Гспг Выше Нормы У Женщин Чем Грозит

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гспг Выше Нормы У Женщин Чем Грозит. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Глобулин, связывающий пол. гормоны: норма, понижен, повышен

Глобулин, связывающий пол. гормоны, вырабатывается печенью человека. Стоит отметить, что у женщины количество этого белка намного больше, чем у мужчины. Как раз о белке в организме женщин будет подробно рассказано в данной статье, а именно о том, какая норма глобулина должна содержаться в нем. Помимо этого, будет рассказано, что делать, если уровень белка повышен или понижен, а также какое лечение назначается при этом.

Глобулин, связывающий пол. гормоны: основные функции

Для начала нужно рассказать о том, какую конкретно роль выполняет глобулин в организме человека. Всего их четыре, но все они очень важны. Итак, они следующие:

  1. Связывает половые гормоны, а также лекарства и другие вещества.
  2. Глобулин переносит по всему организму человека витамины и другие вещества.
  3. Выступает в роли защитника организма от инфекций, токсинов, чужеродных белков и т. д.
  4. Отвечает за свёртываемость крови.

Как видно из списка, связывание пол. гормонов — не единственная задача, которую выполняет белок глобулин. Работа многих функций организма напрямую зависит от этого белка. В случае если возникают какие-либо отклонения от заданной нормы, отмечаются нарушения в работе не только половой системы.

Норма глобулина в организме женщины

Как уже говорилось выше, в этой статье будет очень подробно рассказано про глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин. Норма глобулина зависит от того, сколько лет женщине. Когда возраст равен от 8 до 10 годам, норма должна быть равна 26-128 нмоль на литр. От 10 лет до 12 лет норма слегка меняется: от 16 до 112 нмоль на литр. Далее, от 12 до 14 лет, норма глобулина варьируется от 19 до 89 нмоль на литр. И последний показатель нормы у женщины от 14 до 60 лет — от 18 до 114 нмоль на литр.

Конечно, после того, как женщине исполнится 60 лет, уровень количества белка увеличивается, но не сильно. В основном увеличение составляет 1,2 процента в год.

Именно эти показатели являются нормой для здоровой женщины. Даже самое небольшое отклонения от данной нормы недопустимо.

Низкий уровень глобулина у женщин

Глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин, может быть ниже нормы. Но с чем это может быть связано? Причин такого низкого уровня глобулина несколько, а именно:

  1. Сахарный диабет.
  2. Цирроз печени.
  3. Неправильная работа выделительной системы.
  4. Синдром поликистозных яичников.
  5. Увеличение в крови концентрации андрогенов.

Это основные причины, из-за которых глобулин, связывающий пол. гормоны, у женщин становится ниже нормы. В таком случае необходимо незамедлительно начать курс лечения.

Как можно увидеть, в основном причинами этого являются хронические заболевания. Это значит, что не надо ждать, когда уровень глобулина начнёт падать. Необходимо сдавать анализы и консультироваться со специалистами регулярно, хотя бы раз в год. К сожалению, многие люди из-за своей лени или из-за нехватки времени,редко обращаются к врачам, что даёт возможность обнаружить болезнь только тогда, когда она уже запущена. Важно понять, что если выявить отклонение от нормы на ранних стадиях, лечение может пойти быстрее и легче.

Лечение низкого уровня глобулина

В медицине не редкость, когда глобулин, связывающий пол. гормоны, понижен у женщин. Что делать? Этот вопрос часто задают многие женщины, у которых поставлен такой диагноз. А делать нужно следующее. Если глобулин, связывающий пол. гормоны, понижен у женщин, лечение откладывать нельзя. Для повышения уровня белка врачи в основном назначают так называемые статины. Какой-то единой схемы лечения в медицине нет. Причина состоит в том, что подход к лечению зависит от ситуации, от того, насколько понижено значение уровня глобулина.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Для того чтобы лечение было продуктивным, врачи назначают детальную диагностику организма женщины, чтобы выявить причину, из-за которой уровень глобулина был понижен. Диагностика времени много не займёт. Она даёт полную картину того, в каком состоянии находиться организм женщины. В основном лечение назначает врач-терапевт или эндокринолог, в некоторых случаях — онколог.

Высокий уровень глобулина у женщин

Глобулин, связывающий пол. гормоны, нередко бывает высоким. Этому также способствуют различного вида факторы. В основном факторы бывают следующие:

  1. ВИЧ-инфекция.
  2. Гепатиты.
  3. Щитовидная железа.
  4. Приём гормональных лекарств, у которых в составе есть эстрогены.

Это основные причины, из-за которых уровень глобулина может вырасти выше нормы. Как и при понижении нормы глобулина, его повышение необходимо исправлять. Высокий уровень глобулина поддаётся лечению. Благодаря новым препаратам, с этой болезнью можно и нужно бороться. Результат лечения не заставит себя ждать долгое время.

Лечение высокого уровня глобулина

В случае если уровень глобулина повышен, врач может назначить своему пациенту стероидные препараты. Но перед назначением препарата врач проводит полный курс обследования пациента, чтобы узнать причину высокого уровня глобулина. Пациент может принимать эти лекарства или в форме таблеток, или в форме инъекций. Важно не останавливать лечение и доводить процесс до конца. В противном случае результат, может быть потерян.

Глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин: когда сдавать анализы

Для того чтобы узнать точное содержание глобулина в крови, необходимо сдать все анализы. В основном женщины сдают их в дни менструального цикла. Стоит помнить, что при желании сдать анализ на уровень глобулина необходимо сначала посоветоваться с врачом. Направление на анализы даёт именно лечащий врач. У женщины берется кровь из вены.

Показания к сдаче анализа

Женщина может сдать анализ, руководствуясь своим желанием. И это абсолютно не будет пустой тратой времени. К сожалению, процент таких людей, которые всегда заботятся о своём здоровье, невелик. В итоге на приём к врачу приходят женщины, у которых отклонение от нормы глобулина видно на глаз. Да! Понять, что у женщины, возможно, существуют проблемы с глобулином можно невооружённым взглядом. Но не нужно забегать вперёд. Нужно сказать обо всём по порядку. Итак, в медицине существуют показания к сдаче анализа на содержание глобулина в организме. Показания к сдаче крови следующие:

  1. Климакс.
  2. Облысение или большое количество перхоти.
  3. Спад сексуального влечения.
  4. Поликистоз яичников.
  5. Бесплодие.
  6. Нарушение менструации.

