Выпало Пупочное Кольцо У Новорожденного + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Выпало Пупочное Кольцо У Новорожденного. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Пупочная грыжа или расширение пупочного кольца?

Гипотонус пупочного кольца у новорождённых: причины, симптомы, способы лечения

Разница между пупочной грыжей и расширением пупочного кольца

Следует разграничить часто смешиваемые понятия: «пупочная грыжа» и «гипотонус пупочного кольца», или расширение пупочного кольца.

На фото 1 представлена классическая грыжа у взрослого человека. Это мышечное выпячивание, которое может образоваться по нескольким причинам, в числе которых:

тяжёлые заболевания, нарушившие тургор тканей и тонус мышц;
слабость и недостаточная плотность брюшной фасции;
перекрывание пупочного кольца брюшной фасцией и так далее.

Грыжа создаёт дискомфорт и провоцирует риски для здоровья человека, вылечить её можно только хирургическим путём.

В повседневной практике расширение пупочного кольца у младенцев для простоты также называют грыжей (фото 2). Хотя на самом деле оно возникает по иным причинам — обычно из-за недоношенности или из-за того, что, когда пуповинный остаток уже отпал, пупочное кольцо замкнулось медленнее, чем нужно. В отличие от истинной грыжи, такая выпуклость лечится и без операции — для этого применяются бандажи, ЛФК-массажи, специальные упражнения. Малыша также следует выкладывать на ровную жёсткую поверхность в соответствии с рекомендациями врача.

Насколько опасна «пупочная грыжа» у новорождённых?

Самое главное для родителей — не оставаться в неведении и не преувеличивать масштабы проблемы. Так называемая грыжа у новорожденных появляется не так уж редко, при этом у девочек её обнаруживают чаще, чем у мальчиков. В группе риска — малыши, рождённые прежде срока, а также те, чей вес при рождении составлял меньше трёх килограммов.

Если у ребёнка обнаружилось расширение пупочного кольца, это не повод паниковать! И уж тем более это не означает, что обязательно потребуется операция. В подавляющем большинстве случаев достаточно использовать надёжные и эффективные пупочные пластины «Rupfix» от компании Арилис, которые уже помогли многим детям избавиться от так называемой грыжи, а также следовать другим рекомендациям врача.

Мифы о пупочной грыже у новорождённых

Несмотря на развитие медицины и просветительскую работу врачей, многие родители по-прежнему пребывают во власти мифов и предрассудков. Так, некоторые уверены, что повышение внутрибрюшного давления якобы способно спровоцировать грыжу у ребёнка, а потому называют опасными явлениями кашель, крик, плач, рвоту и вздутие живота.

Всё это не имеет ничего общего с действительностью. На самом деле расширение пупочного кольца может появиться лишь при анатомической предрасположенности или же при нарушениях развития брюшной фасции, что обычно диагностируется уже в первые недели после рождения ребёнка. Эти причины, в свою очередь, не связаны с факторами, которые провоцируют истинную пупочную грыжу (тяжёлые заболевания и так далее).

Что касается крика и плача, то они являются как раз следствием, а не причиной. При развитии гипотонуса пупочного кольца малыш испытывает сильный дискомфорт, который и побуждает его плакать. Чтобы устранить такую проблему, необходимо заниматься ей под руководством и наблюдением педиатра или перинатолога.

Да, они долго учились и многое знают.

48.03%

Нет, только советы бывалых мам.

14.47%

Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.

37.5%

Проголосовало: 152

Как и когда обнаруживают расширение пупочного кольца у детей

Пупочное кольцо — это анатомически слабое место любого ребёнка. У одних детей мышцы смыкаются достаточно быстро, у других этого не происходит, в результате чего образуется небольшое выпячивание в районе пупка. Его хорошо видно невооружённым глазом, к тому же ребёнок в этом случае крайне редко будет чувствовать себя хорошо. К счастью, избавиться от такой проблемы довольно легко.

Обнаружить расширение пупочного кольца у ребёнка при визуальном осмотре могут родители или врач. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые недели или месяцы после рождения ребёнка. Довольно редки, но всё же возможны случаи, когда проблему обнаруживают у малыша уже в возрасте года или даже полутора лет. Образовавшееся выпячивание сложно не заметить, особенно когда ребёнок сидит или стоит, когда он плачет или по другим причинам напрягает живот.

Следует помнить, что в раннем возрасте выпячивание в области пупка грыжей не является: оно временно вправляется, стоит лишь легонько надавить пальцами. Но если вдруг у ребёнка в возрасте трёх и более лет образуется мышечная выпуклость, которой раньше не было, — скорее всего, это начало развития истинной пупочной грыжи. Причины у неё могут быть разные, и они отличаются от тех, которые провоцируют выпуклую форму пупка у новорождённых. Ребёнка старшего возраста следует обязательно показать врачу — скорее всего, он подтвердит истинную пупочную грыжу, и потребуется хирургическое вмешательство.

Нужно ли обращаться к врачу?

Да, к специалисту следует обратиться обязательно! Родители малыша — не профессиональные медики, и они не могут поставить точный диагноз. Сделать это может только детский хирург. Родителям достаточно будет сообщить, что они обнаружили у ребёнка похожее на грыжу выпячивание. Возможные дополнительные симптомы — повышенная температура, изменение цвета кожи, нарушения стула.

В любом случае затягивать с обращением к врачу нельзя! Чем раньше сообщить о проблеме, тем проще будет её устранить, не допуская рисков и осложнений. По статистике, около двух третей случаев устраняются исключительно консервативными способами, то есть без операции. Иссекать грыжу и делать пластику строго необходимо лишь в тяжёлых случаях, а также в возрасте от пяти лет. Но вне зависимости от возраста нужна диагностика.

Может ли ситуация нормализоваться без лечения?

У некоторых детей отклонение в развитии пупочного кольца от нормы составляет менее семи миллиметров, выпячивание при этом совсем небольшое или вовсе незаметное. В этом случае врач ставит диагноз «расширение пупочного кольца». Иногда оно проходит самостоятельно — именно на это надеялись родители детей, когда медицина ещё не была развита.

Но сегодня есть способы решить проблему гарантированно, и не стоит ими пренебрегать:

Ребёнка следует регулярно показывать врачу.
Пупочные пластины «Rupfix» позволят зафиксировать проблемные мышцы и безболезненно, постепенно вернуть их в нормальное положение. Благодаря отсутствию аллергенных свойств, пластины можно носить очень долго.
Назначается лечебный массаж, который может выполняться как в клинических, так и в домашних условиях.
Специальные гимнастические упражнения для новорождённых, регулярное выкладывание малыша на живот на жёсткую поверхность — дополнительные меры по избавлению от гипотонуса пупочного кольца.
При комплексном подходе можно рассчитывать на быстрое избавление от проблемы. Ключевую роль будет играть ношение пупочных пластин «Арилис», поскольку они будут оказывать положительное воздействие постоянно.

Компания Арилис хорошо зарекомендовала себя среди родителей. Согласно многим отзывам, всего за десять — двадцать первых дней можно увидеть значительные улучшения. Пластины Rupfix не причиняют дискомфорта, не вызывают аллергии, при этом держатся очень хорошо и значительно превосходят любые медицинские бандажи по своим характеристикам. Благодаря использованию таких пластин, можно существенно ускорить процесс избавления от так называемой пупочной грыжи у новорождённого.

Если у ребёнка обнаружилось расширение пупочного кольца, это не повод паниковать! И уж тем более это не означает, что обязательно потребуется операция. В подавляющем большинстве случаев достаточно использовать надёжные и эффективные пупочные пластины «Rupfix» от компании Арилис, которые уже помогли многим детям избавиться от так называемой грыжи, а также следовать другим рекомендациям врача.

Пупочная грыжа у новорожденных

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных

Понять, что у вашего малыша есть пупочная грыжа, не составит труда. Грыжа выглядит как небольшой бугорок в области пупка.

— Сразу после рождения пупочное кольцо у многих детей расширено. Это нормально, — отмечает Евгения Перунова. — Расширение кольца, а также отсутствие мышц и клетчатки в зоне пупка и способствуют его выпячиванию. Когда малыш сильно плачет, кашляет, у него вздутие живота или запор, то повышается внутрибрюшное давление, пупок выпирает еще больше, и грыжа, которая была незаметной становится видимой. И это норма! Не надо думать, что грыжа появилась из-за сильного плача младенца. Бывает, кстати, что видимого выпячивания нет, но при пальпации доктор поймет, что пупочное кольцо расширено и поставит диагноз пупочная грыжа.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

В большинстве случаев пупочная грыжа новорожденных не требует никакого лечения и, как мы уже отметили, к 3-5 годам закрывается сама. Ребенок растет, растут друг к другу и укрепляются прямые мышцы живота.

