Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Глатират Вздутие После Подкожной Инъекции. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
После укола в вену появилась шишка – стоит ли переживать?
Внутривенные инъекции нередко оборачиваются различными осложнениями. Среди них повреждение нервов, синяки, аллергия. Часто на руке можно обнаружить шишку после укола в вену. Иногда она не несет опасности для здоровья, но порой является признаком опасных последствий.
Причины явления
Подобный дефект называют постинъекционным инфильтратом. Он представляет собой подкожное уплотнение в месте введения препарата. Обычно шишки появляются при несоблюдении санитарных норм во время укола.
Также причиной служит неправильно подобранная игла. Так, инструмент длиннее или короче, чем нужно, может пробить вену насквозь или не добраться до нее. Тогда лекарство попадает под кожу и формирует воспаление в жировой прослойке или мышце. Слишком толстая или тупая игла также может повредить сосуд.
Некоторые растворы требуют быстрого или наоборот медленного введения. Если это правило не соблюсти, возможны осложнения. От шишек на месте уколов страдают пациенты, которым регулярно ставят катетеры. Иногда причина кроется в плохом качестве материалов.
Чаще всего подобную проблему провоцируют препараты на масляной основе, так они хуже рассасываются. Самостоятельное проведение инъекций повышает опасность образования инфильтрата. Так, в группе риска находятся диабетики и наркоманы. Туда же попадают люди с ослабленным иммунитетом.
В чем опасность?
Если вздулась и затвердела вена после укола, это может быть просто гематома, которая быстро рассосется сама. Но надеяться на это не стоит. Нужно обязательно обратиться к врачу, ведь подобная опухоль может нести в себе смертельную опасность:
- Флебит. Воспаление стенки сосуда из-за повреждения иглой или раздражения компонентами лекарства. Иногда возникает из-за аллергии на препарат. При флебите кожа в месте введения раствора краснеет и становится горячей. По ходу воспаленного сосуда появляются красные полосы . Чувствуется боль в руке. Подобное заболевание предусматривает амбулаторное лечение, включающее в себя консервативную и физиотерапию.
- Тромбофлебит. Закупорка сосуда тромбом. Возникает на фоне воспаления вены из-за ее повреждения или инфицирования. Характеризуется отеком конечности, появлением болезненного уплотнения. Над пораженным сосудом краснеет кожа. Повышается температура. Ситуация опасна отрывом тромба и попаданием его в легочную артерию. Для лечения используют таблетки, мази и компрессы. В тяжелых случаях показана операция.
- Тромбоэмболия. Более плотная закупорка вены, при которой нарушается кровоток. При этом пропадает пульс, кожа руки становится холодной и теряет чувствительность. Конечность опухает, лишается подвижности, возникает риск развития гангрены. Больным с такими симптомами необходима немедленная госпитализация. Пациентам внутривенно вводят гепарин и проводят симптоматическое лечение.
- Абсцесс. Отмирание тканей происходит в случае попадания с иглой в кровь болезнетворных бактерий. Если вздулась шишка после укола в вену и при нажатии она мягкая, значит, в ней скопился гной. При этом возникает сильный отек, пульсирующая боль, повышение температуры. При абсцессе назначают антибиотики и мази, провоцирующие вскрытие инфильтрата. В крайних случаях совершают разрез пораженного участка и дренирование гноя и некротических тканей.
- Флегмона. Развивается при введении лекарства не в вену, а в жировую прослойку. Представляет собой гнойное или гнилостное воспаление. При этом очаг не ограничен, а растекается по тканям. Больных мучают признаки интоксикации, значительное повышение температуры, резкая боль при движении рукой или нажатии на уплотнение. Шишка сначала твердая на ощупь, но постепенно размягчается, в ней ощущается жидкое содержимое. При такой патологии обязательно хирургическое вмешательство и прием антибактериальных препаратов.
Любая из перечисленных патологий может нанести вред здоровью и таит в себе опасность для жизни.
Шишка после укола в вену фото
Способы самостоятельного лечения
При появлении уплотнения в вене на месте инъекции в любом случае рекомендуется обращаться за медицинской помощью. Если такой возможности нет, при этом отсутствуют признаки воспаления (повышение температуры, сильный отек), а боль практически не ощущается, можно попробовать избавиться от шишки самостоятельно. Но важно помнить, что если инфильтрат не пропадает в течение 2-3 дней, или ухудшается состояние, визит к врачу обязателен.
С небольшой отечностью легко справляется йодная сетка. Также помогает спиртовой компресс. Важно накладывать его на кожу, покрытую жирным кремом, чтобы избежать ожогов. Самое распространенное средство для лечения постинъекционного инфильтрата – гепариновая мазь. Неплохо справляются с уплотнениями препараты на основе димексида и троксерутина.
Нельзя забывать о том, что даже безобидная на первый взгляд шишка на вене после укола может оказаться невероятно опасной для жизни и здоровья.
Внутривенные инъекции нередко оборачиваются различными осложнениями. Среди них повреждение нервов, синяки, аллергия. Часто на руке можно обнаружить шишку после укола в вену. Иногда она не несет опасности для здоровья, но порой является признаком опасных последствий.
