Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Нащупать Короткую Шейку Матки?. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Какой должна быть шейка матки накануне месячных и при беременности на ощупь, где она бывает расположена и как выглядит?
В любом возрасте женщина должна следить за состоянием половых органов. По определенным признакам врач может определить наличие патологий, наступившую беременность или день следующей менструации. Основным критерием оценки состояния является шейка матки. Она имеет разный вид в различные периоды цикла женщины. Какие различия в состоянии органа являются главными, сколько раз в год необходимо проходить обследования?
Шейка матки: как выглядит, где находится, какие функции выполняет?
Матка является важным половым органом женщины. В ней происходит рост и развитие плода. Благодаря специальному строению она препятствует попаданию к нему вредных микроорганизмов и защищает ребенка от воздействия внешних факторов и ударов.
Шейка детородного органа представляет собой трубочку, которая соединяет влагалище с маткой (как она выглядит, видно на фото). В зависимости от периода цикла и возраста женщины она видоизменяется. У не рожавших женщин шейка матки более упругая и имеет форму цилиндра, расположена низко. После родов она размягчается и принимает более округлую форму. Длина шейки достигает 4 см, ширина – 2,5 см.
Шейка матки состоит из влагалищной и надвлагалищной зоны. В ее центре находится цервикальный канал с внутренним и наружным зевов. Внутренний зев направлен в сторону полости детородного органа, наружный виден со стороны влагалища при осмотре.
В цервикальном канале постоянно находится специальная жидкость. Она необходима для защиты матки от воздействия и проникновения патологических микроорганизмов. Во время менструации и до нее жидкость обеспечивает полный выход кровяных выделений.
Как изменяется орган в разные периоды цикла?
Опытные гинекологи могут понять, что происходит в организме женщины, после осмотра. Основными критериями является плотность, открытость канала и выделяемая жидкость. При осмотре важно определить, какая часть органа расположена наиболее высоко или патологически низко. В разное время изменяется и цвет внутренних половых органов. Они имеют розовый оттенок в обычные дни и ярко-красный цвет с синевой при наступлении беременности.
В период овуляции
Овуляция – процесс выхода созревшей яйцеклетки. Она готовится к оплодотворению с начала менструального цикла и на 14–16 день полностью созревает. Во время овуляции шейка матки располагается высоко и имеет рыхлую структуру. Зев детородного органа слегка приоткрывается. Из цервикального канала выделяется большое количество жидкости, которая способствует быстрому проникновению сперматозоидов внутрь маточной полости.
Многие женщины отмечают появление в это время тянущей боли в нижней части живота. Это объясняется выходом яйцеклетки. У многих наблюдается повышение сексуального влечения, набухание молочных желез и увеличение их чувствительности.
После овуляции в организме вырабатывается большое количество гормона прогестерона. Под его влиянием матка располагается низко, твердеет и закрывается. Уменьшается количество выделяемой слизи, шейка становится сухой. Это необходимо для блокирования попадания микробов. Сперматозоидам в это время также сложно добраться до яйцеклетки, данный период считается неподходящим для зачатия.
Накануне месячных
Перед месячными матка располагается ниже, зев шейки плотно закрыт. Она твердая на ощупь, слизь выделяется в небольших количествах. Влагалище сухое из-за небольшого количества выделяемой слизи перед месячными. Полость матки не изменяется, перед месячными она остается обычных размеров.
Во время менструации шейка матки опускается и становится мягкой. Сама матка во время месячных увеличивается в размерах. Зев шейки приоткрывается, края сглаживаются. Такое состояние в этом случае необходимо не для быстрого оплодотворения, а для выхода менструальных выделений. В матке происходит отторжение внешнего слоя слизистой поверхности. Эндометрий выходит постепенно, отделяясь послойно.
В этот период необходимо уделить особое внимание гигиене. Приоткрытый зев дает возможность микроорганизмам беспрепятственно проникнуть во внутренние половые органы. Во избежание инфицирования следует:
- подмываться после каждого мочеиспускания движением от влагалища к анальному отверстию;
- своевременно менять гигиенические прокладки или тампоны;
- носить удобное белье из натуральных тканей;
- отказаться от купания в открытых водоемах и посещения общественных бань и саун.
Что происходит с шейкой матки при наступлении беременности?
После зачатия на ранних сроках в организме женщины начинаются характерные изменения. В первую очередь меняется матка: она становится более мягкой, а зев – твердым. Видимые признаки проявляются спустя несколько недель после оплодотворения. Это время необходимо яйцеклетке для попадания из маточных труб в полость матки и закрепления на ее поверхности. После этого под действием гормона ХГЧ происходят изменения.
Шейка детородного органа располагается высоко, при этом зев не пропускает палец при осмотре. При осмотре ее можно нащупать только кончиком пальца, зев сжат. Изменяется цвет шейки, она приобретает синюшный оттенок. Это связано с увеличением интенсивности кровоснабжения в органе.
Какой должна быть шейка на разных сроках гестации?
При наступлении беременности на ранних сроках шейка матки плотно закрывается и удлиняется. В ней образуется специальная пробка, которая препятствует попаданию бактерий в детородный орган. На ранних сроках беременности шейка матки становится более мягкой и рыхлой. Происходит ее постепенное утолщение. Слизь становится густой, имеет белый цвет. Если выделяется желтая слизь с неприятным запахом, это свидетельствует о попадании инфекции.
В последнем триместре беременности организм начинает постепенно готовиться к родам. Выработка специального гормона обеспечивает постепенное уменьшение длины шейки. Шейка матки становится рыхлой. Во время родовой деятельности шейка матки постепенно раскрывается, ее края сглаживаются. Если она раскрылась на 10–12 см, значит, плод готов к рождению.
Как провести пальпацию шейки матки и стоит ли это делать самостоятельно?
Осмотреть половые органы как на гинекологическом приеме в домашних условиях не удастся из-за их расположения. Врач использует специальные приборы, которые позволяют тщательно изучить поверхность влагалища и состояние шейки матки. Самостоятельно обследовать их можно только методом пальпации (перед месячными делать этого не стоит).
- тщательно помыть руки с мылом;
- подстричь ногти;
- надеть гинекологические перчатки;
- принять удобное положение;
- аккуратно ввести средний и указательный палец во влагалище;
- нащупать бугорок.
По состоянию этого бугорка можно сделать предварительный вывод о возможной беременности. Матка перед месячными располагается ниже, шейку легко найти. Она слегка приоткрыта и мягкая на ощупь. При наступлении беременности шейка поднимается высоко вверх, ее можно нащупать только кончиком пальца. Зев закрыт и не пропускает палец внутрь.
Специалисты не рекомендуют проводить пальпацию в домашних условиях, не имея необходимых знаний и опыта. Причины такого объясняются следующими рисками:
- Попадание инфекции. Открытая шейка матки перед месячными способствует занесению инфекции.
- Травмирование шейки. Быстрыми и грубыми движениями можно легко поцарапать внутреннюю поверхность шейки, что перед месячными увеличивает риск серьезного инфицирования.
Если иметь знания о размере и внешнем виде шейки матки, то можно найти ответы на такие вопросы как приближение месячных, первые часы овуляции или о наступившей беременности. Сделать это можно и самостоятельно, необходимо только знать, как выглядит шейка матки в разные ее этапы, и уметь их распознавать. Если в домашних условиях провести диагностику не получается, то следует запланировать скорейший поход к гинекологу.
Шейка матки перед месячными, во время месячных и после них имеет разные внешние критерии, которые можно определить с помощью осмотра.
Размеры и внешний вид шейки матки перед месячными видоизменяются. Шейка опускается и слегка приоткрывается, становится мягкой, а по краям образовываются рыхлые очертания.
За несколько дней до начала месячных, организм у женщины начинает готовить старые клетки и кровяные тела к их дальнейшему отторжению, поэтому шейка матки и приоткрывается, давая возможность без преград покинуть организм. Так выглядит полноценный цикл, после которого начинается овуляция и новый менструальный процесс.
