Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Мазки на что женщине за 50. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Как выбрать лубрикант для женщин?
Последнее обновление: 10.01.2020
Содержание статьи
Вопрос интимного комфорта актуален для женщин любого возраста. С началом половой жизни может возникнуть несколько весьма серьезных проблем, решить которые без использования специальных средств невозможно. Это и вопрос выбора метода контрацепции, и обеспечение максимальной безопасности во время полового контакта. С возрастом проблем в интимной зоне возникает все больше. Потеря эластичности и естественной увлажненности в области влагалища с наступлением климакса или менопаузы нередко становится причиной полного отказа от интимной близости. А возникающие трещины, разрывы, очаги воспаления требуют дорогостоящего и длительного лечения.
Признаки гормонального сбоя у женщин
Климакс, как определенный рубеж, после которого наблюдается снижение выработки организмом эстрогена и прогестерона, приходится на возраст около 50 лет. Более ранние его проявления считаются гормональными нарушениями и корректируются тщательно подобранной гормонотерапией. Уровень гормонов неизбежно отражается на состоянии всех органов и систем женского организма.
От чего возникает дискомфорт в интимной зоне?
Конечно, неприятные ощущения в области половых органов часто возникают из-за грибковых, бактериальных и вирусных заболеваний. Сухость может вызвать и аллергическая реакция на латекс. Однако для женщин старше 50 лет самой частой причиной становятся гормональные изменения, которые неизбежно отражаются на физическом состоянии. В результате. В организме происходят следующие преобразования:
- длина и ширина влагалища заметно уменьшаются;
- снижается интенсивность кровоснабжения половых органов из-за чего они теряют былую чувствительность;
- слизистая интимной зоны становится суще, теряет эластичность, истончается и в конечном счете атрофируется, так как репродуктивная система выполнила свою функцию.
Однако исчезновение детородной функции вовсе не означает полное прекращение интимной жизни. Многие представительницы прекрасного пола сохраняют активность и после пятидесяти лет. Но в этом случае во избежание травм и разрывов им просто необходимо использовать интимный гель-лубрикант для женщин.
К сожалению, искусственным путем продлить естественную молодость организма и его репродуктивную активность нельзя. Гормонотерапия имеет целый ряд серьезных ограничений и побочных эффектов, а поддерживающие препараты дают весьма кратковременный эффект. Ситуация с каждым годом только усугубляется, поэтому использование составов для местного применения становится все более актуальным.
Климакс у женщин
Если заранее не позаботиться о своем здоровье и не подобрать подходящие лубриканты для женщин, повреждения слизистой могут стать причиной более серьезных заболевания.
Альтернативные способы борьбы с сухостью в интимной зоне
Атрофические признаки иссыхания и истончения слизистой влагалища — повод серьезно заняться решением проблемы, ведь любая трещина — это «ворота» для инфекции. До того, как были изобретены лекарственные препараты и ухаживающий гель-лубрикант для женщин в менопаузе с проявлениями недостатка гормонов боролись народными средствами. Некоторые из них успешно применяются и сегодня, но могут лишь дополнять традиционные методы, а не полностью заменять их.
Лечение женских проблем народными средствами
Наиболее распространенным способом борьбы с дискомфортом в интимной зоне является траволечение. Использование целебных свойств растений — отличный вариант поддержания гигиенической чистоты, а также восполнения необходимых организму веществ.
Как правило, для поддержания здоровья репродуктивной системы используют:
- спринцевание;
- лечебные и профилактические ванны;
- аппликационное нанесение растворов, отваров, настоев;
- пероральный прием трав в виде чаев, отваров и настоев.
Вот лишь несколько самых популярных и безопасных рецептов, на которые стоит обратить внимание:
- Концентрированный отвар ромашки, полученный после пятиминутного кипячения свежесобранной или сухой аптечной ромашки в чистой воде, следует процедить через сложенную в несколько слоев марлю и осудить до температуры не более 40 градусов, разбавив один к одному холодной кипяченой водой. Использовать сразу для спринцевания. Оставшийся отвар хранить в холодильнике не более суток.
- Настой пустырника (три чайных ложки сухой травы на пол литра кипятка) можно использовать для ванночек. Они отлично успокаивают слизистую и снимают воспаления.
- Полезны также ванночки с календулой. Ее настаивают на кипятке, предварительно доведя смесь до кипения на слабом огне. Обязательно необходимо процедить настой и разбавить его холодной водой!
- Тампонирование влагалища с использованием витамина Е помогает снизить неприятные ощущения и питает слизистую. Но стоит помнить, что масляная основа пачкает белье, поэтому тампоны лучше всего использовать на ночь и изолировать от белья ежедневной прокладкой.
- Широко используют для снятия сухости боровую матку, которую настаивают на водяной бане в течение часа. Пить процеженный настой следует трижды в день не менее двух недель.
Женские лубриканты
Если народные рецепты применяются в качестве профилактики и лечения самих причин сухости слизистой влагалища, то с последствиями интимной близости (разрывы, трещины, воспаления) в период менопаузы помогает справиться гель-лубрикант для женщин. Он заметно смягчает и увлажняет слизистую, снижая неприятные ощущения во время самого акта. Собственно, само слово происходит от латинского lubrico и означает «делать гладким, скользким».
Различают несколько вариантов лубрикантов, отличающихся друг от друга по составу:
Средства на основе силикона являются наиболее эффективными. Они не растворяются в воде, не сохнут на протяжении длительного времени и довольно экономичны. Противопоказаниями к использованию может быть индивидуальная непереносимость компонентов средства. К тому же силиконовый гель оставляет следы на ткани.
Лубриканты для женщин при климаксе на водной основе. В числе их преимуществ: относительная ценовая доступность, нейтральность и отсутствие пятен на одежде и постельном белье. Однако они легко и быстро смываются водой (про романтический вечер в ванной можно забыть), к тому же состав довольно быстро сохнет.
Классификация и особенности воздействия лубрикантов на организм
Помимо различий в составе средств, существуют и функциональные отличия гелей, обусловленные их дополнительным эффектом. Чаще всего встречаются следующие варианты:
- Возбуждающие гели, которые обеспечивают интенсивную циркуляцию крови в сосудах в интимной зоне. Актуальны для всех участников процесса. Стимулирующий лубрикант для женщин помогает сохранить чувствительность, а для мужчин — усиливает эректильную функцию.
- Гели со спермицидным (противозачаточным) эффектов. Это отличные лубриканты для женщин после 40 лет, у которых сохранилась репродуктивная функция. Особенностью их применения является обязательное сохранение состава во влагалище в течение минимум 2 часов с момента окончания полового акта.
- Средства с успокаивающим и заживляющим эффектом снижающие раздражение, способствующие быстрому заживлению трещин. Актуальны такие лубриканты для женщин после 60 лет.
- Гели с эффектом пролонгации полового акта, снижающие чувствительность полового члена и увеличивающие длительность интимной близости.
- Средства защитного воздействия, предотвращающие попадание инфекции в травмированные участки слизистой влагалища.
