Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кровь на 32 неделе беременности. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Все о тридцать второй неделе беременности
Итак, вы на 32-й неделе беременности. А это значит, что идет седьмой месяц и третий триместр.
Прибавка в весе к этому сроку составляет 8-10 кг. Матка поднимается на 32 см выше лонного сочленения. Поэтому у будущей мамы может появиться одышка при ходьбе и подъемах по лестнице. Но есть и много приятного – наверняка вы уже готовите приданое для своего малыша. Но давайте обо всем по порядку.
Рассказывает Федор Сергеевич Воеводин, врач ультразвуковой диагностики, «Клиника на Петровке».
Федор Сергеевич Воеводин
УЗИ и скрининг
На каждом сроке беременности проведение ультразвукового исследования имеет конкретные показания. На сроке 32 недели плод уже полностью сформирован, появляется возможность для детального обследования практически всех органов и систем.
На первом этапе оценивают положение плода (предлежание) – это очень важно для планирования тактики ведения родов. Оценивается динамика роста плода, соответствие норме для конкретного срока беременности.
Если выявляется отклонение от нормы (например, задержка роста плода), у врачей сохраняется возможность назначить необходимую терапию. При проведении исследования особое внимание обращают на структуры головного мозга плода, состояние ликвор-проводящей системы (боковые желудочки мозга, водопровод мозга и так далее), формирование борозд и извилин.
В начале третьего триместра сохраняется еще достаточное количество околоплодных вод, что является благоприятным фактором для проведения исследования. Врач детально изучает структуры сердца плода, оценивает перегородки, правильность отхождения магистральных сосудов, клапаны и хорды. Исследуются легкие, диафрагма, печень, желчный пузырь плода.
Большое диагностическое значение имеет исследование желудочно-кишечного тракта.
А исследование почек и надпочечников проводится практически на том же уровне, что и у взрослого человека.
Прибавка в весе к этому сроку составляет 8-10 кг. Матка поднимается на 32 см выше лонного сочленения. Поэтому у будущей мамы может появиться одышка при ходьбе и подъемах по лестнице. Но есть и много приятного – наверняка вы уже готовите приданое для своего малыша. Но давайте обо всем по порядку.
Кровотечения во время беременности
Причины кровотечения во II и III триместрах беременности
Кровотечения во время беременности возникают у 2-3 % женщин. Наиболее частые причины — предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Предлежание плаценты — неправильное прикрепление плаценты в матке, характеризующееся расположением ее в области нижнего маточного сегмента под предлежащей частью плода; при этом плацента частично или полностью перекрывает внутренний зев. Частота предлежания плаценты по отношению к общему количеству родов составляет 0,2-0,8 %. Приблизительно в 80 % случаев данную патологию наблюдают у многорожавших. Кровотечение во время беременности при предлежании плаценты имеет место у 34 %, во время родов — у 66 % женщин. Преждевременные роды встречаются в 20 % случаев.
К материнским причинам, способствующим возникновению предлежания плаценты, относятся:
- Патологические состояния, вызывающие структурные изменения эндометрия и нарушающие нормальную децидуализацию; воспалительные заболевания (эндомиометрит); рубцовые изменения эндометрия после операций (абортов, диагностических выскабливаний полости матки, кесарева сечения, консервативной миомэктомии, перфорации матки).
- Миома матки.
- Аномалии развития матки.
- Многократные роды.
- Септические осложнения в послеродовом периоде.
- Ангиопатии у беременной при заболеваниях сердечнососудистой системы, почек.
Иногда возникновение предлежания плаценты обусловлено особенностями самого плодного яйца: вследствие более позднего появления протеолитической активности трофобласта плодное яйцо опускается в нижние отделы матки, где приобретает способность к нидации и продолжает развиваться; при этом ворсинчатый хорион разрастается в области внутреннего зева.
Скриниг проводят с помощью УЗИ (в 9, 16-24, 32-36 недель беременности, в дальнейшем по показаниям). Во время каждого исследования определяют локализацию плаценты.
Профилактика предлежания плаценты заключается в своевременном лечении ВЗОМТ, профилактике абортов.
Маточное кровотечение — основной клинический симптом при предлежании плаценты. Кровотечение имеет свои особенности:
- отсутствие болевого синдрома («безболезненное кровотечение»);
- частое повторное возникновение кровотечения;
- прогрессирующая анемизация беременной.
Маточное кровотечение при предлежании плаценты наиболее часто возникает при сроке беременности 28-30 недель, когда происходят интенсивное растяжение и утончение нижнего сегмента матки. Эпизоды кровотечения, начинающиеся со II триместра беременности, как правило, характерны для полного предлежания плаценты. При неполном предлежании плаценты кровотечение возникает в конце беременности или в начале I периода родов.
При появлении кровянистых выделений из половых путей показана срочная госпитализация в акушерский стационар. В женской консультации осмотр шейки матки при помощи зеркал и влагалищное исследование не проводят, так как они могут спровоцировать усиление кровотечения.
Осмотр шейки матки при помощи влагалищных зеркал и влагалищное исследование выполняют в акушерском стационаре при подготовленной для немедленного родоразрешения операционной.
Поскольку диагностические и лечебные ресурсы женских консультаций ограничены, дифференциальную диагностику проводят в стационаре.
Низкая плацентация повышает риск плацентарной недостаточности, поэтому в амбулаторных условиях при отсутствии кровотечения необходимо проводить профилактику фетоплацентарной недостаточности и укрепление сосудистой стенки препаратами аскорбиновой кислоты.
