Каковы Шансы На Полноценное Выживание На 26 Неделе Преждевременных Родов

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Каковы Шансы На Полноценное Выживание На 26 Неделе Преждевременных Родов. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Очень ранние преждевременные роды на 22-27 неделе. Причины, профилактика, последствия

Роды на 22-27 неделе беременности бывают не часто, но являются сложными и небезопасными. При благоприятном стечении обстоятельств и грамотном адекватном поведении женщины можно избежать неприятных последствий.

Очень ранние преждевременные роды

Проблема преждевременных родов очень актуальна. Согласно статистике, 5-12% всех детей рождается раньше срока.

Какие роды считаются преждевременными

Роды на какой неделе считаются ранними? Недоношенной беременность считается, если она прервалась на сроке от 22-й до 37-й недели.

По классификации ВОЗ, роды на сроке до 28 недели (в том числе роды на 25 неделе беременности) с рождением ребенка весом от 0,5 до 1 кг – это очень ранние преждевременные роды.

В России преждевременными родами считается прерывание беременности на сроке в 28-37 недель с массой плода от 1 до 2,5 кг. Роды в 26 недель и роды в 27 недель считаются преждевременными, если ребенок прожил более 7 суток после рождения.

Если были роды до 28 недели (в том числе на 22 неделе беременности, роды на 27 неделе или роды на 26 неделе (или ранее)), и ребенок погиб в течение первых 7 дней, то это считается поздним выкидышем.

Причины преждевременных родов

Все причины, по которым происходит прерывание беременности на ранних сроках (в том числе случаются преждевременные роды на 24 неделе), принято делить на несколько основных групп. Это могут быть как негативные факторы, так и факторы, изначально являющиеся позитивными (бурный секс, активность женщины на каком-либо празднике и т.д.), которые могут негативно сказаться на протекании беременности.

Причины, связанные со здоровьем женщины

Эндокринные факторы

Это нарушения работы соответствующих внутренних органов и систем в организме женщины – яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. Эти факторы нередко приводят к преждевременным родам в 25 недель и на других ранних сроках.

Инфекционные факторы

В первую очередь тут имеются в виду инфекции в половых органах женщины:

• заболевания матки и придатков;
• эрозия шейки матки;
• бактериальный вагиноз.

В некоторых случаях может сказаться хроническая, никак себя не проявляющая инфекция. Инфекционное поражение организма женщины может привести к внутриутробному заражению плодных оболочек, околоплодных вод, а потом и самого плода. Это тоже может спровоцировать роды в 21 неделю.

Маточные факторы

К этой группе относятся анатомические изменения половых органов:

• недоразвитая матка (инфантилизм);
• пороки развития матки – «однорогая», «двурогая» матка;
• опухоли матки;
• рубцы и иные повреждения, полученные в результате предыдущих родов или абортов;
• истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Причины, связанные с развитием плода

Сюда относятся две большие группы факторов:

• пороки и аномалии развития плода;
• генетические болезни.

Сочетанные факторы (индивидуальные особенности протекания беременности)

В настоящее время пока еще не разработано эффективных медицинских технологий для диагностики невынашивания беременности иммунного характера (за исключением несоответствия резус-фактора крови матери и плода). Поэтому большую проблему могут представлять иммунологические факторы. Нарушения в цепочке «мать-плацента-плод» приводят к тому, что организм женщины воспринимает плод как чужеродный трансплантант и отторгает его.

К этой группе также относятся некоторые осложнения беременности – гестоз, предлежание плаценты, преждевременная отслойка плаценты, неправильное положение плода, тазовое предлежание, многоводие, многоплодие, преждевременное излитие вод.

Социально-бытовые и биологические факторы

Плохое питание, физические нагрузки, плохие условия жизни, стрессы, вредные привычки – все это тоже нередко становится причиной преждевременных родов.

Также специалисты обращают внимание на то, что риску преждевременных родов больше подвержены женщины в возрасте до 20 лет, незамужние женщины, женщины с нежелательной беременностью, женщины, уже имеющие нескольких детей. Роды в 23 недели беременности и на других ранних сроках редко бывают у женщин, которые не подпадают под это описание.

Признаки ранних родов

Признаки бывают явными и скрытыми. Их необходимо хорошо знать, чтобы успеть вовремя обратиться к врачу.

Тактика ведения преждевременных родов

Начавшиеся ранние роды

Ранние роды имеют несколько своих особенностей. Шейка матки в таких случаях раскрывается намного быстрее. Средняя продолжительность процесса родов по времени обычно на 2-3 часа меньше (или даже в 2 раза меньше), чем у обычных (своевременных) родов. Разного рода аномальные ситуации при преждевременных родах встречаются не менее чем в 30% случаев.

Ранние роды чаще всего проходят быстро, характеризуются чрезмерной родовой деятельностью. Схватки при таких родах чаще всего бывают болезненными и намного более частыми (5-6 раз за 10 минут). А иной раз частота схваток может достичь уровня в 6-8 схваток за 10 минут, что очень опасно для плода. Продолжительность промежутка времени между схватками сокращается в 2 раза.

Роды на 21-22 неделе беременности

Родившиеся на этом сроке дети имеют самые низкие показатели выживаемости. Легкие младенца еще не сформировались, вес плода составляет не более 1 кг. Самыми распространенными причинами на этом сроке является ИЦН, попадание инфекции в плодный пузырь и его повреждение. Ребенок, родившийся на сроке в 22-23 недели, практически обречен. Те немногие младенцы, которые выживают, чаще всего становятся инвалидами. Осложнения и последствия после родов в 26-27 недель беременности бывают реже, и рожденные на 27 неделе имеют намного больше шансов на выживание.

