Лечение подтекания околоплодных вод второй триместр

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Лечение подтекания околоплодных вод второй триместр. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Подтекание околоплодных вод

Содержание статьи

СодержаниеПодтекание околоплодных вод как распознатьПоследние статьиКак определить подтекание околоплодных водСпособы определения подтекания водПодтекание околоплодных вод. Как определить подтекание околоплодных водПочему подтекают околоплодные воды раньше времени?Как определить подтекание околоплодных вод, не выходя из дома?Как определить подтекание околоплодных вод: «аптечный помощник»Как определить …

Подтекание околоплодных вод как распознать

Как правило, заметить такую проблему на более поздних сроках легче, чем в начале беременности. Но особенность в том, что подтекание околоплодных вод во втором триместре, симптомы которого по незнанию можно проигнорировать, схоже с недержанием мочи.

Важно настороженно следить за любыми изменениями своего состояния и привычного хода беременности. Не имеющую цвета и запаха жидкость можно заметить на гигиенических прокладках или нижнем белье

Поэтому на любого вида влагалищные выделения следует обращать внимание и в случае необходимости обязательно посетить своего врача

Определить характер выделений, а также исключить или подтвердить наличие проблемы можно методом цитологического исследования. Такой метод представляет собой изучение выделений в лабораторных условиях.

Еще один способ определения преждевременного разрыва плодных оболочек – приобретение специального теста для исследования амниотической жидкости в аптеке (аминотеста). Проводить тест можно и в домашних условиях, но лучше прибегнуть к помощи врача. По результатам специалист примет решение по поводу дальнейших действий.

Если выделения становятся обильными и водянистыми, появляются все чаще и вы замечаете какие-то другие симптомы – не медлите с визитом в больницу.

Несмотря на разнообразие методов контрацепции, немало женщин сталкивается со случайными «залетами» .

Женщины, искусственно прервавшие беременность, хотят как можно скорее избавиться от физических .

Очень многие женщины в период вынашивания ребенка жалуются на тянущие боли внизу живота. Они могут .

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
53.68%
Нет, только советы бывалых мам.
16.84%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
29.47%
Проголосовало: 95

Питание будущей матери – залог правильного развития плода и здоровья ребенка, каждая беременная .

Последние статьи

Если просмотреть тематические фото, можно отметить особенности симптомов аллергического конъюнктивита, требующих незамедлительного лечения. Главный признак — это покраснение глаз. Оно может наблюдаться от нескольких минут до суток. Поражаются одновременно оба глаза, в редких исключениях один. Это происходит вследствие занесения аллергена руками или попадания его с воздушными массами. Распространенные сопутствующие симптомы: зуд в области глаз, слезоточивость,

Вегетососудистая дистония представляет собой отклонения в работе вегетативной нервной системы и затрагивает несколько органов и систем организма. Можно сказать, что ВСД является синдромом нарушений работы органов и систем, которые могут провоцироваться, как банальным переутомлением, недосыпанием, так и серьезными заболеваниями внутренних органов и систем. Для того, чтобы вылечить данное состояние, требуется главное – выявить точную причину

Желчный пузырь вырабатывает ферменты, без которых невозможно переваривание пищи. Они содержатся в желчи; данная жидкость выбрасывается из органа во время приема еды. Для этого пузырь многократно сокращается, и желчь выталкивается в кишечник, двигаясь по протокам.

Если на ваших пятках появились трещины, не стоит паниковать, но и оставлять их без внимания также нельзя. Если пустить дело на самотек, проблема может усугубиться.. Ваши пятки будут выглядеть неэстетично, трещины углубятся и появятся болезненные ощущения. Для восстановления кожи вам потребуются процедуры и время. Чтобы начать лечение, вы должны определить, почему трескаются пятки на ногах,

Боли в пятках, причины которых могут быть самыми разнообразными, свидетельствуют о развитии серьёзных заболеваний, повреждений, протекании воспалительных процессов, вызванных как внутренними, так и внешними факторами. Следует отметить, что без наличия должного уровня медицинского обслуживания любые заболевания ног могут привести к неблагоприятным последствиям и, соответственно, к дополнительным денежным затратам.

Мозг, находясь в черепной коробке в спинномозговой жидкости, может выдерживать различные воздействия. Но в результате удара, падения, резкого движения, различных травм происходит сотрясение головного мозга. Данное состояние представляет собой временное нарушение функций мозга, возникающее в результате травмирующего воздействия. Каждому человеку полезно знать первые признаки сотрясения мозга, чтобы правильно и своевременно оказать неотложную помощь пострадавшему.

Как определить подтекание околоплодных вод

Что же само по себе означают околоплодные воды. Эта среда, в которой находится ваш малыш все 9 месяцев беременности. Воды защищают его от внешних инфекций, участвуют в обменных процессах, помогают двигаться и смягчают возможные толчки извне. Правда, не редкость когда у девушки в положении появляются серьезные проблемы со здоровьем угрожающие не только мамочке, но и будущему малышу.

Одним из таких осложнений возникающих у беременных является нарушение целостности оболочки плода. Такие нарушения и вызывают подтекание околоплодных вод, либо их излитие. Нормальным сроком отхождения околоплодных вод считается тридцать восемь недель беременности.

По каким же причинам плодный пузырь может надорваться раньше:

  • Микротрещины могут образоваться при внутриутробной инфекции;
  • Если шейка матки плохо развита, происходит выпячивание пузыря и проникновение туда инфекции такой признак называют истмико – цервикальной недостаточностью;
  • Хирургическое вмешательство – процедуры, проводимые в связи с болезнями, возникшими во время беременности на органах брюшной полости или процедуры связанные с изучением околоплодных вод и хориона.
  • Если женщина имеет хронические заболевания (авитаминоз, маточное кровотечение, анемия), либо у нее есть вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков или курение). Такие женщины подвержены большему риску разрыва плодной оболочки.

Также могут повлиять такие признаки как:

Многоводие;
Женщины, у которых узкий таз;
Многоплодная беременность;
Те, у кого есть аномалия в развитии матки;
Если плод лежит неправильно;
И, на мой взгляд, самое важное различные травмы.

Преждевременный разрыв плодной оболочки может привести к серьезным последствиям у ребенка (гипоксия, пневмония, сепсис) и у матери (инфекционно – токсический шок, кровотечение, послеродовой эндометрит). При отхождении вод легкие младенца ускорено начинают созревать, поэтому врачи часто придерживаются выжидательной тактики, если это произошло раньше 34ой недели беременности и стимулируют роды.

Так как же определить подтекание околоплодных вод:

  • Если воды подтекают не обильно, то определить это очень сложно. Связано это с изменением гормонального фона – выделения становятся сильнее и не такие густые, как обычно, может выделяться и некоторое количество мочи.
  • Если микротрещина в пузыре сбоку, то воды вытекают по капле. Такая ситуация крайне опасна для плода.

У врачей есть свои методы, определения подтекают околоплодные воды или нет. Вот они:

  • При осмотре зеркалами;
  • Исследование мазка под микроскопом;
  • Цитологический тест;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Одноразовые тесты;
  • Определение кислотности во влагалище.

Если вы задаетесь вопросом, как определить подтекание околоплодных вод дома, вот несколько советов:

  • Необходимо подложить пеленку, сложенную в несколько раз, и определить количество выделений примерно через час. В нормальном результате она не должна быть пропитана насквозь;
  • Необходимо лечь на спину и покашлять так воды отходят в большем объеме и быстрее;
  • Посмотрите на живот, если околоплодные воды отошли он уменьшиться в объеме и опустится вниз.

В случае если проделов все эти способы вы обнаружили сходство хоть с одним из этих способов, необходимо срочно вызывать скорую помощь, либо самостоятельно отправляться в роддом на госпитализацию.

Способы определения подтекания вод

Самый простой метод для определения подтекания вод можно использовать дома без дополнительных средств. Женщине необходимо сходить в туалет, хорошо подмыться, протереться насухо и лечь на чистую простыню. Если через 20 минут на простыне останется след, то вероятность того, что это амниотическая жидкость равна 80 %.

Еще одним способом определения подтекания околоплодных вод, который может использовать женщина, являются специальные прокладки. Их можно приобрести в любой аптеке по приемлемым ценам.

Очень важно знать все симптомы такого состояния и при первых же признаках обратиться к врачу. Нельзя сидеть и ждать, когда воды перестанут течь

Долгое нахождение ребенка без околоплодных вод приведет к нарушению функций и даже может угрожать жизни малыша, поэтому дорог каждый час.

Подтекание околоплодных вод. Как определить подтекание околоплодных вод

Плод в утробе матери находится в заполненном жидкостью тонком пузыре (амнионе). Именно околоплодные воды защищают малыша от воздействия таких неблагоприятных факторов как инфекция, токсины, шум, травмирование и т.д. Кроме того, в амниотических водах содержится множество питательных веществ, кислорода, а также иммуноглобулинов, способствующих нормальному росту и развитию плода.

Как правило, излитие околоплодных вод происходит при активной родовой деятельности и продуктивных схватках. Однако в некоторых случаях наблюдается подтекание околоплодных вод задолго до предполагаемого срока родов, что несомненно, пугает и настораживает будущих мамочек. Именно поэтому вопрос, как определить подтекание околоплодных вод так популярен среди беременных.

Почему подтекают околоплодные воды раньше времени?

К основным причинам преждевременного разрыва плодного пузыря и подтекания околоплодных вод относятся:

  • инфекционно-воспалительный процесс органов малого таза (при этом плодный пузырь истончается и не способен выполнять свои функции в полной мере);
  • наличие истмико-цервикальной недостаточности (состояние, при котором шейка матки сокращается и сглаживается раньше положенного срока, что является угрозой для развития преждевременных родов);
  • перерастяжение плодного пузыря (встречается при многоплодии, многоводии);
  • травма живота во время беременности;
  • проведение инвазивных методов исследования во время беременности (амниоцентез, биопсия ворсин хориона по показаниям и т.д).

Околоплодные воды при нормальном течении беременности представляют собой прозрачную жидкость без характерного запаха. Окрашивание околоплодных вод в зеленоватый или красный цвет носит патологический характер, и является показанием для немедленной госпитализации.

Как определить подтекание околоплодных вод, не выходя из дома?

О преждевременном излитии амниотических вод говорят, когда количество жидкости равняется примерно 500 мл. Однако при высоком надрыве пузыря амниотические воды могут вытекать в скудном объеме, и порой, выявить проблему поможет только настороженность и внимательность беременной.

Итак, заподозрить подтекание околоплодных вод возможно по следующим субъективным признакам:

  • выделения увеличились в объеме и стали более водянистыми;
  • количество вытекаемой жидкости увеличивается при физических упражнениях– при наклонах, приседании и т.д.;
  • при работе мышцами таза и промежности выделения продолжают подтекать.

Как определить подтекание околоплодных вод: «аптечный помощник»

Для определения раннего излития околоплодных вод существуют специализированные тесты домашнего пользования, которые можно найти в аптечном пункте. Тест на определение подтекания амниотических вод прост в использовании, и может быть использован в домашних условиях, хотя и нередко применяется специалистами в диагностических целях. Наличие в выделениях особого белка, который присутствует только в амниотической жидкости, говорит о примеси околоплодных вод, что является прямым показанием к госпитализации.

Как определить подтекание околоплодных вод в условиях стационара?

Если при осмотре визуально подтекание околоплодных вод не определяется, проводят цитологическое исследование. Определение следов околоплодных вод в мазке указывает на наличие разрыва амниотических оболочек. На поздних сроках гестации также проводят ультразвуковое исследование, с помощью которого можно определить размер кармана свободной жидкости амниона, сравнив его предыдущим значением. При уменьшении объема амниотических вод подозревают маловодие, что нередко является критерием их подтекания.

Любые изменения характера выделений, а также их количества, цвета и консистенции являются веским поводом для внепланового визита к медику. Подтекание амниотических вод является достаточно опасным для здоровья матери и малыша состоянием, и требует незамедлительной помощи специалистов. Даже при отрицательном результате после проведения аптечного теста на подтекание околоплодных вод, необходимо обязательно посетить врача в ближайшее время.

Синдром гнездования у беременных

Можно ли беременным делать массаж?

Чем можно полоскать горло при беременности?

Почему при беременности пупок выпирает?

Факторы риска

  • Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
  • Пороки развития матки (в основном врождённые).
  • Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
  • Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
  • Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
  • Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
  • Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
  • Многоплодная беременность.

Что такое амниотическая жидкость

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

  • давление в матке;
  • проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
  • внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Подтекание околоплодных вод с связано чем

У каждой женщины беременность может своему по-протекать, с учетом состояния ее здоровья и здоровья зависимости, в малыша от различных факторов и внешних воздействий.

плодных Разрыв оболочек и подтекание вод могут спровоцированы быть:

  • травмами;
  • проблемами с предлежанием плода;
  • или избытком недостатком околоплодной жидкости;
  • инфекционными воспалительными или процессами у женщины;
  • наличием истмико-недостаточности цервикальной.

Полностью застраховать себя от проблем в вынашивания период ребенка сложно. Но наблюдать за своим бдительно и состоянием относиться к появляющимся симптомам – святая будущей обязанность мамы, в чьих руках теперь не собственная только жизнь.

Подтекание околоплодных вод или выделения как понять Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами

Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой.

Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости.

Подтекание околоплодных вод

Сохранение околоплодной жидкости в полном объеме до момента потужного периода родов считается одним из принципов рождения здорового малыша, ведь плодный пузырь до последнего момента защищает и оберегает ребенка. Подтекание околоплодной жидкости раньше положенного срока приводит будущих мам в состояние паники, поэтому женщины стараются как можно больше узнать причины подобного и что делать в такой ситуации?

Могут ли околоплодные воды подтекать?

С момента прикрепления плодного яйца в матке формируется так называемый мешочек, который будет заполнен жидкостью, где малышу придется расти и развиваться ближайшие 9 месяцев. Этот мешочек называется еще плодным пузырем, он герметично защищает плод внутри от воздействия факторов внешней среды и контакта с окружающим миром. Разрыв пузыря и его оболочек происходит в норме в момент начала второго периода родов – момента изгнания плода или потужного периода.

При выделении околоплодной жидкости из влагалища еще до начала родовой деятельности говорят о подтекании вод. Жидкость может выделяться небольшими порциями, некоторые женщины вообще не придают этому значения, принимая ее за влагалищные выделения.

Причина подтекания околоплодной жидкости

Главной причиной подтекания вод является нарушение целостности оболочек плодного пузыря. Если это происходит до начала родовой деятельности и не связано с опущением головки плода в родовой канал, то чаще всего повреждению амниотического пузыря способствуют следующие факторы:

  • Наличие инфекции во влагалище или шейке матки, в результате чего патогенные микроорганизмы проникают к оболочкам плода, делая их хрупкими и не прочными;
  • Грубый половой акт или проведение различных манипуляций – спринцеваний, осмотра на кресле, проведения диагностических процедур;
  • Полученные травмы женщины, особенно травмы живота;
  • Поднятие тяжестей или чрезмерная физическая нагрузка будущей мамы.