Постинъекционные абсцессы и инфильтраты
Здравствуйте.
Публикация будет про постинъекционные абсцессы и инфильтраты. Если эта тема Вам интересна, то обязательно дочитайте до конца. Статья длинная, наберитесь терпения.
А Вам делали уколы? Да, да уколы в ягодицу, в плечо, под лопатку, внутривенные. Я думаю, делали всем. А не возникало ли у Вас осложнений после этих уколов (инъекций) в виде «шишек», уплотнений, гнойников?
Я полагаю, возникали. Не у всех конечно, но у некоторых такое бывало.
И как Вы с этим недугом боролись? Да кто как, наверное. Не правда ли? Кто что посоветует, то и делали.
Если Вы не против, то давайте поговорим на эту тему. Будем брать конкретные осложнения после укола (инъекции) и разбирать их с практической точки зрения.
Поговорим, как эти осложнения постараться предотвратить, а если возникли, то, как их правильно лечить.
Как правильно провести инъекцию
Как правило, уколы (инъекции) проводят в поликлиниках, стационарах, на дому. Основные – это внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные.
Внутрикожные инъекции проводятся обычно с целью постановки пробы на переносимость (или непереносимость) определенного препарата (например, антибиотика, вакцины и пр.). Осложнений после них я не встречал (хотя, наверное, они бывают). Поэтому говорить об этом не буду.
Здесь не надо путать истинное осложнение после укола от различных реакций организма, которые проявляются в виде всевозможных аллергических реакциях – покраснение, образование пузырьков, кожный зуд, повышение температуры и даже образования инфильтрата на месте инъекции в течение суток после укола. Данные реакции купируются (проходят) после приема антигистаминных препаратов типа димедрол, супрастин, тавегил и т. д.
Подкожные инъекции (уколы) делают обычно в среднюю и верхнюю треть плеча, под лопатку, под кожу живота.
Препарат вводится непосредственно в подкожно-жировую клетчатку. Укол (инъекция) делается стерильным шприцем, длина иглы колеблется в пределах от 1,5 до 4-5 см.
Подкожно можно вводить не все препараты, а только те, которые разрешены инструкцией по применению данного лекарства. Поэтому внимательно ее (инструкцию) читайте.
Места для внутримышечных инъекций это: верхненаружные квадранты ягодичных областей, плечо – область дельтовидной мышцы, передненаружная поверхность бедер (чаще в верхнюю и среднюю треть). Игла для инъекции (укола) должна быть не менее 5 см длиной. Особенно это касается людей с избыточным весом. Препарат желательно вводить медленно.
Внутривенно делаются препараты, которые разрешены инструкцией. Лекарство обязательно должно вводиться медленно, если этого не требуют обстоятельства.
Места инъекций
Места инъекций – это область локтевой ямки, иногда тыльной поверхности кисти, и даже – не удивляйтесь – тыльной поверхности стоп.
В тех случаях, когда ну никак не могут найти вену, врачом под местной анестезией производится катетеризация подключичной вены. Катетер подшивается к коже.
У некоторых больных, особенно с деформацией грудной клетки и позвоночника, врачу не удается поставить катетер в подключичную вену. Что тогда делать?
Есть другой способ, это венесекция. Что это такое? Это мини операция, которая проводится в локтевой ямке. В этой области производится разрез кожи и в подкожно-жировом слое выделяется вена, надсекается и в ее просвет вводится полихлорвиниловый катетер. Кожа ушивается.
Последнее время «модным» стал метод постановки периферического катетера, т. е. в вену вводится мягкий катетер, который лейкопластырем фиксируется к коже. Плюс этого метода в том, что не надо многократно каждый раз делать уколы (инъекции) в вену, делаются они в катетер. Еще одним достоинством данного метода является то, что пациент может сгибать руку в локте не боясь, что что-то не так приключится.
От частой травматизации вены иглой могут возникать осложнения, о которых поговорим ниже.
Подготовка к инъекции
Итак, Вам назначены уколы (инъекции). Многие считают, что сделать укол, особенно в мышцу, сможет каждый. В принципе да, но все же будет лучше, если сделает инъекцию медицинский работник (желательно с опытом работы).
Что для этого надо? Кожа в месте инъекции (укола) должна быть обработана стерильным материалом с 70% спиртом (от 96% получите ожог кожи). Сейчас часто используются специальные кожные антисептики.
Делающий инъекцию желательно должен быть в стерильных перчатках, шприц одноразовый. Если нет перчаток, то руки должны быть тщательно вымыты водой с мылом и обработаны спиртом или другим разрешенным дезсредством.
Перед вскрытием ампулу с препаратом (после надпиливания) обработать спиртом (само место надпила на шейке ампулы). В настоящее время практически все ампулы надпиливать не надо. Вверху ампулы есть точка, нарисованная краской. Повернуть ампулу точкой к себе и надломать ампулу от себя. Вот и все. (Молодцы, наконец то придумали что то дельное).
