Гематома В Матке В Период Образования Плаценты

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гематома В Матке В Период Образования Плаценты. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Ретроамниотическая гематома при беременности: что это такое, лечение, последствия

Гематома представляет собой процесс изливания крови из кровеносных сосудов в окружающие их ткани. При этом кровь не уходит, а скапливается в них, изменяя свой цвет и вызывая у женщины неприятные ощущения. Ретроамниотическая гематома возникает у беременной в период, когда плацента уже сформирована.

Ретроамниотическая гематома при беременности — что это такое?

При этом виде гематомы кровь накапливается в местах, где плацента отходит от матки.

При этом кровотечение может быть обильным, что грозит преждевременным родоразрешениюем и приводит к смерти плода, но в большинстве случаев потеря крови небольшая.

Встречается этот недуг у беременных в первом триместре, поэтому чаще всего эти женщины находятся в медицинском учреждении на сохранении под пристальным присмотром врача и медицинского персонала.

Как образуется гематома?

В ранние сроки беременности зародышу грозит много неприятностей, так как он еще совсем хрупок. Именно в этот период происходит образование плаценты, которая будет защищать его от негативных факторов и поддерживать его жизнь в утробе матери до момента рождения.

Но иногда происходит так, что в момент прикрепления зародыша к матке происходит отслаивание.

И совсем неважно, от чего это произошло, может быть, из-за гормонального сбоя или врожденной предрасположенности, но на месте этого отслоения формируется гематома.

Почему она образуется?

Обычно гематома ассоциируется с ушибом, в голове возникает образ всеми известных синяков, но к матке это не имеет никакого отношения.

Гематома образуется в результате хрупкости кровеносных сосудов, которые поставляют кровь в матку. Но сосуды истощаются не сами по себе, поэтому выделяют следующие причины ретроамниотической гематомы:

1. Злоупотребление алкогольными напитками. Алкоголь наряду с повышенным артериальным давлением способен приводить сосуды к хрупкому состоянию, например, это приводит ко всем известным инсультам, которые вызваны именно этим процессом. Остерегаться стоит даже тем женщинам, которые употребляли алкоголь на ранних сроках беременности, еще не подозревая о своем состоянии.
2. Интоксикация организма, которая проявляется в первом триместре.
3. Сбой гормонального баланса в организме беременной, в результате чего нарушаются обменные процессы.
4. Врожденная женская патология.
5. Высокое артериальное давление.
6. Перенесенный стресс.
7. Патология плодного яйца.

Это лишь некоторые причины возникновения ретроамниотической гематомы. Также ее появлению могут способствовать курение, постоянные стрессы и тревоги, отравления и многое другое.

Как выявить гематому?

Распознать ее помогает УЗИ на ранних сроках беременности.

При этом следует выделить два момента:

1. Так как зародыш еще совсем мал, то и гематома еле заметна, поэтому выявить ее на первых сроках беременности очень сложно.
2. Так как кровотечение в этот период еще незначительное, своевременная помощь поможет избежать угрозы здоровья матери и жизни плода, что не скажешь о гематомах на поздних сроках беременности, сопровождающихся обильными кровотечениями.

Встречается ретроамниотическая гематома достаточно часто на сроке от одного до двух месяцев беременности.

Симптомы

Так как эта гематома встречается на ранних сроках беременности и сопровождается незначительным кровотечением, симптомы практически не проявляются.

Тем не менее следует обратить внимание на следующие признаки:

1. Тянущие и ноющие боли внизу живота, локализованные в одном месте. При этом спазмы отсутствуют, а боль не ощущается в других органах и частях тела.
2. В связи с тем что кровь, попадая в область матки, выходит из нее через половые пути, появляются небольшие кровянистые влагалищные выделения. Проходя по ним, кровь перемешивается со слизью, и на выходе можно увидеть грязные темно-коричневые выделения, нередко это и обычная алая кровь.
3. Очень редко могут наблюдаться спазмы, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.
4. Если у плода уже сформировалось сердце, то на УЗИ можно выявить его сбившийся ритм.
5. Ощущение слабости и падение артериального давления наблюдается в сложных случаях, сопровождающихся большим кровотечением.

Опасность ретроамниотической гематомы состоит в том, что в большинстве случаев выделений при ней не наблюдается и выявить ее может только опытный специалист на первом ультразвуковом исследовании.

Диагностика гематомы

Как уже было сказано, для того чтобы определить недуг, необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения процедуры УЗИ на ранних сроках беременности.

Если гематома присутствует, то специалист заметит, что между хорионом и маткой скопилась кровь, при этом видно деформацию не только самой матки, но и плодного яйца. Одна из стенок матки выглядит толще, чем другая.

Не пренебрегайте диагностикой посредством УЗИ на ранних сроках беременности, возможно, это спасет вашего малыша от неминуемой гибели.

Лечение ретроамниотической гематомы

Лечение гематомы проходит только по назначениям лечащего врача! Заниматься самолечением не стоит, особенно в таком прекрасном положении.

Из таблеток, которые прописывает врач, выделяют «Папаверин» и «Дротаверин».

«Папаверин» – это алкалоид опия, на основании которого изготавливается одноименное лекарство.

«Дротаверин» представляет собой синтетический препарат, который предназначен для снижения тонуса гладких мышц во внутренних органах.

Оба лекарственных препарата являются спазмолитиками, помогают снять болевой синдром и повысить упавшее артериальное давление.

Кроме того, врачом может быть назначено следующее лечение:

1. Прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.
2. Применение медикаментозных препаратов, действие которых направлено на улучшение перистальтики кишечника.
3. Внутримышечные инъекции сульфата магния, которые обладают мочегонным и слабительным эффектом, а также выравнивают артериальное давление.
4. Употребление препаратов, направленных на ликвидацию гормональных сбоев в организме. Чаще всего применяют «Утрожестан» или «Дюфастон».

Все назначения проводит лечащий врач, возможно, лечение будет однократным.

Самолечением заниматься противопоказано!

Последствия заболевания

Если гематома проявляется на ранних стадиях беременности, то может произойти преждевременное родоразрешение (выкидыш).

Эмбрион, еще только прикрепившийся к матке, начинает отслаиваться, между ним и стенкой матки образуется гематома (слой крови). Это приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, соответственно, плод погибает.

Если же малыш продолжает развиваться в таких условиях, то его гибель может наступить на поздних сроках беременности или после его появления на свет.

Гематома образуется в результате хрупкости кровеносных сосудов, которые поставляют кровь в матку. Но сосуды истощаются не сами по себе, поэтому выделяют следующие причины ретроамниотической гематомы:

Чем опасна гематома при беременности, основные симптомы

Период беременности не всегда протекает гладко. На разных этапах могут возникать отклонения, не влияющие на процесс вынашивания и развитие малыша. Но существуют патологии, угрожающие жизнедеятельности плода. К ним относится и гематома при беременности, характеризующаяся отслойкой хориона плодного яйца.

На более поздних сроках диагностируется отслойка плаценты, нарушается кровоток, в образовавшейся полости скапливается жидкость. При своевременном выявлении, возможно провести эффективное лечение, и беременность удается сберечь.

Причины возникновения

В зависимости от срока, на котором появилась гематома, различают в акушерстве 2 вида. Ретрохориальная – образование характерно для ранних сроков, диагностируется до 14-16 недель. Плодное яйцо отслаивается от матки, в результате чего формируется пространство, заполненное жидкостью или сгустками крови.

Ретроплацентная – соответственно происходит после 16 недель, когда плацента полностью сформирована и выполняет жизненно важные для плода функции. Отслойка детского места может привести к началу преждевременных родов, нарушению питания и обеспечения кислородом, задержке внутриутробного развития.

Спровоцировать опасную патологию могут факторы как акушерского, так и не акушерского характера. Поэтому решающее значение имеет физическое и психическое здоровье будущей матери на момент зачатия, этап планирования позволит снизить риски появления отклонений в процессе вынашивания.

Причины появления гематомы:

• гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы;
• аутоиммунные заболевания, влияющие на кровоток;
• врожденные аномалии матки;
• воспалительные процессы;
• заболевания органов малого таза;
• травмы;
• наступление беременности сразу же после аборта;
• возраст после 35 лет;
• токсикоз, гестоз;
• стрессы, депрессия, нервные потрясения;
• аномалии развития эмбриона;
• многоплодная беременность;
• образ жизни женщины – курение, алкоголь, работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагоприятном районе.

Особенности патологии

Чаще диагностируется ретрохориальная гематома, в результате которой плодное яйцо вместе с эмбрионом частично отходит от полости матки. Сопровождается нарушением кровотока, образованием пространства заполненного сгустками крови или жидкостью. Основными симптомами является резкая боль внизу живота, может отдавать в поясницу. Наблюдаются мажущиеся желтые выделения, через время появляются коричневые.

После 16 недель, при образовании гематомы, женщина может ощущать ухудшение общего самочувствия, дискомфорт визу живота. При незамедлительном обращении за врачебной помощью есть шансы сохранить беременность.

Симптомы

Проявление патологического процесса зависит от формы течения и локализации. Незначительная гематома может не отразиться на самочувствии, будущая мама будет ощущать себя нормально.

Симптомы, представляющие угрозу беременности:

• желтые и мажущиеся коричневые массы представляют меньшую опасность для вынашивания, появление свидетельствует о том, что гематома самостоятельно рассосалась, процесс сопровождается выведением остаточных сгустков крови;
• алые, кровянистые массы представляют наибольшую угрозу, маточное кровотечение опасно не только для плода, существует угроза жизни женщины, поэтому требуется срочная госпитализация.

Оценить состояния гематомы может только врач. Не всегда болевые симптомы и коричневые выделения свидетельствуют об угрозе прерывания. При появлении дискомфортных ощущений внизу живота, будущей маме нужно обратиться к своему гинекологу.