Зная эти показания и руководствуясь именно ими, врач должен отправить пациентку на сдачу анализов, после которых, в случае, если диагноз подтвердится, он сможет назначить лечение.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Чтобы женщине подготовиться к сдаче анализов на глобулин, связывающий пол. гормоны, необходимо выполнять определённые условия. Данные условия таковы:

  1. За трое суток до сдачи анализов, прекращается приём абсолютно любых гормональных препаратов.
  2. Сексуальных контактов перед сдачей анализов следует избегать.
  3. Кровь сдаётся натощак и с утра.

Помимо того, что перечислено в списке, также запрещается пить чай и кофе. Разрешается пить только воду. Если пренебречь этим правилам, велика вероятность того, что результаты анализов будут неверными. В основном они готовы через сутки после сдачи крови.

Стоит помнить, что расшифровкой анализов занимается только врач! Лечение также назначает только специалист. Самолечение недопустимо.

Заключение

Итак, теперь можно подвести короткий итог вышесказанному в этой статье. Недопустимо повышение или понижение уровня глобулина в организме человека. В случае малейшего отклонения необходимо сразу же начинать лечение. Необходимо хотя бы раз в год консультироваться со специалистами и сдавать анализы. Нельзя приостанавливать лечение, т. к. весь результат может быть потерян и придётся начинать всё с самого начала.

Для того чтобы лечение было продуктивным, врачи назначают детальную диагностику организма женщины, чтобы выявить причину, из-за которой уровень глобулина был понижен. Диагностика времени много не займёт. Она даёт полную картину того, в каком состоянии находиться организм женщины. В основном лечение назначает врач-терапевт или эндокринолог, в некоторых случаях — онколог.

Глобулин, связывающий половые гормоны: что должна знать каждая женщина?

Глобулин, связывающий половые гормоны, также известный как ГСПГ, является удивительным небольшим гликопротеином, о котором большинство из нас никогда не слышали. Поскольку ГСПГ связан с тестостероном и другими половыми гормонами, многие женщины остаются в неведении относительно своего статуса ГСПГ. Но этот гормон очень важный биомаркер для женщин, на который стоит обратить внимание.

Содержание:

Что такое глобулин, связывающий половые гормоны?

Глобулин, связывающий половые гормоны – это молекула, которая состоит из углеводов и белка и вырабатывается главным образом в печени. Она связывает три половых гормона, обнаруживаемых у женщин: эстроген, дигидротестостерон (ДГТ) и тестостерон. Работа гормона состоит в том, чтобы транспортировать эти гормоны через кровь к другим тканям. ГСПГ обладает более сильным сходством к ДГТ и тестостерону (которые являются андрогенами) по сравнению с эстрогенами. Поэтому он играет важную роль в поддержании тонкого баланса между эстрогеном и тестостероном в организме женщины.

Тестостерон и другие гормоны играют важную роль в общем физическом и эмоциональном здоровье женщины. ГСПГ гарантирует, что гормоны распространяются по всему телу и доступны для тканей, которые в них нуждаются. Оптимальные уровни глобулина снижают риск развития у женщины синдрома поликистозных яичников, инсулинорезистентности и диабета 2 типа.

Что вызывает низкий уровень ГСПГ у женщин?

Уровень ГСПГ снижается в результате приема определенных гормонов, таких как андрогены, анаболические стероиды и синтетические прогестероны, связанные с норэтистероном. Определенные состояния, такие как гипотиреоз, ожирение, синдром Кушинга и акромегалия (состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормона роста), также могут вызывать низкие уровни ГСПГ. Интересно, что резистентность к инсулину, даже без ожирения, приводит к снижению уровня ГСПГ.

Женщины с низким уровнем глобулина, связывающего половые гормоны имеют более высокий уровень тестостерона, что может привести к андрогенизации, то есть к развитию мужских характеристик. Низкий ГСПГ часто связан с синдромом поликистозных яичников. Другие признаки низкого уровня гормона у женщин включают:

  • высокий уровень андрогенов,
  • рост или выпадение волос по мужскому типу,
  • нарушения менструального цикла,
  • уменьшение тканей молочной железы и аномалий кожи.

Женщины с низким ГСПГ также подвержены более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и метаболического синдрома.

По сравнению с мужчинами, женщины, естественно, имеют более высокий уровень ГСПГ. Процесс старения, особенно у женщин, повышает уровень ГСПГ, что означает, что у молодых женщин уровень глобулина, как правило, ниже, чем у женщин в постменопаузе. Беременность увеличивает показатели еще больше, поскольку ГСПГ вырабатывается в ткани плаценты. Некоторые данные свидетельствуют о том, что постоянное использование оральных контрацептивов может также повысить уровень гормона.

Читайте также:  Выпечка В Мультиварке Для Кормящих Мам

Наконец, недоедание, как видно при нервной анорексии, и лечение эстрогенами или гормонами щитовидной железы может вызывать более высокие показатели, чем у здоровой женщины. Женщины с высоким уровнем ГСПГ имеют меньше доступного тестостерона в своем теле. Это плохая новость для любой женщины, так как тестостерон играет важную роль в поддержании уровня энергии, развития мышц, здоровья костей и сексуального влечения!

Когда следует проверить кровь на ГСПГ?

Если у вас есть признаки и симптомы повышенного или пониженного уровня тестостерона. ГСПГ проверяется в основном тогда, когда результаты общего тестостерона, не соответствуют клиническим признакам и симптомам, таким как бесплодие, снижение полового влечения, нерегулярные менструальные кровотечения и избыточные волосы на лице и теле у женщин.

Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны может использоваться для оценки женщин с избыточной выработкой тестостерона.

Он может быть назначен в сочетании с другими анализами для оценки состояния половых гормонов человека.

ГСПГ при синдроме поликистозных яичников

У женщин небольшое количество тестостерона вырабатывается яичниками и надпочечниками. Даже незначительное увеличение выработки тестостерона может нарушить баланс гормонов и вызвать такие симптомы, как нерегулярные или отсутствующие менструальные циклы, бесплодие, прыщи и избыточные волосы на лице и теле (гирсутизм). Эти и другие признаки и симптомы часто наблюдаются при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), состоянии, характеризующемся избыточной выработкой мужских половых гормонов (андрогенов). Тестирование ГСПГ и тестостерона может быть полезным для выявления и оценки избыточной выработки тестостерона и/или снижения концентрации ГСПГ, а также для оценки состояния женщин, у которых есть подозрение на наличие СПКЯ.

Что означают результаты анализа?

Высокий уровень ГСПГ означает, что, скорее всего, в ваших тканях будет меньше свободного тестостерона, чем у здоровой женщины. Низкий уровень ГСПГ означает, что большая часть общего тестостерона является биодоступной и не связана с глобулином. Эта информация может быть важна для вашей общей оценки, когда у вас есть признаки и симптомы состояния, связанные с избыточным или недостаточным производством половых гормонов.