При появлении кровянистых выделений показана экстренная госпитализация в стационар, где и проводят лечение.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты — преждевременное (до рождения ребенка) отделение плаценты от места своего прикрепления. Частота ее преждевременной отслойки колеблется от 0,4 до 1,4% случаев.
По степени тяжести клинической картины различают:
- легкую (отслойка небольшого участка плаценты);
- среднюю (отслойка УА поверхности плаценты);
- тяжелую (отслойка более Уз поверхности плаценты).
В патогенезе преждевременной отслойки плаценты существенную роль играет патология мембран капилляров. Нарушения микроциркуляции приводят к тромбозам, отложению фибрина в межворсинчатом пространстве, красным и белым инфарктам плаценты. Указанные изменения нарушают плацентарное кровообращение и приводят к отслойке плаценты.
Предрасполагающие причины: воспалительные и дегенеративные изменения в матке и плаценте, вызывающие нарушение связи между ними: эндометрит, под слизистые узлы миомы, пороки развития матки, перенашивание беременности; изменение сосудистой системы материнского организма, ангиопатия матки: гипертоническая болезнь, гестоз, хронические инфекции; неполноценность плацентарного ложа, недостаточность 1-й и 2-й волн инвазии цитотро-фобласта; чрезмерное растяжение матки: многоводие, многоплодие, крупный плод.
Причины, непосредственно вызывающие отслойку плаценты: непосредственная травма (удар, грубое наружное исследование или наружный поворот плода); косвенная травма (короткая пуповина, быстрое излитие околоплодных вод при многоводии, быстрое рождение первого плода при многоплодной беременности, стремительные роды); нервно-психические факторы (испуг, стресс).
Большое значение для диагностики имеет вариант отслойки плаценты. При краевой отслойке имеется наружное кровотечение, сопровождающееся, как правило, слабовыраженным болевым синдромом. Тяжесть состояния женщины соответствует объему кровопотери. При центральной отслойке плаценты наружное кровотечение отсутствует. Выраженная болезненность матки (как общая, так и локальная) указывает на наличие ретроплацентарной гематомы.
О внутреннем кровотечении судят по показателям гемодинамики. Слабость, головокружение также служат проявлениями кровопотери. Это крайне опасная форма, нередко приводящая к гибели плода и тяжелым гиповолемическим расстройствам у матери. Отслойка с комбинированным или смешанным кровотечением не должна вводить врача в заблуждение относительно объема кровопотери. Тяжесть состояния, как правило, не соответствует видимому кровотечению. Для оценки степени тяжести необходимо контролировать гемодинамические показатели женщины (АД, ЧСС, шоковый индекс, клинические проявления геморрагического шока). Клиническая диагностика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты не всегда проста. Классическую картину наблюдают только у 10% женщин. У Уз беременных отсутствует выраженный болевой синдром, один из важнейших диагностических признаков данной патологии.
Достоверный диагноз преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты можно поставить с помощью УЗИ. Этот метод также позволяет выявить признаки острой гипоксии плода. В зависимости от локализации и интенсивности кровотечения возможно излитие крови за пределы полости матки (тогда кровотечение очевидно) либо ее скопление с образованием гематомы. Эхографическая диагностика гематом возможна только в тех случаях, когда излившаяся кровь не покинула полость матки. Гематомы обычно располагаются между стенкой матки и базальной пластиной плодного яйца. Топографически выделяют гематомы субхориальные, внеплацентарные и плацентарные. Эхографическое изображение гематомы изменяется в зависимости от ее давности. Свежие (1-2 суток) гематомы представляют собой жидкостные образования с мелкодисперсной взвесью. Они имеют четкие границы и отличаются высокой звукопроводимостью.
Задача врача женской консультации при подозрении на преждевременную отслойку плаценты либо появлении кровянистых выделений из половых путей другой этиологии при беременности — немедленно госпитализировать женщину в акушерский стационар. При этом большое значение имеет экономия времени, которая может спасти жизнь беременной и плоду. Поэтому дифференциальная диагностика и выполнение лабораторно-инструментальных исследований не входят в задачи врача женской консультации. Их проводят в условиях стационара.
Пoд peд. В. Радзинского
«Кровотечения во время беременности» и другие статьи из раздела Женская консультация
Маточное кровотечение при предлежании плаценты наиболее часто возникает при сроке беременности 28-30 недель, когда происходят интенсивное растяжение и утончение нижнего сегмента матки. Эпизоды кровотечения, начинающиеся со II триместра беременности, как правило, характерны для полного предлежания плаценты. При неполном предлежании плаценты кровотечение возникает в конце беременности или в начале I периода родов.
Кровь в 31 неделю беременности
Здравствуйте форумчане! Я в растерянности и очень жду ваших ответов 😣
Беременность 31-32 недели. Плод крупный, здоровый, вчера по УЗИ вес 2100, ктг в норме. Но у меня сгусткими выходит кровь и не маленькими. У меня 2шва кс 2010 и 2012 гг. Предлежание плаценты которое вроде поднялось. Кесарить думали уже 2 раза но останавливались всё таки стараюсь побольше поносить. Вес набрала не большой 6 кг. Но тонус постоянно и боль в низу живота. Что кров то не понимает ни один из 5 ти гинекологов. У каждого своя версия. А я все слабее и слабее.
