Если Плод Не Прикрепился К Матке Симптомы

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Плод Не Прикрепился К Матке Симптомы. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Прикрепление эмбриона к матке на какой день происходит? Признаки наступившей беременности

Удивительное может происходить каждый день — рядом с нами, вокруг и даже внутри нас. И самым чудесным событием, несомненно, можно считать зарождение новой жизни. Из крохотной клетки предстоит развиваться полноценному и жизнеспособному организму, который вырастет и сам станет продолжателем рода. Но, несмотря на то что в процессе зачатия участвует два человека, носителем новой жизни может быть только женщина. Поэтому наша статья ориентирована больше на представительниц прекрасного пола. Только вы можете по косвенным признакам догадаться, что сейчас происходит великое чудо, а именно прикрепление эмбриона к матке. На какой день это случается, какими признаками сопровождается — об этом мы сейчас и будем говорить.

Процесс оплодотворения

Мы не будет останавливаться на этом процессе подробно, лишь кратко пробежимся, чтобы восстановить всю логическую цепочку. Итак, в определенный день цикла яйцеклетка по фаллопиевым трубам начинает свой путь к матке. Она достигнет ее в любом случае. Оставшись неоплодотворенной, здесь она разрушится, и произойдет очередная менструация. В этом случае подлежит отторжению и слой эндометрия, который выстилает матку. Но с началом следующего цикла все начнется заново. Возобновится питательный слой эндометрия в матке, созреет новая яйцеклетка, и при удачных стечениях обстоятельств может наступить беременность.
Для этого необходимо теперь только одно: наличие жизнеспособных сперматозоидов, которые доберутся до фаллопиевых труб и оплодотворят яйцеклетку.

Первое путешествие

Теперь уже не яйцеклетка, а эмбрион начинает свой путь к месту, где он сможет развиваться в течение последующих девяти месяцев. Занимает путешествие от семи до десяти дней, если считать от овуляции. Достаточно скоро произойдет прикрепление эмбриона к матке. На какой день это случится, однозначно ответить вряд ли получится. Все зависит от цикла женщины и дня, в который произошел половой акт. Кроме того, сперматозоиды, несущие Y-хромосому, более подвижны и могут быстрее достигнуть своей цели, в то время как его собратья, несущие X-хромосому (будущие девочки), медлительнее, но дольше могут прожить и дождаться выхода яйцеклетки.

Краткое описание

А теперь давайте поговорим о том, что, собственно, представляет собой прикрепление эмбриона к матке. На какой день это произойдет — можно точно выяснить, составляя график овуляции. Об этом мы еще поговорим, но немного позже. Итак, оплодотворенная яйцеклетка спускается в матку и выбирает место для окончательного закрепления. В этот день она сбрасывает блестящую оболочку, чтобы прикрепиться к эндометрию. Она носит название «трофобласт».

Будущая мама пока может и не догадываться о том, что происходит в ее организме. А в это время ворсинки все глубже погружаются в слизистую и выделяют особые ферменты. Они способствуют разрастанию слизистой, что позволяет эмбриону зарываться все глубже. Здесь он получит все, что нужно для развития: защиту, питание и кислород.

Механизмы защиты

Материнский организм пытается продиагностировать прикрепление эмбриона к матке. На какой день это происходит, мы скоро выясним. Если не обнаружено генетических патологий (из числа тех, которые организм в состоянии распознать), то беременность продолжается. В ином случае начинается обычная менструация. Этот процесс происходит совершенно безболезненно, женщина даже не подозревает о том, что случилось в её организме.

Условия для успешной имплантации

Чтобы произошло прикрепление эмбриона к стенке матки, должны быть соблюдены важные условия. В первую очередь – слой эндометрия в матке должен иметь определенную толщину. Имплантацию поддерживает гормон желтого тела под названием «прогестерон». Его главная задача – стимулировать рост эндометрия. В некоторых случаях блестящая защитная оболочка может быть слишком толстой. Это может создать препятствия для успешного «внедрения».

Виды имплантации

В официальной науке имплантацию классифицируют на раннюю и позднюю. Разделяют оба вида в зависимости от того, когда происходит имплантация эмбриона. На какой день это бывает? Ранняя имплантация происходит на шестой или седьмой день после овуляции. На самом деле это явление наблюдается очень редко, потому как яйцеклетке приходится преодолеть долгий путь, прежде чем она достигнет лона. Кроме того, в этот период матка не всегда готова принять эмбрион, толщина эндометрия и количество накопленных питательных веществ недостаточны для такой важной миссии. Однако есть официально подтвержденные данные, что в исключительных случаях беременность может наступить и закончиться благополучными родами.

Поздняя имплантация наступает на 10-й день. Этот период благоприятен при проведении процедуры ЭКО. Достаточно часто это наблюдается, когда женщине не менее 40 лет. В таком возрасте вовсе не редкой является поздняя имплантация эмбриона. На какой день ее можно ждать основной массе женщин? Обычно это происходит на 8-9-й день после овуляции. Сам процесс внедрения занимает 2-3 дня.

Первые ощущения

Можно ли почувствовать прикрепление эмбриона к матке? Симптомы могут быть не всегда явными, однако если женщина находится в гармонии со своим телом, то она в состоянии распознать, что сейчас происходит. На первый взгляд в стенку матки внедряется лишь крошечная клетка, но, с другой стороны, это резко меняет гормональный фон. Именно поэтому вполне естественным является тот факт, что можно отследить необычные ощущения.

Незначительное кровотечение – это первый и основной признак, который сопровождает прикрепление эмбриона к матке. Симптомы могут быть явными (например, на белье появляется пятно крови, что можно принять за начало менструации) и латентными — в этом случае выделения становятся светло-коричневыми или едва розовыми, так что, если не носить ежедневку, можно и не заметить их на темном белье.

В период имплантации может беспокоить боль в животе, покалывание и чувство тяжести. Однако если женщина ожидает основную менструацию, то вполне возможно, что эти симптомы будут расценены как ПМС. Основным симптомом можно считать повышение температура тела до 37-37.3 о С. Если вы строите график базальных температур, то наверняка отметите этот скачок.

Однако все очень индивидуально. Кто-то не замечает никаких перемен, так что проходит вовсе бессимптомно прикрепление эмбриона к матке. Ощущения могут быть размытыми, а если женщина не считает дни до беременности и каждый день не ищет у себя признаки ее наступления, то их вполне можно и оставить без внимания. Ничего страшного в этом нет, скоро природа сама подскажет, что пора готовиться к появлению малыша.

Наступление беременности

Примерно 2-3 дня уходит на то, чтобы эмбрион прошел стадию имплантации. После этого начинают проявляться явные признаки наступившей беременности. Это металлический привкус во рту, а также легкая тошнота. Может беспокоить головокружение и повышенная раздражительность, слабость. Кто-то отмечает необыкновенный эмоциональный подъем и ощущение бесконечной эйфории, другие, наоборот, депрессию и обиду на окружающих. В эти дни становится очевидным, что очередная менструация задерживается. Плюс ко всему наблюдается болезненность молочных желез. Все вместе – это достоверные признаки того, что скоро вы станете мамой.

Однако все очень индивидуально. Кто-то не замечает никаких перемен, так что проходит вовсе бессимптомно прикрепление эмбриона к матке. Ощущения могут быть размытыми, а если женщина не считает дни до беременности и каждый день не ищет у себя признаки ее наступления, то их вполне можно и оставить без внимания. Ничего страшного в этом нет, скоро природа сама подскажет, что пора готовиться к появлению малыша.

Симптомы имплантации эмбриона: на какой день после зачатия происходит прикрепление плодного яйца?

Самые значительные преобразования плода происходят на ранних сроках беременности. За несколько дней с момента зачатия он из одной клетки – зиготы – превращается в миллиметровый зародыш. Формирование плодного яйца начинается сразу же после слияния сперматозоида и яйцеклетки в фаллопиевой трубе. После этого происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки. Можно ли почувствовать момент имплантации эмбриона в тело женщины?

Как происходит зачатие?

Для того чтобы произошло зачатие, необходимо участие двух гамет – сперматозоида и яйцеклетки. В первой половине менструального цикла созревает ооцит – под воздействием гонадотропина ФСГ он формируется в фолликуле яичника. Приблизительно в середине цикла, обычно на 14-й день, доминантный фолликул разрывается и из него выходит созревшая яйцеклетка. Это явление называется овуляция.

Выйдя из фолликула яичника, яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу. Если в этот день или за 2–3 дня до этого произошел половой акт, то часть сперматозоидов могла добраться до фаллопиевой трубы. Именно там мужские гаметы ждут женскую, чтобы слиться с ней и оплодотворить ее.

Если сперматозоидов в яйцеводе нет, яйцеклетка продолжает свое движение, спускается в матку, отмирает и выходит наружу вместе с менструальной кровью. Если же мужские гаметы присутствуют, то они все вместе начинают атаковать поверхностную оболочку яйцеклетки – лучистый венец. Один сперматозоид не сможет ее разрушить, необходимо усилие нескольких. Однако оплодотворяет ооцит только тот, кто первым сумеет добраться до внутреннего слоя – блестящей оболочки.

Имплантация зиготы при естественном зачатии и ЭКО

В результате слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота. Это одноклеточная стадия существования эмбриона, которая длится 26–30 часов. Затем, в результате митотического деления, зигота начинается дробиться. К 4-му дню беременности эмбрион состоит из 12–16 клеток, а к 5-му дню уже из 30. На этой стадии развития он называется бластоцистой.

На каком сроке бластоциста прикрепляется к стенке матки? В течение первых 5–6 дней зародыш продвигается по фаллопиевой трубе и опускается в полость матки. За это время прогестерон, который секретируется желтым телом, успевает подготовить эндометрий матки к имплантации плодного яйца – тот становится более рыхлым. Клетки поверхностного слоя бластоцисты – трофобласта – выбрасывают пальцевидные отростки и цепляются ими за эндометрий. Таким образом происходит имплантация эмбриона.

Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении осуществляется иначе и чаще всего является поздней. Перенос оплодотворенной яйцеклетки делают через 3 или 5 дней после слияния гамет. Из-за такого позднего переноса процесс внедрения бластоцисты в маточную стенку задерживается. Именно поэтому после переноса ЭКО-зародышей происходит поздняя имплантация эмбриона. При этом таких симптомов, как мажущие выделения, имплантационные кровотечение, как правило, нет.

Как понять, что эмбрион прикрепился к стенке матки?

Существуют ли определенные признаки имплантации плодного яйца в эндометрий? Несмотря на то, что этот этап гестации может пройти бессимптомно, некоторые женщины по определенным признакам могут определить, что беременны, еще до задержки месячных. Процесс имплантации эмбриона сопровождается такими симптомами:

• кровянистые выделения;
• тянущая боль внизу живота;
• изменение базальной температуры.

Кровянистые выделения не менструального характера

Характер выделений при имплантации эмбриона:

• скудные, мажущие кровотечения;
• длятся не более 48 часов;
• цвет разной интенсивности – от розового до коричневого;
• неприятный запах отсутствует.

Почему прикрепление эмбриона к матке сопровождается кровянистыми мазками? Это связано с тем, что в процессе внедрения бластоцисты в поверхностный слой матки травмируются мельчайшие капилляры эндометрия. Беспокоиться не стоит, микротравмы очень быстро заживают.

Имплантационное кровотечение бывает не у всех женщин, но это вовсе не значит, что имплантация плодного яйца не состоялась. Женщины, прошедшие через процедуру ЭКО, с нетерпением ждут этих признаков, но более точно определить, прижился ли эмбрион, позволяет ультразвуковая диагностика.

Подобные ощущения при имплантации эмбриона могут проявляться в виде ноющих, тянущих болей внизу живота, ближе к лобку. Некоторые отмечают, что начинает тянуть в пояснице по бокам.

Признаки прикрепления эмбриона к матке

Автор: admin · Ноябрь 17, 2019

Для наступления беременности одного зачатия мало, нужно ещё, чтобы оплодотворённая яйцеклетка смогла закрепиться в полости матки и начала развиваться. Этот процесс называется имплантацией. В этой статье мы расскажем, как проходит имплантация, когда это происходит, почему яйцеклетка не может имплантироваться, по каким признакам женщина может догадаться о наступившей имплантации.

Что это такое

После того как женская яйцеклетка встречается со сперматозоидом, начинается интенсивный процесс трансформации ооцита в зиготу. После слияния 23 женских и такого же количества мужских половых хромосом, получается полноценная клетка-зигота, которая содержит 23 хромосомы — всю информацию о будущем малыше, включая его половую принадлежность, рост, цвет волос, глаз, возможные таланты и наследственные заболевания. Зигота постоянно дробится и отправляется по направлению в матку.

От маточной трубы, где происходит процесс оплодотворения, до матки ей приходится двигаться несколько дней. Всё это время оплодотворённая яйцеклетка растёт, постепенно превращаясь в бластоцисту. На 7-8 сутки после овуляции зародыш попадает в матку, где и должна решиться его судьба. Если имплантация эмбриона в стенку матки произойдёт, беременность наступит. Если этого не случится, у женщины практически вовремя начнутся очередные месячные, и она может никогда не узнать, что была всего в одном шаге от беременности.