Повышенные уровни ГСПГ можно увидеть при:

  • Заболевании печени;
  • Гиперактивной щитовидной железе (гипертиреоз);
  • Расстройстве пищевого поведения (нервная анорексия);
  • Использовании эстрогена (заместительная гормональная терапия и оральные контрацептивы);
  • Беременности.

Снижение ГСПГ наблюдается при:

  • Ожирении, диабете 2 типа или метаболическом синдроме;
  • Синдроме поликистозных яичников;
  • Недоразвитой щитовидной железе (гипотиреоз);
  • Использовании андрогена («анаболического стероида»);
  • Синдроме Кушинга или чрезмерном использовании глюкокортикоидов (таких как преднизон или дексаметазон).

Концентрации ГСПГ обычно высоки у детей обоих полов. После полового созревания уровни ГСПГ у мужчин снижаются быстрее, чем у женщин. Уровни обычно стабильны у взрослых, а затем начинают увеличиваться у пожилых мужчин в то же время, когда уровни общего тестостерона начинают снижаться. У женщин в постменопаузе концентрация ГСПГ, тестостерона и эстрогена снижается по мере уменьшения выработки гормонов яичниками.

Женщины с низким уровнем глобулина, связывающего половые гормоны имеют более высокий уровень тестостерона, что может привести к андрогенизации, то есть к развитию мужских характеристик. Низкий ГСПГ часто связан с синдромом поликистозных яичников. Другие признаки низкого уровня гормона у женщин включают:

Глобулин, связывающий половые гормоны: что это?

ГСПГ (или SHGB) – это гликопротеин, основная функция которого в организме заключается в «связывании» андрогенных, анаболических и иных половых гормонов в мужском и женском организме. Этот глобулярный белок способен понижать и блокировать активность таких гормонов как тестостерон, эстрадиол, прогестерон, эстроген и другие.

Структура статьи:

Общая информация

Этот глобулин синтезируется в печени, а его количество зависит от уровня половых гормонов в крови. В общих чертах, тестостерон подавляет его выработку, тогда как эстрогены – напротив, стимулируют.

Фактически, если понизить уровень ГСПГ, то уровень свободного тестостерона повышается. Если Вы активно занимаетесь бодибилдингом, казалось бы, что в этом плохого? Но не всё так просто. У женщин понижение ГСПГ может приводить к сбоям в менструальных циклах, а у мужчин к акне. У женщин физиологическая норма этого глобулина выше, поскольку уровень подавляющих его гормонов ниже (тестостерона), а уровень усиливающих гормонов (эстрогенов) – выше.

С возрастом, ГСПГ у мужчин может повышаться, что провоцирует усиление активности эстрогенов и накоплению жировой ткани в организме и потенциально – к гинекомастии. По мнению специалистов, данный гликопротеин представляет собой определённый инструмент по урегулированию гормонального фона.

Какие факторы влияют на уровень ГСПГ?

  • возрастные изменения в организме
  • уровень эстрогенов в крови
  • заболевания: гепатит, цирроз печени и другие
  • занятия спортом (в том числе тренинг с отягощениями)
  • приём анаболических стероидов и инъекции гормона роста
  • питание и ритм жизни

В целом, как понижение, так и повышение ГСПГ потенциально рискованные симптомы, в особенности, если эти перепады происходили резким фоном. В том случае, когда он сильно повышен, может нарушаться баланс тестостерона и эстрадиола, что в конечном итоге может спровоцировать гинекомастию.

Анализ на ГСПГ сегодня проводят довольно редко. После стероидных курсов ГСПГ всегда понижен. В большинстве случаев сдачи анализа на общий и свободный тестостерон достаточно для диагностики. В основном его делают в следующих случаях:

  • для выявления и определения предельно точного статуса и уровня андрогенов у мужчин (мужчинам назначается при недостатке тестостерона, а женщинам – когда он повышен)
  • для диагностики причин бесплодия и потери сексуального влечения
  • для оценивания текущей картины гормонального фона (в комплексе с анализами на половые гормоны и их уровень)
  • перед, во время и после стероидного цикла

Какая спортивная фармакология снижает SHGB?

Как уже отмечалось ранее, практически все анаболические стероиды обладают способностью снижать значения SHGB. Это неизбежно, поскольку уровень каждый стероид приводит к повышению тестостерона, который в свою очередь и подавляет глобулин связывающий половые гормоны. Но некоторые стероидные препараты, в силу особенностей своей молекулярной структуры способны делать это более выраженно.

Итак, уровень глобулина связывающего половые гормоны способны понижать следующие препараты:

  • Станозолол. Препарат идеально подходит для целей сушки, многократно усиливает силовые показатели, и характеризуется небольшой антиэстрогенной активностью. Улучшает жёсткость и плотность мышц. Не задерживает воду и не ароматизируется.
  • Туринабол. Идеальный стероид для «первого» курса и новичков. Позволяет уверенно наращивать сухую мышечную ткань и силовые показатели, без задержки жидкости, не ароматизируется.
  • Оксиметалон. Один из самых мощных оральных стероидов, способствующих экстремальному росту массы и силы. Обладает анаболической активностью втрое, чем у тестостерона.
  • Провирон. Препарат не является стероидом и имеет слабовыраженную андрогенную и противоэстрогенную активность. Используется для повышения либидо и как вспомогательный антиэстроген. Любим звёздами Голливуда, чтобы придать мышцам твёрдости и плотности перед съёмками

Понижение уровня ГСПГ позволяет высвободить больше свободного тестостерона, усилить биологическую доступность вводимых употребляемых стероидов и в результате получить куда более значительную отдачу от проведённого курса. Но намеренно понижать его уровень не рекомендуется.

  • Станозолол. Препарат идеально подходит для целей сушки, многократно усиливает силовые показатели, и характеризуется небольшой антиэстрогенной активностью. Улучшает жёсткость и плотность мышц. Не задерживает воду и не ароматизируется.
  • Туринабол. Идеальный стероид для «первого» курса и новичков. Позволяет уверенно наращивать сухую мышечную ткань и силовые показатели, без задержки жидкости, не ароматизируется.
  • Оксиметалон. Один из самых мощных оральных стероидов, способствующих экстремальному росту массы и силы. Обладает анаболической активностью втрое, чем у тестостерона.
  • Провирон. Препарат не является стероидом и имеет слабовыраженную андрогенную и противоэстрогенную активность. Используется для повышения либидо и как вспомогательный антиэстроген. Любим звёздами Голливуда, чтобы придать мышцам твёрдости и плотности перед съёмками

Глобулин, связывающий половые гормоны – что это?