Формы гематомы по степени тяжести:

• легкая форма не доставляет неприятных ощущений будущей маме, ребенок также развивается в пределах нормы, роды проходят естественным способом, единственное, акушерка вскрывает плодный пузырь, что не приводит к осложнениям процесса;
• при выраженной гематоме средней тяжести женщина будет ощущать дискомфорт внизу живота, сопровождающийся появлением коричневых масс, такое состояние не должно оставаться без внимания, проводиться комплексное обследование для оценки влияние патологии на вынашивание и развитие плода;
• форма средней тяжести представляет угрозу для ребенка, нарушение кровоснабжения может привести к гипоксии, задержкам и аномалиям внутриутробного развития;
• тяжелая форма характеризуется острой схваткообразной болью, резким снижением артериального давления, головокружением, вплоть до потери сознания, если гематома образуется до 4-6 недель, происходит отслойка хориона, плодное яйцо выводится из полости матки, беременность срывается.

Основным методом диагностики является проведение ультразвукового исследования. Этого достаточно чтобы определить гематому, ее размеры, область локализации.

Также для получения полной картины состояния потребуется сдать анализ крови, мочи, мазок на микрофлору, анализы на половые инфекции, определение уровня гормонов, показатели свертываемости. Во втором триместре дополнительно требуется пройти допплерографию для оценки состояния сосудов плаценты и плода.

Лечение и терапия

После определения степени гематомы, назначается медикаментозная терапия позволяющая остановить дальнейшее отслоение плаценты или плодного яйца. Для этого беременной выписываются кровоостанавливающие препараты, безопасные для развития малыша. Дальнейшая тактика направлена на устранения симптомов и причины появления отклонения. Потребуется круглосуточное наблюдение за состоянием женщины, поэтому лечение проводиться в стационаре.

Для снятия тонуса матки, особенно опасного в первом триместре, назначаются противоспазматические средства, разрешенные в период вынашивания, Но-Шпу, магнезию. Возможно применение фитотерапии, только при отсутствии противопоказаний и под наблюдением врача. Также используются седативные растительные препараты, витамины А, Е, С, группы В, комплекс микроэлементов.

Для рассасывания сгустков крови, образовавшихся между маткой и плацентой, назначают Вобэнзим. Он широко используется в акушерстве для лечения различных патологий. Препарат безопасен для использования на всех сроках, так как в основе содержит ферменты растительного и животного происхождения, оказывающие иммуномодулирующий эффект.

Для восстановления слизистой эндометрия назначают Утрожестан, Дюфастон. Длительность лечения может начинаться с 5 недель и продолжаться вплоть до образования плаценты или до сроков родов. Терапия проводиться для восстановления гормонального фона, снижения рисков угрозы. Чтобы избежать развития кислородного голодания, будущей маме в комплексе лечения выписываются антикоагулянты, улучшающие показатели крови и работу сердечно-сосудистой системы.

Смена образа жизни

После проведения успешного лечения, беременную врач может отпустить домой при соблюдении всех рекомендаций. Женщине необходимо будет соблюдать постельный режим, под поясницу подкладывается валик для предупреждения застоя крови. Ведение домашнего хозяйства должны взять на себя родственники, любые нагрузки могут спровоцировать ухудшение состояния.

Также будущей маме придется отказаться от интимной жизни, нормализовать психоэмоциональный фон. Огромное значение имеет сбалансированное питание, кроме свежих качественных продуктов врач может назначить дополнительно витаминный комплекс. Исключаются из рациона бобовые, капуста, кофе, газированные напитки, основой становятся белки и сложные углеводы.

Оценить опасность образовавшейся гематомы врач может только после проведения УЗИ. При выполнении всех рекомендаций, и проведения лечения в условиях стационара, состояние удается нормализовать в течение месяца. Но до конца беременности женщина будет находиться под пристальным наблюдением гинеколога. Своевременно оказанная помощь позволит сохранить жизнь малышу.

На более поздних сроках диагностируется отслойка плаценты, нарушается кровоток, в образовавшейся полости скапливается жидкость. При своевременном выявлении, возможно провести эффективное лечение, и беременность удается сберечь.

Причины образования гематомы при беременности и ее угроза

Когда речь идет о гематоме или кровоизлиянии в мягкие ткани при беременности, обычно имеется ввиду излитие крови между плодным яйцом или плацентой и эндометрием. Ввиду учащения проблем с вынашиванием, связанным с этим явлением гематома при беременности заслуживает особого внимания.

Благодаря новейшей технике и чувствительным датчикам эта патология сегодня диагностируется акушерами все чаще до появления первых клинических признаков.

Виды маточных кровоизлияний

Опасность при беременности представляет кровоизлияние, которое вызвано отслойкой части хориона или плаценты, либо разрывами миометрия. Выделяют следующие виды кровоизлияний:

• ретрохориальная (субхориальная или заоболочечная гематома), развивается на сроке до 16 недель;
• ретроплацентарная (возникает на сроке более 15 недель, когда плацента полностью сформирована);
• субамниотическая — это вариант не несет угрозы для развития плода, обычно такое кровоизлияние самостоятельно рассасывается;
• внутриматочная — несет прямую угрозу для жизни матери и ребенка, вызвана частичным или полным разрывом матки.

Чаще всего встречаются ретрохориальные и ретроплацентарные гематомы(РГ). Наибольший процент гематом приходится на ретрохориальные кровоизлияния. Патологию дифференцируют по степени тяжести:

• на легкую степень с небольшим кровоизлиянием и минимальной симптоматикой;
• среднюю с выраженными симптомами;
• тяжелую, с образование крупного сгустка крови, отслойкой большой части плаценты и очень плохим самочувствием женщины.

Появления такого образования опасно не только для здоровья женщины, но и для растущего в ее утробе малыша. Нарушения состояния здоровья плода прямо зависит от размеров РГ и того какая часть хориона или плаценты утратила свою функциональность.

Современные методы диагностики и лечения позволяют сохранить беременность в большинстве случаев. Конечно, если женщина выполняет рекомендации акушера.

Причины

Причины развития РГ могут связаны как с внешними и так с внутренними факторами. Основной причиной развития РГ считается хрупкость и ломкость сосудов. Под влиянием негативных факторов происходит разрыв стенки сосуда и истечение крови между хорионом (плацентой) и эндометрием, к которому хорион прикреплен. Основными негативными факторами принято считать:

• нарушение развития плодного яйца;
• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов женщины и системы мочевыведения;
• гипертонию, сопровождающуюся кризами;
• анатомические дефекты матки, инфантилизм;
• сбой в работе гормональной системы;
• патологии свертывающей системы крови;
• тяжелый гестоз;
• заболевания половых органов (эндометриоз, новообразования разной степени злокачественности);
• дурные привычки (злоупотребления алкоголем, наркотиками, заядлое табакокурение);
• травмы, затрагивающие нижнюю часть живота и спины, полученные в период вынашивания
• эмоционально дискомфортная для женщины обстановка, психологические травмы и стрессы;
• негативное влияние вибрации, высокий уровень шума;
• предельное физическое напряжение.

Во многих случаях гематомы образуются и увеличиваются незаметно для женщины. А первые признаки патологии, развивающейся во время беременности, женщина принимает за обычное недомогание.

Признаки патологии

Достаточно часто бессимптомная РГ диагностируется при плановом ультразвуковом обследовании. Это связано с локализацией и размерами образования. Если кровоизлияние возникло в области дна матки, такая РГ растет бессимптомно и диагностируется лишь на УЗИ. Клиника при образовании маточных гематом не специфична, основные ее признаки:

• коричневые выделения, либо алые — при тяжелой патологии;
• дискомфортом в нижней части живота;
• тянущими болями, имитирующими боль в области придатков;
• спазм миометрия (в подавляющем большинстве случаев).

При развитии ретрохориальной (плацентарной) гематомы эмбрион или плацента начинают отторгаться, при этом в образовавшееся между ними и эндометрием пространство изливается кровь, которая затем сворачивается.

Выделения при ретрохориальной гематоме и ретроплацентарном кровоизлияния практически одинаковы. Типичным считается выход вместе с влагалищным содержимым кровянистых сгустков коричневого цвета. Обычно это признак рассасывания гематомы.

Опасным считается присутствие в вагинальном секрете свежей (алой) кровянистой массы. Она свидетельствует о тяжести патологического процесса, и необходимости срочного врачебного вмешательства.

При легкой степени патологии симптомы могут отсутствовать. При средней степени патпроцесса женщина чувствует дискомфорт или болевые ощущения могут быть и кровянистые выделения. Эта ситуация требует обязательной консультации специалиста.

Если гематома большая, женщина может чувствовать себя крайне плохо. Ее беспокоят сильные боли в нижней части живота, головокружение. Из-за резкого снижения АД возможна потеря сознания. Такое состояние требует госпитализации.

Основные последствия

Любые кровоизлияния в маточных тканях в период вынашивания несут в себе потенциальную угрозу. На ранних сроках они могут стать причиной:

• деформации плодного яйца;
• замедления развития эмбриона (отставание копчико-теменного размера на 2 недели и более);
• полной отслойки хориона и гибели зародыша с последующим его изгнанием (выкидыш).

На сроке 12 недель и более развитие гематом между плодом, и развивающейся плацентой может привести к ее апоплексии. Полная отслойка плаценты влечет за собой гибель плода. Частичная отслойка грозит плоду:

• гипоксией и связанными с эти нарушениями развития;
• замедлением развития или полным замиранием;
• недоношенностью;
• развитием дистресс-синдрома в раннем постродовом периоде у новорожденного.

Для будущей мамы последствия образование гематом между эндометрием и питающей системой плода могут быть тоже очень серьезными:

1. Тяжелое течение беременности (выраженный гестозом, преэклампсияй, эклампсия).
2. Формирование матки Кувера (пропитывание кровью тканей органа) с необходимостью ее удаления.

Предотвратить такие тяжелые последствия можно планово посещая акушера и своевременно проходя процедуру УЗИ. Выявление РГ на ранних сроках позволит обойтись даже без медикаментов.