После зачатия у зиготы формируется две оболочки — внешняя и внутренняя. Именно внешняя – трофобласт – и отвечает за прикрепление плодного яйца. Период имплантации длится до 40 часов при беременности естественной и до нескольких суток при ЭКО. Именно столько времени требуется, чтобы сложный процесс, состоящий из двух стадий, завершился полностью.

Первая стадия — адгезия. Плод прикрепляется в стенке матки, прилипает к ней. Вторая стадия — инвазия. На этой стадии клеточки трофобласт преобразуются в тонкие ворсинки, которые начинают внедряться в эндометрий матки, «закапываться» в него. Ворсинки вырабатывают особые ферменты, растворяющие клетки эндометрия. Получается «уютное гнёздышко», в которое углубляется плодное яйцо. Теперь, когда оно надёжно закрепилось, ворсинки трофобласта продолжают продвигаться вглубь тканей матки. Именно они формируют хорион — прообраз плаценты, именно на них с этого момента лежит ответственная задача — питание зародыша полезными веществами и кислородом из крови матери.

Имплантация у конкретной женщины может быть поздняя или ранняя. Ранней называют прикрепление плодного яйца в течение недели после овуляции. Если же этот судьбоносный процесс затягивается и происходит только после 10 дней с момента овуляции, то имплантацию называют поздней.

И те и другие сроки — это абсолютная норма. Но всё-таки существуют определённые предпосылки поздней имплантации. Так, некоторые патологии маточных труб – например, сужение их просвета – могут «задержать» зиготу в пути на 2-3 дня. С опозданием в матку опускаются и эмбрионы, у которых имеются аномалии клеточного деления. Но опасна не поздняя имплантация, а ранняя.

Если плодное яйцо опустилось в матку раньше, чем эндометрий под действием гормонов станет достаточно рыхлым, то имплантация может не произойти либо беременность наступит, но будет сопровождаться рисками прерывания, фетоплацентарной недостаточностью в будущем.

За счёт действия прогестерона после овуляции в организме женщины формируются так называемые пиноподии на эндометрии — клеточные «выпячивания», существенно облегчающие задачу имплантации. На их формирование нужно время; если плодное яйцо прилепится к стенке матке раньше, то имплантация опять же может не произойти и зародыш погибнет. Если имплантация поздняя, то есть риск, что пиноподии уже «рассосутся» и тогда прикрепление опять же может не состояться. Существуют особые структуры эндометрия всего 24-48 часов.

После прикрепления зародыша, если всё прошло хорошо, начинается выработка хорионического гонадотропина — того самого гормона ХГЧ, который так важен для диагностики беременности. Но обнаружить его удаётся лишь примерно через неделю, так как его концентрация увеличивается постепенно.

Особенности

Имплантация — довольно индивидуальный процесс, в котором многое зависит от возраста женщины, состояния её эндометрия, гормонального фона и общего состояния здоровья. Есть свои особенности и при прикреплении зародыша после естественного зачатия и в цикле экстракорпорального оплодотворения. Поговорим об этом подробнее.

После естественного зачатия

Повлиять на процессы после естественного зачатия женщина никак не может. Она даже не знает, а состоялось ли вообще зачатие в день овуляции. Гормональный фон также остаётся загадкой, но о нем практически никто из фертильных и здоровых женщин не задумывается. Имплантация после естественного зачатия занимает меньше времени: и при первой, и при третьей-четвертой беременности, она будет протекать примерно одинаково.

Чем больше у женщины было беременностей и родов, тем тоньше функциональный слой её эндометрия, а потому не исключено низкое прикрепление плодного яйца, которое потом может привести к предлежанию плаценты. Это можно будет диагностировать лишь на сроке от 12-14 недель беременности.

В лечебном цикле ЭКО

Оплодотворение при ЭКО происходит не в маточной трубе, а в пробирке под чутким контролем доктора-эмбриолога. Яйцеклетки, рост и созревание которых стимулируют гормональными препаратами, забирают методом пункции и оплодотворяют с питательной среде сперматозоидами мужа или донора. Несколько дней врачи следят за тем, сколько яйцеклеток оплодотворилось, оценивают их качество. А потом назначают дату переноса зародышей в полость матки.

В матку трёхдневные или пятидневные эмбрионы попадают по тонкому катетеру, введённому врачом в цервикальный канал шейки матки. Но ждать скорейшей имплантации не приходится. Несколько дней они могут свободно плавать в маточной полости, благо питание на этом этапе они берут из окружающей среды.

Длится имплантация после экстракорпорального оплодотворения не 40 часов, а дольше. Обычно о вероятности прикрепления говорят лишь начиная с 3-4 дня после переноса зародышей в матку. После криопереноса процесс может занять ещё больше времени. Дольше имплантируются зародыши в криопротоколе и трёхдневные эмбрионы. У 5-дневных эмбрионов адаптивные способности выше. Они могут начать прикрепляться к стенке матки уже через несколько часов после переноса. Вероятность успешного прикрепления трёхдневных зародышей оценивается примерно в 40%, а вероятность имплантации пятидневных — около 50%. Двухдневные или шестидневные зародыши приживаются значительно хуже.

Происходит сам процесс имплантации аналогично с естественным зачатием. В цикле ЭКО очень важна толщина эндометрия. Если она менее 7 мм или более 14 мм, то шансы на успешную имплантацию, увы, невысоки. Нужную толщину «наращивают» искусственно с применением гормональных препаратов и обязательно контролируют при помощи ультразвуковой диагностики.

Признаки и симптомы

Если задать врачу вопрос о том, можно ли почувствовать момент имплантации эмбриона, вряд ли он сможет с уверенностью ответить хоть что-то вразумительное. Официальные медицинские источники не описывают ни одного достоверного признака имплантации. Но многие женщины уверены в обратном и утверждают, что довольно явственно ощутили изменения в своём состоянии и самочувствии. С точки зрения медицины такое возможно, ведь уже на стадии инвазии (погружения плодного яйца в эндометрий) в организме представительницы прекрасного пола начинаются гормональные изменения, и именно их последствия и может теоретически ощущать женщина.

Теоретически — это означает, что не каждая дама будет замечать необычные ощущения, многое зависит от индивидуальной чувствительности. При второй или третьей беременности шансы ощутить хоть что-то, выше, чем при первой, когда незначительные изменения самочувствия женщина просто не идентифицирует с беременностью в силу отсутствия соответствующего опыта.

Итак, какими ощущениями может сопровождаться имплантация:

• незначительные неприятные ощущения внизу живота (живот может «тянуть», как перед месячными, но чуть слабее);
• температура тела поднимается до субфебрильных значений (37,0-37,5 градуса);
• ощущение лёгкой тошноты, головные боли, выраженная слабость, озноб (при этом женщины в большинстве случаев искренне полагают, что простудились);
• повышенная сонливость, утомляемость, небольшая раздражительность, чувство тревоги;
• появление своеобразного привкуса во рту, который женщины сравнивают со вкусом металлической монетки.

Особенно следует остановиться на таком признаке, как появление небольшого кровотечения из половых путей. Это так называемое имплантационное кровотечение. Мы уже знаем, что инвазия плодного яйца связана с разрушением клеток эндометрия. Нарушается целостность маленьких сосудов — капилляров, вышедшая кровь обязательно должна покинуть женский организм. И чаще всего она делает это естественным путём — через влагалище.

Имплантационные выделения порой приводят женщину в недоумение, ведь до предполагаемой даты месячных ещё около недели. Но многие относятся к ним спокойно и полагают, что менструация просто началась раньше срока по самым разнообразным причинам (стресс, ссора, болезнь, усталость и т. д.). Но это — не месячные. Кровотечение останавливается в течение суток — максимум двух. И больше никаких необычных выделений не наблюдается.

Имплантационное кровотечение не опасно ни для матери, ни для плода, оно не оказывает влияния на последующее протекание беременности. Оно наблюдаются не у всех, что тоже совершенно нормально. Механизм его появления или отсутствия до конца не изучен.

Базальная температура после состоявшейся имплантации поднимается и держится на довольно высоком уровне. Это происходит из-за повышенной концентрации прогестерона, обеспечивающего развитие беременности. Обычно температура после прикрепления эмбриона устанавливается на уровне 37,0-37,5 градусов. Более высокая базальная температура — признак скорее воспаления, чем беременности. Низкая температура говорит о недостаточном уровне прогестерона. Даже если имплантация прошла успешно, беременность может в любой момент прерваться именно из-за этого гормонального фактора.

Особенные ощущения в груди при наступившей беременности женщина может почувствовать только через несколько дней после имплантации, когда уровень хорионического гонадотропина станет достаточно высоким.

Шейка матки после имплантации может слегка изменить свой цвет — с розового на синюшный, что обусловлено усиленным кровоснабжением женского детородного органа.

Гинеколог уже через неделю может определить некоторое размягчение шейки матки, шеечная слизь под действием прогестерона становится густой и формирует ту самую слизистую пробку, отхождение которой будет сигналом о начале родов.

Почему прикрепления не происходит?

Женщины, которые планируют беременность давно и пока безуспешно, обязательно должны посетить врача, чтобы выяснить, на каком этапе имеется проблема — не происходит зачатия или не происходит имплантации. Очень часто проблема бесплодия кроется именно в отсутствии у плодного яйца возможности имплантироваться и закрепиться на стенке матки.

Неудачная имплантация может быть следствием:

• гормональных нарушений (недостаточного уровня женских половых гормонов, из-за которого не происходит созревания и роста эндометрия до нужных 7-14 мм);
• нарушений иммунного статуса женщины (когда её собственный иммунитет воспринимает зародыш как чужеродный объект и стремится его уничтожить);
• нежизнеспособности эмбриона (при зачатии возникли спонтанные генетические ошибки, оплодотворение произошло сразу двумя сперматозоидами, яйцеклетка содержала неполноценный набор хромосом, развитие замедлилось);
• патологий эндометрия (истончение функционального слоя после нескольких абортов, хирургического выскабливания, воспалительного процесса, например, эндометриоза);
• опухолей в полости матки (эндометрий при любом опухолевом процессе деформируется, что может помешать прикреплению и развитию зародыша).

Причины могут крыться и в лишнем весе женщины, поскольку он влияет на уровень её половых гормонов, и во вредных привычках — курении, приёме алкоголя, так как происходят сосудистые изменения, препятствующие стадии инвазии. Влияют на процесс внедрения плодного яйца и препараты, которые принимает женщина — антибиотики, спазмолитики.

Можно ли повысить шансы на успех?

После зачатия, которое произошло вполне естественным путём, женщина не может оказать особого влияния на дальнейшие процессы, связанные в прикреплением бластоцисты. Единственное, что она должна сделать, если подозревает вероятность наступления беременности – отказаться от алкоголя и никотина, остерегаться вирусных и простудных заболеваний. Сексом заниматься она может, это никак не влияет на процесс имплантации, если зачатие было естественным.

После переноса зародышей в лечебном цикле ЭКО требования к пациентке совсем другие. Ей нельзя заниматься сексом, поскольку оргазм и половое возбуждение повышают вероятность повышения маточного тонуса, что значительно снизит шансы на успешное внедрение зародыша в эндометрий. Женщине в первые сутки после переноса рекомендуется постельный режим, а потом — умеренный, щадящий двигательный режим.

Нужно вовремя принимать назначенные гормональные препараты поддержки, а также витамины и сосудистые препараты, если врач на них настаивает, например «Актовегин».

Судить об успешности имплантации можно только через 14 дней после переноса зародышей при ЭКО или с первого дня задержки очередной менструации. На этом сроке анализ крови на ХГЧ безошибочно покажет наличие или отсутствие беременности.

О том, чтобы шансы на успешную имплантацию были выше, женщине нужно позаботиться ещё до зачатия — снизить вес (похудение даже на 5% от массы тела повышает вероятность наступления беременности на 45%), исключить из рациона кофе и крепкий чай, питаться правильно и сбалансировано, принимать витамины и фолиевую кислоту, не злоупотреблять спринцеванием и различными медикаментами, обследоваться на предмет половых инфекций, воспалительного процесса в матке и половых путях.

После ЭКО женщинам рекомендуется белковая диета в течение 10 суток как минимум, а также исключение стрессовых ситуаций.

Отзывы

​​​Многие женщины в своих отзывах на тематических форумах утверждают, что не чувствовали никаких признаков имплантации и узнали о беременности только с началом задержки менструации. Более внимательно прислушиваются к своему организму дамы, которые прошли протокол ЭКО — для них беременность желанная и долгожданная. Они утверждают, что в успешном протоколе признаки присутствовали, но их очень легко перепутать с побочными действиями гормональных средств, которые необходимо принимать во время всего протокола и после него, если беременность наступила.

Самым необычным признаком, объяснить который медицина не может, женщины называют изменившееся после имплантации настроение. Дама становится невероятно сентиментальной, плаксивой, может часами умиляться котикам и деткам на фото, ей начинают сниться яркие сны.

