Если Нет Фолликулов В Яичнике Будут Ли Месячные Если Пить Згт

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Если Нет Фолликулов В Яичнике Будут Ли Месячные Если Пить Згт. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ МЕНОПАУЗА

Термин «менопауза» образован от греческих «менос» (месяц) и «паузос» (окончание) и означает стойкое прекращение менструации или менструальных циклов, обусловленное выраженным снижением и/или прекращением (выключением) функции яичников. В зависимости

Термин «менопауза» образован от греческих «менос» (месяц) и «паузос» (окончание) и означает стойкое прекращение менструации или менструальных циклов, обусловленное выраженным снижением и/или прекращением (выключением) функции яичников.

В зависимости от времени наступления различают следующие типы менопаузы:

• своевременная (45-55 лет, в среднем 49-52 года);
• преждевременная (36-40 лет);
• ранняя (41-45 лет);
• поздняя (старше 55 лет).

Своевременная менопауза — это наиболее яркое проявление климактерического или переходного периода в жизни женщины. «Климактер» (с греч. — ступень, лестница), термины «климактерический период», «климакс», «климактерий» — это синонимы, обозначающие переход от репродуктивного периода к старости. В этом периоде различают пременопаузу, менопаузу, постменопаузу и перименопаузу. Что же наиболее характерно для этого физиологического периода? Он характеризуется постепенным снижением и выключением функции яичников из сложного ансамбля эндокринных желез. Сначала снижается и выключается репродуктивная функция, затем на фоне прогрессирующего истощения фолликулярного аппарата яичников прекращаются менструальные циклы (менопауза), а спустя 3-5 лет после менопаузы выключается и гормональная функция яичников.

Как преждевременная, так и поздняя менопауза требуют пристального внимания и коррекции возможных нарушений. Ввиду того что всегда трудно оценить, какая менструация была последней, принято оценивать дату менопаузы ретроспективно, а именно: спустя один год после последней менструации.

Возраст менопаузы чаще зависит от наследственности, что убедительно показано на однояйцовых близнецах, когда разница возраста первой и последней менструации у близнецов колеблется в пределах 4-6 мес. Однако важную роль играют болезни, перенесенные данным индивидуумом, и факторы окружающей среды.

Преждевременная менопауза довольно редкое явление (1-2%), однако причин ее возникновения существует множество. Нередко истинную причину установить довольно трудно.

Яичник представляет собой сложную структуру, в рамках которой различают корковый и мозговой слои. В коре яичника внутриутробно закладываются яйцеклетки, окруженные гранулезными клетками, формируя фолликулы с яйцеклетками. К моменту первой менструации в пубертатном периоде в яичниках обнаруживается 300-400 тыс. этих фолликулов. В течение 25-30 лет репродуктивного периода в яичниках постоянно происходит созревание фолликулов, овуляция и гибель (атрезия) фолликулов посредством апоптоза. Лишь 0,1% от числа фолликулов овулирует и может давать жизнь потомству, а 99,9% атрезируется. К возрасту 40 лет остается в среднем около 10 тыс. фолликулов. Кроме того, в яичниках синтезируются как женские (эстрогены и прогестерон), так и, в меньшей степени, мужские половые гормоны. Эти гормоны участвуют в формировании типично женского телосложения и ежемесячно готовят репродуктивные органы к беременности.

Рецепторы к эстрогенам и прогестерону выявлены не только в репродуктивных органах. Гормональные рецепторы (представительства), через которые оказывают свое воздействие половые гормоны, обнаружены в сердце и стенках сосудов, в ЦНС, костной, мочеполовой и других органах и системах организма. Поскольку у молодой женщины половые гормоны выделяются в циклическом режиме, то соответственно органы и ткани испытывают на себе их воздействие также в циклическом режиме.

При преждевременной менопаузе соответственно прекращается циклическое выделение и влияние женских половых гормонов на различные органы и ткани, которые в течение десятилетий испытывали на себе это воздействие. Кроме того, женщина утрачивает и способность к зачатию.

В последние годы все большее распространение получает мнение, что может быть целесообразнее это состояние называть не «преждевременной менопаузой», а «преждевременной недостаточностью яичников». Хотя, по сути, речь идет об одном и том же процессе, но с точки зрения деонтологии терминологически и врачу, и пациенту целесообразнее называть это состояние «преждевременной недостаточностью яичников».

Основные причины преждевременной недостаточности яичников:

• генетические факторы;
• аутоиммунный процесс;
• вирусная инфекция;
• ятрогенные (химиотерапия, радиотерапия, операция на матке и яичниках);
• идиопатические (токсины окружающей среды, голодание, курение — более 30 сигарет в сутки).

Согласно нашей практике преждевременная яичниковая недостаточность отмечается нередко у матери и дочери. Несмотря на то что причин много, но процессы в яичниках в основном происходят по двум основным сценариям:

• полное истощение фолликулярного аппарата яичников, так называемый синдром истощения яичников;
• синдром резистентных (немых, рефрактерных) яичников, при котором в яичниках выявляются фолликулы, но они не реагируют на собственные гонадотропные стимулы.

Клиническая картина

Общее при обоих вариантах:

• вторичная аменорея, бесплодие;
• хорошо развиты вторичные половые признаки;
• уровни ФСГ и ЛГ высокие;
• уровень эстрадиола низкий;
• симптомы эстроген-дефицита: приливы жара, потливость, бессонница, раздражительность, снижение памяти, трудоспособности;
• в течение первых 2-3 лет развивается остеопения, иногда — остеопороз; повышение атерогенных фракций липидов (холестерина, триглицеридов, ЛПНП) и снижение ЛПВП;
• изредка появляются мочеполовые симптомы: сухость при половых сношениях, зуд, жжение;
• улучшение наступает при приеме препаратов половых гормонов.

Основные различия двух форм преждевременной недостаточности яичников заключаются в следующем.

При истощении фолликулярного аппарата:

• при УЗИ — малые размеры яичников, отсутствие фолликулов в них;
• стойкое прекращение менструации, прогрессируют симптомы эстроген-дефицита; улучшение наступает на фоне заместительной гормональной терапии (ЗГТ);

при резистентности яичников:

яичники уменьшены в размерах, но просвечивают фолликулы;

бывают редкие эпизоды менструаций.

При истощении яичников симптомы эстроген-дефицита или симптомы типичного климактерического синдрома более выражены.

При синдроме резистентных яичников менее выражены эстроген-дефицитные симптомы, так как возможны, хотя и проявляются крайне редко, активация функции яичников и, соответственно, улучшение общего состояния.

Тактика ведения больных с преждевременной недостаточностью яичников

• Обследование.
• Изучение анамнеза.
• Определение ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактина, эстрадиола в крови.
• Краниография, при головных болях — компьютерная томография или ядерно-магнитный резонанс, цветные поля зрения.
• УЗИ гениталий с детальной характеристикой яичников и матки.
• Определение липидов крови.
• Маммография.
• При длительной аменорее (более 2-3 лет) — денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра.

Поскольку менопауза преждевременная, а в этом возрасте в норме яичники функционируют, следовательно, преждевременный дефицит половых гормонов может способствовать более раннему появлению типичных климактерических расстройств, частота которых составляет 60-70%.

Классификация климактерических расстройств

I группа — ранние симптомы (типичный климактерический синдром)

Вазомоторные: приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение.

Эмоционально-вегетативные: раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо.

II группа — средневременные (спустя 2-3 года)

Урогенитальные: сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, уретральный синдром, цисталгии, недержание мочи.

Кожа и ее придатки: сухость, ломкость ногтей, морщины, выпадение волос.

III группа — поздние обменные нарушения (спустя 5-7 лет)

Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, атеросклероз), постменопаузальный остеопороз или остеопения.

Индивидуальный подбор терапии

Принимая во внимание вышесказанное, представляется важным выработать на долгосрочную перспективу индивидуальную «программу восстановления и сохранения здоровья» с учетом семейного и личного риска основных болезней старения. Такая программа должна включать регулярное обследование, а именно УЗИ, маммографию, денситометрию и/или определение биохимических маркеров костного ремоделирования, липидограмму, онкомаркеры и т. д., а также рекомендации по изменению образа жизни, поскольку повышение двигательной активности, сбалансированная диета, отказ от курения и других вредных привычек способствуют снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

В последние годы ведется постоянный поиск и совершенствование терапевтических подходов к рациональному использованию ЗГТ у каждой конкретной пациентки (индивидуализация терапии). Препараты для ЗГТ отличаются друг от друга только своим прогестагенным компонентом, так как эстрогенный компонент представлен 17β-эстрадиолом или эстрадиола валератом, которые по структуре соответствуют яичниковому эстрадиолу. Кроме того, в последнее время большое внимание уделяется выбору пути введения препарата (оральный или трансдермальный).

Подбор типа гормонотерапии проводится также с учетом следующих факторов:

• желание женщины иметь ежемесячную «менструацию»;
• при указаниях на оперативные вмешательства — показания и объем операции и наличие матки;
• присутствие страха наступления беременности, особенно при резистентных яичниках;
• снижение или отсутствие либидо;
• указания на инфаркты у молодых родителей, привычное невынашивание беременности, заболевания печени, тромбофлебиты.

Цель ЗГТ — фармакологически заменить гормональную функцию яичников у женщин с дефицитом половых гормонов, используя такие минимально-оптимальные дозы гормонов, которые бы реально улучшили общее состояние больных, обеспечили профилактику поздних обменных нарушений и не сопровождались побочными эффектами эстрогенов и прогестагенов.

Основные принципы и показания для назначения ЗГТ

• Показано использование для ЗГТ лишь «натуральных» эстрогенов и их аналогов.
• Дозы эстрогенов низкие и должны соответствовать таковым в ранней фазе пролиферации у молодых женщин.
• Сочетание эстрогенов с прогестагенами позволяет защищать эндометрий от гиперпластических процессов при интактной матке.
• Женщинам с удаленной маткой показано применение монотерапии эстрогенами прерывистыми курсами или в непрерывном режиме. Если показанием к гистерэктомии был эндометриоз, то используется комбинация эстрогенов с прогестагенами или с андрогенами либо монотерапия прогестагенами или андрогенами в непрерывном режиме.

Необходимо предоставлять женщинам соответствующую информацию, которая позволяла бы им принимать осознанное решение на проведение ЗГТ. Все женщины должны быть проинформированы:

• о возможном влиянии кратковременного дефицита эстрогенов, а именно о возникновении ранних типичных симптомов климактерического синдрома и о последствиях продолжительного дефицита половых гормонов: остеопорозе, сердечно-сосудистых заболеваниях, мочеполовых расстройствах и др.;
• о положительном влиянии ЗГТ, которая может облегчать и устранять ранние климактерические симптомы, а также реально служить профилактике остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний;
• о противопоказаниях и побочных эффектах ЗГТ.