Недоношенный ребенок

Если ребенок родился в 26 недель, то шансов выжить у него больше, чем у ребенка, рожденного на 24 неделе, и меньше шансов, чем у ребенка, родившегося на 27 неделе. Но нельзя забывать, что характер самих родов, последствия, жизнь и здоровье ребенка и матери зависит от очень многих факторов. Поэтому всегда надо знать, по какой именно причине (вероятнее всего) произошли преждевременные роды. Бывает, что и при очень ранних родах рожденные дети благополучно выживают.

Профилактика

Здоровая беременность – здоровое потомство

При угрозе преждевременных родов каждая неделя, на которую удается продлить срок беременности, имеет жизненно важное значение, поэтому медицинские мероприятия по сохранению проводятся до 36 недели. Ребенок, рожденный в 24 недели беременности, имеет намного меньше шансов на выживание, чем малыш, рождение которого состоялось на 27 неделе беременности. Если врачам удается продлить срок беременности до 27 недель, то это может считаться очень большой победой.

Что делают на сохранении?

Для снижения риска обычно выполняют следующие действия:

• снижают возбудимость и подавляют сократительную деятельность матки;
• повышают жизнедеятельность плода и созревание;
• лечат патологические состояния, которые стали причиной угрозы.

Женщина в таких случаях должна соблюдать постельный режим, максимально отказаться от физической активности, полностью отказаться от интимной близости.

В большинстве случаев при возникновении угрозы у женщины возникает сильное чувство беспокойства, неврастении. Для улучшения ее состояния врачи могут назначить психотерапию, прием седативных препаратов и спазмолитических средств.

Состояние плода

Преждевременные роды на 24 неделе в России считаются выкидышем, если ребенок умер в течение первых 7 суток. Поэтому очень важно сделать все, чтобы положение плода на 27 неделе беременности было неопасным. На 25 неделе его вес составляет около 700 гр., рост — около 35 см. Этого недостаточно для выхода из утробы матери.

Анализы

В обязательном порядке женщина должна сдать все анализы и пройти все обследования, т.к. причины возможных преждевременных родов могут быть разные.

Обследование на УЗИ – обязательная процедура при любом комплексе мероприятий по сохранению беременности.

Состояние женщины

Общее состояние беременной женщины, если в ее организме что-то не в порядке, по ряду признаков может свидетельствовать о возможном приближении ранних родов.

Питание

Во время беременности матка увеличивается в размерах, поэтому происходит сдавливание других внутренних органов. У женщины может появиться одышка, а также проблемы с ЖКТ – запор, изжога. В таких случаях рекомендуется пересмотреть рацион, перейти на более легкую пищу, отказаться от острого, жирного, сладкого, увеличить потребление кефира, свеклы и чернослива.

Ощущения

Живот постепенно становится все более круглым и крупным. Из-за этого изменяется походка, осанка, общее самочувствие. Если врач не запретил физическую активность, то ее надо продолжать, вплоть до самых родов. Чтобы ощущения были менее неприятными, рекомендуется носить бандаж.

Матка

Если матка в тонусе, то это может свидетельствовать о возможном приближении родов. В таких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу.

Кроме боли в животе появляются боли в пояснице и крестцовом отделе позвоночника. Также может появиться боль в ногах.

Избавиться полностью или частично от боли можно, если выполнять несколько рекомендаций:

• не сидеть, положив ногу на ногу, не садиться на стул без спинки;
• не сидеть долго на твердой поверхности;
• стараться правильно вставать с кровати и ложиться, правильно садиться;
• долго не стоять и не ходить;
• не носить обувь на каблуке;
• использовать бандаж и другие специальные приспособления и предметы одежды для беременных.

Выделения из половых путей

Нормальные выделения должны быть прозрачными или беловатыми. Они не должны издавать сильный запах, не должны создавать дискомфорт. Если выделения приняли желтоватый оттенок и стали более обильными, то, возможно, речь идет о выходе околоплодных вод. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь.

Во время беременности матка увеличивается в размерах, поэтому происходит сдавливание других внутренних органов. У женщины может появиться одышка, а также проблемы с ЖКТ – запор, изжога. В таких случаях рекомендуется пересмотреть рацион, перейти на более легкую пищу, отказаться от острого, жирного, сладкого, увеличить потребление кефира, свеклы и чернослива.

Преждевременные роды в 26 недель

Роды раньше срока – это та ситуация, которую старается избежать любая женщина. Однако такой исход вынашивания может настигнуть любую беременную, независимо от ее образа жизни или вековой категории. Преждевременные роды в 26 недель считаются более благополучными, чем родоразрешение, случившееся на сроке от 22-х до 25-ти недель.

Факторы риска преждевременных родов

В большинстве своем, слишком раннее появление ребенка на свет может быть спровоцировано такими обстоятельствами:

• сбои в работе иммунной и эндокринной системы женщины;
• недолеченные, или появившиеся в ходе вынашивания, вирусные или инфекционные заболевания;
• преждевременные роды на 5 месяце могут быть результатом пороков развития плода или генетических аномалий;
• рубцы, миомы и прочие патологии матки, которые возникли в ходе предыдущих абортов;
• перенесенное сильное потрясение, постоянные нервозы и прочие неблагоприятные состояния организма беременной;
• угроза преждевременных родов на 26-й неделе может появиться вследствие аморального образа жизни или злоупотребления вредными пристрастиями;
• осложнения вынашивания, которые не зависят от поведения или привычек матери.

Дабы предотвратить преждевременные роды на 25-й неделе женщине настоятельно рекомендуется вовремя становиться на учет по беременности и своевременно выполнять все указания наблюдающего гинеколога.

Прогнозы для ребенка при преждевременных родах на 26-й неделе беременности

Как правило, дыхательная система малыша еще не полностью готова к жизни вне утробы матери. Этот факт намного снижает шансы ребенка на выживание. Для обеспечения его полноценного дальнейшего существования потребуется немало средств, времени, наличия современного оборудования и слаженной работы сотрудников перинатального центра. Если ребенок имеет вес более 800 грамм, то его шансы на жизнь намного увеличиваются.

