Месячный цикл стал 26 дней

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Месячный цикл стал 26 дней. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Сбой месячных: каким должен быть менструальный цикл в идеале

Врачи утверждают, что каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с проблемой — сбой месячных. Сбой периодичности и длительности менструального цикла – самые распространённые проблемы, с которыми женщины идут к гинекологу. Проблема не всегда означает патологию, однако для многих является ранним симптомом бесплодия. Поэтому при сбоях цикла нужно обязательно выяснить причину.

Нормальные месячные — это как: нормы для здоровых женщин

Главные характеристики стабильного менструального цикла:

• цикличность – три фазы менструального цикла должны сменить друг друга;
• продолжительность цикла и непосредственно менструаций в пределах нормы (21 – 35 дней);
• общая потеря крови за один период менструации должен составлять 50 – 150 мл;
• отсутствие сильной болезненности и дискомфорта.

Нарушение хотя бы одного из этих условий свидетельствует о сбоях менструального цикла.

Каким должен быть цикл месячных по длительности

Периодичность, длительность и объем выделенной крови — главные атрибуты менструального цикла.

Менструальный цикл – это период между первыми днями начала прошлых и текущих месячных. Его нормальная продолжительность должна составлять от 20 до 45 дней. За стандартный срок считают 28 дней, хотя он присутствует только у 15% женщин.

Длительность менструаций во многом зависит от возраста, что объясняется особенностями гормонального фона. Каждая возрастная категория имеет нормы относительно продолжительности цикла:

• У девочек-подростков цикл обычно колеблется и может достигать 45 дней. Постепенно через год или более он устанавливается. Изредка полное восстановление наблюдается только после первых родов.
• Наиболее регулярный цикл из 21 – 35 дней присутствует у женщин детородного возраста. Наличие нарушений цикла в этот период обычно свидетельствует о патологии, например, о воспалении в матке, гормональном сбое и т.д.
• В период пременопаузы цикл укорачивается, а сами менструации становятся непредсказуемыми и более длительными. Это происходит из-за снижения уровня гормона эстрогена в крови и физиологического угасания репродуктивной функции.

Нарушением цикла не считается, если месячные наступили раньше или позже на несколько дней. В случае перерыва между менструациями более 40 – 60 дней или, наоборот, менее 20 – 25 дней, можно утверждать о серьёзной патологии. В этом случае сбой менструации может быть связан с беременностью — нормальной или внематочной , замиранием беременности , ранним климаксом , гормональными заболеваниями и даже раком женских органов .

Нормы менструальных выделений

В норме менструация должна длиться от 3 до 7 дней. Характер течения этого периода индивидуален для каждой женщины, поскольку зависит от множества факторов. Нормальное наполнение прокладки или тампона должно происходить за 3 – 4 часа в дни наибольших выделений. Тревожный сигнал — их наполнение за 1 – 2 часа и невозможность проведения ночи с одной ночной прокладкой.

В этом случае можно предполагать меноррагию или гиперменорею , это состояние закончится анемией из-за большой потери крови при месячных.

Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации

Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.

При сильных болях внизу живота , болях в животе справа или при болях в половых органах , нужно немедленно обратиться в гинекологию.

Менструальный цикл: как это происходит по фазам

С изменением гормонального фона в женском организме происходит смена периодов менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляции и лютеиновой (предменструальной).

Менструальная фаза — время критических дней

Первая фаза – менструальная. Является наиболее болезненной из всех. На этом этапе выстилающий матку слой (эндометрий) начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой, в результате чего возникает кровянистые выделения из влагалища. Обычно наиболее обильное кровотечение наблюдается во 2 – 3 день цикла, но у некоторых наивысший пик может приходиться на 1 день или на 2 и 4 день – этот параметр достаточно индивидуален.

Первая фаза проявляется следующими симптомами:

• спазматическая боль внизу живота, в области поясницы и таза;
• судороги в конечностях;
• общее недомогание.

Спазмы могут быть различной степени. Они появляются, поскольку организм помогает эндометрию отслаиваться с помощью маточных сокращений.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза – фолликулярная. Характеризуется прекращением выделений. В этот период гормоны гипофиза и гипоталамуса интенсивно синтезируются, влияя тем самым на яичники. Фолликулостимулирующий гормон – главный из них. Он стимулирует усиленный рост и развитие фолликулов.

Происходит выработка полового гормона эстрогена яичниками, благодаря которому запускается процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности. Этот этап цикла продолжается около двух недель.

Фертильное окно, овуляция — дни зачатия

5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции называется фертильным окном – периодом, во время которого существует наивысшая вероятность зачатия. Самостоятельно определить его непросто, в этом могут помочь только специальные методы диагностики, например, онлайн календарь овуляции .

Овуляция – это период, во время которого происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Сам процесс напоминает своеобразный взрыв и происходит очень быстро, в течении нескольких минут. Если в течение суток яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, она проходит через фаллопиевую трубу в матку – наступает беременность.

Если этого не произошло, то с наступлением менструации яйцеклетка выводится из организма. Крайне редко овуляция может произойти дважды в месяц с промежутком в 1 – 2 дня. Без неё беременность невозможна.

В период овуляции могут наблюдаться следующие симптомы:

• незначительные выделения крови (мазня);
• тянущая боль в нижней части живота;
• общее недомогание – слабость, усталость;
• ощущение дискомфорта.

Лютеиновая фаза: предменструальный период

Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.

Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.

Предменструальный период проявляется следующими симптомами:

• нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
• спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
• перепады настроения;
• плаксивость;
• ноющая мышечная и суставная боль;
• появление угревых высыпаний на коже;
• набухание и болезненность молочных желез;
• повышение чувствительности сосков;
• тяжесть в животе, вздутие;
• нарушения стула;
• увеличение массы тела;
• общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
• головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).

Сбой месячных — опасное состояние.

Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней

Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:

Первая группа нарушений включает:

• Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
• Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
• Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует женское бесплодие .

Ко второй группе нарушений относят:

• Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
• Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
• Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
• Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
• Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина в климаксе может забеременеть .

нарушения менструального цикла

Причины «скачущего» цикла: сбой месячных опасен

Нарушенный менструальный цикл часто свидетельствует о том, что в организме женщины возникли неполадки. Основная причина его возникновения — гормональный дисбаланс, который может быть спровоцирован рядом факторов. Принято различать физиологические, медикаментозные и патологические причины нарушенного цикла.