Осложнения после инъекций (уколов)
Ну а теперь давайте поговорим о том, какие осложнения могут возникнуть на месте инъекции.
Ну это только пока инфильтрат. Хотя пунктировать уже надо
Сразу после внутримышечной инъекции может возникнуть боль (это зависит от состава самого препарата и скорости его введения), которая исчезает через небольшое время. Сразу после инъекции на это место желательно приложить теплую грелку или другое сухое тепло, что способствует расширению сосудов и более усиленному проникновению препарата в кровяное русло.
Иногда в течение ближайших дней (4-7-10 дней) на месте укола может возникнуть уплотнение, инфильтрация тканей. Данное образование пациенты иногда называют «шишками».
На данном этапе человек должен обязательно показаться врачу, желательно хирургу, который сможет правильно оценить ситуацию.
Доктор, для исключения абсцедирования образования, может направить пациента на УЗИ инфильтрата или провести пункцию его. При обнаружении гноя показано вскрытие абсцесса под местной анестезией или наркозом.
После вскрытия такого абсцесса гноя было 200 мл
Если инфильтрат без нагноения, то показано применение антибиотиков (в таблетках или внутривенно), физиолечение на инфильтрат. Многим пациентам помогают компрессы из ржаного хлеба с медом, водочные компрессы или компрессы с мазью Вишневского.
Иногда после внутривенной инъекции препарат попадает не в вену, а под кожу. Проявляется это болью под иголкой, чувство жжения, появляется припухлость под кожей. Как правило данная ситуация замечается сразу и не требует какой-либо помощи (препарат потом «рассосется сам»). На место такой инъекции можно наложить полуспиртовый или водочный компресс.
Если же под кожу попадет хлористый кальций, то сразу надо обколоть это место 0,25% раствором новокаина (это уменьшит концентрацию хлористого кальция в окружающих тканях) и наложить один из вышеперечисленных компрессов.
Такой некроз был когда лекарство попало не в вену, а под кожу
Если препарата под кожу попало много, то возникает некроз тканей. Мне приходилось лечить таких пациентов. Сразу скажу – это нелегко, как для больного, так и для врача. Некроз кожи черного цвета, как правило, глубокий, приходится его иссекать, иногда не один раз. Раны зарастают медленно с формированием грубого рубца.
Иногда после внутривенного введения некоторых препаратов почти сразу или в течение нескольких дней появляется гиперемия и уплотнение по ходу вены, боли в ней. Это так называемый флебит или воспаление стенок вены. Даже может возникнуть тромбофлебит, когда в просвете воспаленного сосуда образуются тромбы.
Я обычно в таких случаях применяю компрессы с мазью Вишневского, гепариновой мазью, препараты, улучшающие микроциркуляцию, антибиотики, низкомолекулярные гепарины.
Бывают случаи, когда пациенты обращаются по поводу «шишек» на ягодицах, которые сохраняются после уколов (инъекций) в течение нескольких месяцев или даже лет.
Что можно посоветовать в данной ситуации? Надо провести обследование и исследование данных образований и провести дифференциальную диагностику на предмет доброкачественных или злокачественных опухолей.
В большинстве таких случаев консервативное лечение «шишек» не дает положительного эффекта и данные образования приходиться иссекать, хотя и очень редко.
Что же может привести к развитию постинъекционных осложнений и каковы их причины?
Приведенные ниже выводы — это мое субъективное мнение, основанное на многолетнем опыте работы хирургом.
В большинстве случаев – это Нарушение правил асептики и антисептики, т. е. инфекция попадает в ткани через плохо обработанную кожу, руки, инфицированный шприц и т. д.
- Существует ряд препаратов, такие как анальгин, диклофенак, кеторол, магния сульфат (магнезия) и др., которые сами могут вызывать асептическое воспаление, которое может перейти в нагноение, если присоединится вторичная инфекция.
- Если препарат, предназначенный для внутримышечной инъекции, попадает в подкожно-жировую клетчатку, где «всасывание» препарата в кровь происходит медленней. В результате чего вновь может присоединиться вторичная инфекция.
- Ослабленный иммунитет у онкологических больных, страдающих сахарным диабетом и др.
- При попадании иглы в достаточно крупный сосуд образуется гематома (в мышцах или жировой ткани), которая может не успеть «рассосаться» и в результате чего происходит ее нагноение.
Ну вот, кажется, основное сказал. Некоторые читатели могут подумать, а причем здесь уколы и хирург?
А дело в том, что лечением осложнений, связанных с инъекциями, занимаются хирурги. И мы хотим, чтобы их, осложнений, было меньше, чего и Вам желаем.
Берегите себя. А. С. Подлипаев
А также не забывайте про комментарии, задавайте Ваши вопросы. Но сначала советую прочитать страницы «О сайте» и «Контакты» .
Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.
По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!
Подпишитесь и первыми узнаете о новой статье на сайте. + Подарок
Спасибо!
Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков! Перейдите в свой почтовый ящик, откройте письмо от меня и подтвердите подписку. Подарок близко!
