Как Обновляются Околоплодные Воды И Куда Деваются Старые

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Обновляются Околоплодные Воды И Куда Деваются Старые. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как обновляются околоплодные воды

СодержаниеОколоплодные воды при беременностиСостав околоплодных водФункции околоплодных водОколоплодные воды — все, что необходимо знатьОколоплодные водыСостав…

Околоплодные воды при беременности

Плодный пузырь, в котором растет и развивается ваш будущий ребеночек, называется амнионом. С самого начала беременности он обеспечивает малышу условия для внутриутробной жизни. И одной из наиболее важных задач плодного пузыря является выработка жидкости, называемой амниотической. Она заполняет собой всю полость амниона и выполняет целый ряд жизненно важных для плода функций. Воды формируют первую среду обитания плода, поэтому их значение трудно переоценить. Благодаря амниотической жидкости ребеночек чувствует себя комфортно (здесь всегда сохраняется стабильная температура – 37 градусов, тихо и уютно) и защищено (воды предотвращают попадание микроорганизмов из внешнего мира, а также любые другие негативные воздействия на плод извне).

Амниотическая жидкость выделяется беспрестанно, но неравномерно. С увеличением срока увеличивается и ее объем, достигая своего максимума приблизительно на 36 неделе беременности, составляя при этом в среднем 1000-1500 мл. Затем, перед самыми родами, количество плодных вод может немного снижаться, что объясняется усиленным выведением жидкости из организма матери.

Состав околоплодных вод

На разных этапах развития ребеночка изменяется не только количество, но и состав амниотической жидкости. Он также непостоянный и довольно сложный. Плодные воды содержат белки, жиры, углеводы, гормоны, ферменты, витамины, микроэлементы, углекислый газ, кислород, иммуноглобулины, определяющие группу крови плода антигены и прочие вещества. В них также могут попадать продукты работы сальных желез (хлопья первородной смазки, которая покрывает тельце малыша), кожных покровов, волосы, а еще вещества с крови матери. Между плодом, амниотической жидкостью и материнским организмом постоянно происходит обмен веществами.

Ребеночек мочится прямо в околоплодные воды, которые, к слову обновляются каждые 3 часа, все время поддерживая необходимый для маленького состав.

Функции околоплодных вод

Роль околоплодных вод во внутриутробном развитии и обитании ребенка просто огромная! На протяжении всего срока – от самого начала беременности и вплоть до момента рождения малыша – они выполняют целый ряд важнейших функций:

  • Обмен веществ: значительная часть необходимых для жизни веществ попадает в детский организм как раз из околоплодных вод. Взамен ребенок выделяет продукты переработки в амниотическую жидкость, которая выводится через мамину выделительную систему.
  • Механическая защита: плодный пузырь и воды защищают ребенка от самых различных механических повреждений. Они создают надежную «подушку безопасности». Также амниотическая жидкость препятствует сдавливанию пуповины и срастанию тканей. Кроме того, воды делают возможным свободное активное движение крохи, что способствует его интенсивному развитию.
  • Стерильность: околоплодные воды всегда стерильны и поддерживают идеально чистую среду обитания. Они защищают маленького от проникновения и воздействия инфекций. Интересно, что на протяжении всей беременности плодные воды обновляются каждые 3 часа, всегда поддерживая необходимый химический состав. И этот процесс продолжается вплоть до полного их излития, когда после рождения ребенка вытекают так называемые задние воды.
  • Участие в родах: амниотическая жидкость выполняет важную роль не только во время вынашивания, но и непосредственно в родах. Собственно, роды начинаются с излития так называемых передних вод, которые находятся в нижней части плодного пузыря. Они давят своим весом на шейку матки, заставляя ее раскрываться. Воды сохраняют благоприятные условия для плода во время схваток, а при излитии омывают родовые пути, что потом способствует более легкому продвижению по ним ребенка.

Околоплодные воды — все, что необходимо знать

Околоплодные воды или как их еще называют амниотическая жидкость представляют собой некоторую биологически активную среду обитания ребенка, которая полностью его окружает и вместе с другими факторами обеспечивает его нормальную жизнедеятельность.

Околоплодные воды обновляются каждые 3-4 часа, часть которых поглощает плод, а часть поступает в организм матери проходя через плодные оболочки.В первые месяцы беременности околоплодная жидкость образуется более интенсивно, и по мере роста плода, замедляется. К концу беременности количество околоплодной жидкости составляет 0,5 – 2,0л.

Зачастую околоплодные воды прозрачны или имеют слегка мутноватый вид. В их составе могут наблюдаться чешуйки эпидермиса, пушковые волосы плода и даже частички первородной смазки. В состав околоплодной жидкости входят липиды, белки, углеводы, различные микроэлементы, ферменты, гормоны, групповые антигены, иммуноглобулины и другое.

Околоплодные воды имеют огромное физиологическое значение для будущего ребенка. Они обеспечивают свободное движение и перемещение плода во внутриутробном пространстве, защищают от неблагоприятных воздействий извне, предохраняют пуповину от сдавливания, участвуют в обмене веществ. Во время рождения ребенка нижняя часть плодного пузыря, заполненного околоплодной жидкостью, содействует благоприятному раскрытию матки. При полном или частичном раскрытии шейки матки, некоторые оболочки разрываются и передние (верхние), околоплодные воды вытекают, а задние (нижние) вытекают непосредственно при рождении ребенка.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Бывает, что беременность протекает с повышенным или пониженным содержанием околоплодной жидкости, такая беременность называется многоводная или маловодная беременность. Иногда это может говорить о некоторых нарушениях развития ребенка или о наличии хронических заболеваний у матери.

Околоплодные воды представляют собой особо важный источник информации, на основании которого можно рассказать о состоянии плода, о различных воздействиях которым он был подвержен, находясь в утробе матери, а также сделать вывод о благополучие течения беременности.

Околоплодные воды

Околоплодные воды – это активная биологическая среда, в которой развивается будущий малыш в организме матери. Также эту среду называют амниотической жидкостью, поскольку она наполняет собой амниотический пузырь – оболочку, которая окружает плод. Бытует мнение о том, что запах околоплодных вод напоминает запах материнского молока, и именно это помогает только что родившемуся малышу без труда найти грудь мамы.

Состав и объем околоплодных вод

Объём околоплодных вод напрямую зависит от срока беременности мамы малыша. Например, на десятой неделе беременности объём в среднем составляет 30 мл, на тринадцатой-четырнадцатой неделе объём равен 100 мл, на восемнадцатой неделе – 400 мл. Максимальный объём околоплодных вод отмечается на 37-38 неделях беременности: от 1000 мл до 1500 мл. То есть о норме околоплодных вод следует судить, принимая во внимание срок беременности. Под конец беременности объём околоплодных вод может уменьшиться и составлять примерно 800 мл.

Теперь давайте разберёмся, как обновляются околоплодные воды. При нормальном течении беременности за 1 час обменивается примерно 500 мл амниотической жидкости. Абсолютное обновление околоплодных вод происходит каждые три часа.

В состав околоплодных вод входит множество компонентов. Каждый компонент важен для нормального развития плода. Основным компонентом, конечно же, является вода, которая содержит в себе углеводсодержащие вещества, белки, минеральные соли, жиры, гормоны, ферменты, иммуноглобулины.

Но с ростом малыша в амниотической жидкости помимо данных компонентов начинают появляться моча плода, эпителиальные клетки кожи, секреты сальных желез, клетки волос. Концентрация компонентов зависит от срока беременности. Но количество и качество амниотической жидкости по различным причинам может меняться, что может привести к маловодию или многоводию.

Для того чтобы определить объём околоплодных вод производят специальные расчёты. Расчёт индекса околоплодных вод производится на УЗИ. По показателям индекса околоплодных вод можно судить о количестве амниотической жидкости.

Цвет околоплодных вод

По отошедшим околоплодным водам можно получить много информации о состоянии крохи. Попробуем разобраться в том, о чём оповещает цвет околоплодных вод.

Желтый цвет околоплодных вод. Если у женщины отошли слегка мутные околоплодные воды или жёлтого цвета тогда никакого повода для беспокойства нет. Именно такого цвета они и должны быть.

Жёлтый цвет околоплодных вод с красными прожилками. Если вы заметили в отошедших водах красные прожилки, но чувствуете себя при этом хорошо и начинаете ощущать схватки, то вам незачем пугаться. В основном, эти прожилки свидетельствуют о раскрытии шейки матки.

Темно-коричневый цвет околоплодных вод. К сожалению, почти всегда этот цвет свидетельствует о том, что наступила внутриутробная смерть малыша. В таком случае следует уже позаботиться о спасении жизни матери.

Красный цвет околоплодных вод. Данный цвет оповещает о серьезной опасности, причем, как для ребенка, так и для мамы. Данный цвет свидетельствует о том, что у мамы либо у малыша началось кровотечение, и кровь попала непосредственно в околоплодную жидкость. Это достаточно редкий случай, но если таковое произошло, то вам следует немедленно вызвать скорую помощь, а затем принять горизонтальное положение и не двигаться.

Околоплодные воды зеленого цвета. В этом случае прогнозы неутешительны, так как этот цвет означает серьёзные проблемы у малыша. Почему околоплодные воды зелёные легко объяснимо. Зеленый цвет возникает, если объём околоплодных вод был слишком мал или произошла внутриутробная дефекация. Поэтому, если вы заметили, что воды имеют зеленый оттенок, попытайтесь как можно скорее попасть в роддом.

Аспирация меконием околоплодних вод

Аспирация околоплодных вод происходит при попадании мекония в околоплодную жидкость. Меконий в околоплодных водах – это первый стул ребенка, когда малыш испражняется, будучи ещё в материнской утробе. Бывает, что во время родов ребёнок наглотался околоплодных вод, вместе с которыми в его дыхательные пути попал меконий. Такие случаи достаточно распространены, поэтому не стоит сильно переживать, ведь новорожденному оказывается своевременная помощь и обычно всё заканчивается благополучно.

Околоплодные воды

Первая стихия, с которой знакомится ваш малыш, — водная: на протяжении всех девяти месяцев жизни в мамином животе ребенок плавает в околоплодных водах. Эта среда обитания полностью отвечает его потребностям и служит носителем ценной информации о его здоровье.

Мы не помним, что происходило с нами до рождения, но, судя по всему, нам было хорошо.

  • Во-первых, тепло: температура околоплодных вод всегда держится на отметке 37° С.
  • Во-вторых, достаточно тихо: жидкость хорошо амортизирует удары и заглушает шумы, приходящие из внешнего мира.
  • В-третьих, благодаря герметичности пузыря в него не попадает ничего лишнего.
  • В-четвертых, в околоплодных водах есть иммуноглобулины, хорошо защищающие маленького человечка от возможных неприятностей.
  • В-пятых, амниотическую жидкость можно сравнить со своеобразным буфером, который предохраняет малыша от давления со стороны внешнего мира и заботится о том, чтобы основное средство связи с мамой — пуповина не оказалось пережатым.
  • В-шестых, ребенок не обделен свободой передвижения (особенно на ранних порах) и плавает в околоплодных водах.

Специалисты отмечают, что во время первого после рождения купания (его цель — смыть первородную смазку) дети отлично расслабляются, чувствуя себя в привычной среде. И это очень важно, перед тем как начать совершенно новую жизнь в абсолютно другом мире — мире свежего воздуха.