На каком сроке и как долго могут подтекать воды?

Подтекание вод может наблюдаться на разных сроках беременности. В случае если это происходит на последних неделях гестации, то женщине следует готовиться к родам, так как малыш спешит увидеть мир.

Если подтекание жидкости наблюдается во втором триместре или начале третьего триместра, то врачи делают все возможное, чтобы как можно дольше плод находился в матке и его легкие успели созреть.

Опасность заключается в том, что женщина может сразу и не заметить, что воды начали подтекать. Иногда этот процесс может длиться от 12 часов до пары недель. В последнем случае, как правило, наблюдается инфицирование плода в результате попадания в матку патогенной микрофлоры из влагалища.

Как определить, что воды подтекают: симптомы

Исход беременности во многом зависит от своевременного выявления подтекания вод и применения необходимых мер

Важно понимать, что по мере увеличения срока беременности у женщины происходит усиление физиологических выделений из влагалища, кроме того, будущую маму может беспокоить молочница. Наиболее характерными признаками подтекания околоплодной жидкости являются:

  • Выделение жидкости из половых путей небольшими порциями при напряжении передней брюшной стенки, например, при кашле, чихании, смехе, смене положения тела;
  • Жидкость может быть окрашена в розоватый цвет, однако это не обязательно.

Если будущая мама сомневается воды это или обыкновенные выделения из половых путей, например, при молочнице, то всегда можно провести специальный тест на подтекание околоплодных вод. Он продается в аптеке и может использоваться в домашних условиях. Гинекологу также не составит труда определить нарушена ли целостность амниотического пузыря – для этого у женщины из влагалища берется мазок, который исследуется под микроскопом. Если выделяются воды, то в образце будут выявлены частички эпителия плода и компоненты сыровидной защитной смазки.

Подтекание околоплодной жидкости: что делать?

При повреждении целостности плодного пузыря, безусловно, полностью остановить родовую деятельность невозможно, поэтому женщине предстоит рожать раньше срока. Врачи оценивают состояние плода и степень зрелости его легких. По возможности, медики как можно дольше стараются оставлять малыша в матке, тем временем, вкалывая матери гормональные препараты и суфрактант, которые помогут ускорить процесс созревания легких и их открытие. Обычно плод при нарушении целостности амниотического мешка не может оставаться в матке более 1-2 недель, после чего в зависимости от срока проводится стимуляция родов или кесарево сечение и дальнейшее выхаживание новорожденного.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Поделиться с подругами:

Чем опасно подтекание

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

  • Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
  • Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
  • Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
  • Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Как понять, что это за выделения

При недоношенной беременности крайне важно отличить истинное подтекание от обычных влагалищных белей. Не всегда это легко сделать без дополнительного обследования и динамического наблюдения

Особенно сложно установить диагноз в следующих случаях.

  • При недержании мочи. Даже у молодых женщин, особенно после повторных родов, тонус мышц тазового дна может снижаться, вследствие чего возникает недержание мочи – при натуживании, чихании, кашле. Особенно характерно подобное на поздних сроках, когда матка создает дополнительное давление на мочевой пузырь и тазовое дно. Если беременная не замечает этого, может сложиться впечатление подтекания вод.
  • При установленном пессарии. После установки РАП (разгрузочного акушерского пессария) – инородного тела – количество влагалищных выделений увеличивается из-за постоянного воспаления. Они собираются в заднем своде и при поворотах тела могут вытекать более обильно. Иногда создается впечатление, что это воды.
  • При воспалении во влагалище. Инфекционный процесс во влагалище всегда ассоциируется с увеличением количества выделений. В зависимости от характера воспаления они могут быть прозрачными, белыми, желтыми или зелеными.
  • При отхождении слизистой пробки. При приближении момента родов и открытии шейки матки выходит слизь, которая на протяжении беременности «как пробка» закрывает цервикальный канал от проникновения инфекции. Иногда она довольно жидкой консистенции и может напоминать воды.

По каким признакам можно дифференцировать подтекание вод с другими состояниями, показывает следующая таблица.

Таблица – Как отличить воды от других выделений

Критерий Воды Выделения при пессарии Выделения при воспалении Слизистая пробка
Количество Обычно много Хватает ежедневной прокладки для личной гигиены Хватает ежедневной прокладки для личной гигиены Необильные
Цвет В норме прозрачные, но могут быть с примесью крови, зеленые или желтые Чаще всего белые или желтоватые В зависимости от причины воспаления – от прозрачных (при вагинозе) до желтых, белых, творожистых Прозрачная, но могут быть вкрапления прожилок крови, белей влагалища
Запах Обычно нет, но при воспалении может присоединяться неприятный гнилостный Кислый, часто неприятный «Рыбный» при вагинозе и гнойный, гнилостный – при других видах воспалений Не имеет
Консистенция Водянистая Сливкообразные Густоватые Как яичный белок или гуще
Время появления Внезапно 2-3 недели после установки пессария Нет закономерности Перед родами, в том числе преждевременными
Проходят ли Только при высоком надрыве пузыря После удаления пессария и санации После лечения До родов уже не проходят, но могут несколько уменьшаться

Для того чтобы распознать подтекание околоплодных вод и отличить его от других состояний, проводится следующее.

  • Осмотр в зеркалах. В большинстве ситуаций при осмотре слизистой влагалища и шейки матки в гинекологических зеркалах удается понять, воды это или просто выделения.
  • Мазок. При положительном анализе после окраски выделений обнаруживается «симптом папоротника» – под увеличением после высыхания картинка на предметном стекле напоминает листья этого растения.
  • Амниотест. Существуют специальные тест-полоски для определения наличия околоплодных вод. Основаны они на изменении рН влагалищных выделений при смешивании с амниотической жидкостью. Он свободно продается в аптеке, и женщина может выполнить его самостоятельно в домашних условиях.
  • УЗИ плода. Выявленное маловодие по УЗИ плода является при подозрении на излитие околоплодных вод является еще одним симптомом «за». Однако нормальный индекс амниотической жидкости не исключает подтекания, особенно высокого надрыва.
  • Лабораторные методы. В некоторых клиниках существуют методики по выявлению определенных веществ во влагалищном секрете, которые появляются только после попадания в них амниотической жидкости. Однако способ дорогостоящий и не всегда информативный, поэтому используется редко.

В сомнительных случаях используется выжидательная тактика. За женщиной наблюдают в условиях стационара. Осуществляется тщательное мониторирование выделений, выполняется УЗИ в динамике, тест и лабораторное исследование.

Возможные проблемы и осложнения

К концу третьего триместра беременности амниотическая жидкость и околоплодный пузырь становятся ненужными плоду – пришло время родов. Пузырь разрывается во время схваток (в редких случаях его прокалывает акушер). Такая ситуация является нормой на 38-40 неделе. Здесь правильнее применять термин «излитие», а не «подтекание».

Подтекание на ранних сроках грозит здоровью и матери, и ребенка одинаково. Если определить нарушение целостности пузыря на 22 неделе, то врачами принимается однозначное решение о проведении аборта по медицинским показаниям. Сохранять беременность нецелесообразно – высок риск заражения маточной полости и оболочек, гибели плода и тяжелых последствий для самой матери.

Если выделения амниотической жидкости в конце второго триместра незначительны, может быть принято решение о помещении будущей мамы в стационар. Это делается для того, чтобы дать беременности «дозреть».

Условия в палате исключительно стерильны – так снижается риск инфицирования. Каждые четыре часа проверяется температура тела, частота пульса. Ежедневно исследуется кровь на уровень лейкоцитов – его повышение говорит о начинающемся воспалении. Контролируется качество вод, их объем. При обнаружении первых признаков ухудшения состояния матери или ребенка проводится экстренное родовспоможение

Именно поэтому нахождение под постоянным контролем врачей очень важно

Во время пребывания в стационаре беременная может получать определенное медикаментозное лечение, которое направлено на ускорение созревания легких ребенка, снятие тонуса матки. Важную роль играют и препараты антибактериального действия: они снижают риск инфицирования, повышая шансы на благоприятный исход.

Пролонгирование (продление) беременности имеет ряд противопоказаний:

  • наличие признаков хориоамниотита или воспалительных процессов матки;
  • гипоксия плода в острой форме – жизненно важные органы недополучают кислород;
  • присутствие признаков самостоятельной и активной родовой деятельности.

Женщина, у которой на 40 неделе отошли воды (визуально удается определить их большой объем), но родовая деятельность не началась, должна незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. В противном случае есть риск летального исхода.

Длительное (более шести часов) пребывание плода в безводных условиях увеличивает давление стенок матки на неокрепшие конечности. Результатом может быть их деформация.

Повреждения пузыря и подтекание вод в большом количестве может стать причиной преждевременных родов. Недоношенные дети подвержены респираторному дистресс-синдрому. Это тяжелейшее осложнение возникает из-за того, что легкие ребенка недостаточно подготовлены для самостоятельного дыхания.

Недостаток гормонов приводит к тому, что они склеиваются, еще больше ограничивая доступ кислорода. Избежать гибели плода удается введением препарата под названием сурфактант, а также искусственной вентиляцией легких.

Если обнаружено излитие

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

  • Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
  • Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
  • Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
  • Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
  • При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Подтекание околоплодных вод. Симптомы.

Как в ЖК смогут определить, что это действительно подтекание вод, а не просто обычные выделения?

У меня срок 33 недели. Неделю назад обнаружила, что выделения стали более обильными, но не предала этому значения, пока не наткнулась в интернете на статью про подтекание вод.

В ЖК пойду через 2 дня, с врачом поговорю. Но боюсь, что она меня сразу же в роддом отправит, а я только-только выписалась оттуда (лежала с угрозой преждевременных род).

Можно ли в домашних условиях определить подтекание вод. В общем, кто что может подскажите, пож-та.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре симптомы

Но проверяться надо, если есть сомнения, тут столько печальных историй по этой причине было, к сожалению.

Чувствую себя немного поспокойнее. Но завтра все-таки к врачу.

Теоретически по закону с 1го января 2012г. с 20 недель человек и обязаны спасать и обязаны предложить сделать кесарево в его интересах. Но практически выживаемость детей при кесаревом на текущих водах со сроком до 27 недель гестации значительно ниже материнской смертности при таких операциях. Ведь причина подтекания вод очень часто — инфекция. Это риск для матери в обмен на ничтожные шансы для малыша. Поэтому при подтекании до 27 недель беременность пытаются вылежать на антибиотиках(если воды обновляются и не падают ниже критического уровня, малыш не страдает, а роды не прогрессируют). К сожалению лежать надо дольше чем до 28 недель, т.к. малыш все равно очень и очень слаб при подтекании, а если воды текут уже долго делать кесарево опасно для матери и тогда когда вод не остается приходится стимулировать роды через ЕР даже несмотря на тазовое и на другие относительные показания к КС(такие как шов на матке). Рубеж после которого «подтекашек» хорошо выхаживают располагается где-то в районе 32 недель.

Т.е. если воды потекли раньше 27 недель, то срок жизнеспособности 32 недели, а если воды потекли на 28й неделе, то у ребенка есть шансы при хорошей медпомощи не только быть живым, но и быть во взрослой жизни почти здоровым. С при начале подтекания 28й по 32ю неделю оправдано КС, т.к. достоверно выше выживаемость и лучше здоровье детей.

П.С.:Чудеса иногда все же случаются, я знаю одну женщину, которой удалось с 26 недель долежать до 36ти на подтекании вод, в день когда ей сказали что сын дозрел и можно бы рожать у нее случились ЕР, ребенок живой и здоровый, задышал сам. Со мной к сожалению чуда не произошло, воды потекли в 24 недели, роды случились в 28 недель — сын не выжил.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

  • Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
  • Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
  • Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
  • Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
  • Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

  • При осмотре зеркалами;
  • Исследование мазка под микроскопом;
  • Цитологический тест;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Одноразовые тесты;
  • Определение кислотности во влагалище.

Подтекание Околоплодных Вод Во Втором Триместре Симптомы

Диагностика и лечение

Диагностировать подтекание околоплодных вод достаточно не просто. Для этого используются такие методы:

  • Осмотр у гинеколога.
  • Ультразвуковое исследование, которое называется трансабдоминальным.
  • Влагалищный мазок.
  • Использование специальных тест-полосок.
  • Амниоцентез.

Что касается лечения, если срок созревания плода не превышает 22 недель, то скорее всего врачи посоветуют прервать беременность. На третьем триместре её можно немного продолжить, если плод живой. Лечение как таковое назначается только при показаниях. В схему лечения обычно входит:

  • Антибиотики.
  • Глюкокортикоиды.
  • Токолитическая терапия.
  • Амниотрансфузия.

Проводится терапия под постоянным присмотром — сканирование состояния малыша с помощью различных методов диагностики, частые анализы крови.

Самостоятельно дома

Получить достоверный ответ можно дома. Для этого нужно приобрести тест на подтекание околоплодных вод — AmniSure. Он превосходит по чувствительности и надежности большинство методов диагностики и выдает точный результат независимо от срока гестации и длительности подтекания ОВ.

В состав набора входит: тест-полоска, стерильный влагалищный тампон, пластиковая пробирка с растворителем и инструкция.

Чтобы провести исследование необходимо:

  1. Ввести тампон во влагалище (он должен впитать естественные выделения).
  2. Изъять тампон и поместить его в пробирку с раствором.
  3. Выбросить тампон и погрузить тестовую полоску в пробирку.
  4. Вынуть и через 10 минут считать результат теста. Если на полоске визуализируется одна контрольная полоска, то разрыва плодных оболочек нет, если две — есть.

В больнице

В условиях стационара проблема диагностируется при помощи комплексного обследования:

  • осмотр врача при помощи зеркал — в заднем своде выделяется небольшое количество ОВ при напряжении брюшной стенки;
  • трансабдоминальное УЗИ — метод недостаточно информативен, но позволяет своевременно диагностировать различные осложнения, например отслоение плаценты;
  • лабораторные исследования мазка — на предметное стекло наносят исследуемый материал и рассматривают под микроскопом после высыхания;
  • амниотест — выявляет ощелачивание водами кислой среды влагалища.

Лечение патологии проводится, как правило, после 22-й недели, т.к. до этого периода прогноз неблагоприятный и беременность рекомендуется прервать. Тактика врачей выжидательная с постоянным мониторингом состояния женщины и плода.

При необходимости для пролонгации беременности врачи назначают:

  • антибактериальные препараты (для предупреждения попадания инфекций);
  • медикаменты для предотвращения РДС (например, глюкокортикоиды, они помогают быстрее созреть легочной ткани и ускорить выработку сурфактанта);
  • токолитическая терапия для снижения сократительной активности матки;
  • амниоинфузия — предусматривает увеличение ОВ путем введения солевой жидкости (сходной по составу с ОВ) в амниотическую полость.

Лечение проводится до тех пор, пока специалисты не убедятся в том, что женщина и ребенок в безопасности.