Ну вот, кажется, основное сказал. Некоторые читатели могут подумать, а причем здесь уколы и хирург?
Осложнения после инъекции
После укола могут наблюдаться осложнения, если:
- Нарушены правила асептики. Последствия: инфильтрат, абсцесс, сепсис, сывороточный гепатит, СПИД
- Неправильный выбор места инъекции. Последствия: плохо рассасывающиеся инфильтраты, повреждения надкостницы (периостит), сосудов (некроз, эмболия), нервов (паралич, неврит)
- Неправильная техника выполнения инъекции. Последствия: поломка иглы, воздушная или медикаментозная эмболия, аллергические реакции, некроз тканей, гематома
Рассмотрим более подробно эти виды осложнений.
Инфильтрат — наиболее распространенное осложнение после подкожной и внутримышечной инъекций. Чаще всего инфильтрат возникает, если:
а) инъекция выполнена тупой иглой;
б) для внутримышечной инъекции используется короткая игла, предназначенная для внутрикожных или подкожных инъекций. Неточный выбор места инъекции, частые инъекции в одно и то же место, нарушение правил асептики также являются причиной появления инфильтратов.
Абсцесс — гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем. Причины образования абсцессов те же, что и инфильтратов. При этом происходит инфицирование мягких тканей в результате нарушения правил асептики.
Поломка иглы во время инъекции возможна при использовании старых изношенных игл, а также при резком сокращении мышц ягодицы во время внутримышечной инъекции.
Медикаментозная эмболия может произойти при инъекции масляных растворов подкожно или внутримышечно (внутривенно масляные растворы не вводят!) и попадании иглы в сосуд. Масло, оказавшись в артерии, закупорит ее и это приведет к нарушению питания окружающих тканей, их некрозу. Признаки некроза: усиливающиеся боли в области инъекции, отек, покраснение или красно-синюшное окрашивание кожи, повышение местной и общей температуры. Если масло окажется в вене, то с током крови оно попадет в легочные сосуды. Симптомы эмболии легочных сосудов: внезапный приступ удушья, кашель, посинение верхней половины туловища (цианоз), чувство стеснения в груди.
Воздушная эмболия при внутривенных инъекциях является таким же грозным осложнением, как и масляная. Признаки эмболии те же, но появляются они очень быстро, в течение минуты.
Повреждение нервных стволов может произойти при внутримышечных и внутривенных инъекциях, либо механически (при неправильном выборе места инъекции), либо химически, когда депо лекарственного средства оказывается рядом с нервом, а также при закупорке сосуда, питающего нерв. Тяжесть осложнения может быть различна — от неврита до паралича конечности.
Тромбофлебит — воспаление вены с образованием в ней тромба — наблюдается при частых венопункциях одной и той же вены, или при использовании тупых игл. Признаками тромбофлебита являются боль, гиперемия кожи и образование инфильтрата по ходу вены. Температура может быть субфебрильной.
Некроз тканей может развиться при неудачной пункции вены и ошибочном введении под кожу значительного количества раздражающего средства. Попадание препаратов по ходу при венопункции возможно вследствие: прокалывания вены «насквозь»; непопадания в вену изначально. Чаще всего это случается при неумелом внутривенном введении 10% раствора кальция хлорида. Если раствор все-таки попал под кожу, следует немедленно наложить жгут выше места инъекции, затем ввести в место инъекции и вокруг него 0,9% раствор натрия хлорида, всего 50-80 мл (снизит концентрацию препарата).
Гематома также может возникнуть во время неумелой пункции вены: под кожей при этом появляется багровое пятно, так как игла проколола обе стенки вены и кровь проникла в ткани. В этом случае пункцию вены следует прекратить и прижать ее на несколько минут ватой со спиртом. Необходимую внутривенную инъекцию в этом случае делают в другую вену, а на область гематомы кладут местный согревающий компресс.
Аллергические реакции на введение того или иного лекарственного средства путем инъекции могут протекать в виде крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке, возникающие нередко через 20—30 мин. после введения препарата. Самая грозная форма аллергической реакции — анафилактический шок.
Анафилактический шок развивается в течение нескольких секунд или минут с момента введения лекарственного препарата. Чем быстрее развивается шок, тем хуже прогноз.
Основные симптомы анафилактического шока: ощущение жара в теле, чувство стеснения в груди, удушье, головокружение, головная боль, беспокойство, резкая слабость, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма. В тяжелых случаях к этим признакам присоединяются симптомы колллшш, а смерть может наступить через несколько минут после появления первых симптомов анафилактического шока. Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке должны проводиться немедленно по выявлении ощущения жара в теле.
Отдаленными осложнениями, которые возникают через два—четыре месяца после инъекции, являются вирусный гепатит В, Д, С, а также ВИЧ-инфекция.
Вирусы парентеральных гепатитов в значительной концентрации содержатся в крови и сперме; в меньшей концентрации находятся в слюне, моче, желчи и других секретах, как у пациентов, страдающих гепатитом, так и у здоровых вирусоносителей. Способом передачи вируса могут быть переливания крови и кровезаменителей, лечебно-диагностические манипуляции, при которых происходит нарушение кожных и слизистых оболочек.