Откуда берутся воды и из чего они состоят?

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает делиться, формируются составные части сложного механизма: плодные оболочки, плацента, пуповина и эмбрион (будущий малыш).

Плодные оболочки (амнион и хорион) образуют герметичный пузырь с абсолютно стерильной жидкостью внутри. К концу второй недели беременности пузырь полностью заполняет собой матку, и до 14 недель околоплодная жидкость просачивается в организм ребенка через кожу. Потом его кожные покровы обогащаются кератином и становятся толще, а воды с этого момента попадают внутрь по другим каналам. Например, по пищеварительному тракту: малыш поглощает жидкость и выводит ее из организма вместе с мочой. Со временем объем перерабатываемой им воды доходит до нескольких литров в день, при том, что в матке постоянно находится около одного литра жидкости.

Откуда же она берется? Околоплодные воды образуются за счет пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов мамы. На поздних сроках беременности в производстве амниотической жидкости начинают принимать участие почки и легкие ребенка. К концу срока ее количество доходит до 1-1,5 литра, а каждые три часа она полностью обновляется, причем одна треть перерабатывается малышом.

Почти 97% околоплодной жидкости — вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества — алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы.

На Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.

Как воды участвуют в родовом процессе?

Околоплодные воды — это живая среда, благодаря пребыванию в которой у ребенка начинают работать многие жизненно важные функции. Почки маленького начинают работать благодаря тому, что он заглатывает воды, перерабатывает и выводит их вместе с мочой (в мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности). Со временем ребенок, подобно рыбке, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких, готовя их к дыханию в обычной атмосфере. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выходят, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.

В конце беременности плодный пузырь начинает давить на шейку матки, чем помогает ей раскрыться. В день родов после разрыва плодного пузыря (независимо от того, происходит это естественным или искусственным путем), жидкость попадает в родовые пути и обмывает их, что помогает младенцу двигаться вперед. Если малыш лежит головой вниз, то в начале родов изливаются только те воды, которые находятся впереди, остальные же защищают его и дальше, а выходят только вместе с появлением ребенка на свет.

Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для здоровья ребенка, врачи внимательно следят за всем, что с ними происходи. Как многоводие, так и маловодие могут негативно влиять на развитие эмбриона.

Выделение околоплодной жидкости до родов

По статистике, каждая пятая женщина теряет некоторое количество околоплодных вод еще до разрыва плодного пузыря. Когда амниотическая жидкость начинает «подтекать», мамы пугаются: им кажется, что они не успели добежать до туалета (чтобы не ошибиться с выводами, напрягите мышцы: поток мочи можно остановить усилием воли, а околоплодные воды — нет).

Поскольку из-за подтекания амниотической жидкости к ребенку может попасть инфекция, в ваших интересах обратиться к врачу. Он возьмет мазок из шейки матки на элементы околоплодных вод, а потом будет решать, что делать дальше. Если все это началось на сроке до 34 недель и у ребенка еще не «созрели» легкие, врачи продлят беременность, защищая малыша антибиотиками. В это время будущей маме назначат лекарства, с помощью которых «дозреют» легкие младенца, а шейка матки подготовится к родам. Если же подтекание околоплодных вод сопровождается инфекцией (у будущей мамы поднимается температура, в анализе крови и влагалищном мазке много лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускоряется), женщину сразу же начинают готовить к родам.

Как обновляются околоплодные воды

А вот КАК они обновляются? Как выводятся из организма?

вот примерно так

«Из плодного пузыря избыток вод удаляется через специальные канальцы и поры вместе с мочой плода, чешуйками эпидермиса и продуктами секреции сальных желез кожи » всё равно не понятно, через какие канальца куда)

А как плацента и мочевые мочетоки (%)) совмещены?

Рекомендованные посты

Околоплодные воды

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Как происходит обновление вод?

Комментарии

«Околоплодные воды характеризуются высокой скоростью обмена. При доношенной беременности в течение 1 ч обменивается около 500 мл вод. Полный обмен околоплодных вод совершается в среднем за 3 ч. В процессе обмена 1/з амниотической жидкости проходит через плод, который заглатывает приблизительно около 20 мл вод в 1 ч. В III триместре беременности в результате дыхательных движений плода через его легкие диффундирует 600—800 мл жидкости в сутки. До 24 нед беременности обмен амниотической жидкости осуществляется также через кожные покровы плода, а позже, когда происходит ороговение эпидермиса, кожа плода становится почти непроницаемой для жидкой среды.»

Взято отсюда: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/61.html

Смотрите также

Необыкновенное открытие органической медицины — крема на основе слизи улитки. «Улиточный» крем популярной в Корее фирмы Mizon Multi Function Formula Snail содержат 92% экстракта улитки. 75 мл. Крем Mizon Multi Function Formula Snail Cream с.

Природа устроила так, что организм женщины готов к оплодотворению примерно в середине менструального цикла, когда из одного из яичников выходит созревшая яйцеклетка– т.е происходит овуляция. Овулярованная яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность только 12-36 часов: если в.

Первый день что происходит с организмом когда бросаешь курить Снижается количество угарного газа в крови, улучшается транспортная функция красных кровяных телец. В тканях повышается содержание кислорода. Эмоции, мысли Радость, гордость, уверенность. Гордость за себя, радость.

Представляю вашему вниманию последнюю (обновленную) версию упражнения «Почему вы до сих пор не похудели?» Первую версию этого упражнения можно посмотреть в блоге Школы похудения по адресу: http://dietbook.livejournal.com/3997.htmlАдрес нового http://dietbook.livejournal.com/9705.htmlПочему я обновил упражнение? Дело в.

Размножение и созревание сперматозоидов (сперматогенез) представляет собой непрерывный процесс, начинающийся в период полового созревания и заканчивающийся в глубокой старости, если не происходит его нарушения под действием какого-либо заболевания или иного вредного воздействия. Сперматогенез осуществляется в.

Считается, что после родов женщине не стоит принимать ванну в течение нескольких недель, чтобы не занести инфекцию. Если обратиться к истории, то кажется удивительной народная традиция парить родившую женщину в бане. Существовало даже понятие «изгнать.

http://olkan.livejournal.com/228672.htmlРОДИТЕЛЬСТВО — 69 фактов о родах, которые стоит знать.Я вроде как больше рожать не планирую, хотя зарекаться, хотя бы чтобы не сглазить, не стану. Ну то есть я бы еще много раз с огромным удовольствием.

1. Роды — естественный процесс, поэтому попытки в это вмешаться врачами по меньшей мере непрофессиональны.2. Чем раньше в ваши роды вмешиваются, тем больше шансов на плачевный исход, это подобно эффекту домино.3. Искусственное ускорение родов несет.

Скопировано из дневника Мэри Лу 1. Роды — естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей ДО СИХ ПОР НЕТ данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться по меньшей мере непрофессиональны.

1. Роды — естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей до сих пор нет данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться, по меньшей мере, непрофессиональны. 2. Чем раньше в ваши.

Околоплодные воды. Все, что тебе нужно знать

Если ты беременна, то малыш в твоем животе (в плодном пузыре) окружен и защищен околоплодными водами (их еще называют плодными водами или амниотической жидкостью). По плодным водам можно многое узнать о протекании беременности и состоянии ребенка, так что давай детально ознакомимся с этой важной жидкостью.

Читайте также:  Катетер При Беременности Отзывы

Состав околоплодных вод

Околоплодная жидкость почти полностью состоит из полезной водички. В ней растворены всевозможные питательные вещества: белки, жиры, глюкоза, витамины, минеральные соли (натрия, хлора, кальция). Кроме того, в ней есть частички эпидермиса: клетки кожи, волос и алкалоиды – ароматические вещества. Многие считают, что плодные воды имеют специфический запах, который похож с ароматом материнского молока. Поэтому новорожденные детки по запаху легко определяют, где находится вкусная материнская грудь.

Сколько должно быть околоплодных вод

С каждой неделей беременности у будущей мамы растет животик, увеличивается и количество околоплодных вод. В 6 недель беременности околоплодных вод примерно 5 мл, в 10 недель – 30 мл, в 20 недель – 300 мл, в 30 недель – 600 мл, к 38-ой неделе до 1000 мл, к концу беременности – снова 600 мл.

Маловодие и многоводие

Немногие беременные могут похвастаться богатырским здоровьем, это сказывается и на количестве амниотической жидкости. Объем околоплодных вод меньше 500-600 мл называется маловодием, больше 1,5 литра – многоводием. Маловодие и многоводие считают патологиями беременности, но поддаваться панике не стоит, стоит контролировать свое состояние.

Маловодие встречается довольно редко, ведет к некомфортному состоянию во время беременности. Беременная может испытывать боли в спине и животе, а ребеночек будет малоактивен. Возможны также преждевременные роды, при которых будет сложно и ребенку, и роженице.

Многоводие чаще всего бывает на поздних сроках беременности. Может возникнуть из-за сахарного диабета, заболеваний сердечнососудистой системы, резус-конфликта или инфекций. Иногда экстренно назначают досрочные роды, если многоводие развилось быстро и неожиданно.

Как часто обновляются околоплодные воды

Некоторые мамочки думают, что ребенок в их животе находится в одной и то же жидкости. Неудивительно, что эти беременные к концу беременности паникуют, что ребенок пребывает в совсем грязной воде и может при родах подхватить инфекцию. На самом деле, околоплодные воды постоянно обновляются. Полное обновление происходит приблизительно раз в 3 часа, причем одна треть вод перерабатывается малышом. Обмен околоплодных вод совершается через плаценту и пуповину (ребеночек заглатывает и перерабатывает амниотическую жидкость) и по так называемому параплацентарному пути, через внеплацентарную часть плодных оболочек.

Цвет околоплодных вод

Считается, что в идеале на всех сроках беременности околоплодные воды должны быть светлыми и прозрачными. Довольно часто плодные воды могут становиться зеленоватого цвета, это обычно происходит при переношенной беременности. Внутриутробно у ребенка отходит меконий (опорожняется кишечник), вследствие гипоксии, когда малыш испытывает недостаток кислорода. Причины гипоксии могут быть различные: нарушения плодово-плацентарного кровотока, заболевания матери или плода. Если такие воды попадут в легкие малыша, то ему потребуется наблюдение и лечение. Так что всегда лучше не доводить до критичного состояния и лечиться во время беременности.

Красный цвет вод может быть обусловлен отслойкой плаценты и попаданием крови в воды. В этом случае будет необходима экстренная операция.

Мутные воды желтоватого цвета с неприятным запахом бывают при инфицировании. Тогда врач назначает антибактериальную терапию маме и малышу.

Подтекание вод

Сам по себе плодный пузырь вполне герметичный, поэтому подтекать воды не должны. Как правило, подтекание плодных вод ведет к разрыву плодного пузыря и началу родов. Сейчас в аптеках появились экспресс-тесты для определения подтекания околоплодных вод. Однако цена пока на них кусается – около 200 гривен. Помни: если ты себя некомфортно чувствуешь или тебя что-то беспокоит, то не тяни и обязательно проконсультируйся с лечащим врачом.