Физиологические причины менструальных нарушений

Физиологические причины наименее опасные и легче остальных поддаются устранению. К ним относится:

• стресс и нервное перенапряжение, недосыпание, хроническая усталость;
• сильные физические перегрузки;
• нарушение массы тела (ожирение и истощение);
• резкая смена климата;
• активизация или отсутствие половой жизни;
• строгие диеты, употребление алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерное потребление кофеина;
• послеродовой период и период лактации;
• различные чистки, выскабливания ;
• радиация и отравления.

Все перечисленные факторы приводят к шоковому состоянию организма. Происходит выброс гормона стресса (адреналина, пролактина или кортизола). Он блокирует яичники, т.е. препятствует выработке женских половых гормонов, и, тем самым, нарушает менструальный цикл.

Нарушение массы тела может привести не только к сбою цикла, но и вовсе к его временному отсутствию. Это происходит из-за выработки в жировой ткани мужского гормона андрогена, причем, чем больше этой ткани, тем больше выделяется гормона.

Патологические причины проблем с менструацией: срочно к гинекологу!

Патологические причины более опасны и могут привести к серьёзным осложнениям при несвоевременной диагностике и лечении. К ним относятся следующие основные заболевания:

• опухолевые и полипозные образования , различные «омы» — например, миомы матки , нарушающие правильное функционирование половой системы;
• патологии яичников (киста, поликистоз, дисфункция);
• инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере;
• эндометриоз матки ;
• гиперплазия эндометрия;
• заболевания щитовидной железы;
• другие заболевания «неполовой» сферы, вызывающие гормональный дисбаланс (заболевания крови, сахарный диабет и т.д.);
• наследственная предрасположенность.

Ряд таких заболеваний-провокаторов широк: от легкой простуды половых органов до онкологии. Сюда можно также отнести замершую беременность, выкидыш и осложнения после аборта. Зачастую патология протекает бессимптомно, общее состояние удовлетворительное, а вот менструальный цикл нерегулярный. В этом случае потребуется специальное обследование для подтверждения или опровержения факта наличия патологии.

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные причины заключаются в приёме лекарственных препаратов. Практически любое лекарство, попавшее в организм, влияет на все органы и системы, особенно, на репродуктивную. Могут нарушить цикл следующие препараты:

• Антидепрессанты – вызывают задержку менструации и уменьшают обильность выделений;
• Антикоагулянты и препараты для разжижения крови – увеличивают интенсивность кровотечения;
• оральные контрацептивы – длительный приём гормональных препаратов укорачивает продолжительность месячных и делает их скудными, а неправильный подбор может кардинально изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов зачастую также приводит к нарушению цикла, однако это не несёт опасности для организма. Полное восстановление в таких случаях происходит через 2 – 3 месяца цикла;
• Кровоостанавливающие препараты – уменьшают количество выделений;
• Противоязвенные средства – вызывают задержку месячных;
• Внутриматочная спираль – организм воспринимает её установку как стрессовую ситуацию, поэтому даже если она выполнена правильно, возникают небольшие сбои цикла.

Неправильное расположение внутриматочной спирали или неграмотная установка часто провоцируют маточные кровотечения или серьёзные нарушения цикла. Его стабилизация в норме должна произойти за 3 – 4 цикла.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно обратиться к гинекологу . Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

• визуальный и внутренний осмотр половых органов;
• УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости ;
• гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

• коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
• клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
• определение уровня прогестерона и других половых гормонов .

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

причины нарушений цикла

Зачем лечить сбой месячных: что будет при нерегулярном менструальном цикле

Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.

Нерегулярный цикл как самостоятельное отклонение не представляет опасности для здоровья. Но у женщин вне вышеуказанного перечня он зачастую является признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван различными причинами, в том числе и серьёзными патологиями половых органов (рак матки, эндоментриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия и др.).

Именно поэтому крайне важно не оставлять без внимания нарушения цикла, а пройти необходимые обследования в клинике. Своевременная диагностика и лечение позволит успешно избавиться от проблемы.

Нерегулярные месячные – препятствие для нормального наступления овуляций. А это значит, что зачатие ребёнка для женщины вызовет значительные трудности. В некоторых случаях нарушенный цикл может привести к тяжёлому осложнению – бесплодию. Поэтому врач должен рекомендовать женщине сделать УЗИ — фолликулометрию.

Лечение нерегулярного менструального цикла

«Скачущий» менструальный цикл – это не патологический процесс, а лишь симптом различных расстройств. Именно поэтому методы его лечения могут кардинально отличаться в зависимости от провоцирующей причины.

Проблемные менструации можно стабилизировать с помощью:

• изменения жизненного стиля и привычек;
• диагностики и лечения основной патологии;
• приёма гормональных препаратов ( гормонозаместительная терапия );
• изменения способа контрацепции.

Изменение жизненного стиля и привычек

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.

Выполнение этих несложных рекомендаций благоприятно повлияют на восстановление менструального цикла, только при условии, что причина сбоя заключается именно в этом.

Выявление и лечение основной патологии

Лечение может проводиться медикаментозно с помощью следующих симптоматических препаратов:

• анальгетические и спазмолитические – для снятия боли;
• кровоостанавливающие;
• провивовоспалительные средства;
• гормональные (оральная контрацепция) – для нормализации деятельности эндокринной системы.

Также нередко назначаются при поликистозе витамино- и физиотерапия.

Если медикаментозное лечение оказалось безрезультатным, то назначается выскабливание маточной полости. Возможно также устранение проблемы путём оперативного вмешательства, например, при обнаружении опухоли, поликистоза или заболеваниях щитовидной железы.

Назначение гормональных препаратов

Широко распространённый способ стабилизации нарушенного цикла менструаций — комбинированные оральные контрацептивы. Они применяются даже для тех, кто не живёт половой жизнью, или, наоборот, планирует беременность . Гормонотерапия длительность от полугода стабилизирует цикл. После её прекращения вероятность наступления беременность значительно повышается.

Смена метода контрацепции

Реакция организма на определённый метод контрацепции может быть непредсказуема ввиду особенностей самого организма. Если, например, в результате приёма противозачаточных средств наблюдается резкое нарушение менструального цикла, то рекомендуется смена препарата на другой с более высокой дозировкой или составом. Необходимо, чтобы врач оценил ситуацию и откорректировал средство предохранения.

Если же причина сбоя менструаций – внутриматочная спираль, причём месячные не нормализируются в течение допустимого периода, то единственным решением будет извлечение спирали и выбор другого способа контрацепции .

Лечение лекарственными травами

Восстановление цикла возможно, если к основным методам добавить народные методы лечения сбоя менструации. Не исключается случай, что лекарственные растения при неправильном применении могут нанести вред организму, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом и выявить главную причину нарушений.

