсаживаемых» при ЭКО

Чем больше переносимому эмбриону дней (оптимально 5), тем лучше он имплантируется в матке.

• Время «подсадки» зародышей при ЭКО

Успех имплантации зависит от правильно рассчитанного времени для переноса зародышей. Эндометрий максимального готов принять эмбрионы с 20 по 23 день цикла, более ранний/поздний перенос значительно снижает шансы на удачную имплантацию.

• Аномалии формирования/развития зародыша

Дефектное плодное яйцо не способно имплантироваться в эндометрий либо происходит сбой в процессе имплантации. Если имплантация все же произошла, то в результате сформировавшихся генетических нарушений в эмбрионе он оказывается нежизнеспособным и беременность прерывается в первые дни. Для многих женщин такие ранние выкидыши остаются незамеченными, так как кровянистые выделения совпадают с днем начала менструации и трактуются как менструальное кровотечение.

При хроническом воспалении матки или аденомиозе эндометрий не достигает необходимой толщины во второй фазе цикла, что снижает возможность успешной имплантации. Доброкачественные и злокачественные опухоли матки деформируют ее поверхность, также нарушая процесс прикрепления эмбриона к слизистой.

Что повысит вероятность успешной имплантации

Чтобы эмбрион надежно закрепился в эндометрии и продолжал развиваться дальше, следует придерживаться ряда рекомендаций:

Рекомендуется отказаться от половых контактов в предполагаемые дни имплантации и в первую неделю после нее после процедуры ЭКО. Сокращения матки, которые возникают при оргазме, могут нарушить процесс внедрения зародыша в эндометрий или вызвать ранний выкидыш после имплантации.

• Ограничение физической нагрузки

Отказаться от подъема тяжестей в течение 7 – 10 дней после овуляции в случае естественного зачатия и в первые 8 – 10 дней после переноса зародышей при ЭКО.

• Потребление достаточного количества белка

Несколько изменить рацион питания в сторону увеличения потребления белковой пищи (мясо, рыба, птица, творог, яйца, сыр) рекомендуется в первые 10 дней после овуляции. Белок необходим для подготовки эндометрия к приему зародыша.

• Лечение гинекологических заболеваний

Подготовку к имплантации следует начинать еще на этапе планирования беременности. Важно пролечить воспалительные процессы в матке и придатках, откорректировать гормональные нарушения, пройти обследование на скрытые половые инфекции и необходимое лечение в случае их выявления.

• Лечение соматической патологии

Также следует проводить на этапе планирования беременности. Опасность для успешного прикрепления плодного яйца и дальнейшего развития беременности представляют хронические бронхолегочные заболевания и патология пищеварительного тракта. При кашле и запорах значительно повышается внутрибрюшное давление, что может нарушить процесс имплантации или спровоцировать ранний выкидыш.

Вопрос-ответ

Сразу после завершения имплантации толщина эндометрия составляет не более 13 мм, а размеры зародыша около 15 мм, что невозможно увидеть с помощью ультразвукового аппарата. Примерно к 3 неделям беременности (с момента зачатия) зародыш увеличивается до 3 мм и визуализируется на мониторе аппарата.

Да. На сегодняшний день разработаны и выпущены в продажу сверхчувствительные тесты, которые отобразят положительный результат не в первый день задержки менструации, а через 7 – 9 дней после предполагаемого зачатия.

Нет. Так как менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, который разрастается перед возможной имплантацией и выделение крови из поврежденных сосудов эндометрия. Даже если в этот период в матке находился жизнеспособный эмбрион, он изгоняется из нее вместе с менструальными выделениями.

Да, особенно протекающие со значительной интоксикацией вирусные и бактериальные инфекции. Токсины и продукты обмена патогенных микроорганизмов нарушают кровоснабжение во всем организме, в том числе и в матке, в результате чего в эндометрии не произойдут структурные перестройки, необходимые для успешной имплантации.

