Какие Антибиотики При Беременности В 38 Недель Можно Принимать Беременным Если Она Заболела Сильным Кашлем

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Какие Антибиотики При Беременности В 38 Недель Можно Принимать Беременным Если Она Заболела Сильным Кашлем. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Антибиотики при беременности

Любая женщина знает, что болеть во время беременности нежелательно и как следствие принимать любые лекарства тоже, тем более антибиотики. Да и врачи акушеры-гинекологи рекомендуют как можно меньше лекарств. Ведь многие из них проникают в организм малыша через плаценту и могут повлиять на его рост и развитие. Но все мы люди и никто не застрахован от случайных простуд и заболеваний и в таких случаях прием лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, невозможно избежать.

Сегодня мы поговорим о том, какие антибиотики можно применять во время беременности, какие строго противопоказаны и почему.

Антибиотик — антибактериальный препарат, микробного, животного или растительного происхождения, которое подавляет рост микроорганизмов или вызывает их гибель.

Некоторые люди уверены, что антибиотики способны «убить» любого «виновника» заболевания, но это не так, антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они абсолютно бессильны. И при неправильном применении вы можете сделать только хуже – бактерии имеют свойство становится устойчивыми из-за некорректного лечения и вследствие чего приходится употреблять более сильные антибиотики, что намного опаснее для женщины и её малыша.

Я всегда говорю, что самолечение может плохо кончится и о необходимости назначения антибиотиков при беременности может судить только врач, который выберет наиболее эффективный препарат и учтет его влияние на ребенка.

Чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик предварительно определяют чувствительность возбудителя заболевания к тому или иному препарату. Если исследование по каким-то причинам провести не возможно, то назначают антибиотики широкого спектра действия.

Дозировку опять же рассчитывает врач. И многие женщины самостоятельно уменьшают его, боясь нанести вред своему малышу. Но в данном случае доза рассчитана таким образом, чтобы происходило максимальное подавление размножения микробов в организме, а прием меньшей дозы будет просто неэффективен и лечение окажется бесполезным.

Антибиотики бесполезно применять беременной женщине при определенном ряде причин:

1. При ОРВИ или гриппе — как было сказано выше, антибиотик бессилен против вирусов.
2. При лихорадке неясной этиологии — антибиотики не являются жаропонижающим средством.
3. При болевом синдроме — они не являются обезболивающим средством.
4. При кашле — ведь причин кашля может быть много, например вирус, аллергия, бронхиальная астма, внешние раздражители. Нужно точно определить, что является фактором возникновения кашля.
5. При расстройстве ЖКТ — не всегда нарушение работы пищеварения связано с кишечной инфекцией. Может быть, вчера накануне вы съели что-то не свежее? А иногда некоторые инфекции могут вызвать данное состояние, когда в организм попадают токсины, которые выделяет возбудитель.
6. При грибковых заболеваниях – очень известные нам кандидозы слизистых оболочек, грибковые поражения кожи. В данном случае нужно использовать только узконаправленные препараты, а не антибиотики.

На что влияет антибиотик во время беременности?

Самый главный вопрос сегодняшней темы. Согласно исследованиям, данный препарат не вызывают развитие генетических пороков, так как не влияют на генетический аппарат плода. Но некоторые из них могут вызвать так называемый эмбриотоксический эффект, то есть нарушается функция почек, неправильно закладываются зубы, поражается слуховой нерв и так далее.

Наиболее нежелательно применять антибиотики в I триместре, особенно в период с 3-ей по 6-ую неделю, когда идет самая важная закладка всех органов и систем малыша, поэтому если возможность, то лечение часто переносят на II триместр. Но, а если же такой возможности нет, то врач подберет женщине наименее токсичные препараты и будет постоянно контролировать состояние здоровья мамы и малыша. Лучше всего лечение инфекций проводить после 24 недели.

Ниже я привела вам таблицу наиболее известных антибиотиков и их влияние на процесс развития плода в утробе матери.

Как вы заметили, антибиотики из ряда пенициллиновых и цефалоспоринов не оказывают плохого влияния на женщину и её будущего малыша.

И в заключение хотелось бы повторить ещё раз, что не стоит идти самой в аптеку и покупать тот препарата, который вам посоветовала подружка или родственники. Запишитесь на прием к врачу, который вам подберет индивидуальное, грамотное и безопасное лечение.

Антибиотик — антибактериальный препарат, микробного, животного или растительного происхождения, которое подавляет рост микроорганизмов или вызывает их гибель.

Антибиотики во время беременности: что рекомендуют принимать врачи

Во время вынашивания ребенка будущая мама старается следить за своим здоровьем, образом жизни и питанием, однако это вовсе не значит, что она застрахована от возникновения различных бактериальных инфекций. И в некоторых случаях даже приходится прибегать к помощи антибиотиков. Но можно ли принимать антибиотики при беременности в 1 триместре, и какие назначаются во 2 и 3 триместрах?

Рекомендации врачей по приему антибиотиков беременными: когда они допустимы?

Как правило, врачи стараются не назначать женщине антибактериальных препаратов, однако бывают случаи, когда без них не обойтись. Существует ряд заболеваний, избавиться от которых можно только с их помощью, а любая другая терапия является совершенно бесполезной. К таким заболеваниям относятся:

1. Пиелонефрит.
2. Ангина.
3. Обструктивный бронхит.
4. Пневмония.
5. Туберкулез.
6. Сложные кишечные инфекции.
7. Гнойные поражения.
8. Ожоги 3−4 степени.
9. Хламидиоз.
10. Сепсис.
11. Заражение крови.

Для всех этих заболеваний использование антибактериальных средств оправдано, так как без их применения развиваются серьезные осложнения вплоть до летального исхода матери.

Чем опасны данные препараты?

Во время беременности любые воздействия на организм матери, сказывается на будущем малыше. Еще несколько лет назад считалось, что прием этих препаратов беременной может привести к генетическим аномалиям, вызвать врожденные пороки развития у новорожденного, это не так. Однако многие из них все же влияют отрицательным образом, оказывая токсическое воздействие и, таким образом могут вызвать патологии в развитии органов слуха и зрения, нарушать работу почек. Также применение антибиотиков может существенно навредить закладке зубов у плода.

Современные антибиотики имеют синтетическое происхождение, своим действием они уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и практически все бактерии в организме матери, а ведь многие из них нужны для жизнедеятельности. Полезная микрофлора восстанавливается очень медленно, что нарушает процессы метаболизма и приводит к снижению иммунитета у беременной, а это в свою очередь может стать причиной возникновения новых заболеваний. К отрицательным последствиям приёма женщиной антибиотиков относится:

• Раздражение слизистой оболочки желудка,
• Сильные аллергии,
• Сбои в работе печени и мочевыводящей системы,
• При аллергических реакциях — расстройство нервной системы.

Антибиотики на ранних и поздних сроках — в чем разница?

Влияние, которое могут оказать антибактериальные препараты на беременность, зависят от ее срока. Так их применение на раннем сроке, в так называемый период энтерогенеза — 4−6 неделя беременности крайне опасен для плода, так как в этот промежуток происхожу закладка всех органов и систем организма. Весь первый триместр, то есть до 14 недели врачи их стараются не назначать, так как естественный барьер плода — плацента, еще не сформировался, поэтому все вещества из внешней среды сразу же попадают в его кровь. Поэтому если у женщины была выявлена, например урогенитальная инфекция, то ее лечением займутся после 20 недели, однако при острой необходимости ей все же будут назначены наименее токсичные препараты.

Важно! Если будущая мама пропила курс антибиотиков до 4 недели, не зная о беременности, переживать не стоит. В это период кровеносная система плода еще не связана с материнской, поэтому вероятность каких-либо негативных последствий крайне мала! Беременность можно и нужно сохранять!

В период второго и третьего триместра, а особенно с 20 недели, когда закладка внутренних органов уже окончена, возможный вред от применения антибиотиков существенно низок, поэтому и список препаратов достаточно широк. Однако это не значит, что их можно применять бесконтрольно, назначать их должен только квалифицированный доктор.

Разрешенные антибиотики для беременных

Антибактериальных препаратов, разрешенных к применению во время вынашивания ребенка не так уж и много, и каждых из них назначается при наличии показаний.

В период вынашивания ребенка женщине разрешены фармакологические средства пенициллинового ряда, они относятся к классу β-лактамных препаратов и являются природным продуктом пенициллиновых грибов. Хотя они и имеют способность проникать через плаценту к плоду, однако они не оказывают вреда ребенку, к тому же почки довольно быстро выводят их с мочой из организма. Какие антибиотики можно принимать при беременности:

Антибиотики из группы Амоксициллина

Самые назначаемые средства, они применяются для лечения:

• тонзиллита,
• фарингита,
• отита,
• пневмонии,
• бронхита,
• мочеполовых инфекций.

Амоксиклав

Еще один антибиотик пенициллинового ряда с действующим веществом амоксициллином, применяется для терапии: острого синусита, отита, пиелонефрита, цистита, не тяжелой пневмонии, остеомиелита.

Антибиотики цефалоспориновой группы

Относятся к препаратам широкого спектра действия, они также принадлежат к β-лактамных классу. Препараты этого класса не наносят существенного вреда будущему малышу, так как хотя и могут проникать через плаценту, происходит это в очень маленьких концентрациях. Представитель этого класса Цефтриаксон применяются для терапии:

• сепсиса,
• менингита,
• инфекций костей и мягких тканей,
• мочеполовых инфекций, особенно пиелонефрита,
• пневмонии,
• половых инфекций, включая гонорею.

В результате проведенных исследований отрицательного воздействия на плод выявлено не было. Так же широко применяется и другой антибиотик этого же ряда Цефазолин. Чаще всего он используется при инфекционных поражениях глаз, желчных путей, гинекологических инфекциях, бактериальном эндокардите.

Вильпфрем

Еще один антибактериальный препарат, назначаемый беременным, с действующим веществом джозамицином. Он так же имеет способность миновать плацентарный барьер, однако, в низких концентрациях. Препарат широко применяется в случае, когда у пациентки в анамнезе аллергия на пенициллин. Чаще всего он используется для лечения кожных инфекций и мягких тканей, стоматологических поражений, инфекций ЛОР-органов.

Будущей маме допустимо назначение эритромицина и спирамицина, которые, даже минуя плацентарную защиту, не влияют на развитие и рост плода.

Что нужно знать о приеме антигистаминных препаратов во время беременности, и как они действуют на развитие плода?

В каких формах выпускается Пимафуцин, как его правильно применять при лечении молочницы у беременной читайте тут.

Список запрещенных для беременных антибиотиков

Несмотря на довольно широкий ряд разрешенных антибиотиков, существуют препараты, которые во время беременности назначать категорически запрещено.

Название	Побочное действие
Тетрациклин	Накапливаясь в костях плода, разрушает их и зачатки зубов, вредит печени.
Фторхинолоны	На людях не исследовался, у потомства животных приводил к разрушению суставов.
Кларитромицин	Обнаружено токсическое воздействие на потомство животных.
Медикамецин	На людях не исследовался.
Аминогликозиды	Вызывает аномалии развития почек и органов слуха у плода.
Фуразимид	Клинические исследования на людях не проводились.
Хлорамфеникол	Вызывает патологии развития костного мозга и клеток крови.
Диоксидин	Во время исследования на животных потомство рождалось с мутациями.
Ко-тримоксазол	Стимулирует развитие генетических уродств, рост плода замедляется.

Так же существует группа средств, которые применяются только при острой необходимости, когда подобрать безопасный препарат не предоставляется возможность. К ним относятся:

• Азитромицин,
• Фурадонин при беременности пьют только по назначению врача,
• Метронидазол, может вызвать дефекты головного мозга и половых органов у плода.
• Гентамицин, только при угрозе жизни матери, приводит к глухоте у ребенка.

Самые назначаемые средства, они применяются для лечения:

Какие антибиотики во время беременности разрешены и как их правильно принимать?

Любые лекарственные средства, которые женщина использует при беременности, способны негативно воздействовать на ее будущего ребенка. И, конечно же, антибиотики — не исключение.

Есть такие антибиотики, прием которых во время беременности противопоказан категорически, так как оны способны спровоцировать аномалии развития плода. Но все же, статистика показывает, что о время беременности антибактериальные препараты принимает примерно 50 % женщин, ведь очень часто просто невозможно провести лечение той или иной патологии другими способами.

Давайте разберемся более подробно, есть ли антибиотики, которые не опасны для беременных женщин, и в каких случаях их можно использовать во время беременности.

Часто случается, когда после заболевания и курса антибиотикотерапии женщина узнает о том, что она беременна. Как правило, такая беременность имеет риски, которые не настолько связанны с использованием лекарств, а и с перенесенной инфекцией. Конечно же, в этом случае необходима консультация врача.

• Не торопитесь планировать беременность после курса лечения антибиотиками, ведь после перенесенной болезни организм обязательно должен восстановиться. Лучше на некоторое время отложите зачатие, чтобы Вы имели возможность полностью выздороветь и окрепнуть.
• Не волнуйтесь, если беременность наступила в то время, когда Вы принимали антибиотики. Лекарства, которые поступили в организм женщины до задержки, на состояние плода не повлияют, но Вам необходимо хорошо укрепить организм после перенесенного заболевания.
• Сама по себе беременность — это фактор, который способен значительно ослабить иммунитет женщины, в результате этого возможно тяжелое течение острых болезней и обострение хронической патологии. Из-за этого возникает необходимость в приеме антибактериальных препаратов.
• В некоторых случаях вся беременность может проходить на фоне приема антибиотиков, к примеру, если женщина в интересном положении страдает хроническим пиелонефритом. Тогда нет другого выхода, и использование антибиотика – это жизненная необходимость.