Женские проблемы
Все вышеперечисленные виды лубрикантов обладают следующими преимуществами:
- заметно увлажняют слизистую. Препятствуя ее травмированию во время интимной близости;
- снижают темпы естественного старения тканей, приводящего с атрофии;
- успешно восстанавливают поверхность слизистой, оперативно заживляя любые повреждения;
- делают интимную близость гораздо приятнее, безболезненнее и безопаснее;
- уменьшают вероятность проявления аллергии на латекс;
- выступают как антибактериальное и противозачаточное средство (в зависимости от состава).
Женские лубриканты: как использовать, как выбирать
Как и любое гигиеническое, профилактическое, а порой и лечебное средство, лубриканты для женщин после 50 лет необходимо выбирать, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Эффект от применения может быть скорректирован особенностями организма, уровнем гормонов и другими немаловажными факторами.
Однако есть общие рекомендации по выбору средств, которые также можно принять во внимание:
- Для людей, склонных к аллергии, предпочтительнее использовать средства на водной основе, не имеющие в составе красителей, ароматических добавок и эфирных масел.
- Качественные лубриканты для женщин после 55 лет не должны содержать парабенов;
- Для женщин, с предрасположенностью к грибковым заболеваниям, лучше всего не использовать составы с глицерином.
- Молочная кислота помогает поддерживать pH уровень и восстанавливает микрофлору влагалища, а вот L-аргинин может спровоцировать обострение герпеса.
Категорически нельзя использовать в качестве лубрикантов средства, не предназначенные для этого! Растительное масло, вазелин, маргарин, детский крем — все это может только усугубить состояние слизистой и спровоцировать бактериальную или грибковую инфекцию.
Бактериальная инфекция
Большая часть из них и вовсе не рассчитана на такое применение, а некоторые составы подходят только для наружного использования. Кратковременное облегчение может обернуться длительным и дорогостоящим лечением.
Особенно стоит обратить внимание на составы кустарного или домашнего производства, в которые входят натуральные компоненты, такие как ромашка, календула, льняное масло. При кажущейся безопасности и экологичности, они могут также нанести вред здоровью, так как ни дозировка активных веществ, ни правила их применения не соблюдаются в момент использования средства.
Врачи о том как правильно выбрать лубрикант. Источник — JIt Zdorovo
Основные правила применения лубрикантов
Правила применения для всех лубрикантов (за исключением спермицидных средств) одинаковы. Соблюдение их гарантирует безопасность и комфорт во время и после полового акта:
- Любое из перечисленных выше средств следует наносить непосредственно перед интимной близостью на чистую область.
- Средством должны покрываться все половые органы обоих партнеров.
- Если используется презерватив, гель наносится поверх него.
- После окончания полового акта необходимо тщательно смыть смазку чистой теплой водой с использованием средств для интимной гигиены с нейтральным pH-составом.
- Спермицидный лубрикант смывается только по истечении не менее двух часов после окончания полового акта.
Дополнительными средствами, которые помогают поддерживать необходимую влажность слизистой влагалища, могут быть специальные вагинальные увлажнители. Их используют вне зависимости от количества и времени половых актов не менее трех раз в неделю. В состав этих средств входит гиалуроновая кислота. Этот компонент не только защищают чувствительную область от повреждений, но и способствует длительному удержанию влаги глубоко в тканях. Регенерирующим компонентом здесь также выступает витамин Е.
Половой акт
Лубрикант ГИНОКОМФОРТ, в состав которого входят такие компоненты, как гиалуроновая кислота, пантенол, витамин Е и молочная кислота, станет отличном помощником для устранения дискомфорта во время интимной близости. Благодаря входящим в состав компонентам этот гель-смазка также поддерживает естественный уровень pH слизистой влагалища во время и после полового акта, снимает раздражение слизистой половых органов, и, кроме того, уменьшает риск разрыва презерватива.
- «Справочник медицинской сестры» Барановский В.А. Глава 6 «Акушерство и гинекология».
- «Роль кислотосодержащих препаратов в лечении бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста» Душкина Е.А. 2001г.
- «Негормональное лечение атрофического кольпита» Грищенко О.В., Бобрицкая В.В., Останина В.И. Харьковская медицинская академия последипломного образования Харьковский городской клинический родильный дом с НС.
- «Основы медицинских знаний и здорового образа жизни» — Учебное пособие. Ю.И. Горшков.
- «Альтернативные и дополнительные методы терапии в климактерии у женщин с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов» (оригинальная статья) Д.м.н. О.Р. Григорян, д.м.н., проф. Е.Н. Андреева ФГБУ «Эндокринологический научный центр» (дир. — акад. РАН и РАМН И.И. Дедов) Минздрава РФ, Москва.
Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, заместительная гормонотерапия). Балан В.Е. // Дис. докт. мед. наук. — М. — 1998. С. 305.
Шеечно-влагалищная экосистема в постменопаузе и заместительная гормонотерапия. Костава М.Н., Прилепская В.Н., Быковская О.В. // Гинекология. Экстравыпуск. — 2006; С. 6–8.
Принципы заместительной гормонотерапии урогенитальных расстройств. Балан В.Е. // Cons. Med. — 2003. — 5 (7): 413–7.
Однако есть общие рекомендации по выбору средств, которые также можно принять во внимание:
Мазок на флору — норма и патология
Мазок на флору направлен на выявление инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитальной области (цервикального канала, влагалища и уретры). Микроскопия мазка с поверхности слизистой позволяет определить количество эпителиальных клеток и клеток воспаления (лейкоцитов), вид и количество присутствующих микроорганизмов (бактерий, простейших или грибов).
Мазок на фору забирается в зеркалах с помощью ложечки, щетки или специальной бактериологической петли, после чего материал тонким слоем распределяется на предметном стекле и высушивается при комнатной температуре. Обязательным является маркировка места взятия мазка. Полученный препарат окрашивают и изучают под микроскопом.
Наиболее информативен мазок когда:
- материал забирается во время активной фазы заболевания.
- не проводилось никакого местного и общего лечения перед взятием материала, либо через 4 недели после окончания приема антибактериальных препаратов внутрь, либо через 10 дней после проведения местного лечения.
- забор материала осуществляется в середине менструального цикла (при отсутствии явных клинических проявлений болезни) или в активную фазу заболевания при отсутствии кровянистых выделений.
- в течение суток до проведения процедуры не было половых связей, использования любых вагинальных средств, в том числе спринцевания, вагинальных душей, тампонов.
- туалет наружных половых органов накануне исследования проводился без использования мыла и гелей.
- накануне забора материала не рекомендуется принимать ванную.
- за суки до проведения мазка нежелательно проведение трансвагинального УЗИ и кольпоскопии.
- также за 2 часа до проведения мазка не рекомендуется мочиться.
Не запрещается брать мазок на флору и в другие дни , однако нужно понимать, что диагностическая значимость будет низкой за счет большого количества ложноположительных результатов.
В любом случае, заключение о наличии какого-либо заболевания должно строиться на двух критериях — это клинические проявления и результаты мазка.
