Девочка 10 Лет Повышенное Газообразование Причины И Лечение

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Девочка 10 Лет Повышенное Газообразование Причины И Лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Вздутие живота у ребенка: как понять причину и что делать

Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?

Почему у ребенка бывает вздутие живота?

Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:

• когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
• когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
• когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.

Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.

Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.

Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.

Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:

• позднее прикладывание к груди;
• искусственное вскармливание;
• употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
• острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
• непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
• хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).

Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.

Признаки вздутия живота у детей

У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.

Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.

И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.

Как помочь ребенку при вздутии живота

Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).

Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.

Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).

Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.

Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.

Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.

Что можно дать ребенку при вздутии живота?

Для поддержания здоровой микрофлоры кишечника малыша можно использовать различные препараты. Одним из самых популярных является «Аципол® Малыш» [1] — капли во флаконе (4,5 мл) с крышкой-капельницей, позволяющей удобно и точно дозировать препарат. Это новое средство разработано специально для предупреждения и устранения нарушений микробного баланса в кишечнике у детей раннего возраста, а точнее — с рождения. Капли для приема внутрь в виде маслянистой суспензии (на основе подсолнечного масла) содержат большое количество бифидо- и лактобактерий. Поэтому, если частицы пробиотической субстанции в растворе можно заметить визуально, например, в виде осадка, перед применением флакон следует хорошо встряхнуть для равномерного смешивания пробиотиков с наполнителем суспензии.

В пяти каплях, или в 0,25 мл, препарата — то есть в разовой суточной дозе — содержится колониеобразующих единиц (КОЕ) жизнеспособных штаммов бактерий:

• Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 — 1×10 9 КОЕ;
• Bifidobacterium longum CECT 7894 — 5×10 8 КОЕ.

Указанного количества живых бактерий достаточно, чтобы помочь быстрее наладить работу кишечника.

Действие продукта «Аципол® Малыш» обусловлено свойствами входящих в состав активных компонентов:

1. Лактобактерии (или лактобациллы):

1. снижают риск развития дисбиоза;
2. способствуют предупреждению диатеза, то есть атопических заболеваний;
3. уменьшают вероятность развития пищевых аллергий;
4. способствуют повышению уровня иммунитета, защищая малыша от инфекций.
5. Бифидобактерии:
6. принимают активное участие в переваривании пищи;
7. способствуют нормализации кишечной моторики;
8. участвуют в синтезе витаминов в организме;
9. подавляют рост патогенных бактерий.

Курс приема «Аципол® Малыш» — всего две недели. Вскрытый флакон можно хранить без холодильника 21 день, это очень удобно в поездках или других ситуациях, когда маме нужно взять с собой препарат, не опасаясь, что он испортится из-за нарушений условий хранения.

Продукт противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. Перед его применением необходима консультация врача-педиатра.

Номер биологически-активной добавки «Аципол® Малыш» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.003651.08.17, дата регистрации — 21 августа 2017 года.

В пяти каплях, или в 0,25 мл, препарата — то есть в разовой суточной дозе — содержится колониеобразующих единиц (КОЕ) жизнеспособных штаммов бактерий:

Детский метеоризм: причины, симптомы и лечение

С проявлениями детского метеоризма сталкиваются практически все родители — от него страдает до 50% младенцев возрастом до 4 месяцев. Наблюдается он и у детей старшего возраста (как правило, до 10 лет), хотя причины проявления изменяются.

Особенности заболевания

Метеоризмом называется вздутие живота, появляющееся у пациентов, в кишечнике которых скапливаются не находящие выхода газы. Явление способно спровоцировать кишечную колику в виде неприятных ощущений в области живота. При этом схватки сначала усиливаются, а затем, по мере того как газы отходят, проходят.

Симптомы метеоризма нередко становятся одной из важнейших проблем молодых матерей. Особенно, когда они появляются в самом раннем возрасте. Иногда это происходит еще до того, как малышу исполнилось 2 недели. Однако чем старше становится ребенок, тем меньше вероятность заболевания. Примерно к 6–10 годам вероятность появления метеоризма у детей не выше, чем у взрослого пациента.

Причины появления

В детском возрасте метеоризм является достаточно распространенной патологией. Больше всего оснований для его развития у ребенка возрастом до года. В старшем возрасте причины заболевания меняются и со временем начинают совпадать с факторами его появления у взрослых пациентов.

У грудных младенцев

Причин для появления заболевания у ребенка возрастом до года немало. К основным факторам, которые способствуют развитию метеоризма, относят:

• проблемы с моторикой детского кишечника;
• нехватка выработки в желудке малыша пищеварительных ферментов;
• неподходящее питание;
• нарушение баланса питательных веществ (жиров, углеводов и белков) в организме;
• перекармливание ребенка;
• заглатывание вместе с пищей большого количества воздуха.

