Когда Зашыта Шейка Матки И Стоит Кольцо Может Ли После Узи Быть Какие То Выделения

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Когда Зашыта Шейка Матки И Стоит Кольцо Может Ли После Узи Быть Какие То Выделения. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Коричневые выделения перед родами

Коричневые выделения во время беременности – одна из наиболее обсуждаемых тем и один из наиболее опасных признаков. Женщины особенно бояться «мазни» в первом триместре, опасаются во втором, но к третьему, как правило, уже забывают о ней. А тут перед родами появились какие-то коричневые выделения. Что на этот раз – пора рожать. Скорее всего.

После осмотра гинекологом

Если вы переступили 38 неделею беременности, то ваш гинеколог непременно посмотрит вас на кресле, чтобы оценить ситуацию, а именно – готовность шейки матки к родам. Ее принято оценивать, зависимо от мягкости или раскрытия шейки, которое в акушерстве измеряется в пальцах. «Матка открылась уже на 2 пальца, можешь начать рожать в любой момент», – говорит гинеколог, и вы в ожидании отправляетесь домой. А к вечеру у вас начинает «мазаться» – из влагалища идут коричневые выделения.

Одна из причин появления коричневых выделений перед родами – как раз осмотр влагалища на гинекологическом кресле. При этом шейка матки может немного травмироваться, и на белье появляются небольшие следы крови (красной, бурой, коричневой). Это неопасно, поводов для волнений нет.

Коричневые выделения по этой причине могут наблюдаться в течение или через 3-4 часа после осмотра. Также травмировать шейку можно во время полового акта: в таком случае коричневатые выделения могут наблюдаться на протяжении 48 часов после неосторожного секса.

Коричневые выделения во время беременности – одна из наиболее обсуждаемых тем и один из наиболее опасных признаков. Женщины особенно бояться «мазни» в первом триместре, опасаются во втором, но к третьему, как правило, уже забывают о ней. А тут перед родами появились какие-то коричневые выделения. Что на этот раз – пора рожать. Скорее всего.

Выделения во время беременности после наложения шва на шейку матки

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Кольцо на шейку матки: когда ставят и когда снимают? Виды и типы гинекологических пессариев. Истмико-цервикальная недостаточность

К сожалению, не каждая беременность может протекать гладко и без осложнений. Среди всех негативных факторов угроза выкидыша или преждевременные роды – это самая большая опасность, которая может подстерегать каждую женщину в течение всего срока вынашивания ребенка. Зачастую причина подобных последствий кроется в короткой шейке матки. Результатом этого является раннее ее раскрытие. В подобных ситуациях для сохранения беременности женщинам предлагается установить кольцо на шейку матки, которое иначе именуется пессарием.

Каждая женщина желает выносить, а после родить здорового ребенка в отсутствие каких-либо осложнений. Но далеко не всегда беременность протекает согласно ожиданиям. При этом одни нарушения в женском организме способны привести к угрозе в отношении плода уже в течение первого триместра. Из-за других же беременность прерывается во втором или уже третьем периоде, что еще печальнее. Одной из таких проблем как раз является истмико-цервикальная недостаточность или ИЦН. Но что это за заболевание?

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Обычно под этим термином понимается не столько болезнь, сколько состояние, не свойственное норме. Матка представляет собой мышечный орган, состоящий из тела и шейки. В ее полости происходит развитие эмбриона. Благодаря шейке ребенок удерживается внутри матки и не покидает ее раньше срока.

Помимо этого, шейка обеспечивает защиту от проникновения инфекции. При этом канал со стороны полости детородного органа ограничивает внутренний зев, а с обратной стороны его закрывает наружный.

При нормальных условиях мышечная структура шейки смыкается, образуя кольцо, и по мере приближения родоразрешения постепенно расслабляется. Но так бывает не всегда. В некоторых случаях мышцы шейки матки начинают расслабляться раньше положенного срока. В результате она укорачивается и раскрывается, чего по понятным причинам происходить не должно.

Именно такое состояние на медицинском языке среди специалистов зовется истмико-цервикальной недостаточностью. Во время беременности такой случай может встречаться у 9 % общего количества женщин. Что касается невыношенной беременности, то здесь процентное соотношение немного большее – 15-42 %.

Из-за расширения шейки детородного органа плодный пузырь опускается на дно матки. Это приводит к тому, что оболочка может быть инфицирована или же преждевременно вскроется. И если это произошло, то роды наступают раньше срока. В конечном счете все заканчивается поздним выкидышем (до наступления 22 недели) или преждевременными родами (до 37 недели). В последнем случае на свет появляется недоношенный ребенок.

Характерные признаки ИЦН

Признаки короткой шейки детородного органа могут быть обнаружены с наступлением 15-20 недели беременности в ходе плановой диагностики. В этот период времени ребенок набирает вес, причем довольно быстро. В результате нагрузка на мышцы шейки увеличивается.

Определить необходимость установки кубического пессария или устройства любой другой формы способен только врач, который ведет беременность, в ходе проведения гинекологического осмотра. При этом он может заметить размягчение и укорочение шейки, включая раскрытие канала, через который проглядывается плодный пузырь. Поскольку наружный зев у еще не рожавших женщин, как правило, закрыт, то для подтверждения диагноза назначается УЗИ.

В этом случае обращают внимание на следующие характерные признаки:

• Длина шейки детородного органа – на период с 24 по 28 недели в норме должна составлять 35-45 мм, после 32 недели – 30-35 мм. Опасения доктора подтверждаются при выявлении укорочения до 25 мм (или меньше) на сроке 20-30 недель.
• V-образное расширение внутреннего зева – это точно служит поводом для установки кольца. Также это можно проверить с помощью дополнительного теста – давлением на дно матки либо кашлем.

И если неутешительный диагноз будет установлен, врачу необходимо принимать ответственное решение касательно установки пессария с целью сохранения беременности.