Если сравнить шейку матки перед месячными, например, с землей, то получается, что она имеет вид засохшего, твердого давно не поливавшегося грунта. Матка опускается, становится твердой и пересохшей. Слизь во влагалище становится густой, вязкой, тем самым мешая мужскому семени попасть в организм к женщине. В период овуляции все выглядит наоборот. Возникает ощущение, что прошли дожди, и земля стала расцветать. Матка поднимается, начинает увлажняться и приобретает рыхлые очертания.
Основные правила осмотра для врача
Главный принцип для осмотра женщины – это стерильность. Так как шейка матки перед месячными приобретает мягкий и рельефный характер, то и шансы попадания через нее инфекции возрастают.
Чтобы в организм женщины не попала инфекция необходимо:
- подстричь коротко ногти
- тщательно вымыть руки с мылом. Лучше использовать стерильные перчатки.
Когда шейка матки располагается ниже привычного состояния и открывается, то подушечкой среднего пальца, при осмотре можно ощутить маленький бугорок, в середине будет находиться небольшое отверстие.
Если женщина беременная и месячные так и не наступили, то в первые дни, шейка матки будет высоко, по своей структуре станет твердая, упругая и гладкая, а щель станет плотно затянутая. Возникнет защитное кольцо, которое не пропустит палец и на миллиметр.
Вот и получается, зная только, как выглядит шейка матки в один из циклов, уже можно определить наступление беременности, овуляцию или предстоящие месячные. Однако, полагаться строго на эти данные не стоит, ведь женский организм – дело индивидуальное.
Самообслед ование на ощупь
Провести обследование можно и без посторонней помощи, главное знать строение женского организма. Шейка матки имеет размеры 2,5 на 3 см и соединяет влагалище с маткой. С помощью введения пальца можно с легкостью нащупать шейку матки. Маленький бугорок и будет его началом. При систематичном осмотре, женщина сможет самостоятельно определять начало одного из этапов перестроения женского организма.
Лучшими позами для самообследования принято считать:
- Сидя на корточках
- Ноги на возвышении, например на унитазе или спинке кровати
- Стоя, одна нога находится на возвышении.
Для сбора точных данных, необходимо каждый раз проводить обследование в одной и той же позе.
Начинать обследование стоит после окончания месячных. Необходимо помнить, что за 3 дня до и после месячных не стоит ничего предпринимать, чтобы не занести инфекцию в организм. Проводить необходимо в одно и то же время, не более одного раза в день. При кровотечениях, подозрении на инфекцию или начале воспалительного процесса от обследования стоит отказаться.
Определить насколько высоко расположена шейка матки легко. Если бугорок тяжело прощупывается подушечкой среднего пальца при полном его введении, то шейка высоко. Если прощупать бугорок не составляет труда — то низко. Оценить насколько открытая шейка можно визуально. Если выемка больше напоминает щель, то она закрытая. При открытой шейке эта щель становится более округлой.
Первыми признаками наступления овуляции принято считать:
- Если шейка матки приподнятая
- Щель имеет округлую форму, приоткрытая
- Начинают появляться выделения.
Техника выполнения самообследования
Необходимо подойти со всей серьезностью к проведению осмотра самостоятельно.
Для этого необходимо:
- Еще раз вспомнить строение женского организма.
- Подготовить руки к проведению осмотра: вымыть, высушить и одеть стерильные перчатки.
- Занять удобную позу для осмотра. Помните, теперь осмотр необходимо проводить только в ней.
- Медленно вводить средний палец во влагалище, до тех пор, пока не будет нащупан бугорок. Сколько на это потребуется времени, дело техники. Поэтому терпения.
Минус самообследования
Кроме большого количества положительных сторон в самообследование, медицинские сотрудники выделяют и отрицательные стороны таких манипуляций.
- При неаккуратном осмотре, нарушении гигиенических норм можно внести инфекцию.
- Даже самая осторожная женщина, не застрахована от микротравм. Со временем они могут привести к серьезным последствиям — эрозии.
- Не одно самостоятельное обследование, не дает 100% результатов. Даже врач направляет на анализы, УЗИ, собирает анамнез, прежде чем поставить диагноз.
Самообследование является выходом из ситуации для женщин, в городах которых отсутствуют больницы и плановой встречи с врачом стоит ждать несколько недель.
Врачи используют метод пальпации в своей практике, если необходимо своевременно диагностировать рак или определить предраковое состояние, при беременности, перед родами.
Помните, насколько хорошо вы не владели бы знаниями о строении женского организма, поставить диагноз и назначить лечение самостоятельно не сможете. Не стоит забывать, что шейка матки перед месячными и во время беременности имеет разный внешний вид, а организм женщины индивидуален, поэтому только квалифицированный специалист сможет грамотно и своевременно принять меры по профилактике и лечению, после сбора анамнеза и проведению ряда исследований. В случае, когда это будет необходимо. Размеры и положение шейки матки могут быть разные, поэтому только врач сможет исключить серьезное заболевание или патологию в организме у женщины.
Самообследование является выходом из ситуации для женщин, в городах которых отсутствуют больницы и плановой встречи с врачом стоит ждать несколько недель.
Как по шейке матки определить беременность
В чем сложность метода?
Женский организм устроен удивительным образом – сразу же после оплодотворения яйцеклетки начинается активный рост плодного яйца с продвижением в матку. Сразу же начинается активная гормональная и физиологическая перестройка – женщина готовится к благополучному вынашиванию и рождению ребенка. Но как самостоятельно определить беременность по шейке матки, еще до похода в женскую консультацию?
При осмотре у гинеколога на ощупь можно установить даже срок беременности – специалист с помощью пальпации определяет величину органа с растущим внутри эмбрионом. Можно назвать и более точную дату, если ведется график циклов, где отмечены дни овуляции. В домашних условиях самодиагностика будет лишь приблизительной. Необходимо иметь хотя бы общее представление о величине и форме шейки матки, ее плотности и цвете до зачатия и после свершившегося факта, как на рисунке.
Не все женщины, даже родившие, имеют полное представление о внутренних половых органах и как они работают. Какая роль каждого репродуктивного сегмента в ПА, при оплодотворении и вынашивании плода? Если нет этих элементарных знаний, трудно понять и то, как по шейке матки определить беременность.
Заглянуть к себе «туда», даже с зеркальцем, проблематично, особенно дамам с избыточным весом. Единственный способ сравнения шейки до беременности и после – ощупывание себя во влагалище при гигиенических процедурах, чтобы сравнить изменения.
Внимание: Этот вид диагностики очень точный, но и его рассматривают в комплексе ощущений и симптоматики. Из-за сложности проведения самостоятельно обследования им редко пользуются даже те, кто знает, как самой определить беременность по матке.
Где находится шейка матки?
Матка относится к внутренним органам, поэтому не видна. Шейка матки самой нижней частью выходит во влагалище, это видимая часть, по которой делают визуальную диагностику органа. Она плотно укоренена во влагалище, поэтому все ощущения передаются от стенок одного органа к другому (при ПА и прикосновениях).
Можно ощупыванием определить беременность по матке, а визуально – по шейке. Во внутренней полости матки постоянно продуцируется слизь, включая кровянистые выделения при месячных. В ее шейке формируется пробка, закупоривающая внутренний орган для защиты от инфекций и попадания влаги из внешней среды.
Внимание: Не думайте, что шейка – второстепенный орган, от ее состояния зависит уровень защиты плода и его удерживание при вынашивании. Если она потеряла упругость и эластичность, врач при осмотре может определить предстоящий выкидыш и предпринять меры по сохранению беременности.
Специалист также знает, как определить беременность при миоме матки (внутренне новообразование от патологического разрастания тканей). При визуальном осмотре доктор может оценить только шеечную часть, но этого достаточно, чтобы оценить состояние здоровья всего детородного органа.
Шейка матки имеет простейшее строение – округлое мышечное тело, слегка выдвинувшееся в верхней части влагалища. Она отличается по структуре тканей и цвету от влагалищных стенок. Этот розоватый бугорок имеет покрытие слизью и небольшое отверстие в центре – цервикальный канал. Он сомкнут в обычном состоянии, но слегка расширяется при месячных.