Об имплантация эмбриона: сроки, условия и признаки, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Наступление беременности – процесс многоступенчатый, он включает в себя несколько необходимых этапов. Каждый из них происходит в определенные сроки и зависит от многих условий. На этом пути встреча сперматозоида с готовой яйцеклеткой – только один из этапов подготовки к беременности. Важной частью является соединение ее с организмом женщины. Рассмотрим, что способствует и как протекает прикрепление эмбриона к матке.

Кратко о процессе оплодотворения

Подготовка организма женщины к оплодотворению заканчивается выходом яйцеклетки в маточные трубы. Внутренняя часть матки с начала цикла наращивает слой эндометрия, который должен принять эмбрион и удерживать его до самых родов. Готовность этого слоя к прикреплению зародыша – обязательное условие благополучной беременности.

Овуляция происходит на 12-15 день цикла. Жизнеспособность яйцеклетки сохраняется в течение суток. В это время возможно оплодотворение вновь прибывшими сперматозоидами, а также теми, которые поступили ранее (до 5 дней) и сохранили свою жизненную силу.

Во время слияния мужской и женской клеток происходит объединение их хромосом. Мужская и женская клетки несут по 23 хромосомы, объединившись, они дадут правильный общий набор – 46.

Это начало жизни нового организма, с этого момента отсчитывают старт беременности. Однако до ее настоящего наступления еще пройдет несколько дней. Ведь эмбрион еще не стал составляющей женского организма, его питание и рост невозможны. Рассмотрим, когда и как происходит прикрепление вновь созданного эмбриона к матке, что этому может помешать.

Механизм прикрепления эмбриона

Во время продвижения к месту своего соединения с телом матери зигота постоянно делится, увеличиваясь в размере. Ее деление проходит в двух местах – внутренняя часть станет в дальнейшем эмбрионом, внешняя поможет слиться с внутренней стороной матки. А позже именно этот слой будет поддерживать обеспечение плода всем необходимым.

Начальная стадия характеризуется креплением зиготы к слизистой оболочке матки. Внешняя оболочка эмбриона образует особые ворсинки, прорастающие в стенку и разрушающие ее. В итоге в поверхностном слое органа формируется углубление, в которое эмбрион вживляется.

Через короткое время разрушенная стенка восстанавливается, а зигота постепенно становится частью поверхностного слоя матки, получает через кровеносные сосуды питание и необходимый кислород. Таким образом, самостоятельный и подвижный в начале эмбрион оказывается соединен с женским телом.

Виды имплантации эмбриона

Срок прикрепления прибывшего эмбриона к матке и определяет вид имплантации. В гинекологической практике имплантацию делят на два вида:

1. раннюю – наступает на 6-7 день от оплодотворения;
2. позднюю – может произойти через 10 дней.

Обычным временем соединения зиготы с телом матки считается 8-9 дней. Именно через это время слизистая подготовлена к соединению с зародышем. Сама дорога до места созревания будущего плода занимает 4-5 суток. Движению помогают сокращения стенок маточных труб и их оболочки, а также ослабление сфинктера, регулирующего вход в матку.

Помощь в движении зародыша оказывает необходимый уровень гормонов, вырабатываемых организмом.

Десятидневный срок обычно отсчитывают для проведения ЭКО, так как готовность эндометрия матки максимальна для успешной процедуры.

Срок прикрепления

К моменту слияния с телом матки эмбрион уже имеет 16-32 клетки. Ко времени прихода стенки органа сформированы и имеют достаточную толщину, чтобы соединение состоялось. Сращивание зиготы с эндометрием продолжается 40-74 часа. Если соединение состоялось, можно говорить о наступлении беременности. Внешний слой зародыша, при его росте, станет формировать плаценту.

Внедрения может не произойти, тогда зигота просто выходит со слоем эндометрия при следующей менструации. О том, что зародыш появлялся, женщина не узнает.

К сведению: на какой день произойдет прикрепление эмбриона к матке, точно предсказать невозможно. Обычное время – от 6 дней (ранняя) до 12 (поздняя) имплантация.

При любом из этих сроков беременность и роды протекают нормально. Внедрение эмбриона в организм длится до 20 недели беременности. Женщинам, желающим сохранить плод, следует помнить об этом и соблюдать осторожность, выполняя все предписания врача.

На протяжении первых 8 недель зародыш переживает эмбриональный период развития. Он характеризуется ростом плаценты и формированием объединенной с матерью системы кровообращения. В дальнейшем эмбриональный период завершается, и будущего ребенка именуют плодом. Все его системы к этому времени в целом сформированы.

Условия для успешного прикрепления

Зарождение и сохранение беременности зависит от многих факторов состояния организма женщины. На успешность всех этапов – созревание и выход яйцеклетки, оплодотворение, движение и вход в матку, крепление к ее стенке оказывает решающее влияние синтез гормонов – прогестерона и эстрогена.

При нарушении соотношения гормонов может произойти сбой в естественном процессе развития беременности.

Факторы успешного внедрения зиготы:

• толщина стенок не должна превосходить 13 мм;
• показатель прогестерона должен удержать эндометрий от выхода и наступления менструации;
• стенки матки должны обеспечить полноценное питание плода.

Овуляция запускает выработку прогестерона, который способствует подготовке стенок матки к креплению эмбриона. Самостоятельная жизнь зиготы возможна не более 2-х недель. В это время эмбрион получает питательные вещества из слизистых оболочек. С ростом этого питания уже недостаточно. Если внедрения в эндометрий не происходит, эмбрион погибает.

Причинами не прикрепления эмбриона к матке являются:

1. незрелость слизистого слоя или излишняя толщина;
2. патологические изменения маточных труб;
3. наличие патологических изменений и заболеваний (эндометриоз, аборты и другие);
4. низкий показатель прогестерона;
5. патологии строения сперматозоидов, которые не позволяют сформироваться полноценному зародышу;
6. дефекты строения матки, которые нередко обнаруживаются только при отсутствии желанной беременности.

Еще одной причиной могут быть генетические нарушения плода.

Первые ощущения при наступлении беременности

Можно ли по каким-то признакам почувствовать и узнать, что произошло прикрепление эмбриона к матке? При наступившей беременности резко меняется гормональный фон. Некоторые женщины эти изменения чувствуют. Однако для большинства никаких ощутимых признаков нет.

Медицинским симптомом прикрепления зародившегося эмбриона к матке становится увеличение синтеза гормона ХГЧ, который служит маркером беременности. Его стабильный рост происходит в течение первых недель срока. На его определении работают тесты на беременность.

После овуляции некоторые признаки состоявшегося прикрепления эмбриона к матке можно ожидать через 7-12 дней. Обычно в это время самые нетерпеливые проводят тестирование на беременность и узнают о своем состоянии.

Какими могут быть ощущения, свидетельствующие о прикреплении эмбриона к матке:

• для тех, кто ведет график базальной температуры, – ее повышение до 37-37.5° в момент овуляции и снижение на 1-1,5° при внедрении в эндометрий, впоследствии температура опять повысится, и будет сохраняться первую половину срока;
• иногда наблюдается повышение чувствительности и легкая болезненность молочных желез;
• повреждение слоя эндометрия внедрением зародыша иногда характеризуется легкими болями внизу живота, схожими с предменструальными;
• изменение синтеза гормонов у некоторых женщин приводит к диспепсическим расстройствам – тошноте, рвоте;
• металлический привкус на слизистых рта;
• светочувствительность и неприятие запахов;
• внезапная слабость и повышенная утомляемость.

Выделения из влагалища при прикреплении эмбриона к стенке матки обычно своего характера не меняют. У некоторых может появиться небольшое пятно крови, а также мазки розового или красно-коричневого цвета. В большинстве случаев по выделениям обнаружить изменение состояния невозможно.

Внимание: изменение цвета, характера и запаха выделений может быть свидетельством гинекологического или инфекционного заболевания, а не беременности. В этом случае следует обратиться к врачу.

В заключение

Стадии зарождения беременности большинство здоровых женщин никак не ощущают. О своем «интересном положении» они узнают по задержке менструаций при регулярном цикле.

Если беременность желанна, нужно заранее отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Тогда все этапы зарождения новой жизни пройдут спокойно и без проблем.

Часто женщина, которая решила беременеть задает вопрос о том, как происходит прикрепление (имплантация) оплодотворенной яйцеклетки в матку. Какие симптомы и ощущения бывают при прикреплении эмбриона? Что делать в этот период, чтобы не прервать беременность?

Немного о зачатии

Приходит время и яйцеклетка выходит из яичника. Далее она двигается по фаллопиевой (маточной) трубе навстречу сперматозоидам. Они пытаются преодолеть ее плотную оболочку. Это серьезная преграда на пути сперматозоидов. Поэтому они начинают выделять вещество, предназначенное для растворения оболочки яйцеклетки. Как только оболочка ослабнет, через нее внутрь яйцеклетки попадет самый проворный и сильный сперматозоид. Так происходит оплодотворение – зарождение жизни.

Дальше оплодотворенная яйцеклетка, в которой уже началось деление клеток, продвигается по маточной трубе ближе к матке. На этом этапе очень важную роль играют гормоны эстрогены и прогестерон. Именно они регулируют нормальное движение яйцеклетки по маточной трубе.

Уже через сутки после оплодотворения в яйцеклетке начинается быстрое деление клеток. Через четверо суток зародыш насчитывает в себе уже 32 клетки. Попадание зародыша в матку произойдет через 96 часов (4 дня) после оплодотворения. Происходит прикрепление эмбриона к матке.

В случае с ЭКО яйцеклетку «достают» из фолликула с помощью пункции (прокалывания тонкой иглой). Более подробно этот процесс описан и показан здесь. После того, как яйцеклетка извлечена, ее помещают в специальную среду, в которой происходит оплодотворение. Донором спермы может быть муж или донорский материал может быть предоставлен банком спермы.

Подсадка эмбриона происходит только на 3-5 день. Дальше остается только ждать, когда эмбрион прикрепится к матке.

Имплантация эмбриона

Имплантация очередной этап беременности. При движении по маточной трубе происходит накопление веществ внутри эмбриона, эти вещества нужны для благополучного прикрепления к стенке матки и последующего развития. У эмбриона появляются ворсинки. Ворсинки нужны эмбриону для питания на этапе имплантации. Параллельно с движением и развитием эмбриона в теле матери происходят изменения. Гормоны начинают готовить поверхность (слизистую оболочку — эндометрий) матки к имплантации эмбриона.

Само прикрепление эмбриона к матке начинается спустя 96 часов после оплодотворения. Имплантация состоит из 3 этапов.

Как именно происходит прикрепление, 3 этапа имплантации:

1. Эмбрион попадает в матку, происходит присоединение. Зародыш цепляется за слизистую оболочку эндометрия матки. После прикрепления матка наполняется жидкостью. Так плодное яйцо лучше прижмется к стенке матки.
2. Далее происходит прилипание (адгезия). Матка и эмбрион начинают взаимодействовать друг с другом с помощью ворсинок на эмбрионе.
3. На третьем этапе имплантации начинается инвазия (проникновение). Эмбрион присоединяется к кровеносной системе матери, так образуется эмбриональная почка.

Прикрепление эмбриона к матке

Симптомы прикрепления

Женщины часто интересуются, на какой день начинаются симптомы прикрепления плодного яйца к матке. Большая часть женщин ничего не ощущают. Прикрепление эмбриона проходит безболезненно. Заметить повышение концентрации гормонов в организме удается не всем.

Редко, но симптомы могут ощущаться, вот некоторые из них:

1. Живот болит и тянет внизу. Подробнее о тянущих болях внизу живота при ЭКО читайте здесь.
2. Небольшое покалывание в груди.
3. В течение первой недели могут быть выделения, как при месячных. Выделения могут быть красного, розового, коричневого или желтоватого цвета.
4. Тошнота (особенно по утрам).
5. Иногда повышение температуры тела (не выше 38).
6. Сильная раздражительность.
7. Слабость.
8. Головокружение.

Что можно ощущать при имплантации эмбриона по неделям

Вот наиболее часто встречающиеся ощущения вначале прикрепления эмбриона к стенке матки (эндометрию). Этот этап беременности очень важен, как и все последующие, но имплантация – самый опасный период для эмбриона. Важно соблюдать правильный настрой, не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

7 неделя после прикрепления

Во время ЭКО, после переноса эмбриона наблюдаются те же симптомы, что и у обычной беременности. Посмотрите видео с рекомендациями при переносе. В этом видео репродуктолог подробно расскажет о том, что происходит после переноса при экстракорпоральном оплодотворении.

Кровотечение

Во время прикрепления эмбриона к матке появляются выделения, они называются имплантационными кровотечениями. Такие выделения (похожие на месячные) – это норма. Выделения на этапе прикрепления бывают не у каждой женщины. Не нужно пугаться таких выделений. У каждой женщины они идут по-разному, они могут быть обильными и небольшими.