Лекарственные сборы при обильных менструациях:

• Понадобится: хвощ (100 г), горец перечный (20 г), ромашка (150 г), сумочник пастуший (50 г), тысячелистник (150 г), медуница (50 г), жёлудник (50 г). Отвар для одного приёма готовится так: 1 ч.л. сбора варится в 200 мл воды. Пить 1 раз в день перед сном. Длительность курса – от 3 недель;
• Понадобится: сумочник пастуший (1 д.л.), тысячелистник (1 ст.л.), дубовая кора (1 д.л.). Залить сбор 0,5 л кипятка и настаивать 30 мин под крышкой. После процеживания выпить за 2 приёма (утром и перед сном).

Лекарственные травы при болезненных месячных:

• Горец перечный. Залить 1 ст.л. измельчённого растения 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст.л.;
• Ромашка, мята и корень валерианы (3:3:4). Заваривать по 1 ст.л. сбора в 200 мл кипятка. Осуществлять приём во время менструаций по несколько раз в день;
• Листья малины. Залить 1,5 ст.л. сырья 200 мл кипятка и дать настояться 15 минут. В день осуществлять несколько приёмов настоя в небольшом количестве.

Лекарственные травы для стабилизации цикла:

• Цветки василька. Залить 1 ст.л. растения 200 мл кипятка и дать настояться 60 – 80 минут. Пить отвар 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс терапии – минимум 3 недели;
• Семена петрушки. Залить 1 ч.л. измельчённого сырья 0,5 л тёплой воды на 8 часов. Пить настой 4 раза в день по полстакана не процеживая;
• Полынь. Залить 1 ст.л. травы 300 мл кипятка и дать настояться в тепле 4 – 5 часов, после чего процедить. Пить настой 3 – 4 раза в день по четверти стакана.

Куда обратиться при нарушениях менструального цикла в СПБ, цены

Основная специализация клиники Диана в Санкт-Петербурге — гинекология. Мы лечим нерегулярные месячные и любые нарушения менструального цикла. В нашем медцентре можно пройти УЗИ на одном из лучших экспертных УЗИ аппаратов, сдать анализы на гормоны, пройти осмотр гинеколога с кольпоскопией и т.д.

Стоимость лечения нарушения критических дней зависит от первопричины состояния, но в любом случае недорого. Например. комплексное УЗИ органов малого таза, включая обследование матки, стоит 1000 руб, консультация гинеколога по результатам диагностики — всего 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

С изменением гормонального фона в женском организме происходит смена периодов менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляции и лютеиновой (предменструальной).

Короткий менструальный цикл 14 дней: причины сокращения, методы нормализации

Длительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна. Далеко не всегда это стандартные 28 дней. Но все же слишком длинный или слишком короткий цикл месячных вызывает тревогу. Особенно, если раньше он был нормальным. Почему это происходит? Стоит ли беспокоиться? Необходимо ли лечение? Это мы и выясним далее.

Нужно ли беспокоиться?

Цикл 14 дней не является нормой. Классические сроки менструации — от 21 до 34 дней. Поэтому короткий менструальный цикл свидетельствует о неполадках в работе организма, воздействии на него вредных условий или развитии заболеваний.

Беспокойство нужно проявлять тем женщинам, чей менструальный цикл длительное время был в норме, а потом резко сократился. В частности, это может говорить о проблемах или с эндокринной, или с репродуктивной системой.

Может ли быть цикл 14 дней? Такая продолжительность не является естественной. Есть риск того, что за начавшиеся рано месячные женщина принимает маточные кровотечения. Самостоятельно диагностировать их природу неспециалисту нереально. Как и остановить эти кровотечения, выяснить их причину. Поэтому при коротком цикле месячных в любом случае нужно проявить беспокойство и нанести визит гинекологу.

Специалисты рекомендуют в любом случае резкого и значительного изменения менструального цикла, цвета, количества, консистенции кровянистых выделений обязательно обращаться к своему врачу. Этот совет касается девушек и женщин любого возраста. За такими изменениями могут скрываться патологические состояния, внематочная беременность или определенные физиологические причины. Что именно, можно выяснить только в ходе комплексной диагностики.

Тревожные симптомы

Перечислим главные отклонения в отношении менструального цикла, которые нельзя оставлять без внимания:

• Количество дней цикла — 14-17.
• Объем кровяных выделений резко уменьшился, они стали более похожи на вяжущую массу.
• Сократилось количество дней, в которые идет кровотечение, — до 2-3.
• Изменения произошли внезапно, без очевидных причин.
• Женщина не может забеременеть из-за отсутствия овуляций.

Каковы же причины короткого цикла месячных?

Беременность

Если был факт незащищенного полового акта в последнее время, то первой причиной сократившегося менструального цикла рассматривают именно беременность. Надо отметить, что она может быть не только нормальной, но и патологической — внематочной. Поэтому не стоит ограничиваться магазинным тестом на беременность — визит к гинекологу в этой ситуации обязателен.

Кровотечения при внематочной беременности нередко принимаются за рано начавшиеся месячные. А в первые три месяца нормальной беременности у женщин отмечаются мажущие выделения продолжительностью 1-2 дня, несколько схожие с менструальными.

Прием медикаментозных препаратов

Продолжительность менструального цикла может измениться в ответ на назначение женщине оральных контрацептивов. Боле того, противозачаточные препараты влияют на длительность периода кровотечений. Он может сократиться до 3-х дней. И в данном случае это не будет считаться патологическим. Надо отметить, что противозачаточные средства помогают легче пережить менструацию — женщины отмечают у себя более слабые проявления ПМС.

На первых порах приема ОК могут появиться и более мажущие, интенсивные кровянистые выделения. Это отмечается на 14-19-ый день приема гормональных средств. Их ошибочно принимают за менструацию, хотя природа этих выделений иная. После 2-3 месяцев приема оральных контрацептивов проблема устраняется самостоятельно.

Но если этого не произошло, то женщине обязательно нужно обратиться к своему гинекологу. Проблему можно разрешить назначением витамина Е и средств-антиоксидантов. ОК провоцирует дефицит названных элементов в организме. Что же касается витамина Е, его недостаток и чреват кровомазанием. Одним из распространенных средств является комплекс антиоксидантов «Синергин».

Почему короткий цикл месячных у женщины? Причина может быть и в приеме других лекарственных средств, помимо оральных контрацептивов. В частности, следующих препаратов:

• Стероидные средства.
• Антидепрессанты.
• Препараты, направленные на лечение дисфункции щитовидной железы.

Синдром поликистозных яичников

Менструальный цикл в 14 дней может установиться и по данной причине. При таком синдроме в организме женщины вырабатывается большой объем мужских гормонов. Именно они подавляют овуляцию.