Проход в матку заполнен слизистой пробкой. Размер шейки матки небольшой – примерно 2,5 см по окружности до 4 см в длину. Удивительно, как этот миниатюрный светло-розовый «туннель» раскрывается и расширяется при родах, чтобы в проход вышла детская головка!
Во время овуляции слизистая пробка разжижается, чтобы самые активные сперматозоиды смогли преодолеть этот барьер. Шейка матки чуть приподнимается и становится более мягкой, делая влагалище более свободным для проникновения мужского органа.
Как на ощупь определить беременность
Каждый гинеколог знает, как определить беременность по матке даже на ранних сроках – нижняя часть этого органа информативна. Она смещается, меняется цвет, размер и плотность тканей, говорят, что шейка матки бывает мягкая и «дубовая». Эти изменения считаются наиболее существенными признаками беременности, наряду с отсутствием менструации в свои сроки. Кроме того, на шейке матки остаются следы:
- перенесенных операций;
- абортов и выкидышей;
- благополучных родов;
- внутренних маточных патологий.
По состоянию влагалищной части можно многое понять, например, если плоская шейка – женщина не рожала, конусовидная – были роды. Но не только есть возможность по шейке на ощупь определить беременность. Реально понять фазу цикла (предовуляционная, овуляция, предменструальная).
Специалист легко диагностирует свершившийся факт оплодотворения, даже ориентировочный срок беременности. У нерожавших женщин этот зев маленький и округлый, после родов он смыкается как щель. После кесаревого сечения шейка больше похожа на зев нерожавшей, хотя шейка становится чуть больше по размеру.
Об этом нужно знать, перед тем как определить беременность на ощупь по матке:
- У женщин до беременности шейка твердая, примерно как крылья носа, после зачатия – мягче, примерно как губы.
- До беременности шейка имеет бархатистый розовый цвет, после – синеет (от активного кровообращения и разрастания сосудистой сетки, чтобы активно снабжать плод питательными веществами).
- Под действием прогестерона (гормон) шейка матки опускается – следствие свершившегося оплодотворения.
Вернемся к вопросу «как самой определить беременность на ощупь?» Учитывая выше сказанное – только по относительной мягкости и опущению шейки. Визуальные изменения, без специального инструмента для осмотров, заметить сложно.
Какие изменения бывают в шейке матки после зачатия?
Незначительные отклонения в состоянии репродуктивных органов способен определить только специалист. Есть индивидуальное особенности организма и патологии, но обычно приходится ориентироваться на средние показатели, перед тем как определить беременность по шейке матки. Своими силами оценить плотность тканей, не имея медицинского образования и опыта ощупывания, очень сложно.
Внимание: Если что-то «показалось» при самообследовании, не спешите накручивать свои фантазии и ставить себе диагноз! До 6 недель сложно понять при самостоятельном ощупывании – беременна или нет.
Даже если есть патология, с этим должен разбираться специалист, который может реально определить состояние детородных органов. Например, слишком твердая шейка матки может говорить о гипертонусе (мышечном напряжении) может «сигналить» о предстоящем самопроизвольном выкидыше. Это редко случается на ранних сроках беременности, поэтому не стоит паниковать после ощупывания. Лучший способ избежать отторжения плодного яйца – добраться в ближайший медицинский центр.
При осмотре специалист обратит внимание и на другие признаки протекания беременности:
- Синюшность шейки матки и стенок влагалища.
- Незначительная отечность внешних половых органов.
- Изменение размера, формы и консистенции стенок матки (округляется и увеличивается, становится мягкой, называется «симптом Горвица-Гегара») в период 4–6 недель.
- Матка после зачатия становится легко возбудимой, склонной к резким сокращениям, становится плотной и проседает при обследовании 2 руками – из влагалища и со стороны брюшной, это «симптом Снегирева», чуть позже она принимает первичное положение.
- Некоторая подвижность шейки матки или «симптом Губарева-Гауса», у некоторых женщин бывает «симптом Гентера», это отклонение матки вперед с гребневидным утолщением по центру.
- Асимметрия матки или «симптом Пискачека» наблюдается у двурогой матки при этом один рог чуть больше другого – нормальное явление, пока эмбрион развивается с одной стороны органа. Со временем она округлится, где-то после 8-й недели беременности.
Вот такие бывают особенности – как их можно определить при беременности на ощупь, если не специалист? Любую патологию обследуют с помощью УЗИ. Возможно увеличение водянистых и кровянистых выделений, учащенное сердцебиение (от увеличивающейся нагрузки на кровяное русло), частые мочеиспускания (из-за смещения матки). Бывают врожденные патологии и гормональные нарушения. Оценить реальное состояние беременной может только врач. Особенно если есть подозрения на внематочную беременность, когда эмбрион застрял в фаллопиевых трубах. Надеемся, у вас все благополучно!
Об этом нужно знать, перед тем как определить беременность на ощупь по матке:
Как нащупать матку: для чего это нужно, чем опасно?
Признаки приближения месячных у женщин примерно одинаковы. Это боль внизу живота и в области поясницы, недомогание, раздражительность, расстройства пищеварительной системы. Их выраженность зависит от особенностей организма.
Однако существует еще один интересный симптом, о котором знает не каждая женщина. Сегодня речь пойдет о том, какая должна быть шейка матки перед месячными – ее плотность, положение и прочие показатели.
Общие сведения о шейке матки и ее обследовании
Шейка матки – это часть детородного органа, которая представляет собой полое тело размером 2.5 х 3 см. Ее можно назвать связующим звеном между влагалищем и маткой.
Женщина может самостоятельно нащупать этот участок в домашних условиях, полностью погрузив в половые пути средний палец. Как только кончик пальца коснется выпуклости, двигаться дальше не стоит – нужный элемент обнаружен.
Занимаясь такой диагностикой ежедневно на протяжении нескольких циклов, женщина научится определять положение шейки матки перед месячными, просчитывать овуляцию и подбирать благоприятные для зачатия дни. Или наоборот, будет понимать, в какие дни необходимо усилить противозачаточные меры.
Врач осматривает половые пути пациентки на кресле с использованием специального зеркала. В домашних условиях обследовать шейку матки женщине будет удобно в нескольких позах:
- Сидя на унитазе.
- На корточках.
- Стоя, но одна нога высоко поставлена.
При менструации исследование не проводят. В «чистые» дни орган ощупывают раз в сутки перед сном в одно и то же время. При подозрении на гинекологическое заболевание инфекционно-воспалительной природы или с началом кровотечения диагностика отменяется.
В том, высоко или низко расположена шейка матки в отдельный день, помогает сориентироваться скорость ее обнаружения. При высоком расположении участок трудно поддается пальпации, при низком обнаруживается сразу. О величине открытости судят по выемке. Если нащупывается небольшая щель, матка закрыта. Если ямка круглая и глубокая, значит, орган открыт.
Несмотря на простоту данного метода, врачи не рекомендуют самостоятельно обследовать внутренние органы. Запрет обоснован следующими причинами:
- При открытом отверстии возникает риск поражения матки болезнетворными бактериями. Из-за них воспаляются яичники, и развивается непроходимость маточных труб. В запущенных случаях болезни могут обернуться бесплодием.
- Поскольку перед менструацией шейка матки слегка опускается, неумелая пальпация может ее травмировать и спровоцировать развитие эрозии. Патологический очаг восприимчив к инфицированию и опасен в плане онкологического перерождения.
- Женщина не видит истинное состояние матки. Гинеколог оценивает реальную картину визуально при помощи зеркала.
Форма шейки матки перед месячными должна иметь подобие зрачка. Отклонение сигнализирует о недостаточности эстрогенов и неправильном функционировании желтого тела.
Положение шейки матки в разные фазы цикла
Вход в маточную полость в разных периодах цикла видоизменяется. Цикличная работа яичников проходит овуляторную, фолликулярную и лютеиновую фазу. Маточные функции меняются с секреторной на менструальную и пролиферативную.
Также меняется состав жидкости цервикального канала. Изучить его подробно можно в лабораторных условиях. Дома женщина может проанализировать консистенцию.
На ощупь шейка матки бывает такой:
Ее положение или высокое, или низкое.
