Как Выглядит Мокрота С Кровью При Туберкулезе

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Выглядит Мокрота С Кровью При Туберкулезе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Мокрота при туберкулезе: возбудитель, правила сдачи посева, проведение анализа, диагностика и врачебный диагноз

Туберкулез — опасное инфекционное заболевание, которое поражает внутренние органы человека и животных. В основном под удар попадают легкие, но также существует туберкулез почек, мочевого пузыря, костей и прочих органов и систем.

Несмотря на современные методы диагностики и лечения данного заболевания, статистика распространения туберкулеза остается печальной. Особенно это касается России. По некоторым данным, россияне подвержены риску заражения в десять раз больше, чем жители развитых стран. Кроме того, туберкулез встречается даже у членов благополучных семей с высоким уровнем жизни. Поэтому так важно регулярно проходить медицинские осмотры и в случае необходимости сдавать анализ мокроты на туберкулез.

Этиология туберкулеза

Возбудитель этого опасного заболевания — палочка Коха. Это микобактерия (лат. Micobacterium tuberculosis) , которая передается воздушно-капельным путем. Бактерия относится к классу грибов, имеет небольшие размеры и плотную оболочку, которая позволяет ей выжить в окружающей среде и делает микроорганизм очень живучим. Этим и объясняется распространенность заболевания — им можно заразиться при обычном разговоре с больным, особенно если он в это время чихает или кашляет.

Коварность заболевания заключается еще и в том, что в большинстве случаев оно протекает бессимптомно. По статистике, только один из десяти случаев приобретает активную форму.

Каковы первые признаки туберкулеза?

Первыми тревожными симптомами будут являться:

• Длительный затяжной кашель.
• Появление в мокроте следов гноя и крови.
• Субфебрильные значения температуры.
• Снижение веса.
• Отсутствие аппетита.
• Постоянное ощущение усталости.

При наличии одного или нескольких признаков в обязательном порядке нужно пройти обследование. Особенно в том случае, если имеется кашель с отделением подозрительного секрета. Необходимо пройти флюорографию, которую должен делать каждый россиянин один раз в год.

В том случае, если на снимке будет обнаружено какое-либо образование, диаметр которого будет превышать один сантиметр, человека в обязательном порядке отправляют на сдачу дополнительных анализов.

Как выглядит мокрота при туберкулезе?

На начальных стадиях у пациента выделяется лишь немого секрета. Обычно он представляет собой слизь белого цвета, что объясняется высоким содержанием белка.

На последующих стадиях в слизи появляются прожилки крови и гноя. На данном этапе цвет мокроты может быть желтого, зеленого и даже красного цветов. Все зависит от соотношения в ней крови и гноя. Фото мокроты при туберкулезе последних стадий представлено ниже.

На начальных этапах мокрота, как правило, вязкая и содержит много слизи. По мере развития заболевания в ней появляется большое количество влаги, что делает ее более жидкой. Исходя из этого, можно сделать вывод, что мокрота при туберкулезе может быть самой разной консистенции.

Диагностика туберкулеза

В медицинской диагностике существует несколько способов определения заболевания у пациентов. Наиболее распространенным из них является бактериологический посев мокроты.

Анализ мокроты на туберкулез проводится в два этапа:

• Внешний осмотр мокроты (макроскопия).
• Бактериологический посев (микроскопия).

Сбор мокроты на туберкулез

Как правильно провести процедуру сбора биологического материала? У человека, больного туберкулезом, в мокроте содержится огромное количество палочек Коха. При исследовании слизистых выделений можно обнаружить возбудителя и сделать заключение о наличии или отсутствии заболевания у пациента.

Однако для точных и достоверных результатов пациенту необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа и осуществить сбор мокроты на микобактерии туберкулеза в соответствии со всеми правилами:

1. Чрезвычайно важно проводить анализ с утра, так как за ночь в верхних дыхательных путях скапливается большое количество секрета. Это поможет ему с легкостью отойти от стенок бронхов наутро.
2. Пациент должен отложить завтрак, пока не будет собран биоматериал. Дело в том, что прием пищи может изменить состав мокроты при туберкулезе, а также затруднить ее отхождение.
3. Некоторые врачи советуют пациентам предварительно принять отхаркивающее средство, чтобы облегчить отхождение биоматериала.
4. Следует обратить внимание на то, что нужно собирать именно мокроту, а не слюну.
5. Перед сдачей анализа необходимо почистить ротовую полость щеткой с зубной пастой, после чего прополоскать рот кипяченой водой. Это поможет избежать попадания в мокроту каких-либо посторонних бактерий. Чистить зубы следует зубной щеткой с жесткостью не выше средней. Это снизит риск травмирования десен и предотвратит попадание крови в мокроту. При туберкулезе она может присутствовать в биологическом материале только на поздних стадиях заболевания.
6. Сдается биоматериал в специальный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Контейнер является стерильным и имеет завинчивающуюся крышку, которую нужно открыть непосредственно перед взятием мокроты. После сбора контейнер сразу же закрывают.
7. Для более продуктивного отхождения мокроты пациенту следует сделать три глубоких вдоха, после чего эффективно откашляться.
8. Количество материала, необходимого для успешного проведения анализа, обычно можно получить за два-три отхаркивания.
9. Очень важно сдавать мокроту в хорошо вентилируемом помещении. Вход в него должен быть помечен специальным знаком, означающим, что посторонним входить сюда строго запрещено. Врачи должны иметь определенный уровень защиты в виде маски или респиратора.