По данным В.П. Венцела (1990), на первом месте среди способов передачи вирусного гепатита В отмечаются уколы иглой или повреждения острыми инструментами (88%). Причем эти случаи, как правило, обусловлены небрежным отношением к использованным иглам и повторным их использованием. Передача возбудителя может происходить также через руки лица, производящего манипуляцию и имеющего кровоточащие бородавки и другие заболевания рук, сопровождающиеся экссудативными проявлениями.
Высокая вероятность заражения обусловлена:
- высокой устойчивостью вируса во внешней среде;
- длительностью инкубационного периода (шести месяцев и более);
- большим числом бессимптомных носителей.
Для того чтобы защитить себя от инфицирования ВИЧ, следует каждого пациента рассматривать как потенциального ВИЧ-инфицированного, поскольку даже отрицательный результат исследования сыворотки крови пациента на наличие антител к ВИЧ может оказаться ложноотрицательным. Это объясняется тем, что существует бессимптомный период от 3 недель до 6 месяцев, в течение которого антитела в сыворотке крови ВИЧ-инфицированного человека не определяются.
Понравилась статья? Поделись ссылкой
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Основные симптомы анафилактического шока: ощущение жара в теле, чувство стеснения в груди, удушье, головокружение, головная боль, беспокойство, резкая слабость, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма. В тяжелых случаях к этим признакам присоединяются симптомы колллшш, а смерть может наступить через несколько минут после появления первых симптомов анафилактического шока. Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке должны проводиться немедленно по выявлении ощущения жара в теле.
После подкожного укола образовалась шишка
Уколы — процедура неприятная, а последствия от них могут быть еще хуже. Нередко результатом внутримышечных инъекций становятся шишки и уплотнения на ягодицах в месте укола, которые в научной среде называются постинъекционными инфильтратами. Как предупредить образование шишек? Что делать, если инфильтрат все же образовался? Как избавиться от шишек от уколов и стоит ли обращаться за медицинской помощью?
Причины образования
Инфильтрат — место скопления кровяных клеток и лимфы под слоем кожи. Образование шишек происходит вследствие травматизации ткани иглой от шприца, которым в мышцу вводят лекарственное средство. Также уплотнения могут появляться вследствие введения препарата, который по каким-либо причинам не разошелся по тканям.
Важно помнить, что большинство уплотнений не проходят самостоятельно, а требуют лечения. Подобные образования, как правило, доставляют их «владельцу» некий дискомфорт, могут немного болеть, но не несут особой угрозы для здоровья. Однако случается, что после укола болит ягодица из-за инфицирования инфильтрата, что приводит к сепсису.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Наиболее частыми причинами появления инфильтратов можно считать:
- скопление лекарственного средства в месте инъекции из-за слишком быстрого его введения или нарушения техники внутримышечной инъекции;
- неверно подобранная для инъекций игла, а именно слишком короткая, что приводит к введению препарата не в мышечную ткань, а в подкожно-жировую клетчатку (особенно данный факт необходимо учитывать, если инъекция проводится пациенту с избыточной массой тела);
- использование шприца старого образца (современные шприцы оснащены резиновым наконечником на поршне);
- перенапряжение ягодичной мышцы, которое, как правило, происходит при проведении инъекции пациенту в положении стоя;
- быстрое введение препаратов масляной структуры, которые необходимо вводить крайне медленно;
- местная аллергическая реакция организма на используемое лекарственное средство, которая сопровождается также покраснением и зудом;
- попадание иглой в кровеносный сосуд;
- травмирование иглой нервного окончания, что сопровождается дополнительно онемением и потерей чувствительности на участке, куда был сделан укол.
Когда необходимо вмешательство врача?
Волноваться нет повода, если уплотнение не покраснело, прощупывается, но не приносит болевых ощущений, кожа в месте укола нормальной температуры.
Шишки от уколов чаще всего не несут угрозу для здоровья человека, однако вмешательство специалиста необходимо, если:
- инфильтрат от укола не рассасывается в течение 2-3 месяцев;
- в месте шишки образовался абсцесс после укола или нагноение;
- больной ощущает жжение вокруг инфильтрата, температура поднимается локально;
- температура тела без видимых причин поднялась выше 37,3 градусов;
- у пациента озноб;
- в месте инъекции появилось сильное покраснение или большая гематома;
- место укола значительно отекло;
- уплотнения сильно болят;
- самочувствие больного резко ухудшилось.
Что такое гипертонус мышц, каковы его причины, симптомы и лечение у взрослых.
Как разпознать у себя менингоцеле поясничного отдела позвоночника? Подробнее здесь.
Особенности симптоматики и терапии миастении гравис.
Меры профилактики
Чтоб не дать инфильтратам появиться на попе, необходимо соблюдать определенные правила техники проведения инъекций:
- Для уколов использовать шприцы, оснащенные черной резинкой на поршне. Движение поршня в таком шприце плавное, что позволяет делать укол без рывков, медленно. Препарат в данном случае равномерно распределяется по мышечной ткани.
