Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда Должна Размягчаться Шейка Матки Перед Родами. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Как подготовить шейку матки к родам
Матка перед родами
Матка перед родами претерпевает изменения, необходимые для благополучных родов. По форме матка напоминает большое яйцо, острым концом направленное книзу. Перед родами возбудимость миометрия, мышечного слоя матки, возрастает, появляются предвестники, эпизоды напряжения матки.
Этот тонус матки перед родами приводит к размягчению и истончению нижнего её сегмента, миометрий в верхней части матки напротив, утолщается, ребенок продвигается ниже и его головка или другая предлежащая часть опускается в малый таз. Происходит опущение живота перед родами, живот становится словно меньше по размерами не так давит на диафрагму матери как раньше. Высота дна матки перед родами уменьшается, к концу беременности она опускается примерно на 5 см и достигает высоты 35 см над лоном.
Истончение нижнего сегмента матки происходит одновременно с созреванием шейки матки. Это и называют размягчением матки перед родами.
Подготовка матки к родам
Не всегда организм женщины готовится к родам достаточно эффективно сам, и тогда появляется тенденция к перенашиванию беременности. Бывает, что роды начинаются, несмотря на то, что родовые пути и матка беременной к ним не готовы, что приводит к тому, что они протекают долго, сопровождаются травмами и разрывами шейки, а иногда и вовсе, приходится их закончить кесаревым сечением.
Если гинеколог на 39-40 неделе беременности не видит у вас никаких симптомов того, что в организме идут необходимые процессы подготовки к рождению малыша, не обнаруживаются признаки раскрытия матки перед родами, вас начнут к родам готовить специально.
К счастью, способов как размягчить матку перед родами сейчас достаточно, но правильнее говорить о подготовке шейки матки, а не самой матки.
Шейка матки перед родами
Осмотр шейки матки перед родами проводится на последних неделях при каждом визите в консультацию. Во время беременности шейка твердая и длинная, цервикальный канал плотно закрыт, его перекрывает дополнительно слизистая пробка. Такая незрелая шейка матки перед родами в последние недели нормой не является, её изменения должны начаться как минимум за 2 недели до срока родов.
Что происходит с шейкой?
Она становится мягче и эластичней, длина шейки матки перед родами уменьшается как минимум вдвое. Размягчение шейки матки и её раскрытие сопровождается отхождением слизистой пробки, слизистыми выделениями из половых путей и схватками – предвестниками. Шейка разворачивается кпереди за счет размягчения нижнего сегмента матки, становится короткой и эластичной, и теперь ничто не препятствует рождению малыша, с началом родов зрелая шейка легко откроется, её края будут достаточно эластичны, что бы кроха успешно появился на свет.
Незрелая шейка матки
Термин незрелая шейка матки перед родами применяется в случаях, когда срок родов уже подошел, а шейка по-прежнему твердая, длинная, её цервикальный канал закрыт, а сама она не развернулась по проводной оси таза и завернута слегка кзади. Незрелая шейка матки – это диагноз.
Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152
Она будет препятствовать родам. Бесполезно стимулировать роды при незрелой шейке матки, не будет достаточно эффективных схваток, женщина только измучается, а роды затянутся на сутки и больше, и вряд ли завершатся появлением малыша на свет без помощи врачей.
Конечно, для плода долгие мучительные, трудные роды тоже не благо, а вред, очень часто детки страдают от нехватки кислорода при таких родах, получают травмы, так же как и их мамы – потому что незрелая шейка матки перед родами частая причина её разрывов во время родов. Так уж устроен организм женщины, даже если шейка матки нормально не открывается, матка будет сокращаться, пока не разорвется или шейка, или стенка матки, а кроха будет лезть вперед, раз роды начались – они должны закончиться, и ещё никто не остался навсегда беременным.
Подготовка шейки матки к родам
Как подготовить шейку матки к родам?
Методы, позволяющие подготовить шейку матки к родам, можно разделить на медицинские, и на народные. Несмотря на то, что есть много известных народных методов, описывающих, как подготовить шейку матки к родам в домашних условиях и без лекарств, мы не советуем использовать ни один из них без консультации врача, потому что многие попросту опасны и могут навредить вам и малышу.