От этого женщины с поликистозом яичников отмечают у себя нерегулярный, нестабильный менструальный цикл. Он может быть слишком коротким, слишком длинным. Также менструация порой и вовсе отсутствует на протяжении нескольких месяцев.

Грудное вскармливание

Еще одна причина цикла в 14 дней — это грудное вскармливание. ГВ может влиять на овуляцию в течение 18 месяцев. Связано это с тем, что при кормлении грудью вырабатываются специальные гормоны (пролактин, лактоза, альфа-лактальбумин), для синтеза которых организм подавляет гормоны овуляции.

Соответственно, нормальный менструальный цикл восстанавливается самостоятельно, как только женщина сократит кормление грудью или же полностью откажется от ГВ. Изменения, конечно, произойдут не сразу. Организму понадобится определенное время для гормональной перестройки.

Нарушение функции щитовидной железы

Короткий менструационный цикл может быть следствием заболеваний эндокринной системы и щитовидной железы в частности. Последняя регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом мозга. Который также отвечает за процессы овуляции и менструации. Соответственно, сбой в одной части этой системы ведет за собой сбой в работе и другой составляющей.

Помимо короткого цикла (короткий протокол — это в корне другое понятие), женщина при этой дисфункции будет отмечать и следующие симптомы:

• Резкое похудение или, напротив, набор веса.
• Изменение аппетита.
• Ухудшение состояния волос.
• Учащение сердцебиения.

С данной проблемой обязательно стоит обратиться к эндокринологу.

Преждевременная недостаточность яичников

Преждевременная недостаточность функций яичников (другое название — первичная овариальная недостаточность) диагностируется, когда из-за произошедшего гормонального сбоя яичники девушки или женщины фертильного возраста перестали нормально функционировать.

Короткий цикл тут объясняется просто: если яичники функционируют некорректно, значит, организм недополучает необходимый объем гормона эстрогена. А это чревато как нерегулярными, так и укороченными менструальными циклами.

Вступление в пременопаузу

Пременопаузой называется состояние перед менопаузой, когда организм переходит на новый этап гормональной перестройки. Продолжительность этого периода может составлять 4-6 лет. В это время менструальный цикл может как сократиться, так и исчезнуть вовсе.

Такое положение дел является естественным и не должно вызывать беспокойство. В это же время женщина утрачивает способность к зачатию, что важно учитывать при планировании семьи.

Другие распространенные причины

Одной из часто диагностируемых причин изменения продолжительности цикла можно назвать хронический затяжной стресс, периодические переутомления. Научно установлено, что именно стрессовые ситуации вызывают как изменение общего гормонального фона, так и увеличение уровня гормона пролактина.

Чтобы нормализовать цикл в этом случае, достаточно лишь привести в порядок режим «работа/отдых», начать нормально высыпаться. Постараться свести к минимуму количество стрессовых ситуаций в своей жизни. Научиться как можно более безболезненно справляться с нервными нагрузками.

Еще одна частая причина нестабильности менструального цикла — это авитаминоз. В частности, недостаток витаминов А, В, Е, К может привести к нарушению свертываемости крови и дисбалансу обмена веществ. Вернуть работу репродуктивной системы в норму здесь возможно при приеме витаминных комплексов. Каких именно, вам должен посоветовать именно ваш лечащий врач.

Укороченный цикл во многих ситуациях — это временное, естественное явление. Может наблюдаться после родов, выкидыша или аборта. Как мы уже отмечали, месячные становятся нерегулярными и на первом этапе климакса, что также не является поводом для тревоги.

«Разовый» короткий цикл — это и реакция на прием определенных лекарственных препаратов. Особенно это можно сказать в отношении антибиотиков. При курсе лечения с помощью этих препаратов нередко можно наблюдать «досрочное» наступление менструации.

Нельзя сбрасывать со счетов и акклиматизацию. Переезд в качественно иные климатические условия отражается на чутком гормональном фоне организма. А значит, может повести за собой и дестабилизацию менструального цикла (ведь он является гормонозависимым процессом). Даже отпуск, краткосрочный отдых в других широтах может оказать свое влияние.

Как показывает практика, многие женщины отмечают, что после рождения ребенка их менструальный цикл стал стабильно более коротким. Если месячные постоянно приходят после родов в более короткий срок, поводов для волнения нет, лечение женщине не требуется.

Причина — заболевание

Самой опасной причиной рано наступившей менструации является внематочная беременность или самопроизвольный выкидыш. Выделения, ошибочно принимаемые здесь за месячные, на самом деле являются открывшимся маточным кровотечением. Оно может быть настолько обильным, что чревато сильной потерей крови.

Опасность в том, что выкидыш может случиться на первой недели беременности, когда женщина не догадывается о своем положении. По цвету, консистенции неспециалист не сможет отличить эти кровянистые выделения от менструальных. Поэтому так важно при резко сократившемся цикле месячных скорее обратиться к врачу.

Кроме того, спровоцировать короткий цикл могут следующие заболевания:

• Воспалительные процессы, затронувшие яичники.
• Миома матки.
• Кисты яичников.
• Нарушение свертываемости крови.
• Дисфункция щитовидной железы.
• Заболевания почек.
• Сахарный диабет.
• Нарушение обмена веществ в организме.
• Заболевания сосудов.

Нормализация цикла

Вернуть менструальный цикл в норму можно с помощью устранения проблемы, которая его вызвала. В каких-то случаях она уходит сама собой — при акклиматизации, беременности, кормлении грудью. Где-то требуется коррекция образа жизни, изменение режима питания, прием витаминных комплексов. Если причина короткого цикла в определенном заболевании, то проблема решится только при полном его излечении.

В случае, когда менструальный цикл сбился на фоне стресса, нервного перенапряжения, назначения оральных контрацептивов или по невыясненным причинам, пациентке назначают препараты типа «Прегнотон». Они содержат в себе растительные или искусственные элементы, способные вернуть в норму гормональный фон. Необходимы и средства, стимулирующие кровообращения\е в органах малого таза, а также минеральные и витаминные комплексы для женского здоровья.

Короткий цикл месячных может наступить и по естественной, и по патологической причине. В зависимости от ее характера и назначаются меры по нормализации менструации.

Пременопаузой называется состояние перед менопаузой, когда организм переходит на новый этап гормональной перестройки. Продолжительность этого периода может составлять 4-6 лет. В это время менструальный цикл может как сократиться, так и исчезнуть вовсе.

Месячные в 20, 30, 40 лет… Что происходит с возрастом?

Месячные – это то, что объединяет и девушку, только вступающую во взрослую жизнь, и весьма зрелую женщину. А как отражается возраст на менструальном цикле, и что считать нормой в определенные периоды жизни?