Секреторная стадия
Тонус матки во 2 половине цикла снижается и после овуляции ближе к месячным шейка становится мягкой. Наружный зев приоткрывается до такой степени, что внутрь проникает кончик пальца.
Высокое расположение шейки помогает сперматозоидам быстрее добраться до фаллопиевой трубы. Железистая часть цервикального канала интенсивно вырабатывает прозрачную белесую слизь. Щелочной показатель секрета достигает 8 ед. Слизь не тянется.
При отсутствии оплодотворенной яйцеклетки организм начинает готовиться к отторжению эндометрия. В канале образуется пробка, шейка твердеет и опускается. Зев закрывается, цервикальный канал сужается. В случае беременности шейка не меняет своего положения. Нащупать зев мануальным способом в домашних условиях будет сложно.
Специалисты точно знают, как выглядит шейка матки накануне менструации, и характеризуют ее следующим образом:
- Расположена внизу.
- Имеет рыхлую мягкую поверхность.
- Наружный зев открыт, канал расширен.
- Цервикальной слизи выделяется мало.
- Секрет имеет липкую густую консистенцию.
- pH https://MenCikl.ru/sostoyanie-shejki-matki-pered-mesyachnymi.html
Можно ли и как определить опущение матки в домашних условиях: существующие методы диагностики патологии
- Опущение матки, или пролапс матки — это одна из наиболее часто встречающихся форм патологического расположения внутренних половых органов у женщин любого возраста.
- Чаще всего возникает у женщин после менопаузы, но встречается и у молодых женщин.
- При пролапсе, шейку не видно из половой щели, если же при натуживании или любом физическом напряжении она опускается ниже половой щели, то это говорит о частичном выпадении матки.
Сущность патологии
Диагноз опущение матки ставится при неправильном ее расположении относительно стенок малого таза, прямой кишки и мочевого пузыря, при котором дно и шейка матки смещаются ниже определенного анотомического уровня нормы.
Причинами возникновения опущения матки могут стать:
- частые роды;
- травмы во время родов, применение щипцов и вакуума;
- разрывы промежности;
- большая физическая нагрузка, подъем тяжестей;
- возраст старше 50 лет, менопауза;
- врожденные патологии таза;
- ожирение;
- частые запоры.
Выделяют четыре стадии пролапса матки:
- На первой стадии матка уже смещена к низу, появляются не большие болезненные ощущения. Матка не выглядывает из-за половой щели.
- На второй стадии матка выходит из половой щели во время натуживания, тяжелых физических нагрузок, кашле, смехе.
- На третьей стадии шейка матки постоянно находится за пределами половой щели, вместе с этим видна и часть тела матки. Такое состояние уже считается частичным выпадением матки.
- На четвертой стадии — стадии полного выпадения, шейка и все тело матки постоянно видны из половой щели.
Симптомы опущения матки
- Признаков, указывающих на изменение положения матки, довольно много.
- Женщина чувствует сильные тянущие боли в нижней части живота (как при менструации), давление внизу живота, запоры, частое мочеиспускание или недержание мочи при кашле, смехе, чиханье.
Менструальный цикл сбивается, месячные становятся более болезненными и обильными чем обычно.
Также женщина ощущает сильную боль во время полового акта, и чем сильнее матка опущена, тем более невозможным он становится.
При половом акте член партнера охватывается не полностью, наблюдается попадание воздуха во влагалище и его выход с характерным звуком.
Как определить в домашних условиях?
- На совсем ранних стадиях пролапса матки, смещение книзу настолько незначительно, что самостоятельно распознать наличие смещения практически невозможно.
- В ходе развития патологии, когда шейка матки уже приблизилась к входу в половую щель, женщина может это почувствовать сама.
- Для самостоятельного осмотра женщине нужно лечь на спину ввести во влагалище палец и потужиться.
- При наличие пролапса матки, она обязательно это почувствует.
Диагноз пролапс или выпадение матки должен быть обязательно подтвержден врачом гинекологом во время гинекологического осмотра.
Ни в коем случае нельзя основываться только на симптоматике и самостоятельном осмотре. При обнаружении симптомов указывающих на пролапс, необходимо обратиться к врачу, который при осмотре просит пациентку потужиться, после чего определяет степень смещения стенок влагалища. Женщины со смещением половых органов должны быть поставлены на учет.
Обязательно должна быть проведена кольпоскопия.
Методы диагностики
В случае подтверждения опущения матки, женщину в обязательном порядке должны осмотреть проктолог и уролог, чтобы определить и/или исключить наличие опущения прямой кишки (ректоцеле) и мочевого пузыря (цистоцеле).
В случаях серьезного опущения матки и при ее сопутствующих заболеваниях (миомы, воспаления, опухоли, эрозия шейки) могут быть назначены дополнительные методы исследования:
- гистеросальпингоскопия или диагностическое выскабливание полости матки;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза;
- мазки на флору и бакпосев;
- бакпосев мочи;
- экскреторная урография, чтобы исключить проблемы мочевыводящих путей;
- компьютерная томография органов малого таза.
Видно ли патологию на УЗИ
- В первую очередь из методов диагностики пролапса матки, врачи назначают пройти ультразвуковое исследование.
Когда ультразвуковой датчик установлен при входе во влагалище, врач может увидеть весь мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и часть прямой кишки, а также отклонения в их местоположении.
Способы лечения
- Если диагноз пролапса матки был поставлен на начальной стадии развития, существует возможность проведения консервативного лечения, представляющее собой гимнастику мышц тазового дна (упражнения Кегеля, Юнусова), гинекологический массаж и гормональную терапию, чтобы повысить уровень эстрогенов.
- Радикальное хирургическое вмешательство назначается при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при сильном смещении матки.
- В настоящий момент есть несколько вариантов хирургических операций:
- Вагинопластика, при которой укрепляются мышцы и фасции влагалища, мочевого пузыря и тазового дна;
- Второй способ заключается в укорачивании и укреплении связок, удерживающих матку, и прикреплении их к передней или задней стенке матки. Но данный вид вмешательства не является эффективным, так как дает много рецидивов, из-за того, что со временем связки все равно растягиваются;
- Укрепление фиксации матки, сшивая связки между собой. Нужно с осторожностью решаться на данный вид лечения, так как в некоторых случаях женщина может оказаться неспособной забеременеть и родить ребенка после проведения данной операции.
- Современная медицина отдает предпочтение комбинированному лечению, при котором проводят и фиксацию матки, и пластику влагалища, и укрепление связок.
- Все виды операций проводятся либо через доступ из влагалища, либо через переднюю брюшную стенку (полостным или лапароскопическим способами).
- После проведения операции необходимо проводить курсы лечебной физкультуры, диетотерапии для устранения запоров и полностью исключить тяжелые физические нагрузки.
- В случае невозможности проведения оперативного лечения, чаще всего у людей пожилого возраста назначается применение пессария.
Это специальное резиновое кольцо, которое помещают в полость влагалища. Песссарий хорошо поддерживает сместившиеся органы, но имеет ряд недостатков.
Он может легко привести к воспалительным процессам во влагалище, а в некоторых случаях и к пролежням. Его нужно ежедневно тщательно дезинфицировать и проводить осмотр у гинеколога каждые две недели, для наблюдения состояния внутренних органов.
Постоянная тренировка мышц таза улучшает кровоснабжение, восстанавливает правильно положение органов, поддерживает матку в правильном положении, держит в тонусе связки, поддерживающие матку.
Ожирение оказывает слишком сильное давление на таз и брюшную полость, и, соответственно, на внутренние органы, поэтому всегда нужно следить за своим весом, правильно и сбалансировано питаться.
Девочек с раннего возраста нужно приучить к тому, что нельзя поднимать тяжелые предметы. Также с юных лет нужно тренировать мышцы брюшного пресса, которые потом будут удерживать в правильном положении и матку, и мочевой пузырь.
- Своевременно лечить запоры, чтобы избежать чрезмерного натуживания.
- В послеродовой период категорически запрещено поднимать тяжести.
- До родов и после них следует носить бандаж, который будет препятствовать смещению органов вниз.
- И, конечно же, всегда нужно помнить, что любое заболевание легче вылечить на ранней стадии.