В организме мужчин и женщин присутствует гликопротеин, который отвечает за связывание и передачу половых гормонов в системе кровообращения. Если говорить понятным для читателя языком, то этот глобулин выступает в качестве маршрутного такси для половых гормонов мужчин (андрогены) и женщин (эстрогены).

Этот глобулин обозначают в результатах анализа как ГСПГ. Кроме того, возможно использование следующих аббревиатур:

SHBG (Sex hormone-binding globulin).

TeBG (Testosterone-estrogen-binding globulin).

АСГ – андроген-связывающий глобулин.

СССГ – секс-стероид-связывающий глобулин.

ПССГ – половой стероид-связывающий глобулин.

ТЭСГ – тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Этот глобулин, независимо от его названия, вырабатывается в печени. На скорость и количество продуцируемого глобулина оказывает влияние возраст человека, а также уровень половых гормонов в крови. Эстрогены способствуют повышению его уровня, а андрогены, напротив, снижает этот показатель.

Нормальные значения уровня ГСПГ в крови мужчин и женщин

У мужчин глобулина, связывающего половые гормоны, в два раза меньше, чем у женщин. Анализ на данный белок проводят в том случае, когда у мужчины обнаруживают снижение уровня андрогенов. Женщинам рекомендуют сдать кровь на ГСПГ при повышении количества эстрогенов в крови.

Определяют ГСПГ методом ИФА (иммуноферментный анализ), либо методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ). Последнее исследование является более современным.

Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, может варьироваться в зависимости от следующих факторов:

Половая принадлежность человека.

Количество половых гормонов в организме.

Наличие или отсутствие ожирения.

Прием гормональных препаратов.

Качество функционирования надпочечников и щитовидной железы, которые также вырабатывают гормоны.

При интерпретации полученных результатов анализов, требуется ориентироваться на нормы, приведенные в таблице.

Уровень ГСПГ в крови:

Значения нормы для женщин в нмоль/л

Значения нормы для мужчин в нмоль/л

Период новорожденности, период грудного вскармливания, возраст младше 2 лет

В детском возрасте уровень глобулина, переносящего гормоны повышен, по сравнению со взрослыми людьми. По мере старения человека, количество этого глобулина вновь начинает расти, что приходится на период угасания половых функций человека. У мужчин подобная ситуация наблюдается на фоне возрастной андрогенной недостаточности при которой уровень свободного тестостерона начинает падать.

Тестостерон и ГСПГ

Тестостерон называют главным гормоном мужчин. Он вырабатывается в семенниках и яичках из клеток Ледвига. У женщин тестостерон тоже присутствует в организме, но в норме, его очень мало. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками. Также тестостерон у людей в небольшом количестве появляется в результате обменных процессов между кортикостероидами.

Тестостерон отвечает за формирование половых признаков у взрослых мужчин, за формирование половых органов у плода мужского пола, за нормальную ориентацию человека. После наступления половой зрелости, этот главный гормон мужского организма обеспечивает его половые функции, дает возможность продолжать свой род.

С тестостероном в крови могут происходить следующие трансформации:

Примерно 2% свободного тестостерона всегда присутствует в крови человека. Он соединяется с рецепторами, которые находятся в клетках тканей-мишеней. Затем на него оказывают воздействие ферменты, и тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, который обладает выраженным эффектом на организм.

Небольшое количество тестостерона связывается с иными белками крови, например, с альбумином или глобулином, отвечающим за присоединение к кортизолу. Если уровень ГСПГ по каким-либо причинам падает, то именно такие соединения обеспечивают транспортировку гормона к нужным клеткам. Следует отметить, что связь тестостерона с альбумином и иными протеинами (кроме ГСПГ) не прочная.

Основную транспортировочную функцию тестостерона до клеток-мишеней выполняет именно глобулин, связывающий половые гормоны. Такое соединение является устойчивым и самым надежным.

Весь тестостерон, который присутствует в крови человека (несвязанный, связан с ГСПГ или иными глобулинами и белками) является общим тестостероном. После того, как молекула тестостерона присоединяется к веществу-переносчику, он утрачивает свою активность, но не разрушается. Свободный тестостерон и связанный тестостерон в крови уравновешивают друг друга, так как в обеих формах имеются биологически активные вещества. В целом, связанный и свободный тестостерон называют биологически доступным тестостероном.

Так как тестостерон выполняет в организме человека значимые функции, то и ГСПГ считается глобулином весьма важным. Он принимает непосредственное участие в транспортной функции андрогенов, обеспечивая нормальный гормональный фон человека.

ГСПГ и здоровье мужской половой системы

ГСПГ отвечает за баланс андрогенов в организме мужчины. При необходимости, он берет на себя излишки свободного тестостерона. Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, сказывается на уровне доступного тестостерона в крови.

ГСПГ регулирует в мужском организме не только уровень тестостерона, но и эстрогенов. Их у мужчин вырабатывается очень мало, при этом около 20% от общего количества эстрогенов переносит именно ГСПГ. Несколько по-другому ситуация с гормонами разворачивается у мужчин в возрасте после 60 лет. У них в крови появляется больше женских половых гормонов, но ГСПГ не забирает их на себя, так как, в основном, занимается транспортировкой тестостерона.

Читайте также:  Грудное Вскармливание,Гормон.Табл., Коричневые Выделения

ГСПГ определяет мужское здоровье. На его уровень оказывает влияние возраст мужчины, так как в разные периоды жизни, количество половых гормонов в крови различается.

Кроме ГСПГ и тестостерона на половое здоровье мужчин оказывает влияние еще один показатель – индекс свободного андрогена (ИСА). Он характеризует уровень биологически активного вещества или свободного тестостерона в крови. Чтобы определить его показатель, необходимо воспользоваться следующей формулой: тестостерон общий в нмоль/л нужно разделить на глобулин, связывающий половые гормоны в нмоль/л и умножить на 100% (Тобщий : ГСПГ х 100% = ИСА).

В норме, уровень ИСА у здоровых мужчин должен составлять 50%. Если это значение ниже данного предела, то следует подозревать гипогонадизм или хронические воспалительные процессы в области предстательной железы. Также снижается уровень ИСА у мужчин в пожилом возрасте, что связано со сниженной активностью половых функций.

Уровень ГСПГ имеет большое значение в обнаружении различных заболеваний половой системы. Этот анализ назначают в качестве вспомогательного исследования при определении уровня общего тестостерона в крови, при расчете уровня ИСА.