На ранних сроках беременности антибактериальные средства имеют очень строгие ограничения к их использованию. Наиболее безопасные антибиотики ряда пенициллинов. Даже при необходимости длительного применения в начале беременности в развитии ребенка они не вызывают отклонений.

Но их минус в том, что у многих микроорганизмов выработалась к ним устойчивость, поэтому при лечении некоторых заболеваний препаратами этой группы оно может не оказать необходимого эффекта. При ранней беременности, особенно на первом месяце, антибактериальные средства назначают с особой осторожностью.

• Если нет другого выхода, и ожидаемая польза от использования препарата превзойдет возможный риск, будущей матери врач может порекомендовать антибиотики группы цефалоспоринов. Их, как правило, назначают исключительно при тяжелой патологии, например, если беременная женщина заболеет пневмонией.
• В случае ЛОР-патологии в первой половине беременности антибиотики желательно использовать местно. Например, такой препарат как биопарокс на любом сроке безопасен. Если у Вас 1-й триместр беременности, серьезно выбирайте медикаменты при любом заболевании.
• Выбирая, какой именно антибиотик необходимо назначить беременной женщине, врач обязательно руководствуется не только тем, можно его принимать или нет, а также сроком беременности, конкретным заболеванием у женщины, необходимыми сроками использования лекарства, а также чувствительностью микроорганизмов.

Будущая мама может употреблять антибиотики только тогда, когда это неизбежно, потому что даже самые безопасные способны угнетающе воздействовать на нормальную собственную микрофлору, провоцируют развитие молочницы, могут вызвать желудочно-кишечные расстройства и другие неприятности.

• Поэтому употреблять антибиотики беременным женщинам необходимо только после назначения врача. Даже если Вы считаете, что будет достаточно инструкции к препарату, и Вы можете сами сделать выбор безопасного антибиотика, то это ошибочное мнение. Выбор медикаментозного средства основывается не только на аннотации.
• К тому же, со временем ее содержание устаревает, то есть, в результате пройденных испытаний антибиотик признали безопасным и начали широко использовать, но после приема большой группой беременных выяснилось, что он имеет хотя и редкие, но достаточно опасные побочные эффекты.
• Поэтому препарат запретили. Врачу это становится известно раньше, чем в аптеках смогут распродать все коробки лекарства, имеющего срок годности несколько лет.
• Антибиотики, которые разрешаются при беременности, не опасны для будущей матери. Но если она заболеет, не подозревая о своем положении, врач может назначить своей пациентке любые препараты, не зная о ее беременности.

В случае если женщина проходила курс лечения антибиотиками на первой неделе, даже принимая опасный препарат, последствий для малыша может и не быть, потому что все вредные факторы на ранних сроках действуют по принципу «все или ничего».

Таким образом, эмбрион может погибнуть, или родится абсолютно здоровый малыш.

Но если будущая мама принимала антибактериальные препараты после 3-й недели беременности, когда уже между ее организмом и эмбрионом сформировалась связь, можно ожидать серьезных последствий.

Какие же антибиотики категорически противопоказаны беременным женщинам? Практически все, за исключением пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов. Но все- таки, не всегда при беременности неизбежен вред антибиотиков. Если Вы, не зная, что беременны, принимали на раннем сроке один из опасных препаратов, внимательно отнеситесь к первому плановому УЗИ, проводящемся в 10-11 недель.

• В большинстве случаев, на этом сроке серьезные, крупные пороки развития успешно выявляют и беременность можно прервать.
• Если же будущая мама принимала антибактериальные средства после 12-14 недель беременности, риска возникновения серьезных аномалий развития уже нет.
• Необходимо помнить, что многие антибиотики и на поздних сроках способны вызвать небольшие отклонения от нормы, которые в будущем способны ухудшить качество жизни малыша.
• Не забывайте, что любой антибиотик – это препарат, который способен подавить жизнедеятельность другого микроорганизма. Все антибактериальные средства подразделяют на синтетические, биосинтетические и полусинтетические. Кроме того, они имеют узкий и широкий спектр действия, который отличается количеством микроорганизмов, к ним чувствительных.
• Рассматривая то, как влияют антибиотики на плод, необходимо обратить внимание на их способность проникать сквозь плацентарный барьер, токсичность, а также возможность вызвать у плода уродства и дефекты развития.

Пенициллины бывают как полусинтетические, так и природного происхождения. К синтетическим относятся ампициллин, амоксициллин, карбенициллин, оксациллин.

Среди биосинтетических можно выделить пенициллин, бензилпенициллин. Такие препараты не имеют влияния на развитие плода и являются для него безопасными.

Поэтому при необходимости женщина может принимать их на протяжении всей беременности или при ее планировании.

Цефалоспорины – к данной группе препаратов относят такие, как цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим. Они характеризуются способностью проходить через плацентарный барьер, не оказывая тератогенного воздействия, поэтому при необходимости будущие мамы их могут употреблять.

Препараты группы макролидов – к ним относятся кларитромицин, азитромицин, ровамицин. При беременности их можно применять, не опасаясь на счет неблагоприятного воздействия на плод.

Аминогликозиды – представители этой группы – амикацин, неомицин, гентамицин имеют неблагоприятное воздействие на слуховой аппарат и почки плода. Поэтому в результате их употребления будущей матерью у ребенка может возникнуть врожденная глухота или патология почек.

Тетрациклины – к ним относят тетрациклин, доксициклин. Данная группа препаратов в организме плода нарушает минеральный обмен и способна вызвать разрушение эмали зубных зачатков, они также токсичны для печени.

Фторхинолоны (абактал, флоксал, ципрофлоксацин) способны вызвать пороки развития костной и хрящевой ткани у ребенка.

Нитрофураны – это химиотерапевтические синтетические препараты. Женщины их часто используют для лечения уретрита или цистита. К этой группе принадлежат фуразолидон, фурадонин. Такие препараты способны нарушить формирование у плода органов выделительной системы, а также их функционирование. Поэтому следует избегать их приема в первом и третьем триместре беременности.

Случаи, при которых прием антибиотиков при беременности необходим:

• септические, гнойно-воспалительные заболевания;
• бронхиты, синуситы, пневмонии, осложненные ОРВИ;
• обострение хронической патологии мочеполовой системы;
• ревматизм;
• острые кишечные инфекции;
• другая патология, спровоцированная деятельностью патогенных бактерий.

Теперь Вам известно об опасности антибиотиков для беременных и возможном их влиянии на плод. Надеемся, что прочитав эту статью, Вы сможете избежать ошибок, не прибегая к самолечению.

Можно ли принимать антибиотики во время беременности: что разрешено

На самом деле нужна золотая середина: полный запрет антибиотиков в этот период невозможен, так как в некоторых случаях они оказываются жизненно необходимыми. Однако продуманное и разумное применение этих препаратов поможет избежать негативных последствий.

Показания для применения

Вопрос и приеме антибиотиков при беременности, решает только врач. Нельзя по рекомендациям знакомых заниматься самолечением. Показания к приёму таких препаратов очень ограничены. Медики назначают их только в самых крайних случаях, когда никакое другое лечение помочь не может. К ним относятся:

• пиелонефрит;
• воспаление лёгких;
• ангина;
• бронхит;
• кишечные инфекции;
• ожоги;
• обширные травмы;
• гнойные раны;
• инфекционные осложнения (сепсис, например);
• бруцеллез, клещевой борреллиоз.

Во избежание тяжёлых осложнений в этих случаях применение антибиотиков оправданно: польза для матери очевиднее риска для плода. К сожалению, не все женщины понимают, что антибиотики нейтрализуют не все микроорганизмы, и начинают самостоятельно лечить ими такие заболевания, при которых они бесполезны:

• ОРВИ;
• грипп;
• повышенная температура;
• кашель;
• расстройства кишечника;
• грибковые поражения (кожи, слизистых оболочек).

Особенно чреват бесконтрольный, самостоятельный приём антибиотиков без назначения врача на ранних сроках беременности, когда маленький организм только начинает формироваться. Разрушающее действие мощных препаратов может внести свои коррективы в развитие плода, нарушая его и пагубно влияя на его здоровье.

Последствия приема антибиотиков

Основные последствия приема антибиотиков во время беременности затрагивают именно малыша, а не саму мать. Они способны проникать через плаценту в организм ребёнка. Там они оказывают вредное воздействие на развивающиеся, растущие органы, что чревато впоследствии самыми разными патологиями и осложнениями:

• токсическое действие (особенно в 1 триместр беременности) на слуховой нерв и печень малыша;
• нарушение кровообращения;
• поражение эмали зубов;
• замедление роста костей и формирование тяжёлых дефектов костной ткани.

Вредное воздействие антибиотиков на формирующийся организм будущего ребёнка учёные до сих пор изучают. Но тот факт, что в первые месяцы беременности они наносят максимальный урон, уже доказан и не вызывает сомнений.

Антибиотики, которые применяются во 2 и в 3 триместре, когда маленькие органы уже сформированы, не наносят большого вреда, но всё равно могут вызвать в будущем отклонения от нормы. Чтобы не допустить этого, нужно знать, какие препараты разрешены беременным и не представляют опасности для здоровья и развития малыша, а какие строго-настрого запрещены.

Запрещенные и разрешенные антибиотики при беременности

Запрещены:

• доксициклин;
• тетрациклин;
• фторхинолоны (ципролет, ципрофлоксацин, нолицин, флоксал, абактал);
• кларитромицин (фромилид, клацид, клабакс);
• рокситромицин;
• мидекамицин;
• аминогликозиды (тобрамицин, канамицин, стрептомицин);
• фуразидин (фурагин, фурамаг);
• нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил);
• хлорамфеникол (синтомицин, левомицетин, олазоль);
• диоксидин;
• ко-тримоксазол (бактрим, бисептол, гросептол).

Допустимы:

• азитромицин (зитролид, сумамед, хемомицин, зи-фактор);
• нитрофурантоин (фурадонин);
• метронидазол (трихопол, клион, метрогил, флагил);
• гентамицин.

Безопасные:

• пенициллин (амоксиклав, амоксициллин, ампициллин);
• цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, цефиксим, цефуроксим, цефоперазон, цефтазидим, цефотаксим, цефепим);
• эритромицин;
• спирамицин (ровамицин);
• джозамицин (вильпрафен).

Учитывая эти списки, беременная женщина должна с осторожностью относиться к любому лечению антибиотиками. В 1 триместре, примерно до 5 месяцев, без острой необходимости прибегать к такой терапии можно только по назначению врача.

В этот период происходит формирование органов и тканей ребёнка, а под воздействием мощных препаратов могут произойти необратимые нарушения в их функционировании. Если антибиотики всё-таки назначили, нельзя самостоятельно менять схему, график и дозировки, которые определил врач.

Всё это имеет большое значение для развития плода на любом сроке беременности.

Антибиотики при беременности: почему нельзя и когда можно

Каждая будущая мама вместе с новостью о своем положении осознает, что последующие месяцы ей придется пересмотреть свой образ жизни. Исключительно в сторону его полезности. Но бывают весьма двоякие ситуации.

Вот что делать, если заболел? Понятно, что этого надо избегать, но если все-таки случилось.

К выбору медикаментов беременной женщине нужно подходить со всей ответственностью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Лекарство лекарству рознь, но, наверное, все знают, что антибиотики при беременности — это зло. Но абсолютное ли?

Коротко об антибиотиках

В нескольких словах рассмотрим пользу и вред антибиотиков на любой организм. Ведь все мы знаем, что просто так вдаваться к их использованию не стоит. Это весьма агрессивная категория фармацевтических препаратов. И вместе с тем весьма разнообразная.

В любом случае антибиотики требует особого порядка приема — по назначению медика и в соответствии со строгим курсом. Другими словами, антибиотики могут не только оказаться бесполезными, но и причинить вред, если вы их прописали себе на своё же усмотрение.

Главное действие любых антибиотиков — уничтожение бактерий. Только бактерий, а значит, против вирусов и грибков они бесполезны.

Способен ли простой обыватель «на глаз» понять из-за чего он кашляет или сопливит — из-за вируса или из-за бактерии? Вряд ли.

И полбеды, если лекарство просто бы не действовало на возбудителя болезни, но оно ведь способно повлиять на другие аспекты жизнедеятельности организма!

Большинство (но не все!) антибиотиков очень токсичны, еще какое-то их количество воздействует не столь радикально и лишь единицы практически безвредны.

Среди побочных действий антибиотиков — нагрузка на печень, уничтожение полезной микрофлоры (например, в кишечнике или влагалище), дисбактериоз и нарушение пищеварительных процессов, развитие грибковых болезней (кандидоз).

Некоторые из них (в частности из группы гентамицина) и вовсе сказываются на функционировании почек и… внутреннего уха.

• Еще одна особенность антибиотиков в том, что для уничтожения конкретной бактерии может понадобиться комплекс из нескольких препаратов или же курс определенной длительности.
• Несоответствие, и развивается резистентность! Это загадочное слово означает, что бактерия в организме осталась, может быть стихла ее активность, но в следующий раз (при обострении или рецидиве) используемая в первый раз группа медикаментов окажется бесполезной. Такой себе иммунитет на вещество вырабатывается у бактерии.
• Несовершенство антибиотиков состоит и в том, что большинство из них особо не разбираются, против какой бактерии действуют. А ведь в человеческом организме живет и полезная микрофлора. И очень часто она более чувствительна к антибиотикам, то есть гибнет раньше патогенов.

Употребление антибиотиков для организма практически всегда стресс. Здесь нужно взвешивать «за» и «против»: можно ли обойтись без антибиотиков, и хорошо, если да.

