Кмаровский О Беременности И Лечении

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Кмаровский О Беременности И Лечении. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

«Беременность, роды» (Комаровский), Центр «Аист»

Video Rating: 4 / 5

Передача «Школа доктора Комаровского на тему «Беременность и роды». Беременность — это всего лишь первый шаг к тому, чтобы испытывать счастье от вашего родно…

14 комментариев: «Беременность, роды» (Комаровский), Центр «Аист»

Дима Кадр, насчет рекламы — вы просто не в курсе. Именно этот доктор
минимально увлекается рекламой. На Украине он уважаем больше всех других, и
есть за что. Вспомнить хотя бы всеобщую раздутую панику примерно в 2010
году по поводу птичьего и свиного гриппа, хорошо тогда спекулянты нажились
на лекарствах, и только Комаровский выступал во всех возможных СМИ и
успокаивал народ. Это дорогого стоит.

У меня нет сил дослушать это, я не могу воспринимать человека, который так
«шокоет» и «гэкает»

Каждый достоен той правды,каторая ему по зубам! Пусть смотрят эту дрянь и
издеваются над ребёнком первые 5 дней жизни,всё равно его не испортить,как
учит Этот Актёр. Со временем может научатся фильтровать информацию,только
не было бы поздно..

Милые девушки умоляю вас не доверяйте словам доктора Комаровского . Прошу
вас послушайте прежде Татьяну Малышеву , Галину Петровну Червонскую .
Искренне желаю вам здоровья и счастья .

а с чего вы взяли что можно доверять Червонской и Малышевой? Комаровский
уже проверренный и говорит по делу… Кого слушать это дело каждого, не
нужно аггитировать слушать того или иного!!

Сказали,что эта чемпионка придет и задаст МНОГО МНОГО вопросов.НИОДНОГО
вопроса не успела сказать ,он рот не мог закрыть .

Ты разобрался в том о чем речь , или просто новую клаву купил и испытываешь
? Он говорит , что за 5 дней живое существо никак не испортить , ребенку в
роддоме в первые дни жизни устраивают такую проверку на прочность , с
помощью вакцин , что не каждый с ней справляется .К тому же у него на лице
написано — «скажу что угодно , если за это заплатят «. А для тебя я конечно
не прав ,ведь я же не из телевизора тебе об этом сказал .

Всё правильно говорит!

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Da negativnih liudei nujno vsegda iskliuciti iz jizni.Vseo pravilino.

спасибо за информацию!

Яна , если вы попробуете разобраться в вопросе глубже уровня ТВ-шоу , вы
ужаснётесь и тоже будете агитировать по мере возможности , если конечно вы
не биомасса , а человек . Кстати : я говорю о Малышевой Татьяне Алексеевне
, И ещё : не зная о чем говорят те люди которых я советую послушать , у вас
нет морального права оставлять отзыв под моим коментарием .

Не смотря на то что он хоть и врач, прежде всего он мужчина (никогда не
переживающий схватки и роды) говорит все верно о процессе и подготовке
родов. Нет ничего страшного. В моем случае была вызвана скорая помощь в 2
ночи. в 3 уже испытала счастье материнства. Все кто интересовался моими
родами, как один твердили, что у меня были не нормальные роды. Девочки,
рожайте! Роды и это больно, но терпимо. Когда ваше солнышко окажется у вас
на груди все в момент забудется.

Каждый достоен той правды,каторая ему по зубам! Пусть смотрят эту дрянь и
издеваются над ребёнком первые 5 дней жизни,всё равно его не испортить,как
учит Этот Актёр. Со временем может научатся фильтровать информацию,только
не было бы поздно..

Кмаровский О Беременности И Лечении

1. В разделе Видео и аудио смотрите и слушайте передачи с участием доктора Комаровского:
• Планирование беременности vk.com/topic-43283352_29854577?post=135
• Планирование беременности vk.com/topic-43283352_29854577?post=136 НАШЕ РАДИО
• УЗИ и беременность vk.com/topic-43283352_29854577?post=137
• Путешествия на поздних сроках беременности vk.com/topic-43283352_29854577?post=138
• Подготовка к родам глазами десткого врача vk.com/topic-43283352_29854577?post=139
• Токсоплазмоз vk.com/topic-43283352_29854577?post=140

2. Читайте в книге Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников главы:
www.komarovskiy.net/knigi/zdorove-rebenka-i-zdravyj-s..
• Беременность
• Когда лучше забеременеть?
• Что есть и пить?
• Гигиена
• Что носить
• Что делать с мужем?
• Что делать с собой?
• Секс. Секс? Секс!
• Лекарства и беременность
• Что делать будущему папе?

3. В разделе Письма все о беременности:
http://letters.komarovskiy.net/
• Про облучение и беременность
• Инфекции и беременность
• Беременность и лечение хламидиоза

4. В разделе Вопросы и ответы часто встречающиеся вопросы о беременности:
www.komarovskiy.net/faq/
• Планирование беременности и прививка от гепатита В
• Папаверин, беременность и сексуальные расстройства
• С чем связано обвитие пуповиной?
• Беременность и профилактика гриппа
• Болезни кошки (хламидиоз, токсоплазмоз) и страдания ее хозяев
• Беременность и работа в кабинете УЗИ
• Супрастин и беременность
• Реабилитация после наркотиков и планируемая беременность
• Путешествия в поздних сроках беременности
• К ошка, беременность, токсоплазмоз
• Стресс при беременности и последствия для дитя
• Урогенитальные инфекции
• Цитомегаловирус, беременность, лечение
• Беременность и бисептол
• Беременность, палин, уреаплазмоз
• УЗИ и беременность
• Беременность и энтеробиоз?
• Прививка от краснухи ребенку и беременность его мамы
• Краснуха, беременность и основы эпидемиологии
• ОРВИ, беременность и хромосомные болезни
• Беременность и прививка от гриппа
• Беременность и гарднереллы
• Беременность и вакцинация от гриппа
• Беременность и кормление грудью
• Беременность и дисбактериоз влагалища
• Беременность и витамины
• Компьютер и беременность
• Краснуха, ветрянка, беременность
• Вегетарианство и беременность

6. В нашей Библиотеке читайте:
http://lib.komarovskiy.net/
• Ранняя диагностика беременности: зачем, когда и как? Майоров М.В.
• Беременность — не болезнь. Майоров М.В.
• Фолиевая кислота: когда, зачем, сколько? Майоров М.В.
• Фолиевая кислота и беременность: мировой опыт. Сорокина И.В.
• Материнство и женский мозг. Кинсли К., Ламберт К.
• Генитальный герпес и беременность. Кокоткин И.Ю.
• Ждем ребенка. Нарицын Н.Н.
• Никитины Б. и Л. Резервы здоровья наших детей Часть 2. Резервы здоровья наших детей. Каким же родится наш малыш?
• Цепов Д. Руководство для женщинъ на сносяхъ. Пользование лътательными аппаратами во время брюхатости
• Цепов Д. Секс во время беременности — нужно ли это нам?

Для врачей-специалистов:
• HELLP-синдром: «ночной кошмар» врачей-акушеров. Майоров М.В.
• Антибактериальная терапия при беременности и лактации. Майоров М.В.
• О некоторых спорных вопросах медико-генетического консультирования, связанных с приемом лекарственных препаратов во время беременности

6. В нашей Библиотеке читайте:
http://lib.komarovskiy.net/
• Ранняя диагностика беременности: зачем, когда и как? Майоров М.В.
• Беременность — не болезнь. Майоров М.В.
• Фолиевая кислота: когда, зачем, сколько? Майоров М.В.
• Фолиевая кислота и беременность: мировой опыт. Сорокина И.В.
• Материнство и женский мозг. Кинсли К., Ламберт К.
• Генитальный герпес и беременность. Кокоткин И.Ю.
• Ждем ребенка. Нарицын Н.Н.
• Никитины Б. и Л. Резервы здоровья наших детей Часть 2. Резервы здоровья наших детей. Каким же родится наш малыш?
• Цепов Д. Руководство для женщинъ на сносяхъ. Пользование лътательными аппаратами во время брюхатости
• Цепов Д. Секс во время беременности — нужно ли это нам?

Беременность — не болезнь: доктор Комаровский дал советы будущим мамам

Беременность в нашем обществе до сих пор окружена массой стереотипов. Многие считают, что в интересном положении нельзя красить волосы, ногти, заниматься физической нагрузкой и вести привычный образ жизни. Известный доктор Евгений Комаровский решил успокоить будущих мам, дав некоторые советы.

Читайте на Еве

Доктор Евгений Олегович Комаровский известен прежде всего тем, что умело развенчивает устоявшиеся годами стереотипы. К примеру, недавно она рассказал, почему не стоит растирать больного с высокой температурой спиртом или уксусом , чем крайне удивил общественность, ведь такой метод использовали еще наши бабушки!

Недавно доктор поднял очень интересную для большей части его почитателей тему — будущей или уже состоявшейся беременности. Первым делом Комаровский подчеркнул, что беременность — отнюдь не болезнь, а нормальное состояние женского организма. К его сожалению, многие наши женщины рассматривают вынашивание ребенка именно как болезненное состояние, а масла в огонь, уверен доктор, подливают врачи-гинекологи.

Если вы хотите поддержать свое здоровье во время беременности, то вы можете купить оригинальные витамины и БАДы, используя наши iHerb промокоды .