В связи с указанными условиями различают раннюю имплантацию, когда эмбрион прикрепился к эндометрию на 6 – 7 сутки после оплодотворения, и позднюю имплантацию эмбриона, когда он внедрился в эндометрий на 9 – 12 сутки.

Симптомы имплантации эмбриона: на какой день после зачатия происходит прикрепление плодного яйца?

Самые значительные преобразования плода происходят на ранних сроках беременности. За несколько дней с момента зачатия он из одной клетки – зиготы – превращается в миллиметровый зародыш. Формирование плодного яйца начинается сразу же после слияния сперматозоида и яйцеклетки в фаллопиевой трубе. После этого происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки. Можно ли почувствовать момент имплантации эмбриона в тело женщины?

Как происходит зачатие?

Для того чтобы произошло зачатие, необходимо участие двух гамет – сперматозоида и яйцеклетки. В первой половине менструального цикла созревает ооцит – под воздействием гонадотропина ФСГ он формируется в фолликуле яичника. Приблизительно в середине цикла, обычно на 14-й день, доминантный фолликул разрывается и из него выходит созревшая яйцеклетка. Это явление называется овуляция.

Выйдя из фолликула яичника, яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу. Если в этот день или за 2–3 дня до этого произошел половой акт, то часть сперматозоидов могла добраться до фаллопиевой трубы. Именно там мужские гаметы ждут женскую, чтобы слиться с ней и оплодотворить ее.

Если сперматозоидов в яйцеводе нет, яйцеклетка продолжает свое движение, спускается в матку, отмирает и выходит наружу вместе с менструальной кровью. Если же мужские гаметы присутствуют, то они все вместе начинают атаковать поверхностную оболочку яйцеклетки – лучистый венец. Один сперматозоид не сможет ее разрушить, необходимо усилие нескольких. Однако оплодотворяет ооцит только тот, кто первым сумеет добраться до внутреннего слоя – блестящей оболочки.

Имплантация зиготы при естественном зачатии и ЭКО

В результате слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота. Это одноклеточная стадия существования эмбриона, которая длится 26–30 часов. Затем, в результате митотического деления, зигота начинается дробиться. К 4-му дню беременности эмбрион состоит из 12–16 клеток, а к 5-му дню уже из 30. На этой стадии развития он называется бластоцистой.

На каком сроке бластоциста прикрепляется к стенке матки? В течение первых 5–6 дней зародыш продвигается по фаллопиевой трубе и опускается в полость матки. За это время прогестерон, который секретируется желтым телом, успевает подготовить эндометрий матки к имплантации плодного яйца – тот становится более рыхлым. Клетки поверхностного слоя бластоцисты – трофобласта – выбрасывают пальцевидные отростки и цепляются ими за эндометрий. Таким образом происходит имплантация эмбриона.

Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении осуществляется иначе и чаще всего является поздней. Перенос оплодотворенной яйцеклетки делают через 3 или 5 дней после слияния гамет. Из-за такого позднего переноса процесс внедрения бластоцисты в маточную стенку задерживается. Именно поэтому после переноса ЭКО-зародышей происходит поздняя имплантация эмбриона. При этом таких симптомов, как мажущие выделения, имплантационные кровотечение, как правило, нет.

Как понять, что эмбрион прикрепился к стенке матки?

Существуют ли определенные признаки имплантации плодного яйца в эндометрий? Несмотря на то, что этот этап гестации может пройти бессимптомно, некоторые женщины по определенным признакам могут определить, что беременны, еще до задержки месячных. Процесс имплантации эмбриона сопровождается такими симптомами:

• кровянистые выделения;
• тянущая боль внизу живота;
• изменение базальной температуры.

Кровянистые выделения не менструального характера

Характер выделений при имплантации эмбриона:

• скудные, мажущие кровотечения;
• длятся не более 48 часов;
• цвет разной интенсивности – от розового до коричневого;
• неприятный запах отсутствует.