Лечение

Лечение небольших гематом не требуется, максимум что женщине нужно — это покой (эмоциональный и физический), сексуальная пауза и диета. При кровоизлиянии, возникшем в результате угрозы разрыва миометрия или состоявшегося разрыва, тактика ведения предполагает оперативное решение вопроса. На ранних сроках целесообразно прекращение беременности.

Терапевтические меры при РГ зависят от тяжести процесса. Покой и диета актуальны при любой степени патологического процесса, к медикаментозным мерам относят прием:

• спазмолитических препаратов (Папаверина либо Нош-пы);
• растительных седативных препаратов легкого действия (Валериана);
• до 16 недели гестации могут быть назначены гормоны содержащие искусственный или естественный Прогестерон;
• гемостатики (Этамзилат), насколько безопасно применять эти медикаменты при беременности неизвестно, но если кровотечение остановить иначе нельзя, то эти средства применяют;
• антибиотические препараты, призванные предотвратить инфекцию.

При своевременном терапевтическом вмешательстве во многих случаях беременность удается спасти и детки рождаются здоровыми. Будущие мамы интересуются сколько выходит гематома? Период рассасывания РГ зависит от их величины, сопутствующих проблем и особенностей организма. Он составляет порядка 14-45 дней.

Рассасывание кровоизлияния не гарантирует, что повторного развития патологии не будет. Поэтому к своему состоянию будущей маме нужно подходить внимательно.

Лечение небольших гематом не требуется, максимум что женщине нужно — это покой (эмоциональный и физический), сексуальная пауза и диета. При кровоизлиянии, возникшем в результате угрозы разрыва миометрия или состоявшегося разрыва, тактика ведения предполагает оперативное решение вопроса. На ранних сроках целесообразно прекращение беременности.

Гематома при беременности: в матке, в плаценте, кровь в околоплодных водах

• 22 Июня, 2018
• Беременность
• Ксения Едиханова

Ожидание появления ребенка — одно из самых волнительных состояний для любой женщины. К сожалению, некоторые возникающие патологии могут нести опасность как для мамы, так и для малыша. Гематомы при беременности на ранних сроках беременности — одна из таких опасностей. Давайте разберем ее более подробно.

Что такое гематома при беременности, как она проявляется и чем ее лечить?

Что такое кровоизлияние?

Гематомой называется состояние, при котором стенки сосудов лопаются и кровь изливается наружу. В обычном понимании гематома — это синяк на коже, который появляется как следствие механического воздействия и проходит через несколько дней.

Гематома при беременности на ранних сроках беременности чаще всего не имеет отношения к механическим воздействиям на живот. Она проявляется при отслоении плаценты, кровоизлиянии в матке из-за растяжений или разрывов.

При этом формируется кровяной сгусток, который со временем и при надлежащем лечении уменьшается и выходит наружу.

Виды патологии

Существует несколько разновидностей гематомы при беременности на ранних сроках беременности:

1. Ретрохориальная (субхориальная) — появляется на сроке до 13 недели. При данной патологии происходит отделение части плаценты — хориона, выделение крови. Является опасной патологией и может спровоцировать выкидыш, если площадь отслойки велика. Часто такая патология образуется на 5-8 неделе и благополучно рассасывается к 12, после чего беременность протекает в обычном режиме.
2. Ретроплацентарная гематома — возникает на сроках после 13 недели беременности. При этом также происходит отслойка плаценты. При развитии патологии на поздних сроках беременности женщине показано кесарево сечение, которое выполняется на 28 неделе. Таким образом можно минимизировать возможные осложнения при родах, которые характерны для данного вида гематомы.
3. Ретроамниотическая разновидность — характеризуется кровоизлиянием между стенкой матки и плодным яйцом. Данная патология опасна для плода гипоксией (нехваткой воздуха), а для матери большой кровопотерей.
4. Внутриматочная гематома возникает при разрыве матки. При этом мышечная ткань и околоплодные воды пропитываются кровью, которая также может вытекать из влагалища. Такая разновидность патологии несет наибольшую опасность для жизни матери и ребенка.

Некоторые виды гематом при беременности на ранних сроках беременности являются незначительными по размеру и кровопотере, поэтому не несут опасности. Кровяной сгусток при этом выходит наружу спустя некоторое время.

Степени тяжести патологии

По степени тяжести выделяют 3 основные разновидности:

1. Легкая степень — характеризуется отсутствием типичных симптомов и незаметностью для беременной. Наличие кровоизлияния обнаруживается только на плановой ультразвуковой диагностике. Небольшие гематомы через некоторое время сами рассасываются и выходят наружу в виду коричневых выделений.
2. Средняя степень — определяется по характерным симптомам: боль внизу живота, головокружение, переутомляемость. В некоторых случаях может выделяться слизь с коричневым оттенком. Данная степень тяжести может усложниться некоторыми последствиями для ребенка и матери, если своевременно не обратиться к гинекологу.
3. Тяжелая степень — характеризуется острой болью внизу живота, обильными кровотечениями из влагалища, головокружением, а также обмороками и стремительно ухудшающимся самочувствием. При патологии такой тяжести показана госпитализация с круглосуточным наблюдением. В некоторых случаях требуется проведение операции по удалению плода или стимуляция родовой деятельности на более поздних сроках беременности.

Обширная гематома в матке значительно осложняет кровоток в плодном яйце, что может привести к гипоксии плода. Ребенок под воздействием нехватки кислорода может заметно отставать в развитии. Важно при любых изменениях в самочувствии обращаться за медицинской помощью.

Причины возникновения

Гематома при беременности на ранних сроках может возникать как следствие таких причин, как:

• инфекционные заболевания, особенно в области мочеполовой системы;
• особенности организма женщины — тонкие стенки сосудов;
• стрессовые ситуации;
• употребление алкогольных напитков и наркотических средств, курение;
• физическая нагрузка;
• травмы (удары, падения, ушибы);
• перегрев или переохлаждение;
• тяжелая степень токсикоза;
• пороки развития ребенка;
• нарушения гормонального фона;
• резкие скачки кровяного давления, при которых стенки сосудов не выдерживают напряжения и лопаются;
• нарушения обмена веществ;
• дефекты развития плодного яйца;
• генетическая предрасположенность;
• наличие опухоли.

Одна из причин или их совокупность могут спровоцировать образование гематомы при беременности на ранних и поздних сроках.

Симптомы

Любая из разновидностей кровоизлияний имеет следующие симптомы:

• болезненные ощущения ноющего характера внизу живота, напоминающие дискомфорт при менструации;
• боль в поясничном отделе;
• коричневые выделения гематомы на ранних сроках беременности, которые могут быть как обильными, так и скудными;
• ощущение слабости в теле и повышенная утомляемость;
• выкидыш.

Данная патология может возникать без ярко выраженных сопутствующих симптомов, чем значительно осложняет диагностику. Главная опасность заключается в том, что лечение может быть начато несвоевременно.

В случаях легкой гематомы в матке при беременности кровяной сгусток выходит наружу, не причиняя никакого вреда матери и ребенку. Тяжелые случаи опасны возникновением выкидыша и обильного кровотечения у женщины.

К какому специалисту обратиться?

Определение наличия гематомы при беременности на ранних сроках начинается с визита к гинекологу, который собирает тщательный анамнез. Диагностика осложняется тем, что подобные симптомы имеют практически все патологии при беременности. После проведения некоторых анализов гинеколог назначает консультации сопутствующих специалистов, которые также могут быть необходимы в ряде случаев.

Диагностика патологии

Современное определение наличия патологии начинается с ультразвукового обследования, которое указывает на ряд признаков, характерных для кровоизлияния:

• изменение контуров плодного яйца;
• наличие кровяного сгустка и определение его размеров, от чего зависит степень опасности;
• одна из стенок матки, возле которой произошло кровоизлияние, увеличена в размерах.

УЗИ помогает определить степень опасности заболевания как для матери, так и для плода. Кроме диагностики при помощи ультразвука назначаются лабораторные исследования выделений из влагалища, мочи, крови на гормоны, ВИЧ, биохимию.

Терапия

Лечение гематомы при беременности на ранних сроках проводится комплексно:

1. Больной показан постельный режим и уменьшение физических нагрузок. При гематоме средней или тяжелой степени таз должен быть немного приподнят относительно положения тела.
2. Рекомендован отказ от половой жизни до конца беременности.
3. Соблюдение диеты с повышенным количеством свежих овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы, каш. При этом полностью исключаются продукты питания, которые могут вызывать повышенное газообразование.
4. Медикаментозное лечение осуществляется такими препаратами, как болеутоляющие и спазмолитики («Папаверин», «Но-Шпа»), успокоительные (экстракт валерианы, пустырника), средства для ускорения процесса свертывания крови («Викасол», «Дицинон»), препараты на основе магния для ослабления тонуса матки, витаминные комплексы и медикаменты для улучшения кровообращения в поврежденной маточной стенке.

Комплекс мер по сохранению беременности выполняется под присмотром лечащего врача-гинеколога. Стандартное лечение имеет длительность не менее 30 дней. При этом, если риски для женщины и плода слишком высоки, выполняется досрочное родоразрешение.

Вывод гематомы

Если вышла гематома при беременности на ранних сроках через влагалище в виде коричневых мажущих выделений — не стоит тревожиться. В норме это происходит на основе правильно проведенной терапии, которая значительно уменьшает объемы кровяного сгустка и убирает симптомы.

Данное явление выхода кровяного сгустка может вызвать беспокойство у беременной, однако следует обращать внимание на его оттенок и сопутствующие симптомы. В норме выделения имеют коричневатый оттенок и не причиняют дискомфорта женщине. Если выделения из влагалища слишком обильные и имеют ярко-красный оттенок, это свидетельствует о кровотечении, которое является показанием к госпитализации.

При образовании гематомы плаценты возможен ее вывод в результате родовой деятельности вместе с последом. При этом она имеет вид небольшого кровяного сгустка внутри органа.