Цвет выделений может быть разный. Это могут быть желтый, красный, коричневый и розовый оттенки. Имплантационное кровотечение должно пройти спустя 48 часов. Редко бывает чуть позднее. Часто такие выделения просто принимаются за обычные месячные.

Важно! Присутствие кровяных сгустков в выделениях должно насторожить, при нормальной имплантации их нет.

Если выделения красные с кровяными сгустками лучше вызвать врача. Возможно, началось кровотечение, в этом случае может произойти выкидыш. Возможны и другие причины: отслоился эндометрий, начался воспалительный процесс в полости матки, гормональное нарушение и даже онкология.

Это очень серьезная ситуация, разобраться в которой, способен только врач. Только он может правильно указать причину, диагностировать нарушение и выбрать подходящее лечение.

Почему эмбрион не прикрепляется?

Лучше всего запланировать и правильно подготовиться к будущей беременности, чтобы прикрепление эмбриона прошло успешно. Беременность пройдет гладко, без неприятностей, если вы будете к ней готовы.

Причины, по которым плодное яйцо может не прикрепиться:

1. Имплантация эмбриона может не произойти после ранее перенесенного аборта, выкидыша или воспаления органов малого таза.
2. Прием гормональных препаратов и последующее нарушение гормонального фона.
3. Применение внутриматочной спирали.
4. Неправильное питание матери.
5. Вредные, пагубные привычки.

Для правильной подготовки посетите гинеколога. Он составит программу подготовки к беременности. В результате подготовки к зачатию и беременности можно избежать риска возникновения таких негативных факторов.

Пишите комментарии и задавайте вопросы. Не забывайте ставить оценку статье звездами под статьей, нам это очень важно. Спасибо за прочтение. Пусть ваш эмбрион прикрепится к эндометрию без проблем.

Первая стадия — адгезия. Плод прикрепляется в стенке матки, прилипает к ней. Вторая стадия — инвазия. На этой стадии клеточки трофобласт преобразуются в тонкие ворсинки, которые начинают внедряться в эндометрий матки, «закапываться» в него. Ворсинки вырабатывают особые ферменты, растворяющие клетки эндометрия. Получается «уютное гнёздышко», в которое углубляется плодное яйцо. Теперь, когда оно надёжно закрепилось, ворсинки трофобласта продолжают продвигаться вглубь тканей матки. Именно они формируют хорион — прообраз плаценты, именно на них с этого момента лежит ответственная задача — питание зародыша полезными веществами и кислородом из крови матери.

Длинная, но хорошая статья- определение беременности на раннем сроке и прикрепление эмбриона

В жизни почти каждой женщины возникает вопрос зачатия детей с целью создания семьи, независимо от того, были прерывания беременностей раньше или будут еще в будущем. Большинство семей планирует от одного до трех детей, хотя есть и такие, где рады и большему количеству детей. Это значит, что в жизни почти каждой женщины бывают периоды, когда она с нетерпением ждет положительного заключения «Беременна». И как только наступает период этого неудержимого желания иметь ребенка, создаются искусственные проблемы, которые переходят в «цепную реакцию», вводя женщину в струю все больших бесконечных проблем, вплоть до родов, и дальше уже переходят на новорожденного. Проблемы бывают настолько банальными, настолько несущественными, и, увы, зачастую созданы или раздуты медицинским персоналом, что удивляешься, что такие проблемы вообще могут существовать. Но велики глаза у страха, а когда в жизни доминирует страх, то даже из самой маленькой мухи можно сделать большого слона.

Многие женщины в такой период ожиданий появления в их жизни ребенка, начинают «интенсивно» прислушиваться ко всему, что происходит в их организме, еще до того, когда должна быть очередная менструация. «Ой, закололо в груди. Я беременна? » «У меня вздуло живот. Наверное, я беременна, или нет? » «Я так себя плохо чувствовала, такая была слабость. Как вы думаете, я беременна? » «Меня подташнивало вчера. Это беременность? » Многие женщины бегут в аптеку, покупают с десяток тестов на беременность, и некоторые умудряются делать эти тесты по 2—3 раза в день, нервничая, что они отрицательные или же придираясь к плохо видимым полоскам — то ли померещилась беременность, то ли ее еще нет. «Нет, нужно срочно бежать на УЗИ, может там что увидят». Обычно в таких случаях мне хочется задать простой жизненный вопрос: «А, собственно говоря, куда гоним? »
Давайте окунемся в природу женского организма, чтобы понять, когда женщина может быть беременна, а когда нет. Почти все современные врачи отсчитывают начало срока беременности с первого дня последней менструации. Это означает, что любая женщина, ведущая открытую половую жизнь, и к тому же регулярную (каждый 2—3 день), на момент ожидаемых очередных месячных может быть беременна сроком 4—4. 5 недели. Когда женщина или врач говорит о беременности в 2—3 недели, это может означать, что 2—3 недели тому появилось плодное яйцо, то есть произошло оплодотворение (зачатие, концепция), но опять же, задержки месячных еще нет или задержка всего несколько дней. Однако, такие исчисления срока беременности весьма неточные и неправильные, так как могут потом привести к неправильному подсчету предполагаемой даты родов, поэтому акушеры-гинекологи всего мира согласились много лет тому, что начало беременности — это первый день последних месячных, когда начинает созревать новая женская половая клетка, которая потом будет оплодотворена. Такой отсчет срока беременности ведется у тех женщин, у которых менструальные циклы регулярные, по 28—30 дней. У тех, у кого цикл больше 30 дней (до 40 дней является нормой в большинстве случаев), для определения точного срока беременности пользуются УЗИ или же подсчет ведут с определенной поправкой, отнимая от последних месячных 1—2 недели (зависит от цикла).

А теперь рассмотрим некоторые важные факторы, которые влияют на зачатие и успешное прикрепление плодного яйца в матке, и обсудим, какой же шанс нормального зачатия женщины существует в природе, и насколько страхи, окутывающие страждущих поскорее забеременеть, обоснованы. Детородная лихорадка — это серьезный диагноз, который порождает другое, не менее серьезное заболевание: искусственно созданное бесплодие. И становятся женщины, да и многие мужчины тоже, репродуктивными инвалидами, не способными воспроизводить потомство, нередко по собственной вине.
Какова роль мужчин и женщин с точки зрения Природы? Как бы мы не прикрывались нашим «высоким» положением в древе эволюции (развития) живого мира планеты, нашим умением говорить и мыслить, нашими социальным совершенством, но в глазах Природы мы все самцы и самки, и созданы для продолжения нашего человеческого рода половым путем. Поэтому мы все (за исключением редких индивидуумов) наделены органами репродукции, то есть органами, отвечающими за воспроизведение себе подобных членов человеческого мира. Это значит, что у каждого из нас есть огромный потенциал реализации планов Природы, если мы сами этот потенциал не приглушим или устраним.
Процесс воспроизведения потомства включает в себя выработку нормальных женских половых клеток (яйцеклеток), выработку достаточного количества полноценных мужских половых клеток (сперматозоидов), передвижение половых клеток по маточным трубам (поэтому нормальное количество и нормальная подвижность сперматозоидов очень важны для зачатия), где возникает оплодотворение яйцеклетки, передвижение эмбриона в полость матки по маточной трубе, и его нормальное внедрение в стенку матки (имплантация) с дальнейшим нормальным развитием плода. Я повторяю слово «нормальный», потому что при наличии хотя бы незначительного отклонения от принятых норм тех или иных показателей с точки зрения современной медицины, процесс зачатия и развития беременности может быть нарушен. Чаще всего в проблемах зачатия ребенка винят женщин, и те, одевая на себя добровольно и покорно этикетку «бесплодная», начинают проходить через бесконечные диагностические исследования, которые нередко назначаются коммерчески-ориентированными врачами, целью которых является получение максимального дохода от запрограммированной ими женщины-зомби. Хотя роль женщины в вынашивании потомства первоочередная, однако без здорового зачатия не может быть здорового потомства. Даже при наличии технологий искусственного оплодотворения, когда оплодотворение проходит «в пробирке», эти виды репродукции человека не будут успешными, если мужские и женские половые клетки не качественные.
От чего зависит качество половых клеток? Яйцеклетки и сперматозоиды, хотя и имеют одинаковые этапы деления (от простого деления в виде митоза до более сложного полового — мейоза или гаметогенеза), тем не менее их выработка в организме женщины и мужчины зависит от многих факторов.
Знаете ли вы, что то, что дается мужчине и женщине в виде первичных половых клеток (гамет) еще в процессе роста и развития эмбриона, является первым и самым важным звеном для будущего воспроизведения потомства в жизни каждого родившегося человека? В течение первых недель после зачатия, эти клетки путешествуют (мигрируют) по своим законам (пока что не познанным до конца учеными) из эмбриона наружу и потом обратно в эмбрион. Хотя пол ребенка определяется комбинацией двух половых хромосом, Х и У, однако наличие именно У-хромосомы включает выработку мужских половых гормонов и развитие плода по мужскому типу.
Созревание сперматозоидов у мужчин происходит в яичках, но ряд других половых органов (желез) принимает участие в формировании качественной здоровой спермы — жидкости с определенными свойствами, содержащей сперматозоиды. Процесс созревания сперматозоидов занимает приблизительно 64 дня, но это не значит, что этот процесс скачкообразный. Каждый день у здорового мужчины образуется до 100 млн сперматозоидов! Другими словами, процесс созревания спермы у мужчин постоянный и непрерывный, от момента полового созревания в подростковом возрасте до глубокой старости, однако качество спермы и сперматозоидов зависит от многих факторов, в том числе и от возраста. С возрастом количество нездоровых мужских половых клеток увеличивается, что негативно сказывается на их подвижности и способности оплодотворять яйцеклетку.
У женщин процесс созревания половых клеток отличается от такового у мужчин. Дело в том, что, все, что получает женский организм в виде женских половых клеток и чем потом владеет всю жизнь с значительным уменьшением их количества и качества, появляется в самом начале внутриутробного развития плода-девочки. Это значит, что запасы яйцеклеток иссякают постоянно, а не воспроизводятся ежедневно, как у мужчины с момента его полового созревания. Другими словами, каждый день, начиная с внутриутробного периода и заканчивая глубокой старостью, женщины теряют женские половые клетки и никогда их не обретают заново. Яйцеклетки не возобновляются! Поэтому яичники нужно беречь, как зеницу ока, с момента рождения девочки и потом всю взрослую жизнь, особенно если девушка-женщина планирует стать матерью в будущем.
Как важное дополнение, скажу, что такая серьезная процедура, как лапароскопия (малая полостная операция, когда в брюшную полость вводится специальный инструмент для осмотра органов малого таза) не должна применяться у женщин, планирующих беременность, без наличия строгих показаний для этого. Во всем мире количество проводимых лапароскопий снизилось значительно, потому что одним из серьезных побочных эффектов этого исследования является нарушение работы яичников, что часто ведет к бесплодию. В бывших странах Союза лапароскопия стала коммерческим видом диагностики, так как весьма дорогостоящая, и позволяет получить колоссальную прибыль врачу или лечебному учреждению на чуть ли не поголовном проведении лапароскопий.

Последние данные науки предполагают наличие дополнительного ресурса женских половых клеток, возникающих «по ходу жизни», однако не доказано активное участие этих клеток в процессе воспроизведения потомства. Таким образом, вся надежда только на то, что имеется в яичниках.

В процессе потери женских половых клеток есть три ключевых периода, когда эта потеря ускоряется, и при этом гибнет очень большое количество яйцеклеток. Первый пик выпадает на 20-ю неделю беременности, когда из резерва в 7—10 млн гамет у девочки-плода остается около 2 млн половых клеток. В этот период, пройдя простое деление (митоз), гаметы формируют фолликулы (пузырьки). Многим пузырькам так и не суждено вырасти до больших размеров и воспроизвести зрелую женскую половую клетку.

Второй период массовой гибели яйцеклеток связан с рождением девочки. У новорожденной девочки имеется около 1—2 миллионов яйцеклеток –ооцитов. В этот период уровень женских половых гормонов (эстрогенов) в организме ребенка повышен, так как большую часть этих гормонов девочка получает от матери перед родами. Многие фолликулы начинают расти, но так как уровень эстрогенов быстро понижается (материнские гормоны распадаются и выводятся с организма, а у самой девочки уровень собственного эстрогена очень низкий), не достигнув полноценного развития, многие из фолликулов перестают расти и регрессируют. Большинство фолликулов погибает в процессе апоптоза (программированной клеточной гибели). Нередко у новорожденной девочки наблюдается невыраженное влагалищное кровотечение, так внутренняя выстилка матки (эндометрий) тоже отслаивается из-за резкого понижения эстрогенов.