Поэтому обычно достаточно наблюдения. Хирургическое же лечение показано в тех случаях, если есть резкая болезненность в области пупка, изменился цвет выпячивания – например, оно покраснело или посинело, или появился отек. Все это может говорить о защемлении грыжи. Но у детей грыжи практически никогда не защемляются. Также в операции нуждаются грыжи, диаметром больше полутора сантиметров, которые не уменьшились в размерах к 4-5 годам.

Операция несложная, проводится под наркозом, обычно ребенка выписывают в тот же день, что сделали операцию, либо на следующий.

Что можно делать в домашних условиях?

«Народных» советов о том, что можно делать дома, чтобы вылечить пупочную грыжу, очень много. Но педиатры просят не заниматься родителей самодеятельностью: эти способы не имеют никакого отношения к пупочной грыже и никак не могут на нее повлиять.

— Не нужно прикладывать к пупку монеты – они ничего не исправят, а вот получить раздражение и занести инфекцию очень легко, — говорит Евгения Перунова. — Не нужно заклеивать пупок лейкопластырем, пытаясь его стянуть. Это тоже не принесет никакого эффекта. Помните, что лейкопластырь, даже гипоаллергенный, вызывает раздражение кожи, она под ним мокнет, есть риск инфекции.

Поэтому самое лучшее, что вы можете сделать в домашних условиях, — это успокоиться, не думать о грыже и о тех заблуждениях, которые существуют по поводу пупочных грыж, и наслаждаться своим малышом.

Почему советуют применять массаж?

Действительно, и раньше, и сегодня очень часто при пупочной грыже назначается массаж. Считается, что он улучшает кровоснабжение в зоне пупочного кольца, а это будет способствовать его стягиванию. Правда, в последнее время многие специалисты говорят том, что массаж конкретно в лечении пупочной грыжи не имеет никакого эффекта.

— Ничего плохого в том, что вы будете делать новорожденному массаж животика, нет, — говорит педиатр Евгения Перунова. – Это облегчит его состояние во время запоров, колик. Общеукрпеляющий массаж в целом положительно скажется на физическом развитии ребенка. Но для здорового новорожденного он совершенно не обязателен.

Профилактика пупочной грыжи у новорожденных

— Если вы спросите, как не допустить пупочную грыжу, мой ответ будет: никак, — отмечает наш эксперт. – Она либо есть и сформировалась еще на этапе внутриутробного развития, либо нет.

Самый распространенный миф – что пупочную грыжу можно «накричать». Родители, которые в это верят, всеми правдами и неправдами стараются сделать так, чтобы их младенец никогда не плакал, носят его все время на руках, не спят ночами. На самом же деле этот миф появился потому, что когда ребенок рождается, кишечник его пустой и грыжу, как правило, не видно. А потом при крике и запорах, то есть при сильном натуживании живота, грыжа становится видимой. А родители хватаются за голову, мол, «накричал».

Кричать, тужиться, страдать запорами и коликами ребенок все равно будет, это естественные физиологические процессы, и это совершенно не опасно, грыжа из-за этого не появится и не станет больше. Если ребенок с грыжей бодр, весел, у него отличный аппетит, успокойтесь и расслабьтесь. Все хорошо. По мере взросления пупочное кольцо будет сокращаться, мышцы укрепляться и пупочная грыжа исчезнет. Но не забывайте наблюдаться у доктора.

В большинстве случаев пупочная грыжа новорожденных не требует никакого лечения и, как мы уже отметили, к 3-5 годам закрывается сама. Ребенок растет, растут друг к другу и укрепляются прямые мышцы живота.

Что делать, если у ребенка торчит пупок

Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье вы получите ответ на вопрос, почему у ребенка торчит пупок. Возможно, вы уже знаете, что пупочек и темечко являются самыми уязвимыми местами на теле новорожденного ребенка. Эти зоны — участки самого легкого проникновения инфекции в детский организм. Так давайте теперь разберемся, что может влиять на появление торчащего пупка и, как себя вести, если такое уже случилось. Также вы узнаете, что делать, чтобы предотвратить такое состояние.

Анатомические особенности

По центру брюшной стенки, с внутренней стороны, располагается особое кольцо. Ранее с этого места отходила пуповина. Когда малыш родился, ее отсекли, затем хорошенько перевязали нитью (шелковой) или закрепили специальным зажимом. При этом осталась культя, которая являет собой возвышающуюся часть плоти небольшого размера. Если правильно обрабатывать пупочную ранку, то в среднем на десятые сутки культя отсыхает и отпадает. При этом над поверхностью живота уже не должно ничего торчать, на месте пупка образуется небольшая впадинка. Однако, встречаются случаи, когда пупок не впадает в сторону брюшной полости, а продолжает выпячивать наружу. А это значит, что что-то пошло не так, пошло неестественным путем. Тогда родителям нужно обратиться к специалисту для установления разумных причин такого явления.

Причины появления

Различают три возможных варианта:

Выпуклость естественного характера. Такое явление возможно в случае, если ребёнку перевязали пупок не на привычном месте, а значительно выше. Если у вас такая ситуация, то характерными будут такие признаки:

кожа вокруг пупка имеет естественный цвет;
отсутствуют выделения жидкости из ранки;
пупок мягкий и безболезненный;
нет отечностей;
при пальпации отсутствуют болезненные ощущения.

Хоть в этом случае выпирающий пупок является вариантом нормы, но всё равно рекомендуется его устранить. Кроме того, что он некрасиво выглядит с эстетической точки зрения, ещё может подвергаться механическим воздействиям, травмам, из-за постоянного контакта с одеждой может начаться раздражение и воспаление.

Если торчит пупок у новорожденного, скорее всего причиной послужил свищ. Его появление провоцирует недоразвитость мочевыводящих и желчных протоков у плода во внутриутробном развитии. Если в норме после пятого месяца закрываются отводные протоки, через пуповину только поступает пища, но уже не выделяются отходные продукты, то у ребёнка, у которого впоследствии появится свищ, это не происходит до самых родов. Бывают даже такие случаи, когда у новорожденного мочевыводящий канал открывается через пупок. Такой дефект исправляется только хирургическим путем.

В данном случае мы говорим о внутреннем свище. Также может иметь место внешний. Его появление обусловлено занесением грязи или инфекции в пупочную ранку, неправильный уход и обработка, несоблюдение правил асептики и гигиены.

Пупочная грыжа. При таком диагнозе выпирание пупка появляется неожиданно. По сути, торчит плотный, хоть иногда бывает и мягкий, мешочек. Дело в том, что пупочное кольцо, которое являлось истоком пуповины долгое время после заживления ранки остаётся полым. Именно из него при длительных запорах, сильных коликах, надрывном плаче и крике начинает выпирать участок кишки. Такое состояние нельзя оставлять без внимания, потому как оно может привести к тяжелым последствиям:

серьезное воспаление с отечным состоянием;
кишечная непроходимость;
ущемление, которое ведёт к некрозу близлежащего участка кишки;
сепсис, заряжания распространяются во внутренние органы брюшной полости.

Когда срочно к врачу

Если вы заметили, что у ребенка торчит пупок, то лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью. В домашних условиях вам будет не под силу определить, что стало причиной возникновения подобного явления. Вы должны понимать, что возможны серьезные проблемы, которые при несвоевременном диагностировании и лечении могут привести к тяжелым последствиям. Кроме того, есть ряд симптомов, которые говорят о необходимости экстренного посещения детского доктора:

у ребенка постоянные проблемы с работоспособностью кишечника, наблюдается регулярное вздутие, трудности с дефекацией, при этом стандартные средства не помогают справиться с проблемой;
в области около пупка заметна сильная гиперемия;
из пупочной ранки появляются выделения, в том числе и гнойного характера.

Родители должны понимать, если причина выпирающего пупка грыжа, то может произойти защемление, которое будет вызывать сильнейшие боли и при несвоевременном вмешательстве хирурга, может наступить непроходимость кишечника и некроз тканей.

Что делать

Конечно, в первую очередь нужно обратиться к врачу. Именно он сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

В случае, если причиной послужила неправильная перевязка пуповины, скорее всего, назначат специальные упражнения и профилактический массаж. Ежедневная гимнастика является неотъемлемой составляющей. По желанию родителей можно избавиться от торчащего пупка косметическим способом.
Если всему виной свищ, скорее всего, не обойтись без операции. Исключение составляет внешний тип данного заболевания, который может лечиться медикаментозно, а иногда и в домашних условиях.
Если пупок торчит из-за грыжи, первым делом врач попытается ее вправить. Если такой метод не поможет, будет назначено плановое оперативное вмешательство. В случае, когда уже произошло защемление, операция будет экстренной.
Лечебная физкультура и профилактический массаж также позволят укрепить брюшную стенку и будут препятствовать новому выпадению грыжи, а в случае высокой перевязки, могут поспособствовать расправление выпирающего участка.
Грыжа по рекомендации доктора может заклеиваться специальным лейкопластырем или утягиваться бандажом. Только перед этим нужно аккуратно ее вправить.

