Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гинекологическое Обследование После 50 Лет. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Какие анализы на гормоны нужно сдать женщине после 40 лет — полный список
Женский организм запрограммирован природой на выполнение репродуктивной функции, которая начинается в среднем в 15 лет и угасает к 50 годам. Средняя продолжительность жизни женщин в развитых странах составляет около 80 лет, так что 35 лет приходятся на период фертильности, а 30 — менопаузу. Перименопаузальный процесс, начинающийся за 8-10 лет до наступления климакса, вызывает в организме инволютивные изменения, сопровождающиеся эндокринными, биологическими и функциональными проявлениями.
Пациенткам необходимо знать:
- какие анализы на гормоны нужно сдать женщине после 40 лет;
- на что обратить внимание;
- к каким специалистам обращаться.
Важные гормоны для женщин после 40
Во время перименопаузы в организме происходят изменения гормонального фона. В начальной фазе этого процесса уменьшается количество прогестерона при стабильном или повышенном уровне эстрогена. Снижение величины соотношения прогестерон/эстрадиол приводит к относительной гиперэстрогении, циклы становятся преимущественно ановуляторными.
На фоне растущей концентрации фоллитропина (ФСГ) постепенно убывает количество всех женских гормонов, и организм готовится к менопаузе. В это время могут наблюдаться колебания длительности менструального цикла, интенсивности и продолжительности кровотечений. Репродуктивная функция снижается, но зачатие и вынашивание плода еще возможны.
Полный список анализов на гормоны, которые следует сдать каждой женщине старше 40
Обследованием пациенток в перименопаузальном состоянии занимается гинеколог-эндокринолог, который может назначить следующие анализы:
- Фоллитропин (ФСГ) — гонадотропный гормон гипофиза. Воздействует на развитие фолликула и овуляцию, управляет выработкой и преобразованием половых гормонов.
- Лютеотропин (ЛГ) — гликопротеин, выделяемый гонадотропными гипофизарными клетками. Стимулирует секрецию эстрогенов в яичниках, влияет на созревание ооцитов.
- Маммотропин (пролактин, ПРЛ) — полипептид, синтезируемый ацидофильными клетками гипофиза. Управляет процессом лактации, влияет на функцию щитовидной железы и уровень половых гормонов.
- Прогестерон — эндогенный стероид из группы прогестогенов. Готовит эндометрий к имплантации плодного яйца в полость матки. Влияет на женское либидо, диурез, состояние кожи и молочных желез, функции ЦНС. Стимулирует апоптоз клеток эндометрия, подавляет эффекты эстрогенов.
- Эстрадиол (Е2) — самый активный женский гормон. Синтезируется в яичниках (50%) и надпочечниках (25%). Внегонадный синтез, составляющий 25%, происходит также в костной и жировой тканях, головном мозге, коже и волосяных фолликулах. Оказывает феминизирующий эффект: стимулирует развитие гениталий, молочных желез, внешних половых признаков. Способствует отторжению слизистой оболочки матки и регулярным менструальным циклам. Повышает содержание ЛПВП, снижает уровень холестерина.
Повышенный уровень эстрогенов вызывает гиперпластические процессы в эндометрии и молочных железах, которые без лечения могут привести к появлению злокачественных новообразований. Пониженный — сопровождается остеопорозом, атеросклерозом, атрофией слизистой влагалища и мочевыводящих путей; появлением приливов, скачками артериального давления, нарушениями сна и эмоциональной нестабильностью.
Перечень анализов после 50 лет в дополнение к предшествующим может включать:
- тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ);
- тестостерон;
- половые стероиды связывающий глобулин (ПССГ);
- иммунореактивный инсулин (ИРИ).
Такое обследование позволяет выявить влияние менопаузального метаболического синдрома на здоровье женщины. Прибавка в весе, сопровождающаяся абдоминальным и висцеральным ожирением, может привести к гиперандрогении, повышенному уровню инсулина, нарушению метаболизма. При этом часто наблюдается снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз), увеличение размеров щитовидки, появление узлов.
Как проводится диспансеризация женщин?