Что представляют собой околоплодные воды?

Околоплодные воды, называющиеся также амниотической жидкостью, являются особой биологической средой для эмбриона. Синтез их происходит в амниотической оболочке малыша. Заполняя полость беременной матки, они окружают плод и играют огромную роль в обеспечении нормального развития и роста ребенка в животике матери.

  • белки;
  • углеводы;
  • липиды;
  • витамины;
  • ферментативные, гормональные системы;
  • минеральные компоненты;
  • иммуноглобулины;
  • газы (кислород, двуокись углерода);
  • кожная смазка плода;
  • пушковые волосы.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре симптомы

  • околоплодные водыДорогие девушки! Кто сталкивался с проблемой подтекания вод,как это все выглядит? У меня срок почти 24 недели.Утром, извините за подробность,там прям влажно было,(выделение прозрачное,не тягучее ,без запаха как водичка совсем чуть-чуть) в течении дня следила,выделений…
  • Подтекание околоплодных вод?Девочки, у кого было подтекание вод? как определить? Как лечили? Я не нахожу себе места.. У меня то сильные мокрые выделения ( выливается утром вода и несколько раз за день, пятно 3*5 ), то не…
  • Про околоплодные воды…Девочки,больше вопрос про выделения,как не спутать их с подтеканием околоплодных вод…Я часто бегаю по маленькому и до беремености так-было.Прокладки ежедневки ставлю,как то уж привыкла.Так-же вагинально ставлю Утрожестан,утром и вечером.Должна ли прокладка быть сухой?Или влажная это…
  • Подтекание околоплодных водДевочки, нужен совет Ситуация следующая. Жидкие выделения были с самого начала беременности и сначала списывались на действие Утрожестана и мной, и врачем. Месяц как Утрожестан отменила, а выделения не исчезли. Почти каждый день по пол…
  • Подтекание околоплодных вод.Девочки, прошу простить за такой вопрос… Помогайте, рассказывайте: каковы признаки подтекания околоплодных вод? Как отличить обычные выделения от вод? Срок 16-17 недель, второй день замечаю, что выделения более жидкие, чем обычно.
  • околоплодные водыДевочки, уже где-то месяц подозреваю у себя подтекание. Так как выделения какие-то водянистые. Тестов у нас в городе нет. В приемном покое после осмотра на кресле 2 врача сказали, что это не воды. Мазков не…
  • Выделения или подтекание околоплодных вод?Ооой, не знаю я что и делать. Выделения были и раньше в небольших количествах. Моя медсестра говорила, что это нормально во время беременности. На осмотрах всегда мне говорили, что воды чистые и количество нормальное. А…
  • Подтекание околоплодных вод. Кто-нибудь сталкивался с этим?! как это выглядит? У меня такое чувство что у меня подтекают воды, т.к. все время мокро там, без запаха прозрачное, просто как вода. я сначала думала что это моча..но не похоже…..
  • Тест на подтекание околоплодных водДевочки, посоветуйте, пожалуйста, хороший тест на определение подтекания околоплодных вод!Столкнулась с проблемой определения на подтекание, а в интернете куча всяких тестов.. не знаю, что выбрать?Спасибо за ответы! Обошли семь аптек, везде нас спрашивали: а что…
  • » Вид околоплодных вод? «Дратуте, тетеньки))))) Возможно хрень сморожу, но на просторах инета так и не нашла ответа. Я так поняла, что воды могут отходить частями. Но вот вопрос созрел, как они выглядят? Они просто водичка? Или они похожи…

Изменения, которые происходят во время беременности, удивляют даже самих женщин. Например, выделения из влагалища в норме должны быть без цвета и запаха.

Однако за девять месяцев вынашивания малыша их характер может поменяться неоднократно. Под воздействием гормонального фона и многих других факторов они могут быть прозрачными либо бежевыми, густыми либо жидкими.

Для периода беременности такие изменения считаются нормой.

Однако врачи рекомендуют контролировать этот процесс и при появлении тревожных и нехарактерных признаков незамедлительно обращаться к ним, так как влагалищные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. которые угрожают малышу и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Чем опасен такой процесс? Как убедиться, что причиной выделений является подтекание околоплодных вод? Ответы вы найдете в данной статье.

Традиционно вытекание околоплодных вод означает начало родовой активности. Когда у женщины происходят сильные схватки.

маточная шейка открывается, происходит разрыв плодной оболочки, вследствие чего из пузыря выходит жидкость, в которой все время находился малыш.

Бывает и такое, что плодная оболочка лопает еще до начала родовой деятельности. В таком случае необходимо срочно отправляться в родильный дом, не дожидаясь начала схваток.

При несвоевременном реагировании такой процесс может закончиться преждевременными родами, если мы говорим о поздних сроках вынашивания ребенка. Если же подтекание происходит в первом либо во втором триместре, тогда существует угроза выкидыша или замирания плода.

Другими словами, чем ближе к родам наблюдается вытекание околоплодной жидкости, тем благоприятнее прогнозы медиков.

Не всегда можно с точностью определить, что влагалищные выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодной оболочки, так как воды не имеют характерного цвета либо специфического запаха. Околоплодная жидкость может иметь самый различный окрас: от прозрачного до зеленоватого.

В основном подтекание происходит небольшими порциями, а это также создает трудности в идентификации патологии, так как такие выделения женщина может спутать с обычным вагинальным секретом либо недержанием мочи.

Но все же некоторые симптомы подтекания вод при беременности можно выделить:

  1. Постоянное ощущение влаги в области промежности.
  2. Мокрое белье.
  3. Усиление выделений при напряжении мышц влагалища (чихание, смех, кашель. поднятие тяжести и т.п.).

Но такие признаки не всегда могут означать подтекание вод. Похожие симптомы нередко появляются и при проблеме недержания мочи, что обычно происходит на последних месяцах беременности.

Поэтому чтобы подтвердить либо опровергнуть подозрения, нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью и пройти необходимое обследование.

Только после этого врач может определить характер влагалищных выделений.

Если у вас наблюдаются влагалищные выделения, и их характер вас настораживает, тогда можете провести тестирование в домашних условиях. Купить специальный амнитест можно в аптеке.

В набор входит инструкция по использованию и прокладка, которая пропитана химическим реактивом, реагирующим на высокий водородный показатель кислот (уровень pH). Если причиной выделений является подтекание вод, тогда прокладка в процессе ношения поменяет цвет.

В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как только в клинических условиях можно подтвердить либо опровергнуть наличие патологии.

Наступление беременности – это одно из самых важных событий в жизни каждой женщины. Однако этот период не всегда проходит беззаботно. Будущие мамы зачастую сталкиваются с различными осложнениями.

К радости, многие проблемы часто преувеличиваются женщинами в положении и ни к чему серьёзному не приводят. Другие несут опасность как для беременной, так и для ребёнка.

К примеру, подтекание околоплодных вод или амниотической жидкости может стать причиной преждевременных родов и инфицирования плодного пузыря.

Сформировавшееся мнение относительно того, что амниотическая жидкость – это обычная вода, в которой находится кроха, уже давно устарело.

Да, действительно, околоплодные воды на 98% состоят из чистой воды. Однако её роль намного важнее, чем предполагается.

Воды полностью заполняют плодный пузырь, создавая на протяжении всей беременности благоприятную для развития будущего ребёнка среду. Благодаря амниотической жидкости плод может свободно передвигаться, а ощущения матери при столкновении малыша со стенками матки смягчаются.

Кроме того, стерильные воды принимают активное участие в питании будущего ребёнка и противостоят попаданию в плодный пузырь инородных микроорганизмов. Следует отметить, что жидкость имеет свойство обновляться, не изменяя свой химический состав.

Основные функции околоплодных вод:

  1. Обеспечение правильного формирования кровеносной системы плода.
  2. Изоляция от инфекций.
  3. Обеспечение правильного физического развития (жидкость препятствует сращиванию частей тела крохи).
  4. Защита пуповины.
  5. Функция терморегуляции.
  6. Защита от механических воздействий.
  7. Поддержка вещественного обмена.
  8. Профилактика кровотечения во время периода вынашивания и родов.
  9. Иммунная защита.
  10. Значительное облегчение родового процесса.

На последних сроках беременности объём околоплодных вод составляет 1,5 литра. В норме пузырь лопается, и воды изливаются после 38 недели. Однако случаются ситуации, когда это происходит гораздо раньше, что может привести к опасности как для матери, так и для плода.

Но проверяться надо, если есть сомнения, тут столько печальных историй по этой причине было, к сожалению.

Чувствую себя немного поспокойнее. Но завтра все-таки к врачу.

Теоретически по закону с 1го января 2012г. с 20 недель человек и обязаны спасать и обязаны предложить сделать кесарево в его интересах. Но практически выживаемость детей при кесаревом на текущих водах со сроком до 27 недель гестации значительно ниже материнской смертности при таких операциях. Ведь причина подтекания вод очень часто — инфекция.

Это риск для матери в обмен на ничтожные шансы для малыша. Поэтому при подтекании до 27 недель беременность пытаются вылежать на антибиотиках(если воды обновляются и не падают ниже критического уровня, малыш не страдает, а роды не прогрессируют). К сожалению лежать надо дольше чем до 28 недель, т.к.

малыш все равно очень и очень слаб при подтекании, а если воды текут уже долго делать кесарево опасно для матери и тогда когда вод не остается приходится стимулировать роды через ЕР даже несмотря на тазовое и на другие относительные показания к КС(такие как шов на матке). Рубеж после которого «подтекашек» хорошо выхаживают располагается где-то в районе 32 недель.

Т.е. если воды потекли раньше 27 недель, то срок жизнеспособности 32 недели, а если воды потекли на 28й неделе, то у ребенка есть шансы при хорошей медпомощи не только быть живым, но и быть во взрослой жизни почти здоровым. С при начале подтекания 28й по 32ю неделю оправдано КС, т.к. достоверно выше выживаемость и лучше здоровье детей.

П.С.:Чудеса иногда все же случаются, я знаю одну женщину, которой удалось с 26 недель долежать до 36ти на подтекании вод, в день когда ей сказали что сын дозрел и можно бы рожать у нее случились ЕР, ребенок живой и здоровый, задышал сам. Со мной к сожалению чуда не произошло, воды потекли в 24 недели, роды случились в 28 недель — сын не выжил.

Основные причины подтекания

Основными функциями околоплодных вод являются:

  1. Обеспечение ребенка всеми необходимыми питательными веществами дополнительно основному источнику питания через плаценту и пуповину. Все нужные вещества всасываются кожными покровами ребенка, а на более поздних периодах беременности малыш сам глотает небольшое количество амниотической жидкости и перорально получает часть нутриентов.
  2. Поддержание постоянства температурного режима (в пределах 37 градусов), а также постоянства давления.
  3. Обеспечение защитной функции в отношении малыша – снижение силы толчков извне, смягчение колебаний внутри плодного яйца.
  4. Защитная антибактериальная функция , опосредованная наличием антител в составе вод.
  5. Обеспечение свободного перемещения и шевеления ребенка в утробе.
  6. Уменьшение интенсивности звукового воздействия извне.

Таким образом, амниотическая жидкость является жизненно необходимой для малыша на любом из сроков внутриутробного развития.

Существуют определенные причины, почему начинает подтекать амниотическая жидкость. Сюда входят следующие факторы:

  • Травмирование живота (удар, толчок).
  • Неудачная диагностика, когда необходимо взять амниотическую жидкость на анализ.
  • Патологические процессы в матке.
  • Опухоли разного характера в полости матки.
  • Инфекционные заболевания.
  • Чрезмерное количество амниотической жидкости.
  • Многоплодие.
  • Воспалительный процесс, в результате которого нарушилась целостность плодного пузыря.

Какой бы не была причина, реальное подтекание амниотической жидкости в середине срока вынашивания малыша — тревожный признак.

Подтекание околоплодных вод во 2 триместре: признаки, симптомы, лечение – Школа Родительства

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Если обнаружено излитие…

В норме при любой беременности наступает такой момент, когда амниотическая жидкость начинает изливаться. Происходит это в виде двух основных вариантов.

  1. В первом варианте плодные оболочки, надрываясь по центру, обеспечивают одномоментное излитие около 250 мл околоплодных вод. Надрыв происходит прямо около места выхода из матки. Беременная женщина ощущает в такой момент внезапное намокание нижнего белья и одежды.
  2. Во втором варианте разрыв оболочек малыша происходит на боковой их части, то есть выше месте выхода из матки. Это обеспечивает отсутствие одномоментного истечения, а также постепенное подтекание околоплодных вод в малых количествах в течение некоторого количества времени.

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

  • Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
  • Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
  • Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
  • Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
  • При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Явление подтекания встречается в гинекологической практике нередко и возникает на фоне возникновения на плодных оболочках трещин или повреждений.

Подобное возможно при наличии у беременяшки инфекционной патологии или воспалительного поражения в половых структурах пациентки. Обычно подобное встречается при недоношенных вынашиваниях. Шеечные ткани созревают преждевременно, в результате выделяются определенные вещества, размягчающие плодные оболочки и провоцирующие плацентарное отслоение.

Также симптомы подтекания околоплодных вод могут возникнуть вследствие чрезмерно узкого таза мамочки или неправильного плодного расположения. Тут незначительные утечки уже не так опасны, потому как происходят уже в процессе родоразрешения, хотя подобное осложнение несколько затрудняет и замедляет родовой процесс, а матка раскрывается гораздо медленней.

Также причины подтекания порой обуславливаются шеечной или истмико-цервикальной недостаточностью. Плодный пузырь несколько выдается вперед, что вызывает беззащитность нижней части перед инфекционными факторами, а при незначительной физической деятельности возможно образование разрыва. Подобная недостаточность наблюдается на последних неделях гестации примерно у четверти беременяшек.

Нередко к развитию амниотического подтекания приводят нездоровые пристрастия пациентки вроде спиртного или табакокурения, а также разнообразные патологические состояния вроде анемии или дефицита веса, соединительнотканных заболеваний и пр. Разнообразные аномалии в плодном или маточном развитии, многоплодное вынашивание, эндоцервицит, кольпит и образования на маточном теле разнообразного характера тоже могут стать провокаторами амниотической утечки.

Значение околоплодной жидкости

Определить подтекание амниотической жидкости можно по таким признакам:

  • Белье или прокладка быстро становится мокрой.
  • При незначительных физических нагрузках или смене положения, требующего небольшого усилия, явно ощущается подтекание вод.
  • Утром в постели можно заметить небольшое мокрое пятно.

Прежде, чем делать выводы, нужно разобраться. Ведь выделения могут быть иного характера, например, недержание мочи.

С вытеканием амниотической жидкости, ее количество уменьшается. Это чревато развитием у малыша различных патологий. Кроме этого, возрастает возможность инфицирования будущего ребенка и отслойки плаценты. Если вытекание околоплодных вод превышает допустимую норму, то принимается решение прервать беременность.