Причины укорочения

Шейка детородного органа может быть короткой в силу врожденных и анатомических особенностей ее строения. Однако в большинстве случаев такое состояние носит приобретенный характер. Этому способствуют самые разнообразные причины, среди которых можно отметить следующие факторы:

• Травмы шейки матки в ходе естественных родов либо искусственного прерывания беременности.
• Лечение патологии шейки посредством операции конизации.
• Аномальное развитие детородного органа.
• Проведение ЭКО.
• Крупный ребенок, многоводие или многоплодие.

К тому же укороченная шейка матки может быть обусловлена нарушением гормонального фона во время беременности. Помимо этого, различные вмешательства в полость матки, например аборты и выскабливания, также отрицательным образом сказываются на состоянии шейки, из-за чего она укорачивается.

В результате шейка матки покрывается рубцами, что, в свою очередь, приводит к утрате способности мышц растягиваться. В конечном счете шейка деформируется и укорачивается.

Что представляет собой пессарий?

Под этим медицинским термином следует понимать специальное маточное кольцо, которое вводится во влагалище и закрепляется на шейке матки. За счет этого и проводится коррекция анатомической либо функциональной ИЦН.

Хоть многие врачи и называют пессарий кольцом, данное приспособление не всегда имеет подобные очертания. В большинстве случаев изделие изготавливается в виде вогнутой пирамидки из ряда соединенных колец. У приспособления гладкие края полукруглой формы. Когда изделие установлено, его широкое основание направлено в сторону прямой кишки, а узкая часть обращена к лонному сочленению.

Именно за счет вогнутой формы основания можно избежать давления на расположенные рядом органы. В центре приспособления предусмотрено отверстие, которое смещено в сторону широкого основания. Сбоку от него имеются отверстия меньшего размера для выхода выделений. Между ними располагаются перемычки для придания жесткости конструкции.

Принцип действия гинекологического кольца основывается на следующих факторах:

• Давление, оказываемое на матку, перераспределяется на переднюю стенку.
• Цервикальный канал плотно фиксируется к одному из сводов влагалища.
• В ходе использования приспособления риск нарушения микрофлоры влагалища минимальный.
• Предупреждение преждевременного раскрытия канала.

Ко всему прочему благодаря такому изделию формируется густая пробка из слизи, в результате чего создается барьер, препятствующий проникновению инфекции.

Разновидности изделий

Пессарий является новейшей разработкой, которая изготавливается с использованием силикона или какого-либо мягкого и гнущегося материала. Эти приспособления просты в использовании, а также разнообразны по форме, размерам и даже назначению.

Эти акушерские изделия применяются не только в области гинекологии в отношении беременных женщин, но и актуальны в других сферах медицины, к примеру, в урологии. Что касается формы акушерских изделий, то встречаются следующие:

• обычные кольца;
• в форме пончика;
• овальные изделия;
• чашечные приспособления;
• кубические пессарии;
• грибовидные приспособления.

Кроме того, пессарии подбираются по индивидуальным параметрам шейки матки и зависят от количества беременностей. Эти особенности необходимо учитывать, поскольку изделие должно в полной мере соответствовать анатомическому строению женщины в каждом конкретном случае.

Именно за счет этого такие акушерские изделия эффективным образом удерживают шейку матки от преждевременного раскрытия. К тому же ближние ткани не повреждаются.

Показания

Основным поводом или показанием для назначения установки акушерского приспособления является риск преждевременного родоразрешения. Также сюда следует включить и симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках. Другими случаями могут быть следующие ситуации:

• беременность несколькими детьми;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• после лечебного курса ИЦН;
• в качестве профилактической меры против расхождения швов;
• отягощенный анамнез.

В то же время большая часть клинических показаний обусловлена именно несостоятельностью шейки детородного органа. Благодаря приспособлению снимается нагрузка не только с шейки матки, но и мочевого пузыря, прямой кишки.

В каких случаях нельзя осуществлять установку пессария

Зачастую такая процедура – это единственный способ для предотвращения выкидыша и преждевременного родоразрешения. Однако, несмотря на столь существенную пользу гинекологического кольца, данная манипуляция имеет свои медицинские противопоказания:

• наличие мажущих и кровянистых выделений;
• развитие воспалительного процесса;
• инфекционное поражение половых путей;
• замершая беременность.

Иными словами, как и с лекарствами – не всем женщинам такая процедура может быть полезна.

Симптомы угрозы выкидыша

Как выше было упомянуто, основным показанием для установки акушерского кольца может являться угроза выкидыша. Но можно ли женщине определить наличие такого риска?

Это возможно, но тут есть определенные сложности при постановке клинического диагноза:

• Во-первых, симптоматика угрозы выкидыша малозначительна!
• Во-вторых, появление характерных признаков может указывать на совершено иные процессы и патологии беременности.

Тем не менее стоит обратить внимание и не игнорировать три важных и возможных симптома угрозы выкидыша на ранних сроках:

• Вагинальные выделения. При угрозе выкидыша они могут быть разного характера: мажущие, обильные, продолжительные, скоротечные, яркие или же, наоборот, бледного оттенка. К тому же они могут прекращаться с последующим возобновлением.
• Болевой синдром. Как правило, появляются тянущие ощущения, сопровождаемые тяжестью в нижней части живота и области поясницы.
• Температура. В случае потенциальной угрозы она поднимается до довольно высоких пределов – 38-39 °С. В то же время следует понимать, что конкретно данный признак не всегда указывает именно на угрозу выкидыша.

Обычно такова основная триада (кровотечение – боль – температура) признаков данной серьезной патологии. В период беременности наличие всех их или хотя бы одного по отдельности должно уже настораживать. В этом случае следует посетить больницу во избежание более опасных последствий.