Последствия и осложнения

Данная патология имеет два сценария развития:

1. Гематома, которая занимает небольшую площадь, обычно рассасывается самостоятельно, без врачебной помощи и неприятных симптомов. При такой патологии беременность продолжает нормально развиваться без последствий для ребенка.
2. Кровоизлияние большого размера, при котором кровопотеря более 20 мл, может грозить самопроизвольным абортом (выкидышем), замиранием плода или патологиями развития ребенка. В случае сохранения беременности при данном типе гематомы могут развиться такие осложнения, как плацентарная недостаточность (у 25% женщин), преждевременные роды (в 15% случаев), гестоз или поздний токсикоз в 8% случаев, отставание в росте у 7% плодов.

Кроме того, в случаях патологии тяжелой степени с разрывами матки у женщины могут возникнуть трудности при повторных попытках забеременеть.

Профилактические меры

Мы рассмотрели причины гематомы при беременности на ранних сроках. Чтобы исключить серьезные последствия, рекомендовано выполнять такие профилактические меры, как:

1. Соблюдение режима дня, при этом сну в ночное время должно уделяться не менее 8 часов.
2. Отказ от употребления алкоголя, наркотических средств и курения.
3. Соблюдение диеты с повышенным количеством полезных продуктов и отказ от вредной пищи.
4. Своевременные консультации гинеколога, выполнение плановых лабораторных исследований и обследований.
5. Регулярные длительные прогулки на свежем воздухе. При этом важно избегать перегрева или переохлаждения.
6. Ограничение физических нагрузок, особенно подъема и ношения тяжестей.
7. Отсутствие стрессовых ситуаций.
8. Прием специальных витаминных комплексов для беременных женщин.
9. Обследование до беременности для обнаружения возможных патологий.
10. Если имеются инфекционные заболевания, их также следует устранить еще на стадии планирования рождения ребенка.

Женщина, ожидающая появления на свет малыша, должна особенно тщательно следить за состоянием здоровья и о малейших изменениях сообщать гинекологу, ведущему беременность. Многие патологии при этом особенном состоянии имеют схожие симптомы, поэтому игнорирование любого из них может обернуться тяжелыми осложнениями как для матери, так и для ребенка.

Гематома матки на ранних сроках беременности

Каким бы прекрасным ни казалось время беременности, на протяжении всех девяти месяцев вынашивания малютки женщину подстерегают разные опасности, и название одной из них – гематома, образующаяся в матке на раннем сроке беременности.

Гематома при беременности: причины появления

Понятие «гематома» у каждого человека непроизвольно ассоциируется с полученной травмой, в результате которой под кожей или в органах образовался кровоподтек. Оттого неудивительно, что услышав на УЗИ о появившейся в матке гематоме, женщина начинает серьезно паниковать.

Тому есть свои причины, поскольку гематома в матке на ранних сроках беременности свидетельствует о частичной отслойке плодного яйца.

Этот диагноз гинекологи нередко ставят своим беременным пациенткам на 5-8 неделе, а самое обидное то, что подобная напасть никак не проявляется, и только УЗИ-аппарат может выявить гематому.

Кровоподтеки разной величины в детородном органе несут серьезную опасность и непосредственно влияют на беременность. При течение патологии в тяжелой форме может случиться самопроизвольный выкидыш, причем эта степень развития гематомы опасна и для беременной.

Сильное кровотечение не только ухудшает общее самочувствие, но и провоцирует анемию.

Гематома в легкой форме протекания не так опасна, и женщина может успешно родить, но только при помощи кесарева сечения, однако нарушение кровообращения в большей или меньшей степени отражается на физическом и психическом состоянии новорожденного.

Причины возникновения гематомы на ранних сроках беременности:

• гормональный дисбаланс;
• инфекции мочеполовой системы женщины;
• сильный токсикоз;
• слишком высокое артериальное давление;
• стресс и перенапряжение;
• нарушение обменных процессов;
• плохая свертываемость крови;
• употребление алкоголя в больших количествах, курение;
• патологии в развитии матки.

Если говорить о том, как выходит гематома на раннем сроке и в чем отличия данной патологии от кровотечений, вызванных другими причинами, то интенсивность выделений при кровоподтеке незначительна, в основном она зависит от размера гематомы и срока гестации. На первых месяцах беременности ярко-красные и обильные выделения не всегда являются плохим знаком, предвещающим выкидыш. Выделения подобного характера свидетельствуют об опорожнении гематомы, которая чаще всего бывает ретрохориальной.

Виды гематом при беременности

Врачи различают несколько видов гематом при беременности. Среди них:

Ретрохориальная гематома, диагностируемая обычно на раннем сроке, примерно до 16-й недели. Патология возникает вследствие отслоения плодного яйца от стенки матки. Этот вид гематомы самый распространенный, характеризуется он такими симптомами, как: боль внизу живота, мажущие коричневые выделения (если гематома начала вытекать). Сам процесс отделения плода провоцирует разрывы маленьких кровеносных сосудов, а в местах отторжения формируется пространство с кровью. Это и называется гематомой.
Как следует из медицинской статистики, чаще всего отслаивается плодное яйцо у беременных женщин после 35 лет и с хронической артериальной гипертензией. Патологию также может спровоцировать удар в живот, многоводие или развитие многоплодной беременности. Согласно многочисленным научным исследованиям, у женщин, перенесших отслоение плодного яйца в результате гематомы, была обнаружена тромбофилия, то есть нарушение свертываемости крови. Но это лишь предположения медиков, истинные причины образования кровоподтеков в матке неизвестны.

При своевременном обращении в женскую консультацию можно избежать негативных последствий и прерывания беременности.

Ретроплацентарная гематома может начаться после 16 недели гестации, когда плацента уже полностью сформирована. Отслойку плаценты часто предваряет образование этого вида гематомы, которая на ранних сроках беременности вызывает самопроизвольный аборт. Кровоподтек хорошо видно на снимке УЗИ, а чтобы спасти ребенка медики проводят кровоостанавливающую терапию. Иногда прокалывают гематому.
Чтобы подтвердить наличие гематомы, как причины отслоения плаценты, акушер обязан исключить другие заболевания, которые также могли нарушить плацентарное развитие. Среди них: гипертонус матки, внутреннее кровотечение, патологии развития плода.

Коварность ретроплацентарной гематомы в том, что она не всегда проявляется кровотечением. Женщина обычно ощущает недомогание и ноющие боли в матке. Сохранить беременность можно только при своевременном обращении к врачу.

Симптомы заболевания

Симптомы протекания патологии зависят от того, в какой форме проявляет себя гематома. По характеру образования она бывает легкой, средней и острой степени тяжести.

1. При легкой и средней степени развития гематомы беременность можно выносить, а роды проводятся путем кесарева сечения. Обычно женщина ощущает тянущие боли внизу живота. Иногда можно обнаружить на нижнем белье мажущие выделения коричневого цвета.
   Облегчить состояние можно, путем приема спазмолитических и кровоостанавливающих препаратов. При этом лечащий врач-гинеколог должен прослушать сердцебиение плода.
2. Что касается тяжело протекающей гематомы, то она всегда сопровождается сильными болями. Беременная может терять сознание, кровянистые выделения усиливаются, и понижается артериальное давление. На первых месяцах беременности такая гематома провоцирует выкидыш.

Если гематома при беременности, в частности, на ранних сроках, начала давать о себе знать в виде светло-коричневых слизистых выделений и на фоне этого отсутствуют болевые ощущения, значит, пока нет повода для серьезного беспокойства.

Экстренные меры нужно принимать тогда, когда цвет выделений становится ярко-красным, а кровотечение становится более интенсивным. Избежать преждевременного отслоения плода поможет своевременная поездка в женскую консультацию.

Без квалифицированной помощи специалиста женщина потеряет ребенка.

Последствия маточной гематомы

Любые кровоизлияния в матке всегда очень опасны, не говоря уже про кровотечения в период беременности.

Угроза гематомы полностью зависит от ее размеров. Самыми опасными являются образования объемом более 15 мл, они занимают около 45% территории в полости матки.

Из-за этого замедляется рост эмбриона, повышается вероятность его отслоения. Копчико-теменной размер плода притормаживает свое развитие более чем на 2 недели.

Правильное лечение ретрохориальной гематомы дает шанс беременности в дальнейшем нормально развиваться.

Самым опасным осложнением любого кровоподтека в матке является маточно-плацентарная апоплексия или преждевременное отслоение плаценты.

В результате обильного кровотечения эндометриальный слой матки может наполниться кровью, она проникнет в брюшную полость, а пропитанные кровью ткани детородного органа начнут отмирать.

Как результат, врачи могут принять решение об удалении матки, а это – самое трудное испытание в жизни женщины.

Исход таких кровотечений при гематомах очень сложно предугадать. Порой они приводят к летальному исходу не только ребенка, но и самой беременной женщины.

Вот почему так важно трепетно относиться ко всем проявлениям беременности. Нужно реагировать на каждое аномальное ощущение, и при первых симптомах патологии бежать за помощью медиков.

Эффективная терапия дает женщине шанс выносить и родить здорового малыша.

Определение гематомы в матке

Любое отклонение от нормы, а особенно если оно касается беременности, лучше диагностировать на начальном этапе его образования, когда еще не успели проявиться те самые непоправимые негативные изменения. Чтобы не допустить осложнений и нормально выносить ребенка, будущая мама должна настоять на проведении диагностики гематомы.

Ключевым способом определения и источником информации является ультразвуковое исследование. Помимо такого информативного способа, акушер-гинеколог может назначить дополнительное обследование, а именно:

• клинический и биохимический анализ крови;
• данные исследования мочи;
• анализ крови на RW и ВИЧ;
• результаты коагулограммы, которая способна выявить нарушения процессов свертываемости крови;
• мазок из влагалища;
• данные об анализе на заболевания передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея);
• допплерометрия – метод, позволяющий определить нарушения кровообращения в матке;
• может также понадобиться результат анализа крови на гормоны.

Лечение гематомы в матке

Основное направление комплексной терапии ретрохориальной гематомы заключается в предотвращении ее дальнейшего роста. Гинеколог может назначить своей пациентке препараты для остановки кровотечения, например, дицинон.