Размягчение шейки матки перед родами происходит под влиянием простагландинов. Они могут быть получены естественным путем или введены извне.
Физическое раздражение шейки матки давлением на стенки цервикального канала, массажем, стимулирует выработку собственных простагландинов.
Примеры методов стимуляции созревания шейки матки:
Для того, что бы помочь созреть шейке, в её канал вводят ламинарии. Это тонкие палочки, толщиной не больше спички, которые способны увеличиваться в десятки раз под воздействием влаги. Ламинарии изготовлены из морских водорослей. Их вводят женщине в канал шейки на гинекологическом кресле. Процедура неприятна и болезненна, однако следующий день – два будут ещё веселее. Быстро увеличиваясь, ламинарии оказывают постоянное всё возрастающее давление на шейку, разбухая в её канале. Шейка быстро созревает и размягчается, что сопровождается тренировочными схватками, болью внизу живота, слизистыми выделениями.
Раскрытие шейки матки перед родами ускоряется … при осмотрах гинекологом на кресле. От многих состоявшихся мам вы можете услышать, что после осмотра с проверкой проходимости канала шейки матки у них отошла слизистая пробка, и процесс подготовки к родам ускорился.
Открытие шейки матки перед родами происходит быстро, хотя и довольно болезненно, при использовании геля, содержащего простагландины. Его вводят непосредственно в канал шейки матки, и она быстро размягчается, при этом характерно усиление тренировочных схваток и предвестников, что утомляет беременную.
Твердая шейка матки перед родами размягчается так же при применении спазмолитиков и бета-адреноблокаторов, это уже таблетки и уколы, применяется такое лечение реже. Народные способы:
Секс перед родами, способствует раскрытию шейки, как за счет механической стимуляции, так и за счет того, что сперма мужчины богата простагландинами. Оргазм сам по себе при готовности женщины может спровоцировать роды. Секс противопоказан при наличии предлежания плаценты, а так же если отошла пробка или отходят воды.
Некоторые травы тоже могут помочь созреванию шейки матки, это масло вечерней примулы, лист малины, боярышник, земляничный лист, шиповник. Любые народные методы таят подводные камни, может быть аллергия или непереносимость трав, необычные реакции, по-этому нужно всегда советоваться с гинекологом, а нужно ли вам то или иное лечение.
Увеличение физической нагрузки, ходьба по лестнице, уборка на корточках и прочие подобные рекомендации требуют не менее осторожного подхода, чем прием лекарств или трав. При патологии беременности они могут вызвать осложнения, например, отслойку плаценты.
Ну и самое важное, помните, что незрелая шейка матки это диагноз, то есть, если вам говорят что всё у вас идет хорошо – ничего предпринимать точно не нужно. Организм сам знает, когда ему готовиться к родам и как, всё происходит естественно. И как бы вы не устали от беременности, как бы не надоел вам ваш живот, стимулировать начало родов без четких к тому показаний нет никакой необходимости, полагайтесь при принятии решений на мнение своего врача.
Истончение нижнего сегмента матки происходит одновременно с созреванием шейки матки. Это и называют размягчением матки перед родами.
BabyMother
Для каждой будущей мамы период беременности является стрессом для организма: меняется гормональный фон, ухудшается самочувствие, появляется психическая неустойчивость. Все эти факторы говорят о том, что женщине следует уделить много внимания вопросу подготовки к родам. Вопрос, как размягчить шейку матки непосредственно перед самыми родами часто волнует женщин. Поэтому узнаем из нижепредложенного материала, как это сделать и в каких случаях эта процедура выполняется.
У беременной женщины в процессе беременности детородный орган (матка) претерпевает некоторые изменения. И если в начале беременности шейка этого органа крепко сжата, то ближе к родам она укорачивается, а перед самым родоразрешением ее ткани становятся мягче и эластичнее.
Процесс размягчения шейки матки происходит под воздействием гормона простагландина, который активно начинает выделяться перед самыми родами. В результате размягчения зев шейки теряет упругость, а слизистая пробка быстро отходит.
У каждой женщины период подготовки к родоразрешению проходит с разной скоростью. С медицинской практики известно, что он может начаться на промежутке между 35 – 42 неделей.