Месячные – основной показатель женской репродуктивной системы; спутники любой здоровой женщины, они свидетельствуют о возможности зачать и выносить ребенка. Нормальным считается менструальный цикл продолжительностью 21-35 дней, средним показателем является 28 дней ± неделя. Продолжительность собственно месячных может варьироваться от 2 до 6 дней.

Однако не так уж важно, какова продолжительность цикла, гораздо важнее его регулярность. 35-дневный цикл считается нормальным, если же в одном месяце он составляет 21 день, в другом – 28, то назвать это нормой нельзя. Таким образом, отклонением считается нерегулярность и длительность более 36 дней или менее 21 дня.

Как меняются месячные с возрастом

Но оказывается, регулярность месячных зависит от возраста. В первые пару лет от начала менструаций цикл самый нерегулярный, ведь созревание столь сложной репродуктивной системы требует «настройки»: начало месячных у девочек вовсе не означает, что половая система работает полноценно. Хотя не редкость, когда цикл и у молодых девушек устанавливается практически сразу.

В любом цикле существуют фолликулярная и лютеиновая фазы. При 28-дневном цикле в среднем на 14-й день от начала месячных в яичниках отмечается рост фолликулов, которые продуцируют женские половые гормоны – эстрогены, оказывающие влияние на эндометрий. К концу первой фазы выросший фолликул лопается – этот процесс носит название «овуляция», вышедшая из него яйцеклетка перемещается в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело, которое производит прогестерон – еще один гормон; его действие направлено на подготовку слизистой матки к имплантации плодного яйца в случае зачатия. Если же беременность не наступает, то желтое тело получает сигнал о завершении работы. Происходит прекращение выработки прогестерона, начинается отторжение ставшего ненужным слоя эндометрия – начинаются месячные.

Чем вызвана нерегулярность?

Если во время первой фазы полноценный фолликул вырастить не удается, то вторая фаза не может начаться, из-за отсутствия овуляции не образуется желтое тело. При этом первая фаза будет длиться до тех пор, пока эндометрий не станет отторгаться самостоятельно; в подобной ситуации цикл может растянуться на несколько месяцев. Не исключено, что следующий цикл будет нормальной продолжительности; в таком случае речь идет о нерегулярном цикле.

Кроме того, задержка может быть вызвана тем, что желтое тело продолжает вырабатывать гормоны, менструация в этом случае начаться не может. Если же желтое тело по какой-то причине слишком рано прекратит свою работу, месячные начнутся раньше срока. Как только все участники половой системы смогут «договориться»: 14 дней на созревание фолликула, запуск процесса овуляции и работа желтого тела в течение 10 дней, месячные становятся регулярными. Впрочем, у некоторых – ненадолго.

20 лет – перемены каждый день

На регулярность цикла может влиять еще целый ряд факторов, но первое место принадлежит стрессам. Ведь 17-20-летних девушек на каждом шагу подстерегают факторы, способные выбить их из колеи: экзамены, неразделенные чувства, смена места жительства и т.п. Впрочем, у кого-то даже незначительная проблема заканчивается задержкой, у других – тяжелый стресс остается без особых последствий. Кстати, было замечено, что в этом возрасте при совместном длительном проживании (например, в общежитии, на соревнованиях) цикл одной женщины может подстраиваться под цикл другой. Хотя объяснения этому феномену пока нет.

Кроме того, в этом возрасте девушки нередко чересчур увлекаются диетами, экстремальное похудание непременно отразится на гормональном фоне, что тут же вызовет нарушение цикла. К тому же на регулярности месячных также могут отразиться вредные привычки, усиленные спортивные тренировки, бесконтрольный прием противозачаточных и т.п. Нередко менструации пропадают совсем; существует еще один феномен – отключение репродуктивной функции, когда женщина не способна выносить здоровое потомство, находясь в экстремальных условиях.

Это страшное слово ПМС

А кто сегодня не слышал о ПМС – предменструальном синдроме, который нередко объясняется особенностью личности женщины, этакой небольшой женской слабостью, на которую не стоит обращать внимания. Более того, подчас женщины выставляются в виде ипохондриков, требующих к себе повышенного внимания. Между тем речь идет о патологическом состоянии, при котором помощь врача необходима.

Резкие изменения настроения, раздражительность вплоть до агрессивности, плаксивость, головные боли, отечность, диарея, тревожность – причиной этих проявлений являются гормональные изменения. У 10-12% женщин ухудшение самочувствия отражается на работоспособности, а сколько не учтенных статистикой, тех, кто возьмет выходной, чтобы страдать за закрытыми дверями?

Несмотря на то, что это состояние изучено не до конца, полагают, что вызванные ПМС эффекты связаны с действием гормонов: снижением прогестерона перед менструацией и повышением простагландина, действие которого на организм невероятно разнообразно. А ведь сегодня существует целый ряд препаратов, которые могут облегчить проявления ПМС.

А что ожидает 30-летних?

К этому времени у женщины в большинстве развитых стран появляются дети. Собственно, ради беременности и предусмотрена репродуктивная функция. После благополучного рождения и вскармливания ребенка половая система женщины начинает функционировать в полную силу. Но и тут существует множество подводных камней, способных нарушить это хрупкое равновесие.

В этом возрасте женщина стремится к успеху, полна энергии, кто-то с головой погружается в заботы о семье, кого-то полностью поглощает карьера. Жизнь бьет ключом, в столь насыщенном ритме очень легко не заметить неблагополучие. Боли в животе или отдающие в другие части тела, тошнота, мигрень, акне – принято считать, что эти симптомы являются неизбежными при месячных.

Но если дисменорея у молодых девушек объясняется неразвитостью репродуктивной системы, то у женщин постарше она, как правило, свидетельствует о гинекологических патологиях. К сожалению, из-за нехватки времени ухудшение самочувствия просто игнорируется, а визит к врачу откладывается на неопределенное время; к специалисту женщина обращается, когда происходит серьезный сбой в работе половой системы.

Изменения в характере цикла

У перешагнувших 30-35-летний рубеж изменяется характер цикла, как правило, он становится короче, что связано с уменьшением продуцирования прогестерона желтым телом. Недостаток приводит к укорачиванию второй фазы. Постепенно снижается и секреция эстрогена, уменьшается количество фолликулов, овуляция становится невозможной. К тому же накладывают свой отпечаток перенесенные вмешательства: аборты (запланированные или непроизвольные), гинекологические манипуляции. Прекращение месячных в 35-37 лет при нормальных в прошлом месячных может свидетельствовать о синдроме истощения яичников.