Почему прикрепление эмбриона к матке сопровождается кровянистыми мазками? Это связано с тем, что в процессе внедрения бластоцисты в поверхностный слой матки травмируются мельчайшие капилляры эндометрия. Беспокоиться не стоит, микротравмы очень быстро заживают.

Имплантационное кровотечение бывает не у всех женщин, но это вовсе не значит, что имплантация плодного яйца не состоялась. Женщины, прошедшие через процедуру ЭКО, с нетерпением ждут этих признаков, но более точно определить, прижился ли эмбрион, позволяет ультразвуковая диагностика.

Имплантационное кровотечение бывает не у всех женщин, но это вовсе не значит, что имплантация плодного яйца не состоялась. Женщины, прошедшие через процедуру ЭКО, с нетерпением ждут этих признаков, но более точно определить, прижился ли эмбрион, позволяет ультразвуковая диагностика.

Имплантация яйцеклетки в матку — важный этап беременности

Что такое имплантация яйцеклетки?

Имплантация — это процесс внедрения эмбриона во внутренний слой матки, эндометрий, для возможности дальнейшего развития эмбриона, а впоследствии — плода. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки — это ответственный момент, от которого зависит дальнейшее течение всей беременности.

При миграции бластоцисты в матке в ходе подготовки к внедрению в эндометрий происходит процесс прорыва оболочки, которая осуществляет защитную функцию для данного эмбриона. Это происходит, чтобы ворсины трофобласта внедрялись во внутренний слой матки. При имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки они проникают в эндометрий благодаря наличию специальных протеолитических ферментов, без которых невозможен был бы процесс инвазии (они обеспечивают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий). Именно при помощи данного процесса в дальнейшем эмбрион получает все питательные вещества, необходимые для его развития и роста.

Именно здесь происходит механизм инициализации эмбриона организмом матери. При отсутствии каких-либо хромосомных и генетических аномалий организма происходит инвазия эмбриона, которая дает ему дорогу в жизнь. Если же есть какие-либо нарушения, матка попросту начинает отторгать его, провоцируя самопроизвольный аборт.

Процесс имплантации в норме должен произойти в эндометрии полости матки, однако в силу некоторых патологических состояний данный процесс может происходить в полости маточных труб. В этом случае беременность называется эктопической, внематочной, и не может быть пролонгирована.

День имплантация яйцеклетки в матку

На какой день после оплодотворения происходит имплантация яйцеклетки? Физиологическое внедрение эмбриона начинается спустя семь- десять дней после соединения яйцеклетки и спермия. Когда бластоциста достигает эндометрия, ей понадобится чуть меньше, чем 2 дня для завершения процесса инвазии в слизистую матки. Статистика имплантации яйцеклетки в матку гласит, что обычно это происходит на восьмой-девятый день.

Для проведения физиологической имплантации необходимы определенные условия, которые будут способствовать нормальному проведению данного процесса:

• Эндометрий в матке должен быть размером не более 12 — 13 мм.
• Нормальный уровень прогестерона способствует имплантации и дальнейшему нормальному развитию эмбриона.

Когда имплантация считается ранней или поздней: сроки имплантации яйцеклетки.

Имплантация яйцеклетки в матку в день цикла, не соответствующий нормальным временным показателям, классифицируется на:

• раннюю имплантацию — осуществляется на 6 день после оплодотворения;
• позднюю имплантацию — обнаруживается на 10 день и позже после процесса оплодотворения.

Нарушение срока имплантации по дням цикла само по себе не представляет угрозу для беременности.

Сколько яйцеклетка может прожить без имплантации?

От момента соединения яйцеклетки и спермия до имплантации в среднем проходит 7-10 дней, в течение этого времени яйцеклетка живет без имплантации, двигаясь в сторону полости матки.