- Обязательно нужно проходить осмотр у врача гинеколога один раз в полгода, выполнять все предписания врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.
- Хотя пролапс матки, никак не влияет на продолжительность жизни, но оказывает большое отрицательное воздействие на качество жизни женщины.
- У молодых женщин, столкнувшихся с этой проблемой, могут возникнуть трудности с беременностью и вынашиванием ребенка, могут возникать преждевременные выкидыши.
- В некоторых случаях опущение матки является противопоказанием к естественным родам.
Нащупываем шейку матки пальцем: как достать самой?
Матка – полый мышечный орган. Прощупать ее в домашних условиях сложно, а вот провести пальпацию выступающей во влагалище части и составить предварительное мнение о ее состоянии, вполне возможно. Для этого нужно знать некоторые нюансы строения женского тела. После наружных половых органов начинается слизистая часть половых органов.
В нижней части таза начинается преддверие влагалища, и само влагалище. Это трубкообразное образование с поперечными складочками. Длина этого органа в пределах 7-13 см. Поэтому дотянуться пальцами до органа немного затруднительно. Во влагалище открывается шейка матки, которая отделяет ее от надвлагалищной части.
На влагалищной части виден наружный зев – отверстие, идущее из влагалища в цервикальный канал и продолжающееся в полость матки.
Как научиться прощупывать шейку матки
Для того чтобы достать шейку матки, обязательно нужно подготовиться.
В первую очередь, перед осмотром, необходимо подмыться. Важно помнить, что при нащупывании недопустимо попадание внутрь загрязнений. Поэтому нужно сначала подстричь ногти и обработать их пилкой, чтобы не наделать царапин в половых путях.
Руки нужно тщательно помыть мылом. Пальцы смочить мирамистином или окунуть в прохладную чистую воду. Идеально – одеть стерильные одноразовые перчатки.
Лучше не использовать для этих целей никаких косметических средств или мазей, которые могут вызвать раздражение или аллергическую реакцию.
ВАЖНО! Нельзя проводить обследование при воспалительных заболеваниях половых путей, подозрении на инфекцию и менструации. Подмывание нужно проводить каждый раз при осмотре!
После обработки рук необходимо принять удобную позицию:
- Лучше присесть на корточки и вставить во влагалище средний палец.
- Некоторые могут сделать это сидя на унитазе или сев на край ванной.
- Другим подходит способ нащупывания шейки стоя, при этом необходимо приподнять одну ногу, поставив ее на возвышение.
- Можно также просто лечь и развести ноги в стороны, как на приеме у гинеколога.
Нащупать шейку матки довольно легко – при введении во влагалище кончик пальца будет упираться в нее. Шейка матки выглядит как закрытый пончик, поэтому при дотрагивании она ощущается как валик с закрытым отверстием. Причем состояние шейки будет различаться в зависимости от времени месячного цикла.
Если произошла овуляция, то слизь на ней будет обильная и жидкая, а зев будет слегка приоткрыт. При пощупывании ткани будут рыхлыми и мягкими, как губы. В остальные дни секрета будет меньше, и он будет гуще. Орган по ощущениям напоминает твердый хрящик.
Иногда некоторые женщины описывают это, как будто потрогали кончик носа.
ВНИМАНИЕ! Для достоверного определения состояния тканей желательно поводить обследование в одно и то же время, в одной и той же позе.
Входить в половые пути старайтесь осторожно. После осмотра нужно бережно вынуть руку из влагалища и помыть руки.
Как изменяется шейка матки в зависимости от физиологического состояния женщины
В зависимости от физиологического состояния женщины, шейка матки растягивается в длину или укорачивается. В то время, когда зачатие невозможно, она ощущается твердой и короткой. В эти дни дотянуться до нее пальцами трудновато, поскольку она поднимается наверх.
В дни овуляции, напротив, шейка опускается вниз и набухает. Поэтому она становится мягкой и рыхлой.
При это, углубление в ее центре становится более глубоким, и именно в этот период сперматозоиды могут преодолеть барьер из цервикальной слизи и произойдет оплодотворение.
При беременности шейка поднимается высоко, становится твердой и закрывается. Поэтому при обследовании врач не может достать до шейки матки пальцами. В связи с этим некоторые женщины и не могут нащупать свою шейку матки при наступлении беременности во время самостоятельного обследования.
По этим показателям можно установить наступление зачатия. Гинеколог при осмотре нащупывает шейку и надавливает другой рукой сверху для того, чтобы определить некоторые рефлексы, которые подтверждают изменение физиологического статуса женщины.
ВАЖНО! При подозрении на беременность не желательно обследовать шейку матки самостоятельно, поскольку это достаточно грубое вмешательство в организм.
Это может вызвать сокращение мышц и привести к выкидышу. Даже врачи во время этого периода стараются минимальное количество раз выполнять данную манипуляцию, задевать орган, вводить и извлекать в половые пути инструменты. Поэтому для определения беременности лучше всего воспользоваться тестом и потом подтвердить подозрения при помощи ультразвукового обследования.
До 25 недель беременности шейка матки в норме бывает длинной и твердой. Как правило, величина ее составляет примерно 30 мм. Затем, длина шейки постепенно начинает укорачиваться. При патологических состояниях возникает истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).
Она приводит к тому, что укорочение происходит на более ранних сроках. При этом шейка размягчается раньше времени. При этом ребенок давит на шейку изнутри, и рыхлая ткань беременной шейки может не выдержать вес ребенка и произойдет раскрытие. Соответственно, такое состояние легко может привести к ранним родам.
При ИЦН беременные испытывают боли внизу живота, чувствуется сильный тонус мышц.
ВАЖНО! При подозрении на несвоевременное укорочение органа во время беременности срочно обратитесь к врачу!
При пальпации шейки матки нельзя засовывать в половые пути инородные предметы, трогать ее самим. Не желательно орган теребить, грубо щупать, залезать внутрь с зеркалом и прочими вещами. Это может вызвать повреждение и травмирование нежных тканей.
В первое время довольно трудно определять консистенцию тканей и ее высоту. При регулярном осмотре можно научиться устанавливать эти показатели довольно легко.
Можно ли нащупать шейку матки при подмывании
Иногда женщины считают, что чувствуют шейку при подмывании. В нормальном состоянии это невозможно, поскольку, шейка находится достаточно глубоко и для того, чтобы ее ощутить, нужно постараться.
Если же подмывают не только наружные половые органы, но и пальцы во влагалище, сидя на унитазе, нащупать ее можно. В наш век гиподинамии и нарушений в выработке гормонов, женщины страдают от слабой половой конституции.
Поэтому часто после тяжелых родов и чрезмерных физических нагрузок может встречаться распространенная патология – это опущение и выпадение шейки матки.
Для профилактики заболевания необходимо:
- тренировать интимные мышцы с образованным тренером;
- следить за гормональным фоном
- избегать тяжелых физических нагрузок
- принимать витамины.
Таким образом, научиться определять состояние шейки матки в домашних условиях, вполне возможно. Какая бы она ни была, самодиагностика не заменит посещение опытного доктора. Поэтому регулярно проходите обследование у заслуживающего доверия гинеколога.
Осмотр шейки матки или пальпация. Определение овуляции с помощью ощущений в шейке матки и ее осмотр для определения овуляции
Овуляцию отслеживать можно у женщины, наблюдая за изменениями позиции шейки матки. В зависимости от периода, шейка матки бывает сухой, твердой и легко достижимой, а на вид она может выглядеть закрытой.
Чем ближе овуляция, тем сильнее шейка матки уходит дальше в матку и становится более увлажненной, мягкой и менее достижимой.
Кроме этого, во время овуляции на ощупь она кажется открытой, что позволяет сперме проникнуть внутрь.
Когда шейка матки наиболее мягкая и труднодоступная, у женщины происходит овуляция.
Матка и цервикальная слизь
Проверка (обследование) шейки матки
Проверка шейки матки осуществляется довольно просто. При этом необходимо знать, на какие знаки обращать внимание и что женщина при этом должна чувствовать.
Перед началом проверки шейки матки промойте руки.