• сбои в работе иммунной и эндокринной системы женщины;
• недолеченные, или появившиеся в ходе вынашивания, вирусные или инфекционные заболевания;
• преждевременные роды на 5 месяце могут быть результатом пороков развития плода или генетических аномалий;
• рубцы, миомы и прочие патологии матки, которые возникли в ходе предыдущих абортов;
• перенесенное сильное потрясение, постоянные нервозы и прочие неблагоприятные состояния организма беременной;
• угроза преждевременных родов на 26-й неделе может появиться вследствие аморального образа жизни или злоупотребления вредными пристрастиями;
• осложнения вынашивания, которые не зависят от поведения или привычек матери.

Преждевременные роды

Преждевременные роды — это рождение ребёнка начиная с 22-й и заканчивая 37-й акушерской неделей. До этого промежутка принято считать, что произошёл самопроизвольный аборт. С развитием детской реанимации, сроки преждевременных родов были увеличены — до 2012 года они отсчитывались с 28 недели беременности, а масса жизнеспособного новорождённого должна составлять не менее 0,5 килограмма. По статистике, около 7% родов в стране происходят раньше нормативных сроков и считаются преждевременными.

Классификация

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения выделяется 4 разряда недоношенности младенцев:

• глубокая недоношенность (до 1 кг) — если роды произошли на 22–28-й неделе (около 5% от общего числа родов);
• тяжёлая (до 1,5 кг) — на неё приходится 15%, 28–30 неделя;
• средняя степень недоношенности (до 2 кг) — охватывает около 20%, 31–33 неделя;
• лёгкая степень (до 2,5 кг) — дети рождаются на 34–36 неделе.

В отдельных роддомах по-прежнему отсчитывают сроки от 28 недель, в связи с отсутствием оборудования для выхаживания этой группы младенцев.

Возможные причины преждевременных родов

Отказ беременных от прохождения необходимых анализов и тестов приводит к развитию заболеваний, протекающих бессимптомно.

Раннее обнаружение инфекционных процессов поможет сохранить малыша. Незапланированные беременности, обращение к специалистам по ЭКО повышает неблагоприятный прогноз возможного прерывания вынашивания.

Развитию преждевременных родов способствуют такие факторы:

• постоянная стрессовая обстановка;
• инфекционно-воспалительные процессы
• беременность в результате ЭКО
• низкий, по сравнению со среднестатистическим, социальный уровень;
• плохие жилищные условия беременной (частные дома с плохим обогревом, отсутствие водопровода и канализации, густонаселённая квартира);
• невозможность перейти на облегчённый, рекомендованный гинекологами, физический труд;
• ранняя беременность, произошедшая до совершеннолетия;
• беременность после 35-летнего возраста;
• хронические болезни в анамнезе беременной (сахарный диабет, гипертония, нарушения в работе щитовидной железы и пр.);
• острая стадия или усиление хронических половых инфекций (первичное заражение из-за незащищенного секса);
• низкий уровень гемоглобина в крови матери;
• употребление беременной различных наркотических веществ, алкогольных напитков или никотиновая зависимость;
• занятость на вредных производствах;
• дальние поездки и акклиматизация (отдых перед родами в жарких странах);
• тяжёлое течение респираторных заболеваний с осложнениями (сухой кашель может спровоцировать сокращения матки);
• различные пороки развития матки;
• перерастяжение матки при многоплодности, большом количестве околоплодных вод и крупном плоде;
• хирургические операции, проведённые в период беременности;
• травматизм на производстве или в бытовых условиях;
• отслойка плаценты;
• внутриутробное инфицирование эмбриона;
• различные кровотечения;
• аномальное развитие плода;
• несовместимость группы крови матери и ребёнка (резус-конфликт);
• разрыв околоплодных оболочек, наступивший раньше срока;
• самопроизвольное раскрытие шейки матки.

Все перечисленные состояние не являются непосредственной причиной возможных преждевременных родов, а только влияющими факторами.

Потенциальные причины возникновения преждевременных родов:

Акушеро-гинекологические

• плод не удерживается в матке из-за истмико-цервикальной недостаточности (слабость мышечного слоя шейки матки);
• инфекционные заболевания половых органов — воспалительный процесс, происходящий в самой матке, провоцирует ослабление мышц и как следствие, потерю эластичности;
• избыточное растяжение матки при многоплодной беременности, большого количества околоплодных вод и крупном плоде;
• разнообразные пороки развития матки (двурогая, седловидная и пр.);
• отслойка плаценты, произошедшая раньше срока;
• антифосфолипидный синдром;
• преждевременные роды, выкидыши, замершие беременности в анамнезе роженицы;
• произведенные в прошлом аборты;
• небольшой промежуток времени, прошедший между двумя беременностями (до 2 лет);
• изношенность организма на фоне постоянных родов (три — пять подряд);
• аномальность развития и заражение инфекциями плода в утробе матери;
• кровотечения или угроза выкидыша на ранних сроках;
• беременность, наступившая при помощи вспомогательных технологий (ЭКО и пр.);
• тяжёлый токсикоз, с угрозой жизни, вследствие которого вызываются роды.