Если же антибиотики просто необходимы (а определяет это исключительно профильный медик), то внимательный доктор непременно пропишет своему пациенту курс гепатопротекторов и пробиотиков. Вдаваться к антибиотикам время от времени — нормально, но регулярно — вредно.

Если человек вновь и вновь становится жертвой бактериальных инфекций, доктор должен задуматься о смене стратегии лечения и скорее о восстановлении иммунитета. Частое использование антибиотиков лишь подрывает его.

Почему нельзя антибиотики при беременности?

Итак, антибиотики — это совсем не безобидные пилюли. Их без повода не станут назначать никому, а тем более будущей маме. Утверждение, что антибиотики при беременности под строгим запретом, скорее преувеличение. В отдельных случаях без них не обойтись. Но определяет это снова-таки доктор.

В чем опасность антибиотиков при беременности? Во-первых, сохраняются все выше перечисленные их негативные действия — удар по печени и почкам (а во время беременности нагрузка на них и без того увеличена), дисбактериоз не только кишечника, но и половых путей, ослабление иммунитета будущей мамы (ведь только этого не хватало). Во-вторых, особенно нежелательно употребление антибиотиков в первом триместре беременности, когда плод лишь только формируется. Последующие два триместра имеют свои противопоказания.

• Антибиотики при беременности в первом триместре опасны потом, то вокруг эмбриона еще не сформирован надежный плацентарный барьер. Воздействие антибиотиков и прочих вредных веществ будет самым сильным. На этом этапе закладывается основа формирования тканей и систем будущего человечка. В первые три месяца практически нет разрешенных к использованию антибиотиков, но в каждом индивидуальном случае в выборе препарата медик руководствуется правилом «ожидаемая польза для матери должна превышать потенциальные риски для нее и плода».
• Антибиотики при беременности во втором триместре назначаться могут. Но не из категории тех, которые способны повлиять на развитие головного мозга и половой системы плода.
• Назначение антибиотиков при беременности в третьем триместре мало чем отличается от общей стратегии. Конечно же, все еще принимается во внимание польза для матери и вероятность развития патологий и аномалий у плода. Однако плод в этом периоде защищен надежно, многие токсические вещества к нему плацента не пропускает, однако далеко не все.

Особого внимания заслуживает ситуация, когда в первые дни или недели беременности, будучи не в курсе своего положения, женщина принимает антибиотики. И порой совсем недопустимые в этом периоде.

• Что же делать по факту? Общий совет — обращайтесь за консультацией к профессионалу, который рассмотрит конкретно ваш случай (что лечили, чем лечили, успешно ли, какой срок и течение беременности).
• Совет в частности — сделайте УЗИ и анализы крови, доктор проанализирует, не нарушена ли динамика развития беременности. Не ожидайте худшего, но и на прерывании беременности без веского повода никто настаивать не станет.
• В то же время нужно оговориться, что протекание той или иной болезни в первые дни беременности и использование антибиотиков в лечении может «аукнуться» на более поздних сроках, от этого никто не застрахован.

Мнение о допустимости антибиотика при беременности составляется на основании проведенных исследований:

• если доказано их токсическое воздействие, препараты однозначно запрещены;
• если действие препарата недостаточно изучено и на этом фоне не выделен их негатив, то назначать их можно, но в крайнем случае;
• если в ходе исследований доказано отсутствие побочных действий на беременную и плод, антибиотик разрешается к использованию в случае необходимости и отсутствия альтернативных способов лечения.

Антибиотики при беременности, как и в целом, не рекомендуется назначать без специального теста на чувствительность бактерий к ним.

Если таковой невозможен или не показывает однозначного результата, то назначаются препараты широкого спектра действия. Это решение лежит в компетенции профильного специалиста.

Его необходимо осведомить о положении женщины, сроках и других особенностях протекания беременности.

Какие антибиотики при беременности разрешены?

Мы пришли к выводу, что антибиотики при беременности в отдельных случаях назначать приходится. Разберемся теперь, какие и когда:

• абсолютные противопоказания (нельзя ни в коем случае):
  • тетрациклин и доксициклин — с легкостью проникают через плаценту, что уж говорить о первых месяцах; накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушают процессы минерализации, ядовиты для печени;
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) — запрещены по причине того, что до сих пор отсутствуют надежные основания утверждать об их безопасности (нет доказательной базы), в то же время установлена способность веществ повредить суставы плода;
  • кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) и мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) — безопасность применения при беременности также не известна, имеются данные о токсическом действии на плод у животных;
  • аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) — также отличаются высокой способностью проникать через плаценту; провоцируют риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного;
  • гентамицин — в своих свойствах идентичен аминогликозидам, но может назначаться (лучше, конечно, на более поздних сроках) по жизненным показаниям и в строго рассчитанных дозировках;
  • фуразидин (фурамаг, фурагин) и нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) — их действие оценивается как потенциально опасное по причине отсутсвия данных о воздействии на беременность;
  • хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) — запрещен, потому что очень быстро проходит через плаценту, да еще и в высоких концентрациях; негативно влияет на развитие головного мозга и нарушает деление клеток крови; опасен, кроме всего прочего, и на поздних сроках беременности;
  • диоксидин — стал запрещенным для беременных после того, как его токсическое и мутагенное действие было доказано на опытах с животными;
  • ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) — опять же отличается проникаемостью через плаценту и в высоких концентрациях; его составляющая триметоприм является активным антагонистом фолиевой кислоты; ко-тримоксазол повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, а также замедляет рост плода;
• относительные противопоказания (назначаются в случае крайней необходимости):
  • азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) — назначается исключительно в случае крайней необходимости, в частности без него не обойтись при хламидийной инфекции у беременных; отрицательного влияния на плод не выявлено, особенно в сравнении с развивающимся хламидиозом;
  • нитрофурантоин (фурадонин) — допустим к применению только во втором триместре, запрещен как в первом, так и в третьем триместрах;
  • метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) — однозначно запрещен в первом триместре; во втором и третьем может назначаться лишь при условии отсутствия более безопасной альтернативы; отмечен риск развития дефектов головного мозга, конечностей и гениталий у плода;
  • гентамицин — применение разрешено исключительно по жизненно важным показаниям и в строго рассчитанных дозировках; превышение доз опасно развитие глухоты и патологий почек у новорожденного;
• допустимы (можно, но опять же, если нужно):
  • пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) — хоть и проникают через плаценту, но вредного влияния на плод не оказывают, а также быстро выводятся почками;
  • цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим) — используются при беременности без ограничений, потому что через плаценту проходят в крайне низких концентрациях и многочисленные исследования не показали отрицательного воздействия на плод проникнувших к нему количеств вещества;
  • эритромицин, джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) — допустимы для применения, поскольку никаких аномалий не вызывают, да и через саму плаценту проникают в самых небольших количествах.

Показания к приему антибиотиков при беременности

В целом можно сказать, что показания к назначению антибиотиков при беременности мало чем отличаются от общих. Компетентный медик никогда просто так не назначит антибиотик, если можно обойтись без него. То же самое касается назначений для беременной.

Просто окно возможностей уже и приходиться обходиться лишь дозволенными к использованию медикаментами.

В комплексе с антибиотиками беременной женщине должны назначаться средства для профилактики дисбактериоза, осложнений на почки и печень и, конечно же, иммуномодулирующие мероприятия.

Самой популярной группой антибиотиков, назначаемых при беременности, оказываются пенициллины. Ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, оксамп — ими на самом деле можно существенно помочь пациентке. Применяются в виде инъекций и перорально. Это решение при таких болезнях как гайморит, бронхит, воспаление легких, пиелонефрит, лимфаденит.

Антибиотики из группы цефалоспоринов нужно назначать с большей осторожностью. Цефтриаксон при беременности — сильный антибиотик, эффективен даже от самых устойчивых микроорганизмов. Потому именно его, скорее всего, назначат при инфекциях мочеполовой системы, дыхательных и пищеварительных путей, кожных покровов.

При урогенитальных бактериальных заболеваниях актуален вильпрафен. В том числе от уреаплазмоза. Игнорирование данной проблемы в период беременности опасно и для женщины, и для плода.

Цефазолин назначается при крайне строгих показаниях, и то со второго триместра. Им обычно удается вылечить пневмонию, остеомиелит, инфекции суставов и костной системы, кожных покровов, мочевыделительной системы.

Антибиотики при беременности: Статья про антибиотики и беременность

Не интересовалась раньше, так как наивно думала, что меня это точно не коснется. Эта статья все расставила по местам, что можно принимать, а что нельзя и немного меня успокоила:) может кому-нибудь тоже будет интересно. Антибиотиками называются лекарства, уничтожающие бактерии в организме человека. Ими являются, например, пенициллин и тетрациклин. Анальгин, аспирин, арбидол, а также вещества, предназначенные для борьбы с микробами во внешней среде, до попадания вутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), к антибиотикам не относятся. Антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они бессильны, а при длительном приеме могут даже провоцировать грибковые болезни, такие как кандидоз. Часто бактерии оказываются устойчивыми к назначенному антибиотику, и тогда врачу приходится подбирать для лечения другой препарат. Помимо полезного действия – уничтожения вредоносных микробов – антибиотики имеют много побочных эффектов.

• Часто это токсичные химические вещества, которые вредно влияют на печень. У многих антибиотиков, особенно из группы гентамицина, есть способность поражать клетки почек и внутреннего уха, а также других органов. Кроме того, большинство антибиотиков действуют без разбора на вредные и полезные микроорганизмы, убивая и тех, и других. В результате организм лишается защиты со стороны полезных бактерий, живущих, например, на коже или в кишечнике – появляется сыпь, дисбактериоз, жидкий стул и прочие побочные эффекты. В то же время вредные микробы часто выживают, потому что за много лет применения антибиотика они выработали к нему устойчивость. Еще хуже то, что иногда и безвредные бактерии под воздействием антибиотиков могут приобретать вредные свойства. Такие новые штаммы (сорта микробов) чаще всего живут внутри больниц, причем распространяются самими сотрудниками – живя у них на коже, в носу и тп. местах. Самые опасные из них (например печально известный MRSA – метициллин-резистентный золотистый стафилококк) часто оказываются устойчивыми даже к новейшим и самым сильным антибиотикам.
• Антибиотики и беременность Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: «Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода». В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).
• В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.
• Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего. Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех. Когда не обойтись без антибиотиков при беременности Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным: пиелонефрит беременных; воспаление легких, сильный бронхит, ангина; тяжелые кишечные инфекции; гнойные раны и обширные травмы, ожоги; тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови; специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др. Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.
• Возможный риск Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет. Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы: 1) Запрещены полностью, в связи с доказанным токсическим действием на плод; 2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия; 3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.
• Запрещены Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени. Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных. Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных. Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин. Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного.
• Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках. Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют. Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности. Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных. Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный «бисептол». Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Допустимые в крайних случаях Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено. Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен. Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы. Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности) Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием. Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено. Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий. Антибиотики и зачатие Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности. Сделать в этой ситуации можно лишь одно – отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности.

Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак, и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений. Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два – три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно. Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион скорее всего погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.

Если беременность только планируется, и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.

6 мифов о применении антибиотиков у беременных

Беременность длится 40 недель. Это довольно длительный срок, за который с любым человеком может произойти все, что угодно.

Инфекционные заболевания у беременных женщин наступают даже чаще, чем в остальной популяции, ведь этот период жизни сопровождает довольно выраженное снижение иммунитета. Иногда перед женщиной может встать вопрос: принимать или нет антибактериальные препараты.

• Многих будущих мам очень пугает такая перспектива, ведь они переживают за здоровье будущего малыша. Портал MedAboutMe развенчивает основные мифы об антибиотиках у беременных.
• Несмотря на доступность информации о лекарствах в сети Интернет, многие люди, и в том числе беременные женщины, твердо убеждены в справедливости этого мифа.
• Действительно, фармакотерапия в период беременности должна быть максимально сокращена, то есть все лекарственные рекомендации должны быть продиктованы жизненной необходимостью.
• Антибиотики как раз и относятся к такой категории: назначают их по строгим показаниям в случаях, если без них больной самостоятельно не поправится.

Антибиотики — очень большая группа лекарственных средств, неодинаковых по своей структуре, спектру действия и показаниям. Также все антибактериальные препараты по-разному влияют на плод: есть относительно безопасные, а есть те, что достоверно вызывают различные аномалии развития и пороки у плода.

Это другая сторона медали, то есть еще одно проявление неосведомленности, которое приводит к проблемам, вызванным намеренным отказом от лечения антибактериальными препаратами.

Влияние антибиотика на плод, как и любого другого лекарства, определяется в процессе проведения клинических исследований и только их результаты позволяют достоверно судить об их безопасности для будущего малыша.

В зависимости от степени тератогенности выделяют 5 основных групп антибиотиков, среди которых есть, как те, что применяются уже очень давно, так и относительно новые.

• Категория А. В специально проведенных клинических исследованиях на береаменных женщинах достоверно не было выявлено их тератогенного действия (способности вызывать пороки развития у плода). Эта категория встречается крайне редко, ведь специально проводить изучение препаратов на такой уязвимой группе людей — не этично.
• Категория В. В клинических исследованиях на животных не было замечено появления аномалий развития. Либо у животных наблюдались единичные случаи, но результат нельзя считать достоверным. При наблюдениях за беременными женщинами никакой патологии плода выявлено не было.
• Категория С. В клинических исследованиях на животных был достоверно выявлен тератогенный эффект. На беременных женщинах исследований не проводилось и наблюдений также не было.
• Категория Д. Есть единичные наблюдения, которые отразили негативное влияние препарата на плод у беременной женщины.
• Категория Х. Проведенные клинические исследования на беременных животных и женщинах убедительно подтвердили тератогенный эффект препарата.