Граждане России, достигшие 21 года, проходят профилактические осмотры каждые 3 года. Диспансеризация для женщин после 40 лет включает скрининговые обследования:
- флюорографию;
- ЭКГ;
- анализ крови на холестерин и глюкозу;
- осмотр гинеколога со взятием цитологического мазка;
- маммографию;
- анализ кала на скрытую кровь;
- УЗИ внутренних органов.
После получения результатов пациентка приходит на прием к терапевту, который при необходимости назначает дополнительные виды обследований и направляет на консультацию к специалистам (невролог, окулист, эндокринолог). Гинеколог может рекомендовать женщине пройти трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ, а также выдать направления на дополнительные анализы, в т.ч. гормоны.
Что означает гормональный сбой?
Гормональный сбой — нарушение гормонального фона, влияющее на процессы в организме. Он сопровождает различные этапы климакса, что вызвано угасанием репродуктивной функции. Симптомы варьируют от незначительного дискомфорта до тяжелого климактерического синдрома, приводящего к снижению трудоспособности и ухудшению качества жизни.
Женщинам необходимо вовремя обращаться к врачу, который проведет обследование и выявит гормональные нарушения, состояние репродуктивной системы, сопутствующие заболевания. При отсутствии противопоказаний может быть назначена заместительная гормональная терапия, позволяющая улучшить самочувствие и внешний вид женщины, смягчить проявления климакса, не допустить развития тяжелого остеопороза и атеросклероза.
Своевременная диагностика и адекватная терапия под контролем специалиста являются профилактикой онкологических заболеваний женской репродуктивной системы.
После получения результатов пациентка приходит на прием к терапевту, который при необходимости назначает дополнительные виды обследований и направляет на консультацию к специалистам (невролог, окулист, эндокринолог). Гинеколог может рекомендовать женщине пройти трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ, а также выдать направления на дополнительные анализы, в т.ч. гормоны.
Каких врачей надо посещать в 30, 40 и 50 лет, чтобы стать долгожителем
Если в юности для поддержания здоровья достаточно правильного питания, спорта и периодических проверок, то с возрастом следить за собой приходится более тщательно.
30 лет
Посещение терапевта
В 30 лет список врачей, которых вам нужно посещать регулярно, невелик. Начать следует с терапевта. Помимо общего осмотра врач назначит вам ряд исследований: общий анализ крови и мочи, анализ на гепатиты и ВИЧ-инфекцию. Стоит также проверить кровь на сахар. Это исследование с каждым годом вашей жизни становится все важнее. Кроме того, следует раз в год проходить флюорографию, которая позволяет на ранней стадии выявлять туберкулез и рак легких.
Обследование у гинеколога и проктолога
Молодым женщинам минимум раз в год стоит посещать гинеколога, а также проводить УЗИ органов малого таза. Такое исследование позволит исключить развитие патологий половых органов. У мужчин до 30 лет свой обязательный для посещения врач — уролог.
Визит к зубному и проверка зрения
Не стоит избегать и проверки у офтальмолога. Даже если у вас идеальное зрение, поход к специалисту и его рекомендации лишними не будут. Также необходимо хотя бы раз в год заходить к стоматологу — чтобы удалить зубной налет и камни и вовремя проверить (а если надо, и пролечить) кариес.
40 лет
Проверка у эндокринолога
Именно в этом возрасте могут проявиться хронические болезни, о которых вы и не подозревали. Поэтому после 35–40 лет к ежегодному визиту к терапевту, стоматологу, гинекологу, офтальмологу прибавляется еще и визит к эндокринологу, который проверит состояние вашей щитовидной железы и общий гормональный баланс.
С этих же пор стоит включить в свой график сдачу анализа крови на определение уровня ТТГ — тиреотропного гормона, который показывает, не снижена ли функция щитовидной железы.
Ведь недостаток гормонов щитовидной железы сильно влияет на женское здоровье: нарушается синтез половых гормонов, что может привести к бесплодию, раннему климаксу, сбить менструальный цикл. Кроме того, нарушения в эндокринной системе в целом существенно влияют на самочувствие и работоспособность.
Полное обследование у гинеколога и маммолога
Врачи рекомендуют уделить особое внимание своему организму и регулярно проходить полные обследования у гинеколога: чаще всего рак шейки матки диагностируется у женщин после 35 лет. И чем быстрее заболевание обнаружат, тем проще оно поддается лечению.