Питание зародыша на стадии его формирования до имплантации осуществляется за счёт работы клеточных элементов трофобласта. Они перерабатывают продукты, находящиеся в полости матки, обеспечивая растущему эмбриону энергию и питание. Свойства трофобласта могут обеспечивать жизнедеятельность эмбриона в то время, когда он еще является небольшим. После имплантации речь идет уже не о яйцеклетке, а об эмбрионе на стадии бластоцисты.

Если процесс имплантации не происходит, трофобласт не способен обеспечивать растущий эмбрион. В течение периода от оплодотворения до двух недель после него эмбрион погибает и выводится с пришедшим менструальным кровотечением. Таким образом, оплодотворенная яйцеклетка без имплантации может прожить до 2 недель.

Симптомы и ощущения при имплантации яйцеклетки в матку

При имплантации яйцеклетки в матку ощущения женщины могут быть довольно разносторонними.

Изменения базальной температуры — один из достоверных признаков наступления беременности. Если женщина занимается измерением данного показателя регулярно и скрупулезно, то она может заметить, что сначала базальная температура может снизиться, а затем будет иметь тенденцию к резкому повышению. Данные изменения в организме обусловлены увеличением количества прогестерона в организме за счет гормональной перестройки, которая объясняется начавшейся беременностью.

Признаки тошноты и рвоты – одни из наиболее известных признаков беременности. Однако не стоит путать тошноту как признак имплантации с тошнотой и рвотой раннего токсикоза. Механизм развития такого состояния кардинально отличается. При имплантации ощущение недомогания, тошноты обусловлено повышением уровня прогестерона, к которому организм женщины не привык. А тошнота и рвота раннего токсикоза — это дизадаптационные процессы в организме женщины, характеризующие патологию вынашивания в первом триместре.

Во время процесса инвазии бластоцисты в эндометрий могут наблюдаться наряду с кровянистыми выделениями и незначительные тянущие, колющие боли внизу живота. Однако, при увеличении интенсивности, характера симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения патологических состояний как женской репродуктивной системы, так и воспалительных процессов в органах брюшной полости.

Повышение уровня прогестерона также может влиять на состояние молочной железы. Женщины начинают ощущать их нагрубание, незначительный отек, ощущение тяжести в молочных железах либо боли.

Более достоверные признаки наступления беременности основываются на гинекологическом осмотре и показателях лабораторных исследований.

Выделения при имплантации яйцеклетки в матку

Одним из наиболее известных и наиболее показательных признаков имплантации, то есть явлением, которое бы говорило об ожидаемом проникновении эмбриона в эндометрий, является имплантационное кровотечение. Кровотечением это назвать сложно в виде его минимального объёма, однако данные выделения принято характеризовать так потому, что они не являются рутинными и обыденными для данного периода овариально-менструального цикла.

В любом случае элементы трофобласта, проникая в клетки эндометрия, травмируют его, а также внедряются в сосудистые элементы, вызывая нарушения целостности их стенок, что может характеризоваться кровянистыми выделениями. В основном выделения имеют необильный, сукровичный характер.

Небольшие сукровичные выделения могут быть вызваны не только имплантацией, но и, например, эрозией шейки матки.

УЗИ признаки имплантации яйцеклетки

При проведении ультразвукового исследования в предполагаемую дату имплантации, а также спустя несколько дней после неё на экране аппарата не будет видно никаких изменений, которые бы говорили об успехе либо неудаче процесса имплантации эмбриона. На экране будет виден лишь эндометрий, характерный для прогестероновой фазы овариально-менструального цикла.

Удачную имплантацию возможно визуализировать на 3 неделе от зачатия. Тогда специалист ультразвуковой диагностики может визуализировать плодное яйцо и подтвердить маточную беременность. Однако на этом этапе еще сохраняется риск анэмбрионии, замершей беременности.

Наличие имеющегося эмбриона в матке с признаками нормального его функционирования и жизнедеятельности можно определить на 5-6 неделе эмбрионального развития. В это время можно услышать сердцебиение плода и убедиться в благополучии его развития.