Среди причин, приводящих к вздутию живота у грудничков, часто относят пищу, которую употребляют их матери. По этой причине в период кормления женщинам следует придерживаться особой диеты. Из рациона убираются любые продукты, из-за которых увеличивается выработка газа в организме. В том числе, острую, кислую и соленую пищу. Метеоризм появляется и при сильном возбуждении младенца, способном вызывать появление спазмов гладких мышц кишечника и замедление перистальтики.

Возникает проблема и при нехватке фермента лактазы, свойственной недоношенным детям. Из-за невозможности полного переваривания углеводов эти вещества разлагаются с выделением газов. Как правило, это состояние временное и через несколько месяцев проходит.

Возраст 2–5 лет

В возрасте 1,5–2 лет завершается формирование основных функций кишечника, который заполняется полезной микрофлорой. Приступы метеоризма происходят намного реже по сравнению с новорожденными. Однако, из-за смены питания ребенка болезненные симптомы могут наблюдаться и в дальнейшем.

К причинам повышения газообразования у ребенка в этом возрасте относят:

1. употребление определенных продуктов – мучного, ягод, злаков, овощей, бобовых и некоторых фруктов;
2. ведение неактивного образа жизни (достаточно распространенная проблема в возрасте до 2–3 лет);
3. избыточный вес;
4. нарушение микрофлоры кишечника;
5. нехватка ферментов, улучшающих функции пищеварения.

В четырехлетнем возрасте, когда ребенок обычно начинает ходить в детсад, признаки метеоризма проявляются намного реже. Однако процесс непроизвольного (и, особенно, публичного) испускания газов может вызывать дискомфорт. Причины появления проблемы немного изменяются, и теперь к ним относятся употребление большого количества сладостей и газированных напитков, стрессы и даже жевательная резинкау. Есть среди факторов, влияющих на развитие симптомов, и пассивный образ жизни, и чрезмерный вес.

Родителям, заметившим признаки метеоризма у своего ребенка, стоит обратить на них особое внимание. Иногда проблема появляется у детей, страдающих от серьезных диспепсических заболеваний типа воспаления поджелудочной, слизистого колита и глистной инвазии. В такой ситуации требуется выявить эту причину как можно раньше, своевременно обратиться к медикам и пройти соответствующее лечение.

Период 6–10 лет

В шестилетнем возрасте основанием для развития метеоризма примерно совпадают с аналогичными причинами у пациентов помладше. В этом списке можно найти:

• проблемы с микрофлорой;
• попадание в организм воздуха, заглатываемого в процессе приема пищи;
• нарушение баланса питания ребенка;
• появление запоров, в том числе и психологических.

У детей семилетнего возраста протекание заболевания нередко усложняется под влиянием психологических факторов. Тем более что именно в 7 лет начинается возрастной кризис, связанный с неврозами, влияющими на работу системы пищеварения. Дополнительным неблагоприятным фактором является начало учебы в средней школе. В возрасте от 8 до 10 лет к причинам развития метеоризма относят те же вредные продукты и газированные напитки, нарушение баланса и перистальтики, неврозы, кишечные инфекции и даже прием определенных лекарств.

Симптоматика и принципы диагностики

Основные симптомы заболевания обычно заметны без проведения дополнительных исследований. Чаще всего их могут определить даже сами родители – со слов ребенка. Самым распространенным проявлением метеоризма является непроизвольное испускание газов. К дополнительным относят:

1. ощущение полного желудка, приводящее к отсутствию у ребенка аппетита – даже после того как с момента последнего приема пищи прошло достаточно много времени;
2. боли в области желудка, урчание в животе и отрыжку;
3. тошноту и проблемы со стулом (как запоры, так и расстройства).

Скапливающиеся в организме газы давят на диафрагму, что приводит к появлению подреберных болей. Ребенок ощущает беспокойство и может интуитивно принимать удобную для него позу, вызывающую меньшее чувство дискомфорта. При этом происходит нарушение сна, появляется общая слабость и вялость. Если речь идет о младенцах, беспокойство проявляется в виде сильного плача и прижатия ножек к животу.

Определить заболевание перед назначением лечения поможет обращение к гастроэнтерологу или педиатру. Для уточнения предварительно поставленного диагноза специалист должен опросить пациента или родителей, провести первичный осмотр и назначить анализ кала, фиброгастроскопию, рентген и УЗИ брюшной полости. Как правило, ФГС и рентгеноскопию проводят только в крайних случаях – при появлении подозрений по поводу серьезных заболеваний.