Анализ амниотической жидкости

Врачи любят многих беременных после 30 лет отправлять на амниоцентез – анализ околоплодных вод. Такой анализ проводят на 14-18 неделях беременности, он платный, дорогой и добровольный, ты всегда можешь от него отказаться. Следует помнить, что это исследование осуществляется только по строгим показаниям. Например, есть риск хромосомных аномалий. Сама процедура простая: при помощи тонкой иглы через брюшную стенку из околоплодного пузыря берется небольшое количество вод. Анализ не особо приятный, но и не болезненный, хотя при желании могут сделать анестезию. При взятии такого анализа риски (естественное прекращение беременности, воспаления, резус-конфликт, если у беременной отрицательный резус), хоть и минимальные, но все же существуют. Поэтому прежде чем решаться на это исследование, нужно хорошенько подумать и взвесить все «за» и «против» – иногда информация бывает важнее рисков.

Внутриутробный период: что способствует нормальному протеканию беременности

Защиту ребенка в животе матери, его стабильный рост и правильное развитие обеспечивают околоплодные воды при беременности. Увеличенная матка вмещает плодный пузырь, заполненный особой жидкой субстанцией. Он является «домом» для малыша на весь длительный период беременности, практически с самого зачатия. Поэтому особенно важно следить за состоянием этой жидкости и вовремя корректировать появляющиеся отклонения.

Формирование и функции околоплодных вод

Греческое понятие «амнион», обозначающее оболочку плода, дало название амниотической жидкости – питательной среды для внутриутробного развития ребенка. Сразу же после того, как оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку и прикрепляется к ней изнутри, в месте прикрепления формируется хорион (в будущем он станет плацентой). С помощью пуповины хорион соединяется с амнионом – плодным пузырем. Внутри амниона происходит настоящее волшебство – из нескольких клеток через положенное время развивается малыш. Надежную защиту обеспечивают тонкие и эластичные, но очень прочные стенки пузыря.

Плод находится в амнионе, заполненном околоплодными воды или амниотической жидкостью

Амнион заполнен жидкостью, стерильность которой достигается регулярным обновлением. Как обновляются околоплодные воды при беременности? До середины срока они производятся клетками плодного пузыря, а после 20 недели их в основном образуют почки ребенка. В финале беременности жидкость обновляется 8 раз в сутки.

Амниотическая жидкость обеспечивает разностороннюю защиту ребенка:

  • Благодаря содержанию иммуноглобулинов малыш надежно защищен от всевозможных инфекций
  • В случае случайного падения мамы удар амортизируется благодаря наличию жидкости, и ребенку не наносится никакого вреда
  • Пуповина остается свободной и не пережимается.

Температура внутри пузыря постоянна и составляет 37 градусов Цельсия. Примерно до третьего триместра малыш даже может совершать плавательные движения, пока для этого достаточно места.

Характеристика вод

Более 95% состава амниотической жидкости занимает вода. Остальную часть составляют витамины, микроэлементы, даже частицы кожи и волос плода. Ближе к концу беременности, когда ребенок осваивает мочевыделение, в составе жидкости появляется и моча. Но благодаря частому обновлению состав жидкости остается неизменным. Существует мнение, что жидкость по запаху похожа на грудное молоко, именно поэтому новорожденный ребенок безошибочно находит грудь матери.

Количество околоплодных вод увеличивается от недели к неделе, достигая максимума за две недели до планируемого срока родов.

В 38 недель объем околоплодных вод составляет примерно 1-1,5 литра. Далее количество вод уменьшается, и к родам их остается уже около 800 мл. Различные патологии беременности могут оказывать влияние на уменьшение или увеличение количества околоплодных вод.

В норме околоплодные воды должны быть чистыми и прозрачными. Если в водах появляется взвесь, это чаще всего указывает на инфицирование.

Диагностика состояния беременной и ребенка с помощью околоплодных вод

Состояние амниотической жидкости – один из главных показателей нормального или патологического протекания беременности, а также состояния будущего ребенка. Оценить количество и однородность вод можно на ультразвуковом исследовании, которое как минимум трижды за беременность должна проходить каждая женщина.

В случае необходимости по анализу околоплодных вод можно определить пол ребенка и его группу крови. Кроме того, подозрение на наличие генетических отклонений у плода можно подтвердить или опровергнуть с помощью анализа амниотической жидкости.

Если необходимо определить, готов ли ребенок к появлению на свет, также берутся на анализ околоплодные воды. По результатам анализа может быть проведено экстренное родоразрешение методом кесарева сечения. Также анализ жидкости дает возможность узнать о готовности дыхательной системы новорожденного к самостоятельной работе.

Возможные проблемы

К сожалению, беременность не всегда протекает гладко. Бывают случаи, когда нарушения количественного или качественного состава амниотической жидкости провоцируют возникновение различных патологий.

Многоводие.

О таком состоянии говорят, когда количество околоплодных вод превышает полтора литра. Вызвать такое состояние могут проблемы с почками у матери, инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые патологии матери или врожденные заболевания ребенка. В случае с многоплодной беременностью многоводие также встречается достаточно часто.

При многоводии количество амниотической жидкости превышает 1,5 литра

Обнаруживают многоводие, как правило, во втором или третьем триместре беременности. Если многоводие возникло внезапно на фоне прежнего нормального состояния, родоразрешение следует проводить незамедлительно.

Противоположная ситуация, когда количество вод не превышает 500 мл. Маловодие может быть вызвано гипертонией у беременной, воспалительными заболеваниями женских половых органов, избыточным весом будущей мамы или нарушениями в работе мочевыделительной системы плода. Состояние опасно риском возникновения гипоксии (кислородного голодания) ребенка, поэтому соответствующее лечение, направленное на усиление выработки околоплодных вод, следует проводить незамедлительно.

Маловодие может оказать негативное влияние и на процесс родов – плодный пузырь не сможет с достаточной силой давить на шейку матки, поэтому ее замедленное раскрытие приведет к слабости родовой деятельности.

При маловодии риск преждевременных родов повышается в два раза, а малыши из-за нехватки места гораздо чаще принимают неправильное положение в матке, не успевая вовремя повернуться в головное предлежание.

Маловодие часто дает о себе знать болью в животе у будущей мамы – ребенку не хватает пространства, и каждое его движение затруднено и болезненно. Сокращение числа околоплодных вод может привести к пережатию пуповины, как следствие – к кислородному голоданию и даже гибели плода.

Подтекание вод.

В нормальном состоянии плодный пузырь остается целым на протяжении всей беременности, а излитие вод говорит о начале активной родовой деятельности. Однако бывают случаи, когда воды начинают протекать преждевременно. Такая ситуация или даже малейшее подозрение на нее требуют срочного осмотра врача, поскольку уменьшение количества околоплодных вод может серьезно навредить здоровью ребенка в случае несвоевременно оказанной помощи.

Проверить, подтекают ли воды можно с помощью специальных тестов

Признаком подтекания вод является резкое увеличение выделяемой жидкости при смене положения тела. Точно определить подтекание вод можно с помощью аптечных тестов. Если состояние подтвердилось, необходимо как можно быстрее обращаться в родильный дом – возможно, это сигнал о начале преждевременных родов.

Воды нетипичного цвета.

В нормальном состоянии воды имеют прозрачный цвет, и в них отсутствуют примеси. Правда, ближе к концу беременности примеси неизбежно появляются – это клетки эпидермиса и пушковые волосы плода. Такое состояние вод вполне нормально и никак не угрожает развитию ребенка. Однако зеленый цвет и помутнение вод могут свидетельствовать о серьезной патологии – гипоксии плода. В этом случае при нехватке кислорода мышцы ануса рефлекторно сокращаются, и меконий выделяется в амниотическую жидкость.

Еще одной причиной преждевременного выделения мекония является старение плаценты в результате перенашивания беременности. В этом случае плацента перестает в полном объеме осуществлять снабжение плода кислородом, в результате чего у ребенка развивается кислородное голодание. Мышцы ануса вновь сокращаются, и выделяется меконий.

Заглатывание малышом околоплодных вод с примесью мекония негативно влияет на его развитие, поэтому зеленые воды требуют немедленного врачебного вмешательства.

Можно ли избежать проблем

Околоплодные воды – питательная среда, обеспечивающая развитие ребенка в утробе вплоть до самых родов. Любые нарушения и отклонения требуют пристального внимания и врачебного контроля. Большинство патологий околоплодных вод успешно корректируется в условиях стационара с помощью лекарственных препаратов и витаминов. Пациентка должна соблюдать полное спокойствие, и физическое, и душевное. О физических нагрузках и активном образе жизни на время придется забыть.

Не лишним будет и напомнить о необходимости посещения наблюдающего беременность врача. Именно постоянное наблюдение позволяет избежать множества проблем, негативно влияющих на нормальное протекание беременности.

Маловодие может оказать негативное влияние и на процесс родов – плодный пузырь не сможет с достаточной силой давить на шейку матки, поэтому ее замедленное раскрытие приведет к слабости родовой деятельности.

Как Обновляются Околоплодные Воды И Куда Деваются Старые

Модератор: beauty admin

Дурацкий вопрос! Но. Околоплодная жидкость обновляется?!

VIP

  • Сообщения: 2387
  • Зарегистрирован: Ср окт 06, 2004 16:17
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Guru

  • Сообщения: 6623
  • Зарегистрирован: Чт май 20, 2004 15:11
  • Откуда: Norway
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP

  • Сообщения: 2213
  • Зарегистрирован: Ср мар 17, 2004 14:11
  • Откуда: Москва
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Guru

  • Сообщения: 5797
  • Зарегистрирован: Вт сен 28, 2004 14:10
  • Откуда: Москва-.
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP

  • Сообщения: 2213
  • Зарегистрирован: Ср мар 17, 2004 14:11
  • Откуда: Москва
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Ну можно предположить, что жидкость всасывается через стенки пузыря (но куда? Там же не жулудок?!). А как с какахами?

Посему более вероятно версия, что во всем этом «богатстве дите» и кувыркается. Бедные дети!
З.Ы. Вопрос не лично к тебе. Это я так. размышления в слух.

VIP

  • Сообщения: 2387
  • Зарегистрирован: Ср окт 06, 2004 16:17
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Guru

  • Сообщения: 6623
  • Зарегистрирован: Чт май 20, 2004 15:11
  • Откуда: Norway
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP

  • Сообщения: 1598
  • Зарегистрирован: Ср сен 22, 2004 14:04
  • Откуда: PAR, TLV
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Я слышала, что когда воды отходят, то запах у них очень не приятный. И если это случилось, например, на диване, то диван можно сразу выкидывать. Ничем этот запах не выведишь.
А маму свою спросила, она мне сказала, что просто водичка и никакого запаха.

А у вас, девочки, кто рожал, как было?

VIP

  • Сообщения: 1598
  • Зарегистрирован: Ср сен 22, 2004 14:04
  • Откуда: PAR, TLV
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Guru

  • Сообщения: 5797
  • Зарегистрирован: Вт сен 28, 2004 14:10
  • Откуда: Москва-.
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Guru

  • Сообщения: 6092
  • Зарегистрирован: Пт окт 08, 2004 12:06
  • Откуда: Испания
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP

  • Сообщения: 1332
  • Зарегистрирован: Ср сен 15, 2004 17:26
  • Откуда: Бельгия
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

VIP

  • Сообщения: 1332
  • Зарегистрирован: Ср сен 15, 2004 17:26
  • Откуда: Бельгия
  • Профиль

А у вас, девочки, кто рожал, как было?