К 40 годам увеличивается и риск развития рака молочных желез. Благодаря регулярному посещению маммолога о проблеме можно узнать на самой ранней стадии и пройти должное лечение. Ранняя диагностика может спасти вам здоровье и жизнь.
Визит к кардиологу и сосудистому хирургу
С возрастом растет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому к 40 годам к перечню обязательных консультаций нужно добавить визит к кардиологу, который оценит состояние вашего сердца, и сосудистому хирургу, который определит состояние сосудов ног. Последнее очень важно при предрасположенности к тромбозу и варикозной болезни.
И еще раз к окулисту
Обследование у офтальмолога позволит вовремя выявить развитие глаукомы, которая ведет к слепоте. Это заболевание сильно «помолодело» за последние годы. Поэтому специалисты рекомендуют проходить обследование ежегодно. Кроме того, с возрастом зрение снижается, может развиться дальнозоркость. Офтальмолог подберет для вас необходимое лечение.
50 лет
После пятидесяти лет ко всем прочим ежегодным обследованиям нужно добавить два более серьезных.
Провести колоноскопию и гастроскопию
Эти исследования должны стать обязательными для людей старше пятидесяти лет. Именно колоноскопия практически со стопроцентной точностью диагностирует болезни толстой кишки: воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные опухоли. Гастроскопия позволяет выявить на ранних стадиях патологии желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
Провести онкологическое обследование
Рекомендуется также сдать анализ крови на онкомаркеры, который позволит определить болезнь на ранней стадии. Онкомаркеры выявляют, входит ли человек в группу риска развития онкологических заболеваний, помогают найти источники опухоли, выявляют рецидив рака.
Начните заботиться о себе уже сейчас и будьте здоровы!
Полное обследование у гинеколога и маммолога
5 обследований, которые нужно пройти каждой женщине после 40 лет
1. Осмотр у гинеколога, узи органов малого таза
Если даже молодым девушкам, не имеющим никаких жалоб, рекомендуется ежегодно ходить на прием к гинекологу, то женщинам зрелого возраста это следует делать минимум два раза в год. Этот подход поможет выявить наличие новообразований. Статистика такова, что рак шейки матки выявляется чаще всего у женщин после тридцати пяти, поэтому важно как можно раньше узнать о возможном заболевании, чтобы вовремя начать лечение и, следовательно, иметь больше шансов на положительный результат. В группе наибольшего риска находятся те женщины, у которых был обнаружен вирус папилломы человека — серотипы 16 и 18. Современная медицина считает, что как раз они-то и повинны примерно в 70% случаев возникновения рака шейки матки.
Помните, что профилактический осмотр у гинеколога подразумевает предварительный сбор всех необходимых анализов. Запишитесь на УЗИ органов малого таза, сдайте кровь на онкомаркеры репродуктивной системы, а после этого запланируйте визит к гинекологу.
2. Консультация маммолога, маммография
Пять-шесть лет назад рак молочной железы был назван самым частым видом рака у россиянок. Каждый пятый летальный исход, причиной которого было онкологическое заболевание, относился именно к раку груди. Чем старше женщина, тем, к сожалению, выше вероятность того, что у нее будет выявлено это заболевание: так, например, после 65 лет риск заполучить рак молочной железы возрастает в 150 раз по сравнению с возрастом до 30. Это один из самых красноречивых доводов, почему маммографию нужно проходить как минимум ежегодно, а то и чаще.
3. Консультация эндокринолога, анализ на уровень глюкозы в крови
Сегодня на земле примерно 10% людей страдают от диабета. Мало того что это заболевание страшно само по себе (не зря его называют СПИДом 21 века), так оно еще и наносит серьезный урон другим системам жизнедеятельности больного. У диабетиков повышается риск инсультов и инфарктов, происходит закупорка сосудов, падает зрение. Усугубляет все лишний вес потенциального больного, курение и употребление пищи, богатой быстрыми углеводами и насыщенными жирами.
Если сочетание «нездоровый образ жизни» — это про вас, если вы имеете генетическую предрасположенность к диабету, вам стоит периодически проверять кровь на наличие повышенного сахара и просто записаться к эндокринологу. У него вы сможете выяснить, какой тип диабета для вас наиболее страшен, а также нет ли у вас каких-либо аномалий и рисков, связанных с этой болезнью.