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Спиридонова Надежда Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Пустовойтова Елена Юрьевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Сокуренко Анна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Бердник Елена Валериевна
Психолог, Дети и взрослые. Специалист с сайта b17.ru
Арзамасцев Дмитрий Валерьевич
Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Екатерина Гомез Суарез
Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Шелудяков Сергей
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Дяченко Елена Владимировна
Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru
Наталья Маратовна Рожнова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Сокол Лариса Ивановна
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
А почему Вы не в больнице сейчас?! И что за врачи такие!? Я в шоке!
Вы в стационаре сейчас ? Хотя бы пессарий поставить и накормить гинепралом должны были, это не помогает ?
А почему Вы не в больнице сейчас?! И что за врачи такие!? Я в шоке!
Вы в стационаре сейчас ? Хотя бы пессарий поставить и накормить гинепралом должны были, это не помогает ?
У меня нет раскрытия. Магнезию капают и транексам.
Главное чтобы ребенку не было вреда и чтобы воды не отходили. А то может бвть гипоксия ребёнка и дцп как итог. На таком сроке детей уже успешно выхаживают в кювезах без негативных последствий! Вес ребенка отличный! Удачи вам!
Главное чтобы ребенку не было вреда и чтобы воды не отходили. А то может бвть гипоксия ребёнка и дцп как итог. На таком сроке детей уже успешно выхаживают в кювезах без негативных последствий! Вес ребенка отличный! Удачи вам!
Поняла. Если транексам не поможет, то прокесарят в скором времени. Сил Вам!
Главное чтобы ребенку не было вреда и чтобы воды не отходили. А то может бвть гипоксия ребёнка и дцп как итог. На таком сроке детей уже успешно выхаживают в кювезах без негативных последствий! Вес ребенка отличный! Удачи вам!
Автор, врачи что сказали, почему кровь?
Автор, врачи что сказали, почему кровь?
А вы не боитесь что матку разорвет и вы и ребенок погибнете? Это же не шутки. У вас уже есть 2 детей и этот 3-ий, останутся без мамы. Я все же за экстренное кесарево и выхаживать ребенка уже в кювезе.
А вы не боитесь что матку разорвет и вы и ребенок погибнете? Это же не шутки. У вас уже есть 2 детей и этот 3-ий, останутся без мамы. Я все же за экстренное кесарево и выхаживать ребенка уже в кювезе.
Конечно же боюсь. Если врач сам говорит давай дохаживать я же не заставлю оперировать меня. Я сама в растерянности если честно.
Даже не знаю что сказать. Я сама на 29ой неделе и жутко боюсь преждевременных родов. Но в вашем случае я бы скорее всего настаивала на кесареве так как если матка разорвется то ребенок не выживет. А если кесарево то огромная вероятность что все будет хорошо с малышом. Тем более если вы пишете что вам все хуже и хуже. Очень страшно попасть к таким врачам которые смотрят и не понимают что делать. Здоровья вам и малышу!
Сегодня заметила, что опустился живот!
Сегодня открылось сильнейшее кровотечение. Прооперировали. Доча 2050кг. 47см. 32 недели. Пока на ивл. Но сказали что все будет хорошо!
Жалоба
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Популярное за сегодня
32 неделя беременности от зачатия
Что происходит с малышом на 32 неделе?
Малыш усиленно набирает вес, в том числе за счет костей. Они укрепляются с каждым днем. Для этого ребенок забирает кальций из организма мамы. Если в это время женщина не употребляет достаточно этого элемента, у нее могут проявиться симптомы дефицита кальция, в том числе могут пострадать зубы.
Ребенок понемногу пытается дышать, но легкие еще сформированы не окончательно. Однако если бы малыш родился на 32 неделе, его бы уже не сочли недоношенным, так как организм крохи вполне созрел. Такие дети могут дышать самостоятельно, без аппаратов.
Малыш продолжает тренировать не только дыхательную, но и пищеварительную систему. Время от времени от проглатывает околоплодные воды, которые потом выводятся почками в виде мочи. Иногда жидкость попадает не в то горло, тогда мама чувствует, как малыш икает.
Движения ребенка к 32 неделе беременности от зачатия становятся менее хаотичными, он больше не машет ручками и ножками как попало, зато порой сильно толкается, пытается выпрямиться. Иногда толчки бывают весьма болезненны, ведь большинство малышей уже перевернулись головой вниз и удары ножками попадают маме в подреберье. Но страдать от этого женщине придется недолго, непосредственно перед родами дети, как правило, затихают и перестают толкаться.
УЗИ плода
На 32 неделе (34 акушерской) – проводится третий скрининг. Это обследование необходимо для того, чтобы убедиться, что ребенок здоров.
— По УЗИ плода на 32 неделе определяют размеры ребенка, его предлежание, состояние плаценты, анатомическое строение всех органов малыша, наличие или отсутствие патологии как у плода, так и у плаценты. Также определяется количество околоплодных вод и состояние кровотока в маточных и пупочной артериях, — объясняет врач акушер-гинеколог Мария Волкова.
Ультразвук позволяет рассмотреть все основные системы и органы ребенка, проследить, как развиваются его мозг и сердце. Для наиболее полной картины применяются и другие аппараты, которые фиксируют деятельность того или иного органа. К примеру, так можно зафиксировать частоту сердцебиения ребенка во время его движений. Эти данные нужны, чтобы вовремя заметить гипоксию. ⠀
Кроме УЗИ плода на 32 неделе беременности от зачатия маме могут порекомендовать сдать биофизический тест. Он нужен в ситуациях, когда есть сомнения, нормально ли развивается малыш. В ходе биофизического теста пять областей жизнедеятельности ребенка оцениваются в баллах от 0 до 2, где 2 – норма, а 0 — аномалия:
- дыхание плода;
- движения плода; ⠀
- тонус плода; ⠀
- частота сердцебиения; ⠀
- количество околоплодных вод. ⠀
Чем выше общий результат, тем лучше состояние ребенка.