Важно также предотвратить тонус матки, который очень часто приводит к выкидышу. Самыми безопасными являются: Магне-В6 и Папаверин. Эти медикаменты помогут устранить спазм и напряжение в матке.

Препараты прогестерона иногда также назначают для лечения гематомы.

Очень важно не допускать эмоциональной нестабильности во время вынашивания ребенка. Нельзя обойтись без приема витаминно-минеральных комплексов, в частности, фолиевой кислоты и витамина Е.

Составляя схему лечения, акушер-гинеколог должен учитывать, что очень часто отслойка хориона ведет к хронической гипоксии плода, вот поэтому нелишним будет назначение беременной пациентке препаратов для улучшения снабжения плода кислородом и другими необходимыми веществами для роста.

Принимая медикаменты по составленному графику, будущая мама должна находиться в абсолютном спокойствии. Желательно не нагружать себя спортивными тренировками, бегом, ношением тяжелых сумок.

Лучше исключить половые контакты до полного рассасывания гематомы. Рекомендуется лежать, но в таком положении, чтобы ноги были выше головы.

Как вариант, можно положить конечности на спинку дивана, а таз – на подушку, чтобы происходил отток крови от органов малого таза и кровотечение постепенно прекращалось.

Отдельное внимание следует уделить питанию и организации своего рациона. Важно не переедать, чтобы перегруженный кишечник не создавал дополнительного дискомфорта.

Можно есть фрукты, овощи, богатые клетчаткой, а также пить большое количество чистой воды. Беременным женщинам, у которых выявили гематому в матке, лучше всего находиться в стационаре на период лечения.

Пренебрегать рекомендациями лечащего гинеколога нельзя, чтобы не усугубить и без того критическое положение.

Гематому в матке обнаруживают у многих беременных женщин, и явление это может появиться на любом сроке гестации. От того насколько рано была выявлена проблема и определены точные размеры кровоподтека будет зависеть дальнейший прогноз беременности. Если патологию удалось распознать до тех пор, пока ее объемы не превысили 19 мл, угроза прерывания беременности снижается в несколько раз.

Экстренная операция потребуется, когда гематома уже захватила большую область, боль в животе сопровождается обильным кровотечением и на кону стоит жизнь беременной женщины.

Прогноз гематомы неутешителен и в случае игнорирования назначенного лечения. Отказ от приема кровоостанавливающих препаратов чреват самопроизвольным выкидышем. Важно запомнить: своевременно начатое лечение и бережное отношение к здоровью – это залог нормальной беременности и успешных родов.

Гематома в матке. Видео

Гематома при беременности: в матке, в плаценте, кровь в околоплодных водах

Гематома в матке – довольно редкое явление, которое само по себе является признаком тяжёлой патологии кровеносной или репродуктивной системы. Она представляет серьёзную угрозу для здоровья матери и малыша, может привести к преждевременной гибели плода или кровотечению у матери. Вылечить или предотвратить кровоизлияние может только соблюдение рекомендаций врача.

Виды маточных гематом

Гематома в полости матки может располагаться в различных областях. По локализации различают следующие виды:

• Ретрохориальная гематома. Она возникает в момент имплантации ворсин зародышевой оболочки, когда хорион ещё не стал плацентой. Этот же вид могут называть субхориальным кровоизлиянием;
• Ретроплацентарная возникает между плацентой и стенкой матки, когда плацента уже сформирована;
• Ретроамниотическая – между стенкой матки и амнионом – внешней оболочкой плодного яйца;
• Субамниотическая – на поверхности амниотической оболочки;
• Внутриматочная – в стенке матки.

От вида кровоизлияния зависит степень его опасности для здоровья будущей матери и малыша.

Причины возникновения при беременности

Кровоизлияние при беременности возникает при различных обстоятельствах, далеко не всегда связанных с травмами. У каждого вида есть свои причины возникновения, определяющие его степень опасности.

Ретрохориальное кровотечение – самый частый и довольно безобидный вид. Оно возникает во время имплантации, пока связи зародыша и внутренней оболочки матки нестабильны. В это время возможна отслойка и прирастание хориона вновь. Результатом этого становятся коричневые выделения, похожие на месячные (имплантационное кровотечение) либо гематома, если кровь не может излиться.

Ретроплацентарное – более опасный вид кровоизлияния, она возникает, если сформировавшаяся плацента отслаивается раньше времени. Причиной этого может быть повышенный тонус матки, патологии плаценты и плода, резус-конфликт или травма.

Причины кровоизлияний вокруг хориона схожи с ретроплацентарной гематомой. К подобным явлениям приводят инфекционные процессы, избыточная физическая нагрузка, травмы, стресс, патологии плода.

Самый опасный вид – внутриматочная гематома. Она возникает при травмах матки, сопровождающихся разрывом её стенки. Условия для различных кровотечений создают последствия гинекологических операций, рубцы после кесарева сечения и воспалительные заболевания половых органов. Играет свою роль стресс и нездоровые привычки.

Как выходит гематома при беременности?

Когда диагностирована подобная патология, от врачей можно услышать истории, как рассасывается гематома при беременности. Это делается, чтобы успокоить пациентку, ведь стресс не поможет, а только усугубит положение. И такое действительно может произойти, если повреждение небольшое. Чаще всего самопроизвольное излечение происходит с ретрохориальными гематомами.

Ретроплацентарные кровоизлияния сохраняются до конца беременности. Выйти наружу раньше они не могут, поскольку находятся в замкнутом пространстве между плацентой и стенкой матки. За время своего существования они превращаются в сгустки крови, которые выходят при рождении последа. Врачу важно проследить, чтобы сгустки не остались в полости матки, став питательной средой для бактерий.

Гематомы вокруг амниона могут выйти из организма в виде сгустков на любом сроке беременности. Если кровотечение уже прекратилось, никакого риска для здоровья нет, но если оно длится, появятся густые кровяные выделения, и это опасный сигнал.

Гематома в стенке матки не выходит. Если кровотечение длится, то появляются кровяные выделения из влагалища. Основной симптом такого состояния – боль в животе, резкое ухудшение самочувствия вплоть до потери сознания, стремительное падение АД, учащение пульса, бледность – признаки внутреннего кровотечения.

Диагностика гематомы матки

Симптомы возникают в момент появления гематомы на плаценте. В это время женщина может ощущать боль или тянущие ощущения в животе, слабость, усталость. Но эти явления носят временный характер и проходят самостоятельно. Их появления можно связать с травмой или стрессом. Если кровотечение продолжается, то его симптомы сохраняются в течение длительного времени.

Диагностику кровоизлияния проводят с помощью УЗИ. Это единственный метод, который позволяет быстро и безопасно определить наличие гематомы, её расположение, а также степень жизнеспособности плода.

Если на первом УЗИ на 13 неделе выявлена ретрохориальная гематома, и она находится в стадии организации, т.е. зарастает соединительной тканью, это не опасно ни для здоровья матери, ни для здоровья плода.

Если на УЗИ выявлена гематома под плацентой на более позднем сроке, это врач обращает внимание на её состояние, а также на то, продолжается ли кровотечение внутри матки. От этого зависит дальнейшая тактика лечения – нужно ли просто дать женщине рекомендации по более бережному отношению к беременности или следует немедленно спасать её жизнь.

Чем опасна гематома матки?

Степень опасности зависит от времени и способа образования гематомы. Ретрохориальная гематома является вариантом нормы и появляется у женщин, ведущих очень активный образ жизни или имеющих проблемы с внутренним слоем матки.

Повреждение эндометрия происходит при воспалительных процессах и прошлых беременностях. В тех местах, где уже происходили имплантации плодного яйца, не может произойти повторная имплантация.

В таких случаях образование гематомы происходит почти всегда, оно не причиняет вреда здоровью малыша и матери.

Ретроплацентарная гематома ухудшается кровоснабжение плода. Это связано с тем, что уменьшается площадь контакта плаценты и кровеносных сосудов матки. Если кровотечение остановилось, то всё равно происходит ухудшение кровоснабжения, и плод страдает. Наиболее частое последствие – гипотрофия плода.

Крупная гематома, значительно нарушающая кровоснабжение плода, может привести к его внутриутробной гибели, выкидышу или преждевременным родам. Во время этих процессов происходит кровотечение, которое отличается большой интенсивностью и риском для жизни матери. Спасать малыша в этом случае бесполезно.

Продолжающееся кровотечение, образующее гематому, опасно для жизни матери. В этом случае врач будет спасать жизнь матери, а жизнь малыша – только при возможности.

Опасность для здоровья матери и малыша целиком зависит от срока беременности и размера гематомы. Чем позже она образовалась и чем крупнее по размерам, тем сильнее будет вред для малыша, а также и для матери.

Исключение – только гематома на поздних сроках, когда мать может безболезненно родить малыша, который уже будет жизнеспособным.

Способы терапии маточной гематомы

Тактика действий врача зависит от объёма гематомы и того, увеличивается ли она. На ранних сроках гематома безопасна, и если она уже начала процесс организации, то лечить её не нужно. Для предотвращения повторных кровоизлияний женщине могут порекомендовать особый режим, диету и приём препаратов, чтобы предотвратить повторное появление кровотечения.

Если гематома сформировалась под плацентой, но уже не растёт, женщине назначают ряд препаратов – Папаверин для предотвращения спазмов сосудов, препараты магния для повышения тонуса и эластичности сосудов. Могут помочь препараты прогестерона – они также снижают риск повторного кровотечения.

В качестве немедикаментозного лечения гематомы используется назначение режима и диеты. Женщине рекомендуется избегать стрессов, принимать успокоительные препараты на натуральной основе, выполнять расслабляющие процедуры и поддерживать спокойную обстановку в доме.

Дополнительно назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение плаценты и плода, а также поддерживающие насыщение крови кислородом. Эффективность этих препаратов повышают прогулки на свежем воздухе, занятия лёгкими видами спорта тоже на свежем воздухе, дыхательные упражнения, фитнес для беременных и другие лёгкие тренировки.