- Внутримышечное введение препарата в ягодицу должно проводиться шприцом, объем которого составляет не менее 5 мл. В таких шприцах длина иглы позволяет избежать попадания препарата под кожу.
- Колоть иглу в мышцу необходимо под углом 90 градусов. Между муфтой иглы и кожей должно оставаться расстояние в 2-3 мм. Давить шприцом в ягодицу запрещено.
- Инъекции необходимо делать в наружный верхний квадрат ягодицы.
- Если пациенту проводится несколько уколов, их необходимо равномерно распределять по всему внешнему верхнему квадрату мышцы, а не вводить в одно и то же место.
- Введение масляных препаратов должно проводиться очень медленно. Также перед использованием масляные лекарственные средства рекомендуется слегка разогреть (до температуры тела), некоторое время подержав ампулу с раствором в сжатом кулаке или в подмышечной впадине. Лекарство такой температуры не только снизит риск образования инфильтрата, но и принесет пациенту меньше боли при введении.
- Во время проведения инъекции необходимо максимально расслабить ягодичную мышцу.
- Важно соблюдать правила асептики. Ни в коем случае нельзя использовать 1 шприц для введения разных препаратов. Во-первых, повторное введение будет проводиться уже затупленной иглой, во-вторых возрастает риск инфицирования. Также следует помнить о том, что для одного укола нужно использовать 2 ватных тампона, смоченных в спирте. Первым нужно воспользоваться для обеззараживания поверхности перед введением препарата, второй необходим для протирания кожи после инъекции.
- После укола категорически запрещено тереть место укола. Сделав укол, лучше приложить спиртовой тампон и некоторое время подержать (не давить!).
Медикаментозное лечение
Если после укола шишка на ягодице все же появилась, необходимо как можно скорее начать ее лечение. Бороться с шишками можно как медикаментозными препаратами, так и средствами народной медицины.
Важно: лечение шишек от уколов необходимо начинать только после того, как будут сделаны все инъекции.
Для лечения шишек от уколов существует множество аптечных средств, которые реализуются без рецепта от специалиста.
Одним из активных веществ мази выступает бензокаин, который способствует снижению болевого синдрома. Другим действующим веществом является гепарин, который постепенно высвобождается после нанесения и снижает воспалительный процесс. Применяя данную мазь каждые 8-12 часов в течение 3-12 дней, можно полностью избавиться от постинъекционных инфильтратов.
Важно: гепариновая мазь строго запрещена к применению при гемофилии.
Наиболее знаменитое средство для устранения шишек от уколов. Ватной палочкой йод наносится на больную ягодицу в форме частой сетки.
- Линимент бальзамический по Вишневскому
В народе препарат называется просто «мазь Вишневского». Препарат способствует быстрой регенерации ткани, снятию воспаления, а также является сильным антисептиком. При появлении уплотнений мазь наносят в виде компресса: на марлевый тампон наносится небольшое количество линимента, после чего прикладывают на появившийся инфильтрат. Компресс следует выдерживать в течение 3-4 часов. Мазь Вишневского противопоказана при острых гнойных воспалениях.
Гель оказывает противовоспалительный, рассасывающий и противоотечный эффект, повышает капиллярный тонус. Использовать гель следует дважды в день, нанося его тонким слоем на участок, где есть уплотнения. Средство втирается в кожу легкими движениями по направлению мышцы. Длительность терапии Троксевазином индивидуальна для каждого пациента.
Препарат способствует рассасыванию сгустков крови, останавливает воспалительный процесс и оказывает местное обезболивающее воздействие. Димексид не используют в чистом виде, а готовят водный раствор (50 мл воды и 5 мл препарата). В полученной жидкости необходимо смочить небольшой лоскут чистой ткани или марлевую салфетку и приложить рядом с местом укола (не на него!) на 20-30 минут. Выдержав необходимый промежуток времени место, где находился компресс, протирают спиртом. Длительность лечения, при кратности нанесения 2 раза в день, составляет 7-10 дней.
Использование раствора с Димексидом противопоказано лицам с индивидуальной непереносимостью препарата, пациентам со стенокардией, нефропатией. Также нельзя использовать подобный компресс детям.
Магний способствует расслаблению мышц и регуляции метаболизма. Небольшой ватный тампон смачивают в магниевом растворе, приложить к месту уплотнения и закрепить на ночь. Такой компресс необходимо прикладывать каждый вечер в течение 10-15 дней.
Физиотерапия
Если медикаментозные средства по каким-либо причинам не дали должного эффекта и шишка после укола в ягодицу не рассасывается, можно пройти курс физиотерапии. Важным условием для проведения физиопроцедур является отсутствие воспаления и нагноения. Перед тем как убрать шишки от уколов методами физиотерапии, необходимо проконсультироваться с врачом.
Избавиться от безболезненных уплотнений в ягодице можно при помощи УВЧ-терапии и инфракрасной фотокоагуляцией.