Оказание первой помощи и терапия

При появлении метеоризма у ребенка родители должны оказать ему первую помощь, которая заключается в следующих действиях:

• проведение массажа живота, при котором требуется делать круговые движения руками по часовой стрелке;
• включение в рацион укропной воды или специального препарата «Плантекс», созданного на основе фенхеля для лечения метеоризма;
• применение глицериновой свечи, оказывающей слабительное действие, или специальной трубки для отведения газов;

Если «Плантекс» оказался неэффективным, оказывать первую помощь продолжают с помощью других препаратов – «Бебиноса», «Боботика», «Инфакола» или «Эспумизана». Все они относятся к симптоматическим средствам от вздутия живота, препятствующим повышенному газообразованию, но не излечивающим сам метеоризм. Детям старшего возраста назначают очистительную клизму, позволяющую избавиться от запоров и самого заболевания. Можно воспользоваться препаратом «Смекта» – однако, из-за таких побочных эффектов как запоры и тошнота, его стараются не давать детям.

Родителям маленьких пациентов следует знать, что лечить метеоризм следует только теми препаратами, которые назначил специалист. Самостоятельно выбирать лекарства не рекомендуется под угрозой еще большего усиления газообразования у детей. Особенно, если причина связана с проблемами типа дисбактериоза, гельминтоза, колитов, панкреатита и врожденных патологий кишечника.

Лечение назначается в зависимости от целого ряда факторов – возраста пациента, причин развития метеоризма и степени его тяжести. В основном, проблему решают назначением противовоспалительной терапии или антибиотикотерапии. А для восстановления микрофлоры кишечника применяют терапию симптоматическую, предусматривающую прием спазмолитиков и слабительных лекарств, с помощью которых в организме снижается выработка газа.

Профилактические меры

Профилактика метеоризма позволяет предотвратить или хотя бы снизить риск появления этой проблемы и избавить малыша от неприятных симптомов. Для этого родители пациента должны придерживаться таких правил:

1. снизить количество продуктов, которые могут повысить газообразование в организме – в том числе, жаренной, острой и соленой пищи, и особенно газированных напитков;
2. не перекармливать ребенка. Желательно давать малышу еду небольшими порциями, но чаще, чем обычно – до 6 раз в сутки;
3. научить ребенка медленно принимать пищу и пережевывать ее тщательнее;
4. увеличить содержание в рационе молока и молочных продуктов;
5. не позволять ребенку разговаривать во время приема пищи;
6. поддерживать в организме баланс жиров, углеводов и белков.
7. заботиться о том, чтобы ребенок чаще двигался – активность способствует улучшению перистальтики кишечника.

Прогнозы по поводу результатов лечения детского метеоризма можно сделать только после выявления основных причин газообразования. Чаще всего проблему можно решить с помощью обычных методик и профилактики. В отдельных случаях назначается терапия, включающая коррекцию рациона и стабилизацию бактериального баланса кишечника.

Если причиной развития метеоризма считается лактазная недостаточность, проблема может решиться путем отказа от продуктов с высоким содержанием лактазы. В тех случаях, когда вздутие вызвано расстройством нервной системы, родителям пациента следует обратиться к детскому невропатологу. Сложные ситуации типа кишечной непроходимости могут потребовать оперативного вмешательства, а прогнозы во многом зависят от своевременности обращения к специалисту и от профессионализма медика.

Такое распространенное заболевание как метеоризм часто наблюдается у детей – причем, с самого раннего возраста. Лечить его следует индивидуально, так как реакция организма каждого ребенка на определенные виды продуктов и лекарства может отличаться.

1. снизить количество продуктов, которые могут повысить газообразование в организме – в том числе, жаренной, острой и соленой пищи, и особенно газированных напитков;
2. не перекармливать ребенка. Желательно давать малышу еду небольшими порциями, но чаще, чем обычно – до 6 раз в сутки;
3. научить ребенка медленно принимать пищу и пережевывать ее тщательнее;
4. увеличить содержание в рационе молока и молочных продуктов;
5. не позволять ребенку разговаривать во время приема пищи;
6. поддерживать в организме баланс жиров, углеводов и белков.
7. заботиться о том, чтобы ребенок чаще двигался – активность способствует улучшению перистальтики кишечника.

Метеоризм у детей

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к возникновению функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); наиболее часты они у детей 1-го года вследствие сложного процесса адаптации к внеутробной жизни [3]. К функциональным расстройствам относятся состояния, обусловленные несовершенством моторной (физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушение перистальтики тела желудка и антропилорического отдела, дискинезии тонкой и толстой кишки) и секреторной (вариабельность количества и активности пищеварительных ферментов – липаз, пепсина, дисахаридаз) функций ЖКТ, что ведет к появлению симптомов срыгивания, кишечной колики, метеоризма и др. [6]. Чаще болеют ослабленные дети: с хроническими расстройствами питания, недоношенные, с проявлениями рахита, аномалиями конституции. Предрасполагающими факторами считают не соответствующий возрасту ребенка характер пищи, быстрый переход на искусственное вскармливание, резкое преобладание в пище жиров, белков или углеводов, слишком частое кормление, перекорм [5].