Для обеспечения оптимального клинического эффекта с минимальными побочными реакциями крайне важно определить наиболее приемлемые оптимальные дозы, типы и пути введения гормональных препаратов.

Существуют три основных режима ЗГТ.

1. Монотерапия эстрогенами. При отсутствии матки (гистерэктомия) назначается монотерапия эстрогенами прерывистыми курсами или в непрерывном режиме.
2. Комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме.
3. Комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в монофазном непрерывном режиме.

Режим 2 и 3 назначается женщинам с интактной маткой.

Монотерапия эстрогенами: прерывистые курсы (эстрофем, прогинова, эстримакс, дивигель, эстрожель, пластырь климара, овестин) или непрерывный режим по 3-4 нед с недельными перерывами.

Комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме:

• двухфазные препараты: прерывистый циклический режим (дивина, климен, климонорм);
• двухфазные препараты: непрерывный режим (фемостон 2/10 или фемостон 1/10);
• трехфазные препараты в непрерывном режиме (трисеквенс, триаклим).

При этом режиме наблюдается менструальноподобная реакция, что крайне важно в психологическом плане для молодой женщины.

Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме (клиогест, климодиен, паузогест).

При непрерывном режиме гормонотерапии менструальноподобная реакция исключается.

Ливиал (тиболон) в непрерывном режиме обладает эстрогенной, прогестагенной и слабой андрогенной активностью.

Если гистерэктомия произведена по поводу генитального эндометриоза, предпочтение отдается монофазной комбинированной терапии (климодиен, клиогест, паузогест) или ливиалу с целью исключения стимуляции возможных эндометриоидных гетеротопий монотерапией эстрогенами.

Если в клинической картине доминируют изменения в сердечно-сосудистой системе и атерогенные фракции липидов в крови, предпочтение следует отдавать двух- или трехфазным препаратам, в которых гестагенный компонент представлен производными прогестерона (климен, фемостон).

Если в клинической картине доминируют слабость, астенизация, снижение либидо, боли в костях и суставах, явления остеопороза, то предпочтение следует отдавать двухфазным препаратам с гестагенным компонентом — производным 19-нортестостерона (климонорм), а также дивина (МПА со слабым андрогенным эффектом) (табл.).

При урогенитальных расстройствах в перименопаузе предпочтение отдается местной (вагинальной) монотерапии эстриолом без добавления прогестагенов. При сочетании урогенитальных расстройств с системными обменными нарушениями (остеопороз, атеросклероз) возможно сочетание местной и системной терапии.

Циклическая двух- и трехфазная ЗГТ наряду с улучшением общего состояния способствует регуляции менструального «цикла», а также профилактике гиперпластических процессов в эндометрии благодаря циклическому добавлению прогестагенов. Крайне важно информировать женщину о следующем:

• при приеме двух- или трехфазной ЗГТ наблюдается ежемесячная менструальноподобная реакция;
• препараты для ЗГТ не обладают контрацептивным эффектом.

Итак, комбинированные двух- и трехфазные препараты наиболее приемлемы для женщин с преждевременной менопаузой, так как обеспечивают циклическую защиту эндометрия прогестагенами, подобно тому, как это происходит в нормальном менструальном цикле.

При тяжелых заболеваниях печени, поджелудочной железы, мигренях, артериальном давлении более 170 мм рт. ст., тромбофлебитах в анамнезе показано парентеральное назначение эстрогенов в виде еженедельного пластыря (климара) или геля (дивигель, эстражель). В подобных случаях при интактной матке обязательно добавление прогестерона и его аналогов (дюфастон, утрожестан).

Рекомендуется следующее обследование перед назначением ЗГТ:

• гинекологическое исследование с онкоцитологией;
• УЗИ половых органов;
• маммография;
• по показаниям — липидограмма, остеоденситометрия.

Противопоказания для назначения ЗГТ:

влагалищное кровотечение неясного генеза;

острое тяжелое заболевание печени;

острый тромбоз глубоких вен;

острое тромбоэмболическое заболевание;

рак молочной железы, матки и яичников (в настоящем; если в анамнезе, то возможны исключения);

эндометриоз (противопоказана монотерапия эстрогенами);

врожденные заболевания, связанные с обменом липидов — гипертриглицеридемия, показано применение парентеральных форм.

При противопоказаниях к ЗГТ решается вопрос об использовании альтернативной терапии: фитоэстрогены (климадинон) или гомеопатические средства (климактоплан).

Уместно отметить, что при тяжелой реакции женщины на «менопаузу» и страхе наступления беременности вполне возможно применение низко- и микродозированных комбинированных оральных контрацептивов: логест, мерсилон, новинет, марвелон, регулон, ярина — так как с возрастом увеличивается число противопоказаний.

Гормонотерапию следует продолжать до возраста естественной менопаузы (50-55 лет); в дальнейшем вопрос решается индивидуально с учетом желания женщины, состояния ее здоровья, реакции на гормональные препараты.

Преждевременный климакс (преждевременная недостаточность яичников) — состояние, характеризующееся преждевременным выключением яичников и развитием эстроген-дефицитного состояния. Женщинам с этим состоянием показана заместительная гормонотерапия для улучшения общего состояния, повышения качества жизни, профилактики преждевременного старения и болезней старости.

В. П. Сметник, доктор медицинских наук, профессор
ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

При синдроме резистентных яичников менее выражены эстроген-дефицитные симптомы, так как возможны, хотя и проявляются крайне редко, активация функции яичников и, соответственно, улучшение общего состояния.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 25.04.2017 · Обновлено 14.02.2019

Многие процессы, происходящие в организме женщины, близко связаны между собой. Медициной давно доказано, что такая связь прослеживается между менструацией и овуляцией. Но далеко не во всех эпизодах отсутствие овуляции сказывается на приходе месячных. Именно это и усложняет вовремя заметить отклонение в репродуктивной системе.

Менструальный цикл женщины

Любое явление репродуктивной системы осуществляется под действием гормонов. Менструальный цикл состоит из двух фаз, которые разграничиваются овуляцией. Первая называется фолликулярной. Она начинается с приходом месячных и характеризуется ростом фолликулов (10-12 штук) в яичниках, внутри их созревают яйцеклетки.

Но примерно на третий день после окончания менструации выделяется доминантный фолликул, как правило, он один, но в редких ситуациях их бывает несколько, который продолжает расти. Остальные же уменьшаются и исчезают. Также в эту фазу происходит увеличение функционального слоя эндометрия, который необходим для имплантации эмбриона в случае зачатия.

Примерно за 17 часов до овуляции в организме происходит мощный выброс гормона ЛГ. Под его воздействием фолликул лопается, а яйцеклетка направляется в маточную трубу на встречу со сперматозоидами. В этот период у женщины появляется возможность забеременеть.

Организм усердно трудится, подготавливаясь к потенциальному зачатию. Это отражается на внешних признаках. К самым явным из них относят:

Увеличение количества цервикальной жидкости.

После случившейся овуляции наступает следующая стадия менструального цикла — лютеиновая. Для нее характерно повышение гормона прогестерона. Его рост вызван образованием желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Под воздействием гормонов эндометрий, который все это время нарастал, меняет свою структуру и накапливает питательные вещества для оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатия не произошло, желтое тело рассасывается к концу цикла. Вследствие этого, снижается и прогестерон. В результате этого выросший слой эндометрия отторгается в виде кровянистых выделений — менструации. И цикл начинается заново.

Ановуляция

Явление, при котором не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, называется ановуляцией. Практически во всех ситуациях, такое состояние является главным симптомом развивающегося бесплодия. У заболевания имеется определенная причина. Она может заключаться в следующем:

Нарушение работы гормональной системы.

Единичные ановуляции входят в пределы нормы. На этот процесс могут повлиять незначительные, на первый взгляд, факторы. К ним относят смену места жительства, прием некоторых препаратов или уменьшение объемов тела. Отсутствие овуляции характерно и для периода грудного вскармливания.

Будут ли месячные, если не было овуляции?

При ановуляции, как правило, наблюдается аменорея (полное отсутствие менструации) или олигоменорея (скудные месячные, продолжительность которых колеблется от 2 часов до 2 дней). А также возможны длительные задержки.

Иногда бывает и так, что менструация приходит с прежней интенсивностью, не давая поводов для тревоги. В таком случае установить проблему довольно сложно. И только при планировании беременности, когда на протяжении долгого периода не происходит зачатия, многие женщины узнают о данном отклонении.

Наличие менструальных выделений зависит от толщины эндометрия. Он представляет собой ткань, покрывающую область матки. При удачном зачатии плодное яйцо прикрепляется к сформированной слизистой оболочке.

Если этого не происходит, то эндометрий отторгается во время месячных. На его рост оказывает влияние эстрадиол. При его недостатке функциональный слой матки не увеличивается до нужной толщины. Вследствие этого, происходит ослабление менструации либо кровянистые выделения вообще отсутствуют.

Для подтверждения факта наличия или отсутствия овуляции используются особые методы. К ним относят:

Ультразвуковое исследование (фолликулометрия).

Некоторые женщины ориентируются только по косвенным признакам овуляции. Результат в данном случае бывает ошибочным. Болезненные ощущения внизу живота могут указывать не только на выход яйцеклетки, но и развивающееся заболевание половых органов или воспалительный процесс.

Появление выделений по типу яичный белок обусловлено ростом эстрогенов. Но не всегда это указывает на состоявшуюся овуляцию. Фолликулы могут увеличиваться в размерах, но не лопнуть в итоге. Такое бывает при синдроме поликистозных яичников.

Лечение

Ни в коем случае не надо заниматься самолечением. Восстановить овуляцию сможет только квалифицированный специалист. В каждом отдельно взятой ситуации подбирается определенная доза гормонов.

Чаще всего препараты представляют собой таблетки. Одним из популярных является Прогинова. Иногда назначаются инъекции. Дополнительно рекомендуется использовать витаминную терапию.

Существуют и народные методы лечения ановуляции. Они представляют собой различные травяные сборы. Принимать отвары на их основе без назначения врача не рекомендуется. Растительные компоненты не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Некоторые из них содержат большие дозы фитогормонов, дубильных веществ и флавоноидов. Во время лечения важно придерживаться определенной дозировки.

Ановуляцию приравнивают к бесплодию. Несмотря на это, она успешно поддается корректировке. Большое количество женщин, имеющих такой диагноз, неоднократно становились матерями здоровых малышей. Для этого достаточно вовремя выявить отклонение, и выполнять рекомендации специалистов.

Любое явление репродуктивной системы осуществляется под действием гормонов. Менструальный цикл состоит из двух фаз, которые разграничиваются овуляцией. Первая называется фолликулярной. Она начинается с приходом месячных и характеризуется ростом фолликулов (10-12 штук) в яичниках, внутри их созревают яйцеклетки.