Околоплодные воды. Что это, норма, количество, цвет, состав, чем пахнут, как обновляются, подтекание

Беременность – естественный процесс для женского организма, заложенный природой. Во время вынашивания ребенка с телом происходит множество изменений, которые могут насторожить или напугать будущую маму. Одним из явлений подобного рода считается подтекание амниотической жидкости, которую иначе называют околоплодными водами.

Что такое амниотическая жидкость?

Околоплодные воды – это жидкость биологически активного действия, которая наполняет плодные оболочки. Она обеспечивает нормальную жизнедеятельность эмбриона в матке, способствует его правильному развитию. Нормальным считается подтекание, происходящее непосредственно перед рождением малыша.

Выглядят воды как прозрачная жидкость с желтоватым оттенком, не имеющая резкого запаха. Воды начинают образовываться уже со 2 недели беременности. Их количество увеличивается до 36 недели, а к моменту родов снижается почти наполовину.

Неделя Средний объем околоплодных вод
10 25
14 90
20 350
38 1250
2 суток до родов 850

В составе амниотической жидкости содержится более 96% воды, остальная часть представлена такими питательными веществами:

  • белки;
  • кислород;
  • антигены;
  • жиры;
  • витамины;
  • углеводы;
  • ферменты;
  • иммуноглобулины;
  • минералы.

Обновление околоплодных вод осуществляется через кровоток беременной женщины. В метаболизме участвует также тело плода и стенки плодного пузыря. Жидкость и питательные вещества полностью обновляются всего за 3 ч.

Функции околоплодных вод

Околоплодные воды выполняют несколько функций, направленных на поддержание комфортных условий жизни плода:

  • обеспечивают дополнительное насыщение питательными веществами через кожные покровы, а на поздних сроках беременности – путем заглатывания жидкости ребенком;
  • регулируют температуру и давление внутри матки;
  • защищают плод от ударов и толчков, сглаживая их;
  • способствуют правильному развитию дыхательной системы и органов чувств будущего малыша;
  • оберегают от бактерий и вирусов за счет наличия необходимых антител;
  • помогают плоду совершать движения в утробе;
  • снижают уровень внешнего шума.

Кроме того, амниотическая жидкость является важным показателем внутриутробного развития плода.

С помощью анализа околоплодных вод определяют:

  • врожденные болезни;
  • генетические заболевания;
  • пол плода;
  • группу крови плода;
  • функциональность метаболизма;
  • гипоксию;
  • уровень развитости органов дыхания.

Физиологическое и патологическое излитие вод

Околоплодные воды, подтекание которых является патологией наряду с маловодием и многоводием, при нормальном ходе беременности вытекают только с началом родовой деятельности. При появлении схваток процесс прорыва пузыря и последующее вытекание жидкости называется излитием.

Что такое околоплодные воды и какие функции они выполняют, можно узнать из этого ролика:

Оно не должно происходить раньше 38 недели. Протекание вод до этого срока является ранним излитием.

Околоплодные воды могут вытекать одновременно, при разрыве оболочки по центру плодного мешка, или постепенно, при нарушении его целостности выше матки. Такой вариант более удачен при подтекании до предварительной даты родов.

Выделяют несколько видов излития околоплодных вод по времени возникновения:

  • своевременное – после начала родовых схваток при достаточном раскрытии шейки матки;
  • преждевременное – до начала активных схваток на 39-42 неделе;
  • ранее – после начала схваток-предвестников в процессе родоразрешения при закрытой шейке;
  • запоздалое – происходит при высокой плотности амниотической оболочки, и случается после начала потуг.

Причины подтекания

Околоплодные воды, подтекание которых часто путают с другими выделениями, становятся явно заметными в 3 триместре беременности. На ранних сроках и в середине беременности жидкость может смешиваться с цервикальной слизью и не выделяться на ее фоне.

Первый случай подтекания вод обычно принимают за непроизвольное мочеиспускание, но чем позже срок беременности, тем очевиднее становится проблема. Выделение амниотической жидкости чаще всего случается при смене положения или напряжении таза.

Среди наиболее частых причин подтекания амниотической жидкости выделяют:

  • инфекция половой системы матери, которая приводит к размягчению стенок пузыря;
  • недоразвитость или патология шейки матки, повышающая риск заражения;
  • узкий таз беременной;
  • резус-конфликт;
  • хронические и аутоиммунные заболевания;
  • неправильное положение плода в утробе;
  • многоплодная беременность;
  • неправильное строение матки;
  • тромбофилия;
  • анемия;
  • миома матки;
  • пороки в развитии плода;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • механические повреждения в ходе инвазивной диагностики.

Кроме того, на 1 и 2 триместре излитие вод происходит при выкидыше. На ранних сроках оно остается незамеченным из-за кровянистых выделений, а в середине беременности свидетельствует о начале преждевременных родов.

Исследования в области акушерства указывают на группу риска подтекания околоплодных вод, в нее входят женщины:

  • которые уже сталкивались с ранним излитием в предыдущую беременность;
  • страдающие анемией и заболеваниями соединительной ткани;
  • курящие;
  • испытывающие сильные физические и эмоциональные перегрузки.

Симптомы

Признаки подтекания околоплодных вод могут отличаться в зависимости от диаметра надрыва пузыря.

Тем не менее, во всех случаях стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • большое количество влагалищных выделений;
  • слишком жидкая консистенция выделений;
  • снижается частота шевелений плода;
  • увеличение выделений при кашле, чихании, резких движениях;
  • небольшое опущение живота;
  • уменьшение размера живота;
  • постоянное или периодическое подтекание жидкости.

Сильные или средние выделения обычно означают, что большая часть жидкости находилась в нижней области матки. В таком случае появляется ощущение, что воды стекают по ногам. По данным исследований беременности и родов, подобный вид излития вод происходит у 1 из 10 женщин в положении.

Если разрыв случился в верхней части плодного пузыря, то его оболочки при смещении могут накладываться друг на друга, перекрывая повреждение. Так жидкость вытекает в совсем незначительных количествах и беременной сложно самостоятельно отличить амниотическую жидкость от выделений.

Немедленная медицинская помощь требуется при появлении таких симптомов:

  • слабость в теле;
  • повышенная температура (от 38°С);
  • сильная тошнота;
  • ломота в суставах;
  • рвота;
  • очень неприятный и гнилостный запах выделений.

Как выглядят околоплодные воды

Различаются воды по цвету и запаху. Прозрачная жидкость молочного оттенка с небольшим количеством взвесей, состоящих из пушковых волос и продуктов жизнедеятельности плода, считается нормой. Некоторые гинекологи утверждают, что аромат околоплодных вод схож с запахом молозива и грудного молока.

В связи с этим после рождения малыш благодаря рефлексу может самостоятельно добраться до груди матери.

Если запах отличается от слегка кисловатого, и более приближен к неприятному, то есть большая вероятность внутриутробной инфекции. Окрашивание околоплодных вод в другие цвета должно особенно насторожить беременную. В розовый цвет жидкость окрашивается из-за примесей крови, которая выделяется при отслойке плаценты.

Зеленый цвет водам дает меконий – стул плода, формирующийся еще во время внутриутробного развития. На последних неделях беременности он может попасть в пространство плодного пузыря, что повышает риск инфекции. Амниотическая жидкость желтого цвета возникает при недостаточном количестве кислорода и говорит о возможной гипоксии малыша.

Воды черного или коричневого цвета наиболее опасны. Они появляются при гибели плода.

Любые признаки раннего излития амниотической жидкости должны стать поводом посетить акушера-гинеколога для постановки диагноза и оценки степени возможных опасностей для здоровья малыша. При разрыве плодной оболочки в несколько раз повышается риск заражения, поэтому важно воздержаться от половых контактов и самообследования.

Отличия вод от других выделений

На сроках беременности до 38 недели сложно определить истинное раннее излитие вод при наличии сопутствующих заболеваний. Многие из них провоцируют усиленное выделение белей и слизи, что может запутать будущую маму.

Беременные могут спутать излитие вод с некоторыми процессами:

  • недержание мочи – при ослаблении тазовых мышц в 3 триместре беременности;
  • разгрузочный акушерский пессарий (РАП) – воспаление увеличивает количество выделений;
  • инфекция во влагалище, сопровождающаяся воспалением – может характеризоваться желтоватыми и белесыми выделениями;
  • выход слизистой пробки – указывает на скорое родоразрешение.
Критерий Амниоти-ческая жидкость Недер-жание мочи РАП Воспа-ление Слизистая пробка
Объем Большой Необи-льный Малый (впитывается ежедневной прокладкой) Малый Средний
Оттенок Прозрачный, с примесями розового, зеленого или желтого цвета Желтый Белый и желтый Молочный и желтоватый Розовый и белый
Запах Нехарактерный, слегка кисловатый (при инфекции неприятный) Резкий Кислый Гнойный, гнилостный Нет
Консис-тенция Жидкая Жидкая Средней густоты Творожистая, густая Желеобразная
Возник-новение Внезапное При натужи-вании, резком смехе или кашле Через 2 недели после постановки диагноза Без опреде-ленной периоди-чности Перед родами
Время исчезно-вения При наслаивании оболочек, если надрыв произошел в верхней части пузыря После повы-шения тонуса мышц При удалении или санитарной обработке После терапии Уменьшается ближе к родоразре-шению
Читайте также:  Как Проходит Контроль В Аэропорту Беременным

Самостоятельное определение излития

Отличить подтекание околоплодных вод от других выделений в домашних условиях можно несколькими способами. При подозрении на раннее излитие вод, женщине стоит носить белое хлопковое белье, так как на нем отчетливо видны влажные пятна. Если они не обладают запахом и не оставляют частичек слизи, то это амниотическая жидкость.

Также можно воспользоваться другим методом. После мочеиспускания беременная женщина должна хорошо вымыть половые органы и вытереть их насухо. Затем ей нужно лечь на бок, подстелив под себя хлопчатобумажную светлую салфетку либо одноразовую пеленку. В таком положении необходимо находиться от 30 до 60 мин.

Если по истечении времени на ткани будут мокрые пятна, значит, проблема подтекания околоплодных вод действительно присутствует.

Более точные результаты получают с помощью аптечных тестов. Прокладка для определения раннего излития используется как ежедневная. В норме цервикальная слизь и бели имеют кислый уровень pH. Прокладка же реагирует на нейтральные или щелочные выделения и окрашивается в сине-зеленый оттенок.

Несмотря на простоту использования, прокладки часто показывают ложноположительный результат. Происходит это в случае воспаления или инфекции половых путей. Неправильный результат может быть получен также после спринцевания или полового акта, произошедшего менее чем за 12 ч до применения тестовой прокладки.

Тест-полоски для диагностики подтекания вод демонстрируют более точные результаты.

После выполнения действий, указанных в инструкции, индикатор теста должен показать 1 или 2 полоски, а в другом случае – окраситься в необходимый цвет. Такие полоски пропитаны специальными реагентами, которые вступают в контакт только с компонентами, содержащимися в амниотической жидкости.

Если результат самодиагностики является положительным, беременной следует как можно скорее посетить гинеколога. Тем не менее, не стоит сразу впадать в панику, так как воды имеют свойство обновления, и малыш не останется без жидкости.

Медицинская диагностика подтекания

Околоплодные воды, подтекание которых диагностируется разными способами, можно определить в лабораторных условиях под контролем акушеров-гинекологов.