Преимущества перед швами

Ставить ли пессарий? Ранее в целях профилактики истмико-цервикальной недостаточности на шейку детородного органа накладывались швы. Данная процедура проводилась не ранее 20 недели беременности, поскольку использовался наркоз. К счастью, в современной гинекологической практике на смену подобной инвазивной методике пришло более щадящее решение в виде акушерского кольца.

Теперь вместо швов многие гинекологи обращают взоры в пользу нового приспособления. Во многом это объясняется наличием определенных достоинств:

• неинвазивный характер манипуляции;
• риск инфицирования заметно снижается;
• установка возможна в амбулаторных условиях – то есть необходимость в госпитализации отсутствует;
• процедура легкая;
• наркоз не нужен;
• шейку матки введение приспособления не травмирует.

В то же время следует учитывать, что ряд клинических случаев требует зашивания с последующей установкой кольца на шейку матки при беременности. Иными словами, хирургический способ коррекции в некоторых случаях все же проводится.

Что касательно целесообразности проведения того или иного способа, то здесь право выбора – это прерогатива только врача. Лишь ему решать то, какой методике отдавать предпочтение в каждом конкретном случае.

Описание

Сама процедура установки гинекологического приспособления не очень приятна в силу особенностей ее проведения. Однако, как утверждают многие медики, сильных болевых ощущений женщины не испытывают. Во многом все зависит от того, насколько грамотно было проведено приготовление к процедуре. И если у женщины завышенный чувствительный порог, то во время манипуляции она может чувствовать дискомфорт, который вполне можно выдержать.

Установка кольца на шейку матки при беременности проводится начиная с 16 по 34 неделю беременности. В большинстве случаев процедура приходится на период II триместра. Однако предварительно женщина нуждается в специальной подготовке, в ходе которой проводятся разные необходимые процедуры:

• Первым делом следует исключить заболевания половых путей воспалительного или инфекционного характера. Провести санацию, если ситуация требует этого. Еще на данном этапе проводится взятие мазка и биоматериала шейки матки для выявления восприимчивости к медикаментам.
• При выявлении завышенной концентрации лейкоцитов в отсутствие роста патогенов врач назначает прием суппозиториев с антисептическим эффектом. Иногда может потребоваться использование препаратов группы антибиотиков.
• Непосредственно в момент проведения манипуляции мочевой пузырь должен быть опустошен, что при необходимости следует сделать предварительно.
• За час до процедуры женщине нужно принять спазмолитик (например, «Дротаверин»).

Теперь, собственно, о том, как ставят пессарий. Для этого женщина удобно располагается на гинекологическом кресле. Акушерское приспособление, шейка матки и влагалище обрабатываются антисептическим средством. Далее врач вводит уже подготовленное изделие во влагалище в сжатом виде, и уже внутри пессарий расправляется.

Вся манипуляция безболезненна и длится в течение нескольких минут. Если размер приспособления подобран верно, женщина не должна его чувствовать внутри.

После процедуры

После установки кольца на шейку матки женщинам необходимо пристальнее следить за собственным здоровьем. Прежде всего следует обеспечить себе полный покой. Половые контакты в полной мере запрещены! То же самое касается принятия ванны, купания в бассейне либо водоемах. Хотя данные вопросы можно обсудить с врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Также нельзя подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, что, по сути, актуально вообще при беременности. Иногда врач прописывает курс использования вагинальных свечей во избежание инфицирования половых путей.

Впоследствии требуется сдавать мазок через каждые 2 или 3 недели, чтобы наблюдать за состоянием микрофлоры влагалища. Помимо этого, будущая мама в течение всего периода эксплуатации акушерского приспособления должна регулярно посещать личного гинеколога, который ведет беременность, с целью контроля положения кольца.

Наблюдение за будущей матерью

В некоторых случаях после установки кольца на шейку матки женщина может заметить специфические вагинальные выделения: полупрозрачные либо белого оттенка. При этом ни зуда, ни жжения в области половых путей она не чувствует. Этого не стоит пугаться, поскольку это ответная реакция женского организма на введение постороннего предмета.

Об этом стоит заранее уведомить будущих мам, чтобы они сильно не переживали за жизнь своего ребенка. Стрессовая ситуация принесет лишь вред беременности, вплоть до преждевременного родоразрешения.

Тем не менее после установки могут возникнуть случаи, когда не следует медлить с визитом к врачу (причем неважно какая это неделя – 39 или более ранний срок) во избежание худшего. Это относится к цвету и характеру выделений:

Кроме этого, могут быть обильные прозрачные выделения, которые по своей консистенции напоминают воду. В этом случае нужно как можно скорее попасть на прием к врачу.

Когда снимается кольцо?

В дальнейшем после установки акушерского приспособления, если беременность протекает нормально, оно снимается с приходом 37-39 недели срока в случае с одним ребенком. При ожидании двойни, тройни и т. д. изделие изымается немного раньше – на 34 неделе. После снятия кольца также в обязательном порядке проводится санация половых путей.

В ряде случаев до наступления 39 недели беременности могут возникнуть ситуации для преждевременного снятия приспособления:

• Произошло инфицирование плодной оболочки, включая околоплодную жидкость.
• В результате излития околоплодных вод.
• Преждевременное начало родоразрешения.
• Необходимость в преждевременных родах, что обусловлено медицинскими показаниями, исходя из состояния матери и ребенка.

Как правило, установленное гинекологическое изделие позволяет сохранить беременность, предотвращая опущение плода и преждевременное начало родовой деятельности.

Возможные осложнения

В некоторых случаях после того, как вагинальное кольцо будет установлено, женщина может почувствовать малозначительный дискомфорт. Как правило, через 12 часов он проходит, что в результате не вызывает опасений. Однако иногда могут возникнуть разного рода осложнения.

К примеру, акушерское приспособление смещается или выпадает полностью. Такое может произойти вследствие неправильной установки либо обусловлено неверным выбором размера пессария. Определить его смещение женщина может по характерным признакам. Она начинает ощущать давление и дискомфорт. Кроме того, находиться в сидячем положении становится неудобно, а то и вовсе больно.