Редкий визит в женскую консультацию будущей мамы заканчивается отсутствием разговоров об узком тазе, кривой матке и прочих акушерских страшилок. Добавляют «прелестей» и подруги, наперебой рассказывающие об ужасах родильных домов и самого процесса появления ребенка на свет.

Будущих мам пугает обилие необходимых анализов, количества специалистов, которых просто таки обязательно надо пройти — ведь при таком тщательном обследовании мало найдется людей, у которых не будет найдено хотя бы одно заболевание. А у нас, сетует Комаровский, принято посещать врачей чаще лишь после наступления беременности, а никак не заранее. Увы.

Очень часто, считает Евгений Олегович, уже свершившаяся беременность порождает череду всяческих проблем: от бытовых и денежных до сексуальных. Поэтому удивляться, что беременные часто испытывают стресс, просто не приходится, ведь противостоять обилию негативной информации не так и просто.

Комаровский советует всем, кто уже забеременел или собирается это сделать, запомнить следующие правила:

• слушать надо прежде всего себя — двигаться, если хочется двигаться, спать, если хочется спать, есть, если хочется есть, и заниматься с мужем любовью, если хочется ею заниматься;

• если вы хотите ребенка и при этом уже беременны, то никакие обнаруженные врачами болезни не должны вызывать у вас отчаяния. Констатируйте в глубине души тот факт, что надо было раньше махать руками, но не стремитесь себя спасать, поскольку трудно найти методы лечения, одновременно полезные и ребенку, и маме;

• любое лечение беременной женщины должно проводиться только тогда, когда без этого однозначно нельзя обойтись (кровотечение, явная угроза срыва, нефропатия, выявленный сахарный диабет, ревматизм или другие страсти).

Беременность, подчеркивает Комаровский, — это нормальный физиологический процесс, который не требует вмешательств, если в этом нет крайней необходимости.

Если вы тоже считаете, что беременность — это нормальный физиологический процесс и хотите оставаться модной всегда, тогда одейвайтесь правильно, используя наши промокоды Gepur .

Будущих мам пугает обилие необходимых анализов, количества специалистов, которых просто таки обязательно надо пройти — ведь при таком тщательном обследовании мало найдется людей, у которых не будет найдено хотя бы одно заболевание. А у нас, сетует Комаровский, принято посещать врачей чаще лишь после наступления беременности, а никак не заранее. Увы.

Десять правил обращения с беременной

Беременная женщина отличается от обычной не только размером живота. Один из самых популярных педиатров современности – доктор Евгений Комаровский приводит в своем бестселлере «Здоровье ребенка» несколько простых советов для мужчин о том, как обращаться со своей беременной женой.

1. Поменьше рассуждайте по поводу того, кого вам больше хочется — мальчика или девочку. Пол ребенка определяется отцовским сперматозоидом, поэтому, в случае чего, нечего на зеркало пенять…

2. Не надо расстраиваться в связи с тем, что вам стали уделять меньше внимания — то ли еще будет, когда вы действительно станете папой

3. Поинтересуйтесь бытом — посетив магазин или выкрутив белье, вы никак не уроните своего мужского достоинства

4. Найдите время, чтобы спокойно обсудить ваши совместные действия — где будет стоять кроватка, что и когда надо купить, что делать, пока супруга будет находиться в роддоме

5. Не покупайте ей всякие вкусности, которые не желательны к употреблению. Будет очень разумно и благородно, если вы не будете при жене есть то, чего ей нельзя, но хочется

6. Не поощряйте просто ничегонеделание жены (диван, телевизор). Лучше прогуляйтесь с ней на свежем воздухе, сядьте где-нибудь в парке на лавочке и вслух почитайте эту книжку

7. Соизмеряйте свой сексуальный пыл с ответными реакциями супруги и не дуйтесь в случае чего; помните, что беременная женщина меньше склонна прощать в сравнении с просто женщиной

8. Курить в квартире совсем не обязательно

9. Если во сне вы имеете привычку ворочаться, крутиться и при этом еще и дергать ногами, то желательно последние недели беременности поспать отдельно

10. Беременность, в конце концов, длится всего девять месяцев. Пусть вас утешит: муж слонихи — слон — должен терпеть аж 22 месяца!

как беременным женам обращаться со своими мужьями:

1. Помнить, что он тоже человек

2. Относиться к нему с пониманием

3. Поощрять, не забывая говорить «спасибо»

4. Напоминать, что в семье, главой которой он является, скоро станет на одного человека больше, следовательно, он станет еще главнее

5. При нем не скулить и очень, очень постараться, чтобы ваша беременность не вызывала у него чувства собственной неполноценности — совсем не обязательно (если удастся, конечно), чтобы он знал, как сильно вас тошнит, — вам ведь легче не станет, а он будет дергаться, все это, рано или поздно, выйдет боком

6. Как это ни печально, но беременность — не повод для того, чтобы муж уходил на работу голодный и неглаженый (не надо нам, чтоб его где-нибудь прикармливали и гладили).

1. Помнить, что он тоже человек

Доктор комаровский о беременности и ее планировании. Доктор Комаровский — «Не существующие в акушерстве диагнозы» Лекции доктора комаровского для беременных

Вот уже пятнадцать лет мы живем не просто в новом столетии, а в новом тысячелетии. Вот уже двадцать лет мы пользуемся компьютерами и интернетом повсеместно. Казалось бы, что с прогрессом техники у людей есть колоссальные возможности обмена прогрессивной информацией, знаниями и передовым опытом. Логически напрашивается вывод, что современное поколение людей должно совершать меньше ошибок, пользоваться меньшим количеством псевдотеорий и ложной информации, не руководствоваться предрассудками и мифами, идти в ногу с достижениями науки, а заодно и прогрессом медицины. Но реальная картина почти противоположная: ложная, неправдивая информация, часто поданная «под соусом» запугивания и обмана, распространяется и принимается людьми быстрее и проще, чем правдивая и полезная.

Самое худшее, что сейчас наблюдается в медицине — это подача многих состояний, в том числе вполне нормальных, и некоторых диагнозов как чего-то страшного и опасного, угрожающего жизни человека, требующего агрессивного и объемного лечения незамедлительно. Акушерство здесь не исключение. Наоборот, за последние годы эта отрасль медицины переросла в ряде стран в некую машину умышленного нанесения вреда беременной женщине и ее неродившемуся ребенку.

Понятие «коммерческий диагноз», введенное мною в обиход десять лет тому назад, уже не отрицается многими людьми и даже используется ими в повседневной жизни, разговорах и обсуждениях ситуации в системе здравоохранения. Об акушерской агрессии начали говорить и писать как врачи, так и люди других специальностей. Тем не менее количество вымышленных диагнозов, которые не существуют в большинстве стран мира, поражает не только отсталостью, но и отсутствием логического анализа ситуации, признаков, результатов обследования при их постановке (точнее выдумывании).

Очередная порция писем моих виртуальных пациентов вынудила меня «взяться за перо» и обсудить самые распространенные, но не существующие нигде за пределами постсоветского пространства диагнозы.

Обычно такой диагноз звучит при:

  • неудачном планировании беременности и бесплодии;
  • потере беременности, даже первой или одной;
  • спонтанных привычных выкидышах;
  • в исключительно «поразительных случаях» при наличии одного ребенка или нескольких здоровых детей.

Если вообще говорить о какой-то «несовместимости супругов», то речь может идти только о несовместимости психологической или же по сексуальным темпераментам, но никакой другой «несовместимости» не существует .

Аллергическая реакция на сперму — чрезвычайно редкое явление среди людей, но в диагнозе будет звучать слово аллергия , а не «несовместимость».

Если семейная пара не может зачать потомство, это может быть бесплодие, которое требует правильной диагностики. Есть разные виды бесплодия или факторы бесплодия, а значит, будет разный подход в обследовании семейной пары и лечении.

Очень модное коммерческое тестирование на HLA (человеческий лейкоцитарный антиген) в мире прогрессивной медицины используется при трансплантации органов и тканей, для диагностики ряда аутоиммунных заболеваний, подтверждения отцовства и контроля эффективности лечения ряда заболеваний, но не имеет ничего общего с зачатием детей, вынашиванием беременности, а тем более с «несовместимостью супругов». «Генетическая несовместимость партнеров» — это очередная выдумка для навязывания дорогостоящего обследования и лечения.

Если у кого-то из партнеров поражены гены, то есть имеются изменения в виде мутаций, то такие изменения могут быть связаны с проблемами зачатия и вынашивания потомства, однако это не является несовместимостью. Это может быть определенный диагноз (болезнь, синдром) со стороны одного или обоих партнеров. И не всегда профессионально звучат рекомендации некоторых врачей проводить в таких случаях ЭКО, используя все тот же половой материал, или же найти сексуального партнера вне брачных отношений с целью зачатия

Читайте также:  Если Опустился Живот Чт Нельзя Делать

Понятие «токсикоз» появилось в советском акушерстве в начале 1990-х, когда в мире прогрессивной медицины от такого понятия уже все полностью отошли. Токсикоз означает «состояние отравления» (токсины — отрава), и логически напрашивается вывод, что это отравление беременностью, то есть эмбрион/плод отравляет тело, а значит жизнь будущей матери. А разве мать не отравляет будущего ребенка некачественной едой, водой, приемом медикаментов, курением и даже употреблением алкоголя?