Этот миф кажется абсурдом и, тем не менее, у него есть достаточно большая группа сторонников. Чтобы расставить все точки над «i», необходимо определить, к какой категории тератогенности отнесены наиболее распространенные в амбулаторной практике антибиотики.

Категория А — нет препаратов. Причина — проводить клинические исследования на беременных нельзя, поэтому достоверные результаты по безопасности отсутствуют.

Категория В. Сюда относится достаточно большое количество антибиотиков.

• Пенициллиновые антибиотики (пенициллин, ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, оксациллин).
• Цефалоспориновые антибиотики 1-4 поколения (цефазолин, цефтриаксон, цефабол и др.).
• Макролиды (азитромицин, эритромицин).
• Прочие антибиотики: Метронидазол, Нитрофурантоин, Фосфомицин.
• Также сюда относятся и другие антибактериальные препараты, но применяют их в основном в стационарах для лечения тяжелых инфекций (а доктора хорошо осведомлены, какие препараты можно назначать беременным, а какие — нет).

Категория С. В эту группу относится достаточно приличная группа препаратов.

• Макролиды (Кларитромицин),
• Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин),
• Прочие препараты (Ванкомицин, Тинидазол, Ко-тримоксазол, противотуберкулезные препараты, колистин).

Категория Д. Эти препараты однозначно противопоказаны беременным. Исключение составляют случаи, когда без них жизнь матери под реальной угрозой и она осведомлена о возможном риске. Между жизнью матери и плода в тяжелой ситуации врачи всегда выбирают мать, особенно, если потенциально она еще сможет родить.

• Аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин, Стрептомицин, Торбамицин),
• Все тетрациклины,
• Прочие препараты (Хлорамфеникол).

Категория Х — препараты отсутствуют.

Также стоит упомянуть, для ряда новых препаратов, у которых естественно не проводили специально исследования на беременных, еще не накопилась база по отсроченным нежелательным реакциям. А если эффект препарата неизвестен, то его стоит трактовать как потенциально опасный и не назначать беременным.

Это утверждение является мифом лишь отчасти. Для того, чтобы разобраться, когда же лекарства с максимальной степенью вероятности могут навредить малышу, необходимо знать об особенностях течения беременности.

• Первые 2-4 недели беременности. В этот период существует принцип «все или ничего». Либо плод погибает, либо выживает без последствий. В это время он находится в маточной трубе и еще не успел имплантироваться, соответственно не имеет сообщения с кровью матери. Если женщина узнала о беременности на фоне приема антибиотиков до этого срока, то, скорее всего, ничего серьезного с малышом не произойдет.
• Первый триместр (до 12 недель). Этот период самый опасный с точки зрения развития лекарственных пороков развития, ведь плацента еще не фильтрует кровь матери и все попадает непосредственно в организм плода. Одновременно с этим у него формируются важнейшие органы и системы, поэтому любое вредное воздействие может влиять на этот механизм.
• Второй триместр (12-28 недель). Появляется плацентарный барьер, что значительно снижает риск попадания лекарств и токсинов к плоду. Однако важнейшие системы и органы еще продолжают формироваться, поэтому лекарственную нагрузку стоит минимизировать.
• Третий триместр (28 недель — роды). Риск фатальных пороков развития минимален, так как основные органы и системы уже сформированы. Однако некоторые лекарства могут вызвать риск преждевременных родов и судьба малыша будет зависеть от того, на каком сроке это произошло.

Однако антибиотики категории В являются относительно безопасными для приема на всем протяжении беременности. Если есть риск для жизни матери и показания для приема препаратов из категории С, то стоит прислушаться к врачу.

Антибиотик назначается в том случае, когда без него нельзя. Игнорирование его приема или замена его на различные травы, БАДЫ и гомеопатические препараты может привести к большим проблемам.

Беременность — это состояние временного иммунодефицита: таким образом организм не дает ей отторгнуть плод, как инородное тело с половиной генов отца. Поэтому простудные и мочеполовые инфекции — частый спутник женщин в интересном положении.

Непролеченная антибиотиком пневмония, гайморит, гнойный отит, пиелонефрит или цистит могут стать причиной распространения инфекций по всему организму и том числе к плоду, развития сепсиса, менингита и других крайне тяжелых состояний.

• Все эти неосложненные инфекционные болезни поддаются лечению антибиотиками из категории В. Обычный курс позволяет полностью избавиться от патогенных бактерий, женщине доносить малыша и родить его совершенно здоровым.
• Короткий курс антибиотика — это риск развития устойчивости к этим препаратам. Бактерии будут размножаться, а болезнь прогрессировать. В данном случае женщине может потребоваться госпитализация и назначения потенциально опасных антибиотиков категории С или Д.

Курс лечения должен длиться столько, сколько этого требует заболевание. В среднем он составляет 7-10 суток, исключение препарат азитромицин (3-5 суток).

Заключение фармаколога

Антибиотики вполне могут применяться у беременных женщин, но если их назначение оправдано серьезными показаниями, выбран безопасный препарат и состояние женщины контролирует доктор. Различные мифы и домыслы могут навредить гораздо больше, чем антибактериальные препараты.

Категория Х — препараты отсутствуют.

Какие антибиотики можно принимать при беременности

Что такое антибиотики

Антибиотики — лекарственные препараты натурального или полусинтетического происхождения, которые убивают либо подавляют рост микроорганизмов. Их свойства открыл британский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году, обративший внимание на свойства обыкновенной плесени Penicillium уничтожать болезнетворные бактерии. Позже удалось выделить пенициллин в чистом виде, и во время Второй мировой войны антибиотики спасли колоссальное количество человеческих жизней. Несомненно, открытие свойств антибиотиков внесло важнейший вклад в увеличение продолжительности жизни человека.

Как антибиотики влияют на беременность

Можно ли пить антибиотики при беременности? Беременность — непростой период в жизни женщины, во время которого сильно возрастает нагрузка на весь организм. Антибиотики усиливают эту нагрузку на такие органы, как печень и почки, ввиду того, что многие из них токсичны.

Будущим мамам также следует помнить, что, попадая в организм человека, антибиотики не делят бактерии на «плохие» и «хорошие», поэтому удар приходится не только на вредоносные, но и на полезные бактерии. Как следствие, из-за нарушения микрофлоры кишечника нередко возникает боли в животе, тошнота, диарея. Женщины зачастую, из-за нарушения микрофлоры влагалища, сталкиваются с таким неприятным явлением как молочница. Все это не лучшим образом сказывается на иммунитете, а уж кому, как ни беременной женщине, важно быть здоровой в период вынашивания ребенка.

Наиболее опасным является прием антибиотиков в первом триместре беременности, так как формируются основные системы плода, и не вступила еще в силу плацентарная защита. Негативное воздействие антибиотиков в этот период наиболее сильное. Если лечения антибиотиками не избежать, врач старается отложить их прием до середины беременности, если, разумеется, нет угрозы жизни и здоровью будущей мамы.

В каких случаях можно обойтись без антибиотиков

Важно помнить, что антибиотики бесполезны при борьбе с вирусами. Они не помогут при лечении ОРВИ, гриппа, кишечных вирусных инфекций, также не являются обезболивающим и жаропонижающим средством.

Разрешенные при беременности антибиотики

Несмотря на все побочные эффекты и противопоказания бывают ситуации, когда будущей маме невозможно избежать приема антибиотиков. Например, определен диагноз пиелонефрит и лечение антибиотиками жизненно важно для женщины. В таких случаях врач выбирает меньшее из зол.

Допустимые группы антибиотиков при беременности:

• пенициллины (амоксициллин, амоксиклав + клавулановая кислота) – плацента пропускает данный антибиотик, но ощутимого вреда плоду они не причиняют. Торговое название препаратов: Амоксициллин, Амосин, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Амоксиклав;
• цефалоспорины (широко используется в настоящее время только цефиксим) – плацента пропускает данные лекарственные средства в крайне низких концентрациях, и не замечено негативного воздействия на плод. Торговое название препаратов: Панцеф, Супракс, Цефорал Солютаб;
• макролиды: (эритромицин) – разрешен при беременности. Торговое название препарата: Эритромицин; (азитромицин) – при беременности применяется с большой осторожностью. Торговое название препаратов: Азитромицин, Азитрал, Азитрокс, Азицид, Зетамакс, ретард Зи-фактор, Зитролид, Зитролид форте, Сумамед, Сумамед форте, Хемомицин, Экомед.

Допустимые группы антибиотиков при беременности:

Сильная простуда на 38 неделе беременности как лечить

Простуда на 38 неделе беременности может привести к возникновению многих проблем. Большим плюсом является то, что ребенок уже сформирован и готов к рождению. Риск выкидыша тут исключен. Но существуют и другие осложнения, которые опасны на этом сроке.

Часто беременные женщины на третьем триместре активно посещают магазины, занятия для будущих мам, любят ходить по торговым центрам. Везде есть большое количество людей, что и может спровоцировать простуду. Ведь она передается воздушно-капельным путем.

Признаки болезни у будущей мамы никак особо не отличаются от недуга у небеременной. Также может появиться кашель или насморк. Самые известные признаки простуды на 38 неделе беременности:

Также может образоваться герпес. Кроме этого, могут появиться сопли, рвота и понос при простуде на 38 неделе беременности.

Если беременная женщина ощущает ломоту в теле и суставах, а также при этом у нее высокая температура, то, скорее всего, это грипп. Для этого заболевания характерны такие резкие симптомы. Вирус, попадая в организм, начинает быстро распространяться и может вызвать интоксикацию. Стоит сразу лечить недуг. Во-первых, если болезнь на ранних стадиях, то ее лечение будет более щадящим, что никак не повлияет на ребенка и маму. Во-вторых, у женщины может быть мало сил, что может осложнить роды. Поэтому лечиться нужно сразу.

При любом заболевании лечение может назначить только врач, самолечением заниматься нельзя и пить обычные, привычные препараты не стоит. Ведущий гинеколог узнает срок беременности и ее особенности. После чего назначит препараты, которые помогут выздороветь и не навредят малышу.

На 38 неделе беременности ребенка хорошо защищает плацента, которая не позволяет проникать вредным и опасным веществам. Она же и отвечает на иммунитет малыша. Все органы и функции у плода хорошо развиты, но не стоит расслабляться, нужно понимать, что простуда несет в себе опасность.

На последних неделях беременности женщине сложнее переносить болезни, т. к. ребенок сдавливает некоторые внутренние органы. Из-за этого будущей маме все тяжелее дышать и передвигаться. Также к 38 неделе плацента начинает стареть и уже не так хорошо выполняет свою защитную функцию.

Чтобы не было никаких последствий, врач назначит необходимые жаропонижающие препараты. Но если температура тела ниже 37,5, то сбивать ее не нужно, это нормально. Дополнительно на инструкции препаратов можно прочитать рекомендации для беременных.

Будущая мама всегда волнуется, когда заболеет. Ведь в организм попадает вирусная инфекция, которая не является опасной для ребенка. Но откуда возникает тогда волнение? Почему опасно болеть на таком сроке беременности?

Простуды на 38 неделе беременности остерегаться все-таки нужно. При лихорадке у плода могут развиваться пороки. Это не касается температуры 37,2, такая может быть допустимой. Плацента уже не выполняет так хорошо свою функцию. Поэтому барьер рушится, и к ребенку могут попасть ненужные вещества. Все зависит от высоты температуры и сложностей протекания болезни. Сразу не стоит паниковать. Но если температура поднялась выше 38 градусов, нужно быстро обратиться в больницу. Врач назначит медикаментозное лечение, чтобы сбить лихорадку.

Какие могут быть последствия простуды на 38 неделе беременности? Если поднимается высокая температура, то у плода могут быть нарушения всех систем организма. На более ранних сроках происходит нарушение плаценты, при этом ребенок перестает получать в необходимом количестве питательные вещества и кислород.

Еще одной опасностью при сильной простуде могут быть преждевременные роды и отслойка плаценты. Так что при малейшем подозрении на простуду нужно обращаться в больницу, так как может быть гипоксия плода. А у беременной женщины, помимо вируса, может еще развиться бактериальная инфекция. А это частенько приводит к бронхиту.

Как правильно лечить простуду, чтобы не навредить будущему ребенку и избежать негативных последствий? Самое главное, обратиться в больницу. Самолечение может только усложнить ситуацию. В период болезни беременной нужно больше отдыхать, в хорошо проветренном месте, с хорошей влажностью, желательно отдельно от всех. Избегать физических нагрузок, больше находиться в состоянии покоя. При простуде на 38 неделе беременности нужно употреблять много жидкости. Если нет аппетита, заставлять себя есть не нужно. В это время организм борется с вирусами, лишняя нагрузка на желудок не нужна.

Если она не выше 37,5 градуса, то ничего делать не нужно. А вот если она превышает 38 градусов, для начала нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он посоветовал хорошие безопасные медикаменты.

Если нет возможности поехать в больницу, нужно периодически измерять температуру, накладывать прохладные компрессы и пить много жидкости, можно чай. Могут быть холодными конечности, их нужно согреть. При повышенной температуре, больше 39 градусов, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Все жаропонижающие препараты можно принимать только после назначения врача. Так как привычные нам препараты могут спровоцировать нарушения многих систем в организме ребенка. Только врач может оценить состояние больной женщины и порекомендовать медикаменты, чтобы избежать рисков негативных последствий.

У беременных могут наблюдаться такие симптомы, как заложенность носа. Это не всегда может быть насморк. Чаще всего это из-за гормонов. Но если при заложенности носа появляется температура, кашель и болит горло, то нужно обращаться к врачу в больницу. Только там смогут посоветовать и выписать нужные капли в нос, чтобы убрать заложенность и насморк.