Проведение анализа

Даже на начальных этапах заболевания мокрота больного туберкулезом внешне отличается от нормы. Она приобретает сероватый или зеленоватый цвет, в ней присутствуют кусочки слизи или гноя. На первых стадиях наличие крови совсем необязательно, это больше характерно для кавернозной стадии, когда уже нарушена целостность сосудов.

При осмотре под микроскопом обнаруживаются овальные или слегка изогнутые палочки. Длина которых составляет от 1 до 10 мкм, а диаметр — от 0,2 до 0,6. Микобактерии туберкулеза в мокроте выглядят следующим образом: обратите внимание на фото, которое представлено ниже.

Кроме того, с помощью микроскопа можно обнаружить кальциевые соли, образования холестерина, эластичные волокна. Все это — продукты распада клеток легких. Обнаружение их в анализе говорит о том, что процесс поражения органов уже начался.

Затем проводится бактериологический посев мокроты на туберкулез:

1. Лаборант проводит посев мокроты на питательную среду, помещенную в чашку Петри.
2. На втором этапе работы производится окраска препарата с помощью метода Циля-Нельсона. Этот метод предполагает осветление карболовым раствором фуксина. После этого на препарат воздействуют рядом химических веществ (солянокислым спиртом, серной кислотой).
3. Следующим действием является окрашивание препарата с помощью метилена синего.
4. В результате этого весь препарат становится синим, а туберкулезные бациллы не окрашиваются. Поэтому в случае инфицирования их будет очень хорошо видно. Если же весь препарат синий, то это будет означать отсутствие туберкулеза у пациента.

Сколько раз требуется проведение данного анализа?

Стоит учесть, что первый отрицательный результат не является гарантией здоровья. Дело в том, что, хоть данный метод и является очень чувствительным, он гарантирует достоверность результата только при наличии в 1 мл образца не менее 100 тысяч микобактерий. Поэтому при наличии подозрений туберкулеза у пациента ему необходимо сдать мокроту еще два раза с интервалом в 1 месяц.

Чувствительность первого анализа составляет 80%, в то время как второго и третьего — 90% и 97% соответственно.

В случае, если все три анализа будут отрицательны, можно с уверенностью делать вывод о том, что пациент здоров. Анализ мокроты на туберкулез длится около двух — пяти недель. Столько времени требуется для определения возбудителей в мокроте.

Бронхоскопия. Еще один метод диагностики туберкулеза

Однако проведение бактериологического анализа не всегда возможно. Бывают случаи, когда отхаркивание биоматериала неэффективно. Что же делать в таких ситуациях? В медицинской диагностике существует метод бронхоскопии, когда специалист с помощью аппарата берет образцы бронхолегочной ткани.

Делается данная процедура после проведения местной анестезии пациенту. В случае, если пациентом является ребенок, который не сможет спокойно лежать во время процедуры, то потребуется общий наркоз. Проведение бронхоскопии длится несколько минут, во время которых специалист вводит небольшой манипулятор через носовую или ротовую полость. На конце устройства имеется щуп, способный захватить нужное количество образца.

Один из плюсов данного метода — возможность удаления патологического секрета из бронхов больного.

ПЦР. Самый современный метод диагностики туберкулеза

Один из самых современных способов диагностики туберкулеза — проведение полимерной цепной реакции, которая заключается в выделении из биоматериала фрагмента ДНК микобактерий, что позволяет делать вывод об инфицировании пациента.

Основной ее плюс — экспрессивность. Результат анализа готов уже через 3-5 часов, а значит, не нужно ждать несколько недель, как в случае с бактериологическим посевом. К достоинствам метода также можно отнести:

• Высокую достоверность полученных результатов.
• Малое количество материала, необходимого для анализа.
• Возможность проведения анализа в любом биологическом материале.

Недостатками метода являются:

• Его высокая стоимость.
• Неэффективность анализа после противотуберкулезного лечения. Дело в том, что у выздоровевшего человека в организме присутствуют мертвые микобактерии. При этом ПЦР все равно даст положительный результат, несмотря на то, что человек уже здоров.

Заключение

В современном мире туберкулез перестал считаться смертельным заболеванием, как это было еще недавно. Данная болезнь лечится, и довольно успешно. Главное — вовремя обнаружить возбудителя в своем организме. Для этого в медицинской диагностике существует несколько эффективных способов обнаружения микобактерий туберкулеза: флюорография, бактериологический посев мокроты на туберкулез, бронхоскопия, ПЦР и другие. Не стоит пренебрегать такой возможностью. Нужно регулярно проходить медицинские осмотры, следить за общим самочувствием, стараться повышать уровень своей жизни.

• Длительный затяжной кашель.
• Появление в мокроте следов гноя и крови.
• Субфебрильные значения температуры.
• Снижение веса.
• Отсутствие аппетита.
• Постоянное ощущение усталости.

Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью.	Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит.	Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура, одышка.
Пневмония.	Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка, слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого.	Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди, плохой аппетит. Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь.	Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз.	Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого.	Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения.	Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии.	Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли — кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз.	Частые простуды. При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.	Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии, бронхоскопии, после операций).	Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

Кашель с кровью (кровохарканье) — причины, что делать, к какому врачу обратиться? — Видео

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

• Извлечь инородные тела из бронхов.
• Ввести в бронхи лекарства.
• Осмотреть искривленные бронхи.
• Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

• Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
• Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
• Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

• Терапевтом.
• Пульмонологом.
• Фтизиатром.
• Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Как вылечить кашель с кровью?