Более точную информацию может предоставить не трансабдоминальное, проведённое через переднюю брюшную стенку, а трансвагинальное УЗИ, которое проводят ультразвуковым датчиком через влагалище. На выполнение ультразвукового исследования беременной женщине нужны конкретные показания. В плановом порядке проведение данного исследования нежелательно, так как ультразвук может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Биохимическим подтверждением наличия беременности в организме женщины является определение уровня хорионического гонадотропина человека. Данный гормон продуцируется хорионом эмбриона, также наблюдается его динамический прирост с каждым днём гестационного периода. В первом триместре в среднем прирост уровня ХГЧ должен быть минимум в два раза с интервалом 48 часов.

Признаки тошноты и рвоты – одни из наиболее известных признаков беременности. Однако не стоит путать тошноту как признак имплантации с тошнотой и рвотой раннего токсикоза. Механизм развития такого состояния кардинально отличается. При имплантации ощущение недомогания, тошноты обусловлено повышением уровня прогестерона, к которому организм женщины не привык. А тошнота и рвота раннего токсикоза — это дизадаптационные процессы в организме женщины, характеризующие патологию вынашивания в первом триместре.

Имплантация эмбриона

Признаки имплантации эмбриона

Имплантация эмбриона это что такое? Внедрение его в слизистую оболочку матки, в эндометрий. Если это успешно произойдет — беременность будет развиваться.

Очень важно знать имплантация эмбриона на какой день происходит женщинам, которые пытаются забеременеть с помощью эстракорпорального оплодотворения. Но и всем остальным женщинам также интересно знать, в какой день цикла может решиться их судьба. А это 6-8 день после овуляции. И практически с этого момента можно с помощью современных диагностических процедур узнать, что беременность наступила. Начинается рост ХГЧ (определяется на ранних сроках в анализе крови, а позже и в моче), плодное яйцо можно увидеть в полости матки, когда то имеет размер всего лишь 2 миллиметра.

Если говорить о том, какие признаки имплантации эмбриона бывают, помимо того, что показывают лабораторные исследования, то все это очень субъективно. Некоторые женщины в этот период испытывают слабые колющие ощущения внизу живота, другие — не ярко выраженную ноющую боль. Конечно, нельзя наверняка утверждать, что именно имплантация эмбриона ощущения такие дает, а не какие-либо гинекологические заболевания, кишечная патология или самовнушение женщины.

Более показательным и для врачей, и для женщин является имплантационное кровотечение — довольно редкое явление. В норме после внедрения эмбриона в матку женщина может заметить на белье буквально несколько капель крови, но чаще наблюдаются выделения при имплантации эмбриона, окрашенные в светло-коричневый или розовый цвет. Главное — скудные. Если началось настоящее маточное кровотечение — это повод к срочному обращению к врачу, так как это уже не симптомы имплантации эмбриона в стенку матки, и совсем с этим не связанное явление, а угрожающее жизни женщины состояние.

Но и скудные кровянистые выделения не должны остаться незамеченными так как они могут быть симптомом различных заболеваний:

• патологии шейки матки (причем не всегда доброкачественных, вроде истинной эрозии);
• гиперплазии эндометрия;
• новообразований полости матки (как доброкачественных — миомы, так и рака) и т. д.

В норме кровянистые выделения могут быть в первые три цикла приема оральных контрацептивов, но при правильном их приеме и соблюдении всех рекомендаций из инструкции ни о каком зачатии и имплантации не может быть речи.

Если вы ждете беременность, во избежание разочарований — опирайтесь на другие ее первые признаки, как то задержка менструации и результаты лабораторных исследований, которые показывают достоверный результат почти сразу после имплантации эмбриона.

В норме кровянистые выделения могут быть в первые три цикла приема оральных контрацептивов, но при правильном их приеме и соблюдении всех рекомендаций из инструкции ни о каком зачатии и имплантации не может быть речи.