Причины повышения и понижения ГСПГ

Если уровень глобулина, переносящего половые гормоны, снижается или повышается, то это отражается на состоянии гормонального фона в целом. Остаться незамеченной подобная ситуация не может.

Если ГСПГ повышен, то это будет способствовать росту тканей предстательной железы, что влечет за собой риски формирования раковых опухолей.

Болезни, которые способны привести к повышению уровня ГСПГ:

У женщин во время вынашивания плода уровень этого гормона также может быть повышен, но это является вариантом нормы.

Патологии, при которых ПСПГ может быть понижен:

Нефротический синдром, при котором белки выводятся почками в больших объемах.

Высокий уровень мужских половых гормонов в женском организме.

Доброкачественные новообразования гипофиза.

Риск развития сахарного диабета второго типа повышается при падении уровня ПСПГ. Дополнительным фактором, способствующим манифестации болезни, является патология поджелудочной железы. При этом неважно, происходят подобные нарушения в организме женщины или в организме мужчины.

Симптомы высокого и низкого уровня ПСПГ

Если у человека в организме снижается или повышается уровень ПСПГ, то это будет характеризоваться следующими симптомами:

Расстройства в сексуальной сфере.

Повышенная утомляемость и слабость.

Депрессивные настроения, чрезмерная раздражительность и агрессивность.

Повышенная хрупкость костной ткани.

При наличии диагноза «сахарный диабет», организм будет хуже усваивать инсулин.

Резкое похудение или ожирение.

Ухудшение естественных защитных сил организма.

Выпадение волос, появление жирной перхоти и угрей.

Нарушение менструального цикла.

Рост молочных желез у мужчины.

Если мужчина обнаруживает у себя подобные симптомы, то ему следует проконсультироваться с доктором. Врач назначит анализы, которые позволят оценить гормональный фон пациента. Заниматься диагностикой «мужских болезней» должен андролог, если возможности обратиться к такому узкому специалисту нет, то следует посетить эндокринолога или уролога. Женщинам нужно отправиться на прием к гинекологу.

Анализ на определение уровня ГСПГ назначают следующим категориям граждан:

Людям, которые не могут зачать ребенка.

Мужчинам, страдающим импотенцией в молодом возрасте.

Женщинам, страдающим нарушениями менструального цикла.

Женщинам, у которых наблюдается рост волос на теле по мужскому типу.

Мужчинам в возрасте, в период угасания половых функций.

Специальной подготовки к сдаче крови на определение уровня ГСПГ не требуется. Кровь забирают в утренние часы. Максимальная концентрация гормона в крови наблюдается в период между 8-11 часами утра. Не рекомендуется перед процедурой курить, волноваться, переутомляться. Сдают кровь на голодный желудок.

Видео: о ГСПГ для мужчин:

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

С тестостероном в крови могут происходить следующие трансформации:

Гспг повышен у женщин симптомы

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.

Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.

Перед анализом необходимо правильно подготовиться – за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой – это вода.

ГСПГ гормон: что это такое?

Глобулин, связывающий половые гормоны – представляет собой особый белок, процесс синтеза которого происходит в печени.

Основная функция данного гормона – обеспечение связывания и транспортировки биологически активных веществ, которые вырабатываются в половых железах.

Специалисты также называют этот гормон “секссвязывающим глобулином”, а также тестостероном эстрадиолом, связывающим глобулин.

Концентрация данного гормона в крови напрямую связана с уровнем активности женских и мужских половых желез. Так, при повышении уровня эстрогенов, количество белка увеличивается. А при повышении концентрации андрогенов его количество уменьшается, а активность снижается.

В результате снижения эстрадиола в женском организме, эквивалентно снижается содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Однако, когда снижается уровень андрогена, уровень данного белка, наоборот, начинает возрастать.

Количество глобулина в составе крови зависит и от следующих факторов:

  • возраст и пол;
  • функциональная активность эндокринной системы;
  • наличие некоторых сопутствующих заболеваний;
  • морфологическое и функциональное состояние печени;
  • функциональная активность щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
  • длительная терапия гормональными лекарственными препаратами;
  • ожирение.

Необходимость анализа

Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:

  • нарушение естественного менструального цикла;
  • развитие гирсутизма – роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
  • ановуляторный цикл;
  • синдром поликистозных яичников;
  • наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
  • отсутствие способности забеременеть;
  • тяжелый гестоз после беременности;
  • наличие патологии щитовидной железы;
  • развитие гепатита;
  • себорею;
  • акне;
  • стремительное выпадение волос;
  • снижение сексуального влечения;
  • раннее наступление климакса.

Расшифровка показателей

Нормальными показателями ГСПГ у женщин являются от 18 до 114 нмоль/л.

В период беременности эти показатели различаются. В первом триместре они составляют от 26 до 241 нмоль/л, а во втором и третьем – от 85 до 491 нмоль/л.

Этот факт всегда должен учитываться при расшифровке результатов анализа.

Важно учесть, что после 60-летнего возраста также увеличивается содержание глобулина в составе крови.

Женский половой гормон эстрадиол у мужчин также образуется и влияет на многие процессы внутри организма.

Основные симптомы несахарного диабета перечислены здесь.

О функциях гормона кортикотропина или АКТГ вы можете почитать в этой статье.

В организме каждого человека присутствуют гормоны они отвечают за нормальную работу тех или иных органов, а также физиологических процессов в них. Одним из таких гормонов является гормон ГСПГ (SHBG) — это глобулин, связывающий половые гормоны, он связывает свободные формы тестостерона, который в последствие переходит в связанную форму. Данный гормон является транспортным, он продвигает связанные формы половых гормонов по крови. Также ГСПГ связывает и такой гормон как эстрадиол.

Так как глобулин, связывающий половые гормоны, является особой формой белка, как и все белки нашего организма он формируется в тканях печени человека. Соответственно заболевания данного органа могут повлечь за собой отклонения в количестве ГСПГ в организме человека. На количество данного белка влияют также пол, возраст и телосложение человека, а также наличие тех или иных видов заболеваний, оказывающих непосредственное влияние на ГСПГ.

Что такое ГСПГ у мужчин?

Так как данный белок является связывающим тестостерон, то он превращает свободную его форму в связанную что снижает активность тестостерона и блокирует его воздействие на организм мужчины. Причем большое количество ГСПГ плохо сказывается на мужской половой функции понижая её. Вот и врачи обращают на это особое внимание и в первую очередь мужчине при проблеме с половой функцией назначают анализы на ГСПГ.

Что такое ГСПГ у женщин?