Метеоризм (вздутие живота в результате скопления газов в просвете кишки и затруднение их отхождения) – одно из проявлений так называемой нижней диспепсии. Повышенное газообразование сопровождается ощущением распирания, урчанием в животе, коликой, последующим отхождением газов (флатуленцией).

Около 70% содержащегося в ЖКТ у ребенка газа – это воздух, заглатываемый при крике, плаче, кормлении. Существенную долю составляют газы, образующиеся в просвете самой кишки при участии микрофлоры, которая начинает колонизировать ЖКТ. Часть газов диффундирует из плазмы крови в просвет кишки вследствие разницы парциального давления, в основном это азот (за счет наибольшего градиента парциального давления между просветом кишки и кровью).

В зависимости от причины метеоризм при функциональных нарушениях ЖКТ можно разделить на алиментарный, дигестивный, дисбиотический, динамический, психогенный, хотя обычно встречаются смешанные формы [8].

Алиментарный метеоризм возникает вследствие употребления продуктов, процесс переваривания которых сопровождается повышенным выделением газов в кишке (олиго- и полисахариды). Определенное значение имеют и индивидуальные особенности организма: состав микрофлоры, всасывающая способность кишечника ребенка, скорость опорожнения желудка. Большой вклад в развитие алиментарного метеоризма в детском возрасте вносит аэрофагия вследствие причин, обозначенных выше.

Дигестивный метеоризм является следствием нарушения процессов пищеварения у ребенка: несовершенство работы пищеварительных ферментов параллельно с другими функциональными нарушениями приводит к накоплению большого количества недорасщепленных продуктов, которые подвергаются воздействию микрофлоры с образованием газов.

У недоношенных детей с дефицитом массы тела достаточно часто понижен уровень кишечной лактазы, что носит транзиторный характер; оно связано с морфофункциональной незрелостью кишечника и провоцируется переходом на смешанное или искусственное вскармливание. Избыточные углеводы становятся субстратом для микрофлоры и провоцируют развитие метеоризма. Диагноз «лактазная недостаточность» при этом ставят на основании повышения углеводов кала до уровня >0,25%. Данное состояние считается поводом для коррекции питания ребенка и существенного ограничения рациона кормящей матери, что не всегда верно [2]. Следует помнить, что в педиатрической практике часто встречаются практически здоровые дети, у которых в первые месяцы жизни содержание углеводов кала значительно выше указанного уровня, но, как правило, нормализуется самостоятельно к 6–8-му месяцу жизни.

Дисбиотический метеоризм развивается вследствие избыточной активности микрофлоры в кишечнике ребенка, поскольку в раннем возрасте механизмы подавления избыточного роста бактерий работают недостаточно эффективно. Микроорганизмы перерабатывают компоненты пищи уже в верхних отделах тонкой кишки с выделением газообразных веществ. При этом в нижних отделах пищеварительной системы значительно активизируются гниение и брожение, при которых выделяется повышенное количество газов и создаются довольно благоприятные условия для усиленного размножения микрофлоры, поскольку многие образовавшиеся в процессе брожения вещества воздействуют на нервные сплетения кишки и угнетают перистальтику (запор), способствуя развитию динамического метеоризма.

Динамический метеоризм наблюдается также при изначально имеющемся нарушении двигательной функции ЖКТ. Из-за сниженной моторики газы перестают отходить и накапливаются вместе с недорасщепленными компонентами пищи; последние начинают метаболизироваться микрофлорой с выделением газообразных соединений. К динамическому можно отнести и метеоризм, возникающий при некоторых аномальных вариантах строения и положения толстой кишки с ее удлинением или патологической подвижностью.

Среди причин развития метеоризма выделяют различные нервные расстройства и избыточное эмоциональное беспокойство ребенка. Перевозбуждение нервной системы легко приводит к гипертонусу и спазму гладкой мускулатуры кишечника, что замедляет перистальтику и становится причиной развития болевого синдрома разной степени выраженности вплоть до колики [9].

Кишечная колика – частное проявление абдоминального болевого синдрома, служащего признаком многих заболеваний органов пищеварения. У грудных детей эквивалентом боли являются беспокойство, крик, отказ от груди матери. Иногда боли могут проявляться ощущением быстрого насыщения и переполнения желудка [4, 10]. Другая составляющая боли при кишечной колике обусловлена повышенным газообразованием и растяжением стенки кишки. Газонаполнение кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания сопровождается спазмом участков кишечника и болевым синдромом [7].