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Кровянистые выделения при туберкулезе

Туберкулез является опасным заболеванием, которое слабо поддается лечению. Медицинская помощь, осуществляемая врачами, обычно лишь замедляет процесс его развития, однако, полностью справиться с этим недугом часто не удается. При этом из-за туберкулеза у пациентов возникает огромное количество сложностей, а в отдельных случаях эта болезнь может привести к летальному исходу.

Во время обострений болезни могут возникать очень опасные состояния, когда больному требуется неотложная помощь врача. Иногда их называют неотложные состояния при туберкулезе, и среди них выделяются кровотечения. При кровотечениях у пациента вместе с мокротой выделяется большое количество крови, и если этот процесс не остановить, возникает угроза его жизни.

Однако, помимо кровотечений, встречается более легкая их форма, когда крови выделяется немного. Данное явление называется кровохарканием. Оно тоже считается опасным, но с ним бороться значительно проще.

Причины и развитие симптома

Кровохарканье при туберкулезе может появляться по разным причинам. Его возникновению способствуют следующие факторы:

• давление в сосудах, образующих малый круг кровообращения, повышено,
• нарушена свертываемость крови,
• фибринолитическая активность крови усилена,
• стенкам сосудов присуща повышенная проницаемость.

Из-за этих факторов возникает риск появления не только кровохаркания, но и легочных кровотечений. Следует сказать, что кровохаркание или кровотечение может возникать не только при туберкулезе, но и при других заболеваниях дыхательных путей.

Кровохаркание или кровотечение при туберкулезе развивается так. У пациента нарушается проницаемость в капиллярах или мелких сосудах. Происходит это под влиянием воспалительных изменений в дыхательных путях или из-за губительного действия токсических веществ на стенки сосудов.

В результате появляется возможность попадания крови в бронхи, смешения ее с мокротой и выхода наружу во время кашля. При кашле усиливается раздражение дыхательных путей, за счет чего выделение крови может стать более интенсивным. Без кашля кровохаркание невозможно.

Еще один путь развития данной проблемы – разрыв сосуда. Стенки сосудов во время туберкулеза могут истончаться. В некоторых участках сосуда возникают изменения, и при негативном влиянии этот сосуд может оказаться поврежденным.

Чем крупнее поврежденный сосуд, тем больше крови может попадать в мокроту. Если сосуд слишком крупный, бронхи и трахеи могут заполниться сгустками крови, из-за чего больному делается трудно дышать.

Если своевременно не обратиться за помощью, может наступить смерть от удушья.

Это означает, что источником этого неблагоприятного явления можно назвать сосуды – легочные и бронхиальные, поскольку именно они участвуют в переносе крови в легкие. Из-за разрыва бронхиальных артерий обычно наблюдается развитие легочного кровотечения при туберкулезе.

При легочном кровотечении во время туберкулеза в просвет бронхов поступает значительное количество крови. Ее пациент обычно откашливает, при этом есть возможность выделения только крови и крови, смешанной с мокротой. Возникает эта проблема из-за разрыва крупной артерии.

При кровотечении возникает серьезная угроза жизни больного, поскольку из-за большого количества крови в бронхах появляются трудности с проходимостью кислорода. У пациента появляется такой симптом, как удушье, и если своевременно не остановить кровотечение, он может задохнуться.

В чем отличия кровохаркания и кровотечения?

Очень важным при лечении туберкулеза является определение основных особенностей, которые его характеризуют. Не всегда выделение крови является кровохарканием и уж тем более кровотечением, и не всегда их появление связано с патологиями легких. Иногда у пациента могут возникать ложные кровохаркания, когда выделение крови происходит из десен, желудка, пищевода, носоглотки. Эта проблема обычно наблюдается при отсутствии кашля. Истинное кровохаркание всегда сопровождается кашлем, и кровь поступает из легких.

Источник кровотечения или кровохаркания может установить только врач, поэтому пациенту следует обратиться к нему, если был обнаружен данный симптом. Он сможет установить причины данного явления, определит методы борьбы и возможные риски.

Основным отличием кровотечения от кровохаркания является интенсивность выделения крови. Если крови выделяется немного (около 50 мл в сутки), то процесс называется кровохарканием. При кровотечении пациент откашливает такое и большее количество крови за один раз. Также возможны и кровоизлияния, которые представляют наибольшую опасность для жизни пациента. Они возникают при разрыве крупного сосуда и тоже могут быть различной интенсивности.

Симптомы кровохаркания и кровотечения при туберкулезе легких общие, различается лишь количество крови. При кровохаркании в мокроте можно заметить незначительные кровянистые следы, в то время как при кровотечении мокроты может не быть вовсе (происходит выделение только крови в виде сгустков). Частота кашля при кровотечении увеличивается.

Именно кашель при наличии кровохаркания свидетельствует о легочных проблемах, при его отсутствии кровянистые выделения чаще всего имеют другое происхождение.

Основные симптомы, сопровождающие кровохарканье:

• кашель,
• ярко-красный цвет крови,
• пенистая консистенция выделяемой жидкости.

Кашель в этом случае является обязательным условием, поскольку крови нужно пройти по бронхам, трахее и гортани, без него такое перемещение невозможно.