Как родить детей если нет фолликулов в яичниках на узи: лечение

Функциональность репродуктивной системы женского организма зависит от здоровья яичников, в которых ежемесячно формируются фолликулы. В норме их количество варьируется от 2 — 3 до 7 штук.

В процессе развития один из фолликулов (в отдельных случаях — два) начинает доминировать над остальными, проще говоря — подавляет их активность. Сегодня мы поговорим об исключительной ситуации, когда в яичнике закладывается гораздо больше фолликулов, чем предусмотрено нормой.

Итак, что такое мультифолликулярные яичники и как эта особенность влияет на способность к зачатию?

Мультифолликулярные яичники: причины физиологического явления

Численность фолликулов определяется уже в период внутриутробного развития — в яичниках будущей девочки закладывается от 300 до 500 тысяч этих структурных компонентов.

Первая менструация запускает цикличную деятельность репродуктивной системы девушки — теперь каждые 21 — 34 дня в придатках зреет определенное число фолликулов. Так будет продолжаться до тех пор, пока способность зачать и выносить ребенка не угаснет естественным образом (с возрастом).

И хотя масштаб внутриутробной закладки носителей яйцеклеток поистине огромный, за всю жизнь женщина может рассчитывать от силы на 500 — 600 фолликулов. Причем эта цифра отображает только количество зрелых структурных единиц, а к оплодотворению готово еще меньшее их число.

На возможность и скорость высвобождения яйцеклетки из фолликула огромное влияние имеет уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в организме, который отвечает за наличие овуляции и синтез прогестерона, известного как гормон беременности.

У женщин, яичники которых называют мультифолликулярными, как правило, обнаруживается дефицит ЛГ. Когда гипофиз вырабатывает недостаточное количество этого гормона, овуляция не наступает. В то же время гипофиз усиленно трудится над выработкой фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), повышенное количество которого приводит к образованию большого числа фолликулов в одном цикле.

В большинстве случаев диагноз «мультифолликулярные яичники» ставят, когда в организме женщины произошла серьезная генетическая поломка. Сбой происходит по причине следующих факторов:

• сильный стресс;
• резкая отмена противозачаточной терапии или длительный прием комбинированных оральных контрацептивов;
• стремительный набор веса или резкое похудение;
• слишком раннее половое созревание девочки (до достижения 11 лет);
• случаи мультифолликулярных яичников у прямых родственниц;
• эндокринные расстройства (нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет);
• период грудного вскармливания (под действием гормона пролактина овуляция подавляется);
• постепенное угасание репродуктивной функции после 40 — 45 лет.

К слову, активное формирование фолликулов не всегда охватывает оба яичника. Чаще всего специфической особенностью наделяется один яичник, как правило, с правой стороны. Возможно, это связано с более скудным кровоснабжением левого яичника.

Как быть, если на плановом УЗИ вам сообщают о том, что вы — обладательница мультифолликулярного яичника справа? Если вы не жалуетесь на какие-либо болезненные ощущения и у вас бесперебойный месячный цикл, вам, скорее всего, порекомендуют повторить УЗИ через 1,5 — 2 месяца. Это отклонение не требует лечения, но нуждается в более пристальном наблюдении со стороны гинеколога.

Симптомы мультифолликулярных яичников

Обычно расстройство такого характера не имеет специфических внешних признаков. Но у 5 — 7% женщин с данной патологией встречаются следующие симптомы:

1. Нерегулярный месячный цикл. На почве мультифолликулярных яичников иногда наступает аменорея (полное прекращение месячных на период от одного до нескольких циклов). Менструация отсутствует, поскольку ни один из образовавшихся фолликулов не становится доминантным и овуляция, следовательно, не наступает.
2. Проблемы с зачатием в течение продолжительного отрезка времени. Отметим, что официально о бесплодии начинают говорить спустя 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения.
3. Гирсутизм.
4. Выраженные признаки акне на коже.
5. Перемена тембра голоса на более низкий.
6. Тянущие болезненные ощущения внизу живота со стороны «особенного» яичника.

Как определяют мультифолликулярность яичников

Самыми достоверными методами диагностического исследования яичников на предмет мультифункциональности являются:

• УЗИ;
• проверка крови на содержание гормонов;
• томография головного мозга.

Процедура ультразвукового исследования позволяет отличить МФЯ от поликистоза (один диагноз нередко ошибочно подменяется другим). У врача должен быть достаточный опыт, чтобы идентифицировать эхопризнаки отклонения правильно. Перечислим, на что обращает внимание специалист во время УЗИ:

• размер яичников. При СПЯ их параметры в пределах нормы, при МФЯ — увеличены;
• число фолликулов. При СПЯ насчитывается 7 — 8 штук, при МФЯ от 8;
• размер фолликулов. При СПЯ показатели структурных единиц яичников варьируются от 4 до 8 мм, при МФЯ их размер превышает 9 — 10 мм;
• толщина оболочки фолликулов. При СПЯ она нормальная, при МФЯ — существенно утолщена.

Кровь на уровень гормонов сдают, чтобы точно определить источник сбоя. В ходе исследования проверяют содержание фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, инсулина, тироксина, тестостерона, прогестерона, кортизолов, трийодтиронина, тиреотропина, ДЭА-сульфата. Гормоны проверяют в разные дни, каждый в «свое» время месячного цикла, когда он наиболее выражен.

Томография головного мозга — процедура, закрывающая комплекс диагностических методов, которые используют при таком отклонении. Лютеинизирующий гормон, по вине которого в яичнике и появляется аномальное количество структурных компонентов, вырабатывается гипофизом, так что все возможные патологии этого органа должны быть исключены в обязательном порядке.

Мультифолликулярные яичники и беременность

На вопрос, можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках, врачи отвечают утвердительно. МФЯ и ановуляторный цикл — достаточно редко совместимые понятия, поэтому у доминирующей яйцеклетки есть все шансы повстречаться со сперматозоидом. При мультифолликулярных яичниках тест может показывать беременность не реже, чем при обычном строении органа.

Однако некоторые специалисты видят в остальных фолликулах своеобразный катализатор самопроизвольного прерывания беременности или досрочных родов (раньше 36 недели). В связи с этим к женщинам с МФЯ, которые планируют беременность, медики проявляют повышенное внимание. Это проявляется в более частой УЗИ-диагностике и сдаче специфических анализов.

Мультифолликулярные яичники и многоплодная беременность

Существует предположение, что явление МФЯ и многоплодная беременность — понятия взаимообусловленные. Логика проста: если фолликулов много, то и возможность зачатия нескольких эмбрионов высокая. Давайте выяснять, насколько правдоподобна эта версия.

Когда у яичника мультифолликулярная природа, в каждом цикле созревает большое количество фолликулов. Если у женщины при этом нет проблем с овуляцией, оплодотворение обязательно состоится. Произойдет это благодаря доминантному фолликулу, который доходит до крайней степени зрелости и в итоге разрывается, мешая тем самым полноценному развитию остальных фолликулов.

Бывают случаи, что доминантных фолликулов два или даже больше, однако, по мнению ученых, происходит это не по причине мультифолликулярности. Так происходит на основе генетической «закладки» или вследствие гормональной терапии.

К лечению гормонами прибегают, если у пациентки с МФЯ несколько циклов подряд не наступает овуляция. Чтобы ее вызвать, специальные препараты принимают в течение 6 — 12 месяцев.

Именно в таких случаях беременность двойней (или большим количеством детей) происходит при мультифолликулярных яичниках.

В отдельных случаях более одного доминантного фолликула может появиться даже без проведения гормонального лечения. Так происходит, если овуляция отсутствует продолжительное время, а потом внезапно возобновляется. На этой почве женский организм переживает интенсивный гормональный всплеск, который и стимулирует образование большого числа фолликулов.

Эко при мультифолликулярных яичниках

В настоящее время с бесплодием успешно борются при помощи методики экстракорпорального оплодотворения. Чтобы состоялось искусственное зачатие, на подготовительном этапе у пациентки стимулируют суперовуляцию. В ходе этой процедуры целенаправленно увеличивают число доминантных фолликулов — только так появляется шанс на желанное зачатие.

Стимулировать женскую репродуктивную систему при наличии МФЯ можно. Для исключения различных побочных эффектов врачи внимательно подбирают индивидуальный протокол стимуляции, лекарственные средства, досконально изучают информацию из анамнеза пациентки (возраст, масса тела, состояние яичников).

Врачебные ошибки, риск допущения которых возрастает именно при измененных яичниках, чреваты тяжелыми последствиями. При неправильной стимуляции развивается синдром гиперстимуляции яичников, выраженный следующими симптомами:

• нагрубание и увеличение в размере молочных желез;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• изменение показателей вязкости крови.

Когда подготовительный этап завершен, врач подсаживает эмбрионы в матку через тонкий катетер. За 1 раз переносят не более 3 эмбрионов, чтобы избежать многоплодной беременности. Когда речь идет о мультифолликулярных яичниках, от идеи вынашивать двойню или тройню разумнее всего отказаться — слишком велик риск выкидыша.

За будущими мамами, забеременевшими в результате ЭКО на фоне МФЯ медики ведут регулярный повышенный контроль. Такие пациентки чаще встречаются с врачом репродуктологом, длительное время принимают препараты прогестерона и часто ходят на плановое УЗИ.

Как лечить мультифолликулярные яичники

По отзывам врачей, явление мультифолликулярных яичников не требует специального лечения, даже если наступила беременность. Устранить эту особенность зачастую не получается, однако на репродуктивную функцию измененные яичники кардинальным образом повлиять не могут.

Медицинская помощь оправдана лишь в том случае, если женщина не может забеременеть из-за нерегулярного месячного цикла.

Вмешательство врача потребуется и при отсутствии овуляции в течение 5 менструальных циклов. В основе лечения МФЯ лежат гормоны, с помощью которых проводят коррекцию гормонального фона пациентки.

Основными препаратами медикаментозной терапии являются искусственный прогестерон и Дюфастон.

Возможна ли профилактика мультифолликулярных яичников

Женская детородная функция крайне чутко реагирует на метаморфозы, которыми живет женский организм. Даже если ранее поставленный диагноз «мультифолликулярные яичники» в настоящее время не подтверждается, не исключено, что тот же синдром вновь не даст знать о себе в будущем. Медики уверены, что этого момент можно избежать. Вот какие меры рекомендуют принять для этого:

1. Ответственно относитесь к массе своего тела. Набирать и терять килограммы, конечно, не возбраняется, главное, чтобы эти процессы были плавными. Чтобы похудение не нанесло вред здоровью, допускается сжигать не более 1 кг в неделю.
2. Заниматься спортом с обязательным дозированием нагрузок. Первые тренировки должны состоять из элементарных комплексов упражнений. Нагрузку следует повышать постепенно.
3. Выбирать и принимать оральный контрацептивы под контролем врача.
4. Не нервничать и как можно быстрее нейтрализовать стрессовые ситуации.
5. Обращаться к гинекологу сразу после появления малейшего недомогания в интимной сфере.