На Западе очень быстро поняли абсурдность такого «диагноза» и попробовали перейти на понятие «гестоз», то есть состояние, связанное с гестацией (беременностью). Однако и от этого определения отказались тоже очень быстро, потому что чем больше развивались наука и медицина, чем быстрее проходил обмен передовой информацией и опытом, тем быстрее врачи начали понимать, что многие «странные» явления при беременности — это не заболевания, а варианты нормы, и наоборот — все осложнения беременности имеют конкретные специфические названия, которые и должны фигурировать как диагнозы.

В постсоветской медицине до сих пор совершенно нормальное явление – тошноту и рвоту в начале беременности — называют ранним токсикозом (в остальном мире это — всего лишь неприятные симптомы данного состояния), а на поздний токсикоз «списывают» отеки, которые для преимущественного большинства женщин нормальны, гипертонию беременных, преэклампсию, эклампсию и еще около десяти других осложнений беременности, представляющих собой самостоятельные диагнозы, а не всеобъемлющий мифический токсикоз.

Запомните: нет такого диагноза — токсикоз!

Впервые нормальные сокращения матки с началом беременности и до ее окончания родами описал английский врач Джон Брекстон Хикс в 1872 году. Ошибочно такие сокращения называют «тренировочными схватками», что неправда. В публикации этого врача речь шла о нормальных сокращениях матки в течение всей беременности, а не перед родами.

Матка — мышечный орган, поэтому точно так же, как и любые мышцы, она имеет свой режим сокращений, который зависит от многих факторов и может наблюдаться как вне беременности, так и при беременности.

Диагноз «тонус» или «гипертонус» придуман постсоветскими УЗИ-врачами и в акушерстве остального мира не существует, поэтому не требует лечения , а тем более стационарного, с применением большого количества препаратов, которые тоже давно не используются в современном акушерстве (« », « », « », витамин Е, магнезия и др.).

УГРОЗА ПОТЕРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Тема «угрозы прерывания беременности» поднималась уже мною не раз, тем более что она созвучна теме «сохранение беременности». В реальности же угроза для беременной исходит больше от медперсонала, чем действительно от еще кого-то или чего-то (природы), потому что именно люди запугивают, давят на психику негативными сценариями, нагнетают обстановку, вредят небезопасным лечением.

Единственный диагноз в акушерстве, который имеет в своем составе корень слова, созвучный с «угроза», — «угрожающий аборт». Ставится этот диагноз по строгим критериям, а не из-за «тонуса/гипертонуса матки», лечения не требует, потому что лечения не существует.

Все остальные виды угроз — это вымышленные диагнозы . В акушерстве принято говорить офакторах риска и определять группу или степень риска по развитию того или иного осложнения беременности (низкий риск, высокий риск). На фоне наличия разных факторов риска беременность может протекать совершенно нормально и завершиться благополучно.

РЕЗУС- И ГРУППОВОЙ КОНФЛИКТ

В современном акушерстве нет такого понятия или диагноза, как «резус-конфликт» или «групповой конфликт». Хуже всего, что таким «диагнозом» запугивают семейную пару до такой степени, что она отказывается от зачатия детей: раз категорически нельзя беременеть, значит, и не пытаемся. Наличие разных групп крови, как и разных резус-факторов, — это нормальное явление в человеческой жизни и не считается никаким конфликтом.

В современном акушерстве насчитывается более 50 маркеров крови (антигенов), на которые могут вырабатываться антитела (иммуноглобулины), и такое состояние называетсяаллоиммунизацией, илисенсибилизацией .

При беременности антитела могут вырабатываться в организме матери на антигены плода, проникать через плаценту и разрушать красные кровяные тельца плода, что приводит к его анемии и появлению гемолитической болезни плода. Если возникла гемолитическая болезнь плода, то она завершится или гибелью плода, или рождением ребенка с гемолитической болезнью новорожденного. К сожалению, в видах желтух многие врачи не разбираются, не знают современой нормы уровней билирубина, поэтому диагноз «гемолитическая болезнь новорожденного» в большинстве случаев оказывается ложным, а значит, агрессивное лечение таких детей абсолютно нецелесообразно.

Если говорить о редких действительно «кровных конфликтах», то они возникают не между мужчиной и женщиной, а между матерью и плодом. Поэтому так удивляет увлечение некоторых врачей поиском антител в крови мужчины. Также удручает факт поиска антител в крови матери после родов с целью постановки диагноза «гемолитическая болезнь новорожденного». И шокирует использование такой опасной процедуры, как плазмаферез, якобы для «чистки крови» от антител. Эта процедура перешла в разряд коммерческих, ибо дорогостоящая и приносит немалый доход тем, кто ее проводит.

Для профилактики резусной сенсибилизации у матери давно используют вакцинацию иммуноглобулинами (Д-антителами), которую проводят при отсутствии собственных антител у женщины по ходу беременности, после родов, абортов, ряда процедур. Эта профилактика не защищает текущую беременность, но позволяет предупредить гемолитическую болезнь плода и новорожденного при последующих беременностях. Однако она неэффективна для предупреждения сенсибилизации по всем остальным маркерам крови.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ (ГЕНЕТИЧЕСКАЯ) ТРОМБОФИЛИЯ

В постсоветском акушерстве за последнее десятилетие появилось чрезвычайно много ставок генетиков, которые не разбираются в пренатальных генетических скринингах и в генетике в целом, и гематологов (их модно называют гемостезиологами, гемастезологами), которые не разбираются в крови и совершенно ничего не знают о нормальных изменениях состава крови, особенно системы свертывания крови у беременных.

При беременности вязкость крови повышается, несмотря на увеличение объема (плазмы) крови и понижение концентрации многих веществ. Поэтому с первых же недель беременность сопровождается гиперкоагуляционным состоянием. Оно может сохраняться в течение нескольких недель не только после родов, но и после абортов и замерших беременностей. Это не патологическое состояние, а нормальные физиологические изменения.

Д-димер, по уровню которого всем подряд беременным назначают , является производным фибриногена. Эти оба показатели повышаются с первых недель беременности, что абсолютно нормально.

Коммерчески выгодное генетическое тестирование приводит к тому, что диагнозом «тромбофилия» чрезмерно злоупотребляют, хотя известно несколько десятков заболеваний, связанных с нарушениями процесса свертывания крови.Существует несколько видов наследственных тромбофилий, которые имеют четкое название, а не просто «генетическая тромбофилия». Также есть обретенные тромбофилии, которые часто оказываются не отдельным диагнозом, а лабораторным и клиническим симптомом других заболеваний.

Наличие генов и их комбинаций не означает, что у человека есть тромбофилия (и многие другие заболевания). Это может говорить о наследственной предрасположенности, но без подтверждения клинически и лабораторно, а тем более вне состояния беременности, такие диагнозы не ставятся и назначение препаратов, разжижающих кровь, не проводится.

Постельный режим в стационарах, где беременных женщин держат неделями и даже месяцами, признан самым опасным фактором образования тромбов . Также удивляет то, что до беременности многие женщины понятия не имели о своем «генетическом заболевании», принимали гормональные контрацептивы, которые несовместимы с тромбофилией, и потом после родов дальше принимают их, забыв о страшном диагнозе. Впрочем, врачи о нем быстро забывают тоже.

Диагноз «старая плацента», который нередко звучит в совокупности с диагнозом «маточно-плацентарная недостаточность», породили все те же УЗИ-специалисты.

Плацента — это динамичный орган, в котором происходят закономерные изменения по ходу прогресса беременности. Поэтому смело можно сказать, что стареет не только плацента, но и сам плод. Женщина тоже становится старше на 9 месяцев!

О недостаточности плаценты можно говорить только тогда, когда она не выполняет свою функцию. Точно так же, как есть сердечная или печеночная недостаточность, может существовать и плацентарная недостаточность. Но ее наличие можно определить только по состоянию плода. Если плод развивается нормально и не отстает в росте (для этого должны вестись графики роста и должен быть известен точный срок беременности), то о какой плацентарной недостаточности может идти речь?

Но удручает во всех этих историях с плацентами то, что женщине предлагаются разные схемы «омоложения» плаценты, которые обязательно включают два фуфломицина — «Курантил» и « ». Запомните: плаценту омолодить невозможно!

В дополнение вдруг стал модным диагноз «плацентит », который очень давно действительно использовался в ветеринарии, но в акушерстве — никогда! Превращаем беременных женщин в самок животных?

ТЕНДЕНЦИЯ К МАЛОВОДИЮ/МНОГОВОДИЮ

Когда я слышу или читаю о диагнозе «тенденция к маловодию/многоводию», мне хочется ответить с большим чувством юмора: «Вы знаете, у нас всех есть множество тенденций. Например, реальная тенденция с возрастом получить старческое слабоумие. Можно купить лотерейный билет — появится тенденция к обогащению. Сядем в автомобиль, поедем по автотрассе — имеем тенденцию попасть в дорожно-транспортное происшествие и даже погибнуть». Совершенно верно, жизнь имеет тенденцию заканчиваться. Значит, беременность имеет тенденцию завершиться родами в срок и рождением здорового ребенка.

Чрезвычайно распространенный диагноз «тенденций» — это часто порождение УЗИ-специалистов, которые почему-то не включают логическое мышление акушеров-гинекологов, чтобы задать простой вопрос: что это за чушь?