Современная гинекология говорит о том, что подготавливать к родам шейку матки не нужно, так как этот процесс должен проходить естественным путем. Однако в некоторых роддомах прибегают к размягчению сжатой шейки матки. Делают это медики при помощи любого из пяти нижепредложенных вариантов:
Геля на основе простагландинов.
Инструментальным воздействием (стимулирование сосков электроприбором, массаж, иглоукалывание и другие).
Медики развитых стран относятся к этим методам (исключение – гормональные мази) с настороженностью и сомневаются в их эффективности и безопасности.
В ведущих государствах гинекологи утверждают, что понятие «срок созревания» является надуманным и на него ориентироваться нельзя. У каждой женщины организм работает по-разному: у кого-то она будет размягчаться несколько недель, а у кого-то размягчится во время родов. Поэтому ведущие медики рассматривают процедуру ускорения созревания матки как искусственную стимуляцию родов. По их мнению, стимулирование раскрытия шейки детородного органа может рассматриваться только в случаях, когда есть угроза для малыша.
Готовность шейки матки к родоразрешению может определить только врач. Во время осмотра доктор-гинеколог присматривается к ее расположению, твердости, степени сглаженности и проходимости шейного канала. По этим показателям оценивается — незрелая шейка у беременной женщины, недостаточно зрелая или зрелая шейка.
Плановые осмотры состояния матки начинаются на 38 неделе беременности.
Если при первом осмотре матка не показала нормального уровня зрелости – беспокоиться не стоит. У каждой женщины организм имеет свои особенности, и раскрытие шейки может произойти даже в период родоразрешения.
В случаях, когда родовая динамика не наблюдается, врач может прибегнуть к методам ускорения родового процесса.
Процесс подготовки незрелой шейки матки перед родами на 40 неделе, с целью стимулирования родовой деятельности, может быть вызван только при наличии ряда таких веских факторов, как:
Дисбаланс гормонов. Нехватка эстрогенов замедляет процесс размягчения тканей шейки матки.
Наличие рубцов от операций и разрывов. Рубцы считаются механическим препятствием к размягчению тканей.
Переношенная беременность.
Мышцы женского органа не имеют достаточной эластичности. Этот фактор может быть индивидуальным.
На размягчение тканей шейки детородного женского органа сильное влияние может оказать нервный фон беременной. Последние предродовые сроки вынашивания малыша должны характеризоваться спокойной готовностью к родам. Наличие у женщины приступов панического страха может стать причиной торможения естественных процессов в организме.
Как правило, врачи не готовят женщину к искусственным родам. Не всегда врач может понять, почему шейка матки никак не может созреть в положенный срок. Однако в медицинской практике существуют определенные показания, которые дают разрешение на ускорение родильного процесса:
проявление в период родоразрешения сопутствующей патологии, обязывающей проводить немедленные роды;
беременность находится на 42 неделе;
проявление неконтролируемого гестоза;
плод развивается с задержкой;
присутствует несовместимость по резус-фактору между роженицей и ребенком;
наблюдается угроза здоровью ребенка;
наличие повреждений на шейке, полученных на предшествующих родах.
Противопоказанием к использованию методов искусственного стимулирования раскрытия матки является запланированное и незапланированное кесарево сечение.
Шейка матки, которая на протяжении всей беременности была плотно сжатой и твердой, перед естественными родами обязательно должна размягчиться. Это необходимо для того, чтобы процесс родов успешно состоялся. Размягчаясь и раскрываясь, шейка матки пропускает плод, который успешно должен преодолеть родовые пути и выйти наружу. Не стоит переживать, если шейка матки не торопиться открываться. Она может себя вести так потому, что по инерции не хочет отказываться от защитной функции, которую на протяжении 9 месяцев успешно выполняла.
Понять, что шейка матки размягчилась, быстро сможет гинеколог на очередном осмотре. Сама женщина далеко не всегда может догадаться о том, что шейка матки ее размягчилась, так как конкретных признаков обычно при этом не наблюдается.
Но иногда бывает так, что шейка матки не торопится размягчается перед родами. Поэтому ниже расскажем, каким образом можно размягчить ее.