Явление мультифолликулярных яичников не следует рассматривать как крах надежд на счастливое материнство. Никакого лечения этого отклонения от нормы не требуется, если вы пока не планируете стать мамой.

А если мысли о малыше уже греют вам душу, досконально изучите свой менструальный цикл. Отсутствие овуляции также не проблема. Женский организм берет курс на овуляцию уже через 5 — 6 месяцев после начала лечения.

Ни в коем случае не отказывайтесь сотрудничать с врачами, и тогда две полоски на тесте не заставят себя долго ждать!

Почему в яичниках нет фолликулов: можно ли при этом забеременеть

Материнский инстинкт, так или иначе, проявляется у каждой женщины, но у всех в разное время. Во многих случаях при планировании беременности возникает ряд гинекологических проблем, препятствующих зачатию.

Одна из наиболее распространенных – это отсутствие фолликулов в яичниках.

Ведь для тех, кто столкнулся со сложностями с зачатием крайне важно разобраться, почему в яичниках нет фолликулов, что означает этот диагноз, и возможно ли наступление беременности в таком случае.

Отсутствие фолликулов в яичниках встречается, к сожалению, все чаще.

Как в норме должен протекать менструальный цикл

В норме у здоровой женщины гормональный фон претерпевает определенные изменения на протяжении месяца. Менструальный цикл контролируется эстрогеном и прогестероном, гормонами, которые готовят матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если с гормональной системой все в порядке, то женщина чувствует себя хорошо.

В начальной стадии цикла происходит формирование особых пузырьков, которые врачи называют фолликулами. Они хорошо просматриваются при ультразвуковом исследовании. Примерно в середине цикла выделяется один или несколько (реже) доминантных фолликулов.

После достижения нужных размеров пузырек лопается, и из него выходит яйцеклетка. Отвечает за данный процесс лютеинезирующий гормон.

Далее происходит формирование желтого тела из оболочки лопнувшего пузырька, которое исчезает после начала менструального кровотечения.

Вот так в норме выглядит женский цикл здоровой женщины. Фолликулы созревают и исчезают. При нарушениях в организме фолликулы просто не развиваются вовсе.

Почему в яичниках нет фолликулов

Если при обследовании на УЗИ врач сообщает пациентке, что в яичниках нет фолликулов, то это серьезный повод для беспокойства. В таких случаях вероятность забеременеть естественным способом приравнивается к нулю. Более благоприятно, если при отсутствии доминантного пузырька, присутствуют антральные. У многих женщин это является нормой, и шансы зачать у них достаточно велики.

Будет ли эффект от лечения зависит от того, что именно послужило причиной отсутствия граафовых пузырьков. Преждевременное истощение яичников развивается вследствие следующих факторов:

• бесконтрольный прием гормональных препаратов;
• наследственная предрасположенность;
• длительное применение противозачаточных медикаментов;
• изнуряющие диеты;
• хирургические вмешательства в области яичников.

Значительному снижению запаса яйцеклеток способствуют такие факторы, как:

1. Воздействие неблагоприятных внешних факторов — вирусные инфекции, яды, некоторые лекарственные препараты.
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Донорство яйцеклеток.
4. Авитаминоз.
5. Частые стрессы.
6. Курение и алкоголизм.
7. Внезапные колебания массы тела.
8. Чрезмерная физическая активность.
9. Экстракорпоральное оплодотворение.
10. Химиотерапия, радиотерапия.

Методы диагностики

Отсутствие беременности на протяжении полугода и более при регулярной половой жизни является достаточно веским поводом для визита к врачу. Истощение яичников – это длительный процесс, который начинается задолго до того, как врач установит отсутствие фолликулов при обследовании пациентки.

УЗИ это один из методов диагностики причин отсутствия фолликулов в яичниках.

Ультразвуковое исследование

Для определения наличия антральных или доминантных фолликулов используется УЗИ, проводимое на 3-5 день менструального цикла:

• Если в яичнике обнаруживается от 10 до 25 граафовых пузырьков, то естественное зачатие вполне возможно.
• Если антральных клеток менее 10, то потребуется гормональная стимуляция, чтобы наступила беременность.
• При наличии менее чем 4 фолликулов следует задуматься о вспомогательных методиках, например ЭКО.
• При полном отсутствии пузырьков в правом и в левом яичниках беременность невозможна.

Анализ крови

Лабораторное исследование крови даст более точные результаты о состоянии пациентки, нежели подсчет граафовых пузырьков на ультразвуке. Кровь нужно сдавать в определенные дни (с 3 по 5 день менструального цикла). Оценка фолликулярного запаса позволит определить фертильность женщины.

Данный анализ предполагает определение концентрации антимюллерова гормона, который синтезируется в яичниках от рождения до наступления климакса. Если женщина гинекологически здорова, то показатель будет соответствовать от 1 до 2,5 нг/мл. Чем старше девушка, тем ниже уровень этого гормона. Для установления наиболее точных результатов к анализу необходимо правильно подготовиться:

• Сдавать кровь на пустой желудок.
• За несколько дней до предполагаемого исследования не переутомляться физически и эмоционально.
• Не принимать гормональные препараты за два дня до забора крови.

Кровь для анализов нужно сдавать натощак.

Истощение яичников

В норме яичники истощаются после 40-45 лет, когда у женщины наступает менопауза. Основной симптом – это полное прекращение менструаций. К сожалению, в последние годы увеличивается количество более молодых представительниц слабого пола, у которых диагностируется ранний климакс. Помимо отсутствия месячных такое состояние сопровождается и другими признаками:

• повышенное потоотделение, приливы жара;
• покраснение кожного покрова на груди и на шее;
• понижение либидо;
• снижение работоспособности;
• ухудшение состояния волос и ногтей, быстрое старение кожи;
• проблемы со сном;
• частые перепады настроения, вспышки агрессии.

Можно ли это вылечить?

Для определения дальнейших действий при отсутствии фолликулов в яичниках необходимо установить причины, которые привели к этому. Очень важно найти грамотного квалифицированного специалиста, который наметит наиболее правильную схему лечения.

Если причиной такого состояния являются повышенные физические или психологические нагрузки, гормональный сбой, авитаминоз, то ситуация не безнадежна.

Во всех остальных случаях выходом может стать заместительная гормональная терапия.

Каждой пациентке в индивидуальном порядке подбирается наиболее подходящий препарат, который нужно принимать в строго назначенной дозировке. Такое лечение поможет наладить самочувствие женщины.

При планировании беременности схема терапии будет немного отличаться. Но важно понимать, что если на протяжении нескольких месяцев даже антральные фолликулы не обнаруживаются на УЗИ, то это означает, что зачатие естественным способом невозможно.

Современная медицина вот уже в течение десятилетий помогает женщинам с овариальным дефицитом ощущать радость материнства.

Даже при малом количестве антральных граафовых пузырьков сохраняется возможность зачать ребенка. Для этого врачи проводят стимуляцию гормональными препаратами, подобранными индивидуально. Многим женщинам уже удалось забеременеть таким образом.

Однако бывают случаи, при которых не помогает даже гормональная коррекция, и фолликулы не вырабатываются. Единственным выходом тут является использование донорского биоматериала и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения. Пациентки на протяжении всей беременности находятся под строгим врачебным контролем.

Нужно помнить, что даже если при первом ультразвуковом исследовании не обнаруживаются фолликулы, то это не повод для отчаяния. Необходимо провести дополнительную диагностику, оценить качество жизни пациентки, изучить анамнез и т.д.

На основании всего этого можно сделать вывод о возможности или невозможности наступления естественной беременности. Гормональная коррекция также поможет избавиться от признаков синдрома истощенных яичников, улучшить самочувствие.

Профилактика и рекомендации

Чтобы сохранить гинекологическое здоровье и не испытывать проблем при желании стать матерью, необходимо следовать нескольким рекомендациям:

1. Избегать стрессовых ситуаций, стараться всегда сохранять спокойствие, поскольку психологическое состояние оказывает непосредственное воздействие на репродуктивную систему.
2. Раз в полгода ходить на плановое обследование к гинекологу, вовремя лечиться при обнаружении инфекций и прочих отклонений.
3. Обеспечить сбалансированное питание.
4. Спать не менее 7 часов в сутки.
5. Отказаться от курения и от приема спиртного.
6. Вести активный образ жизни.
7. Следить за своим весом.

Отличной профилактикой здоровья для будущей матери является правильный образ жизни.

После согласования с лечащим врачом возможно и применение народных методов. Например, употребление капустного и свекольного соков, отвара из боровой матки, а также из медуницы в сочетании с такими травами, как хвощ, корень солодки, аир. Во многих случаях верно подобранная гормональная терапия, нормализация образа жизни и психоэмоционального состояния дает положительные результаты.

Краткий итог

Если у Вас остались вопросы, задавайте их в х, наши специалисты с радостью на них ответят очень быстро. Не забывайте поставить оценку статье звездами, для этого снизу есть специальная шкала со звездами. Спасибо за посещение. Пусть ваши яичники никогда не останутся без фолликулов!

Фолликулы при менопаузе: нормы и патологии яичников

Яичники — это очень важная часть женской половой системы: служат они для созревания яйцеклеток, а благодаря этому женщина может в дальнейшем иметь потомство.

Фолликулы в менопаузе – это своеобразная оболочка яичников, где и происходит выработка яйцеклеток.

К сожалению, в период менопаузы у женщины происходят определенные сбои в работе половой системы: особо страдают от этого матка и яичники, а всему виной нехватка женских гормонов.

Что такое яичники, и для чего они нужны?

Яичники располагаются в области таза, расположены они симметрично, по обе стороны от матки. По мере факторов половой жизни они помогут некоторым образом менять свое положение: располагаться ближе в самой матке (такое часто наблюдается во время беременности).

Размеры яичников могут варьироваться: этот вопрос строго индивидуальный и зависит от самой женщины. Эти органы снабжаются кровью при помощи центральной артерии, которая имеет ответвления в виде яичниковой артерии. Внутри эти органы состоят, в основном, из соединительной ткани, снаружи покрыты специальной коркой.

Яичники выполняют в женском организме следующие функции:

• Функция воспроизведения рода. В яичниках созревает яйцеклетка, без которой процесс оплодотворения и зарождения новой жизни невозможен как таковой.
• Вегетативная функция. Женские половые органы и определяют принадлежность женщины именно к женскому полу.
• Гормональная функция. Яичники выделяют набор гормонов, которые помогают осуществлять репродуктивную функцию.

Как работают яичники в менопаузу?

С приходом климакса нужно особое внимание уделять работе яичников, так как по их состоянию можно понять, как именно функционирует половая система.