На какой день происходит имплантация эмбриона: ее признаки

Имплантация эмбриона заключается в его прикреплении к внутренней оболочке матки после оплодотворения. От того, как происходит этот процесс, зависит дальнейшее течение беременности. Время, за которое имплантируется эмбрион, определяется гормональным фоном и особенностями организма. Имплантация может быть ранней, средней или поздней. Если оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки слишком рано или поздно, беременность не наступит.

Овуляция в среднем наступает за 12-14 дней до следующих месячных. Сформировавшаяся яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу. Именно в ней она контактирует со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После того как последний проникает в ее стенку, она покрывается специфической мембраной и находится в ней все время, пока не дойдет до полости матки.

С момента оплодотворения плодное яйцо усиленно делится, образуя большое количество клеток. Продвижение по маточным трубам вверх к матке происходит благодаря сокращению расположенных на их стенках ворсинок, они перекатывают оплодотворенную яйцеклетку.

Этот процесс длится приблизительно четверо суток. Движение стимулируется следующими механизмами:

• направленным сокращением мускулатуры, которая выстилает маточные трубы;
• мерцательным движением клеток их оболочки;
• своевременным расслаблением сфинктера, который ведет в матку.

Существенную роль играет механизм, действующий под влиянием гормонов. Большое значение имеет уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичника. Если этого гормона в организме недостаточно, то продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам происходит очень медленно и она оказывается в матке с задержкой. При избыточном синтезе плодное яйцо попадает в матку слишком рано, когда еще не сформировалось слизистая, которая необходима для имплантации.

Имплантация проходит между 40 и 74 часами. Бластоциста (ранняя стадия развития зародыша), состоящая в среднем из 16-32 клеток, попадает в маточную полость. После разрушения ее защитной оболочки высвобождается наружный слой клеток, происходит ее внедрение внутрь эндометрия. В дальнейшем слой клеток формирует плаценту.

При отсутствии имплантации плодное яйцо выходит из организма в процессе менструации.

Причинами того, что имплантация не происходит, могут быть нарушения со стороны организма женщины или самого зародыша. Они включают следующие факторы:

• толстая оболочка плодного яйца;
• генетические сбои в его развитии;
• несоответствие маточного эпителия (толщина, необходимая для имплантации, составляет 10-13 мм);
• низкий уровень прогестерона в организме (его наличие необходимо не только для дижения яйцеклетки по трубам, но и для имплантации и дальнейшего развития);
• недостаток питательных веществ в слизистой матки.

Как только эмбрион закрепляется, начинает стремительно возрастать уровень ХГЧ в крови и появляются ранние симптомы беременности. С этого момент начинается эмбриональный период развития.

Чтобы достичь матки, яйцеклетке необходимо около недели. Но в каждом случае этот промежуток неодинаковый. На продолжительность процесса оказывает влияние состояние и жизнеспособность самого плодного яйца, функциональность и проходимость фаллопиевых труб, гормональный фон в организме и т. д.

Возможны ранняя или поздняя имплантация. Нормой считается, процесс, при котором на прикрепление уходит от 6 до 12 суток от зачатия.

Внедрение яйца в матку длится от нескольких часов до трех суток. Но в среднем составляет 40 часов. За этот промежуток времени плодное яйцо находит место, в котором его трофобласт (наружная клеточная масса) проникает в ткани матки и приживается в ней.

Имплантация и ее сроки

Процесс внедрения бластоцисты проходит с перерывами, нестабильно. Поэтому некоторые ощущения при имплантации могут появляться эпизодически. Этот период имеет важное значение: если яйцеклетке удастся закрепиться, то с большой вероятностью она сможет перебороть остальные трудности, которые возникают по мере дальнейшего течения беременности. Если плодное яйцо окажется больным и слабым, то беременность прервется.

Женский организм воспринимает клетки будущего ребенка как враждебные. Они являют собой чужеродный генетический материал, поэтому на начальных этапах развития он будет пытаться избавиться от них. Важно, чтобы женщина, желающая забеременеть, вела себя осторожно в этот период.