Если в больницу не получается попасть, то можно применять:

1. Промывание носа раствором соли или купить спрей на этой основе. Это очистит нос и облегчит дыхание.
2. Влажность воздуха, проветривание помещения.
3. Нос можно прогревать солью и отваренным яйцом, если нет температуры.

Применять другие лекарственные препараты, капли и спреи можно только после консультации с врачом.

Если начинает болеть горло, то это говорит о том, что скоро появятся другие признаки простуды, ОРЗ. Многие медикаменты противопоказаны беременным. Но есть безопасные способы, как убрать боль в горле. Как лечить горло при простуде на 38 неделе беременности?

1. Можно полоскать горло раствором соли и воды, отваром ромашки. Делать это стоит не менее трех раз день.
2. Пить теплый чай, молоко с медом.
3. Леденцы от горла, обладающие противомикробными свойствами, но только те, которые разрешены для будущих мам.

Если боль не проходит в течение нескольких дней, то нужно обратиться в больницу, чтобы не запускать болезнь.

Если есть воспалительные процессы в горле и при этом заложен нос, то может появиться кашель. Как уже известно, лечить привычными медикаментами его нельзя. Существуют простые способы лечения кашля, которые помогут беременным без вреда.

Как лечить простуду на 38 неделе беременности:

1. Дышать над емкостью с паром, травами, можно использовать ромашку, календулу.
2. Теплый чай.
3. Тут тоже можно применять полоскание области горла и рта. Теми же травами и содой с солью.

В случае если кашель не прекращается, нужно обратиться в больницу. Обязательно нужно прослушать легкие, чтобы исключить воспаление легких. Если народные средства не помогают, к ним добавятся лекарственные препараты. Но только те, которые назначит врач, чтобы не навредить малышу. Дополнительно можно изучить инструкцию.

Еще один недуг во время беременности, связанный с простудой, – это герпес. Когда иммунитет женщины падает, то вирус активно начинает прогрессировать , в результате появляются ранки на губах. Если женщина знает, что такое герпес, и до беременности он у нее был, то вреда он не принесет. Но если этот вирус появился первый раз, то нужно обязательно обратиться к врачу.

Чтобы вылечить герпес, можно использовать привычные мази, но только после разрешения врача. Пить противовирусные медикаменты нельзя, только после консультации в больнице, но лучше, конечно же, использовать препараты только внешнего воздействия. Также не нужно использовать те лекарства, которые советуют в интернете, лучше прислушиваться к мнению доктора. После обрабатывания простуды нужно мыть руки и часто не трогать ранки.

Существует ряд медикаментов, которые разрешены для будущих мам. Но для начала нужно получить консультацию доктора. Потом уже использовать тот или иной препарат.

Как лечить простуду на 38 неделе:

1. Чтобы сбить высокую температуру, можно использовать парацетамол, но дозу должен сказать врач.
2. От насморка можно использовать капли на основе морской воды.
3. При болевых ощущениях в горле можно использовать антиоксиданты для полоскания и самые простые леденцы, не запрещенные для беременных.

Существуют также народные средства борьбы с недугами:

1. Нужно пить много теплой жидкости, чаи, отвары из трав.
2. Необходимо есть продукты, обогащенные витамином С. Это могут быть не только фрукты, но и овощи.
3. Нужно делать полоскания для горла из отваров трав. Хорошо подойдут календула и ромашка.

Есть ряд процедур, которые нельзя проводить при беременности на 38 неделе. Это опасно для жизни будущей мамы и малыша.

1. Нельзя использовать горчичники.
2. Нельзя парить ноги и принимать горячую ванну. Ее стоит поменять на душ, это безопаснее.
3. Нельзя использовать согревающие мази.
4. Нельзя использовать капли в нос для сужения сосудов.
5. Нельзя пить неизвестные травяные отвары. Только ромашку, липу, шиповник.

Чтобы предостеречь себя от простуды, нужно выполнять простые правила. Это может сделать каждая женщина. Тогда вы не заболеете простудой на 38-39 неделе беременности.

1. Меньше посещать места с большим скоплением людей.
2. Если есть эпидемия в регионе, то на улице лучше надевать маску.
3. Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки.
4. Есть овощи, фрукты.
5. Проветривать помещения, делать влажную уборку.
6. Пешие прогулки улице.
7. Возможен прием витаминов, но только после рекомендации врача.

Вот и настал завершающий этап беременности. Его можно считать самым легким и самым трудным одновременно. С одной стороны уже многие страхи позади, в том числе и страх выкидыша. Беременная уже привыкла к своему состоянию, к большому животу, к перепадам настроения. А с другой стороны ее пугает неизвестность, роды. Она переживает, чтобы с ее ребенком все было хорошо. Также многих пугает простуда при 3 триместре беременности, особенно, если он приходится на холодное время года.

А чем, собственно, опасна простуда на поздних сроках беременности? Неоспоримым является тот факт, что простуда в конце беременности гораздо менее опасна, чем вначале. Один тот факт, что если преждевременные роды случатся после 28 недели, то с помощью прогрессивных технологий ребенка можно будет спасти, успокаивает многих будущих мамочек. А если простуда на 31-32 неделе беременности спровоцирует преждевременные роды, то у малыша есть шансы выжить и самостоятельно. Но все это совершенно не означает, что простуда при 3 триместре беременности не опасна. Причем не только для малыша, но и для вас.

Например, простуда на 34 неделе беременности может повлиять ваш на гормональный фон, который именно на этой неделе начинает активировать выработку грудного молока. За это отвечают плацентарные гормоны, а на плаценту во время болезни приходится очень большая нагрузка.

Как известно, к 37 неделе плод уже полностью сформирован и готов к жизни вне маминого животика. Однако простуда на 38-39 неделях беременности наименее опасна для матери, но очень опасна для малыша. Связано это, прежде всего, с ухудшением состояния плаценты. Плацента на последних сроках беременности стареет, и простуда может «проникать» через плаценту к малышу. Это не значит, что ребенок может тоже заболеть. Нет. Но к нему могут попадать лекарства, принимаемые мамой от простуды, токсины, вырабатываемые бактериями-возбудителями болезни, и другие, не очень полезные для маленького человечка, вещества.

Простуда в третьем триместре беременности также опасна заражением вод. Многие бактерии, к сожалению, могут проникать в амниотическую жидкость, а ребенок в свою очередь очень часто может ее пить. Таким образом, при простуде на 8-9 месяце беременности, бактерии могут проникнуть непосредственно в организм ребенка, что очень опасно. Поэтому врачи-гинекологи настоятельно требуют от беременных раз в две недели сдавать клинические анализы крови и мочи. По результатам этих анализов, а также ультразвукового обследования, врач может узнать о состоянии и матери, и ребенка, и плаценты. Эти анализы нужно обязательно сдавать, даже если у вас не было простуды на последнем месяце беременности. На любом сроке по этим, простым на первый взгляд, анализам можно очень много узнать о состоянии здоровья беременной женщины и ее плода.

Чем еще может быть опасна простуда на последнем месяце беременности? Многие из беременных над этим задумывается, однако не все могут представить весь возможный сценарий развития событий. Так что же может произойти, если женщина подцепит простуду на последних сроках беременности? Давайте представим один из плохих вариантов развития событий. Итак, беременная простудилась очень сильно. Организм ее ослаблен, и не может полноценно бороться с болезнью. Это провоцирует преждевременные роды. Ребеночек рождается здоровым, однако его не пускают к матери, ведь она больна. А ему же так необходимо ее тепло и забота. А главное мамино молочко! А мама не может ни обнять свою кроху, ни поцеловать, ни приложить к груди. Последнее, кстати, может быть чревато потерей молока у мамы.

Поэтому, при всей кажущейся безобидности простуды при беременности в 3 триместре, помните, что это не так. И постарайтесь предпринять все меры, чтобы оставаться здоровой и ради себя, и ради своего малыша.

Частые простуды при беременности – очень распространенное явление, так как после зачатия организм каждой женщины сталкивается с обязательным для «интересного положения» фактором — физиологической иммуносупрессией. То есть снижением специфического (приобретенного) иммунитета организма для предотвращения отторжения эмбриона.

Именно поэтому женщины в интересном положении имеют склонность к простудным заболеваниям, а также к обострению хронических заболеваний верхних дыхательных путей. По разным данным, частота возникновения простуды, ОРЗ или ОРВИ в течение гестационного срока составляет 55-82%.

Всех без исключения интересует ответ на главный вопрос: опасна ли простуда при беременности? И особенно — в первом триместре.

Простуда является результатом воздействия на организм одной из разновидностей аденовирусной инфекции. Пока медики не могут сказать, как тот или иной вид аденовируса, который подхватила будущая мама, отражается на развитии плода. Но абсолютно все акушеры-гинекологи сходятся на одном: то, как простуда влияет на беременность, зависит, в первую очередь, от ее срока.

Простудные заболевания в первые недели гестационного срока — самые опасные, так как именно в этот период закладываются основы нормального вынашивания здорового ребенка. Если простудиться на 1-й и 2 неделе (когда большинство женщин еще не знают, что они «в положении»), это может привести к самопроизвольному выкидышу. Простуда на 3 неделе беременности также крайне нежелательна, потому что как раз в это время происходит имплантация плодного яйца в стенку матки, и оно не имеет защиты (плаценты пока нет).

Любые инфекции и обострения болезней, а также простуда на 4 неделе гестационного срока, когда начинается формирование плаценты, может стать причиной ее отслойки с кровотечением и выкидышем. По данным медицинской статистики, вследствие ОРВИ на ранних сроках 13-18% беременностей досрочно прерываются.

Простуда на 5-й и 6 неделе вынашивания ребенка совпадают с этапом, на котором у плода происходит формирование нервной трубки, и болезнь будущей мамы может вызвать у ребенка пороки центральной нервной системы.

Простудные заболевания на 7-й, 8-й, а также 9 неделе с симптомами заложенности носа и высокой температуры влияют на поступление кислорода плоду, у которого как раз происходит формирование внутренних органов. Дефицит кислорода приводит к гипоксии плода и большому риску задержки его развития.

Простуда на 10-й и 11 неделях беременности протекает в тот период, когда большая часть жизненно важных органов будущего ребенка не только сформировались, но и начинают функционировать. И простудное заболевание — особенно в тяжелой форме с высокой температурой — повышает угрозу попадания к плоду вырабатываемых вирусами токсинов. Особенно это касается гриппа: у перенесших это заболевание очень высока вероятность появления на свет недоношенных детей или детей с маленьким весом, а также развития гидроцефалии или преждевременное старение плаценты. Те же факторы действуют и тогда, когда будущую маму настигла простуда на 12-й или на 13 неделе от начала зачатия.

Начинается второй триместр гестационного срока, и считается, что простуда во втором триместре беременности не вызывает никаких перинатальных патологий. Тем не менее, на 14-й, 15-й и 16-й неделе она может спровоцировать воспалительные процессы в организме будущего ребенка – как следствие действия инфекции на плаценту.

Хотя, действительно, непосредственно на органы ребенка как простуда во втором, так и в третьем триместрах гестационного срока уже не смогут повлиять настолько серьезно, чтобы вызвать их аномалии.

Однако простудные заболевания на 17-й, 18-й, а также 19-й неделях опасна для плода за счет интоксикации организма женщины, у которой температура +38°C и выше не спадает несколько дней и совсем пропадает аппетит. Внутриутробное развитие ребенка продолжается, и для этого ему нужны кислород и питательные вещества, которых простуженная мама недодает.

Кроме того, при высоких показателях температуры тела простуда на 20-й, 21-й, 22-й и 23-й неделях вынашивания ребенка (короче говоря, весь второй триместр) способна привести к поражению плаценты вирусом, которое нередко выливается в патологию плаценты — фетоплацентарную недостаточность. А еще вирусы способствуют активизации очагов инфекции, затаившихся в организме самой женщины.

Простуда на поздних сроках беременности имеет свои негативные последствия. Очень часто будущие мамы жалуются на одышку и даже на боль под ребрами при дыхании. А при кашле все дыхательные мышцы, диафрагма и брюшной пресс напрягаются; при этом толчкообразное движение диафрагмы затрагивает дно матки, от чего матка приходит в тонус. И это может привести к преждевременному началу родов. Именно этим опасна простуда на 35 неделе гестационного срока.

Простудные заболевания на 36 неделе беременности и значительное повышение температуры чреваты отслоением плаценты и преждевременным излитием амниотической жидкости (околоплодных вод). А на 37 неделе возможно попадание возбудителей инфекции в околоплодные воды (которые плод систематически поглощает).

Как может влиять простуда на 38-й и 39-й неделях гестационного срока на ребенка, представить несложно. Понятно, что при сильном насморке и заложенном носе мамы он получает меньше кислорода. На поздних сроках беременности внутриутробная гипоксия плода выражается как в его низкой активности, так и в чрезмерной подвижности. Последнее ведет к обвитию пуповины. А многократное тугое обвитие пуповины – основная причина полного прекращения поступления кислорода ребенку и остановки его кровоснабжения…

Наконец, главное последствие простуды на 40 неделе беременности: рождение долгожданного малыша будет проходить в отделении обсервации. Данное отделение предназначено для тех рожениц, у кого повышена температура (выше +37,5°С), кто имеет симптомы ОРЗ или гриппа, различные инфекции родовых путей, является носителем вируса гепатита. И ребенка — сразу после его появления на свет — изолируют от матери.

Кстати, наступление беременности после простуды никаких отрицательных последствий, как правило, не имеет.