Фолликул в яичниках ограниченное количество, и, само собой разумеется, что они в какой-то момент заканчиваются.

Когда наступает климакс и идут последние менструации, то они происходят уже без образования новой яйцеклетки, так как для нее нет соответствующего материала. Такие менструации уже нельзя считать в полной мере менструациями.

Фолликулы, которые еще сохранились в яичниках на данный момент, существенно меняются. Меняется притом и характер менструальных выделений. Объем выделений уменьшается, промежутки между ними все больше удлиняются.

Если в репродуктивном возрасте такие факторы считались ненормальными и даже опасными, требовали лечения, то теперь это можно считать абсолютной нормой.
Отсутствие фолликул и определяет снижение уровня эстрогена в организме, так что можно говорить о том, что в наступлении климакса виноваты именно фолликулы, их отсутствие.

Постепенно количество месячных просто сходит на нет, что можно сказать и о количестве фолликул. Когда месячные полностью прекращаются, и их нет уже год и более, то такое явление имеет название менопауза. Это означает, что женщина вступила в климактерий, и теперь в ее организме пройдут существенные изменения, главное из которых состоит в том, что она утрачивает детородную функцию.

Как простимулировать работу яичников в менопаузе?

Бывает и такое, что менопауза застает женщину слишком рано, когда ей еще хочется родить ребенка. В этом случае встает вопрос о том, как же можно активизировать работу яичников, и можно ли это сделать вообще? Это сделать можно, но такие манипуляции со своим организмом можно проводить только с разрешения лечащего врача.

Сделать это можно следующими способами:

1. Для некоторых женщин будет достаточно несколько изменить свой привычный рацион, образ жизни, включить в свое повседневное меню такие продукты, которые стимулируют выработку эстрогена. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, бобовые культуры, но притом нужно постараться отказаться от жирной и жареной пищи. Помимо питания в свою жизнь нужно включить умеренную и разумную физическую нагрузку, не забывать об отдыхе.
2. Есть препараты, которые в своем составе содержат только эстрогены, а есть и комбинированные. Выбирать их самостоятельно, полагаясь на советы друзей, родственников и соседей очень опасно.
3. Прием фитоэстрогенов поможет стимулировать функцию яичников безопасно для организма, так как фитоэстрогены практически не вызывают никаких побочных эффектов, и фолликулы при менопаузе при приеме фитоэстрогенов продолжают вырабатывать яйцеклетки. Фитоэстрогены – это такие аналоги женских половых гормонов, которые содержатся в определенных лекарственных травах.
4. Помогают восстановить функцию яичников при климаксе и такие народные средства: корень хвоща обыкновенного, корень солодки, медуница и многие другие. Для достижения необходимого эффекта нужно столовую ложку выбранного компонента залить поллитрами воды и принимать после полного остывания, предварительно процедив. Тогда фолликулы в менопаузу будут работать еще некоторое время должным образом.

Состояние яичников в менопаузе

Научно доказано, что в период климаксе у женщины существенно меняется размер яичников. То же самое касается и фолликул, размеры которых тоже становятся меньше. Если в этот период на яичниках у женщины возникают какие-либо посторонние образования, то все они имеют название опухоль. Такое состояние нельзя оставлять без внимания, больные яичники нужно лечить.

В менопаузе женские половые органы намного сильнее подвержены болезням, поэтому врачи-гинекологи должны с особым вниманием осматривать больную.

Вовсе не означает, что если у женщины прекратились месячные, то и никаких проблем со здоровьем у нее тоже нет. Это не так, поэтому гинеколога нужно посещать не реже одного раза в полгода. Это нужно для того, чтобы убедиться, что с яичниками все хорошо, или же вовремя выявить патологию, включая даже такие страшные заболевания, как раковая опухоль.

Внимание! Любая опухоль, киста или другое образование, которое было выявлено у женщины в период менопаузы, должно быть вылечено при помощи хирургического вмешательства, независимо от того, старая это киста или образованная недавно, большая или маленьких размеров.

Патологии яичников

Период климакса опасен тем, что многие заболевания, которые никак не давали о себе знать в репродуктивном возрасте, вполне могут проявиться в климактерическом, и доставить своей обладательнице массу хлопот и проблем.

Если в период менопаузы у женщины обнаружились какие-либо изменения в области яичников, то это весьма тревожный знак, особенно в том случае, когда яичники увеличиваются в размерах.

Нужно помнить о том, что яичники в климаксе в норме должны уменьшаться, но никак не увеличиваться. Если же такое произошло, то этому есть несколько обоснований.

• Киста. Этому заболеванию репродуктивных органов подвержены около 30% женщин, чей возраст перешел границу 45 лет. Киста – это такоео бразование, которое чаще всего имеет симметричный характер, то есть, если киста есть на одном яичнике, то высока вероятность того, что она образуется и на втором. Это новообразование не рассасывается само, как некоторые склонны ошибочно полагать. Лечится только путем хирургического удаления.
• Поликистоз. Бывает и такое, что на женских репродуктивных органах обнаруживается не одно, а сразу несколько таких образований, именно поэтому такое состояние имеет название поликистоз. В менопаузу они более вероятны, так как количество женских половых гормонов падает, а мужских – стремительно растет.

Помимо самого климакса этому заболеванию способствует длительный прием гормональных контрацептивов, которые используются без назначения врача, а также препараты, содержащие женские половые гормоны (они часто используются при климаксе в качестве заместительной гормональной терапии). Нужно помнить, что гормональная терапия облегчает течение самой менопаузы и уменьшает ее симптомы, но побочным эффектом является то, что такие препараты увеличивают риск развития гинекологических заболеваний.

• Злокачественные опухоли (рак). От этого заболевания довольно часто преждевременно умирают женщины. Обычно возникают такие заболевания после полного прекращения месячных, то есть, в климактерии. Однако, помимо самой менопаузы на развитие такого заболевания влияют и некоторые другие факторы, которые осуществлялись на протяжении жизни женщины. К ним относятся: большое количество абортов, очень частые роды, полное отсутствие родов, прием гормональных препаратов без назначения врача, нездоровый образ жизни.

Как можно диагностировать патологии яичников в период менопаузы?

Самым оптимальным и информативным методом диагностики в данном случае является процедура УЗИ. Все другие методы диагностики применяются гораздо реже, и только в тех случаях, когда больной необходимо дополнительное обследование для более точного подтверждения диагноза.

Когда речь заходит о раке, то выявить его довольно просто, потому как это заболевание характеризует ряд дополнительных признаков таких, как полипы в области яичников, повышенный кровоток в области больного органа, поражение яичника с обеих сторон.

Внимание! Если процедура УЗИ показывает признаки, характерные для рака яичников, то для подтверждения диагноза нужно пройти процедуру анализа на онкомаркеры, которая точно определит, есть ли фолликулярный рак в организме, или же его нет.

Таким образом, яичники – это важнейшая часть репродуктивной системы женщины, которая отвечает за самое ценное: за возможность иметь детей.

Фолликулы на яичнике в менопаузе могут существенно усложнять течение менопаузы.

В период климакса яичники подвергаются различного рода заболеваниям, именно поэтому очень важно следить за их здоровьем и вовремя ходить к врачу, чтобы не было слишком поздно.

Познавательное видео по теме:

В яичниках нет фолликулов на узи: что это значит, что делать, способы лечения

Инстинкт материнства, заложенный природой, проявляется у женщин в разное время. Желание планировать свое будущее, в том числе и беременность, не всегда совпадает с возможностями. Зачастую, когда приходит желание продолжить род, представительницы слабого пола сталкиваются с гинекологическими проблемами разного рода.

В кабинете врача пациентка может услышать, что в яичниках нет фолликулов. Что это значит и возможно ли будет забеременеть – вопросы, которые в этой ситуации не могут не волновать. Ответить на них однозначно нельзя. Необходимо рассматривать каждый случай индивидуально.

Естественный женский цикл

В естественном состоянии у здоровой женщины в течение месяца происходит смена гормонального фона. Эстрогены заменяются прогестероном, а фолликулярная фаза переходит в лютеиновую. Данный процесс позволяет чувствовать себя хорошо. Также отлаженная работа гормонального фона необходима для зачатия и поддержания беременности.

В начале цикла один из яичников (или каждый) образует несколько фолликулов (граафовых пузырьков). При ультразвуковом исследовании их можно увидеть на экране монитора, замерить и охарактеризовать.

Ближе к середине менструального цикла определяется один (реже их бывает несколько) доминантный фолликул. Достигая определенного размера, он раскрывается и выпускает яйцеклетку. Этот процесс вызывает достаточная выработка лютеинизирующего гормона.

На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Оно будет поддерживать беременность или исчезнет к началу новой менструации.

Преждевременное истощение яичников

Столкнувшись с тем, что в яичнике нет фолликулов по УЗИ, женщина начинает паниковать. И не зря. Шансы на естественное зачатие в этом случае стремятся к нулю. Будьте внимательны: речь идет о полном отсутствии любых фолликулов. Если нет доминантного фолликула на УЗИ, а есть только антральные, то эта ситуация вполне поправима, а во многих ситуациях вообще является вариантом нормы.

О перспективе лечения при полном отсутствии граафовых пузырьков можно говорить, узнав причины этого состояния. Преждевременное истощение яичников может произойти:

• если женщина длительное время принимала гормональные препараты, подавляющие процесс овуляции (оральные контрацептивы);
• при голодовках, резком снижении или увеличении массы тела, изнуряющих физических нагрузках;
• впоследствии частых стимуляций (чаще самостоятельном использовании гормонов в несоответствующих дозах);
• после проведенных хирургических вмешательств, предполагающих удаление части яичника (при удалении кист, резекции, лечении синдрома поликистозных яичников).

Предрасполагающими факторами снижения овариального резерва (то есть запаса яйцеклеток) становятся:

• облучение, химиотерапия, прием токсичных лекарственных средств;
• стрессы, бешеный темп жизни, хроническая усталость, недосып;
• диеты, голодовки, изнуряющие тренировки;
• некоторые вирусные заболевания;
• аутоиммунные процессы;
• экстракорпоральное оплодотворение или донорство яйцеклеток.

Диагностика и прогноз зачатия

Процесс истощения яичников начинается задолго до того момента, когда устанавливается отсутствие фолликулов. Основной жалобой пациентки становится отсутствие беременности в течение длительного времени.

Ультразвуковое обследование в начале цикла (на 3-5 день) может определить, есть ли в железе доминантные или антральные фолликулы:

• о благоприятном прогнозе можно говорить, если в яичнике определяется от 10 до 25 небольших фолликулов;
• снижает шансы на естественное зачатие уменьшение данного объема (9 и меньше антральных клеток), беременность в таком случае возможна после гормонального воздействия (стимуляции);
• говорить о вспомогательных репродуктивных технологиях нужно, если количество определяемых фолликулов менее 4;
• яичник без фолликулов – плохой знак. Если «пузырьки» отсутствуют и в правом, и в левом яичнике, то это сигнализирует о невозможности беременности с собственной яйцеклеткой.