Чтобы предотвратить последствия гематомы, женщине могут рекомендовать ложиться на сохранение со строгим постельным режимом, диетой и ограничением подвижности. В стационаре регулярно проводится УЗИ и анализы, которые помогут вовремя определить возникновение осложнений.

Если есть подозрение, что кровотечение продолжается, назначаются лекарства, которые остановят его. Наиболее эффективным для этой цели зарекомендовал себя дицинон и прогестерон. Эти лекарства позволяют остановить кровотечение и спасти жизнь женщины и ребёнка, если на это есть шанс. Подозрение на продолжающееся кровотечение является поводом для госпитализации.

Если остановить кровотечение не удаётся, приходится госпитализировать женщину и проводить лечебное выскабливание или искусственные роды, чтобы спасти её жизнь. Жизнь малыша в таком случае не будет в приоритете, если это не произошло на последних неделях, когда малыш может выжить самостоятельно.

Гематома в стенке матки опасна для жизни женщины, и приходится удалять матку, что делает невозможным спасти жизнь малыша.

Заключение

Гематома в матке при беременности – опасное осложнение, но его опасность очень зависит от размера гематомы и того, на каком сроке она возникла.

Гематома в матке на ранних сроках беременности

Чаще всего слово «гематома» ассоциируется с какой-то серьезной травмой. Поэтому многие беременные женщины, услышав во время УЗИ на ранних сроках о том, что в матке обнаружена ретрохориальная гематома, начинают паниковать.

И паника эта вполне понятна, ведь гематома в матке при беременности означает частичную отслойку плодного яйца и угрозу прерывания. Однако не стоит забывать о том, что лишние нервы могут лишь усугубить состояние.

Кстати говоря, встречается подобная напасть не так уж редко и чаще всего на сроке 5-8 недель.

Почему возникает гематома на ранних сроках беременности?

Причин образования гематомы имеется совсем немало. Виной тому может стать генетика, гормональные нарушения, инфекционные или хронические воспалительные заболевания, чрезмерные физические или нервные нагрузки и даже половой акт.

Сам процесс образования ретрохориальной гематомы выглядит примерно следующим образом: под воздействием различных внешних или внутренних факторов плодное яйцо начинает отделяться от стенок матки, кровеносные сосуды в этом месте разрываются, и в месте отторжения формируется пространство со сгустком крови, которое и называется гематомой.

Научные исследования установили, что примерно у 65% пациенток с ретрохориальной гематомой имелась в анамнезе или была обнаружена после в ходе обследования такая патология, как тромбофилия. Однако в действительности редко оказывается возможным установить истинную причину отслойки плодного яйца и, соответственно, образования гематомы.

Симптомы ретрохориальной гематомы

Наблюдаемых симптомов совсем немного, и они обычно схожи у всех женщин: это тянущие боли внизу живота и коричневые выделения. Однако выделений может и не быть, если гематома сформировалась, но еще не начала опорожняться.

Именно коричневый цвет выделений говорит о том, что гематома постепенно выходит наружу и, как следствие, уменьшается в размерах. Этот процесс может протекать достаточно долго, поэтому требуется частый ультразвуковой контроль для подтверждения положительной динамики.

Появление ярких алых выделений говорит о начале нового кровотечения и увеличении площади отслойки плодного яйца.

Если через короткое время после обнаружения гематомы её уже нет, и при этом не было никаких выделений, свидетельствующих о её рассасывании, то вполне может быть и так, что гематомы не было вовсе.

Чем грозит гематома плоду и беременности в целом?

Очень много в этом вопросе зависит от размера гематомы. Наиболее опасны гематомы объемом более 20 мл, занимающие более 40% площади плодного яйца.

В связи с этим может даже замедлиться рост эмбриона, не говоря уже о повышенной вероятности дальнейшего отслоения.

Отставание КТР эмбриона более чем на 10 дней от нормы чаще всего говорит о том, что риск неблагоприятного исхода беременности значительно повышен.

Однако большая часть беременностей при ретрохориальных гематомах при правильном лечении всё же продолжает благополучно развиваться.

Лечение

При лечении такой патологии, как ретрохориальная гематома при беременности, необходимо добиться сразу нескольких целей, главная из которых – предотвращение дальнейшего роста гематомы. Для этого беременной женщине назначаются кровоостанавливающие препараты, к примеру, дицинон.

Не менее важно устранить тонус матки, который может привести к выкидышу. Наиболее безопасными при беременности считаются такие препараты как Магне-В6, Но-шпа, Папаверин. Прогестероновые препараты также рассматриваются как неотъемлемая составляющая в лечении гематомы матки.

Не последняя роль отводится мягким успокоительным, разрешенным во время вынашивания ребенка. И конечно же, просто не обойтись без приема витаминов, в особенности витамина Е и фолиевой кислоты.

Кроме всего прочего, при составлении схемы лечения учитывается то, что частичная отслойка хориона нередко грозит развитием хронической гипоксии плода, поэтому необходим прием препаратов, улучшающих снабжение плода самыми важными веществами для развития. Обычно выбор делается в пользу Актовегина.

Помимо медикаментозного лечения требуется соблюдать абсолютный физический покой, что заключается в отсутствии активной ходьбы, любых физических нагрузок и половых отношений до полного рассасывания гематомы матки.

Кроме того, при наличии кровотечения придется не просто лежать, но еще и придать телу наклонную позу, при которой ноги должны быть выше головы.

Это необходимо для оттока крови от органов малого таза и скорейшего прекращения кровотечения.

Даже ежедневному рациону нужно будет уделить внимание. Ведь переполненный и вялый кишечник может создать дополнительные проблемы, так же как и кишечник с чрезмерной перистальтикой. Поэтому очень важно употреблять в пищу только здоровую еду, фрукты, овощи и достаточное количество свежей воды.

Беременным женщинам с ретрохориальной гематомой в течение всего периода лечения желательно находиться в стационаре. В крайнем случае, может быть позволено лечиться в домашних условиях при обеспечении постельного режима. Это достаточно серьезное состояние, поэтому ради сохранения беременности не стоит пренебрегать назначениями лечащего врача.

Гематома при беременности — лечение и причины

Сильный и непоправимый вред здоровью приносит гематома у беременных. Так, как любое отклонение при беременности может очень серьезно навредить как маме, так и ее будущему малышу. Как правило, гематома возникает в матке, а причиной этому является то, что в определенном месте в матке начинает собираться кровь.

Гематома при беременности

Причины гематомы при беременности

Такая гематома возникает, если в матке произошли такие изменения, как изменения в плаценте, или повреждения сосудов. Такое изменение может появиться после разнообразных заболеваний половой системы.

Гематома у беременных может появиться также из-за токсикоза на поздних сроках, разнообразных инфекций в половой системе, воспалений в мочевой системе, воспалений матки, яичников и придатков. Повышенное кровяное давление может привести к скапливанию крови в матке.

Если такое воспаление вовремя не обнаружить и не начать лечение гематомы при беременности, она может вырасти до огромных размеров. Гематома у беременных приносит страшный вред и здоровью будущего малыша, она деформирует матку и мешает питанию плода.

• Формы гематомы
• Гематома при беременности бывает трех форм:
• 1.

Легкая форма гематомы у беременных – женщина может вообще не ощущать никаких недомоганий, особого вреда такая гематома не принесет, если не начнет расти. Часто бывает, что она обнаруживается уже после родов, на плаценте остается кровяной след от такого повреждения.

Среднетяжелая форма гематомы у беременных – эта гематома обязательно заявит о себе. Беременная чувствует боли в нижней части живота, могут быть кровяные выделения. Если возникли подобные симптомы гематомы – нужно не медлить и обращаться к врачу. Эта гематома значительно влияет на сердцебиение ребенка.

1. 3.
2. Тяжелая форма гематомы у беременных – такая гематома может сопровождаться сильными болями и потерей сознания, кровяными выделениями и падением давления.
3. Роды у беременных с гематомой

Если во время беременности у женщины появилась гематома легкой формы, то роды пройдут естественно и без осложнений. Единственное, что рекомендуется, чтобы врач самостоятельно вскрыл плодный пузырь, а не ждал, пока он лопнет.

Если появилось подозрение, что к ребенку плохо поступает или вообще не поступает кислород, нельзя ждать естественных родов, нужно этот процесс обязательно ускорить. В некоторых случаях ребенка достает с утроба акушер с помощью специальных акушерских щипцов.

Если же так случилось, что образовалась среднетяжелая или тяжелая гематома, беременной назначают кесарево сечение раньше срока.

Выделения при гематоме

Очень часто на женских форумах можно прочитать историю о том, что у женщины какие-то непонятные коричневатые выделения при гематоме, но идти к доктору она не желает и спрашивает совета у всех знакомых и незнакомых людей. Не будем анализировать разумности такого подхода.

Идентифицировать болезнь без соответствующих анализов и дополнительного осмотра с опросом больного очень сложно даже самому опытному врачу. Названые симптомы могут быть вызваны банальной инфекцией, и вместе с тем это могут быть выделения, которые характерны при гематоме.

А ведь это уже не шутки!

Выделения при гематоме – причины

Возникает данный вид гематом у беременных женщин, когда от хориона или, проще говоря, от матки, отторгается плодное яйцо. Полость, которая возникает, наполняется кровью, та свертывается – вот и возникает так называемая ретрохориальная гематома.

Причины, по которым происходят выделения при гематоме, весьма разнообразны: это и воспаления мочеполовой системы, вызванные инфекцией, и тяжелый токсикоз на последних месяцах беременности, и повышенное давления.

Бытует также мнение, что виной всему служат травмы, даже незначительные, полученные будущей мамочкой.

Но, во всяком случае, процесс выделений при гематоме этот довольно опасный для жизни будущего малыша, ведь гематома ухудшает поступление питательных веществ к малышу и может вызвать преждевременные роды.

Выделения при гематоме говорят о ступени тяжести заболевания. При легкой форме, которую будущая мама практически не замечает, выделений не наблюдается. При гематоме средней тяжести могут возникать кровотечения и выделения.