Однако точно установить причину данной проблемы может только врач с помощью специальных диагностических процедур. Поэтому недопустимо принимать любые меры без консультации со специалистом.

При отсутствии необходимой терапии ситуация может серьезно осложниться. Наиболее опасным последствием кровохаркания и особенно кровотечения является смерть пациента из-за удушья. Сгустки крови могут заполнить бронхи, из-за чего возникают проблемы с поступлением кислорода в организм. При закупорке бронхов этими сгустками больной может умереть.

Но даже если закупорка не произошла, в организм пациента поступает меньше кислорода, из-за чего возникает кислородное голодание. Оно негативно сказывается на всех органах и системах.

Еще одним осложнением можно назвать анемию. При значительной кровопотере пациенту тоже может грозить смерть. Также из-за анемии нередко снижается работоспособность и качество жизни, пациент становится вялым, быстро утомляется, у него может отсутствовать аппетит.

Лечение и профилактика

Особенности лечения данного явления зависят от многих обстоятельств. В первую очередь, необходимо удостовериться, что его причиной является именно туберкулез. Если это так, то медицинское воздействие должно быть направлено на снижение активности туберкулеза, что будет способствовать уменьшению кровохаркания.

Важная часть лечения – создание благоприятных для пациента условий. Необходимо обеспечить ему покой, как физический, так и психический. Лучше всего в периоды обострений помогает постельный режим, при этом желательно, чтобы больной не лежал, а был в положении полусидя. Так будет лучше отходить мокрота и кровяные сгустки.

Интенсивность терапевтических мер зависит от выраженности проблемы. При незначительном отделении крови назначают препараты замедленного действия, если проблема проявляется сильно, то выбирают средства с быстрым действием.

Также нужно устранить провоцирующие факторы:

1. Чтобы уменьшить кровяное давление в сосудах, используют ганглиоблокаторы (Арфонад, Бензогексоний, Пентамин), спазмолитические (Эуфиллин) и противокашлевые средства (Амброксол, Бромгексин).
2. При назначении лекарств против нарушений свертываемости крови нужно провести исследования. До этих исследований могут выбрать такие средства, как Гемофобин, Фибриноген или Дицинон.
3. Для снижения фибринолитической кровяной активности необходима коррекция ферментов, которая осуществляется с помощью специальных средств, выбираемых врачом (например, Фитин).
4. При чрезмерной проницаемости стенок в легочных сосудах используют аскорбиновую кислоту и кальция глюконат.

Меры для преодоления кровотечений практически не отличаются от тех, что принимают при кровохаркании. Единственной разницей является необходимость в более быстрой диагностике и безотлагательном принятии решений. Также при кровотечениях (особенно сильных), может потребоваться переливание крови, чтобы восполнить потерю.

Кроме этого, при сильных кровотечениях может потребоваться хирургическое вмешательство – если не удается справиться с проблемой медикаментозно. Иногда операция такого рода может проводиться во время кровотечения либо сразу после его остановки.

Профилактические меры, с помощью которых можно не допустить кровотечения, подразумевают выполнение рекомендаций врача. Чаще всего данная проблема возникает при прогрессировании болезни, поэтому очень важно не допускать ее дальнейшего развития. Нужно принимать все лекарственные средства, назначенные специалистом, посещать плановые осмотры и сообщать врачу о любых изменениях в состоянии.

Кроме этого следует минимизировать любые травмирующие воздействия на дыхательные пути. Для этого следует отказаться от курения и работы на предприятиях, связанных с выработкой вредных веществ, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать правила гигиены (проветривание помещений, влажная уборка). Нежелательно также нервничать и перенапрягаться физически.

• давление в сосудах, образующих малый круг кровообращения, повышено,
• нарушена свертываемость крови,
• фибринолитическая активность крови усилена,
• стенкам сосудов присуща повышенная проницаемость.

Сколько длится анализ мокроты на туберкулез легких и как сдавать

Какая мокрота при туберкулезе зависит от формы и стадии патологии. Если поражаются легкие, появление влажных выделений является защитной реакцией организма, характерной для воспалительных процессов. Проявление может отсутствовать, если пораженные органы не относятся к дыхательной системе.

Как выглядит мокрота при туберкулезе

Особенности выделений зависят от нескольких факторов; однозначного ответа о внешнем виде мокроты не существует. В домашних условиях заниматься диагностикой не следует; нужно обратиться к врачу, который сможет с помощью специального оборудования установить наличие или отсутствие патологического процесса, его стадию.

Количество

За сутки количество слизи у здорового взрослого человека варьируется от 10 до 100 мл. Патологии органов дыхания приводят к повышению показателя до 500 мл. Иногда объем отхаркиваемого секрета может повышаться до 1,5 л. По мере развития заболевания количество отделяемого постепенно увеличивается. На ранних стадиях туберкулезной болезни может выделяться небольшое количество мокроты, почти не отличающееся от нормального. При запущенной патологии человек может в сутки отхаркивать более 1 л.

Цвет мокроты при туберкулезе тоже меняется постепенно по мере ухудшения состояния больного. При начальной стадии слизь чаще всего прозрачная. Если она становится белой, присутствует воспаление с образованием белка; чем белее выделения, тем больше площадь поражения. Коричневатый оттенок свидетельствует о повреждениях кровеносных сосудов, отмечается при разложении тканей органов дыхания. Желтые и зеленые оттенки мокроты при туберкулезе легких наблюдают при наличии гнойных процессов.