Первые симптомы простуды при беременности ничем не отличаются от признаков этого заболевания у не беременной части человечества. Это общее недомогание и головная боль, затем начинается насморк, саднит в горле и больно глотать, незначительно повышается температура тела. Температура может повыситься и до +38,5°С, хотя простуда при беременности без температуры (или с субфебрильной температурой) бывает гораздо чаще.

К насморку может присоединиться кашель и симптомы общей интоксикации, которые проявляются в виде слабости, потери аппетита и сонливости. Заболевание длится от 5 до 12 дней. Если во время не взяться за лечение заболевания, то возможны осложнения: фарингит, синусит или бронхит.

Начинать лечение простуды при беременности необходимо при первых же признаках болезни. И помнить, что в период вынашивания ребенка большинство медицинских препаратов, в том числе аспирин, применять противопоказано.

Но тогда как лечить простуду при беременности? Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Нередко можно прочитать, что на ночь можно выпить горячий ромашковый чай или чай с калиной. Можно, конечно, но только не во время гестационного срока! Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые применять противопоказано весь гестационный срок: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

А вот насчет ромашки аптечной (которая часто используется для нормализации менструального цикла) однозначной рекомендации нет. По мнению многих опытных травников, ромашка во время беременности может спровоцировать кровотечение и поэтому не рекомендуется. Другие считают, что ромашку аптечную можно принимать буквально весь гестационный срок, но не более двух чашек в день…

Заметим заодно, что чеснок при беременности от простуды употреблять не стоит, разве что измельчить зубок и подышать его фитонцидами — от насморка. Дело в том, что чеснок снижает усвоение йода. А недостаток йода у будущей мамы ведет к нарушению созревания плода и увеличивает вероятность гипотиреоза у новорожденного.

При высокой температуре помогают водочные обтирания тела (треть стакана водки, две трети воды) или уксусные (в такой же пропорции).

При боли в горле нужно почаще полоскать его раствором соли — поваренной или морской (натуральной пищевой): одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды. Или растворами соды (чайная ложка на стакан воды) и фурацилина (1 таблетка на 200 мл воды). Помогает полоскание горла с настойкой календулы: 10 капель спиртовой настойки на 100 мл воды. Также можно использовать водный настой домашнего приготовления: столовая ложка сухих цветков календулы на стакан кипятка.

Снимет боль в горле и полоскание, приготовленное из сока половинки лимона, разведенного в стакане теплой воды с добавлением чайной ложки жидкого натурального меда (сок лимона можно заменить двумя столовыми ложками натурального яблочного уксуса). К слову, мед при беременности от простуды очень полезен. Так что чашка горячего молока с ложкой меда перед сном могут избавить женщину от боли в горле и предотвратить кашель. Также очень полезны лимон (прямо с корочкой) и клюква (в любом виде).

Кое-кто рекомендует для полоскания горла спиртовый раствор Хлорофиллипта (смесь хлорофиллов из листьев эвкалипта), однако в инструкции к препарату отмечено, что «в периоды беременности и лактации применение препарата возможно, оценивая соотношение пользы и вреда»…

При лечении также эффективны ингаляции. К примеру, с маслом мяты (ментолом) или бальзамом «Звездочка». Можно дважды в день (утром и вечером) по 15 минут дышать, укрыв голову полотенцем, над вареным в мундире картофелем, как это делали еще наши прабабушки. А при острой боли в горле делают теплый компресс со спиртом (1 часть спирта и 2-3- части воды) и держат его до полного высыхания. Также можно смазывать гланды настойкой прополиса или применять аэрозоль Каметон (по аэрозолю Биопарокс достоверные данные о безопасности применения препарата в период гестационного срока отсутствуют).

Для лечения насморка следует промывать нос соленой водой или закапывать ее в нос по полной пипетке несколько раз в день (раствор готовится из расчета чайная ложка соли на полстакана воды). Можно использовать препараты Аквамарис или Но-соль, которые являются растворами морской соли.

Положительный эффект дает закапывание в нос (по 2-3 капли несколько раз в день) теплого оливкового, облепихового или ментолового масла. А также смоченные соком лука ватные тампоны, которые необходимо по несколько минут держать в ноздрях 3-4 раза в день. Многим практически с первого раза удается избавиться от начинающегося ринита с помощью бальзама «Звездочка», которым надо смазывать кожу около «входа» в нос.

Чтобы одолеть кашель, лучше всего пить не очень горячее молоко, в которое добавляют натуральный мед и сливочное масло. Пить нужно медленно и мелкими глотками. Эффективное народное средство от кашля — теплый отвар яблочной кожуры с медом или отвар инжира в молоке (4 сухих ягоды на 200 мл молока). При сухом кашле можно принимать настой мать-и-мачехи (по столовой ложке трижды в день), водный настой алтея, первоцвета, медуницы или отвар травы чабреца (чабрец только в первом триместре гестационного срока). Для лучшего отхождения мокроты при кашле применяются ингаляции с содой или минеральной водой Боржоми.

Нередко врачи рекомендуют лекарства от простуды при беременности – капли в нос, спреи, микстуры, сиропы и таблетки от кашля. К их применению необходимо относиться с большой осторожностью.

Например, капли, мазь и спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа. Кроме того, в дополнительных ингредиентах указан бутилоксианизол. Это пищевая добавка, используемая для замедления окисления жиров. Это вещество может оказывать токсическое действие на организм, в ЕС его использование в пищевой промышленности запрещено.

Противопоказано применять такие лекарства от простуды при беременности: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля: помимо компонентов растительного происхождениях в них полно химии. Как дипломатично пишут их производители, «нет противопоказаний к применению препарата в период гестационного срока, однако, принимать его следует строго по назначению лечащего врача, который обязан тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода».

Теперь относительно того, как применяются свечи при беременности от простуды. Например, свечи Виферон применяют при острых респираторных вирусных инфекциях (грипп, заболевания дыхательных путей осложненные бактериальной инфекцией), пневмонии, менингите и сепсисе, а также при урогенитальных инфекциях и герпесе (в том числе генитальной форме). Ректальные свечи допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Некоторые врачи выписывают Генферон. Очевидно, в надежде на то, что содержащийся в них тот же интерферон повысит иммунитет женщины. Но, во-первых, генферон применяется только при урогенитальных инфекциях и заболеваниях половых органов. Во-вторых, препараты с иммуномодулирующим действием применять во время вынашивания ребенка нельзя, поскольку их влияние на плод пока неизвестно.

Гомеопатия применяется только по рекомендации врача. Так, гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие. Однако, как указано в инструкции, он «осторожно назначается при беременности и кормящим матерям по строгим рекомендациям врача».

А в инструкции гомеопатических свечей Вибуркол написано, что «беременность не является противопоказанием к назначению препарата». Эти свечи обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Все меры профилактики простуды при беременности полезны для общего состояния здоровья будущих мам и их малышей. Нужно соблюдать простые правила:

• Правило №1 — перед каждым выходом за пределы жилого помещения слизистую носа смазывать оксолиновой мазью, которую необходимо смывать после возвращения домой.
• Правило №2 — ограничить «походы» в общественные места, особенно в период активизации «сезонных» инфекций, не стесняться надевать марлевые повязки при посещении лечебных учреждений, избегать контактов с простуженными людьми, даже если это ближайшие родственники.
• Правило №3 — закаливать организм с помощью контрастного душа или обливания ног прохладной водой (+18-20°С).
• Правило №4 — физическая активность и свежий воздух: зарядка и йога, пешие прогулки не менее двух часов в день.
• Правило №5 — правильное питание и прием поливитаминных комплексов, рекомендованных врачом.
• Правило №6 — нормализация работы кишечника, которой помогут свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты и хлеб с отрубями.

Согласитесь, данных правил стоит придерживаться, чтобы простуда во время беременности не омрачила этот особенный период в жизни женщины и ее семьи.

Примите поздравления, вы доносили беременность до положенного срока, теперь роды будут считаться срочными, а ребенок родится доношенным полностью. Помечено, что в этом сроке чаще рождаются девочки, а мальчиков донашивают до 40 недель. Сейчас все ваши мысли заняты предстоящими родами, встречей с вашим малышом и тем, как это пройдет. Важно при родах сосредоточиться на том, чтобы облегчить рождение ребенка, слушать врачей и выполнять все их указания, старайтесь не забывать о правильном дыхании. Сейчас малыш уже достиг своей зрелости и со дня на день попросится в этот мир, что и будет началом родов.

Срок в 38 недель – это десятый акушерский месяц, или окончание девятого календарного, в этом сроке роды вполне естественны, и можно ожидать их со дня на день. Ребенок уже готов к рождению, он зрелый и набрал достаточно веса, чтобы полноценно существовать уже вне живота мамы. Но чтобы начались роды должны быть полностью готовы как ребенок, так и его мама, достигнут особый уровень гормонов. Не стоит пытаться ускорить приближение родов – все должно быть в свое время, чтобы не возникло никаких осложнений в родах.

Сейчас рост и вес плод набирает уже не столь активно, ему стало очень тесно в матке, и в последние недели происходит физиологическое уменьшение количества околоплодных вод, чтобы формировалось физиологическое маловодие. Это необходимо для того, чтобы в родах было меньше вероятности неправильных предлежаний и выпадения пуповины. Но если ребенок в тазовом предлежании, тогда шансы на переворот практически не остаются, и решается вопрос о ведении родов. Сейчас все должно быть готово к родам и выбран сам роддом. Вы уже готовы к встрече с малышом, и последние дни беременности приносят маме много дискомфорта. Сейчас неудобно двигаться и ходить, спать, а живот имеет максимальный размер. Кожа ни животе сильно растянулась, она зудит и сильно сохнет. Пупок стал растянутым или даже вывернулся, но после родов он станет нормальным. Для удобства в родах головка плода плотно прижалась к области тазового дна, за счет чего происходит опускание живота. Это сигнал скорых родов, наряду со всеми другими предвестниками родов.

Ребенок готов к рождению и роды могут начаться в любой момент, сейчас вес его тела составляет около 3100-3300 г, а рост от 50 до 52 см. Масса тела ежедневно прибывает на 30-50 граммов. Кожа ребенка практически освободилась от первородной смазки, которая может оставаться только в крупных складках, и почти полностью исчез с тела пушок (лануго). В толстом кишечнике ребенка скопилось много мекония, первородного кала, который будет отходить после родов. Но если плод страдает в утробе мамы, опорожнение может произойти и ранее, до родов, что приводит к окрашиванию вод в зеленоватый цвет и риску внутриутробной пневмонии.

У мальчиков в этом сроке яички полностью опустились в мошонку, а у девочек большие половые грубы полностью прикрыли малые. Это врачи будут проверять при рождении, определяя доношенность и зрелость малыша. Сейчас ребенок стал красивым, он округлился и его щечки стали пухлыми, черты лица имеют индивидуальность и могут быть похожими на лица родителей, кожа стала гладкой и приобрела нежно-розовый оттенок, на голове выросли достаточно длинные волоски, ноготки выросли длиннее подушечек пальцев, и малыш может родиться с голубыми или темными глазами. Темные глаза обычно цвет не меняют, а вот голубоглазые дети могут вполне поменять его.

Ребенок все также растет и места в матке ему стало совсем мало, он едва умещается в ней, свернувшись и приведя руки и ноги к животику. Шевелиться ему сейчас трудно, и нужно внимательно следить за ритмом движений плода, если малыш долго не дает о себе знать, нужно немедленно сообщать об этом врачу. В целом, должно быть не менее хотя бы одного явного шевеления в час, с периодами большей или меньшей активности. Сейчас у ребенка уже сформированы и активно работают все органы и системы, кроме легких, которые начнут работу с первым самостоятельным вдохом ребенка. Происходит активное созревание нервной системы, которое продолжится и после рождения, малыш сейчас сформировал все необходимые для самостоятельной жизни рефлексы. В следующие недели ребенок будет также расти и набирать вес, ожидая вместе с мамой скорых родов.

В этом сроке роды уже считаются срочными, а ребенок полностью доношенным, чаще всего, в этом сроке рождаются девочки, близнецы или вторые и последующие дети. О скором начале родов вам будут ясно давать знать возникающие предвестники родов. С начала их появления нужно все окончательно проверить – сумки, документы, приданое. В этом сроке предвестники обнаруживаются почти у всех женщин, но степень их выраженности у всех индивидуальна.

Прежде всего, активизируются ложные схватки – они становятся ощутимее и чаще, хотя и не регулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если роды скоро, матка начинает активнее тренироваться, сокращаясь чаще и чувствительнее. В такие моменты стоит прилечь отдохнуть, обычно тренировочные схватки утихают, если же это истинные схватки – они будут увеличиваться по силе и болезненности, возникают с регулярностью и не проходят после сна и отдыха.

О скором приближении родов может также свидетельствовать остановка в наборе веса или его потеря в 1-2 кг, это происходит за счет схождения отеков и снижения аппетита беременной, особой физиологической «чистки» организма. Может возникать послабление стула, тошнота и даже приступ рвоты. При этом не должно быть температуры и признаков инфекции.

Также может происходить усиление выделений с постепенным отхождением слизистой пробки или одномоментным выходом комочка слизи розового или коричневатого цвета. Это происходит из-за постепенной подготовки шейки матки и раскрытия внутреннего зева, что приводит к травмированию мелких сосудиков, которое дает окраску пробки.

Также может происходить и опускание живота, это происходит за счет прижатия головки плода к области выхода из малого таза. Это приводит к облегчению дыхания и снижению изжоги, прохождению запоров. Но за счет повышения давления на мочевой пузырь и прямую кишку могут участиться походы в туалет. При этом могут возникать боли в крестце, тазу и паху.

Предвестники родов могут быть не у всех или могут быть не столь явными, особенно у женщин, рожающих не первого ребенка.