В ряде случаев смещение кольца может спровоцировать развитие кольпита. Тогда проводится соответствующий курс лечения. Однако если на протяжении 10 суток терапия не приносит должного эффекта, пессарий необходимо снять. Именно по этой причине стоит регулярно посещать врача для контроля положения изделия.

Как показывает практика, осложнения после установки кольца бывают крайне редко. В то же время нельзя исключать их полное отсутствие – никто не способен дать гарантию, что в каждом конкретном случае женщина будет в списке счастливчиков.

Нам теперь известно, во сколько недель снимают пессарий. Однако после его установки главное прислушиваться к собственному организму и при малейшем поводе посещать врача.

В качестве заключения

Состояние ИЦН – это отнюдь не тот случай, когда беременной женщине есть из чего выбирать. Хороший вариант — установка специального приспособления на шейку детородного органа в целях избежания угрозы выкидыша и начала преждевременных родов.

К тому же стоит заметить, что только такой процедурой для будущей матери все не заканчивается – необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Только в этом случае женщины могут рассчитывать на успешное сохранение беременности. Как показывает акушерская практика, эффективность установки кольца на шейку матки (при условии его правильного ношения) составляет порядка 70-80 %. А это уже неплохие результаты в пользу данного способа коррекции ИЦН.

• Во-первых, симптоматика угрозы выкидыша малозначительна!
• Во-вторых, появление характерных признаков может указывать на совершено иные процессы и патологии беременности.

Наложение швов на шейку матки при беременности

Иногда долгожданная беременность осложняется угрозой не доносить малыша до положенного срока. Различные патологии шейки матки могут стать причиной иствико-цервикальной недостаточности. В некоторых случаях будущей маме рекомендуют наложение швов на шейку матки. О том, зачем это делается и как проходит эта манипуляция, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Наложение швов на шейку матки – вынужденная необходимость, которая дает реальный шанс сохранить и пролонгировать беременность, если шейка матки со своими прямыми обязанностями по каким-то причинам не справляется. После того, как зачатие состоялось, шейка матки плотно закрывается. Цервикальный канал смыкается и заполняется слизью. Задача перед этой частью репродуктивного женского органа стоит большая и важная – удержать растущий плод в полости матки, не дать ему раньше времени выйти из нее.

Помимо удержания, шейка со слизистой пробкой препятствует попаданию в полость матки из влагалища болезнетворных бактерий, вирусов, других малоприятных незваных «гостей», которые могут вызвать внутриутробное инфицирование малыша. Это опасно, ведь инфекции, перенесенные в эмбриональном и более позднем периодах, обычно заканчиваются пороками развития и тяжелыми патологиями врожденного характера, внутриутробной гибелью крохи.

Если шейка матки не обеспечивает должной защиты растущему малышу, то повышается вероятность выкидыша и преждевременных родов. Если кроха к этому времени еще не способен выжить самостоятельно в этом мире, то такие роды закончатся трагически. Для того, чтобы укрепить слабую шейку, врачи и рекомендуют в определенных ситуациях ушить ее, чтобы механическая преграда в виде швов не дала ей раскрыться раньше срока.

Показания

К такого рода хирургическому вмешательству во время вынашивания малыша должны обязательно быть строгие показания и однозначные рекомендации лечащего врача. К таким факторам относятся:

• высокий риск выкидыша или преждевременных родов по причине присутствия аналогичных случаев в анамнезе;
• привычное невынашивание плода в 1 и 2 триместрах беременности;
• невынашивание в третьем триместре;
• ранее укорочение и раскрытие шейки, расширение внутреннего или наружного зева;
• сомнительные рубцы, оставшиеся на «память» от предыдущих родов, в которых произошли разрывы шейки;
• любые деструктивные изменения шейки в процессе вынашивания ребенка, которые склонны к дальнейшему развитию.

Принять решение о том, что есть необходимость в такой крайней мере, как ушивание, на основании одного только осмотра на гинекологическом кресле врач не может. Ему нужна исчерпывающая информация о состоянии нижнего сегмента матки, коим и является шейка. Для этого назначается полное биометрическое обследование, которое включает в себя кольпоскопию и УЗИ-диагностику, а также лабораторное исследование мазка.

Только после того, как выявлены все факторы риска, измерена длина и ширина шейки матки, оценено состояния цервикального канала внутри нее, а также личный анамнез пациентки, может быть принято решение о наложении швов на шейку.

Противопоказания

Зашивание этого органа при беременности возможно только в том случае, если кроме слабой шейки, иных глобальных проблем в данной беременности не выявлено. При обнаружении некоторых сопутствующих патологий от операции придется отказаться. К числу противопоказаний относятся:

• болезни сердца и сосудов, почек, которые обострились у будущей мамы из-за беременности, возникновения риска гибели женщины в случае механической пролонгации беременности;
• кровяные выделения, нарастающие по силе и характеру, а также рецидивирующие кровотечения при угрозе;
• грубые пороки развития малыша;
• гипертонус маточных мышц, который не удается снизить при помощи медикаментозного консервативного лечения;
• хронические воспаления репродуктивных органов женщины, наличие половой инфекции, ЗППП;
• позднее выявление патологий шейки-— после 22 недели беременности (лучшим временем для проведения успешного вмешательства считается период с 14 по 21 неделю).

Как проходит операция?

Срок, на котором проводится операция, имеет большое значение. С 14 по 21 неделю ребенок не настолько большой, чтобы сильно растягивать стенки матки и мышцы шейки, на более поздних сроках ушивание не рекомендуется из-за того, что сильно растянутые ткани могут не выдержать и произойдет прорезывание швов с последующим разрывом.