Мазок на флору — норма
Нормальная микрофлора влагалища очень разнообразна и содержит большое количество бактерий. У женщин репродуктивного возраста доминирующим микроорганизмом являются лактобациллы, однако кроме них находят уреаплазм (у 80%), гарднерелл (у 45%), кандид (у 30%) и микоплазм (у 15%) — это условно-патогенные микроорганизмы, которые при снижении иммунитета могут чрезмерно размножаться и приводить к возникновению воспаления и требуют назначения соответствующего лечения. В отсутствии клинических проявлений, таких как патологические выделения с неприятным запахом или зудом в области промежности, выявление данных микроорганизмов не должно трактоваться как патология.
Хламидии и вирусы также могут находить у женщин, которые не предъявляют никаких жалоб, однако эти агенты не являются частью нормальной микрофлоры и их наличие говорит о скрытой инфекции.
Микрофлора влагалища динамична и может меняться в различные дни менструального цикла. Бывают периоды, когда доминирует лактобациллярная флора и дни, когда преобладает гарднерелла. Значимое нарушение баланса микроорганизмов, сопровождающееся клинической симптоматикой, лежит в основе таких состояний как бактериальный вагиноз и кандидоз. Эти состояния могут часто рецидивировать даже при малейших изменениях в общем состоянии здоровья женщины или приеме антибиотиков. Особенно страдают женщины с семейной предрасположенностью.
Мазок на флору (общий мазок) — это первый шаг в оценке инфекционно-воспалительного процесса урогенитальной области. Он позволяет быстро определить одно из следующих состояний:
- Норма
- Нарушение микрофлоры влагалища — бактериальный вагиноз
- Инфекция, вызванная грибами рода кандид — молочница
- Инфекции, передающиеся половым путем — гонорея и трихомониаз
- Неспецифический (бактериальный) вульвовагинит — лейкоциты в мазке в большом количестве без определяемой специфической микробной флоры. При выявлении большого количества лейкоцитов в мазке и наличии клиники воспаления возможно назначение антибиотика широкого спектра действия, который уничтожает до 90 % бактерий. При отсутствии лечебного эффекта для определения инфекционного агента необходимо провести бактериологический посев, поскольку микроскопически невозможно определить точный вид микроорганизма, вызвавшего воспаление. Бакпосев обычно сопровождается определением чувствительности к антибиотикам, что позволяет выбрать оптимальный препарат и достичь хорошего эффекта лечения.
Мазок на флору НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТ:
- Скрытые и внутриклеточные инфекции (герпес, впч, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВИЧ). Для определения этих агентов обязательно определение ДНК агента путем ПЦР.
- Беременность
- Предопухолевую (дисплазия шейки матки) и опухолевую (рак) патологию. Для этого существует мазок на цитологию , сутью которого является определение качественных изменений эпителия с помощью специальных окрасок.
Плоский эпителий в мазке
Довольно часто в результатах мазка можно увидеть фразу «плоский эпителий в большом количестве». Что это значит?
В норме в мазке должен присутствовать плоский эпителий — это слущенные клетки слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Нормой считается определение не более 10 клеток в поле зрения, хотя это и относительный показатель. Повышение количества слущенного эпителия может наблюдаться при воспалительном процессе, раздражении слизистой (в том числе при активной половой жизни) и использовании различных влагалищных средств и процедур.
При обнаружении в мазке большого количества эпителиальных клеток 30-40-50 и более в первую очередь необходимо исключать воспаление!
Степени чистоты влагалища
Врач-лаборант при анализе мазка на флору может оценить количество лейкоцитов, а также соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной флорой. Это достаточно субъективный метод оценки здоровья влагалища, однако он позволяет быстро определиться с дальнейшей тактикой.
[su_button url=»//docdoc.ru/?p >
| Палочки Дедерлейна (лактобациллы), плоский эпителий (ориентировочная норма до 15 клеток).
Плоский эпителий в мазке является обычным явлением. Наличие плоского эпителия в большом количестве может говорить о воспалении или раздражении слизистой, когда клетки обильно слущиваются. К тому же неправильный забор материала и подготовка к исследованию (занятие сексом перед мазком) могут привести к увеличению эпителиальных клеток. |
| Большое количество палочек Дедерлейна, небольшое количество кокков. |
| Большое количество кокков и лейкоцитов. Палочки Дедерлейна в небольшом количестве. |
| Обилие условно-патогенной микрофлоры, промежуточная флора (переходные формы между палочками и кокками). Большое количество лейкоцитов (сплошным слоем). |
Лейкоциты в мазке в большом количестве
Число лейкоцитов зависит от индивидуальных особенностей организма, дня менструального цикла, наличия внутриматочной спирали и не может являться объективным критерием воспаления! Для установления диагноза необходимо два критерия — клинические проявления инфекции и воспалительный характер мазка!
Несмотря на субъективность оценки лейкоцитов в мазке, за норму принято наличие не более 10-15 лейкоцитов в поле зрения. Большим количеством лейкоцитов считается наличие 30-40-50 и более клеток в поле зрения и может быть признаком воспаления.
При определении большого количества лейкоцитов в мазке может быть сразу же назначено противовоспалительное лечение или же дополнительные методы исследования для уточнения инфекционного возбудителя — посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ПЦР.
| критерии | норма | бактериальный вагиноз | неспецифический вагинит | кандидоз | трихомониаз |
| эпителий | единичные клетки | умеренное количество, «ключевые клетки» | в большом количестве | в большом количестве | в большом количестве |
| лейкоциты | единичные | единичные | в большом количестве | в большом количестве | в большом количестве |
| слизь | умеренно | много | много | умеренно | много |
| микрофлора | лактобациллы | отсутствие лактобацилл, обилие кокков, вибрионов | Ообильная смешанная флора | мицелий гриба | трихомонады |
| отношение лейкоцитов к эпителию
(Л:Э) |
1:1 | 1:1 | >1:1 | >1:1 |
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз развивается при нарушении нормального соотношения микроорганизмов во влагалище, что клинически проявляется сливкообразными выделениями со специфическим аминным запахом (запах «рыбы»). Частичная или полная утрата молочнокислых бактерий во влагалище ведет к избыточному размножению других микроорганизмов, таких как Гарднерелла (Gardnerella vaginalis), Микоплазма (Mycoplasma hominis), Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum), а так же другие анаэробы — Fusobacterium, Prevotella, Peptococcus, Bacteroides, Peptostreptococcus, Veilonella, Vulonella, Mobiluncus. Однако ведущая роль в развитии бактериального вагиноза отводится именно Gardnerella vaginalis.
Изменения мазка при бактериальном вагинозе:
- Лейкоциты обычно в норме или отсутствуют;
- Резкое снижение числа лактобацилл;
- Большое количество мелких кокков;
- Присутствие «ключевых» клеток — это эпителиальные клетки, покрытые сплошным слоем бактерий.
Мазок на флору является методом выбора для диагностики бактериального вагиноза и в проведение ПЦР исследования нет необходимости. В ряде случаев бактериальный вагиноз может протекать в сочетании с другими инфекциями, что клинически будет проявляться отеком и покраснением слизистой, зудом, дизурическими расстройствами. При подозрении на смешанную инфекцию целесообразно проведение дополнительных методов исследования (ПЦР и посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам).