Профилактические меры

Родители новорожденного ребенка, а также те, которые только ожидают пополнение в семействе, должны знать о способах, предотвращающих возникновение выпирающего пупка.

Рекомендуется выкладывать карапуза на животик.
Нужно позаботиться о том, чтоб у малыша было правильное питание, в мамином рационе отсутствовали продукты, которые провоцируют появление запора или метеоризма у ребенка.
Важно делать массаж профилактического действия.
Большое внимание стоит уделять укрепление пресса брюшной стенки.
Чтоб не допустить появления ситуации, когда ребенку год — торчит пупок, нужно следить за тем, чтобы малыш не вздувал животик, также важно, чтобы он его не напрягал постоянными плачем и криками. Родители должны заботиться о том, чтобы карапуз не поднимал тяжести.
Если у ребенка уже возник мышечный тонус, то можно использовать такие средства его расслабления:

погладьте малышу животик, ему станет легче от ваших прикосновений;
нежно поговорите с карапузом, можете спеть колыбельную, ласковая интонация материнского голоса окажет благоприятное воздействие;
можно положить на животик фланелевое тепло, что отличным способом подействует на снятие напряжения, а также улучшит кровообращение.

Теперь вы знаете, что может послужить причиной появления торчащего пупка. Не стоит надеяться на то, что всё пройдёт самостоятельно, без дополнительной помощи. Родители должны понимать, что в некоторых случаях, для ребенка всё может плохо закончится. После консультации доктора необходимо следовать всем его рекомендациям и назначением. Также не забывайте о методах профилактики, они являются ценными, как для деток, у которых никогда не торчал пупок, так и для тех, кто уже сталкивался с такой проблемой, ведь не исключены случаи рецидива.

Хоть в этом случае выпирающий пупок является вариантом нормы, но всё равно рекомендуется его устранить. Кроме того, что он некрасиво выглядит с эстетической точки зрения, ещё может подвергаться механическим воздействиям, травмам, из-за постоянного контакта с одеждой может начаться раздражение и воспаление.

Расширенное пупочное кольцо у новорожденного

Расхождение пупочного кольца – состояние, вызванное изменением положения мышечных волокон. Патология может быть первым признаком образования пупочной грыжи, однако не всегда приводит к ней. При этом расширение с выпячиванием уже указывает на формирование этого заболевания. По МКБ 10 код пупочной грыжи – К42, но у расширения пупочного кольца как самостоятельной болезни подобного шифра не предусмотрено.

Причины пупочной грыжи у детей и взрослых

Причины расширения кольца и образования грыжи у грудничков и взрослых отличаются. У детей основными факторами, вызывающими патологию, служат:

Неправильное развитие передней брюшной стенки или недоразвитость волокон. Вызывают это состояние разные причины, включая инфекции у женщины, постоянное воздействие на организм матери токсичных веществ, либо перенапряжение во время беременности.
Высокое давление внутри брюшины. В этом случае грыжа не считается врожденной патологией, образуется на первом году жизни (чаще всего через несколько недель после рождения) из-за интенсивного, частого плача и крика.
Слабость пупочного кольца и дисплазия соединительных тканей. Это врожденные патологии, которые могут проявиться позже, чем через год после рождения.

У взрослых людей расхождение пупочного кольца и образование грыжи обусловлено большим спектром причин:

тяжелые роды и беременность;
многократное вынашивание ребенка;
многоплодная беременность;
операции, локализованные в области брюшины;
травмы живота и передней брюшной стенки;
спаечные процессы и рубцевание ткани;
длительный кашель;
запоры и напряжение во время дефекации;
чрезмерные физические нагрузки;
асцит (часто возникает при циррозе);
ожирение или резкое похудение на 10 и более килограмм;
снижение мышечного тонуса из-за отсутствия физической нагрузки.

Существуют факторы, располагающие к чрезмерному расхождению пупочного кольца, за которым следует образование грыжи. Подобные нарушения наблюдаются у женщин, которые забеременели позже 35-40 лет. Спровоцировать болезнь могут некоторые профессии, например, игра на духовых инструментах.

Большая часть причин образования расхождения и пупочной грыжи связана с нарушением тонуса мышц в области брюшины. У взрослых и детей они могут быть как врожденными, так и приобретенными. А развиться болезнь может в любом возрасте.

Симптомы начала грыжи

Определить расхождение кольца у новорожденного или взрослого человека может только доктор. Не всегда патология сразу же сопровождается таким симптомом, как выпадение пупка.

Нормальное пупочное кольцо отличается достаточно высокой плотностью. Оно узкое, и если ввести туда палец, то он сразу же упрется в стенку, не проникая в брюшную полость. При развитии патологических процессов кольцо становится намного шире, а тонус пупка падает. Кончик указательного пальца легко проходит через него. Пупочная грыжа сопровождается следующими симптомами:

боль – возникает не во всех случаях, но если появляется, то может отдавать в область пупка, поясницу и по ходу позвоночного столба;
выпячивание всегда возникает при грыже, но может отсутствовать, если кольцо только начало расширяться;
на первых стадиях выпадающий мешочек легко вправляется и обладает мягкой консистенцией;
размер грыжи зависит от длительности течения болезни.

Если происходит ущемление мешочка, возникают острые симптомы: проблемы со стулом, сильные боли в зоне пупка, высокая температура, тошнота и слабость, потеря аппетита. После ущемления могут начаться осложнения.

Диагностика болезни

Распознать пупочную грыжу хирург может на первом осмотре, также как и установить наличие расширения пупочного кольца. Самостоятельно пациент не может диагностировать эти патологии.

УЗИ, рентген и лабораторные анализы, необходимы для исключения скрытых осложнений, воспалительных и инфекционных процессов. Их чаще всего назначают при подозрении на осложнения.

Осложнения пупочной грыжи

Осложнения пупочного выпячивания начинаются только при длительном течении патологии. Первичное последствие – защемление грыжи, из-за которого развиваются неблагоприятные симптомы, ухудшается самочувствие пациента. У взрослых людей ущемление встречается достаточно редко, значительно опережают его по показателям паховые и бедренные грыжи. Из-за передавливания мешочка грыжевыми воротами формируется некроз тканей, попавших в это образование.

Следующее осложнение, возникающее вне зависимости от ущемления, — вторичная инфекция. Она охватывает ту часть органа, которая попала в грыжевый мешок. Пациенты, у которых грыжа охватывает кишечные петли, сталкиваются с таким последствием, как копростаз.

Длительное течение болезни вызывает болевой шок, иногда развивается кишечная непроходимость и перитонит. Самые запущенные стадии могут приводить к коме, однако это последствие встречается крайне редко.

Отсутствие своевременной диагностики и адекватного лечения – главный фактор возникновения осложнений грыжи. Если пациент ощутил болезненные покалывания в зоне пупка, либо возникли подозрения на расширение пупочного кольца, ему необходима консультация хирурга или терапевта.

Методы лечения

У детей от рождения до 1 года используется активно-выжидательная тактика лечения, в которую входит:

постоянное наблюдение за состоянием пупка;
применение поддерживающих бандажей;
операция в случае неэффективности сдерживающих мер.

У взрослых людей и у детей старшего возраста единственный метод эффективного лечения пупочной грыжи – операция. С ее помощью хирург выделяет грыжевый мешок и возвращает его содержимое назад в брюшную полость. Затем устанавливается специальная сетка, сдерживающая грыжевые ворота. Проводят операцию под местным или общим наркозом в зависимости от сложности состояния пациента.

Период реабилитации составляет 6 месяцев, первые недели необходимо соблюдать постельный режим.

Если грыжа протекает параллельно с множественными пороками развития у новорожденного ребенка, прогноз будет неблагоприятным. Раннее хирургическое вмешательство или сдерживающая терапия помогают ликвидировать грыжу без рецидивов. Взрослые хорошо переносят операции, при отсутствии сопутствующих осложнений риск рецидива маловероятен.

Профилактика расширения кольца и грыжи

Чтобы не было растяжения пупочного кольца у ребенка, мать должна ответственно отнестись к течению беременности, соблюдать рекомендации врача и отказаться от употребления опасных веществ или проживания в зоне с высоким риском химических отравлений. Сразу же после рождения ребенку назначают гимнастику и массаж для защиты от расширения пупочного кольца.