Кроме того, к этому возрасту в анамнезе, как правило, присутствуют воспалительные процессы, хронические заболевания, в том числе эндокринные, избыточный вес или недостаточная масса тела. Впрочем, нарушение цикла может произойти и на фоне отсутствия серьезных заболеваний. Причиной может стать все тот же стресс, зачастую связанный с профессиональной деятельностью или личными проблемами. Нередко задержка менструации связана с изменением климата.

Женщина после 40 – чего ожидать?

Укорачивание второй фазы из-за меньшей выработки гормонов желтым телом по достижении 40 лет приводит к уменьшению продолжительности цикла, при этом он по-прежнему может быть регулярным. Однако женщине следует обращать внимание на усиление болей и спазмов во время месячных, так как в этом возрасте существует риск развития эндометриоза, миомы, полипов в матке и других гинекологических патологий.

Угасание репродуктивной функции происходит постепенно, как и ее становление. Из-за недостатка женских гормонов наступает пременопауза – затухание функции яичников. У 2/3 женщин интервалы между месячными становятся продолжительнее, выделения же скуднеют. Постепенно яичники все хуже реагируют на сигналы нервной системы, фолликулы вырастить не удается, овуляция не происходит, цикл затягивается. Если же овуляции периодически происходит, желтое тело функционирует недостаточно, что отражается на месячных. Начало менопаузы можно определить с помощью анализов или УЗИ. На фоне недостатка гормонов развивается климактерический синдром, проявлениями которого являются потливость, прибавка в весе, отечность, выпадение волос, возможны сердцебиение, перепады настроения и др.

Ранний климакс

Прекращение месячных в 40-45 лет расценивается, как ранний климакс. Это состояние, раньше встречающееся у пациенток после 50, сегодня значительно «помолодело». При этом проявления, которые испытывает женщина, гораздо тяжелее и длительнее. Однако причиной наступления раннего климакса являются не слишком распространенные патологии или последствия сложного лечения: операции с удалением ткани яичника, химиотерапия и др.

А что можно посоветовать женщинам независимо от возраста?

• Откажитесь от похудения любыми способами, жесткие диеты с исключением жиров приведут к нарушению цикла. Помните: 15% эстрогена образуется в подкожной жировой клетчатке, а отсутствие в питании некоторых продуктов приведет к недостатку половых гормонов, регулирующих цикл, поскольку для их производства необходим комплекс питательных веществ.
• Определенные медикаментозные средства способны привести к нарушению цикла, сюда относятся некоторые антидепрессанты, таблетки для похудения, гормональные средства и др. Поэтому перед началом приема любых медикаментов лучше проконсультироваться с врачом.
• Нейтрализуйте последствия стресса – одного из главных виновников многих нарушений, в том числе цикла. Сон не менее 7 часов, перерывы в работе, физическая активность, прогулки на свежем воздухе – при сбоях эти несложные методы могут подкорректировать состояние.

Жизнь прекрасна во все ее периоды! Если в 20-летнем возрасте гормоны играют, впереди – множество событий, в том числе и ожидаемое материнство, то в 35-летнем возрасте поводов для оптимизма не меньше, ведь у вас есть любимая работа, дети, проверенные временем друзья. И даже когда месячные остались в прошлом, нет повода для уныния. Позади страх незапланированной беременности, ПМС, риск ИППП и т.п. Помните – качество жизни в любой ее период зависит только от вас!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Кроме того, в этом возрасте девушки нередко чересчур увлекаются диетами, экстремальное похудание непременно отразится на гормональном фоне, что тут же вызовет нарушение цикла. К тому же на регулярности месячных также могут отразиться вредные привычки, усиленные спортивные тренировки, бесконтрольный прием противозачаточных и т.п. Нередко менструации пропадают совсем; существует еще один феномен – отключение репродуктивной функции, когда женщина не способна выносить здоровое потомство, находясь в экстремальных условиях.

Менструальный цикл: норма и отклонения

Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов [1] . Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла [2] . Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

Что такое цикл месячных и как его считать?

Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

Существует несколько клинических форм ПМС:

• Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
• Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
• Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
• Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

Возможны и атипичные формы ПМС:

• Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
• Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
• Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

• болезненность и нагрубание груди — 90%,
• вздутие живота — 90%,
• повышенная утомляемость — 90%,
• раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
• повышенный аппетит — 70%,
• рассеянность, забывчивость — 50%,
• головокружение — 20%,
• учащенное сердцебиение — 15% [3] .

В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

Причины нерегулярного цикла и последствия

Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза [4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

Как сделать цикл регулярным?

Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания [5] . Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

Какой витаминно-минеральный комплекс можно выбрать и почему?

Сегодня российский фармацевтический рынок предлагает более десятка витаминно-минеральных комплексов для женщин. Но учитывает различную потребность женского организма в витаминах и минералах в разные фазы цикла только один — витаминно-минеральный комплекс ЦИКЛОВИТА ® . Он уникален тем, что разработан специально с учетом двух фаз менструального периода в качестве дополнительного источника витаминов и минералов. На данный момент российский рынок не имеет аналогичных предложений.

Этот двухфазный комплекс составляют:

• ЦИКЛОВИТА ® 1 — для приема с 1 по 14 день менструального периода, когда женскому организму требуется помощь в синтезе эстрогена. В блистерах с таблетками для первой фазы содержится цинк, марганец, селен, а также витамины группы В, фолиевая кислота, витамин D3. Рекомендован прием по 1 таблетке в день во время приема пищи.
• ЦИКЛОВИТА ® 2 — для приема с 15 по 28 день менструального периода, когда женщине нужна поддержка в синтезе прогестерона. В блистерах с таблетками для второй фазы содержатся витамины А, С, Е, из микроэлементов — медь и йод. Рекомендован прием по 1 таблетке 2 раза в день.

Рекомендованный курс приема препарата — 1 месяц, но при необходимости возможны повторные приемы.

Кроме того, ЦИКЛОВИТА ® содержит биофлавоноиды рутин, лютеин и липоевую кислоту. Регулярный прием витаминно-минерального комплекса способствует мягкой нормализации баланса гормонов, уменьшению проявлений предменструального синдрома: головной боли, раздражительности, отечности. А также уменьшается жирность кожи и волос, проявления высыпаний.

Имеются противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

*Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года [6] .

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

Цикл месячных (менструальный). Норма дней у женщин после 30-40 лет, девушек. Как правильно считать, почему стал короче, причины

Менструальный цикл представляет собой ежемесячные изменения в репродуктивной системе женщины, в результате которых у нее в матке происходит выработка ооцитов и создаются условия, благоприятные для подготовки ее к беременности. Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Если цикл укладывается в промежуток 21-35 суток, это является нормой.