Медицинский осмотр предполагает такие методы диагностики:

  • мазок из влагалища – выделения амниотической жидкости кристаллизуются в виде листьев растения;
  • гинекологический осмотр зеркалом – позволяет увидеть небольшие вытекания жидкости в заднем своде;
  • ультразвуковое исследование – точно не показывает место разрыва, однако определяет количество жидкости и состояние плода;
  • амниоцентез – во влагалище вставляется тампон, а в плодный пузырь вводится безопасный краситель, который при вытекании амниотической жидкости окрасит тампон;
  • наблюдение за беременной в условиях стационара.

Опасность явления

Околоплодные воды, подтекание которых с 38 недели беременности является признаком скорых родов, с 22 до 37 недели требует тщательного наблюдения. Если произошел небольшой разрыв оболочки пузыря и не начался воспалительный процесс, то малышу практически ничего не угрожает.

В других случаях подтекание сопровождается схватками и заканчивается преждевременными родами.

Подтекание амниотической жидкости может привести к:

  • выкидышу;
  • гибели плода;
  • маточным кровотечениям;
  • отслойке плаценты;
  • кислородному голоданию плода;
  • выпадению пуповины или частей тела плода из матки, что опасно для жизни ребенка;
  • нарушению хода родов;
  • повышенному риску возникновения хронических заболеваний.

Осложнения

Подтекание околоплодных вод может вызвать ряд осложнений для матери и ребенка.

У беременной в случае раннего излития диагностируют:

  • эндометрит – воспаление маточной ткани;
  • эмболию – попадание амниотической жидкости в кровоток матери, приводящее к общей интоксикации, которая может привести к летальному исходу;
  • послеродовые кровотечения.

Дети, родившиеся впоследствии подтекания околоплодных вод, обладают сниженным иммунитетом.

Они могут страдать от таких состояний:

  • открытый артериальный проток;
  • внутрижелудочковые кровоизлияния;
  • ретинопатия;
  • некротизирущий энтероколит;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • деформация скелета;
  • хориоамнионит.

Поведение при подтекании вод

Прежде чем решить, какую тактику поведения выбрать при раннем излитии вод, гинеколог осматривает женщину и проводит необходимую диагностику. В зависимости от срока беременности врачи выбирают разные линии поведения. Если беременность доношенная и отсутствуют схватки, то родовую деятельность стимулируют медикаментозно.

Это связано с тем, что нахождение в утробе без амниотической жидкости более 5 ч опасно для жизни плода.

В случае недоношенности меры принимаются по состоянию матери и малыша:

  • в 1 и 2 триместре (до 21-22 недели) – учитывая то, что в этот период возникают наиболее опасные осложнения, и плод является нежизнеспособным в случае преждевременных родов, беременность прерывается;
  • в 3 триместре – возможно продлить беременность с помощью лекарственных препаратов от недели до 1-2 мес., до момента пока легкие плода смогут нормально функционировать.

Таким образом, наиболее благоприятного исхода можно ожидать при протекании околоплодных вод после 25 недели беременности. Если врачам удалось прекратить вытекание жидкости, все последующее время до родов будущая мама должна находиться в стационаре для прохождения терапии, которая предотвратит инфицирование плода.

Для сохранения беременности при подтекании околоплодных вод рекомендованы:

  • токолитическая терапия;
  • введение лекарственных средств для профилактики респираторного-дистресс синдрома;
  • амниотрансфузия;
  • антибактериальные препараты.

Кроме того, беременной необходим постельный режим и минимизация любых передвижений. При удачном прекращении протекания околоплодной жидкости нормальный уровень вод восстанавливается в течение 8 ч.

Наряду с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением происходит постоянный контроль над состоянием матери и плода с помощью методов:

  • термометрии;
  • кардиотокографии;
  • ультразвукового исследования каждые 7 дней;
  • проверки показателей крови;
  • допплерометрии фетоплацентарного кровотока каждые 3 дня.

При вытекании вод после 37 недели прием антибиотиков актуален только в случае продолжения воспалительного процесса, происходящего при отсутствии схваток и искусственной стимуляции родов.

Продление беременности невозможно при:

  • начале родовой деятельности;
  • гипоксии плода;
  • хориоамнионите;
  • эклампсии и преэклампсии;
  • сильных пороках развития плода;
  • отслойке плаценты.

Профилактика раннего излития

Каждая беременность протекает по-разному, поэтому нельзя быть полностью уверенным в том, произойдет ли подтекание околоплодных вод. Профилактические меры для минимизации раннего излития околоплодных вод рекомендуется начинать на этапе планирования беременности.

Чтобы обезопасить здоровье будущей матери и плода, необходимо регулярно посещать гинеколога, и сообщать о любых неприятных симптомах и недомоганиях.

Кроме того, избежать подтекания амниотической жидкости поможет:

  • выявление патологических особенностей строения матки и их лечение;
  • минимизация стрессовых ситуаций и исключение сильной физической нагрузки;
  • терапия, направленная на сохранение ребенка, в случае признаков возможного выкидыша;
  • своевременное лечение инфекций, воспалений половой системы и всего организма беременной женщины.

Во время беременности женщине стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо вовремя отмечать симптомы малейших недомоганий и сообщать о них на плановом осмотре. При подозрении на подтекание околоплодных вод нужно принять все меры для сохранения беременности и устранения проблемы.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Полезный видео-ролик об околоплодных водах

В каких случаях беременной необходимо срочно обратиться к гинекологу или вызвать скорую помощь:

Также можно воспользоваться другим методом. После мочеиспускания беременная женщина должна хорошо вымыть половые органы и вытереть их насухо. Затем ей нужно лечь на бок, подстелив под себя хлопчатобумажную светлую салфетку либо одноразовую пеленку. В таком положении необходимо находиться от 30 до 60 мин.

Как обновляются околоплодные воды куда они деваются. Цветовые изменения и последствия

Плодный пузырь, в котором растет и развивается ваш будущий ребеночек, называется амнионом. С самого начала беременности он обеспечивает малышу условия для внутриутробной жизни. И одной из наиболее важных задач плодного пузыря является выработка жидкости, называемой амниотической. Она заполняет собой всю полость амниона и выполняет целый ряд жизненно важных для плода функций. Воды формируют первую среду обитания плода, поэтому их значение трудно переоценить. Благодаря амниотической жидкости ребеночек чувствует себя комфортно (здесь всегда сохраняется стабильная температура – 37 градусов, тихо и уютно) и защищенно (воды предотвращают попадание микроорганизмов из внешнего мира, а также любые другие негативные воздействия на плод извне).

Амниотическая жидкость выделяется беспрестанно, но неравномерно. С увеличением срока увеличивается и ее объем, достигая своего максимума приблизительно на 36 неделе беременности, составляя при этом в среднем 1000-1500 мл. Затем, перед самыми родами, количество плодных вод может немного снижаться, что объясняется усиленным выведением жидкости из организма матери.

Состав околоплодных вод

На разных этапах развития ребеночка изменяется не только количество, но и состав амниотической жидкости. Он также непостоянный и довольно сложный. Плодные воды содержат белки, жиры, углеводы, гормоны, ферменты, витамины, микроэлементы, углекислый газ, кислород, иммуноглобулины, определяющие группу крови плода антигены и прочие вещества. В них также могут попадать продукты работы сальных желез (хлопья первородной смазки, которая покрывает тельце малыша), кожных покровов, волосы, а еще вещества с крови матери. Между плодом, амниотической жидкостью и материнским организмом постоянно происходит обмен веществами.

Ребеночек мочится прямо в околоплодные воды, которые, к слову обновляются каждые 3 часа, все время поддерживая необходимый для маленького состав.

Функции околоплодных вод

Роль околоплодных вод во внутриутробном развитии и обитании ребенка просто огромная! На протяжении всего срока – от самого начала беременности и вплоть до момента рождения малыша – они выполняют целый ряд важнейших функций:

  • Обмен веществ: значительная часть необходимых для жизни веществ попадает в детский организм как раз из околоплодных вод. Взамен ребенок выделяет продукты переработки в амниотическую жидкость, которая выводится через мамину выделительную систему.
  • Механическая защита: плодный пузырь и воды защищают ребенка от самых различных механических повреждений. Они создают надежную «подушку безопасности». Также амниотическая жидкость препятствует сдавливанию пуповины и срастанию тканей. Кроме того, воды делают возможным свободное активное движение крохи, что способствует его интенсивному развитию.
  • Стерильность: околоплодные воды всегда стерильны и поддерживают идеально чистую среду обитания. Они защищают маленького от проникновения и воздействия инфекций. Интересно, что на протяжении всей беременности плодные воды обновляются каждые 3 часа, всегда поддерживая необходимый химический состав. И этот процесс продолжается вплоть до полного их излития, когда после рождения ребенка вытекают так называемые задние воды.
  • Участие в родах: амниотическая жидкость выполняет важную роль не только во время вынашивания, но и непосредственно в родах. Собственно, роды начинаются с излития так называемых передних вод, которые находятся в нижней части плодного пузыря. Они давят своим весом на шейку матки заставляя ее раскрываться. Воды сохраняют благоприятные условия для плода во время схваток, а при излитии омывают родовые пути, что потом способствует более легкому продвижению по ним ребенка.
  • Диагностическое значение

Околоплодные воды содержат много важной информации о состоянии и развитии плода. Имеют значение объем, состав, прозрачность, консистенция, цвет амниотической жидкости, которые можно определить во время лабораторных исследований.

Анализ плодных вод может определить группу крови и пол ребенка, предупредить о вероятных наследственных заболеваниях, нарушениях обменных процессов, возникновении гипоксии.

При подозрении развития аномалий, патологий и генетических нарушений у плода беременной женщине также рекомендую сделать амниоцентез, чтобы удостовериться в том, что с ребенком все хорошо.

Состав амниотической жидкости извещает о степени готовности малыша к рождению, когда возникает необходимость провести экстренные роды, в частности определяет стадию зрелости дыхательной системы и легких ребенка.

Патологии околоплодных вод

Чтобы ребенок развивался благополучно, амниотическая жидкость должна находиться и поддерживаться в определенном количестве и состоянии. Изменение ее объемов и химического состава в ряде случаев говорит о нарушениях и патологиях:

  • Многоводие. О многоводии говорят, когда объем околоплодных вод превышает 1,5 л. Почему так происходит, врачи не могут выяснить точно, но все же выделяют ряд вероятных причин: нефрит, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, внутриутробные инфекции, врождённые пороки плода, многоплодная беременность, резус-конфликт. Чаще всего данная патология обнаруживается во втором и третьем триместрах. Если многоводие развилось внезапно, то роды необходимо проводить в срочном порядке.
  • Маловодие. маловодие встречается реже, однако оно также опасно для плода и негативно влияет на его развитие. Роды при маловодии часто наступают раньше срока и проходят с осложнениями. При маловодии объем амниотической жидкости не превышает 500 мл. Женщина при этом испытывает постоянные боли в животе, усиливающиеся при шевелении плода, причем активность ребенка снижена.
  • Подтекание вод. Плодный пузырь должен сохранять свою целостность до самих родов, иначе, ребеночек не сможет выжить. Разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод знаменуют собой начало родов и в идеале должны происходить своевременно. Преждевременное отхождение вод говорит о раннем начале родов и должно быть поводом для срочного обращения в больницу. Также следует немедленно сказать врачу о подтекании вод, если у вас возникают соответствующие подозрения. В таком случае плодный пузырь надрывается в верхней боковой части, и из отверстия небольшими порциями подтекает амниотическая жидкость.
  • Зеленые воды. В норме плодные воды прозрачные, словно вода. К концу беременности они могут немного мутнеть и содержать белесые хлопья, ведь малыш «линяет»: с кожи сходят пушковые волосы лануго и клетки эпидермиса, а также первородная смазка. Такие воды являются нормальными и создают благоприятную среду обитания для малыша. Но когда ребеночек испытывает нехватку кислорода (который врачи называют гипоксией плода), может происходить рефлекторный выброс мекония из прямой кишки. В таком случае воды становятся зеленые или коричневые и представляют определенную опасность для крохи.