При обследовании в больнице определяется нарушения в ритме сердцебиения ребенка. Тяжелые формы заболевания обязательно сопровождаются кровянистыми выделениями.

При этом женщина чествует сильную боль в нижней части живота, возможна потеря сознания.

Лечение выделений при гематоме

При наблюдении выделений во время гематомы необходимо в любом случае обратится в больницу. При среднетяжелой или тяжелой форме заболевания проводится медикаментозное лечение гематомы при беременности, которое неопасно для малыша. Также нужно придерживаться несложных советов:

Исключите бобовые и всяческую еду, которая что вызывает газообразование. Это уменьшит давления на матку.

Введите в рацион больше каш. Желательно чтобы они были не очень густыми. Это способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

• 3.
• Для лечения выделений при гематоме пейте много жидкости – соки, молочные продукты, компоты.
• 4.
• Когда лежите – подкладывайте под таз валик – это способствует оттоку крови от внутренних органов.

Субхориальная гематома

Обычно субхориальная гематома образуется у беременных женщин, данная патология опасна и требует незамедлительного лечения и постоянного наблюдения. Нужно постоянно контролировать размеры гематомы в динамике по УЗИ.

В том случае, если плод полностью соответствует сроку, растет и развиваться нормально, субхориальнаяа гематома не нарастает, значит не стоит переживать – все будет в порядке.

Однако в том случае, если у вас появятся острые боли внизу живота или же начнутся сильные кровянистые выделения, то в таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу.

Субхориальная гематома и ее диагностика

Отметим также, что при исследовании, а точнее при эхографии, субхориальная гематома имеет вид смешанных по структуре или гипогенных образований. Для того чтобы выявить, что субхориальная гематома не увеличивается в своих размерах, женщине необходимо пройти хотя бы обследование в динамике.

Если при повторном исследовании было выявлено, что субхориальная гематома исчезла, при детальном осмотре плаценты до родов может снова обнаружиться линейный участок отложения фибрина или же гематома, небольшая по толщине, в области отслойки оболочек или базальной пластинки.

Как правило, на маленьких сроках беременности субхориальную гематому часто путают с хориальной поверхностью плаценты.

Симптомы субхориальной гематомы

Также отметим, что клиническая значимость ретроплацентарного кровоизлияния напрямую зависит от протяженности и размеров сформировавшейся гематомы. Субхориальные гематомы маленьких размеров обычно не сопровождаются сильным повышением риска самопроизвольного выкидыша.

Имеются некоторые статистические данные, которые гласят о том, что при наличии длительно существующей ретроплацентарной гематомы огромных размеров у будущей матери может возникнуть синдром диссеминированного внутри-сосудистого свертывания.

Образоваться это может в результате тканевого распада в области очага.

Такой термин как «отслойка плаценты» как правило, применяется для обозначения определенного клинического синдрома. При данном синдроме во время беременности возникают острые отделения плаценты от ложа.

Как правило, такие отделения сопровождаются болевым синдромом, достаточно сильным кровотечением и даже гиповолемическим шоком.

В преимущественном большинстве случаев такая патология является показанием для проведения экстренного родоразрешения, что осуществляется путем кесарева сечения. Только так можно помочь матери.

Помните о том, что субхориальная гематома не представляет опасности до тех пор, пока ее развитие и размеры контролируются врачом и специальными медицинскими исследованиями.

Гематома плаценты

При беременности любые отклонения от нормы вызывают тревоги у носительницы плода. Особенно, если проблемы связанны с плацентой. Что являет собой гематома плаценты? Опасна ли оно для здоровья женщины и плода? Какие меры предосторожности стоит предпринимать при таком диагнозе? Давайте попробуем разобраться в этом.

Гематома плаценты – что это?

Процесс, при котором плацента отделяется от стенки матки преждевременно, еще до рождения плода является преждевременной отслойкой плаценты. В результате нарушается целостность маточно-плацентарных сосудов, что вызывает кровотечение (гематому плаценты).

Происходит отделение плаценты, накапливание крови между плацентой и стенкой матки, образуется гематома плаценты.

Она нарастает, при этом усиливается отслойка плацентарных тканей от маточных стенок, что вызывает сдавливание и прекращение активности функций плаценты, которая прилегает к данному участку.

Плацента находится под постоянным давлением маточных мышц и плодного яйца вместе с околоплодной жидкостью. Предотвращению преждевременной отслойки плаценты служат баланс двух ранее указанных сторон давления, а также эластичные качества губчатых тканей плаценты, и тот факт, что место стенки матки, где прикрепляется плацента, подвержен меньшему сокращению.

Чаще всего преждевременная отслойка матки проявляется кровотечением, болью и напряжением матки, нарушением сердечной активности плода – возникает гематома плаценты.

Причины гематомы плаценты

Основной причиной гематомы плаценты является нарушения в сосудах плаценты и матки, например повышенная проницаемость сосудистой стенки, изменения в ней, хрупкие и ломкие капилляры и т. п. Причиной таких нарушений могут быть болезни почек, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая патология, сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы.

Предрасположенными факторами для появления гематомы плаценты являются употребление спиртного в больших количествах, употребление наркотиков, табачных изделий особенно при анемии (малокровие, низкий гемоглобин, сниженное число эритроцитов).

Аллергическая реакция на медикаменты тоже может стать причиной гематомы плаценты, и, в результате, возникновения гематомы плаценты. Также в группу факторов риска возникновения патологии входят прямые травмы живота в результате падений, аварий, резкие изменения артериального давления.

Болевые ощущения в животе, кровянистые выделения половых путей при беременности должны сопровождаться немедленным врачебным осмотром. Не занимайтесь самолечением гематомы плаценты и будьте здоровы!

Гематома плодного яйца

В результате отслойки плода от стенок его оболочек и матки образуется гематома плодного яйца. Возникает кровоизлияние, которое наполняет полости между хорионом и наружной плодной оболочкой, чаще всего при этом проникая к стенке матки. Ученые еще не нашли точные причины, которые обуславливают данную патологию, но есть предположение, что гематома может быть вызвана такими причинами:

Гематома плодного яйца — причины

• употребление алкоголя;
• стрессы;
• сильные физические нагрузки;
• пороки развития плода;
• травмы;
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• дефекты матки провоцируют гематому плодного яйца;
• воздействие факторов окружающей среды;
• нарушение гормонального баланса.

Гематома плодного яйца — симптомы

Можно назвать такие симптомы образования гематомы плодного яйца: тянущие боли внизу живота, коричневатые выделения из половых губ. Выделения означают позитивное развитие гематомы, это свидетельствует о том, что опухлость рассасывается, то есть проходит.

При неправильном соблюдении рекомендаций врача при гематоме плодного яйца, можно потерять беременность, поэтому ни в коем случае если у вас гематома плодного яйца, нельзя пускать все на самотек. Для сбережения плода при гематоме плодного яйца чаще всего врачи рекомендуют додерживаться таких простых правил:

• половой покой;
• строгое соблюдение постельного режима;
• соблюдение полного покоя, исключения стрессов;
• в некоторых случаях специалисты рекомендуют подкладывать под таз подушку.

Гематома плодного яйца — лечение

Для того чтобы остановить рост гематомы врачи приписывают кровоостанавливающие препараты, для расслабления матки рекомендуется применение лекарств, содержащих магний, спазмолитики. Обязательно нужно применять витамины группы В, Е, а для поддержания спокойного состояния будущей мамы врачи рекомендуют употреблять валериану.

Из рациона роженицы при гематоме плодного яйца необходимо исключить такие продукты:

• крепящие и слабящие продукты, бобовые и еду, которая может привести к повышенному газообразованию (оно будет оказывать чрезмерное давление в области матки);
• крепкие кофе и чай;
• биологически активные добавки (их можно употреблять при гематоме плодного яйца, только посоветовавшись с вашим врачом).

Напротив, приветствуется при гематоме плодного яйца включение в рацион жидких каш, молока, кефира, соков и компотов. В конце лечения обязательно необходимо сделать контрольное узи, цель которого состоит не только определить, исчезли ли гематома, но и проверить общее состояние будущего ребеночка.

Теперь вы знаете причины и лечение гематомы при беременности. Здоровье – это самое ценное, что есть у человека, а здоровье будущего малыша – ценнее вдвойне. Не забывайте этого никогда!

Комплекс мер по сохранению беременности выполняется под присмотром лечащего врача-гинеколога. Стандартное лечение имеет длительность не менее 30 дней. При этом, если риски для женщины и плода слишком высоки, выполняется досрочное родоразрешение.

Симптомы и причины возникновения гематом при беременности

Во время скрининга гинекологи иногда пугают женщину, обозначив, помимо наличия плодного яйца, диагноз гематома при беременности. Последствия этого новообразования несут определенные сложности, но не стоит слишком переживать по этому поводу. Самый лучший лекарь – это, в первую очередь, спокойствие и трезвое восприятие ситуации. Грамотная диагностика, а также правильное лечение исправят ситуацию.

Причины гематомы матки при беременности на ранних сроках

Гематома, осложняющая протекание беременности, образуется в результате частичной отслойки плодного яйца от эндометрия. Из травмированных сосудов, в образовавшуюся полость, из них стекает кровь. Кровоподтек представляет собой ограниченное скопление крови, разных размеров.

Возникает гематома по ряду причин, как внутренних, так и внешних. В некоторых случаях она формируется вследствие одновременного воздействия нескольких негативных факторов. Так женский организм реагирует на гормональные изменения, которые происходят в период беременности. Помимо этого, выделяют следующие причины появления осложнения:

• заболевания органов малого таза;
• проблемы с сосудами;
• стрессы;
• грубая половая связь;
• тромбофилия;
• прием алкоголя и курение;
• артериальная гипертензия;
• физическое перенапряжение.

Появляется данное состояние в основном на ранних сроках и не всегда проявляет себя в виде кровянистых выделений. Обнаруживают этот диагноз, чаще всего, во время проведения УЗИ.