Большинство женщин не ощущают ничего необычного. Между тем доктора подтверждают, что в дни или часы, когда плодное яйцо внедряется в эндометрий, могут появляться определенные ощущения.

Важно оценивать эти признаки объективно. С большой степенью вероятности их может заметить женщина, которая ожидает или подозревает беременность. Наиболее распространены следующие симптомы имплантации:

Признак	Описание
Имплантационное кровотечение	Являет собой выделения скудного характера из влагалища. Количество крови составляет не более нескольких капель. Они окрашены в красноватый, бежевый или коричневый цвет. Возникают из-за повреждения небольших сосудов в процессе внедрения бластоцисты в эндометрий
Тянущие боли и покалывания	В этот период их ощущают многие. Чаще всего они имеют локализацию в месте прикрепления плодного яйца
Гипертермия (повышение базальной температуры — БТ)	В течение первого триместра температура может сохранятся на повышенных субфебрильных цифрах. Это реакция организма на образование новой жизни
Имплантационное западение	Временное снижение БТ перед повышением с высокой степенью вероятности указывает на наступление беременности. Именно в этот период происходит снижение на десятые доли градуса, после чего температура снова повышается
Привкус металла во рту	Иногда это состояние путают с симптомами отравления
Слабость, недомогание	Женщины чувствуют упадок сил, апатию, голоокружение
Эмоциональная нестабильность	Эмоции быстро сменяют друг друга. Иногда женщины ощущают сильную потребность во внимании и заботе, начинают испытывать к себе чувство жалости.

Имплантационное западение на графике БТ

Важнейший признак, на который следует обратить внимание, — выделения. В течение первой недели беременности иногда возникает угроза ее прерывания, и на фоне тянущих болей внизу живота идут выделения различных оттенков. Кровить может появиться и из-за венерических или гинекологических заболеваний.

Важно отличать данный симптом от имплантационного кровотечения. При последнем появляются привычные бели, в которых редко можно разглядеть вкрапления крови. Если же кровянистые выделения выглядят по-другому, необходимо обратиться к доктору. Имплантационное кровотечение, несмотря на название, не имеет ничего общего с обычным и совершенно на него не похоже.

Чаще всего с момента зачатия до прикрепления плодного яйца проходит около 7-10 дней, это называется средней имплантацией.

В зависимости от времени, различают раннее и позднее прикрепление. Имплантация, проходящая на 6-7-е сутки с момента овуляции – ранняя, поздняя — позже 10 дней. Первый случай достаточно редкий. А второй практически всегда наблюдается при ЭКО.

Сразу после того, как плодное яйцо закрепилось, начинается выработка хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Через пару дней после этого тест на беременность покажет положительный результат. Если имплантация произошла позже, то даже при наличии задержи он все еще может быть отрицательным.

Суть репродуктивной технологии состоит в том, что из женского организма извлекают яйцеклетку, оплодотворяют ее мужским семенем и помещают в пробирку для инкубации. При помощи эластичного катетера осуществляют подсадку 1-2 эмбрионов в матку на 2-5-й день с момента оплодотворения.

Обычно для адаптации эмбриона после переноса требуется больше времени. Имплантация завершается на 10-12-й день после проведения пункции. Важным этапом является разрушение защитной оболочки. После прикрепления эмбриона начинается протекание беременности. Симптомов имплантации при этом практически нет.

Овуляция в среднем наступает за 12-14 дней до следующих месячных. Сформировавшаяся яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу. Именно в ней она контактирует со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После того как последний проникает в ее стенку, она покрывается специфической мембраной и находится в ней все время, пока не дойдет до полости матки.

http://vseprorebenka.ru/beremennost/plod/implantaciya-embriona.htmlhttp://mirmam.pro/implantatsiya-yaytsekletkihttp://www.missfit.ru/berem/implantatsiya-embriona/http://fraumed.net/pregnancy/fertilization/implantaciya-embriona.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.