УВЧ-терапия позволяет в короткие сроки рассасывать как свежие, так и застарелые шишки. Процедура безопасна и безболезненна, что позволяет прибегать к ней даже в случае с маленькими пациентами. Противопоказанием к проведению является беременность.
При ИК фотокоагуляции на место поражения воздействуют специальной лампой инфракрасного излучения, что обеспечивает глубокое прогревание больного участка.
Народные рецепты
Рассосать шишки после уколов можно, используя методы народной медицины, однако перед их использованием лучше проконсультироваться со специалистом.
Снять с вилка капусты (ближе к центру) лист и тщательно промыть его водой. Для того чтоб компресс оказал больше эффекта, лист можно слегка помять или проткнуть в нескольких местах вилкой, чтоб выделился сок. Лист приложить к ягодице и закрепить при помощи лейкопластыря. Процедуру проводить каждый вечер перед сном.
Интересно: при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, поверхность листа, которая будет соприкасаться с кожей, можно смазать тонким слоем меда. Такой компресс, как уверяют народные целители, приносит более быстрый лечебный эффект.
Картофель является эффективным противовоспалительным средством, которое также снимает отечность и выводит излишки жидкости из организма. Для избавления от шишек на ягодицах необходимо измельчить корнеплод при помощи крупной терки и использовать в качестве компресса на ночь. Количество необходимых процедур зависит от выраженности воспалительного процесса и размера инфильтрата. Как правило, если у человека появляются шишки от уколов на ягодицах, лечение картофелем длится не дольше 10 дней.
Ржаную муку и мед смешать в равных частях, сформировать нечто подобное лепешке и приложить на инфильтрат. Поверх наложить бинт или марлю и закрепить при помощи пластыря. Компресс оставить на ночь. Процедуру проводить каждый вечер в течение 7 дней.
1 ст. л. свежего меда смешать с 15 мл водки и ввести в смесь 1 измельченную таблетку аспирина. Тщательно размешав до однородной консистенции нанести на уплотнение, покрыть марлевой салфеткой и зафиксировать пластырем на ночь. Процедуру проделывать каждый день перед сном, аспирин включать в компресс через день.
- Лепешка из меда
1 желток куриного яйца смешать с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. топленого масла, ввести немного муки и замесить тесто. Сформировать лепешку, которую следует прикладывать к больному месту каждый вечер перед сном.
От алоэ, возрастом не менее 5 лет, отрезать лист и поместить его в холодильник на 24 часа. Спустя сутки лист промыть проточной водой, измельчить до консистенции пасты и наложить на шишку. Компресс менять не реже 2 раз в день.
Избежать появления шишки после уколов на ягодицах достаточно просто, следует лишь следовать инструкции проведения инъекции. Важно помнить, что предотвратить появление постинъекционных инфильтратов намного легче, чем лечить их в дальнейшем.
Чтоб не дать инфильтратам появиться на попе, необходимо соблюдать определенные правила техники проведения инъекций:
Глатират Вздутие После Подкожной Инъекции
| Токсические реакции при внесосудистом введении противоопухолевых препаратов |
| Автор: http://md-isr.com |
| 10 Февраля 2012 |
|
К серьезным проблемам может привести введение препарата вместо вены под кожу или в мышцы. Это возникает вследствие неправильной или небрежно выполняемой техники внутривенного вливания. Иногда вену прокалывают насквозь, иногда в нее вообще не попадают и препарат частично или полностью оказывается в окружающих тканях. Встречаются люди с очень хрупкими или очень тонкими венами. Такие вены легко рвутся или, как говорят, «лопаются» при давлении, которое оказывает на стенки сосуда вводимое лекарство. Внутривенные инъекции противоопухолевых препаратов должна осуществлять медицинская сестра или врач, имеющие опыт работы с этими лекарствами. На практике химиотерапия нередко проводится в больницах общего профиля. Поэтому следующие рекомендации относятся и к медицинскому персоналу взявшему на себя ответственность вводить химиотерапевтические средства. Мы всегда говорим медсестрам, что при малейшем сомнении в том, что игла находится в вене, лучше сделать инъекцию повторно. Напомним, что если Вы уколите больного даже 5 раз, он затаит на Вас обиду на 1-2 недели, но при подкожном введении препаратов, вызывающих некроз, будет помнить о Вас всю жизнь. Выраженность местных токсических реакций зависит от того, какой препарат и какое его количество попало мимо вены. К лекарствам, вызывающим кожно-нарывное действие, вплоть до некроза (омертвение) тканей, относятся адриабластин, фарморубицин, винкристин, винбластин, дактиномицин, митомицин С. Воспаление и раздражение окружающих тканей возникают при попадании под кожу цисплатина, карбоплатина. дакарбазина, вепезида. Циклофосфамид и фторурацил могут вызвать не резкую болезненность. Если мимо вены введено незначительное количество (до 2 мл) кожно-нарывного препарата, то возникает медленно заживающая язва. Когда в подкожной клетчатке оказывается значительная часть препарата (т.