Движения ребенка к 32 неделе беременности от зачатия становятся менее хаотичными, он больше не машет ручками и ножками как попало, зато порой сильно толкается, пытается выпрямиться. Иногда толчки бывают весьма болезненны, ведь большинство малышей уже перевернулись головой вниз и удары ножками попадают маме в подреберье. Но страдать от этого женщине придется недолго, непосредственно перед родами дети, как правило, затихают и перестают толкаться.
Что происходит с плодом и будущей мамой на 32 неделе беременности?
Каждый этап развития беременности уникален. С каждой неделей сотни различных изменений происходят с мамой и малышом. Много интересных процессов происходит и на 32 неделе беременности.
Сколько это месяцев?
Считается, что этот срок равен восьмому акушерскому месяцу. Также этот период соответствует возрасту плода, равному 30 неделе от зачатия. Разность в определении сроков обусловлена различным приемом подсчета, который применяют гинекологи.
Надо отметить, что чаще все-таки используется термин «акушерская неделя». Это позволяет врачам разных специальностей «говорить» на одном языке, пользуясь общей терминологией.
Особенности у матери
На 31-32 неделе беременности будущая мама начинает постепенно готовиться к родам. В ее организме начинают происходить изменения, свойственные для этого периода. Постепенно у нее меняется гормональный фон, идет временная перестройка в работе внутренних органов. Эти изменения необходимы для того, чтобы малыш своевременно родился на свет.
Физиология
В этом периоде в женском организме в крови начинают образовываться особые гормоны, требующиеся для естественных родов. Одним из таких веществ является релаксин. Под его воздействием происходят специфические изменения в связочном и мышечном аппарате таза. Так, мышцы становятся намного эластичнее. Это необходимо для того, чтобы во время прохождения малыша по родовым путям не произошли опасные травмы и повреждения мягких тканей.
Еще одним биологически активным веществом, которое постепенно начинает синтезироваться в женском организме, является пролактин. Увеличение его концентрации способствует тому, что грудь начинает побаливать и увеличиваться. Это своеобразная подготовка женского организма необходима для того, чтобы начался следующий этап после рождения малыша — лактация.
На 32 неделе беременности окружность материнского животика уже достаточно большая. Пупок у многих женщин втягивается внутрь. Чем больше живот, тем ярче проявляется данный признак.
Если малыш довольно крупный, то выросший материнский животик оказывает сильное давление на диафрагму. Это приводит к тому, что дыхание у женщины изменяется. Также она может ощущать некоторую болезненность и чувствительность в нижних отделах грудной клетки.
У некоторых женщин на теле может усилиться рост волос. В некоторых случаях волосы начинают расти по «мужскому» типу. К таким изменениям также приводит измененный гормональный фон. Чаще всего такой клинический признак развивается у женщин, которые ожидают рождение сыновей.
После появления на свет малыша уровень гормонов постепенно нормализуется, и данный симптом исчезает. Если же этого не происходит, то в таком случае женщине следует проконсультироваться со своим гинекологом, а в некоторых случаях – с эндокринологом.
Во время каждого периода беременности врачи обязательно оценивают прибавки веса у будущей мамы. Такой простой метод клинических исследований позволяет доктору оценить состояние женщины и косвенные признаки роста ребенка. За прибавками веса следить необходимо. Делать это следует с учетом рекомендаций врачей.
В среднем, к этому сроку беременности общее прибавление веса у женщины составляет одиннадцать килограммов. При многоплодной беременности этот показатель может быть другим.
Общая прибавка в весе является ориентировочным клиническим показателем. Опираться только на него для оценки внутриутробного развития плода врач не может. Для этого он использует и другие методы исследований.
Ощущения
На этом сроке беременности будущая мама уже довольно сильно ощущает своего малыша внутри. Изменяется и ее общее состояние. Некоторые женщины отмечают также, что во время беременности у них менялось настроение и отношение к жизни.
Такие изменения обусловлены природой. Женский организм как бы настраивается к новому качеству. Безусловно, изменяющееся состояние может проявиться появлением множества различных симптомов.
Изменение настроения и поведения
Изменяющийся гормональный фон приводит к тому, что у будущей мамы начинают происходить скачки настроения. Чем-то они напоминают сходные изменения, которые проявлялись в самые ранние недели беременности. Также ближе к родам у женщины начинает увеличиваться нервозность и тревожность.
Гормональные изменения способствуют тому, что многим будущим мамам на этом сроке беременности постоянно хочется спать. При этом может усиливаться дневная сонливость.
В ночное же время некоторые женщины могут испытывать трудности с засыпанием. Чем больше мнительность и тревожность женщины из-за склада ее характера и психологических особенностей личности, тем ярче у нее проявляется данный симптом. Многие будущие мамы на этом сроке беременности жалуются своим врачам на то, что у них появилась бессонница.
Способность противостоять воздействию сильного психоэмоционального стресса также несколько уменьшается. Такие изменения происходят вследствие того, что женский организм постепенно готовится к предстоящим родам.
На этом сроке беременности женщине становится достаточно трудно справляться с большим объемом информации. У нее несколько уменьшается память, снижается концентрация внимания.
Даже после привычной умственной нагрузки у женщины может появиться головная боль. Чтобы не провоцировать развитие этих неблагоприятных симптомов, будущей маме следует побольше отдыхать.