Ныне известно огромное множество способов размягчения маточной шейки. К некоторым из них есть смысл прибегать, если в 39 недель шейка матки все еще продолжает быть «незрелой». Итак, размягчить матку возможно:
с помощью немедикаментозных методов;
при помощи инструментальных методов (иглорефлексография, массаж);
принимая спазмолитические средства;
при помощи введения ламинарий;
при помощи местного применения простагландинов.
Когда речь идет о немедикаментозном варианте воздействия, подразумевают регулярный секс без презерватива, который можно начинать с 36 недель (но такое разрешение должен дать врач). Доказано, что имеющиеся в мужской семенной жидкости простагландины благотворно влияют на твердую маточную шейку, размягчая и подготавливая ее к родам.
Если говорить о препаратах, то доказали свою эффективность свечи, гели, таблетки, а также окситоцин. Нередко врачи принимают решение ввести внутривенно окситоцин беременной женщине.
Спецгель также нередко вводят во влагалище будущим роженицам, чья шейка матки не желает размягчаться. В составе геля имеются простагландины и гормон синетроп.
Свечи (например, Бускопан) также способны размягчить маточную шейку.
Палочки-ламинарии тоже доказали свою эффективность. Они хороши тем, что практически никогда не вызывают побочных явлений и аллергии.
Местное нанесение мазей с простагландинами;
Инструментальные методы, например массаж, иглоукалывание, электростимуляция сосков и т.д.;
Приём спазмолитиков;
Медикаментозные методы с применением препаратов для индукции родов;
Введение ламинарий в шейку матки.
Все эти методы, кроме гормональных мазей, имеют сомнительную эффективность и безопасность. Поэтому их применение не рекомендуется в большинстве развитых стран мира.
Одна из главных проблем в подготовке к родам — непонимание механизмов, как и почему это происходит. Никаких сроков готовности или неготовности матки не бывает. Она может постепенно смягчаться несколько недель или раскрыться буквально перед родами. Поэтому любые манипуляции с шейкой матки, призванные ускорить созревание — это индукция родов, искусственный их вызов. В большинстве ситуаций делать этого не надо, необходимо просто подождать естественного раскрытия, наблюдая за состоянием малыша в утробе.
Вызывать роды можно только при строгих показаниях, если малышу грозит гипоксия или другие проблемы. В остальных случаях любые воздействия на шейку матки являются намеренным прерыванием нормальной развивающейся беременности.
Есть ли безопасные методы подготовки к родам?
Если вы хотите чтобы беременность и роды прошли максимально естественно, откажитесь от лишнего лечения без показаний. До 40-ка недель беременности матка может оставаться в прежнем состоянии и ни к чему не «готовиться». После ПДР придётся чаще посещать гинеколога и следить за состоянием малыша, но спешить со стимуляцией не стоит.
Очень часто ПДР определяют неправильно из-за нестабильного менструального цикла женщины или ошибок врач. Поэтому всегда есть вероятность, что размягчаться шейке матки ещё рано.
Если хочется безопасно простимулировать роды, можно воспользоваться старыми и безопасными методами:
Занятия сексом. Во-первых, это природный и приятный массаж шейки матки. Во-вторых, в мужской сперме содержатся простагландины, которые ускоряют её созревание и размягчение. Секс категорически запрещается, если уже началось отхождение слизистой пробки. Это может стать причиной инфицирования матки.
Посильные физические нагрузки. Часто рекомендуют мыть полы или ходит по ступенькам, но далеко не всем будущим мамам на 9-м месяце беременности это будет под силу. Поэтому стоит выбрать что-то более щадящее, например, неспешные прогулки на свежем воздухе.
Берегите себя, не спешите размягчать шейку матки и обязательно найдите хорошего доктора. Это поможет родить безопасно и легко.
Матка — это основной орган, необходимый для вынашивания беременности. Она состоит из дна, тела и шейки. Последняя имеет вид некой трубки, соединяющей матку с влагалищем. От ее состояния напрямую зависит успешное течение беременности и естественных родов. Шейка матки перед родами значительно изменяется, хотя для самой женщины эти изменения практически не заметны, поскольку никакими особыми симптомами данный процесс не сопровождается. Что же происходит в предродовой период и почему шейке уделяется особое внимание?
Начиная со срока беременности в 38 недель на осмотре у гинеколога женской консультации или в роддоме врач проводит влагалищное исследование, чтобы оценить состояние шейки. Обязательным является и осмотр шейки матки перед родами, а также в процессе родовой деятельности. Это необходимо, чтобы понять на сколько быстро происходит процесс ее созревания.