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

  • Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
  • Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
  • Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Околоплодная жидкость – это просто водичка, в которой плавает малыш, как считает большинство пациенток, что не совсем соответствует действительности. На 98% амниотическая вода действительно таковой и является, однако, это все же не просто вода. В ее составе присутствуют разнообразные микроэлементы, которые снабжают плод всем необходимым.

Амниотическая жидкость у беременных располагается в пузыре вокруг плода и имеет две оболочки – хорионическую и амниотическую. Они удерживают малыша в пузыре, заполненном амниотической жидкостью. Наполнение этого мешка начинается после оплодотворения спустя несколько суток. Малыш на протяжении гестации будет понемногу выделать в воды мочу, примерно с 10-недельного срока, когда у него начинает постепенно функционировать почечная система.

Околоплодные воды выполняют массу функций, они заполняют пузырь, обеспечивая благоприятную среду для плодного развития. Плод спокойно перемещается, а при столкновении с маточными стенками воды смягчают удар, нейтрализуя неприятные ощущения. Помимо этого, к функциям амниотической жидкости можно отнести:

  • Изоляцию малыша от инфекционных процессов и возбудителей;
  • Оберегание пуповины;
  • Защитные функции от механического воздействия извне;
  • Предупреждение кровотечений в период гестации и родоразрешения;
  • Облегчение родоразрешения;
  • Помощь в полноценном формировании плодной сосудистой системы;
  • Полноценное физическое формирование малыша, поскольку жидкость защищает от сращивания различных плодных частей тела;
  • Терморегулирующие задачи;
  • Поддержание вещественнообменных процессов;
  • Плодная защита на иммунном уровне.

В течение вынашивания воды периодически обновляются, при этом в химическом составе никаких изменений не происходит. Примерный объем амниотической жидкости перед родоразрешением составляет порядка полутора литров. К концу гестационного периода, на третьем триместре беременности начинается разрыв пузырных стенок и излитие жидкости. Но порой частичное вытекание выявляется значительно раньше, что опасно для плодного и материнского организма.

Факторы риска

Как было сказано выше, амниотическая жидкость может изливаться лишь при нарушении целостности амниотической оболочки плода. Подтеки околоплодных вод – явление достаточно опасное, в первую очередь, для ребенка.

  • Во-первых, при несвоевременно оказанной медицинской помощи оно грозит невынашиванием беременности или вовсе самопроизвольным абортом. Во-вторых, имеется риск отслойки плаценты от стенок матки, маточных кровотечений , асфиксии ребенка.
  • В-третьих, подтекание вод может спровоцировать нарушения в нормальном родовом процессе, то есть сниженной или повышенной его интенсивности. Особенно важным последствием является формирование респираторного дистресс-синдрома у новорожденного недоношенного малыша.
  • Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
  • Пороки развития матки (в основном врождённые).
  • Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
  • Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
  • Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
  • Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
  • Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
  • Многоплодная беременность.

Причины и симптомы нарушения

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки. Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша. Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

К списку этиологических факторов, способных вызвать подтекание амниотической жидкости, относится:

  • Наличие недостаточности шейки матки, ведущей к «выпячиванию» пузыря, в котором расположен плод, что только усиливает риск заражения ребенка инфекционным началом.
  • Инфицированные половые органы матери, что приводит к усиленному созреванию шейки матки и большим темпам выработки специализированных ферментов, способных провоцировать отслаивание плаценты и размягчение оболочек плода.
  • Малые поперечные размеры тазового кольца будущей матери.
  • Неверное расположение малыша в утробе.
  • Наличие развития нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность).
  • Аномальное строение матки (маточная перегородка, врожденное укорочение органа).
  • Хронические общесоматические заболевания (анемический синдром, дистрофические изменения органов и тканей в различных проявлениях).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, стаж курения.
  • Неверно запланированные и безграмотно проведенные инвазивные методики диагностики в пренатальном периоде.

Причины, по которым воды начинают подтекать, могут быть самыми разнообразными. К основным относят:

  • инфекционные заболевания мочеполовой системы женщины;
  • ИЦН (нарушение запорных функций шейки матки), в результате раннего размягчения ее выделяются ферменты, растворяющие наружный слой плодной оболочки;
  • патологическое предлежание при клинической узости таза будущей матери;
  • воспалительный процесс в шейке матки (цервицит);
  • вредные привычки матери, хронические болезни;
  • многоплодная беременность.

Своими силами дома распознать, подтекают ли воды, бывает довольно сложно. Если жидкость излилась не вся сразу, то насторожить должны водянистые выделения из влагалища , которые усиливаются, если женщина после горизонтального положения примет вертикальное, покашляет. Болей при этом женщина не испытывает. Никаких характерных клинических симптомов, кроме увеличения выделений и их разжижения, патология не имеет.

Специальные средства для тестирования

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

  • Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
  • Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как диагностировать подтекание околоплодных вод

В настоящее время существует множество методик, позволяющих точно определить наличие избыточного выделения околоплодных вод при первых же подозрениях матери. Разработаны специализированных тесты на околоплодные воды с использованием индикаторных тест-полосок.

Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.

Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую. Это и позволяет отличить их между собой. Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.

Другая разновидность тестов «AmniSure ROM» основана на методике определения белка альфа-микроглобулина, который высоко специфичен для состава околоплодных вод. Набор включает в себя тампон, пробирку с растворителем и тест-полоску.

После забора выделений с помощью тампона, он кладется в пробирку на одну минуту. Далее тест-полоска погружается в ту же пробирку, и чтение результатов производится на чистой светлой поверхности с этой полоски. Наличие двух полосок говорит о присутствии амниотической жидкости в выделениях беременной.

Помимо быстрых тестов применяются такие исследовательские методики, как:

  • Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Проведение амниоцентеза с введением красителя.

Лечение при подтекании околоплодных вод

Все терапевтические мероприятия направлены на сохранение жизни и здоровья малыша. Но тактика ведения пациенток с доношенной и недоношенной беременностью существенно разнится.

  1. В первом случае специалист решает вопрос о стимуляции родовой деятельности (при отсутствии физиологических позывов на родовой процесс). Это обусловлено тем, что нахождение малыша без околоплодных вод в течение более 5 часов считается опасным для его благополучия.
  2. Во втором случае акушеры-гинекологи придерживаются выжидательной тактики (при условии отсутствия инфицирования малыша). Доктора назначают адекватную антибиотикотерапию во избежание занесения инфекционного начала, также женщина обязательно находится на соблюдении постельного режима с ежедневным контролем состояния оксигенации плода через КТГ-исследование . В момент, когда беременность переходит в доношенную, решается вопрос о назначении срочных родов или о продолжении выжидательной тактики в отношении родов естественным путем.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

  • Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
  • Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
  • Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
  • Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
  • Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание амниотических вод

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

  • Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
  • Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
  • Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
  • Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Подтекание амниотических вод достаточно опасно на 2-3 триместре гестации. Потому как на фоне подобного отклонения существенно повышается риск проникновения инфекционного процесса и патогенной микрофлоры к ребенку или на него оказывается механическое воздействие. Возрастает вероятность возникновения плодной гипоксии, плацентарного отслоения, преждевременного родоразрешения или дистресс-синдрома плода.

Из-за отслойки плацентарных тканей может открыться опасное кровотечение. Кроме того, утечка вод способна спровоцировать головномозговое кровоизлияние в первую неделю жизни новорожденного, привести к инфицированию матери или физическим уродствам крохи из-за маточного давления.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит).

Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.

Подтекание околоплодных вод во 2 триместре

Внутриутробную жизнедеятельность ребёнка обеспечивают околоплодные воды. Они отвечают за питание малыша, защищают его от инфекций и неблагоприятных воздействий, способствуют поддержанию температуры и давления в пределах нормы. При нормальном развитии событий воды отходят тогда, когда ребёнок доношен и готов появиться на свет. Но может быть и иначе: воды могут начать подтекать на средине срока. Это свидетельствует о том, что в плодной оболочке произошёл разрыв. Подтекание биологически активной жидкости относят к сложным патологиям. Будет ли благоприятным исход, полностью зависит от того, когда именно возникла патология и вовремя ли были приняты соответствующие меры.

Хотя 2 триместр и считается наиболее безопасным, однако патология может возникнуть и в этот период. Признаки подтекания околоплодных вод могут появиться во втором триместре по различным причинам. Вызывают патологию инфекции, воспалительные процессы, травмы. Во втором триместре могут быть ярко выраженные симптомы подтекания околоплодных вод или практически скрытые. Насторожиться стоит, если:

  • внезапно выделения из влагалища стали обильными, приобрели нехарактерный цвет и консистенцию, появилась кровь;
  • объем живота визуально уменьшился;
  • появились тянущие боли внизу живота (не всегда).

Если разрыв амниотического пузыря был небольшой, то подтекание тяжело заметить сразу. В этом случае жидкость выходит по капле. Определить капельное подтекание можно только с помощью специальных тестов.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре очень опасно, ведь лечение такой патологии не всегда возможно. Если подтекание возникло в первой половине 2 триместра (до 22-ой недели), то, к сожалению, в большинстве случаев врачи советуют прерывание беременности, ведь существует высокая вероятность, что ребёнок родится с множеством патологий. В каждом конкретном случае тщательно изучаются возможные риски, а затем уже принимается решение.

Как такового лечения подтекания околоплодных вод не существует. Врачи направляют все силы на купирование симптоматики и, если это возможно, пролонгируют беременность. Для этой цели используют специальные препараты. Во второй половине 2 триместра (после 22-ой недели) сохранить беременность при подтекании околоплодной жидкости в большинстве случаев возможно. В этом вопросе ключевую роль играет тот фактор, сколько времени прошло с того момента, как разорвалась оболочка. Именно поэтому, заметив подтекание, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Внутриутробную жизнедеятельность ребёнка обеспечивают околоплодные воды. Они отвечают за питание малыша, защищают его от инфекций и неблагоприятных воздействий, способствуют поддержанию температуры и давления в пределах нормы. При нормальном развитии событий воды отходят тогда, когда ребёнок доношен и готов появиться на свет. Но может быть и иначе: воды могут начать подтекать на средине срока. Это свидетельствует о том, что в плодной оболочке произошёл разрыв. Подтекание биологически активной жидкости относят к сложным патологиям. Будет ли благоприятным исход, полностью зависит от того, когда именно возникла патология и вовремя ли были приняты соответствующие меры.

Подтекание Околоплодных Вод Во Втором Триместре Лечение

Подтекание околоплодных вод: симптомы во втором и третьем триместре

Ребенку для полноценного развития в утробе матери нужна биологическая среда, которая обеспечит его питанием, теплом и защитит от физического воздействия. Амниотическая жидкость выполняет все эти функции и помогает женщине безопасно выносить малыша. Излитие вод — естественный этап родов, но иногда случается, что они отходят или подтекают раньше предполагаемой даты родов.

Что такое ОВ? Их роль для плода

Околоплодные воды — жидкость, которая находится внутри амниотического мешка. Это среда, в которой обитает ребенок с момента зачатия до родоразрешения. Она регулирует основные жизненные функции плода. Образуется в результате пропотевания жидкой части крови сквозь стенки сосудов. Состоит из углеводсодержащих веществ, минеральных солей, белков, гормонов, жиров, иммуноглобулинов, ферментов. В процессе роста ребенка наполняется его продуктами жизнедеятельности: эпителием, пушковыми волосами, секретом сальных желез, мочой и др. Несмотря на это остается всегда стерильной, т.к. полностью обновляется каждые три часа.

Главная функция амниотической жидкости — защита от внешних факторов:

  • амортизирует удары;
  • подавляет шумы;
  • предотвращает инфицирование;
  • предупреждает переохлаждение или перегревание, поддерживая постоянный температурный режим — 37°.

В первом триместре эта жидкость также выполняет питательную роль. Она обеспечивает плода всеми необходимыми питательными веществами для нормального развития и роста. В дальнейшем эту функцию берут на себя плацента и пуповина.

Симптомы ОВ: запах, цвет, консистенция, объем

Отличить амниотическую жидкость бывает сложно. Она не имеет специфических признаков и ее легко перепутать с мочой или влагалищными выделениями.

Запах ОВ еле уловим, некоторые роженицы отмечают, что он слегка сладковатый. Консистенция похожа на обычную воду. Обычно прозрачные, в конце срока допускается небольшое помутнение. Иногда бывает зеленый, красный цвет — тревожный признак, т.к. зачастую говорит о нарушениях физиологического состояния плода.

Объем амниотической жидкости зависит от срока гестации:

  • 13 недель — примерно 50 мл;
  • во втором триместре — 500 мл;
  • в третьем — 1 л.

ВАЖНО! Если при напряжении брюшного пресса (поворот, наклон, кашель, чихание и пр.) женщина заметила увеличение выделений, то это может говорить о подтекании амниотической жидкости.

Подтекание происходит вследствие нарушения целостности плодного пузыря. Происходит это вследствие:

  1. резкого механического воздействия (удары, травмы, падения);
  2. активных толчков ребенка;
  3. урогенитальной инфекции (например, цервицита, кольпита, аднексита и др.);
  4. повышенного давления на стенки плодных оболочек, вызванного многоплодием, многоводием, гидроцефалией плода, поперечным или тазовым предлежанием ребенка в утробе матери и пр.;
  5. патологии маточно-плацентарной системы (плацентарная недостаточность, отслойка плаценты и пр.);
  6. ятрогенного воздействия (биопсия хориона, абдоминальное или трансвагинальное УЗИ, многократные бимануальные исследования и др.).

Вероятность развития этой патологии увеличивается у женщин в группе риска:

  • низкий гемоглобин в крови;
  • хроническое нарушение усвоения питательных веществ;
  • несбалансированное питание;
  • психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • рубцовая деформация шейки матки;
  • вредные привычки;
  • узкий таз;
  • раннее излитие ОВ в предыдущей беременности;
  • длительное лечение гормональными препаратами;
  • дисплазия соединительно ткани.

Прогноз беременности при подтекании ОВ на разных сроках

Первый триместр

Встречается редко. Заподозрить подтекание на этом периоде гестации практически невозможно, т.к. количество ОВ очень мало и подтекают они небольшими порциями. К тому же могут смешиваться с влагалищными выделениями, которые в начале гестационного срока становятся более обильными. Даже врач с внушительным опытом не всегда может заподозрить проблему.

Прогноз неблагоприятный. На данном этапе рекомендуется прерывание беременности из-за высокой вероятности инфицирования и развития различных отклонений у ребенка.

Второй триместр

Середина гестационного срока редко омрачается этим патологическим отклонением. Прогноз во втором триместре зависит от временного интервала с момента нарушения целостности плодных оболочек до диагностирования патологи. Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше шансы на благоприятный исход. Однако сложности в диагностике и несвоевременная терапия приводят к прерыванию беременности.

Третий триместр

Если проблема возникла на поздних сроках, то шансы сохранить беременность высоки. После диагностирования подтекания ОВ врачи кладут пациентку в стационар под постоянное наблюдение и оказывают медицинскую помощь, направленную на:

  • профилактику занесения инфекции и повышенного тонуса матки;
  • созревание органов дыхания у ребенка.