У взрослых людей к методам профилактики можно отнести следующие моменты:

необходимо заниматься умеренным спортом и правильно питаться, чтобы было нормальное пищеварение;
во время беременности носят поддерживающий бандаж и выполняют профилактические упражнения, чтобы не было расхождения после рождения ребенка;
следят за весом, не допускаются ожирения;
при наличии болезней, вызывающих кашель, любых инфекций сразу же приступают к их лечению.

Чтобы избежать рецидива после операции, пациент должен придерживаться всех рекомендаций доктора.

Пупочная грыжа, которая часто образуется после расширения кольца, поддается лечению. Однако запущенное течение болезни может приводить к осложнениям. Если посещать врача и следовать его рекомендациям, неприятных последствий удастся избежать.

Гипотонус пупочного кольца у новорождённых: причины, симптомы, способы лечения

Разница между пупочной грыжей и расширением пупочного кольца

тяжёлые заболевания, нарушившие тургор тканей и тонус мышц;
слабость и недостаточная плотность брюшной фасции;
перекрывание пупочного кольца брюшной фасцией и так далее.

Насколько опасна «пупочная грыжа» у новорождённых?

Мифы о пупочной грыже у новорождённых

Как и когда обнаруживают расширение пупочного кольца у детей

Нужно ли обращаться к врачу?

Может ли ситуация нормализоваться без лечения?

Но сегодня есть способы решить проблему гарантированно, и не стоит ими пренебрегать:

Ребёнка следует регулярно показывать врачу.
Пупочные пластины «Rupfix» позволят зафиксировать проблемные мышцы и безболезненно, постепенно вернуть их в нормальное положение. Благодаря отсутствию аллергенных свойств, пластины можно носить очень долго.
Назначается лечебный массаж, который может выполняться как в клинических, так и в домашних условиях.
Специальные гимнастические упражнения для новорождённых, регулярное выкладывание малыша на живот на жёсткую поверхность — дополнительные меры по избавлению от гипотонуса пупочного кольца.
При комплексном подходе можно рассчитывать на быстрое избавление от проблемы. Ключевую роль будет играть ношение пупочных пластин «Арилис», поскольку они будут оказывать положительное воздействие постоянно.

Пупок – самое слабое место на передней брюшной стенке. Многие родители знают, что у младенцев нередко возникают проблемы с этой зоной.

Чаще всего дети сталкиваются с плохим заживлением ранки. Некоторые родители замечают, что пупочное кольцо расширено у новорожденного.

Это может быть нормой либо говорить о начале развития серьезной патологии.

Возможные причины

Если пупочное кольцо расширено у новорожденного, то родители задаются вопросом, почему у их ребенка возникло такое состояние. Причины могут быть разными.

слабость соединительной ткани, расположенной в зоне пупка;
гипотонус мышц;
изменение тканей под влиянием воспалительного процесса;
индивидуальная особенность.

Расширение пупочного кольца у малыша может быть обусловлено тяжелым течением беременности, плохой наследственностью.

К снижению тургора тканей и тонуса мускулатуры могут приводить различные заболевания. Если пупочное кольцо расширено у новорожденного, то следует проконсультироваться с врачом. Определить причину такого состояния способен только специалист. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые 1-4 недели жизни ребенка.

Отличие от пупочной грыжи

Расширенное пупочное кольцо – это состояние, при котором наблюдается изменение положения мышечных волокон. Оно может быть первым признаком развития пупочной грыжи.

Но это не тождественные понятия, как думают некоторые. Это два отдельных патологических состояния. Расширение пупочного кольца возникает вследствие гипотонуса мышц. Грыжа развивается из-за внутрибрюшного давления и характеризуется выпиранием внутренних органов через пупок.

Расширение кольца предшествует данному состоянию, но не всегда к нему приводит. Грыжа лечится оперативным путем. Расширение пупка может быть устранено и без хирургического вмешательства.

Опасно ли это для младенца?

Чтобы ответить на вопрос, опасно ли расширение пупочного кольца для малыша, нужно понять, чем обусловлено такое состояние. Надо учитывать, что организм каждого ребенка индивидуален. Поэтому смыкание мышц в зоне пупка может проходить с разной скоростью. Если расширен пупок у новорожденного, то паниковать не стоит. Спустя время мышцы придут в тонус и состояние нормализуется.

Патология может приводить к таким негативным последствиям:

ущемление внутренних органов. Это негативно отражается на кровоснабжении, может приводить к отмиранию тканей;
развитие кишечной непроходимости. Это крайне опасно для жизни.

Что делать при гипотонусе пупочного кольца?

Первое, что нужно сделать родителям, которые заметили расширение пупка у ребенка, это показать его педиатру. Возможно, потребуется пройти обследование для выявления причины развития такого состояния. Важно приложить все усилия и не допустить возникновения грыжи. Для этого необходимо укреплять мускулатуру брюшной стенки.

При гипотонусе пупочного кольца эффективны следующие мероприятия:

проведение курса массажа. Мануальная терапия позволяет нормализовать кровообращение и укрепить мышцы пресса. Выполнять массаж нужно грамотно и очень аккуратно, чтобы не нанести вред младенцу. Поэтому лучше обращаться к опытным специалистам. Обычно применяются такие техники: поглаживание, надавливание, щипковые движения;
использование поддерживающих средств. К таким приспособлениям относятся бандаж и пластыри. Они применяются при сильном расширении пупочного кольца. Оказывают поддерживающее и вдавливающее действие. Пластырь – недорогое средство для предотвращения защемления внутренних органов. Применять его лучше под присмотром врача. В некоторых случаях пластырь вызывает раздражение эпидермальных покров. Бандаж предназначен для длительного ношения. Он имеет вид эластичного пояса с подушечкой-ограничителем. Не провоцирует раздражение кожи;
использование укрепляющих поз. Применяется метод выкладывания крохи на живот. Такой способ помогает предупредить развитие грыжи, устранить небольшие нарушения в брюшной полости. Перед каждым кормлением стоит выкладывать ребенка на живот. Минуты пребывания в такой позе вполне достаточно для профилактики опасных состояний. Особенно рекомендован данный метод детям, имеющим предрасположенность к развитию грыжи;
проведение лечебной физкультуры. Применяются специальные упражнения, которые укрепляют мышцы брюшной стенки, улучшают кровообращение. У новорожденных ограничены физические возможности. Поэтому гимнастический комплекс для них небольшой. Добиться положительных изменений можно при систематическом проведении занятий.

Если у ребенка развилась грыжа, консервативные методы лечения не дают желаемого результата, тогда ему проводят операцию. Хирургическое вмешательство показано с трехлетнего возраста. Через надрез врач освобождает защемленный участок, вправляет органы. Затем накладываются швы.

Этот метод в большинстве случаев успешно решает проблему пупочной грыжи. Комаровский отмечает, что расширение пупочного кольца – это достаточно частая проблема среди грудничков. Устранить ее можно путем комплексного подхода.

Видео по теме

Доктор Комаровский о пупочной грыже:

Таким образом, расширение пупочного кольца чаще всего обусловлено слабостью мышц. В большинстве случаев мускулатура со временем самостоятельно приходит в тонус, пупок уменьшается в диаметре. Гипотонус опасен тем, что у ребенка может возникнуть грыжа, ущемление, кишечная непроходимость.

Для предупреждения появления таких состояний родителям рекомендуется заниматься с ребенком: проводить лечебную физкультуру, выкладывать его на живот, посещать с крохой сеансы массажа.

К снижению тургора тканей и тонуса мускулатуры могут приводить различные заболевания. Если пупочное кольцо расширено у новорожденного, то следует проконсультироваться с врачом. Определить причину такого состояния способен только специалист. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые 1-4 недели жизни ребенка.

Выпячивается пупок у новорожденного когда тужится

Почему у младенцев выпячивается пупок?

К числу наиболее распространенных причин, вызывающих пупочную грыжу, можно отнести:

дефицит витамина D (при рахите );
глубокую степень недоношенности;
недостаточное заращение пупочной вены;
небольшой вес ребенка при разной степени гипотрофии;
брюшная передняя стенка имеет неправильное строение.

Пупочная грыжа в большинстве случаев образуется у слабых и недоношенных детей.

Дело в том, что их мышцы живота слабы, и они не способны закрывать открытое кольцо, образовавшееся в области пупка. Если отверстие не закрывает мышечная ткань, в него начинает попадать тонкая кишка. Долгий плач, колики, запоры также могут спровоцировать образование грыжи.

При длительном крике или во время затрудненной дефекации внутрибрюшное давление усиливается. В случае недоразвития брюшной стенки можно со временем наблюдать грыжевое выпячивание. В поиске причины образования грыжи не стоит также исключать наследственную предрасположенность.

Если один из родителей малыша сталкивался с данной проблемой на различных жизненных этапах, вероятность появления патологии у ребенка возрастает в несколько раз.