Любое из этих состояний требует врачебной помощи, поэтому при подозрении на какие-то нарушения необходимо обратиться к своему гинекологу. А для большего спокойствия – не пропускать плановые регулярные осмотры и не пренебрегать направлениями на обследования. Состояние околоплодных вод помогаю контролировать УЗИ, КТГ, анализы крови на внутриутробные инфекции, на резус-антитела, на TORCH-инфекции.

Околоплодные воды – это субстанция, которая в норме не имеет цвета и резкого запаха. На 97% — это вода, которая включает разнообразные питательные вещества: протеины, минеральные соли. Также в околоплодных водах при детальном рассмотрении можно обнаружить клетки кожи, волосы и алкалоиды. Кроме того, запах жидкости по данным ученых напоминает запах материнского молока. Именно поэтому сразу же после родов тянется к груди матери.

Отхождение околоплодных вод – один из верных признаков того, что родовая деятельность уже началась. Однако нередка ситуация, когда воды отходят и раньше. И очень важно не упустить этот момент, ведь плод может жить без них только 12 часов.

Если произошли какие-либо проблемы с плодом, воды могут окраситься в зеленый или даже коричневый цвет. В случае если будущая мать видит подтекание темных вод, нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Как выглядят отходящие воды

В норме, если с роженицей и ребенком все в порядке, воды выглядят как обычная вода. Очень часто женщины на начальном этапе родов отправляются в душ, чтобы легче было , поэтому могут и не заметить, что у них отошли воды, т.к. на общем фоне они будут совершенно не видны. В некоторых случаях после отхождения вод женщина может почувствовать сокращения матки, которые сигнализируют о том, что родовая деятельность перешла в новую фазу.

Однако часто бывает так, что воды начинают подтекать задолго до начала родов – порой, даже за 2- . В этом случае нужно очень внимательно отслеживать количество, которое выходит. Так, например, считается, что в норме это могут быть естественные выделения жидкости объемом примерно с одну столовую ложку. Иногда беременные даже путают это с недержанием мочи. Такая потеря околоплодных вод вполне естественна и никакого вреда ребенку не наносит, тем более, что воды восстанавливаются.

В среднем, количество околоплодных вод к родам составляет 1,0-1,5 литров. Их роль сложно переоценить: они способствуют нормальному развитию плода, защищая его от сдавливания стенками матки и от внешних физических воздействий.

Если до родов еще больше трех месяцев, а количество подтекающих околоплодных вод превышает норму, значит нужно в срочном порядке проконсультироваться с врачом. Идеальный вариант — вызвать скорую помощь. Превышение нормы может говорить о начавшихся преждевременных родах.

Как себя успокоить

Если вы переживаете, что у вас подтекают воды, не стоит сидеть дома и бояться. У вас есть два варианта. Первый – отправиться к врачу на консультацию. Гинеколог проведет все необходимые манипуляции и поймет воды ли это. Если же вы мнительны, и вам кажется, что воды подтекают у вас постоянно, к врачу, естественно, не набегаешься. Для того чтобы лишний раз не изводить себя, достаточно сходить в аптеку и купить специальный тест. Внешне он довольно схож с тем, что делают в самом начале беременности. Этот тест довольно точно определяет подтекание вод и позволяет будущей матери обрести спокойствие и уверенность в том, что все идет нормально и здоровью ее малыша ничто не угрожает.

Околоплодные воды – это жидкость, в которой находится ребенок на протяжении всей беременности. В норме прорыв плодного пузыря и излитие вод происходит в конце беременности и является началом родов. Но бывают случаи, когда воды начинают подтекать гораздо раньше.

Подтекание чаще всего связано с истончением плодного пузыря и его надрывом. Если образовавшееся отверстие небольшого размера, будущая мама может не обратить внимания на симптомы подтекания. Капельки жидкости принимаются за естественные выделения, которые усиливаются во время беременности, или легкое недержание мочи.

Как определить подтекание вод

Если вы заметили, что белье намокает, а привычные выделения резко изменили свой характер и стали более водянистыми, это повод насторожиться. Амниотическая жидкость не имеет цвета и запаха, поэтому ее легко отличить от мочи.

Женские выделения имеют постоянный характер. Подтекание вод усиливается во время нагрузок. Чтобы отличить первое явление от второго, можно провести небольшой тест. Снимите нижнее белье, постелите пеленку или простынь и сядьте на нее. Посидите в расслабленном состоянии в течение получаса-часа, затем проверьте ткань на сырость. Наденьте чистое белье, походите, сделайте несложные упражнения, посмейтесь над какой-нибудь комедией или покашляйте. После чего проверьте результат. Если пеленка в спокойном состоянии осталась сухой, а белье намокло, скорее всего, воды подтекают.

Чтобы определить подтекание наверняка, приобретите в аптеке специальный тест для этих целей. Он представляет собой бумажную полоску, пропитанную специальным составом. Тест необходимо смочить в выделяемой жидкости и сравнить с результатом, указанным на упаковке.

Подтекание вод на поздних сроках беременности чаще происходит в большем объеме. Отличить его от недержания можно при помощи обычной ежедневной прокладки. Околоплодные воды не имеют цвета и запаха.

Опасность подтекания вод

Околоплодные воды и пузырь надежно защищают малыша от инфекций и травм. Подтекание вод указывает на разрыв оболочек пузыря, в результате чего возникает риск проникновения в него вредных бактерий и вирусов. В конечном итоге это может закончиться заражением плода, а в тяжелых случаях – его гибелью.

Подтекание вод ближе к концу беременности не так страшно, как в начале. Если малыш окончательно сформировался, врачи могут назначить стимуляцию родов. На ранних сроках беременную госпитализируют в стационар и стараются как можно дольше сохранить целостность пузыря. Параллельно с этим назначается антибактериальная терапия, чтобы избежать инфицирования плода.

Защиту ребенка в животе матери, его стабильный рост и правильное развитие обеспечивают околоплодные воды при беременности. Увеличенная матка вмещает плодный пузырь, заполненный особой жидкой субстанцией. Он является «домом» для малыша на весь длительный период беременности, практически с самого зачатия. Поэтому особенно важно следить за состоянием этой жидкости и вовремя корректировать появляющиеся отклонения.

Формирование и функции околоплодных вод

Греческое понятие «амнион», обозначающее оболочку плода, дало название амниотической жидкости – питательной среды для внутриутробного развития ребенка. Сразу же после того, как оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку и прикрепляется к ней изнутри, в месте прикрепления формируется хорион (в будущем он станет плацентой). С помощью пуповины хорион соединяется с амнионом – плодным пузырем. Внутри амниона происходит настоящее волшебство – из нескольких клеток через положенное время развивается малыш. Надежную защиту обеспечивают тонкие и эластичные, но очень прочные стенки пузыря.

Плод находится в амнионе, заполненном околоплодными воды или амниотической жидкостью

Амнион заполнен жидкостью, стерильность которой достигается регулярным обновлением. Как обновляются околоплодные воды при беременности? До середины срока они производятся клетками плодного пузыря, а после 20 недели их в основном образуют почки ребенка. В финале беременности жидкость обновляется 8 раз в сутки.

Амниотическая жидкость обеспечивает разностороннюю защиту ребенка:

  • Благодаря содержанию иммуноглобулинов малыш надежно защищен от всевозможных инфекций
  • В случае случайного падения мамы удар амортизируется благодаря наличию жидкости, и ребенку не наносится никакого вреда
  • Пуповина остается свободной и не пережимается.

Температура внутри пузыря постоянна и составляет 37 градусов Цельсия. Примерно до третьего триместра малыш даже может совершать плавательные движения, пока для этого достаточно места.

Характеристика вод

Более 95% состава амниотической жидкости занимает вода. Остальную часть составляют витамины, микроэлементы, даже частицы кожи и волос плода. Ближе к концу беременности, когда ребенок осваивает мочевыделение, в составе жидкости появляется и моча. Но благодаря частому обновлению состав жидкости остается неизменным. Существует мнение, что жидкость по запаху похожа на грудное молоко, именно поэтому новорожденный ребенок безошибочно находит грудь матери.

Количество околоплодных вод увеличивается от недели к неделе, достигая максимума за две недели до планируемого срока родов.

В 38 недель объем околоплодных вод составляет примерно 1-1,5 литра. Далее количество вод уменьшается, и к родам их остается уже около 800 мл.

В норме околоплодные воды должны быть чистыми и прозрачными. Если в водах появляется взвесь, это чаще всего указывает на инфицирование.

Диагностика состояния беременной и ребенка с помощью околоплодных вод

Состояние амниотической жидкости – один из главных показателей нормального или патологического протекания беременности, а также состояния будущего ребенка. Оценить количество и однородность вод можно на ультразвуковом исследовании, которое как минимум трижды за беременность должна проходить каждая женщина.

В случае необходимости по анализу околоплодных вод можно определить пол ребенка и его группу крови. Кроме того, подозрение на наличие генетических отклонений у плода можно подтвердить или опровергнуть с помощью анализа амниотической жидкости.

Если необходимо определить, готов ли ребенок к появлению на свет, также берутся на анализ околоплодные воды. По результатам анализа может быть проведено экстренное родоразрешение методом кесарева сечения. Также анализ жидкости дает возможность узнать о готовности дыхательной системы новорожденного к самостоятельной работе.

Возможные проблемы

К сожалению, беременность не всегда протекает гладко. Бывают случаи, когда нарушения количественного или качественного состава амниотической жидкости провоцируют возникновение различных патологий.

Многоводие.

О таком состоянии говорят, когда количество околоплодных вод превышает полтора литра. Вызвать такое состояние могут проблемы с почками у матери, инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые патологии матери или врожденные заболевания ребенка. В случае с многоплодной беременностью многоводие также встречается достаточно часто.

При многоводии количество амниотической жидкости превышает 1,5 литра

Обнаруживают многоводие, как правило, во втором или третьем триместре беременности. Если многоводие возникло внезапно на фоне прежнего нормального состояния, родоразрешение следует проводить незамедлительно.

Маловодие.

Противоположная ситуация, когда количество вод не превышает 500 мл. Маловодие может быть вызвано гипертонией у беременной, воспалительными заболеваниями женских половых органов, избыточным весом будущей мамы или нарушениями в работе мочевыделительной системы плода. Состояние опасно риском возникновения гипоксии (кислородного голодания) ребенка, поэтому соответствующее лечение, направленное на усиление выработки околоплодных вод, следует проводить незамедлительно.

Маловодие может оказать негативное влияние и на процесс родов – плодный пузырь не сможет с достаточной силой давить на шейку матки, поэтому ее замедленное раскрытие приведет к слабости родовой деятельности.