В норме истощение яичников диагностируется у женщин к моменту наступления климакса. Если нет фолликулов в яичниках пациентки, чей возраст находится в диапазоне 45-50 лет, то этот показатель можно считать нормальным. Однако в последние годы данный признак все чаще обнаруживается у молодых представительниц слабого пола. Ультразвуковое исследование с подсчетом антральных фолликулов может косвенно судить о возможности наступления беременности.

Основным достоверным симптомом истощения яичников является прекращение менструации. Также кровотечения могут стать менее интенсивными и непродолжительными. Дополнительно у женщины появляются такие симптомы, как:

• краснота кожи в области груди и шеи;
• ощущение жара, повышенная потливость;
• снижение полового влечения;
• перепады настроения, депрессия и агрессивность;
• бессонница;
• понижение работоспособности.

Обратившись с этими жалобами к гинекологу, пациентка может узнать, что нет фолликулов в одном яичнике или клетки отсутствуют в обоих железах.

Анализ крови

Однако более точный результат, чем подсчет фолликулов на УЗИ, покажет специальный анализ крови.

Анализ крови на определение количества овариального резерва нужно сдавать с 3 по 5 день менструального цикла. Результаты исследования позволят достоверно подтвердить истощение яичников.

Антимюллеров гормон выделяется клетками яичника женщины с самого рождения и до момента наступления менопаузы. Нормой данного анализа считается результат от 1 до 2,5 нг/мл. С увеличением возраста женщины этот показатель снижается.

Чтобы результат был максимально точным, необходимо соблюдать правила:

• за 2-3 часа до забора крови нельзя принимать пищу;
• в течение 2 суток не употреблять гормональные лекарства;
• за день до анализа исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Также врач может назначить анализ на уровень ингибина В и ФСГ.

Лечится ли это?

Что делать, если женщине сообщили об отсутствии фолликулов?

— Порядок действий стандартный, — говорит акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева. — Консультация хорошего гинеколога, оценка гормонального статуса и определение врачом тактики лечения. У женщины (девушки) с регулярным менструальным циклом в яичниках обязательно имеются фолликулы. Оценка фолликулярного резерва производится на 4-5 день цикла. При возникновении сомнений лучше обратиться к опытному специалисту.

Чтобы говорить о том, поможет ли лечение, нужно узнать, почему у женщины нет фолликулов. Если причиной этого состояния стал гормональный дисбаланс, нервоз или физические нагрузки, то есть возможность все исправить.

В остальных случаях истощение яичников предполагает применение гормональной заместительной терапии. Пациентке подбирается нужный объем гестагенов и прогестагенов. Лечение поможет поддерживать хорошее самочувствие и избавиться от беспокоящих признаков синдрома истощенных яичников.

Если женщина планирует беременность, то тактика действий будет другая. Необходимо понимать: если в течение нескольких месяцев фолликулы не визуализируются, что это значит исключение естественного зачатия.

На протяжении нескольких десятков лет медицина помогает таким пациенткам почувствовать радость материнства.

Снижение овариального резерва и маленькое количество антральных фолликулов в яичнике оставляет шанс на естественное зачатие.

При помощи гормональных препаратов, подобранных индивидуально для пациентки, проводится стимуляция. При хорошем росте доминантных фолликулов шанс на естественную беременность возрастает.

Отсутствие фолликулов даже после гормональной коррекции говорит о том, что без донорской яйцеклетки не обойтись. При помощи экстракорпорального оплодотворения и последующей поддерживающей терапии можно родить.

Если в яичниках не визуализируются фолликулы, то это еще не приговор. Дополнительные исследования, изучение анамнеза и оценка качества жизни пациентки помогут сделать вывод о том, есть ли шанс на естественное зачатие.

Необходимо понимать, что самолечение тут не поможет. Для коррекции синдрома истощенных яичников необходимо обратиться к врачу и получить индивидуальное назначение.

Метод лечения будет зависеть от того, желает пациентка забеременеть или улучшить свое состояние, избавиться от беспокоящих симптомов.

Если в яичнике нет фолликулов: что значит отсутствие и что делать, почему не вырабатываются и какова норма созревших — один или несколько

Каждая женщина в определенный момент понимает, что пришло время ощутить радость материнства. Но, к сожалению, не всегда желание забеременеть осуществляется. Некоторые дамы сталкиваются с различными гинекологическими проблемами. Многим из них врачи говорят о том, что у них не вырабатываются фолликулы.

Что это значит?

Если женщина слышит, что у нее в яичниках фолликулы отсутствуют, то она боится, что забеременеть не сможет. Ответить на все ее вопросы однозначно врач не в состоянии. Каждый случай является индивидуальным. Для начала пациентке предложат пройти тщательное обследование.

Почему отсутствуют?

Когда граафовы пузырьки исчезают в возрасте старше 45 лет, в этом ничего страшного нет. Данный процесс совершенно естественный. Его называют менопаузой.

Репродуктивная функция постепенно угасает, а потом и вовсе исчезает. Менструации прекращаются.

Основные причины

Поскольку женская половая сфера тесно связана с психическим состоянием женщины, отсутствие пузырьков может быть лишь временным явлением. Такое состояние можно объяснить избыточными нагрузками, депрессией, сильным стрессом.

Как только организм восстанавливается, фолликулы начинают снова образовываться. Если же причина иная, женщине назначают гормональные препараты. Они позволяют ей сохранить здоровье и наконец забеременеть.

Такие медикаменты необходимы при сбоях, вызванных:

1. Неправильно подобранными противозачаточными средствами.
2. Эндокринными заболеваниями.
3. Резким похудением или быстрым набором веса.

Может ли наступить беременность?

Зачать ребенка в данном случае женщина может лишь с помощью медицины. Если имеются антральные пузырьки в незначительном количестве, то шанс зачать ребенка естественным образом существует.

Врач проводит стимуляцию посредством использования медикаментов, содержащих гормоны. Если доминантные фолликулы хорошо растут после произведенной процедуры, скорее всего, беременность наступит.

Если после гормональной коррекции фолликулы отсутствуют — требуется донорская яйцеклетка. С помощью ЭКО женщина сумеет стать матерью. Следовательно, отсутствие фолликулов не является приговором.

Врач делает вывод о том, имеется ли у пациентки шанс на зачатие, тщательно изучая анамнез. Самолечение в данном случае результата не даст.

Преждевременное истощение яичников

Если после УЗИ выясняется, что фолликулы полностью отсутствуют, шансы зачать ребенка весьма ничтожны. При наличии антральных граафовых пузырьков ситуацию можно исправить. Иногда такое состояние вообще является нормой, так что сразу паниковать не стоит.

Причины преждевременной недостаточности яичников следующие:

1. Генетические особенности.
2. Вирусы.
3. Аутоиммунные заболевания.
4. Несбалансированное питание, длительное соблюдение жестких диет.
5. Воздействие на организм токсинов.
6. Курение.
7. Злоупотребление алкоголем.
8. Проведение радио, химиотерапии.
9. Оперативное вмешательство на органах расположенных в малом тазу.
10. Неграмотно подобранная гормональная терапия.

Один или несколько — какова норма?

Количество граафовых пузырьков рассчитывают принимая во внимание день цикла. Множественные фолликулы через 3 дня после окончания менструации считаются нормой.

К середине цикла формируются 1—2 граафовых пузырька, имеющих размеры больше, чем у остальных. Когда цикл подходит к концу, остается лишь один фолликул больших размеров.

Его называют доминантным. Из него впоследствии выходит яйцеклетка, которая полностью готова к оплодотворению. О его разрыве свидетельствует появление менструальных выделений.

ВНИМАНИЕ! Как правило, доминантный фолликул образуется в одном из яичников. Если граафовы пузырьки развиваются сразу в двух яичниках, вероятность зачатия близнецов повышается вдвое. Это происходит, если фолликулы лопаются одновременно.

Если диагноз подтвердился, нужно сразу же начинать выполнять все рекомендации лечащего врача.

Кроме того, необходимо сделать следующее:

1. Бросить курить, отказаться от спиртного, вести активный образ жизни.
2. Исключить из рациона острые, жирные блюда и солености.
3. Принимать назначенные врачом витамины. Фолиевая кислота и витамин Е оказывают отличный эффект при борьбе с недостаточной активностью яичников.
4. Вылечить все инфекции, в том числе те, что поражают половую систему.
5. Исключить стрессы, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. В случае необходимости принимать препараты, успокаивающие нервы. Их назначит врач.

Иногда этих простых мер бывает достаточно для того, чтобы привести работу яичников в норму и улучшить самочувствие. Но в большинстве случаев требуется гормональное лечение под постоянным контролем специалиста.

Врач поможет устранить причину, которая вызвала дисфункцию, и нормализовать работу детородных органов. К примеру, если фолликулы исчезли из-за быстрого набора веса, похудение поможет восстановить баланс.

Проведение диагностики и вероятность зачатия

Как правило, женщина приходит к врачу с жалобой на то, что ей не удается в течение долгого времени забеременеть. Процесс истощения яичников начинается гораздо раньше, чем выявляется отсутствие пузырьков. После обнаружения причины возникновения проблемы врач сумеет сказать, сможет ли женщина зачать самостоятельно или нет.

УЗИ-диагностику проводят на 3—5 день цикла. Она дает возможность понять, имеются ли антральные и доминантные фолликулы в яичнике:

1. Если пузырьков от 10 до 25, прогноз благоприятный.
2. Наличие 9 и менее граафовых пузырьков существенно снижает шансы на зачатие. Зачатие наступает лишь после проведения гормонального лечения.
3. Обнаружение 4 и менее фолликулов свидетельствует о том, что женщине потребуются вспомогательные репродуктивные технологии.
4. Полное отсутствие этих клеток в обоих яичниках — сигнал о невозможности зачатия.

Главный признак описываемой проблемы — прекращение менструаций. Выделения могут стать менее обильными и не слишком длительными.

Существуют и иные симптомы:

1. Чрезмерная потливость, чувство жара.
2. Покраснение кожи шеи и груди.
3. Снижение либидо.
4. Проблемы с засыпанием.
5. Депрессивное состояние.
6. Снижение работоспособности.

Если возникли такие жалобы, нужно обратиться к гинекологу. Он выяснит, есть в яичниках фолликулы или же они полностью отсутствуют.

Анализ крови

Сдав анализ кровь, можно получить более достоверный результат, чем тот, что дает ультразвуковая диагностика. Его делают на 3—5 день цикла.