Содержимое грыжевого мешка в каждом случае является различным. Как правило, его наполняет часть большого сальника или петли кишечника. Некоторые родители уверены, что грыжа у младенцев появляется из-за того, что ребенку неправильно завязали пупок.

Данная теория является ошибочной. Многочисленные исследования подтвердили, что грыжу вызывают внутренние анатомические процессы.

Рахит, гипотрофия — эти заболевания ослабляют мышечный тонус;
Частые запоры — ребёнок тужится, при этом происходит давление кишечника на пупочное кольцо;
Повышенное газообразование.

Как часто встречается это заболевание?

Грыжа встречается у 20 процентов новорожденных детей. Особенно часто — у мальчиков. В случае недоношенности такое явление наблюдается ещё чаще, у 35 процентов малышей.

Как правило, грыжу обнаруживают уже на первом месяце жизни. У большинства деток пупочная грыжа проходит к шести месяцам, а у остальных — примерно к 5 годам, при этом пупочное кольцо постепенно уменьшается и закрывается.

Бывают случаи, когда грыжа не проходит и к пяти годам. Тогда доктора, во избежание дальнейших осложнений, предлагают родителям сделать ребёнку операцию.

В устранении пупочной грыжи эффективными средствами являются массаж и гимнастика. С их приёмами вас должен ознакомить врач-педиатр.

Способы лечения пупочной грыжи у детей

Пупочная грыжа является одним из наиболее распространенных дефектов у детей грудного и младшего возраста. Если пупочная грыжа уже была в семье, вероятность повтора увеличивается. Но важно уметь определить пупочную грыжу, а не спутать ее с другим заболеванием или просто жирком.

У новорожденных и грудных детей мышцы в пупочной области еще не полностью срослись и окрепли, а через щели соединительной ткани внутренние органы кишечника могут выворачиваться наружу, без повреждения кожных покровов.

Понятие грыжи

при неправильном развитии еще внутри у мамы в животике, когда брюшная стенка не сформировалась должным образом
в случае неправильного затягивания пуповины или даже при развитии инфекции
в случае, если не срослось или срослось неправильно пупочное кольцо
наследственность также играет роль
наряду с этим сильное напряжение спровоцирует ее появление (частый и сильный плач, запор)

Начальная стадия грыжевого образования

Основные симптомы для домашней диагностики:

В большинстве случаев пупочная грыжа у детей не вызывает дискомфорта. Только внешние признаки указывают на пупочную грыжу: мягкое выпячивание возле пупка. Оно может быть разной формы и размера.
Кроме того, она видна не постоянно, а чаще при напряжении мышц живота. Это выпячивание часто исчезает ночью, когда мышцы живота ребенка расслабляются. При напряжении, например во время крика, выпуклость становится больше.
Особенно выступающий грыжевой мешок является типичным признаком пупочной грыжи.

За пределами кольца

Характерные признаки, чтобы самостоятельно определить пупочную грыжу у ребенка:

Наличие выпуклости в районе пупка. Она может быть круглой, овальной, маленькой или большой — в среднем, от 0,5 до 3-4 см
Выпуклость достаточно мягкая и чаще всего безболезненна
Не всегда, но чаще несимметричная. Многие родители паникуют, когда видят возле пупка, особенно в нижней части, небольшие бугорки (на фото ниже под номером 1). Это не грыжа, а лишь жирок у малыша!
Кожа в области пупка может немного стать синеватой, если выпячивают петли кишечника, или красноватой, если выпирает сальник/печень. Может оставаться совершенно без цветовых изменений!
Под выпуклостью чувствуется широкое пупочное кольцо, которое представляет собой разрывный круг
Легко убирается внутрь с характерным хлопком и возвращается назад при повышении внутрибрюшного давления

Не паникуем раньше времени!

Чаще всего малыши уже рождаются с пупочной грыжей. Причинами её могут быть:

Особенности размещения внутренних органов новорождённых;
Слабость связочного аппарата и брюшной стенки.

Такая патология чаще всего обусловлена неблагоприятными факторами течения беременности или наследственностью.

Если во время беременности женщина болеет инфекционными заболеваниями, тогда под воздействием вредных веществ, попавших в её организм, может произойти задержка в развитии плода.

Ребёнок в таких случаях нередко рождается с недоразвитой соединительной тканью, ослабленными мышцами и связками. Это и является главной причиной грыжи у недоношенных детей.

Расширение пупочного кольца;
Выпячивание внутренних органов, которое практически незаметно в спокойном состоянии в положении на спинке и значительно увеличивается, когда малыш или плачет, или тужится, или просто находится в вертикальном положении.

Наиболее действенным методом лечения является частое выкладывание ребёнка на животик — 2–3 раза в день перед кормлением на 10–15 минут. Поверхность, на которую вы кладёте малыша, должна быть твёрдой, а настрой его во время такой процедуры — только положительным. Ребёночек должен активно двигаться, шевелить ножками и ручками, ни в коем случае не плакать, а вы в это время делайте ему лёгкий массаж спинки, всего тела, поглаживайте, разговаривайте с маленьким.
Массаж и гимнастика — прекрасные средства избавления от этого недуга. С приёмами такого лечения вас должен ознакомить специалист.

Комплекс упражнений, которые вы будете выполнять по рекомендации специалиста, можно дополнить следующими несложными действиями.

Большой и указательный пальцы наложите справа и слева от пупка ребёнка на расстоянии 2–3 см и сделайте 10 несильных ритмичных нажатий, направляя пальцы навстречу друг другу. Малыш не должен при этом испытывать болевых ощущений или неудобств.

Затем таким же образом расположите пальцы повыше и пониже пупка. И опять сделайте 10 нажатий. Затем сомкните пальцы и делайте круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка 10 раз. Эти упражнения нужно повторять перед каждым кормлением, после выкладывания на животик. Они укрепят связочный аппарат и мышцы новорожденного.

Врожденные грыжи, которые появляются у ребенка еще в материнской утробе, может увидеть еще врач-диагност на очередном УЗИ в женской консультации или в роддоме. Обычно это довольно тяжелые патологии, при которых дефект развития брюшины носит обширный характер. Чаще всего в грыжевой мешок при такой врожденной грыже выходит несколько органов — 2-3 петли кишечника, сальник, печень.

Определить грыжу пупка у грудного ребенка можно начиная с 30 суток его самостоятельно жизни вне маминого живота. К этому сроку заканчивается период новорожденности, пупочная ранка заживает.

Именно поэтому важно уметь распознать патологию и вовремя принять меры по предотвращению опасных последствий. Грыжа всегда определяется в районе пупочного кольца. Она имеет вид узелка округлой или овальной, а также неправильной формы. Она может быть совсем незначительной — от половины сантиметра в диаметре до достаточно крупной, диаметр которой превышает 5-6 сантиметров.

Когда в грыжевом мешочке содержатся только петли кишечника, образование выглядит слегка синеватым, если очень постараться, через нежную кожу грудничка можно разглядеть стенку кишечника. Когда в мешочке оказывается часть сальника, печени, то узел выглядит красноватым. Выглядит это, конечно, пугающе, но родители должны понимать, что сама по себе грыжа не доставляет ребенку боли и страданий. Она не болит, не чешется, не зудит, и вообще его мало волнует.

Определить у грудного малыша пупочную грыжевую патологию можно в периоды плача, кашля, когда малыш какает. В другое время, когда он спокоен, и не напрягает животик, грыжа совершенно незаметна. При легком, аккуратном нажатии на нее пальцем, взрослые могут заметить, что она сразу уходит обратно в брюшную полость, но потом, к сожалению, снова возвращается. Другие симптомы вызывают немало вопросов. Так, одни врачи утверждают, что пупковая грыжа влияет на пищеварение, поведение малыша.

Ею пытаются объяснить беспокойный сон, плохой аппетит. Однако такая позиция не выдерживает критики, ведь у многих детей без такой патологии тоже бывает плохой сон, и они ничуть не реже демонстрируют свое нежелание кушать.

Симптомы в виде рвоты, острой боли, вздутия живота от переполненности газами, свойственны только ущемлению пупочной грыжи. Если по каким-то причинам кольцо (грыжевые ворота) сжимается или в петлях внутри мешка скапливается кал, то грыжевой мешок оказывается зафиксированным снаружи, органы в нем зажаты. К петлям кишечника и другому содержимому мешочка перестает поступать кровь в нужно количестве.

Зажим вызывает сильнейший болевой приступ, ребенок не может разогнуться, непрестанно кричит. Сама грыжа в этот моменты выглядит наполненной, напряженной, болезненной. Ее уже невозможно ввести внутрь, да и пытаться не стоит. Поскольку ребенку требуется срочная операция, счет идет даже не на часы, а на минуты.