Третий период гибели большого количества яйцеклеток происходит в первые годы полового созревания. На момент первой менструации у девочки есть около 400 000 ооцитов. Уровень эстрогенов снова повышается, и это снова приводит к интенсивному росту большого количества фолликулов. Однако большинство из них снова останавливается в росте и регрессирует. Под конец полового созревания в каждом яичнике девушки имеется около 25 000 ооцитов, которые дальше продолжают гибнуть.
Считается, что женщина с регулярным менструальным циклом производит около 400 зрелых ооцитов (по некоторым данным 300—500) в течение своей жизни. Это не значит, что она может быть беременна 400 раз, потому что не все яйцеклетки полноценны, и нужно также исключить периоды жизни, когда женщина не имеет открытых половых контактов с мужчиной. Считается, что обычно после 37 лет у большинства женщин начинается период ускоренной гибели яйцеклеток. Когда количество яйцеклеток достигает 1000, обычно наступает климакс, что наблюдается ближе к 50 годам.
Здесь необходимо вспомнить о таком важном факторе как возраст. Существует понятие хронологического и биологического возрастов. Хронологический возраст — это возраст в годах, месяцах, днях от момента рождения человека. Биологический возраст, с точки зрения медицины, определяется уровнями гормонов и других веществ, связанных с процессом старения, а, с точки зрения репродукции женщины, этот возраст учитывает яичниковый резерв фолликулов и возможность женщины воспроизводить потомство. Поэтому биологически старыми могут быть женщины и в 30 лет. Оказывается, что яйцеклетки не только созревают и выходят за пределы яичника для оплодотворения, что называется овуляцией, но и стареют так же, как и люди. Хорошо, если процесс старения женских половых клеток происходит после овуляции, но у некоторых женщин они стареют до овуляции. Такие яйцеклетки не способны к оплодотворению, или же в случае оплодотворения, их деление будет некачественным, что в конце концов приведет к некачественной имплантации и потере беременности. Современная медицина позволяет определить качество яйцеклеток и сперматозоидов, и определить причину бесплодия у большинства семейных пар.

Проблемы, которые связаны с возрастом, еще и в том, что качество половых клеток драматически ухудшается. Увы, яичники — это первые органы, начинающие процесс старения в весьма раннем хронологическом возрасте — в 25—26 лет. Как бы мы не старались перехитрить нашу природу отсрочкой воспроизведения потомства, но она дала нам весьма узкое окно получения здорового потомства с наименьшим количеством осложнений как у матери, так и ребенка — от 21 до 25 лет, или приблизительно 4—5 лет.

Конечно же, женщины беременеют и в более раннем возрасте, и в более позднем, и рожают вполне здоровых детей. Но если мы говорим о самых оптимальных рамках с самым оптимальным результатом, то это именно возраст в 21—25 лет.
Важно понимать, что, если вы начинаете обнаруживать у себя на лице морщинки, то точно также стареют ваши внутренние органы, а не только кожа лица. Стареет все тело, у каждого с разной скоростью обменных процессов, вовлеченных в старение. Так что, разговоры о том, что у вас еще время создать семью и родить детей, если вам уже за 30, являются в какой-то степени розовыми очками, которые вы одеваете на себя умышленно. Ибо не все так просто и легко, как вы думаете, если речь идет о репродукции человека.
Теперь вернемся к вопросу созревания женских половых клеток, чтобы знать, когда же женщина может забеременеть, а когда нет.
Месячный цикл, то есть период от первого дня менструации (всегда от первого дня!) до первого дня следующей менструации, делится на две фазы, разграниченные днем созревания яйцеклетки и днями менструации: на эстрогеновую (первая фаза, фаза пролиферации) и прогестероновую (лютеиновая, вторая фаза, фаза секреции), зависящие от выработки определенных женских гормонов — эстрогенов и прогестерона. Вторая фаза всегда более стабильна и длится обычно 14—15 дней Эта стабильность связана с тем, что яйцеклетка созрела, и дальше, если она не оплодотворена и беременность не произошла, то женский организм быстро готовится к новому циклу, освобождая матку от старой выстилки (эндометрия) путем ее отторжения в виде менструации. Поэтому, когда некоторые врачи ставят диагноз недостаточности прогестероновой фазы, то это весьма ошибочный диагноз, выставленный всего лишь по одному результату анализа крови. И «жуют» многие женщины дюфастон, он же утрожестан, он же другие названия, веря в то, что именно этот препарат поможет им забеременеть. О бессмысленности и вреде назначения прогестерона большинству женщин читайте в статье «Прогестероновая нация».
Вы должны понимать, что вторая фаза полностью зависит от качества первой фазы. Первая фаза может быть весьма короткой, и наоборот, длительной, поэтому месячный цикл в норме может быть от 14 до 40 дней, хотя чаще всего мы говорим о нормальных циклах в 21—35 дней. Классических циклов «тютелька-в-тютельку», когда женщина менструирует каждые 28 дней, в реальной жизни не бывает, так как существует слишком много факторов, влияющих на продолжительность цикла. Нормой считаются колебания цикла в 7 дней в обе стороны, или другими словами, менструации могут начаться на неделю раньше или позже по сравнению с предыдущим циклом. Многие женщины хватаются за голову и сразу же в панике бегут к врачу, если у них менструация была с задержкой в 2—3 дня, или, наоборот, началась чуть раньше. И, к сожалению, некоторые врачи пользуются этим не с пользой для перепуганных женщин.
Таким образом, в первой фазе происходит созревание яйцеклетки, которая находится в специальном пузырьке (фолликуле) в яичнике. Обычно рост начинают несколько фолликулов в обеих яичниках., но после 7-8-го дня цикла только один (реже два) фолликул растет дальше, чтобы между 13—16 днем (в среднем, на 14-й день) лопнуть, что называется овуляцией. Часто женщины ошибочно думают, что яичники работают поочередно. Многие врачи тоже имеют весьма ошибочное представление о работе женской репродуктивной системы. Всегда работает два яичника, и рост фолликулов с началом менструации происходит в обеих яичниках сразу. И только приблизительно на 7 день цикла (обычно это 3-й день после завершения менструации) в одном из яичников начинает доминировать рост фолликула, который завершится овуляцией. Но яичники продолжают работать, как и работали, потому что им необходимо избавиться от тех фолликулов, которые начали рост, но не стали доминирующими.

При овуляции зрелая яйцеклетка — женская половая клетка, готовая к оплодотворению, выходит за пределы яичника и оказывается в брюшной полости, однако она тут же «всасывается» в маточную трубу, один конец которой имеет воронку со специальными отростками. Яйцеклетка способна к оплодотворению всего 12—24 часа, а дальше она гибнет и рассасывается, если зачатия ребенка не произошло. Так что, семейные пары, планирующие беременность, должны понимать, что время, когда может произойти зачатие ребенка, весьма ограничено. Если учесть, что яйцеклетка стареет с момента овуляции, а некоторые могут начать старение и до овуляции, то окно успешного зачатия очень узкое.

Направляясь в ампулярную часть маточной трубы (самую широкую), женская половая клетка встречается здесь с мужскими половыми клетками (сперматозоидами), которые начинают активно атаковать яйцеклетку, погибая при этом, однако не без цели — их содержимое разжижает толстую стенку яйцеклетки. Наконец, одному «счастливчику» удается проникнуть во внутрь яйцеклетки, которая его, практически, поглощает. Сперматозоид теряет в процессе зачатия свой хвостик чаще всего. Таким образом, утверждение о том, что для зачатия ребенка достаточно одного сперматозоида, не совсем точное. В природных условиях должны быть миллионы активно подвижных сперматозоидов, которые играют очень важную роль в зачатии, но оплодотворяет яйцеклетку всего лишь один сперматозоид.
Дальше, оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе к матке, проходя при этом несколько делений — так возникает зародыш. Процесс передвижения занимает от 4 до 6 дней. Приблизительно через 30 часов после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, происходит ее первое деление, от которого во многом будет зависеть протекание и всей беременности. Ученые, занимающиеся вопросами репродуктивных технологий, позволяющих создавать эмбрионы искусственно, выяснили, что если первое деление произошло некачественно, неравномерно, то плодное яйцо может быть некачественным, что приведет к его плохой имплантации, а значит, такая беременность в большинстве случаев закончится ее прерыванием. Клетки, которые возникают при делении оплодотворенной яйцеклетки, называются бластомерами, а сам эмбрион в таком состоянии — зиготой. Сначала деление происходит без роста этих клеток, то есть размеры эмбриона сохраняются те же. Когда эмбрион достиг 16-клеточного строения, происходит дифференциация его клеток и их увеличение в размерах. На этом этапе деления эмбрион называется морулой, и в таком состоянии он входит в полость матки. Деление продолжается и как только появляется жидкость внутри морулы, эмбрион называется бластоцистом. Бластоцист содержит примитивные ворсины — хорион (отсюда и название гормона — «хорионический гонадотропин»), с помощью которых начинается процесс имплантации.
Что происходит в женском организме пока оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе? Идет подготовка матки к приему плодного яйца. Если в первую фазу внутренняя выстилка матки, которая называется эндометрием, нарастает (клетки делятся и растут), то во второй половине цикла, после овуляции, они насыщаются питательными веществами — эта фаза называется также фазой секреции, в то время как первая фаза цикла называется фазой пролиферации. Толщина эндометрия хотя и играет определенную роль в прикреплении плодного яйца в матке, но куда большую роль играет качество эндометрия, что достигается именно во вторую фазу цикла благодаря росту уровня прогестерона. Многие женщины бегают на бесконечные УЗИ для измерения толщины эндометрия. В норме у большинства женщин репродуктивного возраста эндометрий имеет толщину 5—8 мм (средние показатели).

А теперь продолжим наше путешествие по женскому организму не в направлении движения оплодотворенной яйцеклетки, а поговорим о гормонах беременности, а точнее, о тех веществах, которые могут появляться в крови и других жидкостях женщины с появлением беременности. Очень часто женщины меня спрашивают, какой шанс у них забеременеть в течение одного месячного цикла. Этот вопрос связан с другим: как можно знать, что женщина беременна?

Итак, я напомню вам, что яйцеклетка созревает в первой половине цикла, но пока она внутри фолликула, оплодотворение невозможно. Однако, всегда важно помнить, что сперматозоиды могут находиться в маточных трубах до 7 дней и сохранять оплодотворяющую способность до 5 дней. Это означает, что чем ближе половой акт к моменту овуляции, тем больший шанс возникновения беременности. А так как никто не знает, когда именно наступит овуляция — момент (не период времени!) выхода яйцеклетки, то спекулировать точным определением этого момента не стоит при серьезном планировании беременности.
Если говорить о шансе возникновения беременности у здоровой женщины молодого репродуктивного возраста (20—26 лет), то в нескольких медицинских источниках вы найдете цифру — 22% в месяц. Как определялся этот процент? Насколько он правдивый? Что подразумевается под этим шансом?

Чтобы понять, какой именно шанс забеременеть и родить ребенка в срок у здоровой женщины, поговорим, как может быть диагностирована беременность на ранних сроках. Многие из вас сразу упомянут тесты на беременность. Совершенно верно, этими тестами можно определить беременность, когда уже произошла имплантация, и уровень гормона беременности в моче достиг тех показателей, когда тесты могут «поймать» этот подъем гормонального уровня. Но до этого момента разве нет беременности? Как ее можно определить?

Начнем со всем известного гормона беременности (и не только беременности) — прогестерона. Откуда у женщины прогестерон? Он вырабатывается яичниками, особенно тем участком, где произошла овуляция. Фолликул лопнул, яйцеклетка вышла, и объем лопнувшего фолликула быстро заполняется кровью (что на УЗИ может выглядеть как кровотечение в яичнике и что шокирует некоторых малограмотных врачей, и они направляют такую женщину на срочную операцию), и пока яйцеклетка путешествует по маточной трубе, происходит формирование двух основных видов клеток в лопнувшем фолликуле, который становится желтым телом. Одни клетки начинают интенсивно вырабатывать прогестерон для того, чтобы пока яйцеклетка путешествует, матка успела подготовиться к ее принятию. Другие клетки вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены) и мужские половые гормоны (андрогены) в незначительном количестве. Благодаря росту уровня прогестерона, эндометрий матки становится «сочным», рыхлым, наполненным большим количеством веществ, важных для имплантации плодного яйца.

Период внедрения и прикрепления плодного яйца врачи называют окном имплантации. Вне этого окна прикрепление плодного яйца невозможно! Если под влиянием наружных и внутренних факторов этот период укорачивается, или стадийность изменений в эндометрии нарушается, имплантация тоже может нарушиться и закончиться выкидышем.
Пик уровня прогестерона в крови достигается приблизительно на 5—7 день после овуляции, и в этом проявляется удивительная рациональность женской природы. Добравшись до полости матки на 4—6 день после овуляции и зачатия (это третья неделя беременности!), плодное яйцо (бластоцист) находится в ней от одних до трех суток в «подвешенном состоянии», то есть, будучи не прикрепленным еще к стенке матки. Получается, что беременность уже есть, но, с другой стороны, ее еще нет, потому что плодное яйцо может быть удалено маткой до его имплантации, и женщина об этом не будет знать. Это не настолько страшно и ужасно, как некоторым может показаться. Чаще всего удаляются неполноценные плодные яйца, которые не могут прикрепиться к стенке матки. За эти 2—3 дня нахождения в «подвешенном состоянии» плодное яйцо выделяет специальные вещества, которые подавляют защитные силы матери, потому что оно является инородным телом для организма матери. Прогестерон же в свою очередь подавляет сократительную способность мышц матки, то есть успокаивает ее реакцию на инородное тело, расслабляет матку, позволяя плодному яйцу имплантироваться. Таким образом, начинается процесс имплантации, или внедрения-прикрепления плодного яйца к одной из стенок матки.