Экстрагенитальные

• эндокринопатии — нарушения функциональности в организме беременной желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников и пр.);
• инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе (грипп, ангина, ОРВИ, пиелонефрит и пр.);
• болезни сердечнососудистой системы (пороки сердца, аритмии, ревматоидные артриты, гипертония, ревматизм и пр.);
• сахарный диабет всех типов;
• хирургические вмешательства в период беременности, проведенные на органах малого таза и брюшной поверхности (включая операцию по удалению аппендицита);
• самолечение с применением медицинских препаратов — кроме угрозы формирования возможных уродств ребенка, формируется вероятность выкидыша. Отдельные лекарства вызывают кровотечения, сокращения стенок матки и обезвоживание;
• нарушение запрета на сексуальную жизнь вызывает выброс гормонов в организм матери, провоцирующий сокращение матки;
• физический возраст матери — беременные до 18 лет и после 35. Перешагнувшие 35 летний рубеж женщины болеют приобретенными хроническими заболеваниями, что и приводит к преждевременным родам. Забеременевший до полного совершеннолетия организм юной девушки не является физически зрелым и провоцирует самопроизвольные аборты.

По данным ВОЗ, до 40% выкидышей случаются по вине преждевременного разрыва околоплодных оболочек. В случае активации одного из механизмов, преждевременные роды происходят по причине:

• воспалительный процесс, вызвавший усиленную продукцию биологически активных веществ;
• в сосудах плаценты образовываются микротромбы (повышенная свертываемость крови), приводящие к ее отмиранию и последующему отслоению;
• повышенная концентрация ионов кальция в клетках миометрия, вызывающая родовую деятельность.

Симптомы преждевременных родов

Признаки преждевременных родов похожи на симптомы самопроизвольного аборта или начала нормальных родов. За несколько дней до начала процесса, появляются тревожные признаки, на которые большинство женщин не обращает внимания:

• тянущие боли внизу живота, напоминающие первичные схватки;
• ощущение давления в половых органах беременной;
• высокая активность плода;
• выделения из половых органов, иногда с примесью крови;
• частые позывы на мочеиспускание и дефекацию.

Основные этапы преждевременных родов:

Угрожающие досрочные роды — в этой стадии симптомы протекают незаметно для большинства беременных. Невыраженные слабые боли, тянущие ощущения внизу живота списываются на легкие недомогания. Небольшое напряжение, сокращение матки приписывается увеличению активности малыша, который начинает усиленно двигать ножками и ручками. В отдельных случаях происходят выделения из влагалища, в редких случаях — с примесью крови. При обращении в гинекологию, врачом отмечается закрытая и плотная матка. Не стоит затягивать с внеплановым визитом к доктору — своевременное обнаружение угрозы спасет жизнь ребенку.

Начинающиеся преждевременные роды — симптоматика становится более выраженной по сравнению с первым этапом, появляются резкая болезненность в районе поясничного отдела и схваткообразные сокращения мышц. Отхождение слизистой пробки, мажущие кровянистые выделения и излитие околоплодных вод являются основными характеристиками второго этапа. Происходит неполное раскрытие шейки матки (1-2 пальца) и ее размягчение, наблюдаемое при осмотре врачом-гинекологом. В этот период существует возможность остановить родовую деятельность и продлить время беременности.

Преждевременные роды в ходу — остановить процесс в этот период невозможно, схватки учащаются, становятся регулярными, происходит полное раскрытие шейки матки и плод начинает продвижение к выходу в малый таз.

Диагностика досрочных родов

Размытие специфических симптомов в сочетании с множеством факторов не дают возможности для точного определения факта преждевременных родов. На практике предварительный диагноз выставляется по следующим критериям:

• сбор анамнеза ведущим беременность гинекологом — полная информация обо всех факторах, которые повлияли на состояние беременной. Субъективная оценка ощущений будущей матерью (боли, активность ребенка, тянущие ощущения);
• осмотр гинекологом с целью выявления тонуса матки и раскрытия шейки. Влагалищное исследование в зеркалах определит, укорочена ли шейка матки, степень ее сглаженности и раскрытия зева;
• назначение ультразвукового исследования для определения уровня раскрытия шейки матки и возможного отделения плаценты, предполагаемого веса плода, его предлежания и положения, целостность околоплодного пузыря, общего состояния плаценты, исключение ее предлежания;
• клинические анализы крови и мочи;
• тест на зрелость шейки матки (верный прогноз до 95 % случаев);
• фибронектиновый тест (для определения веществ в выделениях, присутствующих при родах);
• регистрация сердцебиения плода;
• анализы на ЗППП.

Методы лечения

При подозрениях на преждевременные роды проводится обязательная госпитализация в стационар, где проводится ряд манипуляций:

• пролонгирование беременности — попытка искусственного продолжения беременности с применением лекарственных средств. Пациенткам необходим строгий режим с соблюдением состояния покоя, назначением седативных, спазмолитических средств, электрорелаксации матки, иглоукалывания и электроаналгезии. При обнаружении недостаточности (размягчения и раскрытия шейки матки) производится наложение на шейку матки швов или акушерского кольца (пессария) для предотвращения дальнейшего раскрытия;
• в случае обнаружения инфекционных заболеваний или угрозы проникновения инфекции из-за отошедших околоплодных вод, назначается противомикробная терапия;
• дополнительно проводится ускорение созревания легких плода при помощи глюкокортикоидов (профилактика респираторного дистресс-синдрома).

Если все вышеперечисленные манипуляции не дали результата, то начинается процесс родовспоможения.

Преждевременные роды в большинстве случаев протекают стремительно, вследствие этого повышается риск возникновения осложнений у роженицы и плода.

При таких родах плод страдает от гипоксии — сокращение матки происходит с высокой частотой и продвижение по родовым путям ускорено. Слабые сосуды, мягкие кости черепа и небольшие размеры головки плода служат причиной родовых травм, внутричерепных кровоизлияний и травмы шейного отдела позвоночника. Недоношенный ребенок травматизируется из-за стремительных родов, проводимое кесарево сечение также не исключает травм.

При невозможности сохранения беременности, родовспоможение проводится с максимальной аккуратностью. Профилактических мер от возможных разрывов шейки матки и промежности не применяют во избежание повреждения плода. Повышается риск осложнения родов у матери — парадокс заключается в том, что размер плода невелик, но неправильный проход по родовым путям вызывает высокую степень травматизма. Искусственное продление беременности после излития околоплодных вод повышает риск послеродовых кровотечений и эндометрита.