Если масса станет черной либо серой, болезнь находится на запущенной стадии; подобную окраску могут давать и некоторые продукты (кофе, сладкая газировка), табакокурение, вдыхание угольной пыли (например, при работе на производстве).

Красный цвет возникает при сильных кровотечениях, повреждениях крупных сосудов на последней стадии болезни; необходима срочная госпитализация.

Состав

Состав отхаркиваемого материала различается в зависимости от особенностей легочных поражений. Если присутствуют гнойные процессы, в мокроте будет гной. При поражении капилляров, артерий или вен будет наблюдаться кровь. Возможны примеси белка. Кроме того, в секрете будут присутствовать болезнетворные бактерии, палочки Коха.

Консистенция

Консистенция на начальных стадиях жидкая. Преобладание слизи возможно при очаговых поражениях. Постепенно масса становится более густой, увеличивается содержание гноя в ней. При активном развитии патологического процесса слизь совсем исчезает. На запущенных стадиях добавляются кровяные прожилки, структура становится неоднородной.

Методы исследования мокроты

Для уточнения диагноза применяется несколько разновидностей анализа мокроты при туберкулезе.

Бактериоскопия

Считается главным исследованием мокроты для обнаружения туберкулеза. Взятые мазки окрашиваются специальным раствором. После их осматривают через микроскоп. Возбудитель при этом краснеет. Делается анализ быстро; результаты получить возможно уже через час. Чаще всего он готовится на протяжении суток. Плюсом является и дешевизна такого метода. Есть и недостаток: из-за отсутствия специфичности возможно обнаружение не только палочки Коха, но и других разновидностей микобактерий.

Люминесцентный

Для проведения применяется специальный микроскоп. Болезнетворные бактерии подсвечиваются желтым на темном фоне. Такая методика позволяет определить количество бактерий, по которому можно установить стадию патологического процесса.

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Полимеразная цепная реакция считается универсальным методом с высокой информативностью. Патогенные бактерии обнаруживают с помощью копирования участка ДНК. Преимуществом является и возможность быстро узнать о наличии болезни: результаты готовы уже через 4 часа.

Бактериологический

Бак-посев мокроты на туберкулез проводят, нанося на особые питательные среды полученный материал. Ждать результатов придется долго: от 20 суток до 2 месяцев. Оценку производят по шкале из 3 баллов.

Как собрать и сдавать анализ

Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно сдать мокроту. Сбор проводится утром, натощак. Предварительно нельзя чистить зубы. Рот следует прополоскать заранее заготовленной теплой кипяченой водой. Чтобы вызвать отхаркивание секрета, необходимо сделать несколько глубоких вдохов: после этого должны появиться позывы к кашлю. Собрать мокроту нужно в стерильную емкость. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке.

Перед использованием не трогать изнутри руками, сразу после сбора выделений закрыть герметично крышкой.

Важно собирать материал в отдельном, хорошо проветриваемом помещении при открытых окнах. Необходимо избегать прикосновений ртом либо руками к краям емкости, поскольку это может привести к искажению результатов. Потребуется от 3 до 5 мл.

Сколько делается анализ

Длительность ожидания результатов зависит от того, какой анализ сдается. Результаты ПЦР больной получит уже на следующие сутки; бактериологический придется ждать дольше, иногда – более 1 месяца.

Преимущества и недостатки анализа

К плюсам относятся возможность быстро установить наличие болезнетворных микроорганизмов, определить разновидность микобактерий, их устойчивость к различным группам антибактериальных препаратов, количество.

Есть и недостатки. Поскольку методика применяется для определения количества бактерий, выходящих во внешнюю среду, при закрытой форме она не будет достаточно информативной: часто в мокроте болезнетворные микроорганизмы отсутствуют. Нередко затруднения возникают при сдаче: поскольку не каждый человек знает, как сдавать мокроту правильно, нередко возникает погрешность, искажение результата. У бактериального посева минусом является высокая длительность ожидания результата, во время которого лечение проводится по стандартной схеме.

Расшифровка результатов и дальнейшие действия

Сначала делаются оценки внешнего состояния выделений. Для получения точного результата важно правильно сдавать анализ.

Положительный результат

На наличие болезни указывают посторонние примеси, вкрапления, расслоение, присутствие гноя, неприятные запахи. Насторожить должен и темный цвет мокроты. Будут обнаружены продукты распада тканей пораженных органов и болезнетворных бактерий. Повышаться будет количество лимфоцитов и лейкоцитов. При кровохарканье отмечается также повышение числа эритроцитов в секрете.

В зависимости от стадии заболевания фтизиатр подберет подходящее лечение: медикаменты, процедуры. Самостоятельно лечиться нельзя: это может быть опасно для самого больного и для окружающих. Терапия проводится в условиях специального стационара.

Отрицательный результат

Отрицательным результат будет считаться, если в материале будет обнаружено небольшое количество лейкоцитов, при исследовании цветного мазка микобактерии не будут выявлены. В таких ситуациях при наличии патологической симптоматики врач назначит дополнительные обследования для выявления других легочных заболеваний.

Считается главным исследованием мокроты для обнаружения туберкулеза. Взятые мазки окрашиваются специальным раствором. После их осматривают через микроскоп. Возбудитель при этом краснеет. Делается анализ быстро; результаты получить возможно уже через час. Чаще всего он готовится на протяжении суток. Плюсом является и дешевизна такого метода. Есть и недостаток: из-за отсутствия специфичности возможно обнаружение не только палочки Коха, но и других разновидностей микобактерий.