У женщин в крови присутствует в основном женский половой гормон – эстроген, а свободного тестостерона вдвое меньше, чем у мужчин, следовательно, количество ГСПГ в женском организме примерно вдвое больше, чем в мужском. Как повышение эстрогена плохо влияет на организм мужчины, так и повышение свободного тестостерона плохо влияет на организм женщины.

Нормы и отклонения, причины отклонения.

Как было сказано выше у мужчин и у женщин в крови присутствует определенно разное количество ГСПГ. На его содержание оказывает влияние также и возраст человека. В таблице ниже приведены средние нормы количества белка в зависимости от пола и возраста человека.

Возраст, лет Женщины, нмоль/л Мужчины, нмоль/л
0-2 Отклонения ГСПГ в мужском организме.

Такие нормы возможны только при нормальном и здоровом организме, не имеющем отклонений и заболеваний. При возникновении нарушений в мужском организме, а именно снижение эрекции, рост груди и жировой ткани по женскому типу, при котором начинают увеличиваться ягодицы и появляется второй подбородок, в этих случаях следует обратиться к врачу, который назначит анализы и соответствующее лечение.

На отклонения от нормы влияют такие факторы как:

  • Возраст обследуемого пациента оказывает одно из самых важных влияний на содержание ГСПГ в крови мужчины
  • Наличие онкологических заболеваний
  • Повышенные жировые отложения
  • Наличие воспалительных процессов во внутренних органах
  • Нарушение в эндокринной системе, а также нарушение общего гормонального фона как последствия стрессов
  • Ну и, конечно, наследственная принадлежность.

Все эти факторы оказывают огромное влияние на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. При случае повышения уровня, рассматривают такие заболевания как:

  • Повышения выделения гормонов щитовидной железы
  • Доброкачественные образования в простате
  • Такие заболевания как гепатит, СПИД, ВИЧ.

Повышенное наличие ГСПГ в мужском организме значит, что свободный тестостерон снижен и следует незамедлительно обратиться к врачу, так ка начинает преобладать женский гормон, что может привести к изменениям в организме мужчины.

При пониженном уровне обычно наблюдают следующие патологии:

  • При заболеваниях соединительных тканей
  • Понижение выделения гормонов щитовидной железы
  • Такие серьезные заболевания печени как цирроз
  • Патологическое разрастание костных тканей
  • Синдром Кушинга
  • Нарушение выделения инсулина
  • Наследственное повышенное состояние тестостерона в крови.

Последствия отклонения показаний от нормы бывают разнообразные. С возрастом у мужчины наблюдается понижение концентрации ГСПГ в принципе считается что такое отклонение не нуждается в медикаментозном вмешательстве другое дело, когда показания повышены. Повышенное показание может вызывать такие последствия как угревые высыпания по кожному покрову, снижение потенции, такое отклонение может вызывать агрессивное состояние особенно у подростков.

Отклонение ГСПГ в женском организме.

На наличие и количество глобулина, связывающего половые гормоны в женском организме также, как и у мужчин может влиять много факторов рассмотрим основные из них:

  • Нарушение в работе щитовидной железы
  • Наличие или отсутствие беременности женщины
  • Также, как и у мужчин на концентрацию ГСПГ влияет и возраст пациентки
  • Наличие бактериальных и вирусных инфекций
  • Прием гормональных препаратов
  • Повышенная масса тела.

Дефицит наличия ГСПГ у женщин указывает на наличие таких патологий как:

  • Акромегалия
  • Поликистоз яичников
  • Также, как и у мужчин наличие такой патологии как синдром Кушинга
  • Развитие онкологических заболеваний половых органов и молочных желез
  • Сахарный диабет

Повышенная концентрация глобулина, связывающего половые гормоны, проявляется на фоне таких заболеваний как:

  • Гипертиреоз
  • Повышенная выработка эстрогена, связанная с онкологическими заболеваниями половой системы
  • Прием препаратов с повышенным содержанием эстрогена.

При нарушении нормальной работы половой системы следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для назначения правильного и своевременного лечения.

Анализ на содержание ГСПГ в крови.

Анализ на ГСПГ.

Назначают данное обследование врачи эндокринологи, урологи, гинекологи, репродуктологи, андрологи. Анализ на содержание ГСПГ проводят в лаборатории, при этом следует забрать венозную кровь в размере 10мл. После в специальной центрифуге происходит отделение плазмы, в которую в последствии добавляют вещества маркеры, они при взаимодействии с ГСПГ начинают выделять свечение, которое и измеряют при помощи люминометра. Согласно этим измерениям и определяют концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны в крови.

Показания к анализу на содержание ГСПГ у мужчин.

Рассмотрим некоторые отклонения в нормальной работе организма мужчины:

  • У некоторых пациентов наблюдают такое явление как непереносимость такого препарата как инсулин при заболеваниях сахарного диабета
  • Резкое снижение полового влечения так называемого мужского либидо, а также эректильной функции
  • Угревые высыпания по кожному покрову так называемое акне
  • Диагноз бесплодия
  • Стрессовое состояние также оказывает большое влияние на снижение концентрации ГСПГ у мужчин
  • Стремительный набор жировой массы
  • Снижение содержания стероидных гормонов
  • Также назначение на сдачу анализа может следовать при значительном снижении иммунитета организма мужчины.

Перед сдачей крови следует соблюдать необходимые правила, что позволит более точно определить ГСПГ в крови. Обязательно стоит отменить прием гормональных препаратов за два дня, так как их наличие в анализах может изменить реальную концентрацию белка в организме. Также следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения. Забор крови производится в утреннее время и натощак, разрешается выпить утром воды, ни в коем случае не чай или сок.

Читайте также:  Как Выглядит Плод Когда Выходит После Миролюта

Показания к анализу на содержание ГСПГ у женщин.

Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны у женщин, назначают в основном при нарушении репродуктивной функции. Также могут проводиться обследования при ВИЧ-заболеваниях. Иногда назначают исследование свободного тестостерона, и пациентка сдает кровь на выявление концентрации таких веществ как: альбумин, эстрадиол, эндрогены.

Для назначения обследования врачу указывают такие отклонения и патологии как:

  • Заболевание яичников (поликистоз)
  • Нарушение в нормальной работе щитовидной железы, воспалительные процессы в ней
  • Высыпания на кожном покрове, в основном на лице пациентки
  • В регулярных нарушениях менструального цикла
  • Появлении гестационного диабета во время беременности
  • Выпадение волосяного покрова как на голове, так и на других участках кожного покрова.