4. Консультация кардиолога, ЭКГ
Повышенный холестерин, вредные привычки, отсутствие физических нагрузок — все это может привести к тому, что жизненно важные процессы организма начнут замедляться. Согласно цифрам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от болезней сердца умирает около 18 миллионов человек. Особенно это касается стран с низким уровнем дохода населения, к которым относится и Россия. Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить или, по крайней мере, успешно лечить, если выявить их на ранних стадиях. Поэтому список врачей, обязательных к посещению хотя бы раз в год, должен обязательно включать и кардиолога.
К сорока годам у человека снижается плотность костей, что в медицине носит название остеопороза. Он чреват получением переломов и травм. Сегодня от остеопороза страдает примерно 15 миллионов россиян. В силу особенностей строения организма женщины подвержены этому недугу в три раза чаще, чем мужчины. Одно из самых неприятных последствий — перелом шейки бедра. Статистика утверждает, что в нашей стране он случается каждые… пять минут.
Основные факторы, способствующие снижению плотности костей, — это высокий рост или худоба, а также климакс и прием гормональных контрацептивов. Выявить остеопороз и склонность к нему поможет комплексное обследование, нацеленное на определение плотности костной ткани, — оно называется денситометрия. Важно помнить, что во время беременности или в период кормления грудью денситометрия противопоказана.
Наш эксперт: Нетруненко Ирина Юрьевна, к. м. н., врач-дерматовенеролог, главный врач медицинского центра («СМ-Клиника»)
Пять-шесть лет назад рак молочной железы был назван самым частым видом рака у россиянок. Каждый пятый летальный исход, причиной которого было онкологическое заболевание, относился именно к раку груди. Чем старше женщина, тем, к сожалению, выше вероятность того, что у нее будет выявлено это заболевание: так, например, после 65 лет риск заполучить рак молочной железы возрастает в 150 раз по сравнению с возрастом до 30. Это один из самых красноречивых доводов, почему маммографию нужно проходить как минимум ежегодно, а то и чаще.
Проверься! 10 обследований, необходимых каждой женщине
Неожиданная кончина актрисы Анны Самохиной напугала многих. Когда молодой, красивый, энергичный — и с виду, пышущий здоровьем — человек в считанные дни увядает от смертельной болезни, невольно задумываешься над проверкой собственного организма. Ведущие американские врачи составили список общедоступных медицинских обследований, которые могут уберечь вас от тяжелейших недугов и даже спасти жизнь.
Маммограмма
Согласно обновлённым рекомендациям международного сообщества онкологов, маммограмму должна проходить каждая женщина начиная с 50 лет. Одного обследования раз в два года должно быть достаточно, чтобы «поймать» любые проблемы до того, как они достигнут критической стадии. Впрочем, это не должно остановить вас на пути к маммологу, если вы сами заподозрили что-то неладное. Любые боли и уплотнения области груди стоит воспринимать к повод обратиться за медицинской помощью.
Плюс, если вы входите в так называемую группу риска, начинать регулярный скрининг надо намного раньше — лет с 40. Это относится, прежде всего, к тем, у кого рак груди занесён в семейный анамнез (был у кого-то из близких родственниц).
Осмотр кожи
Рак кожи считается одной из самых «лёгких» форм рака: полному исцелению поддаются от 90 до 100%, однако прогноз, как ни странно, зависит от степени тяжести заболевания. Иногда можно отделаться лёгкой косметической операцией, иногда — уродливыми рубцами, которые придётся удалять с помощью пластической хирургии, а иногда опухоль даёт метастазы, и тогда уж последствия зависят только от вашего везения и мастерства врача.
В общем, проверяться надо как можно чаще: людям после 50 лет — примерно раз в месяц, советуют врачи. Тем более, что сделать это можно и самостоятельно. Просто внимательно осмотрите себя на предмет новых, необычно больших или слишком быстро растущих родинок, образований нетипичного цвета, формы и т.п. Раз в год эту процедуру следует доверить специалисту.