Лечение бактериального вагиноза показано для устранения симптомов и направлено на подавление чрезмерного роста условно — патогенной флоры и нормализацию биоценоза влагалища. Доказано, что лечение БВ снижает риск заражения ИППП, поэтому ряд специалистов выступает за проведение антибактериальной терапии и у женщин с бессимптомным течением заболевания.
Кандидоз
Кандидозный вагинит — частое заболевание женщин репродуктивного возраста. Существует бессимптомное носительство дрожжеподобных грибов рода кандид и клинически развернутое заболевание со специфическими проявлениями. Заболевание возникает при гормональном дисбалансе, дефектах общего и местного иммунитета, нарушениях микрофлоры влагалища, вследствие длительного приема антибиотиков широкого спектра действия, психоэмоциональном перенапряжении. Проявляется заболевание зудом и белесыми творожистыми выделениями, лечится однократным приемом противогрибкового препарата. В случае тяжелого течения кандидоза с частыми рецидивами применяются схемы длительной противогрибковой терапии.
Гонорея
Гонорея прявляется желтовато-зеленоватыми выделениями с отеком слизистой. Причиной являются диплококки Neisseria gonorrhoeae. При определении в мазке из цервикального канала более чем 15 лейкоцитов в поле зрения, обязательным шагом является последующее углубленное обследование на гонококковую и хламидийную инфекции. Исследование стоит проводить, поскольку гонококковая инфекция вызывает тяжелый гнойный аднексит, что ведет в будущем к бесплодию.
Критериями острой гонореи является:
- резкое снижение числа лактобацилл;
- обилие лейкоцитов, фагоцитирующих бактерии;
- обилие диплококков;
- смешанная флора.
Трихомониаз
Трихомониаз — инфекция, вызванная простейшими микроорганизмами и проявляющаяся белесыми, водянистыми, пенящимися выделениями. Трихомонады могут переносить на себе другие микроорганизмы (хламидии, гонококки), вызывая таким образом смешанную тяжелую инфекцию. При выявлении в мазке трихомониаза обязательным становится определение возбудителей гонореи и хламидиоза.
Неспецифический (бактериальный) вульвовагинит
Аэробный вагинит проявляется желтовато-зеленоватыми выделениями со сладковатым запахом. Вызывается неспецифический вульвовагинит грамположительными и грамотрицательными микроорганизмы. В мазках отмечается наличие лейкоцитов в большом количестве, большое количество слущенного эпителия и бактерий. Лечится антибактериальными препаратами широкого спектра или направленным АБ после определения чувствительности.
Критериями острой гонореи является:
Норма лейкоцитов в мазке у женщин: причины отклонений
Мазок на флору проводится при любом посещении гинеколога и позволяет оценить работу репродуктивной и мочевыделительной системы женщины. Наличие лейкоцитов говорит в пользу воспалительного процесса и требует дальнейшего исследования. Норма лейкоцитов в мазке у женщин зависит от его происхождения и состояния пациентки. Различные концентрации белых кровяных клеток допускаются в вагинальном мазке, исследования из уретры и канала шейки матки.
Всем взрослым женщинам рекомендуется регулярное посещение гинеколога минимум 2 раза в год, вне зависимости от наличия жалоб. Врач проводит осмотр и берет мазок из урогенитального тракта. В результате мазка отображаются полезные и патогенные бактерии, условно-патогенные и лейкоциты. Именно последние чаще всего свидетельствуют о серьезных нарушениях в репродуктивной системе.
Лейкоцитами называют кровяные тельца белого цвета, основная функция которых — защита организма от вредных агентов. К ним можно причислить вирусы, бактерии, грибки и т. д. Защита, которую они выполняют, может быть специфической, то есть специализироваться на определенном виде болезни, или же носить общий характер. Концентрация белых клеток крови повышается в местах воспаления: в этом месте они захватывают и нейтрализуют чужеродные агенты.
При большой концентрации патогенных организмов лейкоциты меняются. Они начинают увеличиваться в размерах и разрушаться. Процесс сопровождается реакцией воспалительного характера: наблюдается отек и покраснение поврежденного участка, местная гипертермия.
Мазок берется каждые полгода при отсутствии жалоб, если они есть и после продолжительной терапии антибиотиками. Рекомендуется процедура к проведению и во время планирования беременности, вынашивания ребенка и спустя некоторое время после родов.
При беременности анализ берется трижды: при постановки на учет, перед началом декретного отпуска и в 36 недель (перед родами).
Требуется подготовка к сдаче для того, чтобы сделать результаты максимально достоверными:
- за один-два дня необходимо исключить занятия сексом;
- спринцевание перед визитом к врачу не допускается в течение 48 часов;
- нельзя использовать свечи, таблетки и крема;
- необходимо воздержаться от мочеиспускания за два-три часа до того, как сдать мазок;
- накануне приема следует подмыться теплой водой без мыла.
Мазок не берется перед менструацией, так как выделения могут изменить его состав. Профилактический осмотр у гинеколога лучше всего проходить в первые дни после окончания месячных и незадолго до их начала.
В гинекологическом мазке определяется состав микрофлоры содержимого цервикального канала, влагалища, уретры. Забор проводится стерильными инструментами.
Из мочеиспускательного канала мазок берется при помощи бактериологической петли или ложки Фолькмана. Из влагалища стерильным марлевым тампоном. Для взятия мазка из шейки матки используется шпатель Эйра.
На предметные стекла наносятся следующие обозначения:
- U – мазок из уретры;
- C – с шейки матки;
- V — из влагалища.
После высыхания стекла отправляют в лабораторию на исследование. Мазки окрашиваются специальными красителями (по Грамму) и смотрятся под микроскопом. В процессе анализа ведется подсчет условно-патогенных, патогенных бактерий и лейкоцитов. У мужчин также проводится анализ из мочеиспускательного канала.
Проводится для оценки состояния клеток шейки матки. Забор исследуемого образца проводится аналогично мазку на флору с цервикального канала во время осмотра в гинекологическом кабинете.
Анализ мазка на цитологию показывает размер клеток, их количество и форму. Клетки правильной формы и размера считаются нормальными, остальные — атипичными.
При наличии последних звучит диагноз «атипичные формы» и женщину отправляют на повторное исследование. Они делятся беспорядочно и очень быстро и приводят к дисплазии.
Таблица расшифровки результатов мазка по его составляющим:
Название
Описание
Норма зависит от места, где он был взят. Содержание в уретре составляет 0-10, в мазке с влагалища 10-15, в цервикальном канале от 0 до 30. Во время беременности несколько повышается и может доходить до 15-20 в поле зрения
Таким эпителием выстелены уретра, канал шейки матки и влагалище. В нормальных мазках число клеток составляет от 0 до 5. Исчезновение эпителия говорит об атрофии слизистой. Увеличение количества — о воспалении
Содержание в умеренных количествах является нормой во всех трех мазках, также в норме она может отсутствовать в уретре
Лактобациллы или палочки Додерлейна.