Роды на этой неделе будут срочными, ребенок полностью доношен и не потребует особого наблюдения, если он полностью здоров. Если роды естественные, можно приехать в роддом уже со схватками или отхождением околоплодных вод. Если же планируются роды путем кесарева сечения, обычно в этом сроке осуществляют госпитализацию в роддом для подготовки к оперативному родоразрешению. Начало родов знаменуют – отхождение околоплодных вод или регулярные маточные сокращения, усиливающиеся и с постепенно сокращающимися интервалами.

Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.

Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.

Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.

Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.

Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии.

В этой неделе характер выделений может стать иным в сравнении с предыдущими неделями, количество выделении может стать больше, и это происходит в силу активной подготовки родовых путей к предстоящим родам. Нормальными будут выделения из влагалища светлого или молочного цвета, однородной консистенции и очень слабого кисловатого запаха, хотя сейчас вполне допустимы слизистые выделения прозрачного или слегка розоватого, коричневатого цвета. Такие коричневые или розовые выделения – это частицы отходящей слизистой пробки из шейки матки, которая отходит из-за подготовки шейки матки к родам. Однако, пробка может отойти и одномоментно в виде плотного комочка слизи, это тоже вполне нормально – скоро вам предстоят роды.

Опасными могут быть кровянистые выделения, и особенно алая или темная кровь, которая может указывать на кровотечение при отслойке плаценты. При таком состоянии и боли в животе нельзя медлить ни минуты, нужно немедленно оказаться в роддоме, иначе ребенок может погибнуть внутриутробно от гипоксии, а женщина – от кровотечения. Не менее опасными в данном сроке могут стать выделения желтого или зеленоватого цвета, выделения с резким неприятным запахом, а также крошковидные, творожистые или пенистые выделения. Это может быть генитальная инфекция, которую нужно как можно скорее устранить до родов, чтобы не заразить ею ребенка во время прохождения его по родовым путям.

Немедленно нужно обращаться в роддом при обильных и водянистых выделениях прозрачного или зеленоватого цвета, со сладковатым запахом. Это могут быть околоплодные воды, которые подтекают через дефекты в плодном пузыре. При разрыве плодных оболочек и подтекании од роды должны пройти в период около 12-14 часов, иначе в дальнейшем высок риск внутриутробного инфицирования плода. Подтекание вод возможно при старении плодных оболочек или нарушении их целостности, при различных проблемах в здоровье. Определить подтекание вод может врач по специальному тесту или можно использовать специальную тест-прокладку, которую можно купить в аптеке. Если тест положителен, вас начнут активно готовить к очень скорым родам, скорее всего путем стимуляции.

Сейчас матка достигла максимального размера как в высоту, так и в объеме, малышу все теснее в ней, и зачастую матка сейчас приходит в тонус, напрягается и сильно уплотняется. При этом каменеет живот, его тянет и ноет в пояснице, а потом дискомфорт проходит. На 38 неделе это не страшно и говорит о скором наступлении родов – матка активно тренируется и готовится к ним. В отличие от настоящих схваток при таких тренировках нет регулярности и раскрытия шейки матки.

Постепенно схватки становятся все регулярнее и болезненнее, при этом возникает плавное укорочение шейки матки и затем уже и ее размягчение и раскрытие для того, чтобы ребенок смог родиться на свет. Если напряжение матки сильно вас беспокоит, врач может посоветовать прием папаверина или но-шпы. Они снимают спазмы и расслабляют стенки матки. За счет расслабления внутреннего зева в области шейки матки и ее сглаживания, происходит опускание живота с прижатием головки к выходу из малого таза.

На этом сроке плановые УЗИ уже не проводятся, на врач может назначать УЗИ для решения неотложных вопросов при планировании кесарева сечения или для решения вопроса о ведении родов. Обычно УЗИ назначают при предыдущих исследованиях с выявлением обвития пуповиной, а также для определения количества околоплодных вод, состояния плаценты, ее зрелости и расположения плода в матке, шейки матки. Также проводится и оценка развития плода, его предположительная масса рост, уточнение ПДР по данным УЗИ. Важно определить размер головки и грудки плода, длину крупных костей.

Также в 38 недель по данным УЗИ определяют размеры шейки матки, ее зрелость и состояние готовности к родам.

В конце беременности, примерно с 37-38 недели формируется физиологическое маловодие, необходимое для того, чтобы плод занял стабильное положение в матке, и не было осложнений в родах. При этом количество околоплодных вод немного уменьшается, что можно определить по УЗИ. Но при резком и значительном снижении количества околоплодных вод могут возникать осложнения. Причинами маловодия могут быть пороки развития плода, аномалии развития и некоторые заболевания.

Многоводие обычно возникает как результат сахарного диабета, резус-конфликта или некоторых заболеваний плода или плодных оболочек. При этом количество околоплодных вод резко увеличено, что приводит к перерастяжению матки и аномалиям родовой деятельности. Может возникать слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины и многое другое. Обычно многоводие ставят по результатам УЗИ и осмотру живота с ослаблением сердцебиения плода и сложностью в определении частей его тела.

В поздние сроки беременности простуда и ОРВИ может привести к тому, что роды будут проходить в отделении обсервации. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если поднялась температура, возник кашель или насморк. Вирусные инфекции приводят к проблема с плацентой и аномалиями в течении родов. Важно выяснить у врача, как лечить простуду в вашем сроке.

С начала беременности будущая мама могла прибавить от 12 до 15 кг, в зависимости от особенностей телосложения и аппетита, в этой неделе вес может стоять или даже снизиться на 1-2 кг. Это происходит из-за схождения отеков и подготовки к родам. Аппетит сейчас может быть снижен, нужно питаться дробно, мелкими порциями и преимущественно легкой пищей. В питании нужно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и свежим овощам и фруктам. Важно пить не менее полутора литров жидкости в сутки, ограничивая немного ее к вечеру, чтобы по ночам не так часто ходить в туалет.

Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.

Любая беременность захватывает в свой период как теплые, так и холодные времена года. Летом можно погреться на солнышке, весной полюбоваться первыми теплыми лучами солнца и пением птиц. А вот осень и зима вместе с положительными эмоциями часто несут и отрицательные моменты, доставленные простудными заболеваниями. Простуды во время беременности имеют разное влияние на ее протекание. Осложнения от перенесенной болезни зависят от тяжести заболевания и срока беременности.

Вспышки эпидемий острых респираторных вирусных инфекций периодически возникают в период с сентября по апрель. В большей части случаев возбудителями являются риновирусы, вирусы гриппа, коронавирусы и другие. Бывают случаи, когда заболевания вызывают бактерии. Заражение ОРВИ происходит воздушно-капельным путем. Территория радиусом до трех метров вокруг заболевшего человека является потенциально опасной заражением. Заболеть можно и через посуду или полотенце.

На распространение болезни влияют температурные перепады, дефицит витаминов, железодефицитное состояние, физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение. Отрицательно на иммунитет влияют холод и недостаток солнечного света. Вирусная инфекция снижает сопротивляемость организма бактериальным инфекциям. При поражении вирусом на 37 неделе беременности появляется насморк и кашель.

Если женщина простыла на 37 неделе беременности и появились первые признаки простуды, например, насморк, кашель и болит горло заниматься самолечением категорически запрещено! Это касается как лекарственных препаратов, так и травяных сборов и народных методов лечения. Нельзя простуду при беременности переносить на ногах. Будущей маме необходим постельный режим и полноценный отдых.

Повышенная температура при беременности – обычное явление, но если она не выше тридцати восьми градусов по Цельсию. Если градусник показывает выше тридцати восьми, то необходимо принять меры. Если не наблюдается резкого повышения температуры и женщина не чувствует слабости и недомогания, можно попробовать традиционные методы борьбы с высоко температурой: чай с малиной, потогонные сборы трав и теплое молоко.

Температура может сигнализировать о многих заболеваниях вирусного и бактериального происхождения. Об этом нужно сообщить своему врачу, который назначит необходимые исследования для определения причины заболевания. Температура, которая не спадает на протяжении длительного времени, может спровоцировать патологию плаценты или инфицирование плода. В таких случаях беременную госпитализируют.

После повышения температуры тела на 37 неделе беременности может обостриться герпес. Об этом обязательно нужно уведомить врача. Вовремя начатое лечение сможет уберечь малыша от инфицирования.

Вообще опасен для разного рода простуд, инфекций в основном первый триместр, когда идет закладка органов. На сроке 38 недель плод сформирован и «дозревает», простуда, без температуры особо не повлияет ужена его развитие и течение беременности. Но поберечся надо, лечитесь не таблетками, а простыми средствами народной медицины (чай с ромашкой, отвар шиповника с черноплодной рябиной) , в зависимости от симптомов.

Ничего страшного. Полечитесь травками, народными средствами. Хорошо, что без температуры. Малыш уже сформирован. Может надумает по-раньше вылезти, раз мамочка заболеть решила :))

опасно. при такой температуре детки крутятся может обвитие быть

На 38 недельке уже не страшно, а без температуры, тем более! Выздоравливайте.

У меня была на 38. И воообще за всю беременность болела причем не слабо 3 раза. На ребенке никак не сказалось. Главное химией не лечиться.

если не пить ничего вредного из лекарств то нет. я вообще гриппом переболела на 35-ой неделе. слава богу всё обошлось =)

нет на этом сроке у ребенка уже свой иммунитет выработался.. так что можете не волноваться, тем более если температуры нет..)) )
я всю беременность с простудой хожу и все ок!))

у меня на 36 была с температурой, ничего вылечилась

Главная » Простуда » Простуда на последних неделях беременности

Вот и настал завершающий этап беременности. Его можно считать самым легким и самым трудным одновременно. С одной стороны уже многие страхи позади, в том числе и страх выкидыша. Беременная уже привыкла к своему состоянию, к большому животу, к перепадам настроения. А с другой стороны ее пугает неизвестность, роды. Она переживает, чтобы с ее ребенком все было хорошо. Также многих пугает простуда при 3 триместре беременности, особенно, если он приходится на холодное время года.

А чем, собственно, опасна простуда на поздних сроках беременности? Неоспоримым является тот факт, что простуда в конце беременности гораздо менее опасна, чем вначале. Один тот факт, что если преждевременные роды случатся после 28 недели, то с помощью прогрессивных технологий ребенка можно будет спасти, успокаивает многих будущих мамочек. А если простуда на 31-32 неделе беременности спровоцирует преждевременные роды, то у малыша есть шансы выжить и самостоятельно. Но все это совершенно не означает, что простуда при 3 триместре беременности не опасна. Причем не только для малыша, но и для вас.

Например, простуда на 34 неделе беременности может повлиять ваш на гормональный фон, который именно на этой неделе начинает активировать выработку грудного молока. За это отвечают плацентарные гормоны, а на плаценту во время болезни приходится очень большая нагрузка.

Как известно, к 37 неделе плод уже полностью сформирован и готов к жизни вне маминого животика. Однако простуда на 38-39 неделях беременности наименее опасна для матери, но очень опасна для малыша. Связано это, прежде всего, с ухудшением состояния плаценты. Плацента на последних сроках беременности стареет, и простуда может «проникать» через плаценту к малышу. Это не значит, что ребенок может тоже заболеть. Нет. Но к нему могут попадать лекарства, принимаемые мамой от простуды, токсины, вырабатываемые бактериями-возбудителями болезни, и другие, не очень полезные для маленького человечка, вещества.

Простуда в третьем триместре беременности также опасна заражением вод. Многие бактерии, к сожалению, могут проникать в амниотическую жидкость, а ребенок в свою очередь очень часто может ее пить. Таким образом, при простуде на 8-9 месяце беременности, бактерии могут проникнуть непосредственно в организм ребенка, что очень опасно. Поэтому врачи-гинекологи настоятельно требуют от беременных раз в две недели сдавать клинические анализы крови и мочи. По результатам этих анализов, а также ультразвукового обследования, врач может узнать о состоянии и матери, и ребенка, и плаценты. Эти анализы нужно обязательно сдавать, даже если у вас не было простуды на последнем месяце беременности. На любом сроке по этим, простым на первый взгляд, анализам можно очень много узнать о состоянии здоровья беременной женщины и ее плода.

Чем еще может быть опасна простуда на последнем месяце беременности? Многие из беременных над этим задумывается, однако не все могут представить весь возможный сценарий развития событий. Так что же может произойти, если женщина подцепит простуду на последних сроках беременности? Давайте представим один из плохих вариантов развития событий. Итак, беременная простудилась очень сильно. Организм ее ослаблен, и не может полноценно бороться с болезнью. Это провоцирует преждевременные роды. Ребеночек рождается здоровым, однако его не пускают к матери, ведь она больна. А ему же так необходимо ее тепло и забота. А главное мамино молочко! А мама не может ни обнять свою кроху, ни поцеловать, ни приложить к груди. Последнее, кстати, может быть чревато потерей молока у мамы.

Поэтому, при всей кажущейся безобидности простуды при беременности в 3 триместре, помните, что это не так. И постарайтесь предпринять все меры, чтобы оставаться здоровой и ради себя, и ради своего малыша.

Здоровье новорожденного ребенка в большой степени зависит от состояния здоровья его матери, ее образа жизни до и во время беременности, а также заболеваний, которые протекали в ее организме в период вынашивания ребенка. Самым частым и распространенным заболеванием, которое ежегодно возникает у многих людей, является простуда. Простуда при беременности 3 триместр не так опасна, как в первые 6 месяцев, поскольку именно на тот период приходится формирование всех органов и систем человеческого организма. Обнаружив хоть один из симптомов простуды, ее следует полностью вылечить, после чего еще нужно хорошо укрепить иммунитет, ведь впереди женщину ожидает очень важное событие, на которое потребуется немало сил.