Первое, на что нужно обратить внимание при проверке шейки матки, так это на ее жесткость (твердость). Смягчение шейки матки служит великолепным показателем овуляции. Зная это, женщина может определить свое самое плодородное время месяца, то есть дни, во время которых зачать ребенка проще всего.
Далее необходимо проверить положение, в котором находится шейка матки, а именно насколько низко или высоко. Чем ближе овуляция, тем она выше. При этом шейка матки может подниматься на 2,5см в область таза, и снова снизиться по окончанию овуляции.
И, в конце концов, проверяя шейку матки можно увидеть, открыта она или закрыта. Зная ее состояние, женщина может легко определить фазы своего цикла. Например, при наступлении овуляции начинается раскрытие шейки матки. Когда это происходит Вы даже сможете просунуть туда свой палец.
Итак, как же правильно осуществлять выше описанные пункты?Проверку делайте всегда в одной позиции. Для этого лучше одну ногу положить на низкий стул или табурет. Затем во влагалище вставляйте палец и прощупывайте верхнюю его поверхность и стенки.
Ощупывать шейку матки удобнее всего кончиком пальца (внутренней стороной). Если почувствовать шейку матки не удается, то необходимо нажать на нижнюю часть живота. Только обязательно убедитесь, что это Вы делаете при каждой проверке шейки. Это нужно потому, что для точного построения графиков ощупываний шейки матки постоянство очень важно.
Затем на разные стороны (противоположные) шейки матки поместите один из пальцев и соедините их, чтобы собрать находящуюся там слизь. Убедитесь, что при этом шейка матки не сжимается.
Собирая слизь, понаблюдайте за прочностью (твердостью), степенью открытости и положением шейки матки. Затем замкнутые пальцы необходимо вытащить, а полученную таким способом цервикальную слизь проверьте по советам, описанным в статье «Подготовка к зачатию».
При необходимости определять овуляцию можно и с помощью базальной температуре тела.
Когда шейку матки необходимо проверять?
При менструации не стоит заниматься проверкой шейки матки. Помните, что в этот период у Вас не только не получится распознать признаки фертильности, но к тому же Вы можете занести туда инфекцию.
Шейку матки также нельзя проверять в таких случаях:
- Сразу после долгого лежания или сна. При этом шейка матки зачастую располагается выше до Вашего первого подъема.
- После дефекации, так как шейка матки может поменять позицию.
- Если у Вас мазок Папаниколау №2 или выше, проверку шейки матки необходимо прекратить до ее возврата к нормальному состоянию.
- Если у Вас есть активные вспышки остроконечной кондиломы или генитального герпеса.
- Кульминационный день проверки шейки матки является последним днем признаков фертильности, к которым относятся: скользкая слизь или ощущение скользкости, а также открытая, мягкая или низкая шейка матки.
- Именно этот период будет лучшим временем для сексуальных контактов, чтобы зачать ребенка.
- Менструальный цикл и зачатие ребенка.
Как составить график изменений шейки матки?
На фертильность могут указывать любые изменения, поэтому не забудьте запомнить ощущения шейки матки в неплодородный период. Это позволит Вам определить, когда в фертильности происходят изменения. Зачастую наблюдения занимают от 1 до 3 циклов, поэтому очень важно составить правильный график шейки матки.
При наблюдениях и составлении графика будьте максимально последовательны. Это даст возможность Вам лучше видеть структуру шейки матки, способной к зачатию.
Изменения шейки матки отображать проще всего в ТАБЛИЦЕ ФЕРТИЛЬНОСТИ. С ее помощью также можно определять овуляцию, записывая показания базальной температуры и цервикальной слизи.
В таблице закрытую шейку матки обозначайте точкой, а открытую – кружком. Если в вагинальном канале расположение шейки матки низкое, то в области наблюдений за шейкой матки нарисуйте ее ниже, и наоборот, если высоко, нарисуйте ее выше в области наблюдения за шейкой матки.
Если при осмотре присутствует цервикальная слизь, то в строку наблюдений за цервикальной слизью добавьте букву «Р» — ранняя слизь, «П» — переходная слизь и «Я» — как яичный белок или плодородная слизь.
Затем впишите «Т», если шейка матки твердая, или «М», если шейка мягкая.
Кроме этого в таблице Вы найдете и другие обозначения, требуемые для определения фертильности, овуляции и лучшего времени для зачатия ребенка.
Симптомы опущения матки
Матка — мышечная структура, которая удерживается на положенном месте благодаря тазовым мышцам и связкам. И если данные мышцы или связки растягиваются или становятся слабыми, то возникает опущение или выпадение. В медицине этот диагноз носит название «утероцеле» или «пролапс матки».
У каждой женщины существует анатомические границы матки, которые при благоприятных условиях не нарушаются. В норме этот важный женский орган находится в области малого таза между толстой кишкой и мочевым пузырем. Опущение матки приводит к смещению «соседских» органов, что приводит к дополнительным проблемам.
Выпадение матки может наблюдаться у женщины любого возраста, но в большинстве случаев — у женщин в постменопаузе, у которых были вагинальные роды.
Повреждение связок во время беременности и родов, гравитация, потеря естественного эстрогена — все это в совокупности ослабляет мышцы тазового дна.
Установлено, что практически 1/5 всех «женских» операций проводятся именно по исправлению выпадения или опущения матки.
Иногда опущение и выпадение матки может наблюдаться у молодых женщин и девушек. В таком случае с каждым годом опущение все более прогрессирует и приносит молодой особе огромное количество неприятностей.
- Опущение матки и ее шейки (при осмотре гинеколог видит шейку матки рядом со входом в половую щель, но она не выходит за границы входа во влагалище).
- Частичное выпадение (в спокойном состоянии шейка матки находится внутри влагалища, но при напряжении становится видна из половой щели).
- Неполное выпадение (через половую щель видно шейку матки, но само тело органа даже при натуживании не показывается).
- Полное выпадение (за пределы влагалища выходит и тело матки).
В зарубежной медицине принято разделять пролапс матки на этапы, в зависимости его глубины. В большинстве случаев другие тазовые органы (например, мочевой пузырь или кишечник) тоже опускаются во влагалище, а яичники располагаются ниже, чем обычно.
Выделяют следующие 4 этапа утероцеле:
- 1 этап — матка находится в верхней половине влагалища.
- 2 этап — матка опустилась почти до входа во влагалище.
- 3 этап — матка выступает из половой щели.
- 4 этап — орган полностью выпадает из влагалища.
- Период ожидания ребенка, особенно случаи многоплодной беременности.
- Проблемы с кишечником, когда наблюдается его постоянное вздутие из-за повышенного количества газов и переедания.
- Хронические запоры также могут привести к утероцеле. Толстая кишка давит на матку, особенно если женщина носит тесную одежду или утягивающее белье.
- Малоподвижный образ жизни. Когда женщина на работе целый день проводит в сидячем положении и гимнастике не уделяет должного внимания.
- Отсутствие полноценного питания и отдыха после беременности.
- Ожирение.
- Вмешательство в процесс родов женщины неопытных людей.
- 2 и более беременности.
- Вагинальные роды, особенно риск повышается при массе новорожденного выше 4кг или при стремительных родах.
- Опухоли или хирургические травмы.
- Потеря мышечного тонуса вследствие старения и естественного снижения уровня гормонов.
- Хронический кашель и напряжение.
- Ощущение, что вы сидите на маленьком шарике.
- Сложный или болезненный половой акт.
- Частое мочеиспускание или отсутствие ощущения плавного наполнения мочевого пузыря (сразу же резкое желание помочиться без предварительного ощущения наполнения).
- Боль в пояснице.
- Постоянное чувство наполненности мочевого пузыря и кишечника.
- Шейка матки или ее тело выступают из влагалища.
- Частые повторные инфекции мочевого пузыря.
- Ощущения тяжести и ноющей боли в малом тазу.
- Вагинальные кровотечения.
- Увеличение выделений из половых путей.
- Запоры.
- Болезненные менструации.
Многие из признаков опущения усиливаются, когда женщина стоит или сидит в течение длительного периода времени, а также до и во время менструации.