Ощущения в животе
К этому сроку беременности будущая мама довольно часто ощущает частые «толчки» по нижнему краю реберной дуги. Это происходит вследствие того, что ребенок уже довольно большой по размерам и двигается достаточно активно. Как правило, к данному сроку своего внутриутробного развития малыш уже опустился головкой вниз по направлению к родовым путям.
Отзывы женщин, которые уже стали мамами, свидетельствуют о том, что многие из них довольно часто чувствовали такие «удары» малыша в своем животе. Чтобы несколько уменьшить болезненность и неприятные ощущения, они откидывались немного на спинку дивана.
Такое положение обеспечивает малышу большее пространство. Мама при этом чувствует себя несколько лучше. Легкое и глубокое дыхание также будет способствовать тому, что ребенок постепенно успокоится.
У беременных женщин на этом сроке беременности могут появиться неприятные тянущие боли в нижнем отделе живота. Возникают такие симптомы вследствие того, что на этом сроке вынашивания малыша несколько расширяется тазовое дно. Такая реакция организма является вполне физиологической перед предстоящими родами.
На 32 неделе беременности также часто начинают проявляться первые тренировочные схватки. Обычно они выявляются при проведении КТГ. Также их может чувствовать и сама женщина.
Ощущаются они, как правило, как короткие и умеренные по интенсивности сокращения внизу живота. Возникают такие тренировочные схватки в результате сокращения маточных стенок. Бояться их не стоит. Также они не являются следствием приближающихся родов.
При появлении таких ощущений очень важно сразу же обратиться к врачу. Доктор проведет гинекологический осмотр с оценкой состояния шейки матки. Если раскрытие ее будет незначительным, то переживать о скором наступлении родов не стоит. В такой ситуации врач составит для будущей мамы рекомендации, касающиеся того, как дождаться рассчитанного срока естественных родов.
Другие изменения в теле
Довольно часто на этом сроке беременности женщина чувствует, что у нее болит поясница. Чем крупнее малыш и чем более узкий таз у будущей мамы, тем сильнее могут быть выражены такие симптомы. Для того чтобы их несколько уменьшить, врачи рекомендуют будущим мамам больше отдыхать.
На этом сроке беременности у женщин довольно часто появляются отеки ног. К развитию этого неблагоприятного симптома могут привести как физиологические, так и патологические причины.
Растущая матка оказывает сильное давление на рядом расположенные органы, к которым относятся и мочевыводящие пути. Такая особенность способствует тому, что отток мочи по мочеточникам уменьшается.
Данные изменения начинают вызывать у будущей мамы появление отечности. Важно отметить, что отеки могут появиться на разных частях тела, чаще всего — на ногах.
Однако отеки могут появляться и на лице – в области под нижними веками. Если отечность лица у женщины выражена сильно, то это может привести и к изменению овала ее лица. Оно становится более округлым, природные складки при этом несколько сглаживаются.
Погрешности в питании часто способствуют появлению у будущей мамы различных неприятных ощущений. Некоторые женщины начинают чувствовать изжогу. Если коррекция рациона не приносит выраженного облегчения, будущей маме следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Для улучшения общего состояния следует исключить из своего ежедневного рациона жирную и жареную пищу. Такая еда способствует нарушениям в работе печени и желчного пузыря. Крайне важно следить за питанием женщинам, страдающим хроническим холециститом и другими заболеваниями внутренних органов.
Некоторые женщины могут ощущать, что у них сильно чешется тело. Развитию данного симптома также могут способствовать различные гормональные изменения.
Степень выраженности этого ощущения может быть разной. При появлении данного симптома очень важно обязательно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях к его появлению приводят и хронические заболевания внутренних органов.
Нарушенная работа желудочно-кишечного тракта может способствовать развитию и других неприятных симптомов. Часто беременные женщины на этом сроке беременности жалуются своим докторам на то, что у них проявляются различные нарушения стула – как поносы, так и запоры. Для нормализации стула требуется подбор правильной диеты.
Очень важно, чтобы будущая мама употребляла все необходимые вещества, а также витамины и микроэлементы. Для этого ей следует кушать достаточно много фруктов и овощей, кисломолочные продукты. Такое питание поможет улучшить показатели микрофлоры кишечника, что положительно отразится на стуле.
32 неделя беременности — это время, когда женский организм активно готовится к тому, чтобы малыш появился на свет. После рождения ребенка наступает другой, не менее ответственный период — лактация. Для подготовки к этому периоду в организме будущей мамы начинают синтезироваться гормоны, приводящие к появлению молозива – особой жидкости, выделяемой из молочных желез, необходимой для кормления ребенка в первое время после его рождения.
С течением времени изменяются химические свойства молозива. Сначала оно довольно густое, затем становится уже более жидким. Такая особенность придумана природой для того, чтобы малыш получал все необходимые вещества для его полноценного роста и развития.
Что может беспокоить беременную на этом сроке?
Даже при физиологическом течении беременности у женщины могут появляться различные изменения. Они приводят к тому, что у будущей мамы возникают определенные клинические состояния. На каждом этапе беременности такие проявления могут быть разными.
Снижение иммунитета
Во время беременности могут также возникать и различные специфические изменения. Так, во время вынашивания малыша иммунитет мамы несколько снижается. Это необходимо для того, чтобы иммунная система женщины не отторгла ребенка после его зачатия, а затем и в дальнейшем при его развитии. Такое снижение иммунитета необходимо еще и для того, чтобы материнский организм воспринимал малыша не как чужеродный генетический объект, а как свой собственный.