В норме они в большом количестве содержатся во влагалище и уретре, в канале шейки матки отсутствуют. Уменьшение числа молочнокислых бактерий говорит о бактериальном вагинозе.
Дрожжевые гриба рода кандида
В норме отсутствуют во всех точках забора мазка, но допускается присутствие во влагалище (в единичном количестве). Присутствие оповещает о таком заболевании как молочница. Может встречаться обозначение: Soor положительный
Конгломераты из бактерий-гарднерелл и клеток плоского эпителия. В норме отсутствуют, являются признаком бактериального вагиноза
Анаэробные грамотрицательные бактерии, обнаруживаемые при смешанных инфекциях, например, молочнице и бактериальном вагинозе или хламидиозе и трихомонозе. При наличии в мазке показано проведение анализа на венерические заболевания.
Мобилункус — анаэробный организм. Присутствует при бактериальном вагинозе, кандидозе, трихомонозе. В норме отсутствует.
Гонококки (вызывают гонорею), кишечная палочка (наблюдается в единичном количестве во влагалище), палочковая флора, кокки грамположительные и грамотрицательные. К грамположительным относят условно-патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки и энтерококки (в норме могут быть в единичном количестве).
Когда говорят о мазках, имеют ввиду не только мазки, взятые из уретры, цервикального канала и влагалища. Существует еще и отдельный вид, который берется для оценки степени чистоты влагалища. Полученный материал сушится на отдельном стекле и оценивается результат.
Степень чистоты мазка
Различают 4 степени. Только первые две из них являются нормой:
Степень
Лейкоциты
Описание
Идеальный вариант, количество лейкоцитов небольшое, 0-5 в поле зрения
Микрофлора представлена молочнокислыми бактериями, количество эпителиальных клеток единичное
Лейкоциты от 5 до 10
В мазке определяются условно-патогенные микроорганизмы в небольшом количестве, дрожжевые грибы или кокки. Превалирует число лактобактерий, умеренное количество слизи и лейкоцитов, эпителий в норме
Увеличивается количество лейкоцитов, много эпителия, слизи, снижается число палочек Додерлейна за счет развития условно-патогенной флоры
Огромное количество лейкоцитов, не поддаются подсчету, описываются как «лейкоциты сплошь»
Определяются патогенные микроорганизмы, трихомонады, гонококки, не выделяются палочки Додерлейна. Слизи и эпителиальных клеток много. Свидетельствует о воспалительном процессе.
При выявлении 3-4 степени, необходимо выяснить причину патологии и провести лечение.
При повышении лейкоцитов в мазке причинами могут быть заболевания мочеполовой системы или сбой в работе других органов:
- Цервицит. Воспалительное заболевание цервикального канала.
- Аднексит. Воспаление маточных труб или яичников.
- Эндометрит. Воспаление, поражающее внешний слой слизистой матки.
- Кольпит или вагинит. Воспалительное заболевание во влагалище (сопровождается наличием атипичных выделений из мочеполовых органов).
- Уретрит. Воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
- Онкологические патологии половой сферы, дисбактериоз влагалища и кишечника.
- Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
В прогрессировании процесса принимают участие патогенные микроорганизмы, сложно обнаруживаемые обычным путем при исследовании урогенитального мазка или активизирующиеся представителями условно-патогенной флоры.
Для идентификации возбудителей скрытых инфекций применяют более сложное обследование — методом ПЦР. Может быть обнаружены микоплазма и уреаплазма, хламидии, гонококки, палочка Коха, бледная трепонема, тельца Донована, трихомонады амебы, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита, генитального герпеса, папилломы человека.
Определенные условия вызывают рост условно-патогенной флоры и подавляют размножение молочнокислых бактерий. К ним относятся:
- нарушения в гормональном статусе (период полового созревания, менопауза, беременность, эндокринные заболевания);
- ослабление иммунитета;
- сильный стресс и переутомление;
- микротравмы вследствие интенсивного секса;
- оральный секс;
- использование спермицидов в виде свечей и мазей;
- химиотерапия или облучение;
- разнообразие половых партнеров;
- нарушение правил интимной гигиены;
- обильное спринцевание;
- деформированный рубцами вход во влагалище;
- нарушение равновесия флоры кишечника;
- использование тампонов;
- непереносимость лубрикантов;
- непереносимость спермы партнера;
- перепады температур и механическое травмирование;
- химические ожоги;
- общие заболевания (патологии мочевыводящей системы, сахарный диабет и другие).
Повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках наблюдаются в течение суток после секса или на протяжении 70 дней после установки спирали. Если причину установить не удается, производится более тщательное обследование, включающее выявление злокачественных опухолей. Курс лечения длительный и составляет 3-4 недели.
Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке в этот период является нормальным, во влагалище — до 15-20 в поле зрения. Объясняется это физиологическими факторами:
В период вынашивания плода происходит перестройка гормонального фона, вырабатываются прогестерон и эстрогены в большом количестве. Под действием последних активно размножаются палочки Додерлейна, создающие кислую среду и препятствующие размножению условно патогенной флоры, что способствует повышению лейкоцитов.
У будущей мамы снижается иммунитет как предупреждение отторжения эмбриона. Вследствие этого во влагалище проникают бактерии или активизируется скрытая инфекция, обьясняющая увеличение лейкоцитов в мазках.
Иногда выявляется очень высокая концентрация микроорганизмов в поле зрения. Это отмечается при молочнице. В подобных случаях, кроме большого количества лейкоцитов, обнаруживаются грибки и мицелий в виде белых нитей. Повышение содержания лейкоцитов у беременных требует тщательного исследования и сопутствующего лечения.
Инфекция из влагалища способна перейти на шейку или канал шейки матки, проникнуть в полость матки, что приводит к инфицированию плода. Может закончиться самопроизвольным прерыванием, патологией развития или преждевременными родами.
Повышенные лейкоциты в выделениях из мочеиспускательного канала, влагалища или шейки матки сопровождают заболевания органов мочеполовой системы. Встречается нижеследующая симптоматика:
- учащенное и болезненное мочеиспускание (при уретрите и цистите);
- ложные позывы к дефекации — дисбактериоз кишечника;
- неприятный запах выделений, сопровождающихся жжением и зудом, может говорить о воспалении матки и придатков;
- пенистые, гнойные или творожистые выделения наблюдаются при вагините специфической этиологии (гонорея, трихомоноз, молочница);
- боль во время сексуального контакта возможна при патологиях шейки матки и придатков.
Нарушения менструального цикла в сочетании с повышением лейкоцитов могут быть сигналом воспаления придатков.
Прежде чем начинать бороться с патологией, необходимо установить причину. Бывает так, что концентрация лейкоцитов повышена, но нет активации роста возбудителей. В этом случае берется мазок повторно, подбирается наиболее удачный день цикла и с соблюдением всех правил подготовки и сдачи анализов.