Проверка зрения
По статистике, риск различных заболеваний глаз у женщин значительно выше, чем у мужчин. У них чаще развивается симптом сухого глаза, появляются аутоиммунные болезни, влияющие на зрительный аппарат, более распространены ранняя катаракта и глаукома. Отсюда совет: представительницам слабого пола стоит посещать окулиста раз в два года — если ранее проблем со зрением не наблюдалось, — и раз в год — ели вы уже носите очки или контактные линзы.
Проверка слуха
Ежегодная аудиограмма показана всем вне зависимости от пола после 50 лет. В этом возрасте постепенное ухудшение слуха — вполне естественный и необратимый процесс; но если вы любите громкую музыку или работаете в условиях повышенного зашумления, проблемы могут начаться и раньше.
Осмотр стоматолога
Услуги стоматолог всегда были недешёвым удовольствием, но поверьте: простой осмотр — даже если он проводится каждый год — будет стоить намного дешевле, чем любое лечение.
Кроме того, состояние вашей ротовой полости может сказать врачу о чём-то более серьёзном, чем простой кариес. Например, воспаление дёсен иногда сигнализирует о проблемах с сердечно-сосудистой системой или даже диабете.
Проверка щитовидки
Нарушения функций щитовидной железы — ещё одна проблема, чаще привязывающая к женщинам, чем к мужчинам. После те или иные сбои начинаются у 10% представительниц слабого пола, но, благо, уловить их на ранней стадии очень просто. Анализ крови покажет переизбыток или, наоборот, недостаток специфических гормонов щитовидки, что и является маркером заболевания. Другие признаки проблем вы можете уловить самостоятельно: постоянный озноб, вялость, запоры, перепады веса (чаще — в большую сторону) и ухудшение общего самочувствия.
Если вы заметили у себя эти симптомы, бегите к эндокринологу. Если нет, сдавать кровь на гормоны щитовидки всё равно надо — после лет каждый год.
Анализ крови
Если вы думаете, что холестерин — это нечто касающееся только стариков и людей с ожирением, очень ошибаетесь. Повышение его уровня отмечается и у здоровых с виду пациентов, причём уже после 20 лет; способствует этому курение, потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни и несбалансированная диета. А если вредная цифра начала расти (даже на незначительную величину), вернуть её в рамки нормы очень сложно.
В общем, проверяться на холестерин стоит как минимум раз в 5 лет — если вы не хотите в один «прекрасный» день обнаружить, что стоите на пороге атеросклероза и инфаркта. То же относится к анализу «на сахар» — он определяет уровень глюкозы в вашей крови и безошибочно диагностирует сахарный диабет. После повторять эти анализ надо уже каждый год.
Цитологический мазок
Рак яичников не зря называют тихим убийцей. Годами он может протекать бессимптомно и проявится уже тогда, когда медицина будет бессильна. Причём, в отличие от многих других онкологических заболеваний, это «охотится» и на молодых, а вот с возрастом риск его развития, наоборот, падает. В возрасте от 21 до 30 проверяться надо раз в год, начиная с 30 — раз в три года или чаще, в зависимости от истории болезни.
Колоноскопия
Представляет собой обследование кишечника с помощью трубки и установленной на её конце крошечной камеры. Приятного мало — однако эта процедура поможет выявить любые образования в вашем кишечнике, в том числе раковые.
Первый раз рекомендуется проходить в 50 лет, затем повторять раз в десятилетие — но только при условии отсутствия хронических кишечных симптомов. Если же у вас начались постоянные проблемы с пищеварением или кто-то из родственников перенёс колоректальный рак, начинать регулярные осмотры лучше пораньше.
Тест на депрессию
Многие считают, что депрессия — никакая не болезнь, а просто блажь, и справиться с плохим настроением можно и без врачебной помощи. Напрасно: на самом деле депрессивное состояние может сопутствовать или, наоборот, вызывать многие заболевания, а у женщин ещё и ведёт к серьёзным интимным проблемам.
Поэтому, если вы плохо спите, потеряли аппетит, перестали интересоваться жизнью за пределами своей квартиры и не испытываете радости от того, что любили раньше — обратитесь за советом к терапевту. Конечно, при любых перепадах настроения бежать в поликлинику не стоит, но если симптомы длятся более двух недель — это повод для беспокойства.