Какого цвета мокрота при туберкулезе и можно ли по ней определить туберкулез

Дата обновления: 2017-12-29

Мокрота при туберкулёзе — показатель двоякого характера. Негатив заключается в нарушении процесса дыхания, систематическом раздражении слизистых оболочек, создании благоприятной среды для размножения бактерий. Позитив — в возможности ранней диагностике, подборе эффективного лечения. Визуально мокрота при различных воспалениях дыхательных путей отличается, что даст возможность не запустить опасное инфекционное заболевание — туберкулёз.

Особенности мокроты

Наличие жидкостных выделений при туберкулёзе имеет прямо пропорциональную зависимость со степенью тяжести заболевания, запущенностью процесса, формой и стадией. На начальном этапе возможно её полное отсутствие. По мере развития болезни наблюдается увеличение количества, изменение состава и консистенции.

Отличия по составу

В зависимости от вида заболевания дыхательных путей состав мокроты отличается.

Для различных диагнозов характерны особенности выделений по типу:

1. При бронхите и бронхиальной астме — мокрота слизистая, содержащая слизь без примесей.
2. Хронический бронхит, пневмония, начальная стадия туберкулёза характеризуется слизисто-гнойной или гнойно-слизистой мокротой в зависимости от преобладания гноя или слизи. Имеет желтоватый или зеленоватый цвет, иногда с прожилками.
3. В случае инфекции дыхательных путей возникает гнойная мокрота, имеющая жёлтый или зелёный цвет.
4. При запущенной пневмонии, плеврите, абсцессе лёгкого, развитии туберкулёза и раке мокрота слизисто-кровянистая или слизисто-гнойно-кровянистая красноватого цвета за счёт существования прожилок крови.
5. Для прогрессирующего туберкулёза, раке бронхов и лёгких, травмах лёгких характерно кровохарканье — при кашле будет выделяться кровь.
6. Коричневый и чёрный цвет мокроты свидетельствуют о пневмокониозе, туберкулёзе и раке лёгких. Появление таких цветов говорит о процессе распада эритроцитов.

Цвет мокроты при туберкулёзе не даёт основания поставить диагноз, поскольку кровь может появиться в результате механического повреждения дыхательных путей, ротовой полости и проблем желудочно-кишечного тракта. На цвет также оказывает влияние на содержимое вдыхаемого воздуха.

Количество мокроты

Важным показателем, позволяющим произвести анализ мокроты для установления диагноза, является количество.

Изменение в сторону увеличения свидетельствует об:

• отёке лёгких;
• гангрене, абсцессе;
• окончании приступа бронхиальной астмы;
• туберкулёзе, когда лёгкое распадается.

Обнаружение уменьшенного количества мокроты не всегда оценивается положительно, может возникнуть в результате:

• острой формы бронхита;
• пневмонии;
• начала приступа бронхиальной астмы;
• застоя в лёгких.

Особенности консистенции

Ещё одним существенным показателем в процессе диагностирования является консистенция мокроты. Вязкость, тягучесть и клейкость зависят от удельного веса содержащейся слизи.

Симптом сам по себе не позволяет правильно поставить диагноз. Нужно комплексное исследование мокроты, при необходимости проводится анализ крови, флюорография, рентгенография.

Влияние мокроты на течение заболевания

Огромное скопление мокроты затрудняет дыхание. При этом возможен приступ удушья, который без надлежащей медицинской помощи способен привести к летальному исходу.

Не исключён вариант кислородного голодания, приводящий к возникновению:

• общей слабости и быстрой утомляемости;
• постоянных головных болей;
• отсутствию сосредоточенности;
• дисфункции работы головного мозга;
• сбоя в деятельности различных органов.

Мокрота — это благоприятная среда для размножения вирусов и инфекций, провоцирующая развитие связанных с ними болезней. Очищение от мокроты требует подбора специальных лекарственных средств.

Общая характеристика анализа мокроты

Наличие мокроты в объёме сверх нормы — ответная реакция организма на воспалительные процессы в дыхательных путях.

Сбор анализа помогает установить характер и причины возникновения, а именно:

• определить источник инфекции;
• выбрать медикаменты для эффективности лечения;
• получить данные о локализации воспалительного процесса;
• подтвердить или опровергнуть подозрения на наличие бронхита, воспаления лёгких, плеврита, туберкулёза, онкологических заболеваний;
• оценить воздействие проводимой терапии.

Проведение анализа возможно в домашних условиях и медицинском учреждении. Предварительно пациент получает специальную стерильную баночку. Сдавать на анализ необходимо свежую, желательно утреннюю мокроту. Во избежание попадания слюны рекомендуется откашливание, а не отхаркивание.

Если секрет отходит плохо, то возможен приём откашливающих средств и большого количества тёплой воды в течение предыдущих суток. Перед сдачей анализа важно тщательно вычистить зубы и прополоскать рот. Для улучшения отделения секрета перед сбором необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов с интервалом до 5 секунд. Сдавать анализ в лабораторию нужно не позднее чем через 3 часа, при условии хранения в холодильнике.

В расшифровку результатов включается:

• описание макроскопических параметров (оценка внешнего вида, характера);
• описание микроскопических параметров (данные изучения, проводимого непосредственно под микроскопом);
• ЦПР, бактериоскопические и бактериологические параметры.