Роды, проведенные после 35 недель беременности, протекают в обычном порядке. В это время плод жизнеспособен и дополнительных мер по его спасению не требуется.

Не рекомендуется применять кесарево сечение при преждевременных родах:

• при признаках внутренней инфекции;
• в случае глубокой недоношенности плода;
• при замершей беременности.

При вышеперечисленных признаках рекомендуются самостоятельные роды.

Профилактические меры для предотвращения ранних родов

• Наложение швов на шейку матки — используется для женщин из высокой группы риска, не применяется при многоплодной беременности.
• Назначение прогестерона — эффективно снижает возможность преждевременных родов.
• Антибактериальная профилактика — своевременное лечение ЗППП.
• Снятие тонуса матки.

• употребление не менее 8-10 стаканов воды (исключение газированных напитков и крепкого кофе) ежедневно, для профилактики обезвоживания (при недостатке жидкости в организме начнутся родовые схватки);
• опорожнение мочевого пузыря каждые 2-3 часа (дополнительное давление на стенки матки вызовет ее сокращение);
• запрещается поднимать тяжести и перенапрягаться, делать резкие наклоны и приседания;
• желательно делать небольшие перерывы для дополнительного отдыха в течение дня, при возможности — в положении лежа, на левом боку ;
• следует избегать стимуляции груди и сосков, интимной активности.

В случае любых недомоганий необходимо срочное обращение в женскую консультацию к ведущему беременность врачу. Своевременное определение угрозы преждевременных родов увеличивает шансы рождения здорового ребенка на 30 процентов.

Потенциальные причины возникновения преждевременных родов:

Преждевременные роды на 26 неделе беременности: возможные осложнения

Преждевременные роды, которые произошли на 26 неделе беременности, сопровождаются рождением глубоко недоношенного ребенка, выхаживание которого при современном уровне развития медицины стало возможным.

Преждевременные роды

Роды на 26 неделе беременности собственно-то и родами стали называться совсем недавно. С тех пор, как Всемирная организация здравоохранения рекомендовала перейти на срок 22 недели. Именно с 22 недель прерывание беременности расценивается как преждевременные роды. Если ребенок родился с 22-й по 28-ю неделю беременности, то это называется очень ранними преждевременными родами. В 26 недель беременности прерывание беременности может быть связано с различными причинами. К ним относятся:

воздействие различных повреждающих факторов (курение, алкоголь, токсикомания);

истмико-цервикальная недостаточность, которая сопровождается нарушением запирательной функции шейки матки;

гормональные нарушения (в первую очередь следует рассматривать гиперандрогению);

различные инфекционные поражения половых путей, а также внутриутробная инфекция, которая может развиваться на этом фоне (это является одной из самых частых причин преждевременных родов в 26 недель) и другие.

Как проявляются преждевременные роды в 26 недель беременности? Для родов в 26 недель беременности характерны следующие клинические признаки:

схваткообразные боли внизу живота;

боли в поясничной области;

кровянистые выделения из половых путей;

водянистые выделения, то есть роды на 26 неделе беременности начинаются с излития околоплодных вод. В данном случае наиболее вероятно наличие инфекционного фактора как причины развязывания преждевременных родов;

повышение тонуса матки, то есть состояние ее гипертонуса;

изменение характера сердцебиения плода, вплоть до ее отсутствия;

бледность кожных покровов, особенно при отслойке плаценты.

С 26 недели беременности удается пропальпировать мелкие части плода. Раньше этого срока пальпировать их не надо.

Для уточнения акушерской ситуации, то есть выявления структурных изменений шейки матки, показано проведение влагалищного исследования. В случае, если такая ситуация угрожает рождением ребенка в 26 недель беременности, то определяют укорочение шейки матки и ее открытие.

Следует учитывать, что рождение ребенка в 26 недель происходит очень быстро, то есть ранние преждевременные роды являются стремительными или быстрыми. Это связано с тем, что недоношенные дети в 26 недель имеют маленькую окружность головки, поэтому достаточно открытия шейки матки на 6-7 см для прохождения головы. В связи с этим дети, рожденные на 26 неделе, имеют малые размеры. Их вес в этом сроке составляет от 750 граммов до 900, а рост – около 35 см.

Недоношенные дети

Итак, ребенок родился на 26 неделе… Что ему угрожает? Что делать в этой ситуации?

Как было сказано выше, выхаживание такого ребенка, если он родился живым возможно. Это связано с тем, что дети, рожденные на 26 неделе, имеют уже собственный сурфактант. Сурфактант – это особое вещество, которое вырабатывается альвеолами в легких и необходимо он для того, чтобы легкие не спадались при вдохе, а на выдохе хорошо расправлялись. Однако у таких маленьких деток его очень мало, несмотря на то, что он начинает вырабатываться еще со срока 22 недель. Поэтому недоношенным детям на 26 неделе обязательно необходимо его введение при помощи специальных аппаратов. Вводится чаще всего такой лекарственный препарат, как Экзосурф.

При угрозе рождения ребенка в 26 недель для того, чтобы увеличить содержание сурфактанта у него после родов, необходимо двукратное введение дексаметазона в дозе 12 мг через 12 часов. также может вводиться и бетаметазон – это более современный препарат. Что дексаметазон, что бетаметазон — эти оба препарата относятся к глюкокортикоидным лекарственным средствам, которые способны оказывать стимулирующее влияние на клетки альвеол в плане выработке сурфактанта.