Рост уровня прогестерона приводит также и к тому, что в эндометрии появляются специальные формирования — пиноподы, которые чем-то напоминают щупальца (пальцы). Они появляются между 19 и 21 днем менструального цикла и существуют всего 2—3 дня (при 28-дневном цикле). Их появление приводит к тому, что матка уменьшается в размерах, как бы сжимается за счет этих выступов вовнутрь, а сама полость тоже уменьшается в размерах, приближая стенки матки к плавающему в ней плодному яйцу — природа уменьшает дистанцию между маткой и плодным яйцом для успешного его прикрепления. Пока плодное яйцо не прикреплено к матке, источником его питания становится внутриматочная жидкость, выделяемая клетками эндометрия под влиянием высокого уровня прогестерона.

Важно понимать, что максимальное повышение прогестерона наблюдается не на 21—22 день менструального цикла, а на 5—7 день после овуляции. Уловили разницу? При 28-дневном цикле это будет 21-й день, а при циклах короче или длиннее 28 дней пик повышения прогестерона будет выпадать на другие дни менструального цикла. Те врачи, которые не понимают или не знаю специфику колебания уровней гормонов у женщин, посылают своих пациенток на определение гормонального фона в определенные дни цикла, и если уровень прогестерона ниже того, который они ожидают получить на 21-й день, тут же ставится диагноз недостаточности прогестероновой фазы и назначается лечение в виде прогестерона, что крайне неправильно и может иметь немало побочных эффектов для всей женской репродуктивной системы. Ведь прогестерон подавляет овуляцию! Если его принимать до овуляции, беременности не ждите.
А теперь я раскрою вам еще один секрет зачатия. Можно ли знать, что женщина беременна, еще до имплантации? Некоторые женщины говорят, что они чувствуют внутри себя какие-то странные ощущения, неописуемые словами, еще до задержки менструации. И что, в таком случае, биохимическая стадия беременности, когда якобы беременность есть, но имплантация еще не произошла?

Оказывается, о том, что произошло зачатие, можно знать буквально в считанные часы. В 1974 году в медицинской литературе появились первые данные о, так называемом, раннем факторе беременности (Early Preganancy Factor, фактор ранней беременности), хотя о нем знали еще в 1968 году. Более сорока лет ученые спорили, что собой представляет этот фактор по химической природе, так как в течение этого периода времени было обнаружено, что с первых минут после оплодотворения яйцеклетка выделяет несколько видов белков (пептидов, протеинов), которые различны по строению, однако являются факторами, подающими сигнал всему организму матери о перестройке его в режим беременности. Последние данные говорят о том, что таким веществом может быть чаперонин-10.

Ранний фактор беременности можно обнаружить в крови женщины в течение 24—48 часов после зачатия. Уровень этого фактора растет в первом триместре, однако полностью фактор исчезает перед родами. Исследования показали, что у здоровых женщин репродуктивного возраста при менструальном цикле в 18—28 дней, этот фактор был обнаружен после незащищенного полового акта в 67% случаев. Таким образом, шанс зачатия ребенка у здоровой молодой женщины — 67% в месяц. Другие данные подтвердили эти показатели с небольшими колебаниями процента. Однако, фактор ранней беременности понижается сразу же после гибели эмбриона. Поэтому выяснилось, что в 78% случаев зачатия эмбрионы гибнут по причине своей неполноценности. Это означает, что 22% эмбрионов успешно имплантируются, и беременность будет подтверждена появлением в крови женщины хорионического гонадотропина. Другими словами, около 80% всех зачатий не завершается беременностью. До срока вынашивается около 20% зачатых беременностей. Но так ли это?
Какой в реальности шанс не просто зачатия, а возникновения беременности, которую можно диагностировать традиционными методами, с учетом тех данных, что я привела выше? Оказывается, не 22% (этот показатель относится ко всем живым эмбрионам, которые смогут имплантироваться). Реальный показатель будет 14. 5% с каждым месячным циклом — это показатель шанса не просто зачать ребенка, но и имплантации и развития беременности до того момента, когда она будет диагностирована другими методами.

Почему гибнут эмбрионы в таком большом количестве? По закону природного отбора. Чаще всего из-за дефектного генетического материала, а также из-за дефекта плодного яйца. В 90—92% случаев замерших и абортированных имплантированных беременностей (от 4 до 12 недель) причина потерь беременности кроется в дефектах плодного яйца. Чем старше женщина, тем у нее меньший шанс не просто зачать ребенка, но иметь нормально прогрессирующую беременность.

Из всех тех беременностей, которые подтверждены клинически (не только положительным тестом на беременность, но и УЗИ, и повышенным уровнем ХГЧ в крови), 5—20% заканчиваются самопроизвольным прерыванием до 20 недель. По европейским данным уровень диагностированных спонтанных выкидышей очень низкий — 2—5%. Речь идет о тех беременностях, которые не будут прерваны искусственно по желанию женщин. Около 40% замерших беременностей на ранних сроках связаны с анэмбрионической беременностью, то есть беременностью без развивающегося эмбриона внутри плодного яйца — пустое яйцо. Если у женщины обнаружили пустое плодное яйцо, хвататься за голову и терять сознание не нужно. Это довольно частое явление в жизни женщин, планирующих беременность. Обычно матка выбрасывает такое плодное яйцо самостоятельно, и в чистках женщины не нуждаются. Увы, чаще всего женщин «кладут под кюретку», и хуже всего, могут так «усердно почистить», что удалят функциональный слой эндометрия и сделают женщину бесплодной на всю оставшуюся жизнь.

Существует также еще один феномен — чаще всего прерываются первые беременности. Другими словами, у большинства женщин первая беременность не удачная. Опять же, паниковать и горевать по этому поводу не нужно, как и не нужно потом долго «копаться» в себе в поисках причины потери беременности. Понять такой неприятный казус женской природы можно. Плодное яйцо — это инородное тело для женщины, и чтобы оно прижилось в матке, происходит многоступенчатый процесс «привыкания» женщины к этому инородному телу. Считается, что иммунная реакция женщин, у которых не было беременностей, на первую беременность весьма агрессивная — женский организм только учится «взаимодействовать» с продуктом концепции. Это приводит к тому, что имплантация может быть весьма не успешной и матка выбрасывает плодное яйцо.

Если эмбрион гибнет, уровень раннего фактора беременности понижается и исчезает с организма женщины в течение суток. Низкие уровни фактора находят у женщин с внематочной беременностью, а также при неудачной имплантации эмбрионов после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Если у беременной женщины ранний фактор беременности не определяется, то прогноз такой беременности плохой.

Казалось бы, наконец-то можно знать, беременна женщина или нет еще с первых часов после зачатия. Однако, метод определения раннего фактора беременности не нашел практического применения. Почему? Во-первых, до сих пор нет четкого представления о том, что собой представляет этот фактор. Во-вторых, насколько этично говорить женщине: «Поздравляем, зачатие состоялось, но шанс потери эмбриона у вас почти 80%»? Многие женщины не понимают разницы между понятиями «зачатие» и «беременность». Под последней понимают не биохимическую фазу беременности, которая длится от момента зачатия до момента успешной имплантации, а беременность как таковую, которую можно диагностировать несколькими методами и которая сопровождается признаками беременности (задержка менструации, положительный тест на ХГЧ, наличие плодного яйца с эмбрионом в полости матки). В-третьих, ученые и врачи совершенно бессильны в регуляции проявления закона природы по отбросу того, что дефектное. А нужно ли вмешиваться в этот закон, стараясь взять на себя роль Бога? Представьте себе то колоссальное разочарование женщин, особенно с рядом проблем репродуктивной системы, которые будут создавать себе дополнительный фактор бесплодия — стрессовый, бегая по лабораториям после каждого полового акта в поисках раннего фактора беременности.
Некоторые врачи пытаются определять ранний фактор беременности в слизи шеечного канала у женщин после ЭКО, что может быть признаком удачной или неудачной имплантации, однако такое определение носит чаще экспериментальный характер, чем практический.

Но вернемся к процессу имплантации. Чаще всего имплантация проходит по задней стенке матки, так как по природе эта стенка толще, насыщена большим количеством сосудов, и находится в глубине малого таза — природа старается защитить будущее потомство всеми своими «приспособлениями». Многие врачи, проводящие УЗИ, не знают, что задняя стенка матки толще передней, и нередко пугают женщину «гипертонусом матки». Диагноз этот абсурдный и относится к категории диагнозов «нарочно не придумаешь». В других случаях прикрепление плодного яйца может проходить по передней стенке матки, иногда по боковым стенкам матки. Другие виды имплантации не являются нормой, однако это не означает, что беременность в таких случаях не будет прогрессировать, даже если прикрепление плодного яйца произошло в необычном месте.

Другая особенность процесса имплантации — это возникновение своеобразной воспалительной реакции в месте прикрепления плодного яйца. Как я упоминала выше, оплодотворенное плодное яйцо — это уже представитель новой жизни, а поэтому инородное тело для женщины. Поэтому при его имплантации возникает определенная борьба между матерью и будущим ребенком: принять, или не принять — вот в чем вопрос! Когда врачи проводят трансплантацию какого-то органа, они понимают, что для того, чтобы он прижился, нужно подавить защитные силы организма. В то же время признаки невыраженного воспаления в районе трансплантации являются неплохим прогностическим критерием того, что орган или биологическая ткань (кожа, например) будут прижиты хорошо. Область воспаления характеризуется улучшением кровоснабжения (поэтому и покраснение), доставкой и выработкой многих полезных веществ, а также созданием «забора» — своеобразного барьера, ограничивающего зону воспаления от других тканей организма. То же самое происходит в месте имплантации плодного яйца — создается очаг воспаления, который улучшает процесс имплантации, а, с другой стороны, ограничивает влияние всего женского организма на будущего ребенка. Если в этот период женщина принимает препараты, подавляющие воспалительную реакцию (аспирин, ибупрофен и др.), процесс имплантации может быть нарушен.

Когда начинается процесс имплантации, это, фактически, 3 недели беременности, с точки зрения современной медицины. Сам процесс прикрепления плодного яйца занимает две недели, поэтому ранние потери беременностей наблюдаются в результате плохой имплантации, и чаще всего прерываются при задержке менструации в 7—14 дней, то есть 5—6 недель беременности. Но пока произойдет задержка менструации, женщина даже не подозревает о своей беременности, а поэтому продолжает принимать ряд медикаментов, алкоголь, курит. Если вы планируете беременность, то очень важно быть осторожным в прохождении ряда диагностических тестов и приеме лекарственных препаратов, а также алкоголя, во второй половине менструального цикла. Если же лечение невозможно отложить, так как в нем есть необходимость, старайтесь не жить открытой половой жизнью в середине менструального цикла и относитесь с осторожностью к планированию беременности в такие периоды вашей жизни.

Очень часто я получаю письма от женщин, которые в страхе за будущего ребенка готовы сделать аборт только потому, что перед менструацией им пришлось принимать антибиотики, гормоны и другие лекарственные препараты, а они не знали, что в это время уже были беременны. Нормальный прогресс беременности — это наилучший показатель нормального развития ребенка, поэтому в таких случаях не нужно хвататься за голову и бежать в абортарий. Одно прерывание беременности может закончиться бесплодием на всю оставшуюся жизнь, и таких случаев существует не мало.

Хотя первые две недели прикрепления плодного яйца играют очень важную роль в отношении будущего прогноза беременности, однако в целом прикрепление проходит вплоть до 20 недель, пока не будет полностью сформировано детское место — плацента, и оно не начнет функционировать на полную силу.

Плодное яйцо, прикрепляясь к стенке матки, начинает выделять специальный гормон беременности — хоринический гонадотропин человека (ХГЧ), который, попадая в кровяное русло женщины, поддерживает функцию желтого тела в одном из яичников для постоянной выработки прогестерона, пока плацента не возьмет на себя такую роль. Между этими двумя гормонами существует тесная прямая зависимость: если имплантация проходит плохо (чаще всего из-за дефектного плодного яйца), то количество ХГЧ будет недостаточно, и функция желтого тела начнет угасать, что приведет к нехватке прогестерона для поддержки беременности. Дополнительное назначение прогестерона при некачественном прикреплении плодного яйца ситуацию не улучшает, за исключением тех случаев, когда проводят искусственное оплодотворение и подсадку эмбрионов, так как в таких случаях у женщины нет своего желтого тела. ХГЧ также является иммуноподавляющим веществом, то есть тем, которое подавляет защитные силы матери, не позволяя ей отторгнуть прикрепляющееся плодное яйцо.