Во время подготовки к обследованию пациентке советуется прекратить прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и андроген содержащих средств минимум за неделю до забора крови на анализ ГСПГ у женщин. Запрещается прием пищи за 8-10 часов, заниматься половым актом за трое суток, так как в противном случае это может вызвать гормональный всплеск и выдать неточные показания содержания ГСПГ в крови пациентки. Следует также полностью успокоиться перед забором крови, предварительно желательно хорошо выспаться, избегать стрессовых состояний.

Лечение отклонений от нормы.

Лечение отклонений от нормы у мужчин.

При выявлении по результатам анализа о повышении содержания ГСПГ, назначается ряд уточняющих исследований. Следует обратиться к таким специалистам как: эндокринолог, гастроэнтеролог, андролог. Назначается анализ УЗИ печени так как данный белок вырабатывается в клетках этого органа. Пациенту следует сдать биохимический анализ крови, анализ на уровень ферментов печени, анализ на ВИЧ-инфекции и гепатит, чтобы исключить их при постановке диагноза.

После точной постановки диагноза приступают к лечению, которое назначают соответственно результатам обследования. После того как пациент пройдет курс лечения, его направляют на повторный анализ на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Обычно при полном восстановлении пациента гормональный фон нормализуется автоматически, если же нормализации не произошло, то назначают прием профилактических средств и продуктов питания:

  • Продукты, содержащие большое количество клетчатки (овощи, фрукты, некоторые виды цельнозернового хлеба и хлеба с отрубями)
  • Препараты содержащие эстрадиол в незначительном количестве
  • Витамины, оказывающие положительное влияние на мужской организм (D3)
  • Фасоль, абрикосы, виноград или изюм. В данных продуктах содержится бор, снижение которого пагубно влияет на мужские половые органы
  • Для нормализации гормонального фона назначают специализированные препараты (Провирон, Экземестан)
  • Нежирное мясо, орехи, шпинат, телячья печень, а также черный шоколад. В данных продуктах содержатся такие полезные микроэлементы как магний и цинк.

Во время лечения советуют полностью отказаться от приема алкогольных напитков, так как они пагубно влияют на мужские половые функции.

Если при обследовании выявляют пониженное содержание ГСПГ в крови мужчин, в данном случае также назначают ряд анализов по итогам которых диагностируют заболевание вследствие которого вызвано отклонение. Среди основных патологий выделяют длительное стрессовое состояние и нарушение мужской эректильной функции. Для точного назначения лечебных препаратов следует обратиться к врачу. Обычно после курса лечения восстановление нормы содержания ГСПГ происходит самостоятельно.

Лечение отклонений от нормы у мужчин.

Глобулин, связывающий половые гормоны у женщин необходимо всегда держать в норме, так как от него зависти общее гормональное состояние женского организма. Специальные анализы выявляют отклонения, на основе данных исследований лечащий врач устанавливает определенный курс лечения.

При повышенном уровне ГСПГ у женщин, врачами назначается прием препаратов, которые снижают его содержание. К таким препаратам относят синтетические гормональные средства, изготовляются они в виде таблеток или инъекций (Анастрозол, Экземестан, Провирон). Параллельно с понижением уровня белка проводится курс лечения сопутствующих данному отклонению заболеваний.

При сниженном уровне данного белка назначается прием так называемых статинов, их дозировка формируется для каждого отдельно учитывая индивидуальные особенности. Так как основным женским гормоном выделяют эстроген, то его нормальный уровень стараются поддерживать в первую очередь.

Помимо лекарств лечащий врач может назначить некоторые антистрессовые препараты и транквилизаторы. Не следует забывать и про народную медицину, к которой относят прием пустырника, отвара шалфея, зверобоя и хвоща.

Видеозаписи по теме

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — что это?

Функции и нормы ГСПГ в организме?

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ГСПГ связывает в крови и переносит к клеткам-мешеням большое количество половых гормонов:

  • тестостерон;
  • дигидротестостерон;
  • андростендион;
  • дегидроэпиандростерон;
  • эстрадиол;
  • прогестерон.

Присутствие ГСПГ в крови снижает количество свободного гормона, который обладает биологической активностью.

Гормон, находящийся в связи с белком, не оказывает эффект на клетки-мишени.

Если этого пептида становится меньше, то уровень свободного гормона возрастает и увеличивается выраженность его биологического эффекта. И, наоборот, чем выше ГСПГ, тем ниже количество свободных половых стероидов и тем слабее их действие.

По этой причине влияние на организм данных гормонов может существенно возрастать (или снижаться) и приобретать патологический характер даже при сохранении нормального уровня самих стероидов.

Отмечается, что эффекты андрогенов при снижении секс-связывающего-глобулина возрастают существеннее, нежели эстрогенные. Тестостерон легче вытесняется из связи с ГСПГ, чем эстрадиол, что является результатом образования прочной связи последнего с ГСПГ. А вот надпочечниковые андрогены (андростендион и дегидроэпиандростерон) в независимости от количества ГСПГ практически не связываются с ним и эффекты их одинаковы как при нормальном уровне данного белка, так и при его снижении.

Сами гормоны также могут оказывать влияние на темпы образования ГСПГ в печени. Например, эстрогены способны увеличивать содержание секс-связывающего-глобулина.

Нормальные значения глобулина, связывающего половые гормоны, представлены в таблице.

Категория пациентов Референсные значения (норма), нмоль/л
Мужчины 14,5-65,4
Женщины репродуктивного возраста в фолликулярной фазе менструального цикла 26,1-110
Женщины в период менопаузы 14,1-68,9

Анализ крови для определения ГСПГ требуется сдавать натощак. Для женщин важно проводить исследование количества ГСПГ в фолликулярную фазу менструального цикла (то есть на 5-7 день цикла). Дело в том, что в дальнейшем возрастает содержание эстрогенов, которые завышают истинный уровень транспортного пептида в организме.

Причины изменения уровня секс-стероид-связывающего глобулина

Причины, по которым концентрация ГСПГ в крови может быть повышена:

  • гиперэстрогения (в том числе при приеме оральных контрацептивов и проведении заместительной гормональной терапии препаратами эстрогенов в климактерический период);
  • цирроз печени;
  • тиреотоксикоз;
  • преждевременное половое созревание;
  • беременность;
  • дефицит андрогенов;
  • нервная анорексия;
  • опухоли надпочечников.

Состояния, при которых уровень ГСПГ в организме человека оказывается понижен:

  • гиперинсулинемия (инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа в начале заболевания);
  • ожирение;
  • гиперандрогения любого генеза;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • акромегалия и прием препаратов гормона роста;
  • синдром Иценко-Кушинга (в том числе медикаментозный);
  • высокий уровень пролактина;
  • синдром поликистозных яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • менопауза.

Кому нужно сдать анализ крови на ГСПГ?