Простуда на поздних сроках беременности, несмотря на то, что вызывает много неприятных ощущений у будущей матери, все же, при правильном лечении не представляет собой серьезной опасности для малыша. Однако риск полностью исключить нельзя, поскольку простуда сама по себе оказывает неблагоприятное воздействие на организм даже при отсутствии беременности.

Все будущие мамы, с нетерпением ожидающие появления на свет своего малыша, интересуются, чем именно опасна простуда на поздних сроках беременности. Специалисты к числу самых опасных процессов, развитие которых может быть спровоцировано простудой:

• гипоксия плода;
• фетоплацентарная недостаточность;
• преждевременные роды.

Очень часто в случае, когда простуда возникает перед самими родами, ребенок обычно рождается вялым, слабым с бледной кожей, что является результатом внутриутробной гипоксии. Такой процесс чаще всего возникает после насморка с обильными выделениями, что становится причиной поступления в организм женщины недостаточного количества кислорода.

Точно так сказывается на малыше и продолжительная заложенность носа у беременной при простуде на 9 месяце беременности. Такие детки в большинстве случае нуждаются в лечении в условиях стационара сразу после родов.

Опасность существует и для будущей мамы, особенно, если она планирует придерживаться грудного вскармливания своего младенца. Как известно, за месяц до предполагаемых родов в организме женщины начинают активно вырабатываться гормоны, отвечающие за процесс лактации. Именно поэтому весьма нежелательным считается развитие простуды на 35 неделе беременности, ведь перенесенное заболевание может стать причиной отсутствия грудного молока или выработки его в недостаточном количестве для новорожденного. За лактацию отвечают плацентарные гормоны, а, как известно, в случае проникновения в женский организм вирусной инфекции, на плаценту приходится большая нагрузка, ведь она выполняет защитную функцию.

Простуда на третьем триместре беременности может вызвать преждевременное старение плаценты

Развитие простуды на 37 неделе беременности для мамы практически не представляет собой опасности, она лишь может стать причиной ухудшения самочувствия беременной, что вызвано заложенностью носа или насморком, появлением кашля, повышением температуры и болью в горле. Однако для ребенка этот период более опасный, чем для его матери, поскольку, начиная с 36 недели беременности, простуда может ослабить и так уже слабую плаценту, которая теряет свои прежние защитные свойства, что вызвано ее старением. Из-за этого все вирусы, присутствующие в организме беременной, плацента может пропустить к малышу, но не стоит паниковать, ведь это еще не значит, что ребенок заболеет. Но в этот период при возможности следует исключить применение лекарственных препаратов синтетического происхождения. Все лекарства, токсины, вырабатываемые патогенными микроорганизмами, имеют свойство проникать через ослабленную плаценту, что может иметь весьма серьезные необратимые последствия.

Эмбрион в околоплодных водах

Кроме этих осложнений, часто возникающих в результате перенесенной простуды, может произойти заражение околоплодных вод. К сожалению, патогенные микроорганизмы имеют свойство поступать в амниотическую жидкость, которую может пить ребенок. Чтобы избежать осложнений, вызванных проникновением бактерий в околоплодные воды, акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам, перенесшим простуду на 3 триместре беременности, сдавать клинические анализы крови и мочи. Изучив результаты этих анализов, специалист может узнать о состоянии ребенка и матери, а также плаценты. Также рекомендовано после простуды, возникшей в конце беременности, проводить ультразвуковое исследование, которое считается наиболее точным методом диагностики.

Важно лечить простуду на поздних месяцах беременности и потому, что даже если заболевание и не окажет неблагоприятное воздействие на малыша, сразу после рождения его изолируют от мамы, поскольку она может его заразить вирусной инфекцией. Это очень плохо для ребенка, так как он в этот период сильно нуждается в тепле и заботе мамы, сердцебиение которой он ощущал все 9 месяцев. Также отлучение малыша от женщины может стать причиной потери грудного молока, после чего восстановить лактацию практически невозможно.

Избежать возникновения простуды в 3 триместре беременности можно, придерживаясь простых правил, оказывающих на организм беременной женщины профилактическое действие. Специалисты рекомендуют проводить такие профилактические меры:

1. Каждый раз перед выходом на улицу в период эпидемии простудных заболеваний тщательно смазывать слизистую носа оксолиновой мазью. Важно по возвращению домой хорошо промывать носоглотку от остатков мази, поскольку она имеет свойство накапливать вирусы и бактерии.
2. В комнате, где большую часть своего времени проводит женщина в осенне-зимний период можно ставить блюдце с мелко нарезанным чесноком и луком, залив их небольшим количеством воды. Эти продукты содержат в себе фитонциды, оказывающие на организм противовирусное действие, а также они обеззараживают воздух в помещении.
3. Регулярно проветривать квартиру, независимо от времени года.
4. Увлажнять воздух в помещении, где находится беременная, не допуская его пересыхания.
5. Стараться как можно больше гулять на свежем воздухе, при этом важно одеваться по погоде, не допуская переохлаждения или перегревания.

Бережное отношение беременной женщины к своему здоровью может уберечься ей от простудного заболевания, не подвергая организм ребенка сильным нагрузкам и серьезным опасностям.

Простуда на поздних сроках беременности в обязательном порядке должна лечиться только по назначениям акушера-гинеколога и терапевта.

В этот период запрещено использовать противовирусные препараты, активно применяемые до беременности, желательно ограничиться лечением проверенных и безопасных народных средств и гомеопатических лекарств.

Если простуда сопровождается температурой выше 38 градусов, можно сделать компресс на лоб из 9% раствора уксуса, или принять парацетамол. Компресс нельзя оставлять надолго, держать можно не более 10 минут, тереть уксусом кожу также запрещено, так как он имеет свойство проникать в кровь.

При болях в горле, которыми часто сопровождается простуда, его следует полоскать раствором соли и пищевой соды, а для более мягкого воздействия на слизистую можно в него добавить несколько капель йода. В данных целях при лечении воспаленного горла при простуде в третьем триместре беременности, можно использовать отвар ромашки, эвкалипта, календулы. Не стоит забывать и о таком методе лечения как проведение ингаляций, используется он не только при больном горле, но и при кашле и насморке. Их можно проводить при использовании травяных отваров и настоев или эфирных масел.

При кашле, который доставляет беременной болезненные ощущения, можно применять сиропы исключительно растительного происхождения:

• Геделикс;
• Доктор Мом;
• Лазолван;
• Сироп Подорожника.

При насморке обязательно нужно промывать нос солевым раствором, отварами трав, а также делать ингаляции. Хорошо воздействует на слизистую носа Пиносол – капли на основе хвойных масел, которые назначаются при лечении детей и беременных женщин. Ими можно не только капать нос, но и мазать кожу в области расположения околоносовых пазух. Чтобы простуда быстрее прошла и не вызвала серьезных осложнений, кроме симптоматического лечения, важно, чтобы женщина пила много теплой жидкости – чай из липы, шиповника, малины, добавляя в него немного меда.

Чай ИНСТИ можно. По 1 Суше-пакету 3 раза в день
Парацетамол по 500 мг 3 раза в день
Большое количество жидкости
Полоскать горло

Самое главное — нельзя аспирин и некоторые антибиотики.

Купите лизобакт — их можно. Вообще на большом сроке много что можно — сходите или позвоните врачу

оциллококцинум. Сначала принять 1 капсулу, через 1 час другую, дальше по схеме, 1 раз в 12 часов. Мне помогало, главное именно на начальном этапе болезни все это сделать

вам повезло, что только сейчас «прихватило» :))) я по 5 раз болею за берем 🙂
В нос — детские капли.
Горло — полоскать и «сосалки» типа холса и стрепсилса.
Температура, голова — парацетамольные средства (можно и детские, например, «панадол»). А вообще, кто как к этому относится.. я могу и к анальгину, цитрамону «приложиться» в минимальных дозах.

чёт многие на последних неделях беременности простывают.. .
вот и со мной хворь приключалась) )
в аптеке спрашивала, что мне можно, то и покупала

я начиталась статей. Можно парацитамол — при температуре и Биопарокс в нос и горло — антибиотик местного действия. Чай с медом, лимоном и потеть под одеяло.

Как в той рекламе — пью — и писаю. Хоть на поздних сроках много жидкости и не разрешают, но из двух зол выбирают меньшее — зелёный слабозаваренный чай с лимоном (натуральным, естественно) и 0,5 ч. л мёда — как можно чаще в теч. дня + промывание носа Долфином и полоскание горла . Я в роддоме простыла, только этим и спасалась (вместо чая просто горячая жидкость, вода, например, или чай для лактации.)

если голова сильно болит попробуйте обычной звездочкой (бальзам) намазать 7 точек на голове. за ушами, крылья носа, третий глаз, виски

лечите народными средствами! химию ни в коем случае. пейте молоко с медом, малиновое варенье! поправляйтесь.

Малиновое варенье, теплое питье. Обязательно обратитесь к врачу.

Чихать надо больше, зато родишь быстро. Вылетит моргнуть не успеешь!

полоскать нос, энтерферон содержищие талетки есть — анаферон, гриппферон (это капли в нос с энтерфероном) , горло тполоскать — соль, сода, йод, нос промывать морской водой — аквалор, физиомер, капать в нос — нафтизин (кажется его маленьким детям советуют) и пить чай с малиновым вареньем

Просто пей много воды и любые фруктовые с вареньем чаи не крепкие.. . разгрузи себя плотной пищей

ко всему вышеперечисленному можно оциллококцинум и стодаль.

гриппоферон в нос, если кашель муколтин варенье! да я еще согласна с Olguita

греть ноги
заваривать черную смородину, настаивать полчаса, пить горячей
нос можно промывать слабым раствором марганцовки, закапывать деринат
горло полоскать фурацилином или солевым раствором (соль+сода+йод)
мазью «бриония» на ночь мазать грудь, верхнюю часть спины, точки около носа и на лбу, пятки и большие пальцы ног, надеть носки

мне помогает дышать над мелко нарезанным луком, и носом и ртом. а еще разведи кипятком «звездочку и настой эвкалипта и также дыши.
интерферон купи. врач посоветует что с ним делать

Любая беременность захватывает в свой период как теплые, так и холодные времена года. Летом можно погреться на солнышке, весной полюбоваться первыми теплыми лучами солнца и пением птиц. А вот осень и зима вместе с положительными эмоциями часто несут и отрицательные моменты, доставленные простудными заболеваниями. Простуды во время беременности имеют разное влияние на ее протекание. Осложнения от перенесенной болезни зависят от тяжести заболевания и срока беременности.

Вспышки эпидемий острых респираторных вирусных инфекций периодически возникают в период с сентября по апрель. В большей части случаев возбудителями являются риновирусы, вирусы гриппа, коронавирусы и другие. Бывают случаи, когда заболевания вызывают бактерии. Заражение ОРВИ происходит воздушно-капельным путем. Территория радиусом до трех метров вокруг заболевшего человека является потенциально опасной заражением. Заболеть можно и через посуду или полотенце.

На распространение болезни влияют температурные перепады, дефицит витаминов, железодефицитное состояние, физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение. Отрицательно на иммунитет влияют холод и недостаток солнечного света. Вирусная инфекция снижает сопротивляемость организма бактериальным инфекциям. При поражении вирусом на 37 неделе беременности появляется насморк и кашель.

Если женщина простыла на 37 неделе беременности и появились первые признаки простуды, например, насморк, кашель и болит горло заниматься самолечением категорически запрещено! Это касается как лекарственных препаратов, так и травяных сборов и народных методов лечения. Нельзя простуду при беременности переносить на ногах. Будущей маме необходим постельный режим и полноценный отдых.

Повышенная температура при беременности – обычное явление, но если она не выше тридцати восьми градусов по Цельсию. Если градусник показывает выше тридцати восьми, то необходимо принять меры. Если не наблюдается резкого повышения температуры и женщина не чувствует слабости и недомогания, можно попробовать традиционные методы борьбы с высоко температурой: чай с малиной, потогонные сборы трав и теплое молоко.

Температура может сигнализировать о многих заболеваниях вирусного и бактериального происхождения. Об этом нужно сообщить своему врачу, который назначит необходимые исследования для определения причины заболевания. Температура, которая не спадает на протяжении длительного времени, может спровоцировать патологию плаценты или инфицирование плода. В таких случаях беременную госпитализируют.

После повышения температуры тела на 37 неделе беременности может обостриться герпес. Об этом обязательно нужно уведомить врача. Вовремя начатое лечение сможет уберечь малыша от инфицирования.

Чтобы одолеть кашель, лучше всего пить не очень горячее молоко, в которое добавляют натуральный мед и сливочное масло. Пить нужно медленно и мелкими глотками. Эффективное народное средство от кашля — теплый отвар яблочной кожуры с медом или отвар инжира в молоке (4 сухих ягоды на 200 мл молока). При сухом кашле можно принимать настой мать-и-мачехи (по столовой ложке трижды в день), водный настой алтея, первоцвета, медуницы или отвар травы чабреца (чабрец только в первом триместре гестационного срока). Для лучшего отхождения мокроты при кашле применяются ингаляции с содой или минеральной водой Боржоми.

http://mamafarma.ru/antibiotik/mozhno-li-beremennym-antibiotik.htmlhttp://dp3.ru/drugoe/kakie-antibiotiki-vo-vremya-beremennosti-razresheny-i-kak-ih-pravilno-prinimat.htmlhttp://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/lekarstva/antibiotiki.htmlhttp://azimutmebel.ru/prostuda/silnaya-prostuda-na-38-nedele-beremennosti-kak-lechit/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.