Состояние околоплодных вод бывает только в виде нормы, многоводия и маловодия, но ни о каких тенденциях речь не идет . Определяют эти состояния по измерению одного кармашка (столбика) околоплодных вод в сантиметрах, но чаще всего по сумме четырех (именно четырех, а не двух или трех) кармашков, то есть определяя амниотических индекс околоплодной жидкости (АИЖ). После 20 недель в норме АИЖ составляет от 8 до 24 см, конечно же, с поправкой на состояние плода и другие УЗИ-находки.

Маловодие и многоводие практически не лечится, поэтому объемные схемы антибиотиков и фуфломицинов, тех же «Курантила», «Актовегина», «Хофитола», «Виферона», «Тиворина» и других подобных препаратов, причем с обязательным нахождением беременной женщины в стационаре, — это проявление врачебной малограмотности.

Чаще всего диагноз «асфиксия плода» фигурирует в заключениях патологоанатомов после потери беременности, а также при мертворождении. Удивительно, но разницу между гипоксией и асфиксией не видят именно специалисты, которые как раз обязаны выяснить причину прерывания беременности и гибели плода.

Ребенок внутри матки не дышит . У него легкие не работают. Все, что он получает от матери в виде питательных веществ и кислорода, поступает через пуповину. Понятие гипоксии подразумевает нарушение кровотока в сосудах плода (нарушение гемодинамики) из-за наличия обычно двух параллельных состояний —анемии (малокровия) и ацидоза (повышения кислотности) из-за кислородного голодания тканей.

Под асфиксией понимают удушье , которое связано с уменьшением и даже прекращением поступления кислорода через дыхательную систему. При этом резко понижается содержание кислорода в крови, что приводит к гибели мозга и смерти. Поскольку плод не дышит, у него не может быть асфиксии .

Об асфиксии новорожденного говорят тогда, когда в дыхательные пути ребенка после рождения с первым или последующими вдохами попадает инородное тело (околоплодные воды, слизь, меконий, кровь и др.). Поэтому диагноза «асфиксия плода» просто не существует, и если он присутствует в заключениях патологоанатомического исследования (вскрытия), это говорит о непрофессионализме врача.

В последние годы в России наметился рост рождаемости. Второй, третий ребенок в семье уже никакого не удивляет. Родители решаются и на четвертого, и на пятого малыша.

Однако планирование беременности как ответственный этап многие опускают, как не заслуживающий внимания. Забеременели — рожаем, даже если это стало неожиданностью. А ведь грамотное планирование позволяет родить более здорового ребенка и избежать проблем во время вынашивания и родов.

Известный доктор Евгений Комаровский вопросам планирования беременности отводит не последнее место в своих книгах и телепрограммах. О том, как правильно подготовиться к рождению малыша, он рассказывает будущим мамам и папам.

О планировании

Культуре планирования беременности россиян еще предстоит обучать, уверен доктор Комаровский. И процесс этот может продлиться несколько десятилетий. Ведь только трое малышей из десяти на сегодняшний день появляются на свет после тщательной подготовки мамы и папы к столь важному событию в жизни семьи. Более здоровыми и крепкими дети будут рождаться тогда, когда планирование станет всеобщим правилом.

Чем здоровее мама и папа на момент зачатия, тем больше шансов у крохи родиться здоровым, утверждает Комаровский. В принципе, все взрослые эту простую истину знают, или в худшем случае, догадываются об этом, но почему-то не считают необходимым пройти предварительное обследование у разных специалистов. И бегать по врачам беременная начинает только после того, как тест покажет две заветные полоски, а участковый гинеколог в женской консультации подтвердит факт беременности и выпишет кипу направлений на анализы и консультации врачей.

Выпуск передачи на тему планирование беременности от доктора Комаровского, о том как правильно подойти к этому вопросу можно посмотреть ниже.

Евгений Олегович настоятельно рекомендует бегать по докторам не после зачатия, а перед ним. Женщине за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия надо посетить гинеколога, а мужчине — уролога. Для будущей мамы очень важна здоровая полость рта и органов дыхания, поэтому обязательным, по мнению Комаровского, является поход к стоматологу и ЛОРу. Желательно посетить кардиолога и сделать ЭКГ, ведь во время вынашивания ребенка нагрузка на сердце увеличивается, а женщина может не знать, что у нее есть начинающиеся проблемы с сердцем.

Нелишним будет обоим супругам заглянуть к аллергологу и генетику. Первый специалист определит, если ли у пары на что-то аллергия, ведь дети с большой долей вероятности наследуют аллергические реакции у своих родителей. Генетик взвесит риски рождения ребенка с генетическими аномалиями (синдром Дауна, синдром Эдвадса и т. д.).

Среди анализов, которые надо сдать на стадии планирования — общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, мазок из влагалища на флору, анализ крови на определение антител к ряду вирусов, таких как цитомегаловирус , краснуха, токсоплазмоз и герпес. Обязательно следует сдать кровь на ВИЧ и РВ (сифилис), гепатит В и С, а также определить резус-статус и группу крови. Кроме того, надо сделать УЗИ органов таза и молочной железы.

Если обследование выявит какие-то недуги, их нужно пролечить перед зачатием. За 3 месяца до зачатия будущим родителям следует отказаться от приема медикаментов, особенно антибиотиков, а также от вредных привычек, таких как курение, алкоголь.

За месяц до дня «X» стоит взять отпуск и хорошенько отдохнуть, советует доктор Комаровский. Но отдохнуть не так, как привыкли это делать многие россияне — на диване перед телевизором, а отправиться на природу, к морю, на озера, в лес, туда, где есть свежий воздух и можно будет отдыхать активно, в движении.

Питание женщины нужно скорректировать за 2-3 месяца до беременности . Ввести в рацион много витаминов, свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, временно (а лучше навсегда!) забыть о фаст-фуде и сыроедении или вегетарианстве, если будущая мама придерживается такого типа питания, ограничить употребление кофе, какао, крепкого чая.

Даже если аллерголог не выявит у будущих мамы и папы никаких патологий, до зачатия нужно свести к минимуму все контакты с бытовой химией, моющими средствами, порошками и очистителями. За пару недель до зачатия рекомендуется снизить сексуальную активность. На этом подготовка может быть закончена, самое время переходить к основной части.

О зачатии

Время зачатия, сезон и день имеют большое значение, считает Комаровский. Наиболее сильным организм человека становится по осени, после лета, насыщенного витаминами и солнечным светом. Если родители соматически здоровы, то лучше всего выбрать именно этот сезон для зачатия ребенка.

Еще один отличный период для наступления беременности — январь и февраль. Дело в том, что зачатые в эти месяцы детки, при доношенной беременности появляются на свет по осени. Им легче подготовиться к зиме, мамам будет проще организовать закаливание , врожденный иммунитет малышей позволит им без болезней и вирусных хворей провести первое полугодие своей жизни, которое выпадает на самый эпидемиологически опасный период.

Дети, которые рождаются зимой, тоже смогут без особого ущерба для своего здоровья с помощью врожденного иммунитета пережить «опасный» с точки зрения атак вирусов, весенний сезон.

Подытоживая все эти доводы, Евгений Комаровский советует здоровым родителям, у которых нет никаких проблем по результатам предварительного обследования, планировать зачатие на начало зимы, чтобы ребенок смог появиться на свет в «благоприятные» месяцы — сентябрь и октябрь. А вот если здоровье будущих родителей, что говорится, не очень, то лучше всего беременеть тогда, когда взрослый организм находятся на пике здоровья — в сентябре и октябре, и тогда ребенок появится на свет летом, что тоже довольно неплохо.

О том, как подготовиться к появлению ребенка в семье расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

О возрасте мамы

Этот вопрос Евгений Олегович называет краеугольным, потому как задается он чаще других. В 18 лет беременеть и рожать очень хорошо, потому что природа делает все для легкого вынашивания и рождения крепкого потомства, но и в 35-40 лет женщина вполне в состоянии родить нормального, здорового ребенка. Поэтому женщине следует самой решать, когда ей рожать и не слушать никакой негативной информации от многочисленных якобы «сведущих» советчиков.

Не столько имеет значение календарный возраст женщины, сколько состояние ее здоровья и анамнез. Например, если не так давно были роды, то лучше дать время организму восстановиться и не спешить. Минимально вторая беременность должна наступать через год после родов, а лучше через 2-3 года. После кесарева сечения беременеть можно, подчеркивает Комаровской, ничего сверхъестественного в этой операции нет. Но лучше все-таки подождать 2-3 года и перед зачатием обязательно посетить врача и попросить обследовать состояние рубца на матке.

О поле ребенка

Доктор Комаровский говорит о том, что существует множество способов запланировать пол ребенка, однако, ни один из них объяснению, с точки зрения здравого смысла, не выдерживает никакой критики. Можно считать по японским и китайским таблицам, по обновлению крови, по дню цикла, по звездам и народным приметам, говорит Комаровский, но 100%-й способ «заказать» пол на сегодняшний день — только ЭКО с отбором эмбрионов определенного пола.

Этот отбор делают только в том случае, если по медицинским показателям важно рождение только мальчика или только девочки. Например, женщина является носителем гена гемофилии, которая опасна для мальчуганов, такой паре выберут из эмбрионов дочку.