Еще одна важная причина появления у ребенка метеоризма и колик – дефекты рациона матери при грудном вскармливании: употребление острой, пряной пищи, цельного коровьего молока и продуктов, вызывающих повышенное газообразование [1]. В целом причины возникновения метеоризма и кишечной колики схожи.

При диагностике метеоризма и колик важно не пропустить какое-либо патологическое состояние, которое может объективно проявляться, как и детские кишечные колики, плачем, беспокойством, вздутием живота, нарушением стула и т.д. [11]. При коликах общее состояние ребенка не ухудшается, отставания в массе тела и психомоторном развитии нет; общий анализ крови, мочи, копрологичеcкое исследование – без существенных патологических изменений.

В основе лечения метеоризма и связанных с ним колик лежит несколько принципов. Главный из них – устранение по возможности причины повышенного газообразования; для этого необходимо подобрать правильную диету, восстановить биоценоз кишки, устранить имеющиеся заболевания верхних отделов пищеварительного тракта и др. Другим принципом является собственно удаление скопившихся газов из просвета кишки. С этой целью используют несколько групп лекарственных средств.

Препараты, усиливающие перистальтику, способствуют скорейшему выведению газов из кишечника. К ним, в частности, относятся прокинетики, препараты укропа, тмина. Широко используется Плантекс – фитопрепарат, стимулирующий пищеварение и уменьшающий газообразование. Плоды фенхеля и эфирное масло фенхеля, входящие в его состав, увеличивают секрецию желудочного сока и усиливают моторику кишки. Активные ингредиенты предупреждают скопление газов и способствуют их отхождению, а также оказывают спазмолитическое действие. Помимо этого, Плантекс оказывает противомикробное, противовоспалительное, сосудорасширяющее, болеутоляющее, желчегонное и обволакивающее действие, способствует повышению аппетита. Плантекс показан при метеоризме, спастических болях в кишечнике с незначительными расстройствами пищеварения, а также при переходе с грудного вскармливания на другие виды питания. Плантекс рекомендуют к применению у детей с 2 нед жизни.

Возможно использование адсорбентов, которые поглощают избыточное количество газов и вместе с ними выводятся из организма. Наиболее известные препараты этой группы – активированный уголь, а также препараты на основе диоктаэдрического смектита. При использовании адсорбентов из просвета кишки вместе с газами могут удаляться микроорганизмы, минеральные вещества и витамины, недостаток которых впоследствии приходится компенсировать.

Действие пеногасителей основано на высвобождении газов из слизистых пузырьков, что снижает общий объем газа и облегчает его отхождение. Среди пеногасителей широко распространен симетикон – смесь полимера диметсилоксана с диоксидом кремния.

Следует помнить и о физических методах коррекции метеоризма и кишечных колик. Традиционно принято удерживать ребенка в вертикальном положении или лежа на животе, желательно – с согнутыми в коленных суставах ножками, на теплой грелке или пеленке; полезен массаж области живота. Можно облегчить пассаж газов и кала с помощью газоотводной трубки или клизмы, возможно введение суппозиториев с глицерином. Некоторые исследователи предлагают назначать медикаментозную терапию с использованием прокинетиков и спазмолитических средств только при отсутствии положительного эффекта от физических методов (этапная терапия).

Спорным остается вопрос о целесообразности включения в комплекс коррекции состояния детей с кишечной коликой ферментов и биопрепаратов, хотя в большинстве случаев в первые месяцы жизни наблюдается замедленное формирование микробиоценоза кишечника, что свидетельствует в пользу назначения эубиотиков.

Литература

1. Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П. Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей раннего возраста // Вопр. дет. диетол. – 2003. – Т. 2, № 1. – С. 50.
2. Соколов А. Л., Копанев Ю. А. Лактазная недостаточность: новый взгляд на проблему // Вопр. дет. диетол. – 2004; 2 (3): 77.
3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. – М., 2001. – С. 16–17.
4. Хавкин А. И., Жихарева Н. С. Что же такое детские кишечные колики // РМЖ. – 2004. – Т. 12, № 16. – С. 96.
5. Шабалов Н. П. Справочник педиатра. – СПб.: ПИТЕР, 2006. – 672 с.
6. Leung A., Lemau J. Infantile colik: a review // J. R. Soc. Health. – 2004; 124 (4): 162.
7. Matheson I. Infantile colic – what will help? // Tidsskr. Nor. Laegeforen. – 1995; 20; 115 (19): 2386–2389.
8. Rao S. Belching, bloating, and flatulence. How to help patients who have troublesome abdominal gas // Postgrad. Med. – 1997; 101 (4): 263–269, 275–278.
9. Sferra T., Heitlinger L. Gastrointestinal gas formation and infantile colic // Pediatr. Clin. North. Am. – 1996; 43 (2): 489–510.
10. Stаhlberg M. Infantile colic: occurrence and risk factors // Eur. J. Pediatr. – 1984; 143 (2): 108–111.
11. Tjon W., Ten A., Wolters M. Infant crying diary: a useful aid in distinguishing between normal and excessive crying behavior // Ned. Tijdschr. Geneeskd. – 2004; 7; 148 (6): 257–260.