Существует четыре основных параметра, оценивая которые акушер-гинеколог может сделать вывод о готовности шейки к родам. Ее зрелость определяется по специальной шкале Бишопа, согласно которой каждый из параметров оценивается по трехбалльной системе (от 0 до 2 баллов). Если по этой шкале ставится оценка 5, то можно говорить о готовности к естественным родам.
Первый параметр, который оценивает гинеколог во время влагалищного осмотра, это консистенция. Максимальное количество баллов — 2 ставится за мягкую шейку; если она размягчена, но немного плотнее возле внутреннего зева, то ее состояние оценивается в 1 балл; твердая шейка матки к родам не готова и оценивается в 0 баллов.
Второй важный параметр — длина. По шкале Бишопа в 2 балла оценивается сглаженная шейка, длина которой не превышает 1 см. Шейка длиной в 1 — 2 см получает 1 балл. Если же длина более 2 см, значит она не готова к родам и оценивается в 0 баллов.
Третий параметр, который имеет значение, это расположение. Шкала Бишопа предполагает 0 баллов для шейки, которая отклонена кзади; 1 балл для отклоненной кпереди и 2 балла за серединное расположение.
Четвертым немаловажным параметром считается проходимость цервикального канала. Ее принято измерять количеством пальцев, которые могут проходить за наружный и внутренний зев. Если наружный зев закрыт или пропускает только кончик пальца — шейка считается не готовой (0 баллов). Если наружный зев открылся, а внутренний остается сомкнутым, то это оценивают в 1 балл. Если же канал свободно пропускает 2 пальца за внутренний зев, то ставится 2 балла.
Шейка матки начинает готовиться к рождению ребенка с 32 — 34 недель беременности. Сперва размягчаются ее края, оставляя плотный участок ткани по ходу цервикального канала. Ближе к родам матка чаще приходит в тонус, благодаря чему размягчается и становится тоньше ее нижний сегмент. Верхний же миометрий, напротив, становится плотнее.
За счет этого плод начинает постепенно опускаться и давить свои весом на шейку, провоцируя ее дальнейшее раскрытие.
Раскрытие шейки матки перед родами не одинаково происходит у женщин, которые рожают впервые, и у повторнородящих. У первых оно начинается с раскрытия внутреннего зева.
У вторых же процесс открытия внутреннего и наружного зева происходит одновременно, поскольку к окончанию беременности у них наружный зев обычно уже пропускает 1 палец. Раскрываясь, шейка таким образом становится короче. За пару дней до начала самих родов процесс ее созревания значительно ускоряется. Постепенно она полностью сглаживается и спокойно пропускает 2 пальца и больше.
Исходя из приведенной выше шкалы Бишопа, накануне родов шейка матки должна соответствовать определенным параметрам.
Идеальной для родов является мягкая шейка. О ее размягченности говорит тот факт, что она свободно пропускает 2 и более пальцев врача. В этот период женщина может заметить отхождение слизистой пробки. Это один из предвестников ближайших родов, свидетельствующий о скором начале схваток. Что касается длины шейки, то на протяжении беременности нормальной для нее считается длина в 3 см. При этом обязательно должны быть сомкнуты оба конца цервикального канала. Ближе к родам она укорачивается. Длина шейки матки перед родами не должна превышать 1 см, постепенно сглаживаясь полностью.
Что же касается ее расположения, то всю беременность она отклонена назад. Это дополнительно помогает удерживать плод внутри. Постепенно, благодаря размягчению нижнего сегмента матки, она начинает разворачиваться вперед. Когда же наступает время родов, она должна расположиться точно в центре малого таза.
Мягкая, укороченная шейка матки, которая расположилась по центру и приоткрылась свидетельствует о приближении родов. Однако, бывает и так, что срок родов уже подошел, а зрелость шейки матки так и не наступила.
Незрелая шейка может привести к осложнениям в процессе родовой деятельности, поэтому если к предполагаемой дате родов она не созревает, врач может принять решение о стимуляции.