Операцию, которая на медицинском языке носит название «цервикальный серкляж», проводят только в стационаре. Она не считается болезненной и мучительной, поскольку женщине вводят эпидуральный или внутривенный наркоз.

Бояться его не стоит, ведь опытные анестезиологи рассчитают дозировку препаратов исключительно с учетом срока гестации, телосложения, веса и состояния здоровья самой будущей матери и особенностей развития ее малыша. Доза будет безопасной для матери и плода.

Длительность всей манипуляции не превышает четверти часа. По состоянию шейки врач будет ушивать либо наружный, либо внутренний зев шейки. Наружный не будут трогать, если на шейке имеется эрозия, дисплазия, псевдоэрозия. Методика очень проста – прочными хирургическими нитями хирурги ушивают между собой края наружной части шейки.

Такой метод требует тщательной подготовки. Если в матке окажется инфекция, то последствия будут более, чем плачевными. Зашивание создаст внутри репродуктивного женского органа замкнутое пространство, в котором любой микроб может начать быстро размножаться. Предварительно женщина проходит лечение антибиотиками, делается тщательная санация влагалища. Не всегда, правда, это помогает.

Замкнутого пространства не будет, если доктор решит зашить внутренний зев шейки. В этом случае специалисты оставляют небольшое дренажное отверстие. Сами швы накладывают разными способами, у каждого хирурга есть свой любимый, к тому же много зависит от анатомических особенностей данной пациентки.

Сам серкляж может быть проведен лапароскопическим методом. У него есть много преимуществ – быстрота, достаточно легкий послеоперационный период, малая кровопотеря, меньший риск развития осложнений.

Лапароскопический серкляж показан женщинам с врожденным укорочением шейки матки и тем, которые перенесли неудачную операцию по наложению швов вагинальным способом.

Возможные проблемы и осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, серкляж тоже может иметь свои осложнения. Наиболее опасными считаются присоединении инфекции, развитие воспалительного процесса и повышение тонуса маточной мускулатуры. Воспаление может развиться из-за внутренней инфекции, которую не удалось «победить» в дооперационном периоде. Иногда у женщины возникает индивидуальная аллергическая реакция на шовный материал, которым пользовались врачи.

О возможных проблемах могут говорить длительные выделения после операции, появление жжения, слабого болевого синдрома. Причем проявиться воспаление может не только сразу после операции, но и через несколько недель после наложения швов. Именно поэтому важно чаще посещать врача и отслеживать любые изменения.

Гипертонус – это тоже реакция матки на хирургическое вмешательство и посторонний для ее структур шовный материал. Некоторая тяжесть в животе, небольшие тянущие ощущения могут быть вполне нормальным явлением в первое время после операции, но впоследствии они должны исчезнуть. Если этого не происходит, следует сообщить об этом лечащему врачу.

Нечасто, но и такое бывает, что организм женщины категорически отказывается принимать инородное тело, коим являются хирургические нити, начинается бурный иммунный процесс отторжения, который может сопровождаться высокой температурой, нетипичными выделениями, болями.

На поздних сроках серкляж может иметь еще одно неприятное последствие – зашитая шейка матки может сильно пострадать, если роды уже начались, а швы снять еще не успели. Поэтому важно не просить у врача «посидеть дома еще недельку», а ложиться в стационар заранее.

Рекомендации на послеоперационный период

После вмешательства женщине нужно еще несколько дней находиться под круглосуточным наблюдением врачей в стационаре. Ей предписывают препараты-спазмолитики для снижения мышечного тонуса матки, а также строгий постельный режим. Ежедневно проводится санация влагалища, чтобы избежать присоединения инфекции. После этого беременная может быть отпущена домой. Выделения после вмешательства продолжаются примерно 3-5 суток.

Швы на шейке потребуют от будущей мамы пересмотреть свой образ жизни до самых родов. Противопоказаны физические нагрузки, длительное нахождение в вертикальном положении, продолжительная ходьба. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Также следует воздерживаться от сексуальной жизни, чтобы не провоцировать гипертонус матки, который может привести к прорезыванию швов.

Вплоть до родов женщине придется следить за своим стулом – запоры крайне нежелательны, поскольку запрещается тужиться. Поэтому придется сесть на диету, ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов, соков, ограничить соль, обилие белковой пищи, а также выпечку и сдобу.

Ходить к врачу на прием придется чаще, чем обычно это делают женщины в «интересном положении». Доктор будет контролировать состояние швов, брать мазки на влагалищную микрофлору, по мере необходимости назначать внеплановые ультразвуковые исследования, целью которых будет измерение параметров шейки и оценка ее внутренних структур.

В роддом женщине со швами на матке придется лечь на 36-37 неделе. Примерно на этом сроке швы снимают. Роды могут начаться после этого в любой момент, даже в тот же день.

Сами швы снимать не больно, в применении наркоза или других методов анестезии необходимости нет.

Прогнозы и последствия

Процент вынашиваемости после проведения серкляжа достаточно высокий – более 80%. Прогнозы зависят от степени цервикальной недостаточности и причин, по которым женщине было показано хирургическое вмешательство. Если после операции она будет соблюдать все рекомендации врача, то шансы доносить ребенка до 36-37 недель значительно увеличиваются.

Отзывы

В целом, женщины хорошо переносят такое вмешательство. Отзывы тех, кто прошел через ушивание шейки матки, положительные – долгожданных малышей удалось доносить до намеченного срока. Среди минусов женщины указывают на большое количество запретов, которые налагаются на повседневную жизнь после такой операции. Почти все пациентки отмечают, что длительное время сохранялся повышенный тонус матки, что доставляло немало психологических и физических неудобств и волнений.

Не все из беременных и молодых мамочек, оставивших отзывы о цервикальном серкляже, согласились делать операцию по направлению в государственном стационаре. Некоторые осознанно выбирают частную и платную медицину. Многие клиники в России проводят такие операции.