Если патология диагностирована после 37-й недели, то врачи рассматривают ее как начало родовой деятельности и назначают КС или стимулируют естественные роды.

ВАЖНО! Первые 10 часов после полного отхождения ОВ считаются для малыша безопасными. Последующий безводный период грозит тяжелыми последствиями для двоих.

Последствия для мамы и плода

Опасность раннего отхождения ОВ заключается в развитии серьезных осложнений для мамы и малыша.

  • хориоамнионит (воспаление стенок плодного пузыря);
  • эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки);
  • полипы матки (разрастание железистой ткани эндометрия);
  • слабость родовой деятельности, затяжное родоразрешение;
  • маточное кровотечение.
  • занесение инфекции восходящим путем, аспирация зараженными ОВ и плодовая пневмония;
  • нарушение маточно-плацентарной системы;
  • интоксикация;
  • выпадение пуповины или частей тела ребенка (например, ручки);
  • отслойка плаценты;
  • гипоксия плода;
  • нарушение сердцебиения.

Диагностика

Самостоятельно дома

Получить достоверный ответ можно дома. Для этого нужно приобрести тест на подтекание околоплодных вод — AmniSure. Он превосходит по чувствительности и надежности большинство методов диагностики и выдает точный результат независимо от срока гестации и длительности подтекания ОВ.

В состав набора входит: тест-полоска, стерильный влагалищный тампон, пластиковая пробирка с растворителем и инструкция.

Чтобы провести исследование необходимо:

  1. Ввести тампон во влагалище (он должен впитать естественные выделения).
  2. Изъять тампон и поместить его в пробирку с раствором.
  3. Выбросить тампон и погрузить тестовую полоску в пробирку.
  4. Вынуть и через 10 минут считать результат теста. Если на полоске визуализируется одна контрольная полоска, то разрыва плодных оболочек нет, если две — есть.

В больнице

В условиях стационара проблема диагностируется при помощи комплексного обследования:

  • осмотр врача при помощи зеркал — в заднем своде выделяется небольшое количество ОВ при напряжении брюшной стенки;
  • трансабдоминальное УЗИ — метод недостаточно информативен, но позволяет своевременно диагностировать различные осложнения, например отслоение плаценты;
  • лабораторные исследования мазка — на предметное стекло наносят исследуемый материал и рассматривают под микроскопом после высыхания;
  • амниотест — выявляет ощелачивание водами кислой среды влагалища.

Лечение патологии проводится, как правило, после 22-й недели, т.к. до этого периода прогноз неблагоприятный и беременность рекомендуется прервать. Тактика врачей выжидательная с постоянным мониторингом состояния женщины и плода.

При необходимости для пролонгации беременности врачи назначают:

  • антибактериальные препараты (для предупреждения попадания инфекций);
  • медикаменты для предотвращения РДС (например, глюкокортикоиды, они помогают быстрее созреть легочной ткани и ускорить выработку сурфактанта);
  • токолитическая терапия для снижения сократительной активности матки;
  • амниоинфузия — предусматривает увеличение ОВ путем введения солевой жидкости (сходной по составу с ОВ) в амниотическую полость.

Лечение проводится до тех пор, пока специалисты не убедятся в том, что женщина и ребенок в безопасности.

Будущей маме нужно внимательно следить за своим здоровьем и при появлении сомнений обратиться к врачу. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше шансы на благоприятный исход беременности.

  • профилактику занесения инфекции и повышенного тонуса матки;
  • созревание органов дыхания у ребенка.

Что делать, если во втором триместре немного подтекают воды

Одной из достаточно серьезных неприятностей при вынашивании считается появление симптомов подтекания околоплодных вод во втором триместре. Подобное состояние может быть чрезвычайно опасным для плода, поскольку приводит к большим осложнениям во время вынашивания или уже на стадии родовой деятельности. Околоплодные воды выполняют при вынашивании массу функций. Любые сдвиги в ее составе или количестве несут прямую угрозу вынашиваемому крохе и гестации в целом.

Значение околоплодной жидкости

Околоплодная жидкость – это просто водичка, в которой плавает малыш, как считает большинство пациенток, что не совсем соответствует действительности. На 98% амниотическая вода действительно таковой и является, однако, это все же не просто вода. В ее составе присутствуют разнообразные микроэлементы, которые снабжают плод всем необходимым. Выглядит она, как бледно-желтоватая прозрачная жидкая субстанция, окружающая плодные ткани и обеспечивающая их дополнительным питанием. Помимо этого, амниотическая жидкость помогает крохе развивать скелетные и мышечные структуры.

Амниотическая жидкость у беременных располагается в пузыре вокруг плода и имеет две оболочки – хорионическую и амниотическую. Они удерживают малыша в пузыре, заполненном амниотической жидкостью. Наполнение этого мешка начинается после оплодотворения спустя несколько суток. Малыш на протяжении гестации будет понемногу выделать в воды мочу, примерно с 10-недельного срока, когда у него начинает постепенно функционировать почечная система.

Дополнительные факторы

Околоплодные воды выполняют массу функций, они заполняют пузырь, обеспечивая благоприятную среду для плодного развития. Плод спокойно перемещается, а при столкновении с маточными стенками воды смягчают удар, нейтрализуя неприятные ощущения. Помимо этого, к функциям амниотической жидкости можно отнести:

  • Изоляцию малыша от инфекционных процессов и возбудителей;
  • Оберегание пуповины;
  • Защитные функции от механического воздействия извне;
  • Предупреждение кровотечений в период гестации и родоразрешения;
  • Облегчение родоразрешения;
  • Помощь в полноценном формировании плодной сосудистой системы;
  • Полноценное физическое формирование малыша, поскольку жидкость защищает от сращивания различных плодных частей тела;
  • Терморегулирующие задачи;
  • Поддержание вещественнообменных процессов;
  • Плодная защита на иммунном уровне.

В течение вынашивания воды периодически обновляются, при этом в химическом составе никаких изменений не происходит. Примерный объем амниотической жидкости перед родоразрешением составляет порядка полутора литров. К концу гестационного периода, на третьем триместре беременности начинается разрыв пузырных стенок и излитие жидкости. Но порой частичное вытекание выявляется значительно раньше, что опасно для плодного и материнского организма.

Что означает подтекание

Подтеканием околоплодных вод во втором триместре гестации специалисты называют незначительное амниотическое излитие, происходящее на фоне нарушений целостности оболочек пузыря вокруг плода. По каким-либо причинам на оболочке появились разрывы или микротрещинки, сквозь которые происходит просачивание вод наружу. Явления подтекания околоплодных вод в третьем триместре бывают настолько скудными, что ничем не отличаются от капелек урины или вагинальных выделений. Это затрудняет своевременное выявление проблемы, причем даже в процессе гинекологического осмотра.

Воды подтекают на разных гестационных сроках, поэтому конкретных периодов, особенно опасных для данного состояния, нет. Только обширная утечка на 3 триместре вынашивания, когда в норме наступает родовая деятельность, считается безопасной и своевременной. В остальных случаях, к примеру, незначительные проявления подтекания околоплодных вод во втором триместре, данный симптом считается фактором неблагополучия гестации.

Точно установить факторы, провоцирующие утечку амниотических вод, достаточно сложно, хотя данные сведения очень важны для назначения продуктивной терапии и предотвращения разнообразных осложнений гестации. Если плодная оболочка заметно протекает до 24-неднельного срока, то кроха при полном излитии не сможет выжить, хотя даже до 37-недельной гестации значительное подтекание может спровоцировать серьезные проблемы. Причем не только у ребенка, но и у самой пациентки.

Характерные симптомы подтекания

Специалистом зачастую достаточно сложно определить наверняка, что вагинальные выделения представлены именно амниотической жидкостью, особенно когда подтекание происходит сквозь микроскопические трещинки на оболочке пузыря. Просто во втором триметре беременяшки часто страдают непроизвольным мочеиспусканием или недержанием урины. Но при пристальном визуальном рассмотрении и наблюдении за самочувствием мамочка все же сможет заподозрить неладное.

  1. Во-первых, вытекшая амниотическая субстанция имеет прозрачную, водянистую структуру и практически не имеет запаха или проявляется сладковатым ароматом, тогда как моча пахнет резко и проявляется желтым цветом.
  2. Если же идентифицировать амниотические выделения с прочими вагинальными жидкостями, то последние обычно имеют характерные зеленоватые, желтоватые или розоватые, белые оттенки, примеси слизистого характера, что для вод нехарактерно.
  3. Признаки подтекания околоплодных вод могут особенно проявляться в моменты, когда беременяшка занимается какой-то физической деятельностью или в моменты резкого изменения позы.
  4. Со временем симптоматика становится ярко выраженной и дополняется проявлениями вроде гипертермии, тошнотно-рвотных реакций, ломоты и слабости, а также отделяемого с неприятным и резким запахом.
  5. Характерным отличием амниотических выделений является непрерывность подтекания, которое невозможно как-то контролировать.

Еще одним характерным отличием утечки от недержания считается тот факт, что урина при недержании выделяется при кашле или во время смеха, тогда как амниотическая жидкость вытекает монотонно и постоянно.

Почему это происходит

Явление подтекания встречается в гинекологической практике нередко и возникает на фоне возникновения на плодных оболочках трещин или повреждений.

Подобное возможно при наличии у беременяшки инфекционной патологии или воспалительного поражения в половых структурах пациентки. Обычно подобное встречается при недоношенных вынашиваниях. Шеечные ткани созревают преждевременно, в результате выделяются определенные вещества, размягчающие плодные оболочки и провоцирующие плацентарное отслоение. Подобная клиническая картина невероятно опасна для беременяшки и плода, причем она имеет жизнеугрожающий характер, поскольку способна спровоцировать обильные маточные кровотечения и плодную гипоксию.

Также симптомы подтекания околоплодных вод могут возникнуть вследствие чрезмерно узкого таза мамочки или неправильного плодного расположения. Тут незначительные утечки уже не так опасны, потому как происходят уже в процессе родоразрешения, хотя подобное осложнение несколько затрудняет и замедляет родовой процесс, а матка раскрывается гораздо медленней.

Также причины подтекания порой обуславливаются шеечной или истмико-цервикальной недостаточностью. Плодный пузырь несколько выдается вперед, что вызывает беззащитность нижней части перед инфекционными факторами, а при незначительной физической деятельности возможно образование разрыва. Подобная недостаточность наблюдается на последних неделях гестации примерно у четверти беременяшек.

Нередко к развитию амниотического подтекания приводят нездоровые пристрастия пациентки вроде спиртного или табакокурения, а также разнообразные патологические состояния вроде анемии или дефицита веса, соединительнотканных заболеваний и пр. Разнообразные аномалии в плодном или маточном развитии, многоплодное вынашивание, эндоцервицит, кольпит и образования на маточном теле разнообразного характера тоже могут стать провокаторами амниотической утечки. Иногда подобное явление возникает вследствие проведения диагностических исследований у беременяшки, например, получения околоплодной жидкости, биопсия хорионических ворсинок и пр.

Как выявить подтекание

Обильные утечки заметить достаточно просто, а вот незначительные подтекания диагностике поддаются несколько сложнее. Здесь понадобится проведение специализированных тестов и лабораторных исследований.

  • Обычно мамочкам при подобных подозрениях назначают цитологию мазка, взятого с заднего свода вагины. Подобная лабораторная процедура поможет наверняка определить присутствие в выделениях амниотических вод.
  • Если выделения имеют значительный характер, то понадобится проведение кашлевой пробы и гинекологического осмотра.
  • Если диагностика не смогла обнаружить какие-либо отклонения, а специалист сомневается в состоянии беременяшки, то могут быть назначены дополнительные процедуры и исследования вроде амниоцентеза. Но такая методика считается небезопасной и проводится лишь в жизнеугрожающих состояниях, поскольку при ее проведении велик риск повреждения пузырной оболочки. Суть данного исследования заключается во введении в воды подкрашивающей жидкости, при этом во влагалище вводится тампон. Если на нем проявились следы окрашивания, то подтекание считается доказанным.

Нужно обратиться к специалисту, который осмотрит пациентку и назначит проведение тестов, не настолько опасных, как амниоцентез.

Тест-полоски

Этот способ поможет выявить подтекание дома самостоятельно. Такие средства диагностики доступны практически в каждой аптеке и представляют собой лакмусовую полоску бумаги. С помощью подобных полосок устанавливается уровень кислотно-щелочного равновесия выделений. Для этого полоску прикладывают к вагинальной стенке, а затем смотрят на результат.

В норме уровень рН составляет порядка 4,5-6. При амниотическом подтекании показатели будут несколько выше – 7,0-7,3. На данные изменения укажет цветовое изменение полоски, которое надо будет сравнить со шкалой, прилагаемой к тестовым материалам. При повышенной вагинальной кислотности есть все основания подозревать подтекание или инфекционное поражение половых структур. Можно использовать тесты для определения кислотности аквариумной воды, которые порой стоят в 2 раза дешевле аптечных тест-полосок.

Тест на α-1-микроглобулин

Это современное приспособление, обладающее высочайшей точностью диагностирования, что и объясняет его дороговизну. Лабораторных условий для проведения тестирования на α-1-микроглобулин не требуется, но обычно подобное исследование проводит акушер-гинеколог в процедурном кабинете. Данный тест предназначен для выявления специфического маркера – альфа-1-микроглобуллина, который является плацентарным веществом и присутствует в амниотических водах.

Для получения образцов необходимо ввести тампон во влагалище, а затем поместить его в специальную диагностическую жидкость, затем в эту жидкость помещается тест-полоска. По количеству проявившихся на ней черточек устанавливают наличие или отсутствие амниотической протечки. Подобное тестирование в 97% случаев выдает точные результаты.

Нитразиновый тест

Самыми распространенными считаются нитразиновые тесты для выявления подтекания. Для применения подобного тестирования необходимо нанести каплю жидкости из влагалища на полоски бумаги, пропитанные нитразином. Это вещество обладает намного большей чувствительностью, нежели лакмусовая бумага. Подобные тесты даже продаются в виде прокладок или тампонов, что намного облегчает проведение процедуры.

В зависимости от кислотности выделяющейся жидкости индикатор изменит свой оттенок. Если рН превышает 6 единиц, то это свидетельствует о разрыве пузырных оболочек. Подобное тестирование вполне способно выдать недостоверные, ложноположительные результаты. Подобное порой происходит по причине проникновения на образец крови или при наличии инфекционного поражения во влагалище, тогда тесты покажут повышенную кислотность. Также повышение рН может обуславливаться присутствием семенной жидкости, поэтому после незащищенного сексуального контакта показатели вагинальной кислотности также будут завышены.

Прочие методы

Есть несколько способов домашнего определения утечки амниотических вод.