боль – возникает не во всех случаях, но если появляется, то может отдавать в область пупка, поясницу и по ходу позвоночного столба;
выпячивание всегда возникает при грыже, но может отсутствовать, если кольцо только начало расширяться;
на первых стадиях выпадающий мешочек легко вправляется и обладает мягкой консистенцией;
размер грыжи зависит от длительности течения болезни.

Наиболее часто пупочная грыжа появляется в первые дни после рождения ребенка по причине слабости, отсутствия тонуса мышечной ткани в районе пупка. Грыжа имеет вид небольшого отверстия, которое окружено мышечным кольцом.

пупок как бы немного выпячивается вперед, когда ребенок кричит, тужится. На начальной стадии развития заболевания пупок можно без труда вправить на место. При этом негативной реакции малыша не последует.

Как выглядит?

Заметить пупочную грыжу можно невооруженным глазом. Если во время плача у ребенка выпячиваются ткани вокруг пупка, скорее всего у малыша грыжа. Еще один явный признак – в спокойном состоянии пупочное кольцо является неестественно широким и немного выпирает над животом.

Как выглядит пупочная грыжа у новорожденного

Как в первом, так и во втором случае пупочное кольцо не сходится полностью. В этом случае тонкая кишка без труда прощупывается через кожный покров. При вздутии животика отверстие заметно расширяется, и внутренние органы выпирают еще больше.

Когда младенец успокаивается, грыжу заметить сложнее. Однако даже в таком случае родители не должны пускать ситуацию на самотек, надеясь, что заболевание пройдет через время без профессионального лечения. Размер грыжи в данном случае не имеет значения.

Если патологию оставить без внимания, грыжа размером с горошину через время сильно увеличится в размерах.

Болит ли?

Одним из наиболее распространенных вопросов, тревожащих молодых мам, является вероятность появления болевых ощущений из-за развития грыжи.

Необходимо отметить, что пупочная грыжа в большинстве случаев детей не беспокоит. Другими словами, она не вызывает болей. Заболевание может вовсе не беспокоить ребенка.

Малыш может испытывать дискомфорт, когда вышедшие за допустимые пределы внутренние органы пережимаются мышцами.

Методы лечения

Если вылез пупок у грудничка, хирургическая операция обязательна в следующих случаях:

ущемление грыжи;
полный свищ с обнажением органа;
грыжа, в мешочке которой содержится часть кишечника или другого внутреннего органа.

Первые стадии грыжи легко поддаются терапии без радикального вмешательства. Многие методы сочетают в себе как лечебную, так и профилактическую направленность:

массаж живота – полезен на начальных стадиях грыжи;
лечение грыжи с помощью пластыря – этот метод реализует доктор, вправляя выпячивание и накладывая на него специальный пластырь, а сверху – укрепляющий бандаж;
гимнастика и физкультура – способны избавить от торчащего пупка, если он не связан с патологиями. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет и пупочное кольцо.

Если нарушение не связано с патологиями, врачи могут провести умбиликопластику. Эта операция нацелена на эстетическое восстановление пупка. С ее помощью можно убрать слишком длинный отросток. Длится процедура в среднем 40 минут, реабилитация – не более 5 дней. Выполнять ее врачи рекомендуют в младенческом возрасте.

Для снятия тонуса мышечной ткани, который может приводить к выпячиванию, рекомендуется применять тепло. Этот метод предполагает следующее: пеленку из фланели хорошо проглаживают горячим утюгом и прикладывают к животу. Это улучшает кровообращение.

Как считает доктор Комаровский, заниматься активным лечением грыжи необходимо только после 6 месяца жизни, когда массаж живота и забота о пищеварении становятся эффективнее.

Бандаж на пупок

С помощью бандажа можно снизить внутрибрюшное давление и предотвратить выпячивание, если оно вовремя замечено. Современные изделия изготавливаются из гипоаллергенных тканей и могут справиться с выпячиванием до 5 см в диаметре при условии отсутствия ущемления.

Стирать, снимать и надевать такой бандаж очень просто, срок его службы – не менее года. Особое внимание следует уделять фиксации, так как бандажи не рассчитаны на сильное стягивание, они могут быстро сползать с подвижных малышей.

Можно использовать народные методы, предварительно согласовав их с педиатром:

накладывание компресса из отвара спорыша – на 1 ст. л. травы стакан кипятка, настаивать 10 минут;
заклеивание лейкопластырем с наложенной медной монетой – предварительно ее обязательно обрабатывают антисептическим раствором;
компрессы из сока кислой капусты в течение месяца.

После того, как педиатр осмотрит малыша и прощупает его животик, он сможет определить размеры и характер проблемы с помощью размеров пупочного кольца, а также локализации грыжевых ворот и их краев.

Если у крохи небольшая пупочная грыжа, которая не сопровождается никакими дополнительными тревожными симптомами и осложнениями, то доктор назначит ряд профилактических и лечебных действий, которые в комплексе помогут снять риск прогрессирования и увеличения грыжи, а также будут способствовать полному закрытию пупочного кольца и самостоятельному исчезновению проблемы.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные и обязательные рекомендации.

Массаж

Массаж назначают деткам после того, как полностью заживет пупочная ранка — с третьей-четвертой недели жизни ребенка.

Сеансы профилактического и лечебного массажа очень полезны для здоровья и общего развития малыша, однако необходимо правильно выполнять процедуру. Вот почему для новорожденных рекомендуется приглашать квалифицированного специалиста. Потом, научившись у него, вы сможете делать крохе массаж и самостоятельно.

Процедура недаром считается одной из наиболее эффективных и полезных в комплексе мер против грыжи или для ее профилактики. Делая массаж, вы улучшаете кровообращение в области пупочного кольца, а также способствуете укреплению мышц передней брюшной стенки и повышению эластичности соединительной ткани.

Помимо этого, с помощью массажа вам удастся нормализовать работу кишечника крохи, так что вы сможете справиться с проблемой вздутия, колик и болезненного дискомфорта.

Но помните, что процедура даст действительно ощутимый положительный эффект, если вы будете проводить ее ежедневно.

Можно выделить для массажа время с утра, после купания или перед сном, чтобы в общей сложности за день у вас получалось сделать хотя бы две-три процедуры. Главное — массаж не должен проводиться сразу после кормления:

разденьте малыша и положите его на кровать или пеленальный столик;
ваши руки должны быть чистыми и теплыми (без колец или других украшений), а движения — мягкими, ласковыми и успокаивающими;
вправьте грыжу пальцем одной руки, легко надавив на нее, чтобы она «утопилась» в брюшине;
другой ладонью погладьте животик крохи, ведя по кругу по часовой стрелке;
начинайте движения с правых нижних отделов живота к левым;
потом делайте встречные поглаживания, уже по ходу толстого кишечника;
выполняйте движения синхронно — левая рука будет идти вверх по правой стороне живота малыша, а правая — вниз по левой стороне;
постепенно переходите к поглаживанию косых мышц живота крохи;
в конце обхватите кистями заднебоковую поверхность грудной клетки и сделайте пальцами движения навстречу друг другу — сначала сверху вниз, а затем вперед, чтобы пупок спрятался в кожную складку.

Существуют и другие методики массажа, как современная техника «I love you», при которой кишечник малыша представляется, как перевернутая нарисованная на его животике английская буква U.

Процедура заключается в том, что вы, словно пишите на животе крохи это словосочетание заглавными перевернутыми буквами:

сначала I — сверху вниз на левой стороне, чтобы изгнать газики ребенка и переместить их вниз;
потом продвигаете газы и перистальтику дальше с помощью буквы L;
а затем массажируете живот в виде литеры U, чтобы полностью вывести скопившиеся газы из кишечника малыша.

Кроме того, стоит делать отдельный массаж околопупочной области — это поможет вам устранить слабость прямых мышц живота крохи:

расположите справа и слева от центра пупка большой и указательный пальцы;
расстояние не должно быть больше одного-двух сантиметров;
используя мелкие точечные движения, сделайте десять легких нажатий;
потом переместитесь вверх и проведите такие же нажатия там;
повторите то же самое снизу от пупка;
теперь смените пальца на указательный и средний и сделайте круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке;
в конце немного надавите на выпячивание.

Автор видео рассказывает об интересной технике массажа, помогающей при пупочной грыже у малышей.

Еще одна мера, которая тоже может быть и лечебной, и профилактической, но отличается огромной пользой для здоровья и развития организма в любом случае.

При наличии пупочной грыжи доктор должен сам подобрать или разработать для малыша лечебную гимнастику, состоящую из комплекса специальных упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки и соединительной ткани.

Перед тем, как выполнять любые упражнения, надо вправить грыжу и заклеить ее пластырем.