В менструальном цикле выделяется три фазы, следующие друг за другом поэтапно:

1. Первая, самая продолжительная стадия – фолликулярная. Ее длительность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины, но не должна составлять больше 20 дней.

С началом этой стадии запускается процесс выработки женского гормона эстрогена. Под его влиянием в течение 7 дней в яичниках происходит активный рост фолликулов. Поначалу фолликулов может быть несколько. При достижении одним из них нужного размера, он становится доминантным. Далее основной фолликул будет использован для образования и созревания яйцеклетки, остальные перестают существовать.

Когда уровень эстрогена достигает высокой концентрации, это служит толчком к началу выработки еще одного гормона – лютеинизирующего. Он будет отвечать за подготовку к будущей овуляции.

1. Второй, очень значимой фазой является овуляция. Хотя длительность ее и не превышает пары дней, именно она представляет собой ключевой этап, в котором сосредоточена суть менструального цикла.

Под влиянием лютеинизизующего гормона утолщаются стенки эндометрия и создаются необходимые условия для усиленного созревания яйцеклеток. После полного созревания и готовности к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул и поступает в маточную трубу.

Цикл месячных

Разорванный фолликулярный пузырек преобразуется в желтое тело. Теперь его главная функция заключается в генерации прогестерона, необходимого для завершения процесса оплодотворения яйцеклетки и прикрепления эмбриона к стенкам матки.

После старта фазы оплодотворение может наступить только в течение 48 час., потом яйцеклетка погибает.

1. Завершающая стадия – лютеиновая. Она является следствием овуляции. Возможны два варианта течения этой фазы в зависимости от того, наступило оплодотворение или нет.

Здесь основная роль принадлежит желтому телу:

• если оплодотворение наступило, желтое тело начинает активно вырабатывать лютеиновый гормон и прогестерон, которые поддерживают плодное яйцо и питают его, пока не произойдет образование плаценты;
• если оплодотворение не наступило, желтое тело перестает развиваться и отмирает, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается от подготовленной оболочки матки и вместе с ней выходит в виде кровотечения.

В момент появления кровотечения одновременно завершается цикл и начинается новый, с которым весь процесс повторится шаг за шагом.

Норма

Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте с приходом менархе (первой менструации). Менархе наступает в разном возрасте в зависимости от степени полового созревания, в среднем в 12,5 лет. Интервал между первой и второй менструацией может составить 20-60 дней, а регулярными они станут только по прошествии 2-3 лет.

Цикл месячных (норма дней у женщин составляет в среднем 28 дней) допускает отклонения около недели в сторону увеличения или уменьшения. Длительность кровотечения в среднем составляет 3-6 дней. В целом цикл очень зависит от физического и эмоционального состояния женщины.

В качестве основных причин, ведущих к нарушению менструального цикла, можно назвать:

• Внешние негативные факторы: акклиматизация, смена времени года, пережитые стрессы и волнения, изменения в режиме питания, недосыпание.
• Наличие заболеваний.
• Употребление медикаментов, в том числе гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, воздействующих на нервную систему.

Рамки нормы определяются следующими параметрами:

• независимо от индивидуального количества дней цикла, он всегда должен быть регулярным, то есть всегда составлять приблизительно одинаковое количество дней;
• длительность цикла не должна быть меньше 21 дня и больше 36 дней;
• длительность кровотечения не должна быть больше 7 дней и меньше 3 дней.

Как правильно считать

Цикл месячных (норма дней у женщин в основном стабильна) имеет различную продолжительность. Очень важно правильно ее рассчитывать.

Наблюдение за циклом поможет своевременно подготовиться к наступлению менструации, спланировать беременность, обнаружить симптомы, свидетельствующие о нарушениях здоровья. Для точных наблюдений за циклом рекомендуется отмечать даты начала и окончания менструации в календаре.

Правильно рассчитывать длительность цикла нужно, начиная с первого дня менструальных выделений, заканчивая последним днем перед появлением следующего кровотечения.

Причины отклонений от нормы в возрасте 30-40 лет

Цикл месячных, норма дней у женщин которого определена, может прекратиться только при наступлении беременности или климакса.

При достижении возраста 30-35 лет длительность цикла сокращается. Причиной является снижение выработки прогестерона и эстрогена, уменьшение количества фолликулов, что сокращает продолжительность второй стадии и цикла в целом.

К 40 годам происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Недостаточная выработка гормонов еще больше сокращает длительность цикла, вызывая затухание функции яичников. Промежутки между менструациями становятся продолжительнее, а выделения менее обильными.

Этот период характеризуется наступлением пременопаузы. Недостаток гормонов приводит к возникновению климактерического синдрома, что проявляется в повышении потливости, перепадах настроения, прибавке в весе, усиленном сердцебиении.

Чаще после 50 лет, а иногда уже в 40-45 лет, возможно наступление климакса и прекращение месячных.

Причины уменьшения цикла

Сокращение длительности естественного менструального цикла подразумевает сокращение фолликулярной фазы, при этом не только уменьшается длина цикла. Также изменяются характер и объем выделений. Кровотечение становится обильным и болезненным.

Причины таких изменений могут быть следующими:

• беременность;
• нарушения процессов работы эндокринной системы: опухоли гипофиз, гипогонадизм, заболевания щитовидной железы;
• раннее истощение яичников, сопровождающееся снижением выработки эстрагенов;
• аборт;
• стрессы, нервные и физические перегрузки;
• психические заболевания;
• инфекции половых органов;
• резкое похудение или ожирение;
• интоксикации;
• воспалительные заболевания;
• патологии яичников: поликистоз, гиперфункция, атрофия, воспаление;
• аномалии строения половых органов;
• хронические заболевания матки и маточной шейки.

Методы диагностики

Применение методов комплексной диагностики позволит определить причину нарушений менструального цикла и назначить эффективное лечение для устранения сбоев.

Поводом для беспокойства и обращения к гинекологу могут быть следующие симптомы:

• отсутствие менструаций в 12-14 лет;
• менструации нерегулярны;
• резкое сокращение цикла;
• очень скудные или очень обильные выделения;
• появление болей разной степени интенсивности в области яичников, лобковой зоны, поясницы;
• ухудшение общего самочувствия в период кровотечения;
• кровотечения между менструациями;
• выделения из влагалища с нехарактерной консистенцией и неприятным запахом.

Цикл месячных при обследовании каждой женщины рассматривается на основании данных анамнеза: длительность менструации в днях, имеющиеся и перенесенные заболевания, образ жизни, условия работы, наличие заболеваний у ближайших родственников, анализ соответствия телосложения, роста, веса нормам.