  • Белая ткань. Нужно опорожнить мочевой и подмыть промежность. Потом беременной нужно лечь на белую ткань примерно на час. Если в подобном положении на постели образовалось мокрое пятно, то необходимо сходить к гинекологу.
  • Темная ткань. Чистый отрез х/б ткани черного цвета размещается на белье, как прокладка. Женщине нужно немного походить с такой тряпочкой. А потом посмотреть на результаты. Если на ткани обнаружатся белесые выделения. То они имеют вагинальный характер, если же тряпочка мокрая, но пятен нет, то есть подозрение на подтекание.

Также в домашних условиях можно воспользоваться обычным аптечным тестом на определение утечки

Чем опасно

Подтекание амниотических вод достаточно опасно на 2-3 триместре гестации. Потому как на фоне подобного отклонения существенно повышается риск проникновения инфекционного процесса и патогенной микрофлоры к ребенку или на него оказывается механическое воздействие. Возрастает вероятность возникновения плодной гипоксии, плацентарного отслоения, преждевременного родоразрешения или дистресс-синдрома плода.

Из-за отслойки плацентарных тканей может открыться опасное кровотечение. Кроме того, утечка вод способна спровоцировать головномозговое кровоизлияние в первую неделю жизни новорожденного, привести к инфицированию матери или физическим уродствам крохи из-за маточного давления.

Как лечить

Схема дальнейших действий при выявлении подтекания обуславливается индивидуальными факторами и сроками гестации. При выявлении подтекания до 22-недельного срока обычно происходит выкидыш, поэтому беременность спасти невозможно. При утечке на 36-40-недельном сроке врачи обычно подготавливают беременяшку к родоразрешению. Если же подтекание произошло на 22-36-недельных сроках, то акушеры будут принимать все возможные меры для пролонгации вынашивания до тех пор, пока у крохи не закончится формирование легочной системы.

Для этого беременяшкам назначаются антибиотики для остановки и предотвращения воспалительных поражений в материнском или плодном организмах, а для сдерживания родоразрешения показан прием гормональных препаратов. Мамочке нужно соблюдать постельный режим и постоянно находиться под акушеро-гинекологическим наблюдением. Контроля требует и плодное развитие поэтому доктор отслеживает изменения.

Профилактические меры

Для предупреждения околоплодного подтекания на 15-35-недельных сроках нужно заранее проявить сознательность. До зачатия надо устранить все инфекции и воспаления. Пройти профилактический курс против обострения хронических недугов.

В ходе гестации запрещаются повышенные физические нагрузки, травматические повреждения, нездоровые пристрастия вроде табакокурения. При обнаружении подозрительной симптоматики обязательно проконсультироваться с акушер-гинекологом, наблюдающим данную беременность.

Подтекание амниотических вод достаточно опасно на 2-3 триместре гестации. Потому как на фоне подобного отклонения существенно повышается риск проникновения инфекционного процесса и патогенной микрофлоры к ребенку или на него оказывается механическое воздействие. Возрастает вероятность возникновения плодной гипоксии, плацентарного отслоения, преждевременного родоразрешения или дистресс-синдрома плода.

Подтекание околоплодных вод лечение во втором триместре

Причины подтекания околоплодных вод во втором триместре

Симптомы подтекания околоплодных вод

Будущие мамы очень боятся, что на поздних сроках начнут подтекать околоплодные воды, а они этого не заметят, тем самым поставят жизнь малыша под угрозу. Поэтому признаки этого явления должна знать каждая беременная женщина.

Какую роль выполняют околоплодные воды?

Во время всей беременности ребенок находится в окружении водной среды, начиная с момента зачатия и имплантации эмбриона, вокруг будущего малыша формируется пузырек с амниотической жидкостью. Обычно к третьему триместру общее количество околоплодных вод, которые окружают ребенка, достигает полутора литров. Эта жидкость защищает его от различных микроорганизмов, благодаря им у крохи есть возможность двигаться в матке.

А в момент, когда начинаются роды, околоплодный пузырь разрывается во время очередной схватки. Это соответствует норме, но в ряде случаев нормальных доношенных родов и в 40% случаев при преждевременных родах воды изливаются гораздо раньше начала родовой деятельности. Такой вариант развития событий может быть опасен для малыша, потому что если безводный период превысит 6-12 часов, то появится риск внутриутробного инфицирования ребенка.

Когда воды отходят все и сразу – пропустить такое невозможно. Но иногда случается и так, что совсем незаметно для будущей мамы воды начинают потихоньку подтекать. Разрыв пузыря может быть очень маленьким и находиться высоко в матке, и такое подтекание вод определить очень затруднительно. Если воды подтекают в конце доношенной беременности, то это всего лишь означает, что пришло время рожать, и теперь все будет хорошо.

Причины подтекания околоплодных вод

Самыми распространенными причинами являются:

  • какая-либо механическая травма;
  • многоводие и многоплодие;
  • особый фактор риска – различные диагностические процедуры во время беременности, которые проводятся по генетическим показаниям (амниоцентез, кордоцентез, хорионбиопсия);
  • случаи, когда у беременной наблюдается плохо прижатая предлежащая часть плода;
  • случаи, когда слабая шейка матки недостаточно укорачивается и начинается раскрытие, потому что она не справляется с давлением на нее растущего ребенка;
  • различные воспалительные процессы в родовых путях беременной женщины.

Можно ли самостоятельно определить у себя подтекание околоплодных вод?

Вагинальные выделения значительно усиливаются в последние месяцы беременности, становятся более значительными, а иногда приобретают слизистый характер.

Признаки подтекания вод:

  • при напряжении и изменении положения тела водянистые выделения усиливаются;
  • если подтекание вод достаточно значительное, то можно заметить пятно после себя на постели.

Иногда такое подтекание бывает очень небольшим, поэтому определить его можно только по специальным анализам, когда берется мазок из влагалища, в котором можно обнаружить элементы околоплодных вод – сыровидную смазку, эпителиальные клетки малыша.

Экспресс-тест

К счастью, современные аптеки предлагают различные экспресс-тесты для самостоятельной качественной диагностики подтекания околоплодных вод в домашних условиях. Такие тесты способны отличить действительно подтекающие воды от мочи и обильных вагинальных выделений, а, следовательно, помогают будущей маме избежать лишних волнений и тревоги. В случае подтверждения подтекания появляется возможность не упустить драгоценное время и быстро обратиться к врачу.

Медицинская тактика в случае подтекания

Лечения от этой проблемы не существует, но в зависимости от срока беременности врачи выбирают определенную тактику. В большинстве случаев при доношенной беременности в течение ближайших 2-3 часов развивается самостоятельная родовая деятельность. Если же этого не происходит, то медики начинают стимуляцию родов, а иногда по показаниям производят операцию кесарева сечения.

В случае недоношенной беременности до 35 недель применяют выжидательную тактику в стационаре под наблюдением врачей. Женщине необходим строгий постельный режим, за состоянием ребенка ведется постоянный контроль с помощью диагностических аппаратов. Обычно проводят профилактику гипоксии и антибактериальную терапию для предотвращения инфицирования плода. После 35 недель, ребенок считается более зрелым, поэтому выжидательная тактика не применяется, врач выбирает способ родорозрешения в зависимости от готовности родовых путей беременной.

Что можно сделать для профилактики проблемы?

  • Своевременное лечение всех возможных очагов инфекции (кариес, тонзиллит, пиелонефрит и другие).
  • В случае необходимости наложение швов на шейку матки, использование акушерского пессария.
  • Обязательная сохраняющая терапия в случае угрозы прерывания беременности.

Проблемы с вынашиванием беременности бывают даже у самых здоровых женщин. Многое в этом вопросе зависит от хорошего доктора, который вовремя их замечает и помогает устранить. Но большая часть ответственности лежит именно на будущей маме, поэтому не стесняйтесь и не бойтесь спрашивать про то, что вас волнует. Излишняя бдительность не повредит, особенно, когда вы ждете ребенка!

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Подтекание околоплодных вод

Сохранение околоплодной жидкости в полном объеме до момента потужного периода родов считается одним из принципов рождения здорового малыша, ведь плодный пузырь до последнего момента защищает и оберегает ребенка. Подтекание околоплодной жидкости раньше положенного срока приводит будущих мам в состояние паники, поэтому женщины стараются как можно больше узнать причины подобного и что делать в такой ситуации?

Могут ли околоплодные воды подтекать?

С момента прикрепления плодного яйца в матке формируется так называемый мешочек, который будет заполнен жидкостью, где малышу придется расти и развиваться ближайшие 9 месяцев. Этот мешочек называется еще плодным пузырем, он герметично защищает плод внутри от воздействия факторов внешней среды и контакта с окружающим миром. Разрыв пузыря и его оболочек происходит в норме в момент начала второго периода родов – момента изгнания плода или потужного периода.

При выделении околоплодной жидкости из влагалища еще до начала родовой деятельности говорят о подтекании вод. Жидкость может выделяться небольшими порциями, некоторые женщины вообще не придают этому значения, принимая ее за влагалищные выделения.

Причина подтекания околоплодной жидкости

Главной причиной подтекания вод является нарушение целостности оболочек плодного пузыря. Если это происходит до начала родовой деятельности и не связано с опущением головки плода в родовой канал, то чаще всего повреждению амниотического пузыря способствуют следующие факторы:

  • Наличие инфекции во влагалище или шейке матки, в результате чего патогенные микроорганизмы проникают к оболочкам плода, делая их хрупкими и не прочными;
  • Грубый половой акт или проведение различных манипуляций – спринцеваний, осмотра на кресле, проведения диагностических процедур;
  • Полученные травмы женщины, особенно травмы живота;
  • Поднятие тяжестей или чрезмерная физическая нагрузка будущей мамы.

На каком сроке и как долго могут подтекать воды?

Подтекание вод может наблюдаться на разных сроках беременности. В случае если это происходит на последних неделях гестации, то женщине следует готовиться к родам, так как малыш спешит увидеть мир.

Если подтекание жидкости наблюдается во втором триместре или начале третьего триместра, то врачи делают все возможное, чтобы как можно дольше плод находился в матке и его легкие успели созреть.

Опасность заключается в том, что женщина может сразу и не заметить, что воды начали подтекать. Иногда этот процесс может длиться от 12 часов до пары недель. В последнем случае, как правило, наблюдается инфицирование плода в результате попадания в матку патогенной микрофлоры из влагалища.

Как определить, что воды подтекают: симптомы

Исход беременности во многом зависит от своевременного выявления подтекания вод и применения необходимых мер. Важно понимать, что по мере увеличения срока беременности у женщины происходит усиление физиологических выделений из влагалища, кроме того, будущую маму может беспокоить молочница. Наиболее характерными признаками подтекания околоплодной жидкости являются:

  • Выделение жидкости из половых путей небольшими порциями при напряжении передней брюшной стенки, например, при кашле, чихании, смехе, смене положения тела;
  • Жидкость может быть окрашена в розоватый цвет, однако это не обязательно.

Если будущая мама сомневается воды это или обыкновенные выделения из половых путей, например, при молочнице, то всегда можно провести специальный тест на подтекание околоплодных вод. Он продается в аптеке и может использоваться в домашних условиях. Гинекологу также не составит труда определить нарушена ли целостность амниотического пузыря – для этого у женщины из влагалища берется мазок, который исследуется под микроскопом. Если выделяются воды, то в образце будут выявлены частички эпителия плода и компоненты сыровидной защитной смазки.

Подтекание околоплодной жидкости: что делать?

При повреждении целостности плодного пузыря, безусловно, полностью остановить родовую деятельность невозможно, поэтому женщине предстоит рожать раньше срока. Врачи оценивают состояние плода и степень зрелости его легких. По возможности, медики как можно дольше стараются оставлять малыша в матке, тем временем, вкалывая матери гормональные препараты и суфрактант, которые помогут ускорить процесс созревания легких и их открытие. Обычно плод при нарушении целостности амниотического мешка не может оставаться в матке более 1-2 недель, после чего в зависимости от срока проводится стимуляция родов или кесарево сечение и дальнейшее выхаживание новорожденного.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Поделиться с подругами:

Как определить подтекание околоплодных вод

Что же само по себе означают околоплодные воды. Эта среда, в которой находится ваш малыш все 9 месяцев беременности. Воды защищают его от внешних инфекций, участвуют в обменных процессах, помогают двигаться и смягчают возможные толчки извне. Правда, не редкость когда у девушки в положении появляются серьезные проблемы со здоровьем угрожающие не только мамочке, но и будущему малышу.

Одним из таких осложнений возникающих у беременных является нарушение целостности оболочки плода. Такие нарушения и вызывают подтекание околоплодных вод, либо их излитие. Нормальным сроком отхождения околоплодных вод считается тридцать восемь недель беременности.

По каким же причинам плодный пузырь может надорваться раньше:

  • Микротрещины могут образоваться при внутриутробной инфекции;
  • Если шейка матки плохо развита, происходит выпячивание пузыря и проникновение туда инфекции такой признак называют истмико – цервикальной недостаточностью;
  • Хирургическое вмешательство – процедуры, проводимые в связи с болезнями, возникшими во время беременности на органах брюшной полости или процедуры связанные с изучением околоплодных вод и хориона.
  • Если женщина имеет хронические заболевания (авитаминоз, маточное кровотечение, анемия), либо у нее есть вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков или курение). Такие женщины подвержены большему риску разрыва плодной оболочки.

Также могут повлиять такие признаки как:

  • Многоводие;
  • Женщины, у которых узкий таз;
  • Многоплодная беременность;
  • Те, у кого есть аномалия в развитии матки;
  • Если плод лежит неправильно;
  • И, на мой взгляд, самое важное различные травмы.

Преждевременный разрыв плодной оболочки может привести к серьезным последствиям у ребенка (гипоксия, пневмония, сепсис) и у матери (инфекционно – токсический шок, кровотечение, послеродовой эндометрит). При отхождении вод легкие младенца ускорено начинают созревать, поэтому врачи часто придерживаются выжидательной тактики, если это произошло раньше 34ой недели беременности и стимулируют роды.

Так как же определить подтекание околоплодных вод:

  • Если воды подтекают не обильно, то определить это очень сложно. Связано это с изменением гормонального фона – выделения становятся сильнее и не такие густые, как обычно, может выделяться и некоторое количество мочи.
  • Если микротрещина в пузыре сбоку, то воды вытекают по капле. Такая ситуация крайне опасна для плода.

У врачей есть свои методы, определения подтекают околоплодные воды или нет. Вот они:

  • При осмотре зеркалами;
  • Исследование мазка под микроскопом;
  • Цитологический тест;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Одноразовые тесты;
  • Определение кислотности во влагалище.

Если вы задаетесь вопросом, как определить подтекание околоплодных вод дома, вот несколько советов:

  • Необходимо подложить пеленку, сложенную в несколько раз, и определить количество выделений примерно через час. В нормальном результате она не должна быть пропитана насквозь;
  • Необходимо лечь на спину и покашлять так воды отходят в большем объеме и быстрее;
  • Посмотрите на живот, если околоплодные воды отошли он уменьшиться в объеме и опустится вниз.