Все остальные способы — что-то из области народного творчества, считает доктор. Если маме и папе хочется развлечься, гадая по звездам, никто не мешает, пожалуйста. Но ожидать 100%-го попадания не стоит.

Читайте также:  Как Обычно Текут Первые И Вторые Месячные У Девочки В 13 Лет

Если беременность наступила, Евгений Комаровский рекомендует женщине как можно раньше начинать вести специальный календарь, который позволит следить за развитием крохи и вовремя заметить возможные сложности. Доктор уверяет, что такой календарь поможет и самой маме, и ее доктору-гинекологу, и потом станет приятным воспоминанием о девяти месяцах ожидания и приятных волнений.

О подготовке к родам глазами доктора Комаровского — полезные советы будущим родителям.

О питании

Вообще, беременность — это не болезнь, считает Евгений Олегович, поэтому не стоит слишком сильно ограничивать себя во всем. Внимательного отношения требует, пожалуй, только питание будущей мамы. Рацион женщины в интересном положении не должен содержать продуктов, которые являются «нетипичными» для того климатического пояса, где она родилась и живет. Иными словами, не надо есть апельсины, если все родственники до седьмого колена родом из Сибири, ведь в Сибири апельсины не растут. Это правило доктор обозначает кратко «не ешь того, чего не ел твой прадед».

Кроме того, во имя здоровья будущего малыша, Комаровский призывает женщин не есть жирного, консервов, грибов, гороха, маринованных овощей, острых блюд, какао, кофе, цитрусовых и большого количества кондитерских изделий с масляным кремом. Отдать предпочтение стоит овощам, фруктам, ягодам, молочным продуктам, нежирному мясу и рыбе, компоту из сухофруктов и зеленому чаю.

О лекарствах

К сожалению, беременная женщина болеет не реже любой другой, а потому остро стоит вопрос применения различных лекарственных препаратов в период вынашивания малыша.

Комаровский настоятельно не рекомендуется принимать какие-либо лекарства в первые три месяца беременности, поскольку все без исключения медикаменты, по словам доктора, влияют на развивающиеся клетки плода, проникая к нему через плаценту.

Чтобы роды прошли хорошо и легко, а малыш появился на свет здоровым, будущей маме необходимо заранее подготовится к рождению ребенка. Какова роль папы во время беременности и сборов в роддом? Как подготовиться к предстоящим родам и правильно выбрать роддом ?

Здоровье мамы и новорожденного — самое важное после беременности и родов. За время беременности вам, прежде всего, необходимо подготовиться к предстоящим родам и удачно выбрать роддом.

Почему именно детский доктор? — спросите вы. Да потому, что задача акушеров-гинекологов помочь вашему ребенку появиться на свет, а о его здоровье потом будут заботиться родители и участковый педиатр.

Здоровье будущего малыша зависит от многих факторов: от здоровья мамы, от ее питания и образа жизни, от того, в каких условиях ребенок появился на свет, как быстро его приложили к груди и он попробовал мамино грудное молоко, а также от того — в каких условиях от будет жить после выписки из роддома.

Подготовка к родам глазами детского врача.

Обращаем ваше внимание на тот факт, что когда мы готовимся к родам мы готовимся не к самому процессу родов мы прежде всего готовимся к появлению ребенка, с которым мы будем жить много лет. Поэтому женщины на протяжении 9 месяцев должны думать не о том, как вести себя в родзале а что потом делать с ребенком. У нас иметься устойчивая традиция что во время вынашивания ребенка за беременными наблюдает врач акушер гинеколог который оценивает состояние здоровья и дает советы.

Но ситуация когда беременная женщина приходит к детскому врачу и задает ему вопросы, к сожалению встречается крайне редко. Детскому врачу всегда приятно, когда приходят к нему знакомиться на этапе беременности, но еще приятней если с доктором обсуждают планирование беременности. Любая подготовка к родам сводится к действиям в 3х направлениях: 1. Подготовка того кто рожает;
2. Подготовка тех, кто помогает;
3. Подготовка места, где все это будет происходить.
Английский врач Гренд Ледик уверен что для легких, неболезненных родов важны не только подготовка организма физически но и правильная психическая и эмоциональный настрой мам. Практика доказывает, что когда женщина эмоционально подготовлена, так что тревога и напряжение во время родов отсутствует, она не испытывает боль и страданий, разве что в малой мере.

От себя хотелось бы посоветовать будущим родителям приобрести бытовых помощников, которые помогут с домашними хлопотами и значительно облегчат жизнь родителей и во время беременности, и после родов. Стоит выбрать гладильную систему , посудомоечную и стиральную машину-автомат, а также — мультиварку.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Несмотря на 21 век, к сожалению, так сложилось, что планирование беременности – это величайшая редкость в нашей стране. И, как считает доктор Комаровский, планирование беременности хотя бы за 3-5 месяцев помогает избежать многих проблем со здоровьем в дальнейшем. Вот самые основные, мероприятия, с которых стоит начать:

01Сделать рентгенографию грудной клетки, клинический анализ мочи и крови, УЗИ (начиная от щитовидной железы, заканчивая простатой у папы и органами гинекологии у мамы) обязательно сдать анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха и прочие), посетить таких врачей, как окулист и стоматолог;

02Отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак);

03Защитить себя от возможных вирусных заболеваний ОРЗ (меньше бывать в многолюдных местах и прочее);

04Воздержаться от обзаведения новыми домашними животными;

05Разнообразить свой рацион питания и начать прием витаминов, кальция и фолиевой кислоты, которая уберегает плод от различных врожденных дефектов.

Школа доктора Комаровского (3 сезон)

Вести календарь беременности Комаровский рекомендует обязательно, во-первых, это помогает сравнивать этапы развития ребенка, а во-вторых, этот дневник через некоторое время будет интересно читать самой маме.

Беременность – это, в первую очередь, стресс для женщины.

И очень трудно удержаться от потока негативной информации, но всю беременность Комаровский советует слушать только себя: двигаться, если хочется двигаться, есть, если хочется есть, спасть, если хочется спать, заниматься любовью, если хочется ею заниматься.

Как считает доктор Комаровский, беременность и роды – это нормальный физиологический процесс, и чем меньше мы будем в него вмешиваться, тем лучше будет нам всем! Беременность – это всего лишь этап на пути к счастью и лучше думать о том, что вы дальше будете делать со своим счастьем.

Большое количество ценной информации о том, как быстрее зачать ребенка, правильно подготовиться беременности к родам, вы сможете почерпнуть, посмотрев передачу «Школа доктора Комаровского», для быстрого поиска в интернете задайте: «Комаровский беременность видео» или же прочесть в нескольких его книгах, для быстрого поиска – «Комаровский книга беременность».

Комаровский интервью: Беременность

Доктор Комаровский: Лекарства и беременность

С сожалением приходится констатировать, что беременная женщина болеет нисколько не реже, чем женщина не беременная. Поскольку беременность не болезнь, а всего лишь временное и совершенно конкретное состояние человеческого организма женского пола, очень трудно за столь непродолжительное время (каких-то 9 месяцев) перестроиться. Перестроиться настолько, чтобы в корне изменить собственное отношение к лекарствам вообще и к их глотанию в частности.

Принципиальные основы риска использования фармакологических средств при беременности состоят в том, что стремительно размножающиеся клетки плода очень чувствительны к любым (!) внешним воздействиям. Малейшие нарушения развития этих клеток, особенно в первые 3 месяца беременности, могут привести к достаточно серьезным врожденным дефектам развития органов плода и, соответственно, будущего ребенка.

Любые лекарственные препараты, принятые беременной женщиной, проникают через плаценту и могут оказывать влияние на плод. Сей факт вовсе не свидетельствует о том, что все лекарства влияют плохо, но еще раз повторю — влияют! А как — это уже совершенно другой разговор. Другой потому, что ни сама беременная, ни окружающие ее родственники в подавляющем большинстве случаев не имеют ни малейшего представления о том, можно ли простуженной беременной глотнуть аспирин. А самое печальное в том, что, опять-таки, ни беременная, ни ее специалисты-родственники этого не понимают, не понимая, принимают ответственные, но изначально неправильные решения, а потом расхлебывают это все оставшуюся жизнь.

Способность конкретного лекарства воздействовать на плод зависит от множества разнообразных факторов — свойств самого препарата, его дозы и длительности применения, срока беременности, состояния здоровья беременной вообще и состояния плаценты в частности. Даже изначально очень опасные для плода препараты могут не вызвать никаких вредностей и наоборот.

Любые описания побочных эффектов какого-либо препарата лишь говорят об увеличении вероятности возникновения проблем, но вовсе не свидетельствуют о том, что проблемы обязательно наступят. Как раз, скорее всего, не наступят — уж слишком много резервов вложил Создатель в человеческий организм. Но ни один беременный представитель рода человеческого, при условии, что он находится в здравом уме, не будет сознательно создавать себе проблемы, увеличивая риск возможной дефективности у собственного потомства!