Многие считают, что депрессия — никакая не болезнь, а просто блажь, и справиться с плохим настроением можно и без врачебной помощи. Напрасно: на самом деле депрессивное состояние может сопутствовать или, наоборот, вызывать многие заболевания, а у женщин ещё и ведёт к серьёзным интимным проблемам.
Обследование у гинеколога после 50
Это нормально
• Вспыльчивость – один из самых распространенных признаков увядания. Другие его проявления – это ночная потливость, переменчивое настроение, плаксивость, неупорядоченность менструальных циклов. Причина лежит в снижении уровня эстрогенов (женских половых гормонов). Такие симптомы могут наблюдаться на протяжении нескольких лет, хотя их интенсивность индивидуальна.
• Склонность к полноте. Обмен веществ снижается, а значит, прибавляется вес. Лишний жир обычно откладывается на животе. Полезного в этом мало, поэтому надо следить, чтобы обхват талии не превышал 88 сантиметров.
Внимание! Это тревожно
• Жажда, сонливость и слабость. Так может проявляться диабет второго типа, который является следствием нездорового образа жизни. Обязательно проверьте уровень глюкозы в крови.
• «Шишечки» в груди. Изменение формы груди, а также размера и цвета сосков. Любое отклонение от нормы – повод для визита к врачу.
• Скованность и боли в суставах. Облегчить состояние может прием некоторых лекарств, например, ибупрофена. Если это не помогает, обращайтесь к ревматологу.
• Тяжесть в груди. Кашель, боль и одышка после нагрузки могут сигнализировать о проблемах с сердцем. Надо отправляться к кардиологу. Помните: следом за последней менструацией, когда в организме значительно снижается уровень эстрогенов, возрастает риск инфаркта.
Стратегия для 50-летней женщины
• Лучший способ сглаживания проявлений менопаузы – гормональная терапия. Если есть противопоказания или просто не хочется принимать гормональные препараты, можно использовать их растительные аналоги, так называемые фитоэстрогены.
• Следить за весом. Есть раз 5–6 в день маленькими порциями. Диета должна быть своего рода лекарством, помогающим беречь сердце и суставы и в тоже время укрепляющим кости. Поэтому в пищу следует употреблять жирную морскую рыбу, молочные продукты и овощи с зелеными листьями. Ввести ограничение на соль, сахар и кофе.
• Больше двигаться. Это лучший способ сохранить фигуру, укрепить кости, а также снизить риск диабета и болезней сердца. Выкроить время (минимум 3 дня в неделю по полчаса) для гимнастики и длительных прогулок.
• При посещении врача обязательно измерять кровяное давление. Если у врача бываете редко, мерять давление самостоятельно не реже 2–3 раз в месяц.
Календарь обследований 50+:
• ежемесячно самостоятельно прощупывать грудь;
• ежегодно проводить исследование крови, измерять уровень холистерола, триглицеридов и глюкозы, а также проходить цитологию и маммографию;
• раз в 2 года посещать окулиста для проверки остроты зрения и измерения внутриглазного давления (для исключения глаукомы и других неприятностей);
• раз в 2–3 года сдавать анализ кала на наличие крови (что может быть признаком язвенной болезни, рака толстой кишки, полипов и воспалительных процессов).
Сделать также денситометрию – проверку плотности костной ткани и отсутствия остеопороза.
• Раз в год посещать гинеколога
• Вспыльчивость – один из самых распространенных признаков увядания. Другие его проявления – это ночная потливость, переменчивое настроение, плаксивость, неупорядоченность менструальных циклов. Причина лежит в снижении уровня эстрогенов (женских половых гормонов). Такие симптомы могут наблюдаться на протяжении нескольких лет, хотя их интенсивность индивидуальна.
http://www.yapokupayu.ru/blogs/post/kakih-vrachey-poseschat-v-30-40-i-50-let-chtoby-ne-bespokoitsya-o-zdoroviehttp://www.goodhouse.ru/health/zdorovye/5-obsledovanij-kotorye-nuzhno-projti-kazhdoj-zhenshchine-posle-40-let/http://aif.ru/health/life/proversya_10_obsledovaniy_neobhodimyh_kazhdoy_zhenschinehttp://ginekolog.center/articles/obsledovanie-u-ginekologa-posle-50.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.