При маловодии риск преждевременных родов повышается в два раза, а малыши из-за нехватки места гораздо чаще принимают неправильное положение в матке, не успевая вовремя повернуться в головное предлежание.

Маловодие часто дает о себе знать болью в животе у будущей мамы – ребенку не хватает пространства, и каждое его движение затруднено и болезненно. Сокращение числа околоплодных вод может привести к пережатию пуповины, как следствие – к кислородному голоданию и даже гибели плода.

Подтекание вод.

В нормальном состоянии плодный пузырь остается целым на протяжении всей беременности, а излитие вод говорит о начале активной родовой деятельности. Однако бывают случаи, когда воды начинают протекать преждевременно. Такая ситуация или даже малейшее подозрение на нее требуют срочного осмотра врача, поскольку уменьшение количества околоплодных вод может серьезно навредить здоровью ребенка в случае несвоевременно оказанной помощи.

Проверить, подтекают ли воды можно с помощью специальных тестов

Признаком подтекания вод является резкое увеличение выделяемой жидкости при смене положения тела. Точно определить подтекание вод можно с помощью аптечных тестов. Если состояние подтвердилось, необходимо как можно быстрее обращаться в родильный дом – возможно, это сигнал о начале преждевременных родов.

Воды нетипичного цвета.

В нормальном состоянии воды имеют прозрачный цвет, и в них отсутствуют примеси. Правда, ближе к концу беременности примеси неизбежно появляются – это клетки эпидермиса и пушковые волосы плода. Такое состояние вод вполне нормально и никак не угрожает развитию ребенка. Однако зеленый цвет и помутнение вод могут свидетельствовать о серьезной патологии – гипоксии плода. В этом случае при нехватке кислорода мышцы ануса рефлекторно сокращаются, и меконий выделяется в амниотическую жидкость.

Еще одной причиной преждевременного выделения мекония является старение плаценты в результате перенашивания беременности. В этом случае плацента перестает в полном объеме осуществлять снабжение плода кислородом, в результате чего у ребенка развивается кислородное голодание. Мышцы ануса вновь сокращаются, и выделяется меконий.

Заглатывание малышом околоплодных вод с примесью мекония негативно влияет на его развитие, поэтому зеленые воды требуют немедленного врачебного вмешательства.

Можно ли избежать проблем

Околоплодные воды – питательная среда, обеспечивающая развитие ребенка в утробе вплоть до самых родов. Любые нарушения и отклонения требуют пристального внимания и врачебного контроля. Большинство патологий околоплодных вод успешно корректируется в условиях стационара с помощью лекарственных препаратов и витаминов. Пациентка должна соблюдать полное спокойствие, и физическое, и душевное. О физических нагрузках и активном образе жизни на время придется забыть.

Не лишним будет и напомнить о необходимости посещения наблюдающего беременность врача. Именно постоянное наблюдение позволяет избежать множества проблем, негативно влияющих на нормальное протекание беременности.

Околоплодные воды – это активная биологическая среда, в которой развивается будущий малыш в организме матери. Также эту среду называют амниотической жидкостью, поскольку она наполняет собой амниотический пузырь – оболочку, которая окружает плод. Бытует мнение о том, что запах околоплодных вод напоминает запах материнского молока, и именно это помогает только что родившемуся малышу без труда найти грудь мамы.

Состав и объем околоплодных вод

Объём околоплодных вод напрямую зависит от срока беременности мамы малыша. Например, на десятой неделе беременности объём в среднем составляет 30 мл, на тринадцатой-четырнадцатой неделе объём равен 100 мл, на восемнадцатой неделе – 400 мл. Максимальный объём околоплодных вод отмечается на 37-38 неделях беременности: от 1000 мл до 1500 мл. То есть о норме околоплодных вод следует судить, принимая во внимание срок беременности. Под конец беременности объём околоплодных вод может уменьшиться и составлять примерно 800 мл.

Теперь давайте разберёмся, как обновляются околоплодные воды. При нормальном течении беременности за 1 час обменивается примерно 500 мл амниотической жидкости. Абсолютное обновление околоплодных вод происходит каждые три часа.

В состав околоплодных вод входит множество компонентов. Каждый компонент важен для нормального развития плода. Основным компонентом, конечно же, является вода, которая содержит в себе углеводсодержащие вещества, белки, минеральные соли, жиры, гормоны, ферменты, иммуноглобулины.

Но с ростом малыша в амниотической жидкости помимо данных компонентов начинают появляться моча плода, эпителиальные клетки кожи, секреты сальных желез, клетки волос. Концентрация компонентов зависит от срока беременности. Но количество и качество амниотической жидкости по различным причинам может меняться, что может привести к маловодию или многоводию.

Для того чтобы определить объём околоплодных вод производят специальные расчёты. Расчёт индекса околоплодных вод производится на УЗИ. По показателям индекса околоплодных вод можно судить о количестве амниотической жидкости.

Цвет околоплодных вод

По отошедшим околоплодным водам можно получить много информации о состоянии крохи. Попробуем разобраться в том, о чём оповещает цвет околоплодных вод.

Желтый цвет околоплодных вод. Если у женщины отошли слегка мутные околоплодные воды или жёлтого цвета тогда никакого повода для беспокойства нет. Именно такого цвета они и должны быть.

Жёлтый цвет околоплодных вод с красными прожилками. Если вы заметили в отошедших водах красные прожилки, но чувствуете себя при этом хорошо и начинаете ощущать схватки, то вам незачем пугаться. В основном, эти прожилки свидетельствуют о раскрытии шейки матки.

Темно-коричневый цвет околоплодных вод. К сожалению, почти всегда этот цвет свидетельствует о том, что наступила внутриутробная смерть малыша. В таком случае следует уже позаботиться о спасении жизни матери.

Красный цвет околоплодных вод. Данный цвет оповещает о серьезной опасности, причем, как для ребенка, так и для мамы. Данный цвет свидетельствует о том, что у мамы либо у малыша началось кровотечение, и кровь попала непосредственно в околоплодную жидкость. Это достаточно редкий случай, но если таковое произошло, то вам следует немедленно вызвать скорую помощь, а затем принять горизонтальное положение и не двигаться.

Околоплодные воды зеленого цвета. В этом случае прогнозы неутешительны, так как этот цвет означает серьёзные проблемы у малыша. Почему околоплодные воды зелёные легко объяснимо. Зеленый цвет возникает, если объём околоплодных вод был слишком мал или произошла внутриутробная дефекация. Поэтому, если вы заметили, что воды имеют зеленый оттенок, попытайтесь как можно скорее попасть в роддом.

Аспирация меконием околоплодних вод

Аспирация околоплодных вод происходит при попадании мекония в околоплодную жидкость. Меконий в околоплодных водах – это первый стул ребенка, когда малыш испражняется, будучи ещё в материнской утробе. Бывает, что во время родов ребёнок наглотался околоплодных вод, вместе с которыми в его дыхательные пути попал меконий. Такие случаи достаточно распространены, поэтому не стоит сильно переживать, ведь новорожденному оказывается своевременная помощь и обычно всё заканчивается благополучно.

Легких вам родов и здоровых малышей!

Вода — первое, с чем знакомится ребенок. Еще в утробе матери он плавает в жидкости, которую называют амниотической. Как выглядят околоплодные воды и какая норма по неделям (таблица) беременности узнаете из статьи.

Зачем нужны околоплодные воды

Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка в материнской утробе, они нужны для

  • защиты ребенка от громких звуков, ударов (вода – поглощает шум и является амортизатором при ударах);
  • поддержания комфортной температуры (амниотическая жидкость имеет температуру 37 градусов);
  • защиты от угроз извне (пузырь с амниотической жидкостью герметичен, что позволяет защищать ребенка от внешнего воздействия);
  • обеспечения питания малыша (воды не позволяют пузырю сжиматься, предотвращая пережатие пуповины);
  • свободы передвижения малыша (в 1-2 триместре малыш может свободно двигаться, плавать в амниотической жидкости).

При рождении, покидая родную среду, ребенок испытывает стресс, снять который помогает вода. Когда с новорожденного малыша смывают родовую связку, он расслабляется. Это очень важно для подготовки к новому этапу его жизни.

Состав и норма околоплодных вод

Оболочки плода начинают формироваться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Тогда и запускается сложный процесс. Из плодных оболочек (амниона и хориона) формируется защитный пузырь со стерильной жидкостью внутри. По мере роста плода пузырь увеличивается.

Околоплодные воды формируются за счет «просачивания» плазмы материнской крови. На поздних сроках в производстве и обновлении амниотической жидкости участвует уже и сам ребенок, его легкие, почки.

Амниотическая жидкость состоит из воды (97 %) с растворенными в ней протеинами, минеральными солями (кальций, натрий, хлор). В ней также можно обнаружить клетки кожи, волос, ароматические вещества.

Существует мнение, что запах околоплодных вод схож с запахом молока матери, поэтому новорожденный малыш без труда находит мамину грудь, ведь он пил похожую на молоко жидкость еще в утробе.

Норма и патологии

Нормальное количество околоплодных вод к концу беременности 600-1500мл. По ряду причин эти цифры могут отклоняться от нормы в большую или меньшую сторону. Тогда врачи говорят о многоводии или маловодии.

Маловодие диагностируется в том случае, когда у будущей мамы менее 500 мл околоплодных вод. Причина снижения количества вод кроется в недостаточном развитии эндометрия (водной оболочки) или снижении его секреторной способности. Среди прочих причин, вызывающих патологию, называют

  1. аномалии развития мочеполовой системы ребенка;
  2. гипертонию мамы;
  3. воспалительные заболевания женщины;
  4. нарушение обмена веществ, ожирение;
  5. фетоплацентарную недостаточность.

Маловодие у одного плода при вынашивании близнецов объясняется неравномерным распределением крови в плаценте.

При маловодии наблюдаются сильные боли в животе, болезненные шевеления ребенка, матка уменьшена, размер ее дна не соответствует сроку беременности.

При многоводии секреторная функция водной оболочки повышена. К многоводию могут привести:

  1. сахарный диабет, инфекционный и вирусные заболевания мамы;
  2. заболевания сердца, почек;
  3. несовместимость резус-фактора крови матери и ребенка;
  4. многоплодная беременность (многоводие у одного плода, маловодие у другого);
  5. заболевания плаценты.

Признаками многоводия являются тяжесть в животе, отеки ног, затрудняется дыхание и кровообращение, шевеления ребенка становятся лишком активными.

Маловодие и многоводие – опасные патологии. Для их устранения требуется помощь специалиста. При малейших подозрениях стоит обратиться к врачу.

Отклонения в цвете околоплодных вод

В норме амниотическая жидкость бесцветна, прозрачная. По консистенции похожа на воду, не имеет запаха. Чаще всего будущих мам беспокоит изменение цвета околоплодных вод.

Судить о цвете околоплодных вод можно во время их излития, которое происходит в родах. В большинстве случаев, если беременность доношенная, воды прозрачные или мутновато-желтые. Это их нормальный цвет, он не несет опасности. Задача женщины после излития вод – добраться до роддома в течение 2-3 часов.

Амниотическая жидкость может быть и другого цвета.