Глобальные теоретические основы использования лекарств при беременности состоят в следующем:

  1. Серьезные человеческие заболевания люди не лечат самостоятельно! Этим занимаются специально подготовленные товарищи, коих именуют врачами.
  2. Беременные люди-человеки тем более не должны лечится самостоятельно.
  3. Тот факт, что врач знает, что беременной можно, а что нельзя мы принимаем за аксиому.
  4. Из п. п. 1, 2 и 3 вытекает логический вывод: назначать беременной лекарства может только врач.
  5. «Несерьезные» болезни — чихнули, кашлянули, шмыгнули носом, заболела голова, температура 37,5, першит в горле, бурчит в желудке и т. д. и т. п. лечатся не потому, что без лекарств нельзя выздороветь. Просто совсем неохота страдать.
  6. Стремление беременной облегчить себе жизнь может, мягко говоря, выйти боком. Если изначально терпимый симптом не проходит или становится нетерпимым — обратитесь к врачу. Пусть ваши страдания облегчает врач.

Никогда не забывайте о том, что механизмы воздействия лекарства на плод очень сложно изучать. Для того чтобы определить, можно данный препарат беременной или нельзя, ученые мужи:

  • изучают механизмы воздействия препарата на ткани человеческого организма;
  • проводят эксперименты на животных;
  • наблюдают за беременными любительницами самостоятельного лечения.

Ангина — Школа доктора Комаровского

И очень-очень хочется попросить всех беременных ни в коем случае не рассматривать себя и своего будущего ребенка в качестве субъектов экспериментальной деятельности.

Конкретные ценные указания.

  1. Если терпимо — терпите.
  2. Если плохо — к врачу.
  3. Пункты 1 и 2 тем актуальнее, чем меньше срок беременности. Особая осторожность в первые 3 месяца!
  4. Никогда не покупайте лекарства без инструкции. Во всех случаях, когда данный препарат хоть каким-то образом влияет на беременность, об этом в инструкции будет написано в обязательном порядке. Если инструкции (на вашем родном языке) нет — это неправильное лекарство, недостойная вашего внимания фирма-производитель или, что редко, но вполне возможно, лекарство, вообще не разрешенное к применению в стране, где вы имеете счастье обитать.
  5. Изучив инструкцию, сделайте правильные выводы.

Ваш участковый терапевт, в отличие от гинеколога, может и не знать о вашей беременности. И если уж вы пришли к нему с жалобами на кашель, порадуйте доктора этой информацией до того, как он начнет выписывать рецепты.

Если у врача возникли сомнения, касательно того, можно или нельзя, знайте, что наиболее грамотные специалисты в полном объеме владеющие информацией о допустимости приема беременной тех или иных лекарственных средств работают в медико-генетических консультациях. Туда и направляйтесь.

Если вы не знали о том, что беременны, и, по стечению болезней или обстоятельств, чего-то там глотали — обязательно посоветуйтесь с врачом, опять-таки лучше всего с медицинским генетиком.

Повторяюсь в силу особой важности вопроса. Если терпимо — терпите. Если не терпится — отправляйтесь к врачу — пусть лучше у врача голова болит по поводу того, чем вас лечить.

P.S. А аспирин, про который мы упомянули, вызывает у плода нарушения в системе свертывания крови. И применять его при беременности очень даже нежелательно, а в поздние сроки — вообще категорически нельзя.

P.S.S. А интересно, та дамочка в телевизионной рекламе, что, закатив от восторга глаза, глотает аспирин-UPSA, она, случайно, не беременная?

СообщениеРусалка » Вт июн 12, 2007 14:20

Беременность это чудесный и таинственный период в жизни женщины. Радость и восторг, сознание выполнения извечной Женской работы перемежаются сомнениями, тревогами и усталостью. Великое таинство Природы — зарождение человеческой жизни, по праву считается вершиной Творения и не перестает восхищать своим совершенством и ученых, и поэтов, и людей, далеких от науки и искусства.А если без патетики, то это тяжелая и ответственная работа. Выполнять ее легче, если знаешь, что, когда и каким образом происходит в собственном организме. Практика показывает, что беременные женщины задают много вопросов, причем ответы на них крайне важны для сохранения женщиной чувства душевного равновесия, необходимого для успешного вынашивания беременности. В этом календаре сконцентрированы основные факты и описания процессов, происходящих в организме беременной женщины, и стадии развития ее будущего ребенка. Хочется верить, что это поможет вам не растеряться по пути к своему малышу, придаст уверенности в собственных силах и научит наслаждаться каждой минутой этого неповторимого периода! Зарегистрирован: Пн окт 30, 2006 19:55Откуда:

СообщениеРусалка » Вт июн 12, 2007 14:24

Беременность – важный и волнительный период для каждой женщины, итогом которого становится рождение долгожданного и любимого малыша! Но далеко не каждая беременность, к сожалению, заканчивается благополучными родами. Чтобы этого не произошло, надо тщательно готовиться не только к рождению, но и к зачатию ребенка. Итак, что же входит в понятие»Подготовка к беременности»?В современной медицине есть понятие «периконцепционная профилактика». Этим труднопроизносимым словосочетанием обозначают целую систему мероприятий, смысл которых — создание наилучших условий для развития половых клеток и зародыша. Вообще-то такие мероприятия лучше начинать за 3-4 месяца до планируемой беременности (а иногда и раньше). В этом случае специалист учитывает гораздо больше Ваших индивидуальных особенностей, соответственно, и эффект от рекомендуемых им профилактических мероприятий значительно выше. Вот несколько универсальных советов:

  1. Отказ от вредных привычек (от алкоголя и табака). Учтите, что для плода вредно даже пассивное курение (поэтому пусть Ваши курящие домочадцы делают это на свежем воздухе). Никотин и алкоголь вызывают мутации в клетках (в том числе и половых), могут нарушать процесс деления клетки и часто являются причиной серьезных заболеваний малыша, различных осложнений беременности.
  2. Здоровый образ жизни – достаточные физические нагрузки, рациональный режим дня, исключение стрессов. Стоит ограничить походы в баню и сауну.
  3. Защита будущих родителей от заболеваний — чем меньше Вы будете бывать в многолюдных местах, тем меньше вероятность заразиться инфекционными заболеваниями (например, краснухой или ОРЗ). Также необходимо уточнить, какие прививки были вам сделаны, какие сроки прошли со времени последней прививки.
  4. Уточнение состояния здоровья , при необходимости – лечение. Женщине необходимо обратиться к гинекологу, который составит план обследования. Будущий папа для уточнения состояния здоровья может обратиться к терапевту, который назначит соответствующие анализы, а также направит на консультацию к другим специалистам. Немаловажным является визит к генетику. Особенно должны обратить свое внимание на это супруги, у которых в роду были (или есть) наследственные заболевания, старшие дети с врожденными заболеваниями, а также планирующие старше 35 лет.Желательно посетить стоматолога.
  5. Социальные аспекты : учеба, работа, улучшение материального достатка семьи – тоже имеют немаловажное значение. Однако следует помнить, что делать карьеру, заниматься профессиональным самосовершенствованием, улучшать жилищные условия можно очень долго, а возраст, в котором вы можете родить здорового малыша без ущерба для собственного здоровья, ограничен.
  6. Домашние животные : в этот период стоит воздержаться от обзаведения новым домашним любимцем. Многие коты и кошки инфицированы токсоплазмой.. Однако, если кот у Вас в семье живет достаточно долго, вполне возможно, что Вы имеете естественную защиту от этого заболевания. Убедиться в этом можно, проверив уровень специальных защитных антител в Вашей крови (где и каким образом это можно сделать — подскажет Ваш врач). Кроме того, желательно обследовать Вашего любимца у ветеринара. В любом случае, заниматься обслуживанием туалетной посуды кота должны не Вы, а кто-нибудь из домочадцев. Постарайтесь также не кормить кота сырым мясом и ограничить его возможности в плане ловли мышей, крыс и голубей. Нежелательно его общение с уличными собратьями. Что же касается собак, то существует не так уж много болезней, которыми они могут заразить человека. Внимательно следя за четвероногим другом, можно избежать многих опасностей. Вовремя и правильно прививайте собаку (особенно от бешенства и лептоспироза), в плане еды, прогулок, общения и прочего «сервиса» — рекомендации те же, что и для котов.
  7. Вредные факторы : если вы продолжаете работать — проанализируйте род вашей деятельности на предмет вредности для будущего плода (радиация, электромагнитные воздействия, контакт с лекарствами и другими химикатами). Все неясные моменты обсудите со специалистом. Кроме того, на «вредных» производствах, как правило, работникам предоставляется достаточно продолжительный очередной отпуск. Так вот, зачатие лучше планировать на время после отпуска.
  8. Прием витаминов . Приобретите коммерчески доступный мультивитаминный препарат для беременных и начинайте его ежедневно принимать. Подойдет «Матерна», «Прегнавит»или «Пренатал». Стоимость их может быть самой разной, но самое важное — такой препарат должен содержать не менее 0,4 мг. фолиевой кислоты. Именно этот витамин, принимаемый за три месяца до зачатия и первые 12 недель беременности, уберегает плод от множества врожденных дефектов.