В норме показатель антимюллерова гормона составляет 1 до 2,5 нг/мл. С возрастом он снижается. Чтобы получить точный результат, нужно следовать таким правилам:

1. Не принимать пищу за 2—3 часа до посещения лаборатории.
2. Не принимать гормональные препараты на протяжении 2 суток до исследования.
3. За сутки до посещения лаборатории постараться избежать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

ВНИМАНИЕ! Если фолликулов вовсе нет, нужно будет делать ЭКО или искать женщину, которая сыграет роль суррогатной матери. Допустимо применение донорских яйцеклеток. Отчаиваться не следует, поскольку ЭКО многим женщинам позволило стать матерями.

Лечение при отсутствии фолликулов может назначить только врач. Неукоснительно соблюдая его рекомендации, женщина сможет добиться желаемого и зачать ребенка самостоятельно.

Традиционная терапия

Лечение подбирают с учетом причины дисфункции. Обычно используют:

1. ЗГТ — уровень половых гормонов нормализуют с помощью специальных препаратов.
2. Физиотерапию.

Перед назначением гормональных медикаментов врач должен рассказать женщине о возможных негативных последствиях, наличии противопоказаний. ЗГТ рекомендуют лишь после проведения гормональных исследований. Если такие препараты противопоказаны женщине, ей назначают фитоэстрогены.

ВНИМАНИЕ: Хороший настрой, вера в успех, правильный образ жизни, отказ от вредных привычек творят чудеса. Если не прерывать лечение и стараться избегать стрессовых ситуаций, вполне возможно зачать долгожданного малыша.

Средства, которые предлагают целители, позволяют добиться определенных результатов, но использовать их можно лишь с согласия врача.

Существует несколько действенных рекомендаций знахарей:

1. Принимать натощак по полстакана свежевыжатого капустного сок.
2. Пить по столовой ложке свекольный сок, разбавленный холодной водой, 1 раз в сутки.
3. Пить по столовой ложке 5 раз в день отвар “женской” травы — боровой матки. Для его приготовления столовую ложку травы заливают 300 мл воды и кипятят 10 минут. Остывший отвар процеживают. Через 3 недели после начала приема делают перерыв на 7 дней.

Грамотно подобранное опытным врачом гормональное лечение дает хороший результат. У пациентки нормализуется гормональный фон, начинают образовываться фолликулы.

Это означает, что ей не придется прибегать к ЭКО, искать суррогатную мать. Намного приятнее зачать ребенка самостоятельно, тем более что такой шанс имеется.

Также врач может назначить анализ на уровень ингибина В и ФСГ.

Синдром Истощённых Яичников (СИЯ) = ранний климакс

Всем привет! Я автор темы. Прошло 8 лет, чудес не случилось. Сейчас мне 37 лет, нахожусь в программе ЭКО с ДЯ (без вариантов). Объехала все святые места включая стену плача в Израиле, методы традиционные и не традиционные. Нет и все тут..

В протоколе получили 10 эмбрионов, до 5 дня дожили 8, из них 2 бусинки подсадили 22.12.2019, ждём результата ?? В случае пролёта — пойду на крио, есть снежинки.

Совет дня таких как я: не тратьте время, девочки, копите денежки на протокол. Чудеса бывают, но не у всех, к сожалению

И ещё девочки у меня остались препараты для стимуляции перед ЭКО, Перловерис 150мл и Гонал-ф 300 МЕ, купила даже коробку не раскрывала на следующий день узнала что беременна, отдам дешевле рыночной цены, если кому интересно пишите)

Да и ещё, большинство эко центров, с такими параметрами фсг 43 и амг 0,33, сразу предлагают донорскую яйцеклетку, не соглашайтесь, у вас ещё 100% есть возможность сделать эко или забеременеть со своей) я живой пример!)))

С вашим АМГ ещё шансы есть) У меня (автор темы) 0,05… тоже светил прошла и разные схемы, мне ничего не помогло. Яичники не просто спят — они уже переродились, почти исчезли

Антимюллер вообще не является показателем овар запаса ( только на определённый период) Диагноз СИЯ был последние 6 лет, пустые яичники, АМГ 0,14. Менструация только на фемостоне. ЭКО только с ДЯ. ( мы не захотели ) в итоге беременность наступила сама ). Я поняла одно из всей этой ситуации, гормоны могут сами вырабатываться ( главное быть счастливой, и жить в гармонии самим собой впервую очередь ) правда пила я витамин Д3 месяца 4 ?? ♀️

Привет девочки, хочу рассказать свою историю! Мне 40 лет, в начале 2018 года начали с мужем планировать ребёнка! Тут я сдала анализы и оказалось что у меня СИЯ! ФСГ 43, аги 0,33, посетила кучу врачей все, кроме одной, говорили самостоятельно не забеременеть, только ЭКО, и то под шанс на ЭКО 20%! Я очень сильно расстроилась, но не сдавалась! Эта врач кто меня обнадежила и стала моим лечащим врачем! Она мне выписала лечение и сказала что если в течении трёх месяцев не забеременею, тогда делаем ЭКО! Я стала лечиться по ее методике, и упорно молиться, так как я очень верю в бога) читала очень много молитв всем святым и акафист божьей матери! Спустя 2 месяца ничего не получилось и я попала ещё к одному врачу, он сказал что у меня шансов вообще нет и направил на эко! Вообщем 3 месяц наступил я поехала на консультацию на эко, купила очень дорогостоящие припараты для стимуляции, решилась на эко, ждала месячные чтоб начать делать уколы, вообщем они не пришли, я сделала тест и оказалась беременна) сейчас у меня 2 недели уже, а шансов мне врачи на самостоятельную беременность давали 1%, а на эко, 20%! Вот так девочки, господь творит чудеса, все только от него зависит) верьте молитесь и просите) я из Новороссийска, если кому надо дам своего врача, она мне яичники завела и единственная кто говорил что я легко могу забеременеть даже с такими симптомами! Так и вышло, ровно через 3 месяца я беременна, хотя уже собиралась делать Эко! Вот такая у меня история) если кому интересно пишите я расскажу как молиться и что делать при бесплодии) не отчаивайтесь, на все воля божья, прочите и дастся вам по вашим желаниям!)

Добрый день, Виктория! Напишите, пожалуйста, что вы пили и по какой схеме препараты для возобновления работы яичников. Спасибо! Очень жду!

Вот мой номер телефона, напишите мне в личку я вам скину список препаратов) 8-918-34-34-003

Виктория, добрый день! Пришлите, пожалуйста, список препаратов мне в личку. Спасибо! У меня такие же анализы и такая же проблема

Это Реально ваша история ?

Это чистая правда, моя личная история) господь милостив) Просите и даётся каждому по прошению)

Девочки, кто писал ранее, в 2013-2017 годах, напиши как закончились ваши попытки и ваши истории! На дворе 2018, а армия молодых женщин с такой же проблемой только растет. (( у нас в Беларуси уже норма такой диагноз в 20-24 года ставить (все списывают на радиацию после Чернобыля), со мной как с постарше даже особо и говорить не хотят. Поэтому, очень нужен ваш опыт и результаты, какими бы они ни были. Поделитесь, пожалуйста!

Привет, я автор темы. Чуда не случилось, нахожусь в протоколе ЭКО с ДЯ, ждём результат хгч

У меня тоже истощение яичников.амг 0.64. фсг 17. Пила фемостон 1\10 два месяца.на второй месяц лечения
беременность

У вас нормальный АМГ, с ним беременеют ))

нормальный от 1ед.сейчас вообще ближе 0.3

Девочки, привет! Такая же беда постигла и меня. После беспроблемного рождения первого ребёнка потратила 6 лет жизни на рождение второго. всю историю своего лечения описывать не буду. Напишу что по моему мнению помогло. Может кому- нибудь тоже поможет родить с этим ужасным диагнозом.
1. Овариамин2 Лаеннек3 Снижение веса и активный спорт4 У меня нашли не задолго до 2 беременности Аит и гипотериоз. Начала пить эутирокс. Вообще всем советую проверить хорошо щитавитку. Мне кажется очень часто когда нет видимых причин для СИЯ причиной будет именно она.5 съездила в санаторий где делала массаж гинекологический, душ шарко и т пВот после всего этого я забеременела и родила 2 сыночку. До этого было пролетное ЭКО в 2014 году. АМГ на момент беременности 0,54 был, фолликулов 1-2. Гинеколог говорит чудо. Девочки, не отчаивайтесь, лечитесь, боритесь и у вас все получится!

А по какой схеме принимали овариамин?

Всем привет! Девочки не отчаиваетесь, у меня АМГ 0,08 и ФСГ высокий не помню уже сколько. Гинеколог мне сказала что всё капец можешь даже не предохраняться. У меня есть двое детишек, а тут с мужем решили третьего. Ну и старались, старались и ничего, а тут забила на всё ничего не пила. И бац и две полоски. Правда через три недели был выкидыш. НО, значит чудеса случаются.

После 3 стимуляций, инсеминаций, 2 лапароскопий, я осталась в 25 лет с диагнозом СИЯ (АМГ 0,14), не хуже автора с полным набором климактерических признаков ( в пот, сухость, снижение либидо).

Одна врач посоветовала пропить вобэнзим в лошадиных дозах, по 15 таблеток в день ( дорого, но все остальные в количестве 17 врачей которых прошла сказали что моя песенка спета. ), и о чудо, через месяц пришли месячные, в следующем цикле была БХБ, потом пропила шалфей и птичий горец, уже больше года цикл 26-28 дней и своя овуля. Сейчас делаем эко, японский протокол

У меня тоже СИЯ, на ЗГТ уже года полтора (дивигель+Утрожестан). Фемостон очень плохо повлиял на мою печень — пила месяца два.

Напишите, пожалуйста, поподробнее что и как Вы принимали для нормализации цикла. Без ЗГТ месячных нет. Очень хочу освободиться от этих синтетических гормонов!

Спасибо Вам заранее за ответ!

пила всего один месяц, а вот схему уже не помню, помню что заваривала как чай в чашке на весь день, одну до овуляции пила, другую после. в инете есть информация

Добрый день, Настена, что такое бхб? )) Тоже такой диагноз написали, еще бесплодие 1 степени. (PS.Вокруг меня все уже с детьми, а у меня такая проблема((( )

можно название клиники и врача?

Напишу свою историю тоже, год назад сама шерстила форумы, собирала себе в копилку истории со счастливым концом, чтоб хоть какая-то надежда появилась.

Мне 32. В 2012 прошла 8 циклов жесткой химиотерапии, после чего М пропали, через какое-то время начались приливы, сдала гормоны — ФСГ 118, ЛГ 68, прогестерон на нуле.

Побежала по врачам, диагноз — истощение яичников, ранний климакс. На узи яичников почти не видно, вместо них какие-то тяжи, понятно, ни одного фолликула не нашли, плюс инфантильная матка 3 см. Посадили на фемостон. Настраивали на ЭКО с ДЯ, но мы с мужем решили, что нам это не подходит.