Если при повторной сдаче получается высокий показатель, проводится более расширенное исследование:
| Метод | Описание |
| Мазок на бактериологическое исследование (берется из влагалища и канала шейки матки) | При посеве выделений на питательные среды возрастают колонии патогенных микроорганизмов. Возбудитель определяется и оценивается чувствительность к антибиотикам |
| ПЦР на скрытые инфекции | Метод считается высокоточным. Со стопроцентной вероятностью выявляет инфекции, не проявляемые клинически, но способные привести к необратимым последствиям |
| УЗИ в гинекологии | Проводится УЗИ трансвагинальным датчиком, так как возможная причина повышения лейкоцитов в анализах крови — воспаление матки и придатков, могут быть опухолевидные заболевания |
| Кольпоскопия | Осмотр шейки матки под увеличением. Помогает диагностировать болезни, которые не видно невооруженным глазом и которые являются причиной повышения лейкоцитов в анализе |
| Консультация смежных специалистов | Назначается после проведения обследования. Эндокринолог помогает нормализовать уровень лейкоцитов при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы или при ожирении. Врач-нефролог проверяет наличие заболеваний мочевыводящей системы, при необходимости назначает противовоспалительную терапию. Аллерголог проверяет наличие реакции на раздражающие факторы и устраняет их. |
Противовоспалительные препараты назначаются в случае инфекции в зависимости от результатов анализов проводится общее или местное лечение и восстановление микрофлоры. Местное лечение заключается в назначении тампонов с лекарственными препаратами при бактериальной или вирусной инфекции. Лечить необходимо около 7-10 дней.
В случае появления вирусной инфекции, венерического заболевания или скрытой половой инфекции назначают системную антибиотикотерапию или противовирусные препараты; средство подбирается с учетом этиологии заболеваний. Для восстановления микрофлоры применяются влагалищные свечи и тампоны с пробиотиками. Процесс лечения длительный и составляет 2-4 недели.
При повышении лейкоцитов в мазке причинами могут быть заболевания мочеполовой системы или сбой в работе других органов:
Выясняем причины повышенных лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору у женщин
Лейкоциты (белые иммунные клетки крови) — это кровяные элементы иммунной системы. Их задача — обеспечение защиты организма и борьба со всевозможными вредоносными микроорганизмами, бактериями, микробами, вирусами.
Они формируются в пространстве костного мозга и лимфатических узлах, но могут свободно передвигаться через стенки сосудов и перемещаются в места, где появляется потенциальная опасность. Проявляют антитоксическое и антимикробное действие.
Почему в гинекологическом мазке у женщин может быть много лейкоцитов — основные причины и особенности лечения расскажем вам далее!
Роль клеток в организме
Процесс уничтожения лейкоцитами чужеродных и опасных элементов называют фагоцитозом. Они захватывают и поглощают «врагов», затем погибают сами.
Что такое лейкоциты в мазке у женщин?
Основные их функции:
- Выработка антител для борьбы с внешними и внутренними «врагами».
- Нормализация обменных процессов и снабжение тканей необходимыми ферментами и веществами.
- Очищение организма — ликвидация болезнетворных микроорганизмов и погибших клеток лейкоцитов.
Норма, почему могут быть повышены показатели
Увеличение лейкоцитов в мазке у женщин — признак воспалительного процесса в организме.
Выяснить их уровень можно путем сдачи анализов:
- мазок на флору;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Женщинам чаще всего назначается сдача мазка на флору.
Такое исследование позволяет выявить заболевания мочевыделительной канала, почек или мочевого пузыря; распознать воспалительный процесс в урогенитальной области.
Материал для исследования берется:
- со стенки влагалища;
- со слизистой поверхности шейки матки;
- со слизистой мочеиспускательного канала.
Нормальные показатели уровня иммунных клеток в мазке:
- из влагалища — не более 10;
- из мочеиспускательного канала — не более 5;
- из маточной шейки — не более 15.
Таблица нормы лейкоцитов в мазке у женщин и другие показатели анализа:
Во время исследования необходимо учитывать особенности:
- Число белых кровяных клеток (лейкоцитов) увеличивается после полового контакта; повышенные показатели держатся в течение 24 часов после акта.
- Повышенный уровень наблюдается во время установки внутриматочной противозачаточной спирали.
- Микротравмы стенок влагалища также увеличивают показатели.
Основными причинами повышения количества лейкоцитов в мазке у женщин являются:
- Половые инфекции, передающиеся непосредственно во время половых актов (ИППП):
- Гонорея.
- Хламидиоз.
- Уреаплазма.
- Сифилис.
- Трихомониаз.
- Микоплазма.
- Папилломавирусы.
- ВИЧ.
- Кандидоз.
- Цитомегаловирус.
- Актиномицеты.
- Генитальный герпес.
Бактериальный вагиноз. Такое заболевание более известно, как дисбактериоз влагалища. Возникает, когда увеличивается число патогенных микроорганизмов в вагинальной флоре.
Предпосылки к развитию заболевания — гормональные нарушения, снижения местного иммунитета или использование вагинальных свеч.
Повышенное содержание белых иммунных клеток в мазке указывает на наличие следующих заболеваний:
- Кольпит — воспалительный процесс слизистых тканей влагалища.
- Цервицит – воспалительный процесс цервикального канала.
- Эндометрит – воспалительный процесс слизистой поверхности матки.
- Аднексит – воспалительный процесс яичников и маточных труб.
- Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
- Дисбактериоз кишечника или влагалища.
- Онкология органов половой системы.
Симптомы повышения
Признаки, указывающие на повышение уровня лейкоцитов и развитие воспалительного процесса мочевыделительной системы:
- болезненный характер мочеиспускания;
- появление ложных позывов к мочеиспусканию;
- выделения необычной природы;
- резкий запах выделений из половых органов;
- ощущение жжения и зуда внутри половых органов;
- сбой цикла менструации;
- проблемы с зачатием;
- неприятные ощущения при половом контакте.
Воспалительный процесс может протекать без ярко выраженной симптоматики. Важно прислушиваться к малейшим отклонениям.
Выясните, какой должна быть норма СОЭ в крови у женщин! Изучите таблицу показателей у дам разного возраста.
О причинах высокого билирубина в крови у женщин, и о каких заболеваниях может идти речь при повышенных показателях, узнаете в данном тексте.
Что делать, если уровень тромбоцитов у женщин ниже нормы? О функциях этих клеток, особенностях лечения отклонений расскажем тут.
Большое количество у беременных
Во время беременности мазок на флору сдается обязательно, как при постановке на учет, так и до родов.
Показатели в пределах допустимой нормы — 10-20 единиц в поле наблюдения. А повышенное количество указывает на развитие воспаления.
Часто во время беременности обостряются многие заболевания, которые никак не проявляли своего присутствия до зачатия.
Происходит изменение гормонального фона, снижается иммунная защита, часто у беременных возникает молочница или кандидоз. При выявлении повышенного уровня белых кровяных клеток необходимо пройти обследование для установления точной причины воспалительного или инфекционного процесса.
Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут оказаться:
- Заболевания, предающиеся половым путем (уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие).
- Молочница.
- Вагиноз.
- Кольпит.