Недоношенные дети, 26 недель возраст которых, угрожаемы по реализации не только дыхательной недостаточности. Они имеют несовершенное развитие многих органов и систем, особенно нервной системы. Поэтому при родах через естественные родовые пути возможно травмирование таких детей. В связи с этим, в специализированных клиниках, где имеются все условия для выхаживания таких глубоко недоношенных детей, в случае развития регулярной родовой деятельности и отсутствии противопоказаний, выполняется кесарево сечение. Еще раз отметим, что только в клиниках, где есть все необходимое, в том числе и высоко квалифицированный обученный персонал, так как кесарево сечение – это операция со своими рисками и без показаний ее выполнять нельзя.

Если ребенок родился на 26 неделе, он требует пристального внимания неонатолога-реаниматолога, у которого есть все навыки лечебной и диагностической работы с такими детьми, так как коррекция лечения должна выполняться своевременно в связи с тем, что резервные возможности у таких недоношенных детей значительно снижены по сравнению с доношенными.

Дети, рожденные на 26 неделе, в связи с неоконченным внутриутробным развитием центральной нервной системы и органов чувств, впоследствии могут иметь плохое зрение и слух, а иногда они вообще могут отсутствовать. Также, если ребенок родился на 26 неделе, велик риск развития детского церебрального паралича, который клинически напоминает инсульт у взрослых, то есть развиваются парезы или параличи (он не двигает руками и ногами или плохо может перемещаться), иногда может снижаться и интеллектуальная функция. Для того, чтобы максимально предупредить эти тяжелые осложнения, необходимо длительное неврологическое лечение, чтобы помочь нервной ткани правильно развиваться для дальнейшего оптимального обеспечения всех ее функций.

Таким образом, дети, рожденные на 26 неделе беременности, в современных условиях развития медицины при адекватном уходе могут выжить. Однако выхаживание таких детей является очень дорогим и сложным виду незрелости многих органов и систем. Поэтому по возможности беременность необходимо сохранять до доношенного срока беременности.

воздействие различных повреждающих факторов (курение, алкоголь, токсикомания);

Ребенок родился в 26 недель. Нужен ваш совет

У подруги родилась девочка 640гр. 2 операции перенесла. 3 месяца лежала в больнице, мама к ней ездила каждый день. Сейчас это здоровая 5 килограммовая детка-конфетка. Врачи уверяют, чтр недоношенность никак не проявит в дальнейшем.Надо верить. Жить и пытаться помочь своему ребёнку.

Девушки, всем привет!Девушка выжила при солевом аборте. Найдите это видео. Она инвалидом стала, но посмотрите сколько в ней силы, веры. Если уж абортированный ребёнок выжил, вам рожденным и того воля Божья жить! У меня племянница двоюродная тоже абортированная на позднем сроке. Её санитарка уже в морг готовила, а она зашевелилась. Санитарка пожалела её и дала смеси немного, так она так активно сосать бутылку стала, что её в реанимацию быстро, а сейчас ей 16 лет. Симпатичная девчонка растёт ) Ну-ка, не падать духом! И Бог в помощь! Никого не слушайте, только сердце своё!

К сожалению, несчастье, болезни могут случиться с каждым,это судьба, все мы под богом ходим. это ужасно, но это правда жизни, единственное что нам остается-бороться и молиться. Изменить это нельзя. У любого человека могут случиться проблемы с детьми. У меня ребенок доношенных,тоже узи и т.д. было в норме. А в несколько месяцев обнаружили серьезный врожденный порок. Лечение, операция. потом еще операция.. В детской больнице чего только не навидалась. не буду здесь никого пугать.И взрослые люди болеют, в аварии попадают. И, наверное, нужно учиться бороться и продолжать жить.Банальные слова, но жизнь вообще штука полосатая, и светлая полоса придет обязательно. Не накручивайте себя, Ребенку нужна сильная и позитивная мама.

Девушки, всем привет! Очень прошу выслушать и дать совет, не могу больше это держать в себе.
Я была беременна, все анализы были как у космонавта, УЗИ и доплер в норме. Не знаю, как это произошло, но в 26 недель у меня случились преждевременные роды (мне отказали в госпитализации, когда я вызвала скорую с сильнвм тонусом, и отказались делать узи, тк на взгляд врача все было хорошо; в итоге пропустили начало отслойки плаценты). Мальчик родился весом 840 гр., сильная недоношенность. Сейчас он уже неделю лежит в реанимации, легкие до сих пор не заработали. Врачи при родах сказали, шанс выжить один на миллион. В реанимации тоже не говорят ничего конкретного, только то, что ребенок сильно недоношен и состояние стабильно тяжелое. Я не знаю, как мне быть дальше. Я очень боюсь, что малыш в итоге будет полным инвалидом, и, прости меня Господи за такие слова, я не готова к этому и не знаю, справлюсь ли. В интернете постоянно пишут положительные истории типа «Меня родили в 22 недели, теперь я кандидат наук и профессиональный спортсмен». Но насколько реальны эти данные? Неужели можно выходить такого малыша, чтобы он был здоров? И как взять на душу такой грех и отказаться от инвалида?
Обсуждала эту ситуацию с мужем, он постоянно кричит на меня, что я пессимистка и что ребенка выходят и он будет здоров. Но врачи говорят обратное. А еще муж обвиняет меня в том, что трагедия произошла из-за того, что у меня плохая аура. То есть в случившемся виноваты не халатные врачи, а я и моя аура.
Я морально вся на исходе, мало того, что живу от звонка до звонка в реанимацию и впереди пустота, так еще и с мужем такие непонятки.
Очень прошу поддержать и написать, что бы вы сделали в подобной ситуации.

Добрый день. Хочу сказать только что, главное вера в себя и своего ребенка. Я родила свою малышку на сроке 26 недель весом 470 грамм и ростом в 29 см. Нам 8 месяцев и мы не отличаемся от своих сверстников. Легкие не открывались у нас ТРИ месяца. Но мы верили что мы справимся.