Способы диагностики. Как врач поставит диагноз?
Если вы заметили симптомы пролапса матки, вам нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Во время гинекологического осмотра врач введет во влагалище расширитель и определит наличие и степень опущения. Гинеколог может попросить вас потужиться, как при родах, чтобы определить, выходит ли при этом шейка матки или сама матка за пределы влагалища.
Если врач поставил диагноз «Пролапс матки», что теперь делать?
- Изменить свой образ жизни. Сюда входит правильное питание, умеренные и регулярные физические нагрузки, упражнения для мышц тазового дна.
- Похудеть, если у вас наблюдается ожирение.
- Избегайте поднимать и носить тяжелые предметы (больше 3кг).
- Старайтесь избегать натуживания. Для этого выполняйте все мероприятия по профилактике запоров, простудных заболеваний. А для этого уже необходимо поднимать свой иммунитет. Учтите, что курение может вызывать хронический кашель, а он в свою очередь будет ухудшать симптомы опущения матки.
- Используйте маточное кольцо (пессарий), если посоветует врач.
- Может быть назначено хирургическое вмешательство. Но это произойдет лишь в том случае, если риск от операции ниже, чем от последствий выпадения, а также если женщина планирует в будущем беременность.
Помните, не нужно бояться идти к врачу! Бездействие и отсутствие лечения опущения матки приведет к ее выпадению. Безусловно, с опущением и даже выпадением можно жить, но ведь важно еще и качество жизни. Читайте подробнее о лечении пролапса матки.
Прощупывание матки
Прощупывание матки – это один из основных методов во время гинекологического осмотра. С помощью него можно выявить любые изменения размера и местоположения органа. Пальпация матки является первым этапом обследования у гинеколога. Прощупывание позволяет поставить предварительный диагноз или опровергнуть имеющиеся подозрения.
Анатомическое строение
Матка представляет собой полую структуру, состоящую из волокон гладкой мускулатуры. Располагается он в пространстве между мочевым пузырем и прямой кишкой. Орган играет важные роли в деторождении и нормальном протекании менструального цикла.
В норме форма матки напоминает грушу, слегка наклоненную кпереди, в сторону мочевого пузыря. Различают три основные ее зоны:
- тело – основная часть;
- дно – представляет собой верхнюю часть, располагается вблизи входа в маточные трубы;
- шейка – является переходным участком между полостью матки и влагалищем.
В разрезе матка имеет форму перевернутого треугольника, нижний угол которого переходит в шейку, а затем влагалище. Два верхних угла являются началом маточных труб, по которым и перемещается впоследствии яйцеклетка. Трубы являются связующим элементом между яичниками и полостью матки.
Матка имеет большое количество кровеносных сосудов, богатую иннервацию. Пространственное положение обеспечивают связки.
Ориентация органа, как и его размер, может изменяться в результате различных физиологических состояний.
Цели и проведение обследования
Помимо осмотра в гинекологическом кресле с помощью зеркал, гинеколог может прощупать матку. Для чего это необходимо?
Во-первых, именно с помощью прощупывания можно определить расположение органа и его размер. Зачастую наблюдается отклонение кзади, кпереди или вбок. Подобное явление является как физиологической особенностью организма, так и следствием какой-либо патологии репродуктивной системы.
Во-вторых, гинеколог должен нащупать матку для того, чтобы удостовериться в нормальном протекании беременности и соответствии параметров со сроком.
Стандартно прощупывание проводится через живот. Для этого пациентка ложится на спину и расслабляет мышцы нижнего пресса. Врач должен ввести пальцы во влагалище, а другой рукой плавными и мягкими движениями нащупать нижнюю область живота. Благодаря этому он может прощупать орган, отметить особенности его расположения, а также определить примерный его размер.
В редких случаях гинеколог может нащупать матку через прямую кишку. Показаниями к такой процедуре являются воспалительные процессы клетчатки, расположенной вокруг, злокачественные новообразования, а также наличие целой девственной плевы.
Подобная процедура осуществляется следующим образом:
- Обеспечивается очищение кишечника, после чего проводится внешнее обследование заднего прохода.
- Далее, гинеколог аккуратно вводит палец в анальное отверстие, а другую руку кладет на нижнюю часть живота.
- Мягкими и плавными движениями врач проводит прощупывание матки и других структур половой системы.
В результате врач может нащупать области воспалительных процессов или же отклонения размеров от нормы.
Результаты при различных физиологических состояниях
В разные периоды жизни женщины, а также в различные фазы менструального цикла половая система претерпевает ряд видоизменений. Именно их должен нащупать гинеколог во время осмотра.
Иногда проводят прощупывание и самостоятельно в домашних условиях. Это необходимо для более полного понимания своего организма, вычисления овуляции, удачных дней для зачатия, а также отслеживания течения цикла.
Проводить прощупывание следует с соблюдением правил асептики. Во время менструации прощупывание не выполняют.
Прежде всего, нужно тщательно продезинфицировать руки, а после чего надеть стерильные перчатки и только потом нащупать матку в области ее шеечного отдела. Проводить прощупывание следует после туалета наружных половых органов.
Перед менструацией
Что касается менструации, то изменения самой матки вряд ли можно прощупать. А вот особенности шейки матки проявляются достаточно заметно.
После наступления овуляции происходит либо оплодотворение яйцеклетки, либо же подготовка к следующему менструальному циклу. Если слияния сперматозоида и яйцеклетки не произошло, организм начинает готовиться к следующей менструации. О чем и можно узнать путем прощупывания матки.
Прежде всего, за несколько дней до начала менструации шейка становится более мягкой и рыхлой, ее наружный зев слегка приоткрывается. Матка, в свою очередь, несколько опускается, что легко обнаружить при нащупывании. Такие изменения объясняются подготовкой организма женщины к отторжению и выведению эндометрия, образующегося в предыдущем цикле.
Во время критических дней
Чтобы вывести эндометрий вместе с кровяными сгустками, наружный зев шейки еще больше раскрывается. Такая особенность наблюдается и при овуляции, когда организм готовится к будущему оплодотворению. Нащупать это можно при самообследовании.
Открытие зева может быть причиной инфицирования половых путей и развития воспалительных процессов. Именно поэтому во время менструации так важно соблюдать личную гигиену, исключить незащищенные половые акты и посещение общественных бассейнов или открытых водоемов.
Изменения в структуре во время критических дней врач должен нащупать во время осмотра. При открытии зева появляется возможность слегка ввести кончик пальца. Кроме этого, шейка становится еще более рыхлой и мягкой, что также отмечается при прощупывании.
При беременности
Если после овуляции произошло оплодотворение, то организм женщины начинает перестраиваться для вынашивания плода. Изменения, которые затрагивают матку, можно нащупать при гинекологическом осмотре.
После наступления беременности, даже на ранних ее сроках можно отметить следующие изменения шейки матки, отмечающиеся при прощупывании:
- она становится более мягкой и рыхлой, такую структуру можно сравнить с плотностью губ;
- изменяется ее местоположение: она поднимается ниже под влиянием важного гормона прогестерона;
- наружный зев закрывается во избежание попадания инфекций и других чужеродных объектов.
По форме матки, которую врач нащупает во время осмотра, легко понять, рожала девушка или нет. В первом случае она похожа на конус, а во втором – ее форме больше походит на плоский цилиндр.
Учитывая все особенности, полученные при прощупывании, врач может определить наличие беременности, а также ее срок. В первую очередь обследуется форма матки, ее структура, размер и местоположение.
Нащупывание матки – это один из важных диагностических методов в гинекологической практике. С помощью него можно выявить отклонения в величине и структуре органа, которые могут быть как следствием патологии, так и наступления беременности.
Как нащупать шейку матки?
Женский организм имеет взаимосвязанные между собой органы и системы органов, общая цель которых – зачать, хорошо выносить и родить здорового ребенка.
В результате совсестной работы органов, каждый месяц в организме женщины происходит овуляция – зрелая яйцеклетка выходит из фолликула.
При отсутствии зачатия, организм начинает вырабатывать менструацию, чтобы избавиться таким образом от неиспользованных яйцеклеток.