В зависимости от причины метеоризм при функциональных нарушениях ЖКТ можно разделить на алиментарный, дигестивный, дисбиотический, динамический, психогенный, хотя обычно встречаются смешанные формы [8].

Метеоризм, газы в кишечнике

Газы в кишечнике – бытовое обозначение таких негативных явлений как метеоризм и флатуленция.

Симптомы

В пищеварительном тракте человека ежедневно формируется и выводится большое количество естественных газов. В норме они помогают или, в крайнем случае, не мешают пищеварению, однако в определенных случаях могут скапливаться, формируя негативные симптомы в виде болевого синдрома, вздутия живота и обильного взрывного их выделения.

Если человек здоров и не имеет физиологических проблем/характерных болезней, то у него в кишечнике и желудке постоянно находится чуть менее одного литра таких пищеварительных газов. Они выходят преимущественно при дефекации, обычно от 0,2 до 0,5 литра в сутки. При метеоризме объём таких газов увеличивает в два и даже три раза. Всё это сопровождается чувством тяжести в районе ЖКТ, отрыжками, распираниями живота, болевыми синхронными синдромами, запорами, диареями, а также непроизвольными актами мощного выброса газообразных продуктов из кишечника – флатусами.

Каковы причины данного состояния и как ему противодействовать?

Причины метеоризма у детей

У детей, особенно в младенческом возрасте, очень часто проявляется метеоризм и флатуленция. Чаще всего, данные состояния повышенного газообразования связаны не с патологиями внутренних органов или болезнями, а с физиологическими изменениями в организме. ЖКТ малыша только формируется и еще не привык к классическому пищеварения.

Активное образование газов возможно при резкой смене рациона питания (в том числе переходе с материнского молока на смеси), введении ежедневный рацион новых продуктов, употреблении еды, способствующей газообразованию и процессам брожения, а также при непереносимости лактозы.

Также, метеоризм часто возникает после аэрофагии – активного заглатывания воздуха в процессе потребления пищи, особенно это характерно для детей на искусственном вскармливании, когда соска на бутылке не соответствует прикусу ребенка. Для более старших деток, такой естественной причиной часто становится слишком быстрое потребление пищи без нормального её разжёвывания.

В отдельных случаях, причиной повышенного газообразования выступают такие патологии, как дисбактериоз кишечника (обычно вследствие лечения антибиотиками или отсутствии полноценного питания), кишечная непроходимость (отсутствие стула на протяжении длительного периода времени), острая кишечная инфекция.

Причины у взрослых

У подростков и людей среднего возраста, повышенное газообразование чаще всего связано с патологиями ЖКТ – колитами, циррозами печени, панкреатитами, энтеритами. Также нарушения отхождения газов могут вызывать кишечные паразитные гельминты, последствия перитонита, воспалительные процессы, дисбактериозы и даже неврозы.

Реже, причинами повышенного газообразования и метеоризма выступает естественные причины – употребление продуктов, вызывающих брожение и газообразование, в частности это пиво, яблоки, капуста, чайный гриб, бобовые, квас, газированные напитки, черный хлеб.

У пожилых людей иногда наблюдаются различные атрофии отдельных функций ЖКТ, что в свою очередь приводит к метеоризму и флатуленциям.

Лечение метеоризма

Что делать, если у вас появился метеоризм? В первую очередь, не паниковать. Для начала стоит определить причину повышенного газообразования. Если у вас маленький ребенок, то стоит обратиться к педиатру, сдать необходимые анализы.

Взрослым стоит сразу обратиться к поликлинику к квалифицированному врачу.

Комплексное избавление от проблемы может включать в себя различные виды терапий, направленных на устранение причин возникновения метеоризма и нейтрализацию симптомов повышенного газообразования.

При патологиях могут назначаться лекарственные препараты широкого спектра действия, включая антибиотики (воспаления бактериальной природы), пробиотики (дисбактериоз), адсорбенты (устранение токсических проявлений), дегельминты (уничтожение паразитов), и ПАВ.