У меня год назад родилась дочка в 29 недель с весом 700гр, врачи выходили. Тоже переживала очень, что инвалидом будет, но все обошлось, сейчас развивается по своему гестационному возрасту, есть форум о недоношенных детках, где истории реальных мам и малышей, там и посоветуют и поддержат.

Похожие темы

У Лолиты дочь родилась на таком сроке . А ещё у нас сотрудница всегда рассказывала,как 40 лет назад она родила шестимесячного сына и забрала его,тогда особо никто не выхаживал таких,как она его обкладывала ватой,кормила как-то умудрялась,т.к.сосать он не мог,вообщем не спала месяца два и выходила.И за ней как приходит сын на работу,здоровый,хороший мужик уже,она всё время эту историю рассказывает,как она его спасла сама .

У меня брат родился 500 гр. 27 лет назад). Умный, отличный парень. Из последствий только заикание ( легкое, только при волнении).
Боритесь, Автор!
Вы- Мама.

НА ВУМАНЕ НОВЫЙ ТРЕНД:1. ПИШЕМ СТРАШИЛКИ ПРО ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ2. ПРОДВИГАЕМ МЫСЛЬ, ЧТО РОЖАТЬ НЕ НАДО, ЧТОБ НЕ НАПОРОТЬСЯ НА ПУНКТ 13. ПРОДВИГАЕМ МЫСЛЬ О НОРМАЛЬНОСТИ ОТКАЗА ОТ ДЕТЕЙ.

Добрый день. Хочу сказать только что, главное вера в себя и своего ребенка. Я родила свою малышку на сроке 26 недель весом 470 грамм и ростом в 29 см. Нам 8 месяцев и мы не отличаемся от своих сверстников. Легкие не открывались у нас ТРИ месяца. Но мы верили что мы справимся.

Не пиzzди! Недоношенный ребенок догоняет сверстников не ранее , чем к 1, 5 году. А ты пишешь о глубокой недоношенности! Ребенок, родившийся весом 470 грамм догонит сверстников (при идеальном раскладе ) только к 3 годам.
Вот такие idiotki заставляют автора надеяться на чудо!

Это правда, вот у меня 33 недели, 1,5 кг., вот и догнал к 10 месяцам, а до этого по сроку гестации. Конечно автора нужно поддерживать, но врать не надо

Я родила на 26 недели . Сейчас ребёнок в реанимации пока выхаживают, но ничего не обещают (

Обсуждала эту ситуацию с мужем, он постоянно кричит на меня, что я пессимистка и что ребенка выходят и он будет здоров. Но врачи говорят обратное. А еще муж обвиняет меня в том, что трагедия произошла из-за того, что у меня плохая аура. То есть в случившемся виноваты не халатные
Вырезка из текста автора. Не понимаю почему большинство мужа обвиняет. Говорит правильные слова, что мать пессимист и не борется за своего ребенка. От сюда и его вывод, что от нее плохая аура. Не видела в детской реанимации таких матерей, которые сразу считают, что их ребенок инвалид. Все борятся за своих детей. И муж автора тоже старается и посылает положительную энергию. Будет ли ребенок инвалид, известно ближе к году. С мужем не разводится, его помощь в первый год очень важна. Большинство детей выхаживают. Вам надо в первый год очень много заниматься ребенком, его физическим развитием. Многие дают комментарии и даже близко не видели недоношенных детей ( я о негативных комментариях).

Я родила на 26 недели . Сейчас ребёнок в реанимации пока выхаживают, но ничего не обещают (

Моя приёмная дочь родилась в 26 недель. Правда, полтора кг. Мамаша 15 лет употребляет героин. Больна ВИЧ и гепатитом С.
У девочки из проблем: отставание в росте и весе, расходящееся косоглазие. Не видно, заметно только когда резко вверх посмотрит, то правый глазик уплывает. Но все реже и реже.
Все.
Ей три с половиной года. Умная девка. Любим её как свою. Наша Дюймовочка. 12 кг и 90 см рост. Ножка 23 размер. Вырастет не выше 160 см. И ладно!
А вообще, прогноз никто не даст. Обычно, зрение сильно страдает. Надо ждать. Рано еще выводы делать.

Девушки, всем привет! Очень прошу выслушать и дать совет, не могу больше это держать в себе.
Я была беременна, все анализы были как у космонавта, УЗИ и доплер в норме. Не знаю, как это произошло, но в 26 недель у меня случились преждевременные роды (мне отказали в госпитализации, когда я вызвала скорую с сильнвм тонусом, и отказались делать узи, тк на взгляд врача все было хорошо; в итоге пропустили начало отслойки плаценты). Мальчик родился весом 840 гр., сильная недоношенность. Сейчас он уже неделю лежит в реанимации, легкие до сих пор не заработали. Врачи при родах сказали, шанс выжить один на миллион. В реанимации тоже не говорят ничего конкретного, только то, что ребенок сильно недоношен и состояние стабильно тяжелое. Я не знаю, как мне быть дальше. Я очень боюсь, что малыш в итоге будет полным инвалидом, и, прости меня Господи за такие слова, я не готова к этому и не знаю, справлюсь ли. В интернете постоянно пишут положительные истории типа «Меня родили в 22 недели, теперь я кандидат наук и профессиональный спортсмен». Но насколько реальны эти данные? Неужели можно выходить такого малыша, чтобы он был здоров? И как взять на душу такой грех и отказаться от инвалида?
Обсуждала эту ситуацию с мужем, он постоянно кричит на меня, что я пессимистка и что ребенка выходят и он будет здоров. Но врачи говорят обратное. А еще муж обвиняет меня в том, что трагедия произошла из-за того, что у меня плохая аура. То есть в случившемся виноваты не халатные врачи, а я и моя аура.
Я морально вся на исходе, мало того, что живу от звонка до звонка в реанимацию и впереди пустота, так еще и с мужем такие непонятки.
Очень прошу поддержать и написать, что бы вы сделали в подобной ситуации.