Беременность после 40 недель является переношенной и опасной для ребенка. К этому моменту плацента перестает в полной мере выполнять свои функции. Поэтому если к этому сроку шейка не созревает, то ее стимуляция является обязательной.
Помимо перенашивания беременности, показаниями к стимуляции являются:
Наличие у матери заболевания, при котором дальнейшая беременность угрожает ее здоровью.
Развитие гипоксии у плода.
Крупный плод или многоплодная беременность.
Прекращение или ослабление схваток в процессе родовой деятельности.
Преждевременная отслойка плаценты.
Во всех остальных случаях вопрос о необходимости стимуляции решается индивидуально. Существуют различные методы, позволяющие подготовить шейку матки к родам.
К медицинским методам относятся следующие:
Палочки ламинарии. Ламинарии — это морские водоросли. Их помещают по всей длине цервикального канала, где они разбухают от влаги и начинают механически расширять его. Ламинарии так же выделяют эндогенные простагландины, которые участвуют в процессе созревания шейки матки.
Синтетический простагландин. Это могут быть свечи или гель, которые вводятся в цервикальный канал, или же внутривенные инъекции. Синтетические препараты быстрее, чем ламинарии позволяют размягчить шейку матки, тем самым приблизив момент родов.
Амниотомия. Прокалывание околоплодного пузыря провоцирует отход передних вод, в результате чего плод опускается ниже и сильнее давит на шейку, тем самым стимулируя ее раскрытие.
Существуют и другие — не медицинские методы, позволяющие подготовить организм к естественным родам. В отличие от первых, их можно использовать дома, но при условии доношенной беременности, удовлетворительного состояния здоровья женщины и малыша, и только после консультации с врачом. В противном случае подобная стимуляция может быть опасной. К не медицинским методам стимуляции относятся:
Секс. Оргазм вызывает сокращение матки, благодаря чему открывается и шейка. Помимо этого, в сперме содержится значительное количество простагландинов, поэтому смысл имеет именно не защищенный половой контакт. Данный метод подходит только в том случае, если у женщины не отошла слизистая пробка, иначе повышается риск попадания инфекции.
Очистительная клизма. Данная процедура вызывает сокращение матки. После клизмы обычно начинает отходить слизистая пробка, а шейка постепенно раскрывается.
Физические нагрузки. К ним относятся хождение по лестнице, мытье полов, длительные прогулки и прочее.
Бывает и обратная ситуация, когда шейка начинает открываться и готовиться к родам раньше срока. Обычно это связано с патологией цервикального канала, именуемой истмико-цервикальной недостаточностью. Она заключается в несостоятельности шейки как следует удерживать в себе плод. Происходит ее укорачивание и открытие на раннем сроке, что нередко ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.
О наличии данной патологии свидетельствует длина цервикального канала в сроке 20 — 30 недель менее 25 мм.
Истмико-цервикальная недостаточность может развиваться вследствие травм шейки матки, гормональных нарушений или чрезмерной нагрузки на шейку в период беременности. В данной ситуации должны быть произведены мероприятия, направленные на максимальное пролонгирование беременности:
Постельный режим (обычно в условиях стационара).
Назначение токолитиков, спазмалитиков и седативных препаратов.
Эмоциональный покой.
Наложение швов на шейку матки, которые снимаются в 37 недель.
Кроме этого проводится лечение, способствующее быстрому созреванию легких плода на случай, если роды начнутся раньше срока. Шейка матки перед родами изменяется настолько, что позволяет малышу беспрепятственно появиться на свет.
Постепенное раскрытие шейки матки перед родами проходит практически незаметно для самой женщины.
Поэтому посещение гинеколога в третьем триместре должно быть регулярным и сопровождаться влагалищным осмотром, позволяющим оценить степень готовности организма к родам. Особенно это касается тех женщин, которые уже ощущают другие предвестники. Если же срок родов уже подошел, а зрелость шейки так и не наступила, то не нужно бояться стимуляции. Иногда промедление может стоить жизни как матери, так и ребенка.
Скоро роды? Чем больше вы будете знать о том, что вас ждет во время родов, чем лучше вы подготовитесь к родам, тем легче они пройдут. В этой статье мы рассмотрим методы подготовки шейки матки к родам, попробуем разобраться, зачем нужно готовить шейку матки к родам, как это делать и нужно ли это вам.