Стоимость их – в пределах 50 тысяч рублей, не считая предварительных анализов, а их требуется достаточно много.

Тем, кто задумывается о наложении швов при расширении внутреннего или внешнего зева шейки матки в частной клинике, опытные мамы советуют выбирать такое учреждение, в котором работают хорошие специалисты, потому что во многом исход операции зависит от квалификации врача. Не стоит делать поспешный выбор, следует внимательно ознакомиться с отзывами о той или иной клинике.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Срок, на котором проводится операция, имеет большое значение. С 14 по 21 неделю ребенок не настолько большой, чтобы сильно растягивать стенки матки и мышцы шейки, на более поздних сроках ушивание не рекомендуется из-за того, что сильно растянутые ткани могут не выдержать и произойдет прорезывание швов с последующим разрывом.

Кому зашивали шейку (накладывали кольцо) при беременности?

Привет всем. Я потеряла беременность на сроке 22 недели. Врачи говорят, что в следующий раз надо накладывать шов на шейку или надевать кольцо в следующую беременность. Кто с этим сталкивался? На каком сроке вам это делали? Под наркозом? Помогло ли вам? Меня интересует любая информация на эту тему. Спасибо

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Астахов Сергей Валерьевич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Филимонова Анна Вячеславовна

Психолог, Аккредитованный гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Просто так потери беременности не бывает. Вы выяснили почему такое произошло? У вас есть уже такой опыт невынашивания, трясите врачей, узнавайте, как этого избежать в следущую беременность. Вам нужно точно понять, какие были причины. Кольцо наложить просто, но лучше этого избежать.
Моя врач не накладывала швы и не ставила кольца, сказала это ислючительно крайние случаи, высок риск инфицирования, что ведет к ранним родам. Врач очень хорошая, умная, практикующая ежедневно.
Если будут накладывать, то это все очень индивидуально по боли и времени.

гость а вам накладывали швы?или кольцо?мне вот тоже интересно кто сталкивался с этим.я тоже потеряла и причина истмико цервикальная недостаточность.т.е причина то найдена и выход-швы или кольцо.на каком сроке кто зашивался?

гость а как понять вас:индивидуально по боли и времени?имеется ввиду больно шить?или живот болел перед тем как шить?у меня вот ничего не болело вообще!только были выделения слизистые,это я теперь понимаю что это было начало конца. два дня были выделения а на третий уже все:пузырь во влагалище.т.е. за 3 дня все произошло.

Малюся, и у меня слизь пробкой вышла, а через пару дней полное раскрытие, поэтому очень интересно насколько реально могут помочь швы или кольцо. ГОСТЬ 1! А ваша врач считает, что риск инфицировани я влюбом случае неизбежен при зашивании? А как быть тогда?

Мой врач считает , что риск инфицирования очень высокий, и если можно обойтись без зашивания, или без постановки кольца, это нужно делать. Я лежала с самого первого дня беременности до последнего. Редко садилась. Беременность была тяжелая, многоплодная, шейка была раскрыта очень долго, все получилось, доносила:)
Пока я лежала в больницах, узнала, что причин преждевременных родов бывает очень много . Так же узнала, что часто зашивают не по делу, заранее,хотя этого делать не нужно, врачи страхуются.
Меня предупреждали сразу,в первом триместре, что зашьют на 25 неделе, но моя врач всеми силами старалась избегать. И хотя я начинала рожать почти каждый день уже на 23 неделе, я дотянула и родила на 38:)
Если другого выхода нет, конечно же зашивать, и слушаться врача! Очень много случаев на моей памяти с моими подругами со счастливым концом:) Главное, врача найти хорошего.

1,если не секрет где вы лежали?чем схватки снимали?

Я сейчас с кольцом. Ставили на 22 неделе, неприятно.Кольца не чувствую, обрабатывают раз в 10 дней. А если стоит диагноз ИЦН без швов или кольца ничего не получится((( А девушка которая рожала с 23й недели, вы наверное только на гинипрале и дотянули?

Мне ставили кольцо. Это совсем не больно (как резиночку на волосы, когда делаете на голове хвостик). Помогло, родила в 39 недель. Но кольцо надо периодически снимать и дезинфицировать (это делает врач на приеме). У меня было внешнее несмыкание канала. А девочки со мной лежали, у кого было внутреннее — тем зашивали. Зашивать больно, делают без наркоза.

Я наблюдалась в Москве, в морозовской больнице, она же Сеченова. Да, в основном на гинипрале дотянула. Могла бы и побольше, но отслойка поторопила моих малышей к рождению. Не помню уже почему, кольцо мне было нельзя, только зашивать.
Удачи вам девочки, здоровых детишек!

Зашивали шейку на 16 неделе. Все делается под легким наркозом, стерильными нитками. На 37 неделе швы сняли. Доходила до положенного срока без проблем, наоборот было хорошо и спокойно. Вообще швы накладывают максимум на 20 неделе. Мне все делали в роддоме в котором потом и снимали швы и рожала, точнее у меня кесарево было.
Ландыш, для достижения цели все средства хороши, страшного в швах ни чего нет. Что бы избежать инфекции надо сдать анализы, мазок на посев и найти ответственного врача.

ГАЛА! А после того как зашили вам антибиотики капали? А почему именно на 16 неделе? Раскрытие началось? Раскажите поподробнее ваши показания для швов.

Гала а у вас один малыш был?или двойня?
девочки а кто с двойней шился?
Ландыш мне шили без наркоза,капали метрогил по 3 раза в день и амоксиклав 2 раза в день.шили правда поздно(((в22 нед((((

У меня шейка матки короткая. Раз в месяц на УЗИ и так осмотром выясняем ее состояние. Тоже все пугают зашитием.

Привет девчонки! У меня после первых родов сильно шейка повредилась и теперь врач сказала, что вторую беременность без кольца не выносить. Вставлять его нужно будет на 16 недели -это самый опасный период для раскрытия. Я думаю что лучше вставить и не рисковать.

Лена,получается что в родах шейка порвалась?а обязательно кольцо или швы тоже тебе можно?

Гала,а вот меня интересует:перед тем как шить берут обычный мазок или бак.посев на флору?чет я не разберусь.

Первую беременнось поставили кольцо, т.к. шейка очень короткая и во вторую тоже. С кольцом нет никаких проблем(перед постановкой должен быть хороший мазок на флору), а вот с зашиванием. это просто предел — никому бы не советовала это делать.

Девочки посоветуйте! У меня удалили шейку в апреле 28 с сейчас у меня 5 недель, уезжаю отдыхать с детьми на 45 дней. Когда вернусь бадет11 недель я ничем не рискую. Я понимаю что буду вести спокойный образ жизни. Отменять поездку жалко детей так ждали.

Зашивать шейку-это не предел, как вы пишите! Это обыкновенная процедура при ИЦН, ничего жуткого или ужасного в ней нет! Если для Вас главное, чтоб ваш малыш родился нормально, то это самый верный способ для этого, да и вам спокойнее будет.

Привет Всем! Девочки, у меня тоже было раскрытие на 1 см на сроке 15 нед. обнаружила мой врач в консультации, я ничего не чувствовала и признаков никаких не было, единственное это выделилось немного слизи, думаю пробка потихоньку отходила, в 16 недель диагноз подтвердился на УЗИ и меня положили на сохранение. В больнице сказали, что будут зашивать. Я очень переживала, но ничего страшного, очень легкий наркоз, отошла сразу как привезли в палату, заодно, чтоб не было прорезания швов мне поставили ещё и пессарий. вся процедура заняла минут 10-ть. На следующий день я уже ходила вовсю, а ведь могла потерять ребеночка, поэтому всем советую лучше перестраховаться и зашиться при малейших подозрениях на ИСЦН. А чтоб не было инфекций, раз или два в неделю вставляю во влагалище свечку гексикона на ночь, сейчас 38 неделя скоро швы снимать и кольцо, мазок всегда отличный. Всем удачи и не бойтесь, хуже будет если потеряете беременность.

меня подшивали при первой беременности в 22 недели( обнаружилось открытие шейки на 3 пальца при плановом УЗИ) ничего не болело, никакой слизи небыло. и в 25 недели наложили еще один шов! При всем при этом, я родила в 35 недель ( лопнули швы) но слава богу все обошлось! Сейчас по истечении 9 лет я на 15 неделе беременности! тьфу-тьфу! пока все в норме. Скажите . кто знает, обязательно ли накладывают при вторых родах шов на шейку?

у меня было 2 выкидыша:1-срок22нед,2-26,сейчас пока все закрыто,но я все равно опасаюсь,подскажите как быть?

найти нормально доктора который вас срочно подошьет и никаких колец! когда в динамике предыдущих беременностей столько выкидышей на поздних сроках это говорит об истмико-цервикальной недостаточности. которое срочно нужно оперативно лечить!

я бы сама уже все себе зашила,но врачи говорят раз все закрыто,то мне никто ни чего не будет делать.Ждут,когда будет раскрытие или сокращение длины матки,ороче ждут наверно еще одно повторение прошлого((((((((((

самый опасный срок с 16 недель- так что будте на чеку .

поставили кольцо и прописали вагинальные свечи,якобы от инфекциий.сказали чтоб через 2 недели приехала на промывку-не знаю правильно это или нет.

Привет девочки. У меня 2 потери на 25-26 неделе.Вторая двойня была,ставили кольцо не помогло((((Сейчас хочу узнать про швы подскажите куда можно обратиться.Какую клинику лучше выбрать. А с кольцом не страшно,просто надо стерилизовать его вот и все.Даже не заметно)))

Мне кольцо ставили на 30 недели.Было открытие в 1 палец и шейка короткая,ребенок низко.Сняли в 38 недель,сказали, что вот-вот рожу.Роды вторые.Сегодня уже 40 недель, жду, когда уже.Когда сняли кольцо,шейка была закрыта. Если не рожу до 7.09. будут стимулировать.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мне 23,первая беременность. 25 недель.
У меня длина шейки 28 мм (врач говорит, что возможно, у меня просто такое строение). Открытия нет, небольшой тонус. но не на каждом приеме. Врач говорит, что на всякий случай нужно зашить. При этом это проблем с самочувствием нет никаких. Кроме того, обнаружили микоплазму. Разве можно зашивать, если есть инфекция?? Слышала, что в ряде случаев при зашивании может произойти спровоцированный выкидыш. Как быть?

Девочки, просто пейте цветки липы, ноготков, ромашки и тысячелистник 2 раза в день и никаких выкидышей больше не будет! На себе проверила

девочки я вам всем советую,либо кольцо,либо зашиться,у меня тоже все было хорошо 28 недель,но двойню я свою потеряла)))))))

девочки здравствуйте,я хотела бы с Вами посоветоваться,моя родная сестра уже перенесла 2 выкидыша,сейчас беременна срок 27 недель,лежит практически все время на сохранении.ей вчера поставили кольцо,она говорит, что живот болит,это нормально?

Мне ставили кольцо. Это совсем не больно (как резиночку на волосы, когда делаете на голове хвостик). Помогло, родила в 39 недель. Но кольцо надо периодически снимать и дезинфицировать (это делает врач на приеме). У меня было внешнее несмыкание канала. А девочки со мной лежали, у кого было внутреннее — тем зашивали. Зашивать больно, делают без наркоза.

мне зашивали на 24 недели,ничего не почувствовала,всё делали под наркозом,дня 2 ныл низ живота,потом прошло.

Мне 24 недели, сегодня поставили кольцо из-за короткой шейки матки, про раскрытие ничего не знаю. Диагноз ИНЦ поставили под вопросом. Но я настояла на кольце, ведь это безопасность моего малыша. Ставить совсем не больно, немного неприятно, но не более того. Никакого дискомфорта нет. Если есть хоть малейшая угроза, лучше не рисковать. Зато при постановке кольца можно и хидить и сидеть спокойно))) Единственный минус врач сказала, что личная жизнь увы. Попробуешь поймешь. Я немного не поняла ее слов) А вреда никакого опсалютно от кольца для плода нет. Так что ставти девочки и не задумывайтесь даже, безопасность прежде всего!

Мне 24 недели, сегодня поставили кольцо из-за короткой шейки матки, про раскрытие ничего не знаю. Диагноз ИНЦ поставили под вопросом. Но я настояла на кольце, ведь это безопасность моего малыша. Ставить совсем не больно, немного неприятно, но не более того. Никакого дискомфорта нет. Если есть хоть малейшая угроза, лучше не рисковать. Зато при постановке кольца можно и хидить и сидеть спокойно))) Единственный минус врач сказала, что личная жизнь увы. Попробуешь поймешь. Я немного не поняла ее слов) А вреда никакого опсалютно от кольца для плода нет. Так что ставти девочки и не задумывайтесь даже, безопасность прежде всего!

Всем привет!! У меня в 23 недели обнаружили ИЦН причем был и гипертонус лежала постоянно роды начинались каждую неделю дотянула до 32 недель и сказали что очень много медикаментов пю для сохранения что может навредить ребенку пришлось рожать.Ребеночек прожил 3 дня. Думаю в следущий раз буду или шов накладывать или кольцо по крайней мере сказали что надо быть к етаму готовой! Только один врач говорит что лучше шов с ним меньше риск инфицирования а другой что кольцо потому что при накладывание шва повреждаетьса и физическая целосность шейки что тоже может ухудшить ситуацию, а кольцо держит не хуже шва!»

Ужас. нaхрен это надо все и для вас, и для мужчины, если личной жизни не будет.

Ни в коем случае не пейте никаких трав во время беременности, а то вам тут сейчас насоветуют. Я попила как то ромашки потом начались прострелы в шейке.

Шейка укоротилась в 16 недель до1.8см, мониторила каждые две недели на узи,в 23 началось открытие с внутренней стороны,зашили,под общим наркозом,кое как доходила до 37 недель,держалось все буквально на швах,с ребенком все хорошо,сейчас 8 месяцев,тем кто сомневается,зашивать или не зашивать,мой совет,зашивать.После зашития возникал тонус,приходилось больше лежать,но это того стоило.За всю беременность 3 раза кололи антибиотики ,в 9 недель(гайморит),потом при наложениии швов,потом перед кесарево(при первых родах был сепсис)12 раз узи.Все боялась как бы не повредило это ребенку,но слушала врачей.И теперь счастливая мамочка двоих девченок.

девочки я вам всем советую,либо кольцо,либо зашиться,у меня тоже все было хорошо 28 недель,но двойню я свою потеряла)))))))

девочки мне ставили кольцо майера не помогло, потеряла своего малыша на 21 недели.Кольцо не удержало лучше зашиваться.

А ЧЕМУ СОБСТВЕННО ТЫ РАДА.

Уменя год назад,дочь потеряла двух мальчиков,срок 21 неделя,целую неделю стимулировали роды ,в конце родила и сильно порвалась шейка матки,недавно сделали пластику шейки матки ,сейчас ждем результат,и когда можно будет беременеть,100% будут подшивать,ДЕВОЧКИ ВСЕМ ЖЕЛАЮ ,МНЕГО ЗДОРОВЬЯ ,ЧТОБ ВСЕ ХОРОШО НОСИЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ И РОЖАЛИ ЗДОРОВЫХ ДЕТОК.

где купить кольцо на матку

Добрый день.Решила написать,может кому то поможет. Если врач говорит значит лучше поставить кольцо. Мне поставили на 17 неделе.Беременность вторая с разницей 12 лет. Может возраст,может здоровье уже не то,но уже с 6 недель лежала в больнице с диагнозом тонус матки. В общей сложности за всю беременность пролежала 5 раз.(хотя кольцо поставили). Если ребенок нужен — то лучше поставить и подстраховаться. Родила после двух дней,как сняли кольцо. Желаю всем здоровья и здоровых деток.

Привет девочки. У меня 2 потери на 25-26 неделе.Вторая двойня была,ставили кольцо не помогло((((Сейчас хочу узнать про швы подскажите куда можно обратиться.Какую клинику лучше выбрать. А с кольцом не страшно,просто надо стерилизовать его вот и все.Даже не заметно)))

Всем привет! Прочитала все отзывы, девчонки, мне на 20 неделе (мне тогда было 27 лет) сначала ставили кольцо, через неделю его сняли , зашили и сверху поставили кольцо. Доходила я со швами и кольцом до 27 недель, потом швы стали тянуться, мне их сняли и вот с этого момента до 32 недель я лежала в лежку. И тут было страшно. С 35 недель начала ходить, доходила до 39 — ни кольца, ни швов уже не было. В 39 простимулировали из-за гипоксии, а так бы , наверное еще бы бегала: и по лестницам, и в вприсядку, врач предупредила, что если роды не начнутся, будут колоть пузырь. В общем беременность тяжелая, но плюсы тоже были))) родила всего за 1 час. Малыш здоровый и оченьдолгожданный.

А я сегодня зашиваюсь.вот лежу ,жду.

Привет! Подскажите чем и как нужно обрабатывать.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

http://health.mail.ru/consultation/1299919/http://fb.ru/article/459507/koltso-na-sheyku-matki-kogda-stavyat-i-kogda-snimayut-vidyi-i-tipyi-ginekologicheskih-pessariev-istmiko-tservikalnaya-nedostatochnosthttp://o-krohe.ru/beremennost/shvy-na-shejke-matki/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3964320/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.