При беременности желтое тело становится желтым телом беременности, и оно поддерживает развитие беременности на ранних сроках, пока плацента на начнет выделять специальные вещества, угнетающие работу желтого тела, так как она сама будет вырабатывать достаточное количество прогестерона и других гормональных веществ для нормального развития беременности. Таким образом, плод с плодными оболочками и детским местом становятся независимыми от гормонального уровня матери, в чем проявляется механизм самозащиты новой жизни.
Если беременность не возникла, то желтое тело функционирует приблизительно 14 дней (поэтому вторая фаза цикла всегда стабильнее первой), уровень прогестерона медленно понижается, и в итоге на месте желтого тела образуется рубец, который называется белым телом.

Когда в кровяное русло женщины попадает ряд факторов беременности и ХГЧ, мы говорим о биохимической стадии ранней беременности. Обычно женщины не ощущают изменений в своем организме, вплоть до задержки месячных. И только единицы из нескольких тысяч или десятков тысяч женщин могут ощутить определенные изменения в своем теле, связанные с началом беременности. Однако, это не будет тошнота и рвота, или вздутие живота, болезненность груди – все это появится позже. Это будут специфические ощущения, весьма индивидуальные, которые многие женщины не могут охарактеризовать – скорее всего, чувство присутствия новой жизни в их организме. До задержки менструации почти все женщины не догадываются о том, что они беременны, хотя многие надеются на это.

Таким образом, учитывая весь процесс зачатия и имплантации, важно понимать, что на начало очередных месячных у вас уже минимум 4—4. 5 недель беременности, хотя первые две недели вы беременной не были! А впереди еще не менее 8 месяцев беременности. Поэтому не превращайте начало беременности в ажиотаж, мотание по аптекам и УЗИ кабинетам, не паникуйте, все ли в порядке, потому что будущему ребенку необходим покой вашего тела и души. Меня поражает тот факт, что некоторые женщины начинают проводить бесконечные тесты на беременность или же бегают по УЗИ, и чуть ли не теряют сознание, если тест отрицательный или же на УЗИ не могут ничего найти. Спокойствие и терпение – это неотъемлемые атрибуты материнства, поэтому, если у вас их нет или они развиты недостаточно, начните работать над их созданием уже сегодня.

А теперь поговорим о традиционных методах диагностики беременности.

Считается, что беременность в норме длится от 266 дней (38 недель) до 294 дней (42 недели) — в среднем 280 дней (40 недель) — от первого дня последней менструации. Этот срок занимает 9 месяцев календаря, однако в акушерстве один месяц составляет 4 недели — лунный месяц. Врачи не любят слово «месяц», а предпочитают слово «неделя», поэтому срок беременности выставляется в неделях и днях (например, 20 недель 5 дней). Не только женщины, но многие врачи, особенно старой школы, определяют срок по-разному, что чаще вносит больше неразберихи, чем ясности, в интерпретацию многих данных. Некоторые считают срок беременности от дня зачатия (концепции), однако не все женщины точно знают день зачатия, так как за менструальным циклом не всегда следят.

Итак, срок беременности определяется с первого дня последней менструации при условии, что менструальные циклы регулярные, то есть их продолжительность 26—30 дней, а в среднем 28 дней. Если цикл длится 35—40 дней, тогда вычитывают определенное количество дней, или же чаще всего пользуются УЗИ в 11—14 недель для уточнения срока беременности и проведения пренатального генетического скрининга.

Традиционно, акушеры используют три метода постановки диагноза беременности: клинические признаки беременности, которые включают жалобы и осмотр женщины, определение гормонов беременности в сыворотке и моче женщины, и ультразвуковое исследование (УЗИ). Часто используется комбинация нескольких методов.

Само понятие «диагноз: беременность» не совсем точное, потому что беременность — не болезнь, а всего лишь временное состояние женщины. Многие врачи пользуются термином «гестация», что тоже обозначает состояние беременности, поэтому срок беременности называется гестационным возрастом, а весь период беременности — гестационным периодом. Другое название беременности — «гравида». Им часто пользуются в обозначении количества беременностей у женщины. Например, «гравида 3» означает, что у женщины было три беременности.

Хотя беременность — это особенное состояние женщины, однако это не патологическое состояние. Слово «патологический» произошло от греческого слова «патос», что значит «страдание». Даже если беременность сопровождается ощущением дискомфорта, неприятными ощущениями, это не состояние болезни — и это важно помнить, как женщинам, так и врачам. Вспомнился старый анекдот:

В автобус входят молодые мужчина и женщина. Мужчина сразу прокричал в толпу:
— А ну-ка посторонитесь и уступите место беременной женщине!
Люди оглядываются, смотрят на женщину, а она худенькая, стройная – беременностью и «не пахнет».
— Так не видно ж, чтобы женщина была беременной!– кто-то говорит.
— А вы хотите, чтобы беременность была видна сразу после полового акта?– возмущается мужчина.

Именно так ведут себя некоторые женщины (и их немало!): не успели «переспать» с мужчиной, как сразу же впадают в ажиотаж «детородной лихорадки»: «Ой, я беременна! Там внизу живота что-то заворчало… Срочно нужно сделать тест на беременность. И сбегать на УЗИ. И погадать у гадалки. Хотя мне рыба не снилась, но может я просто уже забыла, что мне снилось». И в таком «духе».
Первый признак беременности – задержка месячных. С этого и начнем. Однако у 25% женщин есть кровянистые выделения, и даже кровотечение, в первые 12 недель беременности, что может быть кровотечением имплантации, ложной менструацией или признаком прерывания беременности. Менструация может также опаздывать — частое нормальное явление в жизни многих женщин. В таких случаях необходимо подождать 7—14 дней, а потом можно провести тест на беременность. Если беременность желанная, то спешить куда-то в поисках чего-то страшного и ужасного (например, внематочной беременности) не стоит. Кто ищет, тот всегда найдет! Поэтому ищите нормальную беременность, а точнее, принимайте ее в свою жизнь терпеливо и с радостью.

У некоторых женщин появляется болезненность в груди, иногда чувство покалывания, грудь «наливается» и становится чувствительной к прикосновениям. Обычно это происходит после 6 недель беременности. Перед менструацией грудь тоже может быть болезненной. Использовать признак изменений в молочных железах для постановки диагноза беременности не желательно.

Мочевой пузырь может посылать сигналы о частых позывах на мочеиспускание, особенно ночью, что воспринимается некоторыми женщинами и врачами как воспаление мочевого пузыря. Проблема не в росте матке – она еще нормальных размеров или слегка увеличена, однако она посылает огромное количество сигналов по нервным волокнам в поясничный отдел спинного мозга. Особенность нервных сплетений в области малого таза в том, что сигналы, которые поступают от органов малого таза зачастую «перемешиваются» на уровне этих сплетений и дальше, поступая в мозг, воспринимаются человеком не всегда правильно. Таким образом, перенапряжение нервными импульсами за счет вхождения матки в ее совершенно новое по качеству состояние приводит к тому, что женщина ощущает дискомфорт в области мочевого пузыря, придатков, пояснице. Боль обычно мигрирующая, меняющая место ощущения несколько раз в день: то в правом боку кольнуло, то в левом, то спереди, то сзади.

Небольшое количество женщин жалуются на общую слабость, сонливость, усталость, изменение ощущения запахов и вкуса. Судить только по этим признакам о беременности при отсутствии задержки месячных или незначительной задержке не стоит, однако необходимо быть готовыми и к беременности тоже.

Осмотр врача может внести ясность в постановку диагноза беременности, если этот осмотр не проводится слишком рано, то есть не сразу после зачатия, и не через 1—2 дня после задержки менструации. Шейка матки начинает размягчаться в 4—6 недель беременности, однако не каждому врачу это удается определить. В около 6 недель окраска шейки матки становится синюшной, за счет увеличения кровоснабжения матки. В 6—8 недель врач может обнаружить размягчение перешейка между телом и шейкой матки. Матка находится в малом тазу, верхняя граница которого — уровень лобка. До 12 недель беременности (3 месяца) размеры матки не выходят за пределы малого таза, и только к 12 неделям верхняя граница матки (дно) доходит до уровня лобка. По размерам матка напоминает мужской кулак к этому времени. Но поскольку в малом тазу есть много места, то окружность живота/талии при этом фактически не изменяется. К тому же, если у женщины есть тошнота, рвота, понижение аппетита, что часто бывает, особенно, при первой беременности, то не исключено, что может даже произойти незначительная потеря веса тела. Изменяется также наклон матки, то есть ее тело выпрямляется, и к 12 неделям беременности уже нет ни наклонов вперед, ни наклонов назад (загиб). К 20 неделям дно матки достигает уровня пупка. Кстати, загиб матки, которого так страшно боятся женщины, является нормальным положением матки и встречается у 30% здоровых женщин. На процесс зачатия и имплантации плодного яйца не влияет.
Определение гормонов беременности — один из методов постановки диагноза. Врачи пользуются этим методом не так для определения наличия беременности, а ее прогресса, и для диагностики внематочной беременности в большинстве случаев. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается клетками плодного яйца, из которых потом формируется плацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодное яйцо), уровень ХГЧ у женщины может быть повышен. При ряде опухолей яичников и редко других органов может вырабатываться ХГЧ.

Особенность ХГЧ в том, что по своей структуре он состоит из двух субъединиц – альфы и бета: ?-ХГЧ субъединица одинакова по строению с такой же субъединицой других гормонов женского организма (лютеинизирующего, фолликуло-стимуриющуего, тиреотропного), а вот ?-ХГЧ субъединица уникальна в своем строении и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови женщины определяется ХГЧ.

Этот гормон беременности должен достичь определенного уровня, чтобы его можно было обнаружить в сыворотке крови женщины. Измеряют уровень гормона в специальных единицах — мили- международные (интернациональные) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml), и в крови его можно обнаружить на 6—8 день после зачатия, то есть на 21—23 день менструального цикла, а моче женщины на 8—9 день после зачатия.

Существует четыре основных лаборатоных метода определения ?-ХГЧ. Каждый из них расчитан на определенный минимальный уровень этого гормона в крови или моче женщины. Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицательными в отношении беременности, все показатели выше 25 мЕд/мл считаются положительными на беременность. Но опять же повторю, что единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови женщины не имеет важного практического значения, и применяется врачами крайне редко для постановки диагноза беременности.

Первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые 2 дня. Если быть более точным, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2. 2 + 0. 8 дня первые 4 недели. После 6—7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3. 5—4 дней. У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48—72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, что не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребенок. Достигнув максимальных уровней в 9—10 недель, выработка ХГЧ снижается, и после 16 недель остается на уровне показателей 6—7 недель беременности. Во второй половине беременности уровень этого гормона составляет всего 10% от максимальных показателей в 10 недель. Перед родами уровень гормона снова незначительно повышается.

Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует процесс трансформации детского места (плаценты) в орган транспорта питательных веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, по которому происходит обмен веществ и поступление необходимых питательных веществ ребенку.
Женщинам же не терпится знать о своей беременности, поэтому за последнее десятилетие огромную популярность обрели тесты на беременность, когда определяется ХГЧ в моче женщины. Такие тесты являются коммерческими в первую очередь, поэтому не все обладают высоким качеством, да и особого контроля по производству таких тестов не существует. Некоторые компании обещают положительный тест на беременность чуть ли не на 2—3 день после зачатия. Если беременность не желанна, то вполне понятно стремление некоторых женщин поскорее узнать о своей беременности и сделать аборт. Я получила не одно письмо от женщин, которых врачи «почистили» еще до задержки месячных или при задержке месячных в 1—2 дня, что никак не вписывается в каноны современной медицины.
Существует много тестов на беременность с использованием мочи женщины, которые можно обрести в аптеке, но ни один из них не обладает преимуществом, и у каждого есть свои недостатки. Как утверждают некоторые производители этих тестов, чувствительность теста составляет 99% и они позволяют определить наличие беременности за несколько дней до месячных. Однако эти тесты рассчитаны на определенный минимальный уровень ХГЧ в моче — от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнительное исследование нескольких видов таких тестов показало, что наиболее достоверные результаты можно получить при уровне ХГЧ в моче в 100 мЕд/мл для 44% таких тестов. Многие тесты дают «туманные» результаты, когда вторая полоска видна нечетко. Тест считается положительным тогда, когда обе полоски четкие. Поэтому интерпретация результатов домашних тестов может быть затруднена и часто требует повторное проведение теста.

Как все диагностические лабораторные методы, определение уровня ХГЧ в крови может выдать ложно-положительный или ложно-отрицательный результат. Ложно-положительные результаты встречаются редко (0. 01—1%), и наблюдаются при наличии в крови определенных видов атител (у работников животноведческих ферм, зоосадов), ревматоидного фактора, ЛГ. Обычно для уточнения диагноза проводят определение ХГЧ в моче. Ложно-отрицательные тесты ?-ХГЧ в крови встречаются еще реже, и связаны с техническими погрешностями определения этого гормона. Ложно-отрицательный результат определения ХГЧ в моче бывает чаще и связан со слабой концентрацией мочи или же слишком ранним проведением теста. Ложно-положительный тест может быть при использовании некоторых медицинских препаратов, например ХГЧ для индукции овуляции.