Гость 115, вам не верно информацию предоставили или вы описались. Не может полтара кг. Вес на 26 неделе.

У меня подруга родила мальчика недоношенного, а 27 недель воды отошли и ни чего.Родила размером с лодушку,все хорошо,тоже в реанимации лежал,пока легкие не раскрылись .Сейчас мальчику 2,3,хороший,здоровый;тьфу тьфу,мальчуган.Есть конечно небольшие отставания,такие как пошел позже чем обычные детки,зубки полещли позже и т.д.,вообщем делал все с отставнием на 2-3 месяца,т.к. и оодился на 2-3 месяца раньше срока.
Здоровья и сил вас и Вашему малышу.

милая девушка. я мама такого же малыша,который родился в 26 недель весом 600гр!мы абсолютно здоровы. нам уже 1,8,бегаем и от сверстников отличаемся лишь тем,что мелкий.
Да это очень тяжело было морально и физически,пока ребеночек был в реанимации!кололи несколько курсов гормонов для того,чтоб малыш дышал самостоятельно.были трудности,долго был на аппарате.перенесли операцию на глазки(лазеркоогуляцию),еще следом перенесли операцию по ушиванию грыжи.если с вами и рядом с малышом хорошие специалисты,которые контролируют состояние малыша,вам не о чем беспокоится,они знают свое дело.
Жизнь его зависит не только от врачей,но и от вашего настроя. молитесь,ходите к нему,любите его и все будет замечательно.
Зайдите в сети интернет,почитайте на форумах,миллион таких историй как ваша. вы такая не одна и недоношенных деток очень много!благополучный исход данной ситуации зависит и от вас,как от мамы. писсимизм исключайте не медленно,для малыша это крайне важно.
Я видела в реанимации малышей глубоко недоношенных от которых отказались родители и у них было столько проблем со здоровьем!не было стимула у малыша,ради кого бороться за жизнь!они хоть и с ладошку размером,но очень все чувствуют!мамино тепло для них очень важно,хоть это тепло они чувствуют всего несколько раз в сутки.
Удачи вам.

милая девушка. я мама такого же малыша,который родился в 26 недель весом 600гр!мы абсолютно здоровы. нам уже 1,8,бегаем и от сверстников отличаемся лишь тем,что мелкий.
Да это очень тяжело было морально и физически,пока ребеночек был в реанимации!кололи несколько курсов гормонов для того,чтоб малыш дышал самостоятельно.были трудности,долго был на аппарате.перенесли операцию на глазки(лазеркоогуляцию),еще следом перенесли операцию по ушиванию грыжи.если с вами и рядом с малышом хорошие специалисты,которые контролируют состояние малыша,вам не о чем беспокоится,они знают свое дело.
Жизнь его зависит не только от врачей,но и от вашего настроя. молитесь,ходите к нему,любите его и все будет замечательно.
Зайдите в сети интернет,почитайте на форумах,миллион таких историй как ваша. вы такая не одна и недоношенных деток очень много!благополучный исход данной ситуации зависит и от вас,как от мамы. писсимизм исключайте не медленно,для малыша это крайне важно.
Я видела в реанимации малышей глубоко недоношенных от которых отказались родители и у них было столько проблем со здоровьем!не было стимула у малыша,ради кого бороться за жизнь!они хоть и с ладошку размером,но очень все чувствуют!мамино тепло для них очень важно,хоть это тепло они чувствуют всего несколько раз в сутки.
Удачи вам.

Спасибо вам за тёплые слова, надежду и боевой настрой!! Я тоже родила на 26 неделе, вот лежу, молюсь чтобы с малышом все хорошо было!! 🙏🙏🙏Читая подобные истории обретаешь веру на, то что все может быть хорошо!!

Я сегодня родила доченьку 650 г в 26 недель.Врачи сказали,что вряд ли будет жить,маленькая!Перечивав ваши истории,набралась оптимизма!Дай Бог здоровья всем деткам!Храни вас Боженька.

автор ни кого не слушайте а больше находитесь со своим малышом так как он чуствует вас как ни кого.я сама родила дочь на 25 неделе и вес был 610 грамм сегодня ей 16 лет.здоровая и без отклонений в школе учиться отлично единчтвенное что ростом мелкая метр пятьдесят ну это не проблема для девчонки.так что удачи вам и не отчаивайтесь.

Я сегодня родила доченьку 650 г в 26 недель.Врачи сказали,что вряд ли будет жить,маленькая!Перечивав ваши истории,набралась оптимизма!Дай Бог здоровья всем деткам!Храни вас Боженька.

Ирина, напишите пожалуйста, выжил ли ваш малыш? Как он сейчас?

Я родила в 26 недель, диагноз ЗВУР, плацентарная недостаточность и в итоге отслойка плаценты, началось внутреннее кровотечение. было ЭКС. Малыш мой родился весом 500 гр и 31 см, прожил весь на трубках в кувезе 3 дня и умер(((((( скоро будут готовы результаты вскрытия, но вероятнее всего по словам врачей была внутриутробная инфекция и кровоизлияние в мозг.

Как ваш ребёнок я 3 дня назад родила девочку 26 недель положили в кювез я все время плачу не знаю как дальше жить

Я сегодня родила доченьку 650 г в 26 недель.Врачи сказали,что вряд ли будет жить,маленькая!Перечивав ваши истории,набралась оптимизма!Дай Бог здоровья всем деткам!Храни вас Боженька.

http://womanadvice.ru/prezhdevremennye-rody-v-26-nedelhttp://www.polyclin.ru/prezhdevremennye-rody/http://www.pinetka.com/rodyi/vse-o-rodah/prejdevremennyie-rodyi-na-26-nedele-beremennosti-vozmojnyie-oslojneniya.htmlhttp://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4692879/3/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.