Однако в этом случае есть и минусы. Несколько сниженная работа иммунной системы приводит к тому, что сопротивляемость женщины на 30-32 неделе беременности к различным вирусным и бактериальным инфекциям снижается.
Будущая мама может достаточно легко заразиться инфекцией. Также не мал риск простуды. ОРВИ и респираторные заболевания достаточно часто регистрируются у будущих мам на этом сроке.
Очень важно, чтобы будущая мама помнила об этой особенности и тщательно оберегала себя от возможной простуды.
Проблемы в ротовой полости
Заболевания зубов во время беременности встречаются довольно часто. К развитию специфических изменений в полости рта приводят гормональные изменения. Например, изменяющаяся концентрация эстрогена в кровотоке будущей мамы способствует появлению повышенной кровоточивости десен. У некоторых женщин такое состояние может привести к появлению зубной боли и развитию пародонтоза.
Уменьшить неблагоприятные симптомы можно при помощи использования специальных ополаскивателей для полости рта и щадящих зубных паст. Лучше, чтобы данные средства были сделаны на основе лекарственных трав. Также можно полоскать рот отваром шалфея или ромашки, приготовленными в домашних условиях.
Составляет комплекс расширенных рекомендаций стоматолог. Если у будущей мамы появилась зубная боль, ей следует сразу обратиться к врачу. Переживать и волноваться не стоит. В настоящее время в арсенале специалистов есть достаточно много методов стоматологического лечения, которые безопасны и могут быть применены для беременных.
Нарушения в репродуктивных органах
Во время проведения гинекологического осмотра врачи обязательно оценивают длину шейки матки. Состояние этого органа очень важно.
В гинекологической практике встречается множество различных патологий, связанных с укорочением шейки матки. Эти состояния являются достаточно опасными. Короткая шейка матки увеличивает риск преждевременных родов.
Также данная патология может способствовать развитию истмико-цервикальной недостаточности. Если ее вовремя не пролечить, то это патологическое состояние может быть угрозой для рождения малыша раньше установленного срока.
Для коррекции этой патологии врачи используют различные методы. Подбирается схема терапии индивидуально. Для коррекции возникших нарушений специалисты могут подобрать будущей маме метод гормональной терапии. В таком случае чаще всего используется лекарственный препарат «Утрожестан».
При истмико-цервикальной недостаточности, вызванной укороченной шейкой матки, могут также применяться и специальные акушерские приспособления — пессарии. Они устанавливаются во влагалище. Проводится эта процедура только врачом.
Использование пессариев существенно снижает риск рождения малышей гораздо раньше установленных сроков. Использование таких акушерских приспособлений ограничено определенными медицинскими показаниями и противопоказаниями. После установки пессария за состоянием женщины обязательно наблюдает врач.
Во время беременности врачи оценивают достаточно много клинических параметров, одним из которых является тонус матки. В чрезмерно активной форме он может приводить к развитию опасных состояний для плода. В таком случае врач обязательно составит для будущей мамы комплекс рекомендаций. При высокой угрозе для жизни малыша доктор посоветует женщине ограничить занятия сексом.
Важно отметить, что такие рекомендации составляются индивидуально. Для этого врач обязательно должен оценить состояние малыша и самочувствие будущей мамы.
У женщин на этом этапе беременности физиологично изменяются ощущения от половой жизни. Например, происходят субъективные изменения оргазма. Возможность ведения половой жизни во время этого срока беременности будущей маме следует обязательно обсудить со своим лечащим врачом.
Снижение местного иммунитета и изменяющийся гормональный фон часто способствуют тому, что у женщины появляется молочница. Также к развитию этого заболевания могут приводить и погрешности в питании со злоупотреблением сладостей и шоколада.
Молочница обычно сопровождается развитием множества неблагоприятных симптомов, одним из которых является появление зуда в интимном месте. Степень его выраженности может быть разной. Некоторые женщины испытывают довольно сильный дискомфорт. Также при этой патологии во влагалище появляются специфические выделения, напоминающие «творожистые хлопья». При появлении неблагоприятных симптомов очень важно проконсультироваться с врачом.
Для их устранения могут потребоваться специальные противогрибковые препараты. Также доктор порекомендует будущей маме средства интимной гигиены. Многие из них можно в дальнейшем использовать не только с целью лечения, но и для профилактики развития неблагоприятных симптомов.
На этом сроке беременности у женщины может отойти слизистая пробка из половых путей. В такой ситуации очень важно сразу же обратиться к врачу. В таком случае риск преждевременных родов достаточно высок.
При отхождении пробки будущей маме прежде всего не следует паниковать. При развитии данной ситуации врач должен обязательно оценить, насколько близко приближение родов. Часто бывает так, что беременную госпитализируют в больницу для дальнейшего наблюдения. Акушеры отмечают, что детей, рожденных на 32 неделе беременности, достаточно много.
Особенности у ребенка
В развитии малышей на этом сроке присутствуют общие клинические признаки. Однако могут быть и различия. Не всегда они свидетельствуют только о развитии какой-либо патологии или отклонений в развитии. Бывает и так, что такие особенности являются физиологическими. На их появление оказывает влияние множество факторов, – например, особенности конституции и строения тела родителей.
Определить границы нормы и патологии может только врач, который наблюдает будущую мамочку во время ее беременности. На помощь доктору приходят современные методы исследования и различные анализы.