Среди наиболее эффективных упражнений, которые обычно используются в комплексах лечебной физкультуры и гимнастики стоит отметить: «велосипед», имитацию ходьбы, поднятие ножек, катание на мячике — как на животике, так и на спинке, поднимание малыша за ручки, освоение переворотов через левый и правый бок и т. д. Очень хорошо также помогают занятия в воде и плавание.

Бандаж

Помимо этого, среди консервативных методов лечения можно встретить и бандажный пояс или пупочный бандаж.

Это специальное изделие является просто широким эластичным поясом, сделанным из мягкой ткани. Также в центральной его части есть уплотнитель или грыжевый ограничитель. Поддерживая пупочное кольцо и грыжевые ворота, через которые и происходит выпячивание из-под кожи внутренних органов, бандаж будет способствовать фиксации органов брюшной полости в правильном положении.

Однако особенно полагаться на эффект от ношения бандажа не стоит, так как никаким лечебным действием он не обладает. Обычно педиатры рекомендуют носить малышам бандаж в профилактических целях, то есть, если грыжи еще нет, но есть угроза ее появления, к примеру, при недоношенной беременности.

Также бандаж может стать полезным изделием для очень плаксивых и крикливых деток и тех, кто страдает от сильных колик. Поддерживая их брюшную стенку, бандажный пояс будет помогать ее правильному формированию и не позволит слабому пупочному кольцу расходиться еще больше.

Тем не менее, стоит наблюдать за малышом. Если у него возникают сильные аллергические реакции, сыпь и раздражение или опрелости на месте ношения бандажа, тогда этот профилактический способ вам не подходит.

Следует понимать, что носить бандаж можно только в комплексе с другими профилактическими или лечебными мерами, к примеру, параллельно делая крохе массаж и лечебную гимнастику.

Пластырь

Подручное средство, которое использовалось многими родителями ранее, когда еще не было гипоаллергенных эластичных бандажных поясов.

Подобный метод лечения заключался в том, чтобы привязать к пупку крохи медную монетку или заклеить ему пупок лейкопластырем. Сейчас этот способ почти нигде не применяется, так как при такой лечебной самодеятельности были нередки случаи повреждения нежных кожных покров младенца и развития инфекции под инородным телом или пластырем. Также самостоятельно вы можете неправильно вправить малышу грыжу, а от этого проблем только добавится.

Сейчас в продаже можно найти специальные лейкопластырные повязки для лечения грыжи. Их выпускают многие знаменитые бренды и торговые марки, как Lohmannamp;Rauscher GmbH (пластырь «Порофикс»), Hartmann (пластырь «CosmoporE»), Chicco и т. д.

Понятие грыжи

Профилактика расширения кольца и грыжи

Предотвратить выпячивание пупочка у новорожденного малыша помогают следующие рекомендации:

Отнеситесь к беременности внимательно. У курящих мамочек, не соблюдающих диету, режим дня, дети рождаются с патологиями гораздо чаще.
Тщательно обрабатывайте пупок крошки после рождения. Соблюдение простых правил противомикробной и ранозаживляющей терапии ранки избавляет от инфекций, воспалений, внешнего свища.
Выкладывайте младенца на животик с 1 месяца. Это обязательный пункт для зарядки и профилактики колик, грыж у новорожденных.
Следите за частотой и консистенцией стула крошки. Профилактику запоров начинайте с регулировки питания кормящей мамы, подборки смеси для искусственника. Если стул затруднен постоянно, обратите внимание на количество выпиваемой младенцем жидкости. Возможно, кал твердый из-за недостатка воды в рационе ребенка.
Делайте новорожденному простой массаж. Гладьте животик по часовой стрелке ладонью, разминайте мышцы брюшной полости.
Помогайте малышу справиться с коликами. При сильном газообразовании используйте укропную водичку, «Эспумизан», « Боботик », «Саб Симплекс».
Укрепляйте пресс новорожденного с месяца. Поднимайте ребенка за ручки, помогая делать гимнастику на развитие мышц брюшной полости.
Не позволяйте ребеночку надрывно кричать. Успокаивайте младенца голосом, давайте соску, носите на руках, проводите с крошкой больше времени.
Когда малыш начнет ползать и ходить, не разрешайте крохе поднимать и носить тяжелые предметы, игрушки. Для подъема тяжестей требуется сила брюшных мышц, они напрягаются, может появиться грыжа.

Соблюдать методы профилактики для торчащего из-за грыжи или внешнего свища пупка нужно также после проведения операции по устранению дефекта – исключить рецидив на 100% нельзя. Какова бы ни была причина выпячивания пупа у новорожденного, отнеситесь к проблеме серьезно, за консультацией к врачу и курсом терапии обращайтесь незамедлительно.

С первого дня старайтесь не допускать, чтобы ваш малыш подолгу плакал, боритесь с кишечными коликами и повышенным газообразованием, следите за регулярным стулом у малыша.

Примерно с 3х недель, когда пуповина заживёт, можно начинать делать несложные упражнения, которые укрепят стенки животика:

Держа малютку за ножку и за ручку, помогите ему перевернуться на бочок, на правый и на левый, по очереди;
«Покатайте» ребёночка на большом надувном мяче. Поддерживая его в области груди, покачивайте мяч в разные стороны.
Лежащего на спинке ребёнка возьмите за ручки (пусть он обхватит ваши большие пальцы, остальными четырьмя поддерживайте его кисти). Выпрямите ручки ребёнка, разведите их в стороны и слегка потяните кроху к себе, тем самым побуждая его поднять головку и верхнюю часть тела.

Если вы заметили первые признаки пупочной грыжи, немедленно обращайтесь к врачу.

У взрослых людей к методам профилактики можно отнести следующие моменты:

необходимо заниматься умеренным спортом и правильно питаться, чтобы было нормальное пищеварение;
во время беременности носят поддерживающий бандаж и выполняют профилактические упражнения, чтобы не было расхождения после рождения ребенка;
следят за весом, не допускаются ожирения;
при наличии болезней, вызывающих кашель, любых инфекций сразу же приступают к их лечению.

Чтобы избежать рецидива после операции, пациент должен придерживаться всех рекомендаций доктора.

Предотвратить появление выпуклого пупка у новорожденного можно, если строго следовать рекомендациям врачей и изначально относиться внимательно к собственной беременности.

Одно из важнейших правил – соблюдение рациона и нормального образа жизни. Матери не должны пить алкоголь и курить, питаться вредными продуктами. Следует нормально высыпаться. Если не соблюдать элементарных рекомендаций, риск развития патологий у малыша увеличивается в десятки раз.

Нужно учитывать и другие правила:

каждый день обрабатывать пупок ребенка после рождения, используя антисептики;
с 1 месяца каждый день выкладывать малыша на живот для укрепления мышечного корсета;
отслеживать состояние стула малыша, регулярно проводить профилактику запоров, тщательно подбирать смеси для искусственного питания и следить за диетой матери;
каждые день делать массаж по ходу кишечника по часовой стрелке, стимулируя отход газов и развитие мышечных тканей;
не следует заставлять ребенка терпеть колики – Эспумизан, Саб Симплекс, Боботик помогут в этом безопасно;
каждый день нужно делать гимнастику: поднимать ребенка за руки, держать его навису, выполнять «лягушку».

Надрывный плач – одна из причин появления выпуклого пупка у малышей. Важно вовремя находить причину такого крика и устранять ее. Неплохо помогает успокаивающий тон матери. Если же плач связан с болями, нужно пройти диагностику у врача.

Если ребенок уже начал ходить, нужно следить за тем, что он переносит в руках. Некоторые игрушки и вещи слишком тяжелы, оказывают нагрузку на неподготовленный пресс и могут привести к образованию грыжи.

Не допускать долгого и надрывного плача.
Не допускать длительных запоров, при необходимости пользоваться клизмой или мягким детским слабительным.
При сильных коликах нужно пользоваться средствами, уменьшающими газообразование, чтобы не допускать вздутия живота.
Начиная с месячного возраста можно обучать ребенка плаванию, оно позволяет быстрее укрепить брюшную стенку.
Вовремя и правильно лечить респираторные заболевания, связанные с появлением кашля.
Не подбрасывать ребенка вверх, поскольку это резко увеличивает внутрибрюшное давление.
Не увлекаться слишком долго тугим пеленанием.

О том, что такое грыжи у детей и что с ними делать, смотрите в следующем видео.

Способы лечения пупочной грыжи у детей

Когда ребенок кричит, смеется, кашляет, дуется или плачет, становится видна шишка — обычно до 5 см максимум. Если она больше — срочно едим в больницу. Менее 0,5 см — ничего страшного нет, но наблюдать не забываем.
Пупочная грыжа без напряжения похожа на маленькое отверстие, окруженное мышечным кольцом, расположенным у пупка. Но чаще в области пупка образуется выпуклость, через которую нижняя ткань выдавливается наружу. Поэтому невооруженным глазом заметно это выпячивание возле или в самом пупке.