е. дозы, составляющей половину или более от запланированной на это введение), может развиться очень серьезное поражение. Оно требует обязательного применения антидотов (противоядий), а иногда и оперативного вмешательства с возможной пересадкой кожи. Во время вливания противоопухолевых препаратов рекомендуется периодически втягивать поршень шприца и проверять, показывается ли кровь, т.е. находитесь ли Вы в вене. Если кровь в шприце набирается, но около места введения препарата появляется вздутие, значит, игла находится в вене, но вена повреждена, проткнута, рисковать нельзя. Нужно вынимать иглу и перекалывать. При появлении набухания, отечности, чувства давления или болезненности в месте инъекции, необходимо прекратить введение лекарства и попытаться, не вынимая иглы, втянуть препарат, попавший в подкожную клетчатку, обратно. Если ничего отсосать не удается, то иглу нужно вынуть. Если удалось отсосать лекарство, то иглу можно оставить для введения средств, нейтрализующих действие препарата. Неудачная инъекция противоопухолевых препаратов излечивается с большим трудом. При попадании большинства препаратов под кожу наиболее важным мероприятием является обкладывание злополучного места кусочками льда. Аппликации льдом или грелкой, предварительно положенной в морозильник, проводятся по 20-30 минут, 4 раза в день в течение первых суток. Необходимо произвести обкалывание места поражения дексаметазоном или гидрокортизоном, а при их отсутствии — преднизоло-ном. В промежутках между ледяными аппликациями хорошо наложить компресс с флуиинаром, синаларом, с гидрокортизоновой или преднизолоновой мазью. Однако, при попадании под кожу винкристина, винбластина, на-вельбина, этопозила, вумона запрещается обкладывать пораженный участок льдом и обкалывать гидрокортизонм и т. п. Наоборот, рекомендованы горячие компрессы и обкалывание гиалуронидазой или 8,4%-ным раствором бикарбоната натрия. Смешать 300 ед. гиалуронидазы с 3 мл. физиологического раствора. Вводить в инфильтрат в объеме, приблизительно равном количеству введенного под кожу противоопухолевго препарата. Затем оставшуюся часть ввести в подкожную клетчатку. При внесосудистом введении так называемой «красной химии» — адриабластина, фарморубииина, рубомицина, некоторый эффект может оказать аппликация на пораженную область димексида. Последний полезен и в случае, когда под кожей оказался мутамицин. Гиалуронидаза помогает при внесосулистом введении таксола. Правда, в отношении компрессов при попадании таксола под кожу рекомендации расходятся. Одни инструкции рекомендуют горячие, другие — ледяные компрессы. Поэтому таксол под кожу лучше не вводить. Это в одинаковой мере относится и к остальным препаратам. Все указанные мероприятия осуществляются в первые сутки. Дальнейшая тактика лечения повреждений, вызванных вне сосудистым введением противоопухолевых препаратов, зависит от того, какое лекарство попало под кожу. Для ликвидации токсических реакций, вызванных препаратами раздражающего действия, со вторых суток начинается лечение компрессами с отваром ромашки, 70%-ным спиртом, бутадионовой мазью. С пятого дня проводится втирание троксевазиновой мазью. При более выраженном поражении хорошо помогает индовазин и эссавен гель. Для лекарств кожно-нарывного действия требуется более длительное и серьезное лечение. Со второго дня компрессы с мазью Вишневского, аппликации димексидом. Внутрь применяются вобэнзим по 10 драже 3 раза в день в течение 10 дней и детралекс в суточной дозе 2 таблетки в течение месяца. После стихания острых явлений (приблизительно через пять дней) используются индовазин, гепариновая мазь или гепароид и обязательно мазь солкосерил или актовегин. Несмотря на принятые меры, у некоторых больных все же развиваются тяжелые повреждения тканей с возможной потерей функций. Ключ к проблеме — в предотвращении вне сосудистых вливаний препаратов путем выполнения внутривенных инъекций достаточно умелыми, и внимательными сестрами. Больным с плохими венами следует установить катетер в подключичную вену. При многочисленных курсах химиотерапии нередко возникает воспаление вен — флебиты. Это приводит к тому, что вены становятся плотными, малоэластичными и ввести в них лекарство становится проблемой. Иногда наступает полная закупорка вен — тромбозы. В этих случаях хорошо помогает препарат клексан, вводимый строго подкожно в область брюшной стенки на уровне пояса. (После инъекции, место введения клексана нельзя растирать). Клексан рекомендуют принимать и для профилактики тромбозов глубоких вен. Препарат нельзя вводить при пониженном числе тромбоцитов.
http://www.zapdoc.ru/gnojnye-zabolevaniya/postinekcionnye-abscessy-infiltraty.htmlhttp://med39.ru/inject/oslognenia-posle-ukola.htmlhttp://artroz.taginoschool.ru/lechenie/posle-podkozhnogo-ukola-obrazovalas-shishka/http://www.whiteclinic.ru/chimioterapiya/toksicheskie-reaktsii-pri-vnesosudistom-vvedenii-protivoopucholevich-preparatov Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть . |