Когда у женщрн открыьа шейка матки

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда у женщрн открыьа шейка матки. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами: «Мужетерапия» и современные методы.

Для того чтобы малыш появился на свет, организм женщины на протяжении многих месяцев готовится к этому процессу. Женщина на поздних сроках начинает ощущать боль в области бёдер и таза — это свидетельствует о расхождении костей таза, выделения становятся более обильными – это говорит о сглаживании цервикального канала, он становится короче.

О скором приближении родов может свидетельствовать отхождение слизистой пробки. Она имеет коричневый окрас с примесями крови. После этого происходит раскрытие шейки матки . Но не всегда у женщины может происходит всё так, как задумано природой.

Содержание статьи

1. Признаки начала родовой деятельности

1.1. Что такое шейка матки ?
1.2. Созревание и раскрытие
1.3. Этапы раскрытия шейки матки
1.4. Симптомы и ощущения
1.5 Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки ?

2. Как ускорить раскрытие шейки матки

2.1. Немедикаментозные методы
2.2. Медикаментозная терапия
2.3. Как помочь себе в домашних условиях

3. Показания и противопоказания

Признаки начала родовой деятельности

Правильные и своевременные роды должны наступить с 38 недели. Если в организме женщины сработали все факторы для начала правильных родов:

• Налажен гормональный фон. Уменьшается выработка гормона, который сохраняет беременность – прогестерона и увеличивается комплекс эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность.
• Матка начинает сокращаться. Вырабатывается гормон – окситоцин, главный гормон, который отвечает за сокращение матки и запускает родовую деятельность. Опускающаяся головка плода оказывает давление на цервикальный канал, а выработка гормонов в крови повышает тонус мышц, и матка начинает сокращаться
• Созревание плаценты. Плацента – в народе, «детское место» в матке. Она отвечает за питание малыша, связь матери и ребенка, сохраняет безопасную среду для развития плода. Когда плацента выполнила свои функции запускается процесс старения, дегенерации в созревшей плаценте.
• Зрелость плода. В организме малыша накапливается большое количество продуктов обмена веществ и замедляется скорость образования и поддержания амниотической жидкости на том же уровне. Малыш испытывает дискомфорт.

Благодаря вышеперечисленным факторам и запускается процесс родов.

Существуют предвестники родов . Что это такое? Женщина может испытывать боли похожие на схватки, отличительной особенностью является то, что боль начинается и заканчивается в хаотичном порядке. Это ложные схватки . Период схваток же всегда одинаков по времени, чем ближе момент изгнания плода, тем интенсивней становятся схватки и время между ними сокращается. Ложные схватки готовят мы шцы к интенсивному сокращению в о время родов. Раскрывают ся зев матки. Еще одним предвестником является момент «затишья». Ребёнку всё меньше места для движений.

Когда зев матки приоткрывается происходит отхождение слизистой пробки. Всю беременность она защищала малыша от проникновения инфекций в полость матки. Пробка представляет собой густой сгусток слизи, светлого цвета с прожилками крови, иногда она может быть светло коричневого оттенка. Отхождение пробки бывает от 2 недель до нескольких часов до начала родов.

Истинными признаками начала скорых родов являются схватки. Схватки – это 1 период родов. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки . Влагалище и матка становятся единым целым для прохождения ребенка по родовым путям. При первых признаках начала схваток появляются тянущие боли внизу живота и поясницы. Интенсивность и продолжительность их нарастает. Период между схватками одинаковый. У первородящих первый период родов может затянутся до 12 часов.

Затем происходит излитие околоплодных вод . Это может произойти сразу или постепенно. В любом случае роженица должна сразу поступить в роддом под наблюдение врачей. При отсутствии патологий во время беременности воды светлые, бесцветные, могут иметь примеси смазки плода. Если же имеет место перенашивание , затянувшиеся роды и прочие причины воды приобретают зеленоватый цвет, могут неприятно пахнуть, содержать частички мекония (первородный кал).

Однако ж так как описано выше, происходит не всегда в данной последовательности. Каждые роды происходят по-разному , у каждой женщины всё индивидуально. В некоторых случаях потребуется помощь акушерки и врача. Часто встречающейся проблемой в родах является плохое раскрытие шейки матки . Это следствие проблем со здоровьем женщины, нарушение гормонального фона и ещё многих причин.

Что такое шейка матки?

Шейка матки – это очень важная часть женской ре продуктивной половой системы. Э то самая нижняя часть матки, граничащая с влагалищем. Ше й к а делится на две зоны – это влагалищная и над влагалищная . В центре шейки расположен цервикальный канал. Он имеет внешний и внутренний зев. При гинекологическом осмотре виден внешний зев.

Во время беременности шейка матки выполняет важные функции, в ней формируется слизистая пробка, которая защищает матку от проникновения инфекций, а также удерживает плод внутри матки, благодаря своей длине, кроме того она должна быть достаточно крепкой, чтобы выносить малыша весь срок беременности.

Созревание и раскрытие

При нормальном течении беременности шейка матки плотная, длиной от 3 до 5 сантиметров. Ее канал закрыт и заполнен слизистой пробкой.

В 3 триместре беременности, с 34-36 недели начинается созревание шейки матки. Оно включает в себя несколько процессов:

• Укорочение
• Р азмягчение
• Центрирование шейки матки по оси родового канала
• Раскрытие внутреннего и внешнего зева

Когда шейка матки созреет, головка плода опускается в малый таз и создаёт давление на шейку и происходит её раскрытие. Оно начинается с открытия внутреннего зева. У повторнородящих может происходить открытие внутреннего и внешнего зева почти одновременно.

Затем головка плода продвигается и открывает внешний зев. Шейка укорочена, сглажена и канал пропускает два пальца и более. Для родоразрешения шейка матки должна открыться на 10-12 см.

Этапы раскрытия шейки матки

Первый этап: Медленный (латентный период) На данном этапе схватки приобретают регулярный характер. Матка сокращается с интервалом 7-10 минут. Одна схватка длиться 30-50 секунд. Во время этого периода женщины не испытывают боли, лишь некоторый дискомфорт. Шейка открывается примерно на один палец. У первородящих открывается внутренний зев, у повторнородящих одновременно и внутренний и внешний зев. Продолжительность медленного этапа примерно 4-12 часов. Под конец начинается тянущая боль в пояснице. Она похожа на менструальную боль.

Второй этап: Быстрый (Активная фаза) . В этот период нужно быть в роддоме, под наблюдением врачей. Схватки уже довольно болезненные, промежуток между ними одна, две минуты. Продолжительность сокращения матки 3-5 минут. В этот момент лучше находится в движении, так лучше перенести боль и не замедлить процесс раскрытия. Сидеть или лежать противопоказано. Цервикальный канал расширяется примерно на 1см в час.

Третий этап : Полное раскрытие . Когда цервикальный канал раскрыт и готов к родам, ребенок уже опустился в малый таз и готов родится. Роженицу укладывают на специальную кушетку, кресло и просят начать тужится, в этот момент важно не потерять самообладание и слушать врача внимательно.

Четвертый этап: Сужение шейки матки. После того как малыш появится на свет, матка будет открыта на 1 см еще примерно месяц. Цервикальный канал удлинен на 5 см, а матка расширена и постепенно сокращается до прежних размеров. К концу четвёртой недели матка сокращается до нормы, а цервикальный канал сужается. У рожавших женщин он продолговатой, вытянутой формы, у нерожавших он круглый.

Симптомы и ощущения

Процесс созревания может никак о с ебе не напоминать, женщина не испытывает дискомфорта . Но вот во время раскрытия шейки матки женщина может наблюдать такие симптомы как:

• тянущие боли как при месячных внизу живота, пояснице, крестце
• схваткообразные боли с нерегулярной периодичностью
• слизистые выделения без запаха и цвета, иногда с прожилками крови

Интенсивность и регулярность с течением раскрытия увеличивается, промежутки между схватками становятся одинаковыми, боль усиливается.

Как быстро происходит раскрытие шейки матки? От чего зависит этот процесс? Требуется ли помощь в раскрытии шейки матки?
Всё очень индивидуально. В среднем раскрытие происходит 1 сантиметр в 1 час. Каждые 2 -3 часа врач должен осматривать беременную, в случае если она хорошо себя чувствует и всё идёт по «плану».
Однако бывают моменты, когда роженице необходима помощь.

От независящих ни с какой стороны причин раскрытие может происходить медленно или остановится , либо вовсе не начаться, н есмотря на интенсивные схватки. Это может затянуть родовой процесс и нанести вред еще не родившемуся ребенку и маме .

Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки?

Чтобы убедится в правильном течении раскрытия нужно проводить акушерское обследование. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, врач вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и оценивает состояние шейки матки. Насколько она смягчилась, произошло ли укорочение, цел ли плодный пузырь. Оценивает цвет и консистенцию выделений. Определяет положение плода.

После осмотра врач принимает решение о необходимости стимуляции. Причинами могут быть:

• Перехаживание (более 41 недели)
• Отсутствие или слабость родовой деятельности
• Угроза здоровью малыша или матери
• Отслойка плаценты
• Хронические заболевания женщины
• Многоплодная беременность

Как ускорить раскрытие шейки матки?

Немедикаментозные методы

П алочки ламинарий

Б аллонное расширение шейки матки

Очистительная клизма

Прокол плодного пузыря

Плодный пузырь – это орган который окружает и защищает развивающийся плод на протяжении всей беременности. Он похож на тонкий мешок, и заполнен околоплодными водами — амниотической жидкостью. На медицинском языке прокол плодного пузыря называется амниотомия . Она необходима в тех случаях, когда родоразрешение должно произойти в срочном порядке, если есть угроза для здоровья ребенка или роженицы, при слабости родовой деятельности. Процедура проводится только врачом акушером-гинекологом на гинекологическом кресле в условиях стационара.

Раскрытие шейки матки вручную

Медикаментозная терапия

Таблетки

Миропристон . Антигестагенное лекарственное средство. Стимулирует сокращение мышц матки. Применяют 1 таблетку в сутки под строгим контролем врача .

Но-шпа. Расслабляет мышцы, делает их эластичными, снимает неприятные ощущения . Назначается как в виде таблеток за несколько дней до начала родов, так и во время родов в виде инъекций .

Папаверин. Применяется после гинекологического осмотра и пальпации, в зависимости от скорости раскрытия и состояния роженицы. Размягчает гладкую мускулатуру и снижает давление.

Кауллофиллум 30. Относится к гомеопатическим препаратам. Индийский препарат, популярен в индийской медицине. Снижает болевой порог. Придаёт сил, убирает дрожь, успокаивает и устраняет жажду. Из-за его немаленькой стоимости, к сожалению, возможность применения резко снижается.

Касторовое масло. Способствует быстрому раскрытию шейки матки. На ранних сроках применение может привезти к аборту.

Свечи

Инъекции

Гормон родовой деятельности – окситоцин вводится при помощи инъекций капельно или с помощью катетера. Если этот способ введения не привёл к ожидаемым результатам, гормон вводится при помощи укола раствором окситоцина через брюшную полость.

Минус данной процедуры — роженица не может передвигаться и должна находится в кровати около штатива, через который подаётся лекарство.

Есть ряд противопоказаний для введения окситоцина. Его не применяют, если ребенок занимает неправильное положение в матке, нарушено предлежание плаценты, имеются рубцы на матке, либо у роженицы узкий таз. Передозировка окситоцином приводит к гипоксии плода.
Все препараты используются только стационарно под наблюдением врачей!

Как помочь себе в домашних условиях?

Если Вы успешно прошли осмотр у врача, и показаний к госпитализации нет, у вас достаточно времени для ожидания. По совету гинеколога Вы отправляетесь домой, ждать наступления естественных схваток. В домашних условиях есть масса способов ускорить раскрытие шейки матки и приблизить дату родов. Большинство из них носит весьма сомнительный характер, но от этого не теряет своей популярности в применении.

Самый простой способ и самый приятный — это прогулки.
К ак можно больше гуляйте! Ходьба не торопливым шагом помогает головке плода опустится, тем самым оказать давление на шейку матки и привезти к её раскрытию. Хождение по лестнице отличный вариант. Это хорошая физическая нагрузка, она даёт улучшение кровотока. При подъёме ногИ раскрывается таз, а ритмичные покачивания бедрами при подъёме и спуске по лестнице опускают головку плода в таз и под давлением происходит раскрытие шейки. Во время долгой ходьбы может произойти отхождение околоплодных вод. В этом случае сразу вызывайте скорую.

Чаще освобождайте мочевой пузырь
е сли Вы хотите в туалет по-маленькому, не терпите, это уменьшает сократительную способность матки.

Мойте полы без швабры .
По-старинке . Звучит не очень. Но такая нагрузка может спровоцировать сокращения матки и как следствие ее раскрытие. Только если Вы здоровы и нет противопоказаний к физическим нагрузкам.

Контрастный душ и стимулирование сосков .
Способствует выработке окситоцина в организме и ускоряет процесс раскрытия шейки матки. Вы можете сделать массаж сосков сами или попросить мужа, также можно применить контрастный душ для груди.

«Мужетерапия», секс.
От врачей часто можно услышать подобные советы. Если Вы приехали в роддом с лож ными схватками доктор отправит Вас домой к мужу. Секс способствует выработке гормона окситоцина. С перма содержит химические вещества – простогландины , они помогают в расширении шейки матки. Незащищённый половой акт во время беременности противопоказан если у партнера имеются половые инфекции.

Пересмотр рациона
может помочь в раскрытии шейки матки. Употребляйте больше рыбу жирных сортов. Пейте компоты из сухофруктов и чернослива. Хороший стимулятор – пер е ц чили. Оливковое масло. Заваривайте чай с листьями малины. Он способствует выработке эстрогенов.

Массаж биологически активных точек
Стимуляция шейки матки пальцами через определённые участки кожи. В частности, массаж ладони и мизинца является эффективным методом для раскрытия шейки матки, при условии, если знать, как правильно делать и где надавливать.

Физические упражнения
также является одним из эффективных способов раскрытия шейки матки. При условии, что нет противопоказаний к физическим нагрузкам и при хорошем самочувствии. Есть специальные позы, которые помогут ускорить процесс раскрытия шейки матки – поза на четвереньках, поза лотоса, принимая эти позы важно расслабится.

В интернете Вы найдете немало видео уроков для беременных. Главное выполняйте все упражнения в хорошем расположении духа, будьте расслаблены и правильно дышите.

Приседания
Ещё одно популярное упражнение , чтобы вызвать роды является приседания. Принцип тот же, как и у других упражнений. Плавно опустить ребенка в таз, вызвать выработку окситоцина и спровоцировать схватки. Важно понимать своё тело и не переусердствовать, делать всё плавно следить за своим дыханием.

Как правильно приседать, чтобы вызвать схватки?

1. Н оги поставьте на уровне плеч
2. М едленно сделайте глубокое приседание
3. Н е торопитесь, колени разведите в стороны как можно шире
4. С пину держите прямо
5. П рисев как можно низко, плавно возвращайтесь обратно

Сидениена корточках
Также весьма эффективный способ помочь головке малыша спуститься к шейке и оказать на неё давление. Нужно плавно опуститься на корточки и просидеть 10-15 секунд. Затем также плавно подняться. Время пребывания на корточках можно постепенно увеличивать до минуты.

Упражнения на фитболе
Фитбол – это большой резиновый гимнастический мяч. Его чаще применяют во время родов прямо в роддоме. Он стимулирует родовую деятельность в первом периоде , отлаживает правильное дыхание, массажирует и расслабляет внутреннюю час ть бёдер. Выполняя покачивания на мяче, создаётся вибрация, которая помогает ребёнку продвинутся ближе к родовым путям.

Роженица успокаивается при выполнении упражнений, отвлекается от боли при схватках. Фитбол также улучшает и выравнивает дыхание. Это очень важно в родах, при правильном дыхании к ребенку поступает нужное количество кислорода. Если роды партнёрские, при покачивании на мяче партнёру легче массировать крестец.

Упражнения

• сядьте на мяч. Упритесь руками в него, удерживая равновесие начинайте вращать тазом, покачиваться в разные стороны.
• Сев на пол, обхватите ногами мяч как можно сильнее его сжимайте и разжимайте. Выполняйте упражнение пока не почувствуете усталость.
• Сидя на фитболе , разведите колени как можно шире и дотягивайтесь поочередно руками до противоположных стоп.
• Затем поворачивайте корпус влево и вправо.
• Лёжа на фитболе , катайте мяч вдоль поясницы.

Каждое упражнение направлено на отдельную часть тела. Поэтому одним упражнением не обойтись, необходим комплекс.

Существует и ряд противопоказаний для занятий на фитболе:

• патология половых органов (загиб матки)
• неправильное положение плода в матке
• низкое предлежание плаценты
• в анамнезе женщины есть хронические заболевания внутренних органов.

Упражнения Кегеля

Эти упражнения помогу т привести в тонус мышцы тазового дна. В момент вынашивания ребенка на них идет серьёзная нагрузка.

• Расслабляйте и напрягайте мышцы промежности в течении 10 секунд. Сделайте перерыв 15-20 секунд, затем повторите еще 3 раза. Всего необходимо сделать 4 подхода.
• Сжимайте и расслабляйте в течении 5 секунд, затем перерыв 5 секунд. Нужно сделать 8-10 подходов.
• Сжать мышцы на 10 секунд, затем расслабить, повторите через 30 секунд.

Чтобы достичь хорошего результата, нужно выполнять упражнения регулярно, задолго до родов.

Сейчас очень популярны курсы йоги и медитации . Эти занятия лучше начинать до беременности или на ранних сроках, чтобы организм был подготовлен к данной нагрузке. Йога действенный способ раскрыть шейку матки. Важно выполнять упражнения в расслабленном состоянии, отвлечься от насущных дел, освободить голову от ненужных мыслей

Чтобы помочь себе расслабится включите негромкую успокаивающую музыку, можно воспользоваться аром лампами и аром палочками с добавлением ароматических масел. Для правильного выполнения асан нужно внимательно изучить видео уроки или нанять инструктора, который всё вам покажет. Самая эффективная поза для стимуляции родов – шавасана . Чтобы шейка матки подготовилась к родам, ребенок опустился в малый таз, и началось раскрытие шейки, нужно максимально расслабится, поможет в этом медитация, её нужно проводить не менее 30 минут. Духовные и оздоровительные практики помогут максимально расслабится и освободить голову от мыслей. После проведенных занятий выпейте чай, травяной отвар или настой из листьев малины.

Горячая ванна, баня .Не доказанный метод
Если есть проблемы со здоровьем, хронические заболевания сердца, сосудов он и вовсе противопоказан. Не посещайте баню одна, ванну принимать если дома кто-то есть, следите за своим артериальным давлением. В ванну можно добавить ароматические масла, например, масло жасмина. Оно стимулирует раскрытие шейки.

Показания и противопоказания

Всё вышеперечисленное можно выполнять если Вы уже находитесь в род ильном зале, и необходимо ускорить процесс затянувшихся родов. Нередки случаи, когда схватки идут, а раскрытия нет. Врачи прибегают к немедикаментозным методам – показывают упражнения, помогают настроиться, учат правильно дышать. Во всех практически роддомах есть специальные приспособления для выполнения упражнений – фитбол например.

Но если Вы находитесь дома, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед выполнением упражнений и прочих домашних методов вызывания родов. Самостоятельно принятое решение может привести к нежелательным последствиям.

Часто женщина при приближении срока род начинает волноваться, паниковать. Нервное состояние может замедлить приближение родов, напряжение не дает шейке матке подготовится к родам.

Основными причинами медленного раскрытия, либо его отсутствия является :

• возраст выше 35
• многоводие
• маловодие
• заболевания щитовидной железы у женщины

Чрезмерная стимуляция, также может навредить и привести к стремительным родам Быстрое раскрытие – запущенный процесс на который уже невозможно повлиять. Организм не подготовлен к родоразрешению и есть риск разрывов и трещин. Ребёнок не успевает адаптироваться к новой среде.

Понятие твёрдая шейка — это следствие сохранения беременности, частое применение сохраняющих и укрепляющих шейку препаратов. Единственный выход из данной ситуации – кесарево сечение.
Важно!! Если после излития околоплодных вод, самопроизвольного или механического, схватки не начинаются более 30-40 минут, необходимо делать кесарево сечение.
Если схватки продолжаются несколько часов, а раскрытия нет, необходимо также проводить кесарево сечение.

Несмотря на развитую медицину, множество препаратов и способов помочь женщине в родах всегда есть риск для здоровья ребенка и будущей матери. Поэтому желательно до родов познакомится с врачом, который будет принимать вашего малыша и обговорить все возможные последствия и действие во время чрезвычайных ситуаций.

Врач, принимающий роды должен знать о проблемах со здоровьем женщины. Быть подготовленным профессионально. Роды — это всегда риск. Будьте здоровы и лёгких Вам родов!

Мойте полы без швабры .
По-старинке . Звучит не очень. Но такая нагрузка может спровоцировать сокращения матки и как следствие ее раскрытие. Только если Вы здоровы и нет противопоказаний к физическим нагрузкам.

Шейка матки по дням цикла: как проверить самостоятельно

Шейка матки (цервикс) – нижняя часть органа, отделяющая его от влагалища. В ней проходит цервикальный канал, имеющий слизистые железы.

В течение менструального цикла она постоянно меняет свою форму, консистенцию и другие характеристики, изменяется и характер выделений.

Например, во время овуляции она приподнимается, чтобы подготовиться к зачатию, а во время первых дней менструации опускается и расслабляется, чтобы обеспечить хороший отток менструальной крови.

Еще одна важная характеристика – состояние цервикального канала. В норме он закрыт, у рожавших женщин может пропускать кончик пальца. Расширяется цервикальный канал в двух случаях – это овуляция и первые дни менструации.

Изменения шейки матки по дням цикла связаны с регулярными гормональными изменениями в организме женщины, которые обеспечиваются активностью гипоталамуса, гипофиза и яичников. Поэтому после наступления менопаузы такие циклические изменения прекращаются. Есть особенности в расположении цервикса и во время беременности.

Самостоятельный контроль положения, консистенции шейки матки и выделений из цервикального канала – один из способов определения фазы менструального цикла. Это может стать особенно полезным для уточнения дня овуляции во время попыток забеременеть.

Как проверить шейку матки

Этот орган находится довольно глубоко внутри тела. Для его исследования врачи применяют специальные инструменты – металлические или пластмассовые зеркала, которые вводятся во влагалище и расширяют его. При этом наружная часть цервикса становится хорошо видна.

В домашних условиях можно провести такую проверку самостоятельно, с помощью пальцев, хотя не всегда шейка матки на ощупь хорошо достижима. Для этого есть ряд причин, и все они являются вариантом нормы:

• слишком длинное влагалище;
• овуляция, во время которой шейка приподнимается;
• беременность, когда цервикс также расположен выше обычного.

Этапы самостоятельной проверки расположения шейки матки:

1. Опорожните мочевой пузырь. Если этого не сделать, он приподнимет матку, и исследование будет провести труднее.
2. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом, желательно антибактериальным. Ногти должны быть короткими. При несоблюдении этих условий можно занести болезнетворные бактерии с пальцев или стенок влагалища глубже в половые пути.
3. Примите удобное положение. Некоторые женщины считают, что лучше всего проводить обследование стоя, согнув и подняв одну ногу, например, на табуретку. Другие предпочитают положение на корточках.
4. Если Вы хотите увидеть шеечную поверхность, положите на пол под собой большое зеркало. Возможно, для облегчения осмотра Вам понадобится использовать вторую руку, поэтому она должна быть свободна.
5. Нанесите на пальцы нейтральную смазку или гель, чтобы без трения и дискомфорта ввести их во влагалище. Можно предварительно надеть стерильные медицинские перчатки, но при этом у женщины должен быть опыт в самостоятельной диагностике, чтобы почувствовать все изменения через слой латекса.
6. Вставьте указательный, средний или оба этих пальца правой руки во влагалище. Обратите внимание на то, как меняется эластичность стенок вагины по мере углубления в нее. Влагалище имеет мягкое, складчатое строение, по ощущениям напоминающее губку. Шейка матки обычно тверже, а ее поверхность гладкая. Однако в разные дни цикла наружная часть цервикса может менять текстуру.
7. Почувствуйте в середине шеечной поверхности небольшое углубление. Это наружное отверстие цервикального канала. Обратите внимание на его размеры. В различные дни менструального цикла наружное отверстие цервикального канала имеет разный размер.
8. При регулярных осмотрах можно записать свои наблюдения, это поможет оценить их в динамике, то есть узнать расположение матки в разные дни цикла и сделать выводы. Проводить диагностику нужно в одно время суток, не чаще одного раза в день.

Дополнительно можно приобрести в аптеке комплект для самопроверки. В него входит многоразовое зеркало, небольшой фонарик и подробная инструкция.

Обследование изменений шейки матки

Если до шейки удается достать без усилий, она расположена низко. Цервикальный канал определяется как углубление в ее центре, при самостоятельной диагностике нужно определить, проходит ли в него кончик указательного пальца.

Определить консистенцию вначале бывает трудно, но при регулярном обследовании в течение нескольких месяцев женщина научится определять, плотная или мягкая шеечная ткань на ощупь. Наконец, нужно обратить внимание на характер выделений из области цервикального канала.

Все эти данные рекомендуется записывать, чтобы получить максимум информации из своих наблюдений и научиться определять время овуляции.

Самостоятельная проверка запрещается в таких случаях:

1. У женщины имеется активное воспаление половых путей, инфекция, зуд, патологические выделения или кандидоз (молочница).
2. Женщина беременна и у нее отошли воды.

Что означают обнаруженные изменения?

В приведенной ниже таблице есть данные об изменениях, которые происходят в шейке матки по дням цикла или во время беременности.

Это усредненные характеристики, они могут меняться у каждой женщины индивидуально. Кроме того, при загибе матки эти изменения могут выглядеть совершенно иначе. Если при самостоятельном обследовании женщине что-то показалось необычным, ей необходимо обратиться к гинекологу.

Характеристика шейки в разные дни цикла и при беременности

В течение менструального цикла мышцы шейки и цервикального канала подвергаются действию половых гормонов в разных сочетаниях. Это природный инструмент, направленный на облегчение зачатия, беременности и родов.

Фолликулярная фаза

Наступает после завершения менструации и продолжается около 3 дней, с 5 по 8 – 9 дни цикла. В этот период в матке создается слой эндометрия, к которому в дальнейшем может прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Уровень эстрогена низкий, шейка матки становится плотной и расположена неглубоко.

По мере увеличения количества эстрогена к середине цикла она постепенно размягчается. Выделений практически нет, они появляются лишь ближе к овуляции, то есть спустя 10-12 дней после начала менструации.

В это время вероятность беременности существует, но она низкая и возрастает лишь за пару дней до овуляции.

Овуляция

Во время овуляции (обычно в середине цикла) уровень эстрогена максимальный, шейка становится мягкой и рыхлой, готовясь к зачатию, но поднимается высоко внутрь тела. В цервикальном канале и влагалище образуется все больше прозрачной жидкой слизи.

Если женщина принимает противозачаточные препараты, подавляющие овуляцию, этих изменений у нее нет. Характерный признак овуляции – небольшое раскрытие канала, при котором его наружное отверстие начинает пропускать кончик пальца, а у рожавших этот процесс выражен еще сильнее.

Такое можно наблюдать с 13 по 15 дни менструального цикла, и это время наиболее благоприятно для зачатия.

Лютеиновая фаза

С 16 дня уровень эстрогена снижается, количество прогестерона постепенно увеличивается. Это необходимо для сохранения эндометрия в состоянии, максимально пригодном для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Шейка матки немного уплотняется и опускается ниже, ее канал закрывается. Цервикальная слизь приобретает тягучесть, липкую консистенцию, становится более мутной.

Это необходимо для зашиты матки от возможного попадания микроорганизмов в ее полость.

Перед началом менструации

Организм готовится к отторжению эндометрия и выделению крови через цервикальный канал. В это время цервикальный канал слегка приоткрывается, а сам орган становится мягким и податливым.

Менструация

Цервикальный канал приоткрывается, чтобы менструальные выделения удалялись из матки. Шейка опускается ниже, чем обычно, и лучше доступна ощупыванию. При этом она увеличивается. Самообследование во время менструации нужно проводить с максимально возможной чистотой, так как в это время половые органы больше всего уязвимы для инфекции. Лучше вообще отказаться от обследования в это время.

Вагинальный половой контакт

Во время секса шейка обычно несколько опускается. Это не связано с овуляцией, а является естественной реакцией организма. Врачи не рекомендуют проводить обследование во время или после сексуального контакта, потому что результаты будут неточными.

Иногда после сексуального контакта шейка может слегка кровоточить. Если выделения сильнее, чем незначительные розоватые пятна, необходимо обратиться к гинекологу.

Зачатие

Хотя положение шейки можно использовать для определения овуляции, оно неинформативно для раннего выявления беременности. Гораздо эффективнее воспользоваться домашним тестом в первый день задержки менструации. При нерегулярном цикле использовать его можно спустя три недели после предполагаемой даты оплодотворения.

Ранние сроки беременности

В это время шейка матки размягчается. Цервикальный канал немного приоткрывается, его углубление становится более выраженным, чем обычно. У некоторых женщин наружное отверстие канала закрыто.

Иногда женщины ощущают, что орган увеличивается или набухает. Это нормальное явление, связанное с изменением гормонального уровня.

Приближение родов

На поздних сроках беременности, ближе к родам, цервикальный канал начинает открываться, а окружающие его ткани постепенно истончаются.

К началу родов раскрытие составляет около 10 см. что позволяет беспрепятственно родиться головке ребенка.

После родов

По мере того, как матка постепенно возвращается к своим прежним размерам, шейка в течение нескольких дней открыта, а затем закрывается. Многие женщины ощущают, что после перенесенных влагалищных родов цервикальный канал остается более открытым, чем до беременности. Это нормально.

Постепенно она поднимается вверх, пока не достигнет своего обычного положения. Одновременно цервикс уплотняется.

Когда обращаться к врачу

При регулярной самостоятельной проверке шейки матки в разные дни цикла можно вовремя заметить изменения – кисты (полости), полипы (выросты) или другие образования на гладкой поверхности. Хотя это могут быть нормальные изменения, они требуют консультации гинеколога.

Также к врачу нужно обратиться, если женщина может осмотреть цервикальную поверхность и замечает на ней изменения – красные, синюшные, черные повреждения. Это может быть признаком такого заболевания, как эндометриоз, и требует обязательного лечения.

Самостоятельно обнаружить рак на ранней стадии при такой самопроверке невозможно. Поэтому она не заменяет ежегодного визита к гинекологу и взятия образцов шеечной ткани для анализа.

Изменения шейки матки по дням цикла

Менструальный цикл является уникальным процессом, который готовит организм к оплодотворению. Он является регулярным и происходит ежемесячно у женщин репродуктивного возраста. Характер функционирования половой сферы у женщин тесно связан с деятельностью гормональной системы.

Месячный цикл включает:

В свою очередь, цикл, который происходит в яичниках, подразделяется на фазы:

Маточный цикл представляет собой стадии:

• менструальную;
• пролиферативную;
• секреторную.

У яичников и матки различаются функции, однако, из-за определённых гормонов их циклы развиваются одновременно и находятся в зависимости друг от друга.

Шейка матки – орган, соединяющий влагалище и полость матки. Её основными функциями являются дренажная, а также барьерная.

Причём в разные дни цикла шейка матки функционирует по-разному, подстраиваясь под цикл яичников и матки.

Когда речь идёт о планировании беременности и применении календарного способа предохранения, необходимо знать благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия в течение цикла.

Как правило, узнать о фертильных днях можно используя:

• график так называемой базальной температуры, куда заносятся данные измерения;
• наблюдение за характером влагалищной слизи;
• экспресс-тесты, показывающие овуляцию;
• отслеживание индивидуальных признаков: напряжение молочных желез, болезненность живота, головные боли и так далее.

Изменения, которые происходят на протяжении менструального цикла, охватывают и шейку матки. Соответственно, у шейки матки есть свой цикл, который проявляется в вариативности её тонуса, а также расположения во влагалище. В зависимости от периода цикла меняется эпителий, размер наружного зева, кислотная среда, характер слизи.

Эти изменения помогают в определении удачных для оплодотворения дней цикла. Наблюдение за шейкой является достаточно важным методом, в особенности если оценка слизи затруднена.

Характеристика шейки матки по дням цикла

• После месячных наступает довольно неблагоприятное время для зачатия. Это период включает с пятого по восьмой дни цикла и сопровождается появлением густой пробки слизистого характера. Шейка становится твёрдой и упругой. Она закрывается и занимает низкое положение. Следует отметить, что слизь фактически не вырабатывается. Если женщина наблюдает за выделениями, она может отметить, что их почти нет. Этот механизм послеменструального периода нужен для того, чтобы уберечь матку от инфекций по восходящему пути и обеспечить защиту от наступления беременности.
• С девятого по двенадцатый дни цикла наступает особый период. Происходит подготовка к овуляции: шейка матки меняет своё расположение, поднимаясь и несколько приоткрываясь. Она становится гораздо мягче и начинает вырабатывать липкую слизь, увлажняющую половые пути. Возможность зачатия остаётся несущественной.
• С тринадцатого по пятнадцатый дни цикла шейка матки находится наиболее высоко. Она приобретает рыхлую консистенцию, благодаря влиянию женского полового гормона – эстрогена. Изменения также сопровождают наружный зев, а также шеечный канал. Они открываются, высвобождая слизистую пробку. Эта пробка вскоре превращается в слизь наподобие белка куриного яйца. Такой вид слизи дружественен сперматозоидам и помогает им продвигаться по половым путям к яйцеклетке, находящейся в маточной трубе. Кислотная среда заменяется на щелочную, что способствует большей выживаемости сперматозоидов. Это время менструального цикла является самым удачным для оплодотворения.

Примечательно, что только в период овуляции шейка матки находится на высоком уровне относительно входа во влагалище. Во все остальные дни цикла она расположена достаточно низко.

• С шестнадцатого дня цикла после произошедшей овуляции из-за влияния полового гомона – прогестерона шейка постепенно опускается и становится закрытой благодаря сужению шеечного канала и зева. Её консистенция вновь становится твёрдой и достаточно упругой. Выделения приобретают вязкий кислый характер, образуя пробку. Их количество незначительно. Этот механизм предусмотрен природой и необходим для защиты эмбриона от различных патогенных микроорганизмов. Поскольку овуляция уже произошла, этот период можно назвать крайне неподходящим для зачатия.
• Месячные наступают примерно через 12-14 дней после произошедшей овуляции в том случае, если зачатие не произошло. Перед самой менструацией наблюдается небольшое количество густой слизи. Во время критических дней наружный зев приоткрывается, чтобы обеспечить извлечение функционального слоя внутренней поверхности матки, которая называется эндометрием. Наблюдается пониженный тонус мускулатуры матки и среднее количество слизистых выделений. Вместе с эндометрием, наружу выходят слущенные отмершие клетки, которые выстилали слизистую матки. По расположению шейки матки можно предположить, наступило ли зачатие. Перед менструацией шейка находится достаточно низко. Она несколько приоткрыта и имеет мягкую консистенцию. Шейка матки беременной женщины располагается на высоком уровне и остаётся твёрдой и сомкнутой.

Самодиагностика шейки матки по дням цикла

Метод является довольно специфичным. Женщине необходимо при помощи тактильных ощущений делать выводы о состоянии шейки матки. Используя данные наблюдения можно отследить наступление овуляции и приближающиеся месячные, а также до задержки заподозрить наступившую беременность. Для безошибочного определения состояния шейки матки, её положения и консистенции понадобятся несколько месяцев.

Чтобы результаты исследования были объективными, необходимо соблюдать несколько простых правил.

• Приступать к исследованию желательно по прошествии месячных. Проводить наблюдение нужно ежедневно в определённое время.
• Не рекомендуется выполнять процедуру, если есть инфекции или воспалительный процесс.
• Перед исследованием нужно хорошо помыть руки.
• Для достоверности результата необходимо использовать специальные позы, позволяющие нащупать шейку матки: сидя на корточках или широко расставив ноги, поставив отведённую в сторону ногу на тумбочку. Важно использовать одно и то же положение при исследовании шейки матки и не заменять его другим.
• Для оценки шейки матки необходимо использовать указательный или средний палец. На пальце не должно быть острого ногтя, чтобы не повредить нежную слизистую.
• Не стоит рассчитывать только лишь на память, а записывать результаты наблюдения в специально отведённый для этих целей блокнот.

Проведение исследования

Необходимо принять правильную позу, затем ввести нужный палец во влагалище и нащупать шейку матки. При приближающейся овуляции и во время неё, шейка будет достаточно мягкая на ощупь, в то время как в течение первых дней после месячных она твёрдая. Определить высоту расположения шейки матки несложно.

Если она находится низко, нащупать её кончиком пальца можно сразу же. В то время как при высоком расположении достать до неё проблематично. Для того чтобы определить степень раскрытия, нужно прощупать ямку в центре.

Если шейка матки сомкнута, то углубление совсем маленькое, в то время как открытая, имеет округлую ямку.

Шейка матки у рожавших женщин и не рожавших несколько отличается. У представительниц, которые имели хоть одни роды, шейка всегда немного открыта. Этот факт следует учитывать при самодиагностике.

Если женщина научится безошибочно определять состояние шейки матки в разные дни цикла, со временем время исследования можно будет сократить до нескольких наиболее важных дней для планирования беременности или предохранения от неё.

Состояние шейки матки в период беременности

Менструальный цикл прерывается, соответственно у шейки матки цикл тоже отсутствует.

Однако в ней, как и прежде наблюдаются закономерные изменения.

• Образуется густая слизь, перекрывающая возможный доступ к полости органа, в которой развивается будущий ребёнок.
• Наблюдается смыкание наружного зева.
• Примерно до шестой недели беременности увеличенная в размерах матка размягчается, в то время как её шейка по-прежнему является плотной, располагаясь высоко. Со временем она становится несколько мягче, а шейка удлиняется.
• Со второй половины беременности гормональная система определяет изменения, которые наблюдаются в структуре ткани. Клетки, находящиеся в шейке, накапливают большее количество воды, а в межклеточном пространстве происходит повышение уровня лейкоцитов.

Во время беременности не рекомендуется самодиагностика шейки матки. Связано это с повышенной ранимостью тканей и риском инфицирования. Оценивать её состояние и консистенцию должен непосредственно врач-гинеколог.

Шейка матки при овуляции: изменения происходящие до и после зачатия

Женщина – венец творения Всевышнего, только она способна продолжить род людской, сохранить его. Во многих средневековых культурах само слово «женщина» и слово «мать» вызывало трепет. Женщину боготворили, берегли, как величайшее сокровище племени.

Но разбираться в строении женщины и её половой системе стали сравнительно недавно. Работа репродуктивной функции издавна интересовала учёных.

В 21 веке мы имеем полное представление о том, как, зачем и когда начинает свою работу репродуктивная система, и какую роль играет шейка матки в процессах женского организма.

Что такое шейка матки и где она находится?

Шейка матки – это своеобразный проход между влагалищем и самой маткой. Он довольно тонкий и длинный, его расположение отвечает за исторжение ненужных клеток маточной оболочки. Попадая во влагалище, эти клетки и образуют такой сложный и нередко болезненный процесс, как менструация.

Изменение шейки матки при овуляции

На протяжении всего цикла шейка матки, её положение и цвет может меняться. Она может становиться сухой, может размягчаться или сужаться, практически блокируя доступ внутрь. Во время овуляции шейка раскрывается. По ней начинает двигаться вязкая жидкость из открывшегося цервикального канала. Эта жидкость напоминает по консистенции яичный белок. Шейка матки при овуляции становится рыхлой и очень мягкой, как губка. В период овуляции вероятность беременности резко возрастает, так как цервикальный канал открыт. Это способствует:

• ускорению движения сперматозоидов;
• сохранению их активности.

В отличие от периода овуляции, который длится от 2 до 5 дней, в период до и после овуляции шейка матки ведёт себя по-другому. Вот какие изменения в ней происходят:

• После первых дней менструации (4-5 день цикла) шейка сужается, становится упругой и твёрдой. На её стенках либо совсем отсутствует, либо в очень маленьком количестве находится цервикальная жидкость. Движение сперматозоидов замедленно, этот период не подходит для оплодотворения. Кроме того, шейка матки после менструации закрыта, чтобы не допустить попадание микробов и инфекции.
• Перед овуляцией (7-13 день) шейка начинает постепенно раскрываться и подниматься, укорачиваясь. Цервикальный канал слегка расширяется, в это же время зреет фолликул, который скоро попадет в матку в виде готовой к оплодотворению яйцеклетки. Стенки шейки матки до овуляции увлажняются, выделяется слизь. Женский организм подготавливает условия для зачатия.
• Небольшой период, благоприятный для зачатия, длится всего 24-48 часов, после чего зрелая яйцеклетка погибает. Отторжение пустой оболочки сопровождается кровяными выделениями менструации.
• После овуляции женщина может чувствовать приближение месячных. На 15-17 день цикла и до наступления новой менструации шейка матки начинает опускаться. Она теряет свою эластичность и влажность, становится более твёрдой. Цервикальный канал вытягивается в длину и смыкается. Выделения из него с каждым днём уменьшаются в объёме и становятся более густыми и вязкими. Таким способом природа заботится о том, чтобы организм женщины был защищен от инфекций и попадания в женские органы новых спермиев, ведь в ней уже может находиться эмбрион. Поэтому после овуляции шанс забеременеть – один из самых маленьких.
• Дни перед менструацией. Примерно на 25-26 день цикла шейка матки полностью опускается, оставляя низкий проход для оболочки фолликула созревшей яйцеклетки. Шейка матки размягчается. Вероятность забеременеть в это время близка к нулю. Это возможно лишь в исключительных случаях, когда существует эндокринные нарушения или гормональный сбой можно объяснить перенесенной болезнью, принятыми медикаментами, повлиявшими на организм в целом.

Что происходит с шейкой матки, если зачатие не произошло, мы разобрались. Но что будет с ней, если девушка всё-таки забеременеет?

• На ранних стадиях зачатия (от 2 дней до одной недели) стенки матки становятся рыхлыми и очень мягкими. По виду матки гинекологи и акушеры могут определить беременность не ранее двух недель, потому что часто симптомы беременности на ранних сроках схожи с физическими ощущениями приближающейся менструации. Затем шейка задействована в процессе удлинения, ведь нужно обеспечить максимальную защиту эмбриону, находящемуся внутри матки. Из-за этого стенки шейки матки после зачатия сужаются, а плотность повышается. Цервикальный канал вытягивается, усложняя попадание ненужных и опасных клеток для будущего малыша и для мамы. Кроме того, шейка матки меняется в цвете и становится синеватой из-за активного притока крови. В это время на ощупь по шейке матки можно определять, находится ли девушка в положении или нет.
• Примерно до 23 недели шейка пребывает в закрытом состоянии, предотвращая попадание инфекций в полость матки. Но после 23 недели ее состояние кардинально меняется. Она сильно укорачивается из-за веса находящегося внутри малыша, ведь на 5-6 месяце практически все органы ребёнка уже развиты, и он только продолжает расти в размере. Шейка матки уменьшается для того, чтобы удерживать веса плода и околоплодной жидкости.
• До самых родов шейка только укорачивается и больше не меняет своего положения. Иногда случается «одубение» шейки матки из-за того, что уровень плотности высокий, чтобы избежать попадания патогенных веществ в матку. На беременность этот процесс никак не влияет, лишь оберегая женщину и будущего малыша от преждевременных родов.

Состояние шейки матки можно определить с помощью пальпации. Какими же должны быть ощущения в период полного цикла?

Начнём с овуляции. В этот период шейка должна быть похожа на холмик, цервикальный канал слегка приоткрывается. Шейка находится высоко, она укорочена.

Перед месячными проход сужается, защищая полость матки, он расширится снова во время менструации, а сама шейка удлиняется и снижается.

После менструации сужается маточный зев и начинает подниматься, готовясь к периоду овуляции.

Внимание! При наступлении беременности шейка матки стремится сомкнуть цервикальный канал. Если зачатие произошло, то шейка матки становится мягкой на ощупь!

После овуляции шейка матки не закрылась

Практически всегда шейка матки закрывается после овуляции. Это сложно заметить при пальпации, чаще точно установить закрытие матки можно на ультразвуковом обследовании, опытный врач установит это при осмотре. После овуляции шейка матки всегда низко опускается и начинает немного закрываться перед месячными.

Если шейка матки после овуляции высоко

В этом случае гинекологи часто диагностируют беременность на ранних сроках, либо овуляция еще не закончилась, и это время самое подходящее для зачатия.

Если в овуляцию шейка матки твердая

Это сложный случай, при котором нужно учитывать ряд факторов. Только врачи могут определить первый признак какой-либо патологии, связанной с твёрдостью матки после овуляции. Одна из наиболее распространённых причин твёрдой шейки матки – оплодотворение.

Это признак беременности на ранних сроках, на более поздних может быть признаком гипертонуса матки. В любом случае при твёрдой шейке матки обратитесь к врачу! Своевременная регистрация беременности улучшит положение матери, которая станет следить за своим образом жизни более тщательно.

А своевременная диагностика ряда заболеваний ускорит процесс их излечения и полного восстановления организма.

Слизь в шейке матки после овуляции

В норме слизь в шейке матки после овуляции продолжает выделяться, но не так обильно, как в доовуляционном периоде. Выделения становятся более вязкими, но менее обильными из-за увеличения плотности. Они могут приобретать коричневатые или тёмно-жёлтые оттенки перед первым днём цикла.

Внимание! При наличии слизи зелёного или зелёно-серого цвета необходимо срочно обратиться к врачу! Такой цвет говорит о процессе воспаления, который может оказаться как во влагалище (молочница или другие грибковые заболевания), так и в шейке. Только специализированный врач сможет назначить правильное решение этой проблемы. Не надо заниматься самолечением! Это ведёт к необратимым процессам, которые напрямую влияют на репродуктивную функцию женщины!

Покалывание в шейке матки при овуляции

Покалывание в шейке матки часто наблюдается при менструации, но в период овуляции этот неприятный симптом может быть признаком болезни.

Какие болезни сопровождают покалывание в шейке матки при овуляции?

• Эндометриоз. Это накопление клеток эндометрия в разных органах репродуктивной системы. При осложнении это заболевание влияет на овуляцию, на маточный цикл, в будущем это может перетечь в первичное или вторичное бесплодие, сильно влияя на жизнь женщины и её семьи.
• Пиелонефрит и воспалительные заболевания моче-половой системы.
• Цистит – наиболее частое заболевание у девушек и женщин разных возрастов, лечение этой болезни можно производить и в домашних условиях. Но лучше обратиться к врачу.
• Рак шейки матки (нарост). Одно из страшных, но, благодаря современной медицине, лечащихся заболеваний гинекологии. Обычно при раке шейки матки колики не такие сильные как, например, при менструации или при эндометриозе, но один из основных факторов, диагностирующих онкологию – небольшие кровяные выделения на протяжении всего цикла и даже в овуляцию.

Здоровье репродуктивных органов очень важно, независимо от принадлежности к какому-то полу. Ведь от репродуктивной функции зависит то, каким мы можем зачать, выносить и родить наше потомство.

Состояние шейки матки перед месячными

Необходимо следить за изменениями, происходящими в половой сфере, чувствовать малейшие ухудшения в состоянии здоровья, уметь определить фазу менструального цикла, разбираться в изменениях со стороны матки во время овуляции и месячных.

Внимание! Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом.

Перед менструацией шейка матки опускается вниз, размягчается, ее канал слегка приоткрывается. С помощью наружного осмотра шейки матки можно не только выявить различные заболевания, но и определить наступление беременности. Для этого нужно знать, какова шейка матки на ощупь перед месячными и правила ее осмотра.

Для чего осматривать шейку матки?

Нельзя осматривать шейку во время месячных или в период воспалительных заболеваний, при этом можно занести инфекцию или усугубить состояние.

Для соблюдения правил антисептики необходимо воспользоваться стерильными медицинскими перчатками, которые можно купить в любой аптеке.

• При регулярных осмотрах можно выявить опухоли шейки на ранних стадиях. К сожалению, в последнее время происходит рост числа онкологических заболеваний, поэтому самостоятельное обследование значительно поможет в диагностике. Это основная причина, по которое стоит проводить самостоятельное ощупывание.
• По форме шейки и ее консистенции можно определить гормональный фон женщины, нехватку или избыток эстрогенов, которые могут быть причиной нарушений менструального цикла или бесплодия.
• Каждый месяц в организме женщины происходят цикличные изменения в матке. Менструальный цикл состоит из периодов, для которых характерно различное состояние шейки. По изменениям шейки матки можно предугадать приход месячных или определить наступление беременности на раннем сроке, своевременно понять время наступления овуляции для желанного зачатия.

Методика осмотра

Женщинам, хорошо знающим анатомию своих половых органов, не составит труда провести обследование и определить положение шейки матки перед месячными. Главное, соблюдать определенные правила гигиены.

Перед началом менструации происходит раскрытие канала шейки, она становится рыхлая, поэтому возникает риск проникновения микробов в полость матки. Ощупывание можно проводить сидя на корточках, на унитазе, в положении стоя, приподняв одну ногу (например, поставив ее на ванну или стул). Во влагалище вводят два пальца, заводят их глубоко, до самой шейки и начинают пальпацию.

Перед осмотром нужно тщательно обработать руки и провести туалет наружных половых органов, чтобы не занести инфекцию в мочеполовые пути. Ногти на руках должны быть коротко острижены.

Изменения во время цикла

Для того чтобы обнаружить, что в шейке матки произошли изменения, характерные для начала месячных, необходимо знать её консистенцию во все фазы цикла. Опытные гинекологи могут во время осмотра безошибочно определить фазу цикла по состоянию шейки. Если женщина регулярно осматривает себя самостоятельно, она тоже может приобрести необходимые навыки.

Перед осмотром необходимо сначала изучить анатомию половых органов, используя специальные книги и интернет.

Для того чтобы правильно ориентироваться, как выглядит шейка матки перед месячными, потребуется ежедневный осмотр на протяжении нескольких месяцев.

Начинать исследование лучше в начале цикла, после окончания месячных, достаточно одного ощупывания в день. Расположение шейки подскажет фазу менструального цикла. При осмотре необходимо определить консистенцию матки на ощупь, она может быть плотной или рыхлой.

Выявить, насколько раскрыт цервикальный канал, как расположена матка – поднята или опущена.

После менструации в первой половине цикла шейка матки поднимается, цервикальный канал плотный на ощупь и закрыт. Такой она остается до периода овуляции, когда организм станет готовиться к вероятному оплодотворению. В момент овуляции шейка размягчается и чуть раскрывается для лучшего проникновения сперматозоидов, матка готовится к беременности.

При осмотре на зеркалах гинекологи видят в этот момент «симптом зрачка». Влагалище и шейка становятся влажными. В отличие от шейки накануне месячных, во время овуляции она продолжает находиться высоко.

Если оплодотворения не произошло, канал закрывается, шейка вновь затвердевает. Влагалище и шейка вновь становятся сухими.

Такой шейка матки остается до месячных, а примерно за неделю до их начала должна постепенно опуститься.

Состояние шейки матки перед месячными изменяется. К концу цикла шейка матки опускается, становится рыхлой и мягкой, цервикальный канал начинает раскрываться. При ощупывании на шейке можно пропальпировать опущенный бугорок с небольшой щелью посередине, в которую можно ввести кончик пальца. У рожавших женщин это отверстие будет шире.

Матка готовится к началу месячных, через расширенный канал в период менструации произойдет отделение крови и старого эпителия. За сколько дней до начала цикла изменится состояние шейки матки, зависит от гормонального фона женщины. Иногда изменения можно выявить только за сутки до начала цикла.

После того, как менструация прошла, шейка матки будет подниматься.

Какие изменения произойдут при беременности?

Если ощупывать шейку перед предполагаемыми месячными, можно выявить беременность даже без использования специального теста. Шейка матки в период беременности не будет опускаться, а остается высоко во влагалище. Она плотная по консистенции, поднявшийся цервикальный канал остается закрытым и не пропускает палец при осмотре. Если проводить регулярное ощупывание в разные фазы цикла, можно точно определить наступившую беременность.

Однако окончательный диагноз поставит только гинеколог после обследования, так как каждая женщина может ошибиться, и изменения в матке будут связаны с другими причинами.

Почему нужно осматривать шейку матки с осторожностью?

Слизистые влагалища и шейки матки очень ранимые, при повреждении может возникнуть инфекционное заболевание или эрозия, которая может стать причиной появления кровянистых выделений в середине менструального цикла или болей во время полового акта.

Эрозии опасны не только хроническим воспалением, но и возникновением опухолей.

Матка перед месячными изменена, через приоткрытый цервикальный канал при недостаточной гигиене можно занести инфекцию в полость матки с развитием эндометрита, сальпингоофорита, которые могут вызвать образование спаек и бесплодие.

Стоит ли осматривать шейку матки перед месячными?

Даже обладая достаточным опытом и знаниями, стоит ли заниматься ежедневным осмотром шейки матки, особенно перед месячными? Ведь изменения могут произойти всего за день до начала цикла. Может быть, стоит довериться специалистам или просто провести тест на беременность?

Многие женщины осматривают шейку из чистого любопытства. Определенные навыки и самообразование в этой области могут пригодиться, даже не столько для определения фазы цикла, сколько для выявления какой-то патологии. Ведь могут возникнуть ситуации, когда гинеколог будет далеко, а проведение дополнительного обследования – недоступно.

Какая шейка матки на ощупь во время месячных и перед ними?

Чаще всего женщина наблюдается у гинеколога не больше одного раза в год, если нет каких-либо серьезных отклонений от нормы. Но если существуют подозрения или признаки нарушения работы детородного органа, необходимо обратиться к врачу. Однако часто женщины переживают за свое здоровье, боясь идти к специалисту, или у них нет такой возможности.

Следует знать, что перед месячными и во время благополучного зачатия шейка матки выглядит неодинаково. Увидеть глазами эти различия самостоятельно у женщины не получится, но нащупать эти изменения, имея определенные знания, можно. Следует подробно изучить соответствующие материалы и тщательно подготовиться перед тем, как приступить к самостоятельному проведению этого мероприятия.

Состояния шейки матки

Шейка находится в нижней части матки и представляет собой трубку, которая соединяет детородный орган с влагалищем. Обычно в длину она достигает 3-4 см.

Шейка является зеркалом репродуктивного состояния женщины. По ее изменениям можно определить зачатие ребенка на самых ранних сроках, овуляцию и даже приближающуюся менструацию. Такие заключения врач-гинеколог делает, исходя из положения шейки и ее плотности. По плотности шейка бывает мягкая и твердая.

Необходимо следить за состоянием этого органа, ведь так можно выявить патологии репродуктивной системы женщины. Но если по каким-то причинам нет возможности наблюдаться у специалиста, можно исследовать матку самостоятельно. Такие манипуляции необходимо проводить с большой осторожностью и соблюдением гигиены.

Шейка во время месячных

Уже в первые дни менструального цикла происходит отторжение эндометрия матки. Чтобы этот процесс благополучно осуществился, шейка слегка открывается, а сама матка опускается на несколько сантиметров. Этот процесс начинается за пару дней до месячных.

Из-за того, что шейка открывается, повышается риск попадания туда инфекции. Чтобы предотвратить заражение, следует помнить ряд указаний:

• соблюдать личную гигиену;
• воздержаться от посещения бассейнов или принятия ванн;
• воздержаться от купания в природных водоемах, особенно если это стоячая вода;
• избегать попадания во влагалище чужеродных предметов;
• подмывать анус в противоположном от влагалища направлении;
• отказаться от спринцевания.

В этот период срабатывает собственная защита органа и выделяется слизистая жидкость из цервикального канала, которая помогает защитить детородный орган от инфекций, когда идут критические дни.

После месячных

После менструального цикла в норме шейка подготавливается к предстоящему зачатию. Отторжение эндометрия прекращается, заканчивается кровотечение, происходит резкое сужение маточного канала. Матка снова поднимается вверх, эндометрий опять нарастает.

Снаружи после критических дней шейка приобретает более плотную консистенцию, становится твердой и сухой. Закрывается цервикальный канал, что позволяет избежать любых инфекционных поражений внутри матки.

Для того чтобы женщина могла самостоятельно определить состояние своей матки, следует сравнить показания на протяжении трех-четырех менструальных циклов. В норме на ощупь она должна быть твердой.

В период овуляции

В период овуляции шейка становится мягкой и влажной. При посещении врача-гинеколога специалист определяет открытый зев (симптом зрачка).

При самостоятельном осмотре женщина должна почувствовать повышенную влажность шейки, более мягкую консистенцию и приподнятое состояние. Если женщина определила наличие выделения слизи из открытого цервикального канала, можно сделать вывод о готовности яйцеклетки выйти из яичников. Такое состояние говорит о готовности ею к оплодотворению яйцеклетки сперматозоидами.

Если после этого не происходит зачатия, то организм снова подготавливает ее к менструации. На 17 день цикла цервикальный канал сужается, а матка начинает менять свое положение.

Шейка матки перед месячными

Перед критическими днями матка сильно опускается. Специалисты отмечают, что шейка становится твердая и сухая по тактильным ощущениям. При посещении девушкой специалиста врач обнаружит, что цервикальный канал закрыт, а это свидетельствует о неготовности детородного органа к оплодотворению.

В последние дни менструального цикла матка меняет свой вид, если не происходит зачатие. Цервикальный канал становится больше и немного длиннее.

За день перед месячными шейка обретает вид, схожий с периодом овуляции.

Но теперь цервикальный канал открывается не для того, чтобы сперматозоиды могли без труда оплодотворить яйцеклетку, а для благоприятного выведения отторгнутого эндометрия из матки.

Шейка матки во время беременности

Если произошло зачатие, детородный орган заметно изменяется, но даже гинеколог со стажем редко может определить успешное зачатие ребенка на ранних сроках. При осмотре врач отмечает, какие структурные изменения произошли с органом деторождения.

На ранних сроках матка выглядит практически так же, как перед началом критических дней, потому что все изменения происходят внутри нее, а просто так их обнаружить непросто. Но спустя некоторое время изменения отражаются и на внешней конституции шейки.

Врач имеет возможность определить твердую шейку, когда сама матка остается очень мягкой. Таким образом, уже наступившая беременность может проявить себя на ранних сроках, но с точностью определить, когда это произойдет, нельзя. Орган при беременности меняется очень сильно. Меняется:

• размер детородного органа;
• расположение ее во влагалище;
• оттенок эпителия;
• консистенция и плотность;
• форма.

Если оплодотворение яйцеклетки уже произошло, то специалист определяет изменение цвета шейки. Шейка становится синего оттенка. Синюшный цвет обусловлен резким увеличением притока крови с сохранением недостаточного оттока.

При беременности она становится рыхлой на ощупь, но если беременность не наступила, она опускается под влиянием прогестерона сразу после периода овуляции.

Когда яйцеклетка успешно имплантирована, матка начинает меняться в размерах. Детородный орган сильно увеличивается в объеме и на четвертой неделе достигает размеров куриного яйца. Спустя некоторое время, когда начинает формироваться плод, тело органа деторождения можно нащупать в районе малого таза без помощи специалиста.

Перешеек матки также размягчается и приобретает рыхлую структуру. В связи с этим опытный врач выявляет подвижность шейки при пальпации. Из-за индивидуальных особенностей организма женщины нельзя назвать конкретные временные рамки этих изменений.

Первым признаком беременности является мягкая шейка.

Пальпация матки в домашних условиях

Часто девушки перед походом к врачу желают самостоятельно проверить свои предположения относительно состояния детородного органа.

Имея некоторые базовые знания и навыки, можно определить различные ее состояния в домашних условиях. Перед месячными шейка находится чуть ниже, чем при беременности.

При беременности шейка находится высоко, плотно закрыта, а сама матка имеет рыхлую структуру.

Судить о состоянии органа только на основании пальпации нельзя. Для точного диагноза необходимо обследоваться у врача.

Как проводить пальпацию

Самостоятельную пальпацию проводят только в ознакомительных целях или при отсутствии возможности посещения специалиста.

Перед менструацией проводить пальпацию запрещено, чтобы не возникало риска попадания инфекции в матку.

Если женщина решила самостоятельно провести такое мероприятие, не следует забывать о возможных недостатках этой методики. Чтобы провести пальпацию без каких-либо последствий, необходимо помнить следующие указания гинекологов:

• ногти перед проведением данной методики должны быть короткими и чистыми;
• руки следует тщательно вымыть и высушить;
• перед пальпацией следует надеть на руки стерильные перчатки из латекса;
• аккуратно вводить во влагалище указательный и средний палец;
• осторожно ощупать закругленный бугор во влагалище, вывести для себя определенное умозаключение на основе полученных данных и вынуть пальцы из влагалища;
• принять меры гигиены.

Недостатки пальпации в домашних условиях

Самостоятельная диагностика шейки во время месячных применяется только в случае необходимости, так как она имеет ряд недостатков. К ним можно отнести следующие:

• при несоблюдении мер гигиены есть риск попадания инфекции и возникновения инфекционных заболеваний;
• если проводить пальпацию без должной осторожности, существует вероятность повредить шейку, что спровоцирует возникновение эрозии;
• тяжело точно определить, о чем говорит состояние органа, из-за отсутствия опыта и знаний в этой области;
• необходимость обратиться к врачу все равно не отпадает, так как точного диагноза самостоятельно женщина не может.

Самостоятельно проводить диагностику шейки при месячных или их отсутствии весьма опасно. Даже если у женщины есть опыт и теоретические знания в этой области, делать поспешные выводы не стоит. Следует обратиться к специалисту для достоверной диагностики репродуктивного органа.

Что происходит с шейкой матки, если зачатие не произошло, мы разобрались. Но что будет с ней, если девушка всё-таки забеременеет?

Шейка матки. Фото внутри, строение, норма размеров здоровой при беременности, перед родами, месячными

Матка – непарный детородный орган у женщин, который располагается в средней трети полости малого таза. Спереди матки находится мочевой пузырь, а позади – средняя и нижняя ампулы прямой кишки, как видно на фото. Масса матки у женщин репродуктивного возраста колеблется от 40 до 70 г, у родивших – до 90 г.

Длина органа – 4-8 см, а ширина – 5 см. У рожениц размеры матки меняются за счет гипертрофии мышечной стенки. Матка состоит из трех отделов (сверху вниз): дно, тело и шейка. Стенка каждого отдела представлена тремя слоями: эндометрий, миометрий, периметрий.

Как выглядит шейка матки, ее анатомия и строение

Шейка матки представляет собой нижний сегмент органа и является продолжением тела матки. Перешеек является границей между телом и шейкой.

Стенки

Стенка шейки отличается от стенки тела матки наличием в большей степени коллагеновых соединительнотканных волокон и в меньшей степени эластических волокон гладкой мускулатуры. Слизистая оболочка шейки матки расположена непосредственно под соединительнотканной мембраной, представленная цилиндрическим эпителием.

Цилиндрический эпителий состоит из высоких клеток, способных секретировать слизь. Наботовы железы являются производными слизистой оболочки полости матки. В месте вхождения шейки матки во влагалище (влагалищная поверхность шейки матки) отмечается зона смены цилиндрического эпителия многослойным неороговевающим эпителием.

Шейка

Шейка матки (фото представлено далее в статье) анатомически состоит из: перешейка, надвлагалищной и влагалищной частями.

1. Влагалищная поверхность шейки.
2. Надвлагалищный сегмент шейки.
3. Наружный зев матки.
4. Внутренний зев матки.
5. Цервикальный канал.

Влагалищная часть – нижний отдел матки. Именно на этом участке имеется зона перехода эпителия, которая в диагностическом плане значима для врача на момент обследования. В норме, вся поверхность влагалищной части шейки покрыта многослойным неороговевающим эпителием, как и поверхность влагалища.

Схематичное фото шейки матки

При смещении зоны перехода, часть влагалищной поверхности занимает цилиндрический эпителий, что не является нормой. В таком случае следует говорить о патологических изменениях – формированиях псевдоэрозий или эрозий. На влагалищной поверхности отмечается наружный зев, который ограничен передней и задней губой шейки матки.

Между задней губой и стенкой влагалища имеется «карман» — задний свод влагалища, а между передней губой и передней стенкой – передний свод. Эти анатомические структуры являются местом пункций, проводимых врачом в диагностических целях. Надвлагалищная часть шейки матки является ее верхним сегментом, расположенным между влагалищным отделом и перешейком.

Цервикальный канал – сообщение влагалища с маточной полостью. Начинается анатомическая единица внутренним зевом в полости тела матки, переходит в собственно цервикальный канал шейки и выходит через наружный зев во влагалище. Железы, вырабатывающие значительное количество слизи, образуют слизистую пробку в канале, препятствующую попаданию чужеродной инфекции.

Связки и мышцы

Связочный аппарат представлен комплексом мышц, связок и фасций, выполняющих поддерживающую, фиксирующую и подвешивающую функции.

Состав связочного аппарата:

Функция	Связки, выполняющие функцию
Подвешивающая (крепление матки к стенке тазового кольца)	Широкие связки матки — 2. Связка яичника (собственная и поддерживающая). Циркулярные связки матки.
Фиксирующая (обеспечение нужной подвижности беременной матке)	Связка, соединяющая крестец и матку. Связка, соединяющая матку и мочевой пузырь. Собственная связка матки.
Поддерживающая (отграничение и поддерживание органов малого таза в их анатомическом положении)	Мышцы и фасции, образующие тазовое дно.

Связочный аппарат шейки матки включает все 3 функции, но не все связки участвуют в ее креплении.

Нормальное функционирование шейки матки обеспечивают:

• широкая парная и циркулярная связки, выполняющие подвешивающую функцию;
• основная маточная связка, выполняющая фиксацию;
• мышечные волокна с фасциальной мембраной, как поддерживающий аппарат.

Размеры шейки матки в норме

Шейка матки, как и тело матки, способно менять свою форму в зависимости от: возраста, менструального цикла, беременности, периодов до и после наступления беременности.

Исходя из анатомических особенностей стенки шейки матки (преобладание коллагеновых волокна соединительной ткани), такой отдел не способен полноценно растягиваться и возвращаться в исходное положение. Основной задачей шейки является поддержание плода на этапе беременности внутри матки, недопущение попадания чужеродной инфекции в полость матки и обеспечение естественных родовых путей в нужный момент.

У подростков

В пубертатном периоде увеличивается тело матки, а затем шейка. Причиной этому служит нарастание уровня овариального гормона. При полном формировании вторичных половых признаков, овариальные гормоны перестают накапливаться, что способствует прекращению роста внутренних половых органов. Шейка матки у подростков увеличивается в длину на 2 – 3 см, а в ширину на 0.1 см.

У взрослых женщин

Параметры шейки матки у нерожавшей женщины:

• длина – 4.5-5 см;
• ширина – 0.25-0.3 см.

В случае патологического перегиба, длина шейки может увеличиваться на несколько см.

При беременности на разных сроках

В зависимости от срока беременности будет меняться длина шейки в продольном измерении:

Срок в неделях	Длина шейки в см
1-30	4.8-3.4
31-36	3.3-2.5
36-40	2.4-1.8

Перед и после родов

Шейка матки (фото изменения размеров шейки во время родовой деятельности приведено далее в статье) будет постепенно укорачиваться, и увеличиваться в диаметре. Такие изменения будут проходить под давлением плода со стороны полости матки, а затем его прохождения по естественным родовым путям (раскрытой шейке).

На картинке изображен процесс прохождения плода через естественные родовые пути, включая шейку матки. Перед родами, нижний сегмент матки стремительно укорачивается на 2 см и фиксируется за счет связочного аппарата строго по центру полости малого таза. Таким образом, происходит подготовка женского организма к родовой деятельности и изгнанию плода.

После рождения ребенка, матка приобретает форму «перевернутой груши», когда шейка становится шире тела. Процесс восстановления нижнего отдела матки длительный – до 2 месяцев. В течение первых послеродовых суток, диаметр шейки приравнивается к 5.4-5.7 см.

К концу второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – к концу второго месяца послеродового периода. Если у женщин, которые не рожали, наружный зев точечной формы, то у рожениц – щелевидной формы (избыточное растяжение тканей). Форма шейки до родов – конусовидная, после родов – цилиндрическая.

До, во время и после месячных, при овуляции

Шейка матки (фото с описанием формы матки и характерными изменениями в каждом периоде расположено далее в статье) способна менять форму и плотность, в зависимости от текущего цикла. Самый благоприятный период для зачатия перепадает на овуляторный период, когда яйцеклетка проходит по маточным трубам.

Шейка подтягивается кверху и становится мягче, выделяя специальный секрет через приоткрытый наружный зев, способствующий беспрепятственному прохождению сперматозоидов в полость матки. До овуляции и после овуляции, наружный и внутренний зев сомкнуты, а сама шейка твердая и опущенная.

Особенности развития заболеваний шейки матки, симптомы

На текущий момент, проблема болезни шейки матки до сих пор остается актуальной. Такие заболевания в большей степени относятся к девушкам репродуктивного возраста.

Патологические изменения зачастую происходят на влагалищной поверхности шейки, в «зоне перехода» одного эпителия в другой. При изменении локализации этой зоны, возникают фоновые заболевания: эктопия (псевдоэрозия), эктропион, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и как следствие, злокачественные новообразования шейки матки.

Эктопия шейки матки

Эктопия (псевдоэрозия) – болезнь шейки матки, характеризующаяся выходом цилиндрического эпителия на влагалищную поверхность шейки. Женщины с нарушенным менструальным циклом имеют предрасположенность к развитию данного заболевания.

Клиническая картина несколько стертая. Такие женщины могут жаловаться на выделение кровяных сгустков после полового акта и болезненность самого процесса соития. Распознать болезнь можно во время медицинского осмотра шейки матки в зеркалах: поверхность органа будет не бледно-розового цвета, а ярко красного оттенка.

Эктропион шейки матки

Эктропион – выворот слизистой оболочки цервикального канала во влагалище, с образованием на шейке рубцов и эктопий. Такое заболевание возникает вследствие неудачного диагностического или оперативного вмешательства на матке, а также после родовой деятельности или абортов.

Клиническая картина спокойная – женщины не предъявляют жалоб или отмечают незначительный дискомфорт внизу живота тянущего характера. Кровяные выделения отсутствуют.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия – заболевание, связанное с появлением участков ороговения на неороговевающем эпителии. Лейкоплакия бывает простой или пролиферативной. Пролиферативная форма является предраковым состоянием и при взятии биологического материала из этого участка (биопсия) обнаруживаются атипичные клетки.

Четкой симптоматики болезни нет. Развивается данный недуг обычно у женщин с нарушенным гормональным фоном или иммунной системой. При травматизме шейки вероятность развития болезни высока.

Эритроплакия шейки матки

Шейка матки при эритроплакии поражается локально, ближе к наружному зеву. Патогенез заболевания заключается в истончении многослойного плоского эпителия и как следствие – атрофия ткани. Этиология эритроплакии до их пор не изучена. На фото отчетливо видны красные пятна в зоне эктоцервикса.

Полипы шейки матки

Полипы – различного размера выросты на слизистой оболочке цервикального канала. По своей структуре, полипы бывают эпидермизированные и железистые. При осмотре в зеркалах полипы продолговатые, листовидной формы. Диагностировать и дифференцировать такие полипы удается только при ультразвуковом исследовании области малого таза.

Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз шейки – болезнь, при которой ткань, сходная по своей структуре с эндометрием, расположена на влагалищной поверхности шейки матки. В норме такая ткань должна располагаться в полости матки.

Основные причины развития данного недуга:

• травматизм шейки, вследствие насилия, родовой деятельности или абортов, а также медицинских вмешательств;
• генетическая предрасположенность;
• гормональный сбой.

Пациентки с эндометриозом шейки обычно не предъявляют характерных жалоб. Отмечается дискомфорт во время полового акта, кровяные выделения после акта, а также до и после менструаций.

Рак шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) – злокачественное новообразование на шейке матки. Локализация и форма рака разнообразна. Основная составляющая заболевания – атипичные клетки, способные бесконтрольно делиться и замещать здоровые клетки. В 90% всех случаев, причиной развития РШМ является вирус папилломы человека. Основной путь передачи возбудителя – половой акт.

Факторы, при которых риск развития заболевания повышается:

• раннее начало половой активности (до 17 лет);
• несоблюдение правил гигиены рук и тела;
• наличие предраковых состояний (пролиферативная лейкоплакия, полипы);
• частая смена половых партнеров;
• вредные привычки;
• инфицирование вирусом папилломы другим путем (при медицинских вмешательствах, передача от матери плоду).

Клинически заподозрить рак на ранних стадиях трудно удается. Пациентки не предъявляют жалоб, выделений может не быть.

С прогрессированием, когда злокачественное заболевание переходит на следующую стадию и разрастается, могут появиться кровяные выделения и боли, тянущего характера, внизу живота. Заподозрить РШМ можно только при проведении биопсии пораженной ткани на наличие атипичных клеток.

Диагностика болезней шейки матки

Некоторые патологические состояния шейки матки врач может заподозрить при проведении гинекологического осмотра (осмотре органа в зеркалах). Такая диагностика информативна только при заболеваниях, поражающих влагалищную часть шейки. Цервикальный канал на этом этапе — недоступен.

Взятие мазков с цервикального канала специальной щеточкой на бактериальный посев – болезненная, но информативная процедура.

Для уточнения диагноза, гинеколог прибегает к пробе Шиллера – использование йода для выявления патологических зон. Здоровые клетки шейки будут интенсивно впитывать в себя йод, окрашиваясь в бурый цвет, а зоны очага, где нет таких клеток, станут бледными.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза информативна при тяжелых состояниях – рак, эндометриоз. Проводится такое обследование, с целью исключения поражения тела и дна матки, а также распространения заболевания в соседние органы.

Кольпоскопия дает возможность оценить морфологию клеток, благодаря увеличительной способности кольпоскопа. Взятие биопсии – крайняя диагностическая мера, к которой гинеколог прибегает в случае не информативности предыдущих методов.

Цель биопсии – взятие на границе здоровой зоны и очага, ткани, на цитологическое исследование, с целью определить наличие раковых клеток в биоматериале. Иногда врачи используют данные компьютерной томографии для выявления метастазов (отдаленных раковых клеток) в других органах и системах.

Методы лечения шейки матки

Лечебные мероприятия при заболеваниях шейки матки направлены на устранение пораженной зоны и предотвращения разрастания этой зоны на здоровые участки органа.

Выделят несколько подходов лечения шейки:

• консервативный;
• хирургический;
• физиотерапевтический.

Наиболее эффективным является хирургический метод, с учетом ряда особенностей. Оперативные вмешательства проводят в первые две недели месячного цикла, когда уровень эстрогенов повышен, и восстановительные способности организма способствуют скорейшему заживлению послеоперационных ран.

Коагуляция

Коагуляция – малоинвазивное вмешательство, целью которого является остановка кровотечения, с помощью свернувшейся крови и «прижигание» патологической зоны на влагалищной поверхности шейки матки. Такая методика эффективна при таких заболеваниях, как: полипы, эндометриоз цервикального канала, лейкоплакия.

Преимущества коагуляции:

• быстрая регенерация ткани;
• дополнительная антисептика;
• небольшая площадь воздействия, без воздействия на здоровые ткани;
• отсутствие осложнений (кровотечения).

Диатермокоагуляция

Шейка матки (фото диатермокоагуляции приведено далее) с псевдоэрозиями является показанием к проведению диатермокоагуляции. Лечение заключается в воздействии электрического тока высокой частоты на пораженный участок, создавая высокую температуру и вызывая сворачиваемость белков ткани. Цель лечебных мероприятий – предотвращение возможных осложнений.

Противопоказаниями проведению такой манипуляции будут:

• беременность;
• злокачественное новообразование шейки матки;
• вторая половина месячного цикла.

Лечение лазером

Лазерная коагуляция (вапоризация) – электрохирургический метод лечения эрозий шейки матки различных размеров, реже – полипов и эндометриоза. Суть процедуры заключается в воздействии лазерного луча на пораженную ткань, где механическая энергия превращается в термическую. Коагуляция тканей происходит там, где воздействовал луч.

Преимущества методики:

• безболезненность;
• простота использования;
• минимальный риск осложнений;
• возможность применения метода для нерожавших пациенток.

Криодеструкция

Криодеструкция (криотерапия, криоаблация) – воздействие на очаг очень низких температур (до 200°), с помощью криодеструктора. Охлаждение ткани происходит под действием сжиженного газа (закись азота, жидкий азот, углекислый газ), исходящего из баллона и резко меняющего температуру при переходе в газообразное состояние. В месте контакта, прекращается кровоснабжение, и ткань умирает.

Показания к применению:

• эктропион (не более 3 см);
• псевдоэрозия;
• лейкоплакия;
• эритроплакия.

Нельзя использовать криодеструкцию при наличии на шейке матки:

• крупных очагов (более 3 см);
• злокачественных новообразований;
• послеоперационных рубцов или швов;
• воспалительных заболеваний.

Радиоволновая терапия

Лечение радиоволнами – один из методик прижигания крупных эрозий или псевдоэрозий на шейке матки. Суть метода заключается в воздействии высокочастотных волн, исходящих из наконечника аппарата на зону очага и последующего испарения этих тканей.

Радиоволновой нож, используемый во время действия высокочастотных волн, иссекает ткани, дезинфицирует и коагулирует поврежденные сосуды. Реабилитационный период проходит довольно быстро. Противопоказания такие же, как и при других видах коагуляции.

Конизация

Конизация – хирургическое вмешательство, целью которого является удаление части шейки матки и цервикального канала, где расположено раковое новообразование или предраковое заболевание и предотвращение прогрессирования выявленной патологии.

Решение о необходимости выполнения такой процедуры основывается на данных:

• биопсии шейки матки (наличие атипичных клеток);
• осмотра шейки в зеркалах и выявления дисплазии (деформации) 3-4 степени;
• анамнеза заболевания и жизни (ранее были выявлены предраковые состояния – эрозия, пролиферативная лейкоплакия или полипы шейки матки);
• жалоб пациентки.

При запущенных состояниях – неблагоприятный исход. Проведение операции не гарантирует полного разрешения заболевания, но остановить прогрессирование вполне возможно.

Первородящим пациенткам следует помнить о том, что после проведения конизации, возможны осложнения во время беременности. Это обусловлено неспособностью шейки удерживать плод до полного его созревания, и есть повышенные риски преждевременной родовой деятельности.

Ампутация

Ампутация шейки матки – оперативное вмешательство, направленное на удаление нижнего сегмента матки, с целью предотвратить дальнейшее прогрессирование ракового новообразования.

Кроме рака, показаниями к оперативному вмешательству будут:

• предраковые состояния (лейкоплакия, множественные или единичные полипы, обирные эрозии шейки матки);
• эктропион (более 3 см);
• постоперационные или посттравматические дефекты шейки матки;
• очаги эндометриоза;
• врожденные патологии шейки матки – удлинение, сужение или непроходимость.

Частым осложнением в послеоперационном периоде является стенозирование (нарушение проходимости) цервикального канала, а также кровотечения из-за несостоятельности швов. Патология шейки матки – актуальная проблема в современном мире.

Это связано с рядом причин: стертостью клинической картины, ошибками медицинского персонала во время диагностики и проведения лечения, несоблюдением пациентами простых правил личной гигиены, увеличения количества случаев генетической предрасположенности, частой смены половых партнеров.

Информация и фотографии, приведенные выше, описывают лишь часть всей встречаемой патологии. Ввиду большого количества болезней шейки и наличия провоцирующих факторов, женщинам следует обращаться за консультацией гинеколога несколько раз в год.

Видео о шейке матки

Эрозия шейки матки:

Цервикальный канал – сообщение влагалища с маточной полостью. Начинается анатомическая единица внутренним зевом в полости тела матки, переходит в собственно цервикальный канал шейки и выходит через наружный зев во влагалище. Железы, вырабатывающие значительное количество слизи, образуют слизистую пробку в канале, препятствующую попаданию чужеродной инфекции.

Шейка матки при беременности на ранних сроках. Как на ощупь определить зачатие?

Уже на самых первых неделях беременности в женском организме происходят значительные физиологические изменения. Диагностика шейки матки позволяет определить фазу менструального цикла и подтвердить беременность на первых неделях.

Местонахождение шейки меняется под воздействием процессов, происходящих в организме женщины. Определить её положение можно как с помощью специалиста, так и самостоятельно.

Шейка матки и её назначение

Шейка матки считается её составной частью. Она соединяет матку с областью влагалища. Внешне шейка матки напоминает отросток с отверстием на конце. Оптимальная длина шейки – 4 см. Через неё проходят все выделения женщины. Кроме того, шейка является частью родовых путей, ведь именно она пропускает через себя плод во время родов.

В течение менструального цикла местонахождение и текстура матки могут меняться. Вместе с этим меняется и характер выделений. Главный критерий, по которому определяют состояние шейки – это её твердость. Она может быть твердой, напоминающей кончик носа или же мягкой, словно мочка уха. Расположение шейки может быть высокое или максимально низкое. Знание параметров шейки по дням цикла помогает выявить день овуляции и диагностировать беременность еще до задержки.

Положение шейки матки

Начало менструального цикла характеризуется для женского организма подготовкой к зачатию. После окончания месячных, шейка начинает подтягиваться вверх и смыкать цервикальный канал. Выделения прекращаются, а в матке тем временем начинает расти эндометрий. Постепенно шейка может спускаться во влагалище, но канал продолжает быть плотно сомкнутым. Это нужно для того, чтобы в организм женщины не попала инфекция.

В дни перед овуляцией шейка матки резко поднимается вверх и канал открывается. Период овуляции характеризуется обильными слизистыми выделениями. В гинекологии они получили название «яичный белок». Выделения похожи на него по своей консистенции.

Если зачатие не состоялась, то шейка матки начинает готовиться к приходу месячных. Она опускается вниз, во влагалище и меняет степень своей твердости. Незадолго перед менструацией, шейка становится сухой и твердой. Цервикальный канал полностью сжимается, что препятствует проникновение сперматозоидов в матку. Фертильность у женщины в этот период понижена. С началом месячных шейка матки приподнимается и выталкивает через себя отторгнутые слои эндометрия.

Определение беременности на ощупь, норма

На самых первых неделях беременности опытный врач может определить её наличие по шейке матки. Это возможно и путем самостоятельной пальпации.

Врач — гинеколог определяет беременность по следующим критериям:

• Размер матки и шейки;
• Форма шейки матки;
• Положение шейки во влагалище;
• Степень твердости;
• Цвет шейки;

Определить цвет шейки может только врач, с помощью специальных инструментов. Во время беременности шейка матки теряет розовый оттенок, и становится синюшной. Это происходит из-за активного притока крови к половым органам. Положение шейки во время беременности высокое. Цервикальный канал сужается, поскольку овуляторных или менструальных выделений не предвидится. На ощупь шейка становится мягкой и даже слегка рыхлой текстуры.

Определение положения методом самостоятельной пальпации

Существуют ситуации, в которых женщине крайне важно узнать о наличии беременности еще до задержки и до похода к гинекологу. В этом случае оказать частичную помощь может самостоятельная пальпация шейки матки. Осуществлять её нужно строго чистыми, продезинфицированными руками, поскольку есть риск занести инфекцию. Для более точного результата рекомендуется проводить исследование регулярно в течение нескольких циклов. Понять, какое положение и текстуру имеет шейка можно, лишь основываясь на сравнении.

Во избежание неприятных последствий, следует обратить внимание на правила самостоятельной пальпации шейки.

• Руки должны быть чистыми и продезинфицированы. Если нет такой возможности, то следует одеть стерильные перчатки.
• Ногти среднего и указательного пальца не должны быть длинные, поскольку есть риск повредить поверхность влагалища.
• Самые удобные позы для диагностики – лежа на спине, разведя ноги и сидя на корточках.
• Следует протолкнуть во влагалище два пальца до тех пор, пока они не упрутся в шейку.

Недостатки метода диагностирования в домашних условиях

Несмотря на простоту манипуляций, определение интересного положения на ощупь, в домашних условиях, содержит некоторые отрицательные стороны.

Они заключаются в следующем:

• Отсутствие должной стерильности приводит к возникновению инфекционных заболеваний;
• Неосторожное движение чревато повреждениями. Вследствие этого может образоваться эрозия, вылечить которую проблематично;
• Процент достоверности метода не тДобак высок, как консультация гинеколога или использование тестов на беременность;
• В случае наличия беременности можно навредить, вызвав пальпацией тонус матки;

Что представляет собой короткая шейка матки при беременности?

Не всегда беременность может протекать беспроблемно. Существует такая патология, которая носит название – укороченная шейка матки.

Такое состояние чревато риском прерывания беременности. Шейка матки становится короткой под влиянием различных травм или излишнего давления размерами плода. Это также характерно и при многоводии. Данную патологию можно обнаружить, проведя осмотр и пальпацию шейки матки. Её текстура становится слишком мягкой. Сама шейка становится более подвижной. Цервикальный канал не сомкнут, в нем виднеется просвет. Степени аномалии могут быть различными. Ранняя диагностика позволяет вовремя принять меры, и сохранить беременность.

На самых первых неделях беременности опытный врач может определить её наличие по шейке матки. Это возможно и путем самостоятельной пальпации.

Раскрытие шейки матки перед родами

Содержание:

Главным органом в организме женщины, без которого невозможно было бы выносить и родить малыша, является матка. Матка – это полый мышечный орган. В ней различают 3 основные части: дно, тело и шейку. Как видно, шейка матки является неотъемлемой частью основного органа при беременности, соответственно непосредственно от ее состояния так же будет зависеть нормальное протекание процессов вынашивания и естественных родов. Каким образом? Давайте разберемся.

Шейка матки при беременности

Шейка матки представляет собой трубку, соединяющую матку и влагалище, концы которой заканчиваются отверстиями (внутренний зев – открывается в матку, наружный – во влагалище), а внутри проходит цервикальный канал. В норме на протяжении практически всего срока беременности она должна иметь плотную консистенцию с закрытым «наглухо» цервикальным каналом, что позволяет удержать плод в полости матки, а также защитить его от проникновения инфекций из влагалища.

информацияЛишь за несколько недель до даты предполагаемых родов шейка начинает претерпевать изменения, которые в дальнейшем позволят малышу свободно передвигаться по родовым путям женщины и беспрепятственно появиться на свет.

Иногда эти изменения могут начаться раньше срока. Раскрытие шейки матки при беременности плохой диагностический признак, угрожающий потерей ребенка или преждевременными родами. Причинами такого состояния часто становятся:

• Истмико-цервикальная недостаточность;
• Отягощенный акушерский анамнез (аборты, выкидыши на ранних и поздних сроках);
• Травмы шейки матки (операции, роды крупным плодом, разрывы в предыдущих родах);
• Эрозия шейки матки;
• Гормональные нарушения (прогестероновая недостаточность).

Размягчение и раскрытие шейки матки должно происходить непосредственно перед родами!

Раскрытие

В процессе прогрессирования беременности в шейки матки происходит частичное замещение мышечной ткани на соединительную. Образуются «молодые» коллагеновые волокна, которые обладают повышенной гибкостью и растяжимостью, чем аналогичные вне беременности. Часть их рассасывается, образуя основное вещество, которое приводит к повышению гидрофильности ткани. Клинически это проявляется разрыхлением и укорочением шейки матки и зиянием цервикального канала.

Подготовка шейки матки к родам начинается приблизительно в 32-34 недели беременности. Она начинает размягчаться по периферии, но участок плотной ткани по ходу цервикального канала еще сохраняется. У первородящих женщин при вагинальном обследовании наружный зев может пропускать кончик пальца, у повторнородящих канал становится проходим до внутреннего зева для 1 пальца. Уже к 36-38 неделям шейка матки почти полностью размягчается. Плод начинает опускаться в малый таз, своим весом он создает определенное давление на шейку, что помогает дальнейшему ее раскрытию.

Раскрытие шейки начинается с внутреннего зева. У первородящих канал приобретает форму усеченного конуса с основанием, обращенным к верху. Плод, постепенно продвигаясь вперед, растягивает и наружный зев. У повторнородящих женщин раскрытие шейки матки происходит легче и быстрее, за счет того, что наружный зев к концу беременности чаще всего уже открыт на 1 палец. У них раскрытие наружного и внутреннего зева происходит практически одновременно.

Непосредственно перед началом родов шейка матки, как у первородящих, так и у повторнородящих женщин резко укорочена (сглажена), истощена, канал проходим на 2 пальца и более. Постепенно происходит полное раскрытие шейки до 10-12 см, что позволяет пройти через родовые пути головке плода и его туловищу.

Возможные проблемы

Начиная с 37-38 недели беременности, доминанта беременности сменяется доминантой родов, а матка из плодовместилища превращается в изгоняющий орган. Некоторые беременные очень боятся даты наступления родов, выстраивая психологический барьер к формированию той самой необходимой доминанты. На фоне нервного перенапряжения и отсутствия должной психопрофилактической подготовки к родам у женщины происходит торможение выработки нужных гормонов. Шейка матки остается без изменений, а подготовка к родам организма оттягивается.

Для полного и нормального раскрытия шейки необходимо развитие регулярной родовой деятельности. В случае если развивается слабость родовых схваток, процесс открытия шейки также останавливается. Не редко такое случается при многоводии (происходит перерастяжение матки и, как следствие, снижение ее сократительной способности) или маловодии (вялый или плоский плодный пузырь не позволяет должным образом воздействовать на шейку).

Женщины, возраст которых перешагнул 35-летний рубеж, рискуют столкнуться с этой проблемой. В их случае причиной может быть ригидность (снижение эластичности) тканей.

помнитеОбщее состояние организма женщины перед родами играет немаловажную роль. Наличие у нее экстрагенитальных эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение) часто приводит к развитию осложнений во время родов.

Стимуляция подготовки шейки матки к родам

Часто перед самой датой предполагаемых родов после посещения врача женщина может узнать, что ее шейка матки «не зрелая» и существует необходимость искусственной подготовки ее к родам. Особенно этот вопрос становится актуальным после 40 недели беременности, поскольку на этих сроках плацента истощает свои функциональные возможности, что приводит к гипоксии плода.

Стимуляцию данного процесса можно провести двумя методами: медикаментозным и немедикаментозным.

Медикаментозный способ позволяет достичь необходимого результата при помощи лекарственных средств и только в условиях стационара.

• Введение в канал шейки матки палочек ламинарии. Палочки ламинарии (морских водорослей) помещаются в цервикальный канал на всю его длину. Под воздействием влаги приблизительно через 4-5 часов они начинаю разбухать, механически раскрывая канал. Также ламинарии выделяют эндогенные простагландины, необходимые для созревания шейки. Постепенное механическое и биохимическое воздействие палочек ламинарии приводит к скорой и бережной подготовке шейки к родам;
• Введение в цервикальный канал синтетического простагландина в виде свечей или геля. Позволяет в течение нескольких часов достигнуть нужного эффекта;
• В условиях стационара проводится амниотомия (прокалывание околоплодного пузыря). После проведения данной процедуры отходят передние воды, головка плода опускается, давление на шейку увеличивается, и раскрытие начинает происходить быстрее.

Немедикаментозный метод можно использовать в домашних условиях, но при этом стоит быть предельно осторожными и учесть все «за» и «против».

• Очистительная клизма. Ее применение раздражает заднюю стенку матки, вызывая ее сокращение. Также было замечено, что после этой процедуры происходит отхождение слизистой пробки, и начинается раскрытие шейки матки. Но делать ее можно только тем женщинам, у которых предполагаемая дата родов уже наступила или прошла;
• Секс. Естественный стимулятор родовой деятельности. Во-первых, вызывает сокращение мускулатуры матки, усиливая приток крови к ней. Во-вторых, в сперме содержатся простагландины, «гормон родов». Противопоказание: отошедшая слизистая пробка (высока вероятность занесения инфекции);
• Физические нагрузки. Длительные прогулки, уборка в доме, подъем по лестнице на верхние этажи. Противопоказано при гестозе, гипертонии, предлежании плаценты.

Теперь Вам известно как, когда и почему происходит подготовка шейки матки к родам. Вы знаете причины, по которым этого может не произойти и как можно это исправить. Владея информацией, можно исправить или предотвратить возможное возникновение проблем. Не забывайте одного: это лучше делать согласованно с Вашим лечащим доктором!

Для полного и нормального раскрытия шейки необходимо развитие регулярной родовой деятельности. В случае если развивается слабость родовых схваток, процесс открытия шейки также останавливается. Не редко такое случается при многоводии (происходит перерастяжение матки и, как следствие, снижение ее сократительной способности) или маловодии (вялый или плоский плодный пузырь не позволяет должным образом воздействовать на шейку).

http://gb8-omsk.ru/prochee/shejka-matki-po-dnyam-tsikla-kak-proverit-samostoyatelno.htmlhttp://healthperfect.ru/sheyka-matki-foto.htmlhttp://mamavika.com/beremennost/zdorove/sheyka-matki-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-na-oshhup.htmlhttp://baby-calendar.ru/rody/podgotovka/raskrytie-sheyki/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.