В случае если проделов все эти способы вы обнаружили сходство хоть с одним из этих способов, необходимо срочно вызывать скорую помощь, либо самостоятельно отправляться в роддом на госпитализацию.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре: симптомы

Период второго триместра беременности для приятная – женщины пора. Организм уже адаптировался к будущая, изменениям мама привыкла к новому состоянию. словом Одним, остается лишь наслаждаться своим «положением» интересным и радоваться жизни, но только в том если, случае нет неприятных симптомов и проблем со Так. здоровьем, одним из явлений, представляющих собой для угрозу нормального протекания беременности, является околоплодных подтекание вод во втором триместре, симптомы назовем мы которого ниже.

Подтекание околоплодных вод: с связано? чем

У каждой женщины беременность может своему по-протекать, с учетом состояния ее здоровья и здоровья зависимости, в малыша от различных факторов и внешних воздействий.

плодных Разрыв оболочек и подтекание вод могут спровоцированы быть:

  • травмами;
  • проблемами с предлежанием плода;
  • или избытком недостатком околоплодной жидкости;
  • инфекционными воспалительными или процессами у женщины;
  • наличием истмико-недостаточности цервикальной.

Полностью застраховать себя от проблем в вынашивания период ребенка сложно. Но наблюдать за своим бдительно и состоянием относиться к появляющимся симптомам – святая будущей обязанность мамы, в чьих руках теперь не собственная только жизнь.

Подтекание околоплодных вод: распознать? как

Как правило, заметить такую более на проблему поздних сроках легче, чем в беременности начале. Но особенность в том, что подтекание вод околоплодных во втором триместре, симптомы которого по можно незнанию проигнорировать, схоже с недержанием мочи.

настороженно Важно следить за любыми изменениями своего привычного и состояния хода беременности. Не имеющую цвета и жидкость запаха можно заметить на гигиенических прокладках нижнем или белье. Поэтому на любого вида выделения влагалищные следует обращать внимание и в случае обязательно необходимости посетить своего врача.

Определить выделений характер, а также исключить или подтвердить проблемы наличие можно методом цитологического исследования. метод Такой представляет собой изучение выделений в условиях лабораторных.

Еще один способ определения разрыва преждевременного плодных оболочек – приобретение специального для теста исследования амниотической жидкости в аптеке (Проводить). аминотеста тест можно и в домашних условиях, но прибегнуть лучше к помощи врача. По результатам специалист решение примет по поводу дальнейших действий.

Если становятся выделения обильными и водянистыми, появляются все замечаете и вы чаще какие-то другие симптомы – не медлите с больницу в визитом.

Почему происходит подтекание амниотической жидкости, и как его распознать?

Содержание статьи

Для каждой женщины, готовящейся стать матерью, период беременности – самое прекрасное время. Но одновременно с тем, как будущая мама наслаждается своим новым статусом, ей приходится переживать и не очень приятные моменты, когда возникают явления, заставляющие ее волноваться за состояние здоровья малыша. К числу подобных факторов можно отнести подтекание околоплодных вод. Пропустить его симптомы боится каждая беременная женщина, ведь от того, как протекает беременность, зависит благополучие плода.

И чтобы не волноваться понапрасну, но в то же время иметь возможность самостоятельно определить будущей маме симптомы подтекания, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней мы подробно расскажем о том, вследствие чего могут начать подтекать околоплодные воды, а также — какой тест поможет определить их состояние беременной женщины и малыша.

Основные понятия

В течение всех девяти месяцев беременности женщина буквально изучает заново свой организм. Новые ощущения и явления сопровождают будущую маму в первом, во втором и третьем триместре. При чем, первые три месяца проходят более-менее спокойно. Но, уже начиная с четвертого, становятся более явными, позволяющими понимать, что же происходит внутри. Подобные явления помогают распознать первые признаки возникающих нарушений. Поэтому так важно знать, какие симптомы того или иного патологического процесса, чтобы иметь возможность своевременно предпринять меры и предотвратить возможные последствия.

Что такое амниотическая жидкость?

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

  • давление в матке;
  • проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
  • внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Что должна знать беременная женщина?

Как указывалось ранее, уровень амниотической жидкости вокруг малыша постоянно меняется, увеличиваясь. Количество состава возрастает наравне с потребностями плода, обеспечивая его надежную защиту на первом, втором и третьем триместре беременности.

Плодный пузырь за счет герметичности обеспечивает сохранность всей жидкости в течение всех девяти месяцев. Однако, нарушение его целостности, которое, по сути, и является причиной появления подтекания, чревато довольно неприятными последствиями.

Незначительная потеря амниотической жидкости, ежедневно выделяемой из матки, считается самой опасной, ведь, смешиваясь с обычными выделениями беременной женщины, незначительное количество вытекающих околоплодных вод остается незамеченным. Сочась по каплям, уровень вод в плодном пузыре постепенно понижается. Это явление, которое и именуется подтеканием, попросту не предоставляет возможности будущей маме определить признаки патологии. Впоследствии, это может стать губительным для ребенка и опасным для здоровья женщины.

Чтобы предотвратить появление патологических нарушений такого рода, будущая мама должна своевременно проходить осмотр у своего гинеколога. В случае появления дискомфорта, неприятных ощущений и других волнующих явлений, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу и использовать специальную тест-систему или особые прокладки. Данные средства диагностирования позволяют подтвердить или опровергнуть подозрения на подтекание околоплодных вод.

Почему может возникнуть данное нарушение?

Причин возникновения патологических нарушений, получивших название подтекание околоплодных вод, на самом деле, немало. Как правило, отторжение амниотического состава начинается в преддверии родов. Это своеобразный сигнал о скором появлении на свет малыша. Но почему же жидкость начинает подтекать в первом, втором или третьем триместре?

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

  • процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
  • инфекционные процессы (кольпит, эндоцервит);
  • новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
  • нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
  • такие методики пренатальной диагностики, как амниоцентез, хорионбиопсия;
  • воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

Какие факторы указывают на патологию?

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

Однако распознать симптомы патологии можно. Самостоятельно беременная женщина может определить, проведя экспресс-тест. Его, как правило, делают, чтобы подтвердить начало подтекания околоплодных вод, если:

  • во время активных движений и изменения положения тела у беременной происходит значительное увеличение выделений из влагалища;
  • появился непрерывный поток выделений, который выглядит, как буквально струящаяся из плодного пузыря струя (вследствие сильного нарушения его целостности);
  • невозможно беременной сдержать струящиеся выделения, просто напрягая мышцы таза.

Обнаружив у себя подобные симптомы, женщина, вынашивающая ребенка (особенно на втором и третьем триместре), должна сразу же обратиться к врачу. В домашних же условиях определить причины подобных выделений поможет специальный тест на выявление разрыва плодного пузыря.

Что такое экспресс-тестирование?

Среди прочих способов определить разрыв пузыря с плодом внутри и подтекание амниотической жидкости (осмотр врача, микроскопия мазка, аминотест, исследование цитологического характера, тест с куском сухой чистой материи) наиболее простым и доступным считается экспресс-тест в виде особой прокладки с индикатором желтого цвета.

Как показывают исследования, данный тест смело можно назвать точным, ведь принцип его действия заключается в определении измененний pH-среды. При контакте с выделениями из влагалища, которые являются свидетельством вытекания вод, колориметрический индикатор желтого цвета меняет свой оттенок на голубовато-зеленый.

Определение результата происходит следующим образом: упаковка приобретенного теста вскрывается чистыми сухими руками, из нее извлекается прокладка с индикатором, которая приклеивается к нижнему белью беременной. Оставив прокладку на нижнем белье, беременная должна ходить с ней некоторое время (до 12-ти часов). Затем прокладка снимается и осматривается. Если индикатор стал голубовато-зеленого оттенка, будущей маме нужно обращаться к врачу.

В домашних условиях можно провести еще один тест на определение наличия подтекания. Он является самым доступным, так как не требует каких-либо вложений. Чтобы проверить, есть ли патологическое нарушение в целостности плодного мешка, беременной женщине следует подготовить:

Если появились схожие с подтеканием признаки, женщина должна подмыться и вытереться полотенцем. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

Самыми распространенными причинами являются:

Подтекание околоплодных вод

В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды. Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки. Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.

Очень часто выделения указывают на развитие патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. К данному типу патологий относится подтекание околоплодных вод.

Чем опасно и имеет ли значение запах?

Что такое амниотическая жидкость? Околоплодная жидкость или амниотическая жидкость – биологически активное вещество, находящаяся внутри плодных оболочек. Она обеспечивает защитные, амортизирующие и прочие функции, полностью отвечает за жизнедеятельность плода.

Нормальным явлением считается излитие амниотической жидкости перед началом естественных родов согласно установленным срокам. Во время схваток шейка матки раскрывается и плодный пузырь лопается, после чего отходят воды. Редко процесс может начаться без схваток. При этом беременная женщина сразу же отправляется в родовое отделение.

Бывают случаи, когда амниотическая жидкость выделяется небольшим количеством задолго до начала родов. Такое явление указывает на то, что целостность плодного пузыря нарушена. В результате чего стерильность внутри него под угрозой. Чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку, а значит, медицинские прогнозы будут лучше. Важно знать, как отличить подтекание околоплодных вод от патологических выделений, половой инфекции и прочих заболеваний.

Подтекание околоплодных вод способствует развитию инфекции, которая может попасть к малышу через имеющиеся в пузыре трещины. Несвоевременное оказание врачебной помощи при выделении амниотической жидкости на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, прерыванию беременности, гибели плода внутриутробно. Кроме этого, патология приводит к слабой родовой деятельности при наступлении родов, а также развитию инфекционных осложнений у матери.

Причины выделения амниотической жидкости

Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.

  1. Инфекции, поражающие половые органы. Такая причина часто возникает при недоношенной беременности, в частности, на 39 неделе.
  2. Шейка матки быстро развивается, в результате выделяются ферменты, оказывающие расслаивающее влияние на плаценту. Происходит размягчение оболочки плода. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к гипоксии плода при родовой деятельности, а также сильному кровотечению из матки.
  3. Неправильное предлежание плода либо узкий таз будущей мамы. При этом патология развивается в первом периоде родов, раскрытие матки происходит очень медленно.
  4. Шеечная недостаточность, приводящая к разрыву плодных оболочек, подтеканию околоплодных вод на 40 неделе беременности. Такая патология встречается примерно у четверти всех беременных на последнем триместре. В результате происходит выпячивание плодного пузыря, за счет чего плод становится уязвимым. Вирусы, которые поступают в амниотическую жидкость, приводят к разрыву оболочек при минимальном физиологическом воздействии.
  5. Вредные привычки, заболевания хронического характера. Сюда относятся женщины, имеющие алкогольную зависимость, курящие, страдающие малокровием, дистрофическими патологиями, заболеваниями соединительной ткани.
  6. При вынашивании двух малышей и более.
  7. Аномалии в развитии матки. Сюда относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Такие заболевания, как кольпит, эндоцервицит, опухоли различного рода, также вызывают патологию. Показаны применение инвазивных методов пренатального диагностирования, то есть проба амниотической жидкости, проведение биопсии.

Очень важно женщине знать, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях с помощью специальных тестов.

Обследование у доктора

Симптомы развития патологии

Имеются случаи, когда околоплодная жидкость при разрыве плодного пузыря отходит разом. Тогда выделение становится очевидным. Однако имеются случаи подтекания периодического характера небольшим объемом. При этом женщине трудно определить развитие патологии.

Многие женщины ошибочно путают признаки подтекания околоплодных вод в период третьего триместра с недержанием мочи. В редких случаях патология является нормой на поздних сроках беременности. Во время беременности количество влагалищных выделений увеличивается, что вполне возможно на ранних сроках. Таким образом, наличие кольпита, ошибочное принятие амниотической жидкости за нормальные выделения, становятся причиной развития симптомов подтекания околоплодных вод в третьем триместре.

Мамочка в переживаниях

Симптомы подтекания околоплодных вод простые. Однако не все умеют их правильно распознавать. Многие женщины задаются вопросом, как выглядит подтекание околоплодных вод. Существует лишь одно правило их определения. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета.

Многие женщины задаются вопросом чем пахнет амниотическая жидкость? Ответ один – выделения не имеют запаха.

Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.

Диагностика выделения околоплодных вод

Только врач подтверждает наличие/отсутствие амниотической жидкости в третьем триместре. Для этого проводится осмотр на гинекологическом кресле. При осмотре беременная женщина должна покашлять для увеличения давления на внутрибрюшную зону. Так, при наличии разрыва пузыря произойдет выброс новой порции околоплодной жидкости.

Так выглядит внутриутробное развитие плода

Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости. Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина. Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.

Как предотвратить подтекание вод

При лечении выхода амниотической жидкости на 34 неделе или любом другом сроке нет конкретной методики или единой терапии, которая одинаково помогала бы всем женщинам. Все лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей такого рода патологию, а также поддержание в рамках безопасности здоровье плода и матери. Важную роль играет время последнего выхода, безопасным периодом считается не более шести часов. Беременной женщине назначаются антибиотики, предотвращающие заражение плода.

Подтекание околоплодных вод, как на фото прокладки, на большом сроке указывает на скорые роды. Если спустя три часа отсутствуют схватки, стимуляция проводится медицинским путем. Для этого предварительно создается гормональный фон для созревания шейки матки. В качестве альтернативы проводится кесарево сечение.

Если беременность недоношенная, то в основном используется выжидательная тактика. Здесь очень важно следить за жизнеспособностью плода. Женщина все время находится под присмотром врачей, соблюдается постельный режим.

При малейших сигналах организма обратитесь к доктору

Чтобы предотвратить выделение амниотических вод на 25 неделе, рекомендуется проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек для профилактики и удаления инфекции. Для определения подтекания околоплодных вод имеются специальные прокладки для домашнего использования, тест Амнишур. Тест-прокладка показывает в зависимости от того, какой цвет имеет внутренняя оболочка, наличие/отсутствие патологии.

При выходе амниотической жидкости будущая мамочка остается бессильна. Поэтому важно заранее предупредить развитие патологии. Не стоит пренебрегать проведением анализов, соблюдением гигиены. При обнаружении подозрительных выделений необходимо сразу же обращаться к врачу. В качестве поддержки можно посетить форумы мам, которые делятся переживаниями, можно найти друзей, у кого была патология, почитать множество отзывов.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.

Почему происходит подтекание амниотической жидкости, и как его распознать?

Содержание статьи

Для каждой женщины, готовящейся стать матерью, период беременности – самое прекрасное время. Но одновременно с тем, как будущая мама наслаждается своим новым статусом, ей приходится переживать и не очень приятные моменты, когда возникают явления, заставляющие ее волноваться за состояние здоровья малыша. К числу подобных факторов можно отнести подтекание околоплодных вод. Пропустить его симптомы боится каждая беременная женщина, ведь от того, как протекает беременность, зависит благополучие плода.