Физиология
Для оценки развития внутриутробного развития малышей на этом сроке врачи используют различные клинические показатели. Базовыми из них являются анатомические параметры плода:
- На этом сроке беременности вес малыша уже достигает 1800 граммов. Рост ребенка составляет приблизительно 42 см. При многоплодной беременности указанные параметры могут быть разными. Как правило, в таком случае один малыш несколько больше другого. Крайне редко в акушерской практике бывают случаи, когда оба двойняшек или близняшек имеют одинаковые размеры.
- Окружность головы малыша составляет около 28,5-32,5 см. При проведении исследования можно также измерить и параметры других анатомических образований. Так, окружность животика ребенка на этом этапе составляет приблизительно 25,8-31,4 см.
- Во время проведения исследования специалист УЗИ может также определить размеры некоторых косточек. Так, длина бедра малыша на этом сроке составляет 5,5-6,5 см, плеча — 5,3-6,3 мм, косточки голени достигают размеров 5,3-6 см.
Развитие
Малыш на этой стадии своего внутриутробного развития уже довольно сильно развит. Так, у ребеночка уже есть волосы и реснички. С течением времени волосяной покров на его тельце будет меняться. Постепенно пушковые волоски отпадают.
На этом сроке своего внутриутробного развития малыш уже достаточно активен. Если в материнской утробе находится достаточное количество жидкости, ребенку комфортно совершать свои активные движения. Их особенно хорошо можно различить во время проведения ультразвукового исследования.
У ребенка начинает изменяться конфигурация его тела. Так, постепенно накапливается жировая ткань – таким образом детский организм готовится к предстоящему рождению и переходу в новую для него среду обитания.
Жировая ткань в этом случае выполняет активную терморегуляторную функцию. Она помогает защитить малыша от переохлаждения после его рождения. Малыши, рожденные раньше установленного срока, часто испытывают в дальнейшем проблемы с терморегуляцией.
оложение малыша в матке является также очень важным. Многие детки к этому периоду уже принимают правильное положение. Однако в некоторых случаях оно все же может поменяться.
Если малыш слишком активен, риск развития тазового предлежания ближе к родам существенно повышается. Важность положения ребенка в матке нельзя переоценить. Расположение малыша в детородном органе оценивается при выборе тактики родоразрешения в каждом конкретном случае.
Положение ребенка в матке, когда его головка направлена вниз, является наиболее физиологически выгодным. В таком случае естественное рождение малыша протекает, как правило, намного легче. Головка ребенка имеет довольно большой вес и округлую форму. Это позволяет малышу хорошо продвигаться по родовым путям во время своего рождения.
Помимо основных параметров тела малыша, врач обязательно учитывает и особенности других органов. Одним из таких специфических образований беременности является плацента. Внутри этого образования расположено довольно много кровеносных сосудов. Такое обильное кровоснабжение необходимо для полноценного развития малыша. Через них он получает все необходимые компоненты для того, чтобы расти и развиваться.
Во время ультразвукового исследования и доплера, используемых на этом сроке, доктор может определить, насколько хорошо происходит кровоток по основным кровеносным сосудам плаценты. Нарушения кровоснабжения организма малыша могут привести к различным расстройствам в его развитии.
Во время своего внутриутробного роста малыш находится в водной среде. Ее образует околоплодная (амниотическая) жидкость. Для того чтобы ребенок полноценно развивался и рос, требуется ее достаточное количество.
Для определения этого важного клинического показателя врачи пользуются специальным критерием. Он измеряется во время проведения ультразвукового обследования. Называется данный показатель индексом амниотической жидкости (ИАЖ).
Если он слишком низкий, такое состояние может быть крайне опасным и привести к развитию различных патологий для жизни плода. Если во время проведения ультразвукового исследования специалист выявил снижение этого индекса, то он обязательно должен указать это в своем заключении. В таком случае необходима обязательная консультация акушера-гинеколога для подбора дальнейшей тактики ведения беременности.
Возможные патологии у малыша
Данный период беременности является очень важным. На этом сроке у ребенка могут возникнуть опасные патологии. В некоторых случаях они могут стать показанием для проведения неотложного родоразрешения. Экстренность этой меры во многом обусловлена риском жизни малыша или угрожающих состояний для женщины.
Находясь в мамином животике, ребеночек получает все необходимые вещества через пуповину. В нее входят кровеносные сосуды. Длина пуповины может быть разной. На это влияют самые многообразные факторы.
Если пуповина слишком короткая, это может привести к развитию многочисленных патологий. Такое состояние не позволит ребенку полноценно двигаться по родовым путям во время его рождения. В данной ситуации, как правило, врачи вынуждены прибегнуть к проведению хирургического метода родовспоможения — кесареву сечению.
Слишком длинная пуповина также может привести к развитию специфических изменений. Одним из таких состояний является однократное обвитие пуповиной вокруг шеи малыша. В некоторых случаях может быть даже двойное и многократное обвития. Это во многом обусловлено физиологическими особенностями плода, а также непосредственной длиной пуповины.
Часто при выявлении данного состояния при ультразвуковом обследовании у женщины наступает настоящий приступ паники. Паниковать не следует! Важно помнить, что не во всех случаях такое состояние приводит к «удушению» малыша, что в основном и боятся женщины.
Для оценки степени тяжести возникших нарушений врач обязательно должен оценить и состояние малыша внутри материнской утробы. Очень важно, чтобы у ребенка не было сильной гипоксии (кислородного голодания тканей и внутренних органов).
Бывает и так, что плод может самостоятельно «раскрутиться». Для этого необходимо, чтобы количество околоплодной жидкости было достаточным. Также важно учитывать и исходные размеры малыша. Крупному ребенку сделать это гораздо сложнее.