  1. В красную крапинку. Незначительная примесь крови в жидкости нормального (светлого или мутновато-желтого) цвета считается нормальной, поскольку говорит о раскрытии шейки матки.
  2. Зеленый цвет. В зеленоватый или болотный цвет воды окрашивает первородный кал ребенка. Ребенок испытывает кислородное голодание, проглатывание таких вод опасно развитием пневмонии у малыша.
  3. Красный. Опасный цвет, говорит о внутреннем кровотечении у матери или плода. Самое верное решение – принять горизонтальное положение, срочно вызвать скорую помощь.
  4. Темно-коричневый. Этот цвет говорит о гибели плода, нужно немедленно обратиться к врачу.

При изменении цвета околоплодных вод матери и ребенку может грозить опасность. Поэтому самостоятельно до роддома лучше не добираться, стоит вызвать скорую, сообщив о цвете вод.

Методы исследования вод

На сегодняшний день существует несколько способов получить информацию о состоянии амниотической жидкости до начала родового процесса. Все способы подразделяют на инвазивные(требующие непосредственного забора материала) и неинвазивные (не требующие проникновения в полость матки).

Единственный неинвазивный метод – УЗИ. Это исследование может дать информацию о количестве околоплодных вод, позволяет диагностировать маловодие или многоводие.

Остальные способы исследования (инвазивные) связаны с высокими рисками, поэтому проводятся по серьезным показаниям.

  1. Амниоскопия. Осмотр околоплодных вод с помощью амниоскопа. Этот прибор представляет собой трубку с осветительным прибором на конце. Осмотр будущей мамы проводится на гинекологическом кресле путем ввода прибора в шейку матки. Врач обращает внимание на цвет, консистенцию вод. Осмотр возможен после 37 недель при подозрении на гипоксию плода, резус – конфликте.
  2. Амниоцентез. В отличие от амниоскопии, амниоцентез проводят после 16 недель беременности, когда объем жидкости достигает 150мл. в амниотическую полость под контролем УЗИ вводят иглу, забирают небольшое количество жидкости. Для проведения амниоцентеза нужны серьезные показания: подозрение на генетические заболевания или внутриутробные инфекции, резус-конфликт, недостаточное поступление кислорода, хронические заболевания мамы.

Инвазивные методы диагностики связаны с рисками прерывания беременности, преждевременного излития околоплодных вод, выкидышами, отслойкой плаценты. Назначить процедуру может только врач.

Нормы амниотической жидкости по неделям беременности

С увеличение срока беременности количество амниотической жидкости увеличивается. Приблизительные подсчеты выглядят так:

  • 30 мл на 10-11 неделе;
  • 100 мл на 13-14;
  • 400 мл на 17-20;
  • 1200мл на 36-38;
  • 600-800 за несколько дней до родов.

Количество амниотической жидкости индивидуально для каждой будущей мамы, приведенные расчеты приблизительны, поэтому врачи не измеряют количество околоплодных вод в миллилитрах, пользуясь определением «индекс амниотической жидкости». Его измеряют с помощью аппарата УЗИ начиная с 16 недели. Нормы выглядят так:

  • 73-201 мм (в среднем 121) на 16 неделе;
  • 77-211 (127) на 17;
  • 80-220 (133) на 18;
  • 83-230 (137) на 19;
  • 86-230 (143) на 20;
  • 88-233 (143) на 21;
  • 89-235 (145) на 22;
  • 90-237 (146) на 23;
  • 90-238 (147) на 24;
  • 89-240 (147) на 25;
  • 89-242 (147) на 26;
  • 85-245 (156) на 27;
  • 86-249 (146) на 28;
  • 84-254 (145) на 29;
  • 82-258 (145) на 30;
  • 79-263 (144) на 31;
  • 77-269 (144) на 32;
  • 74-274 (143) на 33;
  • 72-278 (142) на 34;
  • 70-279 (140) на 35;
  • 68-279 (138) на 36;
  • 66-275 (135) на 37;
  • 65-269 (132) на 38;
  • 64-255 (127) на 39;
  • 63-240 (123) на 40;
  • 63-216 (116) на 41;
  • 63-192 (110) на 42.

Эти цифры можно увидеть в медицинской карточке, в скобках даны средние показатели для каждого срока беременности. Грамотно расшифровать данные может только врач, поскольку нормы индекса амниотической жидкости зависят от индивидуальных особенностей организма.

Подтекание околоплодных вод

Определить подтекание околоплодных вод можно в домашних условиях. Для этого есть специальная тест-прокладка. Способ достаточно популярный, однако стоит такая прокладка достаточно дорого (400-600 рублей), да и результат показывает не всегда достоверный. Так положительный результат могут показать не только подтекающие воды, но и воспалительные заболевания.

Точный результат можно получить в роддоме после исследования выделений.

Самый информативный способ определения подтекания вод – амниоцентез. В плодный пузырь с помощью иглы вводится безопасный краситель, а во влагалище беременной женщины помещается тампон. Окрашивание тампона покажет подтекание амниотической жидкости. Этот способ используется в особых случаях, когда жизнь ребенка под угрозой.

Количество амниотической жидкости индивидуально для каждой будущей мамы, приведенные расчеты приблизительны, поэтому врачи не измеряют количество околоплодных вод в миллилитрах, пользуясь определением «индекс амниотической жидкости». Его измеряют с помощью аппарата УЗИ начиная с 16 недели. Нормы выглядят так:

Околоплодные воды: 10 важных секретов

Внутриутробно малыш находится в очень интересной среде, которая после его появления на свет кардинально меняется. Он развивается в воде. Оказывается, околоплодные воды играют очень большую роль в развитии ребенка. В этой статье MedAboutMe раскроет секреты водного мира крохи. Как вырабатываются околоплодные воды? Для чего нужна амниотическая жидкость? Почему врачи тщательно исследуют количество околоплодных вод при беременности?

Околоплодные воды вырабатываются очень рано

Спустя примерно 2 недели после оплодотворения начинает образовываться амниотическая полость. Ее можно сравнить с воздушным шариком, внутри которого развивается эмбрион. Однако заполнен этот шарик вовсе не воздухом, а жидкостью. Это жидкость называется амниотической. Другое ее название — околоплодные воды.

Что представляет собой околоплодная жидкость? На ранних сроках вынашивания малыша воды являются фильтратом плазмы крови будущей мамы. Вырабатывает жидкость эпителий амниотических оболочек. Они окружают плод. На более поздних сроках в синтезе околоплодных вод принимает участие сам малыш: его легкие вырабатывают жидкость, а почки — мочу.

Количество вод меняется в течение беременности

В самом начале беременности вод немного. Так, в 10 недель беременности, их определяется примерно 30 мл. А к 37-38 неделям беременности отмечается максимальное количество вод. Нормальное их количество — около 1-1,5 литров. Затем количество вод постепенно уменьшается.

Светлые воды — не означает прозрачные

В родах происходит излитие околоплодных вод. В норме они должны быть светлыми. Прозрачными околоплодные воды тоже бывают, но только в самом начале беременности. Затем постепенно воды мутнеют: в них попадает отделяемое сальных желез малыша, пушковые волосы, частички эпителия, капельки жира, элементы сыровидной смазки.

Если отмечается зеленый цвет околоплодных вод, то это говорит о преждевременном отхождении мекония у малыша. Такое бывает при внутриутробном кислородном голодании (как длительном, так и остро случившемся). Данная ситуация требует пристального наблюдения со стороны медицинского персонала.

Состав амниотических вод далек от «водного»

Хоть амниотическая жидкость и называется водами, ее состав довольно-таки сложен. В ней содержатся белки, жиры, углеводы, витамины, все микроэлементы (присутствующие в крови матери и малыша), ферменты, гормоны, факторы роста, иммуноглобулины, факторы свертывания крови и другие биологически активные вещества. Таким образом, амниотические воды играют важнейшую роль в обмене веществ развивающегося малыша и защите его от инфекций.

За сутки много раз происходит обмен вод

Ребенок глотает околоплодные воды и в них же писает. Кроме того, обмен водами происходит через кожу ребенка и его легкие. К концу доношенной беременности за 1 час обменивается около 500 мл вод. За 3 часа амниотические воды обмениваются полностью.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Воды способны защитить малыша

Ребенок находится в околоплодном пузыре, окруженный водами. Они защищают его от механических воздействий, препятствуют сжатию пуповины, которое могло бы произойти между телом плода и стенкой матки. Помимо этого воды защищают малыша от избытка шума, приглушая внешние звуки. За счет околоплодных вод малыш чувствует себя в матке комфортно: он свободно двигается, меняет положение тела. Воды способствуют поддержанию оптимальной температуры тела вокруг малыша.

Воды помогают малышу родиться на свет

В норме излитие амниотических вод должно происходить в конце первого периода родовой деятельности, то есть, когда шейка матки почти полностью раскроется. До этого момента околоплодный пузырь оказывает давление на шейку матки изнутри (во время схваток), что способствует ее более быстрому открытию. Кроме того, целый плодный пузырь защищает кроху от проникновения к нему инфекции извне, что может случиться при дородовом излитии вод.

Околоплодные воды помогают в диагностике некоторых состояний

С помощью околоплодных вод можно провести ряд диагностических тестов, важных в акушерстве. К таковым тестам относятся следующие:

  • Тест на соотношение в водах лецитина и сфингомиелина: помогает определить степень зрелости легких при преждевременных родах;
  • Тест на определение полового хроматина: помогает для уточнения пола ребенка (это важно при некоторых генетических заболеваниях в семье);
  • Тест на определение содержания в водах белка альфа-фетопротеина: его количество возрастает при некоторых генетических нарушениях и врожденных аномалиях плода.

Определить количество вод можно по УЗИ

При проведении УЗИ плода оценивается не только состояние малыша, но и проводится оценка вод и их количества. Для определения количества околоплодных вод используются специальные индексы.

При обнаружении отклонений от нормы в количестве околоплодных вод часто врачи назначают матери стационарное обследование. Очень важно вовремя выявить имеющиеся нарушения, чтобы избежать проблем при дальнейшем вынашивании малыша, в родах и послеродовом периоде.

Многоводие и маловодие: оба диагноза тревожны

Выделяют два варианта отклонения содержания нормального количества вод в амниотической полости: маловодие и многоводие. Оба этих отклонения имеют свои причины и чреваты определенными рисками.

Диагноз маловодия устанавливается, когда при доношенной беременности определяется менее 500 мл амниотических вод. Небольшое количество вод может быть связано с низкой их выработкой, усилением их резорбции или с нарушением обмена вод. Причин данного состояния бывает много, в том числе пороки развития почек плода, хромосомные нарушения, хроническая плацентарная недостаточность, гестозы, тяжелые болезни матери.

Диагноз многоводия ставится при большом количестве околоплодных вод (более 1,5 л при доношенной беременности). Среди причин многоводия особое значение имеет инфекционный процесс, первичная гиперпродукция околоплодных вод, сахарный диабет у матери и другие патологии.

При проведении УЗИ плода оценивается не только состояние малыша, но и проводится оценка вод и их количества. Для определения количества околоплодных вод используются специальные индексы.

http://club.passion.ru/beremennost-rody/duratskiy-vopros-okoloplodnaya-zhidkost-obnovlyaetsya-t35845.htmlhttp://kidteam.ru/okoloplodnye-vody.htmlhttp://smart72.ru/kak-obnovlyayutsya-okoloplodnye-vody-kuda-oni-devayutsya-cvetovye/http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/beremennost_i_rody/okoloplodnye_vody_10_vazhnykh_sekretov/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Коричневые обильные выделения при беременности 10 неделя
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день