Для постановки окончательного диагноза гинеколог проводит полное обследование пациентки, включающее в себя:

• осмотр молочных желез – для получения первичной информации о возможных нарушениях, ведь они наиболее подвержены воздействию разных гормонов;
• осмотр гинекологом на кресле – для оценки особенностей развития и состояния половых органов, положения матки и яичников;
• взятие мазка – для анализа на выявление возможных инфекций;
• клинический анализ крови – для определения количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выход на рамки нормы которых показывает наличие воспалительного процесса в организме и степень анемии.
• исследование гормональной функции яичников и анализ крови на уровень гормонов – для получения информации о характере менструального цикла и наступлении или ненаступлении овуляции;
• УЗИ – для выявления образований разного рода на матке и яичниках;
• кольпоскопия – для определения симптомов хронических воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, заболеваний половых органов;
• гистероскопия – для изучения строения матки, выявления полипов на эндометрии, патологий и нарушений;
• гистология — для выявления злокачественных клеток;
• биопсия для женщин старше 35 лет – для исследования эндометрия с целью исключения злокачественных образований.
• гистероскопия и лапароскопия – эндоскопические методы, позволяющие изучить строение матки и обнаружить патологии и нарушения

Лечение нарушений

Цикл месячных (норма дней у женщин всегда индивидуальна) подлежит корректировке в случае возникновения сбоев. Иногда для устранения причин сбоя достаточно изменить образ жизни, сбросить вес, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

На основании проведенной диагностики врач назначает лечение. Тактика лечения зависит от выявленного заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, только опытные гинекологи-эндокринологи могут назначить эффективное и адекватное лечение.

Методы терапии (либо хирургических манипуляций) зависят от характера и происхождения выявленных проблем:

1. Консервативное лечение проводится при обнаружении различных патологий на ранней стадии медикаментозно с помощью следующих препаратов и методов:

• для снятия боли: анальгетики и спазмолитики, основным действующим веществом в составе которых могут быть Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Дротаверин, Пироксикам, Кетолонг, Метамизол натрия;
• при обильных выделениях: кровоостанавливающие препараты, например:

1. Дицинон.
2. Транексам.
3. Викасол.
4. Этамзилат.
5. Аскорутин.
6. Диферелин.

• при обнаружении воспалительного процесса: противовоспалительные препараты в зависимости от места локализации или антибиотики;
• при нарушениях деятельности эндокринной системы: гормональные препараты, такие как: Мерсилон, Марвелон,Регулон, Новинет, Диане-35, Логест, Фемоден, Силест, Овидон, Ригевидон, Нон-Оволон, Минизистон.

• витамины;
• физиотерапия.

2. Хирургическое вмешательство необходимо в случае, когда проведенное медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, или при выявлении разного рода патологий, требующих устранения.

Методы воздействия будут определены в зависимости от локализации и характера заболевания:

• выскабливание полости матки – при нарушенном цикле, сильных кровотечениях при менструациях или между ними;
• энуклеация и резекция – при обнаружении миом, полипов;
• криодеструкция – при эрозии шейки матки;
• радиоволновая хирургия – для удаления полипов, эрозии шейки матки, кондилом и папиллом;
• удаление матки – при злокачественной опухоли больших размеров.

3. Если при диагностике не выявлено патологий, для решения проблем с месячным циклом эффективно применение народных методов лечения. Настои и отвары щадяще воздействуют на организм. Главное правильно подобрать растение в зависимости от выявленного нарушения:

• Снять спазм и успокоить боль можно, приготовив настой донника следующим образом: 15 г растения заливается двумя стаканами воды, доведенной до кипения, смесь настаивается в течение 2 часов, процеживается, принимается в день по 2-3 раза в дозировке 70-100 мл.
• Для восстановления цикла принимается настой девясила, который готовится аналогичным образом.
• Снять боль и успокоить поможет настой мелиссы: 15 г растения заливается стаканом кипятка, настаивается в теплом месте в течение получаса и процеживается. Принимается в день по 5-6 раз в дозировке 1-2 ст. л.
• Уменьшить болевые ощущения может помочь отвар лапчатки: 5 г растения заливается 200 мл молока, смесь кипятится 5 мин., затем в нее добавляется 5 г сока золотого уса, полученный отвар делится пополам и принимается равными частями утром и вечером.
• при долгом отсутствии менструации в случае воспаления или при стрессе принимают настой из ромашки, зверобоя, чистотела, шалфея, череды или эвкалипта: 3 ст. л. травы помещается в термос, заливается тремя стаканами кипятка, через пару часов процеживается. Принимается по 4 раза в день в дозировке 200-250 мл;
• при обильном кровотечении может помочь отвар из травяного сбора: по 150 г ромашки и тысячелистника, 100 г хвоща, по 50 г сумочника пастушьего, медуницы и желудника, 20 г горца перечного, и 200 мл воды. Принимается перед сном. Также рекомендован настой, приготовленный из травяного сбора: 1 ст. л. тысячелистника, по 1 ч. л. дубовой коры и сумочника пастушьего, залитого 500 мл кипятка. Выдерживается полчаса, процеживается и принимается по 250 мл утром и вечером.

Возможные осложнения

При любых нарушениях в течении менструального цикла необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет разобраться в причинах, проведет диагностику и лечение.

Игнорировать симптомы, занимаясь самолечением, ни в коем случае нельзя, иначе возможно возникновение осложнений и довольно опасных последствий, которые будет сложно устранить:

• возникновение предменструального синдрома;
• если менструации слишком частые и сопровождаются обильными выделениями, это приведет к появлению сильной утомляемости, усталости, потере трудоспособности, жизненных сил;
• невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
• половые инфекции, которые не подверглись своевременному лечению, могут спровоцировать развитие опухолей и нести большую опасность для здоровья;
• постоянно меняющийся гормональный фон может стать причиной появления проблем эндокринного характера;
• рак молочных желез, яичников;
• мастопатия;
• анемия;
• злокачественные опухоли слизистой матки;
• дисфункция яичников;
• разрастание эндометрия;
• появление полипов;
• миома.

Таким образом, месячный цикл индивидуален для каждой женщины. Нормальная длительность менструации может колебаться в достаточно большом диапазоне – от 21 до 36 дней. Главное, что нужно контролировать, это регулярность цикла.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о цикле месячных

Сколько длится нормальный цикл месячных:

Для постановки окончательного диагноза гинеколог проводит полное обследование пациентки, включающее в себя:

http://fb.ru/article/474177/korotkiy-menstrualnyiy-tsikl-dney-prichinyi-sokrascheniya-metodyi-normalizatsiihttp://www.vitajournal.ru/health/individual/kak-menyajutsya-mesaychnyje-s-vozrastom/http://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.htmlhttp://healthperfect.ru/tsikl-mesyachnyh.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.