В случае естественной или физиологической причины проблемы, применяются «пеногасители» на основе симетикона, укропная вода, ветрогонные сборы трав, а также комплексная диета с исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Полезное видео

При патологиях могут назначаться лекарственные препараты широкого спектра действия, включая антибиотики (воспаления бактериальной природы), пробиотики (дисбактериоз), адсорбенты (устранение токсических проявлений), дегельминты (уничтожение паразитов), и ПАВ.

Вздутие живота у детей: причины и лечение

11.05.2017 дети 48,012 Просмотры

Вздутие живота у ребенка (метеоризм) — это повышенное образование и скопление газов в кишечнике, сопровождающееся различными клиническими проявлениями. Встречается часто, наблюдается в разном возрасте – от грудничков до школьников. Самостоятельным заболеванием не является. Это симптом, означающий, что в кишечнике скопилось много газов, которые распирают его стенки и вызывают боль или другие неприятные ощущения. Чаще всего сопровождает патологию кишечника либо возникает по другим причинам, не связанным с болезнями.

Причины газообразования

В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:

• заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
• переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
• диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
• жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе перерабатывания пищи углекислый газ.

Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.

Причины метеоризма

К причинам вздутия живота, вызывающим плохое самочувствие, относится различная патология кишечника, которая разделяется на несколько групп:

1. Заболевания органов пищеварения воспалительной природы (панкреатиты, воспаление в кишечнике — колиты и др./).
2. Невоспалительные (дисбактериоз, ферментативные нарушения) — болезни, связанные с нарушениями процессов переваривания.
3. Инфекционные заболевания с поражением кишечника — гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), острые кишечные инфекции, при которых метеоризм сочетается с диареей.
4. Врожденные аномалии развития и расположения толстой кишки — ее удлинение (долихосигма) или повышенная подвижность.

Метеоризм развивается также вследствие алиментарных (пищевых) причин. Самыми частыми из них являются: переедание, нарушение диеты, употребление большого количества жиров, газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (бобовые, черный хлеб, пиво), недостаточное количество в рационе растительных волокон.

Кишечные колики у детей недоношенных и ослабленных, с признаками гипотрофии возникают гораздо чаще, чем у здоровых при рождении младенцев.

Другие факторы

Помимо вышеперечисленных, существуют другие факторы, приводящие к метеоризму у грудничка. Они связаны с питанием кормящей матери. Некоторые продукты вызывают газообразование у новорожденных:

• острые приправы и пряности;
• цельное коровье молоко;
• бобовые, виноград, капуста;
• черный хлеб;
• напитки с газами и др.

Метеоризм у детей, находящихся не на грудном, а на искусственном вскармливании, может быть вызван:

• неадаптированными для питания ребенка в этом возрасте смесями;
• ранним прикормом;
• нарушением кратности и времени режима питания;
• психогенными факторами.

Механизм образования вздутия кишечника и болей при газообразовании напрямую связан с перевозбуждением или стрессом. Выброс адреналина в кровь приводит к сужению сосудов, что значительно снижает выведения и всасывания газов. Стресс также повышает тонус кишечника, как результат: замедляется перистальтика и продвижение пищи, усиливаются процессы брожения и гниения, а, значит, увеличивая количество газов у ребенка. Появляются бурление, тугой живот, спазмы и понос.

Проявления патологии у детей

Сильное газообразование в кишечнике приводит к появлению зловонного запаха, хроническим болям в животе, неконтролируемому отхождению газов (больше 20 раз в день).

Повышенный метеоризм также проявляется увеличением живота, острой приступообразной или распирающей болью в животе, отрыжками или икотой.

Дети страдают повышенным метеоризмом очень часто и в любом возрасте — это распространенная проблема. Но больше всего неприятностей доставляет вздутие живота у новорожденных. В возрасте примерно до 5 месяцев организм ребенка отличается неразвитой системой пищеварения – отсутствием нормальной микрофлоры в кишечнике. Кроме того, у грудных детей неразвита ферментная система, которая усовершенствуется лишь к 4 — 5 месяцам.

Это также приводит к брожению в кишечнике, в результате чего происходит вздутие живота, спастическое сокращение одних участков кишечника и расслабление других, что проявляется кишечными коликами — резкими приступообразными болями в животе у младенца. Причины и лечение этого состояния всегда взаимосвязаны, необходимо понимание их механизмов, чтобы знать, какое лекарство от метеоризма и вздутия живота дать ребенку.