Хотя плацента и плод вырабатывают немало других веществ, однако их появление в крови женщине не является достоверным признаком беременности, так как эти вещества могут вырабатываться организмом матери, или же их уровень на ранних сроках беременности настолько низкий, что технически определить наличие этих веществ в крови матери или ее других жидкостях и тканях трудно.

Третий метод, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если заграничные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческое направление, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею.
Почему заграничные врачи проводят УЗИ на ранних сроках беременности по строгим показаниям? УЗИ на ранних сроках беременности весьма малоинформативно, поэтому можно сделать немало ложно-отрицательных и ложно-положительных выводов. Когда идет процесс прикрепления плодного яйца, матке необходим покой. Вмешательство в этот процесс влагалищными датчиками только ради того, чтобы посмотреть, есть беременность или нет, может закончиться нарушением процесса имплантации и прерыванием беременности. Определение срока беременности до 11—12 недель имеет широкий диапазон погрешностей, а значит может быть весьма неточным. Это совершенно ложное представление о том, что, чем раньше сделать УЗИ, тем точнее определится срок беременности.

Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2—3 мм можно увидеть в 4 недели и 3 дня (задержка менструации в 3 дня при цикле в 28 дней). Желточный мешок — это первая структурная часть плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременность, его можно увидеть при размерах плодного мешка в 5—6 мм, то есть не раньше 5 недель. С 5 по 7 неделю плодный мешок должен расти на 1 мм в день. Эмбрион можно обнаружить влагалищным датчиком, когда размеры эмбриона составляют 1—2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.

УЗИ-врачи пользуются другими критериями постановки диагноза беременности, учитывая уровень ХГЧ в крови. Увидеть плодное яйцо можно при уровне ХГЧ не ниже 1000—2000 мЕд/мл, и по рекомендациям большинства медицинских ассоциаций и обществ, проводить УЗИ желательно при показателях уровня ХГЧ больше 2000 мЕд/мл. В большинстве случаев четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только при его размерах в 5 мм, что соответствует 6—7 неделям беременности. В 5, 5—6, 5 недель беременности сердечный ритм эмбриона должен быть 100 ударов в минуту. В течение последующих трех недель ритм ускоряется и достигает 180 ударов в минуту.

Значит, чтобы не делать поспешные выводы, для постановки диагноза беременности должны быть один или несколько признаков беременности, а также положительный результат при использовании одного из диагностических методов.

Весь период беременности делят на три части — триместры. Такое деление определено тем, что каждый триместр имеет свои особенности в развитии плода и изменениях в женском организме, а также свои специфические осложнения беременности и причины этих осложнений.

Первый триместр длится от начала зачатия до 12 недель (некоторый врачи определяют этот период до 14 недель). Второй триместр длится от 12 до 28 недель. И третий триместр длится от 28 недель до родов (38—40 недель). Наибольшее количество потерь беременности выпадает на первый триместр, что объясняется действием природного отбора, когда сама природа отбрасывает неполноценные плодные яйца и эмбрионы. Чем ближе к родам, тем больше осложнений беременности может возникать со стороны матери, в то время как со стороны плода, наоборот, частота осложнений уменьшается. Ребенок до 12 недель называется эмбрионом, а после 12 недель и до родов — плодом. Каждый триместр имеет специфический набор исследований, которые помогают определить, нормально ли развивается беременность

Само понятие «диагноз: беременность» не совсем точное, потому что беременность — не болезнь, а всего лишь временное состояние женщины. Многие врачи пользуются термином «гестация», что тоже обозначает состояние беременности, поэтому срок беременности называется гестационным возрастом, а весь период беременности — гестационным периодом. Другое название беременности — «гравида». Им часто пользуются в обозначении количества беременностей у женщины. Например, «гравида 3» означает, что у женщины было три беременности.

Как происходит прикрепление эмбриона к матке?

После оплодотворения яйцеклетки, она, в таком оплодотворенном состоянии, достаточно долгое время находится в полости матки полностью автономно от тела будущей матери. За это время происходит формирование полноценного плодного яйца, а после этого запускается сложный и длительный процесс имплантации плодного яйца к слизистой оболочке. Имплантация – это прикрепление эмбриона к матке. В данной статье рассказано, как проходит данный процесс и какие особенности он имеет, когда начинается, сколько длится, и от чего зависит его успешность.

Как это происходит?

Начальные этапы беременности считаются наиболее критическими, именно на этих этапах шансы на ее прерывание особенно высокие, это связано с тем, что фактически, оплодотворенная яйцеклетка имеет генетически чужеродный состав для материнского организма (ведь половина генетического набора там отцовская), а потому она может отвергаться организмом. Большинство самопроизвольных прерываний происходит именно на этом этапе.

После слияния отцовской и материнской половых клеток, формируется эмбрион. Он формируется и развивается на протяжении нескольких дней, во время которых находится в полости матки в свободном состоянии, не связанным с материнским организмом. После того, как формирование его завершилось, он внедряется в слизистый слой матки – эндометрий, который к тому времени достаточно восстановился (в норме).

Прикрепление происходит благодаря ворсинкам на эмбрионе, которыми он и цепляется за слизистую, повреждая ее. Прикрепление происходит окончательно, и эмбрион начинает развиваться. На этом этапе плод достаточно развитый – имеет внутренний и наружный лепестки (из внутреннего развивается плод, а из наружного – плацента). Именно наружный лепесток не позволяет антителам материнского организма атаковать чужеродный организм эмбриона, что привело бы к его отторжению.

На какой день после овуляции?

Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, и на какой день после овуляции это происходит? Стоит помнить, что забеременеть можно не только во время овуляции (хотя во время нее и вероятнее всего, что это произойдет), потому корректнее говорить о том, через сколько времени после оплодотворения яйцеклетки происходит закрепление плодного яйца на эндометриальной оболочке матки.

Длительность этого процесса может существенно отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей матери, условий, в которых она находится, условий, в которых произошло зачатие и другое. В среднем процесс от оплодотворения до начала прикрепления занимает от шести до двенадцати дней (но иногда бывают и более короткие, и более длительные сроки). Если считать, что оплодотворение произошло во время овуляции, то первые симптомы прикрепления плодного яйца к матке появятся на 20-28 дни менструального цикла, прямо перед предполагаемыми месячными.

Все это время, с зачатия до имплантации, плодное яйцо полностью автономно от организма матери и никак с ним не связано. Потому на него не могут повлиять негативные процессы, которые могут происходить в ее организме (потому, нет ничего страшного в том, если, не зная о беременности, в первые дни после оплодотворения женщина принимала алкоголь, лекарства, вредную пищу и т. д.).

Важно отметить, что врачи даже выделяют два типа процесса в зависимости от его длительности. Когда яйцеклетка, а точнее, уже плодное яйцо, закрепилось в течение 6-7 суток после оплодотворения, то говорят о ранней имплантации. Поздняя диагностируется тогда, когда процесс произошел на 10-12 день. Ранняя форма протекания встречается крайне редко в связи с тем, что плодному яйцу приходится проходить довольно большой путь, а кроме того, эндометрий может быть не готов к прикреплению.

Поздняя тоже встречается не слишком часто и наиболее характерна для женщин старше 40 лет. Если речь идет о процедуре экстракорпорального оплодотворения, то такой период наиболее благоприятен, так как эмбриону удается лучше адаптироваться после подсадки. Но в среднем, чаще всего, зародыш прикрепляется на 8-9 день.

Сколько длится имплантация?

Сколько длится имплантация эмбриона от начала процесса до полного прикрепления на то место, в котором он будет находиться и развиваться все следующие девять месяцев? Обычно, это не слишком длительный процесс, максимальные срок прикрепления эмбриона к матке составляет три дня, но известны случаи, когда процесс происходил и за один-полтора дня. В среднем на полное прикрепление уходит двое суток, после чего уже начинают проявляться характерные признаки беременности.

Особенности процесса

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется, появляются некоторые характерные симптомы этого процесса (в ряде случаев). Их появление связано как раз со специфическими особенностями данного процесса. Особенности эти таковы: если имплантация происходит, то в этой зоне эндометрия накапливаются гликогены, липиды и жидкость. Именно это вызывает незначительные кровотечения. Это происходит потому, что возникает небольшая локальная микротравма слизистой оболочки, которая также вызывает повышение температуры тела и легкое недомогание.

Почему имплантация не происходит?

Причины не прикрепления эмбриона к матке разнообразны. Отторжение организмом плодного яйца происходит в следующих случаях:

1. Недостаточность гормона прогестерона, не сформировалось желтое тело;
2. Слишком тонкий или слишком толстый, неоднородный и/или измененный эндометрий и т. п.;
3. Частые аборты хирургическими методами;
4. Оперативные вмешательства, наличие в матке рубцов и спаек;
5. Инфекционные и воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
6. Процессы, связанные с патологическим разрастанием тканей – гиперплазия, миомы, опухоли, полипы и т. п.;
7. Генетические дефекты плода;
8. Усиленная или патологическая работа иммунной системы организма, в результате которой антитела вырабатываются в таком объеме, что способны вызывать гибель и отторжение плода несмотря ни на что.

При прикреплении эмбриона к матке, в целом, важную роль играет ее тонус. Но на ранних этапах даже гипертонус не может быть причиной, по которой оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется. Проблемы, чаще всего, лежат именно в гормональном составе и состоянии эндометрия.

Как способствовать имплантации?

Способов повлиять на данный процесс извне, по сути, не существует. Можно дать лишь общие рекомендации, такие как избегание чрезмерных физических нагрузок, стрессов. Важно не переохлаждаться и высыпаться. При экстракорпоральном оплодотворении назначается дополнительная гормонотерапия, но она имеет некоторые последствия, потому при менять ее нужно только по назначению врача в случае крайней необходимости (которая имеется при ЭКО).

Симптомы происходящего прикрепления

Существуют ли симптомы имплантации эмбриона в матку, можно ли как-то почувствовать и заподозрить у себя этот процесс? Определенные симптомы существуют, однако их появление отнюдь необязательно. Нормальным считается и когда они есть, и когда они отсутствуют. Примерно равное количество женщин их испытывает и не подвержено им. Если симптоматика все же формируется, то она имеет следующий характер:

1. Незначительные вагинальные кровотечения или коричневые или розоватые выделения, которые могут быть как разовыми, так и длиться не слишком интенсивно на протяжении нескольких часов;
2. Покалывание, боль и/или тяжесть в животе;
3. Когда плодное яйцо прикрепляется к матке, наблюдается небольшое повышение базальной температуры – примерно до 37,0-37,3 градусов.

После прохождения этой стадии могут наблюдаться уже вполне яркие признаки наступившей беременности, которые появляются сразу после окончания стадии имплантации. Сначала возникает задержка месячных, затем появляется тяжесть в животе и перепады настроения. Обычно, примерно на этой стадии женщина обращается к врачу и у нее диагностируется беременность. Часто данному состоянию сопутствуют тошнота, металлический привкус во рту, головокружение, слабость.

Симптомы прикрепления после ЭКО

Признаки имплантации эмбриона в матку после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) никак не отличаются. Однако для такой процедуры характерна и благоприятна более поздняя имплантация, потому основное отличие в симптоматике таково: она начинает проявляться гораздо позже. Хотя такая симптоматика после данной процедуры имеет большее эмоциональное значение, так как, чаще всего, неудачи при данной процедуре связаны с тем, что яйцеклетка не прикрепляется к матке. Характерные же симптомы говорят о том, что эмбрион прикрепился, а значит, вероятность успешной беременности значительно возросла. Однако и отсутствие симптомов не может быть гарантией того, что процедура прошла неуспешно, так как в норме они могут и отсутствовать.

Заключение

Как ясно из написанного выше, имплантация эмбриона в матку – это длительный (относительно) и сложный процесс, на который влияет множество факторов, настолько сложный, что его успешность нельзя гарантировать даже после экстракорпорального оплодотворения. Тем не менее, существует ряд мер, которые могут повысить вероятность прикрепления плодного яйца, но и они также гарантии не дают.

Что касается симптоматики, на нее нельзя опираться, когда происходит прикрепление плодного яйца (эмбриона) после овуляции, так как она неспецифична, и может, как присутствовать, так и отсутствовать. Наиболее точно же установить наличие беременности может только врач. Любая самодиагностика в этом отношении неэффективна.

После слияния отцовской и материнской половых клеток, формируется эмбрион. Он формируется и развивается на протяжении нескольких дней, во время которых находится в полости матки в свободном состоянии, не связанным с материнским организмом. После того, как формирование его завершилось, он внедряется в слизистый слой матки – эндометрий, который к тому времени достаточно восстановился (в норме).

http://vseprorebenka.ru/beremennost/plod/implantaciya-embriona.htmlhttp://gemoglobin.top/priznaki-prikreplenija-jembriona-k-matke/http://m.baby.ru/blogs/post/378966660-342433974/http://vashamatka.ru/funktsii/zachatie/prikreplenie-embriona-k-matke.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.