Пупочная грыжа у новорожденного

Если вы хотите еще больше убедиться в наличии грыжи, вам не обязательно сразу обращаться к педиатру или хирургу. Вы можете самостоятельно осмотреть ребенка дома путем пальпации. Для этого положите малыша на спинку и выберите время, когда он в хорошем настроении. Когда он кричит — ничего не осматриваем и не трогаем.
- Легонько подушечками пальцев вдавливаем эту выпуклость. Если это грыжа, она легко поддается и вставляется на место в брюшную полость! При этом вы можете расслышать такой булькающий или хлюпающий звук.
- Также вы можете сами нащупать это кольцо вокруг грыжи.
- Если выпячивание большое, но самостоятельно при легком толчке не вставляется на место — это может говорить за осложнение.

Небольшое выпячивание

Очень часто молодые родители так переживают за своего малыша, что постоянно его разглядывают. И бывает, что так званый «кожный пуп» считают грыжей. Но на самом деле это просто особенность конкретного ребенка, а не грыжа. Если вы сомневаетесь, то обратитесь за консультацией к педиатру. Выше мы прилагали фото нормального детского пупка.
Второй вопрос, который стоит рассмотреть — беспокойство и постоянный плач. Во-первых, грыжа не болит и чаще не беспокоит. Она может болеть в случае физической активности или сильного напряжения мышц живота! Второе — она не вызывает колики! Но метеоризм или запор все же не лучшим образом на нее влияют, а порой могут выступать в качестве дополнительной симптоматики.

Также рекомендуем к прочтению «Как лечить пупочную грыжу у детей?»

Взвешиваем!

Доктора прибегают к оперативному вмешательству для удаления пупочной грыжи лишь в крайних случаях. Для борьбы с этой проблемой специалисты рекомендуют делать массаж и носить пупочный бандаж для новорожденных.

Бандаж представляет собой эластичный пояс, оснащенный небольшой подушечкой. Она выполняет роль грыжевого ограничителя. Для производства бандажей применяют экологичные, гипоаллергенные материалы.

Изделия легко стираются, их отличает устойчивость к износу. Бандаж обеспечивает оптимальное давление в области пупка, препятствуя таким образом большему выпячиванию грыжи.

Благодаря такому воздействию пупочное кольцо закрывается намного быстрее, и вероятность возникновения ущемления становится минимальной.

Бандаж для младенцев может использоваться только после полного заживления пупочной ранки. В зависимости от индивидуальных особенностей изделие может использоваться более года.

Неправильное развитие передней брюшной стенки или недоразвитость волокон. Вызывают это состояние разные причины, включая инфекции у женщины, постоянное воздействие на организм матери токсичных веществ, либо перенапряжение во время беременности.
Высокое давление внутри брюшины. В этом случае грыжа не считается врожденной патологией, образуется на первом году жизни (чаще всего через несколько недель после рождения) из-за интенсивного, частого плача и крика.
Слабость пупочного кольца и дисплазия соединительных тканей. Это врожденные патологии, которые могут проявиться позже, чем через год после рождения.

У взрослых людей расхождение пупочного кольца и образование грыжи обусловлено большим спектром причин:

тяжелые роды и беременность;
многократное вынашивание ребенка;
многоплодная беременность;
операции, локализованные в области брюшины;
травмы живота и передней брюшной стенки;
спаечные процессы и рубцевание ткани;
длительный кашель;
запоры и напряжение во время дефекации;
чрезмерные физические нагрузки;
асцит (часто возникает при циррозе);
ожирение или резкое похудение на 10 и более килограмм;
снижение мышечного тонуса из-за отсутствия физической нагрузки.

Существуют факторы, располагающие к чрезмерному расхождению пупочного кольца, за которым следует образование грыжи. Подобные нарушения наблюдаются у женщин, которые забеременели позже 35-40 лет. Спровоцировать болезнь могут некоторые профессии, например, игра на духовых инструментах.

Причины и механизм возникновения

Грыжа пупка может являться свидетельством того, что в период внутриутробного развития у ребенка что-то пошло не так, и брюшная стенка не сформировалась должным образом. Мышечная слабость и слабость соединительной ткани приводит к дефектам развития брюшины, в результате чего часть внутренних органов малыша «напирает» на место соединения с пуповинным канатиком еще до рождения. Такая патология называется врожденной грыжей.

Приобретенной формой грыжевой болезни малыш может начать страдать, если акушеры допустили ошибку при отсечении и зажиме пуповины, если произошло инфицирование, и из-за того, что в первый месяц самостоятельной жизни не заросло и не сомкнулось пупочное колечко.

Более простая форма грыжи — прямая. Грыжевой мешок вместе с его содержимым «выглядывает» наружу напрямую через колечко пупка. При более сложной — косой форме — грыжевое содержимое в мешке проходит сначала через «карман» между поперечной фасцией и белой линией живота и только потом выходит через кольцо.

Грыжевые пупочные образования у грудничков почти всегда отличаются изрядной подвижностью — их можно без особых усилий вправить. Однако, хоть и редко, у деток встречают сложные невправляемые грыжи. Способность мешочка к подвижности обусловлена размером и эластичностью грыжевых ворот (в данном случае пупочного кольца). Узкие ворота — менее подвижная грыжа, широкие — более подвижная.

Выходит грыжа всегда под внутренним давлением, которое образуется в брюшной полости.

Это давление у ребенка резко повышается при определенных ситуациях:

при сильном надрывном плаче и крике;
при потугах во время дефекации, особенно если для этого требуется приложить усилия (запор, например);
при сильном кашле;
при вздутом животике у детей с повышенным газообразованием и сильными младенческими коликами.

Если есть предпосылки (слабое пупочное кольцо, медленное зарастание пупка изнутри, врожденная слабость брюшной стенки), то такие ситуации чаще всего приводят к выпадению части органов и образованию грыжи. Отдельно следует поставить причину возникновения патологии, в которой есть доля вины родителей.

Пока ребенку не исполнилось 9 месяцев, безопаснее довериться природе, а она все устроила так, что перед тем, как принять вертикальное положение на своих двоих, ребенок проходит несколько предварительных стадий — ползание и сидение, именно они позволяют мышцам его животика окрепнуть и достойно принять потом повышенное внутреннее давление без образования грыж.

Опасность

Небольшая неущемленная грыжа никакой опасности для жизни и здоровья крохи не представляет. Опасна она только тем, что имеется риск ущемления. Однако практика показывает, что защемление у деток от 0 до 12 месяцев бывает чрезвычайно редко, поскольку и пупочное колечко, и петли кишечника очень эластичны, подвижны.

Если ущемление все-таки произошло, то список возможных угроз резко расширяется. Содержимое грыжевого мешка — внутренние органы и их части, лишенные кровоснабжения, довольно быстро начинают «отмирать».

Некроз тканей развивается стремительно, и во время операции хирургу придется полностью удалить не только грыжу, но и погибшие части кишечника, сальника, печени. Промедление грозит развитием гангрены, что смертельно опасно для маленького ребенка.

Как определить пупочную грыжу у новорожденного ребенка самостоятельно: методы диагностики в домашних условиях

Распознать пупочную грыжу хирург может на первом осмотре, также как и установить наличие расширения пупочного кольца. Самостоятельно пациент не может диагностировать эти патологии.

Поставить ребенку соответствующий диагноз может доктор-хирург. Он будет осматривать карапуза в горизонтальном положении. Тесты с кашлем и вертикальные тесты в отношении грудничков не используются. Обычно бывает вполне достаточно визуального осмотра специалиста, при котором он пальпирует пупочную область и определяет приблизительные габариты образования и ворот.

Чтобы понять, прямая она или косая, а, кроме того, уточнить место дислокации и вероятность ущемления, будет назначено УЗИ брюшной полости. Ультразвуковой сканер позволит с большой точностью установить, какие именно органы входят в состав мешочка. Если есть опасения возможных осложнений (спаечного процесса, W-образного загиба петель кишки), ребенку придется провести специальный метод обследования — ирригоскопию.

Процедура не слишком приятная, но необходимая. Малышу сделают клизму, для которой будет использоваться не вода, а специальный раствор, который будет заметен на рентгеновском снимке. Так доктор получит детальную картину того, что происходит внутри, и сможет принять решение о тактике лечения.

У взрослых людей расхождение пупочного кольца и образование грыжи обусловлено большим спектром причин:

http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/pupochnaya-gryzha-u-novorozhdennykh/http://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/u-rebenka-torchit-pupok.htmlhttp://sustavo.ru/info/rasshirennoe-pupochnoe-kolco-u-novorozhdennogo/http://biglionz.ru/pupochnoe-koltso-novorozhdennogo/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть