Метал скобы после кесарево

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Метал скобы после кесарево. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Шов, фото швов после кесарева

Швы со стежками или скобами

Фото сделано на 2 день после кесарева сечения в феврале 2008г, это было первое кесарево сечение при первой беременности. Кесарево сделано в США, штат Джорджия

Возраст матери: 27 лет, рост: 162 см, вес: 65 кг.

Фото сделано на 3 день после кесарева сечения, это было первое кесарево сечение при первой беременности. Кесарево сделано в Финляндии (г. Лаппеенранта) в мае 2009г.

Возраст матери: 25 лет, рост: 156 см, вес: 57 кг.

Фото сделано: на 3 день после кесарева сечения, кесарево сечение первое при первой беременности. Кесарево сделано в г. Москва (Россия).

Возраст матери: 21 год, рост: 172 см, вес: 65 кг.

Фото сделаны: 2, 5 и 13 дней после операции. На первом фото видны скобы, на втором фото скобы закрыты стерильными пластырями, на третьем — скобы и пластырь сняты. Это было первое кесарево сечение. Сделано в США.

Возраст матери: 20 лет, рост: 163 см, вес: 77 кг.

Фото сделаны на 2 день и через 6 месяцев после кесарева сечения. Это было первое кесарево сечение. Сделано в Великобритании. Возраст матери: 25 лет, рост: 160 см, вес: 73 кг.

Фото сделано через несколько дней после операции. Это первое кесарево сечение. Сделано в Великобритании. Возраст матери: 33 года, рост: 160 см, вес: 146 кг.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
55.43%
Нет, только советы бывалых мам.
17.39%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
27.17%
Проголосовало: 92

Фото сделаны через 4 дня и через 12 месяцев после кесарева сечения. Это первое кесарево сечение первой беременности. Сделано в Австралии. На первом фото видны стежки. Возраст матери: 34 года, рост: 163 см, вес: 75 кг.

Поделитесь своим фото на странице «Отправить свое фото».

Фото сделано на 2 день после кесарева сечения в феврале 2008г, это было первое кесарево сечение при первой беременности. Кесарево сделано в США, штат Джорджия

Метал скобы после кесарево

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

девочки, у кого скобы после кесарева, больно их снимать? мой час икс минут через 50. чего-то страшненько.😟

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Комментарии

— Неприятно, но не больно

— @kato_nikolson @oyeeeeah спасибо. теперь спокойненько буду собираться. 🌺🌺🌺 и не трястись.☺

— У меня немного вросли , приехала с опозданием. Не больно , неприятно

— @anna-alexd а на какой день вы снимали? у меня сегодня 8ой. интересненько.

— Вообще не больно

— Скобы 😱 я думала, что сейчас такие экстремальные методы не используют в медицине))

— @marishela экстримальные? 😄 роддом — это вооще экстрим. ну с нитками тоже казусы бывают.

— @summersun037, к меня тоже кс было) просто думала, что сейчас всем делают косметический шов с внутренними нитками, которые сами рассасываются. А тут скобы 😨 честно, думала, что их уже давно не используют.

— @marishela возможно тем кто впервые. у меня уже второе. первое было 7 лет назад и тоже были скобы. мож врач париться со мной не стал.

— @summersun037, на 12, кажется

— @marishela, со скобами шов очень аккуратный

— @marishela, рожала в Лапино) были скобы😄😉 5 шт) шовчика уже почти не видно, прошло почти 2 мес🙄 и всем знакомым скобы ставили.

— @mamzyasha, у моей бабушки от скоб вокруг шва еще и точки остались) думала, это прошлый век)) сейчас наверное используют более современные

— @marishela, скорее всего☺️

— @marishela моей маме 31 год назад зашивали саморассасывающимися нитями.😂 так что вряд ли дело в инновациях.

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

— @summersun037, на 12, кажется

Швы после родов путем кесарево сечения

Здравствуйте, дорогие читатели!

В этой статье мы рассказываем о кесаревом сечении и о том, с чем предстоит столкнуться уже состоявшейся маме после операции.

9 месяцев ожидания перед рождением малыша – это не только моменты, наполненные радостью, теплотой и счастьем, но и периоды тревог и волнений. Ведь порой случается так, что женщине, ожидающей малыша, сообщают о плановой операции по родоразрешению путём кесарева сечения. Или эта операция, в экстренных случаях, становится для неё полной неожиданностью. Само вмешательство проходит быстро и не вызывает у роженицы боли. Чего совершенно не скажешь про швы после родов. О чём следует знать прооперированной маме, вы узнаете из нашей статьи.

«Хочу естественные роды!»

Показания к операции

Большинство женщин отдают предпочтение естественным родам. Считается, что они наиболее благоприятны для мамы и для малыша. Однако они не всегда возможны. Существуют причины и обстоятельства, при которых естественные роды могут навредить здоровью мамочки или младенца. Эти самые причины выявляет, при их наличии, врач, у которого женщина состоит на учёте.

Причины

  • имеющаяся травма позвоночника;
  • узкий или повреждённый таз;
  • предлежание плаценты;
  • порок сердца у беременной;
  • проведённые операции на сетчатке глаз;
  • отдельные формы токсикозов;
  • присущие от рождения дефекты развития половых органов, делающих естественные роды невозможными;
  • значительный размер плода, не позволяющий ему пройти через родовые пути;
  • неблагоприятные перемены в состоянии плода до момента родов или в их процессе;
  • неправильно расположенный в матке плод;
  • проведённая процедура ЭКО и наступившая в её результате беременность.

Момент операции

Операция по извлечению плода из тела матки путём кесарева сечения занимает, в среднем, 30 минут. Предварительно, в большинстве случаев, роженице делают региональную анестезию. Это означает, что во время хирургического вмешательства она будет пребывать в состоянии сознания. Региональная анестезия имеет менее выраженное негативное влияния на женщину и ребёнка. При экстренном вмешательстве делается общая анестезия.

Далее обрабатывается операционное поле и делается разрез. Ребёнка извлекают путём ввода руки в полость матки. Затем вынимают послед и накладывают швы. После родов малыша сначала отдают неонатологу, а через некоторое время кладут к матери, для «первого кормления».

Вертикальный или горизонтальный?

От того, при каких условиях проводится операция (оценивается состояние матери и плода), зависит тип разреза. Горизонтальное рассечение делают, если жизненные показатели тандема матери и ребёнка находятся в норме. Для этого совершают разрез, размер которого не превышает 20 см в зоне, немногим выше лобка. Здесь, в месте нахождения естественной кожной складки, шрам после швов будет менее заметен. К тому же момент, когда заживают швы, наступает значительно раньше. Брюшная полость, при данном виде разреза, остаётся нетронутой. На коже врач делает аккуратные косметические швы. Матку же прошивают очень крепкими саморассасывающимися нитями из синтетического сырья.

Вертикальное сечение производится при неотложных обстоятельствах, таких как сильное кровотечение или выраженное кислородное голодание у плода. Разрез осуществляют от пупка по направлению к лобковой кости, при этом рассекаются три тканевые прослойки, включая жировую. Процесс заживления и образования рубцовой ткани здесь происходит медленнее. К тому же она более плотная. Шрам ярко выражен и, в некоторых случаях, имеет тенденцию к увеличению.

«Я постоянно чувствую боль. Это надолго?»

Швы после родов болят у всех женщин. Правда тем из них, кому операция была проведена в плановом режиме, повезло немного больше, так как швы от поперечного сечения затягиваются быстрее.

Обычно сильная боль наблюдается в течении 7-14 суток после родоразрешения. В первые дни боль купируют сильными анальгетиками. Затем, когда болевой синдром ослабевает, переходят на нестероидные противовоспалительные препараты.

Боль женщине доставляют швы на матке и брюшине. Подкожное рассечение стягивается и ушивается шёлковыми нитями. Они обеспечивают надёжное прилегание друг к другу краёв раны, а при снятии на 6-7 день, полностью удаляются, не оставляя следов. Шёлковые нити для наружных швов хороши ещё и тем, что не вызывают трения при соприкосновении с одеждой. Помимо шёлковых нитей для соединения швов используются материалы, которые со временем полностью растворяются в тканях. Период, когда рассасываются нитки из подобного сырья, наступает через 2-2,5 месяца после наложения швов.

Маточные швы накладываются саморассасывающимися нитями. В редких случаях прибегают к использованию металлических скоб. Эта мера необходима в ситуации, когда края раны лишены плотного прилегания. Для снятия таких скоб требуется дополнительные хирургические манипуляции.

В среднем, болевые ощущения от швов сопровождают женщину 1,5-2 месяца, при условии отсутствия осложнений. Легкая, ноющая боль может проявляться в течении года. Про другие причины болей в низу живота читайте в статье.

Гигиена шва

Первые гигиенические мероприятия по обработке швов проводятся медицинским персоналом больницы. Как правило, такая процедура включает в себя антисептическую обработку, нанесение подсушивающих средств и аппликацию стерильной повязкой. Подобные манипуляции совершаются в течение недели до момента снятия швов.

Домашний уход не менее важен. Чтобы понять, как быстрее заживить швы, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. свести к минимуму физические нагрузки;
  2. чаще принимать вертикальное положение;
  3. производить обработку шва антисептическими средствами;
  4. использовать бандаж, чтобы швы не разошлись;
  5. не тереть и не давить на шов;
  6. принимать воздушные ванны продолжительностью 30 минут несколько раз в сутки;
  7. периодически посещать врача.

При любых осложнениях в период восстановления (гнойные выделения, расхождение швов, воспаление, отёк, повышение температуры тела) – без промедления обратитесь к врачу.

В заключение

Родоразрешение при помощи кесарева сечения процедура малоприятная. Однако она позволяет сохранить здоровье мамочки и будущего малыша. Восстановительный период после хирургических манипуляций требует времени и соблюдения ряда правил. И, если женщина отнесётся к себе в этот период с заботой, то все болезненные ощущения вскоре станут лишь воспоминаниями.

Операция по извлечению плода из тела матки путём кесарева сечения занимает, в среднем, 30 минут. Предварительно, в большинстве случаев, роженице делают региональную анестезию. Это означает, что во время хирургического вмешательства она будет пребывать в состоянии сознания. Региональная анестезия имеет менее выраженное негативное влияния на женщину и ребёнка. При экстренном вмешательстве делается общая анестезия.

Варианты швов после кесарева сечения и уход за ними

При плановом кесаревом сечении чаще всего используют поперечный косметический шов, который заживает через 1,5-2 месяца, а к концу года становится почти незаметным. Вертикальные более грубые и длинные, их обычно делают при экстренной операции. Снимают только нерассасывающийся шовный материал и скобы, как правило, перед выпиской – к 5-7 дню.

Читайте также:  Длина Шейки Матки 1.5 См Когда Рожать 4е Роды 37.5 Недель

Дома нужно обрабатывать рану антисептиками (например, Хлоргексидин, зеленка), смазывать ранозаживляющими мазями (Левомеколь, Солкосерил). Важно соблюдать рекомендации – ограничить подъем тяжести, половые контакты до заживления, носить бандаж, проводить воздушные ванны. При появлении отечности вокруг раны, покраснения, усиления боли или лихорадке нужно срочно обратиться к врачу.

📌 Читайте в этой статье

Каким бывает шов после кесарева сечения, как выглядит

Наружный шов на коже после кесарева сечения бывает вертикальным, или продольным, а также поперечным (горизонтальным), выглядит в виде тонкой полосы. Внутренний шов на матке у большинства женщин совпадает по направлению. Фиксацию краев кожи проводят нитками (рассасывающимися или съемными), скобами. Лучше заживает в дальнейшем поперечный шов вблизи кожной складки живота.

Вертикальный классический

Вертикальный шов в классическом варианте проходит по средней линии живота от лобка к пупку или выше него.

Наименее желательный способ разреза, так как:

  • долго заживает (от 8 недель), а беспокоит (болит, тянет) до 1 года;
  • пересекается большая часть тканей, в том числе и мышцы, сухожилия брюшного пресса;
  • всегда заметен, нужно специальное лечение после заживления;
  • необходимо прочно сшить все ткани, так как возможны грыжевые выпячивания, поэтому нельзя применить косметический способ соединения кожи, применяется только узловой;
  • формируется плотный и толстый рубец.

Вертикальный шов используют только по необходимости, когда у женщины есть угроза для ее здоровья или состояния плода, а кесарево нужно провести немедленно (экстренная операция). Показанием также является невозможность извлечь плод через небольшой разрез из-за:

  • аномалий строения матки,
  • расположения ребенка,
  • ранее проведенных операций.

Нижний продольный

Продольный наружный шов бывает вертикальным классическим и нижним. Второй вариант лучше, чем первый, но хуже поперечного, потому что:

  • меньше по длине, заживает быстрее;
  • необходимо сшивать только узловым методом;
  • до полного восстановления вида кожи нужно не менее полугода.

Его используют преимущественно при плановой операции, если по каким-либо причинам сложно провести горизонтальный разрез.

Поперечный

Для кесарева сечения, которое выполняют по медицинским показаниям или желанию роженицы, применяется горизонтальный шов. Он проходит по нижней части живота в виде прямой линии (по Джоэлу Кохену) или полулуния по складке кожи (по Пфанненштилю). Его размер обычно до 10 см, риск грыжи или изменения формы передней стенки живота отсутствует.

Женщина обычно может сесть на кровать через 8 часов, подняться на ноги – через 12. Послеоперационное восстановление шва редко протекает с осложнениями. Рубец формируется тонкий, для этого нужно около 1,5-2 месяцев, а к концу полугода он светлеет и смягчается, через 2-3 года при правильном лечении практически незаметен. Специальные процедуры делают редко, для заживления достаточно мазей.

Внутренний

Хотя внутренний шов на матке не виден снаружи, но именно он является самым главным для возможности повторных родов. Чаще всего разрез стенки выполняется в том же направлении, что и кожи. После извлечения ребенка мышечный слой сшивают в 1 или 2 ряда непрерывными стежками и нитками, которые сами рассасываются.

Состояние шва крайне важно контролировать при помощи УЗИ после выписки из стационара. А чтобы не нарушить его формирование, на 2-3 месяца необходимо стараться избегать подъема тяжести, ограничить сексуальные контакты, предупреждать запоры.

Варианты внутреннего шва

Саморассасывающиеся швы

Стенку матки и все внутренние слои, а иногда и кожу сшивают саморассасывающимися швами при помощи нитей, которые через время растворяются. Поэтому их нет необходимости извлекать.

Они бывают натуральными, сделанными из сухожилий животных (например, кетгут), и синтетическими:

Чаще всего используют полимерные нити Викрил и Дексон, так как они:

  • прочные и гибкие;
  • химически инертные, то есть не дают токсического или аллергического воздействия;
  • не пропитываются тканевой жидкостью и кровью;
  • способны полностью рассасываться через время, которое нужно для образования прочного рубца;
  • продукты распада нитей легко выводятся из организма.

Шовный материал Vicryl (Викрил)

Зачем нужны скобы

Для того чтобы прочно скрепить кожу, нужны скобы, поэтому иногда хирурги фиксируют рану металлическими кольцами или клипсами. По данным исследований, они не имеют особых преимуществ по отдаленным результатам заживления и виду шва. Первые впечатления женщины от их наличия на коже нередко пугают, но снимать их не больнее, чем нитки.

Сколько швов накладывают

После операции накладывают 5 швов: на матку, брюшину, мышцы, подкожную клетчатку, кожу. В последние годы доказано, что сухожильные внутренние листки брюшины сшивать не обязательно. При этом нет осложнений из-за отсутствия прочной фиксации, а риск спаечного процесса в брюшной полости даже ниже. Из всех этих швов на коже будет виден только один – наружный на коже.

Какой шов лучше

Самым лучшим признан косметический шов в горизонтальном направлении. То, как он будет выглядеть спустя время, во многом зависит от мастерства хирурга и состояния здоровья женщины. При отсутствии склонности к образованию келоидных и гипертрофических рубцов через 2-3 года след от послеоперационного шва уже практически незаметен.

Косметический шов после кесарева: особенности, как выглядит

Косметический шов после кесарева имеет такие особенности:

  • выглядит в виде тонкой полоски;
  • чаще используют рассасывающиеся материалы, тогда нитка идет внутри кожи, а если нить не рассасывается, то через промежутки около 6-7 см она выводится наружу для последующего удаления;
  • игла для сшивания атравматическая, а нить является ее продолжением, что снижает степень повреждения тканей;
  • края раны хорошо соприкасаются, нет препятствий для микроциркуляции, это помогает быстрому срастанию.

Сколько заживает шов после кесарева сечения

Шов после кесарева сечения заживает до 1 недели, если нитки не рассасываются сами, то их снимают. Процесс удаления не вызывает сильной боли, но неприятные ощущения бывают. Самостоятельно вытаскивать нитки не разрешено.

Как заживает

В норме шов на коже заживает таким образом:

  • уменьшается отечность и покраснение;
  • прекращается сукровичное отделение;
  • плотно соединяются края раны;
  • постепенно перестает ощущаться боль при движении;
  • образуется вначале красный рубец, выступающий над кожей, потом он светлеет и становится более плоским.

Сколько заживает внутренний шов

Внутренний шов на матке заживает от 2-3 месяцев, но прочность к разрыву приобретает только через 2-3 года.

Этот процесс очень индивидуальный, он увеличивается при наличии факторов риска:

  • воспаление с температурой перед кесаревым вне зависимости от причины;
  • обострение хронических болезней;
  • инфицирование маточной полости;
  • сахарный диабет;
  • возраст до 16 лет и после 30.

Одним из простых критериев, который помогает определить состоятельность (прочность) рубца на матке – это болезненность при прощупывании живота над рубцом. Это позволяет гинекологу оценить, насколько в области разреза разрослась соединительная ткань, так как ее волокна лишены иннервации. Для уточнения состояния шва проводят УЗИ.

К признакам того, что шов еще не окреп, относятся:

  • толщина до 3 мм,
  • неровный контур,
  • неравномерность структуры (гиперэхогенность).

До тех пор, пока рубец на матке не заживет полностью, беременность противопоказана.

На какой день снимают

Швы с кожи снимают только при нерассасывающихся нитках на 5-7 день. Если шов был вертикальным, то эту процедуру проводят к концу недели, а шовный материал из горизонтального можно удалить уже к 5-6 дню. Косметические чаще накладывают растворяющимися нитями, поэтому ничего с ними делать не потребуется.

Как снимают и кто это делает

Медсестра в стационаре снимает швы после обработки антисептиком. Вначале отделяется щипчиками узел, которым нитки связаны, а потом пинцетом подтягивается свободный кончик и осторожно извлекается.

Больно ли снимать

Снимать швы неприятно, но не больно (по отзывам большинства женщин), это сравнимо с выщипыванием бровей. При индивидуальной высокой чувствительности есть возможность обработки спреем Лидокаина, тогда любые ощущения будут отсутствовать.

Как снять шов самостоятельно

Категорически не рекомендуется снимать швы самостоятельно, так как это при отсутствии опыта не только больно, но еще и есть риск занесения инфекции.

Через сколько рассасываются швы

Швы на коже рассасываются примерно через 2-3 месяца. За это время можно ожидать таких изменений:

  • из темно-розового становится светлым;
  • смягчение;
  • сокращение ширины;
  • не выступает над уровнем кожи;
  • при надавливании есть неприятные ощущения, но нет боли.

Все эти признаки характеризуют нормальное заживление. Окончательное замещение места повреждения кожи волокнами соединительной ткани происходит на 9-14 месяц от дня операции. Формируется тонкий и белесоватый шов, не вызывающий натяжения кожи, его чувствительность ниже, чем окружающей кожи.

Сколько болит шов после кесарева сечения

Наружный кожный шов после кесарева сечения сильнее всего болит в первые 2 недели, это является физиологическим явлением, то есть нормой. В первые два дня эта боль не отличается от общей болезненности внизу живота, что нередко требует введения препаратов с обезболивающим действием.

На первой неделе после операции основной источник болевого синдрома находится не на коже, а в матке. Она сокращается, и в месте разреза это ощутимо. Боли становятся сильнее при напряжении мышц брюшного пресса – смех, чихание, кашель, разговор, повороты в кровати, смена положения тела. Обычно женщинам в этот период продолжают делать уколы анальгетиков (Кеторол, Анальгин, Кетонал), а сам шов фиксируют стерильной повязкой.

К концу первого месяца при нормальном заживлении боли исчезают или возникают периодически на короткое время, но постоянных ноющих или пульсирующих быть не должно. Такая симптоматика, особенно в сочетании с отеком, покраснением, повышением температуры – это всегда признак осложнений и повод для немедленного визита к врачу.

Чем обрабатывать шов после кесарева

Шов после кесарева обрабатывают антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, бриллиантовый зеленый, настойка йода) и смазывают мазями для заживления (Левомеколь, Солкосерил, Бепантен плюс).

Чем мазать

Рану после операции в домашних условиях нужно вначале обработать обеззараживающими средствами, а только потом мазать препаратами с заживляющим действием. Чаще всего для первого этапа применяют современные антисептики – Хлоргексидин и Мирамистин.

У них есть ряд преимуществ:

  • широкий спектр антимикробного действия;
  • отсутствие красящего эффекта;
  • редкие случаи непереносимости.

При регулярном нанесении они не дают проникнуть микробам в рану и одновременно подсушивают ее, ускоряют формирование защитной корочки. Для нанесения на края шва используют ватные палочки или препараты в форме аэрозоли (что удобнее). Через 3-5 минут накладывается тонкий слой мази. В первые 3-5 дней это может быть Левомеколь, а с 4-6 дня применяют Бепантен, Бепантен плюс (при опасности нагноения), Солкосерил гель.

Сколько мазать зеленкой

Мазать послеоперационный шов зеленкой (раствор бриллиантового зеленого 1%) нужно для обработки кожи 10-12 дней. Обычно рекомендуется это делать до тех пор, пока из раны есть выделение тканевой жидкости (сукровицы). Шов смазывают со всех сторон с захватом до 2 см прилежащей кожи 2 раза в день.

Сколько нужно обрабатывать

Обрабатывать шов подсушивающими растворами нужно до формирования корочек и еще 2-4 дня после их появления. Потом переходят на использование мазей. Лучше всего обработку продолжить до уменьшения покраснения и болевых ощущений. Это у большинства женщин занимает около 3-4 недель.

Другие мероприятия по ускорению заживления дома

Помочь заживлению в домашних условиях может ношение бандажа, питание, воздушные ванны.

Бандаж

Послеродовой бандаж или поддерживающий для перенесших полостную операцию имеет несколько направлений воздействия:

  • помогает фиксации кожи;
  • защищает от расхождения шва при нагрузке (ношение ребенка, наклоны, повороты туловища);
  • способствует скорейшему заживлению раны и формированию тонкого рубца;
  • предупреждает растяжки;
  • облегчает сокращение перерастянутой передней брюшной стенки;
  • уменьшают боль внизу живота и в пояснице.

Используют универсальный бандаж, а если выбрана модель трусиками, то нужно, чтобы была прочная вставка спереди и высокая талия. Любое компрессионное изделие должно полностью перекрывать весь шов.

Читайте также:  Вышел Маленький Сгусток Слизи Почти В 40 Недель

Важно избегать трения или сильного перетягивания живота, давление стремятся сделать умеренным. Надевают его утром в кровати, а снимают при воздушных ваннах, водных процедурах и ночью. Ношение рекомендуется не менее 4-6 месяцев, но уже после 100-120 дней разрешается его применение через день.

Бандаж запрещен для женщин при наличии:

  • воспаления в области раны (отек, покраснение, постоянное отделяемое);
  • признаков нагноения;
  • свищевого хода;
  • кожной сыпи;
  • сильных болей внизу живота.

Питание

В первые дни после операции назначается щадящее питание, но после выписки необходимо обеспечить организм всеми необходимыми минералами и витаминами, белками для скорейшего восстановления.

В рацион постепенно включают:

  • отварные овощи или приготовленные на пару;
  • мясо и рыбу в тушеном или запеченном виде;
  • каши из овсяной и гречневой крупы;
  • хлеб грубого помола;
  • кисломолочные напитки;
  • творог;
  • свежую зелень;
  • компоты из фруктов, сухофруктов;
  • ягодные морсы;
  • свежевыжатые соки.

После уменьшения вздутия живота и нормализации пищеварения обязательно следует ежедневно добавлять в меню овощные салаты с соком лимона и оливковым маслом, свежие фрукты и ягоды.

Под запретом жареная и жирная пища, специи, фабричные соусы, соленые блюда, консервы, маринады, копчения. По минимуму разрешается рис и картофель.

Воздушные ванны

Если шов все время прикрыт одеждой или повязкой, то его заживление затягивается, поэтому важно не менее 20 минут 3-4 раза в день обеспечивать доступ воздуха к ране. На это время снимают бандаж, поэтому лучшим вариантом будет отдых в положении лежа, можно и заниматься домашними делами, но без подъема тяжести и перенапряжения.

Через 2 месяца разрешается совмещать воздушные ванны и упражнения по втягиванию, надуванию живота, поочередное скольжение пятками по кровати (ноги согнуть в коленях, не поднимая и выпрямить).

Возможные осложнения, что с ними делать

К осложнениям при заживлении шва относятся: воспаление, расхождение, скопление крови (гематома), кровотечение, лигатурный свищ.

Чешется, жжет

Первые 2 недели шов чешется, или есть кратковременное жжение. Если при этом нет покраснения и отечности, то это признаки нормального заживления. Они не требуют дополнительного лечения, можно при их появлении легкими массирующими движениями втереть немного ранозаживляющей мази.

Использовать мазь для заживления швов

Когда шов жжет и болит, а рубец покраснел, кожа отечная и красная, горячая на ощупь, то это первые симптомы нагноения. Их возникновение требует немедленного посещения хирурга или гинеколога.

Разошелся

Причинами того, что послеоперационный шов на коже разошелся, могут быть:

  • подъем тяжести;
  • чрезмерная физическая активность в первые недели после кесарево;
  • занятия спортом;
  • присоединение инфекции;
  • тесное белье или бандаж с сильным давлением.

Кроме расхождения краев, появляется кровоточивость, постоянное отделяемое из раны, намокание повязки. При их возникновении нужно обработать шов раствором Мирамистина или Хлоргексидина, приложить стерильную марлевую салфетку и вызывать врача на дом.

Сочится, гноится, мокнет, есть сукровица

В норме шов сочится, из него выделяется сукровица, мокнет повязка в первые 7-10 дней после операции. Когда процесс продолжается более 2 недель или усиливается после прекращения, то чаще это свидетельствует о расхождении или инфицировании.

Диагноз и лечение назначает только хирург после осмотра. Если же рана гноится, появилась кровь или усилились выделения, то необходима срочная хирургическая обработка и применение антибиотиков. Нельзя пытаться устранить такие симптомы самостоятельно, так как есть риск распространения инфекции.

Воспалился, покраснел, опух шов

Когда шов покраснел или опух, это означает, что послеоперационная рана воспалилась. Женщине необходим осмотр врача и применение антисептиков, мазей с антибиотиками (Левомеколь, Синтомициновая, Тетрациклиновая).

Почему не заживает

Шов долго не заживает при низкой работе иммунной системы, заболеваниях с нарушением обмена (например, сахарный диабет), кровообращения. Это бывает и при постоянной нагрузке на переднюю брюшную стенку, отсутствии доступа воздуха к ране. Ускорить процесс помогают мази: Солкосерил, Траумель, Метилурациловая, Пантенол, Бепантен, бальзам Спасатель.

Если разошелся внутренний шов: признаки, что делать

Признаками того, что разошелся внутренний маточный шов, могут быть:

  • возобновление или усиление боли в нижней части живота;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • лихорадка.

На фото пример осложнений после кесарева сечения

Все они бывают и при множестве других осложнений после кесарева сечения, поэтому необходимо обратиться сразу же к гинекологу для осмотра и УЗИ.

Твердый внутри

Отечность и твердость внутри шва держится до 2 недель. Когда это продолжается более длительный период времени, то может быть симптомом формирования грубого рубца, а также воспаления. В первом случае врач порекомендует препараты рассасывающего действия (Контрактубекс, Дерматикс, Мепиформ), а во втором может потребоваться антибактериальная терапия или даже мини-операция для создания оттока скопившейся жидкости.

Ранние осложнения

К ранним осложнениям (в первые 1-2 недели) относятся:

  • кровотечение – возможно при непрочном соединении краев раны, неправильной обработке, резком снятии фиксирующей повязки;
  • гематома – скопление крови под кожей возможно при повреждении сосуда, преждевременного снятия шва, повышенной кровоточивости из-за нарушения свертывания;
  • нагноение – шов краснеет, опухает, начинает выделяться липкая желтоватая жидкость с неприятным запахом, возможна боль и повышение температуры.

Все эти состояния лечит только врач, запрещается самостоятельное применение местных препаратов, так как они малоэффективны без хирургической обработки раны.

Поздние осложнения

После операции может пройти 1-4 месяца до появления поздних осложнений:

  • грыжа – шишковидное, болезненное выпячивание в области вертикального шва, причиной является расхождение прямых мышц из-за поднятия тяжестей, натуживания при сильных запорах;
  • свищ от лигатуры (нити для шва) – появление уплотнения на шве, из которого сочится гной, рядом кожа краснеет, теплее на ощупь, чем окружающая, возникает из-за инфицирования шовного материала, аллергической реакции на него;
  • келоид – формирование грубого рубца, который больше, чем шов, имеет неправильную форму, представляет собой косметический дефект.

Формирование грыжи после кесарева сечения

Грыжа и свищ лечатся только при помощи операции, а келоид может уменьшиться после лазерной шлифовки, физиотерапии, применения мазей с силиконом (Дерматикс, Зерадерм ультра), ферментами (Имофераза, Ферменкол).

Сколько нельзя мочить шов после кесарева

Шов после кесарева сечения нельзя мочить неделю от дня снятия шва, а если нити рассасываются самостоятельно, то отсчитывают 10 дней от операции. Потом разрешен не горячий душ, но сам рубец запрещено тереть. После водной процедуры его осторожно промокают, смазывают антисептиком, просушивают и смазывают мазью для заживления.

Как убрать шов после кесарева сечения

Чтобы убрать несостоятельный шов на матке после кесарева сечения, назначается метропластика, а для наружных применяют массаж, лазерную, химическую или механическую шлифовку, пластику кожи. При необходимости скрыть рубец поможет татуаж.

Смотрите на видео о шрамах после кесарева сечения:

Метропластика

Эта операция с проникновением в брюшную полость при помощи лапаротомии (разреза передней брюшной стенки) или лапароскопии (введении инструментов через мини-разрезы). Применяется при расхождении внутреннего шва и маточном кровотечении.

Шлифовка

Назначается при крупном (гипертрофическом) или келоидном (обезображивающем) рубце. Проводится микрочастицами алюминия (механическая), лазерными лучами или органическими кислотами (химическая). Для получения стойкого косметического эффекта необходимо несколько процедур.

Массаж

Используется при ощущении стягивания, натяжения кожи после полного заживления. Область шрама аккуратно растягивают пальцами, массируют круговыми движениями. Чаще всего процедуру проводят с одновременным нанесением мазей для размягчения рубцовой ткани (Контрактубекс, Ферменкол) 2 раза в день по 5-7 минут.

Пластическая хирургия

При необходимости радикально исправить форму шва, создать аккуратный и незаметный рубец проводится операция кожной пластики. Ее можно сделать не ранее, чем через год. Обычно она необходима при выраженной деформации, асимметрии живота после вертикального разреза. Проводится под наркозом, требует не менее недели для восстановления.

Татуаж

Иногда можно замаскировать неудачный шов после кесарева сечения при помощи нанесения татуировки. При этом важно учесть, что этот способ не подходит пациенткам, которые планируют повторные роды.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева.

При плановом кесаревом сечении шов после операции обычно горизонтальный, он быстрее заживает, формируется тонкий незаметный рубец. При экстренном родоразрешении делают вертикальный разрез. Для ухода за раной применяют антисептики, антибактериальные и заживляющие, рассасывающие мази.

Что стоит знать и к чему готовиться, если будет плановое кесарево. На каком сроке делают операцию, какая требуется подготовка дома и в роддоме. Ход операции, ее особенности, сколько по времени делают плановое кесарево, когда кладут в роддом. Чем отличается от экстренного.

Состояние шва крайне важно контролировать при помощи УЗИ после выписки из стационара. А чтобы не нарушить его формирование, на 2-3 месяца необходимо стараться избегать подъема тяжести, ограничить сексуальные контакты, предупреждать запоры.

Скобы при кесаревом сечении

Наложение кожных швов

Последовательность действий при наложении узлового шва:

1. Кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком.

2. Края раны кожи захватывают пин­цетом.

3. Затем делают вкол на расстоянии 0,5-1 см от края, насаживая пинцетом ткань на иглу, и проводят ее через всю толщу кожи (рис. 1).

4. На другой стороне делают выкол из глубины к наружи движени­ем руки соответственно кривизне иглы.

5. Ассистент сближает края раны пинцетом, точно сопоставляя друг с другом однородные ткани, хирург завязывает узел и размещает его сбоку от раны.

6. Узловые швы накладывают на расстоянии 1,5 см друг от друга и затягивают до соприкосновения кожных краев, не сдавливая ткани.

7. Лучше всего накладывать хирургический или морской узел, за­шивая рану полностью.

8. Швы обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Рис. 1. Техника наложения швов

А Б на кожу (А); скобок Мишеля (Б).

Рис.2. Виды узлов: а – двойной хирургический;

б – простой (жен­ский); в – морской.

Рис. 3. Виды хирургических швов: а – узловой; б – непрерыв­ный;

в – обвивной Мультановского; г – матрацный; д – п-образный.

Снятие кожных швов

Кожные швы может снимать сестра в присутствии врача. Для этой процедуры необходимы пинцеты, ножницы, маленькая салфетка.

1. Швы обрабатывают раствором йодоната.

2. Захватив узел шва пинцетом, легким потя­гиванием выводят подкожную часть нити (у боль­ного она обычно белого цвета в отличие от накож­ной части темного цвета).

3. Подведя острую браншу ножниц под белую часть нити, ее рассекают у поверхности кожи.

4. Шов легко удаляют.

5. Каждый снятый шов кладут на лежащую рядом развернутую маленькую салфетку, которую после снятия всех швов свертывают пинцетом и бросают в таз с грязным материалом.

6. После снятия швов линию швов обрабаты­вают йодонатом и делают наклейку.

Наложение и снятие скобок Мишеля

При наложении металлических скобок Мишеля на кожу края раны сближают пин­цетами. Хирург, захватив скобку специаль­ным пинцетом, сжимает ее перпендикуляр­но ране. Скобки накладывают на расстоянии 1-1,5 см друг от друга.

Для снятия металлических скобок требу­ется скобкосниматель и зажим для скобок Мишеля. Вместо зажима для скобок можно пользоваться кровоостанавливающим изогнутым зажимом Бильрота, а также хирур­гическим пинцетом.

Пинцет для наложения скобок Мишеля (а), зажим для их снятия (б), набор скобок (в)

1. Подводят браншу скобкоснимателя под среднюю часть скобки.

2. Сжимают инструмент и скобку.

3. Выделяют из кожи сначала один, затем другой зубчик и удаля­ют ее.

4. При снятии скобки пинцетами или зажимами ее захватывают за оба конца, разгибают и извлекают из кожи зубчики.

5. После снятия скобок линию швов обрабатывают йодонатом и де­лают наклейку. Убедившись в прочности наклейки, больного просят одеться. При перемещении и одевании больному помогают палатные сестры и санитарка перевязочной.

Сложно рекомендовать или не рекомендовать кесарево сечение, поскольку решение все равно принимает врач. Если есть медицинские показания, то конечно лучше перестраховаться! Есть свои «+» и «-«. Живот после кесарева и через 7 месяцев на ФОТО.

По медицинским показания мне назначили операцию кесарево сечение.УЗИ показало, что у малыша тазовое предлежание и есть одинарное обвитие пуповины, поэтому я заранее знала, что скорей всего будет операционное родоразрешение.

До родов

Рожать к сожалению решили в 3-м роддоме. Почему к сожалению читайте в моем отзыве про роддом Роддоме №3.

Если заключаешь контракт через страховую компанию, то тебе предоставляют возможность выбрать себе врача самостоятельно. У них есть даже каталог с фото и краткой трудовой биографией специалиста.

Читайте также:  Искусственный Переворот Плода На Головку Последствия

Я сдала стандартный набор анализов в роддоме, контрактников принимают вне очереди. Но рожениц по контракту было довольно много, поэтому все-равно приходится ждать в очереди. Также проводят КТГ плода и УЗИ. После осмотра осмотра, врач принял решение о необходимости кесарево под эпидуральной анестезией. Мне назначили дату кесарево на 39 неделе. За несколько дней до операции я простудилась, поэтому дотянули до 40 недель.

Кесарево

В 40 недель и 1 день я приехала в роддом.

  • В приемном отделении все стандартно:

Заполнение документов, далее давление, вес, клизма)))

Если коротко, то его нужно закрывать и мыть мыть мыть. а лучше капитальный ремонт! И обязательно с младшим медицинским персоналом что то делать, такого даже в городской поликлинике нет. Молодые сотрудники болен компетентны и участливы, а вот «старая гвардия» — такое ощущение, что их раньше в образовательных учреждения специально обучали хамить))

  • Далее меня положили в общей палате на КТГ.

Был май, но в палате было очень холодно, поскольку не закрывалось окно, к тому же я перенервничала и меня начало трясти в прямом смысле)) Через час меня наконец проводили в операционную, где раздели, а это еще сильнее усугубило ситуацию. Меня трясло как банный лист!

Наверно из-за этого медсестра дважды не могла попасть мне в вену, особенно на запястье было очень больно. После снятия внутривенного катетера остались кровоподтеки:

Спасибо анестезиологу! Укол получился отлично))) я даже укол не почувствовала! И постом в месте прокола на спине никаких неприятных ощущений не болело.

После укола и озноб прошел и сразу стало потеплее, мне удалось немного расслабиться.

При спинальной анестезии обездвиживания почти все тело.

Через 3-4 минуты начинают проверять как подействовала анестезия. Холодным предметом проводят по телу. Если анестезия сработала, то холод чувствоваться не должен, только прикосновение. Так проводили сверху вниз и на каком то участке между пупком и линией бикини я почувствовала холод. Сказала врачу, он проверил ноги, где я ничего не чувствовала и сказал, что такого не может быть. Ну ладно, что мне оставалось, поверила) Это было зря!

Сама операция длится не долго 20-30 мину. По моим ощущениям через минут 5 после начала, уже достают ребенка.

Разрез, все хорошо, но когда начали тянуть ребенка я поняла, что анестезия не действует! Стало больно, по нарастающей. я очень испугалась, что анестезия отходит И ТУТ Я ПОНЯЛА, ЧТО ЕЩЕ И НОГАМИ МОГУ ШЕВЕЛИТЬ!

Оказалось действительно какая то часть внизу живота осталась чувствительной!

Но больше всего я испугалась за ребенка! Поэтому сказала себе терпеть и лежать смирно. Уговаривала себя тем, что наверняка мне не так больно как молого быть при естественных родах. Но было очень больно!

Мне ввели еще какой то препарат, после него все как в тумане. я смутно помню плач ребенка. Я даже толком не смогла разглядеть его лица, когда мне поднесли малыша(((

После операции меня перевезли в палату реанимации на 6 человек, где я пробыла следующие 10 часов. Это по сути тоже стандартное условие после операции кесарево.

Но начал отходить наркоз и меня снова начало трясти, да так сильно, что мои приборы постоянно предупредительно пикали считая, что у меня проблемы с дыхание.

Через 8 часов меня перевезли уже в мою палату. Я попробовала встать, получилось с трудом. Найти силы и дойти до детского отделения я не смогла. Свою лапулю увидела только на следующий день)))

Послеоперационный период

На следующий день после операции было очень тяжело, при любом движении корпусом отдавало болью в шов. Помню, я еще решила, что у меня будет только один ребенок, так было тяжело! Но уже на следующий день так не считала, поскольку стало значительно легче))

У меня после простуды остались остаточные явления, остался немного кашель. Так вот это ужасно больно. Я терпела как могла, только бы не кашлянуть)))

Для меня было неожиданностью то, что я увидела на животе. Я думала будут швы нитками, а оказались скобы:

Их ставят всем без исключения в Роддоме №3.

Разрез не был заклеен, и обрабатывать его нам полагалось самим. 2 раза в день грелка со льдом и мазать «Спасатель» после душа.

Скобы снимают в день выписки. У меня онемел низ живота, поэтому как снимали скобы я совсем не прочувствовала.

Без скоб живот смотрелся уже не так плохо, и даже меньше размером:

Лучше брать платье, так как в штанах нормально не сядешь в машине, пояс будет врезаться в шов, что довольно не приятно!

Дома

Так же естественно восстановительный период после кесарево дольше и труднее. Поскольку порезаны мышцы, то очень большая нагрузка идет на спину. А ребенка приходилось носить часами! У меня так просто она отваливалась, и только через месяца 2 привыкала.

До 3-х недели после кесарево довольно ощутима боль в районе разреза когда ложишься и встаешь. Лучше носить послеродовой бандаж, что бы мышцы быстрее встали на место. Я носила бандаж марки Алеф, бандаж широкий и мягкий, мне понравился. Так же он способствует уменьшению размера талии)))

Перестала ощущать рубец при движения где то через 2-3 месяца. Полностью перестала чувствовать даже при нажатии к 4 месяцам.

На 3-й месяц после родов очень сильно стали выпадать волосы, принимала для роста волос витаминный комплекс Пантовигар! Через неделю выпадение остановилось, сейчас заметен отрастающий пушок)))

В 6 месяцев начала потихонечку качать пресс, поначалу было не приятно. Но через неделю привыкла.

7 месяцев после кесарево

Сейчас мой шрам выглядит вот так:

О кесарево слышала много положительных отзывов не только из интернета, но и от коллег по работе. Видимо это мне так не повезло с анестезией)) Еще очень тяжелый послеоперационный период!

Для малыша понадобится многое, я рекомендую:

влажные салфетки Huggies Elite Soft

Так же рекомендую посмотреть и другие мои отзывы, что бы избежать неприятных моментов:

Здравствуйте, дорогие читатели!

В этой статье мы рассказываем о кесаревом сечении и о том, с чем предстоит столкнуться уже состоявшейся маме после операции.

9 месяцев ожидания перед рождением малыша – это не только моменты, наполненные радостью, теплотой и счастьем, но и периоды тревог и волнений. Ведь порой случается так, что женщине, ожидающей малыша, сообщают о плановой операции по родоразрешению путём кесарева сечения. Или эта операция, в экстренных случаях, становится для неё полной неожиданностью. Само вмешательство проходит быстро и не вызывает у роженицы боли. Чего совершенно не скажешь про швы после родов. О чём следует знать прооперированной маме, вы узнаете из нашей статьи.

«Хочу естественные роды!»

Показания к операции

Большинство женщин отдают предпочтение естественным родам. Считается, что они наиболее благоприятны для мамы и для малыша. Однако они не всегда возможны. Существуют причины и обстоятельства, при которых естественные роды могут навредить здоровью мамочки или младенца. Эти самые причины выявляет, при их наличии, врач, у которого женщина состоит на учёте.

Причины

  • имеющаяся травма позвоночника;
  • узкий или повреждённый таз;
  • предлежание плаценты;
  • порок сердца у беременной;
  • проведённые операции на сетчатке глаз;
  • отдельные формы токсикозов;
  • присущие от рождения дефекты развития половых органов, делающих естественные роды невозможными;
  • значительный размер плода, не позволяющий ему пройти через родовые пути;
  • неблагоприятные перемены в состоянии плода до момента родов или в их процессе;
  • неправильно расположенный в матке плод;
  • проведённая процедура ЭКО и наступившая в её результате беременность.

Момент операции

Операция по извлечению плода из тела матки путём кесарева сечения занимает, в среднем, 30 минут. Предварительно, в большинстве случаев, роженице делают региональную анестезию. Это означает, что во время хирургического вмешательства она будет пребывать в состоянии сознания. Региональная анестезия имеет менее выраженное негативное влияния на женщину и ребёнка. При экстренном вмешательстве делается общая анестезия.

Далее обрабатывается операционное поле и делается разрез. Ребёнка извлекают путём ввода руки в полость матки. Затем вынимают послед и накладывают швы. После родов малыша сначала отдают неонатологу, а через некоторое время кладут к матери, для «первого кормления».

Вертикальный или горизонтальный?

От того, при каких условиях проводится операция (оценивается состояние матери и плода), зависит тип разреза. Горизонтальное рассечение делают, если жизненные показатели тандема матери и ребёнка находятся в норме. Для этого совершают разрез, размер которого не превышает 20 см в зоне, немногим выше лобка. Здесь, в месте нахождения естественной кожной складки, шрам после швов будет менее заметен. К тому же момент, когда заживают швы, наступает значительно раньше. Брюшная полость, при данном виде разреза, остаётся нетронутой. На коже врач делает аккуратные косметические швы. Матку же прошивают очень крепкими саморассасывающимися нитями из синтетического сырья.

Вертикальное сечение производится при неотложных обстоятельствах, таких как сильное кровотечение или выраженное кислородное голодание у плода. Разрез осуществляют от пупка по направлению к лобковой кости, при этом рассекаются три тканевые прослойки, включая жировую. Процесс заживления и образования рубцовой ткани здесь происходит медленнее. К тому же она более плотная. Шрам ярко выражен и, в некоторых случаях, имеет тенденцию к увеличению.

«Я постоянно чувствую боль. Это надолго?»

Швы после родов болят у всех женщин. Правда тем из них, кому операция была проведена в плановом режиме, повезло немного больше, так как швы от поперечного сечения затягиваются быстрее.

Обычно сильная боль наблюдается в течении 7-14 суток после родоразрешения. В первые дни боль купируют сильными анальгетиками. Затем, когда болевой синдром ослабевает, переходят на нестероидные противовоспалительные препараты.

Боль женщине доставляют швы на матке и брюшине. Подкожное рассечение стягивается и ушивается шёлковыми нитями. Они обеспечивают надёжное прилегание друг к другу краёв раны, а при снятии на 6-7 день, полностью удаляются, не оставляя следов. Шёлковые нити для наружных швов хороши ещё и тем, что не вызывают трения при соприкосновении с одеждой. Помимо шёлковых нитей для соединения швов используются материалы, которые со временем полностью растворяются в тканях. Период, когда рассасываются нитки из подобного сырья, наступает через 2-2,5 месяца после наложения швов.

Маточные швы накладываются саморассасывающимися нитями. В редких случаях прибегают к использованию металлических скоб. Эта мера необходима в ситуации, когда края раны лишены плотного прилегания. Для снятия таких скоб требуется дополнительные хирургические манипуляции.

В среднем, болевые ощущения от швов сопровождают женщину 1,5-2 месяца, при условии отсутствия осложнений. Легкая, ноющая боль может проявляться в течении года. Про другие причины болей в низу живота читайте в статье.

Гигиена шва

Первые гигиенические мероприятия по обработке швов проводятся медицинским персоналом больницы. Как правило, такая процедура включает в себя антисептическую обработку, нанесение подсушивающих средств и аппликацию стерильной повязкой. Подобные манипуляции совершаются в течение недели до момента снятия швов.

Домашний уход не менее важен. Чтобы понять, как быстрее заживить швы, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. свести к минимуму физические нагрузки;
  2. чаще принимать вертикальное положение;
  3. производить обработку шва антисептическими средствами;
  4. использовать бандаж, чтобы швы не разошлись;
  5. не тереть и не давить на шов;
  6. принимать воздушные ванны продолжительностью 30 минут несколько раз в сутки;
  7. периодически посещать врача.

При любых осложнениях в период восстановления (гнойные выделения, расхождение швов, воспаление, отёк, повышение температуры тела) – без промедления обратитесь к врачу.

В заключение

Родоразрешение при помощи кесарева сечения процедура малоприятная. Однако она позволяет сохранить здоровье мамочки и будущего малыша. Восстановительный период после хирургических манипуляций требует времени и соблюдения ряда правил. И, если женщина отнесётся к себе в этот период с заботой, то все болезненные ощущения вскоре станут лишь воспоминаниями.

Послеоперационный период

http://mom.life/post/57e8d9c0813983026f8b4571-devochki-u-kogo-skoby-posle-kehttp://tvoirodi.ru/vosstanovlenie-posle-rodov/shvy-posle-rodov-putem-kesarevo-sechenia.htmlhttp://kesarevo.online/shvov-posle-kesareva-secheniya/http://www.parkinson-help.ru/venerologija/skoby-pri-kesarevom-sechenii/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день