Если специалист УЗИ выявил данное состояние у будущей мамы, то ей следует сразу же проконсультироваться со своим акушером-гинекологом. Доктору необходимо провести дополнительные исследования, направленные на определение состояния малыша.
Также врач обязательно составит для будущей мамы комплекс рекомендаций, которые ей следует выполнять до самых родов. В некоторых случаях, если этого требует ситуация, женщина будет госпитализирована в стационар.
Исследования на этом сроке беременности
Для того, чтобы определить, насколько хорошо развивается малыш в мамином животике, врачи используют различные методы исследования.
Самым распространенным методом диагностики различных заболеваний, которые можно выявить на данном этапе беременности, являются ультразвуковые методы. Проведение их помогает врачам получить необходимую информацию о том, насколько хорошо чувствует себя малыш в материнской утробе.
Безусловным плюсом таких исследований является и то, что они не являются инвазивными. Во время проведения ультразвука можно увидеть, как ребеночек двигается. Объемные методики позволяют даже определить выражение лица малыша. К таким методам исследования относятся 3D и 4D УЗИ. Во время проведения исследования ребенок хмурится или улыбается, если он не отворачивается от ультразвукового датчика.
Для определения скорости кровотока и других параметров кровоснабжения используется метод доплера. С помощью такого простого исследования специалист может получить много необходимой информации о том, насколько хорошо функционируют кровеносные сосуды, питающие плод.
Многие методы исследования, которые применяются в ежедневной врачебной практике на этом сроке беременности, выполнять не следует. К таким исследованиям относятся различные рентгенографические методики.
Делать рентген или КТ следует уже после рождения малыша, так как слишком высок риск лучевой нагрузки на организм во время проведения исследования. Лишь в исключительных случаях по особым медицинским показаниям врачи могут назначить такое рентгенографическое обследование. В этой ситуации обязательно учитывается возможный вред данного метода диагностики на развивающийся плод.
Рекомендации
32 неделя беременности — это очень важный период. В это время внутриутробное развитие малыша находится уже на завершающейся стадии. Для того чтобы предстоящие роды прошли максимально гладко, будущей маме следует тщательно следить за своим самочувствием.
В это время женщина уже должна определиться с выбором медицинского учреждения, где будут происходить роды в дальнейшем. Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что на этом сроке беременности они уже активно готовились к госпитализации в роддом.
Можно уже начинать собирать сумку с вещами, которые могут понадобиться в медицинском учреждении. Многие женщины говорят о том, что если они заранее собирали вещи, то в дальнейшем практически не испытывали панику, если по каким-то причинам роды начинались раньше. Будущей маме следует подумать, какие вещи понадобятся ей в роддоме. Очень важно, чтобы одежда была комфортной и удобной. Выбирать узкие и обтягивающие вещи не стоит. В первое время после родов комфорт очень важен.
Также следует не забыть одежду и средства личной гигиены для малыша. Во многих роддомах перечень необходимых вещей для мамы и ребеночка отличается. Лучше уточнить заранее, что потребуется. Не следует также забыть и про удобную комфортную обувь.
Питание на поздних сроках беременности является очень важным. Многие женщины могут «заедать» стресс предстоящих родов. Другие же будущие мамы, напротив, могут полностью потерять аппетит. Любые крайности могут быть опасными. Очень важно, чтобы питание оставалось сбалансированным. Будущая мама должна употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов. В ее меню обязательно должны присутствовать самые разнообразные продукты. Прием поливитаминных комплексов обговаривается с лечащим врачом.
Если у беременной женщины присутствует сильная склонность к развитию отеков, ей следует очень внимательно следить за количеством употребляемой соли. Большое количество поваренной соли неминуемо приводит к тому, что на ногах или под глазами появляются отеки.
Очень много хлорида натрия содержится уже в готовых мясных продуктах и полуфабрикатах. Также достаточно много соли находится в соленой и консервированной рыбе. Лучше эти продукты из своего питания будущим мамам исключить и употреблять птицу, рыбу или мясо, приготовленные дома. В этом случае количество соли можно регулировать самостоятельно.
Соблюдение питьевого режима во время беременности также играет очень важную роль. Для восполнения жидкости отлично подойдет обычная вода. Также в качестве напитков можно использовать фруктовые и ягодные морсы. Лучше всего готовить их в домашних условиях. Слишком сильно подслащивать такие напитки не стоит.
В этом периоде беременности очень важен психологический и эмоциональный настрой. Ровное и спокойное настроение женщины, а также обязательные положительные эмоции будут способствовать тому, что будущая мама будет меньше нервничать и переживать перед предстоящими родами. Также улучшить общее самочувствие помогут дыхательные упражнения и практики, направленные на релаксацию.
Регулярные прогулки на свежем воздухе оказывают положительное влияние как на материнский организм, так и на малыша. Во время таких прогулок в кровоток попадает достаточно много кислорода. Это является прекрасной профилактикой развития гипоксии плода. Также регулярные прогулки в парке или сквере помогут нормализовать работу нервной системы будущей мамы.
О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 32 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
В это время женщина уже должна определиться с выбором медицинского учреждения, где будут происходить роды в дальнейшем. Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что на этом сроке беременности они уже активно готовились к госпитализации в роддом.
http://www.medactiv.ru/ygyn/consult-0062.shtmlhttp://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4986660/http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/32-nedelya-beremennosti/http://o-krohe.ru/beremennost/nedeli/32/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.