Симптомы у новорожденных

В целом общее состояние у ребенка при повышенном газообразовании не нарушается: отставаний в развитии и росте не наблюдается. Трудности возникают только с маленькими детьми: у ребенка 1 год и, тем более, у новорожденного невозможно выяснить жалобы. Но понять, что болит живот, можно опосредованно по поведению младенца:

• ребенок постоянно пускает газы;
• непрерывно кричит, беспокоен, проявляет повышенную активность, не спит;
• не берет грудь;
• если удалось накормить – быстро насыщается.

В связи с сильными газами в кишечнике еще больше пучит живот. В отношении кишечной колики, которая является главным симптомом метеоризма в этом возрасте, существует правило «трех»:

• появляется на третьем месяце жизни;
• продолжается до трех часов;
• окончательно проходит в возрасте трех месяцев.

Симптомы у детей дошкольного возраста

У ребенка 2 года жизни, страдающего от вздутия живота, на первый план выходят следующие причины:

• употребление большого количества легкоусвояемых углеводов: виноград, шоколад, сдоба и т.д.;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• ферментопатии (недостаточная выработка лактазы, расщепляющей молочный сахар);
• нарушение микрофлоры кишечника.

Аналогичные причины вызывают отрыжки у ребенка 3 лет, помимо других проявлений повышенного газообразования. Но в этом возрасте метеоризм развивается гораздо реже, чем детей до года.

У ребенка 4 года жизни признаки метеоризма проявляются с первых дней посещения детского сада. Это связано с изменением рациона питания, в связи с чем кишечник проходит процессы адаптации. Твердый живот у ребенка, отрыжки воздухом, частое отхождение газов приводит к стрессу, что в свою очередь, усиливает процесс газообразования.

В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, чтобы установить причины этого состояния и знать, как бороться с метеоризмом и вздутием живота.

У ребенка 6 лет причины и клинические проявления мало отличаются от таковых в предыдущей возрастной категории. Может играть роль:

• расширение рациона питания, когда больше съедается сладостей и газировки, сырых овощей;
• неправильное сочетание продуктов;
• употребление жевательной резинки;
• большие психологические нагрузки и стрессы, если ребенок начал посещать школу.

При появлении у ребенка твердого живота и жалоб на урчание, боли, отрыжки после еды, необходимо отрегулировать диету при газообразовании.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при вздутии живота, которую можно оказать ребенку в домашних условиях, состоит в следующих мероприятиях:

• провести массаж живота по часовой стрелке;
• дать ребенку от живота укропную воду или Плантекс — растительный препарат против метеоризма на основе фенхеля;
• в случае неэффективности — симетикон (Эспумизан, Инфакол, Боботик, Бебинос), являющийся симптоматическим средством от вздутия живота, выводящее газы из кишечника, но не излечивающее от метеоризма;
• если у ребенка запор, приводящий к болям при газообразовании, можно ввести глицериновую свечу;
• в крайнем случае использовать трубку для выведения газов;
• у ребенка старшего возраста при запорах, приводящих к метеоризму, возможно проведение очистительной клизмы.

Важно! Лечение метеоризма должно проходить исключительно под наблюдением врача. Самолечение недопустимо, т. к. нередко повышенное газообразование у ребенка происходит в связи с развитием серьезных заболеваний пищеварительного тракта (панкреатиты, колиты, дисбактериоз), при наличии гельминтозов, врожденной патологии кишечника. Лекарства, которые нужно принимать при вздутии живота, назначаются только врачом.

Лечебные мероприятия зависят от возраста ребенка и причин патологии. После выяснения этиологического фактора (причины, вызвавшей метеоризм) проводится противовоспалительное лечение, при необходимости – антибиотикотерапия. Применяются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, симптоматическая терапия (спазмолитики при болях, слабительные, лекарства, активно поглощающие газы).

Профилактика

Смотрите видео доктора Комаровского — что делать, если у ребенка болит живот:

Профилактику газообразования в кишечнике, по совету доктора Комаровского, необходимо начинать задолго до развития метеоризма. Применяется фоновая коррекция мероприятия, позволяющая избежать накопления газов в кишечнике у 15% детей, если соблюдать определенные правила:

• вскармливание грудным молоком;
• жесткое соблюдение диеты кормящей матерью;
• укладывание маленького ребенка на живот после кормления.

Детям старшего возраста необходимы регулярные прогулки с подвижными играми, благоприятная психологическая обстановки дома, в детском саду, в школе, исключение переедания, соблюдение диеты. Выполнение этих несложных советов позволит детям не сталкиваться с проблемами метеоризма.

У ребенка 2 года жизни, страдающего от вздутия живота, на первый план выходят следующие причины:

http://izjoga.info/meteorizm/detej.htmlhttp://medi.ru/info/10662/http://www.doctorfm.ru/symptom/meteorizm-gazy-v-kishechnikehttp://facey.ru/deti/vzdutie-zhivota.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.