Исследование мокроты на разные виды заболеваний, в частности на туберкулёз, имеет ряд особенностей.

Характер мокроты при разных стадиях и формах

От стадии и формы заболевания во многом зависит характер выделяемой мокроты. По мере прогрессирования болезни увеличивается количество выделений, они носят более агрессивный характер для окружающих, визуально с переходом из стадии в стадию, из лёгкой формы в тяжёлую начинают выглядеть более устрашающе.

Зависимость характера выделений от стадии

В зависимости от стадии туберкулёза характер и внешний вид мокроты меняется.

Наличие различных выделений характерно:

1. При первичном инфицировании возможно полное отсутствие выделений или небольшое количество белого цвета, поскольку в мокроте при туберкулёзе содержится белок. Объясняется развитием воспаления только на участке попадания инфекции.
2. На стадии скрытой инфекции появляются гнойные выделения, свидетельствующие о распространении заболевания по организму.
3. На стадии рецидива вследствие осложнений наблюдается ярко выраженный гнойный или кровянистый тип выделений. Сформированные очаги поражают органы, вызывая кровохарканье и кровотечение в лёгких.

Зависимость характера выделений от формы

Форма заболевания напрямую связана с количеством и типом выделяемой мокроты.

От формы зависит прогноз и положительная динамика лечения, опасность для больного и окружающих:

1. Инфильтративный туберкулёз характеризуется формированием воспаления непосредственно в зоне заражения. Чаще поражает верхние отделы лёгких с дальнейшим поражением бронхов. Для болезни характерны крупозный кашель, раннее кровохарканье при относительно стабильном самочувствии.
2. Диссеминированная форма отличается разнесением микобактерий по организму током крови или лимфы. Наблюдаются очаги за пределами лёгких, ярко выражена интоксикация организма. Болезнь быстро прогрессирует, сопровождается высокой температурой, кашлем со слизисто-гнойной мокротой, часто сопровождающийся кровохарканьем.
3. Для кавернозного туберкулёза характерно образование каверн вследствие прогрессирования других форм болезни. Клинически проявляется фазой распада лёгких с гнойной мокротой, лёгочными выделениями коричневого и чёрного цветов, кровохарканьем.
4. Отличием фиброзной формы является наличие фиброзной каверны, провоцирующей распад лёгких с гнойными, кровяными выделениями различных оттенков.
5. Очаговый туберкулёз носит вторичный характер. Наличие и особенности мокроты зависят от острой или хронической стадии заболевания. Острая характеризуется сильным кашлем с гнойной мокротой, хроническая — необильными выделениями.
6. Открытая форма является наиболее опасной для окружающих. Больной подлежит изоляции в обязательном порядке на длительный срок. Трудности лечения заключаются в резистентности микобактерий к лекарственным препаратам. Мокрота может выделяться в любом количестве, составе и консистенции.
7. Закрытая форма представляет собой противоположность открытой. Больной не представляет опасности для окружающих, мокроты может не быть, болезнь может себя не проявлять или протекать в латентной форме.

Флюорография и бактериоскопия

Для точной установки диагноза «туберкулёз», пациенту необходимо сдать лабораторные анализы и пройти флюорографическое обследование. Могут ли данные обследований противоречить друг другу? Если «флюшка» чистая, то может ли мокрота показать туберкулёз?

Флюорографическое обследование

Сегодня существуют два метода флюорографии — плёночный и цифровой. Картинка, полученная цифровым методом, более чёткая, показывает наличие жидкости, даёт меньшее облучение для организма. Фото, полученное плёночным методом, более расплывчато, что вызывает трудности при диагностике. По характеру аномалии в лёгких не всегда однозначно можно поставить окончательный диагноз.

Ошибочный чистый снимок без патологий может быть получен при несоблюдении пациентом следующих правил:

• чёткости выполнения сформулированного рентгенологом временного интервала между вдохом и выдохом;
• недостаточного прижатия к аппарату органов грудной клетки;
• неполного снятия одежды и украшений с верхней половины тела.

В вышеперечисленных случаях снимок будет размытый и не даст возможность проанализировать клиническую картину заболевания.

Прибегнуть к лабораторным методам необходимо в случаях противопоказаний:

• невозможность провести 30 секунд в вертикальном положении по состоянию здоровья;
• деформация органов грудной клетки;
• сильная одышка, в результате которой пациент не может задержать дыхание;
• больным сильными кровотечениями;
• людям, принявшим большую дозу радиационного облучения;
• пациентам, страдающим клаустрофобией.

При подозрении на туберкулёз этим лицам необходимо применить альтернативные методики диагностики. В зависимости от заболеваний это могут быть: рентгенограмма, магнитно-резонансная томография, лабораторные анализы крови, мочи, мокроты.

Бактериологическое исследование и ПЦР

Для диагностики туберкулёза по анализу мокроты разработан современный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), использующий подход на молекулярном уровне. Пробы биоматериала в секрете, содержащие ДНК и РНК возбудителя, копируются и сравниваются с типом и концентрацией палочек Коха, находящихся в базе данных. Проводится в специальном приборе, регулирующем температурный режим.

К преимуществам относится:

• высокая чувствительность, позволяющая выявить микобактерию при наличии в мизерном количестве, что даёт возможность диагностики на очень ранних стадиях и в латентной форме;
• универсальность — одного образца достаточно для выявления нескольких типов возбудителей;
• быстрота реакции — заключение готово на следующий день;
• точность — всегда стопроцентный результат.