Врачи часто назначают препарат для укрепления местного иммунитета:
Для лечения вагиноза прописывают:
Высокое содержание после родов
Лейкоциты мгновенно реагируют на малейшие отклонения или изменения в работе организма. Поэтому часто их уровень повышается по физиологическим причинам. К ним относится и послеродовой период.
Во время родов женщина теряет много крови.
Для предотвращения осложнений иммунные белые клетки заранее подготавливаются к такой ситуации и скапливаются в большом количестве в области матки.
С этим связано увеличение числа их показателей в мазке после родов.
Их количество увеличивается во время начала родоразрешения и в восстановительный период. Показатели нормализуются через 4-5 дней после родов.
В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу.
Возможная опасность превышения
Хроническое и частое повышение уровня лейкоцитов в организме может привести к серьезным осложнениям.
Возможные риски:
- Наступление бесплодия.
- Внематочная беременность.
- Появление эрозии.
- Проявление мастопатии.
- Отклонения в работе мочевого пузыря или почек.
- Нарушение работы яичников.
- Образование спаек и миом.
Диагностика и помощь врача
При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в мазке необходимо обратиться к врачу:
- Гинекологу.
- Дерматовенерологу.
- Инфекционисту.
Чаще всего назначаются следующие виды диагностических процедур:
- посев на флору;
- мазок на флору;
- ИФА (иммуноферментный анализ);
- анализ на антитела в крови;
- биопсия;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- ОАК (общий анализ крови);
- ОАМ (общий анализ мочи);
- УЗИ брюшной полости.
Узнайте у нас на вебсайте, какой должна быть норма гормона пролактина у женщин! За что он отвечает, и почему его уровень может колебаться?
В каких случаях у женщин может быть повышен андростендион: о последствиях высокого содержания этого гормона расскажем в нашем специальном обзоре.
О чем говорит повышенный уровень ТТГ у женщин, и в каких случаях необходимо обратиться к эндокринологу, читайте вот здесь: https://beautyladi.ru/u-zhenshhin-povyshennyj-ttg/.
Медикаментозное лечение
Как уже отмечалось, повышение количества белых иммунных клеток может произойти из-за воспалительного или инфекционного заболевания. Лечение, проводимое при воспалении или инфекции, имеет разноплановый характер.
Лечение воспалительного процесса проводится по следующей схеме:
- Применение антисептических средств. Проводится регулярное промывание влагалища антисептиками «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Калия перманганатом».
- Используются антибактериальные препараты. Назначаются «Генферон», «Пимафуцин», «Тержинан», «Виферон».
- Для лечения кандидоза — «Флуконазол» и «Флюкостат».
Лечение инфекционного процесса проводится по следующей схеме:
- Внутривенное применение антибактериальных средств: «Орнидазол», «Метронидазол» и «Ципринол».
- Назначение препаратов для профилактики дисбактериоза влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактовит» и «Лактофильтрум».
Как лечить народными методами
Народные методы предполагают использование домашних отваров трав для спринцевания и приема внутрь.
Их можно приготовить по следующим рецептам:
- Залить одну десертную ложку сухой травы ромашки (можно заменить крапивой, календулой, зверобоем) стаканам кипяченой воды. Довести на слабом огне до кипения, снять с огня, настаивать полчаса. Процедить. Использовать для спринцевания влагалища.
- Можно проводить спринцевание содой. Для приготовления раствора используется половина маленькой ложки пищевой соды. Ее разводят стаканом теплом воды.
Полезен отвар зверобоя для приема внутрь. Одну десертную ложку травы заливают стаканом воды, кипятят четверть часа. Процеживают, принимают трижды в течение дня по 1/4 стакана.
Чего не стоит делать
Во время лечения воспалительного процесса в области малого таза необходимо соблюдать осторожность:
- Запрещено использовать антибиотики без назначения врача.
- Нельзя использовать антибактериальные препараты во время беременности.
- Нельзя лечить инфекционный процесс противовоспалительными препаратами.
- Запрещено подмываться холодной водой.
- Нужно заменить тампоны обычными прокладками.
- Запрещено использовать средства для спринцевания на спиртовой основе.
- Нельзя допускать переохлаждения организма.
Узнайте об анализах в гинекологии: расшифровка мазка на флору у женщин, норма содержания лейкоцитов, по каким причинам возможно повышенное их содержание, расскажет специалист в этом видео:
Такой показатель — признак неполадок в работе внутренних органов и систем, указывает на развитие инфекции или воспаления.
Самолечением заниматься запрещено. При обнаружении любых отклонений в результатах анализа нужно обратиться к врачу.
- Заболевания, предающиеся половым путем (уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие).
- Молочница.
- Вагиноз.
- Кольпит.
Сколько должно быть лейкоцитов в мазке у женщины: таблица норм для флоры влагалища, шейки матки и уретры
Неокрашенные клетки крови (лейкоциты) защищают организм человека от болезнетворных микроорганизмов. Развитие инфекционного процесса отражается на показателях анализов, количество белых телец растет.
В чем причина того, что норма лейкоцитов в мазке у женщин меняется на аномальный показатель, подскажет гинеколог. Он поставит диагноз и назначит лечение, опираясь на результаты лабораторного исследования.
Микроскопическое исследование мазка из влагалища на флору
Регулярные визиты к гинекологу помогают женщине сохранить здоровье органов репродуктивной системы и вовремя устранять патологические процессы. На приеме врач проводит опрос пациентки, осмотр и берет материал для анализа на флору. Это исследование показывает качественный и количественный состав микроорганизмов, присутствующих в уретре, влагалище, цервикальном канале.
Во время осмотра пациентки гинеколог берет соскоб в нескольких местах одноразовым инструментом. При заборе биоматериала используют гинекологические зеркала. Если необходимо обследовать ребенка или девственницу, медики используют мягкие инструменты. Все манипуляции проводятся врачом очень аккуратно, поэтому процедура не доставляет дискомфорта пациентке. Полученные образцы специалист наносит на предметные стекла (их 3 – для материала из вагины, уретры, цервикального канала) и отправляет в лабораторию.
Медицинские стеклышки для мазков
Результаты анализа обычно готовы через 1 день. В процессе исследования лаборант определяет содержание в биоматериале эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, а также состав микроорганизмов. Среди них выявляют как нормальные, так и патогенные формы – гонококки, трихомонады, Кандиды.
Поводом для проведения внеочередного анализа становится недомогание женщины. Придется сделать мазок, если появились:
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- зуд, жжение или отек в области гениталий;
- выделения необычной окраски, с неприятным запахом
Подготовка к исследованию заключается в отказе от половых контактов на 1-2 дня до мазка. Врачи не рекомендуют также в этот период пользоваться вагинальными суппозиториями, кремами, отказаться от процедуры спринцевания. За 3 часа до посещения гинеколога стоит воздержаться от посещения туалета.
Результат анализа зависит от дня ежемесячного цикла, в который был произведен забор биоматериала. Поэтому желательно делать мазок сразу после окончания кровотечения, примерно на 4 или 5 день нового цикла.