Зарегистрирован: Пн окт 30, 2006 19:55Откуда: Бухара, Белебей — Бат-Ям, Израиль

СообщениеРусалка » Вт июн 12, 2007 14:27

Периоды внутриутробного развития

Второй месяц (5-8 недели) . У эмбриона (его длина 4-5 мм) становятся заметными закладки конечностей. К концу второго месяца длина зародыша увеличивается от 5 мм (на 5-ой неделе) до 25-30 мм. На руках и ногах имеются пальцы, которые уже способны двигаться; но эти движения пока матерью не ощущаются. Довольно длинный хвост постепенно превращается в небольшой бугорок. Формируется шея. Мозг перестает просвечивать сквозь кожу. Зачатки органов чувств образуются из выступов и углублений головного мозга, при этом глаза уже полностью сформированы. Размер головы очень большой (он составляет около половины длины всего зародыша). Устанавливаются постоянные отношения главных структур лица, за исключением ушных раковин, которые расположены очень низко. Организм плода начинает функционировать: мозг посылает импульсы, которые координируют функции других органов, сердце стучит, желудок выделяет желудочный сок, печень вырабатывает клетки крови. Начавшийся на 6-7 неделе рост кишечника приводит к тому, что часть кишечных петель перестает помещаться в небольшой брюшной полости зародыша и выходит за ее пределы. Возникает так называемая физиологическая пупочная грыжа, которая к концу второго месяца достигает полного развития, а к 10-ой неделе полностью исчезает. В конце второго месяца (8 недель) тело плода сформировано, имеются зачатки конечностей, на головке заметны зачатки глаз, носа, рта, начинается формирование половых органов. Третий месяц (9-12 недели) . Общая длина плода, включая ноги, составляет 7 см, масса – 20 гр. В течение третьего месяца плод быстро растет и почти удваивает свою длину. Голова по-прежнему остается относительно большой и к концу месяца составляет около 1/3 теменно-копчиковой длины. Лицевая часть очень мала по сравнению с мозговой частью черепа. Отмечается быстрый рост век, края которых на 9-10 неделе эмбрионального развития срастаются между собой. Глаза открываются лишь на седьмом месяце беременности. Появляются первые зачатки волос (на бровях, верхней и нижней губах, на лбу). Конечности совершают движения, видны пальцы рук и ног, в хрящевом зачатке скелета появляются первые точки окостенения. На пальцах рук и ног образуются зачатки ногтей. Плод уже умеет гримасничать. Специальными исследованиями было обнаружено, что мимика плода отражает изменения лица его мамы во время смеха или плача. Руки настолько вырастают, что плод может дотронуться пальчиками до головы, умеет сжимать кулачки. В начале третьего месяца возникают мочеполовое и анальное отверстия. По структуре наружных половых органов можно уже определить пол плода. К концу третьего месяца кожа начинает терять прозрачность, свойственную ей в первые два месяца внутриутробной жизни. Четвертый месяц (13-16 недели) . Общая длина плода, включая ноги, составляет 15-18 см, масса – 120 гр. Голова начинает несколько отставать в росте. На теле появляются пушковые волосы. Руки и ноги имеют приблизительно одинаковую длину. Формируется лицо, происходит окостенение черепа; в основном заканчивается формирование мышечной системы; движения конечностей становятся активнее, но матерью пока не воспринимаются; пол плода различается ясно. Плод много двигается, может сосать свой палец. Кожные покровы имеют несколько слоев. Усложняются функции различных систем организма. При помощи электронной микроскопии установлено, что структура нервных клеток мозга этого возраста почти такая же, как у новорожденных. Уже хорошо можно прослушать через брюшную стенку беременной женщины сердцебиение плода, частота которых достигает 120-150 ударов в минуту. К концу четвертого месяца уже становится заметным увеличение живота у беременной. Пятый месяц (17-20 недели) . Общая длина плода, включая ноги, составляет 22 см, масса – 300 гр. Происходит более быстрый рост туловища, и к концу пятого месяца внутриутробного развития голова составляет не более 1/3 общей длины тела. Кожа имеет темно-красный цвет. Начинает образовываться подкожный жировой слой. Кожа покрывается пушковыми волосами. Сальные железы начинают выделять жировое вещество, которое смешивается с чешуйками эпидермиса и образует сыровидную смазку. Эта смазка предохраняет плод от постоянного воздействия околоплодных вод, а затем облегчает его прохождение по половым путям. В кишечнике образуется меконий. Заметно удлиняются нижние конечности. Плод может родиться живым, делает дыхательные движения, но при таком сроке беременности он обычно нежизнеспособен. В околоплодном пузыре ему уже не так свободно, а его двигательная активность возрастает. На 3-ей неделе пятого месяца женщина, беременная впервые, начинает ощущать эти движения. Повторно беременные замечают их дней на 10 раньше. Вначале движения очень слабы – женщины могут путать их с сокращениями кишечника. Позднее движения плода становятся все интенсивнее, и их уже ни с чем не спутать. Первая регистрация матерью движений плода – важный признак, позволяющий вычислить дату предстоящих родов. Шестой месяц (21-24 недели) . Общая длина плода, включая ноги, составляет 30 см, масса – 800 гр. Кожа плода делается морщинистой, по-видимому, из-за несоответствия скорости роста самого плода и его кожного покрова. Становятся заметными брови и ресницы. На подушечках пальцев образуются кожные узоры. Их рисунок у каждого свой – уникальный и неповторимый. В этот период в основном завершается образование клеток коры головного мозга. Их утрата под воздействием каких-либо повреждающих факторов не восполняется. Всю жизнь человек живет с тем количеством клеток, которое сформировало кору головного мозга к этому времени. Движения плода становятся более дифференцированными. Наблюдая за плодом при помощи ультразвукового исследования, немецкие ученые научились по положению рук определять, в состоянии бодрствования или сна находится плод. Органы и системы плода продолжают развиваться, осваивать новые функции, но еще недостаточно совершенны и не способны поддерживать жизнь плода вне утробы матери. Седьмой и восьмой месяцы (25-32 недели) . Общая длина плода, включая ноги, составляет 35-40 см, масса – 1200-1700 гр. Увеличивается подкожный жировой слой, и кожа делается более плотной и гладкой. На седьмом месяце беременности у плода открываются веки. Он умеет открывать и закрывать глаза. Все его тело к этому времени покрывается нежными пушковыми волосами. В последние недели прибавка веса идет в основном за счет подкожно-жировой клетчатки, обеспечивающей после родов поддержание стабильной температуры тела. Все важнейшие системы организма достаточно развиты и могут, хотя и с большим трудом, при особом уходе, поддерживать жизнедеятельность младенца вне материнского организма. Приблизительно к семи с половиной месяцам плод может родиться и выжить. Дети, рождающиеся во время третьего триместра (с седьмого месяца до окончания беременности) обычно способны выжить, хотя по мере приближения назначенного срока родов и шанс выжить, и легкость перехода к самостоятельному существованию значительно увеличиваются. К концу беременности антитела от матери проникают через плаценту к плоду, создавая кратковременную сопротивляемость болезням, к которым у вас есть иммунитет. Недоношенные дети получают меньше этой защиты, чем доношенные, следовательно, они более подвержены инфекциям. Девятый месяц (33-36 недели) . Общая длина плода, включая ноги, составляет 45 см. Благодаря сильному отложению жира в подкожной жировой клетчатке, форма его тела делается более округлой. Ногти на руках доходят до кончиков пальцев. Волосы на голове становятся толще и длиннее. Плод, родившийся в этот срок, жизнеспособен, громко кричит, открывает глаза; выражен сосательный рефлекс. На восьмом-десятом месяцах темп роста плода снижается. Он уже настолько велик, что в околоплодном пузыре ему тесно. В этой ситуации наиболее выгодным положением, обеспечивающим максимальную подвижность в воронкообразной матке, является положение вниз головой. Головное предлежание наиболее благоприятно при родовспоможении. К концу девятого месяца организм плода настолько совершенен, что наконец готов к внеутробной жизни. Нежные волоски остаются только на предплечьях. Их выраженность и распространенность по всему телу могут косвенно свидетельствовать о недостаточной зрелости плода. Десятый месяц (37-40 недели) . Общая длина плода, включая ноги, составляет 50 см, масса – 3000 гр. К концу десятого месяца беременности признаки недоношенности исчезают, плод рождается зрелым. Сравнительно редко наблюдается несоответствие между доношенностью и зрелостью плода. При неблагоприятных условиях развития (заболевания матери, недостаточное или неправильное питание и др.) доношенный ребенок может иметь признаки незрелости. Иногда наблюдается и противоположное явление: ребенок рождается немного раньше срока, но зрелым. В последний месяц происходит более быстрый рост нижних конечностей, и разница в их длине по сравнению с верхними конечностями сглаживается. Однако только после рождения ноги становятся длиннее рук. Наталья Фирсова.

Читайте также:  Лонгидаза свечи может ли быть аллергия

Роды в домашних условиях – пожалуй, один из самых дискуссионных вопросов на материнских форумах в интернете. Мамы, имевшие удачный опыт домашнего родоразрешения, приводят массу аргументов «за». Но профессиональные медики уверены: возможные минусы этой затеи с лихвой перевешивают любые плюсы.

Домашние роды: когда и стены не помогут

Сайтов для мам и беременных в глобальной сети огромное множество, и практические на каждом из них вы найдете так называемые отчеты о родах. Мамочки отчитываются об условиях в роддомах, описывают все подробности появления своего чада на свет, благодарят врачей и акушеров. Посты, начинающиеся со слов «А я рожала дома…» вызывают особый интерес.

Счастливые мамы рассказывают, как великолепно и спокойно рожалось им в собственном доме, в окружении мужниной заботы, при тихой музыке и мягком свете. Публикуются и фотографии младенцев. Дескать, видите? Вот бутуз, живой и здоровый (а то и двойня). И без всяких казенных роддомов обошлись.