Данный показатель определяется при явных признаках избытка (или недостатка) гормона при его нормальном общем уровне. Это важно при исследовании концентрации тестостерона. Существуют диагностические тесты, позволяющие определить содержание свободного гормона. Но точность этих методов очень низка, поэтому традиционно определяют уровень общего тестостерона и ГСПГ. Существуют специальные номограммы для расчета концентрации свободного гормона исходя из общего тестостерона и ГСПГ.

При возможности определения свободной фракции стероидов высокочувствительными методами нет необходимости в выявлении уровня ГСПГ.

Состояния, при которых рекомендуется исследовать секс-стероид-связывающий-глобулин для обоих полов:

  • акне;
  • андрогенный тип алопеции (облысения);
  • жирная себорея.

Патология, при которых назначается анализ у женщин:

  • гирсутизм; Андрогенная алопеция. Выпадение волос преимущественно в лобной и теменной областях.
  • нарушения менструального цикла;
  • ановуляция и бесплодие;
  • снижение либидо;
  • синдром поликистозных яичников.

Расстройства у мужчин:

  • снижение сексуального влечения;
  • эректильная дисфункция.

Расшифровкой результатов исследования должен заниматься врач-эндокринолог. В ряде случае требуется помощь других узких специалистов (гастроэнтерологов при циррозе печени). Снизить или повысить уровень глобулина, связывающего половые гормоны, можно путем коррекции состояний, которые являются причиной изменения концентрации этого транспортного белка.

А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?!

А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?!

Это наблюдается при:

  1. Аденоме или карциноме надпочечников (синдром Иценко Кушинга). Подробнее об этом заболевании читайте в статье «Синдром Иценко Кушинга«.
  2. Первичной узелковой гиперплазии надпочечников.
  3. При повышении уровня пролактина (гиперпролактинемии).

О макропролактинемии читайте статье «Что такое макропролактин и как его определять?»

Функциональный гиперкортицизм

Встречаются случаи, когда при обследовании пациента на подозрение в гиперкортицизме не обнаруживается эндогенного избыточного синтеза кортизола, а также связи с приемом глюкокортикоидов. То есть, при таком варианте повышения гормона кортизола нет заболевания, которое напрямую способствует повышению этого гормона. При этом имеют место другие заболевания, которые косвенно, т. е. функционально, повышают уровень кортизола.

В этом случае возможно предположить наличие так называемого функционального гиперкортицизма. В случае, когда гормон кортизол повышен вследствие функционального гиперкортицизма, по клинике он может мало отличаться от эндогенного повышения кортизола. Различие имеется при выборе метода лечения.

Состояния, которые вызывают функциональный гиперкортицизм следующие:

  1. Ожирение.
  2. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
  3. Поражения печени, которые сопровождаются нарушением функции синтезировать белки (хронический гепатит, цирроз, хронический алкоголизм, нервная анорексия и пр.).
  4. Депрессии.
  5. Беременность.
  6. Пубертатный возраст.

Симптомы при повышенном кортизоле всегда одинаковы и не зависят от причин, его вызвавших. Проще говоря, какой бы ни была причина гиперкортицизма, симптомы будут одни и те же. Хотя проявления повышенного гормона кортизола при разных заболеваниях одинаковы, но в подходах к лечению имеются принципиальные отличия.

Поэтому нам важно четко понимать, что перед нами: болезнь или синдром Иценко Кушинга, синдром эктопированной продукции АКТГ или узелковая гипертрофия надпочечников, а может это просто функциональный гиперкортицизм. Чтобы решить, как же лечить того или иного пациента, необходимо тщательно и точно определиться с диагнозом.

Алгоритм диагностики при повышенном уровне кортизола

При подозрении на синдром гиперкортицизма, которое основывается на жалобах пациента, а также на его осмотре, для начала определяется суточная экскреция кортизола с мочой. Это скрининговый метод и с него начинается любое обследование при гиперкортицизме.

ВАЖНО! Определяется именно кортизол в моче, а не в крови. Это делается потому, что в крови этот гормон не стоек и очень много различных факторов, влияющих на его синтез. Так что определение кортизола в крови сегодня не имеет клинического значения. Даже сам забор крови из вены может увеличить синтез этого гормона, а в результате показатель завышен.

При отрицательном результате диагноз опровергается.

Если определяется повышенный уровень гормона кортизола в моче, приступают к дальнейшему обследованию. Все последующее обследование направлено на определение причины повышения кортизола. На следующем этапе необходимо удостовериться в эндогенном синтезе гормона. Для этого проводится малая дексаметазоновая проба. Как она проводится, читайте в статье «Дексаметазоновая проба».

В случае положительного результата, когда снижение уровня кортизола менее 50 нмоль/л, выставляется диагноз: функциональный гиперкортицизм. Отрицательный результат говорит о наличии эндогенного гиперкортицизма. Этот вариант является показанием к проведению большой дексаметазоновой пробы. Она также может быть положительной или отрицательной.

Положительная проба свидетельствует о болезни Иценко Кушинга, а отрицательная — о поражении надпочечников (синдром Иценко Кушинга).

После определения причины повышенного уровня кортизола нужно визуализировать это образование, другими словами, увидеть то, что повышает уровень гормона. Для синдрома Иценко Кушинга проводятся исследования надпочечников (УЗИ, КТ, МРТ), а для болезни Иценко Кушинга — исследование черепа.

Если в надпочечниках обнаруживается поражение с одной стороны, то это опухоль, синтезирующая кортизол (кортикостерома или карцинома). В случае если поражены оба надпочечника, проводится еще один анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть еще одну причину повышения уровня кортизола. Это забор крови на АКТГ. Если АКТГ выше нормы, то это синдром эктопированной продукции АКТГ. Если АКТГ ниже нормы, то это узелковая гиперплазия надпочечников.

После точного определения источника гиперкортицизма проводится выбор метода лечения, но это уже другая история. Об этом читайте в моих следующих статьях.

После определения причины повышенного уровня кортизола нужно визуализировать это образование, другими словами, увидеть то, что повышает уровень гормона. Для синдрома Иценко Кушинга проводятся исследования надпочечников (УЗИ, КТ, МРТ), а для болезни Иценко Кушинга — исследование черепа.

http://polikistoz-ya.ru/globulin-svyazyvayushhij-polovye-gormony-chto-dolzhna-znat-kazhdaya-zhenshhina/http://vipsteroids.net/2018/03/08/globulin-svyazyvayushhij-polovye-gormony-chto-eto/http://www.ayzdorov.ru/ttermini_globylin.phphttp://serdce-help.ru/gspg-povyshen-u-zhenshhin-simptomy/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день