К недостаткам следует отнести высокие требования к соблюдениям технологий, температурному режиму. В случае небольшого загрязнения образца метод даст сбой.

Бактериоскопия выделений производится путём растирания мазка между двумя стёклами с дальнейшей просушкой. Затем содержимое нагревается на горелке, возбудители туберкулёза при этом окрашиваются. Данный метод диагностики известен, как окраска по Цилю-Нельсону, по информативности не уступает ПЦР.

Бактериологическое исследование на туберкулёз, проводимое в специально оборудованных лабораториях, позволяет выделить микобактерию. Посев мокроты в специальную среду определяет резистентность и чувствительность палочки Коха к антибиотикам.

Выявление туберкулёза посредством анализа

Туберкулёз — опасное инфекционное заболевание, чаще всего имеющее лёгочную форму. Для успешной борьбы с туберкулёзом важна диагностика на ранней стадии. Детям до 14-ти лет ежегодно делают реакцию Манту, взрослым — флюорографию. Могут возникнуть ситуации, когда флюшка будет показывать затемнение или туберкулиновая проба не даст отрицательный результат.

На помощь приходит анализ мокроты. Он требует неоднократного повтора проб снова и снова, однако даёт гарантию надёжности. Как выглядит мокрота при наличии туберкулёза? Каковы особенности проведения анализа?

Показания и противопоказания

Изучение лёгочных выделений включается в комплекс обязательных мероприятий для постановки окончательного диагноза — туберкулёз.

Сбор секрета на возбудители туберкулёза (палочки Коха) проводится при:

• длительном кашле, не поддающемуся прекращению в результате использования стандартных медикаментов;
• выделяемой в различных объёмах мокроте творожно-белого, жёлтого, коричневого оттенков;
• затемнениях на рентгеновских снимках;
• небольшом увеличении температуры тела в вечернее время.

Если у больного сухой кашель, при котором не выделяется мокрота, то традиционным способом сдать анализ невозможно. Для таких случаев существует единственная возможность сбора секрета — бронхоскопия. Данный метод базируется на введении специальной трубки (бронхоскопа) в область верхних дыхательных путей.

Проведение бронхоскопии требует применения общей или местной анестезии, что влечёт за собой ряд противопоказаний следующим категориям пациентов:

• аллергикам на обезболивающие препараты;
• страдающим шизофренией или эпилепсией;
• перенесшим инфаркт миокарда или инсульт;
• при заболеваниях гортани или трахеи;
• с нарушением свёртываемости крови;
• страдающим дыхательной недостаточностью.

Детям бронхоскопия проводится при согласии родителей. В зависимости от возраста ребёнка, наличия патологий принимается решение о характере анестезии: общей или местной.

Механизм проведения анализа

При подозрении на туберкулёз с целью исключения ложноотрицательного результата, исследование нужно проводить неоднократно. Тест может не подтвердить диагноз в случае недостаточного количества микобактерий.

Для достоверности анализ необходимо сдавать минимум три раза:

• первый раз — на голодный желудок желательно утром;
• второй — через четыре часа;
• третий — на следующий день (через сутки после первого) натощак.

При невозможности больного посетить медицинское учреждение самостоятельно, сбор мокроты осуществляет медработник в домашних условиях с последующим помещением в специальный контейнер и отправкой в лабораторию.

Если мокрота собирается бронхоскопическим путём, то пациенту запрещено принимать пищу в течение как минимум 6-ти часов до процедуры бронхоскопии. В процессе анализа больному вводится бронхоскоп в трахею, при помощи которого берётся материал для исследования.

Микроскопия включает исследование:

• эпителиальных клеток;
• количества лейкоцитов;
• наличия или отсутствия эритроцитов;
• наличия возбудителей инфекций, в том числе палочки Коха.

В случае обнаружения возбудителей туберкулёза требуется срочно обратиться в медицинское учреждение во избежание заражения окружающих.

В расшифровку анализа кроме макро- и микроскопических параметров включается бактериологический состав. В процессе лечения проведение анализов систематически повторяют с целью проверки эффективности.

Преимущества и недостатки анализа

За исключением бронхоскопии, тест достаточно прост в реализации для пациента, не требует специальной подготовки. Анализ мокроты осуществляется естественным путём, что немаловажно для детей и пациентов с различными патологиями.

Микобактерия выявляется на ранней стадии со стопроцентной точностью, что даёт возможность лечить туберкулёз на ранних этапах.

Минус — длительность процесса вызревания посева бактерий. Бактериологический тест многосторонен, с чем связано ожидание результата от 3-х недель до двух месяцев.

Современные препараты позволяют лечить туберкулёз на всех этапах, однако, чем раньше обнаружен процесс, тем проще его остановить. Методы диагностики могут установить наличие болезни на ранних стадиях. Своевременное обследование — половина победы над заболеванием. Тем, кому это не удалось — главная рекомендация — между понятиями «мочь вылечиться теоретически» и «справиться с болезнью практически» поставить знак равенства.

От формы зависит прогноз и положительная динамика лечения, опасность для больного и окружающих:

http://www.tiensmed.ru/news/krovi-v-mokrote1.htmlhttp://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/krovyanistye-vydeleniya-pri-tuberkulezehttp://protuberkulez.info/priznaki/mokrota.htmlhttp://pulmonologi.ru/tuberkulez/makrota.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.