Врачи же уверяют: у этой медали, как и всякой другой, две стороны. Опытные гинекологи и акушеры никогда не посоветуют беременной женщине рожать дома. Все потому, что они повидали много разных родов и очень хорошо знают, что может произойти во время этого сложного и непредсказуемого процесса.

«Давайте разберемся: почему сейчас никто из мам и беременных не призывает отказаться от автомобиля в пользу конной повозки или жечь свечи вместо электрического света? – рассуждает известный педиатрический «гуру» . — Зато столько разговоров нынче о том, что испокон веков рожали дома и так почему-то лучше! А аппендицит тоже дома лучше вырезать?»

Каковы причины желания женщин разрешаться от бремени в домашних условиях?

Пожалуй, самая главная из них – страх перед больницей и прочими медучреждениями. Немалую роль в этом играют рассказы мам об ужасах советского роддома: о грязи, равнодушии врачей, грубости санитарок и медсестер, казенной, почти тюремной атмосфере. Подкрепляют впечатление страшные истории о том, как «у сослуживицы одной знакомой дочь рожала, так чуть на тот свет не отправилась, а врачи и ухом не повели».

Увы, но это факт: очень многие люди боятся врачей и не доверяют им.

«В идеале врач и пациент должны быть единомышленниками в совместном деле – помощи появления на свет нового человека, – комментирует . – Я не могу сказать, что я в восторге от того, что случается иногда в роддомах, но я в еще меньшем восторге от того, что происходит дома».

«На некоторых курсах по подготовке к родам и материнству идея родов дома преподносится как результат „осознанного выбора“ серьезных и образованных людей, ощущающих свою ответственность за благополучие своего будущего ребенка. При этом осознавать и выбирать предлагают на основании информации, предоставленной преподавателями этих курсов, – пишет врач скорой медицинской помощи Мария Максименко в своей статье «Домашние роды. Иллюзии и реальность». — Обычно рассказывается об успешной многолетней практике приема родов вне стационара как западными специалистами, так и их российскими последователями; о безопасности естественного процесса родов для матери и малыша, особенно при отличной подготовке беременной; о бессмысленных и вредных процедурах, которым подвергаются мама и ее ребенок в роддоме. Все вышеперечисленное звучит разумно и вполне похоже на правду. Однако необходимо привести также список примечаний, снабдить которым будущую маму и ее мужа обычно забывают. Но, как известно, принимать обдуманное решение может только человек, владеющий максимально полной информацией, желательно почерпнутой из нескольких источников».

Констатирует: да, образовательные курсы для беременных и их мужей, конечно, нужны. Однако деятельность этих организаций не должна выходить за рамки, оговоренные государственной лицензией. Во многих странах мира практикуют домашние роды, лицензированные государством, но ради этой лицензии нужно очень весомо подтвердить свою медицинскую квалификацию.

«За рубежом за каждым человеком, помогающим в родах, стоит госструктура. У нас же это – ваша личная проблема. В нашей же стране нет официально узаконенных домашних родов. Следовательно, они вне закона. И добиться реальной статистики смертности во время этих родов в России очень тяжело», – говорит Евгений Олегович.

Легко понять, почему представителей официальной медицины так возмущает идея домашних родов. Потому что сеют эти «новаторские» идеи одни, а расхлебывают потом последствия этого «современного подхода» другие, они же и остаются в виноватых.

Медики выделяют ряд особых случаев, когда помощник в домашних родах может оказаться бессилен. Их комментирует врач Мария Максименко.

Скорость течения родов. Какими в этом смысле окажутся ваши роды, предугадать невозможно. Ни наследственность, ни опыт предыдущих родов не значат в этом случае ничего. У одной и той же женщины первый ребенок может рождаться «обычно», а второй – слишком медленно или слишком быстро. Затянувшиеся роды (более 10- 12 часов после отхождения вод) связаны с высоким риском инфицирования малыша и патологией родовой деятельности, поэтому в такой ситуации проводят стимуляцию родов. Иногда может потребоваться кесарево сечение.

Клинически узкий таз. Может оказаться так, что головка младенца не соответствует размерам таза. В результате – малыш не может выйти наружу. Иногда акушерка может справиться с возникшими трудностями, например предложив женщине сесть на корточки (тазовые кости разойдутся, и ребенку легче будет пройти). Однако иногда все меры оказываются бессильными. Женщине необходимо экстренное кесарево сечение.

Отслойка плаценты, разрыв плаценты или разрыв вен пуповины в родах. Единственное, что спасет ребенка в такой ситуации, – переливание крови. Это возможно только в детской реанимации. Если роды проводились дома и началась отслойка плаценты, то необходимо срочно ехать в родильный дом с детской реанимацией. И к слову о реанимации. Новорожденного младенца можно реанимировать в течение 20 минут, дальше начинаются необратимые изменения мозга. За первые минуты жизни можно успеть спасти маленького человечка, если у него присутствует только один из признаков жизнедеятельности – дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или рефлексы. Поэтому в Голландии, например, если женщина рожает дома, у ее подъезда стоит машина реанимации. Сейчас эта услуга доступна и в России.

Аномалии третьего периода родов. Абсолютно непредсказуемая ситуация – задержка детского места в матке, которая может быть связана с плотным прикреплением или приращением плаценты. В таких ситуациях женщине необходимо срочное хирургическое вмешательство.

«Акушерское кровотечение, к которому ты не готов, – это один из самых страшных случаев для врача, – говорит . — Когда нет препаратов крови, нет рук опытного хирурга рядом! Роды дома увеличивают риск гибели младенца в два раза как минимум – это самая мягкая цифра! На материснких курсах вам показывают американскую сравнительную статистику процента смертности во время родов в больнице и на дому. И знаете, почему на дому умерших меньше, а в больнице больше? Потому что когда во время домашних родов случается катастрофа, спасать людей везут в медицинский центр. И там они нередко умирают, потому что поздно уже что-то делать, время упущено. Вся подлость подобных разговоров в том, что настоящую статистику смертности вам никогда не покажут, потому что от вашего решения зависит благосостояния этих «духовных акушеров».

Врачи констатируют: чаще всего «агитаторы» за домашние роды – просто алчные и расчетливые люди, которые понимают, что здоровая женщина с нормальным течением беременности и так, скорее всего, удачно родит. Но если не родит удачно, они не признают за собой никакой вины.

Их можно классифицировать на две основные группы.

Профессиональные акушерки, пусть образованные, но чересчур самонадеянные. Медик не должен притворяться, будто он не знает, что может случиться во время родов, если не иметь под рукой специального оборудования, узких специалистов в подмогу и препаратов крови.

Медики без специального акушерского образования либо вообще не медики. Они очень любят упирать на то, что роды – это нормальный, естественный процесс.

«Отдельного упоминания заслуживают „повивальные бабки XXI века“. Они расценивают свою деятельность как следование православным традициям, богоугодное дело, почти подвижничество; говорят, что искренняя вера обережет роженицу и ее дитя от опасности. Для тех, кто согласен с утверждением „Бог дал – Бог и взял“, домашние роды с ними – идеальный вариант», – говорит Мария Максименко. — «Модное явление со стильным названием „роды соло“ (то есть вовсе без участия акушерки) вообще не выдерживает никакой критики. Сама роженица, ее муж-инженер и мама-экономист даже не поймут, если безопасность матери и ребенка окажется под угрозой».

Легко догадаться, почему в сети так много рассказов об удачных домашних родах и почти нет исповедей о неудачных. Когда что-то пошло не так и из-за твоей самоуверенности произошел трагический случай – это стыдно, и об этом предпочитают молчать.

«Женщины действительно когда-то из века в век рожали дома, на сеновале и даже в поле. Кстати, до того, как появились роддома, смертность детей составляла 30% из-за обвития пуповиной, асфиксии в родах, отслоения плаценты, а сейчас умирает не более 10 младенцев на тысячу, – замечает Евгений Комаровский. — Мне вообще непонятно: по какому праву один человек сознательно рискует жизнью другого человека? С собой вы можете творить все что угодно, но ставить под угрозу жизнь вашего ребенка не имеете права!»

Признанные российские специалисты по вопросам материнства и детства рекомендуют: те средства, которые вы хотели потратить на гонорар помощнику в родах, приберегите лучше на оплату медицинских услуг в приличной лицензированной клинике.

А если вы не хотите терпеть хамства, если боитесь непрофессионализма медперсонала, не поленитесь и подыщите лучше хороший частный роддом либо просто медучреждение с отличной репутацией. В конце концов, у вас на это есть целых девять месяцев!

При беременности вязкость крови повышается, несмотря на увеличение объема (плазмы) крови и понижение концентрации многих веществ. Поэтому с первых же недель беременность сопровождается гиперкоагуляционным состоянием. Оно может сохраняться в течение нескольких недель не только после родов, но и после абортов и замерших беременностей. Это не патологическое состояние, а нормальные физиологические изменения.

http://vk.com/topic-43283352_29854577http://eva.ru/kids/pregnancy/read-beremennost—ne-bolezn—doktor-komarovskij-dal-sovety-budushchim-mamam-56607.htmhttp://fathersclub.com.ua/komarovskiy-ob-obrashhenii-s-beremennoj/http://olliewake.ru/parenting/doktor-komarovskii-o-beremennosti-i-ee-planirovanii-doktor/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день