Читай также: Программа максимум: что надо сделать за месяц до родов
КАК МЕНЯЕТСЯ ШЕЙКА МАТКИ ПЕРЕД РОДАМИ
Осмотр шейки матки перед родами проводится в третьем триместре беременности при каждом визите к гинекологу. Чтобы вы имели представление о том, как меняется шейка матки перед родами, представьте себе большое яйцо, которое острым концом направлено книзу. Перед родами тонус матки размягчает и истончает ее нижний сегмент, в то время как миометрий в верхней части матки напротив, утолщается. Ребенок продвигается ниже и его головка или другая предлежащая часть опускается в малый таз – опущение живота – это один из предвестников скорых родов. Истончение нижнего сегмента матки происходит одновременно с созреванием шейки матки. Это и называют размягчением матки перед родами.
Читай также: Готовимся к родам за один день с лучшими докторами Украины
При размягчении шейки матки и ее раскрытии отходит слизистая пробка, появляются слизистые выделениями из половых путей и начинаются схватки – это также предвестники родов. За счет размягчения нижнего сегмента матки шейка разворачивается кпереди, становится короткой и эластичной, и теперь уже ничего не препятствует рождению ребенка: как только начнутся роды, зрелая шейка легко откроется, а ее края будут достаточно эластичными для того, чтобы ребенок успешно появился на свет.
Читай также: 4 эффективных упражнения для подготовки костей таза к родам
ЗАЧЕМ ГОТОВИТЬ ШЕЙКУ МАТКИ К РОДАМ
Как правило, организм женщины самостоятельно готовится к родам, но бывают случаи, когда уже 39-40 неделя беременности, а признаки раскрытия матки перед родами отсутствуют, как и другие симптомы подготовки к рождению ребенка. Тогда возникает необходимость в специальной подготовке шейки матки к родам. Это происходит в случаях:
когда беременность перенашивается;
необходимо приблизить срок родов по медицинским показаниям (продолжение беременности угрожает здоровью матери из-за гестоза, сердечных болезней, или же при гипоксии плода, тогда ребенку лучше родиться раньше);
когда роды начинаются, несмотря на то, что родовые пути и матка к ним не готовы. Это приводит к травмам, разрывам шейки, роды протекают долго и иногда их приходится закончить кесаревым сечением.
КАК ПОДГОТОВИТЬ ШЕЙКУ МАТКИ К РОДАМ
Существуют медицинские методы подготовки шейки матки к родам и народные.
Читай также: Перед родами: какие процедуры ждут будущую маму
Медицинские способы стимуляции шейки матки:
1. Простагландины. Размягчение шейки матки перед родами происходит под влиянием простагландинов, которые могут быть получены как естественным путем: физическое раздражение шейки матки давлением на стенки цервикального канала, массажем, стимулирует выработку собственных простагландинов; так и вводиться извне: в канал шейки матки вводят гель, содержащий простагландины.
2. Ламинарии. Чтобы помочь созреть шейке, в ее канал вводят ламинарии – тонкие палочки, изготовленные из морских водорослей, толщиной не больше спички. Под воздействием влаги ламинарии увеличиваются в десятки раз, оказывая возрастающее давление на шейку, разбухая в ее канале. Шейка быстро созревает и размягчается, что сопровождается тренировочными схватками, болью внизу живота, слизистыми выделениями.
Читай также: Стадии родов: что надо знать будущей маме
3. Осмотр. Раскрытие шейки матки перед родами ускоряется и при осмотрах гинекологом на кресле.
4. Спазмолитики. Твердая шейка матки перед родами размягчается так же при применении спазмолитиков и бета-адреноблокаторов. Такое лечение при помощи таблеток и уколов применяется значительно реже.
Народные способы:
1. Секс. Раскрытию шейки способствует секс перед родами. Происходит это как за счет механической стимуляции, так и за счет того, что сперма мужчины богата простагландинами. Оргазм сам по себе при готовности женщины может спровоцировать роды.
2. Травы. Некоторые травы тоже могут помочь созреванию шейки матки: это масло вечерней примулы, лист малины, боярышник, земляничный лист, шиповник.
3. Физическая нагрузка. Увеличение физической нагрузки, ходьба по лестнице, уборка на корточках.