Фемостон я бросила, а стала пить травы (1-15 шалфей, душица, 15-28 боровая матка, красная щетка) и Овариамин+Вазаламин+Эпифамин также в первую фазу, ловила овуляцию, купалась в проруби, даже на танец живота пошла, чтобы улучшить кровообращение в малом тазу.

Не знаю, что именно помогло из этого комплекса, но через три месяца этой самотерапии я забеременела, сейчас сыну 1.5 месяца, теперь планируем дочку 🙂

Верьте в успех. Ресурс репродуктивных сил в женщине больше, чем кажется. Пробуйте все варианты, хоть что-то да сработает.

Здрвствуйте, очень воодушевил ваш опыт, у меня такой же диагноз, поставили его в 25 лет, сейчас мне 28, этим летом делала Эко, стимулировалась, но результат не утишителен, фолликулы пустые. Сказать что все плохо, значит ничего не сказать, хотела бы побольше узнать о вашем опыте, как и каким образом вы принимали эти препараты. Заранеее спасибо))))

У меня точно такой же диагноз. Предлагают сделать ЭКО с ДЯ, но душа не лежит у меня на ДЯ. Травы ты пила первые 15 дней и потом с 15 по 28 дней другие тра?

Здравствуйте дорогие девочки. Ситуация у меня такая же, как и многих пишущих здесь. В 2011 году с мужем стали задумываться и планировать лялю, но ничего не получалось, прошла все обследования и анализы, на узи нашли кисты на яичниках (месячные ходили регулярно. болей не наблюдалось) Пролечили месяца 2, решили нужно делать лапару. осенью 2012 года сделали. Результат гистологии и заключение мягко сказать убил… пограничная опухоль яичника… На одном яичнике ее убрали, отправили в онкоцентр. Сказать что я переживала, ничего не сказать. Мыслей не было никаких, не было вообще стремления жить. В онкоцентре мне предложили убрать «все» либо отправиться в Москву на «органосохраняющую» операцию. В начале 2013 года, в Москве мне провели еще одну операцию, опять же лапароскопию, прооперировали второй яичник и опять резекцию первого. Отправили домой, рекомендовали проверяться, анализы и беременеть. Все это я проводила, фолликулы отслеживала, но они не лопались, ставили укол ХГЧ, ничего, образовывались кисты, которые опять приходилось лечить. Где-то через год, 9в 2014) у меня опять выявилась киста, которая долго «сидела», никак не поддавалась лечению. (скажу еще, что особо лечение гормонами мне нежелательно, это все крайне осторожно, минимальными дозами) Пришлось опять делать лапару. После нее э у меня пропали месячные, 3 месяца страшные приливы были, ночами вообще глаз не сомкнуть. Примерно на 4 месяц приливы стали уменьшаться, появились легкие тянущие боли в области яичников, как бывает при созревшем фолликуле, когда он не лопает. По узи показало дом. фолликул, но он не лопнул… После этого цикл восстановился, в этом году опять такая же ситуация, последние месячные были в сентябре, после чего опять не было их и бьют приливы, ничего не принимаю кроме климаксана. В настоящий момент приливы поутихли, по узи есть один фолликул, боюсь что он опять не лопнет… Понимаю что начало климакса… Я объездила у же всех специалистов в нашем округе, сложно сказать куда я не ходила и что не делала, традиционная и нетрадиционная медицина, центры планирования только разводят руками, мол ничем помочь не можем… очень была большая надежда с ДЯ, но и так сказали что нужна стимуляция для поддержания, что в моем случае проблематично… вот так все слаживается… мне сейчас 30 и что делать дальше… верю только в Бога и очень надеюсь… Так что девочки, кто еще сомневается на счет ДЯ, лично я думаю что нужно пробовать, не сомневайтесь, кто очень ждет и через многое прошел, тот и мыслит по другому, это будет ваш и только ваш ребенок, комочек счастья ради которого вы будете жить.

Одна врач посоветовала пропить вобэнзим в лошадиных дозах, по 15 таблеток в день ( дорого, но все остальные в количестве 17 врачей которых прошла сказали что моя песенка спета. ), и о чудо, через месяц пришли месячные, в следующем цикле была БХБ, потом пропила шалфей и птичий горец, уже больше года цикл 26-28 дней и своя овуля. Сейчас делаем эко, японский протокол

«Резерв фолликулов в яичниках может исчерпаться уже к 30 годам, и тогда забеременеть не получится». Интервью с гинекологом

Что такое овариальный резерв, почему о нем важно знать, какие анализы нужно сдать, чтобы определить количество фолликулов, без которых невозможна беременность, и кто находится в зоне риска? На эти вопросы нам ответила врач акушер-гинеколог Тамара Слукина.

Все начинается еще до рождения девочки

— Тамара Владимировна, все чаще говорят о том, что первого ребенка женщины решаются родить лишь примерно с 27 лет, так ли это?

— Да, действительно, такая тенденция существует, и она не очень радует гинекологов. В последнее время отмечается смещение возрастных границ для первородящих.

— Почему так происходит?

— Причин много: урбанизация, желание получить высшее образование (а иногда даже два), состояться в социальном и профессиональном плане, удостовериться в правильном выборе партнера и так далее.

— Какой возраст считается самым благоприятным для беременности?

— Определенно, лучшее время для первой беременности — до 25 лет, когда организм крепкий и здоровый, когда нет серьезных приобретенных болезней и минимально пагубное влияние стрессовых факторов.

— Что такое фолликул и овариальный резерв?

— Фолликул — это структурный компонент яичника, состоящий из яйцеклетки, окруженной слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани. Он выполняет защитную функцию для яйцеклетки, а также гормональную.

Овариальным резервом называют запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее и делающих возможным овуляцию яйцеклетки.

К сожалению, число фолликулов конечно. Еще в утробе приблизительно к 19-20 неделе в яичниках плода начинают формироваться оогонии, то есть предшественники фолликулов. Их закладывается порядка 7 миллионов, к моменту рождения девочки количество сокращается уже до 1,5-2 миллионов. К периоду первой менструации остается не более 300-350 тысяч, и постепенно количество уменьшается.

Наивысшая генеративная активность, то есть реализация максимального числа яйцеклеток, биологически запрограммирована на третье десятилетие жизни женщины.

Вероятность забеременеть после 30 сокращается вдвое

— Какое количество фолликулов говорит о том, что у женщины хороший запас и пока беспокоиться не стоит?

— Примерно 5-15 фолликулов размером от 3 до 5 мм считается нормальным. Если их меньше, ситуацию можно назвать критичной и стоит обязательно обратить внимание на этот вопрос.

— Правда ли, что сегодня резерв у женщин заканчивается намного раньше, чем, например, лет десять назад?

— Паниковать пока рано. Если исходить из личного опыта, я бы не сказала, что ситуация становится очень критичной, но до 30 лет вероятность забеременеть самая высокая и, желательно, конечно, чтобы первые роды прошли в этот период.

По статистике, количество фертильных женщин за отметкой в 30 лет сокращается ровно наполовину, то есть вероятность забеременеть значительно снижается. Еще сложнее ситуация с новым десятком: в возрасте 40-43 лет количество представительниц прекрасного пола, способных забеременеть, — уже 10-15%. Ну, а среди 50-летних дам — это и вовсе уникальные случаи.

Точно оценить овариальный резерв сегодня не проблема

— Почему природа так неравноценно распределила: у одних резерв больше, у других — меньше?

— Таковы генетические программы. Кому-то повезло, а кому-то — нет. Повлиять на это, каким-то образом увеличить запас организма нельзя. Как я уже говорила, процесс необратим.

— Какие существуют методы определения овариального резерва?

— Есть 3 составляющие: проверка АМГ, подсчет количества фолликулов на УЗИ, а также определение размера (объема) яичников.

Определение антимюллерова гормона (АМГ) по анализу крови. Это белок, продуцирующийся в гранулезных клетках фолликула. Как правило, показатель выше 2,5 нг/мл считается нормой.

Показания УЗИ. Собственно подсчет фолликулов и определение объема яичников (если они меньше 4 см, то есть вероятность, что овариальный резерв маловат).

Поговорите с мамой и старшими сестрами. Предрасположенность к раннему климаксу — очень важный фактор

— Как часто нужно делать специальные обследования, чтобы держать ситуацию под контролем?

— В зоне риска женщины, перенесшие операции, лучевую терапию, химиотерапию, воспалительные процессы, затрагивающие репродуктивные органы, и особенно, если есть эндометриоз. Им стоит быть очень внимательными.

Что касается остальных, скажем так, по протоколу, после 35 лет женщина должна делать УЗИ каждый год. Ранее — только по определенным показаниям. Но никто не мешает вам обследоваться и раньше, чтобы просто удостовериться, что все хорошо. Сделать это можно хотя бы для исключения синдрома аномального истощения яичников — прекращения выработки яйцеклеток, опередившее процесс старения, который развивается на фоне наследственной предрасположенности. В таких случаях резерв может быть крайне критичным даже к 30-35 годам.

Если у вашей мамы или у старших сестер был очень ранний климакс, значит высока вероятность, что и вы пойдете по тем же стопам. Еще один важный сигнал — частые сбои менструального цикла. Его нельзя игнорировать.

К сожалению, сильное пагубное влияние сегодня оказывает экология и вообще все, что нас окружает. Возьмем хотя бы обычные пластиковые бутылки, в которых содержится бисфенол. Под действием температуры выше 35 градусов он становится эстрогеноподобным. Если такое вещество попадает в организм женщины, оно оказывает крайне негативное влияние на фолликулы. То есть полежала бутылочка на солнышке — и вот еще один негативный фактор в копилку. В некоторых странах подобные тары уже запрещены.

— Главный вопрос: что со всем этим делать?

— Необходимо как минимум вовремя обратить внимание на проблему. Не стоит ее очень сильно пугаться и паниковать. Ненадолго приостановить процесс врачи все-таки могут. Как правило, с помощью гормональных препаратов.

О профилактике тоже можно говорить. Избегайте абортов, любых воспалительных процессов, если уж они возникают, обязательно обращайтесь к врачам, не затягивайте. Будьте внимательны к себе и своему здоровью.

Все начинается еще до рождения девочки

http://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/ovulyaciya/mogut-li-byt-mesyachnye-bez.htmlhttp://mjk1.ru/prochee/kak-rodit-detej-esli-net-follikulov-v-yaichnikah-na-uzi-lechenie.htmlhttp://m.baby.ru/community/view/172797/forum/post/14715871/?page=1http://mag.103.by/topic/53273-rezerv-follikulov-v-jaichnikah-mozhet-ischerpatysya-uzhe-k-30-godam-i-togda-zaberemenety-ne-poluchitsya-intervyju-s-ginekologom/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.