Таблица нормального количества лейкоцитов
Норма содержания лейкоцитов зависит от места, где был сделан соскоб. Например, в образце биоматериала из уретры нормальное количество лейкоцитов колеблется в пределах от 0 до 10. Их концентрация во влагалище может достигать показателя 15, а мазок из цервикального канала здоровой женщины не должен показать более 30 белых кровяных клеток.
Более подробно узнать, сколько должно быть лейкоцитов и других клеток, а также основных типов представителей урогенитальной флоры поможет таблица.
| Показатель | Вагина | Шейка матки | Уретра |
|---|---|---|---|
| Количество лейкоцитов | От 0 до 10-15 | От 0 до 30 | От 0 до 5-10 |
| Эпителий | Не более 10 | Не более 10 | Не более 10 |
| Ключевые клетки (влагалищный эпителий с приклеенными к нему бактериями) | Не выявлены | Не выявлены | Не выявлены |
| Гонококки | Не выявлены | Не выявлены | Не выявлены |
| Трихомонады | Не выявлены | Не выявлены | Не выявлены |
| Другая флора | Лактобациллы (грамположительные палочки Дедерлайна)
умеренно или в большом количестве |
Не выявлены | Не выявлены |
| Кандиды | Не выявлены | Не выявлены | Не выявлены |
| Слизь | Умеренно или отсутствует | Умеренно или отсутствует | Не выявлены |
Образцы, взятые у пациентки в гинекологическом кабинете, исследует лаборант. Опираясь на результаты анализа, гинеколог ставит диагноз, при необходимости, назначает терапию.
Специалисты выделяют 4 степени чистоты мазка. Для первой характерно отсутствие или наличие нескольких белых клеток крови в поле зрения. Присутствует значительное количество палочек Дедерлейна, выявляется кислая реакция.
В мазке промежуточного типа (второй степени чистоты) обнаруживают кислую реакцию среды, преобладание молочнокислых бактерий над другими микробами. Число лейкоцитов может достигать 15 (а у беременных 20) единиц. Признаки воспаления у женщины с таким мазком отсутствуют.
При дисбиозе (третья степень чистоты) лактобактерии отсутствуют или присутствуют в биоматериале в незначительном количестве. Анализ показывает скопление грампозитивных кокков, грамнегативных палочек, количество лейкоцитов, эпителиальных клеток превышает показатель нормы. Среда имеет слабокислую или щелочную реакцию.
О развитии вагинита (при четвертой степени чистоты) судят по наличию большого количества лейкоцитов, эпителия. В мазке также присутствуют гноеродные микробы, лактобациллы отсутствуют. Реакция исследуемого материала щелочная.
Изменяется ли показатель с возрастом?
Количество лейкоцитов в мазках не должно сильно отличаться по возрасту. У маленьких девочек, молодых и пожилых женщин в норме показатели могут лишь незначительно варьировать.
Результат анализа напрямую зависит от гормонального фона. Поэтому нередко у девочек пубертатного возраста обнаруживается повышенное содержание белых кровяных телец в мазке. А также увеличение числа защитных клеток свыше нормы происходит, если половые органы ребенка или девушки инфицируются болезнетворными микроорганизмами. Такое происходит при нарушении правил индивидуальной гигиены, пользовании чужим полотенцем, мочалкой, бельем.
Лейкоциты в окрашенном мазке
Аномальное явление часто сопровождает период угасания репродуктивной функции. Изменение гормонального баланса становится причиной сухости слизистой влагалища и травмирования стенок органа из-за зуда. Это также вызывает повышенное содержание лейкоцитов, обнаруженных в мазке.
Значительное превышение нормы лейкоцитов в мазке у женщины преклонного возраста сигнализирует о наличии проблемы. Требуется дополнительное обследование и лечение.
У некоторых женщин на протяжении долгого периода анализы могут показывать число защитных тел, превышающее норму. При этом никаких признаков патологических процессов у дам не выявляют и другие анализы. Полимеразная цепная реакция, иммуноферментное исследование крови показывают норму. Такое состояние не требует назначения лекарственной терапии. Но регулярное посещение гинеколога и анализ на микрофлору влагалища обязательны.
Сколько должно быть при беременности?
Мазок на лейкоциты и микрофлору делают женщинам во время постановки на учет при беременности. Анализ делают на 30 неделе вынашивания и незадолго до предполагаемого дня родов. Результаты исследования у будущих мам врачи контролируют особенно тщательно.
Повышенная нагрузка на организм женщины приводит к снижению иммунной защиты, в результате этого меняется количественный состав микрофлоры у женщин. Бактерии, вирусы и болезнетворные грибы быстро активизируются в подобных условиях.
Наиболее частые причины превышения нормы лейкоцитов у будущих мам – кандидоз (молочница), кольпит (вагиноз). Часто нарушение возникает при половых инфекциях:
- гонорее;
- сифилисе;
- уреаплазмозе;
- генитальной форме герпеса.
Высокий уровень лейкоцитов наблюдают у дам на протяжении первых 5 дней после появления на свет малыша. После показатель белых клеток должен прийти в норму. Если такого не происходит, защитные клетки существенно превышают нормативный показатель – это повод заподозрить послеродовое осложнение. Им может быть развитие инфекции внутри матки, почек, других мочевыделительных органах.
Почему повышен уровень белых клеток?
Причинами выявления аномального показателя белых кровяных клеток чаще всего становятся воспалительные процессы:
- цервициты (процесс происходит внутри цервикального канала);
- сальпингоофориты (яичников и труб);
- эндометриты (страдают слизистая матки);
- вагиниты (внутривлагалищная патология);
- уретриты (воспаление поражает канал мочевыведения).
Инфекции, передающиеся при половых контактах, тоже вызывают повышение лейкоцитов. К числу таких относятся:
- генитальный герпес;
- цитомегаловирус;
- трихомонада;
- бледная трепонема;
- туберкулезная палочка (Коха);
- микоплазма, уреаплазма;
- гонококк;
- хламидия;
- грибы рода кандида, актиномицеты.
Превышение нормы выявляют при онкологических процессах в органах репродуктивной системы, дисбактериозе влагалища, кишечника. А также высокие лейкоциты в мазке появляются при обострении аллергического процесса, эндокринных патологиях, ослаблении местной и общей иммунной защиты, стрессах, физическом переутомлении. Нарушение выявляют у женщин после выкидыша.
Полезное видео
О допустимых показателях лейкоцитов в мазках расскажет специалист кожно-венерологического диспансера:
Превышение нормы выявляют при онкологических процессах в органах репродуктивной системы, дисбактериозе влагалища, кишечника. А также высокие лейкоциты в мазке появляются при обострении аллергического процесса, эндокринных патологиях, ослаблении местной и общей иммунной защиты, стрессах, физическом переутомлении. Нарушение выявляют у женщин после выкидыша.
http://gynpath.ru/flora/http://fraumed.net/stds-infections/inflammation-vagina/lejkocity-v-mazke-norma-u-zhenshhin.htmlhttp://beautyladi.ru/lejkocity-v-mazke-u-zhenshhin/http://bvk.news/zdorove/an/lejkotsiti-v-mazke-u-zhenshhin.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.