Читай также: 10 интересных фактов о родах, которых вы не знали
Однако прежде чем использовать эти методы, обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом, поскольку они имеют свои противопоказания. Так, нельзя заниматься сексом при наличии предлежания плаценты, а так же если отошла пробка или отходят воды. С травами всегда нужно оставаться на чеку – они могут вызвать аллергию. А физическая нагрузка при патологии беременности может вызвать осложнения, например, отслойку плаценты.
Таким образом. мы разобрались, что при отсутствии медицинских показаний, стимулировать или как-то специально готовить шейку матки к родам нет никакой необходимости. Организм сам знает, когда ему готовиться к родам и как, доверьтесь ему.
Как подготовить шейку матки к родам, комментарий эксперта:
Шейка матки в начале беременности выполняет функцию удержания плода, соответственно она должна быть плотная, максимально закрыта. Но к концу беременности происходит подготовка к родам, шейка матки меняет свою форму, укорачивается и становится мягкой. Процесс этот происходит постепенно и начинается за несколько недель перед родами.
В случае, если пришло время рожать, а шейка матки еще не созрела (не размягчилась), тогда используют различные медикаментозные способы, которые способствуют быстрому созреванию шейки матки и подготовки к родам. Такую подготовку можно проводить только в стационаре под наблюдением врача, так как препараты могут спровоцировать преждевременные роды. Поэтому, если возникла необходимость медикаментозно готовить шейку матки к родам, врач должен проводить регулярный осмотр и проверять ее состояние на готовность к родам.
Читай также: Можно ли использовать вагинальные шарики во время беременности
Читай также: Интимная гимнастика для беременных: как и для чего?
Читай также: Разрывы при родах: что нужно знать женщине
3. Физическая нагрузка. Увеличение физической нагрузки, ходьба по лестнице, уборка на корточках.
Как подготовить к родам шейку матки, можно ли размягчить и укоротить ее в домашних условиях?
Беременность – это своего рода девятимесячная подготовка женщины к тому, чтобы стать мамой, как в эмоциональном, так и в физическом плане. Вынашивание ребенка – важный и тяжелый период для женского организма, который заканчивается родами. То, как они пройдут, зависит не только от уровня квалификации медперсонала в роддоме, но во многом от готовности к родоразрешению женщины и ее организма.
Как определяют готовность шейки матки к предстоящим родам?
Когда срок беременности подходит к 38–39 неделе, гинеколог, наблюдающий за беременной, на плановом осмотре обязан проводить оценку шейки матки. Заключение о ее зрелости осуществляется на основании баллов, которые выставляет врач за четыре параметра. Используется шкала Бишопа, дающая 0–2 балла. Если суммарный результат достигает 5, то шейка матки считается готовой к родам.
В число четырех параметров, оценку которым дает гинеколог, входят:
Консистенция. Максимальный балл получает мягкая шейка. Если она размягчена, но имеет уплотнения, то ей дадут 1 балл, твердая шейка не готова к родам, ей будет выставлен 0.
Длина. До 1 см считается наиболее оптимальной. За длину в 1–2 см дают единицу, больше – 0.
Расположение. Среднее положение получает максимальную оценку. Отклонение вперед – 1, кзади – 0.
Проходимость цервикального канала. Закрытый наружный зев – 0, замкнутый внутренний зев при открытом внешнем – 1, открыты оба – 2.
Чем грозит недостаточная готовность органа?
Подготовленная, полностью созревшая шейка матки перед родами играет немаловажную роль в благоприятном течении родовой деятельности. Если орган не созрел к моменту рождения ребенка, это может стать причиной следующих осложнений:
внутренние и внешние разрывы;
травмирование плода;
преждевременное отхождение околоплодных вод;
затяжные роды.
Длинная шейка
Один из параметров, по которому можно судить о неготовности шейки матки к родам, это ее размер. Нормальная длина в процессе вынашивания составляет 3–4 см. С приближением родов шейка матки меняется. Из-за того давления, какое оказывает ребенок на основание органа, он поднимается и укорачивается. Длинным считается орган, чьи размеры во время схваток превышают 2 сантиметра. Удлиненная шейка матки неспособна вывести плод, так как является плотной и узкой, что помешает крохе самостоятельно пройти родовые пути.