Симптомы гематомы в матке при беременности

Проявление каких-либо признаков того, что у женщины имеется патология, весьма разнообразно. Их интенсивность зависит от того, какая степень гематомы присутствует в каждом конкретном случае. Зачастую их просто нет вообще.

Врачи выделяют следующие степени гематом:

Понимая суть симптомов, женщина имеет возможность оценивать происходящее:

1. Выделения, которые могут быть от бежевого до темного коричневого цвета, говорят о наличии гематомы, которая рассасывается. Сопровождать их могут незначительные боли, напоминающие недомогание при менструации.
2. При ярких красных и обильных выделениях можно говорить о кровотечении, которое открылось вследствие увеличения размеров гематомы. Оно всегда наступает с острой болью, которую женщине сложно терпеть. Одновременно с потерей крови проявляется потливость, слабость, мушки в глазах. В особо тяжелых случаях наступает обморок.

Заметив у себя даже светлые, не обильные кровяные выделения, тянущую боль внизу живота и в области поясницы, слабость или онемение конечностей, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Насколько все серьезно, можно определить, только проведя ультразвуковое обследование.

Классификация гематом матки

Медицинская практика выделяет несколько видов этой патологии. Классифицируют гематому, прежде всего исходя из того, на каком сроке беременности и в каком месте она появилась. Не менее важным показателем, при определении ее типа, считается структура кровоподтека.

Елена Петровна Березовская, врач-исследователь, автор книг о здоровье женщин, формирует классификацию гематом, основываясь на основании их размера относительно диаметра плодного яйца:

• маленькие, которые составляют 20% от размера плодного пузыря и не наносят особого вреда;
• средние, величина которых достигает 50%, не вызывающие экстренных мер;
• большие – больше 50%, имеющие объем от 50 мл.

К каждому типу необходим особый подход и своевременное лечение, особенно если они обнаружены во втором и третьем триместре беременности.

Ретрохориальная

Возникает такое осложнение в первом триместре беременности. Такой вид является наиболее распространенным. Особенностью данного вида гематомы является возможное отсутствие симптомов и коричневых выделений. Объясняется это тем, что в таком случае она располагается в зоне дна матки. Кровь скапливается между хорионом и плодным яйцом, а затем, не найдя выхода, постепенно сворачивается.

Хорион на данном этапе выполняет функции плаценты и обеспечивает питание растущего эмбриона. Появление кровоизлияния мешает нормальному протеканию гестации и ухудшает поступление питания и кислорода от матери к малышу.

Если появились коричневые выделения, значит гематома начала вытекать. Она постепенно рассосется и кровообращение восстановится. В любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. УЗИ помогает выявить патологию и подобрать соответствующее лечение. Этот вид гематом также называют заоболочечными или ретрооболочечными.

Субхориальная

Опасная разновидность кровоизлияния, угрожающая развитию эмбриона. После его уменьшения в полости образуются отложения фибрина и некоторая отслойка тканей. При обнаружении такого осложнения проводится регулярный контроль динамики его роста. Эта особенность провоцирует отслойку плаценты и гибель плода.

Ретроплацентарная

.gif» />После 20 недели сформированная плацента заменяет хорион, поэтому все возникающие в этот период отслойки, называются ретроплацентарными. У нее есть особый признак, сигнализирующий о наличии проблемы – повышенный тонус матки, активные шевеления плода и кровянистые выделения.

Все эти признаки указывают на повышение давления в сосудах плаценты, кислородное голодание ребенка (гипоксию) и нарушение в работе его сердечно-сосудистой системы.

Ретроамниотическая и субамниотическая

Вид гематомы, при котором полость скопления крови формируется в пространстве между хорионом и плодным пузырем, носит название ретроамниотическая. Своевременное ее выявление не грозит эмбриону. Диагностируется на УЗИ, которое проводится на третьем месяце беременности. Ее отличие от субамниотической заключается в расположении области кровоизлияния.

Требуется наблюдение за подобным осложнением. Лечение медикаментами не проводится. Эти виды патологии не так опасны для плода, как ретрохориальная. Объясняется это тем, что он защищен эластичным и плотным амниотическим мешком.

Внутриматочная

Самый опасный вид гематомы. Подвох заключается в расположении полости синяка. Находится она в тканях эндометрия или матки и не связана с развивающейся плацентой. Такая патология может глубоко травмировать ткани репродуктивного органа и достигнуть миометрия.

В особенно тяжелых случаях возникает частичный или полный разрыв стенок. Ситуация требует принятия кардинальных мер, поэтому иногда применяется хирургическое вмешательство с удалением матки.

Методы диагностики гематомы при беременности

При подозрении на образование кровоподтека, гинекологом проводится комплексное обследование пациентки. Важно, как можно быстрее установить диагноз, определить степень серьезности ситуации, назначить лечение.

Основным инструментом диагностики является ультразвуковое исследование. Проводится исследование как трансабдоминально, так и вагинально. Этот метод дает возможность рассмотреть состояние контура матки, толщину ее стенок, состояние хориона или плаценты, деформацию плодного яйца. При наличии кровоподтека устанавливается его местоположение, величина и наполненность.

Во время осуществления приема, доктор проводит сбор анамнеза, а также назначает обязательное проведение лабораторных исследований. Полученные результаты анализов помогут определить причину возникшего осложнения. Как правило, назначается анализ мочи, гормонального фона, мазок из влагалища. Сдача крови проводится для получения общего и биохимического анализов.

После проведения лечения необходимо проведение повторной диагностики, чтобы убедиться в полном выздоровлении и отсутствии рецидива.

Возможные осложнения и последствия для организма

Формирование кровоподтека в тканях, пронизанных кровеносными сосудами, предполагает возникновение осложнений течения беременности. Негативные последствия возможны как для матери, так и для развивающегося плода. Степень ее опасности определяется ее размером и расположением.

Акушер-гинеколог Елена Березовская говорит о том, что гематомы второго и третьего триместра более опасны и оказывают более отрицательное воздействие, чем кровоподтеки первой трети беременности. При развитии гематомы, женщина может получить осложнение в виде воспаления репродуктивных органов. Также, в случае интенсивной отслойки, может начаться маточное кровотечение.

Наиболее негативным считается возникновение полости наполненной кровью в области эндометрия. Осложнение провоцирует омертвение тканей матки, что требует срочного хирургического вмешательства для проведения резекции.

На развивающийся плод, процесс образования гематомы также оказывает отрицательное воздействие. Повышенный тонус матки и давление разрастающегося участка синяка, постепенно усложняет поступление кислорода и питательных веществ. Это провоцирует существенное замедление развития эмбриона. Тяжелая форма отслойки может закончиться замершей беременностью, выкидышем или преждевременными родами.

Как рассасывается гематома при беременности

Небольшого размера отслойки могут не провоцировать болезненных ощущений. Не имея возможности вытекания, кровь из разрушенных капилляров локализируется в образовавшейся полости. Она сворачивается в сгустки, а затем постепенно самостоятельно рассасывается.

Более крупные гематомы, расположенные ближе к краю плаценты, могут проявляться в виде мазни коричневого цвета. Этот процесс называется выходом гематомы. Выделения из влагалища при этом могут быть как скудными, так и умеренными. После окончания процесса место прорастает новыми капиллярами, и полноценное питание эмбриона возобновляется.

О методах лечения мы подробно говорим в статье.

Сколько выходит гематома при беременности

Продолжительность вытекания кровоподтека, в виде выделений из влагалища, варьируется от степени сложности ситуации. В случае легкой формы, кровь коричневого цвета, подтекает в течение суток. Более серьезные случаи предполагают продление этого процесса до двух недель. Болезненные ощущения в виде тянущей боли внизу живота часто дополняют появившиеся симптомы.

При сильной отслойке плаценты возможны обильные выделения, которые схожи с менструацией. Выход в таком случае составит около 4-5 недель.

Появление яркой розовый или алой крови говорит об усиленной кровопотере и требует немедленного обращения к врачу. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Подобные проявления необходимо как можно быстрее прекратить, чтобы пациентка и плод не погибли от потери крови.

Профилактика гематомы матки

Для предохранения от возникновения отслойки плаценты и защиты от рецидива, женщине необходимо придерживаться несложных правил.

1. Не допускать застой крови в области малого таза. Осуществить это можно подложив под ягодицы небольшую подушку. Такой прием поднимет таз немного выше и разгрузит напряжение. Также поможет улучшить кровообращение валик, расположенный в зоне поясницы.
2. Временный отказ от половой жизни. Ее отрицательное воздействие заключается в возможности нечаянного нанесения травмы, которая повредит плаценту и вызовет отслойку.
3. Соблюдать постельный режим.
4. Отказаться от продуктов, которые повышают разжижение крови. К ним относятся капуста, бобовые, газировка, кофе.
5. Не употреблять газированные напитки, алкоголь. Перестать курить.
6. Ввести в ежедневный рацион достаточное количество жидкости, белка, витаминов.
7. Избегать стрессов и эмоциональную перегрузку.

На основании вышесказанного можно сделать вывод, что, несмотря на серьезность описанного осложнения, своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать негативного воздействия. В большинстве случаев от женщины требуется спокойствие и способность позитивно мыслить, т.к. стресс только усугубляет возникшую ситуацию.

Придерживаясь рекомендаций гинеколога и отказавшись от физических нагрузок, вполне возможно доходить до необходимого срока и родить здорового малыша.

Хорион на данном этапе выполняет функции плаценты и обеспечивает питание растущего эмбриона. Появление кровоизлияния мешает нормальному протеканию гестации и ухудшает поступление питания и кислорода от матери к малышу.

http://chudomalysh.ru/beremennost/problemy/gematoma-pri-beremennosti.htmlhttp://skoromamoy.ru/srok-beremennosti/gematoma-pri-beremennosti.htmlhttp://gb8-omsk.ru/lechenie/gematoma-pri-beremennosti-v-matke-v-platsente-krov-v-okoloplodnyh-vodah.htmlhttp://dazachatie.ru/nachalo_beremennosti/simptomy-i-prichiny-gematom

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.