И чтобы не волноваться понапрасну, но в то же время иметь возможность самостоятельно определить будущей маме симптомы подтекания, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней мы подробно расскажем о том, вследствие чего могут начать подтекать околоплодные воды, а также — какой тест поможет определить их состояние беременной женщины и малыша.

Основные понятия

В течение всех девяти месяцев беременности женщина буквально изучает заново свой организм. Новые ощущения и явления сопровождают будущую маму в первом, во втором и третьем триместре. При чем, первые три месяца проходят более-менее спокойно. Но, уже начиная с четвертого, становятся более явными, позволяющими понимать, что же происходит внутри. Подобные явления помогают распознать первые признаки возникающих нарушений. Поэтому так важно знать, какие симптомы того или иного патологического процесса, чтобы иметь возможность своевременно предпринять меры и предотвратить возможные последствия.

Что такое амниотическая жидкость?

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

  • давление в матке;
  • проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
  • внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Что должна знать беременная женщина?

Как указывалось ранее, уровень амниотической жидкости вокруг малыша постоянно меняется, увеличиваясь. Количество состава возрастает наравне с потребностями плода, обеспечивая его надежную защиту на первом, втором и третьем триместре беременности.

Плодный пузырь за счет герметичности обеспечивает сохранность всей жидкости в течение всех девяти месяцев. Однако, нарушение его целостности, которое, по сути, и является причиной появления подтекания, чревато довольно неприятными последствиями.

Незначительная потеря амниотической жидкости, ежедневно выделяемой из матки, считается самой опасной, ведь, смешиваясь с обычными выделениями беременной женщины, незначительное количество вытекающих околоплодных вод остается незамеченным. Сочась по каплям, уровень вод в плодном пузыре постепенно понижается. Это явление, которое и именуется подтеканием, попросту не предоставляет возможности будущей маме определить признаки патологии. Впоследствии, это может стать губительным для ребенка и опасным для здоровья женщины.

Чтобы предотвратить появление патологических нарушений такого рода, будущая мама должна своевременно проходить осмотр у своего гинеколога. В случае появления дискомфорта, неприятных ощущений и других волнующих явлений, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу и использовать специальную тест-систему или особые прокладки. Данные средства диагностирования позволяют подтвердить или опровергнуть подозрения на подтекание околоплодных вод.

Почему может возникнуть данное нарушение?

Причин возникновения патологических нарушений, получивших название подтекание околоплодных вод, на самом деле, немало. Как правило, отторжение амниотического состава начинается в преддверии родов. Это своеобразный сигнал о скором появлении на свет малыша. Но почему же жидкость начинает подтекать в первом, втором или третьем триместре?

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

  • процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
  • инфекционные процессы (кольпит, эндоцервит);
  • новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
  • нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
  • такие методики пренатальной диагностики, как амниоцентез, хорионбиопсия;
  • воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

Какие факторы указывают на патологию?

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

Однако распознать симптомы патологии можно. Самостоятельно беременная женщина может определить, проведя экспресс-тест. Его, как правило, делают, чтобы подтвердить начало подтекания околоплодных вод, если:

  • во время активных движений и изменения положения тела у беременной происходит значительное увеличение выделений из влагалища;
  • появился непрерывный поток выделений, который выглядит, как буквально струящаяся из плодного пузыря струя (вследствие сильного нарушения его целостности);
  • невозможно беременной сдержать струящиеся выделения, просто напрягая мышцы таза.

Обнаружив у себя подобные симптомы, женщина, вынашивающая ребенка (особенно на втором и третьем триместре), должна сразу же обратиться к врачу. В домашних же условиях определить причины подобных выделений поможет специальный тест на выявление разрыва плодного пузыря.

Что такое экспресс-тестирование?

Среди прочих способов определить разрыв пузыря с плодом внутри и подтекание амниотической жидкости (осмотр врача, микроскопия мазка, аминотест, исследование цитологического характера, тест с куском сухой чистой материи) наиболее простым и доступным считается экспресс-тест в виде особой прокладки с индикатором желтого цвета.

Как показывают исследования, данный тест смело можно назвать точным, ведь принцип его действия заключается в определении измененний pH-среды. При контакте с выделениями из влагалища, которые являются свидетельством вытекания вод, колориметрический индикатор желтого цвета меняет свой оттенок на голубовато-зеленый.

Определение результата происходит следующим образом: упаковка приобретенного теста вскрывается чистыми сухими руками, из нее извлекается прокладка с индикатором, которая приклеивается к нижнему белью беременной. Оставив прокладку на нижнем белье, беременная должна ходить с ней некоторое время (до 12-ти часов). Затем прокладка снимается и осматривается. Если индикатор стал голубовато-зеленого оттенка, будущей маме нужно обращаться к врачу.

В домашних условиях можно провести еще один тест на определение наличия подтекания. Он является самым доступным, так как не требует каких-либо вложений. Чтобы проверить, есть ли патологическое нарушение в целостности плодного мешка, беременной женщине следует подготовить:

  • чистый сухой отрез ткани;
  • чистое полотенце.

Если появились схожие с подтеканием признаки, женщина должна подмыться и вытереться полотенцем. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

  • процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
  • инфекционные процессы (кольпит, эндоцервит);
  • новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
  • нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
  • такие методики пренатальной диагностики, как амниоцентез, хорионбиопсия;
  • воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды. Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки. Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.

Мама и Я

Подтекание околоплодных вод во втором триместре: симптомы

Период второго триместра беременности для приятная – женщины пора. Организм уже адаптировался к будущая, изменениям мама привыкла к новому состоянию. словом Одним, остается лишь наслаждаться своим «положением» интересным и радоваться жизни, но только в том если, случае нет неприятных симптомов и проблем со Так. здоровьем, одним из явлений, представляющих собой для угрозу нормального протекания беременности, является околоплодных подтекание вод во втором триместре, симптомы назовем мы которого ниже.

Подтекание околоплодных вод: с связано? чем

У каждой женщины беременность может своему по-протекать, с учетом состояния ее здоровья и здоровья зависимости, в малыша от различных факторов и внешних воздействий.

плодных Разрыв оболочек и подтекание вод могут спровоцированы быть:

  • травмами;
  • проблемами с предлежанием плода;
  • или избытком недостатком околоплодной жидкости;
  • инфекционными воспалительными или процессами у женщины;
  • наличием истмико-недостаточности цервикальной.

Полностью застраховать себя от проблем в вынашивания период ребенка сложно. Но наблюдать за своим бдительно и состоянием относиться к появляющимся симптомам – святая будущей обязанность мамы, в чьих руках теперь не собственная только жизнь.

Подтекание околоплодных вод: распознать? как

Как правило, заметить такую более на проблему поздних сроках легче, чем в беременности начале. Но особенность в том, что подтекание вод околоплодных во втором триместре, симптомы которого по можно незнанию проигнорировать, схоже с недержанием мочи.

настороженно Важно следить за любыми изменениями своего привычного и состояния хода беременности. Не имеющую цвета и жидкость запаха можно заметить на гигиенических прокладках нижнем или белье. Поэтому на любого вида выделения влагалищные следует обращать внимание и в случае обязательно необходимости посетить своего врача.

Определить выделений характер, а также исключить или подтвердить проблемы наличие можно методом цитологического исследования. метод Такой представляет собой изучение выделений в условиях лабораторных.

Еще один способ определения разрыва преждевременного плодных оболочек – приобретение специального для теста исследования амниотической жидкости в аптеке (Проводить). аминотеста тест можно и в домашних условиях, но прибегнуть лучше к помощи врача. По результатам специалист решение примет по поводу дальнейших действий.

Если становятся выделения обильными и водянистыми, появляются все замечаете и вы чаще какие-то другие симптомы – не медлите с больницу в визитом.

Тоже самое,одеваешь чистое белье,а через некоторое время оно становится мокрым.

Обратилась к врачу другому(моей не было),она взяла мазок на всякий случай и сказала,что просто обильные выделения.Моя Г. осмотрела меня на следующий день,тоже самое сказала.Но прописала свечи на всякий случай и тыкнула узи.

В аптеках продается тест на подтекание вод.Попробуйте найти.Только лучше звонить в аптеки и спрашивать,а не носиться как я по всем аптекам.

В моей консультации мне тоже сказали,что если будешь переживать,купи тест.

Тоже самое,одеваешь чистое белье,а через некоторое время оно становится мокрым.

Обратилась к врачу другому(моей не было),она взяла мазок на всякий случай и сказала,что просто обильные выделения.Моя Г. осмотрела меня на следующий день,тоже самое сказала.Но прописала свечи на всякий случай и тыкнула узи.

В аптеках продается тест на подтекание вод.Попробуйте найти.Только лучше звонить в аптеки и спрашивать,а не носиться как я по всем аптекам.

В моей консультации мне тоже сказали,что если будешь переживать,купи тест.

Что то я совсем не догадалась звонить в аптеки.Интересно сколько стоит тест?

Почему происходит подтекание амниотической жидкости, и как его распознать?

Содержание статьи

Для каждой женщины, готовящейся стать матерью, период беременности – самое прекрасное время. Но одновременно с тем, как будущая мама наслаждается своим новым статусом, ей приходится переживать и не очень приятные моменты, когда возникают явления, заставляющие ее волноваться за состояние здоровья малыша. К числу подобных факторов можно отнести подтекание околоплодных вод. Пропустить его симптомы боится каждая беременная женщина, ведь от того, как протекает беременность, зависит благополучие плода.

И чтобы не волноваться понапрасну, но в то же время иметь возможность самостоятельно определить будущей маме симптомы подтекания, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней мы подробно расскажем о том, вследствие чего могут начать подтекать околоплодные воды, а также — какой тест поможет определить их состояние беременной женщины и малыша.

Основные понятия

В течение всех девяти месяцев беременности женщина буквально изучает заново свой организм. Новые ощущения и явления сопровождают будущую маму в первом, во втором и третьем триместре. При чем, первые три месяца проходят более-менее спокойно. Но, уже начиная с четвертого, становятся более явными, позволяющими понимать, что же происходит внутри. Подобные явления помогают распознать первые признаки возникающих нарушений. Поэтому так важно знать, какие симптомы того или иного патологического процесса, чтобы иметь возможность своевременно предпринять меры и предотвратить возможные последствия.

Что такое амниотическая жидкость?

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

  • давление в матке;
  • проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
  • внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Что должна знать беременная женщина?

Как указывалось ранее, уровень амниотической жидкости вокруг малыша постоянно меняется, увеличиваясь. Количество состава возрастает наравне с потребностями плода, обеспечивая его надежную защиту на первом, втором и третьем триместре беременности.

Плодный пузырь за счет герметичности обеспечивает сохранность всей жидкости в течение всех девяти месяцев. Однако, нарушение его целостности, которое, по сути, и является причиной появления подтекания, чревато довольно неприятными последствиями.

Незначительная потеря амниотической жидкости, ежедневно выделяемой из матки, считается самой опасной, ведь, смешиваясь с обычными выделениями беременной женщины, незначительное количество вытекающих околоплодных вод остается незамеченным. Сочась по каплям, уровень вод в плодном пузыре постепенно понижается. Это явление, которое и именуется подтеканием, попросту не предоставляет возможности будущей маме определить признаки патологии. Впоследствии, это может стать губительным для ребенка и опасным для здоровья женщины.

Чтобы предотвратить появление патологических нарушений такого рода, будущая мама должна своевременно проходить осмотр у своего гинеколога. В случае появления дискомфорта, неприятных ощущений и других волнующих явлений, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу и использовать специальную тест-систему или особые прокладки. Данные средства диагностирования позволяют подтвердить или опровергнуть подозрения на подтекание околоплодных вод.

Почему может возникнуть данное нарушение?

Причин возникновения патологических нарушений, получивших название подтекание околоплодных вод, на самом деле, немало. Как правило, отторжение амниотического состава начинается в преддверии родов. Это своеобразный сигнал о скором появлении на свет малыша. Но почему же жидкость начинает подтекать в первом, втором или третьем триместре?

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

  • процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
  • инфекционные процессы (кольпит, эндоцервит);
  • новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
  • нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
  • такие методики пренатальной диагностики, как амниоцентез, хорионбиопсия;
  • воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

Какие факторы указывают на патологию?

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

Однако распознать симптомы патологии можно. Самостоятельно беременная женщина может определить, проведя экспресс-тест. Его, как правило, делают, чтобы подтвердить начало подтекания околоплодных вод, если:

  • во время активных движений и изменения положения тела у беременной происходит значительное увеличение выделений из влагалища;
  • появился непрерывный поток выделений, который выглядит, как буквально струящаяся из плодного пузыря струя (вследствие сильного нарушения его целостности);
  • невозможно беременной сдержать струящиеся выделения, просто напрягая мышцы таза.

Обнаружив у себя подобные симптомы, женщина, вынашивающая ребенка (особенно на втором и третьем триместре), должна сразу же обратиться к врачу. В домашних же условиях определить причины подобных выделений поможет специальный тест на выявление разрыва плодного пузыря.

Что такое экспресс-тестирование?

Среди прочих способов определить разрыв пузыря с плодом внутри и подтекание амниотической жидкости (осмотр врача, микроскопия мазка, аминотест, исследование цитологического характера, тест с куском сухой чистой материи) наиболее простым и доступным считается экспресс-тест в виде особой прокладки с индикатором желтого цвета.

Как показывают исследования, данный тест смело можно назвать точным, ведь принцип его действия заключается в определении измененний pH-среды. При контакте с выделениями из влагалища, которые являются свидетельством вытекания вод, колориметрический индикатор желтого цвета меняет свой оттенок на голубовато-зеленый.

Определение результата происходит следующим образом: упаковка приобретенного теста вскрывается чистыми сухими руками, из нее извлекается прокладка с индикатором, которая приклеивается к нижнему белью беременной. Оставив прокладку на нижнем белье, беременная должна ходить с ней некоторое время (до 12-ти часов). Затем прокладка снимается и осматривается. Если индикатор стал голубовато-зеленого оттенка, будущей маме нужно обращаться к врачу.

В домашних условиях можно провести еще один тест на определение наличия подтекания. Он является самым доступным, так как не требует каких-либо вложений. Чтобы проверить, есть ли патологическое нарушение в целостности плодного мешка, беременной женщине следует подготовить:

Если появились схожие с подтеканием признаки, женщина должна подмыться и вытереться полотенцем. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

http://ladyless.ru/podtekanie-okoloplodnykh-simptomy-vtorom-trimestre/http://detstrana.ru/article/beremennost/zdorove/podtekanie-okoloplodnyh-vod-vo-2-trimestre/http://yurys.ru/rody/podtekanie-okoloplodnyh-vod-vo-vtorom-trimestre-lecheniehttp://xn——6kca5bub0n.xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/podtekanie-okoloplodnyh-vod-vo-vtorom-trimestre-lechenie/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Как Поднять Хгч
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день