Рассмотрим, как же меняется шейка матки в зависимости от различных фаз менструального цикла, и какое положение занимает она при приближении месячных.
Каким образом проводится обследование
Шейка матки представляет собой полое тело размером 2,5×3 см, которое соединяет влагалище и матку. Чтобы нащупать шейку матки, достаточно ввести во влагалище средний палец на всю длину.
В конце полости влагалища Вы наткнетесь на небольшой бугорок (или выпуклость) – это и будет шейка матки. Самостоятельное обследование в разные фазы менструального цикла позволит женщине определять положение и состояние шейки матки.
Что дает возможность без применения тестов выявлять наступление беременности. Кроме того, так можно определять подходящие для зачатия периоды.
Лучше всего шейку матки нащупывать в таких позах:
- на корточках;
- на унитазе;
- если поставить одну ногу на возвышение (стульчик, ванну и т.п.).
Для получения достоверной информации при таких обследованиях положение тела должно быть каждый раз одинаковым. Обследование надо проводить после окончания месячных, лучше всего, в одно и то же время суток. Пальпация не проводится при подозрениях на наличие инфекции, при воспалениях половых органов или в период менструации.
Как определить, насколько высоко расположена шейка матки
Если шейка матки расположена низко, то ее можно легко нащупать серединой пальцевой подушечки, а если высоко – то даже кончиком сложно будет дотянуться. Степень открытия можно определить следующим образом: закрытое положение шейки характеризуется углублением в ней, напоминающим маленькую щель, а при открытом положении углубление становится более значительным и округлым.
Состояние шейки матки перед месячными
Для понятного объяснения состояния шейки матки в преддверии месячных потребуется некоторая аналогия.
Незадолго до месячных шейка матки напоминает собой сухую и твердую землю, которая не способна принять в себя семя и вырастить из него растение: шейка опускается, твердеет, становится сухой, ее отверстие плотно закрывается, а сама шейка находится в крайнем нижнем положении.
Еще одна аналогия – сравнение шейки матки с кончиком носа: такой же твердой и плотной она становится. Слизь в цервикальном канале густеет, закрывая канал и не давая сперматозоидам проникать внутрь.
Когда наступает период овуляции, и женский организм готов к зачатию, шейку матки можно сравнить со вспаханной землей, которая готова принимать в себя семя: она набирает влагу и становится рыхлой, поднимаясь вверх.
Внешний зев шейки открывается, чтобы принимать сперматозоидов в цервикальный канал, которые будут стремиться слиться с яйцеклеткой. Чтобы облегчить путь сперматозоидам, слизь в цервикальном канале становится жидкой.
Шейка матки в период месячных
При месячных шейка матки становится более мягкой и приоткрывается, чтобы дать возможность менструальной крови полностью выйти. Именно из-за открытия шейки матки в период месячных женщины часто начинают ощущать дискомфорт и боль.
Шейка матки в период беременности
Признаком беременности служить твердая, закрытая и поднявшая вверх шейка матки.
При месячных шейка матки становится более мягкой и приоткрывается, чтобы дать возможность менструальной крови полностью выйти. Именно из-за открытия шейки матки в период месячных женщины часто начинают ощущать дискомфорт и боль.
Шейка матки перед родами
Состояние шейки матки перед родами
Шейка матки перед родами кардинально изменяется (причем практически незаметно для самой будущей мамы) — и именно это позволяет ребенку беспрепятственно появиться на свет. Какие именно претерпевает изменения матка перед родами, и в каких случаях необходимо медицинское вмешательство?
Какой должна быть шейка перед естественными родами
Имеет значение ее расположение в малом тазу, длина и размягченность. О том, что родовые пути женщины подготовлены, свидетельствует размягчение шейки матки перед родами до такой степени, что она начинает пропускать внутрь 1-2 пальца врача. По причине таких изменений женщина наблюдает отхождение слизистой пробки. Получается, что чем раньше началось раскрытие шейки матки перед родами, тем раньше женщина замечает этот явный признак приближения схваток.
Кроме того, она укорачивается. Известно (это фиксируется при помощи трансвагинального ультразвукового исследования), что длина шейки матки перед родами составляет не более 1 см. И постепенно полностью сглаживается.
Что же касается расположения, она становится ровно по центру малого таза, тогда как шейка матки при беременности, еще за 3-4 недели до начала родовой деятельности, отклонена кзади.
Эти 3 параметра оцениваются по двухбальной шкале. При 5 набранных баллах шейка считается зрелой.
Как простимулировать раскрытие матки медицинскими методами
Если осмотр шейки матки перед родами показал, что она еще не зрелая, тогда как вы должны, судя по подсчетам врачей, вот-вот родить, вполне возможно — вам будет предложено немного ускорить процесс, провести стимуляцию. В противном случае есть большая вероятность того, что ребенок будет страдать от кислородного голодания, так как плацента к 40-42 неделям уже не может в должной мере выполнять свои функции, она «стареет». Стимуляция медицинскими средствами возможна в условиях стационара. Используются 4 способа, иногда в комбинации друг с другом.
1. Внутримышечные инъекции Синестрола. Этот препарат ускоряет подготовку шейки к родам, но непосредственно схватки не провоцирует.
2. Введение в шейку матки палочек ламинарии — морских водорослей. Осуществляет данную процедуру врач, пациентка при этом находится на гинекологическом кресле. Палочки, по 5-6 см каждая, помещаются практически на всю длину в цервикальный канал. Приблизительно через 3-4 часа они начинают разбухать под воздействием влаги, тем самым механически раскрывая цервикальный канал. Уже через сутки обычно наблюдается раскрытие в 1 см — размягченная и короткая шейка матки перед родами — залог быстрого и легкого родоразрешения.
3. Введение в цервикальный канал геля, содержащего простагландины. К примеру, Препидил-гель. Действует обычно очень быстро, шейка раскрывается за несколько часов.
4. Внутривенное введение препарата Энзапрост, содержащего простагландины. С его введением становится мягкая шейка матки перед родами, тем самым укорачивается период схваток и изгнания плода.
Самостоятельная стимуляция родов
Чаще данные методики используются женщинами без показаний и могут быть опасны.
1. Очистительная клизма. Замечено, что после нее быстро отходит слизистая пробка, и раскрывается шейка матки. Делать можно только тем, у кого уже наступила предполагаемая дата родов, то есть ребенок точно доношен.
2. Принятие теплой ванны. Нельзя, если уже отошла слизистая пробка и околоплодные воды. Кроме того, не рекомендуется женщинам с повышенным артериальным давлением.
3. Секс. В сперме содержатся простагландины — те самые вещества, которые входят в состав препаратов, которыми стимулируют роды в условиях стационара. Не стоит заниматься сексом тем, у кого уже отошла слизистая пробка, так как велика вероятность занести инфекцию в матку. Ну а занятия сексом в презервативе в плане стимуляции раскрытия шейки матки бесполезны.
4. Физические нагрузки. Прогулки вверх и вниз по лестнице, мытье полов на корточках, уборка дома и т. д. Но не переусердствуйте. Особенно, если у вас гипертония или гестоз, или предлежание плаценты.
Теперь вы знаете какая должна быть шейка матки перед родами. Только не пытайтесь самостоятельно диагностировать насколько она готова к родам. Оставьте выполнение этой задачи врачам.
Имеет значение ее расположение в малом тазу, длина и размягченность. О том, что родовые пути женщины подготовлены, свидетельствует размягчение шейки матки перед родами до такой степени, что она начинает пропускать внутрь 1-2 пальца врача. По причине таких изменений женщина наблюдает отхождение слизистой пробки. Получается, что чем раньше началось раскрытие шейки матки перед родами, тем раньше женщина замечает этот явный признак приближения схваток.
http://baby-plan.ru/shejka-matki-pered-mesyachnymi.htmlhttp://empiremam.com/beremennost/opredelenie-beremennosti/kak-po-sheyke-matki-opredelit-beremennost.htmlhttp://gb8-omsk.ru/prochee/kak-nashhupat-matku-dlya-chego-eto-nuzhno-chem-opasno.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/sheyka-matki-pered-rodami/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.